JP2022527385A - 低プロファイルの点滴注入及び陰圧ブリッジ - Google Patents

Abstract

開示される実施形態は、陰圧療法及び点滴注入の両方を提供するための装置及びシステムに関する。一部の実施形態では、陰圧及び点滴注入の両方が、陰圧印加中の点滴流体の吸い上げを防止することもできる低プロファイルコンテキストで組織部位に提供されてもよい。例えば、単一のブリッジは、支持体を有する陰圧経路と点滴経路とを含んでもよく、点滴経路は、陰圧経路への陰圧の印加時に点滴経路の少なくとも一部が圧潰するように陰圧経路に対して構成されてもよい。点滴経路の少なくとも一部の圧潰は、点滴経路を閉鎖するのに十分であり得る。【選択図】図１５Ｂ

Description

関連出願の相互参照
本出願は、２０１９年４月８日に出願された「Ｌｏｗ Ｐｒｏｆｉｌｅ Ｉｎｓｔｉｌｌａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｎｅｇａｔｉｖｅ－Ｐｒｅｓｓｕｒｅ Ｂｒｉｄｇｅ」と題する米国仮特許出願第６２／８３０，９８４号の優先権を主張するものであり、これはあらゆる目的のために参照により本明細書に組み込まれる。

添付の特許請求の範囲に記載される本発明は、概して、組織治療システムに関し、より具体的には、限定するものではないが、陰圧療法及び／又は点滴注入を提供するための低プロファイル分配構成要素に関する。

臨床研究及び臨床診療から、組織部位の近位における圧力を低下させることにより、その組織部位における新たな組織の成長を増強及び加速させることができる点が示されている。この現象の用途は数多くあるが、創傷を治療するために特に有利であることが判明している。外傷であれ、手術であれ、又は別の原因であれ、創傷の病因とは関わりなく、転帰に関しては、創傷の適切なケアが重要である。創傷又は他の組織の減圧による処置は、一般に、「陰圧療法」と称され得るが、例えば、「陰圧創傷療法」、「減圧療法」、「真空療法」、「真空補助閉鎖」、及び「局所陰圧」を含む、他の名称によっても知られている。陰圧療法は、上皮組織及び皮下組織の移行、血流の改善、及び創傷部位における組織の微小変形などを含めた、いくつもの利益をもたらすことができる。これらの利益は全体として、肉芽組織の発達を促進し、治癒時間を短縮することができる。

組織部位の洗浄が、新しい組織の成長に非常に有益であり得ることも広く受け入れられている。例えば、創傷又は空洞は、治療目的で液体溶液により洗い流すことができる。これらの行為は、一般に、それぞれ「灌注（irrigation）」及び「洗浄（lavage）」と称される。「点滴注入」とは、組織部位に流体を低速で導入し、流体を除去する前に所定の期間にわたり流体を残すプロセスを一般的に指す別の行為である。例えば、創傷床にわたる局所処置溶液の点滴注入を陰圧療法と組み合わせて、創傷床における可溶性の汚染物質を弛緩させ、感染性物質を除去することにより創傷治癒を更に促進させることができる。結果として、可溶性細菌負荷を減少させ、汚染物質を除去し、創傷を洗浄することができる。

陰圧療法及び／又は点滴注入療法の臨床的利点は、広く知られているが、治療システム、構成要素及びプロセスの改善は、医療提供者及び患者に利益をもたらす可能性がある。

陰圧療法環境において組織を処置するための、新規かつ有用なシステム、装置、及び方法が、添付の特許請求の範囲に記載されている。特許請求された主題を当業者が製造及び使用することを可能にする、例示的な実施形態も提示されている。一部の実施形態は、組織部位に陰圧及び点滴療法の両方を送達するための装置又はシステムの例示であり、これは、低プロファイル分配構成要素と共に使用することができる。

例えば、一部の実施形態では、低プロファイルブリッジは、陰圧及び点滴流体を、別個の経路を通して交互に適用することを可能にするように構成されてもよい。この構成は、圧縮負荷がブリッジに印加されても閉塞しない、陰圧及び点滴流体の両方を適用するための開放経路を維持することができる。更に、この構成は、陰圧療法中の点滴流体の意図しない吸い上げを防止することができる。例えば、単一のブリッジは、陰圧経路及び点滴経路の２つの別個の経路を含み得る。一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路内に位置する圧潰可能な導管であってもよい。例えば、点滴経路は、薄いポリウレタンチューブを含んでもよい。陰圧経路は、陰圧経路内の開放経路を維持するように構成された開放経路特徴部を含み得る。例えば、開放経路特徴部は、一部の実施形態では、陰圧経路の圧潰を防止するように構成された複数の支持体を含み得る熱成形構造体であってもよい。一部の実施形態では、陰圧経路は、陰圧のための密閉経路を提供するように封止されたバリアフィルムシェル内に、これらの熱成形構造体を配置することができる。陰圧経路の支持体は、一部の実施形態では、圧潰可能な点滴導管に接触し得る。例えば、陰圧経路は、２つの重ね合わされた熱成形構造体を含んでもよく、各熱成形構造体からの支持体が陰圧経路の密封空間内に互いに反対方向から突出し、一部の実施形態では、圧潰可能な点滴導管は、陰圧経路内の対向する支持体間に配置されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路及び陰圧経路は、それらの遠位端を通って流体連通することができる。例えば、陰圧経路への陰圧の印加は、陰圧閉鎖治療中の点滴経路を通る点滴流体の意図されない吸い上げを防止又は低減するために、点滴経路を圧潰して、点滴経路を通る流体流を阻止又は制限することができる。

いくつかの代替的な実施形態では、点滴経路は、陰圧経路とは別個のブリッジ内に位置することができる。例えば、点滴ブリッジは、点滴経路の圧潰を防止するために、点滴支持体などの開放された経路特徴部を含んでもよいが、陰圧を受けたときに圧潰するように構成された未支持セクション又は間隙を有してもよい。未支持の間隙は、点滴経路を通る流体送達中は強制的に開放されるが、別個の陰圧ブリッジを通る流体除去中は閉鎖されるか、又は締め付けられるように構成されてもよい。例えば、陰圧経路は、第１の低プロファイルブリッジ内に配置されてもよく、点滴経路は、別個の第２の低プロファイルブリッジ内に配置されてもよい。点滴ブリッジ及び陰圧ブリッジは、陰圧経路を通る陰圧療法中に、点滴経路も陰圧を受けるように流体連通していてもよい。点滴経路への陰圧の印加は、間隙に作用して、陰圧創傷療法中に点滴経路を閉鎖することができる。別個の陰圧及び点滴ブリッジは、陰圧療法及び／又は点滴注入を提供するように構成されたシステムとして一緒に動作することができる。

より一般的には、一部の実施形態は、組織部位で流体を管理することに関連し得、陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を含む陰圧経路と、陰圧経路への陰圧の印加時に点滴経路の少なくとも一部が圧潰するように陰圧経路と相互作用するように構成された点滴経路と、を含み得る。一部の実施形態では、複数の支持体は、陰圧経路が圧縮下にあるとき、陰圧経路を開放経路として維持するように構成されてもよい。一部の実施形態では、陰圧経路及び点滴経路は、装置の遠位端の開口部及び／又は陥凹空間を除いて、互いに及び周囲環境から空気圧的に隔離されてもよい。点滴経路の圧潰は、一部の実施形態では、点滴経路を閉鎖して、点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分であり得る。例えば、点滴経路は、陰圧経路と相互作用するように構成された圧潰可能な導管を備え、陰圧経路への陰圧の印加時に圧潰可能な導管がその長さに沿って圧潰することができる。一部の実施形態では、点滴経路は内部支持体を含まない。一部の実施形態では、陰圧経路及び／又は点滴経路は、開口部を通じて周囲環境と流体連通し、例えば、組織部位に適用される点滴流体及び／又は陰圧を可能にするように構成されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路は、点滴経路が圧縮下にあるときに開放された点滴経路を維持するように、陰圧経路の複数の支持体と相互作用するように構成されてもよい。

一部の実施形態では、複数の支持体は、陰圧経路と同一の広がりを持つことができる。点滴経路及び陰圧経路は、一部の実施形態では、単一のブリッジ内に位置してもよい。例えば、点滴経路は、陰圧経路内に位置してもよく、実質的に陰圧経路の長さにわたって長手方向に延在してもよい。一部の実施形態では、複数の支持体は、１つ以上のスペーサ層に形成されてもよい。例えば、陰圧経路は、２つのスペーサ層を含んでもよく、それぞれが陰圧経路の密閉空間内で内側に延在する支持体を有し、点滴経路はスペーサ層間に配置されてもよい。一部の実施形態では、装置は、低プロファイルで構成されてもよい。

一部の実施形態では、陰圧経路は、点滴経路に結合されて陰圧経路の密封空間を形成し得る第１の層を備えてもよい。例えば、第１の層は、点滴経路の周辺部の周りに封止されてもよく、その結果、点滴経路及び第１の層は、陰圧経路の密封空間を共同で一緒に形成する。一部の実施形態では、支持体は、第１の層と点滴経路との間の陰圧経路の密封空間内に配置されてもよい。例えば、支持体は、第１の層から、点滴経路に向かって及び／又は点滴経路に接触して延在してもよい。一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路と重ね合わされた関係にあってもよい。

一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路とは別個のブリッジ内に配置され得る。点滴経路は、点滴経路を支持する複数の点滴支持体と、陰圧の印加時に点滴経路の幅にわたって圧潰可能に構成された複数の支持体間の間隙と、を備えてもよい。例えば、間隙は、点滴支持体を含まなくてもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体は、間隙を除いて、点滴経路と同一の広がりを有してもよい。

一部の実施形態は、液体を組織部位に分配するための装置に関連してもよく、装置は、遠位端の点滴開口部を除いて、周囲環境から空気圧的に隔離された点滴経路と、点滴経路を支持する点滴経路内の複数の点滴支持体と、陰圧の印加時に点滴経路の幅にわたって圧潰可能に構成された複数の支持体間の間隙と、を備えてもよい。一部の実施形態では、間隙は、点滴支持体を有さなくてもよく、点滴経路の圧潰は、点滴経路を閉鎖して、点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分であり得る。複数の点滴支持体は、間隙を除いて、点滴経路と同一の広がりを有してもよい。一部の実施形態では、装置は、低プロファイルで構成されてもよい。例えば、装置は、点滴ブリッジであってもよい。

陰圧及び点滴流体を組織部位に分配するためのシステムも本明細書に記載され、いくつかの例示的な実施形態は、陰圧経路と、遠位端内の点滴開口部を除いて、周囲環境から、及び陰圧経路から空気圧的に隔離される、点滴経路と、点滴経路を支持するように構成された点滴経路内の複数の点滴支持体と、陰圧の印加時に点滴経路の幅にわたって圧潰可能に構成された、複数の点滴支持体間の間隙と、を備える。典型的には、点滴経路は、陰圧経路への陰圧の印加時に間隙が圧潰するように、陰圧経路と相互作用するように構成されてもよい。例えば、点滴経路の圧潰は、点滴経路を閉鎖して、点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分であり得る。一部の実施形態では、複数の点滴支持体は、間隙を除いて、点滴経路と同一の広がりを有してもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体は、列が整列した状態で列をなして配置されてもよい。点滴経路は、一部の実施形態では、陰圧経路とは別個のブリッジ内に配置され得る。例えば、点滴経路ブリッジ及び陰圧経路ブリッジのそれぞれは、低プロファイルで構成されてもよい。

更に他の例示的な実施形態は、組織部位で流体を管理するための装置に関し、装置は、陰圧経路と、流体が流れるとき、開放された流体経路を維持するように構成され、陰圧経路への陰圧の印加時に点滴経路の少なくとも一部が圧潰するように、陰圧経路と相互作用するように構成された点滴経路と、を備え得る。一部の実施形態では、点滴経路は、遠位端の開口部を除いて、周囲環境から、及び陰圧経路から空気圧的に隔離される。点滴経路の少なくとも一部の圧潰が、点滴経路を閉鎖して、点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分であり得る。

一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路とは別個のブリッジ内に配置され得る。点滴経路は、点滴経路を支持するように構成された複数の点滴支持体と、陰圧の印加時に点滴経路の幅にわたって圧潰可能に構成された、複数の点滴支持体間の間隙と、を備えていてもよい。例えば、未支持の間隙を除いて、複数の点滴支持体は、点滴経路と完全に同一の広がりを持っていてもよい。

一部の実施形態では、点滴経路及び陰圧経路は両方とも単一のブリッジ内に位置してもよい。陰圧経路は、陰圧経路が圧潰するのを防止するように、陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を備えてもよい。一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路内に位置してもよい。点滴経路は、全長に沿って圧潰可能であるように構成された圧潰可能な導管を備えてもよい。例えば、点滴経路は内部支持体を有さなくてもよい。

特許請求される主題を製造及び使用する目的、利点、及び好ましい態様が、例示的実施形態の以下の詳細な説明と併せて添付図面を参照することによって最もよく理解される。

本明細書による陰圧治療及び点滴治療を提供することができる治療システムの例示的な実施形態の機能ブロック図である。

陰圧及び処置溶液を組織部位に適用するように構成された図１の治療システムの例示的な実施形態の概略図である。

図１の治療システムの一部の実施形態に関連付けられ得るブリッジの一実施例の分割斜視底面図である。

図３Ａのブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得るアプリケータの概略図である。

図３Ａのブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得るアプリケータの別の実施例の概略図である。

図３Ａのブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得るアプリケータの別の実施例の概略図である。

ブリッジ内の支持特徴部の様々な実施例に関連付けられ得る更なる詳細の概略図である。

一部の実施例に関連付けられ得る更なる詳細を示す、セクション４Ｂ－４Ｂに沿った図４Ａの支持特徴部の概略図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、セクション４Ｃ－４Ｃに沿った図４Ａの例示的な支持特徴部の概略図である。

図１の治療システムのブリッジの一部の例示的な実施形態に関連付けられ得る更なる詳細の概略図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図５Ａのセクション５Ｂ－５Ｂに沿った概略図である。

図１の治療システムにおけるブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得る特徴部の他の実施例を示す図である。 図１の治療システムにおけるブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得る特徴部の他の実施例を示す図である。 図１の治療システムにおけるブリッジの一部の実施形態に関連付けられ得る特徴部の他の実施例を示す図である。

組織部位に陰圧が印加された図３Ａのブリッジの概略図である。

図１の治療システムの一部の実施形態に関連付けられ得るブリッジの別の実施例の斜視下面図である。

図８のブリッジの分割斜視図である。 図８のブリッジの分割斜視図である。

図１の治療システムの一部の例示的な実施形態に関連付けられ得るブリッジの別の実施例の組立図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１０の実施例のブリッジの組立部分の分割図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１０の実施例のブリッジの一部の分割斜視図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、組み立てられたときの図１０のブリッジの流体経路の例示的な構成の概略図である。

図１２Ａの線１２Ｂ－１２Ｂに沿った概略図である。

図１２Ａの線１２Ｃ－１２Ｃに沿った概略図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、組み立てられたときの図１０のブリッジの流体経路の別の例示的な構成の概略図である。

図１３Ａの線１３Ｂ－１３Ｂに沿った概略図である。

図１３Ａの線１３Ｃ－１３Ｃに沿った概略図である。

一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を例示する、点滴注入を組み込んだ陰圧療法のためのブリッジの別の実施例の組立図である。

図１４のブリッジの平面図である。

図１５Ａのブリッジの概略縦断面図である。

陰圧がオフであるときの点滴注入を示す、図１５Ａのブリッジの概略断面図である。

ブリッジが圧縮下にあるときの点滴注入を示す、図１５Ａのブリッジの概略断面図である。

注入がオフであるときの陰圧印加を示す、図１５Ａのブリッジの概略断面図である。

点滴導管の別の実施例を示す部分組立概略図である。

点滴注入のための異なるタイプのブリッジの一実施例の組立図である。

図１７の点滴ブリッジの平面図である。

図１８Ａの点滴ブリッジの概略縦断面図である。

点滴注入を示す図１８Ａの点滴ブリッジの一部の概略断面図である。

陰圧を示す図１８Ａの点滴ブリッジの一部の概略断面図である。

陰圧及び点滴注入のための別個のブリッジを使用して、陰圧及び処置溶液を組織部位に適用するように構成された、図１の治療システムの別の例示的な実施形態の概略図である。

例示的実施形態の以下の説明は、添付の特許請求の範囲に記載されている主題を当業者が作製及び使用することを可能にする情報を提供するものであるが、当該技術分野において既に周知の特定の詳細を省略している場合がある。それゆえ、以下の詳細な説明は、限定ではなく例示として解釈されるべきである。

例示的な実施形態はまた、添付の図面に示される様々な要素間の空間的関係又は様々な要素の空間的向き（orientation）を参照して本明細書に記載され得る。概して、そのような関係又は向きは、処置を受ける位置にある患者と整合する又はその患者に対する基準系を想定している。しかしながら、当業者には認識されることとなるように、この基準系は厳密な規定ではなく、単に説明上の便宜的なものである。

図１は、本明細書に係る、組織部位への局所処置溶液の点滴注入を伴う陰圧療法を提供することができる、治療システム１００の例示的な実施形態の簡略化された機能ブロック図である。

用語「組織部位」とは、この文脈では、限定するものではないが、骨組織、脂肪組織、筋組織、神経組織、真皮組織、血管組織、結合組織、軟骨、腱、若しくは靭帯を含めた、組織上又は組織内部に位置する、創傷、欠損、又は他の処置標的を広範に指す。創傷は、例えば、慢性の、急性の、外傷性の、亜急性の、及び裂開した創傷、中間層熱傷、潰瘍（糖尿病潰瘍、圧迫潰瘍、又は静脈不全潰瘍など）、弁状創、及び移植組織を含み得る。用語「組織部位」はまた、必ずしも創傷部又は欠損部ではなく、代わりに、追加的組織の増殖を追加又は促進することが望ましい場合がある、任意の組織の領域を指す場合もある。例えば、採取して移植することが可能な追加的組織を成長させるために、組織部位に陰圧を印加することができる。

治療システム１００は、陰圧源１０５などの、陰圧の発生源又は供給部と、１つ以上の分配構成要素と、を含み得る。分配構成要素は、好ましくは着脱可能であり、使い捨て可能、再使用可能、又はリサイクル可能とすることもできる。ドレッシング１１０などのドレッシング、及び、容器１１５などの流体容器は、治療システム１００の一部の実施例に関連し得る分配構成要素の例である。図１の実施例に示されるように、ドレッシング１１０は、組織インタフェース１２０、カバー１２５、又は一部の実施形態では双方を含み得るか、若しくはそれらから本質的になるものとすることができる。

