JP2022120755A - ニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置及び方法 - Google Patents

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Abstract

【課題】人工知能(AI)を基盤とするニューロメラニン関連の磁気共鳴画像(Magnetic Resonance Imaging、以下「MRI」という)を解析し、パーキンソン病と関連するカスタマイズされた情報提供装置及び方法を提供する。【解決手段】本発明の一態様であるニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置は、患者の脳を撮影したMRI画像を取得する画像受信部と、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理する画像前処理部と、前記前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、前記分類された第1の画像から前記ニューロメラニン領域を検出する画像処理部と、及び前記検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、前記患者がパーキンソン病であるか否かを診断する画像解析部と、を含むことができる。【選択図】図1

Description

本発明は、ニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置及び方法(Apparatus and method for providing information on Parkinson’s disease using neuromelanin image)に関するものであって、より詳しくは、人工知能(AI)を基盤とするニューロメラニン関連の磁気共鳴画像(Magnetic Resonance Imaging、以下「MRI」という)を解析し、パーキンソン病と関連するカスタマイズされた情報提供装置及び方法に関する。
神経変性疾患は、神経細胞が何らかの原因で消滅してしまい、脳機能に異常を引き起こす疾病を指す。
代表的な神経変性疾患としては、その多くがアルツハイマー病やパーキンソン病であり、稀にルー・ゲーリック病などが挙げられる。
神経変性疾患のうち、パーキンソン病は、神経細胞が破壊される代表的な神経変性疾患であって、筋固縮、揺戦、小刻み歩行症状と共に鬱や不安感が伴い、生活の質が大幅に下がる。
これらの神経変性疾患を診断する方法としては、粘膜との接触、皮膚破壊、自然開口部または人工開口部以外に、内部体腔への挿入なしに診断する非侵襲的な方法がある。
大韓民国特許登録第10-1754291号(2017年7月6日公告) 大韓民国特許公開第10-2016-0058812号(2016年5月25日公開)
今までのパーキンソン病診断及び薬物誘発性パーキンソン症の鑑別診断には、同位元素を用いた[18F]FP-CIT陽電子放出断層撮影(Positron emission tomography、PET)が最も客観的な方法として用いられている。
しかし、前記[18F]FP-CIT PETは、非常に高額な検査方法であり、被曝のリスクがある。
したがって、MRIを用いてニューロメラニン領域を観察し、パーキンソン病を早期に診断することができる技術の開発が求められている。
本発明の目的は、前記のような問題点を解決するためのものであり、MRIを解析して、年齢別にパーキンソン病リスクを予測し、パーキンソン病の早期診断を手助ける装置及び方法を提供する。
本発明のもう一つの目的は、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして提示されたニューロメラニン領域を解析し、パーキンソン病と関連するカスタマイズされた情報を出力する装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、ニューロメラニン領域の観察が可能であるように、取得したMRI画像を前処理し、前処理されたMRI画像を解析し、ニューロメラニン領域が含まれた画像を分類し、分類された画像からニューロメラニン領域を検出し、検出されたニューロメラニンと臨床情報を通して患者の年齢別にパーキンソン病リスクを予測する装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大と再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行い、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて、ニューロメラニンが含まれた領域を検出し、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行い、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成し、パーキンソン病リスクを予測することができる装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、分割された脆弱領域内の平均CRを計算することで、画像に対する前処理を行うことができる装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、同一客体を基準に、入力されるMRI画像が複数の場合(同一人が、別の時点に撮影した複数個のMRI画像を解析する場合)、複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域データを用いて、within-subject templateを生成し、空間的正規化を行うことにより、追跡検査(longitudinal study)機能を提供する装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、患者のニューロメラニン領域のボリュームを算出し、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を一緒に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度を基に、患者のパーキンソン病リスクを予測する装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、同一人が、別の時点に取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて、患者のニューロメラニン萎縮率を計算し、患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示し、提供する装置及び方法を提供する。
また、本発明の目的は、人工知能を用いたパーキンソン病リスク予測を通して臨床試験の成功確率を高める装置、システムおよび方法を提供する。
なお、本発明にて解決しようとする技術的課題は、上述した技術的課題に限られず、言及していないもう一つの技術的課題は、以下の記載から、本発明が属する技術分野における通常の知識を有する者に明確に理解されるであろう。
前記の技術的課題を達成するために、本発明の一様態であるニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病リスク予測装置は、患者の脳を撮影したMRI画像を取得する画像受信部と、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理する画像前処理部と、該前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、前記分類された第1の画像から前記ニューロメラニン領域を検出する画像処理部と、前記検出されたニューロメラニン領域ボリュームを臨床情報と共に標準化し、前記患者の年齢別パーキンソン病リスクを予測する画像解析部とを含むことができる。
また、前記画像前処理部は、前記取得したMRI画像をもとに、コントラスト比(Contrast Ratio、CR)画像を生成することができる。
また、前記画像前処理部は、前記取得したMRI画像内において頭蓋骨領域を除去する頭蓋骨除去部と、前記頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大と再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行う画像再分割部と、前記画像再分割部から伝達された画像をもとに、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて前記ニューロメラニンが含まれた第1の領域を検出するニューロメラニン領域分類部と、前記第1の領域が検出された画像をもとに、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行う空間的正規化部と、前記空間的正規化された画像をもとに、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成するCR画像生成部と、前記生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、前記分割された脆弱領域内に平均CRを計算する計算部とを含むことができる。
