JP2021053131A - Medical device - Google Patents

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拓 周
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Itaru Okubo
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Abstract

To provide a medical device that can reduce operation load on an electrode part.SOLUTION: A medical device 10 includes: a long shaft part 20; and an electrode part 21 disposed in a distal end part of the shaft part 20 and capable of being extended in a radial direction. The shaft part 20 includes: a proximal end support part 31 for fixing a proximal end part of the electrode part 21; and a distal end support part 41 for fixing a distal end part of the electrode part 21. The medical device is provided with a towing body 70 for urging the proximal end support part 31 toward a proximal end side relative to the distal end support part 41.SELECTED DRAWING: Figure 6

Description

本発明は、生体内に挿入され生体組織に対しアブレーションによる治療を行う医療デバイスに関する。 The present invention relates to a medical device that is inserted into a living body and treats a living tissue by ablation.

医療デバイスとして、不可逆電気穿孔法(IRE:Irreversible Electroporation)による治療を行うものが知られている。不可逆電気穿孔法は、非熱性であり、周囲の血管や神経への損傷を抑えることができることから、注目されている。例えば、外科手術での除去が困難ながんに対して、不可逆電気穿孔法を用いて治療を行う医療装置が知られている。 As a medical device, a device that performs treatment by an irreversible electric drilling method (IRE) is known. The irreversible electrosurgical method is attracting attention because it is non-thermal and can suppress damage to surrounding blood vessels and nerves. For example, there is known a medical device that treats a cancer that is difficult to remove by surgery by using an irreversible electric perforation method.

不可逆電気穿孔法を行う医療デバイスは、長尺なシャフトの先端部に径方向に拡張可能な電極部を周方向に沿って複数有している。医療デバイスは、電極部が生体組織に密着した状態で、電極部間に電気を流すことができる。また、シャフトは、電極部の基端部を固定する外側の外管と、外管のルーメンに挿通され、電極部の先端部を固定する内管とを有している。外管と内管が軸方向に沿って互いに摺動可能となっていることで、電極部が拡張、収縮することができる。このような医療デバイスとして、例えば特許文献1に挙げるようなものがある。 A medical device that performs an irreversible electrosurgical method has a plurality of electrodes that can be expanded in the radial direction at the tip of a long shaft along the circumferential direction. In a medical device, electricity can be passed between the electrode portions while the electrode portions are in close contact with the biological tissue. Further, the shaft has an outer outer tube for fixing the base end portion of the electrode portion and an inner tube inserted into the lumen of the outer tube and fixing the tip end portion of the electrode portion. Since the outer tube and the inner tube are slidable with each other along the axial direction, the electrode portion can be expanded and contracted. Such a medical device includes, for example, those listed in Patent Document 1.

特許第6013186号公報Japanese Patent No. 6013186

生体内での電極部の拡張、収縮は、術者が外管を内管に対してスライドさせる操作を行うことによりなされる。このため、手技に手間がかかる。また、電極部を拡張させるためにバルーンを用いることもあるが、電極部は、バルーンを拡張させることによって拡張はできるが、バルーンを収縮させてもそれに追従して収縮はしないため、術者による操作が必要である。 The expansion and contraction of the electrode portion in the living body is performed by the operator performing an operation of sliding the outer tube with respect to the inner tube. Therefore, the procedure is troublesome. In addition, a balloon may be used to expand the electrode portion, but the electrode portion can be expanded by expanding the balloon, but even if the balloon is contracted, it does not contract accordingly, so it depends on the operator. Operation is required.

本発明は、上述した課題を解決するためになされたものであり、電極部の操作負担を軽減できる医療デバイスを提供することを目的とする。 The present invention has been made to solve the above-mentioned problems, and an object of the present invention is to provide a medical device capable of reducing the operational burden on the electrode portion.

上記目的を達成する本発明に係る医療デバイスは、長尺なシャフト部と、前記シャフト部の先端部に配置され径方向に拡張可能な電極部と、を有し、前記シャフト部は、前記電極部の基端部を固定する基端支持部と、前記電極部の先端部を固定する先端支持部とを有し、前記基端支持部を前記先端支持部に対し相対的に基端側に向かうように付勢する牽引体を設けた。 A medical device according to the present invention that achieves the above object has a long shaft portion and an electrode portion arranged at the tip portion of the shaft portion and expandable in the radial direction, and the shaft portion is the electrode portion. It has a base end support portion for fixing the base end portion of the portion and a tip end support portion for fixing the tip end portion of the electrode portion, and the base end support portion is located on the proximal end side relative to the tip end support portion. A traction body was provided to urge them to face.

上記のように構成した医療デバイスは、電極部の基端支持部が牽引体により基端側に向かって付勢されているので、電極部を拡張させた状態で拡張力を解除すると、牽引体の付勢力により電極部を自動的に収縮させることができ、術者の操作負担を軽減できる。 In the medical device configured as described above, since the proximal support portion of the electrode portion is urged toward the proximal end side by the traction body, when the expanding force is released with the electrode portion expanded, the traction body is released. The electrode portion can be automatically contracted by the urging force of the operator, and the operation burden on the operator can be reduced.

また、前記シャフト部は、前記基端支持部から手元部まで延びる外管と、該外管の内腔に挿通され先端部に前記先端支持部を有する内管と、を有し、前記外管の基端部に前記牽引体が設けられるようにすれば、外管を内管に対して軸方向に移動させる操作を行うことで、電極部を拡張させることができ、外管の操作を止めることで、牽引体の付勢力により電極部を自動的に収縮させることができる。 Further, the shaft portion has an outer pipe extending from the base end support portion to the hand portion, and an inner pipe inserted into the inner cavity of the outer pipe and having the tip support portion at the tip portion, and the outer pipe has the outer pipe. If the traction body is provided at the base end portion of the electrode portion, the electrode portion can be expanded by performing an operation of moving the outer pipe in the axial direction with respect to the inner pipe, and the operation of the outer pipe is stopped. As a result, the electrode portion can be automatically contracted by the urging force of the traction body.

また、前記牽引体の付勢力は、前記電極部の拡張力より小さく、前記外管と内管の間に生じる摩擦力より大きいようにすれば、牽引体が電極部の拡張を妨げず、かつ、拡張力の解除時には牽引部の付勢力により確実に電極部を収縮させることができる。 Further, if the urging force of the traction body is smaller than the expansion force of the electrode portion and larger than the frictional force generated between the outer pipe and the inner pipe, the traction body does not hinder the expansion of the electrode portion and When the expanding force is released, the electrode portion can be reliably contracted by the urging force of the traction portion.

また、前記外管は、手動で前記電極部を収縮させるハンドル部を有するようにすれば、牽引体の付勢力で電極部を収縮させられなかった場合に、ハンドル部の操作により電極部を収縮させることができる。 Further, if the outer tube has a handle portion for manually contracting the electrode portion, the electrode portion is contracted by operating the handle portion when the electrode portion cannot be contracted by the urging force of the traction body. Can be made to.

