JP3059985B2 - Judgment method by automatic analysis of patient condition based on changes in arterial oxygen saturation measurement and pulse measurement - Google Patents
Judgment method by automatic analysis of patient condition based on changes in arterial oxygen saturation measurement and pulse measurementInfo
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Description
【0001】[0001]
【発明の属する技術分野】本発明は、在宅酸素療法を受
けている在宅療養患者が、自ら測定する動脈血酸素飽和
度(SpO2 )と脈拍値を、病院側が即時把握し得るよ
うに、これらの測定値が入力されるコンピュータを用い
て、上記SpO2 値等のデータが変化する状況を自動解
析することで、専用オペレータなしで当該在宅療養患者
の容態を判定できるようにした方法に関する。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a home care patient who is receiving home oxygen therapy, so that the hospital can immediately grasp the arterial oxygen saturation (SpO2) and pulse value measured by the patient. The present invention relates to a method for automatically analyzing a situation in which data such as the above-mentioned SpO2 value changes using a computer to which a value is input so that the condition of the home-care patient can be determined without a dedicated operator.
【0002】[0002]
【従来の技術】人体の酸素運搬系、すなわち肺、呼吸
器、あるいは脳、神経、気道につき、その閉塞等による
換気の障害などを有する患者に対しては、在宅のまま治
療を継続して行う在宅酸素療法(HOT)なるものが知
られている。このような場合には、在宅療養患者の動脈
血酸素飽和度(SpO2 )すなわち、動脈血中のヘモグ
ロビンと結合した酸素量のその血液の酸素容量(O2 )
に対する百分比と、脈拍数とにつき、主治医はこれを継
続的に把握しなければならない。しかし、かつては、在
宅療養患者に月1〜2回の外来診療を行い、この際血液
ガス検査を実施して、上記の如き変化するSpO2 や脈
拍値を測知していたが、このような手段では、外来日間
における容態の把握ができず、かつ、在来療養患者の容
態は数日で急変することがあるため、充分な容態把握と
は言えなかった。2. Description of the Related Art Patients who have difficulty in ventilating the oxygen transport system of the human body, that is, the lungs, respiratory organs, or the brain, nerves, and airways are continuously treated at home. Home oxygen therapy (HOT) is known. In such a case, the arterial blood oxygen saturation (SpO2) of the home care patient, that is, the amount of oxygen combined with hemoglobin in arterial blood, the oxygen capacity of the blood (O2)
The physician must keep track of this percentage and the pulse rate. However, in the past, outpatient care was provided once or twice a month to home care patients, and a blood gas test was performed at this time to measure the changing SpO2 and pulse value as described above. By means, it was not possible to grasp the condition during the outpatient days, and the condition of the conventional medical treatment patient could suddenly change within a few days.
【0003】そこで、このような難点を解消するため、
既に在宅療養患者の自宅等にSpO2 や脈拍を手軽に測
定できるパルスオキシメータを用意し、当該患者自身が
測定した、これらに係る測定値データを電話回線の利用
により主治医の病院におけるコンピュータなどに伝送す
るといったことも開発されている。しかし、上記の如き
手段によるときも、SpO2 値や脈拍値が、コンピュー
タへ入力されて来ても、これらの伝送データに基づき、
当該患者の容態を判断するためには、その専用オペレー
タが常時待機していることが必要であり、しかも、この
ようなオペレータが付いていても、上記測定データに微
妙な変化があったときなどは、当該オペレータにとって
も患者の容態に対する判断が困難となって来る。[0003] In order to solve such difficulties,
A pulse oximeter that can easily measure SpO2 and pulse has already been prepared in the home of a home-care patient, and the measured value data measured by the patient itself is transmitted to a computer at the hospital of the attending physician using a telephone line. Things to do are also being developed. However, even with the above-described means, even if the SpO2 value and the pulse value are input to the computer, based on these transmission data,
In order to judge the condition of the patient, it is necessary that the dedicated operator is always on standby, and even if such an operator is attached, when there is a subtle change in the measurement data, etc. This makes it difficult for the operator to judge the condition of the patient.
【0004】[0004]
【発明が解決しようとする課題】本発明では上記従来の
難点に鑑み、当該在宅療養患者のSpO2 値と脈拍値
が、その平均レベルやばらつきについて個人差を有して
いること、そして容態悪化時における測定値データの変
化態様としては、(1)SpO2 値の急激な低下、
(2)脈拍値の急激な上昇、(3)SpO2 値の緩やか
な下降、および(4)脈拍値の緩やかな上昇の4パター
ンに分かれ、上記の(1)と(2)は一般的な統計処理
により自動解析されていることを踏え、請求項1にあっ
ては、前記した(3)におけるSpO2 の緩やかな下降
を判定しようとするものでするもので、SpO2 値の平
均と偏差を求めておくが、これは送信SpO2 値の判定
日よりも少し前である所定近時前期間におけるものであ
り、さらに別途この所定近時前期間とは全く重畳するこ
とのない上記判定日以前の所定直前期間の始期を時間軸
の原点として、当該期間のSpO2 値全データに対し最
小二乗法によりY切片と傾きを求める。そして当該傾き
が負であり、しかも当該傾きの検定により、その有意性
が認められたことを前提として、平均−パラメータ×偏
差>傾き×所定直前期間の日数+Y切片の不等判定式が
満足されたとき、前記SpO2 値の緩やかな下降があっ
たと判定する自動解析をコンピュータにより行わせるこ
とにより、専用オペレータなしで当該SpO2 値全デー
タの変化を的確に知り得るようにし、在宅療養患者の容
態を即時判断して、主治医による敏速な対応を可能にし
ようとするのが、その目的である。 DISCLOSURE OF THE INVENTION In view of the above-mentioned conventional problems, the present invention requires that the SpO2 value and the pulse value of the home-care patient have individual differences in their average level and variation, and that the patient's condition deteriorates. (1) SpO2 value sharply decreases,
(2) Sudden increase in pulse value, (3) Slow decrease in SpO2 value, and (4) Slow increase in pulse value are divided into four patterns. The above (1) and (2) are general statistics processing
踏E that it is automatically analyzed by, in the claim 1, intended to in intended to determine a gradual lowering of SpO2 in aforementioned (3), determine the mean and variance of the S pO2 value It should be noted that this is in the predetermined recent pre-period period which is slightly before the judgment date of the transmission SpO2 value. Using the beginning of the immediately preceding period as the origin of the time axis, the Y-intercept and the slope are obtained by the least squares method for all SpO2 value data during the period. Then, assuming that the slope is negative and the significance of the slope is confirmed by the test of the slope, the inequality determination formula of average−parameter × deviation> slope × number of days in the immediately preceding period + Y intercept is satisfied. The computer automatically performs an automatic analysis to judge that there has been a gradual decrease in the SpO2 value.
With this, all SpO2 value data without dedicated operator
Changes in medical treatment, and make sure that
Immediately determine the condition and allow the physician to respond promptly
That is the purpose.
