JP2024509576A - 明細胞腎細胞がんを有する患者における治療に対する応答の予測 - Google Patents

明細胞腎細胞がんを有する患者における治療に対する応答の予測 Download PDF

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Abstract

本開示の態様は、例えば、腎細胞がん腫などの明細胞腎臓がん(ccRCC)のような特定のがんを有する対象を特徴付けるのに有用な方法、システム、コンピュータ可読記憶媒体、及びグラフィカルユーザーインターフェース(GUI)に関する。本開示は、腎臓がん対象の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプ(RC TMEタイプ)を判定する方法、及び腎臓がんタイプの判定に基づいて、対象の予後及び/又は対象が特定の治療法(例えば、免疫療法又はチロシンキナーゼ阻害剤)に応答する可能性を判定する方法に部分的に基づいている。

Description

関連出願の相互参照
本出願は、その全内容が参照により本明細書に援用される、「PREDICTING RESPONSE TO TREATMENTS IN PATIENTS WITH CLEAR CELL RENAL CARCINOMA」と題された2021年3月9日に出願された米国仮特許出願第63/158,825号明細書の35U.S.C.§119(e)に基づく利益を主張する。
患者又は対象が有するがんの種類を正確に特性評価し、潜在的にその患者に1つ又は複数の効果的な治療法を選択することは、その患者の生存及び全体的な健康にとって極めて重要であり得る。がんの特徴を明らかにし、予後を予測し、効果的な治療法を同定し、がんを有する患者の個別化医療を支援する上での進歩が求められている。
本開示の態様は、明細胞腎臓がん(ccRCC)などの特定の腎(腎臓)がんを有する対象を特徴付けるための技術に関する。本開示は、本明細書に開示される方法によって処理されると対象へのRC TMEタイプの割り当てを可能にする、対象から取得された遺伝子発現データを使用して腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)シグネチャ(RC TMEシグネチャと称される)を生成することによって、腎臓がん(例えば、ccRCC)を有する対象の腫瘍微小環境(TME)を同定するための方法に部分的に基づいている。いくつかの実施形態では、対象のRC TMEタイプは、例えば、対象が良好な予後を有する可能性、又は免疫療法(IO剤とも称される)又はチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)などの治療薬に応答する可能性など、対象(又は対象のがん)の1つ又は複数の特徴を示す。本開示の態様はまた、対象が良好な予後を有するか、又はIO剤若しくはTKIに応答するかどうか(例えば、その可能性)を判定するための機械学習技術にも関する。
したがって、いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある対象の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定するための方法を提供し、方法は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、対象のRNA発現データを取得するステップと;RNA発現データを使用して対象のRC TMEシグネチャを生成するステップと;RC TMEシグネチャを使用して、複数のRC TMEタイプの中から対象のRC TMEタイプを同定するステップとを実行するステップを含んでなり、RNA発現データは、表1に列挙された複数の遺伝子群の少なくともいくつかの遺伝子群の各群における、少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し、RC TMEシグネチャは、複数の遺伝子群の少なくともいくつかにおけるそれぞれの遺伝子群に対する遺伝子群スコアを含んでなり、生成するステップは、RNA発現レベルを使用して遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある対象の腎臓がん(RC)筋形成シグネチャを判定するための方法を提供し、方法は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、対象のRNA発現データを取得するステップと;RNA発現データを使用して対象の筋形成シグネチャを生成するステップとを実行するステップを含んでなり、RNA発現データは、表2に列挙された遺伝子群における少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し、筋形成シグネチャは、表2に列挙された遺伝子群に対する遺伝子群スコアからなり、遺伝子群スコアは、RNA発現レベルを使用して判定される。
いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある、免疫腫瘍学(IO)剤に応答する対象の可能性を予測するための方法を提供し、方法は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、対象から得られたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップと;入力特徴のセットを入力として機械学習モデルに提供し、応答者スコアを示す対応する出力を取得するステップと;応答者スコアが指定された閾値を超える場合、対象がIO剤に応答する可能性が高いと同定するステップとを実行するステップを含んでなり、入力特徴のセットは、対象のRC TMEタイプ;PD1、PD-L1、及びPD-L2の遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベル;対象のECM関連シグネチャ;対象の血管新生シグネチャ;対象の増殖速度シグネチャ;及び対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプB及び/又はRC TMEタイプCサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコアの特徴のうち少なくとも2つを含んでなり、応答者スコアは、対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を示す。
いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する対象の可能性を予測するための方法を提供し、方法は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、対象から得られたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップと;入力特徴のセットを入力として機械学習モデルに提供し、応答者スコアを示す対応する出力を取得するステップと;応答者スコアが指定された閾値を超える場合、対象がTKIに応答する可能性が高いと同定するステップとを実行するステップを含んでなり、入力特徴のセットは、対象のマクロファージシグネチャ;対象の血管新生シグネチャ;対象の増殖速度シグネチャ;及び対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプBサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコアの特徴のうち少なくとも2つを含んでなり、応答者スコアは、対象がTKIに応答する可能性を示す。
いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を同定する方法を提供し、方法は、対象の国際転移性RCCデータベースコンソーシアム(IMDC)リスクスコアを生成するステップと;対象が不良なIMDCリスクスコアを有すると同定された場合、対象に投与するための1つ又は複数の治療薬として免疫腫瘍学(IO)剤とTKIの組み合わせを同定するステップと;対象が良好な又は中程度のIMDCリスクスコアを有すると同定された場合、本明細書に記載される方法に従ってIO応答者スコアを生成するステップと;本明細書に記載される方法によるTKI応答者スコア;IO応答者スコア及びTKI応答者スコアを使用して、対象に対する1つ又は複数の治療薬を同定するステップとを含んでなる。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定するための方法を実行させる、プロセッサが実行可能な命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステムを提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定するための方法を実行させる、プロセッサが実行可能な命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象の腎臓がん(RC)筋形成シグネチャを判定するための方法を実行させる、プロセッサが実行可能な命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステムを提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象の腎臓がん(RC)筋形成シグネチャを判定するための方法を実行させる、プロセッサが実行可能な命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を予測する方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステムを提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を予測する方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象がチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する可能性を予測する方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステムを提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、対象がチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する可能性を予測する方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を同定するための方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステムを提供する。
いくつかの態様では、本開示は、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、本明細書に記載されるように、少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに、腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を同定するための方法を実行させる、プロセッサ実行可能命令を格納する少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を提供する。
いくつかの実施形態では、対象のRNA発現データを取得するステップは、対象から得られた生物学的サンプルを配列決定することによって、以前に取得された配列決定データを取得するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、配列決定データは、少なくとも100万回の読み取り、少なくとも500万回の読み取り、少なくとも1000万回の読み取り、少なくとも2000万回の読み取り、少なくとも5000万回の読み取り、又は少なくとも1億回の読み取りを含んでなる。いくつかの実施形態では、配列決定データは、全エクソーム配列決定(WES)データ、バルクRNA配列決定(RNA-seq)データ、単一細胞RNA配列決定(scRNA-seq)データ、又は次世代配列決定法(NGS)データを含んでなる。いくつかの実施形態では、配列決定データは、マイクロアレイデータを含んでなる。
いくつかの実施形態では、本方法は、RC TMEシグネチャを生成する前に、RNA発現データを100万当たりの転写物(TPM)単位に正規化するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、対象のRNA発現データを取得するステップは、対象から得られた生物学的サンプルを配列決定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、対象の腎臓組織を含んでなる。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、対象の腫瘍組織を含んでなる。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、次の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる:エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;(i)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、次の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる:MHCI群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHCII群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、次の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルをさらに含んでなる:ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び、tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、以下の各遺伝子群からの各遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる:エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、複数の遺伝子群における遺伝子のRNA発現レベルは、以下の各遺伝子群からの各遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる:MHCI群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHCII群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、複数の遺伝子群における遺伝子のRNA発現レベルは、以下の各遺伝子群からの各遺伝子のRNA発現レベルをさらに含んでなる:ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び、tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、特定の遺伝子群について、特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、特定の遺伝子群について、特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、MHCI群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHCII群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、特定の遺伝子群について、特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び、tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;Treg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び、tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、次の遺伝子群の1つにおける遺伝子の少なくともいくつかのRNA発現レベルから、第1の遺伝子群の第1のスコアを判定するステップを含んでなる:MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、以下の各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルから、遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる:MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び、脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、以下の各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して行われる:ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び、tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャを生成するステップは、遺伝子群スコアを正規化するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、正規化するステップは、中央値スケーリングを遺伝子群スコアに適用するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、複数のRC TMEタイプは、それぞれの複数のRC TMEシグネチャクラスタに関連付けられ、ここで、RC TMEシグネチャを使用して複数のRC TMEタイプの中から対象のRC TMEタイプを同定するステップは、対象のRC TMEシグネチャを複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;対象のRC TMEタイプを、対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップとを含んでなる。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される方法は、複数のRC TMEシグネチャクラスタを生成するステップと;RNA発現データの複数のセットから複数のRC TMEシグネチャを生成するステップと;複数のRCシグネチャをクラスタリングして、複数のRC TMEシグネチャクラスタを取得するステップとをさらに含んでなり、生成するステップは、複数のそれぞれの対象からの生物学的サンプルを配列決定することによって、RNA発現データの複数のセットを取得するステップを含んでなり、RNA発現データの複数のセットのそれぞれは、表1に列挙された複数の遺伝子群の少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し、複数のRC TMEシグネチャのそれぞれは、複数の遺伝子群におけるそれぞれの遺伝子群に対する遺伝子群発現スコアを含んでなり、生成するステップは、複数のRC TMEシグネチャの特定の1つ毎に、それに対して特定の1つのRC TMEシグネチャが生成されているRNA発現データの特定のセットにおけるRNA発現レベルを使用して、遺伝子群発現スコアを判定することによってRC TMEシグネチャを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、クラスタリングは、密集クラスタリング、スペクトルクラスタリング、k平均クラスタリング、階層クラスタリング、及び/又は凝集クラスタリングを含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、対象のRC TMEシグネチャを使用して、複数のRC TMEシグネチャクラスタを更新するステップをさらに含んでなり、ここで、対象のRC TMEシグネチャは、閾値数の対象に対する閾値数のRC TMEシグネチャの1つであり、ここで、RC TMEシグネチャの閾値数が生成されると、RC TMEシグネチャクラスタが更新され、ここで、RC TMEシグネチャの閾値数は、少なくとも50、少なくとも75、少なくとも100、少なくとも200、少なくとも500、少なくとも1000、又は少なくとも5000のRC TMEシグネチャである。
いくつかの実施形態では、更新するステップは、密集クラスタリングアルゴリズム、スペクトルクラスタリングアルゴリズム、k平均クラスタリングアルゴリズム、階層クラスタリングアルゴリズム、及び凝集クラスタリングアルゴリズムからなる群から選択されるクラスタリングアルゴリズムを用いて実行される。
いくつかの実施形態では、方法は、第2の対象のRC TMEタイプを判定するステップと;第2の対象のRC TMEシグネチャを複数の更新されたRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;第2の対象のRC TMEタイプを、第2の対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている複数の更新されたRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップとをさらに含んでなり、ここで第2の対象のRC TMEタイプは、更新されたRC TMEシグネチャクラスタを使用して同定され、ここで、同定するステップは、第2の対象から得られた生物学的サンプルを配列決定することによって取得されたRNA発現データから、第2の対象のRC TMEシグネチャを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、複数のRC TMEタイプは、RC TMEタイプA、RC TMEタイプB、RC TMEタイプC、RC TMEタイプD、及びRC TMEタイプEを含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、対象のRC TMEタイプを使用して、対象に投与するための少なくとも1つの治療薬を同定するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、少なくとも1つの治療薬は、免疫腫瘍学(IO)剤を含んでなる。いくつかの実施形態では、少なくとも1つの治療薬は、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)を含んでなる。
いくつかの実施形態では、対象のRC TMEタイプに基づいて少なくとも1つの治療薬を同定するステップは、対象がRC TMEタイプEを有すると同定された場合、少なくとも1つの治療薬としてTKIを同定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、対象のRC TMEタイプに基づいて少なくとも1つの治療薬を同定するステップは、対象がRC TMEタイプA又はRC TMEタイプBを有すると同定された場合、少なくとも1つの治療薬としてTKIとIO剤の組み合わせを同定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、少なくとも1つの同定された治療薬を対象に投与するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、RC筋形成シグネチャを生成する前に、RNA発現データを100万当たりの転写物(TPM)単位に正規化するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現レベルを含んでなる。
いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の遺伝子のそれぞれのRNA発現レベルを含んでなる。
いくつかの実施形態では、RC筋形成シグネチャは、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の遺伝子のそれぞれのRNA発現レベルから、単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して判定される。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、RC筋形成シグネチャの値が指定された閾値よりも大きいかどうかを判定するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、指定された閾値は4である。
いくつかの実施形態では、RC筋形成シグネチャの値が指定された値を超える場合、方法は、対象を免疫腫瘍学(IO)剤に対する非応答者と同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、対象に対する1つ又は複数の非IO剤を同定することをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、1つ又は複数の非免疫療法剤はTKIを含んでなる。いくつかの実施形態では、方法は、同定された1つ又は複数の非IO剤を対象に投与するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、本明細書に記載されるRNA発現データを使用して対象のRC TMEタイプを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、PD1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベルを決定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象のECM関連シグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、ECM関連シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、ECM関連シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象の血管新生シグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象の増殖速度シグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均及び/又はRC TMEタイプCサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって、類似性スコアを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、類似性スコアを判定するステップは、対象のRC TMEシグネチャのそれぞれの複数の遺伝子群に対する遺伝子群スコアと、その他のRCタイプB及び/又はRCタイプCサンプルの複数の遺伝子群に対する平均化された遺伝子群スコアとの間のスピアマン相関係数を計算するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、応答者スコアが0.05以下である場合に対象を「IO低」、応答者スコアが0.05以上0.5未満である場合に対象を「IO中」、又は(iii)対象スコアが0.5以上である場合に対象を「IO高」と同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、指定された閾値は0.5である。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される方法は、対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は対象が「IO高」であると同定された場合、対象に投与するためのIO剤を同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、方法は、対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は対象が「IO高」であると同定された場合、対象にIO剤を投与するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、IO剤は、PD1阻害剤、PD-L1阻害剤、PD-L2阻害剤、又はCTLA-4阻害剤を含んでなる。
いくつかの実施形態では、RNA発現データは、PD1及びPDL1のスケーリングされた発現レベルの平均を含んでなる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、対象が倍数性>4;対象のRC筋形成シグネチャの値が4を超える;1つ又は複数のmTOR活性化変異;及び/又は抗原提示に関連する遺伝子における1つ又は複数の変異のバイオマーカーの1つ又は複数を含んでなるかどうかを判定するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、判定するステップは、入力特徴が機械学習モデルに入力される前に行われる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、対象が1つ又は複数のバイオマーカーを含んでなる場合、対象を応答者スコアが0であると同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、本明細書に記載されるRNA発現データを使用して対象のRC TMEタイプを判定するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「マクロファージ」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象のマクロファージシグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、マクロファージシグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「マクロファージ」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、マクロファージシグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「マクロファージ」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴(the a of)を生成するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象の血管新生シグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、RNA発現データを使用して対象の増殖速度シグネチャを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャを判定するステップは、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のそれぞれのRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって、類似性スコアを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、類似性スコアを判定するステップは、対象のRC TMEシグネチャのそれぞれの複数の遺伝子群に対する遺伝子群スコアと、その他のRCタイプB及び/又はRCタイプCサンプルの複数の遺伝子群に対する平均化された遺伝子群スコアとの間のスピアマン相関係数を計算するステップを含んでなる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、応答者スコアが0.75以下である場合に対象を「TKI低」、応答者スコアが0.75以上0.95未満である場合に対象を「TKI中」、又は応答者スコアが0.95以上である場合に対象を「TKI高」と同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、指定された閾値は0.95である。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は対象が「TKI中」又は「TKI高」と同定された場合、対象に投与するためのTKIを同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は対象が「TKI中」又は「TKI高」と同定された場合、対象にTKIを投与するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、TKIは小分子又は抗体を含んでなる。いくつかの実施形態では、抗体はモノクローナル抗体である。
いくつかの実施形態では、腎臓がんは明細胞腎臓がん(ccRCC)である。
いくつかの実施形態では、TKI応答者スコアを使用して対象が「TKI低」であると同定された場合、本明細書に記載される方法は、1つ又は複数の治療薬が、IO応答者スコアを使用して対象が「IO低」と同定された場合は、TKI;IO応答者スコアを使用して対象が「IO低」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせ;又はIO応答者スコアを使用して対象が「IO中」又は「IO高」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせであると同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、TKI応答者スコアを使用して対象が「TKI中」と同定された場合、本開示によって記載される方法は、1つ又は複数の治療薬が、IO応答者スコアを使用して対象が「IO高」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせであると同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、TKI応答者スコアを使用して対象が「TKI高」と同定された場合、本開示によって記載される方法は、1つ又は複数の治療薬が、IO応答者スコアを使用して対象が「IO低」又は「IO中」と同定された場合は、TKI;又はIO応答者スコアを使用して対象が「IO高」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせであると同定するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、同定された1つ又は複数の治療薬を対象に投与するステップをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、同定された1つ又は複数の治療薬を対象に投与するよう推奨を提供するステップをさらに含んでなる。