また、前記外管の内管に対する軸方向の移動をロックするロック部を有するようにすれば、電極部を拡張させた状態でシャフト部をロックし、電極部の拡張状態を維持できるようにすることができる。 Further, if the outer tube has a lock portion that locks the movement of the outer tube in the axial direction with respect to the inner tube, the shaft portion can be locked in the expanded state of the electrode portion, and the expanded state of the electrode portion can be maintained. be able to.

また、前記牽引体の基端側には、前記外管と内管の間に形成されるルーメンと連通する孔部が設けられるようにすれば、外管と内管の間をプライミングできると共に、手技中に孔部を介して流体を流動させることで、電極部の基端側から流体を供給し、電極部に血栓が付着することを抑制できる。 Further, if a hole portion communicating with the lumen formed between the outer pipe and the inner pipe is provided on the base end side of the traction body, the space between the outer pipe and the inner pipe can be primed and primed. By flowing the fluid through the holes during the procedure, the fluid can be supplied from the proximal end side of the electrode portion, and the adhesion of blood clots to the electrode portion can be suppressed.

また、前記牽引体は弾性体により付勢力を発生するようにすれば、簡易な構造で牽引体を医療デバイスに配置できる。 Further, if the traction body is made to generate an urging force by an elastic body, the traction body can be arranged in the medical device with a simple structure.

本実施形態における医療デバイスの概略を示す正面図である。It is a front view which shows the outline of the medical device in this embodiment. 電極部を拡張させた状態の医療デバイスの先端部付近拡大図である。It is an enlarged view of the vicinity of the tip portion of a medical device in a state where the electrode portion is expanded. 操作ハンドル部付近の拡大図であって、操作ハンドル部の内部構造を表した図である。It is an enlarged view of the vicinity of the operation handle part, and is the figure which showed the internal structure of the operation handle part. 操作ハンドル部の内部構造を図3の紙面方向に見た拡大図である。It is an enlarged view which looked at the internal structure of the operation handle part in the direction of the paper surface of FIG. 回転防止第1部材及び溝部をシャフト部の軸方向と直交する平面で切断した断面図である。It is sectional drawing which cut | cut the rotation prevention 1st member and the groove part by the plane orthogonal to the axial direction of a shaft part. 電極部を拡張させた状態における操作ハンドル部付近の拡大図であって、操作ハンドル部の内部構造を表した図である。It is an enlarged view of the vicinity of the operation handle part in the state which expanded the electrode part, and is the figure which showed the internal structure of the operation handle part. シャフト部のうちハンドル部材付近をシャフト部の軸を含む平面で切断した拡大断面図である。It is an enlarged cross-sectional view which cut in the vicinity of the handle member of the shaft part by the plane including the axis of the shaft part. シャフト部のねじれ防止構造の変形例における回転防止第1部材及び溝部をシャフト部の軸方向と直交する平面で切断した断面図である。It is sectional drawing which cut | cut the rotation prevention 1st member and the groove part in the modification of the twist prevention structure of a shaft part by the plane orthogonal to the axial direction of a shaft part. シャフト部のねじれ防止構造の変形例における操作ハンドル部付近の拡大図であって、操作ハンドル部の内部構造を表した図である。It is an enlarged view of the vicinity of the operation handle part in the modified example of the twist prevention structure of a shaft part, and is the figure which showed the internal structure of the operation handle part. 図9の状態から電極部を拡張させた状態における操作ハンドル部付近の拡大図であって、操作ハンドル部の内部構造を表した図である。It is an enlarged view of the vicinity of the operation handle part in the state which expanded the electrode part from the state of FIG. 9, and is the figure which showed the internal structure of the operation handle part. 第1変形例の医療デバイスの先端部付近拡大断面図である。FIG. 5 is an enlarged cross-sectional view of the vicinity of the tip of the medical device of the first modification. バルーンを拡張させた状態の第1変形例の医療デバイスの先端部付近拡大断面図である。It is the enlarged sectional view near the tip part of the medical device of the 1st modification in the state which expanded the balloon. 第2変形例の医療デバイスの先端部付近拡大正面図である。It is an enlarged front view near the tip portion of the medical device of the 2nd modification. バルーンを拡張させた状態の第2変形例の医療デバイスの先端部付近拡大正面図である。It is the enlarged front view near the tip part of the medical device of the 2nd modification in the state which expanded the balloon.

以下、図面を参照して、本発明の実施の形態を説明する。なお、図面の寸法比率は、説明の都合上、誇張されて実際の比率とは異なる場合がある。また、本明細書では、医療デバイス10の生体内腔に挿入する側を「先端」若しくは「先端側」、操作する手元側を「基端」若しくは「基端側」と称することとする。 Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings. The dimensional ratios in the drawings may be exaggerated and differ from the actual ratios for convenience of explanation. Further, in the present specification, the side of the medical device 10 to be inserted into the living body cavity is referred to as "tip" or "tip side", and the hand side to be operated is referred to as "base end" or "base end side".

本実施形態の医療デバイス10は、生体内腔に対し経皮的に挿入され、目的部位の生体組織に接触して電流を印加し、不可逆電気穿孔法を実施するものである。また、医療デバイス10は、高周波焼灼や電気化学療法(Electro−Chemicaltherapy)にも使用することができる。 The medical device 10 of the present embodiment is inserted percutaneously into a living body cavity, comes into contact with a living body tissue at a target site, applies an electric current, and carries out an irreversible electric drilling method. The medical device 10 can also be used for high frequency ablation and electrochemotherapy.

図1に示すように、医療デバイス10は、長尺管状のシャフト部20の先端部に拡張、収縮可能な電極部21を有し、シャフト部20の基端部に操作ハンドル部22を有している。医療デバイス10は、電極部21に電圧を印加するための接続線12aを長さ方向に沿って有している。接続線12aは、医療デバイス10の外部に設けられる電源部12に接続されている。電源部12は、電極部21に対して電圧を与えることができる。 As shown in FIG. 1, the medical device 10 has an expandable and contractible electrode portion 21 at the tip end portion of the long tubular shaft portion 20, and an operation handle portion 22 at the base end portion of the shaft portion 20. ing. The medical device 10 has a connecting line 12a for applying a voltage to the electrode portion 21 along the length direction. The connection line 12a is connected to a power supply unit 12 provided outside the medical device 10. The power supply unit 12 can apply a voltage to the electrode unit 21.