【0005】 そして、請求項2の場合には、前記(4)
の脈拍値が緩やかに上昇したことを判定しようとしてお
り、脈拍値の平均と偏差を求めるのは、送信脈拍値の判
定日より少し前の所定近時前期間の脈拍値全データにつ
いてであり、さらに当該所定近時前期間とは全く重畳す
ることのない所定直前期間の始期を時間軸の原点とし
て、脈拍値全データに対し最小二乗法でY切片と傾きを
求めることになる。そして、この傾きが正で有意性が是
認されたとき、前同様に、平均+パラメータ×偏差<傾
き×所定直前期間の日数+Y切片の不等判定式で示され
る条件が満たされることで、脈拍値に緩やかな上昇があ
ったと判定し、これにより前同請求項1に説示したと同
等の目的を達成しようとしている。 [0005] In the case of claim 2 , the above (4)
Pulse value is about to determine that it has slowly increased, determine the mean and variance of the pulse rate value is in the pulse values all data shortly before the predetermined recent previous periods than the determination date of the transmission pulse value exactly as the origin of the time axis beginning with no predetermined immediately preceding period of superimposing, thereby obtaining the Y intercept and the slope at the least-squares method with respect to pulse rate value all the data and further the predetermined recent period before. Then, when the slope is positive and the significance is approved, the pulse rate is satisfied by satisfying the condition represented by the average + parameter × deviation <slope × number of days in the immediately preceding predetermined period + Y intercept, as before. It is determined that there has been a gradual increase in the value, and this is intended to achieve the same purpose as set forth in claim 1 above.
【0006】[0006]
【課題を解決するための手段】本発明は上記の目的を達
成するため、請求項1に係る判定方法にあっては、在宅
酸素療法を受けている在宅療養患者が、パルスオキシメ
ータにより測定した自己の動脈血酸素飽和度(SpO2
値)を、所要箇所におけるコンピュータへ継続的に送信
するようにし、当該送信SpO2 値につき、上記のコン
ピュータによって、所定近時前期間におけるSpO2 値
全データの平均と偏差とを求め、これらの平均と偏差か
らPe=2〜3をパラメータとする平均±Pe×偏差を
求めて、この平均±Pe×偏差の範囲内に、上記SpO
2 値全データが、すべて含まれていれば、当該平均と偏
差を後述の判定時に採択し、上記SpO2 値全データ中
に平均±Pe×偏差の範囲内でないデータが含まれてい
るときは、当該データが含まれなくなるまで、そのSp
O2 値を除外したSpO2 値データの更正平均と更正偏
差を求めて、当該更正平均と更正偏差を後述の判定時に
採択するようにし、一方前記した所定近時前期間後であ
って判定日以前の所定直前期間における始期を時間軸の
原点として、当該所定直前期間にわたる全SpO2 値に
対して、最小二乗法によりY切片と傾きを求め、この傾
きが正であればSpO2 値に緩やかな下降傾向なしと判
定し、上記の傾きが負であるときは、当該傾きについ
て、その有意性の検定を行い、その結果が有意性なしで
あるときはSpO2 値に緩やかな下降傾向なしと判定
し、上記の結果が有意性ありであるときは、前記の平均
または更正平均と偏差または更正偏差およびY切片と傾
きを採択し、かつ、Pf=2〜3をパラメータとして、
平均または更正平均−Pf×偏差または更正偏差>傾き
×所定直前期間の日数+Y切片の不等判定式が成立しな
いときは、SpO2 値に緩やかな下降傾向はないと判定
し、当該不等判定式が成立したときは、SpO2 値が緩
やかな下降にあると判定するようにしたことを、その内
容としている。The present invention achieves the above objects.
Therefore, in the determination method according to the first aspect , the home-care patient receiving home oxygen therapy is required to have his or her own arterial blood oxygen saturation (SpO2) measured by a pulse oximeter.
) Is continuously transmitted to the computer at the required location, and the above-mentioned computer calculates the average and deviation of all data of the SpO2 value in the predetermined recent preceding period, and calculates the average and the deviation of the transmitted SpO2 value. An average ± Pe × deviation using Pe = 2 to 3 as a parameter is obtained from the deviation, and the SpO is set within the range of the average ± Pe × deviation.
If all of the binary data are included, the average and the deviation are adopted at the time of determination described later. If the data of the SpO2 value includes data that is not within the range of the average ± Pe × deviation, Until the data is no longer included, the Sp
The correction average and the correction deviation of the SpO2 value data excluding the O2 value are obtained, and the correction average and the correction deviation are adopted at the time of the determination described later. With the beginning of the predetermined immediately preceding period as the origin of the time axis, the Y intercept and the slope are obtained by the least squares method for all SpO2 values over the immediately preceding predetermined period, and if this slope is positive, the SpO2 value does not have a gradual downward tendency. When the above slope is negative, a test of the significance is performed for the slope, and when the result is not significant, it is determined that the SpO2 value has no gentle downward tendency, When the result is significant, the above mean or corrected mean and deviation or corrected deviation and Y intercept and slope are adopted, and Pf = 2 to 3 are used as parameters.
Average or corrected average−Pf × deviation or correction deviation> slope × number of days in the immediately preceding period + Y intercept If the inequality determination formula does not hold, it is determined that the SpO2 value does not have a gradual downward trend, and the inequality determination formula is used. Is satisfied, it is determined that the SpO2 value is on a gradual decrease.
【0007】 さらに、請求項2の判定方法にあっては在
宅酸素療法を受けている在宅療養患者が、パルスオキシ
メータにより測定した自己の脈拍値を、所要箇所におけ
るコンピュータへ継続的に送信するようにし、当該送信
脈拍値につき、上記のコンピュータによって、所定近時
前期間における脈拍値全データの平均と偏差とを求め、
これらの平均と偏差からPg=2〜3をパラメータとす
る平均±Pg×偏差を求めて、この平均±Pg×偏差の
範囲内に、上記脈拍値全データが、すべて含まれていれ
ば、当該平均と偏差を後述の判定時に採択し、上記脈拍
値全データ中に平均±Pg×偏差の範囲でないデータが
含まれているときは、当該データが含まれなくなるま
で、その脈拍値を除外した脈拍値データの更正平均と更
正偏差を求めて、当該更正平均と更正偏差を後述の判定
時に採択するようにし、一方前記した所定近時前期間後
であって、判定日以前の所定直前期間における始期を時
間軸の原点として、当該所定直前期間にわたる全脈拍値
に対して、最小二乗法によりY切片と傾きを求め、この
傾きが負であれば脈拍値に緩やかな上昇傾向なしと判定
し、上記の傾きが正であるときは、当該傾きについて、
その有意性の検定を行い、その結果が有意性なしである
ときは脈拍値に緩やかな上昇傾向なしと判定し、上記の
結果が有意性ありであるときは、前記の平均または更正
平均と偏差または更正平均およびY切片と傾きを採択
し、かつ、Ph=2〜3をパラメータとして、平均また
は更正平均+Ph×偏差または更正偏差<傾き×所定直
前期間の日数+Y切片の不等判定式が成立しないとき
は、脈拍値に緩やかな上昇傾向はないと判定し、当該不
等判定式が成立したときは、脈拍値が緩やかな上昇にあ
ると判定するようにしたことを、その内容としている。 Furthermore, home care patients In the determination method of receiving home oxygen therapy according to claim 2, the self-pulsation values measured by the pulse oximeter, continuously to transmit to the computer in the required position With respect to the transmission pulse value, the computer calculates the average and the deviation of all the pulse value data in the predetermined recent period,
From these averages and deviations, an average ± Pg × deviation using Pg = 2 to 3 as a parameter is obtained. If all the pulse value data are included in the range of the average ± Pg × deviation, When the average and the deviation are adopted at the time of determination described later, and the above-mentioned pulse value total data includes data that is not within the range of the average ± Pg × deviation, the pulse value excluding the pulse value is excluded until the data is not included. The correction average and the correction deviation of the value data are obtained, and the correction average and the correction deviation are adopted at the time of determination, which will be described later, while the start of the predetermined immediately preceding period and the immediately preceding predetermined period before the determination date. With the origin of the time axis as the origin of the time axis, the Y intercept and the slope are obtained by the least squares method for all the pulse values over the immediately preceding period, and if this slope is negative, it is determined that the pulse value has no gradual upward tendency, Is positive When, for the slope,
A test of the significance is performed. If the result is not significant, it is determined that the pulse value does not have a gradual upward trend. If the result is significant, the deviation from the above-mentioned average or the corrected average is obtained. Alternatively, a correction average and a Y intercept and a slope are adopted, and, using Ph = 2 to 3 as a parameter, an inequality determination formula of the average or the correction average + Ph × the deviation or the correction deviation <the inclination × the number of days in the immediately preceding predetermined period + Y intercept is established. If not, it is determined that the pulse value does not have a gradual increase tendency, and if the inequality determination formula is satisfied, it is determined that the pulse value is in a gradual increase.
