JP2020151383A - 意識障害軽減装置及び意識障害軽減方法 - Google Patents

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Abstract

【課題】意識障害の発生を抑制する技術を提供すること。【解決手段】本発明の一態様は、ユーザーの頭部に存在する体液量に関する情報である体液量情報を推定する第1推定部と、前記ユーザーの脳内の酸素量である酸素供給量に関する情報である酸素供給量情報を推定する第2推定部と、前記ユーザーに取り付けられ、前記第1推定部の推定結果と前記第2推定部の推定結果とに応じた圧力をかける加圧部と、前記第2推定部の推定結果に基づいて前記ユーザーに酸素を供給する酸素供給部と、を備える意識障害軽減装置である。【選択図】図1

Description

本発明は、意識障害軽減装置及び意識障害軽減方法に関する。
近年、超高齢化社会化とともに脳血管障害、心疾患、動脈硬化症等の病気を患った患者が後期高齢者を中心に増加している。このような、脳血管障害、心疾患、動脈硬化症等の病気を患った患者には、脳虚血を原因とする意識障害や血行力学性脳梗塞、無症候性脳梗塞等の加速度の変化に起因する意識障害が発生する可能性が高いと考えられている(非特許文献1及び非特許文献2)。
岩本 俊彦、木内 章裕、"老年医学的にみた高齢者の脳血管障害"第45回日本老年医学会学術集会記録<プレナリーレクチャー>、日老医誌、2003;40:476−479 藤島 正敏、"脳血管障害のリスクファクターとしての心疾患"、日本循環器学会専門医誌 循環器専門医第6巻第1号、pp.19−26
意識障害が、例えば、運転等の作業中に発生すると大きな事故に繋がる可能性が高い。そのため、脳血管障害、心疾患、動脈硬化症等の病気を患った患者の意識障害の発生を抑制する技術が期待されている。
また、このような意識障害が発生するという課題は、脳血管障害、心疾患、動脈硬化症等の病気を患った患者に限った話ではなく、シャイ・ドレーガー症候群や糖尿病の神経障害などの血圧調節機能障害を有する患者にも共通する課題である。シャイ・ドレーガー症候群や糖尿病の神経障害などの血圧調節機能障害を有する患者は、立ち上がり動作やエレベーターの上昇などの比較的軽微な加速度変化により失神発作を生じてしまうため、意識障害を抑制する技術が期待されている。さらに、このような意識障害が発生するという課題は、レーシングカーのドライバーや、飛行機のパイロット等の強い加速度変化を受ける操縦者にも共通する課題である。
上記事情に鑑み、本発明は、意識障害の発生を抑制する技術を提供することを目的としている。
本発明の一態様は、ユーザーの頭部に存在する体液量に関する情報である体液量情報を推定する第1推定部と、前記ユーザーの脳内の酸素量である酸素供給量に関する情報である酸素供給量情報を推定する第2推定部と、前記ユーザーに取り付けられ、前記第1推定部の推定結果と前記第2推定部の推定結果とに応じた圧力をかける加圧部と、前記第2推定部の推定結果に基づいて前記ユーザーに酸素を供給する酸素供給部と、を備える意識障害軽減装置である。
本発明の一態様は、上記の意識障害軽減装置であって、気体状の酸素である酸素気体と前記酸素とは組成の異なる気体である非酸素気体とが混合する気体である混合気体における前記酸素気体の分圧と前記非酸素気体の分圧とを、前記第2推定部の推定結果である前記酸素供給量情報に基づいて調整する分圧制御部と、をさらに備え、前記酸素供給部は、前記ユーザーに前記分圧制御部の制御によって調整された前記混合気体を供給する。
本発明の一態様は、上記の意識障害軽減装置であって、前記第2推定部は、ユーザーの呼気又は吸気中の酸素濃度に基づいて前記酸素供給量情報を推定する。
本発明の一態様は、上記の意識障害軽減装置であって、前記第2推定部は、前記酸素供給量情報として前記酸素供給量を推定し、前記酸素供給部は、前記第2推定部が推定した前記酸素供給量が所定の量よりも低い状態が所定の時間以上継続する場合、所定の圧力の気体状の酸素を前記ユーザーに供給する。
本発明の一態様は、ユーザーの頭部に存在する体液量に関する情報である体液量情報を推定する第1推定ステップと、前記ユーザーの脳内の酸素量である酸素供給量に関する情報である酸素供給量情報を推定する第2推定ステップと、前記ユーザーに取り付けられ、前記第1推定ステップの推定結果と前記第2推定ステップの推定結果とに応じた圧力をかける加圧ステップと、前記第2推定ステップの推定結果に基づいて前記ユーザーに酸素を供給する酸素供給ステップと、を有する意識障害軽減方法である。
本発明により、意識障害の発生を抑制する技術を提供することが可能となる。
第1の実施形態の意識障害軽減装置1の使用例を示す図。 第1の実施形態における加圧部15の一例を示す図である。 第1の実施形態の意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図。 第1の実施形態の意識障害軽減装置1が実行する具体的な処理の流れを示すフローチャート。 第1の実施形態における加圧制御処理の具体的な処理の流れを示すフローチャート。 変形例における第1安全機構を備える意識障害軽減装置1が実行する具体的な処理の流れの一例を示す図。 変形例における第2安全機構を備える意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図。 第1の実施形態の意識障害軽減装置1が第2安全機構を備え、ユーザーの頸部を加圧する具体的な処理の流れを示すフローチャート。 第2の実施形態の意識障害軽減装置1aの機能構成の一例を示す図。 第2の実施形態の意識障害軽減装置1aが実行する処理の流れの一例を示すフローチャート。 変形例における加圧制御部143aを備える意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図。
(第1の実施形態)
