JP2024512720A - モジュール式エネルギーシステムのためのエネルギー送達緩和 - Google Patents

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Abstract

モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路が開示される。比較器は、スイッチ及び基準電圧、並びに出力に連結するように構成される。複製比較器は、スイッチ及び基準電圧に連結するように構成される。エキスパンダ回路は、比較器及び複製比較器に連結される。アイソレータ回路は、エキスパンダ回路に連結される。コントローラは、アイソレータ回路に連結される。コントローラは、比較器の出力を複製比較器の出力と比較し、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成される。

Description

本開示は、モジュール式電気外科及び/又は超音波外科用システムを含む、様々な外科用システムに関する。手術室(OR)は、各外科処置を完了するために必要とされる様々な装置の数に起因する、コード、装置及び人の入り組んだクモの巣であるため、ORは合理化された資本ソリューションを必要としている。これは、世界中のあらゆる市場におけるORの現実である。大抵の資本機器が1つのタスク又はジョブを実行し、各タイプの資本機器は、使用する固有の技術又は方法を必要とし、固有のユーザインターフェースを有するため、資本機器はOR内に塊を作る主な元凶である。したがって、OR内の設備の設置面積を減少させ、設備のインターフェースを合理化し、外科スタッフが操作する必要のある装置の数を減少させることによって、外科処置中の外科スタッフの効率を改善するために、資本設備及び他の外科技術を統合するという、満たされていない消費者のニーズが存在する。
モジュール式エネルギーシステムは、フットスイッチなどの様々な付属品にインターフェース接続するように設計される。モジュール式エネルギーシステムと付属品との間の通信は、付属品からの誤った信号がモジュール式エネルギーシステムに到達することを防止するために緩和されるべきである。付属品からの誤った信号は、モジュール式エネルギーシステムのエネルギーモジュールに接続された電気外科用器具、超音波器具、又はこれらの組み合わせである器具の誤った作動をもたらす場合がある。
したがって、付属品とモジュール式エネルギーシステムとの間のインターフェースを緩和する必要がある。更に、干渉が付属品からモジュール式エネルギーシステムに到達する無線信号を遮断する可能性がある手術室(OR)環境における無線通信の信頼性を改善する必要がある。したがって、手術室(OR)環境における堅牢な無線通信が必要とされている。
一態様では、本開示は、モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路を提供する。絶縁インターフェース回路は、スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む比較器と、スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む複製比較器と、少なくとも2つの入力を含むエキスパンダ回路であって、比較器の出力がエキスパンダ回路の少なくとも2つの入力のうちの一方に連結され、複製比較器の出力がエキスパンダ回路の少なくとも2つの入力のうちの他方に連結され、エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、入力がエキスパンダ回路の出力に連結される、アイソレータ回路と、アイソレータ回路の出力に連結されたコントローラであって、比較器の出力を複製比較器の出力と比較し、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成される、コントローラと、を備える。
別の態様では、本開示は、モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路を提供する。絶縁インターフェース回路は、第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の比較器と、第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の比較器と、第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の複製比較器と、第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の複製比較器と、少なくとも4つの入力を含むエキスパンダ回路であって、第1及び第2の比較器の出力の各々がエキスパンダ回路の入力に連結され、第1及び第2の複製比較器の出力の各々がエキスパンダ回路の入力に連結され、エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、入力がエキスパンダ回路の出力に連結される、アイソレータ回路と、アイソレータ回路の出力に連結されたコントローラであって、第1の比較器の出力を第1の複製比較器の出力と比較し、第2の比較器の出力を第2の複製比較器の出力と比較し、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成される、コントローラと、を備える。
更に別の態様では、本開示は、モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路からの誤った出力を緩和する方法を提供する。本方法は、第1の比較器の第1の入力において、第1の比較器の第1の入力に連結された第1のフットスイッチの第1のスイッチの状態と、第1の比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第1の複製比較器の第1の入力において、第1の複製比較器の第1の入力に連結された第1のスイッチの状態と、第1の複製比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第1の比較器及び第1の複製比較器の出力に連結されたコントローラによって、第1の比較器の出力を第1の複製比較器の出力と比較するステップと、
コントローラによって、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するステップと、を含む。
構成及び操作方法の両方に関して本明細書で説明する様々な態様は、それらの他の目的及び利点と共に、以下の説明を以下の添付図面と併せて参照することで最良に理解され得る。
本開示の少なくとも1つの態様による、コンピュータ実装インタラクティブ外科用システムのブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、手術室内で外科処置を実施するために使用される外科用システムである。 本開示の少なくとも1つの態様による、可視化システム、ロボットシステム、及びインテリジェント器具とペアリングされた外科用ハブである。 本開示の少なくとも1つの態様による、発生器及び発生器と共に使用可能な様々な外科用器具を含む外科用システムである。 本開示の少なくとも1つの態様による、状況認識外科用システムの図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムをカスタマイズするために組み合わせることができる、様々なモジュール及び他の構成要素の図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、ヘッダモジュールと、ヘッダモジュールに接続されたモジュールに関する情報を中継するためのグラフィカルユーザインターフェース(graphical user interface、GUI)を表すディスプレイスクリーンと、を含む、第1の例示的なモジュール式エネルギーシステム構成である。 本開示の少なくとも1つの態様による、カートに搭載された図7Aに示されるモジュール式エネルギーシステムである。 本開示の少なくとも1つの態様による、一緒に接続され、カートに装着されたヘッダモジュールと、ディスプレイスクリーンと、エネルギーモジュールと、拡張エネルギーモジュールと、を含む、第2の例示的なモジュール式エネルギーシステムの構成である。 本開示の少なくとも1つの態様による、ヘッダモジュールがディスプレイスクリーンを欠いていることを除いて、図7Aに示される第2の構成と同様の第3の例示的なモジュール式エネルギーシステムの構成である。 本開示の少なくとも1つの態様による、一緒に接続され、カートに装着されたヘッダモジュールと、ディスプレイスクリーンと、エネルギーモジュールと、拡張エネルギーモジュールと、技術モジュールと、を含む、第4の例示的なモジュール式エネルギーシステム構成である。 本開示の少なくとも1つの態様による、一緒に接続され、カートに装着されたヘッダモジュールと、ディスプレイスクリーンと、エネルギーモジュールと、拡張エネルギーモジュールと、技術モジュールと、可視化モジュールと、を含む、第5の例示的なモジュール式エネルギーシステムの構成である。 本開示の少なくとも1つの態様による、伝達可能に接続可能な外科用プラットフォームを含むモジュール式エネルギーシステムの図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、ユーザインターフェースを含むモジュール式エネルギーシステムのヘッダモジュールの斜視図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムのスタンドアロンハブ構成のブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、外科制御システムと統合されたモジュール式エネルギーシステムのハブ構成のブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムの通信モジュールに連結されたユーザインターフェースモジュールのブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムのエネルギーモジュールのブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムのヘッダモジュールに連結されたエネルギーモジュールのブロック図を示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムのヘッダモジュールに連結されたエネルギーモジュールのブロック図を示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、図15に示されるヘッダモジュールなどのハブのモジュール式エネルギーシステムのヘッダ/ユーザインターフェース(UI)モジュールのブロック図を示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、図15に示されるヘッダモジュールなどのハブのモジュール式エネルギーシステムのヘッダ/ユーザインターフェース(UI)モジュールのブロック図を示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、図13~図18Bに示されるエネルギーモジュールなどのハブのエネルギーモジュールのブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、電力バックプレーンを示すモジュール式エネルギーシステム積み重ね体の概略図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステムの概略図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、複数のフットスイッチ及びフットスイッチのタイプのためのフットスイッチ作動を支持及び緩和するための絶縁フットスイッチインターフェース回路の概略図である。 モジュール式エネルギーシステムに無線で通信する付属品を有する手術室(OR)を示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、無線メッシュネットワークの概略図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機を含む、モジュール式エネルギーシステムのブロック図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機を含む、フットスイッチの図である。 本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機によって実装される無線メッシュネットワークを介してモジュール式エネルギーシステムに無線で通信する付属品を装備したORを示す。 本開示の少なくとも1つの態様による、堅牢な無線メッシュネットワークを提供するために、任意でOR環境の周りに配置される追加の「リピータ」ノードを用いて構成された手術室(OR)である。 本開示の少なくとも1つの態様による、無線メッシュネットワーク内の他のノードにルーティングされた通信経路及び通信のうちのいくつかを干渉遮断している、図28に示される手術室(OR)を示す。
複数の図面を通して、対応する参照符号は対応する部分を示す。本明細書に記載される例示は、様々な開示された態様を1つの形態で例示するものであり、かかる例示は、いかなる方法によってもその範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。
本出願の出願人は、各開示の全体が参照により本明細書に組み込まれる、同時に出願された以下の米国特許出願を所有する。
・米国特許出願整理番号END9314USNP1/210018-1M、発明の名称「METHOD FOR MECHANICAL PACKAGING FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9314USNP2/210018-2、発明の名称「BACKPLANE CONNECTOR ATTACHMENT MECHANISM FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9314USNP3/210018-3、発明の名称「BEZEL WITH LIGHT BLOCKING FEATURES FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9314USNP4/210018-4、発明の名称「HEADER FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9315USNP1/210019、発明の名称「SURGICAL PROCEDURALIZATION VIA MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9316USNP1/210020-1M、発明の名称「METHOD FOR ENERGY DELIVERY FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9316USNP2/210020-2、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM WITH DUAL AMPLIFIERS AND TECHNIQUES FOR UPDATING PARAMETERS THEREOF」、
・米国特許出願整理番号END9316USNP3/210020-3、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM WITH MULTI-ENERGY PORT SPLITTER FOR MULTIPLE ENERGY DEVICES」、
・米国特許出願整理番号END9317USNP1/210021-1M、発明の名称「METHOD FOR INTELLIGENT INSTRUMENTS FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9317USNP2/210021-2、発明の名称「RADIO FREQUENCY IDENTIFICATION TOKEN FOR WIRELESS SURGICAL INSTRUMENTS」、
・米国特許出願整理番号END9317USNP3/210021-3、発明の名称「INTELLIGENT DATA PORTS FOR MODULAR ENERGY SYSTEMS」、
・米国特許出願整理番号END9318USNP1/210022-1M、発明の名称「METHOD FOR SYSTEM ARCHITECTURE FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、
・米国特許出願整理番号END9318USNP2/210022-2、発明の名称「USER INTERFACE MITIGATION TECHNIQUES FOR MODULAR ENERGY SYSTEMS」、
・米国特許出願整理番号END9318USNP4/210022-4、発明の名称「ARCHITECTURE FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」、及び
・米国特許出願整理番号END9318USNP5/210022-5、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM WITH HARDWARE MITIGATED COMMUNICATION」。
本出願の出願人は、2019年9月5日に出願された以下の米国特許出願を所有しており、これらの各々の開示は、それらの全体が参照により本明細書に組み込まれる:
・米国特許出願第16/562,144号、発明の名称「METHOD FOR CONTROLLING A MODULAR ENERGY SYSTEM USER INTERFACE」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078106号)、
・米国特許出願第16/562,151号、発明の名称「PASSIVE HEADER MODULE FOR A MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078110号)、
・米国特許出願第16/562,157号、発明の名称「CONSOLIDATED USER INTERFACE FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0081585号)、
・米国特許出願第16/562,159号、発明の名称「AUDIO TONE CONSTRUCTION FOR AN ENERGY MODULE OF A MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0314569号)、
・米国特許出願第16/562,163号、発明の名称「ADAPTABLY CONNECTABLE AND REASSIGNABLE SYSTEM ACCESSORIES FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078111号)、
・米国特許出願第16/562,123号、発明の名称「METHOD FOR CONSTRUCTING AND USING A MODULAR SURGICAL ENERGY SYSTEM WITH MULTIPLE DEVICES」(現在は、米国特許出願公開第2020/0100830号)、
・米国特許出願第16/562,135号、発明の名称「METHOD FOR CONTROLLING AN ENERGY MODULE OUTPUT」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078076号)、
・米国特許出願第16/562,180号、発明の名称「ENERGY MODULE FOR DRIVING MULTIPLE ENERGY MODALITIES」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078080号)、
・米国特許出願第16/562,184号、発明の名称「GROUNDING ARRANGEMENT OF ENERGY MODULES」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078081号)、
・米国特許出願第16/562,188号、発明の名称「BACKPLANE CONNECTOR DESIGN TO CONNECT STACKED ENERGY MODULES」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078116号)、
・米国特許出願第16/562,195号、発明の名称「ENERGY MODULE FOR DRIVING MULTIPLE ENERGY MODALITIES THROUGH A PORT」(現在は、米国特許出願公開第20200078117号)、
・米国特許出願第16/562,202号、発明の名称「SURGICAL INSTRUMENT UTILIZING DRIVE SIGNAL TO POWER SECONDARY FUNCTION」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078082号)、
・米国特許出願第16/562,142号、発明の名称「METHOD FOR ENERGY DISTRIBUTION IN A SURGICAL MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078070号)、
・米国特許出願第16/562,169号、発明の名称「SURGICAL MODULAR ENERGY SYSTEM WITH A SEGMENTED BACKPLANE」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078112号)、
・米国特許出願第16/562,185号、発明の名称「SURGICAL MODULAR ENERGY SYSTEM WITH FOOTER MODULE」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078115号)、
・米国特許出願第16/562,203号、発明の名称「POWER AND COMMUNICATION MITIGATION ARRANGEMENT FOR MODULAR SURGICAL ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078118号)、
・米国特許出願第16/562,212号、発明の名称「MODULAR SURGICAL ENERGY SYSTEM WITH MODULE POSITIONAL AWARENESS SENSING WITH VOLTAGE DETECTION」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078119号)、
・米国特許出願第16/562,234号、発明の名称「MODULAR SURGICAL ENERGY SYSTEM WITH MODULE POSITIONAL AWARENESS SENSING WITH TIME COUNTER」(現在は、米国特許出願公開第2020/0305945号)、
・米国特許出願第16/562,243号、発明の名称「MODULAR SURGICAL ENERGY SYSTEM WITH MODULE POSITIONAL AWARENESS WITH DIGITAL LOGIC」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078120号)、
・米国特許出願第16/562,125号、発明の名称「METHOD FOR COMMUNICATING BETWEEN MODULES AND DEVICES IN A MODULAR SURGICAL SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0100825号)、
・米国特許出願第16/562,137号、発明の名称「FLEXIBLE HAND-SWITCH CIRCUIT」(現在は、米国特許出願公開第2020/0106220号)、
・米国特許出願第16/562,143号、発明の名称「FIRST AND SECOND COMMUNICATION PROTOCOL ARRANGEMENT FOR DRIVING PRIMARY AND SECONDARY DEVICES THROUGH A SINGLE PORT」(現在は、米国特許出願公開第2020/0090808号)、
・米国特許出願第16/562,148号、発明の名称「FLEXIBLE NEUTRAL ELECTRODE」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078077号)、
・米国特許出願第16/562,154号、発明の名称「SMART RETURN PAD SENSING THROUGH MODULATION OF NEAR FIELD COMMUNICATION AND CONTACT QUALITY MONITORING SIGNALS」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078089号)、
・米国特許出願第16/562,162号、発明の名称「AUTOMATIC ULTRASONIC ENERGY ACTIVATION CIRCUIT DESIGN FOR MODULAR SURGICAL SYSTEMS」(現在は、米国特許出願公開第2020/0305924号)、
・米国特許出願第16/562,167号、発明の名称「COORDINATED ENERGY OUTPUTS OF SEPARATE BUT CONNECTED MODULES」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078078号)、
・米国特許出願第16/562,170号、発明の名称「MANAGING SIMULTANEOUS MONOPOLAR OUTPUTS USING DUTY CYCLE AND SYNCHRONIZATION」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078079号)、
・米国特許出願第16/562,172号、発明の名称「PORT PRESENCE DETECTION システム FOR MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078113号)、
・米国特許出願第16/562,175号、発明の名称「INSTRUMENT TRACKING ARRANGEMENT BASED ON REAL TIME CLOCK INFORMATION」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078071号)、
・米国特許出願第16/562,177号、発明の名称「REGIONAL LOCATION TRACKING OF COMPONENTS OF A MODULAR ENERGY SYSTEM」(現在は、米国特許出願公開第2020/0078114号)、
・米国意匠特許出願第29/704,610号、発明の名称「ENERGY MODULE」、
・米国意匠特許出願第29/704,614号、発明の名称「ENERGY MODULE MONOPOLAR PORT WITH FOURTH SOCKET AMONG THREE OTHER SOCKETS」、
・米国意匠特許出願第29/704,616号、発明の名称「BACKPLANE CONNECTOR FOR ENERGY MODULE」、及び
・米国意匠特許出願第29/704,617号、発明の名称「ALERT SCREEN FOR ENERGY MODULE」。
本出願の出願人は、2019年3月29日に出願された以下の米国仮特許出願を所有しており、これらの各々の開示は、それらの全体が参照により本明細書に組み込まれる:
・米国仮特許出願第62/826,584号、発明の名称「MODULAR SURGICAL PLATFORM ELECTRICAL ARCHITECTURE」、
・米国仮特許出願第62/826,587号、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM CONNECTIVITY」、
・米国仮特許出願第62/826,588号、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM INSTRUMENT COMMUNICATION TECHNIQUES」、及び
・米国仮特許出願第62/826,592号、発明の名称「MODULAR ENERGY DELIVERY SYSTEM」。
本出願の出願人は、2018年9月7日に出願された以下の米国仮特許出願を所有しており、これらの開示は、それらの全体が参照により本明細書に組み込まれる:
・米国仮特許出願第62/728,480号、発明の名称「MODULAR ENERGY SYSTEM AND USER INTERFACE」。
外科用装置及び発生器の様々な態様を詳細に説明する前に、例解的な実施例は、適用又は用途において、添付の図面及び説明において例解される部品の構造及び配置の詳細に限定されないことに留意されたい。例示の実施例は、他の態様、変形形態、及び修正形態で実装されるか、又はそれらに組み込まれてもよく、様々な方法で実施又は実行されてもよい。更に、特に明記しない限り、本明細書で用いられる用語及び表現は、読者の便宜のために例示の実施例を説明する目的で選択されたものであり、それらを限定するためのものではない。更に、以下に記述される態様、態様の表現、及び/又は実施例のうち1つ以上を、以下に記述される他の態様、態様の表現、及び/又は実施例のうち任意の1つ以上と組み合わせることができるものと理解されたい。
様々な態様が、改善された超音波外科用装置、電気外科用装置、及びこれと共に使用するための発生器を対象とする。超音波外科用装置の態様は、例えば、外科処置中に組織を横切開及び/又は凝固するように構成され得る。電気外科用装置の態様は、例えば、外科処置中に、組織を横切開、凝固、スケーリング、溶接及び/又は乾燥させるように構成され得る。
外科用システムのハードウェア