【0008】[0008]
【発明の実施の形態】本発明に係る判定方法は、図1に
例示する如き送信用装置例を用いて実施することがで
き、当該図示例では、在宅療養患者側Cにあっては、セ
ンサ1aを導出したパルスオキシメータ1の出力側に、
中継ボックス2を介して家庭用送受信装置3が接続さ
れ、この家庭用送受信装置3の出力側と電話機4とが接
続器4aによって電話回線5に接続されている。図中1
bと1cはパルスオキシメータ1の夫々表示部と電源ス
イッチを、そして2a、2bは、中継ボックス2の夫々
送信用スイッチと計測パイロットランプを夫々示してい
る。Determination method according to the embodiment of the present invention may be performed using a transmission apparatus example such illustrated in FIG. 1, in the illustrated example, in the home care patient C, the sensor On the output side of the pulse oximeter 1 which derived 1a,
A home transmission / reception device 3 is connected via a relay box 2, and an output side of the home transmission / reception device 3 and a telephone 4 are connected to a telephone line 5 by a connector 4a. 1 in the figure
b and 1c denote a display unit and a power switch of the pulse oximeter 1, respectively, and 2a and 2b denote a transmission switch and a measurement pilot lamp of the relay box 2, respectively.
【0009】 さらに、上記電話回線5は図示例の場合、
主治医のいる病院側Hに設置された病院用送受信装置6
に接続され、その出力側が、コンピュータ7に接続され
ており、図中8はこのコンピュータ7に接続されたプリ
ンタを、そして9はコンピュータ7の出力側に接続され
た音や光による警報器を示している。 [0009] In addition, the telephone line 5 in the case of the illustrated example,
Hospital transmitting / receiving device 6 installed on the hospital side H where the attending physician is located
, The output side of which is connected to a computer 7, in which 8 denotes a printer connected to the computer 7, and 9 denotes a sound or light alarm connected to the output side of the computer 7. ing.
【0010】 そこで、在宅療養患者は、既知の如く例え
ば朝、昼、晩の食後など、1日数回安静時に前掲パルス
オキシメータ1のセンサ1aに指を嵌め込んで、SpO
2 や脈拍の測定を行うことになるが、この際表示部1b
に表示される数値が安定したところで、中継ボックス2
の送信用スイッチ2aを閉成すると、計測パイロットラ
ンプ2bが点灯し、家庭用送受信装置3に規定秒数間の
SpO2 値や脈拍値が記録され、当該規定秒数が経過す
ると、計測パイロットランプ2bが消灯して測定完了を
被測定者に知らせ、センサ1aから指を外して測定が完
了する。 [0010] Therefore, home care patients, known as, for example, morning, noon, and night after a meal, is fitted a finger on the sensor 1a, supra pulse oximeter 1 at rest several times a day, SpO
2 and the pulse are measured. At this time, the display unit 1b
When the value displayed in is stable, the relay box 2
When the transmission switch 2a is closed, the measurement pilot lamp 2b is turned on, and the SpO2 value and the pulse value for the specified number of seconds are recorded in the home transceiver 3, and when the specified number of seconds elapses, the measurement pilot lamp 2b Is turned off, the measurement completion is notified to the subject, and the finger is removed from the sensor 1a to complete the measurement.
【0011】 次に、前記の家庭用送受信装置3は、自動
的に病院側Hの電話番号を回して、上記の測定値データ
を当該電話回線5により、病院用送受信装置6を介しコ
ンピュータ7へ送信させることになる。この際、当該コ
ンピュータ7は常に人がいるナースステーション等に設
置され、このコンピュータ7によって以下詳記する本発
明の測定値データに対する自動解析が行われ、これによ
り得れれた患者容態の判定結果により、前記の如くSp
O2 値と脈拍値に特定の変化があったと判定されたとき
は、コンピュータ7自体の目視によるとか、図示した警
告器9のアラームによって、主治医や看護婦に当該測定
値データの変化を知らせることになる。 [0011] Next, the home transceiver device 3, automatically turning the telephone number of the hospital H, by the telephone line 5 to measure data described above, the computer 7 via the hospital transceiver device 6 Will be sent. At this time, the computer 7 is always installed in a nurse station or the like where a person is present, and the computer 7 performs an automatic analysis on the measurement value data of the present invention described in detail below. , As described above
If it is determined that there is a specific change in the O2 value and the pulse value, the change in the measured value data is notified to the attending physician or nurse by visual observation of the computer 7 itself or by an alarm of the alarm 9 shown in the drawing. Become.
【0012】 上記のようにして本発明が実施された場合
には、実際上警報を確認した主治医等は、測定値データ
に特異な変化のあったことにつき、直ちに当該患者に電
話連絡による問診を行うことで、その容態を詳細に把握
し、必要に応じ緊急来院を指示して病院での精密検査を
行ったり、緊急入院させたりする。 When the present invention is carried out as described above, the attending physician or the like who has actually confirmed the alarm immediately asks the patient by telephone for the specific change in the measured value data. By doing so, the condition is grasped in detail, and if necessary, an emergency visit is instructed to perform a detailed examination at the hospital or an emergency hospitalization.
【0013】 もちろん、本発明は上記のようにして実施
されるだけでなく、コンピュータの如きデータ解析機能
をもった装置を、前同家庭用送受信装置3に搭載して、
データ解析により測定値データに変化があったと判定さ
れたときのみ病院側へ、その旨を伝送するようにし、そ
れ以外は例えば1週間に1度だけ定期的に測定値データ
を、当該病院側へ伝送するといった実施態様の下で、本
発明を実用化するようにしてもよい。 [0013] Of course, the present invention is not only carried out as described above, a device having a such data analysis capabilities of the computer, by mounting before the home transceiver device 3,
Only when it is determined that the measured value data has changed by the data analysis, the fact is transmitted to the hospital side. Otherwise, the measured value data is transmitted to the hospital side only once a week, for example. The present invention may be put to practical use in an embodiment such as transmission.
