JP2841471B2 - ペースメーカパルス解析システム - Google Patents
ペースメーカパルス解析システムInfo
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- JP2841471B2 JP2841471B2 JP1123197A JP12319789A JP2841471B2 JP 2841471 B2 JP2841471 B2 JP 2841471B2 JP 1123197 A JP1123197 A JP 1123197A JP 12319789 A JP12319789 A JP 12319789A JP 2841471 B2 JP2841471 B2 JP 2841471B2
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- JP
- Japan
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- state
- interval
- pacing pulse
- pacemaker
- pulse
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
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- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】 技術分野 本発明はペースメーカパルス解析システムに関し、特
に人工ペースメーカ植え込み後の患者の長時間にわたる
心電図とペースメーカパルスとを監視してペースメーカ
が正常に作動しているか否かを診断するペースメーカパ
ルス解析システムに関する。
に人工ペースメーカ植え込み後の患者の長時間にわたる
心電図とペースメーカパルスとを監視してペースメーカ
が正常に作動しているか否かを診断するペースメーカパ
ルス解析システムに関する。
従来技術 従来、ペースメーカが正常に作動しているか否かを診
断するための方法としては以下のような方法があった。
まず、周知のホルタ心電計を患者（被検者）に携帯さ
せ、長時間のアナログ心電図及びペースメーカパルスの
発生位置を小型テープレコーダによって磁気テープに記
録する。そして、その後磁気テープを再生し、心電図波
形及び心電図と時間軸上で対応したペースメーカパルス
の位置を医師または検査技師が確認するという方法があ
った。
断するための方法としては以下のような方法があった。
まず、周知のホルタ心電計を患者（被検者）に携帯さ
せ、長時間のアナログ心電図及びペースメーカパルスの
発生位置を小型テープレコーダによって磁気テープに記
録する。そして、その後磁気テープを再生し、心電図波
形及び心電図と時間軸上で対応したペースメーカパルス
の位置を医師または検査技師が確認するという方法があ
った。
しかし、上述した従来の方法では、再生された長時
間、例えば24時間の心電図波形及びペースメーカパルス
の発生位置を目視により確認する必要があるので、膨大
な労力及び時間がかかるという欠点がある。
間、例えば24時間の心電図波形及びペースメーカパルス
の発生位置を目視により確認する必要があるので、膨大
な労力及び時間がかかるという欠点がある。
発明の目的 本発明は上述した従来の欠点を解決するためになされ
たものであり、その目的は人工ペースメーカの作動状態
を容易にかつ短時間で確認することができるペースメー
カパルス解析システムを提供することである。
たものであり、その目的は人工ペースメーカの作動状態
を容易にかつ短時間で確認することができるペースメー
カパルス解析システムを提供することである。
発明の構成 本発明によるペースメーカパルス解析システムは、患
者に取付けられた人工ペースメーカからのペースメーカ
パルスに関する心電図情報と予め設定された期待値情報
とを比較する比較手段と、前記心電図情報が前記期待値
情報以外の値であることを前記比較手段の比較結果が示
したとき、その前後の心電図情報を記憶する記憶手段
と、前記心電図情報においてペーシングパルスがないPR
状態及び自己心拍によるＰ波と心室ペーシングパルスと
が存在するPV状態並びに心房ペーシングパルスと自己心
拍によるQRS群とが存在するAR状態更には心房ペーシン
グパルスと心室ペーシングパルスとが存在するAV状態の
各状態の回数をカウントする計数手段と、このカウント
結果及び前記記憶手段に記憶された心電図情報を表示す
る表示手段とを含むことを特徴とする。
者に取付けられた人工ペースメーカからのペースメーカ
パルスに関する心電図情報と予め設定された期待値情報
とを比較する比較手段と、前記心電図情報が前記期待値
情報以外の値であることを前記比較手段の比較結果が示
したとき、その前後の心電図情報を記憶する記憶手段
と、前記心電図情報においてペーシングパルスがないPR