シャフト部20は、外管30と、その内腔に配置される内管40とを有している。外管30の先端部には、電極部21の基端部を固定する基端支持部31が設けられている。基端支持部31は、外管30とは別体であって外管30の先端部に固定されている。また、基端支持部31は、電極部21の基端部が直接固定された外管30の先端部であってもよい。また、内管40の先端部には、電極部21の先端部を固定する先端支持部41が形成されている。外管30が内管40に対し軸方向において相対的に先端側に向かって移動することで、図2に示すように電極部21は径方向に拡張する。一方、外管30が内管40に対し軸方向において相対的に基端側に向かって移動することで、電極部21は径方向に収縮する。 The shaft portion 20 has an outer tube 30 and an inner tube 40 arranged in the lumen thereof. A base end support portion 31 for fixing the base end portion of the electrode portion 21 is provided at the tip end portion of the outer tube 30. The base end support portion 31 is separate from the outer pipe 30 and is fixed to the tip end portion of the outer pipe 30. Further, the base end support portion 31 may be the tip end portion of the outer tube 30 to which the base end portion of the electrode portion 21 is directly fixed. Further, a tip support portion 41 for fixing the tip portion of the electrode portion 21 is formed at the tip portion of the inner tube 40. As the outer tube 30 moves relatively toward the tip side in the axial direction with respect to the inner tube 40, the electrode portion 21 expands in the radial direction as shown in FIG. On the other hand, as the outer tube 30 moves relatively toward the proximal end side in the axial direction with respect to the inner tube 40, the electrode portion 21 contracts in the radial direction.

外管30の基端部及び内管40の基端部は、いずれも操作ハンドル部22内に納められている。外管30のうち、操作ハンドル部22から露出した部分の基端部分には、ハンドル部81及びロック部82を有するハンドル部材80が設けられる。ハンドル部材80については後で詳細に説明する。 Both the base end portion of the outer pipe 30 and the base end portion of the inner pipe 40 are housed in the operation handle portion 22. A handle member 80 having a handle portion 81 and a lock portion 82 is provided at the base end portion of the portion of the outer pipe 30 exposed from the operation handle portion 22. The handle member 80 will be described in detail later.

外管30と内管40は、ある程度の可撓性を有する材料により形成されるのが好ましい。そのような材料としては、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリブテン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合体、アイオノマー、あるいはこれら二種以上の混合物等のポリオレフィンや、軟質ポリ塩化ビニル樹脂、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエステル、ポリエステルエラストマー、ポリウレタン、ポリテトラフルオロエチレン等のフッ素樹脂、シリコーンゴム、ラテックスゴム等が挙げられる。 The outer tube 30 and the inner tube 40 are preferably formed of a material having a certain degree of flexibility. Examples of such a material include polyolefins such as polyethylene, polypropylene, polybutene, ethylene-propylene copolymer, ethylene-vinyl acetate copolymer, ionomer, or a mixture of two or more thereof, and a soft polyvinyl chloride resin. Examples thereof include fluororesins such as polyamide, polyamide elastomer, polyester, polyester elastomer, polyurethane and polytetrafluoroethylene, silicone rubber and latex rubber.

電極部21は可撓性を有した線状の部材であり、周方向に複数設けられる。図1等では、簡略化のため、電極部21は2本のみ示されているが、実際には電極部21は周方向により多数が設けられる。電極部21間の間隔は、3〜10mmの範囲が望ましいが、この範囲以外であってもよい。また、電極部21は、周方向に不均等に配置されていてもよい。 The electrode portion 21 is a flexible linear member, and a plurality of electrode portions 21 are provided in the circumferential direction. In FIG. 1 and the like, for simplification, only two electrode portions 21 are shown, but in reality, a large number of electrode portions 21 are provided depending on the circumferential direction. The distance between the electrode portions 21 is preferably in the range of 3 to 10 mm, but may be other than this range. Further, the electrode portions 21 may be unevenly arranged in the circumferential direction.

操作ハンドル部22は、内部が中空状のハウジング部60を有している。ハウジング部60の基端側部分は、術者が手で持って操作するための把持部63である。 The operation handle portion 22 has a housing portion 60 having a hollow inside. The base end side portion of the housing portion 60 is a grip portion 63 for the operator to hold and operate by hand.

図3に示すように、操作ハンドル部22に納められている外管30の基端部には、回転防止第1部材50が固定されている。外管30は、回転防止第1部材50の先端部に固定されており、回転防止第1部材50の基端部には、管状の弾性体で形成された牽引体70の先端部が固定されている。牽引体70は、基端部に連結部71を有し、連結部71で内管40の外周面に固定されている。また、連結部71からは、フラッシュ用管体23が引き出されている。 As shown in FIG. 3, the rotation prevention first member 50 is fixed to the base end portion of the outer pipe 30 housed in the operation handle portion 22. The outer pipe 30 is fixed to the tip of the rotation prevention first member 50, and the tip of the towing body 70 formed of a tubular elastic body is fixed to the base end of the rotation prevention first member 50. ing. The traction body 70 has a connecting portion 71 at the base end portion, and is fixed to the outer peripheral surface of the inner pipe 40 by the connecting portion 71. Further, the flush tube 23 is pulled out from the connecting portion 71.

外管30内に配置される内管40は、回転防止第1部材50内を貫通し、基端部は操作ハンドル部22の基端面部61に固定される。 The inner pipe 40 arranged in the outer pipe 30 penetrates the inside of the rotation prevention first member 50, and the base end portion is fixed to the base end surface portion 61 of the operation handle portion 22.

回転防止第1部材50と共に外管30の内管40に対する回転を防止する回転防止第2部材として機能するハウジング部60は、シャフト部20の軸方向に沿って延在する溝部62を有している。溝部62は、回転防止第1部材50を回動不能に保持する。溝部62には、シャフト部20の軸方向に沿って複数箇所に、外管30や牽引体70を下方から支持する支持部62aが形成されている。 The housing portion 60, which functions as the rotation prevention second member for preventing the rotation of the outer pipe 30 with respect to the inner pipe 40 together with the rotation prevention first member 50, has a groove portion 62 extending along the axial direction of the shaft portion 20. There is. The groove portion 62 holds the rotation prevention first member 50 so as not to rotate. The groove portion 62 is formed with support portions 62a for supporting the outer pipe 30 and the traction body 70 from below at a plurality of locations along the axial direction of the shaft portion 20.

回転防止第1部材50や回転防止第2部材となるハウジング部60は、硬質プラスチックや金属によって形成することができる。 The rotation prevention first member 50 and the housing portion 60 serving as the rotation prevention second member can be formed of hard plastic or metal.

図4に示すように、回転防止第1部材50は、外管30と共に回転可能な同調回転部51を有している。同調回転部51は、上下にそれぞれ突起部55を有し、十字状に形成されている。下側の突起部55は、溝部62内に位置する。また、回転防止第1部材50は、外管30を固定する外管固定部52と、牽引体70を固定する牽引体固定部53と、内管40を挿通させる連通ルーメン54とを有している。 As shown in FIG. 4, the rotation prevention first member 50 has a synchronous rotating portion 51 that can rotate together with the outer pipe 30. The tuning rotating portion 51 has protrusions 55 on the upper and lower sides, respectively, and is formed in a cross shape. The lower protrusion 55 is located in the groove 62. Further, the rotation prevention first member 50 has an outer pipe fixing portion 52 for fixing the outer pipe 30, a traction body fixing portion 53 for fixing the traction body 70, and a communication lumen 54 for inserting the inner pipe 40. There is.

