JP2022538758A - 長時間作用型の局所製剤及びその使用方法 - Google Patents

Abstract

本願明細書においては、局所投与するための活性成分の長時間作用型で非水系の薬学的に許容できる組成物を提供する。【選択図】なし

Description

関連出願への相互参照
本願は、２０１９年６月１４日出願の米国仮特許出願シリアル番号第６２／８６１，６２１号に対する優先権の利益を主張する。上記出願の内容全体が、その全体として参照により本明細書に援用される。

発明の分野
本発明は、概して、長時間作用型で非水系の局所製剤に関し、より詳細には、特に哺乳動物で用いる長時間作用型の製剤に関する。

発明の背景
いくつかの寄生生物は、家畜に対して、特に例えばネコやイヌ等の伴侶動物に対しても、外寄生する又は感染させることが可能である。これら有害生物及び寄生生物は、動物とその所有者の両方にとって大きな有害物である。

こうした寄生生物のひとつがイヌ糸状虫（ｈｅａｒｔｗｏｒｍ）である。ネコ及びイヌにおけるイヌ糸状虫症は、世界中で臨床的問題となっている。診断方法が改善されていること、効果的な予防策、ならびに獣医学の専門家及び飼い主の間での認識の増加にもかかわらず、イヌ糸状虫はいまだ根絶されていない。

イヌ糸状虫の雌成虫は、それらのミクロフィラリアと呼ばれる幼虫を、動物の血流内に放出する。その後、蚊が、当該感染動物からの吸血時にミクロフィラリアに感染する。その後１０～１４日の間に、ミクロフィラリアは、蚊の体内で感染幼虫期へと成熟する。その後、当該蚊が、別のイヌ、ネコ又は他の感受性動物を刺すと、その咬傷を介して感染幼虫が侵入する。次いで６ヶ月余りかけて感染幼虫がイヌ糸状虫の成虫へと成熟し、イヌではそれが最大７年間生きる可能性がある。

よく知られているイヌ糸状虫治療用製品としては、ＡＤＶＡＮＴＡＧＥ ＭＵＬＴＩ（登録商標）（モキシデクチン及びイミダクロプリド）、ＨＥＡＲＴＧＡＲＤ（登録商標）（イベルメクチン及びピランテル）、ＩＮＴＥＲＣＥＰＴＯＲ（登録商標）（ミルベマイシン）、及びＲＥＶＯＬＵＴＩＯＮ（登録商標）（セラメクチン）が挙げられる。しかしながら、例えばノミ及びマダニ等の他の寄生虫感染症と共にイヌ糸状虫を適切に治療し、単回の局所投与後２～３ヶ月以上の強固な治療をもたらすのに利用可能である外用剤は現在存在しない。

したがって、寄生虫感染症の哺乳動物に対して、該哺乳動物に与える必要がある投与回数／投与量を最小限にしつつ、持続する治療上の救済をもたらす組成物を得ることが要望されているであろう。

一態様においては、本開示は、長時間作用型で非水系の薬学的に許容できる局所組成物を提供する。

一実施形態においては、薬学的に許容できる局所組成物は、
ａ）薬学的に活性な薬剤と、
ｂ）Ｎ－メチル－２－ピロリドン（ＮＭＰ）と、
ｃ）２－ピロリドンと、
ｄ）トリグリセリドキャリアと
を含む。

実施形態においては、ＮＭＰ及び２－ピロリドンの組み合わせが約３０．０～７０．０ｗ／ｗ％で存在する。例えば、ＮＭＰは、約１５．０～２５．０ｗ／ｗ％で存在し得、また２－ピロリドンは、約２５．０～３５．０ｗ／ｗ％で存在し得る。

別の実施形態においては、薬学的に許容できる局所組成物は、
ａ）薬学的に活性な薬剤と、
ｂ）ベンジルアルコールと、
ｃ）炭酸プロピレンと
を含む。

実施形態においては、ベンジルアルコールは、約５０．０～９０．０ｗ／ｗ％で存在し、また炭酸プロピレンは、約５．０～３０．０ｗ／ｗ％で存在する。

実施形態においては、薬学的に活性な薬剤は、約５．０～２０．０ｗ／ｗ％、又は約５．０～１５．０ｗ／ｗ％、又は約１０．０ｗ／ｗ％で存在する。

実施形態においては、薬学的に活性な薬剤は、随意にイソキサゾリン化合物と組み合わせた、マクロライド系の寄生虫駆除剤及び／又は抗菌剤である。様々な実施形態においては、マクロライド系の抗寄生虫薬は、モキシデクチン、セラメクチン、ミルベマイシン、イベルメクチン、ドラメクチン、エマメクチン、エプリノメクチン（ｅｐｒｉｎｏｍｅｃｔｉｎ）、ドキシメクチン（ｄｏｘｉｍｅｃｔｉｎ）、アビメクチン（ａｂｉｍｅｃｔｉｎ）、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシン、ツラスロマイシン（ｔｕｌａｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）、ガミスロマイシン、ジリスロマイシン、フィダキソマイシン、メガロマイシン、エリスロマイシン、アジスロマイシン、又はそれらの組み合わせである。一実施形態においては、マクロライド系の寄生虫駆除剤はモキシデクチン（ｍｏｘｉｄｅｃｔｉｎ）である。実施形態においては、イソキサゾリン化合物は、アフォキソラネル、フルララネル、サロラネル、ロチラネル、又はそれらの組み合わせである。一実施形態においては、組成物は、モキシデクチン及びフルララネルの組み合わせを含む。

実施形態においては、薬学的に活性な薬剤は、約５．０～２０．０ｗ／ｗ％、又は約５．０～１５．０ｗ／ｗ％、又は約１０．０ｗ／ｗ％で存在するモキシデクチンである。

ある態様においては、例示的な製剤は、以下の表Ｉに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表Ｉ）製剤

ある態様においては、例示的な製剤は、以下の表ＩＩに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＩＩ）製剤

ある態様においては、例示的な製剤は、以下の表ＩＩＩに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＩＩＩ）製剤

ある関連の態様においては、例示的な製剤は、以下の表ＩＶに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＩＶ）製剤

ある関連の態様においては、例示的な製剤は、以下の表Ｖに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表Ｖ）製剤

ある関連の態様においては、例示的な製剤は、以下の表ＶＩに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＶＩ）製剤