本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある対象について、腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定するための例示的なプロセスのフローチャートを示すダイアグラムである。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、配列決定データを処理してRNA発現データを取得するための例示的なプロセスのフローチャートを示すダイアグラムである。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、遺伝子群スコアを判定するための例示的な技術を示すダイアグラムである。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、RC TMEシグネチャを使用してRC TMEタイプを同定するための例示的な技術を示すダイアグラムである。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、33の遺伝子群スコアを含んでなるRC TMEシグネチャを使用して5つの異なるRC TMEタイプ(A、B、C、D、E)に分類された、明細胞腎がん(ccRCC)サンプルの例示的ヒートマップを提供する。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO+TKI(アテゾリズマブ+ベバシズマブ)コホートにおけるRCT IE/F(RC TMEタイプAとも称される)及びIE(RC TMEタイプB)と、優れた臨床的奏効(50%超の奏効率)との関連を示す代表的なデータを提供する。線維化遺伝子濃縮を特徴とするRC TMEタイプCは、IOを含有するレジメンに対する応答が悪かった(45~67%);一方、砂漠サブタイプであるRC TMEタイプDは、4つのレジメン全てに中間的な応答を示した。逆に、血管新生の亢進と免疫細胞浸潤の欠如を特徴とするRC TMEタイプEを有する対象は、単剤TKIに対して有意に良好な応答を示した(スニチニブの奏功率は約80%)。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO治療に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの例示的なプロセスのフローチャートを示す略図である。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO治療に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルのトレーニング及び検証の一例を提供する。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、TKI治療に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの例示的なプロセスのフローチャートを示す略図である。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、TKI治療に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルのトレーニング及び検証の一例を提供する。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO療法又はTKI療法に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの代表的なデータを提供する。図11Aは、IO応答者スコアが、様々なデータセット全体にわたり一貫しているのに対し、その他のバイオマーカーやシグネチャが一貫していないことを示唆するデータを示す。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO療法又はTKI療法に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの代表的なデータを提供する。図11Bは、TKI応答者スコアが、様々なデータセット全体にわたり一貫しているのに対し、その他のバイオマーカーやシグネチャが一貫していないことを示唆するデータを示す。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO療法又はTKI療法に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの代表的なデータを提供する。図11Cは、TKI応答者スコアが、データセット全体にわたり強い相関を示すことを示唆する代表的なデータを示す。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO療法又はTKI療法に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの代表的なデータを提供する。図11Dは、組み合わされたIO/TKI応答者スコアが、データセット全体にわたる強い関連性を示すことを示唆する代表的なデータを示す。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、IO療法又はTKI療法に対する対象の応答の可能性を評価するための機械学習モデルの代表的なデータを提供する。図11Eは、IO及びTKI応答者スコアが、無増悪生存期間中央値(mPFS)及び全奏効率(oRR)の予測を改善することを示唆する代表的なデータを示す。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、筋形成シグネチャに関する代表的なデータを提供する。図は、14遺伝子のssGSEA解析と中央値スケーリングに基づく、明細胞腎臓がん(ccRCC)サンプルの筋形成シグネチャの生成を示す代表的なヒートマップと(左)、シグネチャの14遺伝子が主に筋芽細胞又は筋肉細胞内で発現していることを示すデータとを提供する。 高い筋形成シグネチャを有するサンプルの代表的なデータを提供する。図13Aは、筋形成シグネチャに対してプロットされた、RECIST特性評価(完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、安定した疾患(SD)、及び進行性疾患(PD))を示す代表的なデータを示す。 高い筋形成シグネチャを有するサンプルの代表的なデータを提供する。図13Bは、本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態に従って、高い筋形成シグネチャを有するサンプルが、骨転移(MBO)患者から得られたという代表的なデータを示す。 腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を選択するための例示的なプロセスのフローチャートを示す略図である。最初に、国際転移性RCCデータベースコンソーシアム(IMDC)リスクスコアが対象に対して生成される。対象が不良なIMDCリスクスコアを有すると判定された場合、対象は免疫腫瘍学剤とTKIとを組み合わせて投与されるべきであると判定される。対象のIMDCリスクスコアが良好又は中程度であると同定された場合、IO応答者スコアとTKI応答者スコアが生成される。応答者スコアが生成された後、IO及びTKI応答者スコアを使用して、対象に対して1つ又は複数の治療薬が選択される。 本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態に関連して使用されてもよい、コンピュータシステムの例示的な実装を示す。
本開示の態様は、明細胞腎臓がん(ccRCC)などの特定の腎(腎臓)がん(RC)を有する対象を特徴付けるための方法に関する。明細胞腎細胞がん(ccRCC)は、最も一般的な腎臓がんの一つであり、遺伝的腫瘍内異質性(ITH)が顕著であることが知られている。ITHは、腫瘍の進展、転移、及び様々な治療に対する臨床的奏功の根底にあることが判明している。研究では、進展のパターン、ITHの根底にある変異プロファイル、クローン構造、患者間の腫瘍の違いを明らかにするための、全エクソーム配列決定の利用に焦点が当てられている。多領域DNA配列決定により、del(3p)及びampl(5q)は、ccRCCの43%で観察される2つの共通の異常であり、腎細胞悪性化の最初の遺伝的事象であることが明らかになった。さらなるDNA塩基配列解析は、RC腫瘍が3つの予後サブタイプに分類され得ることを示唆する。現在、免疫療法はRC患者の臨床転帰を劇的に改善しており、イピリムマブとニボルマブの組み合わせはフロントラインの転移性ccRCCに対してFDAの承認を受けている。しかし、免疫療法に対する患者の応答には顕著な違いが認められ、それは遺伝的異質性だけでは説明され得ない。したがって、本発明者らは、より広範に定義されたがんバイオマーカー及び/又はITHではなく、腫瘍微小環境と悪性細胞の双方の根底にある生物学的性質に特に基づいて、RCタイプの分子特性評価のための方法を開発する必要があることを認識した。
本開示の態様は、対象の遺伝子発現シグネチャ(本明細書では「RC TMEシグネチャ」又は「RC TMEシグネチャ」と称される)を生成し、このシグネチャを使用して対象が有しても良い特定のRC TMEタイプを同定するために、腎がん(RC)を有する、RCを有する疑いがある、又はRCを発症するリスクがある対象から得られた生物学的サンプルから取得された発現データ(例えば、RNA発現データ)を解析するための統計的手法に関する。いくつかの実施形態では、RCはccRCCである。
本発明者らは、特定の遺伝子群スコア(例えば、表1に記載された遺伝子群の少なくともいくつかに対する遺伝子群スコア)を組み合わせて、以前に開発された方法よりも正確にRCを有する患者を特徴付けるRC TMEシグネチャが生成されてもよいことを認識した。続いて、腫瘍微小環境に関連する遺伝子群スコアと悪性細胞に関連する遺伝子群スコアの組み合わせを含んでなるRC TMEシグネチャを使用して、対象が特定の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを有すると同定されてもよい。いくつかの実施形態では、このようなRC TMEタイプは、予後及び/又は対象が特定の治療的介入(例えば、免疫腫瘍学(IO)剤、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)、IOとTKIの組み合わせなど)に応答する可能性を同定するのに有用である。
本発明者らはまた、RCを有する対象の特定の遺伝子発現シグネチャ(例えば、RC TMEシグネチャ、筋形成シグネチャなど)に関するデータ使用して、機械学習ベースのモデルをトレーニングし、対象が特定の治療薬(例えば、IO剤、TKI、IO剤とTKIの組み合わせなど)による治療に応答する可能性を反映する応答者スコアが生成されてもよいことを認識している。このような応答者スコアは、いくつかの実施形態において、患者が応答する可能性が高い治療薬の選択を助けることによって、RC患者を治療するための治療薬の選択を導くのに有用である。この方法はまた、実施例でさらに説明する「明らかなIO非応答者」の場合のように、患者が応答する可能性が低い治療薬から選択を遠ざけるのにも役立つ。
本明細書に記載されるRC TMEシグネチャを生成するために使用される特定の遺伝子群は、これらの遺伝子群が1)免疫及び間質腫瘍生物学、及び2)腎臓がん代謝経路活性に関連しているため、RCの分子腫瘍微小環境をより良く反映していることから、本開示によって記載される遺伝子群スコアの組み合わせを含んでなるRC TMEシグネチャの使用は、以前に記載されたRC分子バイオマーカー又は腫瘍微小環境解析を上回る改善を示す。これらの注目される遺伝子群の組み合わせ(例えば、表1に列挙された遺伝子の一部又は全部からなる遺伝子群、又は表2に列挙された筋形成シグネチャの一部又は全遺伝子からなる遺伝子群)は、非慣習的であり、非常に多数の遺伝子からの発現データを取り入れようとする、又はがんに関与する遺伝子の特定のサブセットのみを考慮しようとする(例えば、免疫細胞のみに限定された解析)、以前に記載された分子シグネチャとは異なる。
本明細書に記載されるRC TMEタイピング法には、いくつかの有用性がある。例えば、本明細書に記載される方法を使用して対象のRC TMEタイプを同定することにより、対象が以前に記載されたRC特性評価法では不可能な時点で、高侵襲性形態のRCを有する(又は発症するリスクが高い)と診断することが可能になってもよい。本明細書に記載されるRC TMEシグネチャによって可能になる、侵襲性RCタイプの早期検出は、その他の方法を使用してRCについて検査された患者に対して現在可能であるよりも、患者に対するより早期の化学療法介入を可能にすることにより、患者の診断技術を向上させる。
本明細書に記載されるように、本発明者らはまた、本明細書に記載される方法によって、RX TMEタイプA又はRC TMEタイプBを有すると同定された対象は、良好な予後を有する、及び/又はIO剤とTKIの組み合わせなどの特定の治療法に応答する可能性が高いと特徴付けられると判断した。
逆に、本発明者らは、本明細書に記載される方法を使用して、対象がRC TMEタイプEを有すると同定されると、IO剤に応答する可能性は低いが、TKIに応答する可能性があると判断した。さらに、本発明者らは、高い筋形成シグネチャ及び/又は特定のその他のバイオマーカー(例えば、高倍数性、mTOR活性化又は抗原提示に関連する遺伝子の変異など)を有すると同定された対象は、「明らかなIO非応答者」である可能性が高く、したがってRC(例えば、ccRCC)の第一選択療法として免疫治療剤を投与すべきでないと判断した。したがって、本発明者らによって開発され、本明細書に記載される技術は、患者の快適さを高め、対象にとって効果的であると予想されない治療法の有害な副作用を回避することによって、患者の治療及び関連する転帰を改善する。
明細胞腎臓がん(ccRCC)
本開示の態様は、(RCを有する、RCを有すると疑われる、又はRCを有するリスクがある対象の)腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定する方法に関する。本明細書の用法では、対象は、例えば、ヒト、非ヒト霊長類、齧歯類(例えば、ラット、マウス、モルモットなど)、イヌ、ネコ、ウマなどの哺乳類であってもよい。いくつかの実施形態では、対象はヒトである。「個体」又は「対象」という用語は、「患者」と同義的に使用されてもよい。本明細書の用法では、「腎臓がん」は、任意の腎臓がん又は腎臓腺がん、又は対象の腎臓の細胞(元々腎臓に存在するか又はそれに転移した)に影響を与える体内の1つ又は複数の様々な遺伝子変異によって引き起こされる、任意のその他の各種悪性腫瘍を指す。本明細書の用法では、「がん」は、固形腫瘍、血液がん、骨髄又はリンパ系のがんなどをはじめとする、対象における異常な細胞増殖によって引き起こされる任意の悪性及び/又は浸潤性増殖又は腫瘍を指す。腎臓がんの例としては、例えば明細胞腎細胞がん(ccRCC)などの腎臓の近位ネフロン上皮及び/又は尿細管上皮に由来する腎臓の腺がん、及び明瞭な細胞質を有して複雑な枝分かれする血管系がその中に散在するコンパクト胞巣(入れ子型)又は胞状増殖パターンを有する悪性上皮細胞が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
RCを有する対象は、例えば、がん性細胞(例えば、腫瘍細胞)の存在、発熱、腫れ、出血(例えば、血尿)、悪心及び嘔吐、持続的な腰痛、及び体重減少など、RCの1つ以上の徴候又は症状を示してもよい。いくつかの実施形態では、RCを有する対象は、RCの1つ又は複数の徴候又は症状を示さない。いくつかの実施形態では、RCを有する対象は、医療専門家(例えば、有資格医師)によって、1つ又は複数の徴候又は症状の不在下であってさえも、対象がccRCCを有することを示唆する1つ又は複数のアッセイ(例えば、臨床アッセイ、分子診断など)に基づいて、RCを有すると診断されている。
RCを有すると疑われる対象は、典型的には、例えば、ccRCCなどのRCの1つ又は複数の徴候又は症状を示す。いくつかの実施形態では、RCを有する疑いがある対象は、RCの1つ又は複数の徴候又は症状を示すが、医療専門家(例えば、有資格医師)によって診断されておらず、及び/又は対象がRCを有することを示唆する検査結果(例えば、臨床検査、分子診断など)を受け取っていない。
RCを有するリスクがある対象は、RCの1つ又は複数の徴候又は症状を示しても、又は示さなくてもよい。いくつかの実施形態では、RCを有するリスクがある対象は、対象がRCを発症する可能性を増大させる1つ又は複数のリスク因子を含んでなる。リスク因子の例としては、臨床サンプル中の前がん細胞の存在、対象ががん(例えば、ccRCCなどのRC)に罹患しやすくなる1つ又は複数の遺伝子変異を有すること、対象ががん(例えば、ccRCCなどのRC)を発症する可能性を高める1つ又は複数の薬物の服用、RCの家族歴などが挙げられる。
図1は、対象のRC TMEシグネチャを判定し、判定されたRC TMEシグネチャを使用して対象のRC TMEタイプを同定する、例示的なプロセス100のフローチャートである。
プロセス100の様々な動作は、任意の適切なコンピューティングデバイスを使用して実装されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、例示的なプロセス100の1つ又は複数の動作は、臨床設定又は研究室設定で実装されてもよい。例えば、プロセス100の1つ又は複数の動作は、臨床環境又は研究室環境内に配置されたコンピューティングデバイス上で実装されてもよい。いくつかの実施形態では、コンピューティングデバイスは、臨床環境又は実験室環境内に配置された配列決定装置から、RNA発現データを直接取得してもよい。例えば、配列決定装置に含まれるコンピューティングデバイスは、配列決定装置からRNA発現データを直接取得してもよい。いくつかの実施形態では、コンピューティングデバイスは、臨床環境又は実験室環境の内部又は外部に配置された配列決定装置から、RNA発現データを間接的に取得してもよい。本明細書に記載される技術の態様は特定の通信ネットワークに限定されないので、例えば、臨床環境又は研究室環境内に配置されるコンピューティングデバイスは、インターネット又は任意のその他の適切なネットワークなどの通信ネットワークを介して発現データを取得してもよい。
追加的又は代替的に、例示的なプロセス100の1つ又は複数の動作は、臨床設定又は研究室設定から離れた設定で実装されてもよい。例えば、プロセス100の1つ又は複数の動作は、臨床設定又は研究室設定の外部に配置されたコンピューティングデバイス上で実装されてもよい。この場合、コンピューティングデバイスは、臨床環境又は実験室環境の内部又は外部に配置された配列決定装置を使用して生成される、RNA発現データを間接的に取得してもよい。例えば、発現データは、インターネット又は任意のその他の適切なネットワークなどの通信ネットワークを介して、コンピューティングデバイスに提供されてもよい。
いくつかの実施形態では、図1に示されるようなプロセス100の全ての動作が、1つ又は複数のコンピューティングデバイスを使用して実装されるとは限らないことが理解されるべきである。例えば、対象の予後を同定する動作114は、手動で(例えば、臨床医によって)、自動的に(例えば、特定の予後に関連するRC TMEタイプを同定するソフトウェアによって)、又は部分的に手動で部分的に自動的に(例えば、臨床医は、例えば、本明細書に記載される技術を使用して、ソフトウェアによって生成された情報を部分的に使用して、特定の予後に関連するRC TMEタイプ同定してもよい)実装されてもよい。プロセス100は、対象の配列決定データが取得される動作102で始まる。いくつかの実施形態では、配列決定データは、任意の適切な配列決定技術を使用して、対象から得られた生物学的サンプル(例えば、腎臓生検及び/又は腫瘍組織)を配列決定することによって取得されてもよい。配列決定データは、任意の適切なソースからの任意の適切なタイプの配列決定データを含んでもよく、任意の適切な形式であってもよい。配列決定データ、配列決定データのソース、及び配列決定データの形式の例は、「RNA発現データの取得」と称されるセクションを含めて本明細書に記載されている。
説明に役立つ一例として、いくつかの実施形態では、配列決定データはバルク配列決定データを含んでなってもよい。バルク配列決定データは、少なくとも100万回の読み取り、少なくとも500万回の読み取り、少なくとも1000万回の読み取り、少なくとも2000万回の読み取り、少なくとも5000万回の読み取り、又は少なくとも1億回の読み取りを含んでなってもよい。いくつかの実施形態では、配列決定データは、バルクRNA配列決定(RNA-seq)データ、単一細胞RNA配列決定(scRNA-seq)データ、又は次世代配列決定法(NGS)データを含んでなる。いくつかの実施形態では、配列決定データは、マイクロアレイデータを含んでなる。次に、プロセス100は動作104に進み、動作102で取得された配列決定データが処理されて、遺伝子発現データが取得される。これは、任意の適切な方法で行われてもよく、バルク配列決定データを100万当たりの転写物(TPM)単位(又はその他の単位)に正規化すること、及び/又はRNA発現レベルをTPM単位で対数変換することを伴ってもよい。データのTPM単位への変換と正規化については、図2を参照して本明細書で説明する。
次に、プロセス100は動作106に進み、そこで、動作104で生成されたRNA発現データを使用して、腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)シグネチャが対象について生成される(例えば、図2を参照して本明細書に記載されるように、バルク配列データから、TPMユニットに変換され、その後対数正規化される)。
本明細書に記載されるように、いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、2つ以上(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27など)の遺伝子群を含んでなる。いくつかの実施形態では、2つ以上の遺伝子群スコアは、表1に示される遺伝子群の一部又は全部に対する遺伝子群スコア(遺伝子群濃縮スコア又は遺伝子群発現スコアと称されることもある)を含んでなる。
したがって、動作106は、遺伝子群スコアが判定される動作108、RC TMEシグネチャが判定される動作110、及びRC TMEシグネチャを使用することによってRC TMEタイプが判定される動作112を含んでなる。いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、表1に列挙された複数(例えば、一部又は全部)の遺伝子群のそれぞれに対する遺伝子スコアを判定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、遺伝子群スコアを判定するステップは、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、又はそれ以上の遺伝子群(例えば、表1に列挙された遺伝子群)のそれぞれに対する遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。特定の遺伝子群に対する遺伝子群スコアは、遺伝子群内の少なくとも一部の遺伝子のRNA発現レベル(例えば、動作104で取得される発現レベル)を使用して判定されてもよい。RNA発現レベルは、遺伝子セット濃縮解析(GSEA)技術を使用して処理され、特定の遺伝子群のスコアが判定されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TME遺伝子シグネチャを判定するステップは、以下をはじめとする少なくとも2つの遺伝子群のそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる:(a)MHCI群:HLA-A、HLA-B、HLA-C、B2M、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;(b)MHCII群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;及び(c)共活性化分子群:CD28、CD40、TNFRSF4、ICOS、TNFRSF9、CD27、CD80、CD86、CD40LG、CD83、TNFSF4、ICOSLG、TNFSF9、CD70;(d)エフェクター細胞群:IFNG、GZMA、GZMB、PRF1、GZMK、ZAP70、GNLY、FASLG、TBX21、EOMES、CD8A、CD8B;(e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;(f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;(g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;(h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;(i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;(j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;(k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;(l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;(m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;(n)Treg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;(o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;(p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;(q)MDSC群:IDO1、ARG1、IL10、CYBB、PTGS2、IL4I1、IL6;(r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;(s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;(t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;(u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;(v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;(w)がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;(x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;(y)マトリックス再構築群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;(z)血管新生群:VEGFA、VEGFB、VEGFC、PDGFC、CXCL8、CXCR2、FLT1、PGF、KDR、ANGPT1、ANGPT2、TEK、VWF、CDH5;(aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;(bb)増殖速度群:MKI67、ESCO2、CETN3、CDK2、CCND1、CCNE1、AURKA、AURKB、E2F1、MYBL2、BUB1、CCNB1、MCM2、MCM6;(cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;(dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;(ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;(xx)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び(ff)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12。
遺伝子群濃縮スコアを判定する態様は、図3を参照して本明細書に記載され、「遺伝子発現シグネチャ」という標題のセクションにある。
上で説明したように、動作110で、RC TMEシグネチャが生成される。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1に列挙された1つ又は複数(例えば、全て)の遺伝子群に対する遺伝子群スコアのみからなる。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1に列挙される少なくとも2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、又は33遺伝子群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、各遺伝子群スコアは、RNA発現レベルの一部又は全部(例えば、表1に列挙された各遺伝子群の遺伝子のうち少なくとも2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20など)を使用して判定される。
次に、プロセス100は動作112に進み、動作110で生成されたRC TMEシグネチャを使用して、対象のRC TMEタイプが同定される。これは、任意の適切な様式で行われてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、可能なRC TMEタイプのそれぞれは、それぞれの複数のRC TMEシグネチャクラスタに関連付けられる。このような実施形態では、対象のRC TMEタイプは、対象のRC TMEシグネチャを複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;対象のRC TMEタイプを、対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップとによって同定されてもよい。RC TMEタイプの例は、本明細書に記載されている。対象のRC TMEタイプを同定する態様は、以下の「RC TMEシグネチャの生成及びTMEタイプの同定」というタイトルのセクションを含めて、本明細書に記載されている。いくつかの実施形態では、プロセス100は、動作112が完了した後に完了する。いくつかのこのような実施形態では、判定されたRC TMEシグネチャ及び/又は同定されたRC TMEタイプは、引き続く使用のために保存されてもよく、1人又は複数人の受信者(例えば、臨床医、研究者など)に提供されてもよく、及び/又はRC TMEシグネチャクラスタ(以下に説明する)を更新するために使用されてもよい。
しかしながら、いくつかの実施形態では、動作112の後に1つ又は複数のその他の動作が実行される。例えば、例示される実施形態では、対象について判定されたRC TMEタイプに基づいて、対象の予後が同定されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、対象がRC TMEタイプD又はRC TMEタイプEを有すると同定された場合、対象は良好な予後を有すると同定される(動作114で)。引き続いて、又は動作114の代替として、プロセス100は動作116に進んでもよく、そこで動作112で同定された対象のRC TMEタイプを使用して、対象に投与するための治療薬が同定(又は推奨)される。例えば、対象がRCタイプEを有すると同定された場合、対象はTKIに応答する可能性が高いと同定されてもよい。
いくつかの実施形態では、プロセス100は、動作114又は116が完了した後に完了する。いくつかのこのような実施形態では、判定されたRC TMEシグネチャ及び/又は同定されたRC TMEタイプは、引き続く使用のために保存されてもよく、1人又は複数人の受信者(例えば、臨床医、研究者など)に提供されてもよく、及び/又はRC TMEシグネチャクラスタ(以下に説明する)を更新するために使用されてもよい。
生物学的サンプル
本開示の態様は、対象から得られた生物学的サンプルから配列決定データを取得することによって、対象のRC TMEタイプを判定するための方法に関する。
生物学的サンプルは、血液(例えば、全血、血清、又は血漿)などの任意の流体、リンパ節、及び腎臓をはじめとするが、これらに限定されるものではない、対象の体内の任意の供給源に由来してもよい。対象の体内のその他の供給源は、唾液、涙、滑液、脳脊髄液、胸膜液、心膜液、腹水体液、及び/又は尿]、毛髪、皮膚(表皮、真皮、及び/又は皮下組織の一部を含む)、中咽頭、喉頭咽頭、食道、気管支、唾液腺、舌、口腔、鼻腔、膣腔、肛門腔、胃、小腸、骨、骨髄、脳、胸腺、脾臓、虫垂、結腸、直腸、肛門、肝臓、胆道、膵臓、尿管、膀胱、尿道、子宮、膣、外陰部、卵巣、子宮頸部、陰嚢、陰茎、前立腺、睾丸、精嚢、及び/又は任意のタイプの組織(例えば、筋肉組織、上皮組織、結合組織、又は神経組織)であってもよい。
生物学的サンプルは、例えば、体液、1つ又は複数の細胞、1つ又は複数の組織片又は器官片のサンプルをはじめとする、任意の種類のサンプルであってもよい。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、対象の腎臓組織サンプルを含んでなる。腎臓組織サンプルの例としては、糸球体頭頂細胞、糸球体有足細胞、近位尿細管刷子縁細胞、ヘンレ係蹄薄分節細胞、太い上行脚細胞、遠位尿細管細胞、集合管主細胞、集合管間在細胞、間質性腎細胞、及び腎臓腫瘍細胞が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
いくつかの実施形態では、腎臓組織サンプルは、外科的処置(例えば、腹腔鏡手術、顕微鏡制御手術、又は内視鏡検査)、パンチ生検、内視鏡生検、又は針生検(例えば、細針吸引、コア針生検、真空補助生検、又は画像誘導生検)を使用して、対象から得られてもよい。
リンパ節又は血液のサンプルは、いくつかの実施形態では、例えば、血液サンプル又はリンパ節サンプルからの細胞などの細胞を含んでなるサンプルを指す。いくつかの実施形態では、サンプルは非がん性細胞を含んでなる。いくつかの実施形態では、サンプルは前がん性細胞を含んでなる。いくつかの実施形態では、サンプルはがん性細胞を含んでなる。いくつかの実施形態では、サンプルは血液細胞を含んでなる。いくつかの実施形態では、サンプルはリンパ節細胞を含んでなる。いくつかの実施形態では、サンプルはリンパ節細胞及び血液細胞を含んでなる。