図1を参照すると、コンピュータ実装インタラクティブ外科用システム100は、1つ以上の外科用システム102と、クラウドベースのシステム(例えば、ストレージデバイス105に連結されたリモートサーバ113を含み得るクラウド104)とを含む。各外科用システム102は、リモートサーバ113を含み得るクラウド104と通信する、少なくとも1つの外科用ハブ106を含む。一例では、図1に示すように、外科用システム102は、可視化システム108と、ロボットシステム110と、手持ち式インテリジェント外科用器具112とを含み、これらは、互いに、及び/又はハブ106と通信するように構成されている。いくつかの態様では、外科用システム102は、M個のハブ106と、N個の可視化システム108と、O個のロボットシステム110と、P個の手持ち式インテリジェント手術器具112とを含んでもよく、M、N、O及びPは1以上の整数である。
図2は、手術室116内の手術台114上に横たわっている患者に対して外科処置を実行するために使用されている外科用システム102の例を示す。ロボットシステム110は、外科処置において外科用システム102の一部として使用される。ロボットシステム110は、外科医のコンソール118と、患者側カート120(手術用ロボット)と、手術用ロボットハブ122とを含む。外科医が外科医のコンソール118を通して手術部位を見る間、患者側カート120は、患者の身体の低侵襲切開部を通して、少なくとも1つの着脱可能に連結された外科用ツール117を操作し得る。手術部位の画像は、撮像デバイス124の向きを変えるために、患者側カート120によって操作され得る医療撮像デバイス124によって取得され得る。ロボットハブ122を使用して、手術部位の画像を処理し、その後、外科医のコンソール118を通して、外科医に表示し得る。
他のタイプのロボットシステムが、外科用システム102と共に使用するように容易に適合され得る。本開示と共に使用するのに好適なロボットシステム及び外科用ツールの様々な例は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる、2017年12月28日出願の「ROBOT ASSISTED SURGICAL PLATFORM」と題する米国仮特許出願第62/611,339号に記載されている。
クラウド104によって実施され、本開示と共に使用するのに好適なクラウドベース分析法の様々な例は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる、2017年12月28日出願の「CLOUD-BASED MEDICAL ANALYTICS」と題する米国仮特許出願第62/611,340号に記載されている。
様々な態様では、撮像デバイス124は、少なくとも1つの画像センサと、1つ以上の光学構成要素とを含む。好適な画像センサとしては、電荷結合素子(CCD)センサ及び相補型金属酸化膜半導体(CMOS)センサが挙げられるが、これらに限定されない。
撮像デバイス124の光学構成要素は、1つ以上の照明源、及び/又は1つ以上のレンズを含んでもよい。1つ以上の照明源は、術野の一部分を照明するように方向付けられてもよい。1つ以上の画像センサは、組織及び/又は外科用器具から反射又は屈折された光を含む、術野から反射又は屈折された光を受信することができる。
1つ以上の照明源は、可視スペクトル並びに不可視スペクトル内の電磁エネルギーを照射するように構成され得る。可視スペクトルは、場合によっては、光スペクトルや発光スペクトルとも称され、人間の目に見える(すなわち、人間の目によって検出することができる)電磁スペクトルの一部分であり、可視光、又は単に光と称されることがある。典型的な人間の目は、空気中の約380nm~約750nmの波長に応答する。
不可視スペクトル(すなわち、非発光スペクトル)は、可視スペクトルの下方及び上方に位置する(すなわち、約380nm未満及び約750nm超の波長の)電磁スペクトルの一部分である。不可視スペクトルは、人間の目で検出可能ではない。約750nmを超える波長は、赤色可視スペクトルよりも長く、これらは不可視赤外線(IR)、マイクロ波及び無線電磁放射線になる。約380nm未満の波長は、紫色スペクトルよりも短く、これらは不可視紫外線、X線及びガンマ線電磁放射線になる。
様々な態様では、撮像デバイス124は、低侵襲性処置において使用するように構成されている。本開示と共に使用するために好適な撮像デバイスの例としては、関節鏡、血管鏡、気管支鏡、胆道鏡、結腸鏡、膀胱鏡、十二指腸鏡、腸鏡、食道胃十二指腸鏡(胃カメラ)、内視鏡、喉頭鏡、鼻咽喉-腎盂鏡、S状結腸鏡、胸腔鏡、及び尿管鏡が挙げられるが、これらに限定されない。
一態様では、撮像デバイスは、トポグラフィと下にある構造とを区別するためにマルチスペクトルモニタリングを採用する。マルチスペクトル画像は、電磁スペクトル全体から特定の波長範囲内の画像データを取り込むものである。波長は、フィルタによって、又は可視光範囲を超える周波数、例えば、IR、及び紫外からの光を含む特定の波長に対する感度を有する器具を使用することによって分離することができる。スペクトル撮像により、人間の目がもつ赤、緑、青の受容体では取り込むことができない追加情報を抽出することが可能である。マルチスペクトル撮像法の使用は、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる2017年12月28日出願の「INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM」と題する米国仮特許出願第62/611,341号の「Advanced Imaging Acquisition Module」の項で詳細に説明されている。マルチスペクトルモニタリングは、処置された組織に対して上述の試験のうちの1つ以上を実行するための手術タスクが完了した後に術野を再配置するのに有用なツールであり得る。
いかなる外科手術においても、手術室及び手術機器の厳格な滅菌が必要であることは自明である。「手術現場」、すなわち、手術室又は処置室において要求される厳格な衛生条件及び滅菌条件は、全ての医療装置及び機器の可能な最も高い滅菌性を必要とする。滅菌プロセスの一部としては、撮像デバイス124並びにその付属品及び構成要素を含む、患者と接触する、又は滅菌野に侵入するあらゆるものを滅菌する必要性が挙げられる。滅菌野は、トレイ内又は滅菌タオル上などの微生物を含まないと見なされる特定の領域と見なされ得ること、あるいは滅菌野は、外科処置の準備が整った患者の直ぐ周囲の領域と見なされ得ることは理解されよう。滅菌野は、適切な衣類を着用した洗浄済みのチーム構成員、並びにその領域内の全ての備品及び固定具を含み得る。
様々な態様では、可視化システム108は、図2に示すように、滅菌野に対して戦略的に配置される1つ以上の撮像センサと、1つ以上の画像処理ユニットと、1つ以上のストレージアレイと、1つ以上のディスプレイとを含む。一態様では、可視化システム108は、HL7、PACS、及びEMR用のインターフェースを含む。可視化システム108の様々な構成要素については、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる2017年12月28日出願の「INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM」と題する米国仮特許出願第62/611,341号の「Advanced Imaging Acquisition Module」の項で説明されている。
図2に示すように、一次ディスプレイ119は、手術台114のオペレータに見えるように滅菌野に配置される。加えて、可視化タワー111が、滅菌野の外に配置される。可視化タワー111は、互いに反対側を向いている第1の非滅菌ディスプレイ107、及び第2の非滅菌ディスプレイ109を含む。ハブ106によって誘導される可視化システム108は、ディスプレイ107、109及び119を利用して、滅菌野の内側及び外側のオペレータへの情報フローを調整するように構成されている。例えば、ハブ106は、可視化システム108に、一次ディスプレイ119上に手術部位のライブ映像を維持しながら、撮像デバイス124によって記録される手術部位のスナップショットを非滅菌ディスプレイ107又は109に表示させることができる。非滅菌ディスプレイ107又は109上のスナップショットにより、例えば、非滅菌オペレータが、外科処置に関連する診断ステップを実施し得る。
一態様では、ハブ106は、可視化タワー111にいる非滅菌オペレータによって入力された診断入力又はフィードバックを滅菌野内の一次ディスプレイ119に送り、これを手術台にいる滅菌オペレータが見ることができるようにも構成されている。一例では、入力は、ハブ106によって一次ディスプレイ119に送ることができる、非滅菌ディスプレイ107又は109上に表示されるスナップショットへの修正の形態であり得る。
図2を参照すると、外科用器具112は、外科処置において外科用システム102の一部として使用されている。ハブ106はまた、外科用器具112のディスプレイへの情報フローを調整するようにも構成されている。例えば、その開示全体が参照により本明細書に組み込まれる、「INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM」と題する2017年12月28日出願の米国仮特許出願第62/611,341号における。可視化タワー111にいる非滅菌オペレータによって入力される診断入力又はフィードバックは、ハブ106によって滅菌野内の外科用器具ディスプレイ115に送ることができ、これを外科用器具112のオペレータが見ることができる。外科用システム102と共に使用するのに好適な例示的な外科用器具については、例えば、「外科用器具のハードウェア(SURGICAL INSTRUMENT HARDWARE)」の項で、及びその開示全体が参照により本明細書に組み込まれる「INTERACTIVE SURGICAL PLATFORM」と題する2017年12月28日出願の米国特許仮出願第62/611,341号で説明されている。
ここで図3を参照すると、可視化システム108、ロボットシステム110及びハンドヘルド式インテリジェント外科用器具112と通信するハブ106が示されている。いくつかの態様では、可視化システム108は、分離可能な機器であってもよい。代替の態様では、可視化システム108は、機能モジュールとしてハブ106内に含まれ得る。ハブ106は、ハブディスプレイ135、撮像モジュール138、発生器モジュール140、通信モジュール130、プロセッサモジュール132、ストレージアレイ134、及び手術室マッピングモジュール133を含む。特定の態様では、図3に示すように、ハブ106は、煙排出モジュール126、吸引/灌注モジュール128、及び/又は送気モジュール129を更に含む。特定の態様では、ハブ106内のモジュールのいずれも、互いに組み合わされて、単一のモジュールにされ得る。
外科処置中、封止及び/又は切断のために、組織へエネルギーを印加することは、一般に、排煙、過剰な流体の吸引、及び/又は組織の灌注と関連付けられる。異なる供給源からの流体ライン、電力ライン及び/又はデータラインは、外科処置中に絡まり合うことが多い。外科処置中にこの問題に対処することで貴重な時間が失われる場合がある。ラインの絡まりをほどくには、それらの対応するモジュールからラインを抜くことが必要となる場合があり、そのためにはモジュールをリセットすることが必要となる場合がある。ハブモジュール式エンクロージャ136は、電力ライン、データライン、及び流体ラインを管理するための統合環境を提供し、このようなライン間の絡まりの頻度を低減させる。
本開示の態様は、手術部位における組織へのエネルギー印加を伴う外科処置において使用するための外科用ハブを提示する。外科用ハブは、ハブエンクロージャと、ハブエンクロージャのドッキングステーション内に摺動可能に受容可能な組み合わせ発生器モジュールと、を含む。ドッキングステーションはデータ接点及び電力接点を含む。組み合わせ発生器モジュールは、単一ユニット内に収容された、超音波エネルギー発生器構成要素、双極RFエネルギー発生器構成要素、及び単極RFエネルギー発生器構成要素のうちの1つ以上を含む。一態様では、組み合わせ発生器モジュールはまた、排煙構成要素と、組み合わせ発生器モジュールを外科用器具に接続するための少なくとも1つのエネルギー供給ケーブルと、組織への治療エネルギーの印加によって発生した煙、流体及び/又は微粒子を排出するように構成された少なくとも1つの排煙構成要素と、リモート手術部位から排煙構成要素まで延在する流体ラインと、を含む。
一態様では、上記の流体ラインは第1の流体ラインであり、第2の流体ラインは、遠隔手術部位から、ハブエンクロージャ内に摺動可能に受容される吸引及び灌注モジュールまで延在している。一態様では、ハブエンクロージャは、流体インターフェースを備える。
一部特定の外科処置は、2つ以上のエネルギータイプを組織に印加することを必要とする場合がある。1つのエネルギータイプは、組織を切断するのにより有益であり得るが、別の異なるエネルギータイプは、組織を封止するのにより有益であり得る。例えば、双極発生器は組織を封止するために使用することができ、一方で、超音波発生器は封止された組織を切断するために使用することができる。本開示の態様は、ハブのモジュール式エンクロージャ136が様々な発生器を収容して、これらの間のインタラクティブ通信を促進するように構成されているという解決法を提示する。ハブモジュール式エンクロージャ136の利点の1つは、様々なモジュールの迅速な取り外し及び/又は交換を可能にすることである。
本開示の態様は、組織へのエネルギー印加を伴う外科処置で使用するためのモジュール式外科用エンクロージャを提示する。モジュール式外科用エンクロージャは、組織への適用のための第1のエネルギーを生成するように構成される、第1のエネルギー発生器モジュールと、第1のデータ接点及び電力接点を含む第1のドッキングポートを備える、第1のドッキングステーションと、を含む。一態様では、第1のエネルギー発生器モジュールは、電力接点及びデータ接点と電気係合するように摺動可能に移動可能であり、第1のエネルギー発生器モジュールは、第1の電力接点及びデータ接点との電気係合から外れるように摺動可能に移動可能である。代替の態様では、第1のエネルギー発生器モジュールは、電力接点及びデータ接点と電気係合するように積み重ね可能に移動可能であり、第1のエネルギー発生器モジュールは、第1の電力接点及びデータ接点との電気係合から外れるように積み重ね可能に移動可能である。
上記に加えて、モジュール式外科用エンクロージャはまた、組織への適用のための、第1のエネルギーと同一又は異なる第2のエネルギーを生成するように構成される、第2のエネルギー発生器モジュールと、第2のデータ接点及び電力接点を含む第2のドッキングポートを備える、第2のドッキングステーションと、を含む。一態様では、第2のエネルギー発生器モジュールは、電力接点及びデータ接点と電気係合するように摺動可能に移動可能であり、第2のエネルギー発生器モジュールは、第2の電力接点及びデータ接点との電気係合から外れるように摺動可能に移動可能である。代替の態様では、第2のエネルギー発生器モジュールは、電力接点及びデータ接点と電気係合するように積み重ね可能に移動可能であり、第2のエネルギー発生器モジュールは、第2の電力接点及びデータ接点との電気係合から外れるように積み重ね可能に移動可能である。
加えて、モジュール式外科用エンクロージャはまた、第1のエネルギー発生器モジュールと第2のエネルギー発生器モジュールとの間の通信を容易にするように構成されている、第1のドッキングポートと第2のドッキングポートとの間の通信バスを含む。
図3を参照すると、発生器モジュール140と、排煙モジュール126と、吸引/灌注モジュール128と、送気モジュール129との、モジュール式統合を可能にするハブのモジュール式エンクロージャ136に関する本開示の態様が提示される。ハブのモジュール式エンクロージャ136は、モジュール140とモジュール126とモジュール128とモジュール129と間のインタラクティブ通信を更に促進する。発生器モジュール140は、ハブのモジュール式エンクロージャ136に摺動可能に挿入可能な単一のハウジングユニット内に支持される、一体化された単極構成要素、双極構成要素及び超音波構成要素を備える発生器モジュールであってもよい。発生器モジュール140は、単極デバイス142、双極デバイス144、及び超音波デバイス148に接続するように構成されてもよい。代替的に、発生器モジュール140は、ハブモジュール式エンクロージャ136を介して相互作用する一連の単極発生器モジュール、双極発生器モジュール、及び/又は超音波発生器モジュールを備えてもよい。複数の発生器が単一の発生器として機能するように、ハブモジュール式エンクロージャ136は、複数の発生器の挿入と、ハブモジュール式エンクロージャ136にドッキングされた発生器間の双方向通信と、を促進するように構成することができる。
一態様では、ハブのモジュール式エンクロージャ136は、モジュール140、126、128、129の取り外し可能な取り付け及びそれらの間のインタラクティブ通信を可能にするために、外部及び無線通信ヘッダを備えるモジュール式電力及び通信バックプレーン149を備える。
発生器ハードウェア
本明細書全体で使用されるとき、「無線」という用語及びその派生語は、非固体媒体を介して変調電磁放射線の使用を通じてデータを通信し得る回路、デバイス、システム、方法、技術、通信チャネルなどを説明するために使用されてもよい。この用語は、関連するデバイスがいかなる有線も含まないことを意味するものではないが、いくつかの態様では、それらは存在しない可能性がある。通信モジュールは、Wi-Fi(IEEE802.11ファミリー)、WiMAX(IEEE802.16ファミリー)、IEEE802.20、ロング・ターム・エボリューション(LTE)、Ev-DO、HSPA+、HSDPA+、HSUPA+、EDGE、GSM、GPRS、CDMA、TDMA、DECT、Bluetooth、これらのイーサネット派生物のみならず、3G、4G、5G及びそれ以降と指定される任意の他の無線及び有線プロトコルが挙げられるがこれらに限定されない、多数の無線又は有線通信規格又はプロトコルのうちのいずれかを実装してもよい。コンピューティングモジュールは、複数の通信モジュールを含んでもよい。例えば、第1の通信モジュールは、Wi-Fi及びBluetoothなどの短距離無線通信専用であってもよく、第2の通信モジュールは、GPS、EDGE、GPRS、CDMA、WiMAX、LTE、Ev-DOなどの長距離無線通信専用であってもよい。
本明細書で使用されるとき、プロセッサ又は処理ユニットは、いくつかの外部データソース(通常はメモリ)又は何らかの他のデータストリーム上で動作を実施する電子回路である。この用語は、本明細書では、多くの専門的な「プロセッサ」を組み合わせたシステム又はコンピュータシステム(特にシステムオンチップ(systems on a chip、SoC))内の中央プロセッサ(中央処理ユニット)を指すために使用される。
本明細書で使用するとき、システムオンチップ(SoC又はSOC)は、コンピュータ又は他の電子システムの全ての構成要素を統合する集積回路(「IC」又は「チップ」としても知られる)である。これは、デジタル、アナログ、混合信号、及び多くの場合は高周波数機能を、全て単一の基材上に含むことができる。SoCは、マイクロコントローラ(又はマイクロプロセッサ)を、グラフィックス処理ユニット(GPU)、Wi-Fiモジュール又はコプロセッサなどの最新の周辺装置と統合する。SoCは、内蔵メモリを含んでもよく、含まなくてもよい。
本明細書で使用するとき、マイクロコントローラ又はコントローラは、マイクロプロセッサを周辺回路及びメモリと統合するシステムである。マイクロコントローラ(又はマイクロコントローラユニットのMCU)は、単一の集積回路上の小型コンピュータとして実装されてもよい。これはSoCと同様であってもよく、SoCは、その構成要素の1つとしてマイクロコントローラを含み得る。マイクロコントローラは、1つ以上のコア処理ユニット(CPU)と共にメモリ及びプログラム可能な入力/出力周辺機器を収容してもよい。強誘電性のRAM、NORフラッシュ又はOTP ROMの形態のプログラムメモリ及び少量のRAMもまた、チップ上に含まれることが多い。マイクロコントローラは、パーソナルコンピュータ又は様々な個別のチップで構成された他の汎用用途で使用されるマイクロプロセッサとは対照的に、組み込み型用途用に用いられ得る。
本明細書で使用するとき、コントローラ又はマイクロコントローラという用語は、周辺デバイスとインターフェース接続するスタンドアロンIC又はチップデバイスであってもよい。これは、そのデバイスの動作(及び当該デバイスとの接続)を管理する外部デバイス上のコンピュータ又はコントローラの2つの部分間の連結部であってもよい。
本明細書に記載されるプロセッサ又はマイクロコントローラはいずれも、Texas Instruments製のARM Cortexの商品名で知られているものなど、任意のシングルコア又はマルチコアプロセッサによって実装されてもよい。一態様では、プロセッサは、例えば、Texas Instrumentsから入手可能なLM4F230H5QR ARM Cortex-M4Fプロセッサコアであってもよい。このプロセッサコアは、最大40MHzの256KBのシングルサイクルフラッシュメモリ若しくは他の不揮発性メモリのオンチップメモリ、性能を40MHz超に改善するためのプリフェッチバッファ、32KBのシングルサイクルシリアルランダムアクセスメモリ(SRAM)、StellarisWare(登録商標)ソフトウェアを搭載した内部読み出し専用メモリ(ROM)、2KBの電気的消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ(electrically erasable programmable read-only memory、EEPROM)、1つ又は2つ以上のパルス幅変調(pulse width modulation、PWM)モジュール、1つ又は2つ以上の直交エンコーダ入力(quadrature encoder input、QEI)アナログ、12個のアナログ入力チャネルを備える1つ又は2つ以上の12ビットアナログ-デジタル変換器(ADC)を含む。なお、その詳細は、製品データシートで入手可能である。
一態様では、プロセッサは、同じくTexas Instruments製のHercules ARM Cortex R4の商品名で知られるTMS570及びRM4xなどの2つのコントローラベースのファミリーを含む安全コントローラを含んでもよい。安全コントローラは、拡張性のある性能、接続性及びメモリの選択肢を提供しながら、高度な集積型安全機構を提供するために、とりわけ、IEC61508及びISO26262の安全限界用途専用に構成されてもよい。
モジュール式デバイスは、外科用ハブ内に受容可能な(例えば図3に関連して説明される)モジュールと、対応する外科用ハブと接続又はペアリングするために様々なモジュールに接続することができる外科用デバイス又は器具と、を含む。モジュール式デバイスとしては、例えば、インテリジェント外科用器具、医療用撮像デバイス、吸引/灌注デバイス、排煙器、エネルギー発生器、ベンチレータ、吸入器、及びディスプレイが挙げられる。本明細書に記載されるモジュール式デバイスは、制御アルゴリズムによって制御することができる。制御アルゴリズムは、モジュール式デバイス自体上で、特定のモジュール式デバイスがペアリングされる外科用ハブ上で、又はモジュール式デバイス及び外科用ハブの両方の上で(例えば、分散コンピューティングアーキテクチャを介して)、実行され得る。いくつかの例示では、モジュール式デバイスの制御アルゴリズムは、モジュール式デバイス自体によって(すなわち、モジュール式デバイス内の、モジュール式デバイス上の、又はモジュール式デバイスに接続されたセンサによって)感知されたデータに基づいてデバイスを制御する。このデータは、手術中の患者に関連するもの(例えば、組織特性又は送気圧)であってもよく、又はモジュール式デバイス自体(例えば、前進するナイフの速度、モータ電流、又はエネルギーレベル)に関連するものであってもよい。例えば、外科用ステープル留め及び切断器具の制御アルゴリズムは、ナイフが前進する際にナイフにより生じた抵抗に基づき、器具のモータが組織を貫いてそのナイフを駆動させる速度を制御することができる。
図4は、モジュール式エネルギーシステム2000と、これと共に使用可能な様々な外科用器具2204、2206、2208と、を含む外科用システム2200の一形態を示し、外科用器具2204は、超音波外科用器具であり、外科用器具2206は、RF電気外科用器具であり、多機能型外科用器具2208は、組み合わせ超音波/RF電気外科用器具である。モジュール式エネルギーシステム2000は、様々な外科用器具と共に使用するように構成可能である。様々な形態によれば、モジュール式エネルギーシステム2000は、例えば、超音波外科用器具2204、RF電気外科用器具2206、並びにモジュール式エネルギーシステム2000から個別に又は同時に送達されるRFエネルギー及び超音波エネルギーを統合する多機能型外科用器具2208を含む異なるタイプの様々な外科用デバイスと共に使用するように構成可能であり得る。図4の形態では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用器具2204、2206、2208とは別個に示されているが、一形態では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用器具2204、2206、2208のうちのいずれかと一体的に形成されて、一体型外科用システムを形成してもよい。モジュール式エネルギーシステム2000は、有線又は無線通信用に構成されてもよい。
モジュール式エネルギーシステム2000は、複数の外科用器具2204、2206、2208を駆動するように構成されている。第1の外科用器具は、超音波外科用器具2204であり、ハンドピース2205(handpiece、HP)、超音波トランスデューサ2220、シャフト2226、及びエンドエフェクタ2222を含む。エンドエフェクタ2222は、超音波トランスデューサ2220と音響的に連結された超音波ブレード2228及びクランプアーム2240を含む。ハンドピース2205は、クランプアーム2240を動作させるトリガ2243と、超音波ブレード2228又は他の機能にエネルギーを供給し、駆動するためのトグルボタン2234a、2234b、2234cの組み合わせと、を含む。トグルボタン2234a、2234b、2234cは、モジュール式エネルギーシステム2000を用いて超音波トランスデューサ2220にエネルギーを供給するように構成することができる。
モジュール式エネルギーシステム2000はまた、第2の外科用器具2206を駆動するようにも構成されている。第2の外科用器具2206は、RF電気外科用器具であり、ハンドピース2207(HP)、シャフト2227、及びエンドエフェクタ2224を含む。エンドエフェクタ2224は、クランプアーム2242a、2242b内に電極を含み、シャフト2227の電気導体部分を通って戻る。電極は、モジュール式エネルギーシステム2000内の双極エネルギー源に連結され、双極エネルギー源によってエネルギーを供給される。ハンドピース2207は、クランプアーム2242a、2242bを動作させるためのトリガ2245と、エンドエフェクタ2224内の電極にエネルギーを供給するためのエネルギースイッチを作動するためのエネルギーボタン2235と、を含む。
モジュール式エネルギーシステム2000はまた、多機能型外科用器具2208を駆動するようにも構成されている。多機能型外科用器具2208は、ハンドピース2209(HP)、シャフト2229、及びエンドエフェクタ2225を含む。エンドエフェクタ2225は、超音波ブレード2249及びクランプアーム2246を含む。超音波ブレード2249は、超音波トランスデューサ2220と音響的に連結されている。超音波トランスデューサ2220は、ハンドピース2209から分離可能であってもよいし、一体化されていてもよい。ハンドピース2209は、クランプアーム2246を動作させるトリガ2247と、超音波ブレード2249又は他の機能にエネルギーを供給し、駆動するためのトグルボタン2237a、2237b、2237cの組み合わせと、を含む。トグルボタン2237a、2237b、2237cは、モジュール式エネルギーシステム2000を用いて超音波トランスデューサ2220にエネルギーを供給し、かつ同様にモジュール式エネルギーシステム2000内に収容された双極エネルギー源を用いて超音波ブレード2249にエネルギーを供給するように構成することができる。
モジュール式エネルギーシステム2000は、様々な外科用器具と共に使用するように構成可能である。様々な形態によれば、モジュール式エネルギーシステム2000は、例えば、超音波外科用器具2204、RF電気外科用器具2206、並びにモジュール式エネルギーシステム2000から個別に又は同時に送達されるRFエネルギー及び超音波エネルギーを統合する多機能型外科用器具2208を含む異なるタイプの様々な外科用デバイスと共に使用するように構成可能であり得る。図4の形態では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用器具2204、2206、2208とは別個に示されているが、別の形態では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用器具2204、2206、2208のうちのいずれかと一体的に形成されて、一体型外科用システムを形成してもよい。電気信号波形をデジタル的に発生させるための発生器、及び外科用器具の更なる態様は、その全体が参照により本明細書に組み込まれる、米国特許出願公開第2017-0086914(A1)号に記載されている。
状況認識