牽引体70の基端部に設けられる連結部71は、基端側の内周面が内管40の外周面に固定されている。また、連結部71は、外管30と内管40との間に形成されるルーメンと連通する孔部72を有している。孔部72は、フラッシュ用管体23と連通し、ハウジング部60の外部に引き出される。フラッシュ用管体23及び孔部72を介して、外管30と内管40の間をプライミングすることができる。また、手技中にフラッシュ用管体23及び孔部72を介して外管30と内管40の間に生理食塩水等の流体を流動させることにより、電極部21の基端部が固定される基端支持部31付近における流体の流動を確保することができる。これにより、電極部21に血栓が付着することを抑制できる。 The connecting portion 71 provided at the base end portion of the traction body 70 has an inner peripheral surface on the base end side fixed to the outer peripheral surface of the inner pipe 40. Further, the connecting portion 71 has a hole portion 72 that communicates with the lumen formed between the outer pipe 30 and the inner pipe 40. The hole portion 72 communicates with the flush tube 23 and is pulled out to the outside of the housing portion 60. Prime can be performed between the outer tube 30 and the inner tube 40 via the flash tube 23 and the hole 72. Further, during the procedure, the base end portion of the electrode portion 21 is fixed by flowing a fluid such as physiological saline between the outer tube 30 and the inner tube 40 via the flush tube 23 and the hole 72. It is possible to secure the flow of the fluid in the vicinity of the base end support portion 31. As a result, it is possible to prevent the thrombus from adhering to the electrode portion 21.

図5に示すように、回転防止第1部材50は、突起部55によって、シャフト部20の軸方向と直行する断面形状が非円形となっている。溝部62は、両側壁が突起部55の両側に近接しており、回転防止第1部材50の回転を阻止する阻止面62bとなっている。突起部55と阻止面62bの間隔は、0.1〜0.5mmが望ましい。また、突起部55は、溝幅の0.75〜1倍の高さを有していることが望ましい。ただし、回転防止第1部材50が溝部62の延在するほうこうに沿って移動可能であって、阻止面62bによって回動不能となっていれば、それ以外の間隔や高さであってもよい。 As shown in FIG. 5, the rotation prevention first member 50 has a non-circular cross-sectional shape orthogonal to the axial direction of the shaft portion 20 due to the protrusion 55. The groove portion 62 has both side walls close to both sides of the protrusion 55, and is a blocking surface 62b that prevents the rotation of the rotation prevention first member 50. The distance between the protrusion 55 and the blocking surface 62b is preferably 0.1 to 0.5 mm. Further, it is desirable that the protrusion 55 has a height of 0.75 to 1 times the groove width. However, as long as the rotation prevention first member 50 can move along the extending groove of the groove 62 and cannot rotate due to the blocking surface 62b, other intervals and heights may be used. ..

阻止面62bにより、回転防止第1部材50は回転防止第2部材であるハウジング部60に対して、シャフト部20の軸方向と直交する平面に沿って回転することができない。外管30は回転防止第1部材50に、内管40とハウジング部60に、それぞれ固定されているので、外管30の内管40に対する回転が阻止され、外管30と内管40との間にねじれが生じることを抑制できる。 Due to the blocking surface 62b, the rotation prevention first member 50 cannot rotate with respect to the housing portion 60, which is the rotation prevention second member, along a plane orthogonal to the axial direction of the shaft portion 20. Since the outer pipe 30 is fixed to the rotation prevention first member 50, the inner pipe 40 and the housing portion 60, respectively, the rotation of the outer pipe 30 with respect to the inner pipe 40 is prevented, and the outer pipe 30 and the inner pipe 40 are connected to each other. It is possible to suppress the occurrence of twisting between them.

電極部21を拡張させると、前述のように、外管30は内管40に対して先端側に向かって相対的に移動する。図6に示すように、外管30が先端側に向かって移動すると、外管30の基端部に固定された回転防止第1部材50も、溝部62に沿って先端側に向かって移動する。この際の摩擦力を低減するため、回転防止第1部材50と溝部62のいずれか一方または両方に、潤滑性コーティングを施す、あるいは潤滑性オイルを塗布してもよい。 When the electrode portion 21 is expanded, as described above, the outer tube 30 moves relative to the inner tube 40 toward the tip end side. As shown in FIG. 6, when the outer tube 30 moves toward the tip end side, the rotation prevention first member 50 fixed to the base end portion of the outer tube 30 also moves toward the tip end side along the groove portion 62. .. In order to reduce the frictional force at this time, a lubricating coating or a lubricating oil may be applied to either or both of the rotation prevention first member 50 and the groove portion 62.

回転防止第1部材50の突起部55は、電極部21を最も収縮させた状態において、最も基端側に位置し、電極部21を最も拡張させた状態において、最も先端側に位置する。溝部62は、少なくとも突起部55がシャフト部20の軸方向に沿って移動する範囲に渡って延在する。すなわち、溝部62は、少なくとも電極部21を拡張、収縮させる際の基端支持部31の移動距離に、突起部55の径を加えた長さを有している。これにより、電極部21の収縮時、拡張時のいずれにおいても、外管30と内管40のねじれを抑制できる。 The protrusion 55 of the rotation prevention first member 50 is located on the most proximal side when the electrode portion 21 is most contracted, and is located on the most distal end side when the electrode portion 21 is most expanded. The groove portion 62 extends at least over a range in which the protrusion portion 55 moves along the axial direction of the shaft portion 20. That is, the groove portion 62 has a length obtained by adding the diameter of the protrusion portion 55 to at least the moving distance of the base end support portion 31 when expanding and contracting the electrode portion 21. As a result, twisting of the outer tube 30 and the inner tube 40 can be suppressed at both the contraction and expansion of the electrode portion 21.

回転防止第1部材50の突起部55は、先端側にさらに移動すると、溝部62に形成された支持部62aに当接する。この支持部62aにより、回転防止第1部材50及び外管30は、それ以上先端側に移動できないように規制される。これによって、電極部21の過拡張を防止できる。すなわち、支持部62aは、回転防止第1部材50の軸方向への移動を規制するストッパ部としても機能する。 When the protrusion 55 of the rotation prevention first member 50 further moves toward the tip end side, it comes into contact with the support portion 62a formed in the groove portion 62. The support portion 62a regulates the rotation prevention first member 50 and the outer pipe 30 so that they cannot move further to the tip side. As a result, overexpansion of the electrode portion 21 can be prevented. That is, the support portion 62a also functions as a stopper portion that regulates the axial movement of the rotation prevention first member 50.