血液サンプルは、全血サンプル又は分画血液サンプルであってもよい。いくつかの実施形態では、血液サンプルは全血を含んでなる。いくつかの実施形態では、血液サンプルは分画血液を含んでなる。いくつかの実施形態では、血液サンプルはバフィーコートを含んでなる。いくつかの実施形態では、血液サンプルは血清を含んでなる。いくつかの実施形態では、血液サンプルは血漿を含んでなる。いくつかの実施形態では、血液サンプルは血栓を含んでなる。
いくつかの実施形態では、血液サンプルを採取して、血液中の無細胞核酸(例えば、無細胞DNA)を得る。
いくつかの実施形態では、サンプルは、がん性組織若しくは臓器、又は1つ又は複数のがん性細胞を有する疑いのある組織若しくは臓器に由来してもよい。いくつかの実施形態では、サンプルは、健康な(例えば、非がん性)組織又は臓器に由来してもよい。いくつかの実施形態では、対象からのサンプル(例えば、対象からの生検)は、健康な及びがん性の細胞及び/又は組織の双方を含んでもよい。特定の実施形態では、分析のために1つのサンプルが対象から採取される。いくつかの実施形態では、分析のために2つ以上(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、又はそれ以上)のサンプルが対象から採取されてもよい。いくつかの実施形態では、対象からの1つのサンプルが分析される。特定の実施形態では、2つ以上(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、又はそれ以上)のサンプルが分析されてもよい。対象からの2つ以上のサンプルが分析される場合、サンプルは同時に得られてもよく(例えば、同じ手順で2つ以上のサンプルが採取されてもよい)、又はサンプルは異なる時点(例えば、最初の処置の後、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10日間;1、2、3、4、5、6、7、8、9、10週間;1、2、3、4、5、6、7、8、9、10ヶ月間、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10年間、又は10、20、30、40、50、60、70、80、90、100年間の処置をはじめとする異なる処置中)で収集されてもよい。2つ目又はそれ以降のサンプルは、同じ領域(例えば、同じ腫瘍又は組織領域から)又は異なる領域(例えば、異なる腫瘍を含む)から採取又は取得されてもよい。2つ目又はそれ以降のサンプルは、1回又は複数回の治療後に対象から採取又は取得されてもよく、同じ領域又は異なる領域から採取されてもよい。非限定的例として、2つ目又はそれ以降のサンプルは、各サンプルのがんが異なる特徴を有するかどうか(例えば、患者の物理的に離れた2つの腫瘍から採取されたサンプルの場合)、又はがんが1回又は複数回の治療に反応したかどうか(例えば、治療の前後における同じ腫瘍からの2つ以上のサンプルの場合)を判定するのに有用であってもよい。
本明細書に記載される生物学的サンプルのいずれも、任意の既知の技術を使用して対象から得られてもよい。例えば、それぞれその内容全体が参照により本明細書に援用される、生物学的サンプルの収集、処理、及び保存に関する以下の刊行物を参照されたい:Biospecimens and biorepositories:from afterthought to science by Vaught et al.(Cancer Epidemiol Biomarkers Prev.2012 Feb;21(2):253-5)、及びBiological sample collection,processing,storage and information management by Vaught and Henderson(IARC Sci Publ.2011;(163):23-42)。
本明細書に記載される対象からの任意の生物学的サンプルは、生物学的サンプルの安定性を維持する任意の方法を使用して保存されてもよい。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルの安定性を維持するとは、生物学的サンプルの構成成分(例えば、DNA、RNA、タンパク質、又は組織構造若しくは形態)が測定されるまで分解するのを抑制し、その結果、測定値が、対象からサンプルを入手した時点におけるサンプルの状態を表すようになることを意味する。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、生物学的サンプルに浸透し、生物学的サンプルの構成成分(例えば、DNA、RNA、タンパク質、又は組織構造若しくは形態)を分解から保護できる組成物中に保存される。本明細書の用法では、分解とは、ある構成成分が1つの形態から別の形態に変化し、最初の形態が分解前と同じレベルでは検出されなくなることである。
いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは凍結保存を使用して保存される。凍結保存の非限定的例としては、ステップダウン凍結、ブラスト凍結、ダイレクトプランジ凍結、スナップ凍結、プログラム可能な冷凍庫を使用した低速凍結、及びガラス化などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは凍結乾燥を使用して保存される。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、対象から生物学的サンプルが収集された後、保存剤(例えば、RNAを保存するためのRNALater)が既に入っている容器に入れられ、次に凍結される(例えば、スナップ凍結によって)。いくつかの実施形態では、このような凍結状態での保存は、生物学的体サンプルの収集直後に行われる。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、凍結される前に、保存剤中又は保存剤を含まない緩衝液中で室温又は4℃のどちらかで、しばらく(例えば、最長1時間、最長8時間、又は最長1日、又は数日間)保存されてもよい。
保存剤の非限定的例としては、ホルマリン溶液、ホルムアルデヒド溶液、RNALater又はその他の同等の溶液、TriZol又はその他の同等の溶液、DNA/RNA Shield又は同等の溶液、EDTA(例えば、Buffer AE(10mMトリス・Cl;0.5mM EDTA、pH9.0))、及びその他の凝固剤、及びクエン酸デキストロース(Dextronse)(例えば、血液検体用)が挙げられる。
いくつかの実施形態では、生物学的サンプルを収集及び/又は保存するために特別な容器が使用されてもよい。例えば、血液を保存するためにバキュテナーが使用されてもよい。いくつかの実施形態では、バキュテナーは保存剤(例えば、凝固剤又は抗凝血剤)を含んでなってもよい。いくつかの実施形態では、その中で生物学的サンプルが保存される容器は、より良好な保存の目的で、又は汚染回避の目的で、二次容器内に収容されてもよい。
本明細書に記載される対象からの生物学的サンプルのいずれも、生物学的サンプルの安定性を維持する任意の条件下で保存されてもよい。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、生物学的サンプルの安定性を維持する温度で保存される。いくつかの実施形態では、サンプルは室温(例えば、25℃)で保存される。いくつかの実施形態では、サンプルは冷蔵下(例えば、4℃)で保存される。いくつかの実施形態では、サンプルは冷凍下(例えば、-20℃)で保存される。いくつかの実施形態では、サンプルは超低温条件下(例えば、-50℃~-800℃)で保存される。いくつかの実施形態では、サンプルは液体窒素下(例えば、-1700℃)で保存される。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、-60℃~-8℃(例えば、-70℃)で最長5年間(例えば、最長1ヶ月間、最長2ヶ月間、最長3ヶ月間、最長4ヶ月間、最長5ヶ月間、最長6ヶ月間、最長7ヶ月間、最長8ヶ月間、最長9ヶ月間、最長10ヶ月間、最長11ヶ月間、最長1年間、最長2年間、最長3年間、最長4年間、又は最長5年間)保存される。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、本明細書に記載される方法のいずれかによって記載されるように、最長20年間(例えば、最長5年間、最長10年間、最長15年間、又は最長20年間)保存される。
RNA発現データの取得
本開示の態様は、対象からの生物学的サンプルから得られた配列決定データ又はRNA発現データを使用して、対象のRC TMEタイプを判定する方法に関する。
配列決定データは、任意の適切な配列決定技術及び/又は装置を使用して、生物学的サンプルから取得されてもよい。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルの配列決定に使用される配列決定装置は、Illumina(商標)、SOLid(商標)、Ion Torrent(商標)、PacBio(商標)、ナノポアベースの配列決定装置、サンガー配列決定装置、又は454(商標)配列決定装置をはじめとするが、これらに限定されるものではない、当該技術分野で知られている任意の適切な配列決定装置から選択され得る。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルの配列決定に使用される配列決定装置は、Illumina配列決定(例えば、NovaSeq(商標)、NextSeq(商標)、HiSeq(商標)、MiSeq(商標)、又はMiniSeq(商標))装置である。
配列決定データが取得された後、それはRNA発現データを取得するために処理される。RNA発現データは、全トランスクリプトーム配列決定、全エクソーム配列決定、全RNA配列決定、mRNA配列決定、標的化RNA配列決定、RNAエクソーム捕捉配列決定、次世代配列決定法、及び/又はディープRNA配列決定をはじめとするが、これらに限定されるものではない、当該技術分野で知られている任意の方法を使用して取得されてもよい。いくつかの実施形態では、RNA発現データは、マイクロアレイアッセイを使用して取得されてもよい。
いくつかの実施形態では、配列決定データが処理されて、RNA発現データが生成される。いくつかの実施形態では、RNA配列データは、発現データを生成するために、1つ又は複数のバイオインフォマティクス法、又は例えば、RNA配列定量化ツール(例えば、Kallisto)及びゲノム注釈ツール(例えば、Gencode v23)などのソフトウェアツールによって処理される。Kallistoソフトウェアについては、その全体が参照により本明細書に援用される、Nicolas L Bray,Harold Pimentel,Pall Melsted and Lior Pachter,Near-optimal probabilistic RNA-seq quantification,Nature Biotechnology 34,525-527(2016),doi:10.1038/nbt.3519に記載されている。
いくつかの実施形態では、マイクロアレイ発現データは、発現データを生成するために、「affy」又は「limma」などのバイオインフォマティクスRパッケージを使用して処理される。「affy」ソフトウェアについては、その内容全体が参照により本明細書に援用される、Bioinformatics.2004 Feb 12;20(3):307-15.doi:10.1093/bioinformatics/btg405.“affy--analysis of Affymetrix GeneChip data at the probe level”by Laurent Gautier 1,Leslie Cope,Benjamin M Bolstad,Rafael A Irizarry PMID:14960456 DOI:10.1093/bioinformatics/btg405に記載されている。「limma」ソフトウェアについては、その内容全体が参照により本明細書に援用される、Ritchie ME,Phipson B,Wu D,Hu Y,Law CW,Shi W,Smyth GK“limma powers differential expression analyses for RNA-sequencing and microarray studies.”Nucleic Acids Res.2015 Apr 20;43(7):e47.20.https://doi.org/10.1093/nar/gkv007 PMID:25605792,PMCID:PMC4402510に記載されている。
いくつかの実施形態では、配列決定データ及び/又は発現データは、5キロベース(kb)を超える長さを含んでなる。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも10kbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも100kbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも500kbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも1メガベース(Mb)である。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも10Mbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも100Mbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも500Mbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも1ギガベース(Gb)である。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも10Gbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも100Gbである。いくつかの実施形態では、取得されたRNAデータのサイズは少なくとも500Gbである。
いくつかの実施形態では、発現データは、バルクRNA配列決定を通じて取得される。バルクRNA配列決定には、大量の入力細胞集団(例えば、異なる細胞型の混合物)から抽出されたRNA全体にわたる、各遺伝子の発現レベルを取得するステップが含まれてもよい。いくつかの実施形態では、発現データは、単一細胞配列決定(例えば、scRNA-seq)を通じて取得される。単一細胞の配列決定には、個々の細胞の配列決定が含まれてもよい。
いくつかの実施形態では、バルク配列決定データは、少なくとも100万回の読み取り、少なくとも500万回の読み取り、少なくとも1000万回の読み取り、少なくとも2000万回の読み取り、少なくとも5000万回の読み取り、又は少なくとも1億回の読み取りを含んでなる。いくつかの実施形態では、バルク配列決定データは、100万回の読み取り~500万回の読み取り、300万回の読み取り~1000万回の読み取り、500万回の読み取り~2000万の読み取り、1000万の読み取り~5000万回の読み取り、3000万回の読み取り~1億回の読み取り、又は100万回の読み取り~1億回の読み取り(又はそれらの間を含めた任意の読み取り回数)を含んでなる。
いくつかの実施形態では、発現データは次世代配列決定(NGS)データを含んでなる。いくつかの実施形態では、発現データは、マイクロアレイデータを含んでなる。
複数の遺伝子の発現データ(例えば、発現レベルを示す)は、本明細書に記載される方法又は組成物のいずれに使用されてもよい。検査できる遺伝子の数は、最大で対象の全遺伝子を含んでもよい。いくつかの実施形態では、対象の全遺伝子について発現レベルが判定されてもよい。非限定的例として、本明細書に記載される任意の評価のために、4以上、5以上、6以上、7以上、8以上、9以上、10以上、11以上、12以上、13以上、14以上、15以上、16以上、17以上、18以上、19以上、20以上、21以上、22以上、23以上、24以上、25以上、26以上、27以上、28以上、29以上、30以上、35以上、40以上、50以上、60以上、70以上、80以上、90以上、100以上、125以上、150以上、175以上、200以上、225以上、250以上、275以上、又は300以上の遺伝子が使用されてもよい。別の非限定的例の組として、発現データは、表1に列挙された各遺伝子群について、各遺伝子群から選択される、少なくとも5、少なくとも10、少なくとも15、少なくとも20、少なくとも25、少なくとも35、少なくとも50、少なくとも75、少なくとも100の遺伝子の発現データを含んでもよい。
いくつかの実施形態では、RNA発現データは、RNA発現データが保存されている少なくとも1つのコンピュータ記憶媒体からRNA発現データにアクセスすることによって取得される。追加的又は代替的に、いくつかの実施形態では、RNA発現データは、任意の適切なタイプの通信ネットワークを介して1つ又は複数のソースから受信されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、RNA発現データは、サーバ(例えば、SFTPサーバ、又はIllumina BaseSpace)から受信されてもよい。
本明細書に記載される技術の態様がこの点で限定されないように、取得されたRNA発現データは、任意の適切な形式であってもよい。例えば、いくつかの実施形態では、RNA発現データテキストベースのファイル(例えば、FASTQ、FASTA、BAM、又はSAM形式)で取得されてもよい。いくつかの実施形態では、配列決定データが保存されるファイルは、配列決定データの品質スコアを含んでもよい。いくつかの実施形態では、配列決定データが保存されるファイルは、配列識別子情報を含んでもよい。
発現データは、いくつかの実施形態では、遺伝子発現レベルを含む。遺伝子発現レベルは、mRNA及び/又はタンパク質などの遺伝子発現の産物を検出することによって検出されてもよい。いくつかの実施形態では、遺伝子発現レベルは、サンプル中のmRNAのレベルを検出することによって判定される。本明細書の用法では、「判定する」又は「検出する」という用語は、このような物質の定性的又は定量的濃度レベルを導出することをはじめとする、サンプル中の物質の存在、不在、量(quantity)及び/又は量(amount)(有効量であり得る)を評価すること、又はさもなければ対象からのサンプル中のこのような物質の値及び/又は分類を評価することを含んでもよい。
図2は、配列決定データを処理して配列決定データからRNA発現データを取得する、例示的なプロセス104を示す。プロセス104は、本明細書に記載される技術の態様がこの点で限定されないように、任意の適切なコンピューティングデバイス又はデバイス群によって実行されてもよい。例えば、プロセス104は、配列決定プラットフォームのコンピューティングデバイス部分によって実行されてもよい。その他の実施形態では、プロセス104は、配列決定プラットフォームの外部の1つ又は複数のコンピューティングデバイスによって実行されてもよい。
プロセス104は、対象から得られた生物学的サンプルから配列決定データが取得される動作200で始まる。配列決定データは、例えば、「生物学的サンプル」という標題のセクションを含む本明細書に記載される方法のいずれかなどの任意の適切な方法を使用して取得される。
いくつかの実施形態では、動作104で取得されるバルク配列決定データは、RNA-seqデータを含んでなる。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、血液又は組織を含んでなる。いくつかの実施形態では、生物学的サンプルは、例えば、1つ又は複数のRC腫瘍細胞などの1つ又は複数の腫瘍細胞を含んでなる。
次に、プロセス104は動作202に進み、動作200で取得された配列決定データが100万キロベース当たりの転写物(TPM)単位に正規化される。正常化は、任意の適切なソフトウェアを使用して任意の適切な様式で実行されてもよい。例えば、いくつかの実施形態では、TPM正規化は、その内容全体が参照により本明細書に援用される、Wagner et al.(Theory Biosci.(2012)131:281-285)に記載されている技術に従って実行されてもよい。いくつかの実施形態では、TPM正規化は、例えばgcrmaパッケージなどのソフトウェアパッケージを使用して実行されてもよい。gcrmaパッケージの態様については、その全体が参照により本明細書に援用される、Wu J,Gentry RIwcfJMJ(2021).“gcrma:Background Adjustment Using Sequence Information.R package version 2.66.0.”に記載されている。いくつかの実施形態では、特定の遺伝子のTPM単位でのRNA発現レベルは、次式に従って計算されてもよい:
Figure 2024509576000001
次に、プロセス104は動作204に進み、ここでTPM単位でのRNA発現レベル(動作202で判定された)が対数変換されてもよい。プロセス104は例示的なものであり、多様性が存在する。例えば、いくつかの実施形態では、動作202及び動作204の片方又は双方が省かれてもよい。したがって、いくつかの実施形態では、RNA発現レベルは、100万単位当たりの転写物に正規化されず、代わりに、別のタイプの単位に変換されてもよい(例えば、100万キロベース当たりの読み取り(RPKM)、100万キロベース当たりの断片(FPKM)、又はその他の適切な単位)。追加的又は代替的に、いくつかの実施形態では、対数変換が省かれてもよい。それに代えて、いくつかの実施形態では、いかなる変換も適用されないか、又は対数変換の代わりに1つ又は複数のその他の変換が適用されてもよい。
プロセス104によって取得された発現データは、配列決定プロトコルによって生成された配列データ(例えば、次世代配列決定、サンガー配列決定などによって同定された核酸分子中の一連のヌクレオチド)、並びに配列データから推論又は判定され得る情報とも見なされてもよいその中に含まれる情報(例えば、供給源、組織型などを示す情報)を含み得る。いくつかの実施形態では、プロセス104によって取得された発現データは、FASTAファイルに含まれる情報、FASTQファイルに含まれる説明及び/又は品質スコア、BAMファイルに含まれる整列位置、及び/又は任意の適切なファイルから得られた任意のその他の適切な情報を含み得る。
遺伝子発現シグネチャ
本開示の態様は、1つ又は複数の遺伝子発現シグネチャ(例えば、RC TMEシグネチャ)を判定するための発現データの処理に関する。いくつかの実施形態では、発現データ(例えば、RNA発現データ)は、コンピューティングデバイスを使用して処理されて、1つ又は複数の遺伝子発現シグネチャが判定される。いくつかの実施形態では、コンピューティングデバイスは、医師、臨床医、研究者、患者、又はその他の個人などのユーザーによって操作されてもよい。例えば、ユーザーは、コンピューティングデバイスへの入力として発現データを提供してもよく(例えば、ファイルをアップロードすることによって)、及び/又は発現データを使用して実行される、処理又はその他の方法を指定するユーザー入力を提供してもよい。
いくつかの実施形態では、発現データは、コンピューティングデバイス上で実行される1つ又は複数のソフトウェアプログラムによって処理されてもよい。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される方法は、複数の遺伝子群におけるそれぞれの遺伝子群に対する遺伝子群スコアを含んでなるRC TMEシグネチャを判定する行為を含んでなる。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1に列挙された遺伝子群の少なくとも1つ(例えば、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、又は33)に対する遺伝子群スコアを含んでなる。
遺伝子群スコアを判定するために使用される遺伝子群内の遺伝子の数は、変動してもよい。いくつかの実施形態では、特定の遺伝子群の全ての遺伝子の全てのRNA発現レベルを使用して、特定の遺伝子群に対する遺伝群スコアが判定されてもよい。その他の実施形態では、全ての遺伝子よりも少ない数のRNA発現データが使用されてもよい(例えば、少なくとも2つの遺伝子、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、2~10の遺伝子、5~15の遺伝子、3~30の遺伝子、又はこれらの範囲内の任意のその他の適切な範囲についてのRNA発現レベル)。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、MHC Iに対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:HLA-A、HLA-B、HLA-C、B2M、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBPによって定義されるMHC I遺伝子群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、MHC IIに対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1によって定義されるMHC II遺伝子群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、共活性化分子群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CD28、CD40、TNFRSF4、ICOS、TNFRSF9、CD27、CD80、CD86、CD40LG、CD83、TNFSF4、ICOSLG、TNFSF9、CD70によって定義される共活性化分子群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、又は少なくとも10の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、エフェクター細胞群の遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IFNG、GZMA、GZMB、PRF1、GZMK、ZAP70、GNLY、FASLG、TBX21、EOMES、CD8A、CD8Bによって定義されるエフェクター細胞群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、T細胞輸送群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1によって定義されるT細胞輸送群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、又は少なくとも8つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、NK細胞群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226によって定義されるNK細胞群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、T細胞群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5によって定義されるT細胞群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、又は少なくとも10の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャ遺伝子群は、B細胞群に対するスコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5によって定義されるB細胞群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、M1シグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1によって定義されるM1シグネチャ群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、又は少なくとも8つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、Th1シグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LGによって定義されるTh1シグネチャ群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、又は少なくとも5つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、抗腫瘍サイトカイン群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1によって定義される抗腫瘍サイトカイン群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、又は少なくとも5つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、チェックポイント阻害群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1によって定義されるチェックポイント阻害群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、Treg群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8によって定義されるTreg群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、又は少なくとも6つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、T reg輸送群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1によって定義されるT