JP3005936U

JP3005936U - 病変の存在部位測定シート

Info

Publication number: JP3005936U
Application number: JP1994004212U
Authority: JP
Inventors: 茂寺島
Original assignee: 茂寺島
Priority date: 1994-03-29
Filing date: 1994-03-29
Publication date: 1995-01-17
Anticipated expiration: 2000-03-29

Abstract

(57)【要約】【目的】病変、取り分け乳腺非触知性病変の存在部位
を簡便、客観的かつ正確に表現できることにより、超音
波診断後の診察または手術時に存在部位を再確認を容易
化できるシートを提供する。【構成】病変の存在部位表現の原点Ｏと、原点を中心
とした同心円状位置に適宜間隔で設けた第１目盛りＨ
と、原点を中心として半径方向に適宜間隔に設けた第２
目盛りＭとが記され、患者の体表面にマーキングされた
印Ｘを少なくとも視認できる程度の透光性を有する材料
からなる、病変存在部位測定シートである。

Description

【考案の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】

この考案は、病変存在部位測定シート、特に、乳腺非触知性病変の存在部位を表現するのに好適なシートに関する。

【０００２】

【従来の技術】

現在、触知性乳腺疾患（指で触れて検知できる程度の大きさの乳腺疾患）の存在部位を表現する方法としては、乳癌研究会の乳癌取扱い規約に沿って、乳房及びその近傍部位の体表面を乳首Ｅを中心として内側上半部から外側を回って内側下半部を、四分円Ａ、Ｂ，Ｃ，Ｄに分け、さらに乳房から腋かにかけての部位をＣ’として区分している（図１における右下の胸部略図参照）。そして、触診、つまり指で触れて検知できる程度の大きさの腫瘤の場合は、たとえば、外来診察時に、Ａ領域にあると表示することにより、入院時の再診察、またはその後の手術においても、存在部位を簡単に再確認することができる。

【０００３】

【考案が解決しようとする課題】

最近の超音波診断装置の進歩は著しく、乳腺疾患の早期発見において重要な役割を占めている。特に、リアルタイム画像が可能な高周波探触子の開発と普及とが、目覚ましく、超音波施行時に、乳腺非触知性病変、つまり指で触れたのでは検知できないほど小さい乳腺病変に遭遇する場面が、数多くなってきている。このような乳腺非触知性病変を発見した場合、今までは、四分円のいずれに位置するかを特定したに過ぎない表現を用いることが多かった。

【０００４】しかしながら、このような表現及び測定では、病変存在部位の特定または再確認することは困難である。高周波探触子を用いた超音波診断時に、病変存在部位にペンよりマーキングしても、マーキングは、入浴または日時の経過とともに消えてしまうので、超音波診断後の診察または手術時に存在部位を再確認することは、高周波探触子の助けをなしでは困難である。

【０００５】本考案は、病変、取り分け乳腺非触知性病変の存在部位を簡便、客観的かつ正確に表現できることにより、超音波診断後の診察または手術時に存在部位を再確認を容易化できるシートを提供することを目的とする。

【０００６】

【課題を解決するための手段】

この目的を達成するため、本考案は、病変の存在部位測定の原点と、原点を中心とした同心円状位置に適宜間隔で設けた第１目盛りと、原点を中心として半径方向に適宜間隔に設けた第２目盛りとが記され、患者の体表面にマーキングされた印を少なくとも視認できる程度の透光性を有する材料からなる、病変存在部位測定シートを提供するものである。

【０００７】存在部位の測定、特定化または再確認作業を容易化するため、シートを構成する材料は、人体の表面形状、特に、本考案のシートを乳腺病変の存在部位の測定に用いる場合には、乳房の少なくとも横方向において可曲性も有するようにしたり、病変の存在部位測定の原点を中心とした同心円状位置に、複数本の円形線を表示することが好ましい。

【０００８】また、第１目盛りは、前記複数本の円形線のうち、もっとも外側にある円形線に記されることが好ましい。

【０００９】また、複数本の円形線のうち、もっとも原点に近接して位置する円形線は、破線から構成するなどして、原点位置を目立たせるとよい。

【００１０】また、存在部位の測定、特定化または再確認に正確性をもたらすため、第１目盛りは、時計表示の１０分に相当する毎に記されることが好ましいし、第２目盛り（Ｍ）は、５ｍｍ毎に目盛りが記されることが好ましい。

【００１１】また、存在部位の測定、特定化または再確認作業を容易化するため、記第１目盛りには、１２時間表示の時刻表示、さらには、隣合う１２時間の時刻表示の間に３０分の時刻表示が付されることが好ましい。