ある実施形態においては、薬学的に活性な薬剤は、約０．２５～２５．０ｗ／ｗ％の量で存在する。他の態様においては、トリグリセリドは、トリ（カプリル酸／カプリン酸）グリセリル又はトリカプリルグリセリルである。他の実施形態においては、トリグリセリドは、最大約４０．０ｗ／ｗ％±１５．０ｗ／ｗ％の量で存在する。他の態様においては、組成物は、無菌であり、局所投与用に製剤化される。

本明細書においては、本発明の製剤を投与することによって、対象における疾患又は障害（例えば、寄生虫症の発明（ｐａｒａｓｉｔｉｃ ｉｎｖｅｎｔｉｏｎ）、外寄生生物感染）を治療する方法もまた提供する。驚くべきことに、本発明の製剤を局所投与した場合、臨床的に有効な量の薬学的に活性な薬剤が、局所投与後の約２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって対象の血流中に存在する。様々な実施形態において、単一の、又は複数の薬学的に活性な薬剤が、単一の製剤で投与される。

本開示はまた、マクロライド系の寄生虫駆除剤を含めた本発明の製剤を局所投与することによる、対象におけるイヌ糸状虫を予防又は治療する方法を提供する。

さらに、イソキサゾリンを含めた本発明の製剤を局所投与することによる、対象における外寄生生物を死滅させる方法を提供する。

本開示はまた、マクロライド系の寄生虫駆除剤及びイソキサゾリン、例えばモキシデクチン及びフルララネル等を含めた本発明の製剤を局所投与することによる、対象における外寄生生物を死滅させて対象におけるイヌ糸状虫を予防又は治療する方法を提供する。

実施形態においては、本開示の組成物は、多くても２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与されて、対象は、各投与後少なくとも２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって、実質的に、イヌ糸状虫がいないままでありかつ外寄生生物の生存がない状態のままである。実施形態においては、当該製剤が、単回の局所投与により、３ヶ月以上にわたって対象の体内のイヌ糸状虫を死滅させ、また３ヶ月以上にわたって対象における外寄生生物を死滅させる。実施形態においては、当該製剤が、単回の局所投与により、３ヶ月以上にわたって対象の体内のイヌ糸状虫を死滅させ、また４ヶ月以上にわたって対象における外寄生生物を死滅させる。実施形態においては、当該製剤が、単回の局所投与により、４ヶ月以上にわたって対象の体内のイヌ糸状虫を死滅させ、また４ヶ月以上にわたって対象における外寄生生物を死滅させる。実施形態においては、当該製剤が、単回の局所投与により、５ヶ月以上にわたって対象の体内のイヌ糸状虫を死滅させ、また５ヶ月以上にわたって対象における外寄生生物を死滅させる。実施形態においては、当該製剤が、単回の局所投与により、最大４、５、６ヶ月以上にわたって対象の体内のイヌ糸状虫を死滅させ、また対象における外寄生生物を死滅させる。

実施形態においては、モキシデクチン及び／又はフルララネルを含む製剤は、特にイヌのイヌ糸状虫及び外寄生生物の感染を治療するのに適している。

図１は、本発明の一実施形態におけるデータを示すグラフ図である。

発明の詳細な説明
以下の語、定義及び略語を適用する。本明細書で用いる略語は、化学及び生物学的な技術分野の範囲内でのその従来の意味を有する。

「対象」の語は、本開示の方法によって治療しようとする哺乳類の生物を指す。こうした生物は、例えば家庭用のイヌ及びネコ等である伴侶動物を含むが、これに限定されない。本開示の文脈においては、「対象」の語は、概して、以下に記載する治療（例えば、本開示の組成物の投与）を受けることとなる又は当該治療を既に受けた個体を指す。

本明細書で用いる場合、「患者」又は「対象」は、ヒト動物又は非ヒト哺乳動物のいずれかを指す。非ヒト動物としては、任意の非ヒト哺乳動物が含まれる。こうした非ヒト動物は、げっ歯類、非ヒト霊長類（例えば、サル及び類人猿（ａｐｅ））、有蹄動物、ヒツジ、ウシ、反芻動物、ウサギ、ブタ、ヤギ、ウマ、イヌ、ネコ、ネズミ等を含み得るが、これに限定されない。本発明のある実施形態においては、動物は哺乳類である。一部の実施形態においては、動物は、例えば家庭用のイヌ及びネコ等である伴侶動物を含むが、これに限定されない。本開示の文脈においては、「対象」の語は、概して、以下に記載する治療（例えば、本開示の組成物の投与）を受けることとなる又は当該治療を既に受けた個体を指す。

「治療有効量」の語は、研究者、獣医、医師、又は他の臨床家によって探索されている患者又は組織の生物学的応答又は医学的応答を誘発することとなる、化合物又は医薬組成物の量を意味する。

「薬学的に許容できる」は、キャリア、希釈剤、又は賦形剤が、製剤の他の成分と混合可能でなくてはならず、かつ、そのレシピエントにとって有害であってはならないことを意味する。

ある化合物「の投与」及び又はある化合物「を投与すること」の語は、治療を必要とする対象に、本開示の化合物又は医薬組成物を与えることを意味するものと理解されたい。

数に関連する「約」の語は、別段に記載が無い限り、当該数の上及び下のわずかな変動の範囲を含むものであることを意味し、例えば、１の値は、最大０．５から１．５と、それらの間にある全ての数を含めるものと理解されるであろう。

実施形態においては、本発明の医薬組成物は、（ｉ）ＮＭＰ、（ｉｉ）２－ピロリドン、及び（ｉｉｉ）トリグリセリドキャリアを含めるキャリア中の、例えばマクロライド及び／又はイソキサゾリン化合物等である活性成分の非水系局所用溶液の形態である。

実施形態においては、ＮＭＰ及び２－ピロリドンは、いずれも、組成物のうちの約５．０～４０．０ｗ／ｗ％、又は１０．０～４０．０ｗ／ｗ％、又は１５．０～３５．０ｗ／ｗ％、又は２０．０～３０．０ｗ／ｗ％の量で存在し、例えば、約２０．０ｗ／ｗ％又は３０．０ｗ／ｗ％等である。

実施形態においては、ＮＭＰは、組成物のうちの約１５．０～２５．０ｗ／ｗ％の量で存在し、２－ピロリドンは、組成物のうちの約２５．０～３５．０ｗ／ｗ％の量で存在し、例えばそれぞれ約２０．０ｗ／ｗ％及び約３０．０ｗ／ｗ％等である。