reg輸送群における、少なくとも3つ遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、又は少なくとも6つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、好中球シグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1によって定義される好中球群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、又は少なくとも9つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、顆粒球輸送群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1によって定義される顆粒球輸送群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、又は少なくとも6つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、MDSC群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IDO1、ARG1、IL10、CYBB、PTGS2、IL4I1、IL6によって定義されるMDSC群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、又は少なくとも6つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、MDSC輸送シグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1Rによって定義されるMDSC輸送群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、マクロファージ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1Rによって定義されるマクロファージ群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、マクロファージDC輸送群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1Rによって定義されるマクロファージDC輸送群における少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、Th2シグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4によって定義されるTh2シグネチャ群における少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つ遺伝子、少なくとも6つ遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、腫瘍促進サイトカイン群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22によって定義される腫瘍促進サイトカイン群の少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、又は少なくとも7つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、がん関連線維芽細胞(CAF)群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2によって定義されるがん関連線維芽細胞(CAF)群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)の発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、マトリックス群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2によって定義されるマトリックス群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、マトリックス再構築群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9によって定義されるマトリックス再構築群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、血管新生群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:VEGFA、VEGFB、VEGFC、PDGFC、CXCL8、CXCR2、FLT1、PGF、KDR、ANGPT1、ANGPT2、TEK、VWF、CDH5によって定義される血管新生群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、内皮群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDRによって定義される内皮群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、増殖速度群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:MKI67、ESCO2、CETN3、CDK2、CCND1、CCNE1、AURKA、AURKB、E2F1、MYBL2、BUB1、CCNB1、MCM2、MCM6によって定義される増殖速度群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、又は少なくとも6つの遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、EMTシグネチャ群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2によって定義されるEMTシグネチャ群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、環状ヌクレオチド代謝群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3によって定義される環状ヌクレオチド代謝群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、解糖及び糖新生群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2によって定義される解糖及び糖新生群;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLATにおける、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、脂肪酸代謝群に対する遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、この遺伝子群スコアは、その構成遺伝子:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12によって定義される脂肪酸代謝群における、少なくとも3つの遺伝子(例えば、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも4つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、少なくとも6つの遺伝子、少なくとも7つの遺伝子、少なくとも8つの遺伝子、少なくとも9つの遺伝子、少なくとも10の遺伝子、又は10以上の遺伝子)のRNA発現レベルを使用して計算されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャを判定するステップは、特定の遺伝子群について、特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子(例えば、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、遺伝子群中の全遺伝子、又はその間の任意の数)のRNA発現レベルを使用して、特定の遺伝子群に対する遺伝子群スコアを決定することによって、MHCI群:HLA-A、HLA-B、HLA-C、B2M、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;MHCII群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;共活性化分子群:CD28、CD40、TNFRSF4、ICOS、TNFRSF9、CD27、CD80、CD86、CD40LG、CD83、TNFSF4、ICOSLG、TNFSF9、CD70;エフェクター細胞群:IFNG、GZMA、GZMB、PRF1、GZMK、ZAP70、GNLY、FASLG、TBX21、EOMES、CD8A、CD8B;T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;Treg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;MDSC群:IDO1、ARG1、IL10、CYBB、PTGS2、IL4I1、IL6;MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;マトリックス再構築群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;血管新生群:VEGFA、VEGFB、VEGFC、PDGFC、CXCL8、CXCR2、FLT1、PGF、KDR、ANGPT1、ANGPT2、TEK、VWF、CDH5;内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;増殖速度群:MKI67、ESCO2、CETN3、CDK2、CCND1、CCNE1、AURKA、AURKB、E2F1、MYBL2、BUB1、CCNB1、MCM2、MCM6;EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる。
遺伝子群の一覧を以下の表1に示す。
Figure 2024509576000002
Figure 2024509576000003
Figure 2024509576000004
Figure 2024509576000005
上で説明したように、本開示の態様は、対象のRC TMEシグネチャを判定することに関する。そのシグネチャには、遺伝子群スコア(例えば、表1に列挙された遺伝子群の一部又は全部のRNA発現データを使用して生成された遺伝子群スコア)が含まれてもよい。これらのシグネチャを判定する態様については、次に図3を参照して説明される。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、遺伝子セット濃縮解析(GSEA)技術を使用して生成された遺伝子群スコアを含んでなり、表1に列挙された1つ又は複数(例えば、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、又は37)の遺伝子群に対する遺伝子群スコアを判定する。いくつかの実施形態では、各遺伝子群スコアは、各遺伝子群における遺伝子の少なくともいくつかのRNAレベルを使用して生成される。いくつかの実施形態では、GSEA技術を使用するステップは、単一サンプルGSEAを使用するステップを含んでなる。単一サンプルGSEA(ssGSEA)の態様については、その全内容が参照により本明細書に援用される、Barbie et al.Nature.2009 Nov 5;462(7269):108-112に記載されている。いくつかの実施形態では、ssGSEAは次式に従って実行される:
Figure 2024509576000006
式中、riは発現マトリックス内のi番目の遺伝子のランクを表し、Nは遺伝子セット中の遺伝子の数を表し(例えば、ssGSEAが第1の遺伝子群における遺伝子の発現レベルを使用して第1の遺伝子群のスコアを判定するために使用されている場合、第1の遺伝子群における遺伝子の数)、Mは発現マトリックス内の遺伝子の総数を表す。GSEAを実行する追加の適切な技術は当該技術分野で知られており、制限なく本明細書に記載される方法で使用することが想定される。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、複数の遺伝子群スコアを生成するために、例えば、KIRC、JAVELIN101、Immotion150、Immotion151、ICGCRECAEU、PUB_KIRC_CPTAC3、PUB_RCC_VanAllen_phs001493、WU_ccRCC_RCCTC、PUB_ccRCC_Chinese_2020、ccRCC_CheckMates_2020、PUB_ccRCC_Sato_2013、COMPARZ、E-MTAB-3267、GSE2109、GSE53757、GSE73731、及びGSE40435などの対象の1つ又は複数のコホートからの発現データなど、複数の対象からの発現データに対してssGSEAを実行することによって計算される。
図3は、本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、遺伝子濃縮スコアを判定するための例示的なプロセス108を示す。図3の例に示されるように、「RC TMEシグネチャ」は、複数の遺伝子群のそれぞれについて判定された複数の遺伝子群スコア320を含んでなる。各遺伝子群スコアは、特定の遺伝子群について、特定の遺伝子群300における1つ又は複数(例えば、少なくとも2つ、少なくとも3つ、少なくとも4つ、少なくとも5つ、少なくとも6つなど、又は全部)の遺伝子のRNA発現データに対してGSEA310を実行する(例えば、ssGSEAを使用して)ことによって計算される。
例えば、図3に示されるように、遺伝子群1(例えば、Treg細胞群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア1」とラベル付けされる)が、遺伝子群内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群2(例えば、Th1群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア2」とラベル付けされる)は、遺伝子群2内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群3(例えば、MHC II群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア3」とラベル付けされる)は、遺伝子群3内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群4(例えば、エフェクター細胞群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア4」とラベル付けされる)は、遺伝子群4内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群5(例えば、抗腫瘍サイトカイン群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア5」とラベル付けされる)は、遺伝子群5内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群6(例えば、M1群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア6」とラベル付けされる)は、遺伝子群6内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群7(例えば、好中球シグネチャ群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア7」とラベル付けされる)は、遺伝子群7内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。別の例として、遺伝子群8(例えば、チェックポイント阻害群)に対する遺伝子群スコア(「遺伝子群スコア8」とラベル付けされる)は、遺伝子群8内の1つ又は複数の遺伝子のRNA発現データから計算される。
図3の例は、遺伝子発現群発現スコアが、8遺伝子群のそれぞれのセットに対する8つの遺伝子群スコアを含むことを示すが、その他の実施形態では、第1の遺伝子発現シグネチャは、任意の適切な数の群のスコアを含んでもよいことが理解されるべきである(例えば、8だけでなく;群の数は8よりも少ない場合も多い場合もある)。図3の縦の省略記号で示されるように、RC TMEシグネチャの遺伝子群スコアを判定するステップは、本明細書に記載される技術の態様がこの点で限定されないように、それぞれの遺伝子群における1つ又は複数のそれぞれの遺伝子からのRNA発現データを使用して、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、又はそれ以上の遺伝子群に対する遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなってもよい。別の例では、RC TMEシグネチャには、上記の表1に列挙された遺伝子群のサブセットのみのスコアが含まれてもよい。
遺伝子群発現スコアを判定するために使用される遺伝子群内の遺伝子の数は、変動してもよい。いくつかの実施形態では、特定の遺伝子群の全ての遺伝子の全てのRNA発現レベルを使用して、特定の遺伝子群に対する遺伝群スコアが判定されてもよい。その他の実施形態では、全遺伝子よりも少ない数の遺伝子のRNA発現データが使用されてもよい(例えば、少なくとも2つの遺伝子、少なくとも3つの遺伝子、少なくとも5つの遺伝子、2~10の遺伝子、5~15の遺伝子、又はこれらの範囲内のその他の適切な範囲)。
いくつかの実施形態では、特定の遺伝子群のRNA発現レベルは、発現レベルを格納するフィールドを有する少なくとも1つのデータ構造で具現化されてもよい。データ構造又はデータ構造群は、GSEA技術(例えば、ssGSEA技術)を実装して、少なくとも1つのデータ構造中の発現レベルを処理し、特定の遺伝子群に対するスコアを算出する、コードを含んでなるソフトウェアへの入力として提供されてもよい。いくつかの実施形態では、ssGSEAは、表1に記載される3つ以上(例えば、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、又は37)の遺伝子群を含んでなる発現データに対して実行される。いくつかの実施形態では、遺伝子群のそれぞれは別々に、表1に列挙された1つ又は複数(例えば、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、50、51、52、53、54、55、56、57、58、59、60、61、62、63、64、65、66、67、68、69、70、71、72、73、74、75又はそれ以上)の遺伝子を含んでなる。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1の33の遺伝子群全てに対してssGSEAを実行することによって生成され、各遺伝子群は表1に列挙された遺伝子を含む。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1の37の遺伝子群全てに対してssGSEAを実行することによって生成され、各遺伝子群は表1に列挙された遺伝子を含む。
いくつかの実施形態では、発現データ(例えば、対象又は対象のコホートの発現データ)のRC TMEシグネチャを生成するために、1つ又は複数(例えば、複数)の濃縮スコアが正規化される。いくつかの実施形態では、濃縮スコアは中央値スケーリングによって正規化される。いくつかの実施形態では、中央値スケーリングは、対象のRC TMEシグネチャを生成する。いくつかの実施形態では、中央値スケーリングは、濃縮スコアの範囲をクリッピングするステップを含んでなり、例えば、約-1.0から約+1.0、-2.0から約+3.0、-3.0から約+3.0、-4.0から+4.0、-5.0から約+5.0にクリッピングする。
いくつかの実施形態では、対象のRC TMEシグネチャはクラスタリングアルゴリズムを用いて処理され、RC腫瘍微小環境タイプ(例えば、RC TMEタイプ)が同定される。いくつかの実施形態では、クラスタリングは教師なしクラスタリングを含んでなる。いくつかの実施形態では、教師なしクラスタリングは、密集クラスタリングアプローチを含んでなる。いくつかの実施形態では、対象のRC TMEシグネチャはRC TMEタイプの既存のクラスタと比較され、その比較に基づいてRC TMEタイプが割り当てられる。いくつかの実施形態では、クラスタリングは、ノードにおけるサンプルと、エッジにおけるssGSEAスコアとの相関を有するグラフを生成するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、各ノードは75の隣接ノードを有する。いくつかの実施形態では、クラスタリングは、得られたグラフにライデンアルゴリズムを適用することをさらに含んでなる。
いくつかの実施形態では、対象のRC TMEシグネチャはRC TMEタイプの既存のクラスタと比較され、その比較に基づいてRC TMEタイプが割り当てられる。
遺伝子群に対する遺伝子群スコアを判定するいくつかの態様は、その全内容が参照により本明細書に援用される、「SYSTEMS AND METHODS FOR GENERATING,VISUALIZING AND CLASSIFYING MOLECULAR FUNCTIONAL PROFILES」と題された米国特許出願公開第2020-0273543号明細書にも記載されている。
新しいデータに基づいたRC TMEクラスタの更新
RC TMEクラスタを生成するための技術が、本明細書に記載されている。追加のRC TMEシグネチャが患者に対して計算されると、RC TMEクラスタが更新されてもよいことが理解されるべきである。いくつかの実施形態では、対象のRC TMEシグネチャは、閾値数の対象に対する閾値数のRC TMEシグネチャの1つである。いくつかの実施形態では、閾値数のRC TMEシグネチャが生成されると、RC TMEシグネチャクラスタが更新される。例えば、新しい閾値数のRC TMEシグネチャ(例えば、1つの新しいシグネチャ、10つ新しいシグネチャ、100の新しいシグネチャ、500の新しいシグネチャ、10~1,000の範囲内の任意の適切なシグネチャの閾値数)が取得されると、新しいシグネチャは、RC TMEクラスタを生成するために以前に使用されたRC TMEシグネチャと組み合わされてもよく、新旧のRC TMEシグネチャの組み合わされたセットは、再度クラスタリングされ(例えば、本明細書に記載されるクラスタリングアルゴリズムのいずれか、又はその他の適切なクラスタリングアルゴリズムのいずれかを用いて)、RC TMEシグネチャクラスタの更新されたセットが取得されてもよい。
このようにして、将来の患者から得られるデータは、将来の患者よりも前にRC TMEシグネチャが計算された患者から学習された情報を活用する様式で解析されてもよい。この意味で、本明細書に記載される機械学習技術(例えば、教師なしクラスタリング機械学習技術)は適応性であり、新しい患者データの蓄積と共に学習する。このことは、将来患者が有してもよいRC TMEタイプの改善された特徴付を容易にし、これらの患者に対する治療法の選択を改善してもよい。
筋形成シグネチャ
本開示の態様は、対象の筋形成シグネチャを生成する方法に関する。本開示は、本明細書に記載されるように計算された筋形成シグネチャを使用して、いくつかの実施形態において、免疫腫瘍学(IO)剤による治療に対して非応答性である可能性が高い対象を同定し得るという認識に部分的に基づいている。いくつかの実施形態では、筋形成シグネチャは、表2に列挙された遺伝子の少なくともいくつか(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、又は14個)のRNA発現データを使用して生成される。
いくつかの実施形態では、筋形成シグネチャは、筋形成遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、筋形成遺伝子群スコアは、表2に列挙された遺伝子の少なくともいくつか(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、又は14個)のRNA発現レベルを使用して生成される。いくつかの実施形態では、筋形成遺伝子群スコアを生成するステップは、表2に列挙された2つ以上の遺伝子のRNA発現データを使用してGSEA(例えば、ssGSEA)を実施するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、中央値スケーリングは、GSEAから得られた遺伝子発現(例えば、遺伝子濃縮)スコアに対して実行される。筋形成シグネチャは、-3~20の範囲(例えば、-3、-2、-1、0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、又は20)のスコアで表されてもよい。いくつかの実施形態では、4より高い筋形成シグネチャ(スコア)を有する対象は、「高い筋形成スコア」を有すると見なされる。いくつかの実施形態では、8より高い筋形成シグネチャ(スコア)を有する対象は、「高い筋形成スコア」を有すると見なされる。いくつかの実施形態では、10より高い筋形成シグネチャ(スコア)を有する対象は、「高い筋形成スコア」を有すると見なされる。いくつかの実施形態では、15より高い筋形成シグネチャ(スコア)を有する対象は、「高い筋形成スコア」を有すると見なされる。いくつかの実施形態では、「高い」筋形成シグネチャ(スコア)を有する対象は、「IO療法に対する非応答者」であると見なされる。「IO療法に対する非応答者」は、筋形成シグネチャ(スコア)が「高」でない対象(例えば、RC対象)と比較して、免疫療法(IO)剤による治療に応答する可能性が有意に低い、RC(例えば、ccRCC)を有する対象である。
筋形成シグネチャを判定するために使用される遺伝子群における遺伝子の数は変動してもよい。いくつかの実施形態では、筋形成シグネチャ遺伝子群内の全ての遺伝子の全てのRNA発現レベルを使用して、筋形成遺伝子群スコアが判定されてもよい。その他の実施形態では、全遺伝子よりも少ない遺伝子のRNA発現データが使用されてもよい(例えば、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、又は13遺伝子のRNA発現レベル)。筋形成シグネチャ遺伝子群における遺伝子の一覧を以下の表2に示す。
Figure 2024509576000007
RC TMEシグネチャの生成とTMEタイプの同定
本明細書に記載されるように、図1は、対象のRC TMEシグネチャの判定、及び任意選択的に、同定されたRC TMEシグネチャを使用した対象の予後の同定を示す。
本明細書に記載されるように、いくつかの実施形態では、本明細書に記載される技術を使用して対象について判定されたRC TMEシグネチャを使用して、複数の異なるRC TMEタイプの1つが対象について同定されてもよい。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプは、RC TMEタイプA、RC TMEタイプB、RC TMEタイプC、RC TMEタイプD、及びRC TMEタイプEを含んでなる。
いくつかの実施形態では、複数のRC TMEタイプのそれぞれは、複数のRC TMEシグネチャクラスタ内のそれぞれのRC TMEシグネチャクラスタに関連付けられる。対象のRC TMEタイプは、(1)対象のRC TMEシグネチャを複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;(2)対象のRC TMEタイプを、対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップとによって判定されてもよい。
図4は、例示的なRC TMEシグネチャ400を示す。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、表1に列挙された遺伝子群に対する少なくとも3つの遺伝子群スコアを含んでなる。しかしながら、RC TMEシグネチャは、図4に示されるスコアの数よりも多い又は少ないスコアを含んでもよいことが理解されるべきである(例えば、表1に列挙された遺伝子群の1つ又は複数のスコアを省略することによって、又は表1に列挙された遺伝子群に加えて、又はその代わりに、1つ又は複数のその他の遺伝子群のスコアを含めることによって)。いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャは、RC TMEシグネチャの遺伝子群スコア部分を格納するフィールドを含んでなる、少なくとも1つのデータ構造で具現化されてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャクラスタは、(1)複数の対象について(本明細書に記載される技術を使用して)RC TMEシグネチャを得るステップと、(2)そのようにして得られたRC TMEシグネチャを複数のクラスタにクラスタリングするステップとによって生成されてもよい。この目的のためには、密集クラスタリングアルゴリズム、スペクトルクラスタリングアルゴリズム、k平均クラスタリングアルゴリズム、階層クラスタリングアルゴリズム、及び/又は凝集クラスタリングアルゴリズムをはじめとする適切なクラスタリング技術が使用されてもよいが、これらに限定されるものではない。
例えば、サンプル間類似性は、ピアソン相関を使用して計算されてもよい。距離行列は、各サンプルがノードを形成し、2つのノードがピアソン相関係数に等しい重みを持つエッジを形成するグラフに変換されてもよい。指定された閾値よりも低い重みを持つエッジは削除されてもよい。ルーバンコミュニティ検出アルゴリズムを適用して、クラスタへのグラフの分割が計算されてもよい。観察されたクラスタの最適な重み閾値を数学的に判定するためには、最小Davies Bouldin、最大Calinski-Harabasz、及びSilhouette技術が使用されてもよい。低ポピュレーションクラスタ(サンプルの5%未満)の分離は除外されてもよい。
したがって、いくつかの実施形態では、RC TMEシグネチャクラスタを生成するステップは、(A)複数のそれぞれの対象からの生物学的サンプルを配列決定することによって得られる複数セットのRNA発現データを取得するステップと;(B)複数セットのRNA発現データから複数のRC TMEシグネチャを生成するステップとを伴い、複数セットのRNA発現データのそれぞれは、第1の複数の遺伝子群(例えば、表1の遺伝子群の1つ又は複数)の遺伝子のRNA発現レベルを示し、複数のRC TMEシグネチャのそれぞれは、それぞれの遺伝群の遺伝子群スコアを含んでなり、生成するステップは、複数のRC TMEシグネチャの特定の1つ毎に、(i)それに対して特定の1つのRC TMEシグネチャが生成されているRNA発現データの特定のセットにおけるRNA発現レベルを使用して、遺伝子群スコアを判定することによってRC TMEシグネチャを判定するステップと、(ii)複数のRCシグネチャをクラスタリングして、複数のRC TMEシグネチャクラスタを取得するステップとを含んでなる。
得られたRC TMシグネチャクラスタはそれぞれ、本明細書に記載される技術の態様がこの点で限定されないように、任意の適切な数のRC TMEシグネチャ(例えば、少なくとも10、少なくとも100、少なくとも500、少なくとも1000、少なくとも5000、100~10000、500~20000、又はこれらの範囲内の任意のその他の適切な範囲)を含有してもよい。
この例のRC TMEシグネチャクラスタの数は5である。また、いくつかの実施形態では、クラスタの数が異なる可能性もあるが、本開示の重要な態様は、本明細書に記載される方法を使用してRC TMEシグネチャの生成に基づいて、RCが5つのタイプに特徴付けられてもよいという本発明者らの発見であることが理解されるべきである。
例えば、図4に示されるように、対象のRC TMEシグネチャ400は、5つのRC TMEクラスタ402、404、406、408、及び410の1つに関連付けられてもよい。クラスタ402、404、406、408、及び410のそれぞれは、それぞれのRC TMEタイプに関連付けられてもよい。この例では、RC TMEシグネチャ400が各クラスタと比較され(例えば、距離に基づく比較又は任意のその他の適切なメトリックを使用して)、比較の結果に基づいて、RC TMEシグネチャ400は、最も近いRCシグネチャクラスタ(距離ベースの比較が実行される場合、又は距離のメトリック又は尺度が使用される任意の意味での「最も近い」)に関連付けられる。この例では、RC TMEシグネチャ400と(例えば、クラスタ410の質量中心又はそれを代表するその他の点の)間の距離D5の測定値は、RC TMEシグネチャ400と(例えば、クラスタ402、404、406、及び408の質量中心又はそれぞれを代表するその他の点の)間の距離D1、D2、D3、及びD4の測定値よりもそれぞれ小さいことから、RC TMEシグネチャ400は、RC TMEタイプクラスタ5、410に関連付けられている(一貫した陰影で示されているように)。
いくつかの実施形態では、対象のRC TMEシグネチャは、RC TMEシグネチャを5つのRC TMEシグネチャクラスタの1つに割り当てるための機械学習技術(例えば、k近傍法(KNN)又は任意のその他の適切な分類子など)を使用することによって、5つのRC TMEシグネチャクラスタの1つに関連付けられ得る。機械学習技術は、クラスタ内のシグネチャによって表されるメタコホートにRC TMEシグネチャを割り当てるようにトレーニングされてもよい。
いくつかの実施形態では、RC TMEタイプとしては、RC TMEタイプA、RC TMEタイプB、RC TMEタイプC、RC TMEタイプD、及びRC TMEタイプEが挙げられる。本明細書に記載されるRC TMEタイプは、例えば、特定の遺伝子発現シグネチャ又はスコアについての高いシグナル、又は特定のその他の遺伝子発現シグネチャ又はスコアについての低いシグナルなど、定性的特性によって記述されてもよい。いくつかの実施形態では、「高い」シグナルは、異なるタイプのRCを有する対象における同じ遺伝子又は遺伝子群のスコアと比較して、少なくとも1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍、7倍、8倍、9倍、10倍、20倍、50倍、100倍、1000倍、又はそれ以上増加した遺伝子発現シグナル又はスコア(例えば、濃縮スコア)を指す。いくつかの実施形態では、「低い」シグナルは、異なるタイプのRCを有する対象における同じ遺伝子又は遺伝子群のスコアと比較して、少なくとも1倍、2倍、3倍、4倍、5倍、6倍、7倍、8倍、9倍、10倍、20倍、50倍、100倍、1000倍、又はそれ以上低下した遺伝子発現シグナル又はスコア(例えば、濃縮スコア)を指す。
いくつかの実施形態では、対象は、「RC TMEタイプA」RCとも称される「免疫富化、線維化(IE/F)」を有すると特定される。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAは、その他のRC TMEタイプと比較して、免疫細胞の有病率が高く、がん関連線維芽細胞(CAF)の割合が高いことを特徴とする。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAは、顕著な数の調節性T細胞をはじめとする、豊富な腫瘍促進免疫抑制浸潤物を含んでなる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAにおける悪性細胞の割合は、その他のRC TMEタイプと比較して低い。いくつかの実施形態では、腫瘍抑制因子BAP1の変異は、RC TMEタイプAにおいて頻繁である。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAを有する対象は、単独での、又はチロシンキナーゼ阻害剤と組み合わされた免疫チェックポイント阻害剤に対して応答性である。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAは、その他のRC TMEタイプと比較して高い腫瘍増殖率を特徴とする。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプAを有する対象は、その他のRC TMEタイプを有する対象と比較して予後が不良である。
いくつかの実施形態では、対象は、「RC TMEタイプB」とも称される「免疫富化、非線維化(IE)」を有すると特徴付けられる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプBは、他のRC TMEタイプと比較して、細胞傷害性エフェクター細胞をはじめとする豊富な免疫活性浸潤、並びに間質要素及び線維化要素の分布率が低いことを特徴とする。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプBは、免疫誘導性炎症を特徴とする。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプBを有する対象は、腫瘍抑制因子BAP1に変異を含んでなる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプBを有する対象は、単独での、又はチロシンキナーゼ阻害剤と組み合わされた免疫チェックポイント阻害剤に対して応答性である。
いくつかの実施形態では、対象は、「RC TMEタイプC」とも称される「線維症(F)」を有すると特徴付けられる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプCは、(その他のRC TMEタイプと比較して)高度に線維化しており、高密度のコラーゲン形成を伴う。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプCは、特定のその他のRC TMタイプEよりも炎症が少ないと特徴付けられる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプCは、その他のRC TMEタイプと比較して白血球/リンパ球浸潤が最小限であることを特徴とする。いくつかの実施形態では、がん関連線維芽細胞(CAF)がタイプC RCに豊富に存在する。いくつかの実施形態では、上皮間葉転換(EMT)の徴候がRC TMEタイプCを有する対象に存在する。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプCは、その他のRC TMEタイプと比較して不良な予後と関連している。
いくつかの実施形態では、対象は、「RC TMEタイプD」とも称される、「代謝内容を伴う免疫砂漠(D)」を有すると特徴付けられる。いくつかの実施形態では、RC TMEDタイプは、その他のRC TMEタイプと比較して最も高い悪性細胞の割合を含み、白血球/リンパ球浸潤がごくわずかであるか完全に欠如していることを特徴とする。いくつかの実施形態では、免疫介在性炎症は存在しない。いくつかの実施形態では、代謝活性化の徴候がRC TMEタイプDを有する対象に存在する。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプDは、その他のRC TMEタイプと比較して良好な予後と関連している。