外管30が先端側に移動すると、管状の弾性体で形成されている牽引体70は、シャフト部20の軸方向に沿って伸長する。伸長した牽引体70は、外管30を介して電極部21の基端支持部31を先端支持部41に対し相対的に基端側に向かうように付勢する。このため、外管30を先端側に向かって移動させる力がなくなる、あるいは弱くなると、牽引体70は基端支持部31を先端支持部41に対し基端側に移動させ、電極部21を収縮させる。 When the outer tube 30 moves toward the tip end side, the traction body 70 formed of the tubular elastic body extends along the axial direction of the shaft portion 20. The extended traction body 70 urges the proximal end support portion 31 of the electrode portion 21 via the outer tube 30 so as to be relative to the distal end support portion 41 toward the proximal end side. Therefore, when the force for moving the outer tube 30 toward the tip end side is lost or weakened, the traction body 70 moves the proximal end support portion 31 toward the proximal end side with respect to the distal end support portion 41 and contracts the electrode portion 21. Let me.

牽引体70は、電極部21の収縮時において付勢力を発生するように取付けられており、外管30を介して電極部21の基端支持部31を常時付勢する。その付勢力は、電極部21を拡張させる力よりは小さく、外管30と内管40との間に発生する摩擦力よりは大きい。これにより、術者が牽引体70の付勢力に対抗して外管30を先端側に移動させることで、電極部21を拡張させるように操作することができる。一方、術者が牽引体70の付勢力に対抗する力を弱める、あるいはなくすことにより、牽引体70により基端支持部31は基端側に向かって移動し、電極部21は自動的に収縮する。これにより、電極部21を収縮させるための操作を術者が行う必要がなく、医療デバイス10の操作性を向上させることができる。 The traction body 70 is attached so as to generate an urging force when the electrode portion 21 contracts, and constantly urges the proximal end support portion 31 of the electrode portion 21 via the outer tube 30. The urging force is smaller than the force that expands the electrode portion 21, and is larger than the frictional force generated between the outer tube 30 and the inner tube 40. As a result, the operator can operate the electrode portion 21 to expand by moving the outer tube 30 toward the tip side against the urging force of the traction body 70. On the other hand, when the operator weakens or eliminates the force against the urging force of the traction body 70, the traction body 70 moves the proximal end support portion 31 toward the proximal end side, and the electrode portion 21 automatically contracts. To do. As a result, it is not necessary for the operator to perform an operation for contracting the electrode portion 21, and the operability of the medical device 10 can be improved.

管状の弾性体である牽引体70は、シリコーンゴム、合成ゴム、スチレンエラストマー、ナイロンエラストマーなどによって形成することができる。また、牽引体70は、必ずしも管状でなくてもよく、例えば、バネであってもよい。牽引体70をバネで構成する場合、材料としてステンレス、銅、プラスチック等を用いることができる。また、牽引体70として、ゴムやエラストマーからなる弾性糸を用いてもよい。 The traction body 70, which is a tubular elastic body, can be formed of silicone rubber, synthetic rubber, styrene elastomer, nylon elastomer, or the like. Further, the traction body 70 does not necessarily have to be tubular, and may be, for example, a spring. When the traction body 70 is composed of a spring, stainless steel, copper, plastic or the like can be used as the material. Further, as the traction body 70, an elastic thread made of rubber or an elastomer may be used.

ハンドル部材80は、外管30の外周面に固定されているので、外管30の軸方向への移動と共に移動する。ハンドル部材80は、シャフト部20の径方向に突出するハンドル部81を有しているので、外管30を牽引体70により基端側に移動させることができなかった場合に、術者が手動で外管30を移動させるために使用することができる。このために、ハンドル部81は2cm以上の長さを有していることが望ましい。ハンドル部材80の材料としては、シャフト部20に対する接着性の良好な硬質プラスチックが望ましく、例えばポリフェニレンサルファイド樹脂(PPS)やポリカーボネート等を用いることができる。 Since the handle member 80 is fixed to the outer peripheral surface of the outer pipe 30, it moves with the movement of the outer pipe 30 in the axial direction. Since the handle member 80 has a handle portion 81 projecting in the radial direction of the shaft portion 20, the operator manually moves the outer pipe 30 to the proximal end side by the traction body 70. Can be used to move the outer tube 30 in. Therefore, it is desirable that the handle portion 81 has a length of 2 cm or more. As the material of the handle member 80, a hard plastic having good adhesiveness to the shaft portion 20 is desirable, and for example, polyphenylene sulfide resin (PPS), polycarbonate, or the like can be used.

図7に示すように、ロック部82は、ハンドル部81に形成された貫通孔81aに挿通されたネジ部材である。ロック部82を回転させることで、ロック部82は貫通孔81aの奥側に進入し、外管30に圧接する。外管30は、ロック部82によって内管40に押し付けられ、これによって、外管30は内管40に対して軸方向に移動不能となり、電極部21の拡張状態が変化しないようにロックすることができる。 As shown in FIG. 7, the lock portion 82 is a screw member inserted into the through hole 81a formed in the handle portion 81. By rotating the lock portion 82, the lock portion 82 enters the inner side of the through hole 81a and presses against the outer pipe 30. The outer tube 30 is pressed against the inner tube 40 by the lock portion 82, whereby the outer tube 30 becomes immovable in the axial direction with respect to the inner tube 40 and is locked so that the expanded state of the electrode portion 21 does not change. Can be done.

ロック部82は、本実施形態ではハンドル部材80に設けているが、ハンドル部材80以外の場所に設けてもよい。また、ロック部82は、外管30と内管40の軸方向への移動を規制できればネジ部材以外であってもよい。例えば、外管30のルーメンに弁体を設けて内管40を挿通し、弁体の先端側には先細状のテーパ面を設け、弁体の基端側には弁体を先端側に移動させる押圧部材を設け、これをロック部としてもよい。この場合、押圧部材を先端側に移動させるように操作することで、弁体がテーパ面に押し付けられて圧縮され、その圧縮力により内管40を軸方向に移動不能とすることができる。 Although the lock portion 82 is provided on the handle member 80 in the present embodiment, the lock portion 82 may be provided on a place other than the handle member 80. Further, the lock portion 82 may be a member other than the screw member as long as the movement of the outer pipe 30 and the inner pipe 40 in the axial direction can be regulated. For example, a valve body is provided in the lumen of the outer tube 30 to insert the inner tube 40, a tapered tapered surface is provided on the tip side of the valve body, and the valve body is moved to the tip side on the base end side of the valve body. A pressing member to be provided may be provided, and this may be used as a lock portion. In this case, by operating the pressing member so as to move it to the tip side, the valve body is pressed against the tapered surface and compressed, and the inner tube 40 can be made immovable in the axial direction by the compressive force.

次に、牽引体の変形例について説明する。本例では牽引体として磁石を用いる。図8に示すように、牽引体75は、第1磁石部76と第2磁石部77とを有している。第1磁石部76は、回転防止第1部材50の基端側面に設けられる。また、第2磁石部77は、回転防止第1部材50より基端側に位置し、内管40の外周面に固定される。第1磁石部76と第2磁石部77は、互いに異なる極が対向するように配置される。 Next, a modified example of the traction body will be described. In this example, a magnet is used as the traction body. As shown in FIG. 8, the traction body 75 has a first magnet portion 76 and a second magnet portion 77. The first magnet portion 76 is provided on the side surface of the base end of the rotation prevention first member 50. Further, the second magnet portion 77 is located on the proximal end side of the rotation prevention first member 50 and is fixed to the outer peripheral surface of the inner pipe 40. The first magnet portion 76 and the second magnet portion 77 are arranged so that different poles face each other.