検知されたデータに応答する制御アルゴリズムを含む「インテリジェント」デバイスは、検知されたデータを考慮せずに動作する「データ処理能力のない(dumb)」デバイスに対する改善を加であり得るが、いくつかの検知されたデータは、単独で考慮される場合、すなわち、実行されている外科処置の種類、又は手術されている組織の種類のコンテキストなしには、不完全又は決定的ではない可能性がある。処置の状況を知ることなく(例えば、手術されている組織の型又は行われている処置のタイプを知ることなく)、制御アルゴリズムは、特定の状況のない感知されたデータが与えられると、モジュール式デバイスを不正確に又は準最適に制御することができる。例えば、特定の検知されたパラメータに応答して手術器具を制御するための制御アルゴリズムの最適な様式は、手術されている特定の組織の種類に応じて変動し得る。これは、異なる組織の種類が異なる特性(例えば、引き裂きに対する抵抗力)を有し、そのため、手術器具によってとられたアクションに対して異なって応答するという事実に起因するものである。したがって、特定のパラメータについて同じ測定値が検知された場合であっても、手術器具が異なるアクションをとることが望ましいことがある。1つの具体的な例として、器具がそのエンドエフェクタを閉鎖するための予想外に高い力を検知することに応答して、手術用ステープリング及び切断用器具を制御する最適な様式は、組織種類が引き裂きの影響を受けやすいか、又はこれに耐性があるかによって異なる。肺組織など、引き裂きの影響を受けやすい組織の場合、器具の制御アルゴリズムは、組織の引き裂きを回避するために、閉鎖するための予想外に高い力に応答してモータを最適に減速させる。胃組織など、引き裂きに耐性がある組織の場合、器具の制御アルゴリズムは、エンドエフェクタが組織に適切にクランプされることを確実にするために、閉鎖するための予想外に高い力に応答してモータを最適に加速させる。肺組織がクランプされているのか、胃組織がクランプされているのかが分からなければ、制御アルゴリズムは、最適ではない判断を行う可能性がある。
1つの解決策は、様々なデータソースから受信されたデータに基づいて実行されている外科処置に関する情報を導出し、次いで、ペアリングされたモジュール式デバイスを適宜制御するように構成されているシステムを含む、外科用ハブを利用する。言い換えると、外科用ハブは、受信されたデータから外科処置に関する情報を推測し、次いで、外科処置について推測されたコンテキストに基づいて、外科用ハブとペアリングされたモジュール式デバイスを制御するように構成されている。図5は、本開示の少なくとも1つの態様による、状況認識外科用システム2300の図を例解する。いくつかの例示では、データソース2326は、例えば、モジュール式デバイス2302(患者及び/又はモジュール式デバイス自体に関連付けられたパラメータを検出するように構成されたセンサを含み得る)、データベース2322(例えば、患者記録を含むEMRデータベース)、及び患者モニタリングデバイス2324(例えば、血圧(BP)モニタ、及び心電図(EKG)モニタ)を含む。外科用ハブ2304は、例えば、受信されたデータの特定の組み合わせ又はデータソース2326からデータが受信された特定の順序に基づいて、データから外科処置に関するコンテキスト情報を導出するように構成することができる。受信されたデータから推測されるコンテキスト情報は、例えば、行われている外科的手技のタイプ、外科医が行っている外科的手技の特定の工程、手術されている組織のタイプ、又は手技の対象である体腔を含むことができる。受信されたデータから外科処置に関する情報を導出又は推測するための外科用ハブ2304のいくつかの態様によるこの機能は、「状況認識」と称され得る。一例示では、手術用ハブ2304は、受信されたデータから外科処置に関連するコンテキスト情報を導出する手術用ハブ2304に関連付けられたハードウェア及び/又はプログラミングである状況認識システムを組み込むことができる。
外科用ハブ2304の状況認識システムは、様々な異なる方法でデータソース2326から受信されたデータから、コンテキスト情報を導出するように構成することができる。一例示では、状況認識システムは、様々な入力(例えば、データベース2322、患者モニタリングデバイス2324、及び/又はモジュール式デバイス2302からのデータ)を、外科処置に関する対応するコンテキスト情報と相関させるために、訓練データで訓練されたパターン認識システム、又は機械学習システム(例えば、人工ニューラルネットワーク)を含む。言い換えると、機械学習システムは、提供された入力から外科処置に関するコンテキスト情報を正確に導出するように訓練することができる。別の例示では、状況認識システムは、外科処置に関する事前に特性評価されたコンテキスト情報を、そのコンテキスト情報に対応する1つ以上の入力(又は、入力の範囲)と関連付けて記憶する、ルックアップテーブルを含むことができる。1つ以上の入力による問い合わせに応答して、ルックアップテーブルは、モジュール式デバイス2302を制御するために状況認識システムの対応するコンテキスト情報を返すことができる。一例示では、手術用ハブ2304の状況認識システムによって受信されたコンテキスト情報は、1つ以上のモジュール式デバイス2302の特定の制御調節、又は一連の制御調節に関連付けられる。別の例示では、状況認識システムは、コンテキスト情報を入力として提供された際、1つ以上のモジュール式デバイス2302の1つ以上の制御調節を生成又は読み出す、更なる機械学習システム、ルックアップテーブル、又は他のそのようなシステムを含む。
状況認識システムを組み込む手術用ハブ2304は、外科用システム2300に多くの利点をもたらす。1つの利点は、検知及び収集されたデータの解釈を改善することを含み、これは、外科処置の過程中の処理精度、及び/又はデータの使用を改善させる。先の例に戻ると、状況認識外科用ハブ2304は、どのタイプの組織が手術されているかを判定することができ、したがって、外科用器具のエンドエフェクタを閉鎖するための予想外に高い力が検出されると、状況認識外科用ハブ2304は、組織タイプに合わせて外科用器具のモータを正しく加速、あるいは減速させることができる。
別の実施例として、手術されている組織の種類は、特定の組織間隙測定用の手術用ステープリング及び切断用器具の圧縮速度と負荷閾値になされる調節に影響を及ぼし得る。状況認識外科用ハブ2304は、行われている外科処置が胸部処置であるのか、又は腹部処置であるのかを推測することができ、これにより、外科用ハブ2304は、外科用ステープル留め及び切断用器具のエンドエフェクタによってクランプされている組織が肺組織であるのか(胸部処置の場合)、又は胃組織であるのか(腹部処置の場合)を判定することができる。次いで、外科用ハブ2304は、外科用ステープル留め及び切断用器具の圧縮速度及び負荷閾値を、組織のタイプに合わせて適切に調整することができる。
更に別の実施例として、送気処置中に手術されている体腔の種類は、煙排出器の機能に影響を及ぼし得る。状況認識外科用ハブ2304は、手術部位が(外科処置が送気を利用していることを判定することによって)圧力下にあるかどうかを判定し、処置のタイプを判定することができる。一般に、ある処置種類が特定の体腔内で実行されるので、手術用ハブ2304は、手術されている体腔に合わせて適切に煙排出器のモータ速度を制御することができる。かくして、状況認識手術用ハブ2304は、胸部手術及び腹部手術の両方用に一貫した量の煙排出を提供し得る。
更に別の実行例として、実行されている処置の種類は、超音波手術器具、又は高周波(RF)電気手術器具が動作するのに最適なエネルギーレベルに影響を及ぼし得る。例えば、関節鏡処置では、超音波手術器具、又はRF電気手術器具のエンドエフェクタが流体中に浸漬されるので、より高いエネルギーレベルを必要とする。状況認識外科用ハブ2304は、外科処置が関節鏡処置であるかどうかを判定することができる。次いで、外科用ハブ2304は、流体で満たされた環境を補償するために、発生器のRF電力レベル又は超音波振幅(すなわち、「エネルギーレベル」)を調節することができる。関連して、手術されている組織のタイプは、超音波外科用器具又はRF電気外科用器具が動作するのに最適なエネルギーレベルに影響を及ぼし得る。状況認識外科用ハブ2304は、どのタイプの外科処置が行われているかを判定し、次いで、外科処置について予想される組織形状に従って、超音波外科用器具又はRF電気外科用器具のエネルギーレベルをそれぞれカスタマイズすることができる。更に、状況認識外科用ハブ2304は、単に手技毎にではなく、外科処置の過程にわたって、超音波外科用器具又はRF電気外科用器具のエネルギーレベルを調整するように構成することができる。状況認識外科用ハブ2304は、外科処置のどの工程が行われているか、又は引き続き行われるかを判定し、次いで、発電機、及び/又は超音波外科用器具若しくはRF電気外科用器具の制御アルゴリズムを更新して、外科処置の工程に従って予想される組織のタイプに適切な値までエネルギーレベルを設定し得る。
更に別の例として、手術用ハブ2304が1つのデータソース2326から導き出される結論を改善するために、追加のデータソース2326からデータを導出することも可能である。状況認識外科用ハブ2304は、モジュール式デバイス2302から受信したデータを、他のデータソース2326から外科処置に関して構築したコンテキスト情報で強化し得る。例えば、状況認識外科用ハブ2304は、医療用撮像デバイスから受信されたビデオ又は画像データに従って、止血が生じたかどうか(すなわち、手術部位での出血が止まったかどうか)を判定するように構成することができる。しかしながら、場合によっては、ビデオ又は画像データは、決定的ではない可能性がある。したがって、一例示では、手術用ハブ2304は、生理学的測定(例えば、手術用ハブ2304へと通信可能に接続されたBPモニタで検知された血圧)を、(例えば、手術用ハブ2304へと通信可能に連結された医療用撮像デバイス124(図2)からの)止血の視覚データ又は画像データと比較して、ステープルライン又は組織溶着の完全性に関する決定を行うように更に構成することができる。言い換えると、外科用ハブ2304の状況認識システムは、生理学的測定データを考慮して、視覚化データを分析する際に追加のコンテキストを提供することができる。追加のコンテキストは、視覚化データがそれ自体では決定的ではないか、又は不完全であり得る場合に有用となり得る。
別の利点としては、外科処置の過程中に医療従事者が外科用システム2300と相互作用する又はこれを制御するために必要とされる回数を低減するために、実行されている外科処置の特定の工程に従って、ペアリングされたモジュール式デバイス2302を積極的かつ自動的に制御することが挙げられる。例えば、状況認識外科用ハブ2304は、手技の後続の工程で器具の使用が必要とされることを判定された場合に、RF電気外科用器具が接続されている発電機を積極的に起動させ得る。エネルギー源を積極的に起動することにより、処置の先行する工程が完了すると直ぐに器具を使用準備完了にすることができる。
別の実施例として、状況認識手術用ハブ2304は、外科医が見る必要があると予想される手術部位の形状部(単数又は複数)に従って、外科処置の現工程、又は後続の工程が、ディスプレイ上の異なるビューや倍率を必要とするかどうかを決定することができる。次いで、外科用ハブ2304は、表示されたビュー(例えば、視覚化システム108用に医療用撮像デバイスから供給される)を、適宜、積極的に変化させることができ、これにより、ディスプレイは外科処置にわたって自動的に調整する。
更に別の例として、状況認識手術用ハブ2304は、外科処置のどの工程が実行されているか、又は次に実行されるか、及び特定のデータ又はデータ同士の比較が外科処置の該当工程に必要とされるかどうかを決定することができる。外科用ハブ2304は、外科医が特定の情報を尋ねるのを待機することなく、行われている外科処置の工程に基づいて、データスクリーンを自動的に呼び出すように構成することができる。
別の利点としては、外科処置のセットアップ中、又は外科処置の過程中にエラーをチェックすることが挙げられる。例えば、状況認識手術用ハブ2304は、手術現場が、実行されるべき外科処置用に適切に又は最適にセットアップされているかどうかを決定することができる。外科用ハブ2304は、行われている外科処置のタイプを判定し、対応するチェックリスト、製品位置、又はセットアップ要件を(例えば、メモリから)読み出し、次いで、現在の手術室のレイアウトを、行われていると外科用ハブ2304が判定した外科処置のタイプの標準レイアウトと比較するように構成することができる。1つの例示では、外科用ハブ2304は、(例えば、好適なスキャナによってスキャンされた)処置のための項目リスト、及び/又は外科用ハブ2304とペアリングされたデバイスのリストを、所与の外科処置のための項目及び/又はデバイスの推奨される又は予想されるマニフェストと比較するように構成することができる。リスト間に何らかの分断が存在する場合、外科用ハブ2304は、特定のモジュール式デバイス2302、患者監視デバイス2324、及び/又は他の外科用物品が欠落していることを示すアラートを提供するように構成することができる。一例示では、手術用ハブ2304は、例えば、近接センサによってモジュール式デバイス2302及び患者モニタリングデバイス2324の相対距離又は相対位置を決定するように構成することができる。外科用ハブ2304は、デバイスの相対位置を、特定の外科処置用に推奨又は予想されるレイアウトと比較することができる。レイアウト間に何らかの分断が存在する場合、外科用ハブ2304は、外科処置の現在のレイアウトが推奨レイアウトから逸脱していることを示すアラートを提供するように構成することができる。
別の例として、状況認識外科用ハブ2304は、外科医(又は、他の医療従事者)が誤りを犯しているかどうか、又は外科処置の過程中に予想される一連のアクションから逸脱しているかどうかを決定することができる。例えば、外科用ハブ2304は、行われている外科処置のタイプを判定し、機器使用の工程又は順序の対応リストを(例えば、メモリから)読み出し、次いで、外科処置の過程中に行われている工程又は使用されている機器を、外科用ハブ2304が行われていることを判定した外科処置のタイプについて予想される工程又は機器と比較するように構成することができる。一例示では、外科用ハブ2304は、外科処置における特定の工程で想定外のアクションが実行されているか、又は想定外のデバイスが利用されていることを示すアラートを提供するように構成することができる。
全体的に、外科用ハブ2304用の状況認識システムは、各外科処置の特定のコンテキスト用に手術器具(及び、他のモジュール式デバイス2302)を調節し(例えば、異なる組織種類に合わせて調節する)、外科処置中のアクションを検証することによって、外科処置の転帰を改善させる。また、状況認識システムは、処置の特定のコンテキストに従って、次の工程を自動的に示唆し、データを提供し、手術現場内のディスプレイ及び他のモジュール式デバイス2302を調節することによって、外科処置を実行する際の外科医の効率を改善する。
モジュール式エネルギーシステム
外科処置を実施するために必要な設備の量に起因して、ORは世界中で、コード、デバイス、及び人の絡まった網になっている。大部分の外科用資本設備が単一の専門特化したタスクを実施するため、外科用資本設備は、この問題の主な原因となる傾向がある。それらの専門的な性質に起因して、外科医は、単一の外科処置の過程で複数の異なるタイプの装置を利用する必要があるため、手術室は、エネルギー発生器などの外科用資本設備を2ピース又は更にはより多くのピースを備蓄することを余儀なくされる場合がある。これらの外科用資本設備の各々のピースは、電源に個別にプラグ接続されていなければならず、手術室内の人員の間で渡されている1つ以上の他の装置に接続されている場合もあり、コードをもつれさせてしまい、誘導が必要となる場合もある。現代の手術室で直面する別の問題は、これらの専門特化した外科用資本設備の各々が、それ自身のユーザインターフェースを有し、また手術室内の設備の他のピースから独立して制御されなければならないことである。これにより、互いに接続して複数の異なる装置を適切に制御することが複雑になり、ユーザは異なるタイプのユーザインターフェースの訓練を受け、これらのユーザインターフェースを記憶しなければならなくなる(これらのユーザインターフェースは、資本設備の各々の間での変更に加え、実施されるタスク又は外科処置に基づいて更に変更されることがある)。この煩雑で複雑なプロセスは、更により多くの個人が手術室内に存在するのを必要とさせる場合があり、複数の装置が互いに適切に制御されていない場合には、危険を生じさせる可能性がある。したがって、手術室内での外科用資本設備の設置面積を減少させるという、外科医のニーズに柔軟に対応できる単一のシステムに、外科用資本設備技術を統合することにより、ユーザ体験が単純化し、手術室内の乱雑さが減少し、資本設備の複数のピースを同時に制御することに関連した困難及び危険が防止されることになるであろう。更に、このようなシステムを拡張可能又はカスタマイズ可能にすることにより、新しい技術を既存の外科用システムに便利に組み込むことが可能になり、外科用システム全体を交換する必要性がなくなり、又は手術室の人員が各々の新しい技術で新しいユーザインターフェース若しくは設備制御を学習する必要がなくなるであろう。
図1~図3で説明するように、外科用ハブ106は、様々なモジュールを互換的に受容するように構成することができ、このモジュールは、外科用デバイス(例えば、外科用器具又は排煙器)とインターフェース接続するか、又は様々な他の機能(例えば、通信)を提供することができる。一態様では、外科用ハブ106は、図6~図12に関連して示されるモジュール式エネルギーシステム2000として具現化することができる。モジュール式エネルギーシステム2000は、積み重ねられた構成で互いに接続可能である、様々な異なるモジュール2001を含むことができる。一態様では、モジュール2001は、積み重ねられたとき、又は別の方法で一体に接続され単一のアセンブリにされたときに、物理的かつ通信可能に連結することができる。更に、モジュール2001は、異なる組み合わせ又は配置で、互いに互換的に接続可能であり得る。一態様では、モジュール2001の各々は、それらの上部表面及び下部表面に沿って配設されたコネクタの一貫した又は普遍的なアレイを含むことができ、それにより、任意のモジュール2001が任意の配置で別のモジュール2001に接続されることを可能にする(ただし、いくつかの態様では、ヘッダモジュール2002などの特定のモジュールタイプは、例えば、スタック内では最上部に配置されるモジュールとして機能するように構成することができる)。代替の態様では、モジュール式エネルギーシステム2000は、図3に示されるようにモジュール2001を受容及び保持するように構成されたハウジングを含むことができる。モジュール式エネルギーシステム2000はまた、モジュール2001に接続可能であるか又は別の方法で関連付けることができる、様々な異なる構成要素又は付属品も含むことができる。別の一態様では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用ハブ106の発生器モジュール140として具現化することができる(図3)。更に別の態様では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用ハブ106とは別個のシステムであり得る。このような態様では、モジュール式エネルギーシステム2000は、外科用ハブ206に、それらの間でデータを送信及び/又は受信するために通信可能に連結可能であり得る。
モジュール式エネルギーシステム2000は、様々な異なるモジュール2001から組み立てることができ、そのいくつかの例を図6に示す。異なるタイプのモジュール2001の各々は、異なる機能を提供することができ、それによって、各モジュール式エネルギーシステム2000に含まれるモジュール2001をカスタマイズすることによって、モジュール式エネルギーシステム2000を異なる構成に組み立てて、モジュール式エネルギーシステム2000の機能及び能力をカスタマイズすることができる。モジュール式エネルギーシステム2000のモジュール2001は、例えば、ヘッダモジュール2002(ディスプレイスクリーン2006を含むことができる)、エネルギーモジュール2004、技術モジュール2040、及び可視化モジュール2042を含むことができる。図示された態様では、ヘッダモジュール2002は、モジュール式エネルギーシステムスタック内の上部又は最上部モジュールとして機能するように構成され、したがって、その上部表面に沿ったコネクタを欠いていてもよい。別の態様では、ヘッダモジュール2002は、モジュール式エネルギーシステムスタック内の底部に位置付けられるように、又は最下部モジュールであるように構成することができ、したがって、その底部表面に沿ったコネクタを欠いていてもよい。更に別の態様では、ヘッダモジュール2002は、モジュール式エネルギーシステムスタック内の中間位置に位置付けられるように構成することができ、したがって、その底部表面及び上部表面の両方に沿ったコネクタを含むことができる。ヘッダモジュール2002は、各モジュール2001及びそれらに接続された構成要素のシステム全体にかかわる設定を、ヘッダモジュール2002上の物理的制御部2011を通じてかつ/又はディスプレイスクリーン2006上に表示されたグラフィカルユーザインターフェース(GUI)2008を通じて制御するように構成することができる。このような設定としては、モジュール式エネルギーシステム2000の起動、警報の音量設定、フットスイッチの設定、設定のアイコン、ユーザインターフェースの外観若しくは構成、モジュール式エネルギーシステム2000にログインした外科医プロファイル、及び/又は実施されている外科処置のタイプが挙げられ得る。ヘッダモジュール2002はまた、ヘッダモジュール2002に接続されたモジュール2001の通信、処理、及び/又は電力を提供するように構成することもできる。発生器モジュール140(図3)とも称され得るエネルギーモジュール2004は、電気外科用及び/又は超音波外科用器具を駆動するための1つ又は複数のエネルギーモダリティを生成するように構成することができる。技術モジュール2040は、追加的又は拡張制御アルゴリズム(例えば、エネルギーモジュール2004のエネルギー出力を制御するための電気外科用又は超音波制御アルゴリズム)を提供するように構成することができる。可視化モジュール2042は、可視化デバイス(すなわち、スコープ)とインターフェース接続するように構成することができ、したがって、向上した可視化機能を提供することができる。
モジュール式エネルギーシステム2000は、モジュール2001の機能を制御するためにモジュール2001に接続可能であるか、又はそうでなければ、モジュール式エネルギーシステム2000と連携して機能するように構成されている、様々な付属品2029を更に含むことができる。付属品2029としては、例えば、シングルペダルフットスイッチ2032、デュアルペダルフットスイッチ2034、及びモジュール式エネルギーシステム2000を上に載せて支持するためのカート2030が挙げられ得る。フットスイッチ2032、2034は、例えば、エネルギーモジュール2004によって出力される特定のエネルギーモダリティの起動又は機能を制御するように構成することができる。
モジュール式構成要素を利用することによって、図示されたモジュール式エネルギーシステム2000は、技術の利用可能性と共に成長し、施設及び/又は外科医のニーズに合わせてカスタマイズ可能である外科用プラットフォームを提供する。更に、モジュール式エネルギーシステム2000は、コンボデバイス(例えば、電気外科及び超音波エネルギーデュアル発生器)をサポートし、組織へのカスタマイズされた効果のためのソフトウェア駆動アルゴリズムをサポートする。なお更に、外科用システムアーキテクチャは、外科手術にとって重要な複数の技術を単一のシステムに組み合わせることによって、資本設備の設置面積を減少させる。
モジュール式エネルギーシステム2000に関連して利用可能な様々なモジュール式構成要素は、単極エネルギー発生器、双極エネルギー発生器、デュアル電気外科用/超音波エネルギー発生器、ディスプレイスクリーン、並びに様々な他のモジュール及び/又は他の構成要素を含むことができ、これらのいくつかはまた、図1~図3にも関連して上述されている。
ここで図7Aを参照すると、ヘッダモジュール2002は、いくつかの態様では、ヘッダモジュール2002に接続されたモジュール2001に関する情報を中継するためのGUI2008を表示する、ディスプレイスクリーン2006を含むことができる。いくつかの態様では、ディスプレイスクリーン2006のGUI2008は、モジュール式エネルギーシステム2000の特定の構成を構成するモジュール2001の全ての統合された制御点を提供することができる。GUI2008の様々な態様は、図12に関連して以下でより詳細に考察する。代替の態様では、ヘッダモジュール2002は、ディスプレイスクリーン2006を欠いていてもよいか、又はディスプレイスクリーン2006が、ヘッダモジュール2002のハウジング2010に取り外し可能に接続されてもよい。このような態様では、ヘッダモジュール2002は、モジュール式エネルギーシステム2000のモジュール2001によって生成された情報を表示するように構成された外部システムに、通信可能に連結可能であり得る。例えば、ロボット外科用途では、モジュール式エネルギーシステム2000は、ロボット式カート又はロボット制御コンソールに通信可能に連結可能であり得るが、ロボット式カート又はロボット制御コンソールは、モジュール式エネルギーシステム2000によって生成された情報を、ロボット外科用システムのオペレータに対して表示するように構成されている。別の例として、モジュール式エネルギーシステム2000は、モバイルディスプレイに通信可能に連結可能であり得るが、このモバイルディスプレイは、外科職員によって搬送されるか、又は外科職員に取り付けられて、モバイルディスプレイによって情報を見ることができるものである。更に別の例では、モジュール式エネルギーシステム2000は、図11に示すように、外科用ハブ2100、又はディスプレイ2104を含むことができる別のコンピュータシステムに通信可能に連結可能であり得る。モジュール式エネルギーシステム2000とは別個であるか、又は別の方法で区別されるユーザインターフェースを利用する態様では、そのユーザインターフェースは、ユーザインターフェースが、接続されたモジュール2001からの情報を表示することができるように、モジュール式エネルギーシステム2000全体と、又はそのうちの1つ以上のモジュール2001と無線接続可能であり得る。
更に図7Aを参照すると、エネルギーモジュール2004は、多数の異なるポートを含むポート組立体2012を含むことができるが、それらのポートは、異なるエネルギーモダリティを、それぞれのポートに接続可能な対応する外科用器具に送達するように構成されている。図6~図12に示される特定の態様では、ポートアセンブリ2012は、双極ポート2014と、第1の単極ポート2016aと、第2の単極ポート2016bと、中性極ポート2018(単極リターンパッドが接続可能である)と、組み合わせエネルギーポート2020と、を含む。しかしながら、ポートのこの特定の組み合わせは、単に例示の目的のために提供され、ポート及び/又はエネルギーモダリティの代替的な組み合わせが、ポートアセンブリ2012に対して可能であり得る。
上述したように、モジュール式エネルギーシステム2000は、異なる構成にアセンブルすることができる。更に、モジュール式エネルギーシステム2000の異なる構成はまた、異なる外科処置タイプ及び/又は異なるタスクに対して利用可能でもあり得る。例えば、図7A及び図7Bは、一緒に接続されたヘッダモジュール2002(ディスプレイスクリーン2006を含む)と、エネルギーモジュール2004と、を含むモジュール式エネルギーシステム2000の第1の例示的な構成を示す。このような構成は、例えば、腹腔鏡外科処置及び開腹外科処置に好適であり得る。
図8Aは、一緒に接続されたヘッダモジュール2002(ディスプレイスクリーン2006を含む)と、第1のエネルギーモジュール2004aと、第2のエネルギーモジュール2004bと、を含むモジュール式エネルギーシステム2000の第2の例示的な構成を示す。2つのエネルギーモジュール2004a、2004bを積み重ねることによって、モジュール式エネルギーシステム2000は、モジュール式エネルギーシステム2000によって第1の構成から送達可能なエネルギーモダリティのアレイを拡張するための一対のポートアセンブリ2012a、2012bを提供することができる。したがって、モジュール式エネルギーシステム2000の第2の構成は、2つ以上の双極/単極電気外科用器具、3つ以上の双極/単極電気外科用器具などを収容することができる。このような構成は、特に複雑な腹腔鏡外科処置及び開腹外科処置に好適であり得る。図8Bは、ヘッダモジュール2002がディスプレイスクリーン2006を欠いていることを除いて、第2の構成と同様の第3の例示的な構成を示す。この構成は、上述のように、ロボット外科用途又はモバイルディスプレイ用途に好適であり得る。
図9は、一緒に接続されたヘッダモジュール2002(ディスプレイスクリーン2006を含む)と、第1のエネルギーモジュール2004aと、第2のエネルギーモジュール2004bと、技術モジュール2040と、を含むモジュール式エネルギーシステム2000の第4の例示的な構成を示す。このような構成は、特に複雑な又は計算集約的な制御アルゴリズムが必要とされる外科用途に好適であり得る。代替的に、技術モジュール2040は、以前に公開されたモジュール(エネルギーモジュール2004など)の機能を補完するか又は拡張する、新たに公開されるモジュールであってもよい。
図10は、一緒に接続されたヘッダモジュール2002(ディスプレイスクリーン2006を含む)と、第1のエネルギーモジュール2004aと、第2のエネルギーモジュール2004bと、技術モジュール2040と、可視化モジュール2042と、を含むモジュール式エネルギーシステム2000の第5の例示的な構成を示す。このような構成は、ビデオフィードを可視化モジュール2042に連結されたスコープから中継するための専用の外科用ディスプレイ2044を提供することによって、内視鏡処置に好適なものになり得る。図7A~図11に示され、上述された構成は、モジュール式エネルギーシステム2000の様々な概念を単に例示するために提供されており、モジュール式エネルギーシステム2000を特定の前述の構成に制限するように解釈されるべきではないことには留意すべきである。
上述したように、モジュール式エネルギーシステム2000は、図11に示すように、外科用ハブ2100などの外部システムに通信可能に連結可能であり得る。このような外部システムは、内視鏡(又はカメラ若しくは別のそのような可視化デバイス)からの視覚的フィード及び/又はモジュール式エネルギーシステム2000からのデータを表示するためのディスプレイスクリーン2104を含むことができる。このような外部システムはまた、計算を実施するための、又は他の方法でモジュール式エネルギーシステム2000によって生成若しくは提供されたデータを分析するための、モジュール式エネルギーシステム2000の機能又はモードを制御するための、及び/又はクラウドコンピューティングシステム若しくは別のコンピュータシステムにデータを中継するためのコンピュータシステム2102を含むことができる。このような外部システムはまた、複数のモジュール式エネルギーシステム2000及び/又は他の外科用システム(例えば、図1及び図2に関連して説明されるように、可視化システム108及び/又はロボットシステム110)間の動作を調整することもできる。