また、前記ニューロメラニン領域分類部は、前記第1の領域の境界が区分されるように表示し、前記第1の領域の画像をクロップ(crop)することができる。
また、前記空間的正規化部は、健常者のニューロメラニンMRI画像から生成された第1のテンプレート(template)画像とT1-weighted MRIを基盤とする解剖学的画像から生成された第2のテンプレート(template)画像のうち少なくとも一つを用いて、前記空間的正規化を行うことができる。
また、前記空間的正規化された画像をもとに、Atlas-based segmentation方法を用いて参照領域を分割し、前記分割された参照領域内の平均値を算出する参照領域分割部をさらに含み、前記CR画像生成部は、前記算出された平均値を用いて前記コントラスト比値を算出することができる。
また、前記コントラスト比値は、以下の数式1により算出することができる。
Figure 2022120755000002

前記数式1において、CRνは、前記コントラスト比値であり、SIνは、前記各ボクセルの信号強度(signal intensity)であり、meanSIRefは、前記平均値を意味する。
また、前記分割された参照領域は、大脳脚(Cerebral peduncles)領域であることができる。
また、前記予め指定された脆弱領域は、健常群のニューロメラニン領域と患者群のニューロメラニン領域とを比較したとき、予め指定された基準以上に有意差のある領域であることができる。
また、前記予め指定された脆弱領域は、nigrosome1領域とnigrosome2領域とを含むことができる。
また、同一客体を基準に、前記入力されるMRI画像が複数の場合(同一人が、別の時点に撮影した複数個のMRI画像)、前記複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域のデータを用いて、within-subject templateを生成するテンプレート生成部をさらに含み、前記空間的正規化部は、前記within-subject templateを用いて、前記空間的正規化を行い、前記within-subject templateは、前記と同一客体に対する追跡検査(longitudinal study)に用いられることができる。
また、前記画像処理部は、前記第1の画像をもとに、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出し、前記画像解析部は、前記算出されたニューロメラニン領域のボリュームと臨床情報を用い、前記患者のパーキンソン病リスクを予測することができる。
また、前記画像処理部は、前記第1の画像に関連するボクセル数及びボクセルサイズを用いて前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出することができる。
また、前記画像処理部は、前記ニューロメラニン領域が含まれる確率の高いボクセルからなる前景(foreground)画像と、前記前景画像をもとに生成された背景(background)画像を用いるグラフカット(graph-cut)アルゴリズムをもとに、前記第1の画像を分類することができる。
また、前記画像処理部は、脳画像とニューロメラニン領域画像がラベル付け(labeling)されたデータで学習されたディープニューラルネットワークをもとに、前記第1の画像を分類することができる。
また、前記画像処理部は、予め指定された信号強度(signal intensity)値以上のファクター(factor)を抽出し、前記抽出されたファクターを用いて前記第1の画像を分類することができる。
また、前記画像処理部は、前記第1の画像をもとに、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出し、臨床情報を取得する臨床情報受信部をさらに含み、前記画像解析部は、前記算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び前記取得された臨床情報を共に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、前記算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記患者の年齢別パーキンソン病リスクを予測することができる。
また、前記ニューロメラニン萎縮度は、健常者集団の画像から抽出されたニューロメラニン領域のボリュームと、前記患者のニューロメラニン領域のボリュームとを比較して算出することができる。
また、前記画像解析部は、前記算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することができる。
また、前記画像解析部は、同一人が、別の時点に取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて、前記患者のニューロメラニン萎縮率を計算し、前記患者のニューロメラニン萎縮率を表示する診断情報出力部をさらに含むことができる。
一方、前記の技術的課題を達成するために、本発明の他の一態様である画像受信部、画像前処理部、画像処理部および画像解析部を含むパーキンソン病リスク予測装置と、中央管理部および/または前記パーキンソン病情報提供装置と通信するサーバを用いて、パーキンソン病リスクが高い患者群を選別することにより、臨床試験の成功確率を高めるシステムにおいて、前記画像受信部は、薬効能を実証するための臨床試験における実験候補群である複数の患者の脳を撮影したMRI画像を取得し、前記画像前処理部は、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理し、前記画像処理部は、前記前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、前記分類された第1の画像から前記ニューロメラニン領域を検出し、前記画像解析部は、前記検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、前記複数の患者のうち、パーキンソン病が存在する少なくとも一つの第1の患者に対する情報を、前記中央管理部および/または前記サーバに伝達し、前記中央管理部および/または前記サーバは、前記第1の患者に対する臨床試験の結果を、前記薬効能の実証に用いられることができる。
上述したように、本発明に係るパーキンソン病情報提供装置及び方法によれば、MRIにおいてニューロメラニン領域が含まれた画像のみを分類し、分類された画像においてニューロメラニン領域を解析し、年齢別パーキンソン病リスクを予測することができるという効果が得られる。
また、本発明によれば、画像を用いてパーキンソン病を診断することによって、一般に供給されたMRI装置を用いて、パーキンソン病を精密に診断することができ、診断結果の精度を向上させることができるという効果が得られる。
また、本発明によれば、ニューロメラニン領域のみを観察が可能であるようにすることができる。
具体的には、本発明は、ニューロメラニン領域の観察が可能であるように、取得したMRI画像を前処理し、前処理されたMRI画像を解析し、ニューロメラニン領域が含まれた画像を分類し、分類された画像からニューロメラニン領域を検出し、検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、本発明によれば、機械学習を介してニューロメラニン領域を効果的に検出することができる。
具体的には、本発明は、頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大及び再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行い、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて、ニューロメラニンが含まれた領域を検出し、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行い、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成し、パーキンソン病を診断することができる。
また、本発明は、生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、分割された脆弱領域内の平均CRを計算することで、画像に対する前処理を行うことができる装置及び方法を提供することができる。
また、本発明は、同一客体を基準に、入力されるMRI画像が複数の場合、複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域のデータを用いて、within-subject templateを生成し、空間的正規化を行うことにより、追跡検査(longitudinal study)機能を提供することができる。
