JP2024517225A - 皮膚症状を治療するためのマヌカオイルおよびパルマローザオイルを含有する局所用組成物 - Google Patents

Abstract

レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、ＣＢＤオイルもしくは単離物、またはポゴステモン・カブリン（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、担体組成物との混合物を含む、皮膚症状を治療するための局所用組成物。【選択図】 図１

Description

本願は、ヒトを含む哺乳類の損傷した皮膚を治療するための局所用組成物に関する。

様々な病気、疾患、または怪我は皮膚症状を引き起こす可能性がある。これらの原因には、限定するものではないが、裂傷、ひび割れ、火傷、水疱などの身体的損傷または外傷；疾患；アレルギー反応、乾燥、にきびなどの身体的な不調；細菌、真菌、ウイルス、寄生虫などを含む微生物；またはその他の原因が含まれる。損傷した皮膚、特に開放創や皮膚バリアの欠陥を引き起こした皮膚は、微生物感染症にかかりやすく、体の自然な治癒能力を妨げたり阻害したりする可能性がある。皮膚の治癒を保護または促進するように設計された、損傷した皮膚を治療するための多くの選択肢およびアプローチが用いられてきた。

本願の出願人に譲渡されたＰＣＴ公開出願国際公開第２０２１／０２４２１１号に記載されている皮膚症状を治療するための１つのアプローチは、レプトスペルマム・スコパリウム（Ｌｅｐｔｏｓｐｅｒｍｕｍ ｓｃｏｐａｒｉｕｍ）オイル（マヌカオイル）およびニゲラ・サティバ（Ｎｉｇｅｌｌａ Ｓａｔｉｖａ）シードオイル（ブラックシードオイル）、ならびに担体組成物を使用する。このアプローチは有益な結果を生み出すことができるが、記載される組み合わせはその有用性および受容性に影響を及ぼし得る不快臭をも生み出す可能性がある。

したがって、皮膚の治癒を保護または促進するように設計された、損傷した皮膚を治療するための改善された製剤が、当技術分野において現在必要とされている。

本開示は一般に、膿瘡を含む膿痂疹、皮膚および創傷感染症、湿疹または乾癬のような乾燥皮膚症状などに関連する皮膚症状を含むが、これらに限定されない様々な皮膚感染症および他の病気を治療または予防するのに有用であり得る、抗菌性、抗炎症性および／または他の創傷治癒特性を有する局所用組成物に関する。

本開示による一実施形態では、様々な皮膚症状を治療するための局所用組成物は、全油またはβ－トリケトンなどの成分の形態のレプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）およびキンボポゴン・マルティニ（Ｃｙｍｂｏｐｏｇｏｎ ｍａｒｔｉｎｉｉ）オイル（パルマローザオイル）、ならびに担体組成物を含む。以下にさらに記載されるように、マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたその成分（特にβ－トリケトン）とパルマローザオイルとの組み合わせは、膿痂疹を引き起こすと認識されている寄与因子である黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌、およびメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）などのグラム陽性菌に対して高い有効性を示す相乗効果を提供し得る。追加的にまたは代替的に、開示される局所用組成物は、炎症を低減するために、および／または他の微生物感染症を治療および／または予防するために、および／または損傷した領域の治癒速度を向上するために、損傷した皮膚に塗布され得る。

本開示による別の実施形態では、様々な皮膚症状の治療のための局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはβ－トリケトンなどのその成分）と、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、ＣＢＤすなわちカンナビジオール（例えば、ＣＢＤまたは精製ＣＢＤ単離物を含む天然油）、またはポゴステモン・カブリン（Ｐｏｇｏｓｔｅｍｏｎ ｃａｂｌｉｎ）（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、担体組成物とを含む。本組成物はまた、本明細書に記載の他のオイルを任意選択で含んでもよい。以下にさらに記載されるように、マヌカオイルと、ＣＢＤオイルもしくは単離物のいずれか、パルマローザオイル、パチョリオイル、またはそれらの組み合わせとの組み合わせは、オイルまたは活性物質を独立して含む他の局所用組成物と比較して、持続的な抗菌活性、創傷治癒の促進、優れた抗炎症作用、または３つ全ての特性を示す相乗効果を提供し得る。いくつかの実施形態では、開示される局所用組成物は、炎症を低減するために、および／または微生物の増殖を治療および／または予防するために、および／または損傷した領域の治癒速度を向上するために、損傷した皮膚に塗布され得る。本組成物はまた、乾癬や湿疹などの様々な皮膚症状、膿痂疹、おでき、膿瘍、創傷感染症、口唇ヘルペスや帯状疱疹などのウイルス感染症、水虫などの真菌感染症、またはカンジダ症などの酵母感染症の治療または予防のために使用され得る。

本開示による一実施形態では、皮膚症状の治療のための局所用組成物は、局所用バーム、局所用軟膏、局所用ゲル、局所用溶液、または局所用スプレーの形態であってもよい。局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはβ－トリケトンなどのその成分）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、ＣＢＤオイルもしくは単離物、またはポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、パルミチン酸エチルヘキシルと、担体組成物との混合物を含み得る。いくつかのこのような実施例では、局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはβ－トリケトンなどのその成分）とキンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）との混合物を含む局所用軟膏を含む。マヌカオイル（またはβ－トリケトンなどの成分）およびパルマローザオイルは、治療量で、例えば、膿痂疹の治療に有効な量で存在し得る。

本開示による別の実施形態では、湿疹や乾癬などの皮膚症状の治療または予防のための局所用組成物は、局所用親水軟膏またはクリームの形態であってもよい。局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンなどの成分）と、ＣＢＤオイル、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、またはポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、担体組成物との混合物を含み、担体組成物は、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）またはマクロゴール、アラントイン、アロエ、ＥＤＴＡ二ナトリウム、フェノキシエタノール、デカジエンクロスポリマー、トリエチレングリコール、ステアリルアルコール、白色軟質パラフィン、プロピレングリコール、乳酸、グリセロール、および水を含み得る成分を含有する。

本開示による別の実施形態では、膿痂疹などの皮膚症状を治療するための局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンなどの成分）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）と、担体組成物との混合物を含む。マヌカオイル（またはβ－トリケトンなどの成分）およびパルマローザオイルは、治療量で、例えば、膿痂疹の治療に有効な量で存在し得る。いくつかのこのような実施例では、組成物が含むパルマローザオイルとマヌカオイルまたはβ－トリケトンとの比を約３：１～約１：３、約２：１～約１：２、または約１：１としてもよい。担体組成物は、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、または天然もしくは天然由来の成分を含有してもよい。

本開示による別の実施形態では、膿痂疹、おでき、麦粒腫、膿瘍、毛包炎、蜂巣炎、癰、せつ、創傷感染症、ウイルス感染症、真菌感染症、および酵母感染症のような微生物による皮膚感染症などの皮膚症状を治療するための抗菌性局所用組成物が提供される。局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはβ－トリケトンなどのその成分）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、ＣＢＤオイルもしくは単離物、ポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上と、担体組成物との混合物を含む。

本開示による別の実施形態では、皮膚症状を治療または予防するための方法は、皮膚症状を含む領域に局所用組成物を塗布することを備え、局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）またはその成分（例えばβ－トリケトン）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、ＣＢＤ（オイルまたは単離物）、ポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上と、担体組成物との混合物を含む。

本開示による別の実施形態では、皮膚症状を治療するために使用される局所用組成物の製造方法は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）またはその成分（例えばβ－トリケトン）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、ＣＢＤオイルもしくは単離物、ポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）、またはそれらの組み合わせの１つ以上と、他の成分との混合物を含む局所用組成物を、担体組成物に混合することを備える。

別の実施形態では、開示の局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）またはその成分（例えばβ－トリケトン）と、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタ（Ｍａｔｒｉｃａｒｉａ ｒｅｃｕｔｉｔａ）オイル（ジャーマンカモミール）、α－ビサボロール、エレッタリア・カーダモマム（Ｅｌｅｔｔａｒｉａ ｃａｒｄａｍｏｍｕｍ）オイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリス（Ｔｈｙｍｕｓ ｖｕｌｇａｒｉｓ）オイル（タイム）、オリガナム・ウルガレ（Ｏｒｉｇａｎｕｍ ｖｕｌｇａｒｅ）オイル（オレガノ）、サンタラム・アルバム（Ｓａｎｔａｌｕｍ ａｌｂｕｍ）オイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルム（Ｉｌｌｉｃｉｕｍ ｖｅｒｕｍ）オイル（スターアニス）、メンタ・スピカタ（Ｍｅｎｔｈａ ｓｐｉｃａｔａ）オイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（Ｃｅｎｔｅｌｌａ ａｓｉａｔｉｃａ）（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリア（Ｐｓｏｒａｌｅａ ｃｏｒｙｌｉｆｏｌｉａ）オイル（バブチまたはバクチ）、テルミナリア・フェルディナンディアナ（Ｔｅｒｍｉｎａｌｉａ Ｆｅｒｄｉｎａｎｄｉａｎａ）オイル（カカドゥプラム）、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上との混合物を含んでもよい。追加的にまたは代替的に、開示の局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはβ－トリケトンなどのその成分）と、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）、ＣＢＤ（オイルまたは単離物）、ポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）、またはそれらの組み合わせと、担体組成物と、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、α－ビサボロール、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、テルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）、またはそれらの組み合わせのうちの１つ以上との混合物を含んでもよい。

上記の概要は、開示された各実施形態または本明細書に開示された実施形態の全ての実施を説明することを意図するものではない。以下の説明は、具体例をより詳細に例示している。本願全体のいくつかの場所で、様々な組み合わせで使用できる例のリストを通じてガイダンスが提供されている。いずれの場合も、列挙されたリストは代表的なグループとしてのみ機能し、排他的なリストとして解釈されるべきではない。

図１は、本開示の実施形態による、ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏および参照に関する抗菌データを示す表である。 図２は、本開示の実施形態による、ＥＣＭＴ－１５４局所用組成物および参照に関するアクネ菌および表皮ブドウ球菌に対する効果を示す表である。 図３は、本開示の実施形態による、マヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイルの創傷治癒効果を示す表である。 図４Ａは、本開示の実施形態による、０．２％のＭＢＳβ－トリケトン＋０．２％のパルマローザオイルを用いた皮膚の１時間の治療についての皮膚バリア修復試験結果を示すグラフである。 図４Ｂは、本開示の実施形態による、０．２％のＭＢＳβ－トリケトン＋０．２％のパチョリオイルを用いた皮膚の１時間の治療を示すグラフである。 図５は、本開示の実施形態による、マヌカオイルβ－トリケトンのＧＣＭＳ結果を、結果を要約する表と共に示すグラフである。 図６は、本開示の実施形態による、マヌカオイルβ－トリケトン、パルマローザオイル、および組み合わせた組成物のＧＣＭＳ結果のグラフである。 図７は、本開示の実施形態による、ポリエチレングリコール担体ベース中にマヌカオイルβ－トリケトン、パルマローザオイルを含む局所用組成物のＨＲＩＰＴ結果を示す表である。

［定義］
本明細書で使用される場合、「１つ」、「その」、「少なくとも１つ」、および「１つ以上」は交換可能に使用される。したがって、例えば、「１つの」界面活性剤を含む組成物は、組成物が「１つ以上の」界面活性剤を含むことを意味すると解釈することができる。

本明細書で使用される場合、「ＣＢＤオイル」という用語は、カンナビジオール（ＣＢＤ）を含有するオイル（例えば、天然植物油）を指すために使用される。ＣＢＤオイルとしては、カンナビス属の植物からの精油抽出物（例えば、カンナビス油、大麻油、またはアサ科由来のオイル）を含み得る。このようなオイルは、オイルから特定のカンナビノイドを除去するために、またはＣＢＤ、例えばＣＢＤ単離物の濃度、稠度または純度を高めるために加工され得る。追加的にまたは代替的に、ＣＢＤオイルは、ＣＢＤを含有する天然植物ベースのオイルなどの他の油脂製品を指し得る。このようなオイルは、ＣＢＤの担体として作用するココナッツ油、麻実油、ホホバ油、ローズヒップ油、または他のオイルを含み得る。

本明細書で使用される場合、「実質的に～からなる」という用語は、それぞれの材料の少なくとも９５重量パーセント（ｗｔ％）が記載された成分でできていることを意味する。例えば、実質的に天然またはビーガン材料からなる担体組成物は、組成物の少なくとも９５ｗｔ％が天然またはビーガン材料でできていることを意味する。

本明細書で使用される場合、「本質的に～からなる」という用語は、それぞれの材料が記載された成分から構成されているが、その材料の物理的または化学的特性に実質的に影響を及ぼさない他の混入物質も含み得ることを意味する。いくつかの例において、材料のリストから「本質的になる」組成物には、０．５ｗｔ％未満の他の成分が含まれ得る。

