JP2020512037A - プライマリ及びセカンダリの空気供給を備えるマスク - Google Patents

Abstract

呼吸インタフェース装置が提供される。呼吸インタフェース装置は、患者インタフェース装置、患者回路及び圧力発生組立体を含む。圧力発生組立体は、第１の圧力発生装置及び第２の圧力発生装置を含む。患者回路は、減少した導管を含む。

Description

本特許出願は、米国特許法第１１９条の下、２０１６年１２月１３日に出願された米国仮特許出願第６２／４３３，２８６号の優先権を主張し、その内容は、参照することにより本明細書に組み込まれる。

本発明は、ユーザの気道にガスを運ぶ及び／又はユーザの気道からガスを運ぶための呼吸インタフェース装置に関する、特に、プライマリ及びセカンダリの空気供給の両方を含む呼吸インタフェース装置に関する。

患者の気道に呼吸ガスのフローを非侵襲的に、すなわち患者に挿管することなく又は患者の食道に気管チューブを外科的に挿入することなく送ることが必要である又は望ましい状況が多数ある。例えば、非侵襲的な換気として知られる技術を用いて患者を換気することが知られている。内科的疾患、例えば睡眠時無呼吸症候群、特に閉塞性睡眠時無呼吸（ＯＳＡ）又はうっ血性心不全を治療するために、持続的気道陽圧（ＣＰＡＰ）又は患者の呼吸サイクルと共に変化する可変気道陽圧を送ることも知られている。

非侵襲的な換気及び圧支持療法は、患者の顔の上へのマスク構成要素を含む患者インタフェース装置の配置を含む。マスク構成要素は、限定ではないが、患者の鼻を覆う鼻マスク、患者の鼻孔内に収容される鼻プロングを持つ鼻クッション、鼻及び口を覆う鼻／口マスク、又は患者の顔を覆うフルフェイスマスクでもよい。呼吸ガスのフローが圧力／フロー発生装置から患者の気道に送られることができるように、患者インタフェース装置は、換気装置又は圧支持装置を患者の気道と結び付ける。すなわち、患者インタフェース装置は、患者回路及び圧力発生装置をさらに含む呼吸インタフェース装置の一部である。圧力発生装置は、流体の圧力を発生させるように構成される、すなわち大気中の通常の動作において、圧力発生装置が空気のフローを発生させる。患者回路は、例えば限定ではないが、ホース又は他の導管のような要素により圧力発生装置を患者インタフェース装置に結合するように構成される。すなわち、圧力発生装置は、患者回路を介して患者インタフェース装置に結合される、及び患者インタフェース装置と流体連通する。ホース又は導管は慣例的に、１５ｍｍから２２ｍｍまでの間の直径を持つ。

このサイズのホース又は導管は使用中、ユーザにホースを意識させる。すなわち、ユーザが使用中にホースを感知するように、このホースは十分な質量及び容積を持つ。さらに、より小さなホースは気流速度を所与の流量で大幅に増大させるので、より小さな直径のホースの使用は選択できない。この気流速度の所与の流量での増大は、高いノイズ及び高い圧力降下となり、これらは共に望ましくない。

従って、ユーザに気付かれ難い一方、高いノイズ及び高い圧力降下を生じさせない患者回路を含む呼吸インタフェース装置の必要性が存在する。

現在開示される概念の１つの実施例は、患者インタフェース装置、減少する第１の導管を含む患者回路、並びに第１の圧力発生装置及び第２の圧力発生装置を含む圧力発生組立体を含む呼吸インタフェース装置を提供する。第１の圧力発生装置は、第１の圧力を発生させるように構成され、第２の圧力発生装置は、第２の圧力を発生させるように構成される。第１の圧力発生装置は、第１の導管に結合される及び第１の導管と流体連通する。第２の圧力発生装置は、第２の導管に結合される及び第２の導管と流体連通する。第２の導管は、患者インタフェース装置に結合される及び患者インタフェース装置と流体連通する。