状態及び自己心拍によるＰ波と心室ペーシングパルスと
が存在するPV状態並びに心房ペーシングパルスと自己心
拍によるQRS群とが存在するAR状態更には心房ペーシン
グパルスと心室ペーシングパルスとが存在するAV状態の
各状態の回数をカウントする計数手段と、このカウント
結果及び前記記憶手段に記憶された心電図情報を表示す
る表示手段とを含むことを特徴とする。
実施例 以下、図面を用いて本発明の実施例を説明する。第１
図は本発明によるペースメーカパルス解析システムの一
実施例の構成を示すブロック図である。図中、（ａ）に
は携帯部１が示されており、心電図アンプ２と、QRS群
検出部３と、ペースメーカパルス検出部４と、A/D変換
部５と、解析部６と、書込み部７と、メモリカード８と
を含んで構成されている。
図は本発明によるペースメーカパルス解析システムの一
実施例の構成を示すブロック図である。図中、（ａ）に
は携帯部１が示されており、心電図アンプ２と、QRS群
検出部３と、ペースメーカパルス検出部４と、A/D変換
部５と、解析部６と、書込み部７と、メモリカード８と
を含んで構成されている。
また、（ｂ）には再生部９が示されており、読出し部
10と、編集部11と、記録部12とを含んで構成されてい
る。
10と、編集部11と、記録部12とを含んで構成されてい
る。
まず、携帯部１について説明する。第１図（ａ）にお
いて心電図アンプ２により増幅された心電図信号はQRS
群検出部３及びペースメーカパルス検出部４に入力され
る。すると、QRS群発生時刻及びペースメーカパルス発
生時刻が検出され、内部に半導体メモリを有するメモリ
カード８に書込まれる。
いて心電図アンプ２により増幅された心電図信号はQRS
群検出部３及びペースメーカパルス検出部４に入力され
る。すると、QRS群発生時刻及びペースメーカパルス発
生時刻が検出され、内部に半導体メモリを有するメモリ
カード８に書込まれる。
また、解析部６では、総心拍数、自己心拍数（ペース
メーカでなく、心筋が自発的に発生させた刺激による心
拍）、心房ペーシング数、心室ペーシング数が夫々カウ
ントされ、各数値がメモリカード８に書込まれる。
メーカでなく、心筋が自発的に発生させた刺激による心
拍）、心房ペーシング数、心室ペーシング数が夫々カウ
ントされ、各数値がメモリカード８に書込まれる。
さらにまた、解析部６ではQRS群とＰ波との間隔（RP
間隔及びPR間隔）、Ｐ波と心室ペーシングパルスとの間
隔（PV間隔）、QRS群と心房ペーシングパルスとの間隔
（RA間隔及びAR間隔）及び心房ペーシングパルスと心室
ペーシングパルスとの間隔（AV間隔）が夫々計算され、
その結果がメモリカード８に書込まれる。なお、この場
合、各パラメータはA/D変換部５によってディジタルデ
ータ化されて書込まれる。
間隔及びPR間隔）、Ｐ波と心室ペーシングパルスとの間
隔（PV間隔）、QRS群と心房ペーシングパルスとの間隔
（RA間隔及びAR間隔）及び心房ペーシングパルスと心室
ペーシングパルスとの間隔（AV間隔）が夫々計算され、
その結果がメモリカード８に書込まれる。なお、この場
合、各パラメータはA/D変換部５によってディジタルデ
ータ化されて書込まれる。
解析部６では上述した各パラメータの他に異常心拍を
示した場合におけるその前後の波形をディジタルデータ
化してメモリカード８に書込むという制御も行ってい
る。その解析部６における各パラメータの算出手順につ
いて第３図を用いて説明する。
示した場合におけるその前後の波形をディジタルデータ
化してメモリカード８に書込むという制御も行ってい
る。その解析部６における各パラメータの算出手順につ
いて第３図を用いて説明する。
第３図は第１図（ａ）の解析部６における各パラメー
タの算出手順を示すフローチャートである。図において
はデマンド型、すなわち自己心拍がある場合にはペーシ
ングパルスを送出しない人工ペースメーカからのペーシ
ングパルス及びQRS群さらにはＰ波の解析を行う場合に
ついて示されている。
タの算出手順を示すフローチャートである。図において
はデマンド型、すなわち自己心拍がある場合にはペーシ
ングパルスを送出しない人工ペースメーカからのペーシ
ングパルス及びQRS群さらにはＰ波の解析を行う場合に
ついて示されている。
心房ペーシングパルス及び心室ペーシングパルスがと
もにない場合、すなわち自己心拍によるQRS群（Ｒ波）
及びＰ波があった場合はPR−stateであるため、PR−sta
teのカウンタが＋１される（ステップ31→32→33）。さ
らに、PR間隔が計算される（ステップ34）。
もにない場合、すなわち自己心拍によるQRS群（Ｒ波）
及びＰ波があった場合はPR−stateであるため、PR−sta
teのカウンタが＋１される（ステップ31→32→33）。さ
らに、PR間隔が計算される（ステップ34）。
ここで、そのPR間隔が、予め人工ペースメーカに定め
られている設定値以上の値を示した場合は、そのPR−st