また、本発明は、患者のニューロメラニン領域のボリュームを算出し、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を共に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、本発明は、予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて、患者のニューロメラニン萎縮率を計算し、患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示し、提供することができる。
また、本発明における薬効能を実証するための臨床試験は、予め予測された期待効果が、臨床試験の参加者に対して達成されるのか、統計的有意性を示すかで結果が判定されるが、本発明に係るパーキンソン病診断方法及び装置を適用した場合、正確に新薬が目標とするパーキンソン病患者のみを臨床試験の対象者に含ませることで、臨床試験の成功確率を最大限に高めることができる。
すなわち、本発明に係る人工知能を用いたパーキンソン病診断方法を通じて、患者群と健常群の選別に活用し、臨床試験の成功確率を高めることに活用することができる。
なお、本発明にて得られる効果は、以上で述べた効果に限定されず、言及されいないもう一つの効果は、以下の記載から、本発明が属する技術分野における通常の知識を有する者に明確に理解されるであろう。
本発明に関連して、パーキンソン病情報提供装置のブロック構成図を示すものである。 本発明に関連して、画像前処理部のブロック構成図の一例を示すものである。 本発明に関連して、ニューロメラニンMRIから頭蓋骨などの鼻脳組織を除去する一例を示すものである。 本発明に関連して、画像の空間(spacing)、方向余弦(direction cosines)を一定にし、正の方向に再分配する画像前処理部の動作の一例を示すものである。 本発明に関連して、ニューロメラニン領域を分類する一例を示すものである。 本発明に関連して、入力されたニューロメラニンMRIをテンプレート(template)画像に空間的正規化(spatial normalization)させる一例を示すものである。 本発明に関連して、参照領域を分割し、演算する一例を示すものである。 本発明に関連して、各voxelのCR(Contrast Ratio)値をマッピング(mapping)して生成されたCR画像の一例を示すものである。 図8にて生成されたCR(Contrast Ratio)画像をもとに、Vulnerable regionを分割し、平均CRを計算した一例を示すものである。 図8にて生成されたCR(Contrast Ratio)画像をもとに、Vulnerable regionを分割し、平均CRを計算した一例を示すものである。 本発明に関連して、入力されるニューロメラニンMRI画像が複数の場合、within-subject templateを生成して用いる一例を示すものである。 本発明に関連して、入力されるニューロメラニンMRI画像が複数の場合、within-subject templateを生成して用いる一例を示すものである。 本発明に関連して、ニューロメラニン領域を分割し、volumeを計算する画像処理部の構成を説明する図である。 本発明の画像処理部の動作に関連して、Graph-cutを用いる方法を説明するための図である。 本発明の画像処理部の動作に関連して、Deep learningを用いる方法を説明するための図である。 本発明の画像解析部がニューロメラニンvolume及び臨床情報を用いて、年齢別ニューロメラニン萎縮度情報などを取得する一例を示すものである。 本発明に関連して、診断情報出力部が年齢別百分位情報などを視覚的に表示する一例を示すものである。
以下、図面を参照にして、本発明の好適な一実施形態について説明する。また、以下に説明する実施形態は、特許請求の範囲に記載された本発明の内容を不当に限定することなく、本実施形態にて説明される構成全体が、本発明の解決手段として、不可欠であるとは言えない。
以下、本発明の好ましい実施形態によるパーキンソン病情報提供装置及び方法を添付された図面を参照にして、詳細に説明する。
なお、本発明に基づいて適用される「診断」の意味は、パーキンソン病であるか否かを判断することの外に、パーキンソン病と関連した情報を判断するすべての意味を含む。
たとえば、「診断」の意味は、パーキンソン病が存在しない場合でも、パーキンソン病と関連する年齢別脳萎縮度予測情報、年齢別脳百分位情報、脳リスク情報など判断することを全て含めることができる。
ニューロメラニンとパーキンソン病
ニューロメラニン(Neuromelanin)は、メラニン、タンパク質、脂質、金属イオンからなる不溶性の濃い色素である。
ニューロメラニンを含むニューロンは、ヒトの中枢神経系の特定の脳領域に存在するが、substantia nigra(SN)のドーパミン性ニューロンとlocus coeruleus(LC)のノルアドレナリン性ニューロンにおいて濃度が非常に高く測定される。
ニューロメラニンは、ドーパミン、ノルエピネフリンと細胞質に存在するカテコールアミンが鉄に依存する酸化作用をすることによって合成される。
初めは、細胞質にある間、ニューロメラニンはマクロオートファジー(macroautophagy)を介して細胞器官内に蓄積され、この小包(vacuoles)はリソソーム(lysosome)とタンパク質成分を含む自己貪食空胞(autophagic vacuoles)と結合され、最終的にニューロメラニンを含む細胞器官を形成する。
ニューロメラニンを含有する細胞器官は、2~3歳頃に初めてでき、年齢に伴い段階的に蓄積される。約60歳までニューロンが増加し、それ以降は減少するとして知られている。
パーキンソン病(Parkinson’s disease、PD)は、中脳のSNに鉄成分が沈着して発生するものとして知られている。
鉄は、脳組織にストレスを誘発し、細胞を壊死させる。
SNに存在するニューロメラニンが外部から流入された鉄成分を捉える役割をするが、ニューロメラニンが収容することができる限界よりも多くの鉄が沈着すると、組織にストレスを誘発し、パーキンソン病へとつながりうる。
この鉄成分は、ニューロメラニンと鉄複合体の常磁性特性を利用して、非侵襲的にNeuromelanin-sensitive MRI(NM-MRI)を介して画像化することができる。
NM-MRIは、ニューロメラニン複合体を高強度(hyperintensity)信号を生成する。
NM-MRIは、SNのドーパミン性ニューロンの損失を測定して検証されており、いくつかの研究を通じて、NM-MRIは、パーキンソン病患者のSNにおいてニューロメラニンが含まれたニューロンの損失を観察することができることが証明された。
最終的には、NM-MRIにおいてニューロメラニンの程度を定量化すれば、パーキンソン病を早期に診断して予防したり、治療計画を立てたりすることができる。
しかし、年齢別にニューロメラニンの程度は異なるため、個人の状態を知るのは難しい。
したがって、年齢といくつかの臨床情報を活用し、機械学習モデルを通し、年齢別ニューロメラニン萎縮情報を提供し、追跡検査を通して予後の予測が可能な装置、システム及び方法に対するニーズが高まっているのが実情である。
ニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置
図1は、本発明に関連して、パーキンソン病情報提供装置のブロック構成図を示すものである。
本発明の好ましい実施形態によるパーキンソン病情報提供装置1は、図1に示すように、画像受信部20、画像前処理部25、画像処理部30、画像解析部40、診断情報出力部50を含むことができる。
まず、画像受信部20は、患者の脳を撮影したMRI画像を取得することができる。
画像受信部20は、MRI以外にも、患者の脳に関連するPET画像などをさらに取得することができる。
次に、画像前処理部25は、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理する機能を提供する。
画像前処理部25の最も重要な機能として、画像前処理部25は、取得したMRI画像をもとに、コントラスト比(Contrast Ratio、CR)画像を生成することができる。
また、画像処理部30は、前処理されたMRI画像を解析し、ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、分類された第1の画像からニューロメラニン領域を検出する機能を提供する。
画像処理部30は、第1の画像をもとにニューロメラニン領域のボリュームを算出することができ、ここで算出されたニューロメラニン領域のボリュームをもとに、画像解析部40は、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することが可能である。
画像処理部30は、第1の画像と関連するボクセル数及びボクセルサイズを利用して、ニューロメラニン領域のボリュームを算出することができる。
