JP3046582B2 - 水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース - Google Patents

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、白内障等の手術に
おいて、水晶体の皮膜に穴をあけるのに使用して好適な
ハンドピースに関する。

【０００２】

【従来の技術】白内障の手術方法として、水晶体を人工
のものに取り換える新しい方法が提案されているが、そ
の方法によると、水晶体皮膜に小さな穴（直径１ｍｍ程
度)をきれいにあける必要がある。

【０００３】前記の新しい手術方法は、 １．角膜にメス等で小さな切り込みを入れる。 ２．水晶体皮膜に、前述の小さな穴をあける。 ３．その小さな穴から超音波振動しているチップを入
れ、水晶体をゲル状にし、これをバキューム等により吸
い出す。 ４．人工の水晶体（液体）を入れ、終了。

【０００４】上述のように、白内障の手術においては、
水晶体の皮膜に小さな穴をあけるが、その時に使用する
刃物（トレパンバー）は、図６（Ａ）に１にて示すよう
に、円筒状（パイプ状）の刃物で、その先端部にテーパ
部１ａをつけ、先端１ｂを刃としたもので、通常、トレ
パンバー（trepan bar）と言われているものである。し
かし、トレパンバー１を水晶体皮膜に押し付けて回転し
ただけでは、全周がきれいに切れるとは限らず、一部が
切れずに残ってしまうことが多い。これは、トレパンバ
ー１の刃部が傷ついたり、トレパンバーの回転速度が十
分に上がらないうちに切削を開始したり、皮膜に対して
刃先が直角に当たらない状態で切削を行うためと考えら
れる。

【０００５】上述のごとき問題を解決するために、本出
願人は、先に、常時は、トレパンバーの刃部を外筒内に
後退させておき、外部からの衝撃等によって刃部に傷が
つかないようにし、更には、水晶体皮膜の表面に陰圧を
かけ、水晶体皮膜をトレパンバーの先端の刃物に吸い付
けてトレパンバーを回転するようにして、よりきれいな
穴をあけることができるようにした水晶体皮膜の穴あけ
装置について提案した（特願平９−１４３８９８号）。

【０００６】図７は、本出願人が先に提案した水晶体皮
膜の穴あけ装置の一例を示す図で、図中、５０はハンド
ピース、６０は該ハンドピース５０の動作を制御するコ
ントローラで、ハンドピース５０は、動力部（モータ
部）５１，ハンドピース部５２，刃物部５３，外筒部
２，トレパンバー１等から成り、動力部（モータ部）に
対する電源コード５６，トレパンバー１内及び／又は外
筒２内を通して吸気するための吸気チューブ（シリコー
ンチューブ）５７を通してコントローラ６０に連結され
ている。

【０００７】コントローラ６０は、吸気チューブ５７を
通してトレパンバー１内及び／又は外筒２内を吸気する
ためのバキューム装置，モータコード５６を通してモー
タ部５１内のモータを制御するための制御装置等を内蔵
しており、該モータは、操作用のフットスイッチ７１及
び非常停止用のフットスイッチ７２により制御されるよ
うになっている。

【０００８】コントローラ６０は、吸気チューブ５７を
通して吸引されてきた汚物（液体，個体）を吸気（エア
ー）より分離する気液分離器６１，吸気（吸引）圧力調
整つまみ６２，バキュー圧メータ６３，非常用スイッチ
６４，バキューム（吸気），トレパンバー回転，トレパ
ンバー（刃物）突出等の動作状態を表示するＬＥＤ等の
表示灯６５，タイマー設定つまみ６６等を有し、例え
ば、フットスイッチ７１を一度踏むと吸気オン、もう一
度踏むとトレパンバー回転、更にもう一度踏むとトレパ
ンバー（内筒）が外筒より突出し、穴あけ作業が可能に
なり、タイマーにより一定時間後に全てが停止する。