ateにおけるPR間隔が異常であるため、PR間隔の異常の
回数を示すPRエラーカウンタが＋１される（ステップ35
→36）。
られている設定値以上の値を示した場合は、そのPR−st
ateにおけるPR間隔が異常であるため、PR間隔の異常の
回数を示すPRエラーカウンタが＋１される（ステップ35
→36）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ37）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ37）。
一方、PR間隔が設定値より小さい値を示した場合はPR
エラーカウンタはそのままとなる（ステップ35→38）。
エラーカウンタはそのままとなる（ステップ35→38）。
次に、RP間隔が計算される（ステップ38）。ここで、
そのRP間隔が設定値以上の値を示した場合はそのPR−st
ateにおけるRP間隔が異常であるため、RP間隔の異常の
回数を示すRPエラーカウンタが＋１される（ステップ4
0）。
そのRP間隔が設定値以上の値を示した場合はそのPR−st
ateにおけるRP間隔が異常であるため、RP間隔の異常の
回数を示すRPエラーカウンタが＋１される（ステップ4
0）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ41）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ41）。
一方、RP間隔が設定値より小さい場合はRPエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ39→42）。
ンタはそのままとなる（ステップ39→42）。
次に、本PR−stateにはペーシングパルスがないた
め、本PR−stateにおける解析処理は終了となる（ステ
ップ42→46）。
め、本PR−stateにおける解析処理は終了となる（ステ
ップ42→46）。
心房ペーシングパルスはないが、心室ペーシングパル
スがある場合すなわち自己心拍によるＰ波及び人工ペー
スメーカによる心室ペーシングパルス（Ｖ波）があった
場合はPV−stateであるため、PV−stateのカウンタが＋
１される（ステップ31→32→47）。さらに、PV間隔が計
算される（ステップ48）。
スがある場合すなわち自己心拍によるＰ波及び人工ペー
スメーカによる心室ペーシングパルス（Ｖ波）があった
場合はPV−stateであるため、PV−stateのカウンタが＋
１される（ステップ31→32→47）。さらに、PV間隔が計
算される（ステップ48）。
ここで、そのPV間隔が予め人工ペースメーカに定めら
れている設定値以下の値を示した場合はそのPV−state
におけるPV間隔が異常であるため、PV間隔の異常の回数
を示すPVエラーカウンタが＋１される（ステップ49→5
0）。
れている設定値以下の値を示した場合はそのPV−state
におけるPV間隔が異常であるため、PV間隔の異常の回数
を示すPVエラーカウンタが＋１される（ステップ49→5
0）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ51）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ51）。
一方、PV間隔が設定値より大きい場合はPVエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ49→38）。
ンタはそのままとなる（ステップ49→38）。
次に、RP間隔が計算される（ステップ38）。ここで、
そのRP間隔が設定値以上の値を示した場合はそのPV−st
ateにおけるRP間隔が異常であるため、RP間隔の異常の
回数を示すRPエラーカウンタが＋１される（ステップ4
0）。
そのRP間隔が設定値以上の値を示した場合はそのPV−st
ateにおけるRP間隔が異常であるため、RP間隔の異常の
回数を示すRPエラーカウンタが＋１される（ステップ4
0）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５よってディジタルデータに変換された後にメモリカー
ド８に書込まれる（ステップ41）。
５よってディジタルデータに変換された後にメモリカー
ド８に書込まれる（ステップ41）。
一方、RP間隔が設定値より小さい場合はRPエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ39→42）。
ンタはそのままとなる（ステップ39→42）。
次に、本PV−stateにはペーシングパルスがあるた
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本PV−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本PV−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