図1は、第1の実施形態の意識障害軽減装置1の使用例を示す図である。第1の実施形態の意識障害軽減装置1は、ユーザー91の頭部に電極を介して電流又は電圧を印加し、頭部のインピーダンスを取得することで、頭蓋内の体液量及びその変化量を推定する。第1の実施形態の意識障害軽減装置1は、推定した体液量及びその変化量に基づいた圧力をユーザー91の頸部にかけて血液の降下を抑制し、ユーザー91の頭部の体液量を適切な量に維持する。血液量は頭蓋内の体液量と高い相関を有する量である。そのため、頭蓋内の体液量とは、たとえば頭蓋内の血液の量であってもよい。
第1の実施形態の意識障害軽減装置1は、第1の電極部11、第2の電極部12、加速度計13、制御装置14、加圧部15及び酸素供給部100を備える。
第1の電極部11は、ユーザー91の頭部に接する電極を備える。より詳細には、第1の電極部11は、第1の印加電極111及び第1の測定電極112を備える。第1の測定電極112は、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在する。第1の印加電極111及び第1の測定電極112は、ユーザー91の頭部に接していれば、どのような方法で接していてもよい。例えば、第1の印加電極111及び第1の測定電極112は、ヘルメット92の頭頂部に取り付けられることで、ヘルメット92を装着するユーザー91の頭部に接してもよい。あるいは第1の印加電極111及び第1の測定電極112は、ヘルメット92及びヘッドフォーンのイヤーマフ93に取り付けられてユーザー91の側頭部に接してもよい。なお、ヘルメット92及びヘッドフォーンのイヤーマフ93がユーザー91の側頭部を覆うことで、第1の印加電極111及び第1の測定電極112はユーザー91の側頭部に接する。また、例えば、第1の印加電極111及び第1の測定電極112は、フェイスマスクの頭頂部に取り付けられることで、フェイスマスクを装着するユーザー91の頭部に接してもよい。なお、ヘルメット92は衝撃を受ける環境下で使用する衝撃吸収保護具である。ヘルメット92は、第1の印加電極111及び第1の測定電極112がユーザー91に接するためだけに存在するのではなく、衝撃を受ける環境下にいるユーザー91を保護する頭部の保護部材でもある。
また、ユーザー91は、第1の印加電極111及び第1の測定電極112が取り付けられた頭巾状の布巾を被り、その上からヘルメット92を被ることで、第1の印加電極111及び第1の測定電極112を自身に接触させてもよい。
なお、第1の印加電極111と第2の電極部12との間にはユーザー91の頭部のインピーダンスを測定するために電圧が印加される。そのため、第1の測定電極112が、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在する場合には、第1の測定電極112が、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在しない場合と比較して、高い精度で頭部のインピーダンスが測定される。
なお、第1の測定電極112が、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在するとは次のことを意味する。すなわち、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在するとは、第1の印加電極111の中心点と第2の電極部12の中心点とを結んでユーザー91の頭部の表面に平行な曲線をH線として、第1の測定電極112の一部が、第1の印加電極111の中心点と第2の電極部12の中心点との間に挟まれたH線上に存在することを意味する。
ただし、第1の測定電極112は必ずしも、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在する必要はなく、頭部のインピーダンスを測定可能な箇所であれば、インピーダンスの測定精度との兼ね合いでどのような箇所に存在してもよい。
第1の実施形態の意識障害軽減装置1においては、第1の測定電極112が、第1の印加電極111と第2の電極部12との間に存在することが望ましい。
第2の電極部12は、ユーザー91の頸部に接する電極を備える。より詳細には、第2の電極部12は、第2の印加電極121及び第2の測定電極122を備える。第2の測定電極122は、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在してもよい。第2の電極部12は必ずしも頸部に接さなくてもよく、頭部のインピーダンスを測定可能な箇所であればどのような箇所に接してもよい。例えば、第2の電極部12は、ユーザー91の腹部、腰部又は臀部に取り付けられてもよい。
なお、第2の印加電極121と第1の電極部11との間にはユーザー91の頭部のインピーダンスを測定するために電圧が印加される。そのため、第2の測定電極122が、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在する場合には、第2の測定電極122が、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在しない場合と比較して、高い精度で頭部のインピーダンスが測定される。
なお、第2の測定電極122が、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在するとは次のことを意味する。すなわち、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在するとは、第2の印加電極121の中心点と第1の電極部11の中心点とを結んでユーザー91の頭部の表面に平行な曲線をI線として、第2の測定電極122の一部が、第2の印加電極121の中心点と第1の電極部11の中心点との間に挟まれたI線上に存在することを意味する。
ただし、第2の測定電極122は必ずしも、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在する必要はなく、頭部のインピーダンスを測定可能な箇所であれば、インピーダンスの測定精度との兼ね合いでどのような箇所に存在してもよい。
第1の実施形態の意識障害軽減装置1においては、第2の測定電極122が、第2の印加電極121と第1の電極部11との間に存在することが望ましい。