実施例に示すように、本発明者は、ここに記載する製剤が、その活性成分の血漿中レベルが、２、３、４、５ヶ月以上を超えて持続され、また匹敵する活性成分の用量を皮下注射又は経口投与を介して投与されるよりも当該レベルが高いものであるという薬物動態プロファイルを提供することを発見した。

この製剤のアプローチは、バイオアベイラビリティの予期せずに有意な改善をもたらす。したがって、皮下注射又は経口投与と比較して疾患を回復させる及び／又は寄生生物を制御する持続する有効性を導く、活性成分の同様の血中レベルが達成可能である。

実施形態においては、トリグリセリドは、約５．０～７０．０ｗ／ｗ％、又は２５．０～６０．０ｗ／ｗ％、３０．０～６０．０ｗ／ｗ％、又は３０．０～５０．０ｗ／ｗ％の量で存在する。一部の実施形態では、トリグリセリドは、カプロン酸、カプリル酸、カプリン酸、ラウリン酸、ミリスチン酸又はそれらの任意の組み合わせである。例えば、トリグリセリドは、トリ（カプリル酸／カプリン酸（Ｃ８及び／又はＣ１０））グリセリル又はトリカプリル（Ｃ８）グリセリル等の中鎖トリグリセリドである。実施形態においては、トリグリセリドは、カプリル酸及びカプリン酸の混合物であって、当該混合物は、約４０．０～８５．０％のカプリル酸と約１５．０～６０．０％のカプリン酸とを含むか、又は当該混合物は、約５０．０～８０．０％のカプリル酸と約２０．０～５０．０％のカプリン酸とを含むか、又は当該混合物は、約６５．０～８０．０％のカプリル酸と約２０．０～３５．０％のカプリン酸とを含むか、又は当該混合物は、約５０．０～６５．０％のカプリル酸と約３０．０～４５．０％のカプリン酸とを含む。一実施形態においては、トリグリセリドは、脂肪酸エステル皮膚軟化薬であり得、例えば商標ＭＩＧＬＹＯＬ（商標）の下で販売される固形の、グリセリンを含む飽和ココナッツ油とパーム核油由来のカプリル酸／カプリン酸脂肪酸との混合物等であり得る。別の実施形態においては、トリグリセリドは、脂肪酸エステル皮膚軟化薬であり得、例えば商標ＣＡＰＴＥＸ（商標）、例えばＣＡＰＴＥＸ（商標）８０００等の下で販売される飽和ココナッツ油とパーム核油由来のカプリル酸／カプリン酸脂肪酸との混合物等であり得る。

本組成物で用いられるトリグリセリドは、全体的に、モノグリセリド又はジグリセリドで置換され得る又は添加され得、その脂肪酸部分は飽和又は不飽和、好ましくは飽和であり、また６～３０個の炭素原子を含有するということが理解されるであろう。一部の実施形態においては、グリセリドの脂肪酸部分は、１８～２４個の炭素原子を含有し、より好ましくは２０～２２個の炭素原子を含有する。

本明細書で用いる場合、「飽和」の語は、例えばアルキル基である、炭素－炭素単結合のみを含有する脂肪酸部分を指す。本明細書で用いる場合、「不飽和」の語は、少なくとも１つの炭素－炭素の二重結合又は三重結合（例えば、アルケニル基、－ＣＨ_２＝ＣＨ_２－、又はアルキニル基、－ＣＨ≡ＣＨ－）を含有する脂肪酸部分を指す。存在し得る任意のアルケニル基は、シス型又はトランス型のいずれで存在してもよい。一部の実施形態においては、脂肪の脂肪酸部分は、飽和であるか又は１もしくは複数のアルケニル基により不飽和であるかのいずれかである。

別の実施形態においては、本発明の医薬組成物は、（ｉ）ベンジルアルコール、及び（ｉｉ）炭酸プロピレンを含めるキャリア中の、例えばマクロライド及び／又はイソキサゾリン化合物等である活性成分の非水系局所溶液の形態である。

実施形態においては、ベンジルアルコールは、組成物のうちの約５０．０～９０．０ｗ／ｗ％、６０．０～８５．０ｗ／ｗ％、又は６０．０～８０．０ｗ／ｗ％又は７０．０～８０．０ｗ／ｗ％の量で存在し、例えば約７０．０、７０．１、７０．２、７０．３、７０．４、７０．５、７０．６、７０．７、７０．８、７０．９、もしくは８０．０ｗ／ｗ％、又は約７１．０、７２．０、７３．０、７４．０、７５．０、７６．０、７７．０、７８．０、７９．０、もしくは８０．０ｗ／ｗ％等である。

実施形態においては、炭酸プロピレンは、約５．０～３０．０ｗ／ｗ％、又は１０．０～３０．０ｗ／ｗ％、又は１０．０～２０．０ｗ／ｗ％又は１２．０～２０．０ｗ／ｗ％又は１２．０～１８．０ｗ／ｗ％の量で存在し、例えば、約１２．０、１３．０、１４．０、１５．０、１６．０、１７．０、１８．０、１９．０又は２０．０ｗ／ｗ％等である。

組成物はまた、賦形剤を含有してもよい。ある態様においては、賦形剤としては、エタノール、２－エトキシ（２－エトキシ）エタノール、オレイン酸エチル、酢酸エチル、安息香酸エチル、ベンジルアルコール、グリセリン、ポリエチレングリコール２００、ポリエチレングリコール３００、ポリエチレングリコール４００、安息香酸ベンジル、ミリスチン酸イソプロピル、イソプロピルアルコール、２－ピロリドン、ＤＭＳＯ、ポリビニルピロリドン（例えば、ＰＶＰ Ｋ１７）、炭酸プロピレン、グリコフロール（ｇｌｙｃｏｆｕｒｏｌ）、Ｎ－メチルピロリドン、プロピレングリコール、アセトン、酢酸メチル、メチルエチルケトン、ジメチルホルムアミド、ジメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、カプロラクタム、デシルメチルスルホキシド、テトラヒドロフラン、カプロラクタム、デシルメチルスルホキシド、及びオレイン酸、１－ドデシルアザシクロヘプタン－２－オンが挙げられる。