ペーシングパルスがあり、Ｒ波がある場合にはペーシ
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本PV−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本PV−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
心房ペーシングパルスはあるが、心室ペーシングパル
スがない場合すなわち人工ペースメーカによる心房ペー
シングパルス（Ａ波）及び自己心拍によるQRS群（Ｒ
波）があった場合はAR−stateであるため、AR−stateの
カウンタが１＋される（ステップ31→52→53）。さら
に、AR間隔が計算される（ステップ54）。
スがない場合すなわち人工ペースメーカによる心房ペー
シングパルス（Ａ波）及び自己心拍によるQRS群（Ｒ
波）があった場合はAR−stateであるため、AR−stateの
カウンタが１＋される（ステップ31→52→53）。さら
に、AR間隔が計算される（ステップ54）。
ここで、そのAR間隔が予め人工ペースメーカに定めら
れている設定値以上の値を示した場合はそのAR−state
におけるAR間隔が異常であるため、AR間隔の異常の回数
を示すARエラーカウンタが＋１される（ステップ55→5
6）。
れている設定値以上の値を示した場合はそのAR−state
におけるAR間隔が異常であるため、AR間隔の異常の回数
を示すARエラーカウンタが＋１される（ステップ55→5
6）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５よってディジタルデータに変換された後にメモリカー
ド８に書込まれる（ステップ57）。
５よってディジタルデータに変換された後にメモリカー
ド８に書込まれる（ステップ57）。
一方、AR間隔が設定値より小さい場合はARエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ55→58）。
ンタはそのままとなる（ステップ55→58）。
次に、RA間隔が計算される（ステップ58）。ここで、
そのRA間隔が設定値以下の値を示した場合はそのAR−st
ateにおけるRA間隔が異常であるため、RA間隔の異常の
回数を示すRAエラーカウンタが＋１される（ステップ59
→60）。
そのRA間隔が設定値以下の値を示した場合はそのAR−st
ateにおけるRA間隔が異常であるため、RA間隔の異常の
回数を示すRAエラーカウンタが＋１される（ステップ59
→60）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ61）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ61）。
一方、RA間隔が設定値より大きい場合はRAエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ59→42）。
ンタはそのままとなる（ステップ59→42）。
次に、本AR−stateにはペーシングパルスがあるた
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本AR−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本AR−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
ペーシングパルスがあり、Ｒ波がある場合にはペーシ
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本AR−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本AR−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
心房ペーシングパルス及び心室ペーシングパルスがあ
る場合すなわち人工ペースメーカによる心房ペーシング
パルス（Ａ波）及び心室ペーシングパルス（Ｖ波）があ
った場合はAV−stateであるため、AV−stateのカウンタ
が＋１される（ステップ31→52→62）。さらに、AV間隔
が計算される（ステップ63）。
る場合すなわち人工ペースメーカによる心房ペーシング
パルス（Ａ波）及び心室ペーシングパルス（Ｖ波）があ
った場合はAV−stateであるため、AV−stateのカウンタ
が＋１される（ステップ31→52→62）。さらに、AV間隔
が計算される（ステップ63）。
ここで、そのAV間隔が予め人工ペースメーカに定めら
れている設定値以下の値を示した場合はそのAV−state
におけるAV間隔が異常であるため、AV間隔の異常の回数