流体導管は、分配構成要素の別の例示的な実施例である。「流体導管」とは、この文脈では、２つの端部間で流体を搬送するように適合されている、１つ以上の管腔又は開放経路を有する、チューブ、パイプ、ホース、導管、若しくは他の構造体を広範に含む。チューブは、例えば、一般的には円筒形の管腔を有する細長い可撓性構造体であるが、幾何学的形状及び剛性は多様であり得る。更に、いくつかの流体導管は、他の構成要素に成形されてもよく、そうでなければ他の構成要素と一体的に組み合わされてもよい。分配構成要素はまた、他の構成要素の結合及び分離を円滑にするために、インタフェース又は流体ポートを含むか、又は備えてもよい。一部の実施形態では、例えば、ドレッシングインタフェースは、流体導管をドレッシング１１０に結合することを容易にしてもよい。例えば、そのようなドレッシングインタフェースは、Ｋｉｎｅｔｉｃ Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能な、ＳＥＮＳＡＴ．Ｒ．Ａ．Ｃ（商標）Ｐａｄであり得る。

治療システム１００はまた、コントローラ１３０などの、レギュレータ又はコントローラも含み得る。更に、治療システム１００は、動作パラメータを測定し、動作パラメータを示すフィードバック信号をコントローラ１３０に提供するためのセンサを含み得る。例えば、図１に示されるように、治療システム１００は、コントローラ１３０に結合されている、第１のセンサ１３５及び第２のセンサ１４０を含み得る。

治療システム１００はまた、点滴溶液の供給源を含んでもよい。例えば、溶液源１４５は、図１の例示的な実施形態に示されるように、ドレッシング１１０に流体的に結合されてもよい。溶液源１４５は、一部の実施形態では、陽圧源１５０などの陽圧源、陰圧源１０５などの陰圧源、又はその両方に流体的に結合されてもよい。点滴調整器１５５などの調整器もまた、組織部位への点滴溶液（例えば、生理食塩水）の適切な投与量を確保するために、溶液源１４５及びドレッシング１１０に流体的に結合されてもよい。例えば、点滴調整器１５５は、陰圧源１０５によって空気圧で作動して、陰圧間隔中に溶液源から点滴溶液を吸引し、通気間隔中に溶液をドレッシングに注入することができるピストンを含み得る。追加的又は代替的に、コントローラ１３０は、組織部位への点滴溶液の投与量を制御するために、陰圧源１０５、陽圧源１５０、又はその両方に結合されてもよい。一部の実施形態では、図１の例に示されるように、点滴調整器１５５はまた、ドレッシング１１０を介して陰圧源１０５に流体的に結合されてもよい。

一部の実施例では、ブリッジ１６０は、図１に示されるように、ドレッシング１１０を陰圧源１０５に流体結合してもよい。治療システム１００はまた、周囲空気の制御又は管理された流れを提供するために、周囲空気源に流体結合されたレギュレータ１６５などの流量調整器を備えてもよい。一部の実施形態では、調整器１６５は、ブリッジ１６０を介して、組織インタフェース１２０に流体的に結合されてもよい。一部の実施形態では、調整器１６５は、使用中に、調整器１６５が閉塞される可能性が低い、容器１１５に近接した及び／又は周囲空気源に近接した場所に配置されてもよい。

治療システム１００のいくつかの構成要素は、センサ、処理ユニット、アラームインジケータ、メモリ、データベース、ソフトウェア、表示デバイス、又は治療を更に促進するユーザインタフェース、などの他の構成要素内に収容されるか、又はそれらと併せて使用されてもよい。例えば、一部の実施形態では、陰圧源１０５は、コントローラ１３０、溶液源１４５、及び他の構成要素と組み合わせて治療ユニットにすることができる。

一般に、療法システム１００の構成要素は、直接又は間接的に結合させることができる。例えば、陰圧源１０５を、容器１１５に直接結合することができ、容器１１５を介して、ドレッシング１１０に間接的に結合することもできる。結合としては、流体結合、機械的結合、熱的結合、電気的結合、若しくは化学的結合（化学結合など）、又は、文脈によっては、結合のいくつかの組み合わせを挙げることができる。例えば、陰圧源１０５は、コントローラ１３０に電気的に結合させることができ、組織部位への流体経路を提供するために、１つ以上の分配構成要素に流体結合させることができる。一部の実施形態では、構成要素はまた、物理的近接性によって結合されてもよく、単一構造に一体化されてもよく、又は同じ材料片から形成されてもよい。

陰圧源１０５などの陰圧供給部は、陰圧の空気のリザーバとしてもよく、あるいは、例えば、真空ポンプ、吸引ポンプ、多くの医療施設で利用可能な壁面吸引ポート、又はマイクロポンプなどの、手動若しくは電動のデバイスとすることもできる。「陰圧」とは、一般に、封止治療環境の外部の局所的環境における周囲圧力などの局所的周囲圧力よりも低い圧力を指す。多くの場合、局所的周囲圧力はまた、組織部位が位置している大気圧でもあり得る。あるいは、この圧力は、組織部位における、組織に関連する静水圧よりも低い場合もある。別途指示のない限り、本明細書で記述される圧力の値は、ゲージ圧である。陰圧の増加についての言及は、典型的には、絶対圧力の減少を指すのに対して、陰圧の減少は、典型的には、絶対圧力の増加を指す。陰圧源１０５によって提供される陰圧の量及び性質は、治療要件に応じて変化し得るが、圧力は一般に、－５ｍｍＨｇ（－６６７Ｐａ）～－５００ｍｍＨｇ（－６６．７ｋＰａ）の、一般に粗い真空（rough vacuum）とも称される、低真空（low vacuum）である。一般的な治療範囲は、－５０ｍｍＨｇ（－６．７ｋＰａ）～－３００ｍｍＨｇ（－３９．９ｋＰａ）である。

容器１１５は、組織部位から引き出された滲出液及び他の流体を管理するために使用することが可能な、容器、キャニスタ、パウチ、又は他の貯留構成要素を表している。多くの環境では、流体の収集、貯留、及び廃棄のためには、剛性の容器が好ましいか若しくは必要とされる場合がある。他の環境では、流体は、剛性の容器に貯留されることなく、適切に廃棄される場合もあり、再使用可能な容器により、陰圧療法に関連する廃棄物及びコストを削減することも可能である。

コントローラ１３０などのコントローラは、陰圧源１０５などの治療システム１００の１つ以上の構成要素を動作させるようにプログラムされたマイクロプロセッサ又はコンピュータであってもよい。一部の実施形態では、例えば、コントローラ１３０は、マイクロコントローラであってもよく、これは一般に、プロセッサコアと、治療システム１００の１つ以上の動作パラメータを直接又は間接的に制御するようにプログラムされたメモリとを含む集積回路を含む。動作パラメータとしては、例えば、陰圧源１０５に適用される電力、陰圧源１０５によって生成される圧力、又は組織インタフェース１２０に分配される圧力を挙げることができる。コントローラ１３０はまた、好ましくは、フィードバック信号などの１つ以上の入力信号を受信するように構成されており、それらの入力信号に基づいて１つ以上の動作パラメータを修正するようにプログラムされている。

第１のセンサ１３５及び第２のセンサ１４０などのセンサは、一般に、当該技術分野において、物理的現象又は特性を検出又は測定するように動作可能な任意の装置として知られており、また、一般に検出又は測定された現象又は特性を示す信号を提供する。例えば、第１のセンサ１３５及び第２のセンサ１４０は、治療システム１００の１つ以上の動作パラメータを測定するように構成することができる。一部の実施形態では、第１のセンサ１３５は、空気圧経路内の圧力を測定し、その測定値を測定された圧力を示す信号に変換するように構成された変換器であってもよい。一部の実施形態では、例えば、第１のセンサ１３５は、ピエゾ抵抗型歪みゲージとすることができる。第２のセンサ１４０は、一部の実施形態では、電圧又は電流などの、陰圧源１０５の動作パラメータを、任意選択的に測定することができる。好ましくは、第１のセンサ１３５及び第２のセンサ１４０からの信号は、コントローラ１３０への入力信号として適切であるが、一部の実施形態では、いくつかの信号調整が適切である可能性がある。例えば、信号は、コントローラ１３０によって処理され得る前に、フィルタリング又は増幅される必要があり得る。典型的には、信号は、電気信号であるが、光信号などの他の形態で表されてもよい。

組織インタフェース１２０は、一般に、組織部位に部分的又は完全に接触するように適合させることができる。組織インタフェース１２０は、多くの形態をとり得るものであり、実施されている処置のタイプ、あるいは組織部位の性質及びサイズなどの、様々な要因に応じて、多くのサイズ、形状、又は厚さを有し得る。例えば、組織インタフェース１２０のサイズ及び形状は、深くて不規則な形状の組織部位の輪郭に適合し得る。組織インタフェース１２０の表面のうちのいずれか又は全ては、凹凸のプロファイル、粗いプロファイル、又はギザギザのプロファイルを有し得る。

一部の実施形態では、組織インタフェース１２０は、マニホールドを含み得るか、又はマニホールドから本質的になるものとすることができる。この文脈におけるマニホールドは、圧力下で組織インタフェース１２０にわたって流体を収集又は分配するための手段を含み得るか、又はそのような手段から本質的になるものとすることができる。例えば、マニホールドは、供給源から陰圧を受け、複数の開口部を介して組織インタフェース１２０にわたって陰圧を分配するように適合させることができ、このことは、組織部位にわたって流体を収集して、供給源に向けて流体を引き込む効果を有し得る。一部の実施形態では、流体経路を逆にすることができ、又は二次流体経路を提供して、点滴溶液の供給源からの流体などの流体を組織部位を横切って送達することを容易にすることができる。

一部の例示的実施形態では、マニホールドは、流体の分配又は収集を改善するために相互接続することが可能な、複数の経路を含み得る。一部の例示的実施形態では、マニホールドは、相互接続された流体経路を有する多孔質材料を含み得るか、又はそのような多孔質材料から本質的になるものとすることができる。相互接続された流体経路（例えば、チャネル）を形成するように適合させることが可能な好適な多孔質材料の例としては、網状発泡体などの連続気泡発泡体を含めた、気泡発泡体；多孔質組織集合体；並びに、細孔、縁部、及び／又は壁部を一般に含む、ガーゼ若しくはフェルトマットなどの、他の多孔質材料を挙げることができる。液体、ゲル、及び他の発泡体もまた、開口部及び流体経路を含み得るか、又は含むように硬化させることもできる。一部の実施形態では、マニホールドは、追加的又は代替的に、相互接続された流体経路を形成する突起を備えてもよい。例えば、マニホールドは、相互接続された流体経路を画定する表面突起を設けるように成形することができる。

一部の実施形態では、組織インタフェース１２０は、処方された治療の必要性に応じて変化し得る細孔サイズ及び自由体積を有する網状発泡体を含み得るか、又は本質的に網状発泡体からなり得る。例えば、少なくとも９０％の自由容積を有する網状発泡体は、多くの治療用途に関して好適であり得るものであり、４００～６００ミクロンの範囲の平均細孔サイズ（１インチ当たり４０～５０個の細孔）を有する発泡体は、一部のタイプの治療に関して特に好適であり得る。組織インタフェース１２０の引張強度もまた、処方された治療の必要性に応じて変化し得る。例えば、発泡体の引張強度は、局所処置溶液の点滴注入のために増加されてもよい。組織インタフェース１２０の２５％の圧縮荷重たわみは、平方インチ当たり少なくとも０．３５ポンドであってもよく、６５％の圧縮荷重たわみは、平方インチ当たり少なくとも０．４３ポンドであってもよい。一部の実施形態では、組織インタフェース１２０の引張強度は、平方インチ当たり少なくとも１０ポンドであってもよい。組織インタフェース１２０は、インチ当たり少なくとも２．５ポンドの引裂強度を有し得る。一部の実施形態では、組織インタフェースは、ポリエステル又はポリエーテルなどのポリオールと、トルエンジイソシアネートなどのイソシアネートと、アミン及びスズ化合物などの重合調整剤とから構成された、発泡体であり得る。一部の実施例では、組織インタフェース１２０は、Ｋｉｎｅｔｉｃ Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から双方入手可能な、ＧＲＡＮＵＦＯＡＭ（商標）ドレッシング又はＶ．Ａ．Ｃ．ＶＥＲＡＦＬＯ（商標）ドレッシングに見られるような網状のポリウレタン発泡体であってもよい。

組織インタフェース１２０の厚さもまた、処方された治療の必要性に応じて変化し得る。例えば、組織インタフェースの厚さを減少させて、末梢組織への張力を低減することができる。組織インタフェース１２０の厚さはまた、組織インタフェース１２０の適合性に影響を及ぼし得る。一部の実施形態では、約５ミリメートル～１０ミリメートルの範囲の厚さが適切であり得る。

組織インタフェース１２０は、疎水性又は親水性のいずれかとすることができる。組織インタフェース１２０が親水性であり得る実施例では、組織インタフェース１２０はまた、組織部位に陰圧を分配し続けている間に、組織部位から流体を吸い上げて逃がすこともできる。組織インタフェース１２０のウィッキング特性は、毛細管流又は他のウィッキングメカニズムによって組織部位から流体を吸引することができる。好適であり得る親水性材料の一例は、Ｋｉｎｅｔｉｃ Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＶ．Ａ．Ｃ．ＷＨＩＴＥＦＯＡＭ（商標）ドレッシングなどのポリビニルアルコールの連続気泡発泡体である。他の親水性発泡体としては、ポリエーテルから作製されたものを挙げることができる。親水性特性を呈し得る他の発泡体としては、親水性を付与するように処理又はコーティングされている、疎水性発泡体が挙げられる。

一部の実施形態では、組織インタフェース１２０は、生体吸収性材料から構成されてもよい。好適な生体再吸収性材料としては、限定するものではないが、ポリ乳酸（ＰＬＡ）とポリグリコール酸（ＰＧＡ）とのポリマーブレンドを挙げることができる。ポリマーブレンドはまた、限定するものではないが、ポリカーボネート、ポリフマレート、及びカプロラクトン（capralactone）も含み得る。組織インタフェース１２０は更に、新たな細胞増殖のためのスキャフォールドとして機能し得るものであり、又は、組織インタフェース１２０とスキャフォールド材料を併用して、細胞増殖を促進することもできる。スキャフォールドとは一般に、細胞増殖のためのテンプレートを提供する３次元多孔質構造体などの、細胞の増殖又は組織の形成を強化若しくは促進するために使用される、物質又は構造体である。スキャフォールド材料の実例としては、リン酸カルシウム、コラーゲン、ＰＬＡ／ＰＧＡ、コーラル（coral）ヒドロキシアパタイト、炭酸塩、又は、加工処理された同種移植片材料が挙げられる。

一部の実施形態では、カバー１２５は、細菌に対する障壁、及び物理的外傷からの保護を提供し得る。カバー１２５はまた、２つの構成要素間、又は、治療環境と局所的外部環境との間などの２つの環境間において、蒸発損失を低減させ、流体封止を提供することが可能な材料から構築することもできる。カバー１２５は、例えば、所与の陰圧源に関して、組織部位における陰圧を維持するために適切な封止を提供することが可能な、エラストマーのフィルム若しくは膜を含み得るか、又はそのようなフィルム若しくは膜から成るものとすることができる。カバー１２５は、いくつかの用途において、高い水蒸気透過率（moisture-vapor transmission rate、ＭＶＴＲ）を有し得る。例えば、ＭＶＴＲは、一部の実施形態では、３８℃及び相対湿度（ＲＨ）１０％において、ＡＳＴＭ Ｅ９６／Ｅ９６ＭのＵｐｒｉｇｈｔ Ｃｕｐ Ｍｅｔｈｏｄによる直立カップ技術を使用して測定された、２４時間当たり少なくとも２５０グラム毎平方メートルであり得る。一部の実施形態では、２４時間当たり最大５，０００グラム毎平方メートルのＭＶＴＲが、有効な通気性及び機械的特性をもたらし得る。

一部の例示的実施形態では、カバー１２５は、水蒸気に対して透過性であるが液体に対しては不透過性である、ポリウレタンフィルムなどのポリマードレープとすることができる。かかるドレープは、典型的には、２５～５０ミクロンの範囲の厚さを有する。透過性材料に関しては、透過性は一般に、所望の陰圧を維持することが可能であるように、十分に低くするべきである。カバー１２５は、例えば、以下の材料のうちの１種以上を含み得る：親水性ポリウレタンなどのポリウレタン（ＰＵ）、セルロース誘導体、親水性ポリアミド、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、親水性アクリル、親水性シリコーンエラストマーなどのシリコーン、天然ゴム、ポリイソプレン、スチレンブタジエンゴム、クロロプレンゴム、ポリブタジエン、ニトリルゴム、ブチルゴム、エチレンプロピレンゴム、エチレンプロピレンジエンモノマー、クロロスルホン化ポリエチレン、多硫化ゴム、エチレン酢酸ビニル（ＥＶＡ）、コポリエステル、及びポリエーテルブロックポリイミド共重合体。そのような材料は、例えば、３Ｍ Ｃｏｍｐａｎｙ（Ｍｉｎｎｅａｐｏｌｉｓ Ｍｉｎｎｅｓｏｔａ）から市販のＴｅｇａｄｅｒｍ（登録商標）ドレープ；Ａｖｅｒｙ Ｄｅｎｎｉｓｏｎ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎ（Ｐａｓａｄｅｎａ，Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）から市販のポリウレタン（ＰＵ）ドレープ；例えばＡｒｋｅｍａ Ｓ．Ａ．（Ｃｏｌｏｍｂｅｓ，Ｆｒａｎｃｅ）製のポリエーテルブロックポリアミドコポリマー（ＰＥＢＡＸ）；並びに、Ｅｘｐｏｐａｃｋ Ａｄｖａｎｃｅｄ Ｃｏａｔｉｎｇｓ（Ｗｒｅｘｈａｍ，Ｕｎｉｔｅｄ Ｋｉｎｇｄｏｍ）から市販のＩｎｓｐｉｒｅ２３０１及びＩｎｓｐｉｒｅ２３２７ポリウレタンフィルムとして、市販されている。一部の実施形態では、カバー１２５は、２６００ｇ／ｍ^２／２４時間のＭＶＴＲ（直立カップ技術）及び約３０ミクロンの厚さを有する、ＩＮＳＰＩＲＥ２３０１を含み得る。

取付デバイスを使用して、カバー１２５を、無傷の表皮、ガスケット、又は別のカバーなどの取付表面に取り付けることができる。取付デバイスは、多くの形態をとり得る。例えば、取付デバイスは、組織部位の周囲の表皮にカバー１２５を接合するように構成されている、医学的に許容可能な感圧接着剤とすることができる。一部の実施形態では、例えば、カバー１２５の一部又は全てを、約２５～６５グラム毎平方メートル（ｇ．ｓ．ｍ．）のコーティング重量を有し得る、アクリル接着剤などの接着剤でコーティングすることができる。一部の実施形態では、封止を改善して漏れを低減するために、より厚い接着剤、又は接着剤の組み合わせを適用することができる。取付デバイスの他の例示的な実施形態としては、両面テープ、糊、ヒドロコロイド、ヒドロゲル、シリコーンゲル、又はオルガノゲルを挙げることができる。

溶液源１４５はまた、点滴注入療法用の溶液を提供することができる容器、キャニスタ、パウチ、バッグ、又は他の貯蔵構成要素を表すことができる。溶液の組成は、所定の治療に従って変化し得るが、いくつかの処方に好適であり得る溶液の例としては、次亜塩素酸塩系溶液、硝酸銀（０．５％）、イオウ系溶液、ビグアニド類、カチオン性溶液、及び等張溶液を挙げることができる。