加速度計13は、自身にかかる加速度を測定し、加速度の大きさを示す信号(以下「加速度信号」という。)を出力する。加速度計13は、ユーザー91にかかる加速度と略同一の加速度がかかる場所に設置されていればどのような場所に存在してもよい。
例えば、加速度計13は、ユーザー91が装着するヘルメット92に取り付けられてもよいし、ユーザー91が搭乗する飛行機の座席等のユーザー91と略同一の加速度がかかる物体に取り付けられてもよい。
制御装置14は、バスで接続されたプロセッサやメモリや記憶部410などを備え、プログラムを実行する。制御装置14は、プログラムの実行によって装置として機能する。記憶部410は、磁気ハードディスク装置や半導体記憶装置などの記憶装置を用いて構成される。記憶部410は意識障害軽減装置1に関する各種情報を記憶する。制御装置14は、第1の電極部11及び第2の電極部12に電気的に接続され、第1の電極部11及び第2の電極部12を制御する。制御装置14は、第1の電極部11及び第2の電極部12に流れる電流と、加速度計13が出力した加速度信号とに基づいて、加圧部15が加圧部15に接する箇所に予め定められた所定の高さの圧力をかけるように制御する。
加圧部15は、ユーザー91の身体に接し、制御装置14の制御によって、ユーザー91に圧力をかける。加圧部15はユーザー91の身体を加圧するものであれば身体の何れの部位に設置しても良い。例えばユーザーの頸部に設置した場合、ユーザー91の頸部に圧力をかけることでユーザー91の頭蓋内の体液量の減少が抑制され、ユーザー91に視力低下、意識喪失、中枢神経障害等の異常状態が発生することが抑制される。加圧部15は、ユーザー91に圧力をかけるものであればどのようなものでもよい。例えば、加圧部15は、エアバッグもしくは伸縮性バンドであってもよい。また、加圧部15を頸部に設置する場合、内頸静脈を選択的に加圧するものが望ましい。加圧部15は、頸部の内頸静脈を選択的に加圧するものとして、例えば、図2に示す形状のものであってもよい。
図2は、第1の実施形態における加圧部15の一例を示す図である。
図2に示す加圧部15は、頸部加圧部151と2つの前頸部ブラダー152とを備える。頸部加圧部151は、ネックカラー又はネックピローである。図2において、頸部加圧部151は、展開した状態である。展開した状態とは、頸部加圧部151が膨らんだ状態である。前頸部ブラダー152は、胸鎖乳突筋付近に縦に長いエアーバックである。前頸部ブラダー152は、胸鎖乳突筋付近に2本縦列に位置する。前頸部ブラダー152は、内頸静脈94を加圧する。加圧部15は、気管95の走る中央部を避ける配置が気道の圧迫を避ける点から望ましい。そのため、前頸部ブラダー152は、気管95を圧迫しない位置に位置することが望ましい。このように加圧することで、ユーザー91の頭部から体幹への血液流出を遅らせることができ、意識消失の発生を抑制することができる。
図1の説明に戻る。
酸素供給部100は、制御装置14の制御を受けて、ユーザー91に気体の酸素(以下「酸素気体」という。)を供給する。酸素供給部100は、制御弁16、第1ボンベ17−1、第2ボンベ17−2及びマスク18を備える。酸素供給部100は、制御装置14によって動作が制御される。具体的には、制御弁16の動作が制御装置14によって制御される。制御弁16は、第1ボンベ17−1、第2ボンベ17−2及びマスク18に気体を通す管によって接続される。第1ボンベ17−1は、制御弁16を介してマスク18に気体状の酸素(以下「酸素気体」という。)を供給する供給源である。第2ボンベ17−2は、制御弁16を介してマスク18に酸素気体以外の気体であって、ユーザー91に害の無い気体である気体(以下「非酸素気体」という。)を供給する供給源である。非酸素気体は、酸素気体と組成の異なる気体であって、ユーザー91に害を及ぼさない気体であればどのような気体であってもよい。非酸素気体は、例えば、窒素や、二酸化炭素を添加した窒素である。
制御弁16は、制御装置14の制御によって、第1ボンベ17−1からマスク18に供給される酸素気体と第2ボンベ17−2からマスク18に供給される非酸素気体とを混合し、マスク18に供給する。以下、酸素気体と非酸素気体とが混合された気体を混合気体という。制御弁16は、制御装置14の制御によって、混合気体中の酸素気体の濃度と非酸素気体の濃度とを制御する。制御弁16は、制御装置14の制御によって、混合気体の圧力を制御する。
マスク18は、ガス放出部181及びガスセンサ182を備える。ガス放出部181は、制御弁16に混合気体を通す管によって接続され、制御弁16を介して供給された混合気体を放出する。ガスセンサ182は、ユーザー91の呼気又は吸気中の酸素濃度を測定する。なお、呼気又は吸気中の非酸素濃度とは、酸素以外の成分の呼気又は吸気中の濃度である。以下、ガスセンサ182が測定した結果を、換気状態計測結果という。
図3は、第1の実施形態の意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図である。
制御装置14は、加速度判定部140、印加部141、インピーダンス測定部142、加圧制御部143及びガス制御部144を備える。
加速度判定部140は、加速度計13が出力した加速度信号が示す加速度が予め定められた所定の値(以下「基準加速度」という。)未満か否かを判定する。
印加部141は、第1の印加電極111と第2の印加電極121との電極間に電圧を印加する。印加部141は、第1の印加電極111と第2の印加電極121との電極間に電圧を印加することが可能なものであれば、どのようなものであってもよい。例えば、印加部141は、電圧源であってもよい。
インピーダンス測定部142は、第1の測定電極112及び第2の測定電極122を流れる電流を取得することで、第1の測定電極112と第2の測定電極122との間のインピーダンスを測定する。
加圧制御部143は、加速度判定部140の判定結果と、インピーダンス測定部142が測定したインピーダンスとに基づいて、加圧部15がユーザー91にかける圧力を制御する。
加圧制御部143は、体液関連量推定部301及び加圧部動作制御部302を備える。