いくつかの実施形態では、対象は、「RC TMEタイプE」とも称される、「血管新生、非炎症性」を有すると特徴付けられる。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプEは、その他のRC TMEタイプと比較して、強力な血管新生及び低レベルの免疫浸潤を特徴とする。いくつかの実施形態では、上皮間葉転換(EMT)の徴候がRC TMEタイプEを有する対象に存在する。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプEは、低いがん病期と関連しており、通常は治療する必要はない。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプEを有する対象は、しばしばチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に対して応答性である。いくつかの実施形態では、RC TMEタイプEは、その他のRC TMEタイプと比較して良好な予後と関連している。
いくつかの実施形態では、本開示は、本明細書に記載される方法を使用して生成されたRC TMEシグネチャを使用して、RC対象の予後を同定するための方法を提供する。
いくつかの実施形態では、方法は、対象がRC TMEタイプE又はRC TMEDに割り当てられた場合、その他のRC TMEタイプと比較してRC進行のリスクが低下していると対象を同定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、「RC進行リスクの低下」は、対象におけるRCの予後が良好であること、又は進行性疾患を有する可能性が低下していることを示してもよい。いくつかの実施形態では、「RC進行リスクの低下」は、RCを有する対象が特定の治療に対してより応答性がより高いと予想されることを示してもよい。例えば、「RC進行リスクの低下」は、対象が、別のRC患者又はRC患者の集団(例えば、RCを有するが、対象と同じRC TMEタイプではない患者)と比較して、無増悪生存イベント(例えば、再発、再治療、又は死亡)を経験する可能性が、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、又は100%高いことを示す。
いくつかの実施形態では、方法は、対象が例えば、RC TMEタイプAなどのRC TMEタイプE以外のRC TMEタイプに割り当てられた場合、その他のRC TMEタイプと比較してRC進行のリスクが増加していると対象を同定するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、「RC進行リスクの増加」は、対象におけるRCの予後があまり良好でないこと、又は進行疾患を有する可能性が高いことを示してもよい。いくつかの実施形態では、「RC進行リスクの増加」は、RCを有する対象が、特定の治療に対する応答性が低いか又は応答せず、疾患症状の改善が少ない、又は全く示されないと予想されることを示してもよい。例えば、「RC進行リスクの増加」は、対象が、別のRC患者又はRC患者の集団(例えば、RCを有するが、対象と同じRC TMEタイプではない患者)と比較して、無増悪生存イベント(例えば、再発、再治療、又は死亡)を経験する可能性が、少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、90%、又は100%高いことを示す。
応答者スコア
本開示の態様は、RC(例えば、ccRCC)を有する対象が免疫治療(IO)剤又はTKIなどの特定の治療剤に応答する可能性があるかどうかを判定するための方法に関する。
いくつかの実施形態では、治療薬は免疫腫瘍学(IO)剤である。IO剤は、小分子、ペプチド、タンパク質(例えば、モノクローナル抗体などの抗体)、干渉核酸、又は前述のいずれかの組み合わせであってもよい。いくつかの実施形態では、IO剤は、PD1阻害剤、PD-L1阻害剤、又はPD-L2阻害剤を含んでなる。IO剤の例としては、セミプリマブ、ニボルマブ、ペンブロリズマブ、アベルマブ、デュルバルマブ、アテゾリズマブ、BMS1166、BMS202、イピリムマブなどが挙げられるが、これらに限定されるものではない。
いくつかの実施形態では、治療薬はチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)である。TKIは、小分子、ペプチド、タンパク質(例えば、モノクローナル抗体などの抗体)、干渉核酸、又は前述のいずれかの組み合わせであってもよい。TKIの例としては、イマチニブメシレート(Gleevec(登録商標))、ダサチニブ(Sprycel(登録商標))、ニロチニブ(Tasigna(登録商標))、ボスチニブ(Bosulif(登録商標))、スニチニブ(Sutent(登録商標))などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。
本開示の態様は、RC(例えば、ccRCC)を有する対象が、IO剤に応答する可能性を判定するための方法に関する。本開示は、IO剤に対する応答を示すバイオマーカーを含んでなるRC患者の特定のサブグループの同定に部分的に基づいている。いくつかの実施形態では、対象が高い倍数性(例えば、RTumorバイオインフォマティクス解析によって計算される)、高い筋原性シグネチャ(例えば、本明細書全体を通じて、筋形成シグネチャと題されたセクションに記載される)、RC TMEタイプE(本明細書全体を通じて記載された方法によって判定される)、mTOR活性化変異の存在、又は抗原提示機構における変異の存在のバイオマーカーの1つ又は複数を含んでなると判定された場合(例えば、本明細書に記載される方法を使用して、対象が有すると同定された場合)、対象はIO療法に応答する可能性が低い。mTOR活性化変異の例としては、MTORの変異、TSC1/2の変異、PTENの変異、METの変異、及びCancer Discov.2014 May;4(5):554-63.Doi:10.1158/2159-8290.CD-13-0929.Epub 2014 Mar14記載されている変異が挙げられるが、これらに限定されるものではない。抗原提示機構における変異の例としては、PSMB5、PSMB6、PSMB7、PSMB8、PSMB9、PSMB10、TAP1、TAP2、ERAP1、ERAP2、CANX、CALR、PDIA3、TAPBP、B2M、HLA-A、HLA-B、及びHLA-Cにおける変異が挙げられるが、これらに限定されるものではない。いくつかの実施形態では、前述のバイオマーカーの1つ又は複数を有する対象は、「IO非応答者」と称される。
いくつかの態様では、本開示は、対象の遺伝子発現データを使用して対象のRC TMEタイプを特同定し、その後機械学習モデルを使用して対象がIOに応答する可能性を示す応答者スコアを取得することによって、対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を予測するための方法を提供する。いくつかの実施形態では、機械学習モデルは勾配ブースティングモデルを含んでなる。いくつかの実施形態では、機械学習モデルはCatBoost分類器を含んでなる。いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、複数のサンプル(例えば、患者のコホートに由来するサンプル)からの以下の入力を使用してトレーニングされる:RC TMEタイプ;遺伝子発現データから取得されたPD1、PD-L1、及び/又はPD-L2の発現レベル;ECM関連シグネチャ(例えば、表1のECM関連遺伝子群からの例えば2、3、4、5、6つ、又はそれ以上などの2つ以上の遺伝子を使用して生成された遺伝子群スコア);血管新生シグネチャ(例えば、表1の血管新生遺伝子群からの例えば2、3、4、5、6つ、又はそれ以上などの2つ以上の遺伝子を使用して生成された遺伝子群スコア);増殖速度シグネチャ(例えば、表1の増殖速度遺伝子群からの例えば2、3、4、5、6つ、又はそれ以上などの2つ以上の遺伝子を使用して生成された遺伝子群スコア);及び対象に関して同定されたRC TMEタイプと、その他の対象からのRC TMEタイプBの遺伝子群スコア及び/又はRC TMEタイプC遺伝子群スコアとを比較することによって生成される類似性スコア。いくつかの実施形態では、類似性スコアは、対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均及び/又はRC TMEタイプCサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって生成される。いくつかの実施形態では、「IO非応答者」と同定された対象は、機械学習アルゴリズムからの入力として除外される。いくつかの実施形態では、ECM関連シグネチャは、表1に列挙された1、2、3、4、5、6、7、8、9、又は10個の遺伝子に対する遺伝子濃縮スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャは、表1に列挙された1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、又は15個の遺伝子に対する遺伝子濃縮スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャは、表1に列挙された1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、又は15個の遺伝子に対する遺伝子濃縮スコアを含んでなる。
次に、対象が免疫治療剤に応答する可能性があるかどうかを判定するために、対象について生成された応答者スコア(例えば、IO応答者スコア)が指定された閾値と比較される。いくつかの実施形態では、指定された閾値を使用して、対象が「IO低」、「IO中」、又は「IO高」であると判定される(例えば、分類される)。指定された閾値の値は、0.2から約0.8単位(例えば、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、又はその間の任意の単位値)の範囲であってもよい。いくつかの実施形態では、指定された閾値は約0から約1単位の範囲である。いくつかの実施形態では、指定された閾値は、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、又は1.0である。いくつかの実施形態では、応答者スコアは、応答者スコアが0.05以下である場合に対象を「IO低」、応答者スコアが0.05以上0.5未満である場合に対象を「IO中」、又は応答者スコアが0.5以上である場合に対象を「IO高」と同定するために使用される。いくつかの実施形態では、指定された閾値を超える応答者スコアを有すると同定された対象は、IO剤による治療に応答する可能性があると同定される。いくつかの実施形態では、指定された閾値未満(例えば、0.5未満)の応答者スコアを有する対象は、IO療法に前向きに応答する可能性が低い(例えば、IO剤が対象において治療的に有効である可能性が低い)。いくつかの実施形態では、0.5以上の応答者スコアは、対象がIO療法に前向きに応答する可能性がある(例えば、IO剤が対象に治療的に有効である可能性が低い(unlikely))ことを示す。
図面を参照すると、図7は、対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を予測するために、コンピュータハードウェアプロセッサを使用するプロセス(700)の一例の説明を提供する。最初に、動作702で対象の配列決定データが取得される。配列決定データを取得する方法は、配列決定データ及び遺伝子発現データと題されたセクションを含めて、本明細書全体を通じて記載されている。配列決定データを処理して、遺伝子発現データが取得されてもよい。次に、動作704で遺伝子発現データを使用して対象のRC TMEタイプが同定される。いくつかの実施形態では、遺伝子発現データはRNA発現データである。いくつかの実施形態では、対象のRC TMEタイプは、RNA発現データを使用して対象のRC TMEシグネチャを生成し(例えば、発現データのRNAレベルを使用して、表1に列挙された1つ又は複数の遺伝子群の1つ又は複数に対する遺伝子群スコアを生成し)、次に、対象のRC TMEシグネチャを使用して、対象のRC TMEタイプを同定することによって同定される。
対象のRC TMEタイプが同定された後、プロセス706において、機械学習モデルを使用して応答者スコア(対象がIO剤に応答する可能性を示す応答者スコア)を示す出力を取得する。いくつかの実施形態では、取得するステップは、対象から取得されたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップを含んでなり、入力特徴のセットは、次の特徴のうち少なくとも2つ(例えば、2、3、4、5、又は6つ)を含んでなる:対象のRC TMEタイプ;PD1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベル;対象のECM関連シグネチャ;対象の血管新生シグネチャ;対象の増殖速度シグネチャ;及び動作708における、対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプB及び/又はRC TMEタイプCのサンプルに関連付けられたRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコア。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、PD1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベルを決定するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行してECM関連遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象のECM関連シグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「血管新生シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行して血管新生遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象の血管新生シグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「増殖速度シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行して増殖速度遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象の増殖速度シグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均及び/又はRC TMEタイプCサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって、類似性スコアを判定するステップを含んでなる。
次に、動作708で生成された入力特徴のセットは、勾配ブースティングモデルを含んでなる機械学習モデルの入力として使用され、このモデルは動作710で応答者スコアを示す対応する出力を取得するために使用される。いくつかの実施形態では、勾配ブースティングモデルはCatBoost分類器を含んでなる。
免疫腫瘍学(IO)応答者スコアを生成するために使用される機械学習モデルは、任意の適切なタイプであってもよい。例えば、いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、勾配ブースト機械学習モデルであってもよい。勾配ブースト機械学習モデルの非限定的例としては、XGBoostモデル、LightGBMモデル、CatBoostモデル、Adaboostモデル、又はランダムフォレストモデルが挙げられる。しかしながら、機械学習モデルは、その他の任意の適切なタイプであってもよく、例えば、非線形回帰モデル(例えば、ロジスティック回帰モデル)、ニューラルネットワークモデル、サポートベクターマシン、ガウス混合モデル、ランダムフォレストモデル、決定木モデル、又はその他の任意の適切なタイプの機械学習モデルが挙げられるが、本明細書に記載される技術の態様はこの点に限定されない。
いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、10~100個のパラメータ、100~1000個のパラメータ、1000~10,000個のパラメータ、10,000~100,000個のパラメータ、又は10万個を超えるパラメータを含んでなってもよい。機械学習モデルによる入力データの処理は、機械学習モデルのパラメータの値と機械学習モデルへの入力の値を使用して計算を実行し、対応する出力を取得するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、このような計算は、数百、数千、数万、数十万、又はそれ以上の計算を伴ってもよい。
いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、トレーニングデータを使用してその値を推定できる複数のパラメータを含んでもよい。トレーニングデータを使用してパラメータ値を推定するプロセスは、「トレーニング」と称される。いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、複数のパラメータに加えて、1つ又は複数のハイパーパラメータを含んでもよい。ハイパーパラメータの値は、トレーニング中に推定されてもよい。
機械学習モデルから応答者スコアが出力された後、対象は任意選択的に動作712で、応答者スコアに基づいて、「IO低」、「IO中」、又は「IO高」と同定されてもよい。対象の応答者スコアは、次に、動作714で、対象が免疫治療剤に応答する可能性があるかどうかを判定するために、指定された閾値と比較される。指定された閾値の値は、変動してもよい。いくつかの実施形態では、指定された閾値の値は、約0.2から約0.8単位の範囲である。いくつかの実施形態では、指定された閾値は0.5である。対象が指定された閾値を超える応答者スコアを有すると同定された場合、対象はIO剤に応答する可能性が高いと同定される。一部の実施形態では、対象が0.05以下の応答者スコアを有する場合、対象は「IO低」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.05以上0.5未満である場合、対象は「IO中」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.5以上である場合、対象は「IO高」と同定される。しかしながら、指定された閾値の値によっては、0.5未満の応答者スコアを有する対象が「IO高」であると同定されてもよい(例えば、閾値が0.4である場合、0.4未満の応答者スコアを有すると同定された対象が「IO高」であると同定される)ことが理解されるべきである。いくつかの実施形態では、方法は、動作716で対象にIO療法を施すステップをさらに含んでなる。
いくつかの態様では、本開示は、対象がチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する可能性を予測するための方法を提供する。いくつかの実施形態では、方法は、対象から得られたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップを含んでなり、入力特徴のセットは、対象のマクロファージシグネチャ;対象の血管新生シグネチャ;対象の増殖速度シグネチャ;及び対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプBサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコアの特徴のうち少なくとも2つ(例えば、2、3、又は4つ)を含んでなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを使用して機械学習モデルがトレーニングされ、対象がTKIに応答する可能性を示す応答者スコアを示す対応する出力が得られる。いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、ロジスティック回帰モデルを含んでなる。
いくつかの実施形態では、マクロファージシグネチャは、表1に列挙されたマクロファージ群遺伝子の1、2、3、4、5、6、7、又は8個のRNAレベルを使用して生成されるマクロファージ遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、血管新生シグネチャは、表1に列挙された1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、又は15個の血管新生遺伝子の血管新生遺伝子群スコアを含んでなる。いくつかの実施形態では、増殖速度シグネチャは、表1に列挙された1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、又は15個の遺伝子に対する遺伝子濃縮スコアを含んでなる。
次に、対象がTKIに応答する可能性があるかどうかを判定するために、対象について生成された応答者スコア(例えば、TKI応答者スコア)が指定された閾値と比較される。いくつかの実施形態では、指定された閾値を使用して、対象が「TKI低」、「TKI中」、又は「TKI高」であると判定される(例えば、分類される)。指定された閾値の値は、0.1から約1.5単位の間(例えば、0.2、0.3、0.4、0.5、0.6、0.7、0.8、0.9、1.0、1.1、1.2、1.3、1.4、又は1.5、又はその間の任意の単位値)の範囲であってもよい。いくつかの実施形態では、指定された閾値は約0から約1単位の範囲である。いくつかの実施形態では、指定された閾値は、0.25、0.5、0.75、0.85、0.95、又は1.0である。いくつかの実施形態では、指定された閾値を超える応答者スコアを有すると同定された対象は、TKI剤による治療に応答する可能性があると同定される。いくつかの実施形態では、0.6未満の応答者スコアを有する対象は、TKIに対して前向きに応答する可能性が低い(例えば、TKIが対象において治療的に有効である可能性が低い)。いくつかの実施形態では、0.6以上の応答者スコアは、対象がTKIに前向きに応答する可能性がある(例えば、TKIが対象に治療的に有効である可能性が低い(unlikely))ことを示す。いくつかの実施形態では、応答者スコアは、応答者スコアが0.75以下である場合に対象を「TKI低」、応答者スコアが0.75以上0.95未満である場合に対象を「TKI中」、又は応答者スコアが0.95以上である場合に対象を「TKI高」と同定するために使用される。
図9は、本明細書に記載される技術のいくつかの実施形態による、コンピュータハードウェアプロセッサを使用して、対象がチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する可能性を予測するための方法900を実行するプロセスの一例の説明を提供する。最初に、対象のRNA発現データが取得される、902。配列決定データを取得する方法は、配列決定データ及び遺伝子発現データと題されたセクションを含めて、本明細書全体を通じて記載されている。配列決定データを処理して、RNA発現データが取得される。任意選択的に動作904でRNA発現データを使用して対象のRC TMEタイプが同定される。いくつかの実施形態では、遺伝子発現データはRNA発現データである。いくつかの実施形態では、対象のRC TMEタイプは、RNA発現データを使用して対象のRC TMEシグネチャを生成し(例えば、発現データのRNAレベルを使用して、表1に列挙された1つ又は複数の遺伝子群の1つ又は複数に対する遺伝子群スコアを生成し)、次に、対象のRC TMEシグネチャを使用して、対象のRC TMEタイプを同定することによって同定される。
対象のRC TMEタイプが同定された後、プロセス906において、機械学習モデルを使用して、入力特徴のセットから応答者スコア(対象がTKIに応答する可能性を示す応答者スコア)を示す出力を取得する。いくつかの実施形態では、取得するステップは、対象から得られたRNA発現データを使用して、入力特徴のセットを生成するステップを含んでなり、入力特徴のセットは、対象のマクロファージ関連シグネチャ;対象の血管新生シグネチャ;対象の増殖速度シグネチャ;及び動作908における、対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプBサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコアの特徴のうち少なくとも2つ(例えば、2、3、又は4つ)を含んでなる。
いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「マクロファージシグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行してマクロファージ遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象のマクロファージシグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「血管新生シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行して血管新生遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象の血管新生シグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、表1に列挙された「増殖速度シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つ(例えば、3、4、5、6つ、又は全て)のRNA発現データに対してssGSEAを実行して増殖速度遺伝子群スコアを生成することによって、RNA発現データを使用して対象の増殖速度シグネチャを判定することからなる。いくつかの実施形態では、入力特徴のセットを生成するステップは、対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって類似性スコアを判定するステップを含んでなる。
次に、動作908で生成された入力特徴のセットは、ロジスティック回帰モデルを含んでなる機械学習モデルの入力として使用され、それは動作910で応答者スコアを示す対応する出力を取得するために使用される。
TKI応答者スコアを生成するために使用される機械学習モデルは、任意の適切なタイプであってもよい。例えば、いくつかの実施形態では、機械学習モデルは非線形回帰モデル(例えば、ロジスティック回帰モデル)であってもよい。しかしながら、機械学習モデルは、その他の任意の適切なタイプであってもよく、例えば、勾配ブースティングモデル(例えば、XGBoost、CatBoost、LightGBMなど)、ニューラルネットワークモデル、サポートベクターマシン、ガウス混合モデル、ランダムフォレストモデル、決定木モデル、又はその他の任意の適切なタイプの機械学習モデルが挙げられるが、本明細書に記載される技術の態様はこの点に限定されない。
いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、10~100個のパラメータ、100~1000個のパラメータ、1000~10,000個のパラメータ、10,000~100,000個のパラメータ、又は10万個を超えるパラメータを含んでなってもよい。機械学習モデルによる入力データの処理は、機械学習モデルのパラメータの値と機械学習モデルへの入力の値を使用して計算を実行し、対応する出力を取得するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、このような計算は、数百、数千、数万、数十万、又はそれ以上の計算を伴ってもよい。
いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、トレーニングデータを使用してその値を推定できる複数のパラメータを含んでもよい。トレーニングデータを使用してパラメータ値を推定するプロセスは、「トレーニング」と称される。いくつかの実施形態では、機械学習モデルは、複数のパラメータに加えて、1つ又は複数のハイパーパラメータを含んでもよい。ハイパーパラメータの値は、トレーニング中に推定されてもよい。
機械学習モデルから応答者スコアが出力された後、対象は任意選択的に動作912で、応答者スコアに基づいて、「TKI低」、「TKI中」、又は「TKI高」と同定されてもよい。
対象の応答者スコアは、次に、動作914で、対象が免疫治療剤に応答する可能性があるかどうかを判定するために、指定された閾値と比較される。指定された閾値の値は、変動してもよい。いくつかの実施形態では、指定された閾値の値は、約0.1から約1.5単位の範囲である。いくつかの実施形態では、指定された閾値は0.6である。対象が指定された閾値を超える応答者スコアを有すると同定された場合、対象はTKIに応答する可能性が高いと同定される。一部の実施形態では、対象が0.75以下の応答者スコアを有する場合、対象は「TKI低」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.75以上0.95未満である場合、対象は「TKI中」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.95以上である場合、対象は「TKI高」と同定される。しかしながら、指定された閾値の値によっては、0.95未満の応答者スコアを有する対象が「TKI高」であると同定されてもよい(例えば、閾値が0.6である場合、0.6未満の応答者スコアを有すると同定された対象が「TKI高」であると同定される)ことが理解されるべきである。いくつかの実施形態では、方法は、動作916で対象にTKIを投与するステップをさらに含んでなる。
免疫腫瘍学(IO)/TKI決定木
本開示の態様は、腎臓がん(例えば、ccRCC)を有する対象に対して、1つ又は複数の治療薬を選択するための方法に関する。本開示は、対象から得られたRNA配列決定データを使用して、免疫腫瘍学(IO)剤及び/又はチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)のどちらかに対する患者の応答の可能性を同定し、対象の1つ又は複数の応答者スコア(例えば、IOの応答者スコア、TKIの応答者スコアなど)を生成する方法に部分的に基づいている。特定の理論による拘束は望まないが、本明細書に記載される治療薬の選択方法は、患者が応答する可能性が高くなる治療薬のクラス又は治療薬の組み合わせを同定する際の信頼性の向上を医師に提供し(逆に、医師は患者が応答する可能性が低い治療薬の処方を避けることができる)、それによって患者の治療技術を向上させる。本セクションで説明する方法の一例を示す概略図を図14に示す。
いくつかの態様では、本開示は、腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を同定する方法を提供し、方法は、対象の国際転移性RCCデータベースコンソーシアム(IMDC)リスクスコアを生成するステップと;対象が不良なIMDCリスクスコアを有すると同定された場合、対象に投与するための1つ又は複数の治療薬として免疫腫瘍学(IO)剤とTKIの組み合わせを同定するステップと;対象が良好な又は中程度のIMDCリスクスコアを有すると同定された場合、本明細書に記載される方法に従ってIO応答者スコアを生成するステップと;本明細書に記載される方法によるTKI応答者スコア;IO応答者スコア及びTKI応答者スコアを使用して、対象に対する1つ又は複数の治療薬を同定するステップとを含んでなる。
IMDCリスクスコアは、例えば、Guida et al.Oncotarget.2020;11:4582-4592によって記載されたように、任意の適切な方法を使用して計算されてもよい。典型的には、IMDCリスクスコアは、活動指標(例えば、カルノフスキー・パフォーマンス・ステータス[KPS]のスコアが80未満)、正常レベル下限[LNL]未満のヘモグロビンレベル)、診断から全身治療の開始までの期間[DTT](1年未満)、補正血清カルシウムレベル(正常レベル上限[UNL]を超える)、好中球数(UNLを超える)、及び血小板数(UNLを超える))の6つの臨床的な予後不良因子に基づいて、患者を「良好」(「好ましい」とも称される)、「中程度」、又は「不良」、カテゴリのいずれか1つに分類する。これらの不良因子を欠いている患者は、予後が「良好」(又は「良好」)であると同定され;因子の1つ又は2つを呈する患者は「中程度」の死亡リスクを有し;3つ以上の因子を有する患者の場合、予期されるリスク予後は「不良」である。本開示によって記載される方法のいくつかの実施形態では、対象からのサンプルが「不良な」IMDCリスクスコアを有すると同定された場合、IO応答者スコア又はTKI応答者スコアのさらなる解析なしに、対象に対してTKI及びIO剤の組み合わせが選択される。
いくつかの実施形態では、方法は、「中程度」又は「良好」なIMDCリスクスコアを有する対象のTKI応答者スコアを生成するステップを含んでなる。IO応答者スコアを生成する方法は、例えば、図9及び「応答者スコア」と題されたセクションなど、本明細書の他の箇所に記載されている。いくつかの実施形態では、対象は、0~1の間のTKI応答者スコア(例えば、0~1を含む任意の値)を有すると同定される。一部の実施形態では、対象が0.75以下の応答者スコアを有する場合、対象は「TKI低」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.75以上0.95未満である場合、対象は「TKI中」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.95以上である場合、対象は「TKI高」と同定される。
いくつかの実施形態では、方法は、「中程度」又は「良好」なIMDCリスクスコアを有する対象のIO応答者スコアを生成するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、IO応答者スコアを生成する前に、対象が「IO非応答者」であるかどうかが判定される。「IO非応答者」を同定する方法は、例えば「応答者スコア」と題されたセクションなど、本開示の他の箇所に記載されている。いくつかの実施形態では、対象を「IO非応答者」として同定するステップは、対象(例えば、対象から得られた生物学的サンプル)が次のバイオマーカーの1つ又は複数を有すると同定するステップを含んでなる:高い倍数性(例えば、RTumorバイオインフォマティクス解析によって計算される)、高い筋原性シグネチャ(例えば、本明細書全体を通じて、筋形成シグネチャと題されたセクションに記載される)、RC TMEタイプE(本明細書全体を通じて記載された方法によって判定される)、mTOR活性化変異の存在、又は抗原提示機構における変異の存在。いくつかの実施形態では、方法は、「IO非応答者」として同定された対象に対して、1つ又は複数のTKIを選択するステップを含んでなる。