操作時に、組織部位内に、組織部位の上に、組織部位上に、又は他の方式で組織部位の近位に、組織インタフェース１２０を配置することができる。例えば、組織部位が創傷である場合には、組織インタフェース１２０は、部分的若しくは完全に創傷を塞ぐことができ、又は、創傷の上に配置することもできる。カバー１２５を組織インタフェース１２０の上に配置して、組織部位の近傍の取付表面に封止することができる。例えば、カバー１２５は、組織部位の周辺の無傷の表皮に封止することができる。それゆえ、ドレッシング１１０は、実質的に外部環境から隔離された、組織部位に近位の封止治療環境を提供することができ、陰圧源１０５は、封止治療環境における圧力を低下させることができる。一部の実施形態では、調整器１６５は、周囲空気の流れを制御して、封止された治療環境から流体及び滲出液をパージしてもよい。

密閉療法環境内などの、別の構成要素又は位置における圧力を低下させるために陰圧源を使用する流体力学は、数学的に複雑となる恐れがある。しかし、陰圧療法及び点滴注入に適用可能な流体力学の基本原理は、概して、当業者に周知であり、圧力を低減するプロセスは、例えば、陰圧を「送達する」、「分配する」、又は「生成する」ものとして本明細書で例示的に説明され得る。

一般に、滲出液及び他の流体は、流体経路に沿って、より低い圧力に向けて流れる。したがって、「下流」という用語は、典型的には、陰圧源に相対的により近い、又は陽圧源からより遠く離れている流体経路内のものを意味する。逆に、「上流」という用語は、陰圧源から相対的により遠く離れている、又は陽圧源により近いものを意味する。同様に、かかる基準系における流体の「入口」又は「出口」の観点から特定の特徴を説明することが便利であり得る。この向きは、概して、本明細書における様々な特徴部及び構成要素を説明する目的で想定される。しかしながら、流体経路はまた、一部の用途では、陰圧源を陽圧源に置き換えることなどによって逆転させることもでき、この説明上の規定は、限定的な規定として解釈されるべきではない。

封止治療環境において、組織インタフェース１２０を介して組織部位にわたって印加される陰圧は、組織部位における巨大歪み及び微小歪みを誘発することができる。陰圧はまた、組織部位から浸出液及び他の流体を除去することもでき、それらを容器１１５内に収集することができる。

一部の実施形態では、コントローラ１３０は、第１のセンサ１３５などの１つ以上のセンサから、データを受信して処理することができる。コントローラ１３０はまた、組織インタフェース１２０に送達される圧力を管理するために、治療システム１００の１つ以上の構成要素の動作を制御することもできる。一部の実施形態では、コントローラ１３０は、所望の目標圧力を受信するための入力を含み得るものであり、組織インタフェース１２０に印加されることになる目標圧力の設定及び入力に関するデータを処理するように、プログラムされることができる。一部の例示的実施形態では、目標圧力は、組織部位における治療に関して所望される目標陰圧として操作者によって設定され、次いで、コントローラ１３０に入力として提供される、固定圧力値とすることができる。目標圧力は、組織部位を形成している組織のタイプ、（存在する場合には）負傷又は創傷のタイプ、患者の病状、及び主治医の選好に基づいて、組織部位ごとに変化し得る。所望の目標圧力を選択した後、コントローラ１３０は、その目標圧力に基づいて、陰圧源１０５を１つ以上の制御モードで動作させることができ、組織インタフェース１２０における目標圧力を維持するために、１つ以上のセンサからフィードバックを受信することができる。

一部の実施形態では、コントローラ１３０は、連続圧力モードを有することができ、このモードでは、陰圧源１０５は、治療期間中又は手動で停止されるまで、一定の目標陰圧を提供するように作動される。追加的又は代替的に、コントローラは間欠圧力モードを有することができる。例えば、コントローラ１３０は、陰圧源１０５を作動させて、目標圧力と大気圧との間を循環させることができる。一部の実施形態では、標的圧力は、指定の期間（例えば、５分）にわたって、１３５ｍｍＨｇの値に設定することができ、その後、指定の期間（例えば、２分）の作動停止が続く。このサイクルは、目標圧力と大気圧との間に矩形波パターンを形成することができる陰圧源１０５を作動させることによって繰り返すことができる。

一部の例示的な実施形態では、周囲圧力から標的圧力への陰圧の増大は、瞬間的ではない場合がある。例えば、陰圧源１０５及びドレッシング１１０は、使用されているドレッシング及び治療機器の種類によって変化し得る初期立ち上がり時間を有する場合がある。例えば、ある治療システムに関する初期立ち上がり時間は、約２０～３０ｍｍＨｇ／秒の範囲とすることができ、別の治療システムに関しては、約５～１０ｍｍＨｇ／秒の範囲とすることができる。治療システム１００が間欠モードで動作している場合、繰り返し立ち上がり時間は、初期立ち上がり時間に実質的に等しい値であり得る。

他の実施例では、目標圧力は、動的圧力モードで時間と共に変化し得る。例えば、目標圧力は、＋２５ｍｍＨｇ／分の速度に設定された立ち上がり時間及び－２５ｍｍＨｇ／分に設定された立ち下がり時間で、５０～１３５ｍｍＨｇの陰圧の間で変化する三角波形の形で変化し得る。治療システム１００の他の実施形態では、三角波形は、＋３０ｍｍＨｇ／分の速度に設定された立ち上がり時間及び－３０ｍｍＨｇ／分に設定された立ち下がり時間で、２５～１３５ｍｍＨｇの陰圧の間で変化し得る。

一部の実施形態では、コントローラ１３０は、動的圧力モードにおいて、可変目標圧力を制御又は決定することができ、この可変目標圧力は、所望の陰圧の範囲として、操作者によって規定された入力として設定することが可能な、最大圧力値と最小圧力値との間で変化し得る。可変目標圧力はまた、コントローラ１３０によって処理され制御されることもでき、コントローラは、三角波形、正弦波形、又は鋸歯状波形などの所定の波形に従って、目標圧力を変化させることができる。一部の実施形態では、波形は、治療に関して所望される所定の陰圧又は時間と共に変化する陰圧として、操作者によって設定することができる。

図２は、組織部位２０５に陰圧及び処置溶液を適用するように構成された治療システム１００の例示的な実施形態の概略図である。治療システム１００のいくつかの構成要素は、処理ユニット、アラームインジケータ、メモリ、データベース、ソフトウェア、表示デバイス、又は治療を更に促進するユーザインタフェース、などの他の構成要素内に収容されるか、又はそれらと併せて使用されてもよい。例えば、一部の実施形態では、陰圧源１０５を、コントローラ１３０及び他の構成要素と共に、図２に示す治療ユニット２１０などの治療ユニット内に組み込むことができる。治療ユニット２１０は、例えば、Ｋｉｎｅｔｉｃ Ｃｏｎｃｅｐｔｓ，Ｉｎｃ．（Ｓａｎ Ａｎｔｏｎｉｏ，Ｔｅｘａｓ）から入手可能なＶ．Ａ．Ｃ．ＵＬＴＡ（商標）治療ユニットであってもよい。

図２の実施例では、組織部位２０５は、表皮層２２０及び真皮層２２５を通って延在し、真皮又は皮下組織２３０に到達する創傷縁部２１５によって少なくとも部分的に画定される。治療システム１００を用いて、任意の深さの創傷と共に、開放創、切開創、又は他の組織部位を含む多くの異なる種類の創傷を治療することができる。組織部位２０５の処置は、滲出液又は腹水などの、組織部位２０５から生じる流体、又は抗菌溶液などの、組織部位２０５を洗浄又は治療するためにドレッシングの中に滴下される流体の除去を含み得る。

図２の実施例では、導管２３５は、容器１１５をブリッジ１６０などの別の流体伝導管に流体結合し、導管２３５と組織インタフェース１２０との間に流体経路を提供する。図２の実施例のブリッジ１６０は、実質的に平坦かつ可撓性の流体導管であり、また、導管２３５と組織インタフェース１２０との間の流体経路を閉塞又は遮断することなく圧縮可能であり得る。一部の実施形態では、ブリッジ１６０は、カバー１２５内の開口部を通じて組織インタフェース１２０と流体連通して配置されるように適合されたアプリケータ２４０を含んでもよく、又はこれに結合されてもよい。カバー１２５は、接着剤層２４５などの取付装置によって表皮層２２０に封止されてもよい。

一部の実施形態では、アプリケータ２４０は、ブリッジ１６０と一体化していてもよい。他の実施形態では、アプリケータ２４０及びブリッジ１６０は、互いに結合されて単一の装置を形成する別個の構成要素であってもよい。更に他の実施形態では、アプリケータ２４０及びブリッジ１６０は、治療システム１００において単一の構成要素として互いに独立して使用され得る別個の構成要素であってもよい。

ブリッジ１６０は、実質的に平坦なプロファイルを有してもよく、アダプタ２５０は、ブリッジ１６０を、図２の実施例に示す導管２３５などのチューブ又はその他の円形流体導管に流体結合するように構成され得る。一部の実施形態では、アダプタ２５０は、ブリッジ１６０から分離された場合に導管２３５を隔離することができる１つ以上の封止弁を有してもよい。

図２の実施例はまた、治療システム１００の構成を示しており、この治療システムでは、溶液源１４５が導管２５５及びドレッシングインタフェース２６０を介して組織インタフェース１２０に流体結合される。

図３Ａは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、ブリッジ１６０の一実施例の分割斜視下面図である。図３Ａのブリッジ１６０は、概して、低プロファイル構造を有する。図３Ａは、図２のアプリケータ２４０の一部の実施形態に関連付けられ得る特徴を更に示す。アプリケータ２４０は、ドレッシング１１０への接続を容易にするのに好適な球状又は任意の形状であってもよい。図３Ａの実施例におけるブリッジ１６０は、一般的に長くて狭い。アダプタ２５０などのアダプタは、ブリッジ１６０を導管２３５などの流体導管に流体結合してもよい。一部の実施例では、導管２３５は、中央管腔３０５がブリッジ１６０を陰圧源に結合するように構成された多管腔チューブであってもよく、１つ以上の周辺管腔３１０が、ブリッジ１６０を第１のセンサ１３５などのセンサに結合するように構成される。

一部の実施形態では、ブリッジ１６０は、２つの層から形成された液体バリアを含み得る。図３Ａでは、例えば、第１の層３１５の周辺部は、第２の層３２０に結合されて、アプリケータ２４０を含むブリッジ１６０の２つの端部間に流体経路を形成してもよい。第１の層３１５及び第２の層３２０は両方とも、液体不透過性材料のポリマーフィルムから形成されてもよく、又は液体不透過性材料のポリマーフィルムを含んでもよい。一部の実施例では、第１の層３１５、第２の層３２０、又はその両方は、カバー１２５と同じ材料から形成されてもよい。第１の層３１５及び第２の層３２０は、溶接（ＲＦ又は超音波）、ヒートシール、又は、アクリル若しくは硬化接着剤などの接着結合によって、ブリッジ１６０の周辺部の周りに結合されて密閉空間を形成することができる。例えば、第１の層３１５及び第２の層３２０は、ブリッジ１６０の周辺部の周りで互いに溶接されてもよく、溶接の結果としてブリッジ１６０の周辺部の周りにフランジ３２５を形成することができる。

図３Ａのブリッジ１６０は、第１の層３１５と第２の層３２０との間に、第１の壁３３０などの少なくとも１つのバリア又は壁を更に含むことができる。一部の実施形態では、第１の壁３３０は、アダプタ２５０に隣接するブリッジ１６０の端部からアプリケータ２４０内に延在し、ブリッジ１６０内の第１の層３１５と第２の層３２０との間に少なくとも２つの密閉空間又は流体経路を形成することができる。一部の実施例では、ブリッジ１６０は、第１の層３１５と第２の層３２０との間に、第２の壁３３５などの第２のバリアを更に含み得る。一部の実施形態では、第２の壁３３５はまた、アダプタ２５０に隣接するブリッジ１６０の端部からアプリケータ２４０内に延在することができる。いくつかの例示的な実施形態では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、第１の層３１５及び第２の層３２０に結合されたポリマーフィルムを含み得る。いくつかの他の例示的な実施形態では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、溶接（ＲＦ又は超音波）、ヒートシール、接着結合、又は前述のいずれかの組み合わせを含み得る。いくつかの例示的な実施形態では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、第１の層３１５と第２の層３２０との間の密閉空間内に別個の流体経路を形成することができる。図３Ａでは、例えば、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、部分的に、第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第３の経路３５０を画定する。第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第３の経路３５０のそれぞれは、概して、第１の端部、第２の端部、及び長手方向軸を有する。一部の実施形態では、流体経路のうちの１つ以上は、周辺管腔３１０に流体結合されてもよく、又は流体結合されるように構成されてもよく、これは、第１のセンサ１３５などのセンサに圧力フィードバック経路を提供することができる。第３の経路３５０は、中央管腔３０５に流体結合されてもよく、又は流体結合されるように構成されてもよい。

一部の実施形態例では、第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第３の経路３５０は、アダプタ２５０を介して導管２３５に流体結合されてもよい。例えば、第３の経路３５０は、第３の経路３５０が組織インタフェース１２０に陰圧を送達することができるように、導管２３５に流体結合されてもよい。第１の経路３４０及び第２の経路３４５のそれぞれは、周辺管腔３１０のうちの別個の１つに流体結合されてもよい。他の実施形態では、第１の経路３４０及び第２の経路３４５は両方とも、アダプタ２５０内の共通空間に流体結合されてもよく、アダプタは、周辺管腔３１０のうちの１つ以上に流体結合され得る。一部の実施形態では、第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第３の経路３５０は、アプリケータ２４０内で終端してもよい。一部の実施形態では、第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第３の経路３５０は、組織インタフェース１２０に関連付けられた陰圧を送達及び感知するために、アプリケータ２４０内で互いに流体連通することができる。

ブリッジ１６０は、ブリッジ１６０の密閉空間を組織インタフェース１２０に流体結合するように適合された、開口部３５５などの開口又は開口部を含み得る。図３Ａでは、例えば、開口部３５５はアプリケータ２４０内に配置されている。ブリッジ１６０内の陥凹空間３６０は、使用中に開口部３５５を通じて組織インタフェース１２０と流体連通するように適合され得る。図３Ａの実施例では、第１の層３１５及び第２の層３２０の部分は、アプリケータ２４０の密閉空間内に陥凹空間３６０を少なくとも部分的に画定する。一部の実施形態では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、図３Ａの例に示されるように、第１の壁３３０及び第２の壁３３５の端部が開口部３５５によって露出されるように、陥凹空間３６０内に部分的にのみ延在することができる。一部の実施形態では、第１の経路３４０及び第２の経路３４５は、陥凹空間３６０と流体連通することができる。第３の経路３５０はまた、陥凹空間３６０と流体連通することができ、陥凹空間３６０を通じて組織インタフェース１２０に陰圧を送達するように適合させることができる。いくつかの例示的な実施形態（図示せず）では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、開口部３５５を超えて延在してもよく、その結果、より少ない第１の経路３４０及び第２の経路３４５が、組織インタフェース１２０に送達される陰圧に曝され、閉塞及び／又は遮断を回避する。

ブリッジ１６０は、圧力下で流体経路を支持するための手段を更に含み得る。一部の実施形態では、支持手段は、可撓性突起、スタンドオフ、ノード、セル多孔質繊維、多孔質発泡体、又は流体経路に配置された特徴部のいくつかの組み合わせなどの複数の支持特徴部を含み得る。例えば、図３Ａのブリッジ１６０は、複数の支持体３６５を含む。開口部３５５に隣接して、支持体３６５は、一部の実施例では、組織インタフェース１２０と直接接触するように適合されてもよい。支持体３６５などの支持特徴部は、外力の結果としてブリッジ１６０の密閉空間が圧潰するのを防ぐクッションを提供することができる。いくつかの例示的な実施形態では、支持体３６５は、第２の層３２０と接触してもよく、いくつかの他の例示的な実施形態では、支持体３６５の上部が、第２の層３２０に結合されてもよい。一部の例示的な実施形態では、支持体３６５は、アプリケータ２４０内にのみ配置されてもよく、他の支持特徴部が、アプリケータ２４０と導管２３５との間のブリッジ１６０内に配置されてもよい。

図３Ａのブリッジ１６０はまた、一部の実施例では、ドレッシング１１０に結合され得る、又は組織部位に直接結合され得る、開口部３５５を包囲する固着面３７０を含んでもよい。一部の実施形態では、上部ドレープ（図示せず）を利用して、組織部位に適用された場合のアプリケータ２４０上の追加の保護及び支持のために、アプリケータ２４０を覆うことができる。一部の実施形態では、上部ドレープはまた、露出する可能性のある接着剤を被覆するために利用されてもよい。一部の実施形態では、上部ドレープはカバー１２５と同様であってもよい。例えば、上部ドレープは、ポリウレタンフィルムなどのポリマーを含み得るか、又はそのようなポリマーから本質的に成るものとすることができる。

図３Ｂは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、線３Ｂ－３Ｂに沿った図３Ａのアプリケータ２４０の概略図である。例えば、支持特徴部の一部の実施形態は、スペーサ層３７５を第１の層３１５に封止することによって形成されてもよい。図３Ｂの実施例では、支持体３６５のそれぞれは、スペーサ層３７５内にスタンドオフ３８０を備える。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０は、例えば、スペーサ層３７５の基部３８５の上方又は下方に延在するブリスタ、気泡、セル、又は他の隆起形成物によって形成されてもよい。一部の実施例では、スタンドオフ３８０は、スペーサ層３７５の真空形成領域であってもよい。

基部３８５は、第１の層３１５に封止されてもよく、スタンドオフ３８０は、図３Ｂに示されるように、第１の層３１５から第２の層３２０の開口部３５５に向かって延在してもよい。支持体３６５の少なくとも一部は、開口部３５５を通じて組織インタフェース１２０と直接接触するように構成されてもよい。

一部の実施形態では、基部３８５は、第１の層３１５がスタンドオフ３８０を閉鎖するように第１の層３１５に封止されてもよい。例えば、基部３８５が第１の層３１５に熱封止される一方で、スタンドオフ３８０が同時に真空形成されてもよい。他の実施例では、封止は、第１の層３１５とスペーサ層３７５との間の接着によって形成されてもよい。あるいは、第１の層３１５及びスペーサ層３７５は、互いに接着結合されてもよい。

一般に、支持体３６５は、陰圧及び／又は外力をブリッジ１６０に印加することによって生じる付加力によって完全に圧潰しないように構造化される。一部の実施例では、第１の層３１５及びスペーサ層３７５は、重ね合わせされて封止された別個のシート又はフィルムから形成されてもよく、又は熱封止面を内側にして単一のシートを折り畳むことによって形成されてもよい。第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５のうちの任意の１つ以上はまた、支持特徴部の用途又は所望の構造に応じて、単層又は多層構造であってもよい。