また、画像解析部40は、検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を共に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することもできる。
画像解析部40が、予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて、前記患者のニューロメラニン萎縮率を計算する場合、診断情報出力部50は、患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示する機能を提供することができる。
以下では、各構成要素の役割と機能について図面を参照にして、具体的に説明する。
画像前処理部の構成と動作
図2は、本発明に関連して、画像前処理部のブロック構成図の一例を示したものである。
画像前処理部25は、取得したMRI画像をもとに、コントラスト比(Contrast Ratio、CR)画像を生成することを目的とする。
図2を参照すれば、画像前処理部25は、頭蓋骨除去部100、画像再分割部110、ニューロメラニン領域分類部120、空間的正規化部130、参照領域分割及び演算部140、CR画像生成部150、CR計算部160を含むことができる。
まず、頭蓋骨除去部100は、取得したMRI画像内において頭蓋骨領域を除去する機能を提供する。
図3は、本発明に関連して、ニューロメラニンMRIにおいて頭蓋骨などの鼻脳組織を除去する一例を示すものである。
図3の(a)は、入力されたニューロメラニンMRI(NM-MRI)画像の一例を示すものであり、図3の(b)は、NM-MRIにおいて鼻脳組織が除去された一例が示されている。
次に、画像再分割部110は、頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大と再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行う機能を提供する。
図4は、本発明に関連して、画像の空間(spacing)、方向余弦(direction cosines)を一定にして、正の方向に再分配する画像前処理部の動作例を示すものである。
図4の(a)は、再分割される以前の画像の一例を示すものであり、図4の(b)は、画像の空間(spacing)、方向余弦(direction cosines)を一定にして、正の方向に再分配した結果物の一例が示されたものである。
また、ニューロメラニン領域分類部120は、画像再分割部から伝達された画像をもとに、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて、前記ニューロメラニンが含まれた第1の領域を検出する機能を提供する。
このとき、ニューロメラニン領域分類部120は、第1の領域の境界が区分されるように表示し、第1の領域の画像をクロップ(crop)することができる。
図5は、本発明に関連して、ニューロメラニン領域を分類する一例を示すものである。
図5を参照すれば、(a)に示された画像再分割部110から伝達された画像は、(b)に示されたディープニューラルネットワークモデルを通じて全NM-MRIの中、ニューロメラニンが含まれた領域が検出された一例が(c)に表示される。
また、図5の(d)に示すように、周囲に境界が表示され、それから画像をクロップ(crop)することができる。
また、空間的正規化部130は、第1の領域が検出された画像をもとに、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行う機能を提供する。
このとき、空間的正規化部130は、健常者のニューロメラニンMRI画像から生成された第1のテンプレート(template)画像及びT1-weighted MRIを基盤とする解剖学的画像から生成された第2のテンプレート(template)画像のうちの少なくとも一つを用いて、前記空間的正規化を行うことができる。
また、前記空間的正規化部130は、第2のテンプレート画像を用いて整合した後、前記第1のテンプレート画像を整合することにより、前記空間的正規化を行うこともできる。
空間的正規化は、入力されたNM-MRIは、テンプレート(template)画像に空間的正規化(spatial normalization)されることを意味し、本発明によれば、空間的正規化は、二つの方法のいずれかを用いることができる。
第一方法は、NM-MRI templateに空間的正規化される方法であって、ここで、NM-MRI templateは、何人かの正常なNM-MRIにより生成されたtemplateを意味する。
第二方法は、T1-weighted MRIのような解剖学的画像を活用する方法である。
図6は、本発明に関連して、入力されたニューロメラニンMRIをテンプレート(template)画像に空間的正規化(spatial normalization)させる一例を示すものである。
図6の(a)ないし(c)に示すように、前記2つの方法は、混合して使用することもできるが、個人の高解像度T1-weighted MRI画像を先にT1 templateに整合した後、個人のNM-MRIを空間的正規化する方法で適用することができる。
また、参照領域分割及び演算部140は、空間的正規化された画像をもとに、Atlas-based segmentation方法を用いて参照領域を分割し、前記分割された参照領域内の平均値を算出する機能を提供する。
前記分割された参照領域は、大脳脚(Cerebral peduncles)領域になることができる。
すなわち、予め定義されたアトラス(atlas)を適用したAtlas-based segmentation方法を通じて、参照領域を分割し、NM-MRIにおいて参照領域内の平均を算出することができる。
本過程では、Prior knowledge(事前情報)を利用する方法と、専門家によってtemplate空間に定義された参照画像(atlas)を用いて分割(segmentation)する方法などが活用されることができる。
図7は、本発明に関連して、参照領域を分割し、演算する一例を示したものである。
図7を参照すれば、参照領域(Red)として第1の参照領域141と第2の参照領域142が表示される。
また、CR画像生成部150は、空間的正規化された画像をもとに、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成する機能を提供する。
図8は、本発明に関連して、各voxelにCR(Contrast Ratio)値がマッピング(mapping)されて生成されたCR画像の一例を示したものである。
一方、CR画像生成部150は、参照領域分割及び演算140で算出された平均値を用いて、コントラスト比値を算出することができる。
コントラスト比値は、以下の数式1により算出することができる。
Figure 2022120755000003

前記数式1において、CRνは前記コントラスト比値であり、SIνは前記各ボクセルの信号強度(signal intensity)であり、meanSIRefは前記平均値を意味する。
また、CR計算部160は、生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、分割された脆弱領域内の平均CRを計算する機能を提供する。
ここで、予め指定された脆弱領域は、健常群のニューロメラニン領域と患者群のニューロメラニン領域を比較したとき、予め指定された基準以上に有意差のある領域であることができる。
代表的には、予め指定された脆弱領域は、nigrosome1領域とnigrosome2領域を含むことができる。
図9a及び図9bは、図8にて生成されたCR(Contrast Ratio)画像をもとに、Vulnerable regionを分割し、平均CRを計算した一例を示したものである。
Vulnerable regionは、健常群と患者群のニューロメラニン領域内で統計的に有意差のある領域であって、図9aの(a)及び(b)と図9bの(a)ないし(d)は、ニューロメラニン領域内で統計的有意差がある領域(健常者50名、IPD50名)を表示したものである。
図9aの(a)及び(b)と図9bの(a)ないし(d)の領域は、Susceptibility map-weighted imaging(SMWI)templateに重ねて見たとき、nigrosome1とnigrosome2領域に該当することができる。
ここで、nigrosome1とnigrosome2は、パーキンソン病の初期に影響を受ける領域である。
また、vulnerable regionの平均CR計算は、nigrosome1、2領域それぞれまたは左、右領域の組み合わせで計算することができる。
ここで計算された平均CRは、画像解析部40で活用することができる。
一方、本発明の他の実施形態によれば、追跡検査にwithin-subject templateを生成し、活用する方法が提供されることができる。
図10及び図11は、本発明に関連して、入力されるニューロメラニンMRI画像が複数の場合、within-subject templateが生成され、用いられる一例を示すものである。