【０００９】図８（Ａ）は、図７に示したハンドピース
５０の分解斜視図で、モータ部（動力部）５１はトレパ
ンバー１を常時は外筒２内に後退させ、施術時、外筒２
から所定量（例えば、３ｍｍ）突出させるアクチュエー
タが内蔵されているアクチュエータ部５１ａを有し、該
アクチュエータ部５１ａによって作動桿５１ｂが矢印Ａ
方向に移動されるようになっている。

【００１０】図８（Ｂ₁），図８（Ｂ₂）は、前記アクチ
ュエータの例を示す図で、図８（Ｂ ₁）は、前記作動桿
５１ｂの役割をする鉄芯５１ｂと、コイル５１ｄとを有
し、該コイル５１ｄに電流を流すことによって鉄心（作
動桿）５１ｂを矢印Ａ方向に移動させるようにした例、
図８（Ｂ₂）は、小型モータ５１ｅを有し、作動桿５１
ｂを該モータ５１ｅによって回転されるねじ棒５１ｆに
よって繰り出す（モータを逆転すると後退する）ように
した例であるが、これらは単に例にすぎず、周知の任意
の駆動手段を適用することができる。

【００１１】図８（Ｃ）は、ハンドピース部５２内の詳
細を説明するための要部概略構成図で、５２ａはモータ
部５１内のモータによって回転される回転軸５１ｃに連
結される回転軸、５２ｂはモータ部５１内のアクチュエ
ータによって矢印Ａ方向に移動される作動桿５１ｂに連
結された作動桿、５２ｃは回転軸５２ａに連結され該回
転軸５２ａの回転をトレパンバーに伝達するための可動
回転軸で、回転軸５２ａと該可動回転軸５２ｃは、回転
軸５２ａに設けられたピン５２ｄと、可動回転軸５２ｃ
に設けられた受け孔５２ｅによって連結されており、周
知のように、ピン５２ｄにより回転軸５２ａの回転を可
動回転軸５２ｃに伝達し、受け孔５２ｅによって可動回
転軸５２ｃを軸方向（Ａ方向）に移動可能に連結してい
る。

【００１２】この可動回転軸５２ｃは、該可動回転軸５
２ｃを回転可能に支持しているベアリング５２ｇごと可
動台５２ｈに取り付けられており、この可動台５２ｈが
作動桿５２ｂにより矢印Ａ方向に移動されるようになっ
ている。なお、５２ｉは一端が前記可動回転軸５２ｃに
連結され他端がトレパンバー１に連結される中継回転軸
である。斯様にして、トレパンバー１は、動力部５１内
のモータによって回転され、アクチュエータによって軸
方向に移動される。

【００１３】上述のように、本出願人が先に提案した水
晶体皮膜の穴あけ装置によると、トレパンバー１が外筒
２より突出する量を所定量（例えば、水晶体の厚みが約
４ｍｍであるので、３ｍｍ位）に制御できるため、必要
以上にトレパンバーが水晶体に入り込むことがなく、安
全である。また、穴あけ作業時、トレパンバー１及び／
又は外筒２を通して吸気されるため、水晶体表面の皮膜
がトレパンバーの刃部に吸い寄せられ、該刃部を密着す
るため、きれいな穴をあけることができる。

【００１４】図６（Ｂ）は、前述のトレパンバー１と外
筒２と水晶体皮膜８０との関係を説明するための要部構
成図で、前述のように、本出願人が先に提案した水晶体
皮膜穴あけ装置は、外筒２の先端を皮膜８０に当て、ト
レパンバー１内及び／又は該トレパンバー１と外筒２と
の間の間隙（すなわち、外筒２内）Ｇを通して矢印Ａ方
向に吸気し、それによって、皮膜８０を矢印Ｂ方向に吸
引して該皮膜８０を突出させ、該皮膜８０の表面に張力
を与えた後、トレパンバー１を回転しながら矢印Ｃ方向
に前進させて皮膜８０を切開するものである。