いくつかの例示的な実施形態では、スタンドオフ３８０は、ブリッジ１６０を通る流体流を遮断する可能性のある陰圧下でのスタンドオフ３８０の圧潰を抑制するように実質的に気密であり得る。例えば、図３Ｂの実施形態では、スタンドオフ３８０は、実質的に気密であり、周囲圧力である内圧を有してもよい。別の例示的な実施形態では、スタンドオフ３８０は、空気又は二酸化炭素若しくは窒素などの他の好適なガスで膨張させてもよい。スタンドオフ３８０は、圧力及び外力下での圧潰に対する形状及び抵抗を維持するために、大気圧より大きい内圧を有するように膨張させてもよい。例えば、スタンドオフ３８０は、大気圧より最大約２５ｐｓｉ大きい圧力まで膨張させてもよい。

一部の実施形態では、第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５はそれぞれ、４００～６００マイクロメートルの範囲内の厚さを有してもよい。例えば、第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５は、約５００マイクロメートルの厚さを有する熱可塑性ポリウレタンフィルムから形成されてもよい。いくつかの例示的な実施形態では、それぞれが約２００μｍ～約６００μｍの厚さを有し得る。一部の実施形態では、約５００μｍ又は約２５０μｍの厚さが好適であり得る。

一部の実施形態では、第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５のうちの１つ以上は、異なる厚さを有してもよい。例えば、第２の層３２０の厚さは、スペーサ層３７５の厚さよりも最大５０％薄くてもよい。製造プロセスが射出成形を含む場合、スタンドオフ３８０を画定するスペーサ層３７５の部分は、約４００μｍ～約５００μｍの厚さを有し得る。しかしながら、スタンドオフ３８０がフィルムを延伸することによって製造される場合、スタンドオフ３８０の上部に近接するスペーサ層３７５は、５０μｍの厚さを有し得る。

スタンドオフ３８０が製造された後、スタンドオフ３８０の壁は、基部３８５の厚さに対する厚さを有してもよい。この相対厚は、スタンドオフ３８０の平均高とスペーサ層３７５の平均厚との比などの延伸比によって画定されてもよい。いくつかの例示的な実施形態では、スタンドオフ３８０は、様々な厚さ及び延伸比を有するスペーサ層３７５から形成され得る略管状の形状を有してもよい。いくつかの例示的な実施形態では、スペーサ層３７５は、５００μｍの平均厚を有してもよく、スタンドオフ３８０は、約２．０ｍｍ～５．０ｍｍの範囲の平均高を有してもよい。結果的にスタンドオフ３８０は、それぞれ２．０ｍｍ～５．０ｍｍの高さに対して約４：１～約１０：１の範囲の延伸比を有してもよい。別の例示的な実施形態では、延伸比は、スペーサ層３７５の厚さが平均約４００μｍである場合、約５：１～約１３：１の範囲であってもよい。更に他の例示的な実施形態では、延伸比は、スペーサ層３７５の厚さが平均約６００μｍである場合、約３：１～約９：１の範囲であってもよい。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０は、スペーサ層３７５の厚さに応じて、約１．０ｍｍ～４．０ｍｍの範囲の平均高を有してもよい。スペーサ層３７５は、様々な厚さ及び屈曲性を有してもよいが、スタンドオフ３８０が第１の層３１５に封止された場合に略一定の体積を維持するように、実質的に非伸縮性である。加えて、スタンドオフ３８０は、破裂することなく荷重を支持し、負荷が除かれた後に元の形状に戻ることができる。

いくつかの例示的な実施形態では、第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５のうちの任意の１つ以上は、様々な熱可塑性材料、例えば、ポリエチレンホモポリマー又はコポリマー、ポリプロピレンホモポリマー又はコポリマーなどを含む、好適な支持特徴部を形成するように操作され得る任意の可撓性材料を含むことができる非多孔質ポリマーフィルムから形成されてもよい。好適な熱可塑性ポリマーの非限定的な例としては、低密度ポリエチレン（ＬＤＰＥ）及び高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）などのポリエチレンホモポリマー、並びに、例えば、イオノマー、ＥＶＡ、ＥＭＡ、異種（チーグラー・ナッタ触媒）エチレン／α－オレフィンコポリマー、及び同種（メタロセン、シングルサイト触媒）エチレン／α－オレフィンコポリマーなどのポリエチレンコポリマーが挙げられる。エチレン／α－オレフィンコポリマーは、エチレンと、１－ブテン、１－ペンテン、１－ヘキセン、１－オクテン、メチルペンテンなどの、Ｃ_３～Ｃ_２０α－オレフィンから選択される１種以上のコモノマーとのコポリマーであり、ポリマー分子が、直鎖状低密度ポリエチレン（ＬＬＤＰＥ）、線状中密度ポリエチレン（ＬＭＤＰＥ）、非常に低密度ポリエチレン（ＶＬＤＰＥ）、及び超低密度ポリエチレン（ＵＬＤＰＥ）を含む、比較的少ない側鎖分枝を有する長鎖を含む。ポリプロピレンホモポリマー又はポリプロピレンコポリマー（例えば、プロピレン／エチレンコポリマー）、ポリエステル、ポリスチレン、ポリアミド、ポリカーボネートなどの様々な他の材料も好適であり得る。

一部の実施形態では、ポリマーフィルムは、陰圧療法によって生成される付加力下での伸張に耐えるのに十分な引張強度を有し得る。材料の引張強度は、材料が伸張に耐える能力であり、応力が単位面積当たりの力、すなわち、パスカル（Ｐａ）、１平方メートル当たりのニュートン（Ｎ／ｍ^２）、又はポンド／平方インチ（ｐｓｉ）である応力－ひずみ曲線によって表される。最大引張強度（ＵＴＳ）は、破損又は破壊の前に延伸されている間に、材料が耐え得る最大応力である。多くの材料は、大抵の場合、降伏点、すなわち材料の降伏強度によって表される非線形領域まで延在する線形応力－ひずみ関係によって定義される線形弾性挙動を示す。例えば、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）は、高い引張強度を有し、低密度ポリエチレン（ＬＤＰＥ）は、わずかに低い引張強度を有し、これらは上述の非多孔質ポリマーフィルムのシートに好適な材料である。線状低密度ポリエチレン（ＬＬＤＰＥ）はまた、力が材料の降伏点まで増加する際に、材料がごくわずかしか伸張しないため、一部の実施例にとっては好適であり得る。したがって、スタンドオフ３８０又は他の支持特徴部は、外力又は圧力を受けたときに、圧潰（又は伸張）に耐えるように構成することができる。例えば、ＨＤＰＥは、約３７ＭＰａのＵＴＳを有し、材料の厚さに応じて約２６～３３ＭＰａの範囲の降伏強度を有し得る一方、ＬＤＰＥは多少低い値を有する。

いくつかの例示的な実施形態では、第１の層３１５、第２の層３２０、及びスペーサ層３７５のうちの１つ以上は、水蒸気を通すが液体を通さない熱可塑性ポリウレタン（ＴＰＵ）フィルムを含み得るか、又はそれから本質的に成り得る。フィルムは、様々な程度の通気性を有し、厚さに比例するＭＶＴＲを有してもよい。例えば、ＭＶＴＲは、一部の実施形態では、２４時間当たり少なくとも３００ｇ／ｍ^２であってもよい。透過性材料の場合、透過性は、一般に、所望の陰圧処置のために所望の陰圧を維持するのに十分に低くなければならない。

いくつかの例示的な実施形態では、熱可塑性ポリウレタンフィルムは、例えば、約６０ＭＰａのＵＴＳを有し得るＣｏｎｖｅｓｔｒｏ ＬＬＣから入手可能なＰｌａｔｉｌｏｎ（登録商標）熱可塑性ポリウレタンフィルムであってもよく、材料の厚さに応じて約１１ＭＰａ又は約１０ＭＰａ超の降伏強度を有し得る。したがって、一部の例示的な実施形態では、非多孔質ポリマーフィルムは、材料の種類及び厚さに応じて、約１０ＭＰａ超の降伏強度を有し得ることが望ましい。降伏強度が低い材料は、伸縮性が高過ぎる場合があり、したがって、少量の圧縮及び／又は付加力の印加による破断が起こりやすい。

図３Ｃは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、アプリケータ２４０の別の実施例の概略図である。図３Ｃの実施例では、アプリケータ２４０は、２つ以上のスペーサ層３７５を有する。支持特徴部の少なくとも一部は、スペーサ層３７５の少なくとも１つの基部３８５を第２の層３２０に封止することによって形成されてもよい。支持体３６５の一部は、陥凹空間３６０の周囲で第２の層３２０から第１の層３１５に向かって延在してもよい。図３Ｃの実施例では、陥凹空間３６０の周囲の支持体３６５の全てが、第２の層３２０から第１の層３１５に向かって延在する。支持体３６５の少なくとも一部はまた、第１の層３１５から陥凹空間３６０内の開口部３５５に向かって延在してもよい。

図３Ｄは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、アプリケータ２４０の別の実施例の概略図である。図３Ｄの実施例では、陥凹空間３６０の周囲の支持体３６５の一部が、第２の層３２０から第１の層３１５に向かって延在し、陥凹空間３６０の周囲の支持体３６５の一部はまた、第１の層３１５から第２の層３２０に向かって延在する。支持体３６５の一部はまた、第１の層３１５から凹空間３６０内の開口部３５５に向かって延在する。

図４Ａは、ブリッジ１６０内の支持特徴部の様々な実施例に関連付けられ得る更なる詳細の概略図である。例えば、図４Ａは、スタンドオフ３８０間の封止領域４０５を示す。一部の実施形態では、封止領域４０５は、スペーサ層３７５の部分を第１の層３１５又は第２の層３２０に封止することによって形成されてもよい。図４Ａの実施例では、封止領域４０５は、基部３８５をスタンドオフ３８０の周囲の第１の層３１５に封止することによって形成されてもよい。図４Ａの実施例に示されるように、スタンドオフ３８０は、封止領域４０５に近接する円形縁部を有してもよい。他の実施形態では、スタンドオフ３８０は、矩形、三角形、若しくは六角形などの他の好適な形状、又は形状のいくつかの組み合わせを有する縁部を有してもよい。加えて、又は代わりに、スタンドオフ３８０のうちの１つ以上は、図４Ａの実施例に示されるノード４１０などの突起又はノードでエンボス加工されてもよい。

隣接する行又は列のスタンドオフ３８０は、図４Ａの実施例に示されるように、スタンドオフ３８０が入れ子になり得る、又は一緒にパックされ得るように互い違いであってもよい。他の実施形態では、スタンドオフ３８０は、利用される特定の療法に適した他のパターンで配置されてもよい。例えば、スタンドオフ３８０の行及び列は、スタンドオフ３８０間により大きな間隔が生じるように整列された矩形パターンを形成するように配置されてもよい。スタンドオフ３８０間の間隔を広げることは、ブリッジ１６０の流体経路内の流体流を増加することができるのに対し、入れ子構成は、流体経路内の流体流を制限し得る。例えば、スタンドオフ３８０は、組織インタフェースに印加される陰圧の流体流を増加させるように整列され、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を容易にすることができる。入れ子パターンは、流体及び排出物の流入を妨げて、閉塞の可能性を低減しつつ、陥凹空間３６０内の圧力感知を容易にすることができる。

一部の実施形態では、スタンドオフ３８０の分布は、スタンドオフ３８０同士の間の中心間距離によって画定され得るピッチによって特徴付けることができる。例えば、一部の構成では、約１ｍｍ～約１０ｍｍのピッチが好適であってよい。一部の実施形態では、ピッチは、約２ｍｍ～約３ｍｍの間であってもよい。密封領域４０５は、円形端部の直径を含むスタンドオフ３８０の端部と、スタンドオフ３８０のピッチとを画定することができるため、スタンドオフ３８０を有するスペーサ層３７５の領域は、百分率としても決定され得る。例えば、スタンドオフ３８０のそれぞれが約１．０ｍｍの直径を有し、ピッチが約２．０ｍｍである場合、被覆率は、スペーサ層３７５の面積の約２２％である。別の実施例では、スタンドオフ３８０のそれぞれの直径が約２．０ｍｍであり、ピッチが約５．０ｍｍである場合、被覆率は、スペーサ層３７５の面積の約１４％である。更に別の実施例では、スタンドオフ３８０のそれぞれの直径が約１．５ｍｍであり、ピッチは約２．０ｍｍであり、スタンドオフ３８０が、スペーサ層３７５の１０ｍｍ^２のセクションに約２８．５のスタンドオフが存在するようにより密に配置される場合、被覆率は、スペーサ層３７５の面積の約５１％である。スタンドオフ３８０の直径、ピッチ、及び配置に応じて、被覆率は、スペーサ層３７５の表面積の約１０％～約６０％の範囲であり得る。他の形状を有する支持特徴部はまた、略同じ範囲内の被覆率を有してもよい。

スタンドオフ３８０のサイズ及びピッチはまた、流体通路を通る流体流の変化をもたらすように変更されてもよい。例えば、スタンドオフ３８０の直径及びピッチを増加させて、組織インタフェースに印加される陰圧の流体流を増加させ、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を容易にすることができる。直径、ピッチ、又はその両方は、流体流を制限するために減少されて、遮断を低減し、陥凹空間３６０内の圧力感知を容易にすることができる。

図４Ｂは、一部の実施例に関連付けられ得る更なる詳細を示す、セクション４Ｂ－４Ｂに沿った図４Ａの支持特徴部の概略図である。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０は、図４Ｂの例に示されるように、半球プロファイルを有してもよい。他の例示的な実施形態では、スタンドオフ３８０は、平坦又は半球状の端部を有する円錐状、円筒状、管状、又は測地線状のプロファイルを有してもよい。スタンドオフ３８０は、一部の実施形態では、基部３８５からスタンドオフ３８０の半球状又は平坦な上部まで延在する略平行な壁で形成された管状であってもよい。あるいは、スタンドオフ３８０の壁は、基部３８５から外側に向かって先細になっていても、又は膨張していてもよい。一部の実施形態では、略半球状又は管状の形状であるスタンドオフ３８０は、約１．０ｍｍ～約１０ｍｍの直径を有し得る。一部の他の実施形態では、スタンドオフ３８０は、約２．０ｍｍ～約５．０ｍｍの直径を有し得る。

図４Ｃは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、セクション４Ｃ－４Ｃに沿った図４Ａの例示的な支持特徴部の概略図である。図４Ｃの実施例では、ノード４１０は、組織部位への流体流を増強するために組織インタフェース１２０に接触するように構成され得る。ノード４１０は、可撓性又は剛性であってもよい。一部の実施形態では、ノード４１０は、シリコーンなどの実質的に気体不透過性材料から形成されてもよい。他の実施形態では、ノード４１０は、半気体透過性材料から形成されてもよい。ノード４１０は、スペーサ層３７５と同じ材料から形成されてもよく、スペーサ層３７５の一体部分であってもよい。一部の実施形態では、ノード４１０は固体であってもよく、他の実施形態では、突起部は可撓性を増加させるために中空であってもよい。ノード４１０は、減圧された圧力を分配し、ノード４１０間の流体流を可能にする複数のチャネル及び／又は空隙を形成してもよい。ノードは、組織インタフェースに均等に分布された局所負荷点を提供するように寸法決めされてもよい。ノード４１０のパターン及び位置は均一であっても不均一であってもよい。ノードは、例えば、スパイク、錐体、角錐、ドーム、円筒、又は矩形の形状などの異なるプロファイルを有してもよい。

図５Ａは、ブリッジ１６０の一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す概略図である。例えば、図５Ａでは、１つ以上の通路５０５が支持体３６５間に形成されてもよい。

図５Ｂは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図５Ａのセクション５Ｂ－５Ｂに沿った概略図である。例えば、図５Ｂに示されるように、スタンドオフ３８０の少なくともいくつかは、通路５０５を通じて流体結合されてもよい。通路５０５及びスタンドオフ３８０は、閉鎖チャンバを形成することができる。一部の実施例では、閉鎖チャンバは、図５Ａ及び図５Ｂに示されるように、通路５０５によって流体結合される列の全てのスタンドオフ３８０によって形成され得る。閉鎖チャンバは、図５Ａに示されるように、交互の列で形成されてもよい。スタンドオフ３８０を有する閉鎖チャンバの形成は、より均等に付加力を分配することができる。

図６Ａ、図６Ｂ、及び図６Ｃは、ブリッジ１６０の一部の実施形態に関連付けられ得る特徴部の他の実施例を示す図である。図６Ａでは、第１の層３１５及びスペーサ層３７５は、支持体３６５の入れ子構造を画定する。図６Ａの実施例は、支持体３６５の少なくとも一部が、追加的に又は代替的に異なるサイズを有し得ることを更に示す。例えば、支持体３６５のいくつかは、約１ｍｍ～約１０ｍｍの範囲の直径を有してもよく、支持体３６５のいくつかは、約１ｍｍ～約３ｍｍの範囲の直径を有してもよい。一部の実施形態では、壁６０５は、支持体３６５のいくつかの間に配置されてもよい。例えば、図６Ａの実施例の壁６０５は、異なるサイズの支持体３６５間に配置される。一部の実施形態では、直径及びピッチがより大きい支持体３６５は、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を促進するために、流体流を増加させることができる。一部の実施形態では、直径及びピッチがより小さい支持体３６５は、流体及び排出物の第１の経路３４０への流入を妨げる一方で、陥凹空間３６０内の圧力感知を促進するように流体流を制限することができる。支持体３６５の配置及び寸法は、組織インタフェース１２０への陰圧の送達、及び陥凹空間３６０内の圧力の測定を管理するように調整されてもよい。

図７は、組織部位２０５に陰圧を印加した図３Ａのブリッジ１６０の概略図である。組織インタフェース１２０は、開口部３５５を通って陥凹空間３６０と流体連通していてもよい。固着面３７０は、カバー１２５に結合されて、陥凹空間３６０を組織インタフェース１２０に封止及び流体結合することができる。図７の実施例では、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、第１の経路３４０、第２の経路３４５、及び第１の層３１５と第２の層３２０との間の第３の経路３５０を部分的に画定する。

陥凹空間３６０内で、スタンドオフ３８０は、第１の層３１５から組織インタフェース１２０に向かって延在することができ、陰圧がブリッジ１６０に印加される場合、組織インタフェース１２０と直接接触するように適合されてもよい。陰圧は、ブリッジ１６０を圧縮することができ、第１の層３１５及び第２の層３２０は、スタンドオフ３８０内に生成された真空のため、互いに向かって圧潰することができる。スタンドオフ３８０は、陰圧下で形状を変化させてもよく、又は若干平坦化してもよいが、スタンドオフ３８０の容積は、実質的に一定のままであり、第３の経路３５０を通る流体流を維持することができる。スタンドオフ３８０はまた、ブリッジ１６０の封止空間が外力を受けた結果として圧潰するのを防止するのを助けるクッションを提供することができる。第３の経路３５０内に配置されたスタンドオフ３８０は、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を容易にするために、組織インタフェース１２０に印加される陰圧の流体流を増加させ得るパターンでサイズ決めされ、配置されてもよい。第１の経路３４０及び第２の経路３４５内に配置されたスタンドオフ３８０は、第１の経路３４０及び第２の経路３４５への流体及び排出物の流入を妨げて閉塞状態を低減しつつ、陥凹空間３６０内の圧力感知を容易にするパターンでサイズ決めされ、配置されてもよい。