体液関連量推定部301は、体液関連量推定処理を実行する。体液関連量推定部301は、体液関連量推定処理の実行によって、インピーダンス測定部142が測定したインピーダンスに基づき、ユーザー91の頭蓋内の体液量に関する情報である体液量情報を推定する。体液量の変化量は、例えば、静脈還流量である。体液量情報は、ユーザー91の頭蓋内の体液量を含んでもよい。体液量情報は、単位時間当たりの体液量の変化量を含んでもよい。
以下、説明の簡単のため、体液量情報は、ユーザー91の頭蓋内の体液量と、単位時間当たりの体液量の変化量とを含むと仮定する。以下、体液関連量推定部301が推定したユーザー91の頭蓋内の体液量を、推定体液量という。以下、体液関連量推定部301が推定したユーザー91の頭蓋内の体液量の単位時間当たりの変化量を推定体液変化量という。
加圧部動作制御部302は、加速度判定部140の判定結果が加速度信号が示す加速度が基準加速度以上であるという判定結果である場合に、体液関連量推定部301によって推定された体液量と単位時間当たりの体液量の変化量とに基づいて、加圧部15の動作を制御する。具体的には、加圧部動作制御部302は、まず加圧部動作を決定する。加圧部動作は、加圧制御部143が加圧部15に実行させる動作であって、ユーザー91に印加する圧力に関する動作である。加圧部動作は、例えば、ユーザー91に印加する圧力を上げる動作や、下げる動作や、印加する圧力を維持する動作である。加圧部動作制御部302は、次に、決定した加圧部動作を加圧部15に実行させる。
加圧部動作制御部302は、加速度判定部140の判定結果が加速度信号が示す加速度が基準加速度未満であるという判定結果である場合に、加圧部15に基準加圧動作を実行させる。基準加圧動作は、加圧部15が予め定められた基準圧力をユーザー91に印加する動作である。すなわち、基準加圧動作は、加圧部15によってユーザー91に印加される加圧量を予め定められた基準値に変更する加圧部15の動作である。基準圧力は、例えば、0paであってもよい。
なお、頭蓋内の体液量が少ない場合には頭蓋に電流は流れにくくなるため、頭部のインピーダンスは、体液量が多い場合と比較して大きくなる。そのため、例えば、インピーダンス測定部142が測定したインピーダンスが予め定められた所定のインピーダンス以上の場合には、体液関連量推定部301が推定する推定体液量は少ない。
以下、加速度計13が出力した加速度信号が示す加速度が基準加速度以上である場合に、体液関連量推定部301及び加圧部動作制御部302によって実行される処理を加圧制御処理という。
ガス制御部144は、加速度判定部140の判定結果と、ガスセンサ182の測定結果である換気状態計測結果とに基づいて、ガス放出部181から放出される混合気体中の酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とを制御する。
ガス制御部144は、酸素関連量推定部401と、制御弁制御部402とを備える。
酸素関連量推定部401は、酸素関連量推定処理を実行する。酸素関連量推定部401は、酸素関連量推定処理の実行によって、換気状態計測結果に基づいて、ユーザー91の脳内の酸素量(以下「酸素供給量」という。)に関する情報である酸素供給量情報を推定する。酸素供給量情報は、酸素供給量を含んでもよい。酸素供給量情報は、単位時間当たりの酸素供給量の変化量を含んでもよい。
以下、説明の簡単のため、酸素供給量情報は、酸素供給量と、単位時間当たりの酸素供給量の変化量とを含むと仮定する。以下、酸素関連量推定部401が推定した酸素供給量を、推定酸素供給量という。以下、酸素関連量推定部401が推定した酸素供給量の単位時間当たりの変化量を推定酸素変化量という。
制御弁制御部402は、酸素関連量推定部401が推定した推定結果である推定酸素供給量及び推定酸素変化量に基づいて、ガス放出部181から放出される混合気体中の酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とを制御する。具体的には、制御弁制御部402は、酸素関連量推定部401が推定した推定酸素供給量及び推定酸素変化量に基づいて制御弁16の動作を制御することで、ガス放出部181から放出される酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とを制御する。制御弁制御部402による、酸素気体の分圧を上昇させる制御は、ボーラス注入である。
制御弁制御部402は、加速度判定部140の判定結果が加速度信号が示す加速度が基準加速度未満であるという判定結果である場合に、基準分圧制御を実行する。基準分圧制御は、制御弁16を制御することで混合気体における酸素気体の分圧を第1基準分圧にし、非酸素気体の分圧を第2基準分圧にする制御であって、制御弁制御部402が実行する制御である。第1基準分圧は、酸素気体の分圧と同じ次元の物理量の大きさであって、予め定められた物理量の大きさである。第2基準分圧は、非酸素気体の分圧と同じ次元の物理量の大きさであって、予め定められた物理量の大きさである。すなわち、基準分圧制御は、酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とを予め定められた基準値に調整する制御である。
図4は、第1の実施形態の意識障害軽減装置1が実行する具体的な処理の流れを示すフローチャートである。以下、図4に示す処理を第1意識障害軽減処理という。
加速度計13が加速度を測定し、加速度信号を出力する(ステップS101)。加速度判定部140は、加速度信号を取得し、加速度信号が示す加速度が基準加速度未満か否かを判定する(ステップS102)。
加速度が基準加速度以上である場合(ステップS102:No)、加圧制御部143は、加圧制御処理を実行する(ステップS103)。
ステップS103の次に、酸素関連量推定部401はガスセンサ182の測定結果である換気状態計測結果を取得する(ステップS104)。ステップS104の次に、酸素関連量推定部401は、換気状態計測結果に基づいて推定酸素供給量及び推定酸素変化量を取得する(ステップS105)。換気状態計測結果に基づいて推定酸素供給量及び推定酸素変化量を取得するとは、酸素供給量と、単位時間当たりの酸素供給量の変化量とを推定することを意味する。