【００１５】

【発明が解決しようとする課題】上述のように、本出願
人が先に提案した水晶体の皮膜に穴をあける装置は、水
晶体の皮膜に陰圧を印加して該皮膜に張力を与えた状態
でトレパンバーを回転・前進させて該皮膜に穴をあける
ようにしたものであるが、トレパンバー１の先端（刃
先）が皮膜８０に当たる時に、皮膜８０がトレパンバー
１の刃先の切り込み方向に対して傾斜しており、しかも
皮膜８０の突出が軸中心に完全に対称であることは少な
く、そのため、トレパンバー１の刃先が皮膜８０に当た
るタイミングが場所によって異なり、つまり、トレパン
バー１の刃先全体が必ずしも同時に皮膜８０に当たると
は限らず、きれいな穴をあけることができない場合があ
った。

【００１６】しかも、トレパンバー内及び／又は外筒内
を陰圧に保持した状態で該トレパンバーを回転及び前後
進させるため、その構造が複雑で、これらの機能をハン
ドピース内にコンパクトに納めることは困難であった。

【００１７】本発明は、上述のごとき実情に鑑みてなさ
れたもので、水晶体の皮膜にきれいな穴をあけることが
でき、そのための全機構がコンパクトに組み込まれる水
晶体皮膜の穴あけ用ハンドピースを提供することを目的
としてなされたものである。

【００１８】請求項１の発明は、回転軸と、該回転軸を
回転するための第１のモータと、該第１のモータと前記
回転軸とを一体的に前後動させるための第２のモータ
と、前記回転軸の先端に着脱自在に装着されるトレパン
バーと、該トレパンバーが挿通される第１の固定外筒と
該第１の固定外筒の外側に該第１の固定外筒に対して所
定の間隙をもって配設された第２の固定外筒とからなる
２重管と、前記トレパンバー内及び／又は前記２重管の
前記第１の固定外筒と第２の固定外筒の間の前記間隙に
陰圧を印加するための陰圧印加手段とを有し、穴あけ作
業時は前記第２のモータにより前記第１のモータと一体
の回転軸を前進させて前記トレパンバーの先端を前記２
重管より突出させ、常時は前記第２のモータにより前記
第１のモータと一体の回転軸を後退させて前記トレパン
バーの先端を前記２重管内に収容していることを特徴と
したものである。

【００１９】請求項２の発明は、は、ｍシリンダ部，該
シリンダ内を軸方向に移動可能なピストン部材を有する
回転軸と、前記ピストン部材の先端に着脱自在に装着さ
れるトレパンバーと、該トレパンバーが挿通される第１
の固定外筒と該第１の固定外筒の外側に該第１の固定外
筒に対して所定の間隙をもって配設された第２の固定外
筒とからなる２重管と、前記トレパンバー内及び／又は
前記２重管の前記第１の固定外筒と第２の固定外筒の間
の前記間隙に陰圧を印加する手段と、前記ピストン部材
を後退位置にして前記トレパンバーの先端が前記２重管
内に収容された位置にするための力を前記ピストン部材
に印加するためのばね部材と、前記シリンダ内において
前記ピストン部材の後端面に加圧空気を印加するための
手段とを有し、該ピストンの後端面に前記加圧空気が印
加された時に該ピストン部材を前記ばね部材に抗して前
進させ前記トレパンバーの先端を前記２重管の先端より
突出させるようにしたことを特徴としたものである。

【００２０】請求項３の発明は、トレパンバー内に挿通
されるセンターパイプが貫通される回転軸と、該回転軸
を回転する回転駆動手段と、前記回転軸を前進・後退動
させる往復駆動手段と、前記トレパンバーが挿通される
固定外筒と、前記トレパンバーと外筒との間の間隙及び
前記センターパイプ内に陰圧を供給する手段とを有する
ことを特徴としたものである。

【００２１】請求項４の発明は、請求項３の発明におい
て、前記トレパンバーの先端は、常時は、前記外筒内に
後退されており、前記陰圧が印加された時に前進して前
記外筒の先端より突出することを特徴としたものであ
る。