ベンジルアルコールは、組成物のうちの約５０．０～９０．０ｗ／ｗ％、６０．０～８５．０ｗ／ｗ％、又は６０．０～８０．０ｗ／ｗ％又は７０．０～８０．０ｗ／ｗ％の量で存在し得、例えば約７０．０、７０．１、７０．２、７０．３、７０．４、７０．５、７０．６、７０．７、７０．８、７０．９、もしくは８０．０ｗ／ｗ％、又は約７１．０、７２．０、７３．０、７４．０、７５．０、７６．０、７７．０、７８．０、７９．０、もしくは８０．０ｗ／ｗ％等である、別のアルコール（例えば、エタノール）で置き換えられてもよいことが理解されるであろう。

様々な実施形態においては、本発明の薬学的に許容できる組成物で用いるアルコールとしては、１又は複数のアルコール及び／又はグリコールが挙げられる。当該アルコールは、薬学的に許容可能であり、また概して、約室温、およそ２０℃で、液体である。例として、本発明の組成物で用いるアルコール又はグリコールとしては、プロピレングリコール、エタノール、２－（２－エトキシエトキシ）エタノール（トランスキトール（Ｔｒａｎｓｃｕｔｏｌ（登録商標））、ベンジルアルコール、グリセリン、ポリエチレングリコール２００、ポリエチレングリコール３００、ポリエチレングリコール４００等のうちの１又は複数が挙げられ得る。

また、薬学的に活性な薬剤は、その水和物形態であり得るが、混合中又は混合後には組成物に水を添加しない。すなわち、本明細書に記載の当該組成物は、実質的に非水系であり、例えば当該組成物は、例えば水等である水性物質を約３．０、２．５、２．０、１．５、１．０、０．９、０．８、０．７、０．６、０．５、０．４、０．３、０．２、０．１、０．５又は０．１ｗ／ｗ％未満で有する。

当該組成物の成分のうちのいずれか又は全てが、それらの脱水形態又はそれらの無水形態で含まれ得る。

例示的な製剤は、以下の表ＶＩＩに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、例えばフルララネル等である任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＶＩＩ）製剤

例示的な製剤は、以下の表ＶＩＩＩに記載するとおりであり、ここでモキシデクチンは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＶＩＩＩ）製剤

例示的な製剤は、以下の表ＩＸに記載するとおりであり、ここでフルララネルは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＩＸ）製剤

例示的な製剤は、以下の表Ｘに記載するとおりであり、ここでフルララネルは、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表Ｘ）製剤

例示的な製剤は、以下の表ＸＩに記載するとおりであり、ここで薬学的に活性な薬剤は、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＸＩ）製剤

例示的な製剤は、以下の表ＸＩＩに記載するとおりであり、ここで薬学的に活性な薬剤は、任意の薬学的に活性な薬剤で置換され得る又は添加され得る。

（表ＸＩＩ）製剤

一部の実施形態においては、組成物は、例えば抗酸化剤又は防腐剤等である不活性成分を含む。例えば没食子酸プロピル、ＢＨＡ（ブチル化ヒドロキシアニソール）、ＢＨＴ（ブチル化ヒドロキシトルエン）、ＭＴＧ（モノチオグリセロール）、クエン酸トリエチル、クエン酸、ＴＢＨＱ（ｔｅｒｔ－ブチルヒドロキノン）等である抗酸化剤を、本製剤に添加することができる。抗酸化剤は、概して、約０．０１～約２．０％（ｗ／ｗ）の量で製剤に添加される。ある実施形態においては、抗酸化剤は、約０．０１～２．０％、０．０５～２．０％、０．５～２．０％、又は０．５～１．５％の量で存在する。例えば、実施形態においては、組成物は、最大又は約０．０１、０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９又は２．０ｗ／ｗ％の量で、ＭＴＧ及び／又はクエン酸を含む。実施形態においては、組成物は、最大又は約０．０１、０．１、０．２、０．３、０．４、０．５、０．６、０．７、０．８、０．９、１．０、１．１、１．２、１．３、１．４、１．５、１．６、１．７、１．８、１．９又は２．０ｗ／ｗ％の量で、ＢＨＴ及び／又は没食子酸プロピルを含む。

例えばパラベン（メチルパラベン及び／又はプロピルパラベン）等である防腐剤は、約０．０１から約２．０ｗ／ｗの範囲の量で製剤中で好適に用いられる。

本発明の製剤は、そのプロセスの任意の工程中に、混合物に水を添加することなく調製することができる。

本開示は、疾患又は障害を治療するのに有効である量の少なくとも１つの薬学的に活性な薬剤と、薬学的に許容できる賦形剤とを含む医薬組成物を提供する。薬学的に活性な薬剤は、水和物であり得、例えば当該分子の一水和物又は二水和物である。

本明細書に記載の製剤で用いる好適な薬学的に活性な薬剤は、ある活性な薬剤成分か、又は複数の有効成分の組み合わせである。当該活性な薬剤としては、単に例として、抗菌剤、寄生虫駆除剤、及び駆虫剤が挙げられる。

実施形態においては、薬学的に活性な薬剤は、寄生虫駆除剤、及び駆虫剤の両方である。

すなわち、本開示は、疾患又は障害（例えば、寄生虫感染症、微生物感染、及び／又は外寄生生物感染）を治療するのに有効である量の少なくとも１つの薬学的に活性な薬剤と、薬学的に許容できる賦形剤とを含む組成物を提供する。

実施形態においては、本明細書に記載の製剤で用いる薬学的に活性な薬剤は、マクロライド系の寄生虫駆除剤及び／又は抗菌剤である。マクロライドには、モキシデクチン、セラメクチン、ミルベマイシン、イベルメクチン、ドラメクチン、エマメクチン、エプリノメクチン（ｅｐｒｉｎｏｍｅｃｔｉｎ）、ドキシメクチン（ｄｏｘｉｍｅｃｔｉｎ）、アビメクチン（ａｂｉｍｅｃｔｉｎ）、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシン、ツラスロマイシン（ｔｕｌａｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）、ガミスロマイシン、ジリスロマイシン、フィダキソマイシン、メガロマイシン、エリスロマイシン、アジスロマイシン、又はそれらの組み合わせを含み得るがこれに限定されない。当該活性な薬剤は、典型的には水和物であり得、例えば当該分子の一水和物又は二水和物である。