制御弁制御部402は、ステップS105において取得された推定酸素供給量が、基準酸素供給量以上か否かを判定する(ステップS106)。基準酸素供給量は、推定酸素供給量と同じ次元の物理量の大きさであって、予め定められた物理量の大きさである。
推定酸素供給量が基準酸素供給量以上である場合(ステップS106:YES)、制御弁制御部402は、推定酸素変化量が、基準酸素変化量以上か否かを判定する(ステップS107)。基準酸素変化量は、推定酸素変化量と同じ次元の物理量の大きさであって、予め定められた物理量の大きさである。
推定酸素変化量が基準酸素変化量以上である場合(ステップS107:YES)、ステップS101の処理に戻る。一方、推定酸素変化量が基準酸素変化量未満である場合(ステップS107:NO)、加圧部動作制御部302は加圧部15に基準加圧動作を実行させ、制御弁制御部402は基準分圧制御を実行する(ステップS108)。
一方、ステップS106において推定酸素供給量が基準酸素供給量未満である場合(ステップS106:NO)、加圧部動作制御部302は加圧部15に加圧調整動作を実行させ、制御弁制御部402は分圧調整制御を実行する(ステップS109)。加圧調整動作は、ユーザー91に印加する圧力を推定酸素供給量及び推定酸素変化量に応じた圧力にする加圧部15の動作である。分圧調整制御は、制御弁16を制御することで、酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とをそれぞれ推定酸素供給量及び推定酸素変化量に応じた圧力にする制御である。
推定酸素供給量及び推定酸素変化量に応じた酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とは、例えば、推定酸素供給量が所定の値よりも低い場合に、混合気体における酸素の濃度を所定の値以上に上昇させるような分圧である。より具体的には、混合気体における酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧との比が所定の値以上であるような酸素気体の分圧と非酸素気体の分圧とである。
ステップS109の次に、ステップS101の処理に戻る。
一方、ステップS102において、加速度が基準加速度未満である場合(ステップS102:YES)、ステップS108の処理が実行される。なお、ステップS108においては、加圧部15がユーザー91に圧力をかけていない場合には、加圧部15の圧力はそれ以上に低くはならない。
図5は、第1の実施形態における加圧制御処理の具体的な処理の流れを示すフローチャートである。
印加部141は、第1の印加電極111と第2の印加電極121との電極間に電圧を印加する(ステップS201)。インピーダンス測定部142は、第1の測定電極112と第2の測定電極122とを流れる電流を取得する。第1の測定電極112と第2の測定電極122とを流れる電流は、印加部141が印加した電圧によって生じた電流である。インピーダンス測定部142は、取得した電流の電流値と印加部141が印加した電圧とに基づいて、第1の測定電極112と第2の測定電極122との間のインピーダンスを測定する(ステップS202)。
加圧制御部143は、インピーダンス測定部142が測定したインピーダンスを取得し、ユーザー91の頭蓋内の体液量と、その単位時間の変化量とを推定する(ステップS203)。加圧制御部143は、推定体液量が、予め定められた所定の体液量(以下「基準体液量」という。)以上か否かを判定する(ステップS204)。推定体液量が基準体液量以上である場合(ステップS204:YES)、加圧制御部143は、推定体液変化量が、予め定められた所定の値(以下「最小許容体液変化量」という。)以上か否かを判定する(ステップS205)。最小許容体液変化量は、推定体液変化量がその量以上である場合、ユーザー91に視力低下、意識消失、中枢神経障害等の障害が起きる危険性が高いことを示す量である。推定体液変化量が最小許容体液変化量以上である場合(ステップS205:YES)、加圧制御部143は、加圧部15を制御して、ユーザー91に圧力をかける(ステップS206)。
一方、ステップS204において、推定体液量が基準体液量未満である場合(ステップS204:NO)、加圧制御部143は、加圧部15を制御して、ユーザー91に圧力をかける(ステップS206)。
一方、ステップS205において、推定体液変化量が最小許容体液変化量未満である場合(ステップS205:NO)、加圧制御部143は、加圧部15を制御して、加圧部15がユーザー91にかける圧力を低くする(ステップS109)。なお、加圧部15がユーザー91に圧力をかけていない場合には、加圧部15の圧力はそれ以上に低くはならない。
このように構成された第1の実施形態の意識障害軽減装置1は、加圧制御部143及びガス制御部144を備える。そのため、意識障害軽減装置1は、大きな加速度によって生じる意識消失等の低酸素脳状態に起因する意識障害の発生を抑制することができる。
なお、混合気体は必ずしも組成の異なる2つの気体だけを含む必要は無い。混合気体は組成の異なる3つ以上の気体を含んでもよい。
なお、ユーザー91が上記の危険な状態になる可能性を下げるため、意識障害軽減装置1は、インピーダンス値から体液の過剰な貯留が検出された場合には速やかに加圧量を減少させる安全機構(以下「第1安全機構」という。)を備えることが望ましい。なお、体液の過剰な貯蓄とは、許容体液量を超えて体液が頭蓋内に貯蓄されることを意味する。許容体液量とは、頭蓋内に貯蓄された体液量であって人体が危険な状態に陥る体液量の最低値である。頭蓋内の体液の貯蓄量が許容体液量以上になると、人体は危険な状態になる。第1安全機構は、例えば、加圧制御部143が推定体液量が許容体液量以上か否かを判定し、推定体液量が許容体液量以上である場合には、加圧制御部143が加圧量を減少させることで機能してもよい。
図6は、変形例における第1安全機構を備える意識障害軽減装置1が実行する具体的な処理の流れの一例を示す図である。以下、図6に示す処理を第2意識障害軽減処理という。
図6に示すフローチャートは、ステップS106とステップS107との間にステップS110が実行される点で、図4に示すフローチャートと異なる。