図10を参照すれば、同一客体を基準に、前記入力されるMRI画像が複数の場合、複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域データを用いて、within-subject templateを生成するテンプレート生成部200をさらに含むことができる。
このとき、空間的正規化部130は、前記within-subject templateを用いて、前記空間的正規化を行い、within-subject templateは、前記と同一客体の追跡検査(longitudinal study)に用いられることができる。
このように、追跡検査(longitudinal study)の際、within-subject template生成過程が追加される場合、図11の(a)及び(b)のように、Within-subject templateは、入力されたNM-MRI画像(2つ以上)を用いて、図11の(c)のようにwithin-subject templateが生成されることができる。
同一人がそれぞれ別の時点に撮影されたデータの変化量を観察するためにwithin-subject templateを生成し、Within-subject templateは、それぞれ別の時点に撮影された画像の時間経過に伴う変動性を最小限に抑えることができる。
すなわち、Within-subject templateは、時間の経過に応じて平均化された画像(template)と見ることができる。
画像処理部の構成と動作
画像処理部30は、ニューロメラニン領域分類領域を分割し、volumeを計算する機能を提供する。
図12は、本発明に関連して、ニューロメラニン領域を分割し、volumeを計算する画像処理部の構成を説明する図である。
図12を参照すれば、画像処理部30は、前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類する分割部31及び分類された第1の画像からニューロメラニン領域を検出し、ニューロメラニン領域のボリュームを算出するボリューム計算部32を含むことができる。
ボリューム計算部32は、第1の画像と関連するボクセル数とボクセルサイズを用いて前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出することができる。
一方、分割部31が、前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類する方法としては、次の3つの方法のいずれかが使用されることができる。
(1)Graph-cutを用いた方法
(2)Deep learningを用いた方法
(3)Specific thresholdingを用いた方法
まず、分割部31は、ニューロメラニン領域が含まれる確率の高いボクセルからなる前景(foreground)画像と、前記前景画像をもとに生成された背景(background)画像を用いるグラフカット(graph-cut)アルゴリズムをもとに、第1の画像を分類することができる。
図13は、本発明の画像処理部の動作に関連して、Graph-cutを用いる方法を説明するための図である。
図13の(a)ないし(c)を参照すれば、グラフカット(graph-cut)アルゴリズムを用いて、ニューロメラニン領域分類領域を分割する方法であって、前景(foreground)画像と背景(background)画像を用いて分割する一例が示されている。
ここで、前景画像は、ニューロメラニン領域である確率の高いボクセル(等)からなる画像であり、背景画像は、前景画像を基に生成された画像である。
次に、分割部31は、Deep learningを用いた方法に関連して、脳画像及びニューロメラニン領域画像がラベル付け(labeling)されたデータで学習されたディープニューラルネットワークをもとに、前記第1の画像を分類することができる。
図14は、本発明の画像処理部の動作に関連して、Deep learningを用いる方法を説明するための図である。
図14の(a)ないし(c)を参照すれば、脳画像とニューロメラニン領域がラベル付け(labeling)されたデータで学習されたディープニューラルネットワークモジュールを用いて、ニューロメラニン領域を分割する一例が示されている。
最後に、分割部31は、specific thresholdingを用いる方法に関連する、予め指定された信号強度(signal intensity)値以上のファクター(factor)を抽出し、前記抽出されたファクターを用いて前記第1の画像を分類することができる。
これは、閾値よりも高いsignal intensityのみ用いて分割する方法であって、しきい値の決定は、以下のように算出することができる。
閾値を用いてニューロメラニンvolumeを求める過程で、signal intensityとcontrast variationを計算するため、optimized calibration factorを選択する過程が必要なことがある。
また、Specific calibration factorは、SD値を0.25ずつ増加することができ、他の値Thresholdは、以下の数式2に基づいて計算することができる。
Figure 2022120755000004

最終的には、前記数式2をもとに、thresholdよりも高い値だけを残し、segmentationすることにより、ニューロメラニン領域の分割作業が行われることができる。
画像解析部及び診断情報出力部の構成と動作
前述のように、画像処理部30は、第1の画像をもとに、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出することができ、本発明の実施形態によれば、臨床情報を取得する臨床情報受信部60がより活用されることができる。
このとき、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を一緒に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出することができる。
また、画像解析部40は、前記算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
ここで、ニューロメラニン萎縮度は、健常者集団の画像から抽出されたニューロメラニン領域のボリュームと、前記患者のニューロメラニン領域のボリュームを比較して計算することができる。
また、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することもできる。
また、画像解析部40は、予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて前記患者のニューロメラニン萎縮率を計算することができる。
以後、診断情報出力部50を介して、前記画像解析部40が導出した患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示し、提供することができる。
図15は、本発明の画像解析部がニューロメラニンvolumeと臨床情報を用いて、年齢別ニューロメラニン萎縮度情報などを取得する一例を示したものである。
図15の(a)ないし(c)を参照すれば、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を一緒に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記患者がパーキンソン病であるか否かを診断し、算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することができる。
具体的には、画像解析部40は、ニューロメラニンvolumeと臨床情報を用いて、年齢別ニューロメラニン萎縮度を取得することができ、ここで、萎縮指数は、入力された個人のニューロメラニンvolumeを年齢別健常者集団の画像から抽出されたニューロメラニンvolumeによって計算された標準点数を基準に変換した値を意味する。
次の数式3は、基本的に標準点数を取得することができる数式を示したものであって、代表的にz-scoreとt-scoreがある。
Figure 2022120755000005

数式3において、νindは、個人の抽出されたニューロメラニンvolume、μNCは、NC母集団の平均ニューロメラニンvolume、σNCNC母集団のニューロメラニンvolume標準偏差を意味する。
標準点数を計算する方法は、入力された臨床情報に基づいて、さまざまな方法で計算することができる。
代表的に、下記の数式4は、Ageが補正された標準点数(W-score)を算出する方法を提示したものである。
Figure 2022120755000006

数式4において、νindは、個人の抽出されたニューロメラニンvolume、XはAgeが補正された期待値、σNCは、NC母集団のニューロメラニンvolume標準偏差を意味する。
本発明に適用可能な機械学習モデルは、健常者のニューロメラニンvolume、臨床情報、及び萎縮度が学習されているモジュールになることができる。
