JP2020010951A - Needle removal prevention device - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、抜針予防装置に関する。 The present invention relates to a needle removal prevention device.
針抜け検出装置の構成を開示した先行文献として、特開２０１５−１００５４６号公報(特許文献１)がある。特許文献１に記載された針抜け検出装置は、超音波プローブと、判断部とを備える。超音波プローブは、血管に挿入された穿刺針に超音波を発信し穿刺針にて反射した超音波を受信する。判断部は、超音波プローブが出力する針信号強度を解析して血管における穿刺針の状態を判断する。判断部は針信号強度の大きさから、穿刺針の先端の位置を検出する。また、針抜け検出装置は、血管から穿刺針が抜けかけていることを表示する表示部をさらに有する。 Japanese Patent Application Laid-Open No. 2015-100546 (Patent Document 1) discloses a prior art document that discloses the configuration of a needle drop detection device. The needle drop detection device described in Patent Literature 1 includes an ultrasonic probe and a determination unit. The ultrasonic probe transmits ultrasonic waves to a puncture needle inserted into a blood vessel and receives ultrasonic waves reflected by the puncture needle. The determination unit determines the state of the puncture needle in the blood vessel by analyzing the intensity of the needle signal output by the ultrasonic probe. The determination unit detects the position of the tip of the puncture needle from the magnitude of the needle signal strength. Further, the needle detachment detecting device further includes a display unit for displaying that the puncture needle is coming off from the blood vessel.
透析装置などでは、処置中に患者が自ら穿刺針を抜く自己抜針行為が行なわれる場合がある。自己抜針行為が行なわれた場合には、大量漏血が引き起こされる可能性がある。特許文献１に記載された針抜け検出装置では、自己抜針行為を事前に検出することはできない。 In a dialysis device or the like, there is a case where a patient performs a self-pulling action in which a patient pulls out a puncture needle during treatment. If self-pulling is performed, massive blood leakage may be caused. The needle removal detecting device described in Patent Literature 1 cannot detect a self-pulling action in advance.
本発明は上記の問題点に鑑みてなされたものであって、自己抜針行為を事前に検出し、安全性の向上を図れる、抜針予防装置を提供することを目的とする。 The present invention has been made in view of the above problems, and an object of the present invention is to provide a needle removal prevention device that can detect a self-drawing action in advance and improve safety.
本発明に基づく抜針予防装置は、画像認識部と対応部とを備える。画像認識部は、穿刺針が血管に挿入された患者の穿刺部位の周辺に設定された少なくとも設定範囲内を撮像しつつ穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作の有無を検出する。対応部は、画像認識部による抜針動作の検出時に対応動作する。 A needle removal prevention device according to the present invention includes an image recognition unit and a corresponding unit. The image recognizing unit detects whether or not there is a needle removal operation that may cause the puncture needle to fall out while imaging at least a set range set around the puncture site of the patient in which the puncture needle has been inserted into the blood vessel. The corresponding unit operates when the image recognition unit detects a needle removal operation.
本発明の一形態においては、画像認識部は、上記設定範囲内において穿刺部位が認識不能または認識可能となった時、抜針動作として検出する。 In one aspect of the present invention, when the puncture site is unrecognizable or recognizable within the set range, the image recognizing unit detects the needle removal operation.
本発明の一形態においては、画像認識部は、穿刺部位が上記設定範囲内に位置しつつ、患者の穿刺部位を有する一方の腕部とは異なる他方の腕部が上記設定範囲内に進入した時、抜針動作として検出する。 In one form of the present invention, the image recognition unit, while the puncture site is located within the set range, the other arm different from the one arm having the puncture site of the patient has entered the set range. At this time, it is detected as a needle removal operation.
本発明の一形態においては、対応部は、抜針動作の検出を報知する報知部を含む。報知部は、画像認識部による抜針動作の検出時に警告を報知する。 In one embodiment of the present invention, the corresponding unit includes a notifying unit that notifies detection of a needle removal operation. The notification unit notifies a warning when a needle removal operation is detected by the image recognition unit.
本発明の一形態においては、対応部は、穿刺針に接続されたチューブ内の液体を圧送するポンプを含む。ポンプは、画像認識部による抜針動作の検出時に駆動停止する。 In one aspect of the present invention, the counterpart includes a pump for pumping liquid in a tube connected to the puncture needle. The pump stops driving when a needle removal operation is detected by the image recognition unit.
本発明によれば、自己抜針行為を事前に検出し、安全性の向上を図れる。 ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, self-drawing action is detected in advance and safety can be improved.
以下、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置について図面を参照して説明する。以下の実施形態の説明においては、図中の同一または相当部分には同一符号を付して、その説明は繰り返さない。 Hereinafter, a needle removal prevention device according to an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. In the following description of the embodiments, the same or corresponding portions in the drawings have the same reference characters allotted, and description thereof will not be repeated.