を示すAVエラーカウンタが＋１される（ステップ64→6
5）。
れている設定値以下の値を示した場合はそのAV−state
におけるAV間隔が異常であるため、AV間隔の異常の回数
を示すAVエラーカウンタが＋１される（ステップ64→6
5）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ66）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ66）。
一方、AV間隔が設定値より大きい場合はAVエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ64→58）。
ンタはそのままとなる（ステップ64→58）。
次に、RA間隔が計算される（ステップ58）。ここで、
そのRA間隔が設定値以下の値を示した場合はそのAV−st
ateにおけるRA間隔が異常であるため、RA間隔の異常の
回数を示すRAエラーカウンタが＋１される（ステップ59
→60）。
そのRA間隔が設定値以下の値を示した場合はそのAV−st
ateにおけるRA間隔が異常であるため、RA間隔の異常の
回数を示すRAエラーカウンタが＋１される（ステップ59
→60）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ61）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれる（ステップ61）。
一方、RA間隔が設定値より大きい場合はRAエラーカウ
ンタはそのままとなる（ステップ59→42）。
ンタはそのままとなる（ステップ59→42）。
次に、本AV−stateにはペーシングパルスがあるた
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
め、Ｒ波の有無を判断する（ステップ42→43）。ペーシ
ングパルスがあるにもかかわらず、Ｒ波がない場合はペ
ーシングエラーであるため、ペーシング異常の回数を示
すペーシングエラーカウンタが＋１される（ステップ43
→44）。
それとともに、その前後10秒間の心電図がA/D変換部
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本AV−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
５によってディジタルデータに変換された後にメモリカ
ード８に書込まれ、本AV−stateにおける解析処理は終
了となる（ステップ45→46）。
ペーシングパルスがあり、Ｒ波がある場合にはペーシ
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本AV−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
ングエラーではなく、人工ペースメーカは正常に動作し
ていると判断できるため、本AV−stateにおける解析処
理は終了となる（ステップ43→46）。
以上のようにして計算された各パラメータは上述のよ
うにメモリカード８内に書込まれる。このメモリカード
８内の情報は第１図（ｂ）に示されている再生部９によ
って読出される。この場合、まず最初に読出し部10によ
って読出された後、編集部11によって一覧表に編集され
た後、記録部12によってその表がプリントアウトされる
のである。その一覧表の例について第３図を用いて説明
する。
うにメモリカード８内に書込まれる。このメモリカード
８内の情報は第１図（ｂ）に示されている再生部９によ
って読出される。この場合、まず最初に読出し部10によ
って読出された後、編集部11によって一覧表に編集され
た後、記録部12によってその表がプリントアウトされる
のである。その一覧表の例について第３図を用いて説明
する。
第３図には編集部９によって編集された後、プリント
アウトされた一覧表のレイアウト例が示されている。図
においては、PR−state、PV−state、AR−state及びAV
−stateの各状態の概略波形図と、それら各状態が測定
結果中に何回存在しているのかを示す表と、異常波形
と、判定結果とが表示されている。
アウトされた一覧表のレイアウト例が示されている。図
においては、PR−state、PV−state、AR−state及びAV
−stateの各状態の概略波形図と、それら各状態が測定
結果中に何回存在しているのかを示す表と、異常波形
と、判定結果とが表示されている。
まず、概略波形図について説明する。概略波形図のう
ちPR−stateは上述したようにペーシングパルスがない
状態であり、自己心拍によるＰ波及びQRS群が存在する
状態である。このPR−stateにおいてはPR間隔及びRP間
隔が算出され、各値に対して先述のように正当性が判断
され、異常を示した場合にはその前後10秒間の心電図が