次に、図12を参照すると、いくつかの態様では、ヘッダモジュール2002は、上述のようにGUI2008を表示するように構成されたディスプレイ2006を含むか、又はこれを支持することができる。ディスプレイスクリーン2006は、情報を表示することに加えて、ユーザから入力を受け取るためのタッチスクリーンを含むことができる。GUI2008上に表示された制御部は、ヘッダモジュール2002に接続されたモジュール2001に対応することができる。いくつかの態様では、GUI2008の異なる部分又は領域は、特定のモジュール2001に対応することができる。例えば、GUI2008の第1の部分又は領域は、第1のモジュールに対応することができ、GUI2008の第2の部分又は領域は、第2のモジュールに対応することができる。異なる及び/又は追加のモジュール2001がモジュール式エネルギーシステム積み重ね体に接続されると、GUI2008は、新たに追加された各モジュール2001に対して異なる及び/又は追加の制御部に対応するか、又は取り外される各モジュール2001の制御部を取り外すように調節することができる。ヘッダモジュール2002に接続された特定のモジュールに対応するディスプレイの各部分は、そのモジュールに対応する制御部、データ、ユーザプロンプト、及び/又は他の情報を表示することができる。例えば、図12では、図示されたGUI2008の第1の又は上側部分2052は、ヘッダモジュール2002に接続されたエネルギーモジュール2004と関連付けられた制御部及びデータを表示する。具体的には、エネルギーモジュール2004のGUI2008の第1の部分2052は、双極ポート2014に対応する第1のウィジェット2056a、第1の単極ポート2016aに対応する第2のウィジェット2056b、第2の単極ポート2016bに対応する第3のウィジェット2056c、及び組み合わせエネルギーポート2020に対応する第4のウィジェット2056dを提供する。これらのウィジェット2056a~dの各々は、ポート組立体2012のウィジェットの対応するポートに関連するデータ、及びポート組立体2012のそれぞれのポートを通じてエネルギーモジュール2004によって送達されるエネルギーモダリティのモード及び他の特徴部を制御するための制御部を提供する。例えば、ウィジェット2056a~dは、それぞれのポートに接続された外科用器具の電力レベルの表示、及びそれぞれのポートに接続された外科用器具の動作モードの変更(例えば、外科用器具を第1の電力レベルから第2の電力レベルに変更し、及び/又は単極外科用器具を「スプレー」モードから「ブレンド」モードに変更すること)などを行うように構成されてもよい。
一態様では、ヘッダモジュール2002は、GUI2008に加えて又はその代わりに、様々な物理的制御部2011を含み得る。このような物理的制御部2011は、例えば、モジュール式エネルギーシステム2000内のヘッダモジュール2002に接続される各モジュール2001への電源の適用を制御する電源ボタンを含むことができる。代替的に、電源ボタンは、GUI2008の一部として表示されてもよい。したがって、ヘッダモジュール2002は、単一の接触点として機能することができ、モジュール式エネルギーシステム2000が構築される個々の各モジュール2001を個別に起動及び無効化する必要性をなくすことができる。
一態様では、ヘッダモジュール2002は、モジュール式エネルギーシステム2000が構築される外科用モジュール2001、又はモジュール式エネルギーシステム2000に通信可能に連結される外科用デバイスと関連付けられた静止画像、ビデオ、動画、及び/又は情報を表示することができる。ヘッダモジュール2002によって表示される静止画像及び/又はビデオは、モジュール式エネルギーシステム2000に通信可能に連結された内視鏡又は別の可視化デバイスから受信することができる。GUI2008の動画及び/又は情報は、画像又はビデオフィード上にオーバーレイするか、又はそれに隣接して表示することができる。
一態様では、ヘッダモジュール2002以外のモジュール2001は、同様に情報をユーザに中継するように構成することができる。例えば、エネルギーモジュール2004は、ポートアセンブリ2012のポートの各々の周囲に配設された光アセンブリ2015を含み得る。光アセンブリ2015は、それらの色又は状態(例えば、点滅)に従って、ポートに関する情報をユーザに中継するように構成することができる。例えば、光アセンブリ2015は、プラグがそれぞれのポート内に完全に着座されたときに、第1の色から第2の色に変化することができる。一態様では、光アセンブリ2015の色又は状態は、ヘッダモジュール2002によって制御されてもよい。例えば、ヘッダモジュール2002は、各ポートの光アセンブリ2015に、GUI2008上のポートの色表示に対応する色を表示させることができる。
図13は、本開示の少なくとも1つの態様による、モジュール式エネルギーシステム3000のスタンドアロンハブ構成のブロック図であり、図14は、本開示の少なくとも1つの態様による、外科用制御システム3010と統合されたモジュール式エネルギーシステム3000のハブ構成のブロック図である。図13及び図14に示すように、モジュール式エネルギーシステム3000は、スタンドアロンユニットとして利用されるか、又は1つ以上の外科用ハブユニットからデータを制御及び/又は受信する外科用制御システム3010と統合され得る。図13及び図14に示す実施例では、モジュール式エネルギーシステム3000の統合ヘッダ/UIモジュール3002は、ヘッダモジュールと、単一モジュールとして一緒に統合されたUIモジュールと、を含む。他の態様では、ヘッダモジュール及びUIモジュールは、データバス3008を通じて通信可能に連結される別個の構成要素として提供することができる。
図13に示すように、スタンドアロンモジュール式エネルギーシステム3000の例は、エネルギーモジュール3004に連結された統合ヘッダモジュール/ユーザインターフェース(UI)モジュール3002を含む。電力及びデータは、統合ヘッダ/UIモジュール3002とエネルギーモジュール3004との間で電力インターフェース3006及びデータインターフェース3008を通じて送信される。例えば、統合ヘッダ/UIモジュール3002は、データインターフェース3008を通じてエネルギーモジュール3004に様々なコマンドを送信することができる。このようなコマンドは、UIからのユーザ入力に基づくことができる。更なる例として、電力は、電力インターフェース3006を通じてエネルギーモジュール3004に送信されてもよい。
図14では、外科用ハブ構成は、制御システム3010と統合されたモジュール式エネルギーシステム3000と、とりわけ、モジュール式エネルギーシステム3000への、かつ/又はモジュール式エネルギーシステム3000からのデータ及び電力伝送を管理するためのインターフェースシステム3022と、を含む。図14に示すモジュール式エネルギーシステムは、統合ヘッダモジュール/UIモジュール3002と、第1のエネルギーモジュール3004と、第2のエネルギーモジュール3012と、を含む。一実施例では、制御システム3010のシステム制御ユニット3024と、第2のエネルギーモジュール3012と(第1のエネルギーモジュール3004を通じて)、ヘッダ/UIモジュール3002と(データインターフェース3008を通じて)の間にデータ送信経路が確立される。加えて、電力経路は、統合ヘッダ/UIモジュール3002と第2のエネルギーモジュール3012との間に、電力インターフェース3006を通って第1のエネルギーモジュール3004を通って延在する。言い換えると、一態様では、第1のエネルギーモジュール3004は、第2のエネルギーモジュール3012と、統合ヘッダ/UIモジュール3002との間で、電力インターフェース3006及びデータインターフェース3008を通じて電力及びデータインターフェースとして機能するように構成される。この構成により、モジュール式エネルギーシステム3000は、統合ヘッダ/UIモジュール3002内の専用電力及びエネルギーインターフェースを必要とせずに、統合ヘッダ/UIモジュール3002に既に接続されているエネルギーモジュール3004、3012に、追加のエネルギーモジュールをシームレスに接続することによって拡張することができるようになる。
本明細書で制御回路、制御論理、マイクロプロセッサ、マイクロコントローラ、論理、若しくはFPGA、又はこれらの様々な組み合わせと称され得るシステム制御ユニット3024は、エネルギーインターフェース3026及び器具通信インターフェース3028を介してシステムインターフェース3022に連結される。システムインターフェース3022は、第1のエネルギーインターフェース3014及び第1の器具通信インターフェース3016を介して第1のエネルギーモジュール3004に連結されている。システムインターフェース3022は、第2のエネルギーインターフェース3018及び第2の器具通信インターフェース3020を介して第2のエネルギーモジュール3012に連結されている。追加のエネルギーモジュールなどの追加のモジュールがモジュール式エネルギーシステム3000内に積み重ねられると、追加のエネルギー及び通信インターフェースがシステムインターフェース3022と追加モジュールとの間に提供される。
エネルギーモジュール3004、3012は、ハブに接続可能であり、様々なエネルギー外科用器具のための電気外科用エネルギー(例えば、双極若しくは単極)、超音波エネルギー、又はこれらの組み合わせ(本明細書では「高度エネルギー」モジュールと称される)を発生させるように構成することができる。一般に、エネルギーモジュール3004、3012は、ハードウェア/ソフトウェアインターフェースと、超音波コントローラと、高度エネルギーRFコントローラと、双極RFコントローラと、コントローラからの出力を受信し、それに応じて様々なエネルギーモジュール3004、3012の動作を制御するコントローラによって実行される制御アルゴリズムと、を含む。本開示の様々な態様では、本明細書に記載されるコントローラは、制御回路、制御論理、マイクロプロセッサ、マイクロコントローラ、論理、若しくはFPGA、又はこれらの様々な組み合わせとして実装されてもよい。
図15~図17は、本開示の少なくとも1つの態様による、ハブを形成するために一緒に接続された様々なモジュール式エネルギーシステムのブロック図である。図15~図17は、ハブモジュールの様々な図(例えば、回路又は制御図)を示す。モジュール式エネルギーシステム3000は、本開示の少なくとも1つの態様による、複数のエネルギーモジュール3004(図16)と、3012(図17)と、ヘッダモジュール3150(図17)と、UIモジュール3030(図15)と、通信モジュール3032(図15)と、を含む。UIモジュール3030は、モジュール式エネルギーシステム3000の1つ以上のパラメータを制御するための様々な関連情報及び様々なユーザ制御を表示するタッチスクリーン3046を含む。UIモジュール3030は、頂部ヘッダモジュール3150に取り付けられているが、ヘッダモジュール3150とは独立して操作することができるように別々に収容される。例えば、UIモジュール3030は、ユーザによってピックアップされ、及び/又はヘッダモジュール3150に再取り付けされてもよい。追加的に、又は代替的に、UIモジュール3030は、ヘッダモジュール3150に対してわずかに移動して、その位置及び/又は配向を調節することができる。例えば、UIモジュール3030は、ヘッダモジュール3150に対して傾斜及び/又は回転させることができる。
いくつかの態様では、様々なハブモジュールは、器具状態を通信するための物理的ポートの周りの光配管を含むことができ、また、対応する器具にスクリーン上の素子を接続することもできる。光配管は、物理的ポートに取り付けられた/接続された外科用器具の状態をユーザに警報するために用いられ得る照明技術の一例である。一態様では、物理的ポートを特定の光で照明することにより、ユーザに外科用器具を物理的ポートに接続するように指示する。別の実施例では、物理的ポートを特定の光で照明することにより、ユーザは、外科用器具との既存の接続に関連するエラーを警報する。
図15を参照すると、本開示の少なくとも1つの態様による、パススルーハブコネクタ3034を介して通信モジュール3032に連結されたユーザインターフェース(UI)モジュール3030のブロック図が示されている。UIモジュール3030は、ヘッダモジュール3150(図17に示される)から別個の構成要素として提供され、例えば、通信モジュール3032を介してヘッダモジュール3150に通信可能に連結されてもよい。一態様では、UIモジュール3030は、他の接続されたモジュールから受信した宣言的な可視化及び挙動を表し、またシステムの構成(例えば、言語選択、モジュール関連付けなど)などの他の集中的UI機能を実施するように構成されたUIプロセッサ3040を含むことができる。UIプロセッサ3040は、例えば、Qt、.NET WPF、又はウェブサーバなどのフレームワークを実行するプロセッサ又はシステムオンモジュール(SOM)であり得る。
示された例では、UIモジュール3030は、タッチスクリーン3046と、液晶ディスプレイ3048(liquid crystal display、LCD)と、オーディオ出力3052(例えば、スピーカ、ブザー)と、を含む。UIプロセッサ3040は、タッチスクリーン3046とUIプロセッサ3040との間に連結されたタッチコントローラ3044からのタッチスクリーン入力を受信するように構成されている。UIプロセッサ3040は、LCDディスプレイ3048に視覚情報を出力し、オーディオ増幅器3050を介してオーディオ出力3052にオーディオ情報を出力するように構成されている。UIプロセッサ3040は、パススルーハブコネクタ3034に連結されたスイッチ3042を介して通信モジュール3032にインターフェース接続して、ソースデバイスから宛先デバイスへのデータを受信、処理、及び転送し、それらの間のデータ通信を制御するように構成されている。DC電力は、DC/DC変換器モジュール3054を介してUIモジュール3030に供給される。DC電力は、パススルーハブコネクタ3034を通過して、電力バス3006を通じて通信モジュール3032に渡される。データは、パススルーハブコネクタ3034を通って、データバス3008を通じて通信モジュール3032に渡される。スイッチ3042、3056は、ソースデバイスから宛先デバイスへのデータを受信、処理、及び転送する。
図15を続けると、通信モジュール3032、並びに様々な外科用ハブ及び/又は外科用システムは、異なるプロトコルを実行している2つの異なるネットワーク(例えば、内部ネットワーク及び/又は病院ネットワーク)間の選択トラフィック(すなわち、データ)をシャトルするように構成されたゲートウェイ3058を含むことができる。通信モジュール3032は、通信モジュール3032を他のモジュールに連結するための第1のパススルーハブコネクタ3036を含む。示された例では、通信モジュール3032は、UIモジュール3030に連結されている。通信モジュール3032は、第2のパススルーハブコネクタ3038を介して他のモジュール(例えば、エネルギーモジュール)に連結されて、第1のパススルーハブコネクタ3036と第2のパススルーハブコネクタ3038との間に配設されたスイッチ3056を介して通信モジュール3032を他のモジュールに連結して、ソースデバイスから宛先デバイスへとデータを受信、処理、及び転送し、その間のデータ通信を制御するように構成されている。スイッチ3056はまた、外部通信ポートとUIモジュール3030及び他の接続されたモジュールとの間で情報を通信するように、ゲートウェイ3058とも連結されている。ゲートウェイ3058は、とりわけ、例えば、病院又は他のローカルネットワークと通信するためのイーサネットモジュール3060、ユニバーサルシリアルバス(USB)モジュール3062、WiFiモジュール3064、及びBluetoothモジュール3066などの様々な通信モジュールに連結されてもよい。通信モジュールは、通信モジュール3032内に位置している物理的基板であってもよく、又は遠隔通信ボードに連結するポートであってもよい。
いくつかの態様では、モジュール(すなわち、取り外し可能なハードウェア)の全ては、ヘッダモジュール上に、又はヘッダモジュールと一体に配設される単一のUIモジュール3030によって制御される。図17は、UIモジュール3030を取り付けることができるスタンドアロンヘッダモジュール3150を示す。図13、図14、及び図18は、統合ヘッダ/UIモジュール3002を示す。次に、図15に戻ると、様々な態様では、モジュールの全てを単一の応答性UIモジュール3002に統合することによって、システムは、一度に複数の機器を制御及び監視するためのより単純な方法を提供する。このアプローチは、手術室(OR)における設置面積及び複雑さを大幅に減少する。
図16を参照すると、本開示の少なくとも1つの態様による、エネルギーモジュール3004のブロック図が示される。通信モジュール3032(図15)は、通信モジュール3032の第2のパススルーハブコネクタ3038、及びエネルギーモジュール3004の第1のパススルーハブコネクタ3074を介して、エネルギーモジュール3004に連結されている。エネルギーモジュール3004は、第2のパススルーハブコネクタ3078を介して、図17に示される第2のエネルギーモジュール3012などの他のモジュールに連結されてもよい。図16に戻ると、第1のパススルーハブコネクタ3074と第2のパススルーハブコネクタ3078との間に配設されたスイッチ3076は、ソースデバイスから宛先デバイスへのデータを受信、処理、及び転送し、それらの間のデータ通信を制御する。データはデータバス3008を通じて受信及び送信される。エネルギーモジュール3032は、エネルギーモジュール3004の様々な通信及び処理機能を制御するためのコントローラ3082を含む。
DC電力は、エネルギーモジュール3004によって電力バス3006を通じて受信及び送信される。電力バス3006は、DC/DC変換器モジュール3138に連結されて、調節可能なレギュレータ3084、3107及び絶縁DC/DC変換器ポート3096、3112、3132に電力を供給する。
一態様では、エネルギーモジュール3004は、超音波広帯域増幅器3086を含むことができ、超音波広帯域増幅器3086は、一態様では、低い全高調波歪み(THD)レベルにおいて任意の波形を発生させることができる線形クラスH増幅器であってもよく、高調波トランスデューサを駆動してもよい。超音波広帯域増幅器3086は、効率を最大化するために降圧調節可能な調節器3084によって供給され、例えば、直接デジタル合成装置(DDS)を介してデジタル信号プロセッサ(DSP)として実装され得るコントローラ3082によって制御される。DDSは、例えば、トランスデューサDSPに埋め込むか、又はフィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA)内に実装することができる。コントローラ3082は、デジタル-アナログ変換器3106(digital-to-analog converter、DAC)を介して超音波広帯域増幅器3086を制御する。超音波広帯域増幅器3086の出力は、超音波電力変圧器3088に供給され、超音波電力変圧器3088は、高度エネルギー受容部3100の超音波エネルギー出力部分に連結される。超音波インピーダンスを計算するために使用され得る超音波電圧(V)及び電流(I)フィードバック(feedback、FB)信号は、超音波VI FB変圧器3092を介して、高度エネルギー受容部3100の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。超音波電圧及び電流フィードバック信号は、アナログ-デジタル変換器3102(A/D)を通じてコントローラ3082にルーティングされる。また、高度エネルギー受容部3100を通じてコントローラ3082に連結されているのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3096、及び中帯域幅データポート3098である。
一態様では、エネルギーモジュール3004は、広帯域RF電力増幅器3108を含むことができ、この広帯域RF電力増幅器3108は、一態様では、任意の波形を発生させることができる線形クラスH増幅器であり、RF負荷を出力周波数の範囲で駆動することができる。広帯域RF電力増幅器3108は、効率を最大化するために調節可能な降圧レギュレータ3107によって供給され、DDSを介してDSPとして実装され得るコントローラ3082によって制御される。DDSは、例えば、DSPに埋め込むか、又はFPGA内に実装することができる。コントローラ3082は、DAC3122を介して広帯域RF増幅器3086を制御する。広帯域RF電力増幅器3108の出力は、RF選択リレー3124を通じて供給することができる。RF選択リレー3124は、広帯域RF電力増幅器3108の出力信号を受信し、エネルギーモジュール3004の様々な他の構成要素に選択的に送信するように構成される。一態様では、広帯域RF電力増幅器3108の出力信号は、RF選択リレー3124を通じて、双極RFエネルギー受容部3118のRF出力部分に連結されたRF電力変圧器3110に供給され得る。RFインピーダンスを計算するために用いられ得る双極RF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3114を介して、双極RFエネルギー受容部3118の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、A/D 3120を通じてコントローラ3082に戻される。また、双極RFエネルギー受容部3118を通じてコントローラ3082に連結されるのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3112、及び低帯域幅データポート3116である。
上述したように、一態様では、エネルギーモジュール3004は、作動のために定格コイル電流でコントローラ3082(例えば、FPGA)によって駆動されるRF選択リレー3124を含むことができ、定常状態の電力散逸を制限するためにパルス幅変調(PWM)を介して、より低い保持電流に設定することもできる。RF選択リレー3124の切り替えは、力誘導(安全)リレーによって達成され、接触状態の状態は、任意の単一の故障状態の緩和としてコントローラ3082によって感知される。一態様では、RF選択リレー3124は、第1の状態にあるように構成され、広帯域RF電力増幅器3108などのRF源から受信された出力RF信号が、双極エネルギー受容部3118のRF電力変圧器3110などのエネルギーモジュール3004の第1の構成要素に送信される。第2の態様では、RF選択リレー3124は、第2の状態にあるように構成され、広帯域RF電力増幅器3108などのRF源から受信された出力RF信号が、以下により詳細に記載される単極エネルギー受容部3136のRF電力変圧器3128などの第2の構成要素に送信される。一般的な態様では、RF選択リレー3124は、コントローラ3082によって駆動されて、第1の状態及び第2の状態などの複数の状態の間で切り替え、エネルギーモジュール3004の異なるエネルギー受容部間でRF電力増幅器3108から受信した出力RF信号を送信するように構成されている。
上述したように、広帯域RF電力増幅器3108の出力はまた、RF選択リレー3124を通じてRF単極受容部3136の広帯域RF電力変圧器3128に供給することもできる。RFインピーダンスを計算するために用いられ得る単極RF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3130を介して、単極RFエネルギー受容部3136の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、A/D 3126を通じてコントローラ3082に戻される。また、単極RFエネルギー受容部3136を通じてコントローラ3082に連結されるのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3132、及び低帯域幅データポート3134である。
広帯域RF電力増幅器3108の出力はまた、RF選択リレー3124を通って、高度エネルギー受容部3100の広帯域RF電力変圧器3090に供給することができる。RFインピーダンスを計算するために用いられ得るRF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3094を介して、高度エネルギー受容部3100の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、A/D 3104を通じてコントローラ3082に戻される。
図17は、本開示の少なくとも1つの態様による、ヘッダモジュール3150に連結された第2のエネルギーモジュール3012のブロック図である。図16に示される第1のエネルギーモジュール3004は、第1のエネルギーモジュール3004の第2のパススルーハブコネクタ3078を第2のエネルギーモジュール3012の第1のパススルーハブコネクタ3074に連結することによって、図17に示される第2のエネルギーモジュール3012に連結されている。一態様では、第2のエネルギーモジュール3012は、図17に示すように、第1のエネルギーモジュール3004と同様のエネルギーモジュールであってもよい。別の態様では、第2のエネルギーモジュール2012は、より詳細に説明される図19に示すエネルギーモジュールなどの第1のエネルギーモジュールとは異なるエネルギーモジュールであってもよい。第2のエネルギーモジュール3012を第1のエネルギーモジュール3004に追加すると、モジュール式エネルギーシステム3000に機能性が追加される。
第2のエネルギーモジュール3012は、パススルーハブコネクタ3078をヘッダモジュール3150のパススルーハブコネクタ3152に接続することによって、ヘッダモジュール3150に連結される。一態様では、ヘッダモジュール3150は、電源ボタン機能3166、アップグレードUSBモジュール3162を通じたソフトウェアアップグレード、システム時間管理、及び異なるプロトコルを実行してもよいイーサネットモジュール3164を介した外部ネットワーク(すなわち、病院又はクラウド)へのゲートウェイを管理するように構成されたヘッダプロセッサ3158を含むことができる。データは、パススルーハブコネクタ3152を通じてヘッダモジュール3150によって受信される。ヘッダプロセッサ3158はまた、スイッチ3160に連結されて、ソースデバイスから宛先デバイスへのデータを受信、処理、及び転送し、それらの間のデータ通信を制御する。ヘッダプロセッサ3158はまた、本線からの電力入力モジュール3154に連結されたOTS電源3156に連結される。
図18は、本開示の少なくとも1つの態様による、図15に示されるヘッダモジュールなどのハブ用のヘッダ/ユーザインターフェース(UI)モジュール3002のブロック図である。ヘッダ/UIモジュール3002は、ヘッダ電力モジュール3172と、ヘッダ無線モジュール3174と、ヘッダUSBモジュール3176と、ヘッダオーディオ/スクリーンモジュール3178と、ヘッダネットワークモジュール3180(例えば、イーサネット)と、バックプレーンコネクタ3182と、ヘッダ待機プロセッサモジュール3184と、ヘッダフットスイッチモジュール3186と、を含む。これらの機能モジュールは、ヘッダ/UI 3002機能を提供するように相互作用する。ヘッダ/UIコントローラ3170は、機能モジュールの各々及びそれらの間の通信を制御し、ヘッダ/UIコントローラ3170とヘッダフットスイッチモジュール3186に連結された絶縁通信モジュール3234との間に連結された安全限界制御ロジックモジュール3230、3232を含む。セキュリティコプロセッサ3188は、ヘッダ/UIコントローラ3170に連結されている。
ヘッダ電力モジュール3172は、OTS電源ユニット3192(PSU)に連結された本線からの電力エントリモジュール3190を含む。低電圧直流(例えば、5V)待機電力が、OTS PSU3192から低電圧電力バス3198を通じてヘッダ/UIモジュール3002及び他のモジュールに供給される。高電圧直流(例えば、60V)は、OTS PSU3192から高電圧バス3200を通じてヘッダ/UIモジュール3002に供給される。高電圧DCは、DC/DC変換器モジュール3196、並びに絶縁DC/DC変換器モジュール3236に供給する。ヘッダ/待機モジュール3184の待機プロセッサ3204は、PSU/イネーブル信号3202をOTS PSU3192に提供する。
ヘッダ無線モジュール3174は、WiFiモジュール3212及びBluetoothモジュール3214を含む。WiFiモジュール3212及びBluetoothモジュール3214の両方は、ヘッダ/UIコントローラ3170に連結されている。Bluetoothモジュール3214は、ケーブルを使用せずにデバイスを接続するために使用され、Wi-Fiモジュール3212は、インターネットなどのネットワークへの高速アクセスを提供し、手術室内に位置する他のデバイスの中で、複数のデバイス、例えば、複数のエネルギーモジュール又は他のモジュール及び外科用器具などを連結することができる無線ネットワークを作成するために用いることができる。Bluetoothは、30フィート未満などの短い距離でデータを交換するために使用される無線技術規格である。
ヘッダUSBモジュール3176は、ヘッダ/UIコントローラ3170に連結されたUSBポート3216を含む。USBモジュール3176は、近距離デジタルデータ通信を介してモジュール及び他の電子機器デバイス用の標準ケーブル接続インターフェースを提供する。USBモジュール3176は、USBデバイスを含むモジュールが、USBケーブルを介して互いに接続されてデジタルデータを転送することを可能にする。