実施形態においては、本明細書に記載の製剤で用いる薬学的に活性な薬剤は、イソキサゾリンである。

イソキサゾリンとしては、当技術分野で公知である任意のイソキサゾリンが挙げられ得る。イソキサゾリン化合物及び寄生虫駆除剤としてのそれらの使用は、例えば、米国特許出願公開第２００７／００６６６１７号、及び国際特許出願の国際公開第２００７／０７９１６２号、国際公開第２００９／００２８０９号、国際公開第２００９／０２４５４１号、国際公開第２００９／００３０７５号、国際公開第２００９／０８０２５０号、国際公開第２０１０／０７００６８号、国際公開第２０１０／０７９０７７号、国際公開第２０１１／０７５５９１号、及び国際公開第２０１１／１２４９９８号に記載されるが、これらの開示及び本明細書で引用する文献は、参照により援用される。このクラスの化合物は、例えばマダニ及びノミ等の外寄生生物に対して、優れた活性を有することがわかっている。

イソキサゾリン化合物は、様々な異性体で存在し得る。イソキサゾリン化合物への言及には、常に、当該化合物の全てのあり得る異性体が含まれる。別段に述べない限り、特定のコンホメーションを示していないある化合物の構造は、当該化合物の全てのあり得る構造異性体の組成物のみならず、全て未満のあり得る構造異性体を含む組成物も包含することが意図される。一部の実施形態においては、当該化合物は、キラル化合物である。一部の実施形態においては、当該化合物は、非キラル化合物である。

イソキサゾリン化合物は、例えば米国特許出願第２００７／００６６６１７号、国際公開第２００７／０７９１６２号、国際公開第２００９／００２８０９号、国際公開第２００９／０８０２５０号、国際公開第２０１０／０７００６８号、国際公開第２０１０／０７９０７７号、第２０１１／０７５５９１号、及び国際公開第２０１１／１２４９９８号に記載のプロセス、又は化学合成が専門である当業者の力量の範囲内にあるその他のプロセス、のうちの１又はいずれかに従って調製される。本発明の製品の化学的な調製に関しては、当業者は、その者が思いのままに、とりわけ「ケミカルアブストラクツ（Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ａｂｓｔｒａｃｔｓ）」とそこで引用されている文献との内容全体を有しているものとみなされる。

本開示に記載の組成物の実施形態においては、イソキサゾリンは、フルララネル、アフォキソラネル、ロチラネル、サロラネル、（Ｚ）－４－［５－（３，５－ジクロロフェニル）－５－トリフルオロメチル－４，５－ジヒドロイソキサゾール－３－イル］－ －Ｎ－［（メトキシイミノ）メチル］－２－メチルベンズアミド（ＣＡＳ ＲＮ：９２８７８９－７６－８）、国際公開第２００９／００８０２５０号に開示された４－［５－（３，５－ジクロロフェニル）－５－（トリフルオロメチル）－４Ｈ－イソキサゾール－３－イル］－２－メチル－－Ｎ－（チエタン－３－イル）ベンズアミド（ＣＡＳ ＲＮ：１１６４２６７－９４－０）、及び国際公開第２０１０／０７００６８号に開示された５－［５－（３，５－ジクロロフェニル）－４，５－ジヒドロ－５－（トリフルオロメチル）－３－イソキサゾリル］－３－ －メチル－Ｎ－［２－オキソ－２－［（２，２，２－トリフルオロエチル）アミノ］エチル］－２－チオフェンカルボキシアミド（ＣＡＳ ＲＮ：１２３１７５４－０９－８）、からなる群から選択される１又は複数である。

本開示の薬学的に活性である化合物はまた、天然の又は塩の形態としての組成物に製剤化され得る。薬学的に許容できる無毒性の塩としては、塩基付加塩（遊離カルボキシル基又は他のアニオン性基とともに形成される）であって、例えばナトリウム、カリウム、アンモニウム、カルシウム又は水酸化第二鉄等である無機塩基、及びイソプロピルアミン、トリメチルアミン、２－エチルアミノ－エタノール、ヒスチジン、プロカイン等である当該有機塩基に由来し得る当該塩基付加塩が挙げられる。当該塩はまた、任意の遊離カチオン性基を伴う酸付加塩として形成され得、概して、例えば塩酸、硫酸もしくはリン酸等である無機塩、又は例えば酢酸、クエン酸、ｐ－トルエンスルホン酸、メタンスルホン酸、シュウ酸、酒石酸、マンデル酸等の有機酸とともに形成されることとなる。本開示の塩としては、例えば塩酸、臭化水素酸、ヨウ化水素酸、硫酸、リン酸等の無機酸によりアミノ基をプロトン化することによって形成されるアミン塩が挙げられる。本開示の塩としてはまた、例えばｐ－トルエンスルホン酸、酢酸等の好適な有機酸によりアミノ基をプロトン化することによって形成されるアミン塩も挙げられ得る。

本開示の手法で使用するために考慮されるさらなる賦形剤は、当業者に治療可能である賦形剤であり、例えばＵｎｉｔｅｄ Ｓｔａｔｅｓ Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ第２２巻及びＮａｔｉｏｎａｌ Ｆｏｒｍｕｌａｒｙ第１７巻、Ｕ．Ｓ． Ｐｈａｒｍａｃｏｐｅｉａ Ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎ， Ｉｎｃ．， Ｒｏｃｋｖｉｌｌｅ， Ｍｄ．（１９８９）に見られる賦形剤であって、これらの関連する内容は、参照により本明細書に援用される。さらに、化合物の多形、水和物、及び溶媒和物が本開示に含まれる。水和物分子は、医薬組成物に水を与えることとなるが、他に水源は何も含まないことが想定されるということに留意されたい。

組成物は、好都合には、投与単位形態で存在し得、また薬学技術分野で周知の方法のいずれかによって調製され得る。全ての方法には、活性成分が、１又は複数の補助成分を構成するキャリアと組み合わせるようにさせる工程が含まれる。通常、医薬組成物は、活性成分を、意図する経路を介した投与、特に局所投与に好適なキャリアと、均一にかつ密に、組み合わせるようにさせることによって調製される。医薬組成物においては、活性化合物は、疾患のプロセス又は状態に応じて、所望の効果を生成するのに十分な量で含まれる。