外管30に連結された第1磁石部76は、内管40に連結された第2磁石部77に常時引かれるように付勢される。図9に示すように、電極部21が収縮した状態において、牽引体75を構成する第1磁石部76と第2磁石部77は、互いに離隔している。図10に示すように、電極部21が拡張した状態において、牽引体75を構成する第1磁石部76と第2磁石部77は、図9よりも大きく離隔する。図10における牽引体75による付勢力は、電極部21を拡張させる力よりは小さく、外管30と内管40との間に発生する摩擦力よりは大きい。これにより、電極部21を自動的に収縮させることができる。 The first magnet portion 76 connected to the outer tube 30 is urged so as to be constantly pulled by the second magnet portion 77 connected to the inner tube 40. As shown in FIG. 9, in the state where the electrode portion 21 is contracted, the first magnet portion 76 and the second magnet portion 77 constituting the traction body 75 are separated from each other. As shown in FIG. 10, in the expanded state of the electrode portion 21, the first magnet portion 76 and the second magnet portion 77 constituting the traction body 75 are separated from each other more than in FIG. The urging force by the traction body 75 in FIG. 10 is smaller than the force for expanding the electrode portion 21, and is larger than the frictional force generated between the outer tube 30 and the inner tube 40. As a result, the electrode portion 21 can be automatically contracted.

次に、バルーンを用いた変形例に係る医療デバイス100について説明する。医療デバイス100は、図11に示すように、外管102と内管103を有するシャフト部101の先端部にバルーン104と電極部105とを有している。内管103は、内側の第1管体110と外側の第2管体111とが同心円状に配置された二重管構造となっている。第1管体110の中空内部には、ガイドワイヤを挿通させるガイドワイヤルーメン112が形成される。また、第2管体111の中空内部であって、第1管体110の外側には、バルーン104の拡張用流体を流通させる拡張ルーメン113が形成される。 Next, the medical device 100 according to the modified example using the balloon will be described. As shown in FIG. 11, the medical device 100 has a balloon 104 and an electrode portion 105 at the tip of a shaft portion 101 having an outer tube 102 and an inner tube 103. The inner pipe 103 has a double pipe structure in which the inner first pipe 110 and the outer second pipe 111 are arranged concentrically. A guide wire lumen 112 through which a guide wire is inserted is formed inside the hollow of the first tube body 110. Further, an expansion lumen 113 for circulating the expansion fluid of the balloon 104 is formed inside the hollow of the second tube body 111 and outside the first tube body 110.

第1管体110は、第2管体111の先端よりもさらに先端側まで突出している。バルーン104は、基端側端部が第2管体111に固定され、先端側端部が第1管体110に固定されている。これにより、バルーン104の内部が拡張ルーメン113と連通している。拡張ルーメン113を介してバルーン104に拡張用流体を注入することで、バルーン104を拡張させることができる。拡張用流体は気体でも液体でもよく、例えばヘリウムガス、COガス、Oガス、笑気ガス等の気体や、生理食塩水、造影剤、およびその混合剤等の液体を用いることができる。 The first tubular body 110 projects further to the distal end side than the distal end of the second tubular body 111. The base end side end of the balloon 104 is fixed to the second tube body 111, and the tip end side end portion is fixed to the first tube body 110. As a result, the inside of the balloon 104 communicates with the expansion lumen 113. The balloon 104 can be expanded by injecting an expansion fluid into the balloon 104 via the expansion lumen 113. The expansion fluid may be a gas or a liquid, and for example, a gas such as helium gas, CO 2 gas, O 2 gas, or laughing gas, or a liquid such as physiological saline, a contrast medium, or a mixture thereof can be used.

外管102の先端部には基端支持部115が、内管103の先端部には先端支持部116が、それぞれ設けられている。基端支持部115は、電極部105の基端部を固定するため、周方向に複数の固定孔115aを有している。固定孔115aの数は、電極部105の数に一致し、固定孔115aは、基端支持部115の周方向に均等に配置される。先端支持部116は、電極部105の先端部を固定するため、周方向に複数の収容部116aを有している。収容部116aの数は、電極部105の数に一致し、収容部116aは、先端支持部116の周方向に均等に配置される。 A base end support portion 115 is provided at the tip end portion of the outer tube 102, and a tip end support portion 116 is provided at the tip end portion of the inner tube 103. The base end support portion 115 has a plurality of fixing holes 115a in the circumferential direction in order to fix the base end portion of the electrode portion 105. The number of fixing holes 115a corresponds to the number of electrode portions 105, and the fixing holes 115a are evenly arranged in the circumferential direction of the proximal end support portion 115. The tip support portion 116 has a plurality of accommodating portions 116a in the circumferential direction in order to fix the tip portion of the electrode portion 105. The number of accommodating portions 116a matches the number of electrode portions 105, and the accommodating portions 116a are evenly arranged in the circumferential direction of the tip support portion 116.

本変形例において、操作ハンドル部22の構造は前述のとおりである。また、バルーン104で電極部105を拡張させる場合、バルーン104が拡張している間は電極105の拡張状態を維持できるので、ロック部82は不要である。 In this modification, the structure of the operation handle portion 22 is as described above. Further, when the electrode portion 105 is expanded by the balloon 104, the locked portion 82 is unnecessary because the expanded state of the electrode 105 can be maintained while the balloon 104 is expanded.

接続線118は、螺旋状に券回されて内管103の第1管体110内に埋設されている。接続線118は第1管体110の先端から先端支持部116内に引き出され、収容部116a内に配置された電極部105の先端部に接続される。 The connecting line 118 is spirally wound and embedded in the first pipe body 110 of the inner pipe 103. The connection line 118 is pulled out from the tip of the first tubular body 110 into the tip support portion 116, and is connected to the tip of the electrode portion 105 arranged in the accommodating portion 116a.

電極部105は、先端側のバルーン接合部105aが、バルーン104の表面に対し接着により接合されている。 In the electrode portion 105, the balloon joint portion 105a on the distal end side is bonded to the surface of the balloon 104 by adhesion.