本明細書で使用される場合、「含む」という用語およびその変形は、これらの用語が明細書および特許請求の範囲に現れる場合、限定的な意味を持たない。

本明細書で使用される場合、「精油」、「植物油」、または「種子油（シードオイル）」という用語は、天然の植物ベースのオイルを指す。特に明記しない限り、そのようなオイルは、水蒸気蒸留、コールドプレスプロセス、またはＣＯ_２抽出から得られたものであり得る。そのようなオイルを製造する方法（例えば、水蒸気蒸留かコールドプレスか）は、オイルの組成構成ならびに物理的および薬効的特性を変える可能性がある。

本明細書で使用される場合、「賦形剤」という用語は、混合物または組成物の成分または構成要素を指す。特に明記しない限り、本開示の実施形態によれば、賦形剤は、混合物の活性、非活性、もしくは不活性の成分または含有物であり得る。

本明細書で使用される場合、「混合物」または「混合」という用語は、２つ以上の成分を一緒に物理的に混合したものまたは物理的に混合すること（例えば、混和させること）を指す。特に明記しない限り、混合物には、エマルジョン、不均一混合物、および均一混合物が含まれる。

本明細書で使用される場合、「天然」という用語は、合成または石油ベースの供給源とは対照的に、植物、昆虫、または動物ベースの供給源などの再生可能な供給源に由来する精油、精油成分、または賦形剤などの生物活性成分を表す。例えば、「天然油」、「天然ワックス」、または「天然抽出物」という句には、植物、昆虫（例えば、ミツバチ）、または他の動物に由来するオイル、ワックス、抽出物、および他の成分が含まれ得る。賦形剤が化学的または物理的抽出プロセスを経たとしても、生物活性成分または賦形剤は依然として「天然」と見なされ得る。例えば、精油は通常、蒸留プロセスを通じて植物から抽出される。精油は、オイルを分離して精製するための処理が行われているにもかかわらず、依然として天然と見なされている。

本明細書で使用される場合、「好ましい」および「好ましくは」という用語は、特定の状況下で特定の利益をもたらし得る実施形態を指す。しかしながら、同じまたは他の状況下で、他の実施形態もまた好ましい場合がある。さらに、１つ以上の好ましい実施形態の記載は、他の実施形態が有用でないことを意味するものではなく、他の実施形態を本開示の範囲から除外することを意図するものではない。

本明細書で使用される場合、「局所用組成物」という用語は、患者の皮膚に塗布されるように設計された組成物を指し、体内における摂取または使用は意図されていない。このような組成物は、送達システム（例えば、リポソームカプセル化システムまたは他のナノマテリアル）、経皮賦形剤（例えば、表皮の層に浸透しまたはそれを通過するもの）を含み得、いくつかの例では、皮膚症状または創傷（例えば、感染症、裂傷、擦過傷、発疹、乾燥、診断された皮膚症状、炎症、外科的切開など）を含む皮膚の部分に塗布され得る。局所用組成物には、限定するものではないが、バーム、クリーム、ゲル、ローション、軟膏、溶液、スプレー、オイルなどが含まれ得る。局所用組成物は、患者の皮膚に直接塗布（例えば、組成物を含むバームを直接塗布）されてもよいし、患者の皮膚に間接的に塗布（例えば、皮膚に塗布される組成物を含む創傷被覆材の適用）されてもよい。

また、本明細書において、端点による数値範囲の列挙は、その範囲内に含まれる全ての数を含む（例えば、１～５は、１、１．５、２、２．７５、３、３．８０、４、５などを含む）。さらに、範囲の開示には、より広い範囲に含まれる全てのサブ範囲の開示が含まれる（例えば、１～５は、１～４、１．５～４．５、４～５などを開示する）。

［発明を実施するための形態］
本開示に記載される実施形態は、様々な皮膚症状（例えば、膿痂疹、湿疹、乾癬、炎症症状、おでき、麦粒腫、膿瘍、毛包炎、蜂巣炎、癰、せつ、創傷感染症、ウイルス感染症、真菌感染症、および酵母感染症）の治療のための局所用組成物、およびそのような組成物を製造および使用する方法を提供する。様々な実施形態は、擦過傷、疾患、毒素および放射線への曝露、免疫応答、傷害、医療処置、細菌、ウイルス、真菌、酵母および寄生虫などの微生物、外傷などによる損傷を含む多くの形態の皮膚症状を治療するのに効果的である。

いくつかの実施形態では、開示の局所用組成物は、細菌性皮膚症状の膿痂疹の治療的処置を提供するために製剤化され得る。膿痂疹は、一般的で非常に伝染性の高い皮膚感染症であり、主に乳児および小児に発症する。膿痂疹は「とびひ（school sore）」とも呼ばれ、通常、人の顔面、とりわけ人の鼻と口の周囲、および手足に赤いびらんとして現れる。膿痂疹の典型的な徴候および症状は、赤い液体で満たされたびらんを伴い、これは破裂または滲出することがあり、びらんの上に蜂蜜色の痂皮が形成される。びらんは典型的には鼻および口の周囲に生じるが、びらんが指、衣服、タオルなどによる接触転移を介して、身体の他の領域に広がる可能性がある。

水疱性膿痂疹と呼ばれる、あまり一般的ではない形態の膿痂疹疾患は、乳児および幼児の臀部に生じる、より大きな水疱を特徴とし得る。膿瘡と呼ばれる別のより重篤な形態の膿痂疹は、より深く皮膚組織に浸透し、潰瘍に発展し得る有痛性の液体で満たされたびらんを生じさせる。

開示の局所用組成物は、他の皮膚症状の治療にも使用され得る。概して、組成物はヒトの皮膚症状を治療する文脈で記載されているが、組成物はまた、適用可能な場合、獣医学の実践などにおいて、毛皮を有するものを含む他の哺乳動物の皮膚症状を治療する際に使用されてもよい。皮膚病変は、感染性要素および炎症性要素の両方を有することが多い。感染性要素は、周知の例外はあるが、純粋な細菌性または純粋なウイルス性ではなく混合感染であることが多いが、強力な総合的な抗菌性データおよび強力な抗炎症性データを有する組成物は、広い有効性を有する製品を提供し得る。本明細書に開示されるように、天然の生物活性物質を組み合わせることにより、両方の要素において最適化された有効性を有する製品を提供することができる。

開示の局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはその成分、特にβ－トリケトン）と、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、ＣＢＤ（オイルまたは単離物）、またはポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、担体組成物との特有の混合物を含む。より具体的には、局所用組成物は、少なくともマヌカオイルまたはその成分（特にβ－トリケトン）およびパルマローザオイルを含み得る。組成物はまた、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、α－ビサボロール、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）、およびパルミチン酸エチルヘキシル、またはこれらの成分の組み合わせを任意選択で含んでもよい。

以下でさらに説明されるように、マヌカオイルまたはその成分、特にβ－トリケトンを、パルマローザオイル、ＣＢＤオイルもしくは単離物、パチョリオイル、またはそれらの組み合わせと組み合わせて含むことにより、膿痂疹、湿疹、乾癬、真菌性もしくはウイルス性皮膚感染症、またはにきびなどの様々な局所皮膚症状を治療する際に相乗効果が提供され得る。場合によっては、相乗効果は、マヌカオイルまたはその成分（特にβ－トリケトン）を、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）と組み合わせて使用した場合にも生じ得る。

さらに、膿痂疹やおできなどの細菌感染症、口唇ヘルペスや帯状疱疹などのウイルス感染症、水虫などの真菌感染症、カンジダ症などの酵母感染症、および創傷感染症のような様々な局所皮膚感染症を治療する場合、パルマローザオイル、パチョリオイル、またはＣＢＤオイルのうちの少なくとも１つを開示のマヌカオイル（またはマヌカオイルβ－トリケトン）ベースの組成物に含めることにより、マヌカオイルのみを含む局所用組成物と比較して、本局所用組成物の抗菌活性および／または有効性の持続時間を増加させるさらなる相乗効果が提供され得る。場合によっては、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）がマヌカオイル（またはマヌカオイルβ－トリケトン）ベースの組成物に含まれる場合、追加の相乗的な抗菌活性が達成され得る。リポソームなどのナノ送達システムの使用は、これらの効果をさらに強化し得る。

以下に示されるように、マヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイルは、膿痂疹の治療に対し非常に有益かつ効果的であることが証明されている。パルマローザオイルまたはパチョリオイルは、マヌカオイル（またはマヌカオイルβ－トリケトン）ベースの組成物と組み合わせた場合、湿疹または乾癬などの炎症性皮膚症状の治療に特に有益であり得る。治療用の組み合わせは、ポリエチレングリコール（例えば、ＰＥＧ３００、ＰＥＧ３３５０など）、アラントイン、アロエ、ＥＤＴＡ二ナトリウム、フェノキシエタノール、デカジエンクロスポリマー、トリエチレングリコール、ステアリルアルコール、白色軟質パラフィン、プロピレングリコール、乳酸、グリセロール、および水のうちの少なくとも１つを含む軟膏またはクリームとして製剤化される場合、さらに強化され得る。

追加的にまたは代替的に、開示の局所用組成物は、パルミチン酸エチルヘキシルを含んでもよく、これはまた、局所用組成物、例えば局所用バームの物理的特性を強化し、使用者の皮膚に対して組成物内の開示のオイルを保持するのに役立ち、同時に保湿および皮膚の治癒状態を促進することができる。開示された局所用組成物はまた、様々な皮膚症状の治癒を増進するとともに、局所用組成物の触覚特性および耐久性特性を強化する保護バリアを提供し得る。

様々な実施形態によれば、開示の局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）またはその成分（特にβ－トリケトン）を含む。マヌカオイルは、レプトスペルマム・スコパリウム植物の葉から、例えば、水蒸気蒸留プロセスを使用して抽出することができる。レプトスペルマム・スコパリウムは、ニュージーランドのマヌカの木に付けられた植物名である。ニュージーランドにはレプトスペルマム・スコパリウムの下位分類群が２つある。すなわち、通常ピンクがかった赤色中心の花を付けるレプトスペルマム・スコパリウムのインカナム種および通常白い花を付けるレプトスペルマム・スコパリウムのスコパリウム種である。マヌカの木はニュージーランドティーツリーと呼ばれることもあるが、マヌカの木から抽出されたオイルを「ティーツリーオイル」と混同すべきではない。マヌカオイルとは異なり、従来のティーツリーオイルはオーストラリアで一般的に見られる植物メラレウカ・アルテルニフォリア（Ｍｅｌａｌｅｕｃａ ａｌｔｅｒｎｉｆｏｌｉａ）に由来する。メラレウカ・アルテルニフォリアおよびレプトスペルマム・スコパリウムはどちらも、一般にティーツリーとして知られているフトモモ科ギンバイカに属しているが、それぞれから抽出されたオイルは、比較的異なる特性および完全に異なる化学組成を有する。

マヌカオイルは、モノテルペン、セスキテルペン、およびβ－トリケトンを含む３つの主要な化合物群を含む。モノテルペンは低レベル（通常５％未満）で存在し、例えば、α－およびβ－ピネンならびにミルセンが含まれる。セスキテルペンが支配的（通常６０％超）であり、例えば、ｔｒａｎｓ－カラメネン、δ－カジネン、カジナ－１，４－ジエン、α－コパエン、α－およびβ－セリネン、アロマデンドレン、およびβ－カリオフィレンが含まれる。β－トリケトンには、例えば、フラベソン、イソレプトスペルモン、レプトスペルモン、およびグランジフロロンが含まれる。特定の理論に縛られるものではないが、β－トリケトンはマヌカオイルの格別な抗菌性に寄与すると考えられており、これらの特性の相乗効果は、β－トリケトンを多く含むマヌカオイルをパルマローザオイル、および／またはパチョリオイル、および／またはＣＢＤ（オイルまたは単離物）を含有する組成物と組み合わせた場合に対数的に強化される。いくつかの実施形態では、この相乗効果は、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）などの他の天然生物活性物質と組み合わせることでさらに強化され得る。

マヌカオイル（レプトスペルマム・スコパリウム）の組成は、その化学的同一性のケモタイプによって決まる。ニュージーランドのマヌカでは１０種類を超えるケモタイプが確認されている。マヌカの葉から抽出されたマヌカオイル中に含まれるβ－トリケトンの量は、マヌカの木が収穫されるニュージーランド内の地域によって異なる。例えば、ニュージーランドのイーストケープ地域から収穫されるマヌカの木は、高トリケトンのケモタイプとして分類され、おそらくイーストケープ地域の隔離された位置、温度、湿度、降水量、光度、紫外線放射レベル、標高、土壌養分の状態、季節性、概日周期などの遺伝的、後生的および環境的な要因に起因して、他のどの地域と比較しても最高レベルのβ－トリケトンを含有する。ニュージーランドのイーストケープ地域で育ったマヌカの木から抽出されたマヌカ葉オイル中のβ－トリケトンのレベルは、ニュージーランドの他の地域から収穫されたマヌカの木（通常は１５ｗｔ％よりもはるかに少なく、最も一般的には５ｗｔ％未満のβ－トリケトン）と比較して、５重量パーセント（ｗｔ％）を超え、多くの場合２０ｗｔ％を超え、いくつかの例では３０ｗｔ％を超えることもある。いくつかの例では、開示の局所用組成物で使用されるマヌカオイルは、５ｗｔ％超、１０ｗｔ％超、または２０ｗｔ％超のβ－トリケトン濃度を有する、ニュージーランドのイーストケープ地域から供給されたマヌカの木に由来し得る。イーストケープのマヌカオイルの高い治療効果は、これらのオイルに含まれる高いβ－トリケトンレベルに起因してきた。