対象が「IO非応答者」として同定されない場合、その対象に対してIO応答者スコアが生成される。IO応答者スコアを生成する方法は、例えば、図7及び「応答者スコア」と題されたセクションなど、本明細書の他の箇所に記載されている。いくつかの実施形態では、対象は、0~1の間のIO応答者スコア(例えば、0~1を含む任意の値)を有すると同定される。一部の実施形態では、対象が0.05以下の応答者スコアを有する場合、対象は「IO低」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.05以上0.5未満である場合、対象は「IO中」と同定される。いくつかの実施形態では、応答者スコアが0.5以上である場合、対象は「IO高」と同定される。
いくつかの実施形態では、方法は、TKI及びIO応答者スコアを使用して、対象に対して1つ又は複数の治療薬を選択する(又は選択するための推奨を提供する)(例えば、対象に対して1つ又は複数の治療薬の選択を推奨するレポートを作成する)ステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、対象が「TKI低」及び「IO低」と同定された場合、その対象に対してTKI剤が選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI低」及び「IO低」として同定された場合、TKI剤とIO剤の組み合わせが対象に対して選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI中」及び「IO低」又は「IO中」として同定された場合、TKI剤とIO剤の組み合わせが対象に対して選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI中」及び「IO低」又は「IO中」として同定された場合、対象に対してTKI剤が選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI中」及び「IO高」として同定された場合、TKI剤とIO剤の組み合わせが対象に対して選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI高」及び「IO低」又は「IO中」として同定された場合、対象に対してTKI剤が選択される。いくつかの実施形態では、対象が「TKI高」及び「IO高」として同定された場合、TKI剤とIO剤の組み合わせが対象に対して選択される。いくつかの態様では、方法は、同定された1つ又は複数の治療薬(例えば、TKI剤、又はTKI剤とIO剤の組み合わせ)を対象に投与するステップをさらに含んでなる。TKI剤又はTKI剤とIO剤の組み合わせを対象に投与する方法は、本明細書、例えば「治療適応症」と題されたセクションでさらに詳しく説明される。
治療適応症
本開示の態様は、対象のRC TMEタイプ及び/又は応答者スコア(例えば、IO応答者スコア又はTKI応答者スコア)の判定に基づいて、対象に対する治療薬を同定又は選択する方法に関する。本開示は、RC TMEタイプEを有する対象が、その他のRC TMEタイプを有する対象と比較して、特定の治療法(例えば、IO剤)に応答する可能性が低いが、依然として例えば、TKIなどのその他の治療法に応答してもよいという認識に部分的に基づいている。本開示は、RC TMEタイプA又はRC TMEタイプBを有する対象は、その他のRC TMEタイプを有する対象と比較して、特定の治療法(例えば、IO剤)に応答する可能性が高いという認識に部分的に基づいている。
いくつかの実施形態では、治療薬は免疫腫瘍学(IO)剤である。IO剤は、小分子、ペプチド、タンパク質(例えば、モノクローナル抗体などの抗体)、干渉核酸、又は前述のいずれかの組み合わせであってもよい。いくつかの実施形態では、IO剤は、PD1阻害剤、PD-L1阻害剤、又はPD-L2阻害剤を含んでなる。IO剤の例としては、セミプリマブ、ニボルマブ、ペンブロリズマブ、アベルマブ、デュルバルマブ、アテゾリズマブ、BMS1166、BMS202などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。
いくつかの実施形態では、治療薬はチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)である。TKIは、小分子、ペプチド、タンパク質(例えば、モノクローナル抗体などの抗体)、干渉核酸、又は前述のいずれかの組み合わせであってもよい。TKIの例としては、アキシチニブ(Inlyta(登録商標))、カボザンチニブ(Cabometyx(登録商標))、イマチニブメシレート(Gleevec(登録商標))、ダサチニブ(Sprycel(登録商標))、ニロチニブ(Tasigna(登録商標))、ボスチニブ(Bosulif(登録商標))、スニチニブ(Sutent(登録商標))などが挙げられるが、これらに限定されるものではない。
いくつかの実施形態では、本開示によって記載される方法は、対象のRC TMEタイプ及び/又は応答者スコアの判定に基づいて、対象に1つ又は複数の治療薬を投与するステップをさらに含んでなる。いくつかの実施形態では、対象に1つ又は複数(例えば、1、2、3、4、5つ、又はそれ以上)のIO剤が投与される。いくつかの実施形態では、対象に1つ又は複数(例えば、1、2、3、4、5つ、又はそれ以上)のTKIが投与される。いくつかの実施形態では、対象は、1つ又は複数のIO剤と1つ又は複数のTKIの組み合わせが投与される。
本開示の態様は、対象のRC TMEタイプの判定に基づいて、RCを有する(又は有することが疑われる、又は有するリスクがある)対象を治療する方法に関する。いくつかの実施形態では、方法は、1つ又は複数(例えば、1、2、3、4、5、又はそれ以上)の治療薬を対象に投与するステップを含んでなる。いくつかの実施形態では、対象に投与される1つ又は複数の治療薬は、小分子、ペプチド、核酸、放射性同位体、細胞(例えば、CAR T細胞など)、及びそれらの組み合わせから選択される。治療薬の例としては、化学療法(例えば、細胞傷害剤など)、免疫療法(例えば、PD-1阻害剤、PD-L1阻害剤などの免疫チェックポイント阻害剤)、抗体(例えば、抗HER2抗体)、細胞療法(例えば、CAR T細胞療法)、遺伝子サイレンシング療法(例えば、干渉RNA、CRISPRなど)、抗体薬物コンジュゲート(ADC)、及びそれらの組み合わせが挙げられる。
いくつかの実施形態では、対象に有効量の治療薬が投与される。「有効量」は、本明細書の用法では、単独で、又は1つ又は複数のその他の活性薬剤と組み合わせて、対象に治療効果を与えるのに必要な各活性薬剤の量を指す。有効量は、当業者によって認識されるように、治療される特定の病状、病状の重篤度、年齢、体調、体格、性別及び体重をはじめとする個々の患者パラメーター、治療持続期間、併用療法の性質(存在する場合)、特定の投与経路、及び保健医療従事者の知識及び専門知識の範囲内の同様の要因に応じて変動する。これらの要因は当業者には良く知られており、日常的な実験のみで対処され得る。一般に、個々の構成成分又はそれらの組み合わせの最大用量、すなわち健全な医学的判断に従った最高安全用量を使用することが好ましい。しかしながら、患者が、医学的理由、心理的理由、又は事実上あらゆる他の理由で、より低い用量又は耐容用量を主張する可能性があることは、当業者には理解されるであろう。
治療用化合物の半減期などの経験的考慮事項は、一般に投与量の決定に寄与する。例えば、ヒト化抗体又は完全ヒト抗体などのヒト免疫系と適合する抗体を使用して、抗体の半減期が延長され、抗体が宿主の免疫系によって攻撃されるのが防止されてもよい。投与頻度は、治療過程にわたって決定及び調整されてもよく、一般に(必須ではないが)がんの治療、及び/又は抑制、及び/又は抑制、及び/又は遅延に基づく。代案としては、抗がん治療薬の持続放出製剤が適切であってもよい。持続放出を達成するための様々な製剤及び装置が当該技術分野で公知である。
いくつかの実施形態では、本明細書に記載される抗がん治療薬の用量は、1つ又は複数の用量の抗がん治療薬を投与された個体において経験的に決定されてもよい。個体には、抗がん治療薬の漸増投与量が投与されてもよい。投与された抗がん治療薬の有効性を評価するために、がんのつ又は複数の側面(例えば、腫瘍微小環境、腫瘍形成、腫瘍増殖、又はRC TMEタイプなど)が分析されてもよい。
一般に、本明細書に記載される抗がん抗体のいずれかの投与では、最初の候補用量は約2mg/kgであってもよい。本開示の目的のために、典型的な1日投与量は、上記の要因に応じて、0.1μg/kg~3μg/kg~30μg/kg~300μg/kg~3mg/kg、30mg/kg~100mg/kg又はそれ以上のいずれかの範囲であり得る。数日間又はそれ以上の期間にわたる反復投与では、病状に応じて、治療は、所望の症状の抑制又は改善が起こるまで、或いはがん又は1つ又は複数のその症状を緩和するのに十分な治療レベルが達成されるまで持続される。例示的な投薬レジメンは、約2mg/kgの初回用量の抗体と、それに続く約1mg/kgの抗体の毎週維持用量、又はそれに続く約1mg/kgの隔週維持用量を投与するステップを含んでなる。しかしながら、実務家(例えば、医師)が達成したい薬物動態学的減衰のパターンに応じて、その他の投与レジメンが有用であってもよい。例えば、週に1~4回の投与が想定される。いくつかの実施形態では、約3μg/mg~約2mg/kg(約3μg/mg、約10μg/mg、約30μg/mg、約100μg/mg、約300μg/mg、約1mg/kg、及び約2mg/kgなど)の範囲の投薬が使用されてもよい。いくつかの実施形態では、投与頻度は、1週間に1回、2週間に1回、4週間に1回、5週間に1回、6週間に1回、7週間に1回、8週間に1回、9週間に1回、又は10週間に1回;又は1ヶ月に1回、2ヶ月に1回、又は3ヶ月に1回、又はそれ以上である。この治療の進捗は、従来の技術及びアッセイによって、及び/又は本明細書に記載されるRC TMEタイプをモニタリングすることによってモニターされてもよい。投与レジメン(使用される治療薬を含めて)は、時間の経過と共に変化してもよい。
抗がん治療薬が抗体ではない場合、それは、患者の体重1kg当たり約0.1~300mgの割合で1~3回に分けて、又は本明細書で開示されるように投与されてもよい。いくつかの実施形態では、正常体重の成人患者の場合、約0.3~5.00mg/kgの範囲の用量が投与されてもよい。特定の投与レジメン、例えば用量、タイミング、及び/又は反復は、特定の対象及びその個体の病歴、並びに個々の薬剤の特性(薬剤の半減期、及び当該技術分野で良く知られているその他の考慮事項など)に依存する。
本開示の目的のために、抗がん治療薬の適切な投与量は、採用された特定の抗がん治療薬(又はその組成物)、がんの種類及び重篤度、抗がん治療薬が予防目的又は治療目的のどちらで投与されるか、以前の治療、患者の臨床歴及び抗がん治療薬に対する応答、並びに主治医の裁量に依存する。典型的には、臨床医は、所望の結果が達成される用量に達するまで、抗体などの抗がん治療薬を投与する。
抗がん治療薬の投与は、例えば、受容者の生理学的状態、投与の目的が治療であるか又は予防であるか、及び当業者に知られているその他の要因に応じて、連続的又は断続的であり得る。抗がん治療薬(例えば、抗がん抗体)の投与は、事前選択された期間にわたって本質的に連続的であってもよく、又は例えば、がんの発症前、進行中、又は発症後のいずれかにおける一連の間隔をあけた用量であってもよい。
本明細書の用法では、「治療する」という用語は、がん、RCの1つ又は複数の症状、又はRCに対する素因を治療し、回復させ、緩和し、軽減し、変化させ、救済し、改善し、向上させ、又は影響を及ぼす目的で、がん、がんの症状、又はがんに対する素因を有する対象へ、1つ又は複数の活性薬剤を含む組成物を適用又は投与することを指す。
RCの緩和には、疾患の発症又は進行を遅延させること、又は疾患重篤度を軽減することが含まれる。疾患の緩和には、治癒結果は必須ではない。本明細書で使用されているように、疾患(例えば、がん)の発症を「遅延させる」とは、疾患の進行を延期する、妨げる、遅くする、遅らせる、安定化する、及び/又は先送りすることを意味する。この遅延は、治療される疾患及び/又は個体の病歴に左右され、様々な時間であり得る。疾患の発症を「遅延させる」又は緩和する方法、或いは疾患の発症を遅延させる方法とは、その方法を使用しない場合と比較して、所与の期間内に疾患の1つ又は複数の症状を発症する確率を低下させ、及び/又は所与の期間内に症状の程度を低下させる方法である。このような比較は典型的には、統計的に有意な結果が得られるのに十分な数の対象を使用した臨床研究に基づいている。
疾患の「発症」又は「進行」は、疾患の初期症状及び/又は続いて起こる進行を意味する。疾患の発症は、当該技術分野で公知の臨床技術を使用して検出及び評価され得る。当該技術分野で公知の臨床技術の代案として、又はそれに加えて、疾患の発症は、その他の基準に基づいて検出可能であって、評価されてもよい。しかしながら、発症とは、検出されないこともある進行も指す。本開示の目的では、発症又は進行は、症状の生物学的経過を指す。「発症」には、発生、再発、開始が含まれる。本明細書の用法では、がんの「発症」又は「再発」には、最初の発症及び/又は再発が含まれる。
抗体抗がん剤の例としては、アレムツズマブ(Campath)、トラスツズマブ(ハーセプチン)、イブリツモマブチウキセタン(Zevalin)、ブレンツキシマブベドチン(Adcetris)、Ado-トラスツズマブエムタンシン(Kadcyla)、ブリナツモマブ(Blincyto)、ベバシズマブ(Avastin)、セツキシマブ(エルビタックス)、イピリムマブ(Yervoy)、ニボルマブ(Opdivo)、ペムブロリズマブ(キイトルーダ)、アテゾリズマブ(Tecentriq)、アベルマブ(Bavencio)、デュルバルマブ(Imfinzi)、及びパニツマブ(Vectibix)が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
免疫療法の例としては、PD-1阻害剤又はPD-L1阻害剤、CTLA-4阻害剤、養子細胞移入、治療用がんワクチン、腫瘍退縮ウイルス療法、T細胞療法、及び免疫チェックポイント阻害剤が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
放射線療法の例としては、電離放射線、ガンマ線、中性子線放射線療法、電子線放射線療法、陽子線治療、近接照射療法、全身性放射性同位体、及び放射線増感剤が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
外科療法の例としては、治癒手術(例えば、腫瘍除去手術)、予防手術、腹腔鏡手術、及びレーザー手術が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
化学療法剤の例としては、R-CHOP、カルボプラチン又はシスプラチン、ドセタキセル、ゲムシタビン、Nab-パクリタキセル、パクリタキセル、ペメトレキセド、及びビノレルビンが挙げられるが、これらに限定されるものではない。化学療法の追加的な例としては、カルボプラチン、オキサリプラチン、シスプラチン、ネダプラチン、サトラプラチン、ロバプラチン、トリプラチン、四硝酸塩、ピコプラチン、プロリンダク、アロプラチン、及びその他の誘導体などの白金製剤;カンプトテシン、トポテカン、イリノテカン/SN38、ルビテカン、ベロテカン、及びその他の誘導体などのトポイソメラーゼI阻害剤;エトポシド(VP-16)、ダウノルビシン、ドキソルビシン剤(例えば、リポソーム中のドキソルビシン、ドキソルビシン塩酸塩、ドキソルビシン類似体、又はドキソルビシン、及びそれらの塩又は類似体)、ミトキサントロン、アクラルビシン、エピルビシン、イダルビシン、アムルビシン、アムサクリン、ピラルビシン、バルルビシン、ゾルビシン、テニポシド及びその他の誘導体などのトポイソメラーゼII阻害剤;葉酸ファミリー(メトトレキサート、ペメトレキセド、ラルチトレキセド、アミノプテリン、及びそれらの類縁体又は誘導体)などの代謝拮抗薬;プリン拮抗薬(チオグアニン、フルダラビン、クラドリビン、6-メルカプトプリン、ペントスタチン、クロファラビン、及びそれらの類縁体又は誘導体)及びピリミジン拮抗薬(シタラビン、フロクスウリジン、アザシチジン、テガフール、カルモフール、カペシタビン(Capacitabine)、ゲムシタビン、ヒドロキシ尿素、5-フルオロウラシル(5FU)、及びそれらの類縁体又は誘導体);ナイトロジェンマスタード(例えば、シクロホスファミド、メルファラン、クロラムブシル、メクロレタミン、イホスファミド、メクロレタミン、トロホスファミド、プレドニムスチン、ベンダムスチン、ウラムスチン、エストラムスチン、及びそれらの類縁体又は誘導体)などのアルキル化剤;ニトロソウレア(例えば、カルムスチン、ロムスチン、セムスチン、フォテムスチン、ニムスチン、ラニムスチン、ストレプトゾシン、及びそれらの類縁体又は誘導体);トリアゼン(例えば、ダカルバジン、アルトレタミン、テモゾロミド、及びそれらの類縁体又は誘導体);アルキルスルホン酸塩(例えば、ブスルファン、マンノスルファン、トレオスルファン、及びそらの類縁体又は誘導体);プロカルバジン;ミトブロニトール、及びアジリジン(例えば、カルボコン、トリアジコン、チオテパ、トリエチレンメラミン(triethylenemalamine)、及びそれらの類縁体又は誘導体);ヒドロキシ尿素、アントラサイクリン(例えば、ドキソルビシン剤、ダウノルビシン、エピルビシン及びそれらの類縁体又は誘導体)などの抗生物質;アントラセンジオン(例えば、ミトキサントロン及びそれらの類縁体又は誘導体);ストレプトミセスファミリーの抗生物質(例えば、ブレオマイシン、マイトマイシンC、アクチノマイシン、及びプリカマイシン);及び紫外線が挙げられるが、これらに限定されるものではない。
いくつかの態様では、開示は、RC TMEタイプを有すると同定された対象に、1つ又は複数の治療薬(例えば、1つ又は複数の化学療法剤などの1つ又は複数の抗がん剤)を投与するステップを含んでなる、腎臓がん(RC)を治療するための方法を提供し、ここで、対象のRC TMEタイプは、本開示によって記載される方法によって同定されている。
いくつかの実施形態では、対象は、RC TMEタイプA、RC TMEタイプB、RC TMEタイプC、RC TMEタイプD、又はRC TMEタイプEを有すると同定されている。いくつかの実施形態では、対象は、RC TMEタイプB又はRC TMEタイプAを有すると同定されている。
本開示は、特定のRC TMEタイプを有する対象が、特定の免疫療法(例えば、ペムブロリズマブ又はニボルマブなどの免疫チェックポイント阻害剤、又はTKI)に良く応答する可能性があるという発明者らの認識に部分的に基づいている。免疫腫瘍剤の投与は、例えば、Louedec et al.Vaccines(Basel).2020 Dec;8(4):632によって記載されているように良く知られている。例えば、ペムブロリズマブの用量としては、例えば、30分間にわたる注入による、3週間毎に200mg、又は6週間毎に400mgの投与が挙げられる。TKIの投与もまた、例えば、Gerritse et al.Cancer Treat Rev.2021 Jun;97:102171.doi:10.1016/j.ctrv.2021.102171によって記載されているように良く知られている。TKIとIO剤の組み合わせ投与もまた、例えば、Rassy et al.Ther Adv Med Oncol.2020;12:1758835920907504によって記載されているように知られている。
本開示の態様は、特定のRC TMEタイプを有する対象が、免疫治療剤又はTKIなどの特定の治療薬に良く応答する可能性が低いという発明者らの認識に基づいている。したがって、いくつかの実施形態では、対象がRC TMEタイプEを有すると同定された場合、又は対象が「明らかなIO非応答者」と同定された場合、治療薬は免疫療法以外の治療薬を含んでなる。いくつかの実施形態では、他の治療薬はTKIである。
レポート
いくつかの態様では、本明細書に開示される方法は、予後及び/又は治療に関する推奨事項の準備を支援するためのレポートを作成することを含んでなる。生成されたレポートは情報の概要を提供するので、臨床医はRC TMEのタイプ又は適切な治療法を同定し得る。本明細書に記載されるレポートは、紙のレポート、電子記録、又は当該技術分野で適切と見なされる任意の形式のレポートであってもよい。レポートは、当該技術分野で知られているコンピューティングデバイス(例えば、ハンドヘルドデバイス、デスクトップコンピュータ、スマートデバイス、ウェブサイトなど)上に表示及び/又は保存され得る。レポートは、当業者であれば理解できるように、適切なデバイスに表示及び/又は保存され得る。
いくつかの実施形態では、本明細書で開示される方法は、商業的な診断目的に使用され得る。例えば、生成されたレポートには、が含まれてもよいが、これらに制限される(but is limited to)。本明細書に記載される遺伝子群のいずれかからの1つ又は複数の遺伝子の発現レベルに関する情報、臨床的及び病理学的因子、患者の予後分析、治療に対する予測応答、RC TME環境の分類(例えば、本明細書に記載されるタイプの1つに属する)、代替治療の推奨、及び/又はその他の情報。いくつかの実施形態では、方法及びレポートは、生成されたレポートを維持するためのデータベース管理を含んでもよい。例えば、本明細書で開示される方法は、データベース内に対象(例えば、対象1、対象2など)の記録を作成し、特定のレコードに対象のデータを入力し得る。いくつかの実施形態では、生成されたレポートが、対象及び/又は臨床医に提供され得る。いくつかの実施形態では、ネットワーク接続は、受信又は出力するためのデータ及びレポートを含む、サーバコンピュータに確立され得る。いくつかの実施形態では、日付又はレポートの受信及び出力が、サーバコンピュータから要求され得る。
コンピュータ実装
本明細書に記載される技術の実施形態(例えば、図1の方法など)のいずれかと関連して使用されてもよい、コンピュータシステム1500の例示的な実装が、図15に示される。コンピュータシステム1500は、1つ又は複数のプロセッサ1510と、非一時的コンピュータ可読記憶媒体(例えば、メモリ1520及び1つ又は複数の不揮発性記憶媒体1530)を含んでなる1つ又は複数の製品とを含む。本明細書に記載される技術の態様は、データの書き込み又は読み取りのための特定の技術に限定されないことから、プロセッサ1510は、任意の適切な方法でメモリ1520及び不揮発性記憶装置1530へのデータの書き込み及びそれからのデータの読み取りを制御してもよい。本明細書に記載される機能のいずれかを実行するために、プロセッサ1510は、プロセッサ1510による実行のためのプロセッサ実行可能命令を格納する非一過性コンピュータ可読記憶媒体として機能してもよい、1つ又は複数の非一時的コンピュータ可読記憶媒体(例えば、メモリ1520)に格納された、1つ又は複数のプロセッサ実行可能命令を実行してもよい。
コンピューティングデバイス1500はまた、コンピューティングデバイスがそれを介して(例えば、ネットワーク経由で)その他のコンピューティングデバイスと通信してもよいネットワーク入力/出力(I/O)インターフェイス1540を含んでもよく、またコンピューティングデバイスがそれを介して、ユーザーに出力を提供したりユーザーから入力を受信してもよい、1つ又は複数のユーザーI/Oインターフェイス1550を含んでもよい。ユーザーI/Oインターフェイスには、キーボード、マウス、マイクロホン、表示装置(例えば、モニター又はタッチスクリーン)、スピーカ、カメラ、及び/又はその他の各種I/Oデバイスなどの装置が含まれてもよい。
上記の実施形態は、数多くの方法のいずれかの方法で実装され得る。例えば、実施形態は、ハードウェア、ソフトウェア、又はそれらの組み合わせを使用して実装されてもよい。ソフトウェアで実装される場合、ソフトウェアコードは、単一のコンピューティングデバイスで提供されるか、複数のコンピューティングデバイスに分散して提供されるかを問わず、任意の適切なプロセッサ(例えば、マイクロプロセッサ)又はプロセッサの集合体上で実行され得る。上述の機能を実行する任意のコンポーネント又はコンポーネントの集合体は、上述の機能を制御する1つ又は複数のコントローラとして一般的に考えられ得ることが理解されるべきである。1つ又は複数のコントローラは、専用ハードウェア、又はマイクロコード又はソフトウェアを使用してプログラムされた汎用ハードウェア(例えば、1つ又は複数のプロセッサ)など、数多くの方法で実装され得る。
この点において、本明細書に記載される実施形態の1つの実装は、1つ又は複数のプロセッサ上で実行されると、1つ又は複数の実施形態の上述の機能を実行するコンピュータプログラム(すなわち、複数の実行可能命令)でエンコードされた、少なくとも1つのコンピュータ可読記憶媒体(例えば、RAM、ROM、EEPROM、フラッシュメモリ又はその他のメモリ技術、CD-ROM、デジタル多用途ディスク(DVD)又はその他の光ディスク記憶装置、磁気カセット、磁気テープ、磁気ディスク記憶装置又はその他の磁気記憶装置、その他の有形の非一時的コンピュータ可読記憶媒体)を含んでなることが理解されるべきである。コンピュータ可読媒体は、その中に格納されたプログラムを任意のコンピューティングデバイスにロードして、本明細書で考察される技術の態様を実装できるように、可搬性であってもよい。さらに、実行時に上述の機能のいずれかを実行するコンピュータプログラムへの言及は、ホストコンピュータ上で実行されるアプリケーションプログラムに限定されないことが理解されるべきである。むしろ、本明細書では、コンピュータプログラム及びソフトウェアという用語は、1つ又は複数のプロセッサをプログラムするために採用され、本明細書で考察される技術の態様を実装し得る、任意のタイプのコンピュータコード(例えば、アプリケーションソフトウェア、ファームウェア、マイクロコード、又は任意のその他の形態のコンピュータ命令)を指すために、一般的な意味で使用される。
前述の実装の記述は、例示及び説明を提供するものであるが、網羅的であること、又は実装を開示された正確な形態に限定することを意図するものではない。修正及び変形は、上記の教示に照らして可能であり、又は実装の実践から得られてもよい。その他の実装態様では、これらの図に描かれている方法は、より少ない操作、異なる操作、異なる順序の操作、及び/又は追加の操作を含んでもよい。さらに、非依存ブロックは並行して実行されてもよい。
上で説明したように、例示的な態様は、図に示された実装において、ソフトウェア、ファームウェア、及びハードウェアの多くの異なる形態で実装されてもよいことは明らかであろう。さらに、実装の特定の部分は、1つ又は複数の機能を実行する「モジュール」として実装されてもよい。このモジュールには、プロセッサ、特定用途向け集積回路(ASIC)、又はフィールドプログラマブルゲートアレイ(FPGA)などのハードウェア、又はハードウェアとソフトウェアの組み合わせが含まれてもよい。
実施例1
腎臓がんは、世界で最も頻繁に診断されるがんのトップ10に含まれており、明細胞腎細胞がん(ccRCC)が全症例の約75%を占めている。免疫腫瘍学(IO)剤と抗血管新生チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)の組み合わせストラテジーの出現により、この患者集団の臨床転帰は著しく改善されたが、現在のところ、治療決定の指針となる信頼性の高いバイオマーカーは存在しない。
本実施例は、ccRCCサンプル(n=1,527)からの全エクソーム及びトランスクリプトーム配列決定データを統合して、異なる免疫学的組成を有する5つの主要なタイプ(RCCタイプ又はRCTと称される)、「免疫富化、線維化(IE/F)」、「免疫富化(IE)」、「線維化(F)」、「代謝内容を伴う免疫砂漠(D)」、及び「高い内皮細胞含有量を伴う砂漠(D/E)」に、RCC腫瘍微小環境(TME)を分類する新規アプローチについて記載する。さらに、IO応答の欠如と相関する複数のゲノム及びトランスクリプトームに基づくバイオマーカーが同定された。さらに、機械学習ベースのアルゴリズムを使用して、RCCT、血管新生、増殖、マクロファージシグネチャ、並びにPD-1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の発現をはじめとする要素を統合した多面的なIO及びTKI応答者スコアを生成した。
データは、RCT「IE/F」と、IO+TKIコホートにおける優れた臨床的奏効(41%奏功率)との関連を示している。逆に、血管新生の亢進と免疫細胞浸潤の欠如を特徴とするRCT「D/E」は、単剤TKIに対して有意に良好に応答した(50%奏功率)、ゲノム及びトランスクリプトームのバイオマーカーの中で、mTORシグナル伝達経路内の遺伝子の活性化変異、抗原提示機構の変異、高い倍数性(>4)、及び高い筋形成シグネチャが、IO抵抗性患者において有意に濃縮された。
次に、マルチオミクス応答者スコアが遡及的に構築され、スニチニブ(Beuselinck、n=53)、パゾパニブ又はスニチニブ(COMPARZ試験、n=341)、アベルマブとアキシチニブ又はスニチニブ(JAVELIN Renal 101、n=726)、アテゾリズマブ又はアテゾリズマブとベバシズマブ(IMmotion 150、n=160)、ニボルマブ(CheckMate 009/010/025、n=172)で治療された患者をはじめとする複数の公的コホート、及びワシントン大学の患者の混合コホート(WUSMRCC、n=75)で検証された。全てのコホートにおいて、本明細書に記載されるスコアリングシステムの実装は、無増悪生存期間及び全生存期間に改善をもたらし、現在利用可能な全てのアプローチよりも優れているようであった。
結論として、ccRCC腫瘍のゲノム及びトランスクリプトーム解析とTME組成とに基づく機械学習ベースの多面的アプローチを使用して、IO及びTKIに対する応答性が予測された。複数の異なるコホートの遡及的解析は、これらの新規バイオマーカーの臨床的有用性を裏付けた。
実施例2
本実施例は、ccRCCサンプル(n=約1,500)からの全エクソーム及びトランスクリプトーム配列決定データを統合して、異なる免疫学的組成を有する5つの主要なRCタイプ(RC TMEタイプとも称される)、免疫富化、線維化(IE/F又は「タイプA」)、免疫富化(IE又は「タイプB」)、線維化(F又は「タイプC」)、代謝内容を伴う砂漠(タイプ「D」)、高い内皮細胞含有量を伴う砂漠(「タイプE」)に、腫瘍微小環境(TME)を分類する新規アプローチについて記載する。RC TMEタイプは、免疫及び腫瘍の間質部分、及び代謝経路の活性を反映する、表1に示される遺伝子シグネチャを使用して同定した。ccRCCは、低酸素経路のVHL変異、及び栄養レベルに応じた成長の制御を調節不全にするPI3K-AKT-mTOR経路(MTOR、TSC1/2、PTEN、及びMET)の変異など、代謝の側面を制御する遺伝子の変異の頻度が高いことから、代謝の変化によって引き起こされるがんと考えられている。解糖、酸化的リン酸化、TCA回路、脂肪酸代謝、及びその他のプロセスにおける代謝シフトが、ccRCC細胞及び対象で観察されている。
解析の入力には、標準的なバイオインフォマティクス解析パッケージを使用して遺伝子発現データを取得した。例えば、RNAseq遺伝子発現データは、100万当たりの転写物(TPM)で記載した。場合によっては、FPKM/RPKM値を使用した。全てのコホートについて、ccRCCサンプルのみを選択した(その他の組織型及び正常サンプルは除外した)。様々なプラットフォームから収集された9つのデータセット(n=約1500)があった。解析では、33の遺伝子シグネチャを使用して5つのRC TMEタイプを同定した。各サンプルにおける各シグネチャの活性は、ssGSEAアルゴリズムを用いて測定した。
各シグネチャのssGSEAスコアは、各コホート内で中程度にスケーリングした。その後、グラフベースのクラスタリングアルゴリズムを実行し、ノードでのサンプルと、エッジでのssGSEAスコアの相関を含むグラフを作成した。各ノードには120の隣接ノードがあった。次に、得られたグラフにライデンアルゴリズムを適用し、5つのRC TMEタイプを同定した。33の遺伝子発現シグネチャの教師なし密集クラスタリングに基づいて、5つの異なるRC TMEタイプ(A、B、C、D、E)に分類された、明細胞腎臓がんサンプルを示す代表的なヒートマップを図5に示す。
図6に示すデータは、IO+TKI(アテゾリズマブ+ベバシズマブ)コホートにおいて、RC TMEタイプA(「IE/F」とも称される)及びRC TMEタイプB(「IE」とも称される)が、臨床的奏効(>50%奏功率)と関連していることを示す。逆に、血管新生の亢進と免疫細胞浸潤の欠如を特徴とするRC TMEタイプEは、単剤TKIに対して有意に良好な応答を示した(スニチニブの奏功率は約80%)。
実施例3
腫瘍の正しい治療法を処方するには、典型的に、患者は生検を受けるか、外科的切除後に腫瘍の一部が採取される。次に、それは配列決定され(標的化エクソーム正常、標的化エクソーム腫瘍、WES正常、WES腫瘍、RNAseq腫瘍)、必要な全ての分子機能特徴に注釈が付けられる。これらの特徴から、得られたモデルは治療薬に対する応答の確率を予測する。次に、医師は、患者の以前の治療、現在の病状、及びその他の臨床的要因に応じて、モデルの予測に基づいてどの薬剤を使用するかを決定する(複数の代替治療選択肢がある場合)。
転移性及び進行性明明細胞腎臓がん(ccRCC)の治療には、十数種類の異なる承認薬がある。治療法を選択する際、医師は通常、患者の病状、及びPDL1 IHC、TMB、MSIなどのモノバイオマーカーに導かれるが、これらは腫瘍全体の複雑な組成を完全に考慮し得ない。本実施例は、ccRCCの2つの最も一般的な治療選択肢である免疫腫瘍学(IO)剤及びチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に対する応答の可能性を評価できるモデルについて記載する。
多面的なIO及びTKI応答者スコアを生成する、機械学習ベースのアルゴリズムを作成した。スコアは、RC TMEタイプ、血管新生シグネチャ、増殖シグネチャ、マクロファージシグネチャ、並びにPD-1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の発現を始めとする要素を統合している。IO抵抗性患者において有意に濃縮されたゲノム及びトランスクリプトームバイオマーカーの中には、1)mTORシグナル伝達経路内の遺伝子の活性化変異、2)抗原提示機構の変異、3)高い倍数性(>4)、及び4)高い筋形成シグネチャ(実施例4をはじめとして本明細書全体を通じて記載される)があった。
