JP2023504325A - 静脈内カテーテル装置 - Google Patents

Abstract

静脈内（ＩＶ）カテーテル（１０）装置は、近位端部（１８）及び遠位端部（２０）を有し、かつ、カテーテルハブ（１２）に取り付けられた管状カテーテル（１４）と、軸方向（Ａ）を規定するニードル（２１）であって、管腔（２６）を画定する壁、ベベル（３４）、遠位端部（２０）にニードル先端部（２４）を有するニードルシャフト（２２）、及び、ニードルシャフト（２２）の近位端部（１８）に取り付けられたニードルハブ（１６）を備えるニードル（２１）と、ニードルシャフト（２２）に移動可能に配置されたニードルガード（３８）とを備えており、前記ニードルシャフト（２２）は、前記管状カテーテル（１４）内を延在し、前記ニードル（２１）の前記ニードル先端部（２４）が、前記管状カテーテル（１４）の前記遠位端部（２０）から突出しており、前記ニードル（２１）は、前記ニードル先端部（２４）が前記ニードルガード（３８）から滑り落ちるのを防ぐために、前記ニードルガード（３８）に係合するように構成された係合手段（３６）を備えており、前記ニードル（２１）は、少なくとも１つの傾斜カット（３２）を有する少なくとも１つの開口（２８）を有する。【選択図】図１Ａ及び図１Ｂ

Description

本発明は一般に、患者に薬を投与し、又は患者から血液を採取するために用いられるニードル装置、システム、及び方法に関する。より具体的には、本開示は、静脈内（ＩＶ）カテーテル装置又はアセンブリに関する。特に、本発明は、ニードル先端部に近いニードルに設けられた開口の構成に関するものであり、ニードル先端部と開口との距離は、ニードルが準備位置にあるときに、開口がカテーテルチューブで覆われるように構成される。医師は、このような開口を用いて、いわゆるフラッシュバック機能によって患者への静脈穿刺が成功したか否かのフィードバックを即座に受ける。

ニードルガードを有するニードルを備えた静脈内（ＩＶ）カテーテル装置は一般に知られており、例えば、患者に薬を投与し、又は患者から血液を採取するために用いられる。静脈内（ＩＶ）カテーテル装置は、通常、近位端部及び遠位端部を有する管状カテーテルと、軸方向を規定し、ニードルシャフト及びニードルシャフトの遠位端部のニードル先端部を有するニードルとを備え、ニードルシャフトは、カテーテル内を延在して、ニードル先端部が管状カテーテルの遠位端部から突出し、また、ニードルシャフトは、係合手段を備え、係合手段は、ニードルシャフト上にスライド可能に配置されたニードルガードに係合するように構成された外形（プロファイル）に変化し、ニードル先端部がニードルガードから滑り落ちるのを防ぐ。

ニードルガードは、カテーテルチューブが患者の静脈に挿入され、患者の静脈からニードルが引き抜かれた後、静脈内カテーテル装置を扱う人が誤ってニードル先端部に触れるのを防ぐのに役立つ。これにより、この静脈内カテーテル装置は、血液が媒介する病気の望ましくない伝染を回避するのに役立つ。

使用時には、管状カテーテルは、ニードルを用いて、患者の血管、典型的には静脈に挿入され、ニードルは、管状カテーテルが血管に挿入された後、静脈穿刺が成功すると、カテーテルから引き抜かれる。ニードル先端部が血管に挿入されると、血液がニードルの管腔を通って、ニードルの遠位端部にあるニードル先端部の近くに設けられた開口に流れ込み、ここで、カテーテル装置を扱う人が血液を観察できる。ニードルの開口から血液が流れ出る事象は、血液のフラッシュバックと呼ばれ、カテーテル装置を扱う人が、静脈穿刺を確認するために利用し、次いで、血管の後壁に穴を開けないように、必要に応じてニードルの傾きを小さくして、カテーテルを挿入する。

血液のフラッシュバックが遅れた場合、カテーテル装置を扱う人が、ニードルの傾きが大きい元の状態でニードルを血管内で押し続け、ニードルが、血管の後ろ側から突き出るリスクがある。この２回目の静脈穿刺は、内出血を引き起こす可能性があるため、患者の健康に対するリスクがある。その他、カテーテル装置を取り外して新しいものと交換しなければならず、すなわち、カテーテルを挿入する処置を繰り返す必要があり、これは、患者にとって不快であり痛みを伴う。

従来の静脈内カテーテル装置のニードルに設けられた開口の外形は、ニードルガードがニードルシャフト上で偶発的に回転することにより、ニードルガードが、そのような開口に嵌り、又は妨害される可能性があり、装置の適切な機能に影響を与える可能性があるという問題がある。さらに説明すると、ニードルガードは通常、ニードル先端部をブロックする端部を有するアーム又はジョー（ｊａｗ）を備えている。ニードルガードは、ニードルシャフト上にスライド可能に配置される一方、ニードルシャフト上で偶発的に回転する。このような回転中に、ニードルシャフトの開口と、ニードルガードのニードル先端部ブロック端部を有するアーム又はジョーが整列すると、ニードルガードが妨害され、又は開口に嵌り、装置の適切な機能に影響を与える。さらに、そのような妨害により、静脈穿刺後にニードルを引っ込める際に、抵抗や摩擦が生じ、患者に痛みを与える。