スタンドオフ３８０は、陥凹空間３６０内の陰圧の圧力の感知及び測定を最適化しつつ、特定の種類の組織部位のための組織インタフェース１２０に対して陰圧の送達を向上させるように、様々な形状を有し、封止空間内の異なるパターンでサイズ決めされ、配置されてもよい。

図８は、治療システム１００の一部の実施形態に関連付けられ得る低プロファイル構造を有するブリッジ１６０の別の実施例の斜視底面図である。図８の実施例に示されるように、第１の壁３３０及び第２の壁３３５は、凹部空間３６０とアダプタ２５０との間のブリッジ１６０を通って長手方向に延在してもよい。

図９Ａ及び図９Ｂは、一部の実施例に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図８のブリッジ１６０の分割斜視図である。図９Ａは、円形プロファイルを有する構成を示すアプリケータ２４０の一実施例の下面斜視図である。図９Ｂは、一部の実施形態における半剛性材料のＬ型コネクタを有し得るアダプタ２５０の実施例の上面斜視図である。

図９Ａの開口部３５５は、略円形であり、陥凹空間３６０に開口する。図９Ａの支持体３６５は、略細長の弓状プロファイルを有してもよく、陥凹空間３６０内に略同心パターンで配置されてもよい。支持体３６５の一部の実施形態はまた、ノード４１０などの表面特徴部を含んでもよい。陥凹空間３６０の中心に配置された支持体３６５は、第３の経路３５０とより整列されて、組織インタフェース１２０に印加される陰圧の流体流を増加させ、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を容易にすることができる。一部の実施形態では、支持体３６５のいくつかは、開口部３５５の周囲に配置されて、支持体３６５間の空間８０５を含む第３の経路３５０と反対側の半円経路を形成してもよい。半円配列の支持体３６５は、陰圧が印加された場合に、組織インタフェース１２０から第３の経路３５０に流れる流体流との接触を最小限に抑えるように、陥凹空間３６０内で位置付けることができる。加えて、空間８０５は、破線矢印によって示されるように、第１の経路３４０及び第２の経路３４５への流体流を更に制限するように十分に小さくてもよい。空間８０５は、第１の経路３４０及び第２の経路３４５への流体及び排出物の流入を妨げて、閉塞の可能性を低減しつつ、陥凹空間３６０内の圧力感知を容易にすることができる。一部の実施形態では、開口部３５５の外周の一部が、支持体３６５の外側リングに溶接されて、第１の経路３４０及び第２の経路３４５への流体流を更に制限し、陥凹空間３６０内の圧力感知を阻害することなく流体及び排出物の流入を更に妨げることができる。

図１０は、療法システム１００の一部の例示的な実施形態と関連付けられ得る、低プロファイル構造を有するブリッジ１６０の別の実施例の組立図である。図１０の実施例では、ブリッジ１６０は、第１の層３１５と第２の層３２０との間に配置された２つのスペーサ層である第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０を含む。一部の実施形態では、第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０はそれぞれ、スペーサ層３７５と同様であってもよい。例えば、スタンドオフ３８０は、第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０のそれぞれに形成されてもよい。図１０の実施例では、第１のスペーサ層１００５内のスタンドオフ３８０は、第２のスペーサ層１０１０に向かって延在するように構成され、第２のスペーサ層１０１０内のスタンドオフ３８０は、第１のスペーサ層１００５に向かって延在するように構成される。第１の層３１５は通路１０１５を有してもよく、第１のスペーサ層１００５は、流体がアダプタ２５０に流れることができる通路１０２０を有してもよい。第１の層３１５及び第１のスペーサ層１００５は、アダプタ２５０に流体結合され得る通路１０２５及び通路１０３０を更に有してもよい。ブリッジ１６０は、通路１０１５及び通路１０２０を通って流れる流体の漏れを防止する流体出口結合部１０３５を更に含んでもよい。第２のスペーサ層１０１０は、第２の層３２０の開口部３５５と同心の開口部１０４０を有してもよい。ブリッジ１６０は、開口部３５５及び開口部１０４０を通って流れる流体の漏れを防止することができる流体出口結合部１０４５を更に含んでもよい。

一部の実施形態では、ブリッジカバー１０５０は、ブリッジ１６０が組織部位に適用される場合に追加の保護及び支持をアプリケータ２４０上に提供することができる。一部の実施形態では、ブリッジカバー１０５０はまた、ブリッジ１６０を組織部位に適用することで露出され得る接着剤を被覆することができる。一部の実施形態では、ブリッジカバー１０５０は、カバー１２５と同様であってもよく、又は類似していてもよい。例えば、ブリッジカバー１０５０は、ポリウレタンフィルムなどのポリマーであってもよい。

図１１Ａは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１０の実施例のブリッジ１６０の組立部分の分割図である。図１１Ａの実施例に示されるように、第１の層３１５、第２の層３２０、第１のスペーサ層１００５、及び第２のスペーサ層１０１０は、重ね合わされた関係で組み立てられてもよい。例えば、第１の層３１５は、第１のスペーサ層１００５に結合され、第２の層３２０は、第２のスペーサ層１０１０に結合され、第１のスペーサ層１００５の周辺部は、第２のスペーサ層１０１０の周囲に結合されて、フランジ３２５を形成してもよい。第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０は結合されて、ブリッジ１６０の長手方向軸に沿った流体経路を画定する液体バリアを形成することができる。

ブリッジ１６０の一部の実施形態は、フランジ３２５の内側に、第１のバリア１１０５など少なくとも１つのバリア又は壁を更に含んでもよい。第１のバリア１１０５は、第１のスペーサ層１００５と第２のスペーサ層１０１０を結合することによって形成されてもよい。例えば、第１のスペーサ層１００５は、第２のスペーサ層１０１０に溶接されて、第１のバリア１１０５を形成してもよい。一部の実施形態では、第１のバリア１１０５は、ブリッジ１６０を通ってアプリケータ２４０内へ長手方向に延在して、ブリッジ１６０内に第１のスペーサ層１００５と第２のスペーサ層１０１０との間に少なくとも２つの流体経路を形成してもよい。一部の実施例では、ブリッジ１６０は、第２のバリア１１１０などの第２のバリアを更に含んでもよい。第２のバリア１１１０は、第１のスペーサ層１００５と第２のスペーサ層１０１０を結合することによって形成されてもよい。一部の実施形態では、第２のバリア１１１０はまた、ブリッジ１６０を通ってアプリケータ２４０内へ長手方向に延在してもよい。一部の例示的な実施形態では、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０は、第１の層３１５と第２の層３２０との間に結合されたポリマーフィルムを含むことができる。一部の他の例示的な実施形態では、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０は、溶接（ＲＦ又は超音波）、ヒートシール、接着結合、又は前述のいずれかの組み合わせを含むことができる。一部の実施形態では、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０は、第１の壁３３０及び第２の壁３３５と同様であってもよい。

一部の実施形態では、フランジ３２５の内部のバリア又は壁は、第１のスペーサ層１００５と第２のスペーサ層１０１０との間に流体経路を形成してもよい。例えば、図１１Ａでは、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０は、フランジ３２５と協働して、第１の流体導管１１１５、第２の流体導管１１２０、及び第３の流体導管１１２５を形成する。いくつかの用途では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、圧力を測定するセンサに結合されてもよく、第３の流体導管１１２５は、陰圧源に結合されてもよい。一部の例示的な実施形態では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、約０．２５ｍｍ～約３ｍｍの範囲の値を有する高さを有し得る。一部の例示的な実施形態では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、約１ｍｍ～約７．５ｍｍの範囲の値を有する幅を有してもよい。よって、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、約０．１７ｍｍ^２～１６．７７ｍｍ^２の範囲の値を有する断面積を有してもよい。一部の実施形態では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、約０．１ｍｍ^２～１８ｍｍ^２の範囲の値を有する断面積を有してもよい。

一部の実施例では、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０のそれぞれは、アプリケータ２４０の近位端の周りの角度距離を延在し、遮断壁１１３０などのフランジ３２５の遮断壁と協働して、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の延長部を形成することができる。延長部は、陥凹空間３６０に流体結合されてもよい。図１１Ａの実施例では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、それぞれ貫通孔１１３５及び貫通孔１１４０のような通路を通じて陥凹空間３６０に流体結合されている。一部の実施例では、支持体の少なくともいくつかは、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の一方又は両方に配設されてもよい。例えば、支持体のいくつかは、フランジ３２５と第１のバリア１１０５との間、及びフランジ３２５と第２のバリア１１１０との間に配置されたスタンドオフ３８０によって形成されてもよい。追加的又は代替的に、スペーサ層１０１０の厚さは、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０への更なる構造的支持を提供することができる。一部の実施例では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、ブリッジ１６０を通って又はブリッジ１６０に沿った管を含み得るか、又はそれによって形成されてもよい。いくつかの構成は、第１の流体導管１１１５又は第２の流体導管１１２０を有さなくてもよい、又は第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０のうちの１つのみを有してもよい。

第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０のそれぞれは、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０を形成するアプリケータ２４０の近位端の周囲に少なくとも部分的に延在することができる。例えば、一部の実施形態では、第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０のそれぞれは、第３の流体導管１１２５の中心から約４５°～約３１５°延在することができ、第３の流体導管１１２５は、陥凹空間３６０と流体連通している。一部の実施形態では、角度距離は、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０のそれぞれで異なっていてもよい。例えば、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０のそれぞれの角度距離は、第３の流体導管１１２５からそれぞれ約６０°及び２１０°であり得る。

一部の実施形態例では、貫通孔１１３５及び貫通孔１１４０は、少なくとも９０°の角度距離によって互いに分離され、アプリケータ２４０の周りを第３の流体導管１１２５から離れる方向に延在してもよい。貫通孔１１３５と貫通孔１１４０とが互いに、及び第３の流体導管１１２５から離間して配置されることにより、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、陰圧が印加されると、組織インタフェース１２０から第３の流体導管１１２５に通過する流体流をより良好に回避することができる。また、貫通孔１１３５及び貫通孔１１４０は、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０への流体流を更に制限するように十分に小さくてもよい。一部の実施形態では、貫通孔１１３５及び貫通孔１１４０は、約０．１７ｍｍ^２～１６．７７ｍｍ^２の範囲の値を有する断面積を有してもよい。一部の実施形態では、貫通孔１１３５及び貫通孔１１４０は、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０への流体流を更に制限し、陥凹空間３６０内の圧力感知を阻害することなく流体及び排出物の流入を妨げるために、約０．１ｍｍ^２～１８ｍｍ^２の範囲の値を有する断面積を有してもよい。

図１１Ｂは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１０の実施例のブリッジ１６０の一部の分割斜視図である。図１１Ｂは、ブリッジ１６０に結合されたアダプタ２５０及び導管２３５の実施例を更に示す。第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０のそれぞれは、一部の実施例では、導管２３５に直接流体結合されてもよい。他の実施例では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の両方が、導管２３５に流体結合され得るアダプタ２５０内の単一の空間（図示せず）に流体結合されてもよい。

図１１Ａ及び図１１Ｂの実施例では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の両方が、第３の流体導管１１２５から流体分離され、かつ平行である。平行な配向は、流体経路を通る流体流を遮断することができる圧力下で、圧潰に抵抗しつつ、ブリッジ１６０の縦プロファイルを最小化することができる。

図１２Ａは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、組み立てられたときの図１０のブリッジ１６０の流体経路の例示的な構成の概略図である。図１２Ｂは、線１２Ｂ－１２Ｂに沿った概略図であり、図１２Ｃは、線１２Ｃ－１２Ｃに沿った概略図である。支持体３６５は、様々な形状を有してもよく、第３の流体導管１１２５内の異なるパターンでサイズ決定され、配置されてもよい。例えば、図１２Ｂ及び図１２Ｃの実施例に示されるように、支持体３６５のいくつかは、第１の層３１５から延在してもよく、支持体３６５のいくつかは、第２の層３２０から延在してもよい。一部の実施形態では、支持体３６５のいくつかは、対向して整列されてもよい。例えば、支持体３６５の少なくともいくつかは、第１の層３１５から、第２の層３２０から延在する支持体３６５のいくつかに向かって延在することができ、対向する支持体３６５のいくつかは、互いに接触してもよい。一部の実施形態では、ブリッジ１６０は、２列以上の支持体３６５を含んでもよい。図１２Ａの実施例では、ブリッジ１６０は、４列の支持体３６５を有し、外側列を形成する支持体３６５は、２つの内側列を形成する支持体３６５からオフセットされる、又は千鳥状である。第１のバリア１１０５及び第２のバリア１１１０のそれぞれは、フランジ３２５と協働して、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０を形成する。一部の実施形態では、支持体３６５のいくつかは、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の一方又は両方の内部に配置されてもよい。

第３の流体導管１１２５内に配置された支持体３６５は、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０内の支持体３６５よりも大きな直径及びピッチを有してもよく、陥凹空間３６０内の流体及び排出物の除去を容易にするために流体流を増加させることができる。第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０の支持体３６５は、第３の流体導管１１２５内の支持体３６５よりも著しく小さい直径及びピッチを有してもよく、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０への流体及び排出物の流入を妨げつつ、流体流を制限して、陥凹空間３６０内の圧力検知を容易にすることができる。支持体３６５の配置及び寸法は、組織インタフェース１２０への陰圧の送達、及び陥凹空間３６０内の圧力の測定を管理するように調整されてもよい。

図１３Ａは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、組み立てられたときの図１０のブリッジ１６０における流体経路の別の例示的な構成の概略図である。図１３Ｂは、線１３Ｂ－１３Ｂに沿った概略図であり、図１３Ｃは、線１３Ｃ－１３Ｃに沿った概略図である。図１３Ａの実施例は、互いに対してオフセットされる、又は千鳥状にされるのではなく、水平方向及び垂直方向の両方で配列される４列の支持体３６５を含む。一部の実施形態では、第１の流体導管１１１５及び第２の流体導管１１２０は、第１のスペーサ層１００５の厚さを増加させることによって開放及び支持されてもよい。

図１４は、療法システム１００の一部の例示的な実施形態と関連付けられ得る、低プロファイル構造を有する別のブリッジ１６０の他の実施例の組立図である。図１４のブリッジ１６０は、点滴注入及び陰圧療法を提供するように構成されてもよい。例えば、陰圧経路１４０５は、ブリッジ１６０内に形成されてもよく、点滴経路は、陰圧経路１４０５内に配置されてもよい。図１４に示される実施形態では、ブリッジ１６０は、図１０に示されるものと同様であってもよいが、陰圧経路１４０５内に位置する点滴導管１４１０内の点滴経路を更に備えてもよい。

例えば、図１４のブリッジ１８０は、第１の層３１５、第１のスペーサ層１００５、点滴経路を形成する点滴導管１４１０、第２のスペーサ層１０１０、及び第２の層３２０を備えてもよい。図１４では、点滴導管１４１０は、第１のスペーサ層１００５と第２のスペーサ層１０１０との間に積層されてもよく、第１のスペーサ層１００５の支持体３６５及び第２のスペーサ層１０１０の支持体３６５は、点滴導管１４１０に向かって内方に延在する。第１の層３１５は、点滴導管１４１０の反対側で、第１のスペーサ層１００５に隣接し、重ね合わされた関係にあってもよい。第２の層３２０は、点滴導管１４１０の反対側で、第２のスペーサ層１０１０に隣接し、重ね合わされた関係にあってもよい。第１の層３１５及び第２の層３２０は、周辺部の周りで一緒に封止されて、第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０によって支持される密閉陰圧経路１４０５を形成してもよく、点滴導管１４１０は、陰圧経路１４０５内で、第１スペーサ層１００５の支持体３６５と第２のスペーサ層１０１０との間に配置される。

図１４では、第２の層３２０は、陰圧経路１４０５と周囲環境との間の流体連通を可能にするように構成された開口部３５５を備えてもよい。図１４の開口部３５５は、ブリッジ１６０の遠位端１４１５に位置してもよい。一部の実施形態はまた、第２の層３２０の開口部３５５と同心であり得る第２のスペーサ層１０１０内に配置された第２の開口部１０４０を含んでもよい。一部の実施形態では、第１の層３１５及び第２の層３２０を結合して、第１の層３１５と第２の層３２０との間に陰圧経路１４０５の密閉空間を形成してもよい。一部の実施形態では、第１の層３１５及び第２の層３２０はそれぞれ、フィルムで形成されてもよい。他の実施形態は、単一のスペーサ層のみを使用して開放経路として陰圧経路１４０５を形成してもよい。他の実施形態は、例えば、どんな外部フィルム層も必要とせずに、第１のスペーサ層１００５を周辺部の周りで第２のスペーサ層１０１０に封止することによって、陰圧経路１４０５を形成してもよい。他の実施形態は、第１の層３１５と第２の層３２０との間に、スペーサ層を有さずに複数の支持体を備えつつ、陰圧経路１４０５を形成してもよい。例えば、いくつかの代替的な実施形態では、長手管状支持体が点滴導管１４１０と共に、第１の層３１５と第２の層３２０との間に配置されてもよい。

一部の実施形態では、点滴経路及び陰圧経路は、図１４に示されるように、単一のブリッジ１６０内に位置してもよい。一部の実施形態では、ブリッジ１６０は、低プロファイルで構成されてもよい。例えば、ブリッジ１６０は、約５ミリメートルの高さを有してもよい。一部の実施形態では、約５ミリメートル未満の高さを有してもよい。ブリッジ１６０の一部の実施形態は、約２００ミリメートル～５００ミリメートルの長さを有してもよい。

図１５Ａは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１４のブリッジ１６０の平面図である。図１５Ａに示されるように、陰圧経路１４０５は、複数の支持体３６５によって開放経路として支持される。一部の実施形態では、複数の支持体３６５は、陰圧経路１４０５を実質的にその全長及び／又は幅に沿って支持するように構成されてもよい。例えば、支持体３６５は、陰圧経路１４０５と同一の広がりを有することができる。一部の実施形態では、複数の支持体３６５は、列をなして配置されてもよく、列は整列され、長手方向に延在してもよい。例えば、列はブリッジ１６０の長手方向に延在し、列を分離する陰圧経路１４０５の空間の長手方向に延在することができる。支持体３６５の列構成は、例えば、ブリッジ１６０が圧縮下にあるときに、陰圧経路１４０５の一方の端部から他方の端部への長手方向の流体流を可能にし得る。例えば、支持体３６５の列構成では、長手方向に延在する空間は、支持体の列３６５間に、陰圧経路１４０５の妨害されない流路を提供し得る。

一部の実施形態では、ブリッジ１６０は、陰圧経路１４０５を陰圧源に流体結合し、点滴導管１４１０を点滴源に流体結合するように構成されたポート１５０５を備えてもよい。例えば、ポート１５０５は、ブリッジ１６０の近位端１５１０に位置し、陰圧経路１４０５と、点滴経路を含む点滴導管１４１０とはそれぞれ、ポート１５０５から遠位端１４１５の開口部付近まで延在してもよい。ポート１５０５の一部の実施形態は、アダプタ２５０と同様であってもよい。