モデルを作成するために、同じ診断を受けた患者について、異なるプラットフォームで取得された、現在利用可能な全ての公開データセット(ゲノム+トランスクリプトーム)を収集した。これらのデータセット内の患者は同じ薬剤で治療されており、奏効率又は生存率が知られている。治療応答及びその他の重要な形質について以前に公開された全てのバイオマーカーもまた収集し、モデルの特徴として使用した。ccRCC診断、IO及びTKI治療に対する応答、トランスクリプトーム及びゲノムデータに関する10件の公開データセットを収集した。治療の種類毎に、NGS及びマイクロアレイを使用して、腫瘍DNA及びRNAから得られ得る全ての既知の特徴のうち最も重要なバイオマーカーの特徴を、機械学習法を使用して選択した。これらの特徴は、薬物応答の可能性を判定する最良の方法を提供する。このように、IOの最も重要な特徴は、遺伝子PD1、PDL1、及びPDL2の発現、並びにECM関連遺伝子、血管新生、及び増殖速度を特徴付けるシグネチャであると判明した。TKIについては、最も重要なパラメーターは、血管新生、マクロファージ、及び増殖速度のシグネチャであると判明した。
全ての特徴は統合されていることから、データセット間で比較できる。最終モデルの全ての特徴のうち、最大の予測能力を有して、ノイズを導入しないものだけを選択する。データセットのいくつかはトレーニングのために使用し、いくつかは検証のため使用する。出力は、治療(例えば、IO又はTKI)に対する応答の可能性を予測する単一の「応答者スコア」を提供するモデルである。
全てのコホートにおいて、モデルからのスコアの実装は、無増悪生存期間(PFS)及び全生存期間(OS)の改善をもたらし、現在利用可能な全てのアプローチよりも優れているようであった。NGSがん生検検査を実施し、計算された一連のバイオマーカーにこれらのモデルを適用することで、医師は特定の治療に対する応答の可能性を評価し、より多くの情報に基づいた決定を下し得る。
IOモデル
IOに対する応答の可能性を評価するための機械学習モデルのトレーニング及び検証の例を図7及び8に示す。モデルトレーニングの前に、IOレジメンへの無奏功と強く関連するバイオマーカー群を同定した。これらのバイオマーカーを有する患者は、「IO非応答者」と称された。サンプルは、次の基準のうち少なくとも1つを満たした場合、「IO非応答者」と類された。
●倍数性>4
●高い筋形成シグネチャ
●RC TMEタイプE
●mTOR活性化変異の存在、
●抗原提示機構における変異の存在
サンプルが「IO非応答者」として分類された場合、それには応答者スコア0が自動的に割り当てられ、サンプルはモデルのトレーニングと検証には使用されなかった。
パラメータauto_class_weightsを「Balanced」に設定したCatBoost分類器モデルを使用した。モデルは、8つのトランスクリプトーム特徴、PD1、PDL1、PDL2の発現;内皮シグネチャ、血管新生シグネチャ、及び増殖速度シグネチャに基づいてトレーニングした。サンプルと、RC TMEタイプ「B」及びRC TMEタイプ「C」との類似性もまたトレーニングに使用した。特定のRC TMEタイプに対するサンプルの類似性は、33の遺伝子シグネチャのサンプルのssGSEAスコア(例えば、表1に示す遺伝子群に基づく)と、33の遺伝子シグネチャの特定のRC TMEタイプの平均ssGSEAスコア(表1に示す遺伝子群に基づく)の間のスピアマン相関係数として計算した。結果として得られたモデルスコア(例えば、応答者スコア)は、0から1まで変動した。
IOモデルは、次の3つのコホートからのIOを含有療法で治療されたサンプルでトレーニングした:WUSMRCC(IPI+NIVO患者31人、CABO+NIVO/AXI+PEM患者10人)、Immotion150(ATEZO患者77人、ATEZO+BEV患者83人)、CheckMate25(NIVO患者172人)。モデルトレーニングでは、CR(患者25人)及びPD(患者93人)のRECIST(固形腫瘍における奏効評価基準)を備えたこれら3つのコホートから患者を選択した。これらの患者は、予測モデルの2つの群として使用した。モデルは、JAVELINコホート(AVE+AXI患者354人)で検証した。
TKIモデル
TKIに対する応答の可能性を評価するための機械学習モデルのトレーニング及び検証の例を図9及び10に示す。scikit-learnパッケージのロジスティック回帰モデルをデフォルトのパラメータで使用した。モデルは4つのトランスクリプトーム特徴、マクロファージシグネチャ、血管新生シグネチャ、及び増殖速度シグネチャに基づいてトレーニングした。RC TMEタイプBとのサンプルの類似性もまた使用した。特定のRC TMEタイプに対するサンプルの類似性は、33の遺伝子シグネチャのサンプルのssGSEAスコア(例えば、表1に示す遺伝子群に基づく)と、33の遺伝子シグネチャの特定のRC TMEタイプの平均ssGSEAスコア(表1に示す遺伝子群に基づく)の間のスピアマン相関係数として計算した。結果として得られたモデルスコア(例えば、応答者スコア)は、0から1まで変動した。
TKIモデルは、MUSMRCC(PAZ/SUN/CABO/AXI患者37人)、Beuselinck(SUN患者53人)の2つのコホートからのTKI療法で治療されたサンプルでトレーニングした。モデルトレーニングでは、CR+PR(患者45人)及びPD(患者13人)のRECISを備えたこれら2つのコホートから患者を選択した。これらの患者は、予測モデルの2つの群として使用した。モデルは、JAVELINコホート(SUN患者372人)及びCOMPARZコホート(PAZ/SUN患者341人)で検証した。
図11A~11Eは、これらの実施例によって記載される機械学習アルゴリズムを使用したIO応答者スコア及びTKI応答者スコアが、以前に使用された分類方法よりもデータセット間でより一貫していることを示す代表的なデータを提供する。
実施例4
「IO非応答者」患者の小グループは、主に筋芽細胞と骨格筋細胞で発現される14個の遺伝子(表2に列挙)かなる、筋形成シグネチャの極めて高い活性を示すことが観察された。筋形成シグネチャは、上述の遺伝子群シグネチャパイプラインを使用して計算した:ssGSEAスコアを計算し、コホート内のスコアを中央値でスケーリングした。図12は、ssGSEA解析と14個の遺伝子の中央値スケーリングに基づく、RC(例えば、明細胞腎臓がん)サンプルの筋形成シグネチの生成を示す代表的なヒートマップを提供する。この筋形成シグネチャは、RC TMEタイプの同定には使用しなかったが、実施例3に記載されたIOモデルにおけるIO「非応答者」を同定するために使用した。図13Aは、筋形成シグネチャに対してプロットされた、RECIST特性評価(完全奏効(CR)、部分奏効(PR)、安定した疾患(SD)、及び進行性疾患(PD))を示す代表的なデータを提供する。高い筋形成スコアを有するサンプルは、骨転移(MBO)患者に由来することが観察された(図13B)。
Figure 2024509576000008
Figure 2024509576000009
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Figure 2024509576000016
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Figure 2024509576000030
Figure 2024509576000031

Claims (110)

  1. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、
    (a)対象のRNA発現データを取得するステップと;
    (b)前記RNA発現データを使用して前記対象のRC TMEシグネチャを生成するステップと;
    (c)前記RC TMEシグネチャを使用して、複数のRC TMEタイプの中で前記対象のRC TMEタイプを同定するステップと
    を実行するステップを含んでなる、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクがある対象の腎臓がん(RC)腫瘍微小環境(TME)タイプを判定する方法であって、前記RNA発現データが、表1に列挙された複数の遺伝子群の少なくともいくつかの遺伝子群の各群における少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し、前記RC TMEシグネチャが、前記複数の遺伝子群の少なくともいくつかにおけるそれぞれの遺伝子群に対する遺伝子群スコアを含んでなり、前記生成するステップが、前記RNA発現レベルを使用して前記遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、方法。
  2. 前記対象のRNA発現データを取得するステップが、前記対象から得られた生物学的サンプルを配列決定することによって以前に取得された配列決定データを取得するステップを含んでなる、請求項1に記載の方法。
  3. 前記配列決定データが、少なくとも100万回の読み取り、少なくとも500万回の読み取り、少なくとも1000万回の読み取り、少なくとも2000万回の読み取り、少なくとも5000万回の読み取り、又は少なくとも1億回の読み取りを含んでなる、請求項2に記載の方法。
  4. 前記配列決定データが、全エクソーム配列決定(WES)データ、バルクRNA配列決定(RNA-seq)データ、単一細胞RNA配列決定(scRNA-seq)データ、又は次世代配列決定法(NGS)データを含んでなる、請求項2又は3に記載の方法。
  5. 前記配列決定データがマイクロアレイデータを含んでなる、請求項2又は3に記載の方法。
  6. 前記RC TMEシグネチャを生成する前に、前記RNA発現データを100万あたりの転写物(TPM)単位に正規化するステップをさらに含んでなる、請求項1~5のいずれか一項に記載の方法。
  7. 前記対象のRNA発現データを取得するステップが、前記対象から得られた生物学的サンプルを配列決定するステップを含んでなる、請求項1~6のいずれか一項に記載の方法。
  8. 前記生物学的サンプルが、前記対象の腎臓組織を含んでなり、任意選択的に前記生物学的サンプルが、前記対象の腫瘍組織を含んでなる、請求項7に記載の方法。
  9. 前記RNA発現レベルが、
    (a)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (b)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (c)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (d)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (e)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (f)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (g)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (h)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (i)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (j)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (k)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (l)がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (m)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (n)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (o)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (p)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (q)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (r)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;
    (s)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び
    (t)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる、請求項1~8のいずれか一項に記載の方法。
  10. 前記RNA発現レベルが、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる、請求項1~9のいずれか一項に記載の方法。
  11. 前記RNA発現レベルが、
    (a)ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;
    (b)TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;
    (c)NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び
    (d)tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17
    の遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれからの少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルをさらに含んでなる、請求項9又は10に記載の方法。
  12. 前記RNA発現レベルが、
    (a)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (b)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (c)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (d)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (e)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (f)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (g)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (h)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (i)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (j)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (k)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (l)がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (m)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (n)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (o)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (p)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (q)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (r)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;
    (s)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び
    (t)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の遺伝子群のそれぞれからの各遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる、請求項1~11のいずれか一項に記載の方法。
  13. 前記複数の遺伝子群における遺伝子のRNA発現レベルが、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の各遺伝子群からの各遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる、請求項1~12のいずれか一項に記載の方法。
  14. 前記複数の遺伝子群における遺伝子のRNA発現レベルが、
    (a)ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;
    (b)TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;
    (c)NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び
    (d)tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17
    の各遺伝子群からの各遺伝子のRNA発現レベルをさらに含んでなる、請求項12又は13に記載の方法。
  15. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    特定の遺伝子群について、前記特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、前記特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、
    (a)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (b)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (c)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (d)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (e)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (f)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (g)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (h)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (i)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (j)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (k)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (l)がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (m)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (n)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (o)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (p)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (q)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (r)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;
    (s)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び
    (t)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~14のいずれか一項に記載の方法。
  16. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    特定の遺伝子群について、前記特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、前記特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~15のいずれか一項に記載の方法。
  17. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    特定の遺伝子群について、前記特定の遺伝子群における少なくとも3つの遺伝子のRNA発現レベルを使用して、前記特定の群に対する遺伝子群スコアを判定し、
    (a)ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;
    (b)TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;
    (c)NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び
    (d)tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17をはじめとする遺伝子群のうち少なくとも2つのそれぞれに対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップをさらに含んでなる、請求項1~16のいずれか一項に記載の方法。
  18. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、
    (a)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (b)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (c)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (d)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (e)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (f)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (g)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (h)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (i)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (j)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (k)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (l)がん関連線維芽細胞(CAF)群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (m)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (n)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (o)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (p)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (q)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (r)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;
    (s)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;及び
    (t)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~17のいずれか一項に記載の方法。
  19. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~18のいずれか一項に記載の方法。
  20. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    各遺伝子群について、各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して、各特定の群の遺伝子群スコアを判定し、
    (a)ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;
    (b)TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;
    (c)NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び
    (d)tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17
    をはじめとする各遺伝子群に対するそれぞれの遺伝子群スコアを判定するステップをさらに含んでなる、請求項1~19のいずれか一項に記載の方法。
  21. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の遺伝子群の1つにおける遺伝子の少なくともいくつかのRNA発現レベルから、第1の遺伝子群の第1のスコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~20のいずれか一項に記載の方法。
  22. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、
    (a)MHC I群:HLA-C、B2M、HLA-B、HLA-A、TAP1、TAP2、NLRC5、TAPBP;
    (b)MHC II群:HLA-DQA1、HLA-DMA、HLA-DRB1、HLA-DMB、CIITA、HLA-DPA1、HLA-DPB1、HLA-DRA、HLA-DQB1;
    (c)共活性化分子群:CD80、TNFRSF4、CD27、CD83、TNFSF9、CD40LG、CD70、ICOS、CD86、CD40、TNFSF4、ICOSLG、TNFRSF9、CD28;
    (d)エフェクター細胞群:PRF1、GZMB、TBX21、CD8B、ZAP70、IFNG、GZMK、EOMES、FASLG、CD8A、GZMA、GNLY;
    (e)T細胞輸送群:CXCL9、CCL3、CXCR3、CXCL10、CXCL11、CCL5、CCL4、CX3CL1、CX3CR1;
    (f)NK細胞群:GZMB、NKG7、CD160、GZMH、CD244、EOMES、KLRK1、NCR1、GNLY、KLRF1、FGFBP2、SH2D1B、KIR2DL4、IFNG、NCR3、KLRC2、CD226;
    (g)T細胞群:TRAC、TRBC2、TBX21、CD3E、CD3D、ITK、TRBC1、CD3G、CD28、TRAT1、CD5;
    (h)B細胞群:CR2、MS4A1、CD79A、FCRL5、STAP1、TNFRSF17、TNFRSF13B、CD19、BLK、CD79B、TNFRSF13C、CD22、PAX5;
    (i)M1シグネチャ群:IL1B、IL12B、NOS2、SOCS3、IRF5、IL23A、TNF、IL12A、CMKLR1;
    (j)Th1シグネチャ群:IL12RB2、IL2、TBX21、IFNG、STAT4、IL21、CD40LG;
    (k)抗腫瘍サイトカイン群:IFNA2、CCL3、TNF、TNFSF10、IL21、IFNB1;
    (l)チェックポイント阻害群:CTLA4、HAVCR2、CD274、LAG3、BTLA、VSIR、PDCD1LG2、TIGIT、PDCD1;
    (m)Treg群:TNFRSF18、IKZF2、IL10、IKZF4、CTLA4、FOXP3、CCR8;
    (n)T reg輸送群:CCL28、CCR10、CCR4、CCR8、CCL17、CCL22、CCL1;
    (o)好中球シグネチャ群:FCGR3B、CD177、CTSG、PGLYRP1、FFAR2、CXCR2、PRTN3、ELANE、MPO、CXCR1;
    (p)顆粒球輸送群:CXCL8、CCR3、CXCR2、CXCL2、CCL11、KITLG、CXCL1、CXCL5、CXCR1;
    (q)MDSC群:ARG1、IL4I1、IL10、CYBB、IL6、PTGS2、IDO1;
    (r)MDSC輸送群:CCL15、IL6R、CSF2RA、CSF2、CXCL8、CXCL12、IL6、CSF3、CCL26、CXCR4、CXCR2、CSF3R、CSF1、CXCL5、CSF1R;
    (s)マクロファージ群:MRC1、CD163、MSR1、SIGLEC1、IL4I1、CD68、IL10、CSF1R;
    (t)マクロファージDC輸送群:CCL7、CCL2、XCR1、XCL1、CSF1、CCR2、CCL8、CSF1R;
    (u)Th2シグネチャ群:IL13、CCR4、IL10、IL5、IL4;
    (v)腫瘍促進サイトカイン群:MIF、TGFB1、IL10、TGFB3、IL6、TGFB2、IL22;
    (w)CAF群:PDGFRB、COL6A3、FBLN1、CXCL12、COL6A2、COL6A1、LUM、CD248、COL5A1、MMP2、COL1A1、MFAP5、PDGFRA、LRP1、FGF2、MMP3、FAP、COL1A2、ACTA2;
    (x)マトリックス群:COL11A1、LAMB3、FN1、COL1A1、COL4A1、ELN、LGALS9、LGALS7、LAMC2、TNC、LAMA3、COL3A1、COL5A1、VTN、COL1A2;
    (y)マトリックス再形成群:MMP1、PLOD2、MMP2、MMP12、ADAMTS5、ADAMTS4、LOX、MMP9、MMP11、MMP3、MMP7、CA9;
    (z)血管新生群:PGF、CXCL8、FLT1、ANGPT1、ANGPT2、VEGFC、VEGFB、CXCR2、VEGFA、VWF、CDH5、CXCL5、PDGFC、KDR、TEK;
    (aa)内皮群:NOS3、MMRN1、FLT1、CLEC14A、MMRN2、VCAM1、ENG、VWF、CDH5、KDR;
    (bb)増殖速度群:AURKA、MCM2、CCNB1、MYBL2、MCM6、CDK2、E2F1、CCNE1、ESCO2、CCND1、AURKB、BUB1、MKI67、PLK1、CETN3;
    (cc)EMTシグネチャ群:SNAI2、TWIST1、ZEB2、SNAI1、ZEB1、TWIST2、CDH2;
    (dd)環状ヌクレオチド代謝群:ADCY4、PDE11A、PDE6A、PDE9A、PDE6C、ADCY7、PDE4A、PDE8A、PDE1B、PDE1A、GUCY2C、GUCY1A3、ADCY9、ADCY2、PDE6B、ADCY8、PDE8B、GUCY2F、PDE4C、PDE3A、GUCY1A2、PDE6G、PDE1C、GUCY2D、ADCY10、GUCY1B3、GUCY1B2、PDE7B、PDE5A、PDE6D、NPR2、ADCY5、NPR1、ADCY6、PDE7A、PDE2A、PDE4B、PDE10A、PDE6H、PDE4D、ADCY1、PDE3B、ADCY3;
    (ee)解糖及び糖新生群:SLC2A9、PFKL、GCK、PFKFB4、SLC16A7、PCK1、PGAM2、GAPDH、BPGM、G6PC2、FBP2、LDHD、SLC2A3、GPI、ENO1、SLC25A11、PFKFB3、PFKM、LDHAL6B、SLC2A2、G6PC3、SLC2A6、GAPDHS、SLC2A11、PCK2、PFKP、PGK1、ALDOC、SLC2A10、ACYP2、SLC2A4、PKLR、HKDC1、PGK2、SLC2A8、PGAM1、SLC5A1、SLC5A12、SLC16A1、ALDOB、HK3、HK1、SLC5A9、GPD2、PFKFB1、SLC2A7、SLC5A11、SLC5A3、ACYP1、SLC16A8、PFKFB2、ALDOA、SLC5A2、HK2、ENO3、SLC2A12、FBP1、LDHA、LDHB、LDHC、G6PC、SLC2A14、SLC5A8、TPI1、SLC16A3、PKM2、ENO2、PGM1、UEVLD、LDHAL6A、SLC2A1、PGM2;
    (ff)クエン酸回路群:ACLY、FAH、PC、MDH1B、SLC16A7、IREB2、PCK1、MDH1、SLC33A1、ALDH1B1、IDH3B、DLST、PDHB、MDH2、ACO1、IDH1、SLC5A6、HICDH、SLC16A8、GOT1、ME3、ME1、CS、OGDH、SDHA、ALDH5A1、CLYBL、SDHD、IDH3A、SLC25A1、ACSS2、SDHC、ACSS1、SUCLA2、SLC13A5、PDHX、SDHB、ALDH4A1、PCK2、DLD、ACO2、PDHA1、SLC13A2、FAHD1、IDH2、GOT2、ME2、ADSL、SUCLG2、SLC13A3、SUCLG1、SLC25A10、FH、IDH3G、SLC16A1、SLC25A11、PDHA2、DLAT;及び
    (gg)脂肪酸代謝群:MLYCD、ALDH3A2、SLC27A5、SLC27A3、LIPC、SLC27A2、ACSL4、ACSL1、PCCB、SLC25A20、AADAC、SLC22A4、SLC22A5、ECH1、PCCA、SLC27A1、SLC27A4、CROT、ACSL5、ACSL3、CYP4F12
    の各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルから、遺伝子群スコアを判定するステップを含んでなる、請求項1~21のいずれか一項に記載の方法。
  23. 前記遺伝子群スコアを判定するステップが、
    単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、
    (a)ECM関連群:ADAM8、ADAMTS4、C1QL3、CST7、CTSW、CXCL8、FASLG、LTB、MUC1、OSM、P4HA2、SCUBE1、SEMA4B、SEMA7A、SERPINE1、TCHH、TGFA、TGM2、TNFSF11、TNFSF9、WNT10B;