さらに、従来の静脈内カテーテル装置のニードルに設けられる開口の外形は、ニードルが人体に挿入されると、ニードルが、当該開口、スロット若しくは穴の内部、及び／又はこれらにおいて、内部組織に引っ掛かり、内部組織を切断及び／又は損傷するリスクがある十分な大きさを有するという別の問題がある。

本開示は、これらの問題を解決することを目的とする。

本発明の主な目的は、ニードル先端部による偶発的な突き刺しに対する優れた保護を提供する製造費用の安い静脈内カテーテル装置を提供することである。

本発明の別の目的は、患者の血管内へのカテーテルのより安全な配置、便利な配置、より信頼性の高い配置を可能にする静脈内（ＩＶ）カテーテル装置を提供することである。

本発明の別の目的は、静脈穿刺後にニードルを引き抜く際に、ニードルガードを妨害しない外形をした、先端部に近い少なくとも１つの開口又は穴を有するニードルを提供することである。

本発明の別の目的は、静脈穿刺後にニードルを引き抜く際に、ニードルガードの１以上のアームを妨害しない外形をした、先端部に近い少なくとも１つの開口又は穴を有するニードルを提供することである。

本発明の別の目的は、静脈穿刺後にニードルを引き抜く際に、ニードルガードのニードル先端部ブロック端部を有するアーム又は複数のアームを妨害しない外形をした、先端部に近い少なくとも１つの開口又は穴を有するニードルを提供することである。

本発明の別の目的は、ニードル先端部の反対方向においてニードルの近位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）の少なくとも１つの傾斜カットを有する、ニードル先端部に近い、ニードルのための少なくとも１つの開口又は穴を提供することであり、傾斜の角度（Ｘ）は、０°から８９°の範囲内である。

本発明の別の目的は、ニードル先端部の方向においてニードルの遠位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）の少なくとも１つの傾斜カットを有する、ニードル先端部に近い、ニードルのための少なくとも１つの開口又は穴を提供することであり、傾斜の角度（Ｘ）は、０°から８９°の範囲内である。

本発明のさらに別の目的は、２つの傾斜カットによって形成された、ニードル先端部に近い少なくとも１つの開口又は穴を提供することであり、傾斜カットの１つは、ニードル先端部と反対方向においてニードルの近位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）を有し、第２の傾斜カットは、ニードル先端部の方向においてニードルの遠位端部に向かって値が増加する角度（Ｙ）を有し、傾斜の角度（Ｘ）及び角度（Ｙ）は、０°から８９°の範囲内である。

本発明のさらに別の目的は、ニードルが人体を挿入された場合に、ニードルが、上記開口若しくは穴の内部及び／又は上記開口若しくは穴において、内部組織に引っかかり、内部組織を切断及び／又は損傷するリスクを生じさせない十分な大きさの少なくとも１つの開口又は穴を提供することである。

本発明の静脈内カテーテル装置は、
カテーテルチューブの近位端部に配置され、チャンバを画定する内面を有するカテーテルハブと、
軸方向を規定し、ニードル先端部を有するニードルであって、準備位置において、チャンバ及びカテーテルチューブ内を延在するニードルと、
ニードル上にスライド可能に配置され、ニードルが準備位置にあるときに、少なくとも部分的にチャンバ内に収容されるニードルガードであって、ベース部と、ベース部から延在する第１及び第２のアームを備えるニードルガードと、ここで、ニードルが準備位置にあるとき、第１のアームは、復元力に逆らってニードルによって半径方向外側に偏向されることにより、ニードルガードがカテーテルハブとの接触を保持し、
ニードル先端部がニードルガード内に収容されている間、ニードルガードをチャンバ内に保持し、ニードル先端部をニードルガード内に安全に固定又は捕捉する保持手段とを備える。

本発明の一態様は、静脈内（ＩＶ）カテーテル装置に関し、当該装置は、
近位端部及び遠位端部を有し、カテーテルハブに設置される管状カテーテルと、
軸方向（Ａ）を規定するニードルであって、管腔を画定する壁と、ベベル（bevel）と、遠位端部においてニードル先端部を有するニードルシャフトと、ニードルシャフトの近位端部に設置されるニードルハブとを備えるニードルと、
ニードルシャフト上で移動可能に配置されたニードルガードとを備え、
当該ニードルシャフトは、当該ニードルの当該ニードル先端部が当該管状カテーテルの当該遠位端部から突出するように、当該管状カテーテル内を延在し、
当該ニードルは、当該ニードル先端部が当該ニードルガードから滑り落ちるのを防ぐために、当該ニードルガードに係合するように構成された係合手段を備え、
当該ニードルは、角度を有する少なくとも傾斜カットを有する少なくとも１つの開口又は穴を有する。