好ましい実施形態において、開示される局所用組成物は、比較的高濃度のβ－トリケトンを有するマヌカオイルを含む。いくつかの例において、マヌカオイルは、少なくとも１０ｗｔ％のβ－トリケトン、少なくとも２０ｗｔ％のβ－トリケトン、少なくとも３０ｗｔ％のβ－トリケトン、最も好ましくは少なくとも４０ｗｔ％のβ－トリケトンを含み得る。いくつかの例では、連続的な水蒸気蒸留プロセスを使用して、開示の局所用組成物に使用される純粋なβ－トリケトンを抽出してもよい。ニュージーランドのイーストケープ地域から収穫されたマヌカの木からマヌカオイルを調達することで、抽出されたオイル中に高濃度のβ－トリケトンが提供され、このようなβ－トリケトン物質の特有の組み合わせが提供され、抽出されたオイルに存在する他の成分も同様に保存される。このような特有の組み合わせが、イーストケープ産マヌカオイルの優れた治療効果の原因となる。

いくつかの実施例では、局所用組成物に含まれるマヌカオイルの量は、局所用組成物中に存在するβ－トリケトンの総重量に基づいて特徴付けられ得る。組成物の物理的特性および治療的価値を低下させる可能性のある過剰量のマヌカオイルを局所用組成物中に含めることなく、最終製剤中に十分な量のβ－トリケトンを得るために、マヌカオイルは、有利にはニュージーランドのイーストケープ地域から調達して、高いベースβ－トリケトン含有量を確保してもよい。

例えば、ＭβＴＫ（商標）２０＋を含む、β－トリケトンのレベルが異なる様々なグレードのマヌカオイルが市販されている。ＭβＴＫ（商標）２０＋は、この評価のマヌカオイルがβ－トリケトンに富み、少なくとも２０％のβ－トリケトンを含むことを示す。Ｍａｎｕｋａ Ｂｉｏｓｃｉｅｎｃｅは、ＭβＴＫ（商標）２０＋以上のグレードのものを、ニュージーランドのイーストケープ地域から収穫されたマヌカの木を原料とするものとして特徴付けている。参照：https://manukabioscience.co.nzおよびhttps://manukabiologicals.co.nz/products/manuka-oil-mbtk20/

特定の実施形態では、局所用組成物は、局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約１０ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出され得るβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む。特定の実施形態では、局所用組成物は、局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約２ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出され得るβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約２ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む。特定の実施形態では、局所用組成物は、局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約１ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出され得るβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約１ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む。

以下でさらに説明するように、マヌカオイルおよびマヌカオイル由来のβ－トリケトンは高い抗菌活性を有する。いくつかの例において、マヌカオイル全油またはマヌカオイル由来のβ－トリケトンを含む開示された局所用組成物は、皮膚の擦過傷、裂傷、にきび、細菌感染症、真菌感染症、酵母感染症、ウイルス感染症などに関連する微生物増殖を予防または阻害するのに有用であり得る。マヌカオイルおよびマヌカオイル由来のβ－トリケトンは、様々な微生物（例えば、細菌、真菌、ウイルスなど）に対して優れた抗菌活性を示す。これらには、限定するものではないが、黄色ブドウ球菌、ＭＲＳＡ、化膿レンサ球菌、表皮ブドウ球菌、アクネ菌、枯草菌、エンテロコッカス・フェシウム（Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ ｆａｅｃｉｕｍ）、エンテロコッカス・フェカーリス（Ｅｎｔｅｒｏｃｏｃｃｕｓ ｆａｅｃａｌｉｓ）、およびコリネバクテリウム（Ｃｏｒｙｎｅｂａｃｔｅｒｉｕｍ）種などのグラム陽性菌、カンジダ・アルビカンス（Ｃａｎｄｉｄａ ａｌｂｉｃａｎｓ）、カンジダ・グラブラータ（Ｃａｎｄｉｄａ ｇｌａｂｒａｔａ）、トリコフィトン・メンタグロフィテス（Ｔｒｉｃｈｏｐｈｙｔｏｎ ｍｅｎｔａｇｒｏｐｈｙｔｅｓ）、およびトリコフィトン・ルブルム（Ｔｒｉｃｈｏｐｈｙｔｏｎ ｒｕｂｒｕｍ）などの真菌および酵母、単純ヘルペス１型および２型、帯状疱疹などのウイルスが含まれる。マヌカオイルはまた、アグリゲイティバクター・アクチノミセテムコミタンス（Ａｇｇｒｅｇａｔｉｂａｃｔｅｒ ａｃｔｉｎｏｍｙｃｅｔｅｍｃｏｍｉｔａｎｓ）、ポルフィロモナス・ジンジバリス（Ｐｏｒｐｈｙｒｏｍｏｎａｓ ｇｉｎｇｉｖａｌｉｓ）、フソバクテリウム・ヌクレアタム（Ｆｕｓｏｂａｃｔｅｒｉｕｍ ｎｕｃｌｅａｔｕｍ）、フレクスナー赤痢菌、およびソンネ赤痢菌などのグラム陰性菌に対しても効果的であり得る。

開示の組成物はまた、キンボポゴン・マルティニオイル（パルマローザオイル）を含んでもよい。キンボポゴン・マルティニは、インド、ネパール、およびインドシナ原産のキンボポゴン（レモングラス）属の草種を指す。パルマローザの精油は、水蒸気蒸留プロセスを用いて、草葉および花序から抽出され得る。パルマローザオイルの他の一般名称としては、インディアンゼラニウム、パームローズ、ロシャ、およびロシャグラスが挙げられる。パルマローザオイルは、少なくとも２つのケモタイプ、モティアおよびソフィアを有する。パルマローザオイルの主成分の１つはゲラニオールである。モティアのケモタイプは、ソフィア（約６０～７０％）と比較してより高い濃度のゲラニオール（約８５～９２％）を有するので、治療目的のために優れているとみなされ得る。いくつかの例では、開示の局所用組成物で使用されるパルマローザオイルはモティアのケモタイプのものであってもよい。

パルマローザオイルは、マヌカオイルまたはマヌカオイル由来のβ－トリケトンと組み合わせて使用した場合、特定の皮膚症状の治療に有用であり得る。例えば、パルマローザオイルとマヌカオイル由来のβ－トリケトンとの組み合わせは、いずれかのオイルを個別に使用することによって得られる可能性のある特性と比較して、得られる局所用組成物の抗菌性、抗炎症性、および創傷治癒特性を強化することが認められている。この組み合わせは、膿痂疹、おでき、麦粒腫、膿瘍、創傷感染症、ウイルス感染症、真菌感染症、酵母感染症、湿疹、乾癬、にきびなどの局所皮膚症状を治療するのに特に適し得る。開示の組成物は、細菌、真菌、および酵母の増殖に対するより高い有効性、創傷治癒特性の促進、より低い最小発育阻止濃度（ＭＩＣ）および最小殺菌濃度（ＭＢＣ）を示し、抗菌性または抗炎症性などの有効性または持続性を向上し得る。

特に、マヌカオイルまたはマヌカオイル由来のβ－トリケトンとパルマローザオイルとを含む局所用組成物は、膿痂疹の治療に特に適し得る。パルマローザオイル中のゲラニオールは、パルマローザオイルの抗菌性、抗炎症性および創傷治癒特性に寄与する。パルマローザオイルは、裂傷または損傷した皮膚に使用されて、細菌増殖の予防または阻害に役立ち、それによって皮膚の治癒を促進し得る。パルマローザオイルの抗炎症性はまた、炎症を緩和し、炎症を起こした皮膚の腫脹または発赤を低減するのに役立ち得る。

パルマローザオイルとマヌカオイルまたはマヌカオイルβ－トリケトンとの組み合わせは、局所用組成物中で一緒に混合された場合、いくつかの驚くべき相乗効果を生じる。例えば、パルマローザオイルとマヌカオイルβ－トリケトンとの混合物は、２つのオイルのいずれかの個々と比較して、組成物の抗菌活性を増大させる。さらに、パルマローザオイルとマヌカオイルβ－トリケトンとの混合物は、いずれか単独の場合よりも広域の抗菌活性および長期間にわたる活性の向上を示す。

最小発育阻止濃度（ＭＩＣ）試験は、マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンとパルマローザオイルとの組み合わせが、膿痂疹（とびひ）および他の細菌感染症を引き起こす黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌、およびメチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）などのグラム陽性菌に対して非常に有効であることを実証している。マヌカオイルの抗菌作用機序は、細菌細胞膜の破壊および細胞内容物の漏出を含む。

両方のオイル抽出物中に含まれる様々な成分の複雑さおよび多様性は、このプロセスにおいて重要な役割を果たし得、このような微生物の突然変異が耐性を獲得することを困難にする。いくつかの実施例では、局所用組成物中のパルマローザオイルに対するβ－トリケトンの重量パーセントに基づいて、局所用組成物が含むパルマローザオイルとマヌカオイルとの比を約３：１～約１：３、より好ましくは約２：１～約１：２、または約１：１としてもよい。総β－トリケトン含有量は、供給業者の規格に基づいて算出され得る。他の例では、全油の代わりに、マヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンを使用してもよい。局所用組成物中のパルマローザオイルの総量は、任意の適切な治療量であってよく、製造される局所用組成物の種類によって決まり得る。いくつかの例では、局所用組成物は、約０．１ｗｔ％～約１０ｗｔ％の、より好ましくは約１ｗｔ％～約３ｗｔ％、または約２ｗｔ％のパルマローザオイルを含み得る。

他の例では、開示の組成物はマヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）を含んでいてもよく、上記で定義されたＣＢＤオイルは、カンナビジオール（ＣＢＤ）または精製された単離形態のＣＢＤを含むオイル、好ましくは天然油を含む。ＣＢＤは、カンナビス属の植物から抽出され得る。ＣＢＤの製造に使用されるカンナビス属の一部として認識されている３つの主要な植物種としては、カンナビス・サティバ（Ｃａｎｎａｂｉｓ ｓａｔｉｖａ）、カンナビス・インディカ（Ｃａｎｎａｂｉｓ ｉｎｄｉｃａ）、およびカンナビス・ルデラリス（Ｃａｎｎａｂｉｓ ｒｕｄｅｒａｌｉｓ）が挙げられるが、追加の種も検討されている。カンナビジオール（ＣＢＤ）およびテトラヒドロカンナビノール（ＴＨＣ）を２つの主要抽出物として、１００を超えるカンナビノイド化合物がカンナビス植物から抽出され得る。ＴＨＣはカンナビス植物の主な精神活性要素であり、いくつかの管轄区域においては厳密に規制されている可能性がある。しかしながら、ＣＢＤは非精神活性要素であり、その薬効特性に関心が集まっている。ＣＢＤは主要な関心事項であるが、カンナビス植物に存在することが知られている１００を超えるカンナビノイドの膨大な配列も、ＣＢＤオイルまたはカンナビスベースのオイルの薬効に寄与し得る。

ＣＢＤはまた、大麻および大麻抽出物中の主要成分である。上述のように、ＣＢＤオイルは、ＣＢＤを含むオイルベースの担体（例えば、カンナビス油、大麻油、ココナッツ油、ホホバ油、ローズヒップ油など）を指す。例えば、ＣＢＤオイルはＣＢＤのみを活性成分として含んでいてもよく（テトラヒドロカンナビノール［ＴＨＣ］またはテルペンを除く）、またはＣＢＤを主成分とするオイル（例えば、ＣＢＤが支配的なカンナビノイドであるもの）を含んでいてもよく、その中に他のカンナビノイドを含んでいてもよい。いくつかの例では、ＣＢＤオイルは、約９９ｗｔ％の最低ＣＢＤ含有量を有するＣＢＤ単離物であってもよい。いくつかの例では、開示のＣＢＤオイルは、現地の規制によって許容される限界未満、約０．２ｗｔ％未満のＴＨＣ含有量を有していてもよく、または実質的にＴＨＣを含まなくてもよい（例えば、ＴＨＣを含まない、またはほとんど含まない）。