本発明の組成物に関して、薬学的に活性な薬剤は、疾患又は障害を臨床的に回復又は制御するための一連の治療全体に対して、単一の適用による投与だけを必要とする。しかしながら、薬学的に活性な薬剤は、疾患又は障害を臨床的に回復する期間にわたって必要に応じて例えば１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０回又はそれ以上の適用等である、一連の適用によって投与されてもよい。これに関して、「臨床的に回復する」又は「制御する」ことは、単一の適用から２、３、４、５又は６ヶ月より長いものであってもよい、必要な期間の間、動物の血流中でその活性の臨床的に有意及び測定可能な存在（少なくとも約１．０ｎｇ／ｍｌ）に照らして判断され得る。しかしながら、任意の特定の患者に対する投与量の特定の投与レベル及び頻度は変動し得、また種々の因子であって、用いる特定の化合物の活性、その化合物の代謝安定性及び作用の長さ、年齢、体重、全体的な健康状態、性別、食事、投与形態及び投与時間、排泄速度、薬物併用、特定の症状の重症度を含めた、種々の因子に左右されることとなる、ということが理解されるであろう。

同様に、本開示の製剤は、単一の適用により疾患又は障害の少なくとも７５、８０、８５、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９又は１００％の治癒率を達成することが期待される。当該製剤が投与される患者は、投与の１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０又は２１日以内に少なくとも７５、８０、８５、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９又は１００％の治癒を示すこととなることが予想される。

本明細書で用いる場合、「治癒率」は、例えば寄生虫感染症又は外寄生等である疾患又は障害を回復又は制御することにおける臨床的有効性を指す。実施形態においては、当該疾患又は障害は、単一の投与後１、２、３、４、５、６、７、８、９、１０、１１、１２、１３、１４、１５、１６、１７、１８、１９、２０又は２１日未満の期間内で、約７５、８０、８５、９０、９１、９２、９３、９４、９５、９６、９７、９８、９９又は１００％までを超える有効性により回復する。

一実施形態においては、本発明の組成物は、寄生虫、ダニ類及び／又は蠕虫類、特に寄生虫及び／又はダニの外寄生、を制御するための使用が意図される。「寄生虫及び／又はダニ類の外寄生を制御すること」の語は、数時間又は数日以内で、好ましくは当該昆虫及び／又はダニ類又は寄生線虫類を死滅させることによって、動物における当該寄生生物による外寄生を予防、軽減又は除去することを指す。

「寄生虫及びダニ」の語は、例えば通常動物に外寄生する又は感染させる昆虫及びダニ類の有害生物である、外寄生生物を指す。当該外寄生生物の例としては、シラミ、ノミ、蚊、ダニ、マダニ、及びサシバエ又は有害なハエ種の卵、幼虫、蛹、若虫及び成虫期が挙げられる。特に重要であるのは、ノミ及びマダニ、特にそれらの成虫期である。

保護しようとする動物に対して本発明の局所製剤を投与することによって制御される無脊椎の寄生有害生物の例としては、外寄生生物（節足動物、ダニ類等）及び内寄生生物（寄生虫、例えば線虫類、吸虫類、条虫類、鈎頭虫類等）が挙げられる。

特に、本発明の製剤は、Ｈａｅｍａｔｏｂｉａ（Ｌｙｐｅｒｏｓｉａ） ｉｒｒｉｔａｎｓ（ノサシバエ）、Ｓｔｏｍｏｘｙｓ ｃａｌｃｉｔｒａｎｓ（サシバエ）、シムリウム属の種（Ｓｉｍｕｌｉｕｍ ｓｐｐ．）（ブユ）、グロシナ属の種（Ｇｌｏｓｓｉｎａ ｓｐｐ．）（ツェツェバエ）、Ｈｙｄｒｏｔａｅａ ｉｒｒｉｔａｎｓ（ヘッドフライ（ｈｅａｄ ｆｌｙ））、Ｍｕｓｃａ ａｕｔｕｍｎａｌｉｓ（フェイスフライ（ｆａｃｅ ｆｌｙ））、Ｍｕｓｃａ ｄｏｍｅｓｔｉｃａ（イエバエ）、Ｍｏｒｅｌｌｉａ ｓｉｍｐｌｅｘ（スウェットフライ（ｓｗｅａｔ ｆｌｙ））、アブ属の種（Ｔａｂａｎｕｓ ｓｐｐ．）（アブ（ｈｏｒｓｅ ｆｌｙ））、Ｈｙｐｏｄｅｒｍａ ｂｏｖｉｓ（ウシバエ）、Ｈｙｐｏｄｅｒｍａ ｌｉｎｅａｔｕｍ（キスジウシバエ）、Ｌｕｃｉｌｉａ ｓｅｒｉｃａｔａ（ヒロズキンバエ）、Ｌｕｃｉｌｉａ ｃｕｐｒｉｎａ（ヒツジキンバエ）（ｇｒｅｅｎ ｂｌｏｗｆｌｙ（ヒロズキンバエ））、クロバエ属の種（Ｃａｌｌｉｐｈｏｒａ ｓｐｐ．）（クロバエ）、ルリキンバエ属の種（Ｐｒｏｔｏｐｈｏｒｍｉａ ｓｐｐ．）、Ｏｅｓｔｒｕｓ ｏｖｉｓ（ヒツジバエ（ｎａｓａｌ ｂｏｔｆｌｙ））、クリコイデス属の種（Ｃｕｌｉｃｏｉｄｅｓ ｓｐｐ．）（ヌカカ）、Ｈｉｐｐｏｂｏｓｃａ ｅｑｕｉｎｅ（ウマジラミバエ）、Ｇａｓｔｒｏｐｈｉｌｕｓ ｉｎｓｔｅｓｔｉｎａｌｉｓ（ウマバエ）、Ｇａｓｔｒｏｐｈｉｌｕｓ ｈａｅｍｏｒｒｈｏｉｄａｌｉｓ（アトアカウマバエ）及びＧａｓｔｒｏｐｈｉｌｕｓ ｎａｓｌｉｓ（ムネアカウマバエ）等のハエ；Ｂｏｖｉｃｏｌａ（Ｄａｍａｌｉｎｉａ） ｂｏｖｉｓ（ウシハジラミ）、Ｂｏｖｉｃｏｌａ ｅｑｕｉ（ウマハジラミ）、Ｈａｅｍａｔｏｐｉｎｕｓ ａｓｉｎｉ（ウマジラミ）、Ｆｅｌｉｃｏｌａ ｓｕｂｒｏｓｔｒａｔｕｓ（ネコハジラミ）、Ｈｅｔｅｒｏｄｏｘｕｓ ｓｐｉｎｉｇｅｒ（ヘテロドクサス・スピニガ）、Ｌｉｇｎｏｎａｔｈｕｓ ｓｅｔｏｓｕｓ（イヌジラミ）及びＴｒｉｃｈｏｄｅｃｔｅｓ ｃａｎｉｓ（イヌハジラミ）等のシラミ；Ｍｅｌｏｐｈａｇｕｓ ｏｖｉｎｕｓ（ヒツジシラミバエ）等のシラミバエ；キュウセンヒゼンダニ属の種（Ｐｓｏｒｏｐｔｅｓ ｓｐｐ．）、Ｓａｒｃｏｐｔｅｓ ｓｃａｂｅｉ（ヒゼンダニ）、Ｃｈｏｒｉｏｐｔｅｓ ｂｏｖｉｓ（ショクヒヒゼンダニ）、Ｄｅｍｏｄｅｘ ｅｑｕｉ（ウマニキビダニ）、ツメダニ属の種（Ｃｈｅｙｌｅｔｉｅｌｌａ ｓｐｐ．）、Ｎｏｔｏｅｄｒｅｓ ｃａｔｉ（ネコショウヒゼンダニ）、ツツガムシ属の種（Ｔｒｏｍｂｉｃｕｌａ ｓｐｐ．）及びＯｔｏｄｅｃｔｅｓ ｃｙａｎｏｔｉｓ（ミミダニ）等のダニ；マダニ属の種（Ｉｘｏｄｅｓ ｓｐｐ．）、ウシマダニ属の種（Ｂｏｏｐｈｉｌｕｓ ｓｐｐ．）、コイタマダニ属の種（Ｒｈｉｐｉｃｅｐｈａｌｕｓ ｓｐｐ．）、キララマダニ属の種（Ａｍｂｌｙｏｍｍａ ｓｐｐ．）、カクマダニ属の種（Ｄｅｒｍａｃｅｎｔｏｒ ｓｐｐ．）、イボマダニ属の種（Ｈｙａｌｏｍｍａ ｓｐｐ．）、及びチマダニ属の種（Ｈａｅｍａｐｈｙｓａｌｉｓ ｓｐｐ．）等のダニ；ならびにＣｔｅｎｏｃｅｐｈａｌｉｄｅｓ ｆｅｌｉｓ（ネコノミ）及びＣｔｅｎｏｃｅｐｈａｌｉｄｅｓ ｃａｎｉｓ（イヌノミ）等のノミを含む外寄生生物に対して有効である。