バルーン104が拡張すると、図12に示すように、電極部105は径方向に拡張する。電極部105のうち、バルーン接合部105aは、前述のようにバルーン104に接着により接合されているため、バルーン104に支持されて先端から基端に向かって拡径する。バルーン104の最大径部分付近は、バルーン104に支持されて生体組織に密着する。電極部105のうちバルーン104の最大径部分より基端側の部分は、バルーン104に接することなく先端から基端に向かって縮径する。バルーン104を拡張させて電極部105が拡張すると、基端支持部115は先端支持部116に近づくように移動する。これに伴い、外管102も内管103に対し相対的に先端側に向かって移動する。外管102の基端部に接続される牽引体70の付勢力は、バルーン104の拡張力より小さくなるように設定される。これにより、牽引体70がバルーン104による電極部105の拡張を妨げないようにすることができる。 When the balloon 104 expands, the electrode portion 105 expands in the radial direction as shown in FIG. Of the electrode portions 105, the balloon joint portion 105a is bonded to the balloon 104 by adhesion as described above, and therefore is supported by the balloon 104 to increase the diameter from the tip end to the base end. The vicinity of the maximum diameter portion of the balloon 104 is supported by the balloon 104 and comes into close contact with the living tissue. The portion of the electrode portion 105 on the proximal end side of the maximum diameter portion of the balloon 104 is reduced in diameter from the tip to the proximal end without contacting the balloon 104. When the balloon 104 is expanded and the electrode portion 105 is expanded, the proximal end support portion 115 moves so as to approach the tip end support portion 116. Along with this, the outer pipe 102 also moves toward the tip side relative to the inner pipe 103. The urging force of the traction body 70 connected to the base end portion of the outer tube 102 is set to be smaller than the expanding force of the balloon 104. Thereby, the traction body 70 can be prevented from hindering the expansion of the electrode portion 105 by the balloon 104.

バルーン104を収縮させると、電極部105の基端支持部115は牽引体70の付勢力により基端側に向かって移動する。これにより、電極部105は径方向に収縮する。このように、バルーン104によって電極部105を拡張させる場合に、牽引体70の付勢力により、バルーン104の収縮に追従して電極部105を収縮させることができ、術者の操作負担を軽減できる。 When the balloon 104 is contracted, the proximal end support portion 115 of the electrode portion 105 moves toward the proximal end side by the urging force of the traction body 70. As a result, the electrode portion 105 contracts in the radial direction. In this way, when the electrode portion 105 is expanded by the balloon 104, the electrode portion 105 can be contracted following the contraction of the balloon 104 by the urging force of the traction body 70, and the operation burden on the operator can be reduced. ..

また、電極部105は、バルーン接合部105aにおいてバルーン104に接合されているため、バルーン104が収縮した際に電極部105を収縮できないと、バルーン104の収縮が不完全となる。本例では、牽引体70によって電極部105をバルーン104の収縮に追従して収縮させることができるので、バルーン104の不完全な収縮を防止できる。 Further, since the electrode portion 105 is joined to the balloon 104 at the balloon joint portion 105a, if the electrode portion 105 cannot be contracted when the balloon 104 contracts, the balloon 104 contracts incompletely. In this example, since the electrode portion 105 can be contracted following the contraction of the balloon 104 by the traction body 70, incomplete contraction of the balloon 104 can be prevented.

次に、バルーンを用いた第2変形例に係る医療デバイス120について説明する。図13に示すように、本変形例では、外管は設けられない。電極部105の基端支持部115の基端側には、牽引体121が直接接続されている。牽引体121の基端部には連結部122が設けられ、内管103に接続される。 Next, the medical device 120 according to the second modification using the balloon will be described. As shown in FIG. 13, the outer pipe is not provided in this modified example. The traction body 121 is directly connected to the proximal end side of the proximal end support portion 115 of the electrode portion 105. A connecting portion 122 is provided at the base end portion of the traction body 121 and is connected to the inner pipe 103.

図14に示すように、バルーン104の拡張に伴う電極部105の拡張によって、基端支持部115が先端支持部116に近づくように移動すると、基端部が内管103に固定された牽引体121は伸長し、基端支持部115を基端側に向かって付勢する。この付勢力により、バルーン104が収縮した際には、基端支持部115を基端側に向かって移動させ、電極部105を径方向に収縮させることができる。このように、本変形例では、外管を設けることなく、バルーン104によって電極部105を拡張させ、牽引体121によって電極部105を収縮させることができる。 As shown in FIG. 14, when the base end support portion 115 moves closer to the tip end support portion 116 due to the expansion of the electrode portion 105 accompanying the expansion of the balloon 104, the traction body whose base end portion is fixed to the inner tube 103. 121 extends and urges the proximal support 115 toward the proximal side. Due to this urging force, when the balloon 104 contracts, the proximal support portion 115 can be moved toward the proximal end side, and the electrode portion 105 can be contracted in the radial direction. As described above, in this modification, the electrode portion 105 can be expanded by the balloon 104 and the electrode portion 105 can be contracted by the traction body 121 without providing the outer tube.

以上のように、本実施形態に係る医療デバイス10は、長尺なシャフト部20と、シャフト部20の先端部に配置され径方向に拡張可能な電極部21と、を有し、シャフト部20は、電極部21の基端部を固定する基端支持部31と、電極部21の先端部を固定する先端支持部41とを有し、基端支持部31を先端支持部41に対し相対的に基端側に向かうように付勢する牽引体70を設けた。このように構成した医療デバイス10は、電極部21の基端支持部31が牽引体70により基端側に向かって付勢されているので、電極部21を拡張させた状態で拡張力を解除すると、牽引体70の付勢力により電極部21を自動的に収縮させることができ、術者の操作負担を軽減できる。 As described above, the medical device 10 according to the present embodiment has a long shaft portion 20 and an electrode portion 21 arranged at the tip portion of the shaft portion 20 and expandable in the radial direction, and the shaft portion 20. Has a base end support portion 31 for fixing the base end portion of the electrode portion 21 and a tip end support portion 41 for fixing the tip end portion of the electrode portion 21, and the base end support portion 31 is relative to the tip end support portion 41. A traction body 70 is provided so as to be biased toward the base end side. In the medical device 10 configured in this way, since the proximal support portion 31 of the electrode portion 21 is urged toward the proximal end side by the traction body 70, the expanding force is released in the expanded state of the electrode portion 21. Then, the electrode portion 21 can be automatically contracted by the urging force of the traction body 70, and the operation burden on the operator can be reduced.

また、シャフト部20は、基端支持部31から手元部まで延びる外管30と、外管30の内腔に挿通され先端部に先端支持部41を有する内管40と、を有し、外管30の基端部に牽引体70が設けられるようにすれば、外管30を内管40に対して軸方向に移動させる操作を行うことで、電極部21を拡張させることができ、外管30の操作を止めることで、牽引体70の付勢力により電極部21を自動的に収縮させることができる。 Further, the shaft portion 20 has an outer pipe 30 extending from the base end support portion 31 to the hand portion, and an inner pipe 40 inserted into the inner cavity of the outer pipe 30 and having the tip support portion 41 at the tip portion. If the traction body 70 is provided at the base end portion of the pipe 30, the electrode portion 21 can be expanded by performing an operation of moving the outer pipe 30 in the axial direction with respect to the inner pipe 40, and the outer pipe 30 can be expanded. By stopping the operation of the tube 30, the electrode portion 21 can be automatically contracted by the urging force of the traction body 70.