ディジタルデータ化されてメモリカードに書込まれるの
である。その結果が後述する表中に数値として表示され
る。
ちPR−stateは上述したようにペーシングパルスがない
状態であり、自己心拍によるＰ波及びQRS群が存在する
状態である。このPR−stateにおいてはPR間隔及びRP間
隔が算出され、各値に対して先述のように正当性が判断
され、異常を示した場合にはその前後10秒間の心電図が
ディジタルデータ化されてメモリカードに書込まれるの
である。その結果が後述する表中に数値として表示され
る。
同様に、自己心拍によるＰ波及び心室ペーシングパル
ス（Ｖ波）が存在する状態であるPV−state、心房ペー
シングパルス（Ａ波）及び自己心拍によるQRS群が存在
する状態であるAR−state、心房ペーシングパルス及び
心室ペーシングパルスが存在する状態であるAV−state
についても各パラメータが算出される。
ス（Ｖ波）が存在する状態であるPV−state、心房ペー
シングパルス（Ａ波）及び自己心拍によるQRS群が存在
する状態であるAR−state、心房ペーシングパルス及び
心室ペーシングパルスが存在する状態であるAV−state
についても各パラメータが算出される。
つまり、これら４つの状態はどのような波形であるも
のかの確認を容易化するためにプリントアウトされるの
である。
のかの確認を容易化するためにプリントアウトされるの
である。
次に、表について説明する。この表には上述した４つ
の状態すなわちRP−state、PV−state、AR−stateおよ
びAV−stateが夫々何回存在したのかを示す数値と、心
室ペーシングパルス及び心房ペーシングパルスの総数
と、各パラメータの異常回数とが表示される。
の状態すなわちRP−state、PV−state、AR−stateおよ
びAV−stateが夫々何回存在したのかを示す数値と、心
室ペーシングパルス及び心房ペーシングパルスの総数
と、各パラメータの異常回数とが表示される。
４つの状態の夫々の回数については先述したPR−stat
eカウンタ、PV−stateカウンタ、ARstateカウンタ及びA
V−stateカウンタから容易に得られる。本例では表に示
されているように夫々521回、375回、481回、2195回と
なり、それらの合計すなわち総心拍数も同時に表示され
る。
eカウンタ、PV−stateカウンタ、ARstateカウンタ及びA
V−stateカウンタから容易に得られる。本例では表に示
されているように夫々521回、375回、481回、2195回と
なり、それらの合計すなわち総心拍数も同時に表示され
る。
また、心室ペーシングパルスすなわちＶ波については
PV−stateの回数とAV−stateの回数とを加えることでそ
の回数が求められている。同様に、心房ペーシングパル
スすなわちＡ波についてはAR−stateの回数とAV−state
の回数とを加えることでその回数が求められる。
PV−stateの回数とAV−stateの回数とを加えることでそ
の回数が求められている。同様に、心房ペーシングパル
スすなわちＡ波についてはAR−stateの回数とAV−state
の回数とを加えることでその回数が求められる。
さらにまた、本例においては患者に取付けられている
人工ペースメーカはVA間隔が100［mSec］、AV間隔が200
［mSec］に予め設定されているため、各パラメータがそ
れらの値から逸脱しているか否かを確認する必要があ
る。これを確認するには先述したPRエラーカウンタ、PV
エラーカウンタ、ARエラーカウンタ、AVエラーカウンタ
における設定値を200［mSec］、RPエラーカウンタ、RA
エラーカウンタにおける設定値を100［mSec］としてお
けば良い。
人工ペースメーカはVA間隔が100［mSec］、AV間隔が200
［mSec］に予め設定されているため、各パラメータがそ
れらの値から逸脱しているか否かを確認する必要があ
る。これを確認するには先述したPRエラーカウンタ、PV
エラーカウンタ、ARエラーカウンタ、AVエラーカウンタ
における設定値を200［mSec］、RPエラーカウンタ、RA
エラーカウンタにおける設定値を100［mSec］としてお
けば良い。
このようにして、各パラメータのエラーの回数が確認
できる。本例においては各パラメータの値は正常であ
り、回数はすべて０回となっている。
できる。本例においては各パラメータの値は正常であ
り、回数はすべて０回となっている。
続いて、第２図のフローチャート中のステップ42から
46までによるペーシングエラー検査の結果が表示され
る。すなわち、ペーシングパルスがあったにもかかわら
ず、Ｒ波がなかった場合がペーシングエラーであり、そ
の回数が表示されるのである。本例では５回となってい
る。
46までによるペーシングエラー検査の結果が表示され
る。すなわち、ペーシングパルスがあったにもかかわら
ず、Ｒ波がなかった場合がペーシングエラーであり、そ