実施形態においては、適切な活性の濃度レベルは、概して、全て単一の剤形で、約０．１～約３００．０ｍｇ／ｍｌであることとなり、例えば約０．２５～３００．０ｍｇ／ｍｌ、１．０～３００．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～３００．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～２５０．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～２００．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～１５０．０ｍｇ／ｍｌ、１０．０～２００．０ｍｇ／ｍｌ等であり、１．０、１０．０、２５．０、５０．０、７５．０、１００．０、１２５．０、１５０．０、１７５．０、２００．０、２２５．０、２５０．０、２７５．０及び３００．０ｍｇ／ｍｌ（のみならず間に存在する全ての他の投与量）を含むこととなる。

実施形態においては、適切な活性の濃度レベルは、概して、全て単一の剤形で、約０．０１～約５００．０ｍｇ／ｍｌ又は約０．１～約２５０．０ｍｇ／ｍｌであることとなり、例えば約０．２５～５００．０ｍｇ／ｍｌ、１．０～４００．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～２５０．０ｍｇ／ｍｌ、１．０～１００．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～１５０．０ｍｇ／ｍｌ、１０．０～２５０．０ｍｇ／ｍｌ、１０．０～２００．０ｍｇ／ｍｌ、１５．０～２５０．０ｍｇ／ｍｌ又は１５．０～２００．０ｍｇ／ｍｌ（間に存在する全ての投与量を含む）等であることとなる。

実施形態においては、適切な活性の濃度レベルは、概して、全て単一の剤形で、約０．１～約３０．０ｍｇ／ｍｌ又は約０．１～約２５．０ｍｇ／ｍｌであることとなり、例えば約０．２５～３０．０ｍｇ／ｍｌ、１．０～２５．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～２５．０ｍｇ／ｍｌ、１．０～１０．０ｍｇ／ｍｌ、５．０～１５．０ｍｇ／ｍｌ、１０．０～２５．０ｍｇ／ｍｌ、１０．０～２０．０ｍｇ／ｍｌ、１５．０～２５．０ｍｇ／ｍｌ又は１５．０～２０．０ｍｇ／ｍｌ（間に存在する全ての投与量を含む）等であることとなる。

本発明の製剤は、哺乳動物で特に有用であり、格別には伴侶動物、また最も格別にはネコ及びイヌにおいて有用である。

本発明の実施形態をさらに説明するために以下の実施例を提供するが、本発明の範囲を限定することは意図していない。当該実施例は用いられ得るものの代表的なものであるが、当業者にとって公知の他の手順、方法論又は技術を代替的に用いてもよい。

実施例Ｉ
製剤及び薬物動態
イヌに対して局所投与するために、表ＩＩ（図１のＰＡＨ １７－０７－０００４）及び表ＩＶ（図１のＰＡＨ １７－０７－００６）の製剤を調製した。１８匹のイヌに対して、投与濃度約５ｍｇ／ｋｇでの局所的な適用（いずれも６であるプロハート（ＰｒｏＨｅａｒｔ（登録商標））、表ＩＩの製剤、及び表ＩＶの製剤）によって投与した。モキシデクチンの血中濃度は、図１に示すように（破線及び実線）、組成物の投与後８０日以上にわたって臨床的に有意なレベル（約２．５及び５ｎｇ／ｍｌより高い）で存在した。両製剤とも、モキシデクチンを含む皮下注射製剤であるプロハート（ＰｒｏＨｅａｒｔ（登録商標））とは対照的に（破線）、治療期間にわたってより高い血漿中のレベルのモキシデクチンを呈した。

実施例ＩＩ
製剤及び薬物動態
表ＶＩの製剤を、イヌへの局所投与用に調製した。投与濃度約５ｍｇ／ｋｇでの局所的な適用により投与されたイヌにおけるモキシデクチンの血中濃度は、組成物の投与後８０日以上にわたって臨床的に有意なレベル（約２．５及び５ｎｇ／ｍｌより高い）で存在することとなることが期待される。