また、本発明によれば、個人のニューロメラニンvolumeと臨床情報を入力すれば、個人別、年齢別に萎縮指数が出力されることができ、この萎縮指数は、年齢別百分位情報に変換されて出力されることもできる。
図16は、本発明に関連して、診断情報出力部が年齢別百分位情報などを視覚的に表示する一例を示したものである。
図16を参照すれば、52歳の男性の萎縮度0.83と百分位72のスコアを示し、それに応じて、個人カスタマイズ管理及び治療が行われることができる。
また、本発明によれば、周期的な診断により、追跡検査を行うこともできる。
追跡検査は、同一人が一定期間を置いて撮影したNM-MRIを用いて萎縮率を計算する方法で行うことができる。
ここで、萎縮率はbaselineデータニューロメラニンvolumとfollow-upデータニューロメラニンvolumeの変化程度を指し、様々な形で診断情報出力部50を介して提供されることができる。
たとえば、「65歳の男性1.31年間、ニューロメラニンのボリュームが約8.5%減少しました。」との情報が提供されることができる。
他の例を挙げると、「63歳の女性1.23年間ニューロメラニンのボリュームが約2ml減少しました。」との情報が提供されることもできる。
パーキンソン病の診断方法
前述した本発明の構成をもとに、パーキンソン病を診断する方法について説明する。
まず、画像受信部20が患者の脳を撮影したMRI画像を取得する段階(S10)が行われる。
このとき、画像受信部20は、MRI以外にも、患者の脳に関連するPET画像などを追加で取得することもできる。
以後、画像前処理部25は、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、取得したMRI画像を前処理する段階(S20)を行う。
ここで、画像前処理部25の最も重要な機能であって、画像前処理部25は、取得したMRI画像をもとに、コントラスト比(Contrast Ratio、CR)画像を生成することができる。
また、画像処理部30は、前処理されたMRI画像を解析し、ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類するようになる(S30)。
その後、画像処理部30は、分類された第1の画像からニューロメラニン領域を検出する動作を行う(S40)。
画像処理部30は、第1の画像をもとにニューロメラニン領域のボリュームを算出することができ、ここで算出されたニューロメラニン領域のボリュームをもとに、画像解析部40は、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することが可能である。
画像処理部30は、第1の画像と関連するボクセル数とボクセルサイズを用いて、ニューロメラニン領域のボリュームを算出することができる。
S40段階以降、画像解析部40は、検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる(S50)。
S50段階において、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を一緒に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、画像解析部40は、算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することもできる。
その後、画像解析部40が、予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて前記患者のニューロメラニン萎縮率を計算することができ(S60)、診断情報出力部50は、患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示する機能を提供することができる(S70)。
人工知能を用いたパーキンソン病診断方法を通して患者群及び健常群の選別に活用して臨床試験の成功確率を高める方法
前述した本発明に係るパーキンソン病の診断方法および装置を、患者群及び健常群の選別に活用して臨床試験の成功確率を高めることができる。
すなわち、本発明は、人工知能を用いたパーキンソン病の診断方法を通して患者群及び健常群の選別に活用し、臨床試験の成功確率を高める装置、システムおよび方法を提供することができる。
薬効能を実証するための臨床試験は、予め予測した期待効果を臨床試験の参加者が達成するのか、統計的有意性を示すかで結果が判定されるが、本発明に係るパーキンソン病診断方法及び装置を適用した場合、正確に新薬が目標とするパーキンソン病患者のみを臨床試験の対象者に含ませることで、可能な限り臨床試験の成功確率を高めることができる。
まず、従来の新薬臨床試験の問題点について先決的に説明する。
薬効能を実証するための臨床試験は、予め予測した期待効果を臨床試験の参加者に対して達成するのか、統計的有意性を示すかで結果が判定される。
一方、パーキンソン病の場合、薬効能による症状が好転するか否かを測定するUPDRS評価、神経学的検診、Hoehn & Yarr stage評価(0~5段階)などに依存するしかなく、これらの方法は、問診による方法であり、データの尺度が細密でないという問題点がある。
したがって、統計的有意性が実証されるためには、投薬の前後または偽の薬群と比較して評価尺度の数値が統計的に有意に上昇すべきであり、予測上昇数値が比較的大きいほど目標対象者数も少なくなり、統計的有意性を達成する可能性が上昇するようになる。
このとき、予測上昇数値が小さい場合、その分だけ目標対象も増え、統計実証の難易度が上昇するようになる。
結局、パーキンソン病の評価尺度が一段階上昇すること自体が非常に難しいので、臨床試験合格の可能性が非常に低いという問題点が発生するようになる。
本発明では、このような問題点を解消するために正確に新薬が目標とするパーキンソン病の患者のみを臨床試験の対象者に含ませることで、可能な限り臨床試験の成功確率を高めるようにする。
中枢神経系薬物の新薬開発の過程で重要な失敗要因の一つは、正確な対象者を選別し、薬物反応群の選別に難点である。
中枢神経系薬物の場合、特にプラセボに対する反応比率が高いので、対象者群の異質性を下げ、薬物反応性を予測することができるバイオマーカーを設定することが成功率を高めるに当たって重要な戦略となる。
また、パーキンソン病の場合、診断確定までに時間がかかるので(約3ヶ月)スクリーニング検査が難しく、新薬が目標とするパーキンソン病患者のみを臨床試験の対象者に含ませるのが非常に難しいという問題がある。
したがって、本発明が提供する人工知能を用いたパーキンソン病の診断方法により患者群と健常群の選別に活用し、臨床試験の成功確率を高めるのに活用することができる。
本発明の一実施形態によれば、一番最初に、薬効能を実証するための臨床試験の実験候補群を募集する段階(S100)が行われる。
それから、複数の実験候補群を対象に、画像を取得する段階(S110)、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、取得したMRI画像を前処理する段階(S120)、前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類する段階(S130)、分類された第1の画像からニューロメラニン領域を検出する段階(S140)、検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、患者がパーキンソン病であるか否かを診断する段階(S150)が行われる。
前記S110ないしS150の段階は、前述したS10ないしS50の段階にそれぞれ対応するので、明細書の記載を簡明にするため、説明の繰り返しは省略する。
その後、S150の段階を通して診断結果が導き出されると、診断結果をもとに、複数の実験候補群を実際のパーキンソン病患者と正常群と区分する段階(S160)が行われることができる。
このとき、実際のパーキンソン患者群に分類された対象のみをもとに、臨床試験を進める段階(S170)及び臨床試験の結果をもとに、薬効能を実証する段階(S180)を通して正確に新薬が目標とするパーキンソン病患者のみを臨床試験の対象者に含ませることで、臨床試験の成功確率を最大限に高めることができる。
結局、本発明に係る人工知能を用いたパーキンソン病の診断方法を通じ、患者群と健常群の選別に活用し、臨床試験の成功確率を高めることに活用することができる。
前述したS100段階ないしS180段階は、パーキンソン病情報提供装置1が独自に実行されることもでき、別途のサーバを設けるか、または別途の中央管理装置を設け、パーキンソン病情報提供装置1と共に全体の動作を行うように適用することもできる。
さらに前記では、パーキンソン病であるか否かに基づいて、新薬開発の効率を向上させる方法について説明したが、これのみならず、パーキンソン病の重症度を示す各ステージ(stage)を区別し、新薬の有効性を実証することにも使用することができる。
例えば、本発明が提案する技術をもとに、複数の患者の状態をN段階に区分し、各段階に該当する患者群だけを選別し、臨床試験を進めすることにより、精密な段階での新薬効能及び臨床成功確率を高めることに活用することができる。