以下、説明の簡単のため、第1の実施形態の意識障害軽減装置1が実行する処理と同様の処理については図4と同じ符号を付すことで説明を省略する。
ステップS106の次に、加圧制御部143は、推定体液量が、許容体液量以上か否かを判定する(ステップS110)。
ステップS110において、推定体液量が許容体液量以上である場合(ステップS110:YES)、ステップS108の処理が実行される。ステップS110において、推定体液量が許容体液量未満である場合(ステップS110:NO)、ステップS107の処理が実行される。
このように構成された変形例における第1安全機構を備える意識障害軽減装置1は、第1安全機構を備えるため、ユーザー91が上記の危険な状態になる可能性を低減することができる。ここまでで、図6の説明を終了する。
なお、頸部に長時間連続して加圧部15から圧力を加えると頭部や頸部に過剰な体液が貯留し、ユーザー91は危険な状態になる可能性がある。そのため、意識障害軽減装置1は図3の機能部にくわえてさらにタイマー150を備え、加圧開始からタイマーにより一定時間(以下「限界時間」という。)を経過すると自動的に加圧部15による加圧量を減少させる安全機構(以下「第2安全機構」という。)を備えることが望ましい。
図7は、変形例における第2安全機構を備える意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図である。以下、第1の実施形態の意識障害軽減装置1と同様の機能をもつものについては、同じ符号を付すことで説明を省略する。
第2安全機構を備える意識障害軽減装置1は、図2の機能部にくわえてタイマー150を備える。タイマー150は、意識障害軽減装置1がユーザー91に加圧を開始した時刻を時間原点として、時間原点からの時間を測定する。タイマー150は、加圧制御部143及びガス制御部144に測定した時間を出力する。タイマー150は、例えば、加圧制御部143が加圧部15の制御を開始した時を時間原点として、時間原点からの時間を測定する。
図8は、第1の実施形態の意識障害軽減装置1が第2安全機構を備え、ユーザーの頸部を加圧する具体的な処理の流れを示すフローチャートである。図8のフローチャートは、図4のフローチャートにくわえて、ステップS109の処理の次にステップS111の処理を備える点で、図4のフローチャートと異なる。なお、図8の処理において、図4と同様の処理については、同じ符号を付して説明を省略する。以下、図8に示す処理を第3意識障害軽減処理という。
以下、ステップ103において加圧制御部143が加圧部15を制御してユーザー91に圧力をかけて以降の経過時間をタイマー時間という。タイマー時間はタイマー150が測定する。ステップS109の次に、加圧制御部143及びガス制御部144は、タイマー時間を取得し、タイマー時間が限界時間以上か否かを判定する(ステップS111)。
タイマー時間が、限界時間以上である場合(ステップS111:YES)には、ステップS108の処理が実行される。一方、タイマー時間が、限界時間より短い時間である場合(ステップS111:NO)、ステップS101の処理に戻る。
このように構成された、変形例における第2安全機構を備える意識障害軽減装置1は、ユーザーの頸部に接する加圧部15と、ユーザー91の頭部のインピーダンスを測定するインピーダンス測定部142と、測定されたインピーダンスに基づいてユーザー91の頭蓋内の体液量及びその単位時間の変化量を推定し、その推定した値に基づいて加圧部15を制御する加圧制御部143とを備えるため、ユーザー91の体調に応じてユーザー91に圧力をかけることができる。
なお、意識障害軽減装置1は、タイマー150によって制御弁制御部402による制御弁16の制御の時間経過ならびに制御の周期を測定し、ガスセンサ182によって単位時間当たりのマスク18から肺へのガス供給量をモニタリングすることによって、前述の推定脳酸素供給量に応じて予め定めた酸素気体の供給量の上限量あるいは下限量を超えない範囲に供給量を規制してもよい。このように制御することで、意識障害軽減装置1は、例えば高濃度酸素暴露による気道障害などを防ぐこともできる。
(第2の実施形態)
図9は、第2の実施形態の意識障害軽減装置1aの機能構成の一例を示す図である。意識障害軽減装置1aは、制御装置14に代えて制御装置14aを備える点で意識障害軽減装置1と異なる。
制御装置14aは、判定部145を備える点で、タイマー150を備える制御装置14と異なる。以下、意識障害軽減装置1と同様の機能を有するものについては、図1〜図3と図7と同じ符号を付すことで説明を省略する。
判定部145は、酸素供給量と、タイマー150が測定する時間とに基づいて、酸素供給量が所定の量よりも低い状態が所定の時間以上継続するという条件(以下「意識消失時間条件」という。)が満たされるか否かを判定する。
判定部145によって意識消失時間条件が満たされると判定された場合、制御装置14は酸素供給部100の動作を制御し、加速度判定部140の判定結果に依らず、第1ボンベ17−1から所定の圧力の酸素気体をユーザー91に供給する。所定の圧力の酸素気体がユーザー91に供給されることによって強制的に酸素供給量が増加する。
意識障害軽減装置1aは、第1意識障害軽減処理、第2意識障害軽減処理又は第3意識障害軽減処理の少なくとも一つの処理を実行するとともに、図10に示す第4意識障害軽減処理を実行する。第4意識障害軽減処理は、第1意識障害軽減処理、第2意識障害軽減処理及び第3意識障害軽減処理の実行中に実行される。
図10は、第2の実施形態の意識障害軽減装置1aが実行する処理の流れの一例を示すフローチャートである。
酸素関連量推定部401はガスセンサ182の測定結果である換気状態計測結果を取得する(ステップS301)。ステップS301の次に、酸素関連量推定部401は、換気状態計測結果に基づいて推定酸素供給量を取得する(ステップS302)。
判定部145が、意識消失時間条件が満たされるか否かを判定する(ステップS303)。
意識消失時間条件が満たされる場合(ステップS303:YES)、制御弁制御部402は制御弁16を駆動し、第1ボンベ17−1から酸素気体をユーザー91に加圧注入する(ステップS304)。ステップS304において、第1意識障害軽減処理、第2意識障害軽減処理又は第3意識障害軽減処理は停止する。