【００２２】請求項５の発明は、請求項３又は４の発明
において、前記回転軸は、シリンダ部材とピストン部材
から成り、該ピストン部材には前記トレパンバー内に挿
通されたセンターパイプが貫通され、かつ該ピストンは
ばね部材及び形状記憶合金ばねによって常時は後退した
位置に維持され、前記形状記憶合金ばねが加熱されて前
記ピストン部材が前進した位置に移動されることを特徴
としたものである。

【００２３】請求項６の発明は、請求項３乃至５のいず
れかの発明において、前記シリンダの外周部にロータ磁
石を有し、該ロータ磁石と一体の前記回転軸をハンドピ
ース本体に設けられたステータコイルによって生成され
る回転磁界によって回転するようにしたことを特徴とし
たものである。

【００２４】請求項７の発明は、請求項３又は４の発明
において、前記回転軸はシリンダ部材とピストン部材と
から成り、該ピストン部材には前記トレパンバー内に挿
通されたセンターパイプが貫通されかつ該ピストン部材
はばね部材によって常時は後退した位置に維持され、該
ピストン部材と前記シリンダの間において前記ピストン
部材に加えられた陰圧によって該ピストン部材が前進し
た位置に移動されることを特徴としたものである。

【００２５】請求項８の発明は、請求項７の発明におい
て、前記回転軸に対して偏心した位置に前記回転軸を回
転させるための駆動用回転軸を前記回転軸と平行に有
し、該駆動用回転軸の回転を前記トレパンバーを一体に
有する回転軸に伝達するようにしたことを特徴としたも
のである。

【００２６】

【発明の実施の形態】図１（Ａ）〜図１（Ｃ）は、それ
ぞれ本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピースに適
用可能な、つまり、水晶体皮膜に張力を印加するための
構成例を示す図であるが、本発明は、当然に、図６
（Ｂ）に示した構成を有するハンドピースにも適用可能
である（ただし、図６（Ｂ）の動作原理については既に
説明したので、ここでの再度の説明は省略する）。

【００２７】図１（Ａ）〜図１（Ｃ）において、１はト
レパンバー、２は外筒、３は外筒２の外側に該外筒２に
対して所定の間隙Ｇをもって同軸的に配設された外筒で
あり、該外筒２と３により２重管を構成している。ま
た、図１（Ｃ）に示す４はトレパンバー１内に配設され
た内筒（センターパイプ）であり、前述のように、トレ
パンバー１は、矢印Ａ及びＢ方向に移動可能であり、外
筒２，３及び内筒４は固定されている。

【００２８】図１（Ａ）に示した例は、外筒２と３の間
の間隙Ｇを通して吸引するようにしたもので、このよう
にすると、図１（Ａ）に示すように、皮膜８０は間隙Ｇ
部で吸引され、外筒２の前面では平に張られ、この平ら
に張られた皮膜８０にトレパンバー１の先端部（刃部）
が当たるので、すなわち、トレパンバー１の刃先が同時
にしかも平らな面に当たるので、よりきれいな穴を確実
にあけることができる。

【００２９】図１（Ｂ）に示した例は、図１（Ａ）に示
した例に加えて、更に、トレパンバー１内を通しても吸
引するようにしたもので、このようにすると、トレパン
バー１の先端部の皮膜８０は、図１（Ａ）に示した場合
よりも更に強い力で外筒２の前面に張られるので（ただ
し、外筒２内に多少出っ張る）、皮膜８０の表面がより
滑らかになり、よりきれいに穴をあけることができる。

【００３０】図１（Ｃ）に示した例は、トレパンバー１
内に、内筒４を設け、この内筒４内及び外筒２と３の間
の間隙Ｇを通して吸引するようにしたもので、このよう
にすると、皮膜８０は、図示のように、外筒２と内筒４
との間で平に張られ、この平らに張られた部分にトレパ
ンバー１の刃先が当たるので、皮膜８０によりきれいに
かつ確実に穴をあけることができる。