本発明による効果
本発明によるパーキンソン病情報提供装置及び方法によれば、MRIでニューロメラニン領域が含まれた画像のみを分類し、分類された画像においてニューロメラニン領域を解析し、パーキンソン病であるか否かを診断することができるという効果が得られる。
また、本発明によれば、画像を用いてパーキンソン病を診断することによって、一般に供給されたMRI装置を用いて、パーキンソン病を精密に診断することができ、診断結果の精度を向上させることができるという効果が得られる。
また、本発明によれば、ニューロメラニン領域のみ観察可能であるようにすることができる。
具体的には、本発明は、ニューロメラニン領域の観察が可能であるように、取得したMRI画像を前処理し、前処理されたMRI画像を解析し、ニューロメラニン領域が含まれた画像を分類し、分類された画像からニューロメラニン領域を検出し、検出されたニューロメラニン領域が正常であるか否かを解析し、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、本発明によれば、機械学習を介してニューロメラニン領域を効果的に検出することができる。
具体的には、本発明は、頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大と再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行い、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて、ニューロメラニンが含まれた領域を検出し、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行い、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成し、パーキンソン病を診断することができる。
また、本発明は、生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、分割された脆弱領域内の平均CRを計算することで、画像の前処理を行うことができる装置及び方法を提供することができる。
また、本発明は、同一客体を基準に、入力されるMRI画像が複数の場合、複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域のデータを用いて、within-subject templateを生成し、空間的正規化を行うことにより、追跡検査(longitudinal study)機能を提供することができる。
また、本発明は、患者のニューロメラニン領域のボリュームを算出し、算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び取得された臨床情報を一緒に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、患者がパーキンソン病であるか否かを診断することができる。
また、本発明は、予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて、患者のニューロメラニン萎縮率を計算し、患者のニューロメラニン萎縮率を様々な形で表示し、提供することができる。
また、本発明は、薬効能を実証するための臨床試験は、予め予測された期待効果を臨床試験の参加者に対して達成されるのか、統計的有意性を示すかで結果が判定されるが、本発明に係るパーキンソン病診断方法及び装置を適用する場合、正確に新薬が目標とするパーキンソン病の患者のみを臨床試験の対象者に含ませることで、臨床試験の成功確率を最大限に高めることができる。
すなわち、本発明による人工知能を用いたパーキンソン病の診断方法を通して、患者群及び健常群の選別に活用し、臨床試験の成功確率を高めることに活用することができる。
一方、本発明から得られる効果は、以上で述べた効果に限定されず、言及していないもう一つの効果は以下の記載から、本発明が属する技術分野における通常の知識を有する者に明確に理解されるであろう。
上述した本発明の実施形態は、様々な手段を介して具現されることができる。例えば、本発明の実施形態は、ハードウェア、ファームウェア(firmware)、ソフトウェアまたはそれらの組み合わせなどにより具現されることができる。
ハードウェアによる具現の場合、本発明の実施形態に係る方法は、一つまたはそれ以上のASICs(Application Specific Integrated Circuits)、DSPs(Digital Signal Processors)、DSPDs(Digital Signal Processing Devices)、PLDs(Programmable Logic Devices)、FPGAs(Field Programmable Gate Arrays)、プロセッサ、コントローラ、マイクロコントローラ、マイクロプロセッサなどにより具現されることができる。
ファームウェアやソフトウェアによる具現の場合、本発明の実施形態に係る方法は、以上で説明した機能や動作を行うモジュール、手続きまたは関数などの形態で具現されることができる。ソフトウェアコードは、メモリユニットに保存され、プロセッサによって駆動されることができる。前記メモリユニットは、前記プロセッサの内部または外部に位置し、既に公知された多様な手段により、前記プロセッサとデータを送受信することができる。
上述したように、開示された本発明の好ましい実施形態についての詳細な説明は、当業者が本発明を具現し、実施できるように提供された。前記では、本発明の好ましい実施形態を参照にして説明したが、当該技術分野の熟練した当業者は、本発明の範囲から逸脱しない範囲内で、本発明を多様に修正及び変更させることができることを理解できるであろう。例えば、当業者は、上述した実施形態に記載された各構成を相互に組み合わせる方式で用いることができる。したがって、本発明は、ここに示された実施形態に制限されるものではなく、ここに開示された原理及び新規な特徴と一致する最大の広範囲を付与するものである。
本発明は、本発明の精神と必須の特徴を逸脱しない範囲で他の特定の形態で具体化されることができる。したがって、前記の詳細な説明は、あやゆる面で制限的に解釈されてはならず、例示的なものとみなされるべきである。本発明の範囲は、添付された請求項の合理的な解釈によって決定されるべきであり、本発明の等価的範囲内でのすべての変更は、本発明の範囲に含まれる。本発明は、ここに示された実施形態に制限されるものではなく、ここで開示された原理と新規な特徴と一致する最大の広範囲を付与するものである。また、特許請求の範囲で明示的な引用関係にない請求項を組み合わせて、実施形態を構成したり、出願後の補正により新しい請求項として含めることができる。

Claims (22)

  1. 患者の脳を撮影したMRI画像を取得する画像受信部と、
    パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理する画像前処理部と、
    前記前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、前記分類された第1の画像から前記ニューロメラニン領域を検出する画像処理部と、
    前記検出されたニューロメラニン領域を解析し、パーキンソン病と関連する前記患者の情報を判断する画像解析部と、を含む、ニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  2. 前記画像前処理部は、
    前記取得したMRI画像をもとに、コントラスト比(Contrast Ratio、CR)画像を生成することを特徴とする、請求項1に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  3. 前記画像前処理部は、
    前記取得したMRI画像内で頭蓋骨領域を除去する頭蓋骨除去部と、
    前記頭蓋骨領域が除去された画像をもとに、角度調節、画像の拡大と再分割(Reslice)のうち少なくとも一つの動作を行う画像再分割部と、
    前記画像再分割部から伝達された画像をもとに、ディープニューラルネットワーク(Deep Neural Network)モデルを用いて、前記ニューロメラニンが含まれた第1の領域を検出するニューロメラニン領域分類部と、
    前記第1の領域が検出された画像をもとに、テンプレート(template)画像を用いて、空間的正規化(spatial normalization)を行う空間的正規化部と、
    前記空間的正規化された画像をもとに、画像の各ボクセル(voxel)に前記コントラスト比(Contrast Ratio、CR)値がマッピング(mapping)されたCR画像を生成するCR画像生成部と、
    前記生成されたCR画像をもとに、予め指定された脆弱領域(Vulnerable region)を分割し、前記分割された脆弱領域内の平均CRを計算する計算部と、を含むことを特徴とする、請求項2に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  4. 前記ニューロメラニン領域分類部は、