【0014】 このようにした場合には、実際上家庭用送
受信装置によってアラームを発するようにし、当該患者
にSpO2 値と脈拍値を連続的に測定させるようにし
て、サンプリング数を増やすことにより、当該測定値デ
ータの変化が、酸素吸入量の間違いとか、安静時でない
ときの測定によるといった一時的なものであるのかどう
かを速やかに判断できるようになり、本発明に係る自動
解析による判定の精度をより向上させ得ることになる。 In such a case, an alarm is actually issued by the home transmission / reception device, the patient is continuously measured for the SpO2 value and the pulse value, and the sampling number is increased. It becomes possible to quickly determine whether the change in the measured value data is a temporary one such as a mistake in the oxygen inhalation amount or a measurement at rest, and the accuracy of the determination by the automatic analysis according to the present invention is improved. It can be improved further.
【0015】 そこで 、請求項1に係るSpO2 値の緩や
かな下降を判定する方法につき説示すると、ここで重要
なことは、図2に、その一実施例が開示されている如
く、大別して判定に用いる平均、偏差の算出手順と、最
小二乗法による直線近似式の算出手順と、さらに上記前
者の手順結果と後者の手順結果とを用いる判定手順とに
よって構成されている。そして、その重要な着眼点は、
前記の通り個人差のあることを無視しての判定は行い得
ないことから、単純にSpO2 値全データの直線近似で
の傾きだけを判定の基準とすることなく、平素の個人差
を最近のSpO2値全データの平均と偏差で表現し、さ
らに、送信SpO2 値に対して最小二乗法で直線近似を
行い、上記の平均と偏差および直線近似式によるY切片
と傾きを用いることで、SpO2 値の緩やかな下降の存
否を高精度に判定しようとしていることである。 [0015] Therefore, when Setsuji per gradual descent method for determining the SpO2 value according to claim 1, wherein Importantly, FIG. 2, as an example thereof is disclosed, the determination roughly It comprises an average and deviation calculation procedure to be used, a linear approximation equation calculation procedure by the least squares method, and a determination procedure using the former procedure result and the latter procedure result. And the important point is
As described above, since it is impossible to make a determination ignoring the presence of individual differences, the individual differences in plainness can be calculated based on the recent individual differences without simply using the slope of a straight-line approximation of all SpO2 value data as the determination standard. The SpO2 value is expressed by the average and deviation of all the SpO2 values, and the transmitted SpO2 value is subjected to a linear approximation by the least squares method. Is trying to determine with high accuracy whether or not there is a gradual fall of.
【0016】 請求項1にあって重要なことは図2によっ
て明示の如く、まず個人差を表現する平均と偏差を算出
する所定近時前期間P1 (図3参照)と、前記の直線近
似する所定直前期間P2 (図3参照)とを、夫々重畳す
ることのない独立した期間として分けるようにするので
ある。すなわち図2の第1工程に示した実施例では、S
pO2 値の変化に対する判定日を含めて8日間前から2
1日間前の14日間を、図3のように所定近時前期間P
1 として選定し、当該P1 におけるSpO2 値全データ
について、その平均と偏差を求めるのに対し、図2の第
6工程として示されている直線近似式の図3に示された
Y切片Aと傾きBとを求める所定直前期間P2 として
は、前記判定日を含む7日間前を時間軸の原点として、
当該P2 におけるSpO2 値全データに対して、最小二
乗法により、上記の如くY切片Aと傾きBを求めるので
ある。 [0016] Importantly In the first aspect as evidenced by FIG. 2, first, a predetermined recent period before calculating the average and variance representing the individual difference P1 (see FIG. 3), a linear approximation of the The predetermined immediately preceding period P2 (see FIG. 3 ) is divided into independent periods that do not overlap each other. That is, in the embodiment shown in the first step of FIG. 2, S
2 days from 8 days before including the judgment date for the change in pO2 value
As shown in FIG. 3 , the 14 days before one day is divided into a predetermined previous period P
1 and calculate the average and deviation of all the SpO2 values at P1. On the other hand, the Y intercept A and the slope shown in FIG. 3 of the linear approximation equation shown as the sixth step in FIG. As the predetermined immediately preceding period P2 for obtaining B, the origin of the time axis is defined as seven days before the determination date.
As described above, the Y intercept A and the slope B are obtained by the least squares method for all the SpO2 value data at P2.
【0017】 このように所定近時前期間P1 と所定直前
期間P2 とを分離するようにしたのは、平素時の個人差
を算出する期間部分が、直線近似する期間部分における
測定値データの影響を受けないようにするためであっ
て、具体的には、直線近似する測定値データが下降や上
昇傾向を示しているとき、当該直線近似する期間を、上
記の個人差の算出に選定される期間に含めると、前掲平
均レベルの上下動や偏差の増大を招き、正しい平素時の
個人差を算出し得なくなるからである。 The reason why the predetermined pre-recent period P1 and the immediately preceding predetermined period P2 are separated is that the period for calculating the individual difference at normal time is affected by the influence of measured value data in the period approximating a straight line. In particular, when the measured value data that approximates a straight line indicates a downward or upward trend, the period that approximates the straight line is selected for the calculation of the individual difference. This is because if included in the period, the above average level will fluctuate up and down and the deviation will increase, and it will not be possible to calculate the correct individual difference at normal times.
【0018】 さて、上記の如くして図2における第1工
程により平均と偏差を求めたならば、請求項1では、そ
の第2工程にあって、前記の請求項1において説示した
通り、上記の平均と偏差からPe=2〜3をパラメータ
として平均±Pe×偏差を求めることになる。そして、
さらに第3、第4、第5工程から理解される通り、請求
項1の場合と同様にして第1工程におけるSpO2 値全
データが、上記した平均±Pe×偏差の範囲に含まれて
いるときは、当該平均と偏差を第5工程に明示の如く、
後の第10工程において採択することになる。これに対
し、上記の平均±Pe×偏差に含まれないSpO2 値デ
ータがあるときは、これを除外して更正平均と更正偏差
を算出し、その結果を第10工程で後述のように用いる
こととなる。 [0018] Now, if to obtain an average and a deviation by a first step in Figure 2 and as described above, as in claim 1, in the the second step was Setsuji in claim 1 above, the From the average and the deviation, Pe ± 2 × 3 is used as a parameter to find the average ± Pe × deviation. And
Further, as understood from the third, fourth, and fifth steps, when all the SpO2 value data in the first step are included in the above-mentioned range of the average ± Pe deviation, as in the case of the first aspect. Expresses the average and the deviation in the fifth step,
It will be adopted in the later tenth step. On the other hand, if there is SpO2 value data that is not included in the above-mentioned average ± Pe × deviation, it is excluded to calculate the correction average and the correction deviation, and the results are used in the tenth step as described later. Becomes
【0019】 一方前記した直線近似式の算出について
は、図2第6工程として明示し図3によって理解される
通り、所定直前期間P2 におけるSpO2 値全データに
基づき最小二乗法によりY切片Aと傾きBが求められ、
当該傾きBが正であればSpO2 値の緩やかな下降傾向
はないことを第9工程で判断し、傾きBが負であること
を検知したときは、第8工程において当該傾きBについ
て、偶然性の検討のため、有意性の検定を行い、この検
定基準範囲内に0を含むときは有意性なしとして、上記
第9工程でSpO2 値に緩やかな下降が生じていないと
判定する。 Meanwhile the calculation of the linear approximate expression above, Figure 2 as will be appreciated by explicit Figure 3 as a sixth step, Y intercept A and inclination by least squares method based on the SpO2 value all the data in a predetermined immediately preceding period P2 B is required,
If the slope B is positive, it is determined in the ninth step that the SpO2 value does not have a gradual downward trend, and if it is detected that the slope B is negative, it is determined in the eighth step that For the purpose of examination, a test of significance is performed. When 0 is included in the test reference range, it is judged that there is no significance, and it is determined that a gradual decrease in the SpO2 value has not occurred in the ninth step.