本発明の他の態様では、ニードルは、そのニードル先端部の近くに、ニードルの断面形状が変化するニードル形状を備える。このようなニードル形状は、外形が変化する、すなわち、ニードルの断面が拡大する係合手段とすることができ、例えば、ニードルシャフトの外周面に形成され、又はニードルシャフトの特定の外周部分の追加の材料の局所的な突出によって形成された周囲の突起（bump）又はリップ（rip）である。代替的に、製造を容易にするために、ニードル形状は、ニードルガード内において、円形の開口にフィットしない楕円形の断面を有するように、ニードルが局所的に圧縮及び変形される局所的な圧着によって形成できる。

一実施形態では、ニードルシャフトに設けられる開口又は穴は、ニードル先端部の反対方向においてニードルの近位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）の少なくとも１つの傾斜カットを有する。別の実施形態では、ニードルシャフトに設けられた開口又は穴は、ニードル先端部の方向においてニードルの遠位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）の少なくとも１つの傾斜カットを有する。さらに別の実施形態では、開口又は穴は、２つの傾斜カットによって形成され、傾斜カットの１つは、ニードル先端部と反対方向においてニードルの近位端部に向かって値が増加する角度（Ｘ）を有し、第２の傾斜カットは、ニードル先端部の方向においてニードルの遠位端部に向かって値が増加する角度（Ｙ）を有する。半径（Ｒ）の有無に関わらず、傾斜の角度（Ｘ）及び角度（Ｙ）は、０°から８９°の範囲内である。開口は、様々な寸法の長さ（Ｌ）及び幅（Ｗ）を有する。

他の実施形態では、開口又は穴は、少なくとも１つの傾斜半径カット（slanted radial cut）を有し、傾斜カットの半径（Ｒ）は、様々な長さを有する。

本発明の他の実施形態では、１以上の開口又は穴をニードルシャフトに設けることができる。１以上の開口又は穴を有する装置の機能は、本明細書に開示される他の実施形態と同じである。

開口又は穴の傾斜カットは、適切な形状を有し、当該形状には、実質的に、長円形、楕円形、正方形、長方形、三角形、円形、多角形、不規則形状等の形状が含まれる。開口は、ニードルのベベルが向いている方向と実質的に同じ、垂直、又はオフセットされた方向を向くように、ニードルシャフトに配置できる。

開口又は穴は、それを血液がフラッシュバックするのに十分なサイズの開口を形成する穿孔のような形状を有する。また、開口のサイズが小さいため、静脈穿刺が成功した後、カテーテルハブからニードルを抜くときに、ニードルガードの傾斜端部アームを妨害しない。また、開口のサイズが小さいため、ニードルが人体に挿入された場合、ニードルが、当該開口の内部及び／又は当該開口において内部組織に引っかかるリスク、及び／又は内部組織を切断及び／又は損傷するリスクが生じないことも保証される。開口又は穴は、ニードルの長さに比べて小さくすることができ、例えば、長さ又は開口の幅は、ニードルの長さの１０％及び／又は２０％未満とし得る。

開口又は穴は、ニードル先端部に近くのニードルシャフトに設けられる。ニードル先端部と開口との間の距離は、開口がカテーテルチューブで覆われるように構成される。

開口又は穴は、ニードルシャフトの底部を除き、ニードルのベベルの反対方向においてニードルシャフトの円周上の３６０°の任意の位置に設けることができる。

一実施形態では、開口又は穴は、２つの側面を有し、一方の側面はストレート（水平又は垂直）であり、他方の側面は傾斜している。

開口又は穴は、ニードル先端部の近位からカテーテルハブの遠位までの任意の位置に設けることができる。一実施形態では、開口は、係合手段とニードル先端部との間に設けられる。別の実施形態では、係合手段は、ニードル先端部と開口との間に設けられる。

本開示の実施形態は、本開示の実施形態が示されている添付の図面を参照して、以下により完全に説明される。しかしながら、この本開示は、多くの異なる形態で具体化することができ、本明細書に記載の実施形態に限定されると解釈すべきではない。むしろ、本開示が網羅的かつ完全となるよう、また、当業者に特許請求の範囲を完全に伝えるために、これらの実施形態が提供される。同様の番号は、全体を通して同様の構成部品を示す。本発明の実施形態は、以下の説明及び添付の図面に記載される。
図１Ａは、本発明に係る静脈内カテーテル装置の断面図である。 図１Ｂは、図１Ａの円で囲まれた部分の詳細図である。 図２Ａは、従来技術の装置において血液のフラッシュバックのために通常用いられるような開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図２Ｂは、従来技術の装置において血液のフラッシュバックのために通常用いられるような開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図２Ｃは、図２Ｂの円で囲まれた部分の詳細図である。 図３Ａは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図３Ｂは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図３Ｃは、図３Ｂの円で囲まれた部分の詳細図である。 図４Ａは、本発明の別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図４Ｂは、本発明の別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図５Ａは、本発明の他の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図５Ｂは、本発明の他の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図６Ａは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図６Ｂは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図７Ａは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図７Ｂは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図８Ａは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図８Ｂは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図８Ｃは、図８Ｂの円で囲まれた部分の詳細図である。 図９Ａは、本発明の別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図９Ｂは、本発明の別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図１０Ａは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに使用され、カテーテルハブに取り付けられたカテーテルチューブで覆われた開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図１０Ｂは、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに使用され、カテーテルハブに取り付けられたカテーテルチューブで覆われた開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図１１Ａは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに使用され、カテーテルハブに取り付けられたカテーテルチューブで覆われた開口を有するニードルの遠位部の正面図である。 図１１Ｂは、本発明のさらに別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに使用され、カテーテルハブに取り付けられたカテーテルチューブで覆われた開口を有するニードルの遠位部の側面図である。 図１２は、本発明による静脈穿刺の後、ニードルを引き抜く際に、ニードル先端部を保護するために、スライド可能に配置されて進む一実施形態に係る図１のニードルガードを示す。 図１３は、本発明による静脈穿刺の後、ニードルを引き抜く際に、ニードル先端部を保護するために、スライド可能に配置されて進む一実施形態に係る図１のニードルガードを示す。 図１４は、本発明の静脈内カテーテル装置と共に使用可能なニードルガードの別の実施形態を示す。