意識消失時間条件が満たされない場合(ステップS303:NO)、ステップS301の処理に戻る。
このように構成された第2の実施形態の意識障害軽減装置1aは、酸素供給量が減少している状態が継続する時間が所定の時間を経過した場合に、第1ボンベ17−1から酸素気体をユーザー91に加圧注入することによって強制的に酸素供給量を増加させる。酸素供給量が低下している場合、時間の経過とともに意識消失が発生する確率が高くなる。また、脳血流の障害や換気障害による血中酸素飽和度の低下に伴う脳組織への酸素供給量の急激な減少は、数秒以内で意識障害を生じ、さらに脳梗塞などの不可逆性の障害を発生させる。そのため、このように構成された第2の実施形態の意識障害軽減装置1aは、ユーザー91の脳内の酸素供給量の減少に伴うユーザー91の意識の低下や意識消失の発生を抑制することができる。
(変形例)
なお、意識障害軽減装置1aは、制御弁16の動作の制御によって、酸素気体の加圧注入と減圧(解放)のサイクルを連続して実施し、強制的に肺の換気を繰り返し(人工呼吸)てもよい。このように肺の換気を繰り返すことで、第2の実施形態の意識障害軽減装置1aは、ユーザー91の意識の回復を早めることができる。
なお、加圧部15は必ずしも頸部だけを加圧しなくてもよい。加圧部15は、頸部への加圧と連動して身体の頸部以外の部位を加減圧しても良い。加圧部15は、例えば四肢や腹部への圧を頸部への加圧と同時もしくは時間差を取って加減圧しても良い。
意識障害軽減装置1及び1aは、第2の電極部12を必ずしも頸部に接する必要はなく、腹部や腰部に接してもよい。
意識障害軽減装置1及び1aの第1の電極部11は必ずしも電極を2つ備える必要はなく、第1の印加電極111及び第1の測定電極112と同様の機能を持つ一つの電極であってもよい。また、意識障害軽減装置1及び1aの第2の電極部12は必ずしも電極を2つ備える必要はなく、第2の印加電極121及び第2の測定電極122と同様の機能を持つ一つの電極であってもよい。
さらに、意識障害軽減装置1及び1aの第1の電極部11は必ずしも電極を2つ備える必要はなく、3つ以上備えてもよい。
さらに、意識障害軽減装置1及び1aの第2の電極部12は必ずしも電極を2つ備える必要はなく、3つ以上備えてもよい。
なお、実施形態のインピーダンスの測定方法は、いわゆる4端子法であるが、第1の電極部11及び第2の電極部12がどちらもひとつの電極のみを備える場合におけるインピーダンスの測定方法は、いわゆる二端子法である。
なお、意識障害軽減装置1及び1aは必ずしも2つの電極部を備える必要はなく、1つ又は3つ以上であってもよい。
なお、印加部141、インピーダンス測定部142、加圧制御部143、ガス制御部144は必ずしもひとつの筐体として実装されなくてもよく、一部又は全部の機能部がそれぞれ個別に実装されてもよい。
なお、図5のステップS201における電圧の印加は、必ずしもステップS201に行われる必要はなく、ステップS204におけるインピーダンスの測定より前であれば、いつ印加されてもよい。
なお、第1の測定電極112と第2の測定電極122との間には、必ずしも電圧が印加される必要はなく、電流が印加されてもよい。また、インピーダンス測定部142は、必ずしも第1の測定電極112及び第2の測定電極122を流れる電流を取得することでインピーダンスを測定する必要はなく、インピーダンス測定部142は、第1の測定電極112及び第2の測定電極122を流れる電圧を取得することでインピーダンスを測定してもよい。
なお、意識障害軽減装置1及び1aによる体液量の推定の方法は、必ずしもインピーダンスに基づいた方法でなくてもよく、ユーザー91の頭部の体液量を推定可能な方法であればどのような方法であってもよい。例えば、ユーザー91の頭部に照射された赤外線等の電磁波の反射率又は透過率の変化によって推定されてもよい。
赤外線等の電磁波による推定方法において、意識障害軽減装置1及び1aは、第1の電極部11、第2の電極部12、インピーダンス測定部142に変えて、受光素子を備えてもよい。また、赤外線等の電磁波による推定方法において、意識障害軽減装置1及び1aは、印加部141に代えて赤外線等の電磁波を放射する光源を備えてもよい。さらに、赤外線等の電磁波による推定方法において、意識障害軽減装置1及び1aは、加圧制御部143に代えて、加圧制御部143aを備えてもよい。受光素子は、光源が発した電磁波であって、ユーザー91の頭部において反射された電磁波を受光する。受光素子は、受光した光の強度を示す信号を出力する。加圧制御部143aは、加速度計13が出力した加速度信号と、受光素子が出力した信号とに基づいて、加圧部15がユーザー91にかける圧力を制御する。
例えば、加圧制御部143aは、受光素子が受光する電磁波の強度によって、頭蓋内の体液量を推定する。加圧制御部143aが推定する体液量は、以下の物理現象を根拠とした推定方法で推定される。すなわち、光源が発する赤外線等の電磁波は頭蓋内の体液によって吸収されるため、受光素子が受光する電磁波の強度は、頭蓋内の体液が多いほど弱いという現象である。
さらに意識障害軽減装置1及び1aによる体液量の推定の方法は、電磁波だけでなく超音波による推定の方法であってもよい。超音波による推定の方法においては、超音波によって頚部または頭部の血管の径、血流、圧、静脈洞や脳脊髄液腔の大きさ等を測定し、その測定データに基づいて頭部の体液量を推定してもよい。具体的には、超音波による体液量の推定の方法は超音波エコーに代表される方法であってもよく、体内の反射点、深度や距離の経時変化から体液量を推定する方法であってもよいし、ドップラーエコーによる流速や圧力差から推定してもよい。
図11は、変形例における加圧制御部143aを備える意識障害軽減装置1の機能構成の一例を示す図である。
図11に示す意識障害軽減装置1は、加圧制御部143に代えて加圧制御部143aを備える点で、図3に示す意識障害軽減装置1と異なる。