ヘッダオーディオ/スクリーンモジュール3178は、タッチコントローラ3218に連結されたタッチスクリーン3220を含む。タッチコントローラ3218は、ヘッダ/UIコントローラ3170に連結されて、タッチスクリーン3220からの入力を読み取る。ヘッダ/UIコントローラ3170は、ディスプレイ/ポートビデオ出力信号3222を介してLCDディスプレイ3224を駆動する。ヘッダ/UIコントローラ3170は、1つ又は2つ以上のスピーカ3228を駆動するためにオーディオ増幅器3226に連結される。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、モジュール式エネルギーシステム3000内の1つの制御部又はヘッダモジュール3002に接続されたモジュールを制御するように構成されたタッチスクリーン3220ユーザインターフェースを提供する。タッチスクリーン3220は、モジュール式エネルギーシステム3000内に接続された全てのモジュールを調節するために、ユーザに対する単一のアクセスポイントを維持するために使用することができる。追加のハードウェアモジュール(例えば、排煙モジュール)は、ヘッダ/UIモジュール3002に接続されたときに、ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224の底部に見られてもよく、ヘッダ/UIモジュール3002から切断されたときに、ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224から消えてもよい。
更に、ユーザタッチスクリーン3220は、モジュール式エネルギーシステム3000に取り付けられたモジュールの設定へのアクセスを提供することができる。更に、ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224の配置は、ヘッダ/UIモジュール3002に接続されているモジュールの数及びタイプに従って変化するように構成することができる。例えば、1つのエネルギーモジュール及び1つの排煙モジュールがヘッダ/UIモジュール3002に接続される第1の用途のために、第1のユーザインターフェースをLCDディスプレイ3224上に表示することができ、2つのエネルギーモジュールがヘッダ/UIモジュール3002に接続されている第2の用途のために、第2のユーザインターフェースをLCDディスプレイ3224上に表示することができる。更に、モジュールがモジュール式エネルギーシステム3000から接続及び切断されると、ユーザインターフェースは、LCDディスプレイ3224上のその表示を変更することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、着色するLCDディスプレイ上に表示するように構成されたユーザインターフェースLCDディスプレイ3224を提供し、ポート照明に対応する。一態様では、器具パネル及びその対応するポートの周囲のLED光の着色は、同じであるか、又は別の方法で互いに対応する。各色は、例えば、固有の意味を伝えることができる。このようにして、ユーザは、指示がどの器具を参照しているか、及び指示の性質を迅速に評価することができる。更に、器具に関する指示は、その対応するポートの周りに並ぶLEDライトの色の変化、及びそのモジュールの着色によって表すことができる。更に、スクリーン上のメッセージ及びハードウェア/ソフトウェアポートの位置合わせはまた、インターフェース上ではなく、ハードウェア上でアクションをとらなければならないことを伝える役割を果たすことができる。様々な態様では、警報が他の器具上で発生している間、全ての他の器具を使用することができる。これにより、ユーザは、指示がどの器具を参照しているか、及び指示の性質を迅速に評価することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、ユーザに処置選択肢を提示するためにLCDディスプレイ3224上に表示するように構成されたユーザインターフェーススクリーンを提供する。一態様では、ユーザインターフェースは、ユーザに一連の選択肢(例えば、大まかなものから詳細のものまで配置することができる)でユーザに提示するように構成されてもよい。各選択が行われた後、モジュール式エネルギーシステム3000は、全ての選択が完了するまで次のレベルを表す。これらの設定は、ローカルで管理され、二次手段(USBサムドライブなど)を介して転送されてもよい。代替的に、設定はポータルを介して管理され、病院内の全ての接続されたシステムに自動的に分散されてもよい。
処置選択肢としては、例えば、専門家、処置、及び処置のタイプによって分類される工場出荷時に事前設定された選択肢のリストを含むことができる。ユーザ選択を完了すると、ヘッダモジュールは、任意の接続された器具を、その特定の処置のための事前設定された設定に設定するように構成することができる。処置選択肢はまた、例えば、外科医のリスト、次いで、専門家、処置、及びタイプを含むことができる。ユーザが選択を完了すると、システムは、外科医の好ましい器具を提案し、外科医の選好(すなわち、外科医の選好を記憶する各外科医に関連付けられたプロファイル)に従って、それらの器具の設定を設定することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、LCDディスプレイ3224上に重要な器具設定を表示するように構成されたユーザインターフェーススクリーンを提供する。一態様では、ユーザインターフェースのLCDディスプレイ3224上に表示された各器具パネルは、配置及び内容において、モジュール式エネルギーシステム3000に差し込まれた器具に対応する。ユーザがパネルをタップすると、その特定の器具及び画面の残りの部分のための追加の設定及びオプションを明らかにするために拡張することができ、スクリーンの残りの部分は、例えば、暗くするか、又は別の方法で強調されないようにすることができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、器具に固有の制御部を含む/表示するように構成されたユーザインターフェースの器具設定パネルを提供し、ユーザがその出力の強度を増大又は減少させ、特定の機能を切り替え、それをヘッダフットスイッチモジュール3186に接続されたフットスイッチのようなシステム付属品とペアリングし、高度な器具設定にアクセスし、器具に関する追加の情報を見つけることを可能にする。一態様では、ユーザは、「高度な設定」制御部をタップ/選択して、ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224上に表示された高度な設定ドロアーを展開することができる。一態様では、ユーザは、次いで、器具設定パネルの右上の角部でアイコンをタップ/選択するか、又はパネルの外側の任意の場所をタップすることができ、パネルは、その元の状態へと縮小される。これらの態様では、ユーザインターフェースは、各器具パネルのレディー/ホームスクリーン上で、電力レベル及び電力モードなどの最も重要な器具設定のみをLCDディスプレイ3224に表示するように構成されている。これは、遠隔からのシステムのサイズ及び可読性を最大化するためである。いくつかの態様では、パネル及びその中の設定は、可読性を更に改善するために、システムに接続された器具の数に比例してスケーリングすることができる。より多くの器具が接続されると、パネルは、より多くの量の情報を収容するようにスケーリングされる。
ヘッダネットワークモジュール3180は、ヘッダ/UIモジュール3002をモジュール式エネルギーシステム3000の他のモジュールにネットワーク接続するための複数のネットワークインターフェース3264、3266、3268(例えば、イーサネット)を含む。示された例では、1つのネットワークインターフェース3264は、サードパーティネットワークインターフェースであってもよく、別のネットワークインターフェース3266は、病院ネットワークインターフェースであってもよく、更に別のネットワークインターフェース3268は、バックプレーンネットワークインターフェースコネクタ3182上に位置していてもよい。
ヘッダ待機プロセッサモジュール3184は、オン/オフスイッチ3210に連結された待機プロセッサ3204を含む。待機プロセッサ3204は、電流が導通ループ3206内を流れるかどうかを確認することによって、電気的導通試験を行う。導通試験は、連続性ループ3206にわたって小さい電圧を配置することによって実施される。シリアルバス3208は、待機プロセッサ3204をバックプレーンコネクタ3182に連結する。
ヘッダフットスイッチモジュール3186は、複数の対応する存在/ID及びスイッチ状態モジュール3242、3244、3246を通じて、複数のアナログフットスイッチポート3254、3256、3258に連結されたコントローラ3240をそれぞれ含む。コントローラ3240はまた、存在/ID及びスイッチ状態モジュール3248及び送受信機モジュール3250を介して補助ポート3260に連結されている。補助ポート3260は、補助電力モジュール3252によって給電される。コントローラ3240は、絶縁通信モジュール3234、並びに第1の安全限界制御モジュール3230及び第2の安全限界制御モジュール3232を介してヘッダ/UIコントローラ3170に連結されている。ヘッダフットスイッチモジュール3186はまた、DC/DC変換器モジュール3238を含む。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、アナログフットスイッチポート3254、3256、3258のうちのいずれか1つに接続されたフットスイッチを制御するために、LCDディスプレイ3224上に表示するように構成されたユーザインターフェーススクリーンを提供する。いくつかの態様では、ユーザが、手で起動しない器具内のアナログフットスイッチポート3254、3256、3258のうちのいずれか1つに差し込むと、器具パネルは、フットスイッチアイコンの隣の警告アイコンと共に出現する。器具は、フットスイッチを使用せずに起動することができないため、器具設定は、例えば、グレーアウトされてもよい。
ユーザがフットスイッチ内でアナログフットスイッチポート3254、3256、3258のうちのいずれか1つに差し込むと、フットスイッチがその器具に割り当てられていることを示すポップアップが出現する。フットスイッチアイコンは、フットスイッチが、器具に差し込まれ、割り当てられていることを示す。次いで、ユーザは、そのアイコン上でタップ/選択して、そのフットスイッチに関連付けられた設定を割り当て、再割り当て、割り当て解除、又は他の方法で変更することができる。これらの態様では、システムは、ロジックを使用して、フットスイッチを手で起動されない器具に自動的に割り当てるように構成されており、これにより、単一又は二重ペダルフットスイッチを適切な器具に更に割り当てることができる。ユーザがフットスイッチを手動で割り当て/再割り当てすることを望む場合、利用することができる2つのフローがある。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、グローバルフットスイッチボタンを提供する。ユーザがグローバルフットスイッチアイコン(ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224の右上に位置する)をタップすると、フットスイッチ割り当てオーバーレイが出現し、器具モジュールの内容が薄暗くなる。各取り付けられたフットスイッチ(デュアル又はシングルペダル)の(例えば、写真のように現実的な)表示は、器具に割り当てられていない場合には底部に表示されるか、又は対応する器具パネル上に出現する。したがって、ユーザは、これらのイラストレーションを、フットスイッチ割り当てオーバーレイ内のボックス化されたアイコンとの間でドラッグアンドドロップし、フットスイッチをそれぞれの器具に割り当て、割り当て解除、及び再割り当てすることができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、本開示の少なくとも1つの態様による、フットスイッチ自動割り当てを示す、LCDディスプレイ3224上に表示されるユーザインターフェーススクリーンを提供する。上で考察されたように、モジュール式エネルギーシステム3000は、手による起動を伴わない器具にフットスイッチを自動割り当てするように構成することができる。いくつかの態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、ユーザインターフェース要素を使用して物理的ポートを追跡する手段として、ユーザインターフェースLCDディスプレイ3224上に表示された色をモジュール自体の光に相関させるように構成することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、モジュール式エネルギーシステム3000に接続された異なる数のモジュールを有するユーザインターフェースの様々な用途を示すように構成されてもよい。様々な態様では、LCDディスプレイ3224上に表示されるユーザインターフェース要素の全体的なレイアウト又は割合は、ヘッダ/UIモジュール3002に差し込まれた器具の数及びタイプに基づいていてもよい。これらの拡張性のあるグラフィックスは、より良好な可視化のために、スクリーンのより多くを利用する手段を提供することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、モジュール式エネルギーシステム3000に接続されたモジュールのどのポートがアクティブであるかを示すために、LCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。いくつかの態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、アクティブポートを強調表示し、非アクティブポートを薄暗くすることによって、アクティブポート対非アクティブポートを示すように構成することができる。一態様では、ポートは、アクティブであるときに色で表現することができる(例えば、黄色で単極組織凝固、青色で双極組織切断、青色で双極組織切断、及び暖白色で高度エネルギー組織切断を表現するなど)。更に、表示された色は、ポートの周囲の光配管の色と一致する。着色は、器具がアクティブである間、ユーザが他の器具の設定を変更できないことを更に示すことができる。別の例として、ヘッダ/UIモジュール3002は、第1のエネルギーモジュールの双極、単極、及び超音波ポートをアクティブとして、第2のエネルギーモジュールの単極ポートを同様にアクティブとして示すように構成することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、グローバル設定メニューを表示するためのLCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、モジュール式エネルギーシステム3000に接続された任意のモジュールにわたって全体的な設定を制御するために、LCDディスプレイ3224上にメニューを表示するように構成されてもよい。グローバル設定メニューは、例えば、常に一貫した位置に表示されてもよい(例えば、主スクリーンの右上の角部で常に利用可能である)。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、外科用器具が使用されている間に設定の変更を防止するように構成されたLCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。一実施例では、ヘッダ/UIモジュール3002は、接続された器具がアクティブであるときに、表示されたメニューを介して設定が変更されることを防止するように構成されてもよい。ユーザインターフェーススクリーンは、例えば、設定メニューが開いている間に器具の起動を示すために予約されるエリア(例えば、左上の角部)を含むことができる。一態様では、ユーザは、単極凝固がアクティブである間に双極設定を開いている。一態様では、次に、起動が完了すると、設定メニューを使用することができる。一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、重要な情報の表示を維持するために、重要な器具情報を示すために、専用のエリアにわたっていかなるメニュー又は他の情報をもオーバーレイしないように構成され得る。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、器具エラーを表示するように構成されたLCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。一態様では、器具のエラー警告は、器具パネル自体に表示されてもよく、看護師がエラーのトラブルシューティングを行っている間に、ユーザが他の器具を使用し続けることを可能にする。これにより、ユーザは、外科手術を停止して器具をデバッグする必要なく外科手術を継続することができる。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、様々な器具に利用可能な異なるモード又は設定を表示するためのLCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。様々な態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、積み重ね体/ハブに接続された外科用器具のタイプ又は用途に適切な設定メニューを表示するように構成されてもよい。各設定メニューは、特定の器具タイプに適切な異なる電力レベル、及びエネルギー送達プロファイルなどの選択肢を提供することができる。一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、双極切断、単極切断、及び単極凝固用途に利用可能な異なるモードを表示するように構成されてもよい。
一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、予め選択された設定を表示するためのLCDディスプレイ3224上のユーザインターフェーススクリーンを示すように構成されてもよい。一態様では、ヘッダ/UIモジュール3002は、患者が手術室に入る前にモジュール式エネルギーシステム3000が準備されるように、器具に差し込まれる前に、器具/デバイス設定の選択を受信するように構成されてもよい。一態様では、ユーザは、単にポートをクリックし、その後、そのポートの設定を変更することができる。図示された態様では選択されたポートは、設定が設定されていることを示すために消えかかったように出現するが、そのポートには器具は差し込まれていない。
図19は、本開示の少なくとも1つの態様による、図13、図14、図16、及び図17に示すエネルギーモジュールなどの、ハブのエネルギーモジュール3270のブロック図である。エネルギーモジュール3270は、第1のパススルーハブコネクタ3272及び第2のパススルーハブコネクタ3276を介してヘッダモジュール、ヘッダ/UIモジュール、及び他のエネルギーモジュールに連結するように構成されている。第1のパススルーハブコネクタ3272と第2のパススルーハブコネクタ3276との間に配設されたスイッチ3076は、ソースデバイスから宛先デバイスへのデータを受信、処理、及び転送し、それらの間のデータ通信を制御する。データはデータバス3008を通じて受信及び送信される。エネルギーモジュール3270は、エネルギーモジュール3270の様々な通信及び処理機能を制御するためのコントローラ3082を含む。
DC電力は、エネルギーモジュール3270によって電力バス3006を通じて受信及び送信される。電力バス3006は、DC/DC変換器モジュール3138に連結されて、調節可能なレギュレータ3084、3107及び絶縁DC/DC変換器ポート3096、3112、3132に電力を供給する。
一態様では、エネルギーモジュール3270は、超音波広帯域増幅器3086を含むことができ、超音波広帯域増幅器3086は、一態様では、低い全高調波歪み(THD)レベルにおいて任意の波形を発生させることができる線形クラスH増幅器であってもよく、高調波トランスデューサを駆動してもよい。超音波広帯域増幅器3086は、効率を最大化するために降圧調節可能な調節器3084によって供給され、例えば、直接デジタル合成装置(DDS)を介してデジタル信号プロセッサ(DSP)として実装され得るコントローラ3082によって制御される。DDSは、例えば、トランスデューサDSPに埋め込むか、又はフィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA)内に実装することができる。コントローラ3082は、デジタル-アナログ変換器3106(digital-to-analog converter、DAC)を介して超音波広帯域増幅器3086を制御する。超音波広帯域増幅器3086の出力は、超音波電力変圧器3088に供給され、超音波電力変圧器3088は、高度エネルギー受容部3100の超音波エネルギー出力部分に連結される。超音波インピーダンスを計算するために使用され得る超音波電圧(V)及び電流(I)フィードバック(feedback、FB)信号は、超音波VI FB変圧器3092を介して、高度エネルギー受容部3100の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。超音波電圧及び電流フィードバック信号は、アナログマルチプレクサ3280及びデュアルアナログ-デジタル変換器3278(A/D)を通じてコントローラ3082にルートバックされる。一態様では、デュアルA/D 3278は、80MSPSのサンプリングレートを有する。また、高度エネルギー受容部3100を通じてコントローラ3082に連結されているのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3096、及び中帯域幅データポート3098である。
一態様では、エネルギーモジュール3270は、とりわけ、複数の広帯域RF電力増幅器3108、3286、3288を含むことができ、一態様では、広帯域RF電力増幅器3108、3286、3288の各々は、任意の波形を発生させることができる線形クラスH増幅器であり、RF負荷を出力周波数の範囲で駆動することができる。広帯域RF電力増幅器3108、3286、3288の各々は、効率を最大化するために調節可能な降圧レギュレータ3107によって供給され、DDSを介してDSPとして実装され得るコントローラ3082によって制御される。DDSは、例えば、DSPに埋め込むか、又はFPGA内に実装することができる。コントローラ3082は、DAC3122を介して第1の広帯域RF電力増幅器3108を制御する。
図16及び図17に示され、説明されるエネルギーモジュール3004、3012とは異なり、エネルギーモジュール3270は、調節可能な降圧レギュレータ3107からのRF出力信号を受信するように構成されたRF選択リレーを含まない。加えて、図16及び図17に示され、説明されるエネルギーモジュール3004、3012とは異なり、エネルギーモジュール3270は、単一のRF電力増幅器の代わりに複数の広帯域RF電力増幅器3108、3286、3288を含む。一態様では、調節可能な降圧レギュレータ3107は、複数の状態の間で切り替わることができ、この状態では、調節可能な降圧レギュレータ3107は、それに接続された複数の広帯域RF電力増幅器3108、3286、3288のうちの1つに出力RF信号を出力する。コントローラ3082は、調節可能な降圧レギュレータ3107を複数の状態の間で切り替わるように構成されている。第1の状態では、コントローラは、RFエネルギー信号を第1の広帯域RF電力増幅器3108に出力するように調節可能な降圧レギュレータ3107を駆動する。第2の状態では、コントローラは、RFエネルギー信号を第2の広帯域RF電力増幅器3286に出力するように調節可能な降圧レギュレータ3107を駆動する。第3の状態では、コントローラは、RFエネルギー信号を第3の広帯域RF電力増幅器3288に出力するように調節可能な降圧レギュレータ3107を駆動する。
第1の広帯域RF電力増幅器3108の出力は、高度エネルギー受容部3100のRF出力部分に連結されたRF電力変圧器3090に供給することができる。RFインピーダンスを計算するために用いられ得るRF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3094を介して、高度エネルギー受容部3100の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、アナログマルチプレクサ3284及びコントローラ3082に連結されたデュアルA/D 3282に連結された、RF VI FB変圧器3094を通じてコントローラ3082にルーティングされる。一態様では、デュアルA/D 3282は、80MSPSのサンプリングレートを有する。
第2のRF広帯域電力増幅器3286の出力は、RF単極受容部3136のRF電力変圧器3128を通じて供給される。RFインピーダンスを計算するために用いられ得る単極RF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3130を介して、単極RFエネルギー受容部3136の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、アナログマルチプレクサ3284及びデュアルA/D 3282を通じてコントローラ3082にルートバックされる。また、単極RFエネルギー受容部3136を通じてコントローラ3082に連結されるのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3132、及び低帯域幅データポート3134である。
第3のRF広帯域電力増幅器3288の出力は、双極RF受容部3118のRF電力変圧器3110を通じて供給される。RFインピーダンスを計算するために使用され得る双極RF電圧(V)及び電流(I)フィードバック(FB)信号は、RF VI FB変圧器3114を介して、双極RFエネルギー受容部3118の入力部分を通じてコントローラ3082にフィードバックされる。RF電圧及び電流フィードバック信号は、アナログマルチプレクサ3280及びデュアルA/D 3278を通じてコントローラ3082にルートバックされる。また、双極RFエネルギー受容部3118を通じてコントローラ3082に連結されるのは、電力バス3006からDC電力を受信する絶縁DC/DC変換器ポート3112、及び低帯域幅データポート3116である。
接触モニタ3290は、NE受容部3292に連結されている。電力は、単極受容部3136からNE受容部3292に供給される。
一態様では、図13~図19を参照すると、モジュール式エネルギーシステム3000は、受容部3100、3118、3136内の器具の存在を、フォトインタラプタ、磁気センサ、又は受容部3100、3118、3136に統合された他の非接触センサを介して検出するように構成することができる。このアプローチは、MTDコネクタ上の専用の存在ピンを単一の目的に割り当てる必要性を防止し、代わりに、器具の存在を継続的に監視しながらMTD信号ピン6~9の多目的機能を可能にする。
一態様では、図13~図19を参照すると、モジュール式エネルギーシステム3000のモジュールは、患者の絶縁境界を横切る高速通信(10~50Mb/秒)を可能にする光学リンクを含むことができる。この連結部は、デバイス通信、緩和信号(ウォッチドッグなど)、及び低帯域幅ランタイムデータを伝送する。いくつかの態様では、光学連結部(複数可)は、非絶縁側で行うことができるリアルタイムサンプリングデータを含まない。
一態様では、図13~図19を参照すると、モジュール式エネルギーシステム3000のモジュールは、(i)A/D及び電流源を介して存在抵抗値を読み取ることと、(ii)ハンドスイッチQプロトコルを介してレガシーの器具と通信することと、(iii)ローカルバス1-Wireプロトコルを介して器具と通信することと、(iv)CAN FD対応外科用器具と通信することと、を行うことができる多機能回路ブロックを含むことができる。外科用器具がエネルギー発生器モジュールによって適切に識別されると、関連するピン機能及び通信回路が有効化され、一方、他の未使用の機能は無効化又は切断され、高インピーダンス状態に設定される。
一態様では、図13~図19を参照すると、モジュール式エネルギーシステム3000のモジュールは、パルス/刺激/補助増幅器を含むことができる。これは、フルブリッジ出力に基づく柔軟に使用できる増幅器であり、機能的絶縁を組み込む。これにより、その差動出力は、印加された部分上の任意の出力接続を参照することができる(いくつかの態様では、単極活性電極を除く)。増幅器出力は、DCモータ、照明、FET駆動などのDC用途のための中程度の出力電力で、DAC又は方形波駆動によって提供される波形駆動を有する小さい信号線形(パルス/刺激)のいずれかであり得る。出力電圧及び電流は、機能的に絶縁された電圧及び電流フィードバックで感知されて、正確なインピーダンス及び電力測定値をFPGAに提供する。CAN FD対応の器具と対になって、この出力はモータ/運動制御駆動を提供することができ、一方、位置又は速度フィードバックは、閉ループ制御のためのCAN FDインターフェースによって提供される。
本明細書でより詳細に記載されるように、モジュール式エネルギーシステムは、ヘッダモジュールと、1つ又は2つ以上の機能モジュール又は外科用モジュールとを備える。様々な例では、モジュール式エネルギーシステムは、モジュール式エネルギーシステムである。様々な例では、外科用モジュールは、エネルギーモジュールと、通信モジュールと、ユーザインターフェースモジュールと、を含むが、外科用モジュールは、モジュール式エネルギーシステムと共に使用するための任意の好適なタイプの機能モジュール又は外科用モジュールであると想定される。
モジュール式エネルギーシステムは、モジュール式エネルギーシステム2000(図6~図12)、3000(図13~図15)に関連して上で説明されるように、外科処置において多くの利点を提供する。しかしながら、ケーブル管理及びセットアップ/引き裂き時間は、大きな抑止となり得る。本開示の様々な態様は、モジュール式エネルギーシステム全体の起動及びシャットダウンを制御するための単一の電力ケーブル及び単一の電流スイッチを有するモジュール式エネルギーシステムを提供し、これにより、モジュール式エネルギーシステムが構築される各個々のモジュールを個々に起動及び停止する必要がなくなる。また、本開示の様々な態様は、安全性、及び場合によってはモジュール式エネルギーシステムのモジュールへの同時送達を促進する、電力管理スキームを有するモジュール式エネルギーシステムを提供する。
様々な態様では、図20に示すように、モジュール式エネルギーシステム2000(図6~図12)、3000(図13~図15)に多くの点で類似しているモジュール式エネルギーシステム6000。簡潔にするために、モジュール式エネルギーシステム2000及び/又はモジュール式エネルギーシステム3000と類似しているモジュール式エネルギーシステム6000の様々な詳細は、本明細書では繰り返さない。