の回数が表示されるのである。本例では５回となってい
る。
結局、異常心拍数は合計５回となり、その数値が表中
に表示される。
に表示される。
次に、異常波形について説明する。この波形は上述し
たＲ波がない状態の波形であり、その前後10秒間の波形
が表示される。つまり、図中の３番目のＶ波の後にＲ波
がなかったため、これが異常と判定されてディジタルデ
ータ化されたその前後の波形がメモリカードから読出さ
れてプリントアウトされたものである。
たＲ波がない状態の波形であり、その前後10秒間の波形
が表示される。つまり、図中の３番目のＶ波の後にＲ波
がなかったため、これが異常と判定されてディジタルデ
ータ化されたその前後の波形がメモリカードから読出さ
れてプリントアウトされたものである。
さらに、その判定結果のメッセージが波形の下に表示
される。このメッセージは各異常波形に対応したものを
予めROM等に格納しておき、異常検出時に読出すように
すれば良い。
される。このメッセージは各異常波形に対応したものを
予めROM等に格納しておき、異常検出時に読出すように
すれば良い。
なお、表中の「ペーシングモード:DDD」はペーシン
グ、センシング等の検査項目によってその種類が決定さ
れるものである。すなわち、第２図中のステップ42から
46の前、またはその代わりにセンシングエラーを判定す
るステップを設ければデマンド型人工ペースメーカにお
けるセンシング不全を確認することも可能となる。つま
り、解析部６における各パラメータ算出用のソフトウェ
アを多種類用意しておけば、必要に応じた検査をするこ
とができるのである。
グ、センシング等の検査項目によってその種類が決定さ
れるものである。すなわち、第２図中のステップ42から
46の前、またはその代わりにセンシングエラーを判定す
るステップを設ければデマンド型人工ペースメーカにお
けるセンシング不全を確認することも可能となる。つま
り、解析部６における各パラメータ算出用のソフトウェ
アを多種類用意しておけば、必要に応じた検査をするこ
とができるのである。
また、表に示されている各パラメータ以外のデータを
表示しても良い。例えば各パラメータの最大値、最小
値、平均値を解析部６において計算しておき、それらの
値をメモリカード８に書込んでおけば、再生部９内で編
集し、プリントアウトすることができる。
表示しても良い。例えば各パラメータの最大値、最小
値、平均値を解析部６において計算しておき、それらの
値をメモリカード８に書込んでおけば、再生部９内で編
集し、プリントアウトすることができる。
さらにまた、一覧表の他、ヒストグラムとして各パラ
メータを表示すれば、より見易くなり、ペーシング不全
等を一目で確認できるようになる。つまり、これらのレ
ポートにより各パラメータが設定値から逸脱しているか
どうかが一目で確認でき、人工ペースメーカ植え込み後
のペーシング不全、センシング不全の検出が容易に行え
るのである。
メータを表示すれば、より見易くなり、ペーシング不全
等を一目で確認できるようになる。つまり、これらのレ
ポートにより各パラメータが設定値から逸脱しているか
どうかが一目で確認でき、人工ペースメーカ植え込み後
のペーシング不全、センシング不全の検出が容易に行え
るのである。
さらにまた、本実施例では各パラメータの記憶媒体と
してメモリカードを使用しているため、携帯に都合が良
く、またディジタルデータ化して記憶しているのでその
後の編集、出力も容易なのである。
してメモリカードを使用しているため、携帯に都合が良
く、またディジタルデータ化して記憶しているのでその
後の編集、出力も容易なのである。
発明の効果 以上説明したように本発明は、長時間にわたるQRS群
検出位置、ペースメーカパラメータ発生位置及び心電図
波形等の情報から必要なデータのみを携帯部のメモリカ
ードに書込んでおき、その後に再生部によってこれらの
情報を見易く編集出力することにより、人工ペースメー
カの作動状態を容易にかつ短時間で確認できるという効
果がある。
検出位置、ペースメーカパラメータ発生位置及び心電図
波形等の情報から必要なデータのみを携帯部のメモリカ
ードに書込んでおき、その後に再生部によってこれらの
情報を見易く編集出力することにより、人工ペースメー
カの作動状態を容易にかつ短時間で確認できるという効
果がある。
第１図は本発明の実施例によるペースメーカパルス解析
システムの構成を示すブロック図、第２図は第１図の解
析部の動作手順を示すフローチャート、第３図は第１図
の再生部による編集出力例である。 主要部分の符号の説明 １……携帯部 ３……QRS群検出部 ４……ペースメーカパルス検出部 ５……A/D変換部 ６……解析部 ８……メモリカード ９……再生部
システムの構成を示すブロック図、第２図は第１図の解
析部の動作手順を示すフローチャート、第３図は第１図
の再生部による編集出力例である。 主要部分の符号の説明 １……携帯部 ３……QRS群検出部 ４……ペースメーカパルス検出部 ５……A/D変換部 ６……解析部 ８……メモリカード ９……再生部