ＣＢＤオイルは、特にマヌカオイルと組み合わせて使用される場合、特定の皮膚症状の治療に有用であり得る。例えば、マヌカオイル（またはマヌカオイル由来のβ－トリケトン）とＣＢＤオイルとの組み合わせは、いずれかのオイルを個別に使用することによって得られる可能性のある特性と比較して、得られる局所用組成物の抗炎症性および抗菌性を強化することが認められている。この組み合わせは、湿疹、乾癬、炎症、にきびなどの局所皮膚症状を治療するのに特に適し得る。

追加的にまたは代替的に、局所用組成物は、シソ科の植物種であるポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）を含んでもよい。このオイルは、典型的にはアジアの熱帯地域原産のポゴステモン・カブリン植物の葉から抽出され得る。精油は、水蒸気蒸留プロセスまたは他の適切な技術を用いて、植物の葉から抽出され得る。パチョリオイルの主な化学成分は、セスキテルペンアルコールであるパチュロールである。

パチョリオイルは、限定されないが、にきび、皮膚炎、湿疹、乾癬、乾燥またはひび割れした皮膚、ふけ、および真菌性または細菌性の疾患を含む特定の皮膚症状を治療するのに有用であり得る。マヌカオイル（またはマヌカオイル由来のβ－トリケトン）とパチョリオイルとの組み合わせは、上記症状の１つ以上を治療する際に相乗的に作用し得る。例えば、この組み合わせは、いずれかのオイルを個別に使用することによって得られる可能性のある特性と比較して、得られる局所用組成物の抗炎症性および治癒特性を強化することが認められている。この組み合わせは、乾燥およびひび割れした皮膚、湿疹、乾癬などの局所皮膚症状を治療するのに特に適し得る。開示の組成物は、いずれかの活性成分を個別に含む組成物に比べて、細菌および酵母の増殖に対するより高い有効性、創傷治癒特性の促進、より低いＭＩＣを示し、抗菌性の有効性または持続性などを向上し得る。

開示の局所用組成物は、パルマローザオイル、ＣＢＤオイル、またはパチョリオイルのうちの少なくとも１つ、少なくとも２つ、または３つ全てを含み得る。いくつかの例では、開示の局所用組成物は、製剤の特徴のうちの１つ以上をさらに強化するために、マヌカオイル（またはマヌカオイル由来のβ－トリケトン）と組み合わせてパルマローザオイル、ＣＢＤオイル、またはパチョリオイルを含んでもよい。任意選択で、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、α－ビサボロール、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）もまた、製剤に含まれていてもよい。

開示の組成物は、存在する場合、約０．１ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパルマローザオイル、存在する場合、約０．０１ｗｔ％～約１０ｗｔ％のＣＢＤオイル、および存在する場合、約０．０５ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパチョリオイルを含んでもよい。

いくつかの例では、局所用組成物は、ポリエチレングリコール（ＰＥＧ）、アラントイン、アロエ、ＥＤＴＡ二ナトリウム、フェノキシエタノール、デカジエンクロスポリマー、トリエチレングリコール、ステアリルアルコール、白色軟質パラフィン、プロピレングリコール、乳酸、グリセリン、および水のうちの１つ以上を含有する担体を含み得る。以下に示すように、ＰＥＧは、マヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）およびパルマローザオイルを含む局所用軟膏の治療効果を強化するのに特に役立っている。ＰＥＧ類は、医薬賦形剤として、経口、局所および静脈内投与治療製剤において広く使用されている石油ベースの化合物である。これはまた、湿潤剤、浸透促進剤、スキンコンディショナー、軟化剤、溶媒、乳化剤、増粘剤として、またはベース担体の一部として、化粧品産業において使用される。

いくつかの例では、開示される局所用組成物、特に局所用バームは、パルミチン酸エチルヘキシルを含んでいてもよい。パルミチン酸エチルヘキシルは、シリコーンベースの材料に代わる天然の有機的な代替物であり、シリコーンベースの製品を思わせる、ドライな滑り性のある絹のような感触を提供する非閉塞性皮膚軟化剤として作用する。非閉塞性皮膚軟化剤として、パルミチン酸エチルヘキシルは、局所用組成物を通る空気および酸素の通過を阻害せず、皮膚の治癒状態を促進する。パルミチン酸エチルヘキシルは、例えば、湿疹、乾癬などの乾燥皮膚に関連する皮膚症状、および他の炎症性皮膚症状に特に有用であり得る。パルミチン酸エチルヘキシルは、表皮からの水分喪失を減少させることによって皮膚を湿潤かつ柔軟に保ち得、これは皮膚の治癒を促進することができる。加えて、パルミチン酸エチルヘキシルは、局所用組成物内で潤滑剤として作用することで、皮膚と任意の外部接点との間の摩擦を低減して擦傷を防止し、治癒を促進するのに役立ち得る。いくつかの製剤では、パルミチン酸エチルヘキシルは、他の成分の一部を溶解するのを補助してより均一な混合物を可能にする溶媒としても機能し得る。

開示のオイルと共に製剤化されたパルミチン酸エチルヘキシルは、製剤の長期有効性を向上し得る。例えば、パルミチン酸エチルヘキシルは、局所用組成物中のオイル（例えば、マヌカオイル、ＣＢＤオイル、パルマローザオイル、パチョリオイルなど）の揮発性を低下させ、それによって局所用組成物内のオイルの長期間にわたる保持を強化し、皮膚の治癒にとって最適化された環境も促進すると考えられている。その結果、局所用組成物は、開示の抗炎症性または抗菌性を得るのに充分なレベルのオイルを依然として維持しながら、開示のオイルのうちの１つ以上を他の製剤と比較して低いレベルで含み得る。パルミチン酸エチルヘキシルはまた、局所用組成物がより長い保管寿命を有することを可能にし得る。

いくつかの例では、開示された局所用組成物は、上記で開示された賦形剤の任意の適切な比率または組み合わせを含み得る。局所用組成物は、局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５ｗｔ％～約１０ｗｔ％のマヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、約０．０１ｗｔ％～約１０ｗｔ％のＣＢＤオイル（例えば、約０．０５～１０ｗｔ％）、約０．１ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパルマローザオイル（例えば、約０．２～１０ｗｔ％）、約０．０５ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパチョリオイル、またはそれらの組み合わせと、約１ｗｔ％のパルミチン酸エチルヘキシルとを、担体組成物によって提供される残部と共に含み得る。材料の量は、使用される担体材料に応じた所望の特徴を得るために、これよりも多くても少なくてもよい。

レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、ＣＢＤオイル、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、またはポゴステモン・カブリンオイル（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つとに加えて、開示の局所用組成物は、ブラックシードオイル、サンダルウッドオイル、タイムオイル、オレガノオイル、カルダモンオイル、スペアミントオイル、ジャーマンカモミールオイル、α－ビサボロール、β－カリオフィレン、スターアニスオイル、バブチまたはバクチオイル、カヌカオイル、カカドゥプラム種子油、またはゴツコラ抽出物から選択される１つ以上の成分を含んでもよい。

任意の適切な担体が開示の組成物に追加されてもよい。いくつかの例では、担体組成物は、天然またはビーガン材料を含み得る。例えば、現代の洗練された消費者の間では、合成または石油ベースの材料ではなく、天然の環境に優しい材料を使用したいという強い願望と好みがある。したがって、好ましい実施形態では、担体組成物は、実質的に天然またはビーガンベースの材料からなっていてもよいし、または本質的にこれらの材料からなっていてもよい。同様に、局所用組成物は、実質的に天然またはビーガンベースの材料からなるか、または本質的にこれらの材料からなることが望ましい場合がある。

局所用組成物は、例えば、バーム、クリーム、ゲル、ローション、軟膏、溶液、スプレー、オイルなどを含む任意の適切なタイプのビヒクルに製剤化され得る。好ましい実施形態では、局所用組成物は、局所用クリーム、バームまたはゲルに製剤化される。局所用バームは、皮膚に塗布された際にバームが固体膜として残るように、主に不揮発性の材料で構成されている。反対に、軟膏、クリーム、またはゲルは主に、塗布すると蒸発し得る揮発性担体（例えば、水またはアルコール）で構成されている。いくつかの例では、担体組成物は、主成分として水を含み得る（例えば、組成物の２５％超が水である）。水ベースの組成物は、局所用ゲル、クリーム、または軟膏の形成に特に有用であり得、塗布後に組成物の一部を蒸発させることができる。

開示のオイルは、局所用組成物中の治療用生物活性成分の皮膚への浸透を高めるために、リポソーム、ニオソーム、トランスファーソーム、脂質ナノ粒子、高分子微粒子、ナノ粒子、マイクロファイバー、またはナノファイバーなどの経皮送達システムに組み込まれてもよい。

開示のオイルを含む代表的な局所用軟膏またはクリームが本明細書において説明されている。しかしながら、本明細書に記載されていない他の局所用組成物もまた、それらが本明細書に記載されている開示のマヌカオイル（またはマヌカオイル由来のβ－トリケトン）とパルマローザ、ＣＢＤ、またはパチョリオイルベースの組成物とを含む限り、使用され得る。いくつかの実施形態では、担体組成物は、軟膏またはクリームをベースとした担体を含んでもよい。このような担体には、その中で開示のオイルを混合することを可能にする、市販の既成軟膏またはクリームをベースとした担体が含まれ得る。このような担体は、水ベース（例えば、水、アロエなど）または脂肪アルコールベースの材料（例えば、ポリエチレングリコール）を含み得る。いくつかの例では、担体は、主に水、１種以上のアルコール類、またはこれらの組み合わせから構成され得る。適切なアルコール類としては、限定されないが、ポリエチレングリコール（例えば、ＰＥＧ４０００、ＰＥＧ３３５０、ＰＥＧ６００、ＰＥＧ４００またはＰＥＧ３００）、ステアリルアルコール、プロピレングリコール、トリエチレングリコールなどの組み合わせが含まれ得る。水または含水物としては、水、アロエ、または他の材料が含まれ得る。いくつかの例では、水ベースの材料、アルコールベースの材料、またはその両方が、担体組成物の少なくとも約５０ｗｔ％以上を構成し得る。可能な軟膏、クリーム、またはゲル製剤のさらなる例を以下に示す。

同様に、開示のオイルを含有する代表的な局所用バーム、局所用クリームおよび局所用ゲルを本明細書で説明する。しかしながら、本明細書に記載されていない他の担体ベース（バーム、クリーム、ゲル、液状スプレー、担体オイルまたは他の組成物）もまた、それらが本明細書に記載されている開示のマヌカオイル（またはマヌカオイル由来のβ－トリケトン）とパルマローザオイル、ＣＢＤ（オイルまたは単離物）またはパチョリオイルベースの組成物とを含む限り、使用され得る。

いくつかの実施形態では、担体組成物は、バームベースであってよく、組成物のビヒクルとして機能する１つ以上の天然ワックスを含み得る。天然ワックスは、合成または石油ベースの誘導体に代わる「グリーン」な代替物を提供する。植物ベースの材料または昆虫ベースの材料（例えば、ミツロウ）に由来する天然ワックスは、ビーガンおよび／またはベジタリアンに優しい原料を提供する。１つ以上の天然ワックスは、オイルおよび他の賦形剤の混合物が水性成分と非水性成分に分離しないようにするのを助ける乳化剤として作用し得る。ワックスはまた、局所用組成物の感覚特性（例えば、手触り）に寄与し得る。適切な天然ワックスには、限定するものではないが、ミツロウ、カンデリラワックス、カルナウバワックス、ジャスミンワックス、ホホバワックス、ローレルワックス、ミモザワックス、ミリカフルーツワックス、オレンジワックス、フィトワックス、ナタネワックス、ウルシ果皮ワックス（例えば、ベリーワックス）、ハゼノキフルーツワックス（例えば、木蝋）、米ぬかワックス、ローズワックス、大豆ワックス、ヒマワリシードワックス、ティーワックス、それらの混合物などが含まれ得る。好適なワックスとしては、ミツロウ、ハゼノキフルーツワックス、およびウルシ果皮ワックスが含まれ得る。セラアルバと呼ばれることもあるミツロウは、ミツバチによって分泌され、様々な場所から調達することができる。ミツロウは比較的高い融点（例えば、約６１～６５℃）を示し、周囲温度から体温までの温度で機能し続ける。ミツロウは絹のような質感を持ち、毛穴を詰まらせることがなく、これらはいずれも皮膚への塗布に望ましい。ミツロウは、皮膚の上に保護層を形成して水分の損失を防ぎ、環境条件や外部の水分から皮膚を保護するのに役立ち得る。ミツロウはまた、局所用組成物の乳化剤として作用する能力を有する。

ハゼノキフルーツワックスは、日本および中国で生育するハゼノキ植物の果実から得られる。木蝋と呼ばれることもあるハゼノキフルーツワックスは、融点が比較的低く（例えば、約４５～５５℃）、局所用製剤の乳化剤として機能して、オイルおよび他の賦形剤の分離を防ぐことに役立つ。ハゼノキフルーツワックスはまた、局所用組成物の可塑性を高めて、局所用バームとして組成物を滑らかかつ効果的に塗布できる半固体の稠度を提供するのに役立ち得る。