【００１２】さらに、存在部位の測定、特定化または再確認に正確性をもたらすため、原点を中心とした半径方向位置に、複数本の放射状線を表示したり、第２目盛りを、複数本の放射状線に記したり、第２目盛りを、１ｃｍ毎に、目盛りが太く表示したり、複数本の放射状線を、原点から２ｃｍ毎に表示することが好ましい。

【００１３】さらに、存在部位の測定、特定化または再確認作業を容易化するため、放射状線の延長上に、１２時間表示の時刻表示、さらには、３０分の時刻表示が付されることが好ましいし、複数本の放射状線のうち、水平方向に位置する線と垂直方向に位置する線は、他の放射状線よりも太く表示されることが好ましい。

【００１４】さらに、シート面の少なくとも一端に、直線状の寸法目盛りも設けてもよいし、シート面の一部に、触知性乳腺疾患の病変存在部位表現用の四分円表現を表示してもよい。

【００１５】本考案による病変存在部位測定シートは、乳腺疾患、特に乳腺非触知性病変に好適に用いることができるが、これら以外の病変の存在部位の測定、特定化にも利用可能である。

【００１６】

【作用】

本考案による病変の存在部位表示シートを用いれば、原点を中心とした同心円状位置に適宜間隔で設けた第１目盛りと、原点を中心として半径方向に適宜間隔に設けた第２目盛りとの組み合わせで、病変の存在部位を簡便かつ正確に測定特定化できる。

【００１７】

【実施例】

本考案の好ましい１実施例を、添付図面を参照しながら、詳しく説明する。なお、図示の実施例は、本考案を、乳腺非触知性病変の在部位測定シートに適用した場合について説明する。

【００１８】図１において、符号Ｏは、本考案によるシートの存在存在部位測定の原点を示すものである。シートには、この原点Ｏを中心とした同心円状位置に適宜間隔で、第１目盛りＨが記される。また、シートには、原点Ｏを中心として半径方向に適宜間隔に、第２目盛りＭが記される。シートは、患者の体表面にマーキングされた印を少なくとも視認できる程度の透光性を有する材料で形成される。さらに、シートは、少なくとも、図上前後方向に撓む可曲性を持つ。

【００１９】シートには、原点Ｏを中心とした同心円状位置で、複数本の円形線１０１、１０２、１０３及び１０４が、原点Ｏから２ｃｍ毎に表示される。第１目盛りＨは、これらの円形線のうち、もっとも外側にある円形線１０４に記される。これらの円形線のうち、もっとも原点Ｏに近接して位置する円形線１０１は、破線で表示する。本考案によるシートを、乳腺疾患向けに用いる場合、乳頭、乳輪が、この破線円形線内に位置する。この第１目盛りＨは、最外側の円形線１０４に、分針なしの時刻表示の１０分に相当する毎に記される。

【００２０】シートには、原点Ｏを中心とした半径方向位置に、原点にもっとも近い円形線１０１から半径方向外側に向かって延びる、複数本の放射状線２０１、２０２、２０３、２０４、２０５、２０６、２０７、２０８、２０９、２１０、２１１及び２１２が、時刻表示の１時間に相当する箇所毎に表示される。これらの放射状線には、第２目盛り（Ｍ）が記される。放射状線の原点Ｏとは反対側に延びる想像上の延長線上に、１時から始まり、時計回りに１２時で終わる時計表示が、第１目盛りＨの確定用に付される。これら放射状線は、上述した円形線のうちもっとも原点０に近接して位置するものを始点として外向きに延びるようにすると、原点近傍が、線が込み合わず、測定し易くなる。これら放射状線２０１、２０２、２０３、２０４、２０５、２０６、２０７、２０８、２０９、２１０、２１１及び２１２の隣合う放射線の間には、外側から２番目の円形線１０３から半径方向外側に向かって延びる、別の放射状線３０１、３０２、３０３、３０４、３０５、３０６、３０７、３０８、３０９、３１０、３１１及び３１２が、分針なしの時刻表示の３０分時刻表示の１時間に相当する箇所毎に表示される。放射状線３０１−３１２が、外側から２番目の円形線１０３を始点としているのも、この円形線の内側範囲で、線が込み合うのを避けるためである。

【００２１】第２目盛りＭは、放射状線２０１、２０２、２０３、２０４、２０５、２０６、２０７、２０８、２０９、２１０、２１１及び２１２に５ｍｍ毎に目盛られる。第２目盛りＭは、１ｃｍ毎に、太く表示された形で目盛られる。

【００２２】複数本の放射状線のうち、乳房に当てた時に水平方向に位置する線２０３及び２０９と、垂直方向に位置する線２０６及び２１２は、他の放射状線２０１、２０２、２０３、２０４、２０５、２０７、２０８、２０９、２１０及び２１１よりも太く表示される。