開示される概念の１つの実施例の部分概略等角図。 圧力発生装置の詳細図。 開示される概念のもう１つの実施例の部分概略等角図。 開示される概念のもう１つの実施例の部分概略等角図。 開示される概念のもう１つの実施例の部分概略垂直断面図。 第２の圧力発生装置のハウジング組立体の側面図。 開示される概念のもう１つの実施例の部分概略等角図。 開示される概念のもう１つの実施例の部分概略等角図。 第２の圧力発生装置のハウジング組立体の詳細図。 開示される方法のフローチャート。

明細書において、特に文脈上はっきりと述べていない限り、複数あると述べていなくても、それらが複数あることを含む。明細書において、２つ以上の部品又は構成要素が"結合される"と述べることは、連動している限り、これらの部品が直接的に又は間接的、すなわち１つ以上の中間部品若しくは構成要素を介しての何れかにより接合される又は共に動作することを意味している。明細書において、"直接結合される"は、２つの要素が互いに直に接していることを意味している。明細書において、"固定して結合される"又は"固定される"は、２つの構成要素が互いに対し一定の方向を維持しながら、１つとして移動するように結合されることを意味している。

明細書において、"ユニタリ(unitary)"という言葉は、構成要素が単一のピース又はユニットとして作られることを意味している。すなわち、別々に作られ、その後ユニットとして連結される部分を含んでいる構成要素は、"ユニタリ"な構成要素又は本体ではない。明細書において、２つ以上の部品又は構成要素が互いに"係合する"と述べることは、これらの部品が互いに向けて直接的に又は１つ以上の中間部品若しくは構成要素を介して間接的にの何れかにより力を及ぼしていることを意味している。明細書において、"数字"は、１若しくは１以上の整数（すなわち複数）を意味する。

明細書において、例であり限定ではない方向の表現は、頂部、底部、左側、右側、上方、下方、前方、後方及びそれらの派生語は、図面に示される要素の方位に関連し、特に明瞭に言わない限り、請求項を制限しない。

明細書において、"減少した"ホース、導管又は同様の構成物は、２つの別個の圧力発生装置とも流体連通している患者インタフェース装置に結合され、及び患者インタフェース装置と流体連通している構成物である。すなわち、"減少した"ホースは、患者インタフェース装置及び単一の圧力発生装置と流体連通しているホースに対して、より小さい直径を持つ。例示的な実施例において、そのようなホースは、単一の圧力発生装置と共に動作しているホースに必要とされるものよりも小さい直径を持つと理解される。

図１及び図１Ａは、呼吸インタフェース装置１０を示す。呼吸インタフェース装置０１は、圧力発生組立体２０、患者回路３０及び患者インタフェース装置５０を含む。圧力発生組立体２０は、複数の圧力発生装置、示されるように多数の第１の圧力発生装置２２及び多数の第２の圧力発生装置２４を含むが、圧力発生組立体２０は、２つの圧力発生装置に限定されないと理解される。例えば、図１に示されるように、互いに類似する複数の第２の圧力発生装置２４'、２４"が患者インタフェース装置５０に直接結合されて示される。例示的な実施例において、単一の第１の圧力発生装置２２及び複数の第２の圧力発生装置２４'、２４"が存在している。

さらに、１つの実施例において、第１の圧力発生装置２２は、プライマリ圧力発生装置であり、第２の圧力発生装置は、セカンダリ圧力発生装置である。すなわち、明細書において、"プライマリ"圧力発生装置は、多数の"セカンダリ"圧力発生装置に対して、より大きな流量を発生させるように構成される。１つの実施例において、プライマリ圧力発生器２２は、"減少した"導管３２により患者インタフェース装置５０に結合されているのに対し、セカンダリ圧力発生装置２４は、患者インタフェース装置５０に直接結合される。代替実施例において、プライマリ圧力発生装置２２が患者インタフェース装置５０に直接結合されているのに対し、セカンダリ圧力発生装置２４が減少した導管３２により患者インタフェース装置５０に結合される。