ウルシ果皮ワックスは、ベリーワックスとも呼ばれ、ウルシ植物の果実の皮に由来する柔らかいワックスである。ベリーワックスの融点は比較的低い（例えば、約４８～５５℃）。このワックスは、皮膚に塗布されたときに絹のような感触と非常に望ましい感覚特性を備えた冷感を提供する柔らかい稠度を与えるために使用される。ハゼノキフルーツワックスと同様に、ウルシ果皮ワックスも、局所用組成物の可塑性を高めて、局所用バームとして組成物を滑らかかつ効果的に塗布できる半固体の稠度を提供するのに役立ち得る。

担体組成物はまた、酸化防止剤、皮膚軟化剤、キレート剤（例えば、ＥＤＴＡ二ナトリウム）、保湿剤、界面活性剤、乳化剤、潤滑剤、天然油、栄養素またはビタミンなどを含むがこれらに限定されない他の任意選択の賦形剤を含み得る。多くの例において、特定の賦形剤は、局所用組成物内で複数の機能を果たし得る。例えば、トコフェロールは抗酸化物質であると同時に、皮膚の栄養素として機能するビタミンでもある。

任意選択の賦形剤は、アスコルビン酸またはパルミチン酸アスコルビル（ビタミンＣまたはその誘導体）、トコフェロール（ビタミンＥ）などを含むがこれらに限定されない１つ以上の酸化防止剤を含み得る。トコフェロールは通常、植物油に由来し、優れた皮膚保護特性を備えている。例えば、トコフェロールは、紫外線を吸収し、紫外線によって誘発されるフリーラジカルによる皮膚への損傷を防ぐだけでなく、他のフリーラジカルによって誘発される損傷を防ぐために使用され得る。トコフェロールには抗炎症性があり、皮膚に潤いを与えるのに役立つ。パルミチン酸アスコルビルは、フリーラジカルスカベンジャーとして作用するアスコルビン酸の脂溶性誘導体である。水溶性の形態（例えば、アスコルビン酸）とは異なり、パルミチン酸アスコルビルは皮膚の脂質細胞膜に入ることができる。パルミチン酸アスコルビルはまた、免疫細胞の活動をサポートし、皮膚内のコラーゲンの形成および維持を助ける。トコフェロール、パルミチン酸アスコルビル、またはアスコルビン酸は、天然およびビーガンベースの供給源から製造され得る。好ましい実施形態において、皮膚消毒用組成物は、トコフェロール、パルミチン酸アスコルビル、またはそれらの両方を含む。

他の有用な任意選択の賦形剤は、栄養素およびビタミンを含む。いくつかの例において、担体組成物は、１つ以上のビタミンＡ、Ｂ３（ニコチンアミド）、Ｃ、Ｄ、Ｅ、またはＫ、および亜鉛などのミネラルを含み得る。好ましいビタミンには、ビタミンＡ（例えば、レチノールまたはレチノールエステル）、ビタミンＣ（例えば、パルミチン酸アスコルビルまたはアスコルビン酸）、およびビタミンＥ（トコフェロール）が含まれる。

いくつかの例において、局所用組成物はまた、少なくともビタミンＡ（例えば、レチノールまたはレチノールエステル）を含み得る。上記で開示された他の材料と併せて局所用組成物にレチノールを含めることは、にきびの治療に有用となり得る。上記で開示された他の材料と併せて局所用組成物にビタミンＢ３および亜鉛を含めることもまた、にきびの治療に有用となり得る。

他の有用な任意選択の賦形剤は、１つ以上の植物油、種子油、精油などの天然油を含む。天然油は、潤滑剤と皮膚軟化剤の両方として機能するなど、局所用組成物内で複数の機能を果たし得る。適切な天然油には、例えば、トウゴマ種子油（ヒマシ油）、シモンジア・シネンシス（Ｓｉｍｍｏｎｄｓｉａ ｃｈｉｎｅｎｓｉｓ）種子油（ホホバ油）、およびロサ・カニーナ（Ｒｏｓａ ｃａｎｉｎａ）（ローズヒップ油）が含まれ得る。ヒマシ油は、トウゴマ植物の種子に由来する植物油である。ヒマシ油には、湿潤剤として作用する一価不飽和脂肪酸であるリシノール酸が含まれている。ヒマシ油は水分の喪失を防ぐことで皮膚に潤いを与えるのに役立ち、これは皮膚の治癒を促進するのに役立ち得る。ヒマシ油はまた、抗炎症性、抗菌活性があり、場合によっては痛みを和らげることができる。ホホバ油は、シモンジア・シネンシス植物の種子に由来する植物油である。ホホバ油は保湿剤および皮膚軟化剤として働き、皮膚の弾力性としなやかさを改善し、酸化を最小限に抑える天然のトコフェロールを含む。ホホバ油は、天然の皮脂と同じように作用し、毛穴を詰まらせたり、皮膚に脂性感を残したりすることなく、皮膚の層に素早く浸透することができ、治癒を促進するのに役立つ。ローズヒップ油とマヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）の組み合わせは、小じわやしわを最小限に抑えるのに役立ち、引張強度と弾力性を提供し、肌の水分レベルを向上させ、創傷治癒において重要な役割を果たすコラーゲンＩ型およびＩＩＩ型の生成を補助する。ヒマシ油、ホホバ油、およびローズヒップ油は植物に由来するため、局所用組成物にビーガンベースの材料を提供する。

いくつかの例において、担体組成物は、第三者メーカーによって調製された１つ以上の予め製剤化された担体組成物を含み得る。例えば、担体組成物は、ドイツのＫａｈｌ ＧｍｂＨ＆Ｃｏ．ＫＧから入手可能な１つ以上のＫａｈｌ（商標）ゼリー（例えば、ＶｅｇｏＪｅｌｌｙ ７０３６Ｐｌｕｓ）、Ｋａｈｌ（商標）ベース（例えば、Ｎａｔｕｒａｌ Ｌｉｐ Ｃａｒｅ Ｂａｓｅ ７７０４）、もしくはＫａｈｌ（商標）特殊ワックス（例えば、Ｖｅｇｇｉｅｓｏｆｔ Ｃｏｍｐｌｅｘ ６４２２）、または同様の製品を含み得る。このような材料は、異なる賦形剤のブレンドを含み得る。任意選択で、担体組成物は、予め製剤化され、薬学的に許容されるＶｅｒｓａｐｒｏ（商標）クリーム、ゲル、またはローションベースを含んでもよい。

いくつかの例において、局所用組成物は、１つ以上の天然または合成の薬学的に活性な賦形剤を含み得る。そのような薬学的に活性な賦形剤は、皮膚の局所症状を治療するために局所に適用され得るか、または経皮的に送達されるように構成され得る（例えば、皮膚の様々な層に、または層を通って患者の深部組織または血流に送達される）。いくつかの例では、薬学的に活性な賦形剤を使用して、限定するものではないが、にきび、細菌感染症、湿疹、真菌感染症、乾癬、発疹、ウイルス感染症などの皮膚疾患を治療してもよい。いくつかのそのような例において、担体組成物は、薬学的に許容されかつ適合性のある賦形剤を使用して製剤化され得る。マヌカオイル、パルマローザオイル、および他の成分の記載された特性は、そのような薬学的に活性な賦形剤の有効性を改善するか、そのような薬学的に活性な賦形剤の副作用を制限するか、またはそれらの両方に役立ち得る。

上述したように、局所用組成物は、実質的に天然またはビーガンベースの材料からなっていてもよいし、本質的にこれらの材料からなっていてもよいし、またはこれらの材料からなっていてもよい。ただし、いくつかの薬学的に活性な賦形剤は、天然またはビーガンベースの賦形剤とは、みなされない場合がある。それにもかかわらず、そのような実施形態において、薬学的に活性な賦形剤のビヒクルとして機能する局所用組成物は、実質的または本質的に天然またはビーガンベースの材料からなるものとして特徴付けられ得る。

開示される局所用組成物は、皮膚での微生物増殖の阻害、皮膚の裂傷または擦過傷の治療、にきびの治療、表皮を針、カニューレ、メスなどによって破るなどの医療処置後の感染の可能性の低減を含むがこれらに限定されない１つ以上の皮膚症状を治療するために使用され得る。局所用組成物は、皮膚症状を含む患部に直接塗布してもよい。例えば、患者の皮膚の、症状のある部位の周りを最初に清潔にしてもよい。局所用バーム、クリーム、または軟膏などの局所用組成物をその部位にたっぷりと塗布し、皮膚に吸収させることができる。追加の保護が望ましい場合は、創傷被覆材または包帯を局所用組成物の上に適用してもよいが、局所用組成物は、そのような創傷被覆材なしで使用してもよい。追加的にまたは代替的に、局所用組成物を創傷被覆材または包帯に塗布し、または組み込み、次いで、皮膚症状を含む部位に適用してもよい。

［実施例］
以下の実施例は、上記の実施形態の理解を助けるために提供されており、その範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。

［実施例１－局所用バーム］

表１に示す成分の混合物を調製して、局所用バームを製造する。

［実施例２－局所用抗菌軟膏］

表２に示す成分の混合物は、膿痂疹および他の細菌感染症の治療のための局所用軟膏の形態で調製される。

［実施例３－乾燥皮膚および局所炎症性皮膚症状の治療のためのクリーム］

表３に示す成分の混合物は、成人および小児における乾燥皮膚ならびに湿疹および乾癬などの局所炎症性皮膚症状の治療のための局所用クリームの形態で調製される。

［実施例４－局所用親水軟膏］

表４に示す成分の混合物は、局所用軟膏の形態で調製される。

［実施例５－局所用ゲル］

表５に示す成分の混合物は、局所用ゲルの形態で調製される。

［実施例６－局所用ブレミッシュゲル］

表６に示す成分の混合物は、擦過傷、にきび、または他の炎症を含む皮膚の傷の治療のための局所用ゲルの形態で調製される。

開示のマヌカオイルβ－トリケトンベースのブレミッシュゲルは、細菌、化粧、環境の残骸が皮膚の自然な回復プロセスに干渉するのを防ぐためのにきびスポット治療として成功を示している。

［実施例７－５０％最小発育阻止濃度（ＭＩＣ_５０）および最小殺菌濃度］

ＭＩＣ_５０試験では、５０％の細菌または真菌の増殖を防ぐ試験物質の最低濃度を評価する。これは、試験サンプルの抗菌または抗真菌活性の尺度である。ＭＢＣは、細菌を殺すのに必要な抗菌薬の最低濃度である。同様に、最小殺真菌濃度（ＭＦＣ）は、真菌または酵母を殺すのに必要な抗真菌薬の最低濃度である。

開示された局所用組成物は、公的に利用可能な試験基準を使用してＭＩＣ_５０およびＭＢＣについて試験され得る。例えば、所望の活性化合物の試験サンプルを調製し、連続希釈して、例えば、１０００倍の範囲をカバーする１１以上の異なる濃度を与えることができる。例えば、試験サンプルは、選択された細菌および真菌と組み合わされ、所定の期間にわたってインキュベートされる５０％～０．１％のストック試験サンプル（例えば、表１に開示されるストックサンプル）を含み得る。ＭＩＣ_５０は、ＶｅｒｓａＭａｘ９６ウェルプレートリーダーを使用したＯＤ_{６５０ｎｍ}の測定によって決定される、微生物の増殖を５０％阻害する各試験サンプル（活性物質の混合物）の最低濃度を決定するのに有用である。細胞濃度の測定は、いくつかの時点で行うことができる。

イーストケープマヌカオイルおよびβ－トリケトンに関する追加的なデータである最小発育阻止濃度（ＭＩＣ）データは、さらなる文脈を提供する。（出典：植物・食品）。ＭＩＣデータは、細菌増殖阻害の最初の徴候で測定される。これらの数値は、ＭＩＣ_５０データよりも低いと予想することができるが、常にそうであるとは限らない。公開されているパルマローザオイルに関するＭＩＣデータもまた、さらなる文脈のために、Ｋｈｕｎｋｉｔｔｉ，Ｗ．（２０１０）、第６章「Ｉｎ Ｖｉｔｒｏ Ａｎｔｉｍｉｃｒｏｂｉａｌ ａｎｄ Ａｎｔｉｏｘｉｄａｎｔ Ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ ｏｆ Ｓｏｍｅ Ｃｙｍｂｏｐｏｇｏｎ Ｓｐｅｃｉｅｓ」、「Ｅｓｓｅｎｔｉａｌ Ｏｉｌ－Ｂｅａｒｉｎｇ Ｇｒａｓｓｅｓ－Ｔｈｅ ｇｅｎｕｓ Ｃｙｍｂｏｐｏｇｏｎ」、Ａ．Ａｋｈｉｌａ．編、「Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ ａｎｄ Ａｒｏｍａｔｉｃ Ｐｌａｎｔｓ－Ｉｎｄｕｓｔｒｉａｌ Ｐｒｏｆｉｌｅｓ」、ＣＲＣプレス テイラーアンドフランシスグループ、に含まれている。有望な結果を示し、ＭＩＣ_５０およびＭＢＣ試験に適した活性混合物のストックサンプル溶液の例を表７に列挙する。