本発明の実施形態は、静脈内カテーテル装置に関し、これは、ニードル先端部による偶発的な突き刺しに対する保護が優れており、製造費用が安価である。本発明は、多くの異なる形態の実施形態が可能である一方、本開示は、本発明の原理の例示であり、本発明を、本明細書に詳述された実施形態に限定するものではないとの理解に基づき、本明細書に特定の実施形態について記載する。

本明細書で用いられる場合、「近位」という用語は、例えば、装置を使用する臨床医に最も近い、装置の領域又は装置上の位置を指す。対照的に、「遠位」という用語は、臨床医から最も遠い装置の領域を指し、例えば、ニードルの遠位領域は、例えば、患者の静脈に挿入されるニードル先端部を含むニードルの領域である。

図１Ａは、カテーテル装置１０の一例を示しており、国際公開第２０１８／０２５０９４号に開示されたものと同様のニードルガード３８が、準備位置で使用する前に、ニードルシャフト２２の近位端部１８の近くのカテーテルハブ１２に配置される。この場合、ニードル２１は、ニードルガード３８内を完全に延在し、これにより、ニードルガードの第１のアーム４２を外側に、すなわち、図１６及び図１７に示すように、軸方向Ａに対して或る角度で偏向させ、第１のアーム４２の遠位壁又は角度付き端部５６が、ニードルシャフト２２上で支持される。一実施形態では、アーム４２，４４の少なくとも一方は、ニードル先端ブロック端部、例えば、角度付き端部５６を有する。別の実施形態では、ニードルガード３８のアーム４２，４４の双方は、ニードル先端ブロック端部、例えば、遠位端部に角度付き端部５６を有し得る。カテーテル１４を患者に挿入した後、図１Ｂに示すように、ニードル先端部２４に近いニードル２１に設けられた開口又は穴２８から見える血液によって、静脈穿刺が成功したことが確認される。その結果、静脈内カテーテル装置１０により、静脈穿刺の成功をより迅速に確認でき、かつ、その確認の信頼性を高めることができため、カテーテル装置を配置する人及びカテーテル装置が用いられる患者の両方にとって、カテーテル装置の取り扱いが容易になる。その後、ニードル２１がカテーテルチューブ１４から引き抜かれ、ニードルシャフト２２がニードルガード３８の中を移動する間、ニードルガード３８は、カテーテルハブ１２に保持される。ニードル先端部２４がニードルガード３８の横方向の遠位壁５６を通過すると、すなわち、ニードルシャフト２２がもはや遠位壁５６を支持せず、復元力により、ニードルガード３８の第１のアーム４２が、ニードルガード３８の軸方向Ａと整列するように確実に戻り、ニードル先端部２４が、ニードルガード３８の遠位壁５６によって止められ、すなわち、ニードル先端部２４が、ニードルガード３８から軸方向に突出するのを防止する。その後、ニードルガード３８によって固定及び保護されているニードル先端部２４が、カテーテルハブ１２から引き抜かれ、その結果、ニードルガード３８は、偶発的な突き刺しに対する優れた保護を提供し、これにより、カテーテル装置１０を取り扱う人の安全性が向上する。

本発明は、特定の種類のニードルガードのみに限定されない。本発明は、例えば、図１２、図１３、及び図１４に示すように、ニードル先端ブロック端部を有する様々な種類のニードルガードと共に使用できる。本明細書では、他の多くの実施形態が開示され、企図されている。さらに、本発明は、安全なＩＶカテーテルに限定されず、様々なニードル製品にも適用できることに留意すべきである。