    前記第1の領域の境界が区分されるように表示し、前記第1の領域の画像をクロップ(crop)することを特徴とする、請求項3に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  5. 前記空間的正規化部は、
    健常者ニューロメラニンMRI画像から生成された第1のテンプレート(template)画像とT1-weighted MRIを基盤とする解剖学的画像から生成された第2のテンプレート(template)画像のうち少なくとも一つを用いて、前記空間的正規化を行うことを特徴とする、請求項3に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  6. 前記空間的正規化部は、
    前記第2のテンプレート画像を用いて整合した後、前記第1のテンプレート画像を整合することにより、前記空間的正規化を行うことを特徴とする、請求項5に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  7. 前記空間的正規化された画像をもとに、テンプレート空間上に定義された参照画像であるアトラス(Atlas)を用いるAtlas-based segmentation方法をもとに、参照領域を分割し、前記分割された参照領域内の平均値を算出する参照領域分割部をさらに含み、
    前記CR画像生成部は、前記算出された平均値を用いて前記コントラスト比値を算出することを特徴とする、請求項3に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  8. 前記コントラスト比値は、下記の数式1により算出されることを特徴とする請求項7に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
    Figure 2022120755000007

    前記式1において、CRνは、前記コントラスト比の値であり、SIνは、前記各ボクセルの信号強度(signal intensity)であり、meanSIRefは、前記平均値を意味する。
  9. 前記分割された参照領域は、大脳脚(Cerebral peduncles)領域であることを特徴とする、請求項7に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  10. 前記予め指定された脆弱領域は、
    健常群のニューロメラニン領域と患者群のニューロメラニン領域とを比較したとき、予め指定された基準以上に有意差のある領域であることを特徴とする、請求項3に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  11. 前記予め指定された脆弱領域は、ニグロソーム1(nigrosome1)領域とニグロソーム2(nigrosome2)領域を含むことを特徴とする、請求項10に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  12. 同一客体を基準に、前記入力されるMRI画像が複数の場合、
    前記複数のMRI画像に含まれたニューロメラニン領域のデータを用いて、時間の経過により平均化した画像であるwithin-subject templateを生成するテンプレート生成部をさらに含み、
    前記空間的正規化部は、前記within-subject templateを用いて、前記空間的正規化を行い、
    前記within-subject templateは、前記と同一客体に対する追跡検査(longitudinal study)に用いられることを特徴とする、請求項3に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  13. 前記画像処理部は、
    前記第1の画像をもとに、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出し、
    前記画像解析部は、
    前記算出されたニューロメラニン領域のボリュームを用いて、前記パーキンソン病と関連する前記患者の情報を判断することを特徴とする、請求項1に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  14. 前記画像処理部は、
    前記第1の画像に関連するボクセル数とボクセルサイズを用いて、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出することを特徴とする、請求項13に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  15. 前記画像処理部は、
    前記ニューロメラニン領域が含まれる確率が高いボクセルからなる前景(foreground)画像と前記前景画像をもとに生成された背景(background)画像を用いるグラフカット(graph-cut)アルゴリズムをもとに、前記第1の画像を分類することを特徴とする、請求項13に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  16. 前記画像処理部は、
    脳画像及びニューロメラニン領域画像がラベル付け(labeling)されたデータで学習されたディープニューラルネットワークをもとに、前記第1の画像を分類することを特徴とする、請求項13に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  17. 前記画像処理部は、
    予め指定された信号強度(signal intensity)値以上のファクター(factor)を抽出し、
    前記抽出されたファクターを用いて前記第1の画像を分類することを特徴とする、請求項13に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  18. 前記画像処理部は、
    前記第1の画像をもとに、前記ニューロメラニン領域のボリュームを算出し、
    臨床情報を取得する臨床情報受信部をさらに含み、
    前記画像解析部は、
    前記算出されたニューロメラニン領域のボリューム及び前記取得された臨床情報を共に用いて、ニューロメラニン萎縮度を算出し、
    前記算出されたニューロメラニン萎縮度をもとに、前記パーキンソン病と関連する前記患者の情報を判断することを特徴とする、請求項1に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  19. 前記ニューロメラニン萎縮度は、
    健常者集団の画像から抽出されたニューロメラニン領域のボリュームと、前記患者のニューロメラニン領域のボリュームを比較して算出することを特徴とする、請求項18に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  20. 前記画像解析部は、
    前記算出されたニューロメラニン萎縮度を年齢別百分位情報に変換することを特徴とする、請求項18に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  21. 前記画像解析部は、
    予め指定された周期で取得された複数のニューロメラニン萎縮度を用いて前記患者のニューロメラニン萎縮率を計算し、
    前記患者のニューロメラニン萎縮率を表示する診断情報出力部をさらに含むことを特徴とする、請求項18に記載のニューロメラニン画像を用いたパーキンソン病情報提供装置。
  22. 画像受信部、画像前処理部、画像処理部および画像解析部を含む、パーキンソン病情報提供装置と、中央管理部および/または前記パーキンソン病情報提供装置と通信するサーバを用いて、パーキンソン病が存在する患者群を選別することにより、臨床試験の成功確率を高めるシステムにおいて、
    前記画像受信部は、薬効能を実証するための臨床試験の実験候補群である複数の患者の脳を撮影したMRI画像を取得し、
    前記画像前処理部は、パーキンソン病の画像バイオマーカーとして用いられるニューロメラニン領域の観察が可能であるように、前記取得したMRI画像を前処理し、
    前記画像処理部は、前記前処理されたMRI画像を解析し、前記ニューロメラニン領域が含まれた第1の画像を分類し、前記分類された第1の画像から前記ニューロメラニン領域を検出し、
    前記画像解析部は、前記検出されたニューロメラニン領域を解析し、パーキンソン病と関連する前記患者の情報を判断し、前記患者の情報をもとに前記複数の患者のうち、第1条件を満たす少なくも一つの第1患者に関する情報を、前記中央管理部および/または前記サーバに伝達し、
    前記中央管理部および/または前記サーバは、前記第1患者に関する臨床試験の結果を、前記薬効能を実証することを特徴とするパーキンソン病が存在する患者を選別し、臨床試験の成功確率を高めるシステム。
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