本開示のために、圧力発生組立体２０は、呼吸ガスのフローを発生させる又はガスを上昇した圧力で供給することが可能である如何なる装置も含む。そのような圧力発生システムの例は、換気装置、ＣＰＡＰ装置、又は呼気中よりも吸気中により高い圧力が送られるように、患者に与えられる圧力が患者の呼吸サイクルと共に変化するPhilips Respironics of Murrysvile, PAにより製造及び流通される可変圧力装置、例えば自動滴定装置、比例支援換気（ＰＡＶ.ＲＴＭ）装置、比例気道陽圧（ＰＰＡＰ）装置、Ｃ−Ｆｌｅｘ．ＴＭ．装置、Ｂｉ−Ｆｌｅｘ．ＲＴＭ．装置若しくはＢｉＰＡＰ．ＲＴＭ装置、或いは他の圧支持装置を含む。例示的な実施例において、プライマリ圧力発生装置２２は、そのような装置である。例示的な実施例において、第１の圧力発生装置２２は、約４ｃｍＨ_２０から５０ｃｍＨ_２０までの間にある圧力を発生させるように構成され、第２の圧力発生装置２４は、約４ｃｍＨ_２０から３０ｃｍＨ_２０までの間にある圧力を発生させるように構成される。従って、第１の圧力発生装置２２及び第２の圧力発生装置２４の組み合わされた流量／圧力は、従来の圧力発生装置の流量／圧力に概ね相当していることを述べておく。

例示的な実施例において、第２の圧力発生装置２４は、第１の圧力発生装置２２よりも小さい、すなわち第２の圧力発生装置２４は、より小さなサイズ、設置面積(footprint)、体積及び／又は動作特性の何れかを持ち、以下に論じられるように、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２に結合、直接結合又は固定される。第２の圧力発生装置２４は、圧電マイクロブロア２４Ａ（図１）、ダイヤフラムブロア２４Ｂ（図２）及び遠心ブロア２４Ｃ（図３）を含む又はこれらからなる集合から選択される。

１つの例示的な実施例において、図４−５に示されるように、第２の圧力発生装置２４は、ハウジング組立体１００、（概略的に示される）マイクロブロア１０２及び圧力センサ１０４を含む。第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００は、実質的に密閉される空間（図示せず）を規定する。第２の圧力発生装置のマイクロブロア１０２は、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の密閉される空間内にあるように構成される及び空間内に置かれる。さらに、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００は、吸気口１１０及び排気口１１２を規定する。第２の圧力発生装置のマイクロブロア１０２は、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の吸気口１１０及び第２の圧力発生装置のハウジング組立体の排気口１１２と流体連通するように構成される及び流体連通している。従って、動作時、第２の圧力発生装置のマイクロブロア１０２は、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の吸気口１１０から第２の圧力発生装置のハウジング組立体の排気口１１２への流体のフローを作るように構成される及びフローを作る。本実施例において、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の吸気口１１０は、以下に論じられる第２の導管３４であり、例示的な実施例において、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００上にある第１の管状延長部１１４である。第２の導管３４は、管状延長部１１４のような目に見える構成物として存在する必要はなく、むしろ第２の導管３４は、例示的な実施例において、ハウジング組立体１００内の通路と規定される。

さらに、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００は、患者インタフェース装置５０又は（図７及び図７Ａに示される）第１の導管３２に結合、直接結合される又は固定されるように構成される。第２の圧力発生装置のハウジング組立体の吸気口１１０は、患者インタフェース装置の内部表面６０又は第１の導管３２の外側に置かれる。従って、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の吸気口１１０は、大気に曝される。さらに、本実施例において、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の排気口１１２は、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００上にある第２の管状延長部１１６である。第２の圧力発生装置のハウジング組立体の排気口１１２は、患者インタフェース装置の内部表面６０に近い、すなわちユーザの顔により規定される空間内にある領域と、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２の内部との間に流体連通を提供するために、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２を通り延在するように構成される及び延在する。