【００３１】図２は、図１（Ａ）に示した構造のトレパ
ンバー１及び外筒２，３を具備したハンドピース
（Ａ₁）或いは図６（Ｂ）に示したトレパンバー１及び
外筒２を具備したハンドピース（Ａ₂）の要部構成を説
明するための断面図で、図中、１０はハンドピースで
（バキュームホース，電源コードは省略してある）、該
ハンドピース１０内には、前述のトレパンバー１を前進
・後退動させるためのトレパンバー移動用モータ１１及
び該トレパンバー１を回転させるためのトレパンバー回
転用モータ１６が収納されており、前述のように、外筒
２と３の間を吸引して外筒２及び３の先端に皮膜を密着
させ、その状態で、これらモータ１１及び１６により、
トレパンバー１を前進及び回転させ、皮膜に穴をあける
ようにしている。

【００３２】次に、モータ１１によってトレパンバー１
を前進・後退させ、モータ１６によって回転させる機構
について説明する。モータ１１の回転は、該モータ１１
の回転軸に連結されたボルト１３（送りネジ）に伝達さ
れるが、このボルト１３はモータ１６に取り付けられて
いるナット１４と螺合している。また、モータ１１から
は回転止め用のバー１２が突出しており、このバー１２
の先端部がモータ１６側に設けられた凹部１５に係合す
るようになっており、従って、モータ１１を回転してボ
ルト１３を回転させると、モータ１６に取付けられてい
るナット１４が、モータ１１の回転方向によって前進或
いは後退する。一方、モータ１６の回転はベアリング１
８によって、該モータ１６と一体構成の可動体１７に対
して回転自在に支持された回転軸１９に伝達され、該回
転軸１９の先端部に設けられたＯリング２０にトレパン
バー１の端部が挿通，固定されるようになっている。

【００３３】従って、モータ１１を回転させると、該モ
ータ１１の回転方向によって、モータ１６及び回転軸１
９が可動体１７と共に前進又は後退し、従って、トレパ
ンバー１も前進又は後退し、モータ１６を回転させるこ
とにより、トレパンバー１が回転し、それによって、前
述のように、該トレパンバー１を回転及び前進させるこ
とにより皮膜に穴をあけることができる。

【００３４】トレパンバー１は、図１（Ａ）に示したよ
うに、外筒２内に回転自在に挿通されており、外筒２と
３の間には間隙Ｇが設けられ、この間隙Ｇを通して皮膜
８０表面に陰圧が加えられるようになっている。図２に
おいて、Ａ部は前記間隙Ｇに陰圧をかける機構を示す
が、該Ａ部の構造をより詳細に示すために、図２におい
て、Ａ₁にて拡大して示してある。

【００３５】図２において、２１は前記外筒２と３の間
の間隙Ｇに陰圧を供給するための陰圧供給口で、該陰圧
供給口２１に、図示しないバキューム装置からのバキュ
ームチューブが接続されるようになっている。バキュー
ム供給口２１から供給された陰圧は、外筒３に設けられ
た開口３ａを通して該外筒３と外筒２との間の間隙Ｇに
伝達される。外筒３と２との間の間隙Ｇは、開口２１よ
り後方（回転軸１９側）では盲リング５により支持さ
れ、開口２１より前方（先端側）では通孔を有するリン
グ６によって支持され、これにより、外筒３と２とが同
軸に支持され、開口２１より印加された陰圧が外筒３と
２の先端部間隙に加わり、図１（Ａ）に示したようにし
て、水晶体の皮膜８０を間隙Ｇ方向に吸引する。

【００３６】なお、図２には、図１（Ａ）に示した水晶
体皮膜吸引機能を有する水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スについて説明したが、該ハンドピースは、図６（Ｂ）
にした水晶体皮膜吸引機能を有するハンドピースにも適
用可能であり、その場合には、前述の外筒３は不要であ
り、図２中にＡ₂にて拡大して示すように、外筒２に開
口２ａを設け、該開口２ａを通して外筒２内に陰圧を印
加することにより、外筒２とトレパンバー１との間の間
隙に陰圧を与えることができ、更に、該外筒２の前記開
口２ａに対向した位置において、トレパンバー１の周囲
に多数の小孔を設けることによって、該トレパンバー１
内にも陰圧を印加することができる。