ＭＩＣ_５０試験での評価に利用できる様々な微生物を増殖させるための方法論は、ＣＬＳＩ規格、好気的に増殖する細菌の希釈抗菌薬感受性試験の方法、承認された規格、第９版、Ｍ０７－Ａ９、Ｖｏｌ．３２ Ｎｏ２、２０１２年１月；嫌気性細菌の抗菌薬感受性試験の方法．承認された規格、第９版、Ｍｌｌ－９、２０１８年１月；および、糸状菌の抗真菌薬感受性試験のためのおよび性能規格．初版、Ｍ６１、２０１７年１１月によって提供され得る。

試験される可能性のある微生物には、限定するものではないが、アシネトバクター・バウマニ（Ａｃｉｎｅｔｏｂａｃｔｅｒ ｂａｕｍａｎｎｉｉ）；カンジダ・アルビカンス；ジフテリア菌；アクネ菌；エンテロコッカス・フェシウム；エンテロコッカス・フェカーリス；大腸菌；プロテウス・ブルガリス；緑膿菌；黄色ブドウ球菌；メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）；表皮ブドウ球菌；化膿レンサ球菌；トリコフィトン・メンタグロフィテス；およびトリコフィトン・ルブルム、ＨＳＶ１および帯状疱疹ウイルスが含まれる。本明細書に開示される局所用組成物に調製された表１のサンプルは、上記の微生物の１つ以上の増殖を阻害することに対して有望であることを示している。

グラム陽性菌の黄色ブドウ球菌、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）および化膿レンサ球菌は、膿痂疹、おでき、膿瘍ならびに他の一般的な細菌性の皮膚および創傷感染症を引き起こす。

表８は、マヌカオイルまたはマヌカオイル由来のβ－トリケトンの割合で表された、選択されたサンプルについての黄色ブドウ球菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表９は、選択されたサンプルについてのＭＲＳＡのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表１０は、選択されたサンプルについての化膿レンサ球菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

グラム陽性菌のアクネ菌および表皮ブドウ球菌は、炎症性にきびと関連している。表皮ブドウ球菌は手術部位感染症にもみられる。

表１１は、選択されたサンプルについてのアクネ菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表１２は、選択されたサンプルについての表皮ブドウ球菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

カンジダ・アルビカンスは、口腔および膣のカンジダ症、いんきんたむし、おむつかぶれ、爪白癬および他の感染症を引き起こす。表１３は、選択されたサンプルについてのＣ．アルビカンスのＭＩＣ_５０およびＭＦＣデータを示す。

トリコフィトン・メンタグロフィテスおよびトリコフィトン・ルブルムは、水虫、いんきんたむし、輪癬および他の真菌感染症を引き起こす。

表１４は、選択されたサンプルについてのＴ．メンタグロフィテスのＭＩＣ_５０およびＭＦＣデータを示す。

表１５は、選択されたサンプルについてのＴ．ルブルムのＭＩＣ_５０およびＭＦＣデータを示す。

グラム陽性菌のジフテリア菌、エンテロコッカス・フェカーリス、およびエンテロコッカス・フェシウムは、幅広い潜在的に重篤な皮膚および創傷感染症を引き起こす。コリネバクテリウム・ミヌチシマムは、紅色陰癬の不快な症状を引き起こす。

表１６は、選択されたサンプルについてのジフテリア菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表１７は、選択されたサンプルについてのＥ．フェカーリスのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表１８は、選択されたサンプルについてのＥ．フェシウムのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表１９は、選択されたサンプルについてのＣ．ミヌチシマムのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

グラム陰性菌の大腸菌、プロテウス・ブルガリス、およびアシネトバクター・バウマニは、重篤な皮膚感染症、創傷感染症、および手術部位感染症を引き起こす可能性がある。

表２０は、選択されたサンプルについての大腸菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表２１は、選択されたサンプルについてのＰ．ブルガリスのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表２２は、選択されたサンプルについての緑膿菌のＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

表２３は、選択されたサンプルについてのＡ．バウマニのＭＩＣ_５０およびＭＢＣデータを示す。

公知の抗生物質および抗真菌サンプルもまた、比較サンプルおよび対照として試験することができる。このような抗菌薬には、限定されないが、アモキシシリン、セファロチン、コリスチン、エリスロマイシン、イトラコナゾール、メトロニダゾール、およびペニシリンが含まれ得る。

マヌカβ－トリケトンおよびＣＢＤ単離物は、アクネ菌に対する相乗的な抗菌性を実証する。表２４は、選択されたサンプルについてのＭＩＣ_５０データを示す。

［実施例８－抗菌組成物の治療濃度］
実施例７のデータは、患者の治療において抗菌薬の選択および概算用量を決定する際の処方者および臨床医にとって有用なガイドである。

表２５は、実施例７におけるＭＢＣデータに基づく、指標となる抗菌薬治療用量を要約したものである。推奨される上限は、５０人以上の人々を対象にした単一濃度点（２％）における製品のヒト反復傷害パッチ試験（ＨＲＩＰＴ）によってサポートされる。

［実施例９－マヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイルを含む局所用製剤の阻止帯試験。］

６つの異なる局所用担体ベース製剤を開発し、これらの製剤に組み込まれたマヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイルの抗菌効果を確認するために試験した。

阻止帯の技術を用いて、これらの局所用製剤を試験した。試験サンプルを細菌と共にインキュベートし、各試験サンプルの阻止帯を２４時間のインキュベーション後に測定した。阻止帯試験（ディスク拡散抗生物質感受性試験またはカービー・バウアー試験としても知られる）において、細菌の薄膜を栄養添加寒天平板に塗布し、次いで各種の抗菌軟膏を適用した。阻止帯とは、細菌コロニーが増殖しない、抗菌薬試験サンプルの周囲の円形領域を指す。阻止帯は、所与の抗菌薬製品に対する細菌の感受性を測定するために使用することができ、阻止帯の大きさが特定の成分の抗菌効果を表したものとして使用され得る。より具体的には、阻止帯の直径が特定の抗菌組成物の有効性を示す。

このプロセスの第１ステップは、β－トリケトンおよびパルマローザオイルの相対的な量に基づいて治療成分の適切な濃度を特定することである。表２６は、試験した４つの抗菌組成物（治療用抽出物）と、黄色ブドウ球菌および化膿レンサ球菌に対するそれらの阻止帯の帯の結果とを列挙したものである。

これらの結果から、２％のβ－トリケトンと２％のパルマローザオイルとを含有する局所用組成物は、黄色ブドウ球菌に対してペニシリン標準よりも高い有効性を実証することがわかる。これらの結果から、また、１％のβ－トリケトンと１％のパルマローザオイルとを含む製剤および２％のβ－トリケトンと２％のパルマローザオイルとを含む製剤は、化膿レンサ球菌に対してペニシリンよりも高い有効性を証明したこともわかる。

２％のβ－トリケトンと２％のパルマローザとを含む製剤は、黄色ブドウ球菌および化膿レンサ球菌の両方に対して最も強い有効性を証明したため、実施例１１の局所用ベース製剤比較試験におけるさらなる試験に使用された。

［実施例１０－担体ベース組成物の開発。］

表２７は、これらの担体ベースと調合されたマヌカオイル（より具体的にはマヌカオイルβ－トリケトン）およびパルマローザオイルを含む局所用組成物の有効性を調査するために試験された６つの局所用担体ベース製剤を列挙したものである。

［実施例１１－ベース組成物の有効性試験。］

実施例１０のベース担体製剤を、マヌカオイルおよびパルマローザオイル（例えば、実施例９に基づいて少なくとも２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイル）と併せて、阻止帯の技術を用いて試験した。試験サンプルを細菌と共にインキュベートし、各試験サンプルの阻止帯を２４時間のインキュベーション後に測定した。様々な製剤を開発し、３つの標準品（２％のフシジン酸を含むＦｕｃｉｄｉｎ（登録商標）抗生物質クリーム、１０％のポビドンヨードを含むＢｅｔａｄｉｎｅ（登録商標）、および１％の過酸化水素を含むＣｒｙｓｔａｄｅｒｍ（登録商標）に対して試験して、黄色ブドウ球菌に対する各製剤の抗菌効果を確認した。

表２８は、最適な担体ベースを特定するために試験された局所用組成物、および得られた阻止帯データを列挙したものである。

表２８の結果に基づいて、Ｏｐｔｉｍｕｓ ＰＥＧベース担体（ベース６、表２１）は黄色ブドウ球菌に対して最も有効なベース担体製剤であるように思われ、治療効果が有効な膿痂疹治療に最も適している可能性が高い。

２％のマヌカβ－トリケトンおよび２％のパルマローザオイルを含有するＯｐｔｉｍｕｓ ＰＥＧベース担体製剤を用いてさらなる試験を行い、化膿レンサ球菌およびＭＲＳＡに対する本製剤および標準品の有効性を調べた。これらの結果を表２９に要約する。

ＰＥＧベース担体中に２％のβ－トリケトンと２％のパルマローザオイルとを含む軟膏（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏としても知られる）、Ｂｅｔａｄｉｎｅ（登録商標）、およびＣｒｙｓｔａｄｅｒｍ（登録商標）について、黄色ブドウ球菌、ＭＲＳＡ、および化膿レンサ球菌の阻止帯画像を図１に示す。図１は、本開示の実施形態による、ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏および参照についての抗菌データを示す表１００である。

図１の結果は、行１０２に示す２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルとＰＥＧベース担体軟膏とを含有する局所用組成物（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ）が、特に標準品と比較して、黄色ブドウ球菌およびＭＲＳＡに対して非常に有効であることを裏付ける。行１０６に示すＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧは、両方の病原菌に対して、Ｃｒｙｓｔａｄｅｒｍ（登録商標）（１％過酸化水素）クリームよりも有効であり、行１０８に示すＢｅｔａｄｉｎｅ（登録商標）（１０％ポビドンヨード）軟膏よりも著しく有効であり、また、化膿レンサ球菌に対して、行１０４に示すＦｕｃｉｄｉｎ（登録商標）（２％フシジン酸）クリームよりも著しく有効であった。ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧおよびＦｕｃｉｄｉｎ（登録商標）クリームの両方に対する試験は、両方の製品がＭＲＳＡに対して非常に有効であったが、両方の軟膏が可能な測定値を超える帯直径を生成したため、直接比較することができなかったことを示した。

表３０は、標準品のＦｕｃｉｄｉｎ（登録商標）、Ｂｅｔａｄｉｎｅ（登録商標）、およびＣｒｙｓｔａｄｅｒｍ（登録商標）に対するＰＥＧ担体ベース中の２％β－トリケトン＋２％パルマローザオイル（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏）の比較データを要約したものである。

［実施例１２－膿痂疹および他の細菌感染症の治療］
レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンと、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）と、任意選択でポリエチレングリコールを含む担体組成物を含む局所用組成物が調製される。局所用組成物を調製し、膿痂疹や創傷感染症などの皮膚疾患に対して試験する。製剤は、これらの感染症の治療における治療有効性を実証している。

［実施例１３－にきび病原菌の阻止帯試験］
阻止帯試験を行って、アクネ菌および表皮ブドウ球菌に対する、３つの異なるベース（実施例１０の３、５、および６）中に２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルを含有する局所用組成物の有効性を、標準にきび治療薬のＢｅｎｚａｃ（２．５％過酸化ベンゾイル）およびＣｌｅａｒａｓｉｌ（登録商標）（１．９％サリチル酸）と比較した。

２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルおよびＯｐｔｉｍｕｓクリーム１（ＥＣＭＴ－１５４クリーム）、２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルおよびＯｐｔｉｍｕｓ Ｖｅｒｓａｐｒｏゲル（ＥＣＭＴ－１５４ゲル）、ならびに２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルおよびＰＥＧベース担体軟膏（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ、時にＴｒｉｐａｌｍａとして知られる）を含有する局所用組成物、Ｂｅｎｚａｃ、およびＣｌｅａｒａｓｉｌ（登録商標）の阻止帯試験結果を表３１に要約する。

