JP2023130368A - 動物の橈尺骨骨折治療用ギプス及びその製作方法並びに動物の橈尺骨骨折の治療方法 - Google Patents
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Abstract
【課題】動物の骨折を３Ｄギプスで治癒させる。【解決手段】患肢の骨折を、せん断方向と横方向と捻り方向は安定的に制御しながら垂直方向のみに負荷がかかる構造の３Ｄギプスを作成する。石膏で作った足型を基に３Ｄギプスを作成することで患肢に完全にフィットする。また、筒状の構造にすることで、せん断方向と横方向と捻り方向の骨折のズレを制御できる。また、足先を開放して歩行することで骨折に垂直の負荷が加わり間接的骨癒合が促される。３Ｄギプスによる治療で、橈尺骨が細いトイプードルやポメラニアンなどの小型犬から、ボルゾイなどの大型犬まで橈尺骨骨折を治癒させることが可能である。動物の骨折に対して３Ｄギプスは手術に代わる治療法になる。【選択図】図７
Description
特許法第３０条第２項適用申請有り ２０２０年１月２６日 日本獣医再生医療学会 第１５回「犬の橈尺骨骨折のピンニング手術後の骨吸収が３ＤギプスとＰＲＰ療法で回復した症例」石嶋茂夫 いしじま動物病院 ２０１９年９月２８日 日本臨床獣医学フォーラム年次大会第２１回「３Ｄギプスによる犬の橈尺骨骨折の治療」石嶋茂夫 いしじま動物病院 ２０２０年２月２２日 日本獣医内科学アカデミー学術大会第１６回「３Ｄギプスを用いた橈尺骨骨折の非観血的治療」唐津健輔 いしじま動物病院
本発明は、動物の橈尺骨骨折における治療用の３Ｄギプス（以下、「３Ｄギプス」という。）を装着して歩行することにより、仮骨を誘導して間接的骨癒合が起こり、骨折が治癒するというものである。主に犬の橈尺骨骨折の治療にて成果が見られた。
現在、動物の橈尺骨骨折は主にプレート手術で治療が行われている（特許文献１）。しかし、細い骨の骨折手術は髄腔内の血流障害によって、のちに骨吸収や癒合不全が起こる場合があり、大きなリスクがある。また、従来のギプス固定による治療法では、患肢を完全に固定するため、骨折部分に負荷がかからず、靴密度の低下や骨の湾曲が起こる可能性がある。そのため、骨折が癒合しても再骨折の危険性が伴ってる。
従来のギプス固定による治療法は橈尺骨骨折の亀裂骨折や横骨折で治療が行われており、橈尺骨の斜骨折や複雑骨折では治療が不可能とされている。そこで、従来のギプスの欠点を克服するため、横方向とせん断方向と捻り方向を安定的に固定しながら垂直方向に負荷がかかる３Ｄギプスによって、上記課題を解決することができる。
患肢を型取りした印象材に石膏を流し込み、固めた足型模型を基にしてギプスを作成することで、完全に患肢に密着する立体的な３Ｄギプスが作成できる。この３Ｄギプスは骨折部分の横方向とせん断方向とひねり方向の動きを抑制させることができる。また、骨折部分に垂直負荷をかけるために、足先を開放した筒状の形状とした。
患肢に密着させる３Ｄギプスの装着によって、骨折の横方向とせん断方向と捻り方向を安定的に固定することができる。３Ｄギプスの内側にアクリルフォームをつけることで患肢の皮膚を保護して褥瘡を軽減させる。３Ｄギプスを装着した足先を開放することで垂直負荷がかかり間接的骨癒合による治癒を誘導できる。また、橈尺骨の亀裂骨折や横骨折だけでなく斜骨折や複雑骨折でも間接的骨癒合による骨治癒が可能である。
患肢の骨折部分を３Ｄギプスの中央付近に装着する。骨折の修復期に患肢の骨折部分の周囲に３Ｄギプスを装着して伸縮包帯で固定する。ギプス固定の足先を開放させて歩行を促す。
本発明の一実施例について、図１～図７を参照して説明する。
図１に示すように、主に犬の橈尺骨骨折の際に３Ｄギプスによる治療を行う。受傷直後の炎症期は患肢を完全に固定して動かないようにする。
図２に示すように、受傷７～１０日後の修復期に患肢を型取りした歯科用アルギン印象材に石膏を流し込み、足型模型を作成する。
図３に示すように、前記足形模型を基に、軟性アクリルフォームと、水に触れると固まるプラスチック包帯で筒状に形成していく。
図１に示すように、主に犬の橈尺骨骨折の際に３Ｄギプスによる治療を行う。受傷直後の炎症期は患肢を完全に固定して動かないようにする。