【００３７】図３は、本発明による水晶体皮膜穴あけ用
ハンドピースの他の実施例を説明するための要部断面構
成図で、本発明では、図２に示した発明で使用した前進
・後退用のモータ１１を省略し、それに代わって、回転
軸１９の先端部をシリンダ１９ａ，ピストン１９ｂにて
構成にし、このピストン１９ｂの先端に、図１（Ａ）或
いは図６（Ｂ）に示した構成の水晶体皮膜吸引機能を付
加するようにしたものである。すなわち、図３におい
て、２５はピストン１９ｂを後退した位置に維持してお
くためのばね部材で、該ばね部材２５によってピストン
１９ｂは常時は後退された位置にあり、従って、トレパ
ンバー１の先端は外筒２内に収容されている状態にあ
る。

【００３８】ここで、穴あけ作業時に、圧力供給口２６
より加圧空気を供給すると、該加圧空気は通路２６ａを
通してシリンダ１９ａ内に供給され、ピストン１９ｂの
後端部を矢印Ａ方向に押し、これにより、トレパンバー
１の先端部を外筒２の先端より前方に突出させることが
でき、また、モータ１６の回転によって、水晶体の皮膜
に穴をあけることができる。この時、同時に、陰圧供給
口２７，２８に図示しないバキューム装置より陰圧を供
給すると、陰圧供給口２７より外筒２内に、陰圧供給口
２８よりトレパンバー１内に陰圧を供給することができ
る。なお、この場合、外筒が図１（Ａ）に示した２重管
構造のものであっても、外筒３と２の間の間隙及び外筒
２内には陰圧供給口２７より陰圧を供給し、トレパンバ
ー１内には陰圧供給口２８より陰圧を供給することがで
きる。勿論、この場合の陰圧供給機構を図２に示した陰
圧供給機構に置き換えることは可能であり、逆に、この
図３に示した陰圧供給機構を図２に示した陰圧供給機構
に置き換えてもよいことは容易に理解できよう。

【００３９】図４は、本発明による水晶体皮膜穴あけ用
ハンドピースの他の実施例を示す図で、このハンドピー
スは、図３に示したハンドピースにおけるモータ１６に
代わって、ハンドピース本体１０側に設けられた回転磁
界発生用のステータコイル３０と、回転軸１９の外周面
に設けられたロータ磁石３１を用いて、回転軸１９を回
転するようにするとともに、該回転軸１９を、図３に示
した実施例と同様に、シリンダ部１９ａとピストン部１
９ｂとにより構成し、該ピストン部１９ｂをシリンダ部
１９ａに対して前進・後退動させるようにしたものであ
る。

【００４０】而して、図４に示した実施例においては、
センターパイプ（内筒）４は回転軸１９（ピストン１９
ｂ）を貫通してかつハンドピース本体側に固定されて配
設されており、従って、このセンターパイプ４内を通し
て、図１（Ｃ）に示した内筒４の前面に陰圧を供給する
ことが可能であり、このハンドピースを使用する時は、
陰圧供給口２１及びセンターパイプ４の後部開口を使用
することにより図１（Ａ）〜図１（Ｃ）及び図６（Ｂ）
に示した全ての陰圧供給機能に対応させることができ
る。ピストン１９ｂはばね３２を形状記憶合金３３によ
り、常時は、トレパンバー１の先端が外筒２内に収納さ
れた位置にあり、回転軸１９が回転する時は、形状記憶
合金ばね３３を、例えば、図示しないヒータコイルによ
り加熱することにより徐々に伸長させてピストン１９ｂ
を前進させ、それによって、トレパンバー１の先端が外
筒２より突出するようにしている。