モジュール式エネルギーシステム6000は、ヘッダモジュール6002と、「N」個の外科用モジュール6004と、を備え、ここで「N」は、1以上の整数である。様々な実施例では、モジュール式エネルギーシステム6000は、例えば、UIモジュール3030などのUIモジュール、及び/又は、例えば、通信モジュール3032などの通信モジュールを含む。更に、パススルーハブコネクタは、個々のモジュールを積み重ね構成において互いに連結する。図20の実施例では、ヘッダモジュール6002は、パススルーハブコネクタ6005、6006を介して、外科用モジュール6004に連結される。
モジュール式エネルギーシステム6000は、積み重ね体内の全ての外科用モジュールに電力を提供する単一のAC/DC電源6003からなる、例示的な電力アーキテクチャを備える。AC/DC電源6003は、ヘッダモジュール6002内に収容されており、積み重ね体内の各モジュールに電力を分配するために、電力バックプレーン6008を利用する。図20の実施例は、電力バックプレーン6008上の3つの別個の電力ドメイン、つまり一次電力ドメイン6009、待機電力ドメイン6010、及びイーサネットスイッチ電力ドメイン6013を示す。
図20に示される実施例では、電力バックプレーン6008は、ヘッダモジュール6002から多数の中間モジュール6004を通って、積み重ね体内の最も底部の又は最も遠いモジュールまで延在する。様々な態様では、電力バックプレーン6008は、積み重ね体内のそれよりも前にある1つ又は2つ以上の他の外科用モジュール6004を通じて、外科用モジュール6004に電力を送達するように構成される。ヘッダモジュール6002からの電力を受け取る外科用モジュール6004は、患者に治療用エネルギーを送達するように構成された外科用器具又はツールに連結することができる。
一次電力ドメイン6009は、モジュール6002、6004の機能モジュール固有回路6013、6014、6015の一次電力源である。これは、全てのモジュールに提供される単一の電圧レールから構成される。少なくとも1つの実施例では、60Vの公称電圧は、任意のモジュールによって必要とされる局所的なレールよりも高くなるように選択することができ、その結果、モジュールは、降圧調整を排他的に実装することができ、これは一般的に、昇圧調整よりも効率的である。
様々な態様では、一次電力ドメイン6009は、ヘッダモジュール6002によって制御される。特定の例では、図20に示すように、局所的な電力スイッチ6018がヘッダモジュール6002上に位置付けられる。特定の例では、リモートのオン/オフインターフェース6016は、例えば、ヘッダモジュール6002上のシステム電力制御部6017を制御するように構成することができる。少なくとも1つの実施例では、リモートオン/オフインターフェース6016は、パルス状の個別のコマンド(オン及びオフのための別個のコマンド)及び電力状態テレメトリ信号を送信するように構成される。様々な例では、一次電力ドメイン6009は、ユーザによって開始された電源投入の後に、積み重ね構成における全てのモジュールに電力を分配するように構成される。
様々な態様では、図21に示すように、モジュール式エネルギーシステム6000のモジュールは、通信(シリアルバス/イーサネット)インターフェース6040を介して、ヘッダモジュール6002及び/又は互いに通信可能に連結することができ、その結果、データ又は他の情報は、モジュール式エネルギーシステムが構築されるモジュールによって、及びこれらの間で共有される。イーサネットスイッチドメイン6013は、例えば、一次電力ドメイン6009から導出することができる。イーサネットスイッチ電力ドメイン6013は、積み重ね構成内のモジュールの各々内のイーサネットスイッチに電力を供給するように構成された別個の電力ドメインに分離され、その結果、モジュールへの局所的な電力が除去されたときに、一次通信インターフェース6040は生きたままである。少なくとも1つの実施例では、一次通信インターフェース6040は、1000BASE-Tイーサネットネットワークを備え、各モジュールはネットワーク上のノードを表し、ヘッダモジュール6002の下流の各モジュールは、局所的なモジュールにトラフィックをルーティングするための、又は上流又は下流にデータを適切に渡すための3ポートイーサネットスイッチを含む。
更に、特定の実施例では、モジュール式エネルギーシステム6000は、モジュール電力シーケンシング及びモジュール電力状態を含む、重要な電力関連機能のためのモジュール間の二次、低速、通信インターフェースを含む。二次通信インターフェースは、例えば、マルチドロップの局所的な相互接続ネットワーク(Local Interconnect Network、LIN)であってもよく、ヘッダモジュールはマスタであり、全ての下流モジュールはスレーブである。
様々な態様では、図20に示すように、待機電力ドメイン6010は、供給源が幹線電力6020に接続されているときに、常に稼働しているAC/DC電源6003からの別個の出力である。待機電力ドメイン6010は、緩和された通信インターフェースのための回路に電力供給し、各モジュールへの局所的な電力を制御するために、システム内の全てのモジュールによって使用される。更に、待機電力ドメイン6010は、例えば、オン/オフコマンド検出、状態LED、二次通信バスなどの待機モードにおいて重要である回路に電力を提供するように構成される。
様々な態様では、図20に示すように、個々の外科用モジュール6004は、独立した電源を欠いており、したがって、積み重ね構成において電力を供給するためにヘッダモジュール6002に依存する。ヘッダモジュール6002のみが幹線電力6020に直接接続される。外科用モジュール6004は、幹線電力6020への直接接続を欠いており、積み重ね構成においてのみ電力を受け取ることができる。この配置は、個々の外科用モジュール6004の安全性を改善し、モジュール式エネルギーシステム6000の全体的な設置面積を低減する。この配置は、モジュール式エネルギーシステム6000の適切な動作に必要とされるコードの数を更に低減し、これにより、手術室における乱雑さ及び設置面積を低減することができる。
したがって、モジュール式エネルギーシステム6000の外科用モジュール6004に接続された外科用器具は、積み重ね構成において、外科用モジュール6004によって、ヘッダモジュール6002のAC/DC電源6003から外科用モジュール6004に送達される電力から、外科用モジュール6004によって発生させられる組織治療のためのエネルギーを受け取る。
少なくとも1つの実施例では、ヘッダモジュール6002が積み重ね構成において第1の外科用モジュール6004’と組み立てられている間、エネルギーは、AC/DC電源6003から第1の外科用モジュール6004’に流れることができる。更に、ヘッダモジュール6002は、積み重ね構成において、第1の外科用モジュール6004’(ヘッダモジュール6002に接続されている)及び第2の外科用モジュール6004’’(第1の外科用モジュール6004’に接続されている)と共に組み立てられている間、エネルギーは、第1の外科用モジュール6004’を通って、AC/DC電源6003から第2の外科用モジュール6004’’に流れることができる。
ヘッダモジュール6002のAC/DC電源6003によって発生させられたエネルギーは、モジュール式エネルギーシステム6000を通じて画定されるセグメント化された電力バックプレーン6008を介して送信される。図20の実施例では、ヘッダモジュール6002は、電力バックプレーンセグメント6008’を収容し、第1の外科用モジュール6004’は、電力バックプレーンセグメント6008’’を収容し、第2の外科用モジュール6004’’は、電力バックプレーンセグメント6008’’’を収容する。電力バックプレーンセグメント6008’は、積み重ね構成において、電力バックプレーンセグメント6008’’に取り外し可能に連結される。更に、電力バックプレーン6008’’は、積み重ね構成において、電力バックプレーンセグメント6008’’’に取り外し可能に連結される。したがって、エネルギーは、AC/DC電源6003から電力バックプレーンセグメント6008’に、次いで電力バックプレーンセグメント6008’’に、次いで電力バックプレーンセグメント6008’’’に流れる。
図20の実施例では、電力バックプレーンセグメント6008’は、積み重ね構成におけるパススルーハブコネクタ6005、6006を介して、電力バックプレーンセグメント6008’’に取り外し可能に接続される。更に、電力バックプレーンセグメント6008’’は、積み重ね構成におけるパススルーハブコネクタ6025、6056を介して、電力バックプレーンセグメント6008’’’に取り外し可能に接続される。特定の例では、積み重ね構成から外科用モジュールを除去すると、電源6003へのその接続は切断される。例えば、第1の外科用モジュール6004’から第2の外科用モジュール6004’’を分離すると、電力バックプレーンセグメント6008’’は電力バックプレーンセグメント6008’’’から切断される。しかしながら、ヘッダモジュール6002及び第1の外科用モジュール6004’が積み重ね構成に留まる限り、電力バックプレーンセグメント6008’’と電力バックプレーンセグメント6008’’’との間の接続は無傷のままである。したがって、エネルギーは、第2の外科用モジュール6004’’を切断した後に、ヘッダモジュール6002と第1の外科用モジュール6004’との間の接続を通じて、第1の外科用モジュール6004’に依然として流れることができる。接続されたモジュールを分離することは、特定の例において、単純に外科用モジュール6004を引き離すことによって達成することができる。
図20の例では、モジュール6002、6004の各々は、緩和されたモジュール制御部6023を含む。緩和されたモジュール制御部6023は、緩和されたモジュール制御部6023からの入力に基づいて、電力を調整するように構成された対応する局所的な電力調整モジュール6024に連結される。特定の態様では、緩和されたモジュール制御部6023は、ヘッダモジュール6002が局所的な電力調整モジュール6024を独立して制御することを可能にする。
モジュール式エネルギーシステム6000は、緩和されたモジュール制御部6023の間に延在するセグメント化された通信バックプレーン6027を含む、緩和された通信インターフェース6021を更に含む。セグメント化された通信バックプレーン6027は、セグメント化された電力バックプレーン6008と多くの点で類似している。ヘッダモジュール6002の緩和されたモジュール制御部6023と外科用モジュール6004との間の緩和された通信は、モジュール式エネルギーシステム6000を通じて画定されるセグメント化された通信バックプレーン6027を通じて達成され得る。図20の実施例では、ヘッダモジュール6002は、通信バックプレーンセグメント6027’を収容し、第1の外科用モジュール6004’は、通信バックプレーンセグメント6027’’を収容し、第2の外科用モジュール6004’’は、通信バックプレーンセグメント6027’’’を収容する。通信バックプレーンセグメント6027’は、パススルーハブコネクタ6005、6006を介して、積み重ね構成にける通信バックプレーンセグメント6027’’に取り外し可能に連結される。更に、通信バックプレーン6027’’は、パススルーハブコネクタ6025、6026を介して、積み重ね構成における通信バックプレーンセグメント6027’’に取り外し可能に連結される。
図20の実施例は、モジュール式エネルギーシステム6000が、ヘッダモジュール6002と、2つの外科用モジュール6004’、6004’’と、を含むことを示しているが、これに限定されない。より多くの又はより少ない外科用モジュールを有するモジュール式エネルギーシステムが、本開示によって企図される。いくつかの態様では、モジュール式エネルギーシステム6000は、例えば、通信モジュール3032(図15)などの他のモジュールを含む。いくつかの態様では、ヘッダモジュール6502は、例えば、ヘッダモジュール6002に接続されたモジュールに関する情報を中継するためのGUI2008などのGUIをレンダリングするディスプレイ2006(図7A)などのディスプレイスクリーンを支持する。図15の実施例に関連してより詳細に記載するように、いくつかの態様では、ディスプレイスクリーン2006のGUI 2008は、モジュール式エネルギーシステムの特定の構成を構成するモジュールの全てを制御する集約された点を提供することができる。
図21は、ヘッダモジュール6002と外科用モジュール6004との間の一次通信インターフェース6040を示すモジュール式エネルギーシステム6000の簡略化された概略図を示す。一次通信インターフェース6040は、ヘッダモジュール6002のモジュールプロセッサ6041、6041’、6041’’と外科用モジュール6004とを通信可能に接続する。ヘッダモジュールのモジュールプロセッサ6041によって発生させられたコマンドは、一次通信インターフェース6040を介して所望の機能外科用モジュールの下流に送信される。特定の例では、一次通信インターフェース6040は、隣接するモジュール間の双方向通信経路を確立するように構成される。他の例では、一次通信インターフェース6040は、隣接するモジュール間の一方向通信経路を確立するように構成される。
更に、一次通信インターフェース6040は、セグメント化された電力バックプレーン6008と多くの点で類似したセグメント化された通信バックプレーン6031を含む。ヘッダモジュール6002と外科用モジュール6004との間の通信は、モジュール式エネルギーシステム6000を通じて画定されるセグメント化された通信バックプレーン6031を介して達成され得る。図21の実施例では、ヘッダモジュール6002は、通信バックプレーンセグメント6031’を収容し、第1の外科用モジュール6004’は、通信バックプレーンセグメント6031’’を収容し、第2の外科用モジュール6004’’は、通信バックプレーンセグメント6031’’’を収容する。通信バックプレーンセグメント6031’は、パススルーハブコネクタ6005、6006を介して、積み重ね構成にける通信バックプレーンセグメント6031’’に取り外し可能に連結される。更に、通信バックプレーン6031’’は、パススルーハブコネクタ6025、6026を介して、積み重ね構成における通信バックプレーンセグメント6031’’に取り外し可能に連結される。
少なくとも1つの実施例では、図21に示すように、一次通信インターフェース6040は、ギガビットイーサネットインターフェース上で実行されているDDSフレームワークを使用して実装される。モジュールプロセッサ6041、6041’、6041’’は、ギガビットイーサネットPhy6044、ギガビットイーサネットスイッチ6042’、6042’’に接続される。図21の実施例では、セグメント化された通信バックプレーン6031は、隣接するモジュールのギガビットイーサネットPhy6044及びギガビットイーサネットスイッチ6042を接続する。
様々な態様では、図21に示すように、ヘッダモジュール6002は、ヘッダモジュール6002のプロセッサモジュール6041と外部通信インターフェース6043のための別個のギガビットイーサネットPhy6045を含む。少なくとも1つの実施例では、ヘッダモジュール6002のプロセッサモジュール6041は、ファイアウォール及び情報ルーティングを処理する。
図20を参照すると、AC/DC電源6003は、AC/DC電源6003によって供給されるAC電力の損失を示すAC状態信号6011を提供してもよい。AC状態信号6011は、セグメント化された電力バックプレーン6008を介してモジュール式エネルギーシステム6000の全てのモジュールに提供して、各モジュールが、一次出力電力が損失する前に、猶予的なシャットダウンのために可能な限り多くの時間を許容することができるようにする。AC状態信号6011は、例えば、モジュール固有回路6013、6014、6015によって受信される。様々な実施例では、システム電力制御部6017は、AC電力損失を検出するように構成することができる。少なくとも1つの実施例では、AC電力損失は、1つ又は2つ以上の好適なセンサを介して検出される。
図20及び図21を参照すると、モジュール式エネルギーシステム6000のモジュールのうちの1つの局所的な電力障害が、電力バス全体を無効化しないことを確実にするために、全てのモジュールへの一次電力入力を融合することができる、又は同様の電流制限方法(電子ヒューズ、回路ブレーカーなど)を使用できる。更に、イーサネットスイッチ電力は、モジュールへの局所的な電力が除去されたときに一次通信インターフェース6040が稼働したままであるように、別個の電力ドメイン6013に分離される。換言すれば、一次電力は、他の外科用モジュール6004及び/又はヘッダモジュール6002と通信するその能力を損失することなく、外科用モジュールから除去及び/又は分流され得る。
エネルギーフットスイッチ作動のための緩和されたインターフェース
モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000のヘッダ及びモジュールの一般的な実装形態について説明してきたが、本開示は次に、他のモジュール式エネルギーシステムの様々な態様について説明する。他のモジュール式エネルギーシステムは、モジュール式エネルギーシステム2000、モジュール式エネルギーシステム3000、及び/又はモジュール式エネルギーシステム6000と実質的に同様である。簡潔にするために、モジュール式エネルギーシステム2000、モジュール式エネルギーシステム3000、及び/又はモジュール式エネルギーシステム6000と同様である、以下のセクションで説明される他のモジュール式エネルギーシステムの様々な詳細は、本明細書では繰り返さない。下記の他のモジュール式エネルギーシステムの任意の態様は、モジュール式エネルギーシステム2000、モジュール式エネルギーシステム3000、又はモジュール式エネルギーシステム6000に導入され得る。
概して、本開示全体を通して、連結されるとは、2つの構成要素間の無線接続又は有線接続を指す。限定ではなく例示の目的で、この文脈で説明される付属品は、電気外科用/超音波器具へのエネルギーを作動させるために使用されるフットスイッチである。本明細書で使用するとき、電気外科用/超音波器具は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000のエネルギーモジュール2004、3004、6004に接続された、単極若しくは双極のいずれかである電気外科用器具、超音波器具、又は電気外科用エネルギーと超音波エネルギーとの組み合わせを使用する器具のうちのいずれか1つを備える。したがって、一態様では、付属品は、スイッチ状態をモジュール式エネルギーモジュール2000、3000、6000に通信することによって電気外科用/超音波器具を作動させるように構成された1つ又は2つ以上のフットスイッチを備えてもよい。一態様では、緩和されたインターフェースは、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000に連結された各連結フットスイッチ又は他の付属品の状態、及びフットスイッチ又は他の付属品のタイプを検出する。別の態様では、本開示は、手術室(OR)環境における付属品とモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000との間の無線通信の信頼性を向上させるために、堅牢な無線メッシュ通信ネットワークを提供する。
一態様では、本開示は、ヘッダモジュール2002、3002、6002と、エネルギーモジュール2004、3004、6004に接続された電気外科用/超音波器具の作動を制御するための複数のフットスイッチ及びフットスイッチタイプのための支持体を有する少なくとも1つのエネルギーモジュール2004、3004、6004とを備えるモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6004を提供する。一態様では、複数のフットスイッチ及びフットスイッチタイプのための支持体に対応するために、ヘッダモジュール2002、3002、6002内のホストコントローラと、フットスイッチがヘッダモジュール2002、3002、6002に連結されるフットスイッチポートとの間に、絶縁インターフェースが配設される。絶縁インターフェースは、接続されたフットスイッチの状態並びに接続されたフットスイッチのタイプを検出する。絶縁インターフェースは、典型的には物理的に大きく高価である絶縁回路を含む。したがって、所与の用途において必要とされる絶縁回路の数を最小限に抑えるために、絶縁境界を横切る離散信号の数を最小限に抑えることが望ましい。また、電気外科用/超音波器具などのエネルギーデバイスが付属品から命令されていない誤った作動信号を受信する確率を最小限に抑えるために、絶縁インターフェースに緩和技術を提供することが望ましい。
図22は、本開示の少なくとも1つの態様による、複数のフットスイッチ及びフットスイッチのタイプのためのフットスイッチ作動を支持及び緩和するための絶縁スイッチインターフェース回路4400の概略図である。絶縁スイッチインターフェース回路4400は、フットスイッチコネクタ4402に連結されたフットスイッチ4401を備える。一態様では、フットスイッチ4401は、最小(MIN)スイッチ4404及び最大(MAX)スイッチ4406出力を備える。例えば、抵抗器「R id」を備えるフットスイッチ識別回路は、フットスイッチコネクタ4402に連結されたフットスイッチ4401のタイプを識別するために使用される。本実施例はフットスイッチを対象とするが、絶縁スイッチインターフェース回路4400は、モジュール式エネルギーシステム2000のエネルギーモジュール2004に連結された外科用器具の作動又は停止を制御するために使用される任意のスイッチに適合され得ることが理解されよう。
MINスイッチ4404は、フットスイッチコネクタ4402を通じて、第1の比較器4408を備える第1のフットスイッチ検出回路に連結される。MAXスイッチ4406は、フットスイッチコネクタ4402を通じて、第2の比較器4410に連結される。基準電圧Vref Compは、第1及び第2の比較器4408、4410の各々に印加される。MIN及びMAXスイッチ4404、4406を開閉することによって生成される電圧信号は、第1及び第2の比較器4408、4410のそれぞれの入力において基準電圧Vref Compと比較される。第1の比較器4408の出力であるFSW1 MIN A及び第2の比較器4410の出力であるFSW1 MAX Aは、入力/出力(I/O)エキスパンダ回路4416に印加される。FSW1 RES電圧信号は、フットスイッチコネクタ4402に連結されたフットスイッチ4401のタイプを識別するために使用され、アナログ-デジタル変換器(ADC)回路4418の入力に印加される。
MINスイッチ4404はまた、フットスイッチコネクタ4402を通じて、第3の比較器4412を備える複製フットスイッチ検出回路に連結される。MAXスイッチ4406はまた、フットスイッチコネクタ4402を通じて、第4の比較器4414を備える複製フットスイッチ検出回路に連結される。基準電圧Vref Compは、第3及び第4の比較器4412、4414の各々に印加される。MIN及びMAXスイッチ4404、4406を開閉することによって生成される電圧信号は、第3及び第4の比較器4412、4414のそれぞれの入力において基準電圧Vref Compと比較される。第1の比較器4412の出力であるFSW1 MIN B及び出力であるFSW1 MAX Bは、I/Oエキスパンダ回路4416に印加される。複製フットスイッチ検出回路は、エネルギーモジュール2004、3004、6004に連結された外科用器具へのエネルギーフットスイッチ作動を緩和する。複製フットスイッチ検出回路は、検出回路における潜在的な障害を緩和することが理解されよう。
I/Oエキスパンダ回路4416の出力は、シリアル周辺インターフェース(SPI)、例えば、単一のデジタルシリアル通信バスを介して、デジタルアイソレータ回路4422及び一次コントローラ4426に接続される。一次コントローラ4426は、プロセッサを備える。一次コントローラ4426は、第1及び第2のフットスイッチ検出回路の出力を比較し、比較の結果に基づいて、エネルギーモジュール2004に連結された外科用器具へのエネルギーを作動又は停止させる。例えば、一次コントローラ4426は、第1及び第2のフットスイッチ検出回路の出力が一致する場合、作動又は停止するであろう。第1及び第2のフットスイッチ検出回路の出力間に不一致がある場合、一次コントローラ4426は、外科用器具へのエネルギーを停止させる。第1及び第2のフットスイッチ検出回路がそれぞれ単一比較器4408及び複製比較器4412を含む場合、一次コントローラ4426は、単一比較器4408及び複製比較器4412の出力を比較する。
第1及び第2のフットスイッチ検出回路がそれぞれ、第1及び第2の比較器4408、4410並びに第1及び第2の複製比較器4412、4414などの複数の比較器を含む場合、一次コントローラ4426は、第1の比較器4408の出力を第1の複製比較器4412と比較し、第2の比較器4410の出力を第2の複製比較器4414と比較する。このプロセスは、所定数のフットスイッチ及び対応する数の比較器及び複製比較器にスケールアップされてもよい。このようにして、一次コントローラ4426は、一次比較器の出力を対応する複製比較器と比較することによって、任意の所与のフットスイッチ信号のリスクを緩和できる。
図22に示されるように、デジタルアイソレータ回路4422は、一次コントローラ4426と絶縁スイッチインターフェース回路4400との間の絶縁境界を画定する。絶縁電源4424は、絶縁スイッチインターフェース回路4400のローカル電源4420に電力を供給する。
更に図22を参照すると、追加のフットスイッチFSW2、FSW3、FSW4などを絶縁スイッチインターフェース回路4400に追加できる。これらの追加のフットスイッチFSW2、FSW3、FSW4などは、SPIバスを介して、デジタルアイソレータ回路4422を通じて、I/Oエキスパンダ回路4416及び一次コントローラ4426に連結される。ID抵抗値FSW2 RES、FSW3 RES、FSW4 RESなどは、フットスイッチFSW2、FSW3、FSW4などのタイプを識別する。一態様では、ID抵抗値FSW1 RES、FSW2 RES、FSW3 RES、FSW4 RESは、電圧の形態でADC回路4418に印加される。他の実装形態では、電流又は他のパラメータをADC回路4418に印加して、フットスイッチのタイプを識別してもよい。ADC回路4418は、SPIバスを介して、デジタルアイソレータ回路4422を通じて、一次コントローラ4426に連結される。信号Vref_Compは、ADC回路4418への入力として提供される。Vref_Comp信号は、一次コントローラ4426が比較器基準電圧Vref_Compの自己試験を実行することができるように、ADC回路4418の入力に提供される。
開示されたI/Oエキスパンダ回路4416及びADC回路4418は、単一SPIバス上で接続される。ADC回路4418は、固有のフットスイッチタイプを検出するために、取り付けられた各フットスイッチ4401に組み込まれた抵抗器値FSW1 RESを監視する。I/Oエキスパンダ回路4416は、各フットスイッチ4401のMIN状態及びMAX状態を監視する。必要とされるI/Oの数の2倍以上のI/Oエキスパンダ回路4416を用いると、フットスイッチ状態MIN、MAXは、検出回路を複製することによって緩和され得る。したがって、絶縁スイッチインターフェース回路4400は、接続された各フットスイッチ4401のスイッチ状態、及び接続されたフットスイッチ4401のタイプを検出する。絶縁スイッチインターフェース回路4400は、絶縁回路が典型的には物理的に大きく高価であるので、絶縁境界を横切る離散信号の数を最小限に抑える。更に、絶縁スイッチインターフェース回路4400は、エネルギーデバイスが命令されていない作動を受ける確率を最小限に抑えるために、インターフェース上に緩和技術を提供する。したがって、絶縁境界を跨ぐために単一のデジタルシリアル通信バスSPIを使用することは、絶縁スイッチインターフェース回路4400によって必要とされる信号の数を最小限に抑える。この技術は、絶縁境界を横切る離散信号の数を最小限に抑え、所与の用途において必要とされる絶縁回路を最小限に抑え、実装が簡素化される。
一態様では、本開示は、モジュール式エネルギーシステム2000のための絶縁フットスイッチインターフェース回路4400からの誤った出力を緩和する方法を提供する。本方法は、第1の比較器4408の第1の入力において、第1の比較器4408の第1の入力に連結された第1のフットスイッチ4401の第1のスイッチ4404の状態と、第1の比較器4408の第2の入力に連結された基準電圧Vref Compとを受信するステップを含む。本方法は、第1の複製比較器4412の第1の入力において、第1の複製比較器4412の第1の入力に連結された第1のスイッチ4404の状態と、第1の複製比較器4412の第2の入力に連結された基準電圧Vref Compとを受信するステップを含む。本方法は、第1の比較器4408及び第1の複製比較器4412の出力に連結されたコントローラ4426によって、第1の比較器4408の出力を第1の複製比較器4412の出力と比較するステップを含む。本方法は、コントローラ4426によって、比較に基づいて、コントローラ4426に連結された外科用器具の作動又は停止を決定するステップを含む。
本方法は、コントローラ4426に連結されたアナログデジタル変換器4418(ADC)によって、第1のフットスイッチ識別信号FSW1 RESを受信するステップと、コントローラ4426によって、第1のスイッチ識別信号FSW1 RESに基づいて、フットスイッチ4401のタイプを識別するステップと、を更に含む。別の態様では、本方法は、一次コントローラ4426が、「Vref Comp」電圧を測定するステップと、ADC4418入力における電圧を測定することによって、それがその予想範囲内にあることを決定するステップと、を更に含む。