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (58)調査した分野(Int.Cl.6，ＤＢ名) A61N 1/37 A61N 1/365
Claims (1)
- 【請求項１】患者に取付けられた人工ペースメーカから
のペースメーカパルスに関する心電図情報と予め設定さ
れた期待値情報とを比較する比較手段と、前記心電図情
報が前記期待値情報以外の値であることを前記比較手段
の比較結果が示したとき、その前後の心電図情報を記憶
する記憶手段と、前記心電図情報においてペーシングパ
ルスがないPR状態及び自己心拍によるＰ波と心室ペーシ
ングパルスとが存在するPV状態並びに心房ペーシングパ
ルスと自己心拍によるQRS群とが存在するAR状態更には
心房ペーシングパルスと心室ペーシングパルスとが存在
するAV状態の各状態の回数をカウントする計数手段と、
このカウント結果及び前記記憶手段に記憶された心電図
情報を表示する表示手段とを含むことを特徴とするペー
スメーカパルス解析システム。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1123197A JP2841471B2 (ja) | 1989-05-17 | 1989-05-17 | ペースメーカパルス解析システム |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP1123197A JP2841471B2 (ja) | 1989-05-17 | 1989-05-17 | ペースメーカパルス解析システム |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH02302274A JPH02302274A (ja) | 1990-12-14 |
| JP2841471B2 true JP2841471B2 (ja) | 1998-12-24 |
Family
ID=14854598
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP1123197A Expired - Lifetime JP2841471B2 (ja) | 1989-05-17 | 1989-05-17 | ペースメーカパルス解析システム |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2841471B2 (ja) |
Families Citing this family (6)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| AU645848B2 (en) * | 1991-01-15 | 1994-01-27 | Pacesetter Ab | A system and method for post-processing intracardiac signals |
| JP2582957B2 (ja) * | 1991-06-14 | 1997-02-19 | 松下電工株式会社 | 生体活性度モニターシステム |
| US6304772B1 (en) * | 1999-08-30 | 2001-10-16 | Ge Medical Systems Information Technologies, Inc. | Method and apparatus for automatically detecting and interpreting paced electrocardiograms |
| EP3981321A4 (en) * | 2019-07-29 | 2022-08-03 | Cardio Intelligence Inc. | ELECTROCARDIOGRAM DISPLAY DEVICE, ELECTROCARDIOGRAM DISPLAY METHOD AND PROGRAM |
| CN111759303B (zh) * | 2020-07-21 | 2023-08-04 | 迪姆软件(北京)有限公司 | 数据处理方法及装置 |
| KR102241799B1 (ko) * | 2020-08-06 | 2021-04-19 | 주식회사 에이티센스 | 심전도 신호의 분류 데이터를 제공하는 방법 및 전자 장치 |
-
1989
- 1989-05-17 JP JP1123197A patent/JP2841471B2/ja not_active Expired - Lifetime
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JPH02302274A (ja) | 1990-12-14 |
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