なお、加圧制御部143及び143aは、必ずしも、頭蓋内の体液量と、その単位時間の変化量とを推定する必要はなく、いずれか一方だけを推定してもよい。また、加圧制御部143及び143aは、必ずしも、頭蓋内の体液量と、その単位時間の変化量とに基づいて、加圧部15を制御する必要はなく、いずれか一方のみに基づいて加圧部15を制御してもよい。
なお、酸素供給部100は、必ずしもマスク18に接続されるひとつの第1ボンベ17−1及び制御弁16を備える必要はなく、マスク18に接続される複数の第1ボンベ17−1及び制御弁16を備えてもよい。このような場合、第1意識障害軽減処理、第2意識障害軽減処理又は第3意識障害軽減処理において動作が制御される制御弁16と、第4意識障害軽減処理において動作が制御される制御弁16とは、それぞれ異なる制御弁16であってもよい。
(適用先)
意識障害軽減装置1及び1aは、頭部血液量の減少に伴う立ちくらみや失神発作を回避する用途に用いられてもよい。意識障害軽減装置1及び1aは、例えばシャイ・ドレーガー症候群や糖尿病の神経障害などの血圧調節機能障害を有する患者に認められる、立ち上がり動作やエレベーターの上昇などの比較的軽微なG変化により失神発作を生じるような、耐G能力の低下している対象者に対して用いられてもよい。なお、耐G能力とは加速度による体への負担に耐える能力であり、耐G能力が高いユーザー91ほど加速度による体への負担に耐えることができる。その他にも、意識障害軽減装置1及び1aは、例えば、航空機などの特殊な高G環境下にあるパイロットやドライバー等の操縦者に対して用いられてもよい。
なお、体液関連量推定部301は、第1推定部の一例である。なお、酸素関連量推定部401は、第2推定部の一例である。なお、制御弁制御部402は、分圧制御部の一例である。
上述した実施形態における印加部141と、インピーダンス測定部142と、加圧制御部143及び143aと、ガス制御部144と、判定部145の一部又は全部をコンピュータで実現するようにしてもよい。その場合、この機能を実現するためのプログラムをコンピュータ読み取り可能な記録媒体に記録して、この記録媒体に記録されたプログラムをコンピュータシステムに読み込ませ、実行することによって実現してもよい。なお、ここでいう「コンピュータシステム」とは、OSや周辺機器等のハードウェアを含むものとする。また、「コンピュータ読み取り可能な記録媒体」とは、フレキシブルディスク、光磁気ディスク、ROM、CD−ROM等の可搬媒体、コンピュータシステムに内蔵されるハードディスク等の記憶装置のことをいう。さらに「コンピュータ読み取り可能な記録媒体」とは、インターネット等のネットワークや電話回線等の通信回線を介してプログラムを送信する場合の通信線のように、短時間の間、動的にプログラムを保持するもの、その場合のサーバやクライアントとなるコンピュータシステム内部の揮発性メモリのように、一定時間プログラムを保持しているものも含んでもよい。また上記プログラムは、前述した機能の一部を実現するためのものであってもよく、さらに前述した機能をコンピュータシステムにすでに記録されているプログラムとの組み合わせで実現できるものであってもよく、FPGA(Field Programmable Gate Array)等のプログラマブルロジックデバイスを用いて実現されるものであってもよい。
以上、この発明の実施形態について図面を参照して詳述してきたが、具体的な構成はこの実施形態に限られるものではなく、この発明の要旨を逸脱しない範囲の設計等も含まれる。
1…意識障害軽減装置、 11…第1の電極部、 12…第2の電極部、 13…加速度計、 14…制御装置、 15…加圧部、 100…酸素供給部、 111…第1の印加電極、 112…第1の測定電極、 121…第2の印加電極、 122…第2の測定電極、 140…加速度判定部、 141…印加部、 142…インピーダンス測定部、 143、143a…加圧制御部、 144…ガス制御部、145…判定部、 151…頸部加圧部、 152…前頸部ブラダー、 91…ユーザー、 92…ヘルメット、93…イヤーマフ、 94…内頸静脈、 95…気管

Claims (5)

  1. ユーザーの頭部に存在する体液量に関する情報である体液量情報を推定する第1推定部と、
    前記ユーザーの脳内の酸素量である酸素供給量に関する情報である酸素供給量情報を推定する第2推定部と、
    前記ユーザーに取り付けられ、前記第1推定部の推定結果と前記第2推定部の推定結果とに応じた圧力をかける加圧部と、
    前記第2推定部の推定結果に基づいて前記ユーザーに酸素を供給する酸素供給部と、
    を備える意識障害軽減装置。
  2. 気体状の酸素である酸素気体と前記酸素とは組成の異なる気体である非酸素気体とが混合する気体である混合気体における前記酸素気体の分圧と前記非酸素気体の分圧とを、前記第2推定部の推定結果である前記酸素供給量情報に基づいて調整する分圧制御部と、
    をさらに備え、
    前記酸素供給部は、前記ユーザーに前記分圧制御部の制御によって調整された前記混合気体を供給する、
    請求項1に記載の意識障害軽減装置。
  3. 前記第2推定部は、ユーザーの呼気又は吸気中の酸素濃度に基づいて前記酸素供給量情報を推定する、
    請求項1又は2に記載の意識障害軽減装置。
  4. 前記第2推定部は、前記酸素供給量情報として前記酸素供給量を推定し、
    前記酸素供給部は、前記第2推定部が推定した前記酸素供給量が所定の量よりも低い状態が所定の時間以上継続する場合、所定の圧力の気体状の酸素を前記ユーザーに供給する、
    請求項1から3のいずれか一項に記載の意識障害軽減装置。
  5. ユーザーの頭部に存在する体液量に関する情報である体液量情報を推定する第1推定ステップと、
    前記ユーザーの脳内の酸素量である酸素供給量に関する情報である酸素供給量情報を推定する第2推定ステップと、
    前記ユーザーに取り付けられ、前記第1推定ステップの推定結果と前記第2推定ステップの推定結果とに応じた圧力をかける加圧ステップと、
    前記第2推定ステップの推定結果に基づいて前記ユーザーに酸素を供給する酸素供給ステップと、
    を有する意識障害軽減方法。
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