図１は、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置を有する透析装置の外観を示す斜視図である。図２は、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置を有する透析装置の構成を示すブロック図である。 FIG. 1 is a perspective view showing the appearance of a dialysis device having a needle removal prevention device according to one embodiment of the present invention. FIG. 2 is a block diagram showing a configuration of a dialysis device having a needle removal prevention device according to one embodiment of the present invention.
図１および図２に示すように、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置２０を有する透析装置１０は、透析装置本体１１と、透析装置本体１１に電気的に接続された画像認識部１４とを備える。抜針予防装置２０が、画像認識部１４と、対応部１５とを備える。 As shown in FIGS. 1 and 2, a dialysis device 10 having a needle removal prevention device 20 according to an embodiment of the present invention includes a dialysis device main body 11 and an image recognition unit electrically connected to the dialysis device main body 11. 14. The needle removal prevention device 20 includes an image recognition unit 14 and a corresponding unit 15.
透析室内において、透析患者１が位置するベッドに隣接して透析装置１０が配置されている。透析患者１の一方の腕部には、シャントが形成されている。一般的には、透析患者１の利き腕とは反対側の腕部にシャントが形成される。なお、必ずしも透析患者１にシャントが形成されていなくてもよい。 In the dialysis chamber, a dialysis device 10 is arranged adjacent to a bed on which a dialysis patient 1 is located. A shunt is formed on one arm of the dialysis patient 1. In general, a shunt is formed on the arm opposite to the dominant arm of the dialysis patient 1. The shunt does not necessarily have to be formed in the dialysis patient 1.
透析患者１のシャントに透析針が穿刺される。すなわち、透析患者１の一方の腕部の血管に穿刺針が挿入される。図１においては、透析患者１の左腕部が、穿刺部位２を有する一方の腕部であり、透析患者１の右腕部が、一方の腕部とは異なる他方の腕部４である場合を例示している。 A dialysis needle is punctured into the shunt of the dialysis patient 1. That is, a puncture needle is inserted into a blood vessel in one arm of the dialysis patient 1. FIG. 1 illustrates a case where the left arm of the dialysis patient 1 is one arm having the puncture site 2 and the right arm of the dialysis patient 1 is the other arm 4 different from the one arm. are doing.
透析患者１の穿刺部位２と透析装置本体１１とは、動脈側血液回路１２および静脈側血液回路１３によって接続されている。動脈側血液回路１２および静脈側血液回路１３の各々は、透析装置本体１１に設けられている血液ポンプ１５ｂと接続されている。血液ポンプ１５ｂは、穿刺針に接続されたチューブ内の液体を圧送する。 The puncture site 2 of the dialysis patient 1 and the dialysis device main body 11 are connected by an arterial blood circuit 12 and a venous blood circuit 13. Each of the arterial blood circuit 12 and the venous blood circuit 13 is connected to a blood pump 15b provided in the dialysis device main body 11. Blood pump 15b pumps the liquid in the tube connected to the puncture needle.
透析装置本体１１は、制御部１１０と、操作信号を制御部１１０に入力するために制御部１１０に電気的に接続された入力部１１１と、制御部１１０からの出力信号を外部に表示するために制御部１１０に電気的に接続された出力部１１２とを含む。 The dialysis apparatus main body 11 includes a control unit 110, an input unit 111 electrically connected to the control unit 110 for inputting an operation signal to the control unit 110, and an output signal from the control unit 110 for external display. And an output unit 112 electrically connected to the control unit 110.
出力部１１２は、報知部１５ａを含む。本実施形態においては、出力部１１２は、モニタであり、報知部１５ａは、スピーカである。ただし、報知部１５ａが、モニタ、または、スピーカを有するモニタであってもよい。 The output unit 112 includes a notification unit 15a. In the present embodiment, the output unit 112 is a monitor, and the notification unit 15a is a speaker. However, the notification unit 15a may be a monitor or a monitor having a speaker.
本実施形態においては、対応部１５は、報知部１５ａおよび血液ポンプ１５ｂを含んでいる。ただし、対応部１５は、報知部１５ａおよび血液ポンプ１５ｂの少なくとも一方を含んでいればよい。 In the present embodiment, the corresponding unit 15 includes a notification unit 15a and a blood pump 15b. However, the corresponding unit 15 only needs to include at least one of the notification unit 15a and the blood pump 15b.