図２Ａ及び２Ｂを参照すると、従来技術の装置において通常、血液のフラッシュバックに用いられる開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の正面図及び側面図がそれぞれ示されている。図２Ｃは、図２Ｂの円で囲まれた部分の詳細図である。開口２８は、２つの角を有する長方形のカットを有しており、これは、Ｌで定義される長さと、Ｗで定義される幅を有する。幅Ｗは、長さＬよりも短い。図１６及び１７を参照すると、図２Ｃのニードル２１の開口２８の外形は、開口２８及びニードル先端ブロック端部、例えば、角度付き端部５６の位置合わせの際に、ニードル２１上でニードルガード３８が偶発的に回転することにより、そのような開口２８の角によってニードルガード３８のアームが引っかかり、又は妨害される問題があることが分かる。そのような妨害は、装置１０の適切な機能に影響を与える可能性がある。さらに、そのような妨害は、静脈穿刺の後、ニードル２１を引っ込める際に、抵抗又は摩擦を生み出す可能性がある。

ここで、図３Ａ及び図３Ｂを参照すると、本発明の一実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の正面図及び側面図がそれぞれ示されている。遠位端部２０及び近位端部１８を有するニードル２１は、カテーテルハブ１２のチャンバ内と、カテーテルチューブ１４内を延在する。開口２８を介してニードル２１から出る血液の視認性を改善するために、カテーテルチューブ１４は、透明な材料を備えることが有利である。ニードルハブ１６は、ニードル２１の近位端部１８に取り付けられる。図から分かるように、開口又は穴２８は、２つの側面を有しており、一方の側面はストレート（水平又は垂直）であり、他方の側面は傾斜している。

さらに、図から分かるように、ニードル２１は、管腔２６を画定する壁と、ニードルシャフト２２と、その遠位端部２０のニードル先端部２４とを備え、長手方向の軸方向（Ａ）を規定する。ニードル２１は、素早い血液のフラッシュバックのために、ニードル先端部２４の近くに開口２８を備えており、図１Ａ、図１Ｂ、図１０Ａ及び図１０Ｂ、並びに図１１Ａ及び図１１Ｂに示すように、ニードル２１が準備位置にあるときに、カテーテルハブ１２に取り付けられたカテーテルチューブ１４によって開口２８が覆われるように、ニードル先端部２４と開口２８との距離が構成される。

患者の血管へのカテーテルチューブ１４の挿入を、さらに円滑かつ便利にするために、カテーテルチューブ１４は、その遠位端部２０の領域が僅かに先細になっており、これにより、カテーテルチューブ１４の遠位端部２０がニードルをしっかりと取り囲む。このように、カテーテルチューブ１４の遠位部は、内側に向かって先細りになっており、ニードル２１の外径よりも小さいサイズの開口を形成し、ニードル２１とカテーテルチューブ１４の開口の周りを密閉し、ニードル先端部２４が患者の皮膚を貫通するときに、流体がカテーテルチューブ１４とニードル２１との間の空間３０に入るのを防ぐ。この目的を達成すべく、ニードルシャフト２２の外径を、カテーテルチューブ１４の内径よりも僅かに小さくして、ニードルシャフト２２とカテーテルチューブ１４との間の空間３０を形成する小さな隙間を提供することが理解されるべきである。

開口２８は、開口２８の少なくとも一部又は開口２８の全体が、静脈穿刺の間に患者に挿入されない範囲で、ニードル先端部２４の近くに配置される。開口２８の位置は、静脈穿刺を行っている間に、それがユーザに見えるように選択される。したがって、開口２８は、ニードル先端部２４の近位からカテーテルハブ１２の遠位までの任意の位置に配置できる。

開口２８により、医師は、いわゆるフラッシュバック機能によって患者に対する施術が成功したか否かを即座にフィードバックを受ける。フラッシュバック機能により、静脈穿刺の際に、少量の血液が開口２８から透明なカテーテルチューブ１４に流れ、カテーテルチューブ１４とニードル２１との間の空間３０において、医師が、患者の静脈へのニードル先端部２４の挿入が成功したか否か即座に見えるようになる。ニードルシャフト２２とカテーテルチューブ１４との間の空間３０に入る血液は、毛細管作用により空間３０内に広がり、カテーテルチューブ１４の透明な材料を通して見ることができ、これにより、静脈穿刺が成功したことを速やかに確認できる。

図から分かるように、開口又は穴２８は、ニードル先端部２４の反対方向においてニードル２１の近位端部１８に向かって値が増加する角度を有する少なくとも１つの傾斜カット３２を有する。半径の有無に関わらず、図３ＣのＸで定義される傾斜角は、様々であり、０°から８９°の範囲内である。開口２８は、Ｌ及び幅Ｗで定義される長さを有する。Ｌ及びＷの寸法は様々な値とし得る。開口２８の傾斜カット３２の形状は、実質的に、長円形、楕円形、正方形、長方形、三角形、円形、多角形、不規則形状等の形状を含む、任意の適切な形状とし得る。例えば、図３Ｃは、開口２８の傾斜カット３２が実質的に長円形である一実施形態を示す。