ブリッジ１６０の一部の実施形態は、陰圧経路１４０５に平行に延在する圧力感知経路１５１５を含んでもよい。一部の実施形態では、圧力感知経路１５１５は、図３Ａの第１の経路３４０若しくは第２の経路３４５、又は図１１Ａの第１の流体導管１１１５若しくは第２の流体導管１１２０と同様であってもよい。圧力感知経路１５１５は、ブリッジ１６０の遠位端１４１５の開口部を除いて、陰圧経路１４０５及び点滴経路１４１０から空気圧的に隔離されてもよい。例えば、ポート１５０５は、圧力感知経路１５１５を圧力センサに流体結合するように更に構成されてもよく、圧力感知経路１５１５は、ポート１５０５から開口部付近まで延在してもよい。一部の実施形態では、圧力感知経路１５１５は、第１の層３１５の内面と陰圧経路１４０５の第２の層３２０の内面との間のバリア１１０５によって形成されて、例えば、陰圧経路１４０５の密閉空間内に圧力感知経路１５１５を形成してもよい。一部の実施形態では、複数の圧力経路支持体１５２０は、圧力感知経路内に位置してもよい。図１５Ａでは、例えば、圧力感知経路１５１５内の複数の圧力経路支持体１５２０は、陰圧経路１４０５内の複数の支持体３６５よりも小さくてもよく、圧潰に対して圧力感知経路１５１５を支持するように構成されてもよい。

図１５Ｂは、図１５Ａのブリッジ１６０の概略縦断面図であり、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す。図１５Ｂは、ブリッジ１６０の遠位端１４１５を示し、陰圧経路１４０５内に位置し、陰圧経路１４０５内で長手方向に延在する点滴導管１４１０を示す。例えば、点滴導管１４１０は、実質的に陰圧経路１４０５の長さを延在してもよい。点滴導管１４０５は、一部の実施形態では、ポートから陥凹空間３６０又は開口部３５５まで延在してもよい。点滴導管１４１０は、点滴経路１５２５、例えば、点滴導管１４１０内に位置する図１５Ｂの点滴経路１５２５を形成してもよい。点滴経路１５２５は、点滴注入プロセス中の点滴流体流を可能にするように構成されてもよい。図１５Ｂに示されるように、ブリッジ１６０の複数の支持体３６５は、第１の複数の開口部１４２５及び第２の複数の開口部１４３０を含み得る。点滴経路１５２５は、第１の複数の支持体１４２５と第２の複数の支持体１４３０との間に配置されてもよい。一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５は、例えば陰圧経路１４０５を支持するために、第２の複数の支持体１４３０と対向して整列されてもよい。点滴経路１５２５は、第１の複数の支持体１４２５の少なくとも一部と第２の複数の支持体１４３０との間に位置してもよい。一部の実施形態では、第１のスペーサ層１００５は、第１の複数の支持体１４２５を含んでもよく、第２のスペーサ層１０１０は、第２の複数の支持体１４３０を含んでもよい。例えば、第１の複数の支持体１４２５は、第１のスペーサ層１００５の内面の内側で延在してもよく、第２の複数の支持体１４３０は、第２のスペーサ層１０１０の内面の内側で延在してもよい。第１の複数の支持体１４２５及び第２の複数の支持体１４３０はそれぞれ、長手方向に延在する列をなして整列されてもよい。例えば、第１の複数の支持体１４２５は、第２の複数の支持体１４３０の列に一致する列をなして整列されて、第１の複数の支持体１４２５が第２の複数の支持体１４３０と対向して整列され、重ね合わされ得る。

一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５内の陥凹空間３６０を通じて陰圧経路１４０５と流体連通するように構成されてもよい。一部の実施形態では、陥凹空間３６０は、第２の層の開口部３５５を通じて周囲環境と流体連通するように構成されてもよい。例えば、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５に相互作用するように構成されてもよく、これにより、陰圧経路１４０５に陰圧を印加すると、点滴経路１５２５の少なくとも一部が圧潰する。一部の実施形態では、陰圧経路１４０５及び点滴経路１５２５はそれぞれ、ブリッジ１６０の１つの端部から別の端部への流体移動のために構成された密閉導管を備えてもよい。例えば、陰圧経路１４０５及び点滴経路１５２５はそれぞれ、ブリッジ１６０の近位端１５１０から遠位端１４１５への流体流のための別個の密封空間を備えてもよい。一部の実施形態では、支持体３６５は、陰圧経路１４０５の密封空間内に配置されてもよい。

一部の実施形態では、陰圧経路１４０５及び点滴経路１５２５は、陥凹空間３６０及び／又はブリッジ１６０の遠位端１４１５の開口部３５５を除いて、互いに及び／又は周囲環境から空気圧的に隔離されてもよい。例えば、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の遠位端の陥凹空間３６０を除いて、陰圧経路１４０５から空気圧的に隔離されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陥凹空間３６０を通じて空気圧的に陰圧経路１４０５と相互作用し、それによって流体連通を提供し得る。図１５Ｂの実施例では、点滴経路１５２５の遠位端は、陥凹空間３６０を通って陰圧経路１４０５と流体連通して、陰圧経路１４０５に印加される陰圧が、点滴経路１５２５の少なくとも一部を圧潰するように点滴経路１５２５上で作用することを可能にする。例えば、陰圧経路１４０５の遠位端の陥凹空間３６０は、点滴経路１５２５の開放遠位端と流体連通していてもよい。一部の実施形態では、陥凹空間３６０は、開口部３５５を含んでもよい。例えば、図１５Ｂの陥凹空間３６０は、第２の開口部１０４０と併せて開口部３５５を備えてもよい。一部の実施形態では、開口部３５５は、陥凹空間３６０と周囲環境との間の流体連通を可能にするように構成されてもよい。一部の実施形態では、陰圧経路１４０５及び／又は点滴経路１５２５は、開口部３５５を介して周囲環境と流体連通していてもよい。例えば、陰圧経路１４０５及び点滴経路１５２５は、開口部３５５及び／又は第２の開口部１０４０を除いて、周囲環境から空気圧的に隔離されてもよい。

一部の実施形態では、点滴経路１５２５及び陰圧経路１４０５は、陰圧経路１４０５の支持体３６５と点滴経路１５２５との接触を通じて相互作用し得る。例えば、陰圧経路１４０５に陰圧が印加されると、支持体３６５は、点滴経路１５２５を締め付けて、点滴経路１５２５の少なくとも一部を圧潰し得る。一部の実施形態では、点滴経路１５２５の少なくとも一部は、例えば、支持体の締付及び／又は陰圧からの点滴経路内の吸引により、陰圧の印加時に点滴経路１５２５を幅全体にわたって圧潰し得る。

一部の実施形態では、点滴経路１５２５の圧潰は、点滴経路１５２５を閉鎖して、点滴経路１５２５を通る流体流を実質的に防止するのに十分であり得る。例えば、点滴経路１５２５の圧潰は、陰圧が陰圧経路１４０５に印加されたときの点滴流体の吸い上げを防止するように動作し得る。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、例えば、陰圧経路１４０５に陰圧を印加すると、その全長に沿って圧潰するように陰圧経路１４０５と相互作用するように構成された圧潰可能な導管１４１０を備えてもよい。例えば、図１５Ｂの点滴経路１５２５は、内部支持体を含まなくてもよく、点滴経路１５２５内に点滴支持体が存在しない。その代わりに、点滴経路１５２５は、例えば、点滴経路１５２５内に流体圧力が存在しないとき、及び／又は点滴経路１５２５が陰圧を受けるときに圧潰するように構成されてもよい。例として、圧潰可能な点滴導管１４１０は、ポリウレタン材料の材料厚が約３０～８０マイクロメートルであり得る、薄いポリウレタンフィルムチューブを含んでもよい。

一部の実施形態では、第１スペーサ層１００５の支持体３６５のそれぞれは、中空スタンドオフ３８０を含んでもよく、第１の層３１５は、複数の中空スタンドオフ３８０内の内圧を維持するために第１のスペーサ層１００５に封止されてもよい。一部の実施形態では、複数の支持体３６５のそれぞれは、スタンドオフ３８０及び基部を含んでもよく、スタンドオフは、基部から離れて延在する閉鎖面を有する。同様に、第２のスペーサ層１０１０の第２の複数の支持体１４３０のそれぞれは、中空のスタンドオフ３８０を含んでもよく、第２の層３２０は、第２の複数の支持体１４３０のスタンドオフ３８０内の内圧を維持するために第２のスペーサ層１０１０に封止されてもよい。一部の実施形態では、第１の層３１５及び／又は第２の層３２０は、厚さ約８０～１２０マイクロメートルのポリウレタンフィルムを含んでもよい。一部の実施形態では、第１のスペーサ層１００５及び／又は第２のスペーサ層１０１０は、支持体３６５などの一体的な開放経路特徴部を有する熱成形構造体であってもよい。一部の実施形態では、熱成形構造体は、熱可塑性ポリウレタン、例えば、厚さ約２００～５００マイクロメートルの熱可塑性ポリウレタンフィルムを含んでもよい。支持体３６５は、様々な形状、例えば、実質的に円形、六角形、楕円形、三角形、及び／又は正方形を有してもよい。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０はそれぞれ、ブリスタ、気泡、又はセルを含んでもよい。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０の全ては、同様の寸法及び／又は形状であってもよい。一部の実施形態では、支持体３６５は、約２～４ミリメートルの直径、及び／又は約２～５ミリメートルの高さを有してもよい。

一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５は、第２の複数の支持体１４３０と整列され、重ね合わされた関係にあってもよく、点滴経路１５２５は、積層された第１の複数の支持体１４２５及び第２の複数の支持体１４３０のうちの少なくともいくつかの間に配置されてもよい。一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５及び第２の複数の支持体１４３０は協働して、陰圧経路１４０５を共に支持してもよい。例えば、第１の複数の支持体１４２５は、第２の複数の支持体１４３０に積み重ねられ、対向して整列されてもよい。一部の実施形態では、第１のスペーサ層１００５及び第２のスペーサ層１０１０は積層され、挿入経路１５２５がそれらの間に挟まれてもよい。例えば、第１のスペーサ層１００５の第１の複数の支持体１４２５は、第２のスペーサ層１０１０の第２の複数の支持体１４３０と積層され、支持面が実質的に平行であってもよく及び／又は接触していてもよい。一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５及び第２の複数の支持体１４３０は、陰圧経路を共同で支持して、共に選ばれた（例えば、累積高さを提供するように重ね合わされた）第１の複数の支持体１４２５のうちの１つ及び第２の複数の支持体１４３０のうちの１つの高さに実質的に等しい高さを有する開放経路を維持してもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の少なくとも一部に対して、第１の複数の支持体１４２５の少なくともいくつかと第２の複数の支持体１４３０のうちの少なくともいくつかとの間に配置され、それらと重ね合わされた関係にあってもよい。

図１５Ｃは、図１５Ａのブリッジ１６０の概略横断面図であり、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す。陰圧経路１４０５の一部の実施形態は、図３Ａの第３の経路３５０及び／又は図１１Ａの第３の流体導管１１２５と同様であってもよい。一部の実施形態では、陰圧経路１４０５は、陰圧及び／又は外部圧縮負荷の印加にもかかわらず、開放経路を維持するように構成され得る。一部の実施形態では、複数の支持体３６５は、陰圧経路１４０５を開放経路として維持するように構成されており、例えば、陰圧経路１４０５が圧縮負荷を負ったときでも、陰圧経路を介して組織部位に陰圧を印加することを可能にする。例えば、陰圧経路１４０５は、患者がブリッジ１６０の上に載っているときでも、陰圧経路１４０５を閉鎖し得るように圧潰することなく、開放位置に維持されてもよい。一部の実施形態では、陰圧経路１４０５の支持体３６５も、点滴経路１５２５が点滴注入のために少なくとも部分的に開放されたままであることを確保するように、点滴経路１５２５が陰圧経路１４０５に対して構成されてもよい。例えば、点滴導管１４１０内の点滴経路１５２５は、点滴経路１５２５の少なくとも一部が、点滴注入の間に支持体３６５間で開放されたままで維持され得るように、陰圧経路１４０５の支持体３６５に対して配置されてもよく、患者がブリッジ１６０の上に載っているときでも、点滴経路１５２５を通る点滴流体流を可能にする。一部の実施形態では、複数の支持体３６５は、陰圧経路１４０５を実質的にその全長及び／又は幅に沿って支持するように構成されてもよい。例えば、支持体３６５は、陰圧経路１４０５と同一の広がりを有することができる。一部の実施形態では、支持体３６５は、内圧を維持するように封止されてもよい。例えば、支持体３６５は、大気圧以上の圧力で維持されてもよく、これは圧縮又は圧潰に抵抗するのを助けることができる。

図１５Ｃに示されるように、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の全幅ではなく、幅の一部にわたってもよい。一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５の少なくとも一部は、第２の複数の支持体１４３０の少なくとも一部と点滴経路１４１０の反対側に位置してもよい。陰圧経路１４０５の残りの部分は、（例えば、間に点滴経路１４１０を有さずに）第２の複数の支持体１４３０の別の部分に直接隣接して重ね合わされる第１の複数の支持体１４２５の別の部分を含んでもよい。例えば、点滴経路１５２５は、２つ以上の支持体３６５の幅にまたがることができる。一部の実施形態では、点滴経路１５２５の少なくとも一部は、２列以上の支持体３６５間の１つ以上の空間にまたがってもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の実質的に全幅にわたってもよい。図１５Ｃの実施例では、点滴経路１５２５は、拡張可能な導管内に配置されてもよい。例えば、導管は、典型的には、点滴流体が内部に位置していない場合には実質的に平坦であってもよいが、点滴流体流が存在するときには開放するように膨張してもよい。

図１５Ｃは、ブリッジ１６０に圧縮が適用されていないときの点滴経路１５２５を通じた点滴注入を示す。図１５Ｃの点滴経路１５２５は、点滴流体が流れている間、拡張及び／又は開放されて、例えば、第１の複数の支持体１４２５を第２の複数の支持体１４３０から離れる方向に押すことができる。次いで、点滴流体は、点滴経路１５２５を通じて圧送されてもよい。

図１５Ｄは、図１５Ａのブリッジ１６０の概略断面図であり、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す。図１５Ｄの実施例では、点滴経路１５２５は、ブリッジ１６０が圧縮下にあるときは膨張及び／又は開放されて、点滴注入中に支持体３６５の列間の空間を実質的に充填するように構成され得る。この構成により、ブリッジ１６０が圧縮下にあるときでも点滴注入を可能にし、圧縮にもかかわらず開放された点滴経路１５２５を維持することができる。例えば、点滴経路１５２５の管状導管は、ブリッジ１６０が十分な圧縮下にあって第１の複数の支持体１４２５及び第２の複数の支持体１４３０が近接している（例えば、実質的に接触している）ときでも、点滴導管１４１０が支持体３６５の列間の空間に膨張及び／又は開放されることによって、点滴経路１５２５の少なくとも一部を通る長手方向の流体流を可能とするように、複数の支持体３６５と相互作用することができる。一部の実施形態では、第１の複数の支持体１４２５と第２の複数の支持体１４３０との間の点滴経路１５２５の部分は、圧縮中に対向する支持体３６５間で平坦に圧縮されてもよいが、支持体３６５の列間の点滴経路１５２５の部分は、点滴注入の間に支持体３６５の列間の長手方向延在空間を実質的に満たすように膨張及び／又は開放されてもよい。

図１５Ｅは、図１５Ａのブリッジ１６０の概略断面図であり、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す。図１５Ｅの実施例では、点滴注入は行われていない。むしろ、陰圧が陰圧経路１４０５に印加されている。点滴経路１５２５は、陰圧療法中に実質的に平坦化及び／又は閉鎖されるように圧潰してもよい。例えば、対向して整列された支持体３６５の間で締め付けられた点滴経路１５２５の部分は実質的に平坦であってもよく、対向して整列された支持体３６５間の空間にわたる点滴経路１５２５の部分も、陰圧によって実質的に平坦に延伸されてもよい。例えば、陰圧療法中の陰圧経路１４０５から点滴経路１５２５内への陰圧の伝達は、点滴経路１５２５を平坦化し得る。この構成は、このような時点での点滴経路１５２５の大きさを最小化することによって、陰圧療法中の陰圧経路１４０５を通る流動性を最大化することができる。陰圧療法の間、平坦化された点滴経路１５２５によって占められる空間における平坦プロファイルの乱れがごくわずかとなるように、流体は、長手方向に延在する複数の支持体３６５の列間を通って除去されてもよい。一部の実施形態では、陰圧療法中の点滴経路１５２５の扁平構成は、流体除去中に陰圧経路１４０５を通る流れの遮断を実質的に生じない場合がある。これは、外部圧縮がブリッジ１６０に加えられていてもいなくても当てはまり得る。一部の実施形態では、陰圧療法の間、支持面が実質的に接触するように、第１の複数の支持体１４２５が、第２の複数の支持体１４３０に向かって引っ張られてもよい。例えば、支持体３６５のいくつかの支持面が、対向する支持面に直接接触している一方、いくつかの支持体３６５は、実質的に平坦な点滴経路１５２５によって、対向して整列された支持体３６５から単に分離されてもよい。

図１６は、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す別の同様のブリッジ１６０の一部組立概略図である。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の幅の少なくとも一部にわたる支持体３６５と一致する形状を有してもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、例えば、支持体３６５の列と相互作用する場所では平坦で、支持体３６５の列間の空間において非平坦（例えば、流体を流れさせるように膨張及び／又は開放することができるように成形された）である波形形状を有することができる。しかしながら、成形された点滴回路の実施形態は、陰圧療法中の流体の吸い上げを防止するために、依然として圧潰可能であるように構成されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、陰圧経路１４０５の密封空間内の支持体３６５間に複数の圧潰可能な長手導管を備えてもよい。

一部の実施形態では、点滴経路は、陰圧経路とは別個のブリッジ内に配置され得る。このような実施形態でもなお、点滴経路は陰圧経路と、例えば、両者間の流体連通によって相互作用し、別個の陰圧経路への陰圧の印加時に、点滴経路の少なくとも一部が圧潰するように構成されてもよい。

図１７は、治療システム１００の一部の例示的な実施形態に関連付けられ得る、点滴用のドレッシングインタフェース２６０の一実施例の組立図である。一部の実施形態では、ドレッシングインタフェース２６０は、点滴ブリッジ１７０５を備えてもよい。点滴ブリッジ１７０５は、構造上、図１０のブリッジ１６０と同様であってもよいが、支持体を設けずに、点滴ブリッジ１７０５の開放経路に間隙１７１０を備えてもよい。一部の実施形態では、点滴ブリッジ１７０５は、点滴注入を提供するが陰圧は提供しないように構成され得る。一部の実施形態では、点滴ブリッジ１７０５は、点滴注入中の点滴流体の適用を可能にするが、（例えば、別個の陰圧ブリッジを通じて行われる）陰圧療法中の点滴流体の吸い上げを最小限に抑える又は防止するように構成され得る。