さらに、例示的な実施例において、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００は、圧力センサのマウンティング１２０を規定する。１つの実施例において、圧力センサのマウンティング１２０は、患者インタフェース装置の内部表面６０に近い領域と第１の導管３２の内部との間に流体連通を提供するために、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２を通り延在するように構成される及び延在する中空チューブ１１８である。この形態において、圧力センサ１０４は、第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００内に置かれ、圧力センサのマウンティング１２０を介してユーザの顔に隣接する流体圧力に曝される。もう１つの例示的な実施例において、圧力センサのマウンティング１２０は、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２を通り延在するように構成される及び延在する実質的に硬い部材１１９である。本実施例において、圧力センサ１０４は、圧力センサのマウンティング１２０に置かれる。必要ならば、圧力センサ１０４と制御ユニット（図示せず）との間の通信を可能にするために、ワイヤ又は類似の導体（図示せず）が圧力センサのマウンティング１２０を通り延在する。もう１つの実施例において、圧力センサ１０４は、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２内に置かれる。分かっているように、圧力センサ１０４は、圧力を測定し、この測定された圧力を示すデータを含む信号を生成するように構成される。

本実施例において、圧力発生組立体２０は、多数の導体２８と同様に制御ユニット２６も含む。圧力発生組立体の導体２８は、第１の圧力発生装置２４及び／又は圧力センサ２４に電力を供給するのに使用される電流を送る、若しくはデータ信号を伝えるの使用される電流を送るように構成される。さらに、本実施例において、圧力発生組立体の導体２８は、以下に論じられる患者回路の導管３２、３４を通り延在する。すなわち、圧力発生組立体の導体２８は、患者回路の導管３２、３４に結合される、直接結合される又は固定される。

患者回路３０は、圧力発生組立体２０の各々の圧力発生装置２２、２４と患者インタフェース装置５０との間に流体連通を提供するように構成される。患者回路３０は、（以下に示され、論じられる）多数の導管３２、３４、（図示されない）ホース、チューブ、パイプ又は通路を規定する他の構成物を含む。患者回路の導管３２、３４（又はホース、チューブ、パイプ又は通路を規定する他の構成物）の少なくとも１つは、上に規定されるような"減少した"導管３２、３４である。

例示的な実施例において、患者回路３０は、第１の導管３２及び第２の導管３４を含む。第１の患者回路の導管３２は、第１の端部３８及び第２の端部３９を備える概ね柔軟な中空の本体３６を含む。第１の導管３２及び第２の導管３４の少なくとも１つは、約４ｍｍから２２ｍｍまでの間、約４ｍｍから１４ｍｍまでの間又は１５ｍｍ未満の直径を持つ。従来技術に相当する全圧を供給するシステムと一緒に、従来技術よりも小さい直径を持つ導管は、上述した問題を解決する。円形の断面を持つ導管３２、３４は例示的であること、及び如何なる形状の導管も含まれることを理解されたい。すなわち、本明細書において、ある"直径"を持つ導管の列挙は、述べた直径の導管と類似する断面領域を持つ如何なる導管も含む。

さらに、例示的な実施例において、第１の導管３２は、第１の長さを持つ、及び第２の導管３４は、第２の長さを持つ。例示的な実施例において、この第２の長さは、前記第１の長さよりも物理的に短い。明細書において、導管の"物理的な"長さは、その導管が最大まで伸ばされたときの長さを意味する。すなわち、導管が、最大の長さよりも短い長さを持つように、曲げられたり、コイル状にされたり又は別の方法で扱われたりすることができる柔軟な材料から作られると理解される。すなわち、導管の"物理的な"長さは、その導管が最大まで伸ばされたときの長さを意味する。例示的な実施例において、第２の導管３４は、約０．０インチから２４．０インチまでの間の第２の長さを持つ。明細書において、圧力発生装置のハウジング組立体が患者インタフェース装置５０に直接結合されるとき、前記第２の長さは常にゼロである、つまり第２の圧力発生装置のハウジング組立体１００が、第２の圧力発生装置のハウジング組立体の排気口１１２として管状延長部１１６を含んでいたとしても、本当である。代替実施例において、第１の圧力発生装置２２は、患者インタフェース装置５０に直接結合され、第１の導管３２は、約０．０インチの第１の長さを持つ一方、第２の導管３４は、上に規定されるような減少した導管である。従来のホースよりも短い長さを持つ導管が上述した問題を解決すると述べられる。