ニードル２１の先端部２４は、ベベル３４を形成する。開口２８は、典型的には、ニードル先端部２４のニードル２１のベベル３４が上向きとなるように、ニードルシャフト２２の１つの側面に配置される。しかしながら、開口２８の位置は、ニードル２１のベベル３４の面に対して、様々な位置とし得る。開口２８は、ニードルシャフト２２の複数の側面にも配置できる。したがって、開口２８は、ニードル２１のベベル３４が向く方向と実質的に、同じ方向、反対の方向、垂直な方向、又は、ニードル２１のベベル３４が向く方向から実質的にずれた方向を向くように、ニードルシャフト２２に配置できる。したがって、開口又は穴２８は、ニードル２１のベベル３４と反対の方向において、ニードルシャフト２２の底部以外のニードルシャフト２２の周囲の３６０°の任意の位置に設けることができる。

この点において、ニードル２１の各構成部品は、静脈内カテーテル装置１０内のイントロデューサニードルに必要な任意の適切な特性を有し得ると理解すべきである。例えば、ニードル２１の遠位先端部２４は、標準的なベベル、短いベベル、非常に短いベベル、傾斜したベベル、バイアスグラインドポイント、ベトポイント（vet point）、ランセットポイント、偏向ポイント（アンチコアリング）、又は別の適切な既知又は新規のニードルポイントを備えることができる。さらに、管腔２６及び細長い管状シャフト２２は、静脈内カテーテル装置１０に必要な任意の適切なサイズとし得る。例えば、ニードル２１は、ＩＶアセンブリのイントロデューサニードルとして使用可能な好適な長さ又はサイズとし得る。

図１６及び図１７に示すように、開口２８の傾斜角は、ニードルガード３８のアーム４２，４４の通過を円滑にし、ニードルガード３８は、スライド可能に構成され、静脈穿刺後にニードル２１を引き抜く際に、ニードル先端部２４を保護するように進む。したがって、ニードルガード３８がニードル２１上で回転する場合や、開口２８とニードルガード３８のアームが、準備位置から保護位置までのニードルガード３８の通路に整列する場合でも、開口２８の傾斜角は障害とならない。

図４Ａ及び図４Ｂを参照すると、これらの図はそれぞれ、本発明の別の実施形態に係る血液のフラッシュバックに用いられる少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の側面図及び正面図である。この実施形態は、開口２８が、ニードル先端部２４の方向においてニードル２１の遠位端部２０に向かって値が増加する角度を有する少なくとも１つの傾斜カット３２を有するという点で、上述の実施形態とは異なる。半径Ｒの有無に関わらず、図４ＡのＸで定義される傾斜角は、様々な値とすることができ、０°から８９°の範囲内とすることができる。開口は、Ｌで定義される長さと、Ｗで定義される幅を有し、それぞれ様々な寸法とし得る。

図５Ａ及び図５Ｂに示す別の実施形態を参照すると、それぞれ、少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードルの遠位部の側面図及び正面図が示されている。この実施形態は、ニードルシャフト２２の開口２８が２つの傾斜カット３２で形成されるという点で、上述の実施形態とは異なる。傾斜カット３２は、長さＬの中心に交点を有する。傾斜カット３２の１つは、ニードル先端部２４と反対方向においてニードル２１の近位端部１８に向かって値が増加する角度Ｘを有する。一方、第２の傾斜カット３２は、ニードル先端部２４の方向においてニードル２１の遠位端部２０に向かって値が増加する角度Ｙを有する。半径Ｒの有無に関わらず、図５ＡのＸ及びＹで定義される傾斜角は、様々な値とすることができ、０°から８９°の範囲内とし得る。

ここで、図６Ａ及び図６Ｂを参照すると、それぞれ、本発明のさらに別の実施形態に係る少なくとも１つの開口２８を有するニードル２１の遠位部の側面図及び正面図が示されている。図から分かるように、開口又は穴２８は、ニードル先端部２４と反対方向においてニードル２１の近位端部１８に向かって値が増加する角度を有する少なくとも１つの傾斜カット３２を有する。半径Ｒの有無に関わらず、図６ＡのＸで定義される傾斜角は、様々な値とすることができ、０°から８９°の範囲内とし得る。

図７Ａ及び図７Ｂに示す別の実施形態を参照すると、それぞれ、少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の側面図及び正面図が示されている。この実施形態は、ニードルシャフト２２の開口又は穴２８が２つの傾斜カット３２で形成されるという点で、上述の実施形態とは異なる。一方の傾斜カット３２は、ニードル先端部２４と反対方向においてニードル２１の近位端部１８に向かって値が増加する角度Ｘを有する。第２の傾斜カット３２は、ニードル先端部２４の方向においてニードル２１の遠位端部２０に向かって値が増加する角度Ｙを有する。一方、２つの傾斜カット３２は、領域との交点を有しており、その間の領域は、ストレート（水平又は垂直）であり、又は傾斜している。半径Ｒの有無に関わらず、図７ＡのＸ及びＹで定義される傾斜角は、様々な値とすることができ、０°から８９°の範囲内とし得る。

図８Ａ及び図８Ｂに示すさらに別の実施形態を参照すると、それぞれ、少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の正面図及び側面図が示されている。図８Ｃは、図８Ｂの円で囲まれた部分の詳細図である。図から分かるように、開口２８は、少なくとも１つの傾斜半径カット３２を有する。図８ＣのＲで定義される傾斜カット３２の半径は、様々な長さとすることができる。