【００４１】図５は、本発明による水晶体皮膜穴あけ用
ハンドピースの他の実施例を説明するための要部構成図
で、この実施例は、図示しないモータによって回転され
る回転軸４０を回転軸１９に対して偏心して平行に有
し、該回転軸４０の回転を回転伝達機構（例えば、ベル
ト）４１を介して回転軸１９に伝達するようにし、該回
転軸１９のピストン軸１９ｂを、前述のように、前進・
後退動させるようにしたものである。図５において、３
５はピストン１９ｂを、常時は、後退位置に維持してい
るばね部材で、この時は、トレパンバー１の先端は、外
筒２の中に収容されているが、陰圧供給口３６より図示
しないバキューム装置により、陰圧が供給されると、ピ
ストン１９ｂが前進し、それによって、トレパンバー１
の先端が外筒２より突出し、前述のごとくして、水晶体
の皮膜に穴をあけることができる。

【００４２】而して、この実施例においても、センター
パイプ４は、回転軸１９（ピストン１９ａ）を貫通して
延長してかつハンドピース本体側に固定されており、図
４に示した実施例と同様、該センターパイプ４内、及
び、陰圧供給口２１を通して、水晶体の皮膜に陰圧を供
給することができ、図１（Ａ）〜図１（Ｃ）及び図６
（Ｂ）に示した全ての形態の陰圧供給機構に対応するこ
とができる。

【００４３】

【発明の効果】以上の説明から明らかなように、本発明
によると、水晶体の皮膜に陰圧を与えて該皮膜を外筒の
前面に張る手段と、該陰圧によって張られた水晶体皮膜
に向けてトレパンバーを前進させる手段と、常時は、該
トレパンバーの先端部を外筒内に収納しておく手段と、
該トレパンバーを回転させる手段とをハンドピース内に
効果的に組み込むことができ、しかも、トレパンバー，
外筒，内筒を着脱自在に取り付けることができ、従っ
て、使い捨て可能にして、より衛生的な白内障の治療が
可能な水晶体皮膜穴あけ用ハンドピースを提供すること
ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】 本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スに適用される水晶体皮膜穴あけの機構例（水晶体皮膜
の表面に陰圧を供給するための構成例）を説明するため
の図である。

【図２】 本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スの一実施例を説明するための要部構成図である。

【図３】 本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スの他の実施例を説明するための要部構成図である。

【図４】 本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スの他の実施例を説明するための要部構成図である。

【図５】 本発明による水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
スの更に他の実施例を説明するための要部構成図であ
る。

【図６】 トレパンバーの一例及びその使用例を説明す
るための図である。

【図７】 本出願人が先に提案した皮膜穴あけ装置の全
体構成を示す図である。

【図８】 本出願人が先に提案した皮膜穴あけ装置のハ
ンドピース部の詳細を説明するための図である。

【符号の説明】

１…トレパンバー、２，３…外筒、４…内筒（センター
パイプ）、１０…ハンドピース、１１…トレパンバー移
動用モータ、１２…回転止め用のバー、１３…ボルト、
１４…ナット、１６…トレパンバー回転用モータ、１７
…可動体、１８…ベアリング、１９…回転軸、１９ａ…
シリンダ部、１９ｂ…ピストン部、２０…Ｏリング、２
１…バキューム供給口、２２，２３…Ｏリング、２５…
ばね、２６…加圧空気供給口、２７，２８…陰圧供給
口、３０…ステータコイル、３１…ロータ磁石、３２…
ばね、３３…形状記憶ばね、３５…ばね、３６…陰圧供
給口、４０…回転軸、４１…回転伝達機構。

Claims (8)