患者インタフェース装置５０は鼻インタフェース装置５２として示される。しかしながら、患者インタフェース装置５０は、限定ではないが、口／鼻マスク、鼻枕又は適切なガス流伝達機能を提供する他の如何なる装置を含むことができると理解される。従って、明細書において、"患者インタフェース装置"という言葉は、そのような装置の何れかを言及している。患者インタフェース装置５０は、患者回路３０を介して圧力発生組立体２０に結合され、圧力発生組立体２０と流体連通する。すなわち、患者インタフェース装置５０は、第１の導管３２に結合され、第１の導管３２と流体連通する、及び患者インタフェース装置５０は、第２の導管３４に結合され、第２の導管３４と流体連通する。さらに、上述したように、１つの実施例において、第２の導管３４は、患者インタフェース装置５０又は第１の導管３２に結合される、直接結合される又は固定される第２の圧力発生装置２４内に組み込まれる。

患者インタフェース装置５０は、内部表面６０を含む。示されるように、鼻インタフェース装置５２において、患者インタフェース装置の内部表面６０は、第１の導管３２からユーザの鼻に隣接する領域まで延在するように構成される、及び延在する多数の中空のチューブ６２内にある。口／鼻マスク５４（図７）において、患者インタフェース装置の内部表面６０は、窪んだマスクの内部表面上にある患者インタフェース装置５０の表面である。例示的な実施例において、患者インタフェース装置５０は、圧力センサ７０を含む。

もう１つの例示的な実施例において、患者回路の導管３２は、第１の圧力発生装置２２から第２の圧力発生装置２４に延在している。すなわち、第１の圧力発生装置２２は、第２の圧力発生装置２４と直接の流体連通である。明細書において、２つの圧力発生装置間の"直接の流体連通"は、流体がもう１つの構成物、例えば限定ではないが、患者インタフェース装置を通過することなく、上流にある圧力発生装置から下流にある圧力発生装置へ移動することを意味する。この形状の例示的な実施例において、プライマリの第１の圧力発生装置２２は、患者インタフェース装置５０に直接結合されず、むしろ減少した導管３２により患者インタフェース装置５０に結合される。さらに、従来通り、セカンダリの第２の圧力発生装置２４は、患者インタフェース装置５０に直接結合される。すなわち、例えば、第１の圧力発生装置２２は、遠隔位置、例えば限定ではないが、ナイトスタンド(night stand)に置かれ、減少した導管３２を介して第２の圧力発生装置２４に結合される、及び第２の圧力発生装置２４と流体連通する。第２の圧力発生装置２４は、患者インタフェース装置５０に直接結合される、及び患者インタフェース装置５０と流体連通する。第１の圧力発生装置２２により供給される流体は、第２の圧力発生装置２４により発生した流体を通り、その流体と混合されると理解される。代替実施例において、プライマリの第１の圧力発生装置２２は、患者インタフェース装置に直接結合される、及びセカンダリの第２の圧力発生装置２４は、遠隔位置に置かれ、減少した導管３２を介して第１の圧力発生装置２２に結合される。