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図３に示すように、前記足形模型を基に、軟性アクリルフォームと、水に触れると固まるプラスチック包帯で筒状に形成していく。
また、軟性アクリルフォームは患肢を直接傷つけることを防ぎ、クッション材として使用している。その後、図４の符号５のように斜めの切り取り線をハサミで入れ、患肢によりフィットさせる。
具体的には、一方の開口部から他方の開口部まで、直線的に切り込みを入れるより、中央付近に一部斜め方向に切り込みを入れる方がよい。
具体的には、一方の開口部から他方の開口部まで、直線的に切り込みを入れるより、中央付近に一部斜め方向に切り込みを入れる方がよい。
これにより、図５に示すように、石膏に巻装されて前記患肢の非関節部分を覆うように象られた軟性アクリルフォーム（弾性体）３と、軟性アクリルフォーム（弾性体）３を巻装して設けられたプラスチック包帯（固定材）４から成形する動物の橈尺骨骨折の治療用のギプスが生産される。
このようにして生産されたギプスを装着後に歩行することで、骨折部位に垂直の負荷が加わり間接的骨癒合が促される。小型犬（例：トイプードルやポメラニアン）から大型犬（例：ボルゾイ）の橈尺骨骨折において、３Ｄギプスによる治療で骨折が約１～２ヶ月で治癒した。
なお、水硬化性のプラスチック包帯を用いたが、これに限らず紫外線硬化部材を用いても良い。患肢を石膏で型取りして作成するギプス。
石膏に巻装されて前記患肢の非関節部分を覆うように象られた弾性体と前記弾性体を巻装して設けられた固定材から成形する請求項１記載の動物の橈尺骨骨折の治療用のギプス。
石膏に巻装されて前記患肢の非関節部分を覆うように象られた弾性体と前記弾性体を巻装して設けられた固定材から成形する請求項１記載の動物の橈尺骨骨折の治療用のギプス。
石膏で型取りした模型を生成し、前記模型の非関節部分に相当する箇所を覆うように弾性体を巻装し、前記弾性体を覆うように水硬化性の包帯を巻装し、前記巻装された包帯に水を塗布することにより硬化させ、前記包帯の硬化後に前記硬化された筒状の包帯の一方の開口部から他方の開口部まで切り込みを入れ、前記模型を取り除くことを特徴とする犬の橈尺骨骨折の治療用のギプスの製作方法。
１ 患肢の肘から手根部までを型取りしている歯科用アルギン酸印象材
２ 印象材をもとに作成した石膏の足型
３ 厚さが均一の軟性アクリルフォーム（弾性体）
４ アクリルフォームの外側に接着させたギプス用のプラスチック包帯（固定材）
５ 患肢に装着しやすくするための波線状の切り込み
２ 印象材をもとに作成した石膏の足型
３ 厚さが均一の軟性アクリルフォーム（弾性体）
４ アクリルフォームの外側に接着させたギプス用のプラスチック包帯（固定材）
５ 患肢に装着しやすくするための波線状の切り込み
Claims (3)
- 動物の足先と関節部分を開放しつつ橈尺骨骨折部位を覆うように巻装される筒状の固定材と、前記固定材の内側に位置する弾性体とを有すると共に、前記固定材は一方の開口部から他方の開口部に亘って斜めまたは波線状の切り込みを有することを特徴とする動物の橈尺骨骨折治療用ギプス。
- 動物の橈尺骨骨折部位の足形模型を作成する工程と、
前記足形模型の骨折部位を覆うように弾性体を巻装すると共に、その弾性体を覆うように硬化性の包帯を順次巻装して硬化させる工程と、
前記硬化した包帯の一方の開口部から他方の開口部に亘って斜めまたは波線状の切り込みを入れて前記足形模型を取り除く工程と、を含むことを特徴とする動物の橈尺骨骨折治療用ギプスの製作方法。 - 前記請求項１または２に記載のギプスを用いた動物の橈尺骨骨折の治療方法であって、
受傷直後においては前記骨折部位が動かないように固定し、
受傷から７～１０日後に前記請求項１または２に記載のギプスを、伸縮包帯を用いて動物の足先と関節部分を開放しつつ骨折部位を覆うように装着してその骨折部位にかかる横方向とせん断方向とひねり方向の動きを抑制し、
装着後は動物の歩行を許容して前記骨折部位に垂直方向の負荷をかけて治癒を促進することを特徴とする動物の橈尺骨骨折の治療方法。
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