【0020】 ここで、上記有意性の検定については既知
の手段によって行うようにすればよいが、これを図4に
よって説示すれば、その第1手順による設定により、第
2手順のSb値を求め、さらに、第3手順の傾き±t
0.05×Sbの範囲に0が含まれるか否かを検ずるこ
とで、有意性がないか、あるかを決することになる。 [0020] Here, the test of the significance may be performed by known means, but if Setsuji by Figure 4 this, the setting by the first procedure, determine the Sb value of the second procedure And the inclination ± t of the third procedure.
By detecting whether or not 0 is included in the range of 0.05 × Sb, it is determined whether or not there is significance.
【0021】 次に前掲図2の第10工程にあっては、S
pO2 測定値の緩徐な下降判定式としてPf=2〜3を
パラメータとする平均−Pf×偏差と、傾きB×所定直
前期間P2 の日数(7日間)+Y切片Aとを比較し、 平均−Pf×偏差>傾き×所定直前期間の日数+Y切片 の条件が満たされないときは、SpO2 測定値の緩徐な
下降はないと判定し、当該条件が満足されたことで、上
記の緩やかな下降ありと判定するのである。 [0021] Then In the tenth step, supra Figure 2, S
The average of −Pf × deviation using Pf = 2 to 3 as a parameter as an equation for judging a slow decrease of the pO2 value is compared with the slope B × the number of days (7 days) of the immediately preceding period P2 + Y intercept A, and the average is −Pf If the condition of × deviation> slope × number of days immediately before predetermined period + Y intercept is not satisfied, it is determined that the SpO2 measurement value does not decrease slowly, and it is determined that the above-described gentle decrease exists when the condition is satisfied. You do it.
【0022】 なお 、ここで後述する実施例の項にあって
詳細に説示するが、図5が請求項1に係るSpO2 値全
データを、そして図7が次説の請求項4に係る脈拍値全
データを示す図表であり、表1が図5に対応するSpO
2 値全データの一覧表で、表2が同じく図7に対応する
脈拍値全データの一覧表である。 [0022] Incidentally, although Setsuji in detail In the Examples section later in this case, the pulse value SpO2 values all data Figure 5 is according to claim 1, and Figure 7 is according to claim 4 of the following theory a table showing all data, SpO Table 1 corresponds to FIG. 5
Table 2 is a list of all pulse value data corresponding to FIG. 7 as well.
【0023】 さらに、請求項2に係る脈拍値の緩やかな
上昇を判定する方法につき説示するが、その基本的な考
え方は前掲請求項1の場合と同様であり、その内容につ
いては図6において一実施例が示されている。すなわ
ち、判定日を含む8日間前から21日間前までの14日
間を、ここでも所定近時前期間として選定し、この期間
内の脈拍値全データにつき、その平均と偏差を求め、こ
れによりPg=2〜3をパラメータとして平均±Pg×
偏差を知ることで、第1、第2工程を終る。 Furthermore, although Setsuji per gradual rise method of determining the pulse values according to claim 2, the basic concept is the same as in the case of supra Claim 1, one 6 for the contents An example is shown. That is, 14 days from 8 days to 21 days before the determination date are also selected as the predetermined recent preceding period, and the average and the deviation are obtained for all the pulse value data during this period, thereby obtaining Pg = Average ± Pg × = 2 to 3 as parameters
Knowing the deviation ends the first and second steps.
【0024】 さらに、第2、第3、第4、第5工程につ
いても実質的に請求項1の場合と同じ手法が実施され、
平均±Pg×偏差の範囲内に前掲脈拍値全データが含ま
れていれば、その際の平均と偏差が、そのまま採択さ
れ、上記の範囲外である脈拍値全データがあるときは、
これを除いた上で算定された更正平均と更正偏差が用い
られることになる。 Furthermore, second, third, fourth, substantially the same procedure as in claim 1 also the fifth step is performed,
If all the pulse value data described above are included in the range of the average ± Pg × deviation, the average and the deviation at that time are adopted as it is, and when there is the pulse value all data outside the above range,
The correction average and the correction deviation calculated after excluding this will be used.
【0025】 また、直線近似式の算定と判定の手順とし
ては、第6〜第11工程が採択されるのであり、これま
た図2の場合と同様にして、判定日を含む7日間前を所
定直前期間として、その始期を時間軸の原点となし、こ
の期間における脈拍値全データに対して、最小二乗法で
Y切片と傾きを求め、この場合には当該傾きが負である
とき、脈拍値の緩やかな上昇傾向なしと判断し、傾きが
正であれば、これにつき有意性の検定を行い、有意性な
しであれば第9工程に明示の如く、上記と同じく緩やか
な上昇はないと判断する。 Further, as the procedure for determining the calculation of linear approximation, and than sixth to eleventh step is adopted, also in the same manner as in the case of FIG. 2, the front 7 days including the determination date given As the immediately preceding period, the beginning is defined as the origin of the time axis, and the Y intercept and the slope are obtained by the least squares method for all the pulse value data in this period. In this case, when the slope is negative, the pulse value Is judged to have no gradual upward trend, and if the slope is positive, a test of significance is performed. If there is no significance, it is determined that there is no gradual increase as described above in the ninth step. I do.
【0026】 上記の場合、傾きの有意性が是認されたな
らば、第10工程と第11工程として図示の如く、Ph
=2〜3をパラメータとして、前記の請求項1にあって
説示したと同じ考え方から、平均+Ph×偏差<傾き+
所定直前期間の日数+Y切片なる条件を満たさなければ
脈拍値の緩徐な上昇はなく、当該条件が満足されたなら
ば、脈拍値は緩やかに上昇していると判定するのであ
る。 In the above case, if the significance of the slope is approved, the tenth step and the eleventh step are performed as shown in FIG.
= 2 to 3 as parameters, and based on the same concept as described in claim 1 , the average + Ph × deviation <slope +
Unless the condition of the number of days in the predetermined immediately preceding period + Y intercept is satisfied, the pulse value does not rise slowly, and if the condition is satisfied, it is determined that the pulse value is rising slowly.
【0027】 ここで、上記した所定近時前期間と所定直
前期間の選定については、請求項1と請求項2の双方と
も、図示例に限定されるものでなく、前者では平素の在
宅療養患者につき、その容態が反映している期間を選定
すればよく、また、後者にあっても、直線近似する測定
値データ数は10個以上あることが望ましいと考えられ
るので、この条件が常に満たせるならば、前記の如く7
日間とせずに、それ以下であってもよい。 [0027] Here, the selection of the above-mentioned predetermined recent period before a predetermined period immediately preceding, both of claims 1 and claim 2, not limited to the illustrated example, home care patients Dear former In this case, it is sufficient to select a period in which the condition is reflected, and even in the latter case, it is considered desirable that the number of measured value data to be linearly approximated is 10 or more. If, as mentioned above, 7
Instead of days, it may be less.