    (b)TLS腎臓群:ZNF683、POU2AF1、LAX1、CD79A、CXCL9、XCL2、JCHAIN、SLAMF7、CD38、SLAMF1、TNFRSF17、IRF4、HSH2D、PLA2G2D、MZB1;
    (c)NRF2シグネチャ群:TRIM16L、UGDH、KIAA1549、PANX2、FECH、LRP8、AKR1C2、FTH1、AKR1C3、CBR1、PFN2、CBX2、TXN、CYP4F11、CYP4F3、AKR1C1、AKR1B15、G6PD、PRDX1、TALDO1、EPT1、SRXN1、JAKMIP3、FTHL3、UCHL1、TXNRD1、C1orf131、CASKIN1、PGD、GPX2、OSGIN1、KIAA0319、CABYR、AIFM2、TRIM16、AKR1B10、GCLC、ABCC2、ETFB、IDH1、MAFG、NECAB2、ME1、PTGR1、PIR、GSR、RIT1、GCLM、ALDH3A1、NQO1、PKD1L2、NRG4、ABHD4、HRG、SLC7A11;及び
    (d)tRCCシグネチャ群:FST、TRIM63、SLC10A2、ANTXRL、ERVV-2、SNX22、INHBE、SV2B、FAM124A、EPHA5、LUZP2、CPEB1、HOXB13、ALLC、KCNF1、NDRG4、GREB1、ASTN1、JSRP1、UBE2U、KCNQ4、MYO7B、BRINP2、C1QL2、CCDC136、SLC51B、CATSPERG、PMEL、BIRC7、PLK5、ADARB2、CFAP61、TUBB4A、PLIN4、ABCB5、SYT3、HCN4、CTSK、SPACA1、TRIM67、NMRK2、LGI3、ARHGEF4、NTSR2、KEL、SNCB、PLD5、ADGRB1、CYP17A1、IGFBPL1、TRIM71、SLC45A2、TP73、IP6K3、HABP2、RGS20、IGFN1、CDH17
    の各遺伝子群における各遺伝子のRNA発現レベルを使用して実行される、請求項22に記載の方法。
  24. 前記RC TMEシグネチャを生成するステップが、前記遺伝子群スコアを正規化するステップをさらに含んでなり、前記正規化するステップが、前記遺伝子群スコアに中央値スケーリングを適用するステップを含んでなる、請求項1~23のいずれか一項に記載の方法。
  25. 前記複数のRC TMEタイプが、それぞれの複数のRC TMEシグネチャクラスタに関連し、
    前記RC TMEシグネチャを使用して複数のRC TMEタイプの中から前記対象のRC TMEタイプを同定するステップが、
    前記対象のRC TMEシグネチャを前記複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;
    前記対象のRC TMEタイプを、前記対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている前記複数のRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップと
    を含んでなる、請求項1~24のいずれか一項に記載の方法。
  26. 前記複数のRC TMEシグネチャクラスタを生成するステップと;
    前記RNA発現データの複数のセットから複数のRC TMEシグネチャを生成するステップと;
    前記複数のRCシグネチャをクラスタリングして、前記複数のRC TMEシグネチャクラスタを取得するステップとをさらに含んでなる、請求項25に記載の方法であって、
    前記生成するステップが、複数のそれぞれの対象からの生物学的サンプルを配列決定することによって、RNA発現データの複数のセットを取得するステップを含んでなり;
    前記RNA発現データの複数のセットのそれぞれが、表1に列挙された複数の遺伝子群の少なくともいくつかのそれぞれにおける少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し;
    前記複数のRC TMEシグネチャのそれぞれが、前記複数の遺伝子群におけるそれぞれの遺伝子群に対する遺伝子群発現スコアを含んでなり;
    前記生成するステップが、前記複数のRC TMEシグネチャの特定の1つ毎に、それに対して前記特定の1つのRC TMEシグネチャが生成されているRNA発現データの特定のセットにおけるRNA発現レベルを使用して、前記遺伝子群発現スコアを判定することによって前記RC TMEシグネチャを判定するステップを含んでなる、方法。
  27. 前記クラスタリングが、密集クラスタリング、スペクトルクラスタリング、k平均クラスタリング、階層クラスタリング、及び/又は凝集クラスタリングを含んでなる、請求項26に記載の方法。
  28. 前記対象のRC TMEシグネチャを使用して前記複数のRC TMEシグネチャクラスタを更新するステップをさらに含んでなる、請求項25~27のいずれか一項に記載の方法であって、
    前記対象のRC TMEシグネチャが、閾値数の対象に対する閾値数のRC TMEシグネチャの1つであり;
    前記RC TMEシグネチャの閾値数が生成されると、前記RC TMEシグネチャクラスタが更新され;
    前記RC TMEシグネチャの閾値数が、少なくとも50、少なくとも75、少なくとも100、少なくとも200、少なくとも500、少なくとも1000、又は少なくとも5000のRC TMEシグネチャである、方法。
  29. 前記更新するステップが、密集クラスタリングアルゴリズム、スペクトルクラスタリングアルゴリズム、k平均クラスタリングアルゴリズム、階層クラスタリングアルゴリズム、及び凝集クラスタリングアルゴリズムからなる群から選択されるクラスタリングアルゴリズムを用いて実行される、請求項28に記載の方法。
  30. 第2の対象のRC TMEタイプを判定するステップと;
    前記第2の対象のRC TMEシグネチャを前記複数の更新されたRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに関連付けるステップと;
    前記第2の対象のRC TMEタイプを、前記第2の対象のRC TMEシグネチャが関連付けられている前記複数の更新されたRC TMEシグネチャクラスタの特定の1つに対応するRC TMEタイプとして同定するステップとをさらに含んでなる、請求項25~29のいずれか一項に記載の方法であって、
    前記第2の対象のRC TMEタイプが、前記更新されたRC TMEシグネチャクラスタを使用して同定され、前記同定するステップが、前記第2の対象から得られた生物学的サンプルを配列決定することによって取得されたRNA発現データから、前記第2の対象のRC TMEシグネチャを判定するステップを含んでなる、方法。
  31. 前記複数のRC TMEタイプが、RC TMEタイプA、RC TMEタイプB、RC TMEタイプC、RC TMEタイプD、及びRC TMEタイプEを含んでなる、請求項1~30のいずれか一項に記載の方法。
  32. 前記対象のRC TMEタイプを使用して、前記対象に投与するための少なくとも1つの治療薬を同定するステップをさらに含んでなる、請求項1~31のいずれか一項に記載の方法。
  33. 前記少なくとも1つの治療薬が免疫腫瘍学(IO)剤を含んでなる、請求項32に記載の方法。
  34. 前記少なくとも1つの治療薬がチロシンキナーゼ阻害剤(TKI)を含んでなる、請求項32又は33に記載の方法。
  35. 前記対象のRC TMEタイプに基づいて前記少なくとも1つの治療薬を同定するステップが、前記対象がRC TMEタイプEを有すると同定された場合、前記少なくとも1つの治療薬としてTKIを同定するステップを含んでなる、請求項32~34のいずれか一項に記載の方法。
  36. 前記対象のRC TMEタイプに基づいて前記少なくとも1つの治療薬を同定するステップが、前記対象が、RC TMEタイプA又はRC TMEタイプBであると同定された場合、前記少なくとも1つの治療薬としてTKIとIO剤の組み合わせを同定するステップを含んでなる、請求項32~34のいずれか一項に記載の方法。
  37. 前記少なくとも1つの同定された治療薬を前記対象に投与するステップをさらに含んでなる、請求項32~36のいずれか一項に記載の方法。
  38. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び
    前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項1~36のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体
    を含んでなるシステム。
  39. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項1~36のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体。
  40. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、
    (a)対象のRNA発現データを取得するステップと;
    (b)前記RNA発現データを使用して前記対象の筋形成シグネチャを生成するステップと
    を実行するステップを含んでなる、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、腎臓がんを有するリスクがある対象の腎臓がん(RC)筋形成シグネチャを判定するための方法であって、
    前記RNA発現データが、表2に列挙された遺伝子群における少なくともいくつかの遺伝子のRNA発現レベルを示し;
    前記筋形成シグネチャが、表2に列挙された遺伝子群に対する遺伝子群スコアからなり:
    前記遺伝子群スコアが、前記RNA発現レベルを使用して判定される、方法。
  41. 前記対象のRNA発現データを取得するステップが、前記対象から得られた生物学的サンプルを配列決定することによって以前に取得された配列決定データを取得するステップを含んでなる、請求項40に記載の方法。
  42. 前記配列決定データが、少なくとも100万回の読み取り、少なくとも500万回の読み取り、少なくとも1000万回の読み取り、少なくとも2000万回の読み取り、少なくとも5000万回の読み取り、又は少なくとも1億回の読み取りを含んでなる、請求項41に記載の方法。
  43. 前記配列決定データが、全エクソーム配列決定(WES)データ、バルクRNA配列決定(RNA-seq)データ、単一細胞RNA配列決定(scRNA-seq)データ、又は次世代配列決定法(NGS)データを含んでなる、請求項41又は42に記載の方法。
  44. 前記配列決定データがマイクロアレイデータを含んでなる、請求項40~42のいずれか一項に記載の方法。
  45. 前記RC 筋形成シグネチャを生成する前に、前記RNA発現データを100万あたりの転写物(TPM)単位に正規化するステップをさらに含んでなる、請求項40~44のいずれか一項に記載の方法。
  46. 前記対象のRNA発現データを取得するステップが、前記対象から得られた生物学的サンプルを配列決定するステップを含んでなる、請求項40~45のいずれか一項に記載の方法。
  47. 前記生物学的サンプルが、前記対象の腎臓組織を含んでなり、任意選択的に前記生物学的サンプルが、前記対象の腫瘍組織を含んでなる、請求項46に記載の方法。
  48. 前記RNA発現レベルが、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の遺伝子のうち少なくとも3つのRNA発現レベルを含んでなる、請求項40~47のいずれか一項に記載の方法。
  49. 前記RNA発現レベルが、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の各遺伝子のRNA発現レベルを含んでなる、請求項40~48のいずれか一項に記載の方法。
  50. 前記RC筋新生シグネチャが、単一サンプルGSEA(ssGSEA)技術を使用して、CASQ1、TNNI1、MB、MYLPF、MYH7、CKM、MYL2、MYL1、CSRP3、ACTA1、MYOZ1、TNNT3、TNNC2、及びTNNC1の各遺伝子のRNA発現レベルから判定される、請求項40~49のいずれか一項に記載の方法。
  51. 前記RC筋形成シグネチャの値が指定された閾値を超えるかどうかを判定するステップをさらに含んでなる、請求項40~50のいずれか一項に記載の方法。
  52. 前記指定された閾値が4である、請求項51に記載の方法。
  53. 前記RC筋形成シグネチャの値が前記指定された閾値を超える場合、前記方法が、前記対象を免疫腫瘍学(IO)剤に対する非応答者として同定することをさらに含んでなる、請求項51又は52に記載の方法。
  54. 前記対象に対する1つ又は複数の非IO剤を同定するステップをさらに含んでなり、任意選択的に1つ又は複数の非免疫治療剤がTKIを含んでなる、請求項53に記載の方法。
  55. 前記同定された1つ又は複数の非IO剤を前記対象に投与するステップをさらに含んでなる、請求項54に記載の方法。
  56. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、
    (a)対象から得られたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップと;
    (b)前記入力特徴のセットを入力として機械学習モデルに提供し、応答者スコアを示す対応する出力を取得するステップと;
    (c)前記応答者スコアが指定された閾値を超える場合、前記対象がIO剤に応答する可能性が高いと同定するステップと
    を実行するステップを含んでなる、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクが有る対象が、免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を予測するための方法であって、
    前記入力特徴のセットが、
    (i)前記対象のRC TMEタイプ;
    (ii)PD1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベル;
    (iii)前記対象のECM関連シグネチャ;
    (iv)前記対象の血管新生シグネチャ;
    (v)前記対象の増殖速度シグネチャ;及び
    (vi)前記対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプB及び/又はRC TMEタイプCサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコア
    の特徴のうち少なくとも2つを含んでなり;
    前記応答者スコアが、前記対象が免疫腫瘍学(IO)剤に応答する可能性を示す、方法。
  57. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、前記RNA発現データと請求項1~31のいずれか一項に記載の方法とを使用して、前記対象のRC TMEタイプを判定するステップを含んでなる、請求項56に記載の方法。
  58. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、PD1、PD-L1、及びPD-L2遺伝子の1つ又は複数のRNA発現レベルを判定するステップを含んでなる、請求項56又は57に記載の方法。
  59. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実施することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象のECM関連シグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項56~58のいずれか一項に記載の方法。
  60. 前記ECM関連シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個の前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項59に記載の方法。
  61. 前記ECM関連シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「ECM関連シグネチャ」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行することをさらに含んでなる、請求項59又は60に記載の方法。
  62. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象の血管新生シグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項56~61のいずれか一項に記載の方法。
  63. 前記血管新生シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項62に記載の方法。
  64. 前記血管新生シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「血管新生シグネチャ」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行することをさらに含んでなる、請求項62又は63に記載の方法。
  65. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実施することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象の増殖速度シグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項56~64のいずれか一項に記載の方法。
  66. 前記増殖速度シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個のRNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項65に記載の方法。
  67. 前記増殖速度シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項65又は66に記載の方法。
  68. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、前記対象のRC TMEシグネチャの前記遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均及び/又はRC TMEタイプCサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって、類似性スコアを判定するステップを含んでなる、請求項56~67のいずれか一項に記載の方法。
  69. 前記類似性スコアを判定するステップが、
    (i)前記対象のRC TMEシグネチャのそれぞれの複数の遺伝子群に対する遺伝子群スコアと;
    (ii)その他のRCタイプB及び/又はRCタイプCのサンプルの複数の遺伝子群に対する平均化された遺伝子群スコアと
    の間のスピアマン相関係数を計算するステップを含んでなる、請求項68に記載の方法。
  70. 前記対象が、
    (i)前記応答者スコアが0.05以下の場合は「IO低」;
    (ii)前記応答者スコアが0.05以上0.5未満の場合は「IO中」;又は
    (iii)前記応答者スコアが0.5以上の場合は「IO高」
    であると同定するステップをさらに含んでなる、請求項56~69のいずれか一項に記載の方法。
  71. 前記指定された閾値が0.5である、請求項56~70のいずれか一項に記載の方法。
  72. 前記対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は前記対象が「IO高」であると同定された場合、前記対象に投与するためのIO剤を同定するステップをさらに含んでなる、請求項56~71のいずれか一項に記載の方法。
  73. 前記対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は前記対象が「IO高」であると同定された場合、前記対象にIO剤を投与するステップをさらに含んでなる、請求項56~72のいずれか一項に記載の方法。
  74. 前記IO剤が、PD1阻害剤、PD-L1阻害剤、PD-L2阻害剤、又はCTLA-4阻害剤を含んでなる、請求項56~73のいずれか一項に記載の方法。
  75. (b)(ii)のRNA発現データが、PD1及びPDL1のスケーリングされた発現レベルの平均を含んでなる、請求項56~69のいずれか一項に記載の方法。
  76. ステップ(b)を実行する前に、前記対象が、
    (i)倍数性>4;
    (ii)前記対象のRC筋形成シグネチャの値が4を超える;
    (iii)1つ又は複数のmTOR活性化変異;及び/又は
    (iv)抗原提示に関連する遺伝子又は遺伝子群における1つ又は複数の変異
    のバイオマーカーの1つ又は複数を含んでなるかどうかを判定するステップをさらに含んでなる、請求項56~75のいずれか一項に記載の方法。
  77. 前記対象が、前記バイオマーカーの1つ又は複数を含んでなる場合、前記対象を応答者スコアが0であると同定するステップをさらに含んでなる、請求項76に記載の方法。
  78. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサを使用して、
    (d)対象から得られたRNA発現データを使用して入力特徴のセットを生成するステップと;
    (e)前記入力特徴のセットを入力として機械学習モデルに提供し、応答者スコアを示す対応する出力を取得するステップと;
    (f)前記応答者スコアが指定された閾値を超える場合、前記対象がTKIに応答する可能性が高いと同定するステップと
    を実行するステップを含んでなる、腎臓がんを有する、腎臓がんを有する疑いがある、又は腎臓がんを有するリスクが有る対象が、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)に応答する可能性を予測するための方法であって、
    前記入力特徴のセットが、
    (vii)前記対象のマクロファージシグネチャ;
    (viii)前記対象の血管新生シグネチャ;
    (ix)前記対象の増殖速度シグネチャ;及び
    (x)前記対象のRC TMEシグネチャと、RC TMEタイプBサンプルに関連するRC TMEシグネチャとの類似性を示す類似性スコア
    の特徴のうち少なくとも2つを含んでなり;
    前記応答者スコアが、前記対象が前記TKIに応答する可能性を示す、方法。
  79. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、前記RNA発現データと請求項1~31のいずれか一項に記載の方法とを使用して、前記対象のRC TMEタイプを判定するステップを含んでなる、請求項78に記載の方法。
  80. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「マクロファージ」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実施することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象のマクロファージシグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項78又は79に記載の方法。
  81. 前記マクロファージシグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「マクロファージ」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個の前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項80に記載の方法。
  82. 前記マクロファージシグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「マクロファージシグネチャ」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項80又は81に記載の方法。
  83. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象の血管新生シグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項78~82のいずれか一項に記載の方法。
  84. 前記血管新生シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「血管新生」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個の前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項83に記載の方法。
  85. 前記血管新生シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「血管新生シグネチャ」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項83又は84に記載の方法。
  86. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも3つの前記RNA発現データに対してssGSEAを実施することによって、前記RNA発現データを使用して前記対象の増殖速度シグネチャを判定するステップを含んでなる、請求項78~85のいずれか一項に記載の方法。
  87. 前記増殖速度シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のうち少なくとも4、5、6、7、8、9、又は10個の前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項86に記載の方法。
  88. 前記増殖速度シグネチャを判定するステップが、表1に列挙された「増殖速度」遺伝子のそれぞれの前記RNA発現データに対してssGSEAを実行するステップをさらに含んでなる、請求項86又は87に記載の方法。
  89. 前記入力特徴のセットを生成するステップが、前記対象のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアと、RC TMEタイプBサンプルからの複数のRC TMEシグネチャの遺伝子群スコアの平均とを比較することによって、類似性スコアを判定するステップを含んでなる、請求項78~88のいずれか一項に記載の方法。
  90. 前記類似性スコアを判定するステップが、
    (i)前記対象のRC TMEシグネチャのそれぞれの複数の遺伝子群に対する遺伝子群スコアと;
    (ii)その他のRCタイプB及び/又はRCタイプCのサンプルの複数の遺伝子群に対する平均化された遺伝子群スコアと
    の間のスピアマン相関係数を計算するステップを含んでなる、請求項89に記載の方法。
  91. 前記対象が、
    前記応答者スコアが0.75以下の場合は「TKI低」;
    (ii)前記応答者スコアが0.75以上0.95未満の場合は「TKI中」;又は
    (iii)前記応答者スコアが0.95以上の場合は「TKI高」
    であると同定するステップをさらに含んでなる、請求項78~90のいずれか一項に記載の方法。
  92. 前記指定された閾値が0.95である、請求項78~91のいずれか一項に記載の方法。
  93. 前記対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は前記対象が「TKI中」若しくは「TKI高」であると同定された場合、前記対象に投与するためのTKIを同定するステップをさらに含んでなる、請求項78~92のいずれか一項に記載の方法。
  94. 前記対象の応答者スコアが指定された閾値を超える場合、又は前記対象が「TKI中」若しくは「TKI高」であると同定された場合、前記対象にTKIを投与するステップをさらに含んでなる、請求項78~93のいずれか一項に記載の方法。
  95. 前記TKIが小分子又は抗体を含んでなり、任意選択的に前記抗体がモノクローナル抗体である、請求項56~73のいずれか一項に記載の方法。
  96. 腎臓がんを有する対象に投与するための1つ又は複数の治療薬を同定するための方法であって、前記方法が、
    (i)前記対象の国際転移性RCCデータベースコンソーシアム(IMDC)リスクスコアを生成するステップと;
    (ii)前記対象が不良なIMDCリスクスコアを有すると同定された場合、前記対象に投与するための前記1つ又は複数の治療薬として免疫腫瘍学(IO)剤とTKIの組み合わせを同定するステップと;
    (iii)前記対象のIMDCリスクスコアが良好又は中程度であると同定された場合、請求項56~77のいずれか一項に記載の方法によるIO応答者スコア;
    請求項78~95のいずれか一項に記載の方法によるTKI応答者スコア
    を生成するステップと;
    前記IO応答者スコア及び前記TKI応答者スコアを使用して、前記対象に対する前記1つ又は複数の治療薬を同定するステップと
    を含んでなる、方法。
  97. 前記腎臓がんが明細胞腎臓がん(ccRCC)である、請求項96に記載の方法。
  98. 前記TKI応答者スコアを使用して前記対象が「TKI低」であると同定された場合、前記1つ又は複数の治療薬が、
    (a)前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO低」と同定された場合は、TKI;
    (b)前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO低」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせ;又は
    (c)前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO中」又は「IO高」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせ
    であると同定する、請求項79に記載の方法。
  99. 前記TKI応答者スコアを使用して前記対象が「TKI中」であると同定された場合、前記1つ又は複数の治療薬が、前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO高」と同定された場合、TKIとIO剤の組み合わせであると同定する、請求項96又は97に記載の方法。
  100. 前記TKI応答者スコアを使用して前記対象が「TKI高」であると同定された場合、前記1つ又は複数の治療薬が、
    (a)前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO低」又は「IO中」と同定された場合は、TKI;又は
    (b)前記IO応答者スコアを使用して前記対象が「IO高」と同定された場合は、TKIとIO剤の組み合わせ
    であると同定する、請求項96又は97に記載の方法。
  101. 前記同定された1つ又は複数の治療薬を前記対象に投与するステップをさらに含んでなる、請求項96~100のいずれか一項に記載の方法。
  102. 前記同定された1つ又は複数の治療薬を前記対象に投与することを推奨するステップをさらに含んでなる、請求項96~100のいずれか一項に記載の方法。
  103. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び
    前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項40~54のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体
    を含んでなるシステム。
  104. 前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項40~54のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体。
  105. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び
    前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項56~72のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体を含んでなるシステム。
  106. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項56~72のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体。
  107. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び
    前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項78~93のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体
    を含んでなるシステム。
  108. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項78~93のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体。
  109. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサ;及び
    前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項96~100のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体
    を含んでなるシステム。
  110. 少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサによって実行されると、前記少なくとも1つのコンピュータハードウェアプロセッサに請求項96~100のいずれか一項に記載の方法を実行させるプロセッサ実行可能命令を格納する、少なくとも1つの非一時的コンピュータ可読媒体。
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