上記を考慮して、上述したような呼吸インタフェース装置１０を使用する方法は、呼吸インタフェース装置１０を設けるステップ１０００、患者インタフェース装置５０を使用位置に位置決めるステップ１００２、第１の圧力発生装置を動作させるステップ１００４、及び第２の圧力発生装置を動作させるステップ１００６を含む。明細書において、"使用位置"は、呼吸インタフェース装置１０がガスをユーザに送るために構成される位置である。例示的な実施例において、"使用位置"にあるとき、患者インタフェース装置５０又はその一部はユーザの皮膚に対して概ね封止される。呼吸インタフェース装置１０を設けるステップ１０００は、患者インタフェース装置５０、第１の導管３２及び第２の導管３４を含む患者回路、並びに第１の圧力発生装置２２及び第２の圧力発生装置２４を含む圧力発生組立体２０を含み、第１の圧力発生装置は、第１の圧力を発生させるように構成され、第２の圧力発生装置は、第２の圧力を発生するように構成され、第１の圧力発生装置は、第１の導管に結合される及び第１の導管と流体連通する、第１の導管は、患者インタフェース装置に結合される及び患者インタフェース装置と流体連通する、第２の圧力発生装置は、第２の導管に結合される及び第２の導管と流体連通する、第２の導管は、患者インタフェース装置に結合される及び患者インタフェース装置と流体連通する。

例示的な実施例において、呼吸インタフェース装置１０は、制御組立体（図示せず）を含む。制御組立体は、圧力センサ１０４から信号を受信するように構成される。さらに、制御組立体は、第１及び第２の圧力発生装置２２、２４の動作を変更するように構成される。それに応じて、第１の圧力発生装置２２を動作させるステップ１００４、及び第２の圧力発生装置２４を動作させるステップ１００６は、発生した圧力の特性を検出するステップ１０１０、並びに第１の圧力発生装置２２及び第２の圧力発生装置２４を動作させるステップ１００６の少なくとも１つにより発生した圧力を変更するステップ１０１２を含む。明細書において、"発生した圧力の特性"は、これらに限定されないが、第１の圧力発生装置２２及び第２の圧力発生装置２４を動作させるステップ１００６により発生する全圧を含む。例示的な実施例において、第１の圧力発生装置２２は連続して動作させる一方、第２の圧力発生装置２４は、発生した圧力の選択される特性を検出すると動作させる（１０２０）。

請求項において、括弧の間に置かれる如何なる参照符号もその請求項を限定すると考えるべきではない。"有する"又は"含む"という言葉は、請求項に挙げられている以外の要素又はステップの存在を排除しない。幾つかの手段を列挙している装置の請求項において、これら手段の幾つかが同一のハードウェアにより具現化されてもよい。要素が複数あることを述べなくても、そのような要素が複数あることを排除しない。幾つかの手段を列挙している如何なる請求項において、これらの手段の幾つかが同一のハードウェアにより具現化されてもよい。幾つかの要素が互いに異なる従属請求項に挙げられているという単なる事実は、これらの要素が組み合わせて使用されることができないことを示していない。

本発明が、最も実用的であり、好ましい実施例であると現在考えられるものに基づいて説明を目的に詳細に説明されたとしても、そのような詳細は単に説明が目的であること、及び本発明は開示される実施例に限定されるのではなく、それどころか、付随する請求項の主旨及び範囲内にある修正案及び同等の配列にも及ぶと意図されることを理解されるべきである。例えば、本発明は、可能な限り、何れかの実施例の１つ以上の特徴が、それ他の何れかの実施例の１つ以上の特徴と組み合わされ得ることを考慮していると理解されるべきである。

Claims (16)