(57)【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 回転軸と、該回転軸を回転するための第
   １のモータと、該第１のモータと前記回転軸とを一体的
   に前後動させるための第２のモータと、前記回転軸の先
   端に着脱自在に装着されるトレパンバーと、該トレパン
   バーが挿通される第１の固定外筒と該第１の固定外筒の
   外側に該第１の固定外筒に対して所定の間隙をもって配
   設された第２の固定外筒とからなる２重管と、前記トレ
   パンバー内及び／又は前記２重管の前記第１の固定外筒
   と第２の固定外筒の間の前記間隙に陰圧を印加するため
   の陰圧印加手段とを有し、穴あけ作業時は前記第２のモ
   ータにより前記第１のモータと一体の回転軸を前進させ
   て前記トレパンバーの先端を前記２重管より突出させ、
   常時は前記第２のモータにより前記第１のモータと一体
   の回転軸を後退させて前記トレパンバーの先端を前記２
   重管内に収容していることを特徴とする水晶体皮膜穴あ
   け用ハンドピース。
2. 【請求項２】 シリンダ部，該シリンダ内を軸方向に移
   動可能なピストン部材を有する回転軸と、前記ピストン
   部材の先端に着脱自在に装着されるトレパンバーと、該
   トレパンバーが挿通される第１の固定外筒と該第１の固
   定外筒の外側に該第１の固定外筒に対して所定の間隙を
   もって配設された第２の固定外筒とからなる２重管と、
   前記トレパンバー内及び／又は前記２重管の前記第１の
   固定外筒と第２の固定外筒の間の前記間隙に陰圧を印加
   する手段と、前記ピストン部材を後退位置にして前記ト
   レパンバーの先端が前記２重管内に収容された位置にす
   るための力を前記ピストン部材に印加するためのばね部
   材と、前記シリンダ内において前記ピストン部材の後端
   面に加圧空気を印加するための手段とを有し、該ピスト
   ンの後端面に前記加圧空気が印加された時に該ピストン
   部材を前記ばね部材に抗して前進させ前記トレパンバー
   の先端を前記２重管の先端より突出させるようにしたこ
   とを特徴とする水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース。
3. 【請求項３】 トレパンバー内に挿通されるセンターパ
   イプが貫通される回転軸と、該回転軸を回転する回転駆
   動手段と、前記回転軸を前進・後退動させる往復駆動手
   段と、前記トレパンバーが挿通される固定外筒と、前記
   トレパンバーと外筒との間の間隙及び前記センターパイ
   プ内に陰圧を供給する手段とを有することを特徴とする
   水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース。
4. 【請求項４】 前記トレパンバーの先端は、常時は、前
   記外筒内に後退されており、前記陰圧が印加された時に
   前進して前記外筒の先端より突出することを特徴とする
   請求項３に記載の水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース。
5. 【請求項５】 前記回転軸は、シリンダ部材とピストン
   部材から成り、該ピストン部材には前記トレパンバー内
   に挿通されたセンターパイプが貫通され、かつ該ピスト
   ンはばね部材及び形状記憶合金ばねによって常時は後退
   した位置に維持され、前記形状記憶合金ばねが加熱され
   て前記ピストン部材が前進した位置に移動されることを
   特徴とする請求項３又は４に記載の水晶体皮膜穴あけ用
   ハンドピース。
6. 【請求項６】 前記シリンダの外周部にロータ磁石を有
   し、該ロータ磁石と一体の前記回転軸をハンドピース本
   体に設けられたステータコイルによって生成される回転
   磁界によって回転するようにしたことを特徴とする請求
   項５に記載の水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース。
7. 【請求項７】 前記回転軸はシリンダ部材とピストン部
   材とから成り、該ピストン部材には前記トレパンバー内
   に挿通されたセンターパイプが貫通されかつ該ピストン
   部材はばね部材によって常時は後退した位置に維持さ
   れ、該ピストン部材と前記シリンダの間において前記ピ
   ストン部材に加えられた陰圧によって該ピストン部材が
   前進した位置に移動されることを特徴とする請求項３又
   は４に記載に記載の水晶体皮膜穴あけ用ハンドピース。
8. 【請求項８】 前記回転軸に対して偏心した位置に前記
   回転軸を回転させるための駆動用回転軸を前記回転軸と
   平行に有し、該駆動用回転軸の回転を前記トレパンバー
   を一体に有する回転軸に伝達するようにしたことを特徴
   とする請求項７に記載の水晶体皮膜穴あけ用ハンドピー
   ス。