一部の実施形態において、点滴ブリッジ１７０５は、第１の点滴層１７１５、第１の点滴スペーサ層１７２０、第２の点滴スペーサ層１７２５、及び第２の点滴層１７３０を含み得る。図１７において、第１の点滴スペーサ層１７２０及び第２の点滴スペーサ層１７２５は、互いに隣接して積層されてもよく、点滴支持体１７３５は内側で対面してもよい、及び／又は接触してもよい。例えば、点滴経路１５２５は、点滴経路１５２５の密閉空間内に内向きに突出する点滴支持体１７３５をそれぞれ有する第１の点滴スペーサ層１７２０と第２の点滴スペーサ層１７２５とを備えてもよい。第１の点滴層１７１５は、第２の点滴支持層１７２５の反対側で、第１の点滴スペーサ層１７２０に隣接し、重ね合わされた関係にあってもよい。第２の点滴層１７３０は、第１の点滴スペーサ層１７２０の反対側で、第２の点滴スペーサ層１７２５に隣接し、重ね合わされた関係にあってもよい。第１の点滴層１７１５及び第２の点滴層１７３０は、周辺部の周りで一緒に封止されて、第１の点滴スペーサ層１７２０及び第２の点滴スペーサ層１７２５によって支持される密閉された点滴経路１５２５を形成してもよい。

図１７では、第２の点滴層１７３０は、点滴経路１５２５と周囲環境との間の流体連通を可能にするように構成された点滴開口部１７４０を備えてもよい。図１７の点滴開口部１７４０は、点滴ブリッジ１７０５の遠位端１７４５に位置してもよい。一部の実施形態は、点滴開口部１７４０と同心であり得る、第２の点滴スペーサ層１７２５内に位置する第２の点滴開口部１７５０を更に備えてもよい。一部の実施形態では、第１の点滴層１７１５及び第２の点滴層１７３０はそれぞれ、フィルムで形成されてもよい。他の実施形態は、単一のスペーサ層のみを使用して、開放経路として点滴経路１５２５を形成してもよい。他の実施形態は、例えば、どんな外部フィルム層も必要とせずに、周辺部の周りで第１の点滴スペーサ層１７２０を第２の点滴スペーサ層１７２５に封止することによって、点滴経路１５２５を形成してもよい。他の実施形態は、第１の点滴層１７１５と第２の点滴層１７３０との間に、点滴スペーサ層を有さずに複数の点滴支持体を備えて、点滴経路１５２５を形成してもよい。例えば、いくつかの代替的な実施形態では、長手管状支持体が第１の点滴層１７１５と第２の点滴層１７３０との間に配置されてもよい。

一部の実施形態では、第１の点滴層１７１５及び／又は第２の点滴層１７３０は、厚さ約８０～１２０マイクロメートルのポリウレタンフィルムを含んでもよい。一部の実施形態では、第１の点滴スペーサ層１７２０及び／又は第２の点滴スペーサ層１７２５は、点滴支持体１７３５などの一体的な開放経路特徴部を有する熱成形構造体であってもよい。一部の実施形態では、熱成形構造体は、熱可塑性ポリウレタン、例えば、厚さ約２００～５００マイクロメートルの熱可塑性ポリウレタンフィルムを含んでもよい。ドレッシングインタフェース２６０の一部の実施形態は、低プロファイルで構成されてもよい。例えば、ドレッシングインタフェース２６０は、約５ミリメートル以下の高さを有し得る低プロファイルの点滴ブリッジ１７０５として構成されてもよい。

図１８Ａは、一部の実施形態に関連し得る更なる詳細を示す、図１７のブリッジ１７０５の平面図である。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、点滴ポート１８０５から点滴ブリッジ１７０５の遠位端１７４５の点滴開口部まで延在してもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体１７３５は、列に配置されてもよく、列は整列されてもよい。例えば、列は、点滴ブリッジ１７０５の略全長にわたって長手方向に延在するように整列されてもよい。図１８Ａに示される実施例では、長手方向延在空間は、点滴支持体１７３５の列を分離して、点滴注入中、流体流のための閉塞されていないチャネルを提供することができる。一部の実施形態では、長手方向延在空間は、実質的に点滴ポート１８０５から点滴開口部１７４０まで延在してもよい。

図１８Ａに示されるように、点滴経路１５２５は、任意の支持体の存在しない部分を有し、開放経路の支持に間隙１７１０を形成してもよい。例えば、間隙１７１０は、点滴経路１５２５の幅にまたがり、その幅にわたる支持を提供しなくてもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体１７３５は、間隙１７１０を除いて、点滴経路１５２５と同一の広がりを有していてもよい。例えば、点滴支持体１７３５は、間隙１７１０（未支持であり得る）を除いて、実質的に点滴経路１５２５の幅及び長さにわたることができる。間隙１７１０の存在を除いて、点滴ブリッジ１７０５の一部の実施形態は、図１０の陰圧ブリッジ１６０と材料及び／又は構成において同様であり得る。図１８Ａの実施例における間隙１７１０は、近位端１８１０及び／又は点滴ポート１８０５に近接して配置されてもよい。他の実施形態では、間隙１７１０は、点滴経路１５２５の長さに沿った異なる位置、例えば遠位端１７４５及び／又は点滴開口部に近接して配置されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、例えば、点滴経路１５２５の長さに沿った様々な位置に配置された２つ以上の間隙１７１０を有してもよい。

図１８Ｂは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１８Ａのブリッジ１６０の一部の概略縦断面図である。図１８Ｂに示されるように、第１の点滴スペーサ層１７２０及び第２の点滴スペーサ層１７２５はそれぞれ、点滴支持体なしの部分を有し、共同で間隙１７１０を形成することができる。点滴経路１５２５は、点滴ブリッジ１７０５の遠位端１７４５の点滴開口部１７４０を除いて、周囲環境から空気圧的に隔離されてもよい。点滴経路１５２５内の複数の点滴支持体１７３５は、複数の点滴支持体１７３５間の間隙１７１０を除いて、点滴経路１５２５を支持するように構成されてもよい。間隙１７１０は、陰圧の印加時に、点滴経路１５２５の幅にわたる圧潰を可能にするように構成されてもよい。例えば、間隙１７１０は、点滴支持体１７３５を有さなくてもよい。点滴経路１５２５における間隙１７１０の圧潰は、陰圧の印加時に点滴経路１５２５を閉鎖して、点滴経路１５２５を通る流体流を実質的に阻む、及び／又は点滴流体の吸い上げを実質的に防止するのに十分であり得る。一部の実施形態では、点滴支持体１７３５は、図１０の複数の支持体３６５と同様であってもよい。

図１８Ｃは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１８Ａの点滴ブリッジ１７０５の一部の概略図である。図１８Ｃに示されるように、一部の実施形態では、点滴ブリッジ１７０５は、第１の点滴層１７１５及び第２の点滴層１７３０を含んでもよく、これらの層は結合されて、第１の点滴層１７１５と第２の点滴層１７３０との間に点滴経路１５２５の密封空間を形成することができる。複数の点滴支持体１７３５は、第１の点滴層１７１５と第２の点滴層１７３０との間に配置されてもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体１７３５は、第１の複数の点滴支持体１８１５及び第２の複数の点滴支持体１８２０を備えてもよい。例えば、第１の複数の点滴支持体１８１５は、第１の点滴スペーサ層１７２０の内面の内側で延在してもよく、第２の複数の点滴支持体１８２０は、第２の点滴スペーサ層１７２５の内面の内側で延在してもよい。一部の実施形態では、第１の複数の点滴支持体１８１５及び第２の複数の点滴支持体１８２０は、整列され積み重ねられて、例えば、点滴経路１５２５を共同で支持してもよい。一部の実施形態では、第１の複数の点滴支持体１８１５及び第２の複数の点滴支持体１８２０はそれぞれ、長手方向に延在する列をなして整列されてもよい。例えば、第１の複数の点滴支持体１８１５は、第２の複数の点滴支持体１８２０の列に一致する列をなして整列され、第１の複数の点滴支持体１８１５が、第２の複数の点在支持体１８２０と対向して整列され、積み重ねられ得る。一部の実施形態では、第１の複数の点滴支持体１８１５及び第２の複数の点滴支持体１８２０は、点滴経路１５２５を共同で支持して、共に選ばれた（例えば、累積高さを提供するように重ね合わされた）第１の複数の点滴支持体１８１５のうちの１つ及び第２の複数の点滴支持体１８２０のうちの１つの高さに実質的に等しい高さを有する開放経路を維持してもよい。

一部の実施形態では、第１の点滴層１７１５は、第１の点滴スペーサ層１７２０に封止されてもよく、第２の点滴層１７３０は、第２の点滴スペーサ層１７２５に封止されてもよい。例えば、第１の点滴スペーサ層１７２０の第１の複数の点滴支持体１８１５のそれぞれは、中空スタンドオフ３８０を含んでもよく、第１の点滴層１７１５は、第１の点滴スペーサ層１７２０の複数の中空スタンドオフ３８０内の内圧を維持するために、第１の点滴スペーサ層１７２０に封止されてもよい。第２の点滴スペーサ層１７２５の第２の複数の点滴支持体１８２０のそれぞれは、中空スタンドオフ３８０を含んでもよく、第２の点滴層１７３０は、第２の点滴スペーサ層１７２５の複数の中空スタンドオフ３８０内の内圧を維持するために、第２の点滴スペーサ層１７２５に封止されてもよい。一部の実施形態では、複数の点滴支持体１７３５のそれぞれは、スタンドオフ３８０及び基部を備えてもよく、スタンドオフ３８０は、基部から離れて延在する閉鎖面を有する。基部内の開口部は、例えば中空スタンドオフ３８０内の内圧を維持するように、基部に取り付けられたフィルムによって封止されてもよい。点滴支持体１７３５は、様々な形状、例えば、実質的に円形、六角形、楕円形、三角形、及び／又は正方形を有してもよい。一部の実施形態では、第１の点滴スペーサ層１７２０及び／又は第２の点滴スペーサ層１７２５のスタンドオフ３８０は、ブリスタ、気泡、又はセルをそれぞれ含んでもよい。一部の実施形態では、スタンドオフ３８０の全ては、同様の寸法及び／又は形状であってもよい。一部の実施形態では、点滴支持体１７３５は、約２～４ミリメートルの直径、及び／又は約２～５ミリメートルの高さを有してもよい。

図１８Ｃは、点滴注入中及び／又は陰圧が印加されておらず、間隙１７１０が開放構成にあるときの図１８Ａの点滴経路１５２５を示す。例えば、点滴注入中の流体圧力は、間隙１７１０が圧潰しないように確保することができる。支持体を有さない間隙１７１０は、図１８Ｃに示されるように動作して、点滴注入中に開放経路を通る流体流を可能にし得る。一部の実施形態では、点滴経路１５２５は、圧縮下でも点滴注入を可能にするように構成されてもよい。例えば、点滴支持体１７３５は、圧縮下でも点滴注入用の開放経路を維持するように点滴経路１５２５を支持してもよい。

図１８Ｄは、一部の実施形態に関連付けられ得る更なる詳細を示す、図１８Ａの点滴ブリッジ１７０５の一部の概略図である。図１８Ｄは、点滴経路１５２５内で陰圧を受けたときの点滴ブリッジ１７１０を示す。図１８Ｄに示されるように、一部の実施形態では、陰圧が点滴経路１５２５に印加されると、陰圧によって間隙１７１０が圧潰し得る。例えば、点滴経路１５２５内の陰圧は、第１の点滴層１７１５及び第２の点滴層１７３０（及び／又は第１の点滴スペーサ層１７２０及び第２の点滴スペーサ層１７２５）を間隙１７１０で一緒に引き寄せて、点滴経路１５２５を閉塞して、そこを流れる流体流を制限又は阻止することができる。間隙１７１０は、陰圧の印加時に内側に屈曲して点滴経路１５２５の幅にわたって圧潰して、点滴経路１５２５を閉鎖することができる。例えば、図１８Ｄの間隙１７１０は、閉鎖構成で示されている。点滴経路１５２５における間隙１７１０の圧潰は、陰圧の印加時に点滴経路１５２５を閉鎖して、点滴経路１５２５を通る流体流を実質的に阻む、及び／又は点滴流体の吸い上げを実質的に防止するのに十分であり得る。

陰圧を除去すると、点滴経路１５２５は、一部の実施形態では、再開放されてもよく、例えば、第１の点滴層１７１５及び第２の点滴層１７３０（及び／又は第１の点滴スペーサ層１７２０及び第２の点滴スペーサ層１７２５）が間隙１７１０で、図１８Ｃに示される開放位置へと屈曲する、又は跳ね返る。例えば、間隙は、点滴経路１５２５の残りの部分の高さと実質的に同様の高さを有するように再開放させてもよい。一部の実施形態では、点滴経路１５２５に点滴流体を供給又は圧送することにより、間隙１７１０を再開放してもよい。一部の実施形態では、間隙１７１０は、間隙１７１０の両側、例えば、近位側及び遠位側に点滴支持体１７３５を置いて配置されてもよい。一部の実施形態では、間隙１７１０は、点滴支持体１７３５が外部圧縮荷重による（例えば、患者が点滴ブリッジ１７０５の上に載っている場合）間隙１７１０の圧潰を防止することができるように十分に小さくサイズ決めされる一方で、閉鎖するのに十分な屈曲を可能にするのに十分な大きさであってもよい。例えば、点滴ブリッジ１７０５の点滴経路１５２５は、流体が内部に適用されるときに、開放流体経路を維持するように構成されてもよい。点滴経路１５２５はまた、陰圧の印加時に、点滴経路１５２５の少なくとも一部（例えば、間隙１７１０）が圧潰するように、点滴開口部１７４０を通る別個の陰圧ブリッジの陰圧経路と相互作用するように構成されてもよい。例えば、点滴ブリッジ１７０５の点滴経路１５２５に印加される陰圧は、間隙１７１０の圧潰及び閉鎖を引き起こし得る。一部の実施形態では、点滴開口部を介して、点滴経路１５２５に陰圧が印加されてもよい。

図１９は、組織部位２０５に陰圧及び処置溶液を適用するように構成された治療システム１００の別の例示的な実施形態の概略図である。例えば、図１９に示される治療システム１００は、組織部位２０５への陰圧印加のためのブリッジ１６０、及び組織部位２０５に点滴液を適用するための点滴ブリッジ１７０５などの２つの別個の低プロファイルブリッジを含んでもよい。例えば、システムのドレッシングインタフェース２６０は、点滴ブリッジ１７０５を備えてもよい。システムの一部の実施形態は、陰圧経路の遠位端の開口部３５５を除いて、周囲環境及び点滴ブリッジ１７０５から空気圧的に隔離された陰圧経路を備える陰圧ブリッジ１６０などの陰圧送達システムと、図１７の点滴ブリッジ１７０５と、を備えてもよい。

一部の実施形態では、陰圧経路は支持体３６５を含み得る。例えば、支持体３６５は、陰圧経路と同一の広がりを有することができる。一部の実施形態では、点滴ブリッジ１７０５の点滴経路は、陰圧経路への陰圧の印加時に、間隙１７１０が圧潰して点滴ブリッジ１７０５の点滴経路を閉鎖するように、陰圧経路と相互作用するように構成されてもよい。例えば、陰圧経路の開口部３５５及び点滴経路の点滴開口部１７４０は両方とも、組織部位２０５と流体連通してもよく、陰圧経路に適用される陰圧は、組織部位２０５を通る点滴経路と流体連通していてもよい。例えば、陰圧の印加による点滴経路の間隙１７１０の圧潰は、一部の実施形態では、陰圧が陰圧経路に適用されるときに点滴経路を閉鎖して、及び／又は点滴流体の吸い上げを防止して、点滴経路を通る流体流を実質的に防止するのに十分であり得る。

一部の実施形態では、点滴ブリッジ１７０５の点滴経路は、溶液源１４５と流体連通してもよく、陰圧ブリッジ１６０の陰圧経路は、陰圧源１０５と流体連通していてもよい。例えば、点滴経路の点滴ポート１８０５は、溶液源１４５と流体連通していてもよく、陰圧経路のポート１５０５は、陰圧源１０５と流体連通していてもよい。一部の実施形態では、点滴経路は、図１９に示されるように、（例えば、陰圧ブリッジ１６０内に位置する）陰圧経路から別個のブリッジ（例えば、点滴ブリッジ１７０５）内に配置されてもよい。一部の実施形態では、点滴経路は、流体がそこを通って適用されるとき、及び／又は陰圧が存在しないとき（例えば、外部圧縮負荷にもかかわらず）開放流体経路を維持するように構成され得る。一部の実施形態では、陰圧経路は、陰圧及び／又は外部圧縮負荷の印加にもかかわらず、開放経路を維持するように構成され得る。点滴ブリッジ１７０５及び陰圧経路ブリッジ１６０のそれぞれは、一部の実施形態では、低プロファイルで構成されてもよい。

本明細書で説明されるシステム、装置、及び方法は、著しい利点をもたらし得る。例えば、一部の実施形態は、別個の点滴注入経路と陰圧処理経路を維持してもよい。一部の実施形態は、例えば、患者の下に配置される場合、快適性を改善するために、低プロファイルであってもよい、及び／又は順応可能であってもよい。一部の実施形態は、装置が圧縮負荷下にあるとき（例えば、患者が装置の上に載っている場合）でも陰圧及び／又は点滴流体が提供され得るように、閉塞を防止して、陰圧処置及び／又は点滴流体送達のための開放経路を維持するように構成されてもよい。一部の実施形態は、特定の創傷部位へのアクセスを改善することができる。一部の実施形態は、陰圧処置中の点滴流体の意図しない吸い上げを最小限に抑えるように構成され得る。一部の実施形態の構成は、例えば、排出物が点滴システムに流入することを防止することによって、点滴流体の汚染を低減することができる。一部の実施形態は、創傷圧の監視を可能にしてもよく、これにより、例えば、パッドと創傷との間の圧力低下のリスクを低減することができる。一部の実施形態は、陰圧経路及び点滴経路の両方を含む単一のブリッジを採用して、点滴注入と使用を簡易化することができる。

いくつかの例示的な実施形態において示されているが、当業者であれば、本明細書に記載されたシステム、装置、及び方法は、添付の特許請求の範囲内に入る様々な変更及び修正が容易に可能であることを認識するであろう。更には、「又は（or）」などの用語を使用する様々な代替形態の説明は、文脈によって明らかに必要とされない限り、相互排他性を必要とするものではなく、また、不定冠詞「１つの（a）」又は「１つの（an）」は、文脈によって明らかに必要とされない限り、対象を単一の例に限定するものではない。構成要素はまた、販売、製造、組み立て、又は使用の目的で、様々な構成で組み合わせるか、又は削除することもできる。例えば、一部の構成では、製造又は販売のために、ドレッシング１１０、容器１１５、又は双方を削除するか、又は他の構成要素から分離することができる。他の例示的な構成では、ブリッジ１６０はまた、他の構成要素とは独立して製造され、構成され、組み立てられ、又は販売されてもよい。