【0028】[0028]
【実施例】本発明に係る判定方法につき、その理解を深
めるため以下請求項1と請求項2の夫々につき、測定値
データの解析を具体例によって説示する。まず、請求項
1のSpO2 値が緩やかな下降傾向にあることの判定方
法につき、その具体例を図2、図5そして下記の表1の
参照により、これを以下詳細に説示する。表1の5月1
0日におけるNo.58による送信SpO2 値がコンピ
ュータ7に入力されてきたとき、まず5月10日を含む
8日間前から21日間前までの14日間、すなわち4月
20日〜5月3日のSpO2 値全データ(No.1〜N
o.39)につき、その平均と偏差を求めると 平均 89.6% 偏差 1.01% となり、ここで、その算出に使用した上記測定値全デー
タ(No.1〜No.39)が、89.6%±3×1.
01%(Pg=3)の範囲に含まれているかにつき調べ
ると、すべてが当該範囲に含まれているので、上記の平
均と偏差を第10工程における判定のために使用するこ
ととした。DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS In order to deepen the understanding of the judgment method according to the present invention, the analysis of measured value data will be described with specific examples in each of claims 1 and 2 below. First , the claim
A specific example of the method for determining that the SpO2 value of FIG. 1 has a gradual downward trend will be described in detail below with reference to FIGS. 2 and 5 and Table 1 below. May 1 in Table 1
No. on day 0. When the transmission SpO2 value of the computer 58 is input to the computer 7, first, 14 days from 8 days before to May 21 including May 10, ie, all data of the SpO2 value from April 20 to May 3 ( No. 1 to N
o. 39), the average and the deviation are obtained. The average is 89.6% and the deviation is 1.01%. Here, all the measured value data (No. 1 to No. 39) used for the calculation are 89.6%. % ± 3 × 1.
When it was checked whether or not they were included in the range of 01% (Pg = 3), all of them were included in the range. Therefore, the above average and deviation were used for the determination in the tenth step.
【0029】[0029]
【表1】 [Table 1]
【0030】次に、5月10日を含む7日間前まで、す
なわち、5月4日〜5月10日のSpO2 値全データ
(No.40〜No.58)に対して、5月4日の0時
を時間軸の原点とし、単位は日として測定時刻を変換す
ると、例えばNo.45の測定値データまでの時間は
1.825日となるから、これにより最小二乗法でY切
片と傾きを求めると、 Y切片 89.9% 傾き −0.164 となる。従って、この傾きは負であるから、このことに
より、次に傾きに対する95%の信頼区間を求めると、
前記のSbは Sb=0.216 となり、データ数NS=19(No.40〜No.5
8)より、19−2のt分布の有意点=0.05の値は
2.110となるため、95%の信頼区間は、 −0.164±2.110×0.216 となる。 [0030] Next, May up to 7 days before, including the 10 days, that is, SpO2 value of the May 4th to May 10 days for all the data (No.40~No.58), 5 May 4, When the measurement time is converted by setting 0:00 of the time axis as the origin of the time axis and the unit as days, for example, Since the time to the measured value data of 45 is 1.825 days, the Y intercept and the slope obtained by the least squares method are 89.9% of the Y intercept and the slope is −0.164. Therefore, since this slope is negative, this gives the following 95% confidence interval for the slope:
The above Sb is Sb = 0.216, and the number of data NS = 19 (No. 40 to No. 5).
According to 8), the value of the significant point of the t-distribution of 19-2 = 0.05 is 2.110, and the 95% confidence interval is −0.164 ± 2.110 × 0.216.
【0031】 従って、上記の区間は0を含むことにな
り、前記図2の第8工程における有意性はないと検定で
きるから、SpO2 値の緩やかな下降傾向なしの判定が
下される。そして5月10日(No.60)における送
信SpO2 値がコンピュータ7に送信されて来たとき
は、 平均 89.6% 偏差 1.101% Y切片 90.6% 傾き −0.474 95%の信頼区間 −0.474±2.093×
0.222 とあり、この区間は0を含まないので、第10工程に基
づき不等判定式の成否を算定したところ 89.6%− 2× 1.101%=87.4%>−0.474 × 7+90.6%
=87.3% となって成立したため、当該SpO2 値の緩やかな下降
傾向があると判定され、これにより警報器9がアラーム
を報ずることとなった。 [0031] Therefore, the above section will contain 0, because it tests that there is no significance in the eighth step of FIG. 2, a determination is made of no gradual downward trend of the SpO2 values. When the transmitted SpO2 value on May 10 (No. 60) was transmitted to the computer 7, the average 89.6% deviation 1.101% Y intercept 90.6% slope -0.474 95% Confidence interval −0.474 ± 2.093 ×
Since this section does not include 0, the success or failure of the inequality expression was calculated based on the tenth step. 89.6%-2 x 1.101% = 87.4%> -0.474 x 7 + 90.6%
= 87.3%, it was determined that the SpO2 value had a gradual downward trend, and the alarm 9 reported an alarm.
【0032】 上記と同様の手順によりNo.61〜N
o.66の判定を行えば、No.61、No.62、N
o.63、No.64、そしてNo.66は、何れもS
pO2値が緩やかな下降にあると判定して警報等を発す
ることになり、No.65は傾きに有意性がないという
ことになる。 In the same procedure as described above, No. 61-N
o. If the determination of No. 66 is made, 61, no. 62, N
o. 63, no. 64, and no. 66 is S
It is determined that the pO2 value is on a gradual decrease, and an alarm or the like is issued. 65 means that the slope is not significant.
【0033】 次 に、脈拍値の緩やかな上昇を判定する場
合、すなわち請求項2に係る具体例につき、図6、図7
そして下記の表2を参照して以下説示する。 [0033] Next, when determining a gradual increase in pulse rate values, i.e. every embodiment according to claim 2, 6, 7
This will be described below with reference to Table 2 below.
【0034】[0034]
【表2】 [Table 2]
【0035】今、上記表2中7月24日におけるNo.
79の脈拍値データが、コンピュータ7に送信されてき
たとき、まず、7月24日を含む8日前から21日間前
までの14日間、すなわち、7月4日〜7月17日の脈
拍値全データ(No.1〜No.55)の平均と偏差を
求めるのであり、これにより、 平均 92.7% 偏差 3.83% を算定し、この算定に使用した上記No.1〜No.5
5の全データが、92.7%±3×3.83%の範囲に
含まれているか否かを調べ、この結果、当該範囲に、す
べてが含まれているので、上記の平均と偏差を、後述の
判定に使用することとなる。 [0035] Now, No. in the above Table 2 in July 24
When the 79 pulse value data is transmitted to the computer 7, first, 14 days from 8 days before and including July 24 to 21 days before, that is, the pulse values from July 4 to July 17 The average and the deviation of the data (No. 1 to No. 55) are determined, whereby the average 92.7% and the deviation 3.83% are calculated, and the above No. used in this calculation is calculated. 1 to No. 5
It was checked whether all the data of No. 5 were within the range of 92.7% ± 3 × 3.83%. As a result, since all the data were included in the range, the above average and deviation were calculated. , Will be used for the determination described later.