以下の局所用組成物についてのアクネ菌および表皮ブドウ球菌の阻止帯画像を図２に要約する。

図２は、アクネ菌および表皮ブドウ球菌に対するＥＣＭＴ－１５４局所用組成物および参照の効果を示す表２００である。表２００は、２０２の２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルおよびＯｐｔｉｍｕｓクリーム１（ＥＣＭＴ－１５４クリーム）、２０４の２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルおよびＯｐｔｉｍｕｓ Ｖｅｒｓａｐｒｏゲル（ＥＣＭＴ－１５４ゲル）、２０６のＰＥＧベース中に２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイル（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧまたはＴｒｉｐａｌｍａ）、２０８のＢｅｎｚａｃ、ならびに２１０のＣｌｅａｒａｓｉｌ（登録商標）についての結果を示す。表３１および図２の結果は、ＰＥＧベース担体（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧまたはＴｒｉｐａｌｍａ軟膏）、Ｖｅｒｓａｐｒｏゲルベース担体（ＥＣＭＴ－１５４ゲル）、およびクリームベース担体（ＥＣＭＴ－１５４クリーム）中に２％のβ－トリケトン＋２％のパルマローザオイルを含有する局所用組成物が、特に標準品のＢｅｎｚａｃおよびＣｌｅａｒａｓｉｌ（登録商標）と比較して、アクネ菌に対して非常に有効であることを裏付ける。試験した全ての製品のうち、ＥＣＭＴ－１５４ゲルがアクネ菌に対して最も有効であった。

ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧおよびＥＣＭＴ－１５４ゲルはまた、表皮ブドウ球菌に対して標準品よりも有効であった。試験した製品のうち、ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏が表皮ブドウ球菌に対して最も有効であった。

［実施例１４－創傷治癒試験］

創傷治癒の態様は、デブリードマン、炎症誘発および抗炎症の両方、細胞の増殖および遊走、血管新生、ならびに細胞外マトリックス合成を含む。これらの段階のうちの１つ以上を促進することができる任意の製品または調製物は、創傷治癒を加速できる可能性がある。試験サンプルがヒト皮膚細胞の増殖および遊走、ならびに皮膚の完全性および構造の基礎となるマトリックス成分の産生を促進する可能性を調査することが可能である。治癒速度に対する効果は、一定時間ごとに撮影された治癒中の創傷のデジタル写真から判定された。試験サンプル濃度は、初期線維芽細胞毒性試験に基づいて選択された。

表３２は、創傷閉鎖速度に対する試験サンプルの効果を示す。β－トリケトンとパルマローザオイルとの組み合わせは、最大の創傷治癒効果を実証した。

図３は、マヌカオイルβ－トリケトンとパルマローザオイルとを含む治療用抽出物の創傷治癒効果を示す写真を要約したものである。図３は、本開示の実施形態による、マヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイルの創傷治癒効果を示す表３００である。

［実施例１５－マヌカオイルβ－トリケトンとパルマローザオイルまたはパチョリオイルとを含有する治療用抽出物の皮膚バリア修復特性］

生体外ブタ皮膚試験を用いて、湿疹、乾癬、にきび、および他の皮膚症状に特徴的な皮膚バリアの障害の軽減、ならびに皮膚が穿刺され得る、研磨材で処理され得る、または他の方法で損傷され得る美容処置に対する２つの試験サンプルの効果を判定した。試験した２つの抽出物は、（ａ）マヌカオイルβ－トリケトンおよびパルマローザオイル、ならびに（ｂ）マヌカオイルβ－トリケトンおよびパチョリオイルであった。ブタ（食肉処理業者から供給された）由来の新鮮な皮膚を小片に切断した。各試験サンプルについて、３つの皮膚片は、対照としての役割を果たすために皮下層を除去しなかった。別の３片は、粘着テープを用いて皮下層を除去し、次いで試験サンプルに曝露した。第３の３片のセットは、粘着テープを使用して皮下層を除去したが、試験サンプルに曝露されず、したがって試験サンプルの効果の対照としての役割を果たした。メチレンブルーカフェインを皮膚片の外表面に添加し、フランツ型拡散セルを用いて皮膚片を通る移動速度を判定した。サンプルをセルの下側から数回の間隔で採取し、メチレンブルーの濃度を判定するために使用した。採取した各サンプルから、０．２ｍｌを平底９６ウェルプレートのウェル内に分注した。ＶｅｒｓａＭａｘ（商標）プレートリーダーを使用して、各ウェルにおける吸光度を６５０ｎｍで測定し、記録した。時間に対する吸光度を、３つの輸送条件のそれぞれについて、拡散装置の各セルについてグラフでプロットした。皮膚を通過するメチレンブルーカフェインの輸送速度を、両方の試験サンプルについて３つの条件のそれぞれについて比較した。

図４に要約した結果は、試験した２つのサンプルのうち、マヌカオイルβ－トリケトンとパルマローザオイルとを含む抽出物が、マヌカオイルβ－トリケトンとパチョリオイルとを含む組成物よりも、本試験における皮膚バリア機能の回復により有効であったことを実証している。図４Ａは、０．２％のＭＢＳβ－トリケトン＋０．２％のパルマローザオイルによる皮膚の１時間の治療についての皮膚バリア修復試験結果を示すグラフ４０２および４０４である。図４Ｂは、０．２％のＭＢＳβ－トリケトン＋０．２％のパチョリオイルによる皮膚の１時間の治療を示すグラフ４０６および４０８である。

［実施例１６－乾癬および湿疹の治療。］

レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、ｉ）ＣＢＤオイルまたは単離物、ｉｉ）キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、（ｉｉｉ）パチョリオイル、またはｉｖ）上記のＣＢＤ、パルマローザ、またはパチョリオイルの２つ以上の組み合わせとを含む３つの局所用組成物を調製する。局所用組成物を調製し、乾癬および湿疹を含む皮膚疾患に対して試験する。製剤は、上記皮膚疾患のうちの１つ以上の治療における治療有効性を実証している。

［実施例１７－湿疹、乾癬、および他の炎症性皮膚症状の治療のための局所用クリーム］

表３３に示す成分の混合物を、湿疹、乾癬および他の炎症性皮膚症状の治療のための局所用クリームの形態で調製する。

［実施例１８－皮膚症状に対する治療］

局所用組成物は、レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、
ａ．ＣＢＤオイルもしくは単離物、または
ｂ．キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、または
ｃ．パチョリオイル、または
ｄ．上記のＣＢＤ、パルマローザ、またはパチョリオイルのうちの２つ以上の組み合わせ、および／または
ｅ． 以下のうちの１つ以上：
ｉ． ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）；
ｉｉ． マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）；
ｉｉｉ． エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）；
ｉｖ． ティムス・ウルガリスオイル（タイム）；
ｖ． オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）；
ｖｉ． サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）；
ｖｉｉ． イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）；
ｖｉｉｉ． メンタ・スピカタオイル（スペアミント）
ｉｘ． センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）
ｘ． β－カリオフィレン、
ｘｉ． ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）
ｘｉｉ． テルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）
とを含んで調製される。

局所用組成物を調製し、皮膚老化、コラーゲン産生、瘢痕、紫外線ダメージ、炎症、掻痒、および酵母または真菌増殖を含む様々な皮膚疾患に対して試験する。製剤は、上記皮膚疾患のうちの１つ以上の治療における治療有効性を実証している。

［実施例１９－口唇ヘルペスまたは帯状疱疹の原因となるウイルスに対する治療］

レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、ｉ）ＣＢＤオイルもしくは単離物、ｉｉ）キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、（ｉｉｉ）パチョリオイル、またはｉｖ）スターアニスオイル、（ｖ）α－ビサボロール、ｖｉ）β－カリオフィレン、（ｖｉｉ）タイムオイルまたはマヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、上記のオイルの任意の組み合わせとを含む３つの局所用組成物を調製する。局所用組成物を調製し、口唇ヘルペスまたは帯状疱疹などの病気の原因となるヒトαヘルペスウイルス１型、ヒトα帯状疱疹ウイルスなどのウイルスに対して試験する。製剤は、口唇ヘルペスおよび帯状疱疹の治療における治療有効性を実証している。

［実施例２０－マヌカオイルβ－トリケトンの純度および一貫性の実証］

治療用に使用される活性成分は、純粋であり、かつ一貫している必要がある。ＧＣＭＳ試験は、イーストケープのマヌカオイルβ－トリケトンが純粋であり、バッチ間のトリケトンの総レベルが比較的一貫していることを実証している。図５は、β－トリケトンの異なるバッチについてのＧＣＭＳ結果を要約したものである。図５は、マヌカオイルβ－トリケトンのＧＣＭＳ結果５０２であり、結果を要約する表５０４を含む。表５０４は、β－トリケトンの複数の異なるバッチにおけるＧＣＭＳ結果を要約したものである。これらの結果は、総β－トリケトンが５つのバッチにわたって比較的安定しており、７６１～７８１ｍｇ／ｇ（平均値７６９±９ｍｇ／ｇ）の範囲であることを示す。

［実施例２１－マヌカβ－トリケトンとパルマローザオイルとを組み合わせた場合の化学的不活性の実証。］

本願に含まれるデータの多くは、マヌカオイルβ－トリケトンとパルマローザオイルとの間の相乗的な生物活性を示す。

この文脈において、マヌカβ－トリケトンとパルマローザオイルとが化学的に反応しないことを確立することが重要である。なぜなら、このような反応性は、局所的に使用された場合に、感作、アレルギー誘発性、または他の副作用を引き起こし得る副生成物をもたらす可能性があるからである。２つの成分を組み合わせ、その組み合わせのＧＣＭＳプロファイルを個々の成分のＧＣＭＳプロファイルと比較した。

図６の結果は、マヌカβ－トリケトンとパルマローザオイルとを組み合わせた場合に、化学変化がないことを裏付ける。図６は、マヌカオイルβ－トリケトン、パルマローザオイル、および組み合わせた組成物のＧＣＭＳ結果のグラフ６０２である。

［実施例２２－ポリエチレングリコール担体ベース中にマヌカオイルβ－トリケトンとパルマローザオイルとを含有する局所用組成物の皮膚適合性の実証。］
図７は、ポリエチレングリコール担体ベース（ＥＣＭＴ－１５４ＰＥＧ軟膏と称され、時にＴｒｉｐａｌｍａとしても知られる）中にマヌカオイルβ－トリケトン、パルマローザオイルを含む局所用組成物についてのヒト反復傷害パッチ試験（ＨＲＩＰＴ）結果を要約したものである。図７は、ポリエチレングリコール担体ベース（ＥＣＭＴ－１５４またはＴｒｉｐａｌｍａと称する）中にマヌカオイルβ－トリケトン、パルマローザオイルを含む局所用組成物についてのＨＲＩＰＴ結果を示す表７０２、７０４である。採用した実験条件下（１９～６８歳、フォトタイプＩＩ～ＩＶの被験者５２名、全てのスキンタイプに適用）では、図表７０２に示すように、誘導相の間に刺激反応は誘発されなかった。図表７０４に示す惹起相の間、誘導部位および未処置部位への製品の単回塗布は、アレルギー反応を誘導しなかった。総合して、これらの結果は非常に良好な皮膚適合性を示し、感作効果を示さない。

［実施例２３－ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、パルマローザオイルおよびＥＣＭＴ－１５４のＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）］

表３３は、０．６６％のイーストケープマヌカトリケトン（ＥＣＭＴ）と０．３４％のパルマローザオイルとを組み合わせてＥＣＭＴ－１５４を製造した場合の効果を実証し、グラム陽性菌の黄色ブドウ球菌、化膿レンサ球菌、ＭＲＳＡ、表皮ブドウ球菌、およびアクネ菌に対する明確な相乗効果を示している。パルマローザオイル単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの６４倍である。ＥＣＭＴ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの１０．５倍である。

混合物の抗菌作用が相加的である場合、０．６６（０．０２１）＋０．３４（０．１２８）＝０．０５７％に基づいて、ＥＣＭＴ－１５４のＭＩＣは０．０５７％と予想されるであろう。これらのグラム陽性菌に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．００２％）は、予想される相加値の平均ＭＩＣの１／２９であった。さらに、これらの細菌に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．００２％）は、ＥＣＭＯ単独の平均ＭＩＣの１／３２であった。

全体として、グラム陰性菌の大腸菌、Ａ．バウマニ、およびＰ．ブルガリスに対する相乗効果は軽微である。製剤中のパルマローザオイルの濃度を増加させることにより、ＥＣＭＴ－１５４のグラム陰性菌活性を増加させることが可能であり得る。パルマローザオイル単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの０．６倍である。ＥＣＭＴ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの４倍である。混合物の抗菌作用が相加的である場合、０．６６（０．７６）＋０．３４（０．１１３）＝０．５４％に基づいて、ＥＣＭＴ－１５４のＭＩＣは０．５４％と予想されるであろう。

これらのグラム陰性菌に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．１９３％）は、予想される相加値の平均ＭＩＣの１／３であった。さらに、これらの細菌に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．１９３％）は、ＥＣＭＯ単独の平均ＭＩＣの１／９であった。