図９Ａ及び図９Ｂは、それぞれ、本発明の別の実施形態に係る少なくとも１つの開口又は穴２８を有するニードル２１の遠位部の側面図及び正面図である。図から分かるように、開口２８は、少なくとも１つの傾斜半径カット３２を有する。この傾斜カットの半径は、図９ＡのＲで定義され、この傾斜カット３２の半径Ｒは、様々な長さとすることができる。

上術した各実施形態において、図１Ｂに示すような、開口２８の近く又は遠くの軸方向の位置に沿って設けることが可能な外形が変化又は拡張する少なくとも１つの係合手段３６を除いて、ニードルシャフト２２は、概して一定の主要な外形を有する。一実施形態では、開口２８は、係合手段３６とニードル先端部２４の間に設けることができる。代替的な実施形態では、係合手段３６は、ニードル先端部２４と開口２８の間に設けることができる。係合手段３６は、ニードル２１を圧着することによって作ることが好ましい。しかしながら、係合手段３６は、ニードル２１を溶接し、圧延し、冷間圧造し、又は拡張して作製してもよい。

ここで、図１２及び１３を参照すると、図１にも示す静脈内カテーテル装置１０のニードルガード３８の一実施形態が示されている。ニードルガード３８は、ベース部４０と、ベース部４０の遠位側から通常、軸方向Ａに延びる第１のアーム４２及び第２のアーム４４とを備える。ベース部４０及びアーム４２，４４は、例えば、射出成形により、プラスチック材料で一体的に作られる。ニードル２１は、その準備位置において、ニードルガード３８内に完全に延在する。

ここで図１４を参照すると、静脈内カテーテル装置１０と共に使用可能なニードルガード３８の別の実施形態が示されている。ニードルガード３８は、ベース部４０と、ベース部４０の遠位側から通常、軸方向Ａに延びる第１のアーム４２及び第２のアーム４４とを備える。

説明した開口を有するニードル２１は、任意の適切な静脈内システム又は装置で使用できる。一例では、ニードルは、オーバーニードルペリフェラルＩＶカテーテルアセンブリを含む、任意の適切なカテーテルアセンブリと共に使用できる。したがって、上述した開口２８を有するニードル２１は、ニードル２１を備え、かつ使用する全ての医療機器と共に使用できる。

本明細書では、第１、第２等の用語を用いて様々な構成部品を説明しているが、これらの構成部品は、これらの用語によって限定すべきでないことが理解されよう。これらの用語は、或る構成部品を別の構成部品と区別するためにのみ用いられる。例えば、本開示の範囲から逸脱することなく、第１の構成部品は、第２の構成部品と称することができ、第２の構成部品は、第１の構成部品と称することができ。本明細書で使用する場合、「及び／又は」の用語は、関連する記載された項目のうちの１以上の任意の組み合わせ及び全ての組み合わせを含む。

本明細書で使用される用語は、特定の実施形態を説明することのみを目的としており、本開示を限定することを意図するものではない。本明細書で用いられる場合、単数形「ａ」、「ａｎ」及び「ｔｈｅ」は、文脈が明らかに他のことを示さない限り、複数形も含むことを意図している。

本明細書で用いられる場合、「備える」、「備えている」、「含む」、及び／又は「含んでいる」という用語は、記載された機能、整数、ステップ、操作、要素、及び／又は、構成部品の存在を明記するが、１以上の他の機能、整数、ステップ、操作、要素、構成部品、及び／又は、これらのグループの存在又は追加を排除するものではない。特に定義しない限り、本明細書で用いられる全ての用語（技術用語及び科学用語を含む）は、本開示が属する分野における通常の知識を有する者によって一般に理解される意味と同じ意味を有する。さらに、本明細書で用いられる用語は、本明細書の文脈及び関連技術における意味と一致する意味を有すると解釈すべきであり、本明細書で明示的に定義しない限り、理想的な意味又は過度に形式的な意味で解釈されないことが理解されるであろう。

１０ 静脈カテーテル装置
１２ カテーテルハブ
１４ カテーテルチューブ／カテーテル
１６ ニードルハブ
１８ 近位端部
２０ 遠位端部
２１ ニードル
２２ ニードルシャフト
２４ ニードル先端部
２６ 管腔
２８ 開口又は穴
３０ 空間
３２ 傾斜カット／傾斜半径カット
３４ ベベル
３６ 係合手段
３８ ニードルガード
４０ ベース部
４２ 第１のアーム
４４ 第２のアーム
４６ 貫通孔
Ａ 軸方向
Ｌ 長さ
Ｗ 幅
Ｒ 半径

Claims (21)