【００２３】シート面の図上上端と右端には、直線状の寸法目盛りＳ₁及びＳ₂が、表示される。シート面の図上右下には、便宜的に、触知性乳腺疾患の病変存在部位表現用の四分円表現Ｓ₃も表示してある。

【００２４】図示の実施例による存在部位測定シートを、乳腺非触知性病変に用いる場合について説明する。超音波検査での高周波探触子（プローブ）の走査により、病変を見つけると、病変存在箇所に対応する乳房の体表面の箇所に、フェルトペン等の筆記具でマーキングする。その場合、患者の体位は、仰臥位、両腕挙上等に一定とする。ついで、本考案によるシートを、原点Ｏが乳頭に位置し、６時と１２時とを結ぶ線２０６および２１２が患者の体軸と平行になるように、乳房の対し位置付ける。このとき、弾力性を利用して、乳房の水平方向の湾曲に概ね沿ってシートを曲げて乳房に当てるとよい。マーキング箇所の表示は、第１目盛りＨに関しては、時刻表示で、第２目盛りに関しては、原点からの距離で表示する。たとえば、図示のような病変のマーキング箇所Ｘは、１時１０分３ｃｍという存在部位の位置表示表現になる。

【００２５】従来、乳腺触知性病変（指で触れて検知できる程度の大きさの乳腺疾患）の存在部位に関しては、診察室において、時間軸表現をした医師もおり、その場合、医師は、乳腺触知性病変の存在部位を、自分の腕時計の文字盤表示に照らし合わせつつ、ノギスを用いて乳頭からの病変部位の距離を計ることにより、病変部位の測定を行っていたので、実施例のシートは、医療現場に受け入れ易いものである。

【００２６】

【変形例】

図示のシートは、概ね長方形状であるが、形状は、長方形に限定されない。また、図示のシートは、平板状であるが、乳房に当てる箇所をお椀型にしてもよい。しかしながら、こうすると、乳房の形に個人差があるのと、収納スペースが大きくなると言う問題がある。シートの大きさは、大中小の３種で十分である。原点Ｏを中心とした同心状の円形線１０１、１０２、１０３及び１０４は、表示しなくてもよい。

【００２７】円形線１０１、１０２、１０３または１０４に沿った時刻表示と、原点Ｏからの距離との組み合わせで表現する代わりに、角度表示または極座標表示を用いてもよい。

【００２８】シート面の図上上端と右端の直線状の寸法目盛りＳ₁、Ｓ₂、及びシート面の図上右下の、触知性乳腺疾患の病変存在部位表現用の四分円表現Ｓ₃の表示は、なくてもよい。

【００２９】

【考案の効果】

以上詳述したように、本考案に従った病変の存在部位測定シートによれば、病変、取り分け乳腺非触知性病変の存在部位を簡便、客観的かつ正確に測定し表現できる。このため、超音波診断後の診察または手術時に存在部位を再確認が、容易かつ正確となる。

【００３０】

【利用可能性】

本考案によるシートを用いると、超音波検査室のレベルと診察室のレベルとの間で、病変の存在部位の確定の再現性が非常によくなる。検査時のマーキングが消えても、外来または手術場のレベルで、同じ尺度で存在部位の特定ができる。また、このシートによる表示で部位を特定化された箇所を中心に、もっと細かいレベルで検査すると、より精密な検査を行うことができる。さらに、シートによる表示で部位を特定化された箇所に針を刺し、組織を試験的に切除することにより、病変が、良性であるか悪性であるかのを判断を行うこともできる。非触知性病変のように元々分かりにくい腫瘍は、どこを切っていいのか分からない。存在部位を細かいレベルで特定できることにより、そこをターゲットとしてメスを入れることができる。マンモグラフィ、ＣＴスキャン等のレントゲン検査、サーモグラフィによる検査でも、シートにより特定化された箇所を中心として行うことができ、検査の効率化及び正確化が、もたらされる。乳腺の温存療法（腫瘍が小さく、回りに余り進展していない場合、乳房全体を切除せず、腫瘍部のみを切除する療法で、その後薬剤で再発を防ぐ方法）が、採用され始めているが、この温存療法の適用範囲は、大体２ｃｍ以下の小さい腫瘍に対することが多い。腫瘍が、２ｃｍ以下になると、非触知性病変となるので、このような温存療法にも、本考案によるシートを利用することができる。

【００３１】このように、本考案のシートは、超音波室での病変の部位診断、診察室での病変の再評価、マンモグラフィ、サーモグラフィ、ＣＴスキャン等の撮影範囲の決定、手術場等での穿刺（穿刺による組織の採取）、部分切除施行時の位置決め、乳房温存術症例に対する、存在部の評価等に使用可能である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本考案の好ましい１実施例の平面図である。