全体として、真菌および酵母のＴ．メンタグロフィテス、Ｔ．ルブルム、およびＣ．アルビカンスに対する相乗効果は軽微である。製剤中のパルマローザオイルの濃度を増加させることにより、ＥＣＭＴ－１５４の抗真菌活性を増加させることが可能であり得る。パルマローザオイル単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの１．２倍である。ＥＣＭＴ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－１５４の平均ＭＩＣの４倍である。混合物の抗真菌効果が相加的である場合、０．６６（０．３１３）＋０．３４（０．０９３）＝０．２４％に基づいて、ＥＣＭＴ－１５４のＭＩＣは０．２４％と予想されるであろう。これらの真菌および酵母に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．０７５％）は、予想される相加値の平均ＭＩＣの１／３であった。

さらに、これらの真菌および酵母に対するＥＣＭＴ－１５４の観測された平均ＭＩＣ（０．０７５％）は、ＥＣＭＯ単独の平均ＭＩＣの１／７であった。

［表３３：比較ＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）：ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、パルマローザオイルおよびＥＣＭＴ－１５４］

［実施例２４：ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、パチョリオイルおよびＥＣＭＴ－２２２のＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）］

表３４のデータは、０．６６％のイーストケープマヌカトリケトン（ＥＣＭＴ）と０．３４％のパチョリオイルとを組み合わせてＥＣＭＴ－２２２を製造した場合の効果を実証している。グラム陽性菌に対する相乗効果は少ない。

パチョリオイル単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－２２２の平均ＭＩＣの８倍である。ＥＣＭＴ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－２２２の平均ＭＩＣの１．６倍である。混合物の抗菌作用が相加的である場合、０．６６（０．０２１）＋０．３４（０．１０８）＝０．０５１％に基づいて、ＥＣＭＴ－２２２のＭＩＣは０．０５１％と予想されるであろう。これらのグラム陽性菌（０．０．０１３％）に対するＥＣＭＴ－２２２の観測された平均ＭＩＣは、予想される相加値の平均ＭＩＣの１／４であった。さらに、これらの菌に対するＥＣＭＴ－２２２の観測された平均ＭＩＣ（０．０１３％）は、ＥＣＭＯ単独の平均ＭＩＣの１／５であった。

［表３４：比較ＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）：ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、パチョリオイルおよびＥＣＭＴ－２２２］

［実施例２５：ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、ＣＢＤ、ＥＣＭＯ－３１４およびＥＣＭＴ－３１４のＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）］

ＣＢＤオイル中のカンナビジオール（ＣＢＤ）含有量は非常に変動し得る。このため、これらの実施例では純粋なＣＢＤ単離物を用いた。これらの実施例では、１％のＥＣＭＴまたは１％のＥＣＭＯを使用した。ＣＢＤオイルは５～１０％のＣＢＤを含有するので、濃度０．０５％のＣＢＤ純粋単離物（０．５％～１％のＣＢＤ全油に相当）をこれらの試験に使用した。

［表３５：比較ＭＩＣデータ（％ｖ／ｖ）：ＥＣＭＯ、ＥＣＭＴ、ＣＢＤ単離物およびＥＣＭＴ－３１４］

表３５のデータは、１％のイーストケープマヌカオイルまたは１％のトリケトン（ＥＣＭＴ）と０．０５％の純粋なＣＢＤ単離物とを組み合わせてＥＣＭＯ－３１４またはＥＣＭＴ－３１４を製造した場合の効果を実証している。全体として、ＥＣＭＯ－３１４の場合、試験したグラム陽性菌に対する相加作用は無視でき、また、ＥＣＭＴ－３１４の場合、試験したグラム陽性菌に対する相加作用はないようである。ＣＢＤ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＯ－３１４の平均ＭＩＣの０．２倍である。ＣＢＤ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－３１４の平均ＭＩＣの０．１倍である。ＥＣＭＯ単独の平均ＭＩＣは、ＥＣＭＯ－３１４の平均ＭＩＣの１．２倍である。ＥＣＭＴ単独の平均ＭＩＣはＥＣＭＴ－３１４の平均ＭＩＣの０．８倍である。

ＥＣＭＯ－３１４中の混合物のグラム陽性菌に対する抗菌作用が相加的である場合、０．９５２４（０．１１０）＋０．０４７６（０．０１８）＝０．１０５６に基づいて、ＥＣＭＯ－３１４のＭＩＣは０．１０５６％と予想されるであろう。これらのグラム陽性菌に対するＥＣＭＯ－３１４の観測された平均ＭＩＣ（０．０９４％）は、予想される相加値の８９％である。

同様に、ＥＣＭＴ－３１４中の混合物の抗菌作用が相加的である場合、０．９５２４（０．１３３）＋０．０４７６（０．０１８）＝０．１２７５に基づいて、ＥＣＭＴ－３１４のＭＩＣは０．１２７５％と予想されるであろう。これらのグラム陽性菌に対するＥＣＭＴ－３１４の観測された平均ＭＩＣ（０．１６６％）は、予想される相加値の１３０％である。

ＥＣＭＴ－３１４のアクネ菌の結果をそれ自体で考慮すると、ＥＣＭＴとＣＢＤとが組み合わされた際に強い相乗的結果が存在する。これは、本ＰＣＴ出願（４３ページ）の段落［０１１８］に含まれている。このシナリオでは、ＣＢＤ単独のＭＩＣはＥＣＭＴ－３１４のＭＩＣの０．９５倍であり、ＥＣＭＴ単独のＭＩＣはＥＣＭＴ－３１４のＭＩＣの４０倍である。

ＥＣＭＴ－３１４中の混合物の抗アクネ菌作用が相加的である場合、「０．９５２４（０．２５）＋０．０４７６（０．００６）＝０．２３８４」に基づいて、ＥＣＭＴ－３１４のＭＩＣは０．２３８４％と予想されるであろう。アクネ菌に対するＥＣＭＴ－３１４の観測された平均ＭＩＣ（０．００６３％）は、予想される相加値の１／３８である。

Claims (33)

1. レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイル）、またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンと、
   キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、ＣＢＤオイル、またはポゴステモン・カブリン（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、
   担体組成物と、
   の混合物を含む、皮膚症状を治療するための局所用組成物。
2. 少なくとも５重量パーセント（ｗｔ％）のベースβ－トリケトン含有量を有するマヌカオイルを含む、請求項１に記載の局所用組成物。
3. 少なくとも２０ｗｔ％のベースβ－トリケトン含有量を有するマヌカオイルを含む、請求項２に記載の局所用組成物。
4. 前記局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約１０ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約１０ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む、請求項１から３のいずれか一項に記載の局所用組成物。
5. 前記局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約２ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約２ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む、請求項１から４のいずれか一項に記載の局所用組成物。
6. 前記局所用組成物の総重量に基づいて、約０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約１ｗｔ％のマヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトンと、約０．０５ｗｔ％～約１ｗｔ％のパルマローザオイルとを含む、請求項１から５のいずれか一項に記載の局所用組成物。
7. 前記局所用組成物の総重量に基づいて、前記マヌカオイルから得られる約１ｗｔ％超のβ－トリケトンを含む、請求項１から６のいずれか一項に記載の局所用組成物。
8. 前記局所用組成物の総重量に基づいて、前記マヌカオイルから得られる約２ｗｔ％超のβ－トリケトンを含む、請求項１から７のいずれか一項に記載の局所用組成物。
9. ０．０５重量パーセント（ｗｔ％）～約１０ｗｔ％のパルマローザオイルを含む請求項１から８のいずれか一項に記載の局所用組成物。
10. 約２ｗｔ％超のパルマローザオイルを含む、請求項１から９のいずれか一項に記載の局所用組成物。
11. パルマローザオイルと前記マヌカオイルから得られるβ－トリケトンとを約１：３の比～約３：１の比で含む、請求項１から１０のいずれか一項に記載の局所用組成物。
12. パルマローザオイルと前記マヌカオイルから得られるβ－トリケトンとを約１．５：１～約１：１．５の比で含む、請求項１から１１のいずれか一項に記載の局所用組成物。
13. 前記担体が、ポリエチレングリコール、アラントイン、アロエ、ＥＤＴＡ二ナトリウム、フェノキシエタノール、デカジエンクロスポリマー、トリエチレングリコール、ステアリルアルコール、白色軟質パラフィン、プロピレングリコール、乳酸、グリセリン、および水を含有する、請求項１から１２のいずれか一項に記載の局所用組成物。
14. 前記担体がポリエチレングリコールを含む、請求項１から１３のいずれか一項に記載の局所用組成物。
15. ＣＢＤオイルもしくは単離物、ポゴステモン・カブリン（パチョリオイル）、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）をさらに含む、請求項１から１４のいずれか一項に記載の局所用組成物。
16. 局所用バーム、または局所用軟膏、局所用クリーム、局所用ゲル，局所用溶液，局所用スプレー、もしくは局所用オイルの形態である、請求項１から１５のいずれか一項に記載の局所用組成物。
17. 前記担体組成物が主に水またはアルコールを含む、請求項１から１６のいずれか一項に記載の局所用組成物。
18. 前記担体組成物が、１つ以上の天然ワックス、酸化防止剤、皮膚軟化剤、保湿剤、またはこれらの組み合わせを含む、請求項１から１７のいずれか一項に記載の局所用組成物。
19. 前記担体組成物が、ミツロウ、ハゼノキフルーツワックス、ウルシ果皮ワックス、トウゴマ種子油（ヒマシ油）、シモンジア・シネンシス種子油（ホホバ種子油）、パルミチン酸アスコルビル、およびトコフェロールのうちの１つ以上を含む、請求項１から１８のいずれか一項に記載の局所用組成物。
20. 膿痂疹の治療に使用するためのものである、請求項１から１９のいずれか一項に記載の局所用組成物。
21. 乾癬または湿疹の治療に使用するためのものである、請求項１から２０のいずれか一項に記載の局所用組成物。
22. 細菌性の皮膚または創傷感染症、真菌または酵母感染症、ならびに口唇ヘルペスおよび帯状疱疹を含むヘルペス感染症の治療または予防に使用するためのものである、請求項１から２１のいずれか一項に記載の局所用組成物。
23. 皮膚症状を治療するための方法であって、
    皮膚症状を含む領域に局所用組成物を塗布することを備え、前記局所用組成物は、
    レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、
    ＣＢＤオイル、キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）、またはポゴステモン・カブリン（パチョリオイル）のうちの少なくとも１つと、
    担体組成物と、を含み、
    前記マヌカオイル（またはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、ＣＢＤオイル、パルマローザオイル、またはパチョリオイルのうちの少なくとも１つとが前記担体組成物中で混合されている、方法。
24. 前記局所用組成物は、局所用ゲル、局所用軟膏、局所用クリーム、または局所用バーム、局所用溶液、局所用スプレー、もしくは局所用オイルの形態である、請求項２３に記載の方法。
25. 前記局所用組成物がパルマローザオイルを含む、請求項２３または２４に記載の方法。
26. 前記局所用組成物が、パルマローザオイルと前記マヌカオイルから得られるβ－トリケトンとを約１：２の比～約２：１の比で含む、請求項２５に記載の方法。
27. 少なくともＣＢＤオイルもしくは単離物、ポゴステモン・カブリン（パチョリオイル）、ニゲラ・サティバシードオイル（ブラックシードオイル）、マトリカリア・レクティタオイル（ジャーマンカモミール）、エレッタリア・カーダモマムオイル（カルダモン）、ティムス・ウルガリスオイル（タイム）、オリガナム・ウルガレオイル（オレガノ）、サンタラム・アルバムオイル（サンダルウッド）、イリシウム・ベルムオイル（スターアニス）、メンタ・スピカタオイル（スペアミント）、センテラ・アジアティカ（ゴツコラ抽出物）、β－カリオフィレン、ソラレア・コリリフォリアオイル（バブチまたはバクチ）、またはテルミナリア・フェルディナンディアナオイル（カカドゥプラム）を前記担体組成物中に混合することをさらに備える、請求項２６に記載の方法。
28. 前記担体組成物がポリエチレングリコールを含む、請求項２６に記載の方法。
29. レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）とキンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）とを担体組成物に混合することを含む、皮膚症状を治療するために使用される局所用組成物の製造方法。
30. 前記担体組成物がポリエチレングリコールを含む、請求項２９に記載の方法。
31. 膿痂疹を治療するための局所用組成物であって、
    レプトスペルマム・スコパリウムオイル（マヌカオイルまたはマヌカオイルから抽出されたβ－トリケトン）と、
    キンボポゴン・マルティニ（パルマローザオイル）と、
    担体組成物と、
    の治療用混合物を含む、局所用組成物。
32. パルマローザオイルと前記マヌカオイルから得られるβ－トリケトンとを約１：２の比～約２：１の比で含む、請求項３１に記載の局所用組成物。
33. 前記担体組成物がポリエチレングリコールを含む、請求項３１または３２に記載の局所用組成物。