【0036】 次に、7月24日を含む7日間前まで、す
なわち7月18日〜7月24日の脈拍値全データ(N
o.56〜No.79)に対して、7月18日の0時を
時間軸の原点とし、単位を日として測定時刻を変換する
のであり、従って、例えばNo.60の測定値データま
での時間は1.222日となるから、これにより最小二
乗法でY切片と傾きを求めると、 Y切片 91.6% 傾き 0.288 が得られる。従って、この傾きは正であるので、これに
より次の第8工程を行うことになり、傾きに対する95
%の信頼区間を求めると、前記Sbは Sb=0.503 となり、データ数NS24(No.56〜No.79)
より、24−2のt分布の有意点=0.05の値は、
2.074となるため、95%の信頼区間は、 0.288±2.074×0.503 となって、この区間は0を含むことから、有意性はない
と検定でき、これにより脈拍値は緩やかな上昇にないと
判定される。 [0036] Then, before 7 days, including the July 24, ie pulse value all the data of July 18 to July 24 days (N
o. 56-No. In contrast to the case of No. 79), the measurement time is converted with 0:00 on July 18 as the origin of the time axis and the unit as day. Since the time to the measured value data of 60 is 1.222 days, when the Y intercept and the slope are obtained by the least squares method, the Y intercept of 91.6% slope 0.288 is obtained. Therefore, since this slope is positive, the following eighth step is performed, and the slope of 95
%, The Sb is Sb = 0.503, and the number of data NS24 (No. 56 to No. 79)
Thus, the value of the significance point of the t-distribution of 24-2 = 0.05 is
2.074, the 95% confidence interval is 0.288 ± 2.074 × 0.503, and since this interval contains 0, it can be tested as having no significance. Is determined not to be on a gradual rise.
【0037】 同様にして、7月24日のNo.80〜N
o.82に係るコンピュータ7への入力に対しても、有
意性なしとなるので脈拍値全データに緩やかな上昇は認
められない旨の判定が下され、7月25日のNo.83
の場合には、 平均 92.8% 偏差 3.748% Y切片 90.5% 傾き 1.113 95%の信頼区間 1.113±2.074×0.
526 となるから、この区間は0を含まず有意性ありと検定さ
れ、さらに不等判別式の成否は、 92.8%+ 2× 3.748%= 100.3%> 1.113× 7+90.5%
=98.3% となるため、脈拍値全データは緩やかな上昇にないと判
定できることになり、同様にして、No.84とNo.
85の判定も、有意性はあるが、緩やかな上昇にないと
判定される。 [0037] In the same manner, of July 24, No. 80-N
o. 82, it is determined that no gradual increase is observed in all the pulse value data. 83
, Mean 92.8% deviation 3.748% Y intercept 90.5% slope 1.113 95% confidence interval 1.113 ± 2.074 × 0.
Since this is 526, this section is tested as significant without including 0, and the success or failure of the inequality discriminant is 92.8% + 2 × 3.748% = 100.3%> 1.113 × 7 + 90.5%
= 98.3%, so that it can be determined that all the pulse value data do not show a gradual increase. 84 and no.
Also in the judgment of 85, it is judged that there is significance but not a gradual increase.
【0038】 さらに、7月26日のNo.86の場合に
あっては 平均 92.9% 偏差 3.834% Y切片 90.1% 傾き 1.635 95%の信頼区間 1.635±2.080×0.
504 となり、この区間は0を含まないため有意性ありとなる
ので、判定のための不等判定式により、 92.9%+2 × 3.834%= 100.6%< 1.635× 7+90.1%
= 101.5% となることから、脈拍値に緩やかな上昇ありと判定し警
報を鳴らすことになる。同様にして、No.87とN
o.88の判定結果は、これまた何れも上記のNo.8
6と同じく警報を発するものとなった。 [0038] In addition, the July 26 No. In case of 86, mean 92.9% deviation 3.834% Y intercept 90.1% slope 1.635 95% confidence interval 1.635 ± 2.080 × 0.
504, which is significant because this section does not include 0, so 92.9% + 2 × 3.834% = 100.6% <1.635 × 7 + 90.1%
= 101.5%, it is determined that there is a gradual rise in pulse value, and an alarm is sounded. Similarly, No. 87 and N
o. The judgment result of No. 88 is the same as that of No. 88 above. 8
As with 6, the alarm was issued.
【0039】[0039]
【発明の効果】本発明は以上のようにして実施できるも
のであるから、在宅酸素療法を受けている在宅療養患者
につき、単に、SpO2 値や脈拍値につき、定期的に送
信されてくる測定値データを検ずることで、当該患者の
容態を把握できるというだけでなく、コンピュータによ
り当該測定データにつき、請求項1ではSpO2 値の緩
徐な下降、そして請求項2にあっては脈拍値の緩徐な上
昇につき、夫々を自動解析により、高い信頼性をもって
判定可能としたから、解析専用オペレータが不要となる
と共に、人為的解析手段の優劣や誤操作の問題を解消で
き、しかも速やかに誰にでも測定値データの変化を警報
等により認識させ得ることになり、同上患者に対しての
緊急対応が敏速化される。As described above, the present invention can be implemented as described above. For a home-care patient receiving home oxygen therapy, simply measure SpO2 value and pulse value which are transmitted periodically. In addition to being able to ascertain the condition of the patient by examining the data, in claim 1 the SpO2 value gradually decreases, and in claim 2 the pulse value gradually decreases in the measured data. Automatic analysis of each rise can be performed with high reliability, eliminating the need for an operator dedicated to analysis, eliminating the problem of superiority and erroneous operation of artificial analysis means, and quickly measuring values for anyone. The change in the data can be recognized by an alarm or the like, and the emergency response to the patient can be promptly performed.
【図1】本発明に係る判定方法の実施に用いられる測定
値データの送信用装置例を示した構成説明図である。 FIG. 1 shows a measurement used to carry out the determination method according to the present invention .
FIG. 3 is a configuration explanatory diagram showing an example of a device for transmitting value data.
【図2】在宅療養患者SpO2 値につき、その緩やかな
下降を判定するための請求項1に係る方法例を示したフ
ローチャートである。 [Fig. 2] SpO2 value of home care patients
A flowchart showing an example of a method according to claim 1 for determining a descent.
It is a low chart.
【図3】本願の請求項1に係るSpO2 値データにつ
き、その直線近似式を算定して得られる傾きの有意性検
定方法説示用の説明図である。 FIG. 3 shows SpO2 value data according to claim 1 of the present application;
Of the slope obtained by calculating the linear approximation formula
It is explanatory drawing for demonstrating a fixed method.
【図4】本願の請求項1と請求項2における傾きの有意
性検定手順を示したフロチャートである。 FIG. 4 shows the significance of the slope in claims 1 and 2 of the present application .
It is a flowchart which showed the sex test procedure.
【図5】本願の請求項1に係るSpO2 値と脈拍値の各
データを示したトレンドグラフである。FIG. 5 is a trend graph showing data of SpO2 value and pulse value according to claim 1 of the present application.
【図6】在宅療養患者脈拍値につき、その緩やかな上昇
を判定するための請求項2に係る方法例を示したフロー
チャートである。[6] With regard to home care patient pulse value, the gradual rise
4 is a flowchart illustrating an example of a method according to claim 2 for determining the value of the parameter.
【図7】本願の請求項2に係る脈拍値とSpO2 値の各
データを示したトレンドグラフである。 FIG. 7 shows pulse and SpO2 values according to claim 2 of the present application.
It is a trend graph showing data.