【符号の説明】

Ｏ原点Ｈ第１目盛りＭ第２目盛りＸ患者の体表面上にマーキングした印Ｓ₁及びＳ₂ 直線状の寸法目盛り１０１ないし１０４円形線２０１ないし２１２放射状線３０１ないし３１２放射状線

─────────────────────────────────────────────────────

【手続補正書】

【提出日】平成６年７月１日

【手続補正１】

【補正対象書類名】明細書

【補正対象項目名】請求項１２

【補正方法】変更

【補正内容】

Claims

【実用新案登録請求の範囲】

【請求項１】病変の存在部位表現の原点（Ｏ）と、原
点を中心とした同心円状位置に適宜間隔で設けた第１目
盛り（Ｈ）と、原点を中心として半径方向に適宜間隔に
設けた第２目盛り（Ｍ）とが記され、患者の体表面にマ
ーキングされた印（Ｘ）を少なくとも視認できる程度の
透光性を有する材料からなる、病変存在部位測定シー
ト。
【請求項２】前記材料は、可曲性も有する、請求項第
１項に記載の病変存在部位測定シート。
【請求項３】前記原点（Ｏ）を中心とした同心円状位
置に、複数本の円形線（１０１、１０２、１０３、１０
４）が表示される、請求項第１項に記載の病変存在部位
測定シート。
【請求項４】前記第１目盛り（Ｈ）は、前記複数本の
円形線のうち、もっとも外側にある円形線（１０４）に
記される、請求項第３項に記載の病変存在部位測定シー
ト。
【請求項５】前記複数本の円形線のうち、もっとも原
点（Ｏ）に近接して位置する円形線（１０１）は、破線
からなる、請求項第４項に記載の病変存在部位測定シー
ト。
【請求項６】前記第１目盛り（Ｈ）は、時計表示の１
０分に相当する毎に記される、請求項第１項に記載の病
変存在部位測定シート。
【請求項７】前記第１目盛り（Ｈ）には、１２時間表
示の時刻表示が付される、請求項第６項に記載の病変存
在部位測定シート。
【請求項８】前記第１目盛り（Ｈ）には、前記１２時
間表示の隣合う時刻表示の間に、３０分表示が付され
る、請求項第７項に記載の病変存在部位測定シート。
【請求項９】前記原点（Ｏ）を中心とした半径方向位
置に、複数本の放射状線（２０１、２０２、２０３、２
０４、２０５、２０６、２０７、２０８、２０９、２１
０、２１１、２１２）が表示される、請求項第１項に記
載の病変存在部位測定シート。
【請求項１０】前記第２目盛り（Ｍ）は、前記複数本
の放射状線に記される、請求項第９項に記載の病変存在
部位測定シート。
【請求項１１】前記放射状線の延長上に、１２時間表
示の時刻表示が付される、請求項第１０項に記載の病変
存在部位測定シート。
【請求項１２】前記１２時間表示の隣合う時刻表示の
間で、前記原点Ｏを中心とした半径方向位置の放射状線
の延長上に、３０分表示が付される、請求項第１２項に
記載の病変存在部位測定シート。
【請求項１３】前記第２目盛り（Ｍ）は、５ｍｍ毎に
目盛りが記される、請求項第１項に記載の病変存在部位
測定シート。
【請求項１４】前記第２目盛り（Ｍ）は、１ｃｍ毎
に、目盛りが太く表示される、請求項第１１項に記載の
病変存在部位測定シート。
【請求項１５】前記複数本の放射状線のうち、患部測
定時に水平方向に位置する線（２０３、２０９）と垂直
方向に位置する線（２０６、２１２）は、他の放射状線
よりも太く表示される、請求項第９項に記載の病変存在
部位測定シート。
【請求項１６】前記複数本の放射状線は、原点（Ｏ）
から２ｃｍ毎に表示される、請求項第９項に記載の病変
存在部位測定シート。
【請求項１７】シート面の少なくとも一端に、直線状
の寸法目盛り（ＡまたはＢ）を表示した請求項第１項に
記載の病変存在部位測定シート。
【請求項１８】測定対象とする病変が、乳腺疾患であ
る、請求項第１項に記載の病変存在部位測定シート。
【請求項１９】前記乳腺疾患が、非触知性病変であ
る、請求項第１８項に記載の病変存在部位測定シート。
【請求項２０】シート面の一部に、触知性乳腺疾患の
病変存在部位測定用の四分円表現（Ｃ）を表示した請求
項第１９項に記載の病変存在部位測定シート。