本方法は、第2の比較器4410の第1の入力において、第2の比較器4410の第1の入力に連結された第1のフットスイッチ4401の第2のスイッチ4406の状態と、第2の比較器4410の第2の入力に連結された基準電圧Vref Compとを受信するステップを更に含む。本方法は、第2の複製比較器4414の第1の入力において、第2の複製比較器4414の第1の入力に連結された第2のスイッチ4406の状態と、第2の複製比較器4414の第2の入力に連結された基準電圧Vref Compとを受信するステップを含む。本方法は、第2の比較器4410及び第2の複製比較器4414の出力に連結されたコントローラ4426によって、第2の比較器4410の出力を第2の複製比較器4414の出力と比較するステップを含む。
本方法は、コントローラ4426によって、比較に基づいて、コントローラ4426に連結された外科用器具の作動又は停止を決定するステップを更に含む。一態様では、本方法は、ADC4418によって、比較器基準電圧Vref Compを受信するステップと、コントローラ4426によって、ADC4418に印加された比較器基準電圧Vref Compを測定するステップと、を含む。本方法は、コントローラ4426によって、比較器基準電圧Vref Compが所定の限界内にあると決定するステップと、コントローラ4426によって、比較器基準電圧Vref Compが所定の限界内にある場合に外科用器具の作動を有効にするステップと、コントローラ4426によって、比較器基準電圧Vref Compが所定の限界内にない場合に外科用器具の作動を無効にするステップと、を更に含む。
他の態様では、緩和方法は、電圧レールVを測定し、これらの電圧Vが予想範囲外である場合にエラーを検出することによって回路を緩和するステップを更に含む。一態様では、ADC4418はまた、その入力において、検出回路によって使用された、例えば、電源V及びV FSW、並びに例えば、基準電圧Vref Compのうちの1つ以上を受信してもよい。別の態様では、ADC4418はまた、その入力において、スケーリング回路によってスケーリングされた検出回路によって使用された電源及び基準電圧のうちの1つ以上を受信してもよい。したがって、様々な態様では、本方法は、ADC4418への入力において、検出回路によって使用された電源V及びV FSW並びに基準電圧Vref Compのうちの1つ以上、又はスケーリング回路によってスケーリングされた検出回路によって使用された電源及び基準電圧のうちの1つ以上を受信するステップを更に含む。本方法は、電圧供給回路の適切な動作を決定するために、コントローラ4426によって、電源V及びV FSW並びに基準電圧Vref Compの測定値を予想範囲と比較するステップを更に含む。
堅牢な無線付属品通信
無線通信は、様々な電磁干渉源又は他の干渉源に起因して、手術室(OR)環境において潜在的に信頼できない可能性がある。多くの用途(フットスイッチ作動など)では、無線通信の堅牢な方法が必要とされる。本開示は、OR環境における堅牢な無線付属品通信のための回路及び関連する方法を提供する。
図23は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000に無線で通信する付属品を有する手術室4500(OR)を示す。図23に示す例では、付属品は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000と無線通信する無線フットスイッチ4502である。OR4500における干渉4506は、無線信号4504をブロックする可能性があり、関連する通信の信頼性に影響を与え得る。例えば、フットスイッチ4502によって送信される無線信号4504は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000に到達せず、OR処置で使用される電気外科用/超音波器具を作動又は停止させない場合がある。他の態様では、付属品は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000に連結された複数のフットスイッチ又は他のデバイスを備えてもよい。
図24は、本開示の少なくとも1つの態様による、無線メッシュネットワーク4510の概略図である。当業者は、無線メッシュネットワーク(WMN)が、メッシュトポロジに編成された無線ノードから構成される任意の通信ネットワークであり得ることを理解するであろう。WMNはまた、無線アドホックネットワークの形態で実装することができる。メッシュは、デバイス又はノード1~11の間の豊富な相互接続を指す。無線メッシュネットワークは、メッシュクライアント、メッシュルータ、及びゲートウェイを備えてもよい。これは、メッシュ4510上の任意の「ノード」1~11が、メッシュ4510上の1つ、多く、又は全ての他のノード1~11と通信することができるという点で、典型的なポイントツーポイント又は「スター」トポロジとは異なる。一態様では、無線メッシュネットワーク4510は、WMNにおける通信をサポートする比較的新しい無線規格であるBluetoothメッシュとして実装されてもよい。更に、ノード1~11は、長距離通信又は冗長通信経路を可能にするために、他のノード1~11にメッセージを「転送」することができる。
図25は、本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機4512、4516を含む、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000のブロック図である。各無線機4512、4516は、無線メッシュネットワーク4510(図24)を介してそれぞれ通信される固有の無線信号4514、4518を送信又は受信するように構成される。
図26は、本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機4522、4526を含む、フットスイッチ4520の図である。各無線機4522、4526は、無線メッシュネットワーク4510(図24)を介して通信される固有の無線信号4524、4528を送信又は受信するように構成される。
図23~図26を参照すると、フットスイッチ4520などのOR4500内の各付属品は、無線メッシュネットワーク4510を介してモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000と通信するために無線信号4524、4528を送信又は受信する複数の無線機4522、4526を備えてもよい。各フットスイッチ4520無線機4522、4526は、フットスイッチ4520の状態を決定する。各モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000無線機4512、4516及びフットスイッチ4520無線機4522、4526は、無線メッシュネットワーク4510によって定義された1つ又は2つ以上のノード1~11を定義する。したがって、無線機4512が故障した場合、他の無線機4516、4522、4526が無線メッシュネットワーク4510内で動作可能になる。モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000及びフットスイッチ4520は、単一無線機を備えてもよいことが理解されよう。単一無線実装は、依然として、OR4500内の干渉4506を克服するために、無線メッシュネットワーク4510トポロジに利益を提供するであろう。
図27は、本開示の少なくとも1つの態様による、複数の無線機4512、4516、4522、4526によって実装される無線メッシュネットワーク4510を介してモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000に無線で通信する付属品を装備したOR4500を示す。図27に示す例では、付属品は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000と無線通信する無線フットスイッチ4502である。例えば、複数のノード1~11を含む無線メッシュネットワーク4510(例えば、Bluetoothメッシュ)は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000及びフットスイッチ4530付属品において、とりわけ複数の無線機4512、4516、4522、4526と共に実装される。無線メッシュネットワーク4510トポロジは、冗長無線通信経路4530、4532、4534、4536の実装を容易にして、堅牢な無線付属品通信ネットワークを形成する。したがって、無線通信経路4530が故障した場合、信頼できる通信のために依然として利用可能な3つの他の無線通信経路4532、4534、4536が存在する。
図25~図27に示す例示的な実装形態では、無線フットスイッチ4520は、2つのメッシュノード、例えば、Bluetoothメッシュノードを定義する2つのワイヤレス無線機4524、4526を備え、それぞれがフットスイッチ4520の状態を独立して読み取る。これは、フットスイッチ4520のレベルで完全な冗長性を提供する。更に、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000は、モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000のレベルでも冗長性を生成する、2つのメッシュノード、例えば、Bluetoothメッシュノードを画定する2つのワイヤレス無線機4512、4516を備える。無線機4512、4516、4522、4526(例えば、ノード)は、フットスイッチ4520とモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000との間に冗長無線通信経路4530、4532、4534、4536を作成する。
図28は、本開示の少なくとも1つの態様による、堅牢な無線メッシュネットワーク4510を提供するために、任意でOR環境の周りに配置される追加の「リピータ」ノードを用いて構成された手術室4500(OR)である。図28に示される例では、フットスイッチ4520は、無線信号4525を送信及び受信し、無線メッシュネットワーク4510内の無線ノードを定義する単一無線機4522を備える。モジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000はまた、無線信号4514を送信及び受信し、無線メッシュネットワーク4510内の別の無線ノードを定義する単一無線機4512を備える。OR4500内の無線メッシュネットワーク4510に冗長性を追加し、堅牢性を改善するために、追加のノードが、OR4550内、例えば、テーブルの下、天井などに位置してもよい。これらの追加のノード4540、4544、4548はそれぞれ、冗長無線通信経路4552、4554、4556、4558、4560、4562、4564、4566、4568、4570を介して無線信号4542、4546、4550をそれぞれ受信及び送信して、メッセージを他のノードに転送し、フットスイッチ4520とモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000との間の無線メッシュネットワーク4510内に冗長ノードを作成することができる。冗長無線通信経路4552~4570は、単一の(又は複数の)障害状態に対して堅牢な冗長無線メッシュネットワーク4510をもたらす。
図28に示される無線メッシュネットワーク4510は、フットスイッチ4520とモジュール式エネルギーシステム2000との間の最大距離を増加させ、通信経路4552、4554、4556、4558、4560、4562、4564、4566、4568、4570における冗長性を増加させる。図28に示される実施例は、フットスイッチ4520内の1つのアクティブ無線機4522及びモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000内の1つのアクティブ無線機4512のみを示すが、これは、フットスイッチ4520及びモジュール式エネルギーシステム2000、3000、6000毎に複数の無線機に拡張されることができる。
図29は、本開示の少なくとも1つの態様による、無線メッシュネットワーク4510内の他のノードにルーティングされた通信経路4556、4566、4568及び通信のうちのいくつかを干渉4506遮断している、図28に示されるOR4500を示す。この干渉4506にもかかわらず、通信は、例えば、他の機能的通信経路4552、4554、4558、4560、4562、4564、4570に沿って干渉4506を迂回することによって発生し得る。
図24-J8を参照して説明される無線メッシュネットワーク4510は、例えば、フットスイッチ4520などの多くの付属品に拡張可能であってもよく、各追加の付属品は、ネットワークを強化するためのノードとして作用する無線機を備える。無線メッシュネットワーク4510は、外部干渉及び長距離に対して耐性のある堅牢な無線通信システムを提供する。他の態様では、無線メッシュネットワークを実装するために採用され得るBluetooth無線モジュールは、それらの比較的低いコスト及び設置の容易さのために有利である。更に、無線メッシュネットワーク4510は、公開/秘密鍵認証及び暗号化、ネットワークにおける許可レベル、ノード、並びにアプリケーションレベルをサポートするためのセキュリティを提供し、低電力(バッテリ駆動)状況で使用され得る。
本明細書に記載される主題の様々な態様は、以下の番号付けされた実施例において説明される。
実施例1.モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む比較器と、スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む複製比較器と、少なくとも2つの入力を含むエキスパンダ回路であって、比較器の出力がエキスパンダ回路の少なくとも2つの入力のうちの一方に連結され、複製比較器の出力がエキスパンダ回路の少なくとも2つの入力のうちの他方に連結され、エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、入力がエキスパンダ回路の出力に連結されている、アイソレータ回路と、アイソレータ回路の出力に連結されたコントローラであって、比較器の出力を複製比較器の出力と比較し、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
実施例2.アイソレータ回路を通じてコントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、比較器及び複製比較器に連結されたスイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、実施例1に記載の絶縁スイッチインターフェース回路。
実施例3.アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、実施例1及び2の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例4.比較器及び複製比較器が、複数のスイッチに連結するように構成され、比較器が、複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、複製比較器が、複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、コントローラが、複数の比較器の各々の出力を複製比較器の各々の対応する出力と比較するように構成されている、実施例1~3の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例5.比較器及び複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、実施例1~4の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例6.アイソレータ回路の出力が、デジタルシリアル通信バスである、実施例1~5の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例7.モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の比較器と、第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の比較器と、第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の複製比較器と、第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の複製比較器と、少なくとも4つの入力を含むエキスパンダ回路であって、第1及び第2の比較器の出力の各々がエキスパンダ回路の入力に連結され、第1及び第2の複製比較器の出力の各々がエキスパンダ回路の入力に連結され、エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、入力がエキスパンダ回路の出力に連結されている、アイソレータ回路と、アイソレータ回路の出力に連結されたコントローラであって、第1の比較器の出力を第1の複製比較器の出力と比較し、第2の比較器の出力を第2の複製比較器の出力と比較し、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
実施例8.アイソレータ回路を通じてコントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、スイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、実施例7に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例9.ADCに印加された比較器基準電圧、供給電圧、若しくはスイッチ電圧のうちのいずれか1つ、又はこれらの任意の組み合わせを備える、実施例7及び8の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例10.アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、実施例7~9の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例11.第1及び第2の比較器並びに第1及び第2の複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、実施例7~10の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例12.フットスイッチが、第1及び第2のスイッチを備え、第1のスイッチが、フットスイッチの第1の状態を表し、第2のスイッチが、フットスイッチの第2の状態を表す、実施例11に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例13.フットスイッチが、複数のフットスイッチを備え、複数のフットスイッチの各々が、アイソレータ回路を通じてコントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)に連結されたフットスイッチ識別回路を備え、フットスイッチ識別回路の各々が、フットスイッチのタイプを識別するように構成されている、実施例11及び12の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例14.アイソレータ回路の出力が、単一のデジタルシリアル通信バスである、実施例7~13の任意の1つ以上に記載の絶縁インターフェース回路。
実施例15.モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路からの誤った出力を緩和する方法であって、第1の比較器の第1の入力において、第1の比較器の第1の入力に連結された第1のフットスイッチの第1のスイッチの状態と、第1の比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第1の複製比較器の第1の入力において、第1の複製比較器の第1の入力に連結された第1のスイッチの状態と、第1の複製比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第1の比較器及び第1の複製比較器の出力に連結されたコントローラによって、第1の比較器の出力を第1の複製比較器の出力と比較するステップと、コントローラによって、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するステップと、を含む、方法。
実施例16.コントローラに連結されたアナログデジタル変換器(ADC)によって、第1のフットスイッチ識別信号を受信するステップと、コントローラによって、第1のフットスイッチ識別信号に基づいて、第1のフットスイッチのタイプを識別するステップと、を含む、実施例15に記載の方法。
実施例17.ADCによって、比較器基準電圧、供給電圧、又はスイッチ電圧のうちのいずれか1つを受信するステップと、コントローラによって、ADCに印加された比較器基準電圧、供給電圧、又はスイッチ電圧を測定するステップと、コントローラによって、比較器基準電圧、供給電圧、又はスイッチ電圧が所定の限界内にあると決定するステップと、コントローラによって、比較器基準電圧、供給電圧、又はスイッチ電圧が所定の限界内にある場合に外科用器具の作動を有効にするステップと、コントローラによって、比較器基準電圧、供給電圧、又はスイッチ電圧が所定の限界内にない場合に外科用器具の作動を無効にするステップと、を含む、実施例16に記載の方法。
実施例18.第2の比較器の第1の入力において、第2の比較器の第1の入力に連結された第1のフットスイッチの第2のスイッチの状態と、第2の比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第2の複製比較器の第1の入力において、第2の複製比較器の第1の入力に連結された第2のスイッチの状態と、第2の複製比較器の第2の入力に連結された基準電圧とを受信するステップと、第2の比較器及び第2の複製比較器の出力に連結されたコントローラによって、第2の比較器の出力を第2の複製比較器の出力と比較するステップと、コントローラによって、比較に基づいて、コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するステップと、を含む、実施例15~17の任意の1つ以上に記載の方法。
いくつかの形態が示され説明されてきたが、添付の特許請求の範囲をそのような詳細に制限又は限定することは、本出願人が意図するところではない。多くの修正、変形、変更、置換、組み合わせ及びこれらの形態の等価物を実装することができ、本開示の範囲から逸脱することなく当業者により想到されるであろう。更に、記述する形態に関連した各要素の構造は、その要素によって実施される機能を提供するための手段として代替的に説明することができる。また、材料が特定の構成要素に関して開示されているが、他の材料が使用されてもよい。したがって、上記の説明文及び添付の特許請求の範囲は、全てのそのような修正、組み合わせ、及び変形を、開示される形態の範囲に含まれるものとして網羅することを意図としたものである点を理解されたい。添付の特許請求の範囲は、全てのそのような修正、変形、変更、置換、修正、及び等価物を網羅することを意図する。
上記の詳細な説明は、ブロック図、フロー図及び/又は実施例を用いて、装置及び/又はプロセスの様々な形態について記載してきた。そのようなブロック図、フロー図及び/又は実施例が1つ以上の機能及び/又は動作を含む限り、当業者に理解されたいこととして、そのようなブロック図、フロー図及び/又は実施例に含まれる各機能及び/又は動作は、多様なハードウェア、ソフトウェア、ファームウェア又はこれらの事実上の任意の組み合わせによって、個々にかつ/又は集合的に実装することができる。当業者には、本明細書で開示される形態のうちのいくつかの態様の全部又は一部が、1台以上のコンピュータ上で稼働する1つ以上のコンピュータプログラムとして(例えば、1台以上のコンピュータシステム上で稼働する1つ以上のプログラムとして)、1つ以上のプロセッサ上で稼働する1つ以上のプログラムとして(例えば、1つ以上のマイクロプロセッサ上で稼働する1つ以上のプログラムとして)、ファームウェアとして、又はこれらの実質的に任意の組み合わせとして集積回路上で等価に実装することができ、回路を設計すること、並びに/又はソフトウェア及び/若しくはファームウェアのコードを記述することは、本開示を鑑みれば当業者の技能の範囲内に含まれることが理解されよう。加えて、当業者には理解されることとして、本明細書に記載した主題の機構は、多様な形態で1つ以上のプログラム製品として配布されることが可能であり、本明細書に記載した主題の具体的な形態は、配布を実際に実行するために使用される信号搬送媒体の特定のタイプにかかわらず適用される。
様々な開示された態様を実施するように論理をプログラムするために使用される命令は、ダイナミックランダムアクセスメモリ(DRAM)、キャッシュ、フラッシュメモリ又は他のストレージなどのシステム内メモリに記憶され得る。更に、命令は、ネットワークを介して、又は他のコンピュータ可読媒体によって配布され得る。したがって、機械可読媒体としては、機械(例えば、コンピュータ)によって読み出し可能な形態で情報を記憶又は送信するための任意の機構が挙げられ得るが、フロッピーディスケット、光ディスク、コンパクトディスク、読み出し専用メモリ(CD-ROM)、並びに磁気光学ディスク、読み出し専用メモリ(ROM)、ランダムアクセスメモリ(RAM)、消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ(EPROM)、電気的消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ(EEPROM)、磁気若しくは光カード、フラッシュメモリ又は、電気的、光学的、音響的、若しくは他の形態の伝播信号(例えば、搬送波、赤外線信号、デジタル信号など)を介してインターネットを介した情報の送信に使用される有形機械可読ストレージに限定されない。したがって、非一時的コンピュータ可読媒体としては、機械(例えば、コンピュータ)によって読み出し可能な形態で電子命令又は情報を記憶又は送信するのに好適な任意のタイプの有形機械可読媒体が挙げられる。
本明細書の任意の態様で使用されるとき、「制御回路」という用語は、例えば、ハードワイヤード回路、プログラマブル回路(例えば、1つ以上の個々の命令処理コアを含むコンピュータプロセッサ、処理ユニット、プロセッサ、マイクロコントローラ、マイクロコントローラユニット、コントローラ、デジタル信号プロセッサ(DSP)、プログラマブル論理装置(PLD)、プログラマブル論理アレイ(PLA)、又はフィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA))、状態機械回路、プログラマブル回路によって実行される命令を記憶するファームウェア、及びこれらの任意の組み合わせを指すことができる。制御回路は、集合的に又は個別に、例えば、集積回路(IC)、特定用途向け集積回路(ASIC)、システムオンチップ(SoC)、デスクトップコンピュータ、ラップトップコンピュータ、タブレットコンピュータ、サーバ、スマートフォンなどの、より大きなシステムの一部を形成する回路として具現化され得る。したがって、本明細書で使用されるとき、「制御回路」は、少なくとも1つの個別の電気回路を有する電気回路、少なくとも1つの集積回路を有する電気回路、少なくとも1つの特定用途向け集積回路を有する電気回路、コンピュータプログラムによって構成された汎用コンピューティング装置(例えば、本明細書で説明したプロセス及び/若しくは装置を少なくとも部分的に実行するコンピュータプログラムによって構成された汎用コンピュータ、又は本明細書で説明したプロセス及び/若しくは装置を少なくとも部分的に実行するコンピュータプログラムによって構成されたマイクロプロセッサ)を形成する電気回路、メモリ装置(例えば、ランダムアクセスメモリの形態)を形成する電気回路及び/又は通信装置(例えばモデム、通信スイッチ、又は光-電気設備)を形成する電気回路を含むが、これらに限定されない。当業者は、本明細書で述べた主題が、アナログ形式若しくはデジタル形式、又はこれらのいくつかの組み合わせで実装されてもよいことを認識するであろう。
本明細書の任意の態様で使用されるとき、「論理」という用語は、前述の動作のいずれかを実施するように構成されたアプリケーション、ソフトウェア、ファームウェア、及び/又は回路を指し得る。ソフトウェアは、非一時的コンピュータ可読記憶媒体上に記録されたソフトウェアパッケージ、コード、命令、命令セット、及び/又はデータとして具現化されてもよい。ファームウェアは、メモリ装置内のコード、命令、若しくは命令セット、及び/又はハードコードされた(例えば、不揮発性の)データとして具現化されてもよい。
本明細書の任意の態様で使用されるとき、「構成要素」、「システム」、「モジュール」などという用語は、ハードウェア、ハードウェアとソフトウェアとの組み合わせ、ソフトウェア、又は実行中のソフトウェアのいずれかであるコンピュータ関連エンティティを指すことができる。
本明細書の任意の態様で使用されるとき、「アルゴリズム」とは、所望の結果につながるステップの自己無撞着シーケンスを指し、「ステップ」とは、必ずしも必要ではないが、記憶、転送、組み合わせ、比較、及び別様に操作されることが可能な電気信号又は磁気信号の形態をとることができる物理量及び/又は論理状態の操作を指す。これらの信号を、ビット、値、要素、記号、文字、用語、番号などとして言及することが一般的な扱い方である。これらの及び類似の用語は、適切な物理量と関連付けられてもよく、また単に、これらの量及び/又は状態に適用される便利な標識である。