上記実施例を参照して本開示の目的を記載してきたが、本開示の趣旨及び範囲の範囲内に、変形及びバリエーションが包含されるということが理解されるであろう。したがって、本開示は、続く特許請求の範囲によってのみ限定される。

Claims (43)

1. ａ）薬学的に活性な薬剤と、
   ｂ）ベンジルアルコールと、
   ｃ）炭酸プロピレンと
   を含む、薬学的に許容できる局所組成物。
2. 前記ベンジルアルコールが、約５０．０～９０．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項１に記載の組成物。
3. 前記炭酸プロピレンが、約５．０～３０．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項１に記載の組成物。
4. ａ）薬学的に活性な薬剤と、
   ｂ）Ｎ－メチル－２－ピロリドン（ＮＭＰ）と、
   ｃ）２－ピロリドンと、
   ｄ）トリグリセリドキャリアと
   を含む、薬学的に許容できる局所組成物。
5. ＮＭＰ及び２－ピロリドンの組み合わせが、約３０．０～７０．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項４に記載の組成物。
6. 前記ＮＭＰが、約１５．０～２５．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項５に記載の組成物。
7. 前記２－ピロリドンが、約２５．０～３５．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項５に記載の組成物。
8. 前記トリグリセリドキャリアが、約２５．０～６０．０ｗ／ｗ％で存在する、請求項４に記載の組成物。
9. 抗酸化剤をさらに含む、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
10. ブチル化ヒドロキシトルエン（ＢＨＴ）である、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
11. 薬学的に活性な薬剤が、マクロライド系の寄生虫駆除剤である、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
12. マクロライド系の寄生虫駆除剤が、モキシデクチン、セラメクチン（ｓｅｌａｍｅｃｔｉｎ）、ミルベマイシン、イベルメクチン、ドラメクチン、エマメクチン、エプリノメクチン（ｅｐｒｉｎｏｍｅｃｔｉｎ）、ドキシメクチン（ｄｏｘｉｍｅｃｔｉｎ）、アビメクチン（ａｂｉｍｅｃｔｉｎ）、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシン、ツラスロマイシン（ｔｕｌａｔｈｒｏｍｙｃｉｎ）、ガミスロマイシン、ジリスロマイシン、フィダキソマイシン、メガロマイシン、エリスロマイシン、アジスロマイシン、又はそれらの組み合わせである、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
13. マクロライド系の寄生虫駆除剤が、モキシデクチンである、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
14. 薬学的に活性な薬剤が、イソキサゾリン化合物である、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
15. イソキサゾリン化合物が、アフォキソラネル、フルララネル、サロラネル、ロチラネル、又はそれらの組み合わせである、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
16. モキシデクチン及びフルララネルを含む、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
17. 薬学的に活性な薬剤が、約１．０～２５．０ｗ／ｗ％の量で存在する、前述の請求項に記載の組成物。
18. 哺乳動物への投与により、少なくとも約５０又は６０日あるいはそれより長い間、当該対象の血流中に少なくとも約５～１５ｎｇ／ｍｌの薬学的に活性な薬剤が存在する、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
19. 哺乳動物への投与により、少なくとも約９０日あるいはそれより長い間、当該対象の血流中に少なくとも約２～１０ｎｇ／ｍｌの薬学的に活性な薬剤が存在する、前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物。
20. 対象における疾患又は障害を治療する方法であって、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物の有効量を前記対象に局所投与すること
    を含む、方法。
21. 前記対象が哺乳動物である、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
22. 前記対象がイヌである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
23. 前記対象がネコである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
24. 前記疾患又は障害が感染症である、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
25. 前記疾患又は障害が寄生虫感染症又は微生物感染症である、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
26. 前記疾患又は障害が外寄生生物感染である、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
27. 前記外寄生生物が、コロモジラミ、ケジラミ、疥癬（ｓｃａｂｉｅｓ）、ノミ又はマダニである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
28. 前記寄生虫感染症が、イヌ糸状虫（ｈｅａｒｔｗｏｒｍ）である、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
29. 哺乳動物への投与により、少なくとも約５０又は６０日あるいはそれより長い間、当該対象の血流中に少なくとも約５～１５ｎｇ／ｍｌの薬学的に活性な薬剤が存在する、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
30. 哺乳動物への投与により、少なくとも約９０日あるいはそれより長い間、当該対象の血流中に少なくとも約２～１０ｎｇ／ｍｌの薬学的に活性な薬剤が存在する、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
31. 前記組成物が、２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与される、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
32. 前記組成物が、多くても２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与され、
    前記対象が、各投与後少なくとも２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって、実質的に、感染がないままである、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
33. 対象におけるイヌ糸状虫を予防又は治療する方法であって、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物の有効量を前記対象に局所投与すること
    を含む、方法。
34. 前記対象がイヌ又はネコである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
35. 前記組成物が、多くても２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与され、
    前記対象が、各投与後少なくとも２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって、実質的に、イヌ糸状虫がないままである、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
36. 対象における外寄生生物を死滅させる方法であって、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物の有効量を前記対象に局所投与すること
    を含む、方法。
37. 前記対象がイヌ又はネコである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
38. 前記外寄生生物が、コロモジラミ、ケジラミ、疥癬（ｓｃａｂｉｅｓ）、ノミ又はマダニである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
39. 前記組成物が、多くても２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与され、
    前記対象が、各投与後少なくとも２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって、実質的に、外寄生生物の生存がないままである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
40. 対象における外寄生生物を死滅させる、及び前記対象におけるイヌ糸状虫を予防又は治療する方法であって、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の組成物の有効量を前記対象に局所投与すること
    を含む、方法。
41. 前記対象がイヌ又はネコである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
42. 前記外寄生生物が、コロモジラミ、ケジラミ、疥癬（ｓｃａｂｉｅｓ）、ノミ又はマダニである、前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。
43. 前記組成物が、多くても２、３、４、５又は６ヶ月ごとに１回投与され、
    前記対象が、各投与後少なくとも２、３、４、５、６ヶ月以上にわたって、実質的に、イヌ糸状虫がいないままでありかつ外寄生生物の生存がないままである、
    前述の請求項のいずれか一項に記載の方法。

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