また、牽引体70の付勢力は、電極部21の拡張力より小さく、外管30と内管40の間に生じる摩擦力より大きいようにすれば、牽引体70が電極部21の拡張を妨げず、かつ、拡張力の解除時には牽引部70の付勢力により確実に電極部21を収縮させることができる。 Further, if the urging force of the traction body 70 is smaller than the expansion force of the electrode portion 21 and larger than the frictional force generated between the outer pipe 30 and the inner pipe 40, the traction body 70 hinders the expansion of the electrode portion 21. Moreover, when the expanding force is released, the electrode portion 21 can be reliably contracted by the urging force of the traction portion 70.

また、外管30は、手動で電極部21を収縮させるハンドル部81を有するようにすれば、牽引体70の付勢力で電極部21を収縮させられなかった場合に、ハンドル部81の操作により電極部21を収縮させることができる。 Further, if the outer tube 30 has a handle portion 81 that manually contracts the electrode portion 21, the handle portion 81 can be operated when the electrode portion 21 cannot be contracted by the urging force of the traction body 70. The electrode portion 21 can be contracted.

また、外管30の内管40に対する軸方向の移動をロックするロック部82を有するようにすれば、電極部21を拡張させた状態でシャフト部20をロックし、電極部21の拡張状態を維持できるようにすることができる。 Further, if the lock portion 82 that locks the axial movement of the outer pipe 30 with respect to the inner pipe 40 is provided, the shaft portion 20 is locked with the electrode portion 21 expanded, and the expanded state of the electrode portion 21 is changed. It can be maintained.

また、牽引体70の基端側には、外管30と内管40の間に形成されるルーメンと連通する孔部72が設けられるようにすれば、外管30と内管40の間をプライミングできると共に、手技中に孔部72を介して流体を流動させることで、電極部21の基端側から流体を供給し、電極部21に血栓が付着することを抑制できる。 Further, if a hole 72 that communicates with the lumen formed between the outer pipe 30 and the inner pipe 40 is provided on the base end side of the traction body 70, the space between the outer pipe 30 and the inner pipe 40 can be provided. By priming and allowing the fluid to flow through the hole 72 during the procedure, the fluid can be supplied from the proximal end side of the electrode portion 21 and the adhesion of blood clots to the electrode portion 21 can be suppressed.

また、牽引体70は弾性体により付勢力を発生するようにすれば、簡易な構造で牽引体70を医療デバイス10に配置できる。 Further, if the traction body 70 is made to generate an urging force by an elastic body, the traction body 70 can be arranged on the medical device 10 with a simple structure.

なお、本発明は、上述した実施形態のみに限定されるものではなく、本発明の技術的思想内において当業者により種々変更が可能である。上述の実施形態では、外管30と内管40の間のルーメンと連通する孔部72を設けているが、孔部72は必要に応じて設けられるものであって、設けられていなくてもよい。 The present invention is not limited to the above-described embodiment, and various modifications can be made by those skilled in the art within the technical idea of the present invention. In the above-described embodiment, the hole 72 communicating with the lumen between the outer pipe 30 and the inner pipe 40 is provided, but the hole 72 is provided as needed, and even if it is not provided. Good.

10 医療デバイス
12 電源部
20 シャフト部
21 電極部
22 操作ハンドル部
30 外管
31 基端支持部
40 内管
41 先端支持部
50 回転防止第1部材
51 同調回転部
52 外管固定部
53 牽引体固定部
54 連通ルーメン
55 突起部
60 ハウジング部
61 基端面部
62 溝部
62a 支持部
62b 阻止面
63 把持部
70 牽引体
71 連結部
72 孔部
80 ハンドル部材
81 ハンドル部
81a 貫通孔
82 ロック部
10 Medical device 12 Power supply part 20 Shaft part 21 Electrode part 22 Operation handle part 30 Outer pipe 31 Base end support part 40 Inner pipe 41 Tip support part 50 Anti-rotation first member 51 Synchronized rotating part 52 Outer pipe fixing part 53 Traction body fixing Part 54 Communication lumen 55 Protrusion part 60 Housing part 61 Base end surface part 62 Groove part 62a Support part 62b Blocking surface 63 Grip part 70 Pulling body 71 Connecting part 72 Hole part 80 Handle member 81 Handle part 81a Through hole 82 Lock part

Claims (7)

長尺なシャフト部と、
前記シャフト部の先端部に配置され径方向に拡張可能な電極部と、を有し、
前記シャフト部は、前記電極部の基端部を固定する基端支持部と、前記電極部の先端部を固定する先端支持部とを有し、
前記基端支持部を前記先端支持部に対し相対的に基端側に向かうように付勢する牽引体を設けた医療デバイス。
With a long shaft
It has an electrode portion arranged at the tip portion of the shaft portion and expandable in the radial direction.
The shaft portion has a base end support portion for fixing the base end portion of the electrode portion and a tip support portion for fixing the tip end portion of the electrode portion.
A medical device provided with a traction body that urges the proximal end support portion so as to be relative to the distal end support portion toward the proximal end side.
前記シャフト部は、前記基端支持部から手元部まで延びる外管と、該外管の内腔に挿通され先端部に前記先端支持部を有する内管と、を有し、
前記外管の基端部に前記牽引体が設けられる請求項1に記載の医療デバイス。
The shaft portion has an outer pipe extending from the base end support portion to the hand portion, and an inner pipe inserted into the lumen of the outer pipe and having the tip support portion at the tip portion.
The medical device according to claim 1, wherein the traction body is provided at a base end portion of the outer tube.
前記牽引体の付勢力は、前記電極部の拡張力より小さく、前記外管と内管の間に生じる摩擦力より大きい請求項2に記載の医療デバイス。 The medical device according to claim 2, wherein the urging force of the traction body is smaller than the expanding force of the electrode portion and larger than the frictional force generated between the outer tube and the inner tube. 前記外管は、手動で前記電極部を収縮させるハンドル部を有する請求項2または3に記載の医療デバイス。 The medical device according to claim 2 or 3, wherein the outer tube has a handle portion for manually contracting the electrode portion. 前記外管の内管に対する軸方向の移動をロックするロック部を有する請求項2〜4のいずれか1項に記載の医療デバイス。 The medical device according to any one of claims 2 to 4, further comprising a locking portion that locks the axial movement of the outer tube with respect to the inner tube. 前記牽引体の基端側には、前記外管と内管の間に形成されるルーメンと連通する孔部が設けられる請求項2〜5のいずれか1項に記載の医療デバイス。 The medical device according to any one of claims 2 to 5, wherein a hole communicating with a lumen formed between the outer tube and the inner tube is provided on the proximal end side of the traction body. 前記牽引体は弾性体により付勢力を発生する請求項1〜6のいずれか1項に記載の医療デバイス。 The medical device according to any one of claims 1 to 6, wherein the traction body generates an urging force by an elastic body.
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