ネットワークとしては、パケット交換ネットワークが挙げられ得る。通信デバイスは、選択されたパケット交換ネットワーク通信プロトコルを使用して、互いに通信することができる。1つの例示的な通信プロトコルとしては、伝送制御プロトコル/インターネットプロトコル(TCP/IP)を使用して通信を可能にすることができるイーサネット通信プロトコルを挙げることができる。イーサネットプロトコルは、Institute of Electrical and Electronics Engineers(IEEE)によって発行された2008年12月発行の表題「IEEE802.3 Standard」、及び/又は本規格の後のバージョンのイーサネット規格に準拠するか、又は互換性があり得る。代替的に又は追加的に、通信デバイスは、X.25通信プロトコルを使用して互いに通信することができる。X.25通信プロトコルは、International Telecommunication Union-Telecommunication Standardization Sector(ITU-T)によって公布された規格に準拠するか、又は互換性があり得る。代替的に又は追加的に、通信デバイスは、フレームリレー通信プロトコルを使用して互いに通信することができる。フレームリレー通信プロトコルは、Consultative Committee for International Telegraph and Telephone(CCITT)及び/又はthe American National Standards Institute(ANSI)によって公布された規格に準拠するか、又は互換性があり得る。代替的に又は追加的に、送受信機は、非同期転送モード(ATM)通信プロトコルを使用して互いに通信することが可能であり得る。ATM通信プロトコルは、ATM Forumによって「ATM-MPLS Network Interworking 2.0」という題で2001年8月に公開されたATM規格及び/又は本規格の後のバージョンに準拠するか、又は互換性があり得る。当然のことながら、異なる及び/又は後に開発されたコネクション型ネットワーク通信プロトコルは、本明細書で等しく企図される。
別段の明確な定めがない限り、前述の開示から明らかなように、前述の開示全体を通じて、「処理すること(processing)」、「計算すること(computing)」、「算出すること(calculating)」、「判定すること(determining)」、「表示すること(displaying)」などの用語を使用する考察は、コンピュータシステムのレジスタ及びメモリ内で物理(電子的)量として表現されるデータを、コンピュータシステムのメモリ若しくはレジスタ又は他のそのような情報記憶、伝送、若しくは表示装置内で物理量として同様に表現される他のデータへと操作し変換する、コンピュータシステム又は類似の電子計算装置のアクション及び処理を指していることが理解されよう。
1つ以上の構成要素が、本明細書中で、「ように構成される(configured to)」、「ように構成可能である(configurable to)」、「動作可能である/ように動作する(operable/operative to)」、「適合される/適合可能である(adapted/adaptable)」、「ことが可能である(able to)」、「準拠可能である/準拠する(conformable/conformed to)」などと言及され得る。当業者は、「ように構成される」は、一般に、文脈上他の意味に解釈すべき場合を除き、アクティブ状態の構成要素及び/又は非アクティブ状態の構成要素及び/又はスタンバイ状態の構成要素を包含し得ることを理解するであろう。
「近位」及び「遠位」という用語は、本明細書では、外科用器具のハンドル部分を操作する臨床医を基準として使用される。「近位」という用語は、臨床医に最も近い部分を指し、「遠位」という用語は、臨床医から離れた位置にある部分を指す。便宜上及び明確性のために、「垂直」、「水平」、「上」、及び「下」などの空間的用語が、本明細書において図面に対して使用され得ることが更に理解されよう。しかしながら、外科用器具は、多くの向き及び位置で使用されるものであり、これらの用語は限定的及び/又は絶対的であることを意図したものではない。
当業者は、一般に、本明細書で使用され、かつ特に添付の特許請求の範囲(例えば、添付の特許請求の範囲の本文)で使用される用語は、概して「オープンな」用語として意図されるものである(例えば、「含む(including)」という用語は、「~を含むが、それらに限定されない(including but not limited to)」と解釈されるべきであり、「有する(having)」という用語は「~を少なくとも有する(having at least)」と解釈されるべきであり、「含む(includes)」という用語は「~を含むが、それらに限定されない(includes but is not limited to)」と解釈されるべきであるなど)ことを理解するであろう。更に、導入された請求項記載(introduced claim recitation)において特定の数が意図される場合、かかる意図は当該請求項中に明確に記載され、またかかる記載がない場合は、かかる意図は存在しないことが、当業者には理解されるであろう。例えば、理解を助けるものとして、後続の添付の特許請求の範囲は、「少なくとも1つの(at least one)」及び「1つ以上の(one or more)」という導入句を、請求項記載を導入するために含むことがある。しかしながら、かかる句の使用は、「a」又は「an」という不定冠詞によって請求項記載を導入した場合に、たとえ同一の請求項内に「1つ以上の」又は「少なくとも1つの」といった導入句及び「a」又は「an」という不定冠詞が含まれる場合であっても、かかる導入された請求項記載を含むいかなる特定の請求項も、かかる記載事項を1つのみ含む請求項に限定されると示唆されるものと解釈されるべきではない(例えば、「a」及び/又は「an」は通常、「少なくとも1つの」又は「1つ以上の」を意味するものと解釈されるべきである)。定冠詞を使用して請求項記載を導入する場合にも、同様のことが当てはまる。
加えて、導入された請求項記載において特定の数が明示されている場合であっても、かかる記載は、典型的には、少なくとも記載された数を意味するものと解釈されるべきであることが、当業者には認識されるであろう(例えば、他に修飾語のない、単なる「2つの記載事項」という記載がある場合、一般的に、少なくとも2つの記載事項、又は2つ以上の記載事項を意味する)。更に、「A、B及びCなどのうちの少なくとも1つ」に類する表記が使用される場合、一般に、かかる構文は、当業者がその表記を理解するであろう意味で意図されている(例えば、「A、B及びCのうちの少なくとも1つを有するシステム」は、限定するものではないが、Aのみ、Bのみ、Cのみ、AとBの両方、AとCの両方、BとCの両方及び/又はAとBとCの全てなどを有するシステムを含む)。「A、B又はCなどのうちの少なくとも1つ」に類する表記が用いられる場合、一般に、かかる構文は、当業者がその表記を理解するであろう意味で意図されている(例えば、「A、B、又はCのうちの少なくとも1つを有するシステム」は、限定するものではないが、Aのみ、Bのみ、Cのみ、AとBの両方、AとCの両方、BとCの両方及び/又はAとBとCの全てなどを有するシステムを含む)。更に、典型的には、2つ以上の選択的な用語を表すあらゆる選言的な語及び/又は句は、文脈上他の意味に解釈すべき場合を除いて、明細書内であろうと、請求の範囲内であろうと、あるいは図面内であろうと、それら用語のうちの1つ、それらの用語のうちのいずれか、又はそれらの用語の両方を含む可能性を意図すると理解されるべきであることが、当業者には理解されよう。例えば、「A又はB」という句は、典型的には、「A」又は「B」又は「A及びB」の可能性を含むものと理解されよう。
添付の特許請求の範囲に関して、当業者は、本明細書における引用した動作は一般に、任意の順序で実施され得ることを理解するであろう。また、様々な動作のフロー図がシーケンス(複数可)で示されているが、様々な動作は、示されたもの以外の順序で実施されてもよく、又は同時に実施されてもよいことが理解されるべきである。かかる代替の順序付けの例は、文脈上他の意味に解釈すべき場合を除いて、重複、交互配置、割り込み、再順序付け、増加的、予備的、追加的、同時、逆又は他の異なる順序付けを含んでもよい。更に、「~に応答する(responsive to)」、「~に関連する(related to)」といった用語、又は他の過去時制の形容詞は、一般に、文脈上他の意味に解釈すべき場合を除き、かかる変化形を除外することが意図されるものではない。
「一態様」、「態様」、「例示」、「一例示」などへの任意の参照は、その態様に関連して記載される特定の特徴部、構造又は特性が少なくとも1つの態様に含まれると意味することは特記に値する。したがって、本明細書の全体を通じて様々な場所に見られる語句「一態様では」、「態様では」、「例示では」及び「一例示では」は、必ずしも全てが同じ態様を指すものではない。更に、特定の特徴、構造、又は特性は、1つ以上の態様において任意の好適な様態で組み合わせることができる。
本明細書で参照され、かつ/又は任意の出願データシートに列挙される任意の特許出願、特許、非特許刊行物、又は他の開示資料は、組み込まれる資料が本明細書と矛盾しない範囲で、参照により本明細書に組み込まれる。それ自体、また必要な範囲で、本明細書に明瞭に記載される開示は、参照により本明細書に組み込まれるあらゆる矛盾する記載に優先するものとする。参照により本明細書に組み込まれると言及されているが、現行の定義、見解、又は本明細書に記載される他の開示内容と矛盾するあらゆる内容、又はそれらの部分は、組み込まれた内容と現行の開示内容との間に矛盾が生じない範囲においてのみ、組み込まれるものとする。
要約すると、本明細書に記載した構想を用いる結果として得られる多くの利益が記載されてきた。1つ以上の形態の上述の記載は、例示及び説明を目的として提示されているものである。包括的であることも、開示された厳密な形態に限定することも意図されていない。上記の教示を鑑みて、修正又は変形が可能である。1つ以上の形態は、原理及び実際の応用について例示し、それによって、様々な形態を様々な修正例と共に、想到される特定の用途に適するものとして当業者が利用することを可能にするようにするために、選択及び記載されたものである。本明細書と共に提示される特許請求の範囲が全体的な範囲を定義することが意図される。
〔実施の態様〕
(1) モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、
スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む比較器と、
前記スイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む複製比較器と、
少なくとも2つの入力を含むエキスパンダ回路であって、前記比較器の前記出力が前記エキスパンダ回路の前記少なくとも2つの入力のうちの一方に連結され、前記複製比較器の前記出力が前記エキスパンダ回路の前記少なくとも2つの入力のうちの他方に連結され、前記エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、
入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、前記入力が前記エキスパンダ回路の前記出力に連結されている、アイソレータ回路と、
前記アイソレータ回路の前記出力に連結されたコントローラであって、
前記比較器の前記出力を前記複製比較器の前記出力と比較し、
前記比較に基づいて、前記コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
(2) 前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、
前記ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、前記比較器及び前記複製比較器に連結されたスイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、実施態様1に記載の絶縁インターフェース回路。
(3) 前記アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、実施態様1に記載の絶縁インターフェース回路。
(4) 前記比較器及び前記複製比較器が、複数のスイッチに連結するように構成され、前記比較器が、前記複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、前記複製比較器が、前記複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、前記コントローラが、前記複数の比較器の各々の前記出力を前記複製比較器の各々の対応する出力と比較するように構成されている、実施態様1に記載の絶縁インターフェース回路。
(5) 前記比較器及び前記複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、実施態様1に記載の絶縁インターフェース回路。
(6) 前記アイソレータ回路の前記出力が、デジタルシリアル通信バスである、実施態様1に記載の絶縁インターフェース回路。
(7) モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、
第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の比較器と、
第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の比較器と、
前記第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の複製比較器と、
前記第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の複製比較器と、
少なくとも4つの入力を含むエキスパンダ回路であって、前記第1の比較器及び前記第2の比較器の前記出力の各々が前記エキスパンダ回路の入力に連結され、前記第1の複製比較器及び前記第2の複製比較器の前記出力の各々が前記エキスパンダ回路の入力に連結され、前記エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、
入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、前記入力が前記エキスパンダ回路の前記出力に連結されている、アイソレータ回路と、
前記アイソレータ回路の前記出力に連結されたコントローラであって、
前記第1の比較器の前記出力を前記第1の複製比較器の前記出力と比較し、
前記第2の比較器の前記出力を前記第2の複製比較器の前記出力と比較し、
前記比較に基づいて、前記コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
(8) 前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、
前記ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、スイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、実施態様7に記載の絶縁インターフェース回路。
(9) 前記ADCに印加された比較器基準電圧、供給電圧、若しくはスイッチ電圧のうちのいずれか1つ、又はこれらの任意の組み合わせを備える、実施態様7に記載の絶縁インターフェース回路。
(10) 前記アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、実施態様7に記載の絶縁インターフェース回路。
(11) 前記第1の比較器及び前記第2の比較器並びに前記第1の複製比較器及び前記第2の複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、実施態様7に記載の絶縁インターフェース回路。
(12) 前記フットスイッチが、第1のスイッチ及び第2のスイッチを備え、前記第1のスイッチが、前記フットスイッチの第1の状態を表し、前記第2のスイッチが、前記フットスイッチの第2の状態を表す、実施態様11に記載の絶縁インターフェース回路。
(13) 前記フットスイッチが、複数のフットスイッチを備え、前記複数のフットスイッチの各々が、前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)に連結されたフットスイッチ識別回路を備え、前記フットスイッチ識別回路の各々が、フットスイッチのタイプを識別するように構成されている、実施態様11に記載の絶縁インターフェース回路。
(14) 前記アイソレータ回路の前記出力が、単一のデジタルシリアル通信バスである、実施態様7に記載の絶縁インターフェース回路。

Claims (14)

  1. モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、
    スイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む比較器と、
    前記スイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む複製比較器と、
    少なくとも2つの入力を含むエキスパンダ回路であって、前記比較器の前記出力が前記エキスパンダ回路の前記少なくとも2つの入力のうちの一方に連結され、前記複製比較器の前記出力が前記エキスパンダ回路の前記少なくとも2つの入力のうちの他方に連結され、前記エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、
    入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、前記入力が前記エキスパンダ回路の前記出力に連結されている、アイソレータ回路と、
    前記アイソレータ回路の前記出力に連結されたコントローラであって、
    前記比較器の前記出力を前記複製比較器の前記出力と比較し、
    前記比較に基づいて、前記コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
  2. 前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、
    前記ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、前記比較器及び前記複製比較器に連結されたスイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、請求項1に記載の絶縁インターフェース回路。
  3. 前記アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、請求項1に記載の絶縁インターフェース回路。
  4. 前記比較器及び前記複製比較器が、複数のスイッチに連結するように構成され、前記比較器が、前記複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、前記複製比較器が、前記複数のスイッチの各々に連結するように構成された複数の比較器を備え、前記コントローラが、前記複数の比較器の各々の前記出力を前記複製比較器の各々の対応する出力と比較するように構成されている、請求項1に記載の絶縁インターフェース回路。
  5. 前記比較器及び前記複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、請求項1に記載の絶縁インターフェース回路。
  6. 前記アイソレータ回路の前記出力が、デジタルシリアル通信バスである、請求項1に記載の絶縁インターフェース回路。
  7. モジュール式エネルギーシステムのための絶縁インターフェース回路であって、
    第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の比較器と、
    第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の比較器と、
    前記第1のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第1の複製比較器と、
    前記第2のスイッチに連結するように構成された第1の入力と、前記基準電圧に連結するように構成された第2の入力と、出力と、を含む第2の複製比較器と、
    少なくとも4つの入力を含むエキスパンダ回路であって、前記第1の比較器及び前記第2の比較器の前記出力の各々が前記エキスパンダ回路の入力に連結され、前記第1の複製比較器及び前記第2の複製比較器の前記出力の各々が前記エキスパンダ回路の入力に連結され、前記エキスパンダ回路が出力を含む、エキスパンダ回路と、
    入力及び出力を含むアイソレータ回路であって、前記入力が前記エキスパンダ回路の前記出力に連結されている、アイソレータ回路と、
    前記アイソレータ回路の前記出力に連結されたコントローラであって、
    前記第1の比較器の前記出力を前記第1の複製比較器の前記出力と比較し、
    前記第2の比較器の前記出力を前記第2の複製比較器の前記出力と比較し、
    前記比較に基づいて、前記コントローラに連結された外科用器具の作動又は停止を決定するように構成されている、コントローラと、を備える、絶縁インターフェース回路。
  8. 前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)と、
    前記ADCに連結されたスイッチ識別回路であって、スイッチのタイプを識別するように構成された、スイッチ識別回路と、を備える、請求項7に記載の絶縁インターフェース回路。
  9. 前記ADCに印加された比較器基準電圧、供給電圧、若しくはスイッチ電圧のうちのいずれか1つ、又はこれらの任意の組み合わせを備える、請求項7に記載の絶縁インターフェース回路。
  10. 前記アイソレータ回路が、デジタルアイソレータ回路を含む、請求項7に記載の絶縁インターフェース回路。
  11. 前記第1の比較器及び前記第2の比較器並びに前記第1の複製比較器及び前記第2の複製比較器が、フットスイッチに連結するように構成されている、請求項7に記載の絶縁インターフェース回路。
  12. 前記フットスイッチが、第1のスイッチ及び第2のスイッチを備え、前記第1のスイッチが、前記フットスイッチの第1の状態を表し、前記第2のスイッチが、前記フットスイッチの第2の状態を表す、請求項11に記載の絶縁インターフェース回路。
  13. 前記フットスイッチが、複数のフットスイッチを備え、前記複数のフットスイッチの各々が、前記アイソレータ回路を通じて前記コントローラに連結されたアナログ-デジタル変換器(ADC)に連結されたフットスイッチ識別回路を備え、前記フットスイッチ識別回路の各々が、フットスイッチのタイプを識別するように構成されている、請求項11に記載の絶縁インターフェース回路。
  14. 前記アイソレータ回路の前記出力が、単一のデジタルシリアル通信バスである、請求項7に記載の絶縁インターフェース回路。
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Families Citing this family (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11350978B2 (en) 2018-09-07 2022-06-07 Cilag Gmbh International Flexible neutral electrode
US11923084B2 (en) 2018-09-07 2024-03-05 Cilag Gmbh International First and second communication protocol arrangement for driving primary and secondary devices through a single port
US11804679B2 (en) 2018-09-07 2023-10-31 Cilag Gmbh International Flexible hand-switch circuit
US11696789B2 (en) 2018-09-07 2023-07-11 Cilag Gmbh International Consolidated user interface for modular energy system
US11743665B2 (en) 2019-03-29 2023-08-29 Cilag Gmbh International Modular surgical energy system with module positional awareness sensing with time counter
USD939545S1 (en) 2019-09-05 2021-12-28 Cilag Gmbh International Display panel or portion thereof with graphical user interface for energy module
US11963727B2 (en) 2021-03-30 2024-04-23 Cilag Gmbh International Method for system architecture for modular energy system
US11978554B2 (en) 2021-03-30 2024-05-07 Cilag Gmbh International Radio frequency identification token for wireless surgical instruments
US11968776B2 (en) 2021-03-30 2024-04-23 Cilag Gmbh International Method for mechanical packaging for modular energy system
US11950860B2 (en) 2021-03-30 2024-04-09 Cilag Gmbh International User interface mitigation techniques for modular energy systems
US12004824B2 (en) 2021-03-30 2024-06-11 Cilag Gmbh International Architecture for modular energy system
US12040749B2 (en) 2021-03-30 2024-07-16 Cilag Gmbh International Modular energy system with dual amplifiers and techniques for updating parameters thereof
US11857252B2 (en) 2021-03-30 2024-01-02 Cilag Gmbh International Bezel with light blocking features for modular energy system
US11980411B2 (en) 2021-03-30 2024-05-14 Cilag Gmbh International Header for modular energy system
US20230266872A1 (en) * 2022-02-18 2023-08-24 SoftAcuity, Inc. Intelligent surgical display system and method
US12079460B2 (en) 2022-06-28 2024-09-03 Cilag Gmbh International Profiles for modular energy system

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002238919A (ja) * 2001-02-20 2002-08-27 Olympus Optical Co Ltd 医療システム用制御装置及び医療システム
JP2002306504A (ja) * 2001-04-18 2002-10-22 Olympus Optical Co Ltd 外科手術システム
US9498194B2 (en) * 2013-04-17 2016-11-22 University Of Washington Surgical instrument input device organization systems and associated methods
US10194973B2 (en) 2015-09-30 2019-02-05 Ethicon Llc Generator for digitally generating electrical signal waveforms for electrosurgical and ultrasonic surgical instruments
US11923084B2 (en) 2018-09-07 2024-03-05 Cilag Gmbh International First and second communication protocol arrangement for driving primary and secondary devices through a single port
US11350978B2 (en) 2018-09-07 2022-06-07 Cilag Gmbh International Flexible neutral electrode
US20200078120A1 (en) 2018-09-07 2020-03-12 Ethicon Llc Modular surgical energy system with module positional awareness with digital logic
US11696789B2 (en) 2018-09-07 2023-07-11 Cilag Gmbh International Consolidated user interface for modular energy system
US11804679B2 (en) 2018-09-07 2023-10-31 Cilag Gmbh International Flexible hand-switch circuit
US11743665B2 (en) 2019-03-29 2023-08-29 Cilag Gmbh International Modular surgical energy system with module positional awareness sensing with time counter
US20200305924A1 (en) 2019-03-29 2020-10-01 Ethicon Llc Automatic ultrasonic energy activation circuit design for modular surgical systems

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