1. 静脈内（ＩＶ）カテーテル（１０）装置であって、
   近位端部（１８）及び遠位端部（２０）を有し、カテーテルハブ（１２）に取り付けられた管状カテーテル（１４）と、
   軸方向（Ａ）を規定するニードル（２１）であって、管腔（２６）を画定する壁と、ベベル（３４）と、遠位端部（２０）にニードル先端部（２４）を有するニードルシャフト（２２）と、ニードルシャフト（２２）の近位端部（１８）に取り付けられたニードルハブ（１６）とを備える、ニードル（２１）と、
   前記ニードルシャフト（２２）に移動可能に配置されたニードルガード（３８）とを備えており、
   前記ニードルシャフト（２２）は、前記管状カテーテル（１４）内を延在し、前記ニードル（２１）の前記ニードル先端部（２４）が、前記管状カテーテル（１４）の前記遠位端部（２０）から突出しており、
   前記ニードル（２１）は、前記ニードル先端部（２４）が前記ニードルガード（３８）から滑り落ちるのを防ぐために、前記ニードルガード（３８）に係合するように構成された係合手段（３６）を備えており、
   前記ニードル（２１）は、少なくとも１つの傾斜カット（３２）を有する少なくとも１つの開口（２８）を有する、
   静脈内カテーテル（１０）装置。
2. 前記開口（２８）は、前記ニードル先端部（２４）の反対方向において前記ニードル（２１）の近位端部（１８）に向かって値が増加する角度（Ｘ）の傾斜カット（３２）を有する、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
3. 前記開口（２８）は、前記ニードル先端部（２４）の方向において前記ニードル（２１）の遠位端部（２０）に向かって値が増加する角度（Ｘ）の少なくとも１つの傾斜カット（３２）を有する、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
4. 前記開口（２８）は、２つの傾斜カット（３２）によって形成されており、
   前記傾斜カットの一方は、前記ニードル先端部（２４）の反対方向において前記ニードル（２１）の近位端部（１８）に向かって角度（Ｘ）が増加し、
   第２の傾斜カット（３２）は、前記ニードル先端部（２４）の方向において
   前記ニードル（２１）の遠位端部（２０）に向かって値が増加する角度（Ｙ）を有する、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
5. 前記傾斜カットの角度（Ｘ）及び角度（Ｙ）は、０°から８９°の範囲内である、請求項１～４のいずれか１項に記載のカテーテル装置（１０）。
6. 前記開口は、様々な寸法の長さ（Ｌ）及び幅（Ｗ）を有する、請求項１～５のいずれか１項に記載のカテーテル装置（１０）。
7. 前記開口（２８）は、半径（Ｒ）を有する少なくとも１つの傾斜半径カット（３２）を有しており、前記傾斜カット（３２）の半径（Ｒ）は、様々な長さを有する、請求項１に記載のカテーテル装置。
8. 前記２つの傾斜カット（３２）は、長さ（Ｌ）の中心に交点を有する、請求項４に記載のカテーテル装置（１０）。
9. 前記２つの傾斜カット（３２）は、領域との交点を有しており、その間の前記領域は、ストレートであり、又は傾斜している、請求項４に記載のカテーテル装置（１０）。
10. 傾斜の半径（Ｒ）の有無に関わらず、角度（Ｘ）及び角度（Ｙ）は、０°から８９°の範囲内である、請求項１～９のいずれか１項に記載のカテーテル装置（１０）。
11. 前記開口（２８）の前記傾斜カット（３２）は、好適な形状を有し、これには、実質的に、長円形、楕円形、正方形、長方形、三角形、円形、多角形、不規則形状が含まれる、請求項１～１０のいずれか１項に記載のカテーテル装置（１０）。
12. 前記開口（２８）は、前記ニードル（２１）の前記ベベル（３４）が向く方向と実質的に、同じ方向、反対の方向、垂直な方向、又は、ずれた方向を向くように、前記ニードルシャフト（２２）に配置できる、請求項１～１１のいずれか１項に記載のカテーテル装置（１０）。
13. 前記開口（２８）は、前記ニードル先端部（２４）の近くに設けられる、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
14. 前記ニードル先端部（２４）と前記開口（２８）との間の距離は、前記開口がカテーテルチューブ（１４）によって覆われるように構成される、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
15. 前記開口（２８）は、前記ニードル先端部（２４）の近位からカテーテルハブ（１２）の遠位までの任意の位置に配置し得る、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
16. 前記開口（２８）は、前記係合手段（２６）と前記ニードル先端部（２４）の間に設けられる、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
17. 前記係合手段（２６）は、前記ニードル先端部（２４）と前記開口（２８）との間に設けられる、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
18. 前記開口（２８）は、２つの側面を有しており、一方の側面がストレートであり、他方の側面が傾斜している、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
19. 前記開口又は穴（２８）は、前記ニードル（２１）のベベル（３４）と反対の方向において、前記ニードルシャフト（２２）の底部以外の前記ニードルシャフト（２２）の周囲の３６０°の任意の位置に設けられる、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
20. 前記開口又は穴（２８）は、血液のフラッシュバックを可能にするのに十分なサイズの開口を形成する穿孔状の形状を有する、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。
21. １以上の開口又は穴（２８）が前記ニードルシャフト（２２）に設けられた、請求項１に記載のカテーテル装置（１０）。

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