1 パルスオキシメータ 7 コンピュータ A Y切片 B 傾き P1 所定近時前期間 P2 所定直前期間 1 Pulse oximeter 7 Computer A Y intercept B Slope P1 Pre-specified near-term period P2 Pre-specified period
Claims (2)
が、パルスオキシメータにより測定した自己の動脈血酸
素飽和度(SpO2 値)を、所要箇所におけるコンピュ
ータへ継続的に送信するようにし、当該送信SpO2 値
につき、上記のコンピュータによって、所定近時前期間
におけるSpO2 値全データの平均と偏差とを求め、こ
れらの平均と偏差からPe=2〜3をパラメータとする
平均±Pe×偏差を求めて、この平均±Pe×偏差の範
囲内に、上記SpO2 値全データが、すべて含まれてい
れば、当該平均と偏差を後述の判定時に採択し、上記S
pO2 値全データ中に平均±Pe×偏差の範囲内でない
データが含まれているときは、当該データが含まれなく
なるまで、そのSpO2 値を除外したSpO2 値データ
の更正平均と更正偏差を求めて、当該更正平均と更正偏
差を後述の判定時に採択するようにし、一方前記した所
定近時前期間後であって判定日以前の所定直前期間にお
ける始期を時間軸の原点として、当該所定直前期間にわ
たる全SpO2 値に対して、最小二乗法によりY切片と
傾きを求め、この傾きが正であればSpO2 値に緩やか
な下降傾向なしと判定し、上記の傾きが負であるとき
は、当該傾きについて、その有意性の検定を行い、その
結果が有意性なしであるときはSpO2 値に緩やかな下
降傾向なしと判定し、上記の結果が有意性ありであると
きは、前記の平均または更正平均と偏差または更正偏差
およびY切片と傾きを採択し、かつ、Pf=2〜3をパ
ラメータとして、平均または更正平均−Pf×偏差また
は更正偏差>傾き×所定直前期間の日数+Y切片の不等
判定式が成立しないときは、SpO2 値に緩やかな下降
傾向はないと判定し、当該不等判定式が成立したとき
は、SpO2 値が緩やかな下降にあると判定するように
したことを特徴とする動脈血酸素飽和度測定値の変化に
よる患者容態の自動解析による判定方法。 [Claim 1] A home care patients undergoing home oxygen therapy, autologous arterial oxygen saturation measured by pulse oximeter to (SpO2 value), so as to continuously transmit to the computer at the required positions, the transmission With respect to the SpO2 value, the computer calculates the average and the deviation of all the SpO2 value data in the predetermined preceding period, and calculates the average ± Pe × deviation using Pe = 2 to 3 as a parameter from the average and the deviation. If all the data of the SpO2 values are included in the range of the average ± Pe * deviation, the average and the deviation are adopted at the time of determination described later,
If all the pO2 value data includes data that is not within the range of the average ± Pe deviation, a corrected average and a correction deviation of the SpO2 value data excluding the SpO2 value are obtained until the data is not included. The correction average and the correction deviation are adopted at the time of the determination described later, and the start of the predetermined immediately preceding period after the above-mentioned predetermined recent pre-period but before the determination date is used as the origin of the time axis, and the correction is performed over the predetermined immediately preceding period. For all SpO2 values, a Y intercept and a slope are obtained by the least squares method. If the slope is positive, it is determined that the SpO2 value does not have a gradual downward trend. If the slope is negative, the slope is determined. If the result is not significant, it is determined that the SpO2 value does not have a gradual downward trend, and if the result is significant, the average or the above-mentioned value is determined. The normal mean and the deviation or the correction deviation and the Y intercept and the slope are adopted, and Pf = 2 to 3 as parameters, and the average or the correction average−Pf × the deviation or the correction deviation> the slope × the number of days in the immediately preceding predetermined period + the Y intercept. When the equality determination formula does not hold, it is determined that the SpO2 value does not have a gradual downward trend, and when the inequality determination formula holds, it is determined that the SpO2 value has a gentle downward trend. The determination method by automatic analysis of the patient's condition based on the change in the measured arterial oxygen saturation.
が、パルスオキシメータにより測定した自己の脈拍値
を、所要箇所におけるコンピュータへ継続的に送信する
ようにし、当該送信脈拍値につき、上記のコンピュータ
によって、所定近時前期間における脈拍値全データの平
均と偏差とを求め、これらの平均と偏差からPg=2〜
3をパラメータとする平均±Pg×偏差を求めて、この
平均±Pg×偏差の範囲内に、上記脈拍値全データが、
すべて含まれていれば、当該平均と偏差を後述の判定時
に採択し、上記脈拍値全データ中に平均±Pg×偏差の
範囲でないデータが含まれているときは、当該データが
含まれなくなるまで、その脈拍値を除外した脈拍値デー
タの更正平均と更正偏差を求めて、当該更正平均と更正
偏差を後述の判定時に採択するようにし、一方前記した
所定近時前期間後であって、判定日以前の所定直前期間
における始期を時間軸の原点として、当該所定直前期間
にわたる全脈拍値に対して、最小二乗法によりY切片と
傾きを求め、この傾きが負であれば脈拍値に緩やかな上
昇傾向なしと判定し、上記の傾きが正であるときは、当
該傾きについて、その有意性の検定を行い、その結果が
有意性なしであるときは脈拍値に緩やかな上昇傾向なし
と判定し、上記の結果が有意性ありであるときは、前記
の平均または更正平均と偏差または更正平均およびY切
片と傾きを採択し、かつ、Ph=2〜3をパラメータと
して、平均または更正平均+Ph×偏差または更正偏差
<傾き×所定直前期間の日数+Y切片の不等判定式が成
立しないときは、脈拍値に緩やかな上昇傾向はないと判
定し、当該不等判定式が成立したときは、脈拍値が緩や
かな上昇にあると判定するようにしたことを特徴とする
脈拍値の変化による患者容態の自動解析による判定方
法。 2. A home-care patient receiving home oxygen therapy continuously transmits his or her own pulse value measured by a pulse oximeter to a computer at a required location. The computer calculates the average and the deviation of all the pulse value data in the predetermined previous period, and calculates Pg = 2 from the average and the deviation.
An average ± Pg × deviation with 3 as a parameter is obtained, and within the range of the average ± Pg × deviation,
If all of them are included, the average and the deviation are adopted at the time of determination described later. If all the pulse value data include data that is not in the range of average ± Pg × deviation, the data is not included until the data is not included. The correction average and the correction deviation of the pulse value data excluding the pulse value are obtained, and the correction average and the correction deviation are adopted at the time of the determination described later, while the determination is made after the above-mentioned predetermined recent preceding period. With the beginning of the predetermined immediately preceding period before the day as the origin of the time axis, the Y intercept and the slope are obtained by the least squares method with respect to all the pulse values over the predetermined immediately preceding period, and if this slope is negative, the pulse value is gradually reduced. It is determined that there is no upward tendency, and when the above slope is positive, a test of the significance is performed for the slope, and when the result is no significant, it is determined that the pulse value does not have a gentle upward tendency. The above conclusion When the result is significant, the above-mentioned mean or corrected mean and deviation or corrected mean and Y intercept and slope are adopted, and using Ph = 2 to 3 as a parameter, mean or corrected mean + Ph × deviation or correction When the inequality determination formula of deviation <slope × the number of days in the immediately preceding period + Y intercept is not satisfied, it is determined that the pulse value does not have a gradual upward tendency, and when the inequality determination formula is satisfied, the pulse value is moderate. A method for automatically analyzing a patient's condition based on a change in a pulse value, characterized in that the patient's condition is determined to be in a moderate rise.
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