添付の特許請求の範囲は、上述の主題の新規かつ発明的な態様を記載するものであるが、特許請求の範囲はまた、具体的には詳細に列挙されていない追加的主題も包含し得る。例えば、新規かつ発明的な特徴を、当業者には既知であるものから区別するために、必要とされない場合には、特定の特徴、要素、又は態様を、特許請求の範囲から省略することができる。一部の実施形態の文脈において説明される特徴、要素、及び態様はまた、添付の特許請求の範囲によって画定される本発明の範囲から逸脱することなく、省略するか、組み合わせるか、又は、同じ目的、均等の目的、若しくは同様の目的を果たす代替的特徴によって置き換えることもできる。

Claims (98)

1. 組織部位で流体を管理するための装置であって、
   陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を含む陰圧経路と、
   前記陰圧経路と相互作用するように構成された点滴経路であって、前記陰圧経路への陰圧の印加時に前記点滴経路の少なくとも一部が圧潰する、点滴経路と、
   を備える装置。
2. 前記陰圧経路が、遠位端に陥凹空間を更に含み、
   前記陰圧経路及び前記点滴経路が、前記陥凹空間を除いて互いに空気圧的に隔離される、請求項１に記載の装置。
3. 前記点滴経路の圧潰が、前記点滴経路を閉鎖して、前記点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分である、
   請求項１～２に記載の装置。
4. 前記装置が、低プロファイルで構成されている、請求項１～３に記載の装置。
5. 前記点滴経路が、陰圧経路と相互作用するように構成された圧潰可能な導管を備え、前記陰圧経路の陰圧の印加時に前記圧潰可能な導管がその長さに沿って圧潰する、請求項１～４に記載の装置。
6. 前記点滴経路が、流体が前記点滴経路を通じて適用されるときに開放経路を維持するように前記陰圧経路に対して構成される、請求項１～５に記載の装置。
7. 前記複数の支持体が、前記陰圧経路と同一の広がりを有する、請求項１～６に記載の装置。
8. 前記複数の支持体のそれぞれが、中空スタンドオフを含み、
   前記スタンドオフのそれぞれが、内圧を維持するように封止される、
   請求項１～７に記載の装置。
9. 前記点滴経路の圧潰が、前記陰圧経路への陰圧印加中の点滴流体の吸い上げを防止するように動作する、請求項１～８に記載の装置。
10. 前記点滴経路が、前記陥凹空間を介して空気圧的に前記陰圧経路と相互作用する、請求項２～９に記載の装置。
11. 前記点滴経路及び前記陰圧経路が、前記陰圧経路の前記支持体と前記点滴経路との接触を介して相互作用する、請求項１～１０に記載の装置。
12. 前記点滴経路が、前記陰圧経路内に位置し、実質的に前記陰圧経路の長さにわたって長手方向に延在する、請求項１～１１に記載の装置。
13. 前記点滴経路が内部支持体を含まない、請求項１～１２に記載の装置。
14. 前記陰圧経路が、第１の層及び第２の層を更に含み、
    前記第１の層及び前記第２の層が結合されて、前記第１の層と前記第２の層との間に前記陰圧経路の密閉空間を形成し、
    前記支持体が、前記第１の層と前記第２の層との間に位置する、請求項１～１３に記載の装置。
15. 前記支持体が、前記点滴流体経路に接触する、請求項１～１４に記載の装置。
16. 前記陰圧経路が、開口部を更に備え、
    前記陥凹空間が、前記開口部を通じて周囲環境と流体連通する、
    請求項２～１５に記載の装置。
17. 前記陰圧経路が、スペーサ層を更に含み、
    前記複数の支持体が、前記スペーサ層の内面から延在する、
    請求項１～１６に記載の装置。
18. 前記複数の支持体のそれぞれが、中空スタンドオフを含み、
    前記第１の層が、前記複数のスタンドオフ内の内圧を維持するように前記スペーサ層に封止された第１のフィルムを更に備える、
    請求項１７に記載の装置。
19. 前記支持体が、前記点滴経路に向かって延在する、請求項１～１８に記載の装置。
20. 前記複数の支持体が、第１の複数の支持体及び第２の複数の支持体を更に含み、
    前記第１の複数の支持体が、前記第２の複数の支持体と整列され、重ね合わされた関係にあり、
    前記点滴経路が、前記重ね合わされた第１の複数の支持体及び第２の複数の支持体のうちの少なくともいくつかの間に位置する、
    請求項１～１９に記載の装置。
21. 前記陰圧経路が、開口部を更に備え、
    前記点滴経路及び前記陰圧経路が、前記開口部を通じて周囲環境と流体連通する、
    請求項１～１５に記載の装置。
22. 前記陰圧経路が、第１のスペーサ層及び第２のスペーサ層を更に含み、
    前記複数の支持体が、前記第１のスペーサ層の内側で延在する第１の複数の支持体と、前記第２のスペーサ層の内側で延在する第２の複数の支持体と、を備える、請求項１～１６及び２１に記載の装置。
23. 前記第１の複数の支持体のそれぞれが、第１の複数の中空スタンドオフのうちの１つを含み、
    前記第２の複数の支持体のそれぞれが、第２の複数の中空スタンドオフのうちの１つを含む、
    請求項２２に記載の装置。
24. 前記点滴経路が、前記第１のスペーサ層と前記第２のスペーサ層との間に位置する、請求項２２～２３に記載の装置。
25. 前記第１の複数の支持体が、前記第２の複数の支持体と整列され、重ね合わされた関係にあり、
    前記点滴経路が、前記重ね合わされた第１の複数の支持体及び第２の複数の支持体のうちの少なくともいくつかの間に位置する、
    請求項２２～２４に記載の装置。
26. 前記複数の支持体が列をなして配置され、前記列が整列され、長手方向に延在する、請求項１～２５に記載の装置。
27. 前記陰圧経路が、閉塞されていない長手方向流体流を提供するように構成される、請求項１～２６に記載の装置。
28. 前記陰圧経路内の前記複数の支持体が、外部圧縮力が前記装置にかかるときに前記点滴経路が点滴流体流に対して動作可能であることを確保するように、前記点滴経路に対して構成される、請求項１～２７に記載の装置。
29. 前記陰圧経路を陰圧源に流体結合し、前記点滴経路を点滴源に流体結合するように構成されたポートを更に備え、前記ポートが、前記装置の近位端に位置する、請求項１～２８に記載の装置。
30. 前記陰圧経路及び前記点滴経路がそれぞれ、前記ポートから前記開口部まで延在する、請求項２９に記載の装置。
31. 前記陰圧経路に平行に延在する圧力感知経路を更に備える、請求項１～３０に記載の装置。
32. 前記ポートが、前記圧力感知経路を圧力センサに流体結合するように更に構成され、
    前記圧力感知経路が、前記ポートから前記開口部まで延在する、
    請求項３１に記載の装置。
33. 前記第１の層の内面と前記第２の層の内面との間にバリアを更に備え、前記陰圧経路の前記密封空間内に前記圧力感知経路を形成し、
    前記圧力感知経路が、前記遠位端内の前記陥凹空間を除いて、前記陰圧経路及び前記点滴経路から空気圧的に隔離される、請求項３１～３２に記載の方法。
34. 前記点滴経路が、２つ以上の支持体の幅にまたがる、請求項１～３３に記載の装置。
35. 前記点滴経路が、前記陰圧経路の実質的に全幅にわたる、請求項１～３４に記載の装置。
36. 前記点滴経路の少なくとも一部が、前記支持体の列間の１つ以上の空間にまたがる、請求項１～３５に記載の装置。
37. 前記点滴経路が、前記陰圧経路の幅にわたって前記支持体と一致する形状を含む、請求項１～３６に記載の装置。
38. 前記点滴経路が、前記陰圧経路の前記密封空間内の前記支持体間に位置する複数の圧潰可能な長手導管を備える、請求項１～３７に記載の装置。
39. 複数の圧力経路支持体が、前記圧力感知経路内に位置する、請求項３１～３８に記載の装置。
40. 前記圧力感知経路内の前記複数の圧力経路支持体が、前記陰圧経路内の前記支持体よりも小さい、請求項３９に記載の装置。
41. 前記点滴経路及び前記陰圧経路が、単一のブリッジ内に位置する、請求項１～４０に記載の装置。
42. 前記スタンドオフのそれぞれが、基部から延在し、
    前記スタンドオフのそれぞれが、前記基部から離れて延在する閉鎖面を含む、
    請求項８、１８、及び２３に記載の装置。
43. 前記スタンドオフのそれぞれが、ブリスタ、気泡、及びセルのうちの１つを含む、請求項８、１８、２３、及び４２に記載の装置。
44. 前記複数の支持体が、圧縮下で前記陰圧経路を開放経路として維持するように構成される、請求項１～４３に記載の装置。
45. 前記陰圧経路が、第１の層を更に含み、
    前記第１の層が前記点滴経路に結合されて、前記陰圧経路の密封空間を形成する、
    請求項１～１３、１５～１９、２１、２６～３２、３４～４１、及び４４に記載の装置。
46. 組織部位に液体を分配するための装置であって、
    遠位端の点滴開口部を除いて、周囲環境から空気圧的に隔離された点滴経路と、
    前記点滴経路を支持するように構成された前記点滴経路内の複数の点滴支持体と、
    陰圧の印加時に前記点滴経路の幅にわたる圧潰を可能にするように構成された、前記複数の点滴支持体の間の間隙と、
    を備える装置。
47. 前記間隙が、前記点滴支持体を有さず、
    前記点滴経路の圧潰が、点滴経路を閉鎖して、前記点滴経路を通る流体流を実質的に防止するのに十分である、
    請求項４６に記載の装置。
48. 前記装置が、低プロファイルで構成される、請求項４６～４７に記載の装置。
49. 前記間隙の圧潰が、陰圧の印加時に点滴流体の吸い上げを防止するように動作する、請求項４６～４８に記載の装置。
50. 前記間隙を除いて、前記複数の点滴支持体が、前記点滴経路と同一の広がりを持つ、請求項４６～４９に記載の装置。
51. 前記複数の点滴支持体が列をなして配置され、前記列が整列される、請求項４６～５０に記載の装置。
52. 前記点滴経路が、第１の点滴層及び第２の点滴層を含み、
    前記第１の点滴層と前記第２の点滴層とが結合されて、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に前記点滴経路の密閉空間を形成し、
    前記点滴支持体が、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に位置する、
    請求項４６～５１に記載の装置。
53. 前記複数の点滴支持体のそれぞれが、中空の点滴スタンドオフを含み、
    前記点滴スタンドオフのそれぞれが、内圧を維持するように封止される、
    請求項４６～５２に記載の装置。
54. 前記点滴経路が、点滴スペーサ層を更に備え、
    前記複数の点滴支持体が、前記点滴スペーサ層の内側で延在する、
    請求項４６～５３に記載の装置。
55. 前記複数の点滴支持体のそれぞれが、複数の中空の点滴スタンドオフのうちの１つを含み、
    前記第１の点滴層が、前記複数の点滴スタンドオフの内圧を維持するように前記点滴スペーサ層に封止された第１の点滴フィルムを更に備える、
    請求項５４に記載の装置。
56. 前記複数の点滴支持体が、第１の複数の点滴支持体及び第２の複数の点滴支持体を備える、請求項４６～５３に記載の装置。
57. 前記点滴経路が、第１のスペーサ層及び第２のスペーサ層を更に含み、
    前記第１の複数の点滴支持体が、前記第１の点滴スペーサ層の内側で延在し、
    前記第２の複数の点滴支持体が、第２の点滴スペーサ層の内側で延在する、
    請求項５６に記載の装置。
58. 前記間隙が、前記点滴経路の近位端に近接して位置する、請求項４６～５７に記載の装置。
59. 前記複数の点滴支持体が、前記点滴経路が圧縮下にあるとき、点滴注入中に開放経路を維持するように前記点滴経路内に構成される、請求項４６～５８に記載の装置。
60. 前記第１の複数の点滴支持体が、前記第２の複数の点滴支持体と整列され、重ね合わされた関係にある、請求項５６～５９に記載の装置。
61. 前記点滴経路が、前記点滴ポートから前記点滴開口部まで延在する、請求項４６～６０に記載の装置。
62. 前記間隙が、前記点滴経路に陰圧が印加されたときに内側に屈曲するが、前記点滴経路が圧縮下にあるときに点滴注入中に開放されたままであるように構成される、請求項４６～６１に記載の装置。
63. 陰圧及び点滴流体を組織部位に分配するためのシステムであって、
    陰圧経路と、
    遠位端内の点滴開口部を除いて、前記周囲環境から、及び前記陰圧経路から空気圧的に隔離される、点滴経路と、
    前記点滴経路を支持するように構成される前記点滴経路内の複数の点滴支持体と、
    陰圧の印加時に前記点滴経路の幅にわたる圧潰を可能にするように構成された、前記複数の点滴支持体間の間隙と、
    を備え、
    前記点滴経路が、前記陰圧経路への陰圧の印加時に、前記間隙が圧潰するように前記陰圧経路と相互作用するように構成される、システム。
64. 前記点滴経路の圧潰が、前記点滴経路を閉鎖して、前記点滴経路を通る流体流を実質的に妨げるのに十分である、請求項６３に記載のシステム。
65. 前記点滴経路が、前記陰圧経路とは別個のブリッジ内に位置する、請求項６３～６４に記載のシステム。
66. 前記点滴経路ブリッジ及び前記陰圧経路ブリッジのそれぞれが、低プロファイルで構成される、請求項６５に記載のシステム。
67. 前記間隙の圧潰が、陰圧経路への陰圧印加中の点滴流体の吸い上げを防止するように動作する、請求項６３～６６に記載のシステム。
68. 前記陰圧経路が、前記陰圧経路が圧潰するのを防止するように前記陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を含み、
    前記陰圧経路が、前記周囲環境と流体連通する開口部を更に備える、
    請求項６３～６７に記載のシステム。
69. 前記複数の支持体が、前記陰圧経路と同一の広がりを持つ、請求項６８に記載のシステム。
70. 前記複数の支持体が、内圧を維持するように封止される、請求項６８～６９に記載のシステム。
71. 前記陰圧経路が、第１の層及び第２の層を更に含み、
    前記第１の層及び前記第２の層が結合されて、前記第１の層と前記第２の層との間に前記陰圧経路の密閉空間を形成し、
    前記支持体が、前記第１の層と前記第２の層との間に位置する、
    請求項６８～７０に記載のシステム。
72. 前記支持体が列をなして配置され、前記列が整列される、請求項６８～７１に記載のシステム。
73. 前記間隙を除いて、前記複数の点滴支持体が、前記点滴経路と同一の広がりを持つ、請求項６３～７２に記載のシステム。
74. 前記複数の点滴支持体が列をなして配置され、前記列が整列される、請求項６３～７３に記載のシステム。
75. 前記点滴経路が、第１の点滴層及び第２の点滴層を更に含み、
    前記第１の点滴層と前記第２の点滴層とが結合されて、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に前記点滴経路の密閉空間を形成し、
    前記点滴支持体が、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に位置する、
    請求項６３～７４に記載のシステム。
76. 前記複数の点滴支持体のそれぞれが、中空の点滴スタンドオフを含み、
    前記点滴スタンドオフのそれぞれが、内圧を維持するように封止される、
    請求項６３～７５に記載のシステム。
77. 組織部位で流体を管理するための装置であって、
    陰圧経路と、
    流体が適用されるときに開放された流体経路を維持するように構成される点滴径路であって、前記陰圧経路への陰圧の印加時に、前記点滴経路の少なくとも一部が圧潰するように、前記陰圧経路と相互作用するように構成される、点滴径路と、
    を備える装置。
78. 前記点滴経路が、遠位端の開口部を除いて、前記周囲環境から、及び前記陰圧経路から空気圧的に隔離される、請求項７７に記載の装置。
79. 前記点滴経路の少なくとも一部分の圧潰が、前記点滴経路を閉鎖して、前記点滴経路を通る流体流を実質的に阻止するのに十分である、請求項７７～７８に記載の装置又はシステム。
80. 前記点滴経路が、前記陰圧経路とは別個のブリッジ内に位置する、請求項７７～７９に記載の装置。
81. 前記点滴経路が、前記点滴経路を支持するように構成された複数の点滴支持体と、陰圧の印加時に前記点滴経路の幅にわたって圧潰することを可能にするように構成された前記複数の点滴支持体間の間隙と、を備える、請求項８０に記載の装置。
82. 前記間隙の圧潰が、前記陰圧経路への陰圧印加中の点滴流体の吸い上げを防止するように動作する、請求項８１に記載の装置。
83. 前記間隙を除いて、前記複数の点滴支持体が、前記点滴経路と同一の広がりを持つ、請求項８１～８２に記載の装置。
84. 前記点滴経路が、第１の点滴層及び第２の点滴層を含み、
    前記第１の点滴層と前記第２の点滴層とが結合されて、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に前記点滴経路の密閉空間を形成し、
    前記点滴支持体が、前記第１の点滴層と前記第２の点滴層との間に位置する、請求項８１～８３に記載の装置。
85. 前記陰圧経路が、前記陰圧経路が圧潰するのを防止するように、前記陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を備える、請求項７７～８４に記載の装置。
86. 前記複数の支持体が、前記陰圧経路と同一の広がりを持つ、請求項８５に記載の装置。
87. 前記複数の支持体のそれぞれが、中空スタンドオフを含み、
    前記スタンドオフのそれぞれが、内圧を維持するように封止される、
    請求項８５～８６に記載の装置。
88. 前記陰圧経路が、第１の層及び第２の層を更に含み、
    前記第１の層及び前記第２の層が結合されて、前記第１の層と前記第２の層との間に前記陰圧経路の密閉空間を形成し、
    前記支持体が、前記第１の層と前記第２の層との間に位置する、請求項８５～８７に記載の装置。
89. 前記点滴経路及び前記陰圧経路が両方とも単一のブリッジ内に位置する、請求項７７～７９に記載の装置。
90. 前記陰圧経路が、前記陰圧経路が圧潰するのを防止するように、前記陰圧経路を支持するように構成された複数の支持体を備える、請求項８９に記載の装置。
91. 前記点滴経路が、前記陰圧経路内に位置する、請求項８９～９０に記載の装置。
92. 前記点滴経路が、その全長に沿って圧潰可能であるように構成された圧潰可能な導管を備える、請求項８９～９１に記載の装置。
93. 前記点滴経路が内部支持体を含まない、請求項８９～９２に記載の装置。
94. 前記陰圧経路が、第１の層及び第２の層を更に含み、
    前記第１の層及び前記第２の層が結合されて、前記第１の層と前記第２の層との間に前記陰圧経路の密閉空間を形成し、
    前記複数の支持体が、前記第１の層と前記第２の層との間に位置する、
    請求項９０～９３に記載の装置。
95. 前記複数の支持体が、前記点滴経路に接触する、請求項９０～９４に記載の装置。
96. 前記複数の支持体が、第１の複数の支持体及び第２の複数の支持体を含み、
    前記第１の複数の支持体が、前記第２の複数の支持体と整列され、重ね合わされた関係にあり、
    前記点滴経路が、前記重ね合わされた第１の複数の支持体及び第２の複数の支持体のうちの少なくともいくつかの間に位置する、請求項９０～９５に記載の装置。
97. 前記複数の支持体が、前記陰圧経路と同一の広がりを持つ、請求項９０～９６に記載の装置。
98. 実質的に本明細書で説明されるような、システム、装置、及び方法。

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