1. 患者インタフェース装置、
   患者回路、並びに
   多数の第１の圧力発生装置及び多数の第２の圧力発生装置を含む圧力発生組立体
   を有する、呼吸インタフェース装置において、
   前記多数の第１の圧力発生装置は、第１の圧力を発生させるように構成される、
   前記多数の第２の圧力発生装置は、第２の圧力を発生させるように構成される、
   前記第１の圧力発生装置は、前記患者回路に結合される及び前記患者回路と流体連通する、
   前記患者回路は、前記患者インタフェース装置に結合される及び前記患者インタフェース装置と流体連通する、並びに
   前記第２の圧力発生装置は、前記患者インタフェース装置に結合される及び前記患者インタフェース装置と流体連通する、
   呼吸インタフェース装置。
2. 前記第２の圧力発生装置は、前記患者インタフェース装置に直接結合される及び患者インタフェース装置と流体連通する、請求項１に記載の呼吸インタフェース装置。
3. 前記第１の圧力発生装置は、減少した導管により前記患者インタフェース装置に結合される、請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
4. 前記第１の導管は、約４ｍｍから１４ｍｍまでの間の直径を持つ、請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
5. 前記第１の導管は、１５ｍｍ未満の直径を持つ、請求項４に記載の呼吸インタフェース装置。
6. 前記第１の圧力発生装置は、動作特性の第１の組を持つ、
   前記第２の圧力発生装置は、動作特性の第２の組を持つ、及び
   前記動作特性の第２の組は、前記動作特性の第１の組よりも低い
   請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
7. 前記第１の導管は、第１の長さを持つ、
   前記第２の導管は、第２の長さを持つ、及び
   前記第２の長さは、前記第１の長さよりも物理的に短い
   請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
8. 前記第２の圧力発生装置は、前記患者インタフェース装置又は前記第１の導管に直接結合される、請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
9. 前記圧力発生装置は、多数の導体を含む、及び
   前記導体は、前記第１の導管に直接結合される
   請求項８に記載の呼吸インタフェース装置。
10. 前記第２の圧力発生装置は、圧電マイクロブロア、ダイヤフラムブロア及び遠心ブロアを含む集合から選択される、請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
11. 前記第１の圧力発生装置は、動作特性の第１の組を持つ、
    前記第２の圧力発生装置は、動作特性の第２の組を持つ、及び
    前記動作特性の第１の組は、前記動作特性の第２の組よりも低い、
    請求項２に記載の呼吸インタフェース装置。
12. 前記第１の導管は、第１の長さを持つ、
    前記第２の導管は、第２の長さを持つ、
    前記第１の長さは、前記第２の長さよりも物理的に短い、
    請求項１１に記載の呼吸インタフェース装置。
13. 前記第１の圧力発生装置は、前記患者インタフェース装置又は前記第２の導管の一方の上に置かれている、請求項１１に記載の呼吸インタフェース装置。
14. 患者インタフェース装置、第１の導管及び第２の導管を含む患者回路、並びに第１の圧力発生装置及び第２の圧力発生装置を含む圧力発生組立体を含む呼吸インタフェース装置を設けるステップであり、前記第１の圧力発生装置は、第１の圧力を発生させるように構成され、前記第２の圧力発生装置は、第２の圧力を発生させるように構成され、前記第１の圧力発生装置は、前記患者インタフェース装置に結合される及び前記患者インタフェース装置と流体連通する、前記第１の導管は、前記患者インタフェース装置に結合される及び前記患者インタフェース装置と流体連通する、前記第２の圧力発生装置は、前記第２の導管に結合される及び前記第２の導管と流体連通する、前記第２の導管は、前記患者インタフェース装置に結合される及び前記患者インタフェース装置と流体連通する、前記呼吸インタフェース装置を設けるステップ、
    前記患者インタフェース装置を使用位置に位置決めるステップ、
    前記第１の圧力発生装置を動作させるステップ、並びに
    前記第２の圧力発生装置を動作させるステップ
    を有する呼吸インタフェース装置を使用する方法。
15. 前記第１の圧力発生装置を動作させるステップ及び前記第２の圧力発生装置を動作させるステップは、
    前記発生した圧力の特性を検出するステップ、並びに
    前記第１の圧力発生装置及び前記第２の圧力発生装置の少なくとも１つにより発生した圧力を変更するステップ、
    を有する請求項１４に記載の方法。
16. 前記第１の圧力発生装置を動作させるステップ、及び前記第２の圧力発生装置を動作させるステップは、
    前記第１の圧力発生装置を連続して動作させるステップ、並びに
    前記発生した圧力の選択された動作特性を検出すると、前記第２の圧力発生装置を動作させるステップ
    を有する請求項１４に記載の方法。

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