画像認識部１４は、透析患者１の一方の腕部に穿刺針が血管に挿入された穿刺部位２の周辺に設定された少なくとも設定範囲３内を撮像する。画像認識部１４は、たとえば、透析患者１の布団に覆われていない上半身部分を撮像する。設定範囲３の広さは、適宜設定可能である。また、複数の設定範囲３を設定することも可能である。この場合、画像認識部１４は、複数の設定範囲３内を同時に撮像する。 The image recognition unit 14 captures an image of at least the set range 3 set around the puncture site 2 where a puncture needle is inserted into a blood vessel in one arm of the dialysis patient 1. The image recognition unit 14 images, for example, an upper body part of the dialysis patient 1 that is not covered with the comforter. The width of the setting range 3 can be set as appropriate. In addition, a plurality of setting ranges 3 can be set. In this case, the image recognizing unit 14 simultaneously captures images in the plurality of setting ranges 3.
なお、設定範囲３の設定方法としては、出力部１１２であるモニタに写された穿刺部位２の周囲を入力部１１１によって指定することによって設定範囲３を設定してもよいし、穿刺部位２にマーカを設け、このマーカを画像認識部１４に認識させて、マーカの周囲を設定範囲３として設定してもよい。なお、透析患者１の一方の腕部に、穿刺部位２を覆う保護具が取り付けられている場合は、保護具にマーカを設けてもよい。マーカとしては、翼付留置針の翼を用いてもよいし、別体のシールを用いてもよい。 As a method of setting the setting range 3, the setting range 3 may be set by designating the periphery of the puncture site 2 on the monitor serving as the output unit 112 by the input unit 111, or the puncture site 2 may be set. A marker may be provided, and the marker may be recognized by the image recognition unit 14, and the area around the marker may be set as the setting range 3. When a protective device covering the puncture site 2 is attached to one arm of the dialysis patient 1, a marker may be provided on the protective device. As the marker, the wing of the indwelling indwelling needle may be used, or a separate seal may be used.
以下、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置２０の動作について説明する。
図３は、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置が、抜き針動作の一例を検出した状態を示す図である。図３に示すように、透析患者１が穿刺針を抜こうとして、一方の腕部を矢印８で示すように大きく動かした場合、穿刺部位２が設定範囲３の外に移動する。
Hereinafter, the operation of the needle removal prevention device 20 according to the embodiment of the present invention will be described.
FIG. 3 is a diagram showing a state in which the needle removal prevention device according to the embodiment of the present invention has detected an example of a needle removal operation. As shown in FIG. 3, when the dialysis patient 1 tries to pull out the puncture needle and moves one arm greatly as shown by the arrow 8, the puncture site 2 moves out of the setting range 3.
このように、設定範囲３内において穿刺部位２が認識不能となった時、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出する。なお、透析患者１が一方の腕部を裏返しすことにより、設定範囲３内において穿刺部位２が認識不能となった時なども、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出する。すなわち、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作の有無を検出する。 As described above, when the puncture site 2 cannot be recognized within the setting range 3, the image recognition unit 14 detects the puncture needle as a needle removal operation in which the puncture needle may come off. In addition, even when the dialysis patient 1 turns one arm upside down and the puncture site 2 becomes unrecognizable within the setting range 3, the image recognition unit 14 performs the needle removal that may cause the puncture needle to fall out. Detect as an action. That is, the image recognition unit 14 detects whether or not there is a needle removal operation that may cause the puncture needle to come off.
画像認識部１４が抜針動作を検出すると、制御部１１０が、対応部１５に対応動作させる。本実施形態においては、制御部１１０は、まず、報知部１５ａに、抜針動作の検出を報知させる。これにより、報知部１５ａは、画像認識部１４による抜針動作の検出時に警告を報知する。報知部１５ａがスピーカを含む場合には、報知部１５ａは警告音を発する。報知部１５ａがモニタを含む場合には、報知部１５ａは警告画像を表示する。 When the image recognition unit 14 detects a needle removal operation, the control unit 110 causes the corresponding unit 15 to perform a corresponding operation. In the present embodiment, the control unit 110 first causes the notification unit 15a to notify the detection of the needle removal operation. Thereby, the notification unit 15a notifies a warning when the image recognition unit 14 detects a needle removal operation. When the notification unit 15a includes a speaker, the notification unit 15a emits a warning sound. When the notification unit 15a includes a monitor, the notification unit 15a displays a warning image.
報知部１５ａの警告により、医療従事者に透析患者１が抜針動作していることを報知することによって、自己抜針行為による大量漏血の発生を抑制することができる。すなわち、画像認識部１４によって自己抜針行為の予兆である抜針動作を検出することにより、自己抜針行為を事前に検出して対応部に対応動作させることができ、透析装置１０の安全性を向上することができる。 By informing the medical worker that the dialysis patient 1 is performing the needle removal operation by the warning of the notification unit 15a, it is possible to suppress the occurrence of massive blood leakage due to the self-needle removal operation. That is, by detecting the needle removal operation which is a sign of the self-pulling action by the image recognizing unit 14, the self-pulling action can be detected in advance, and the corresponding unit can be operated correspondingly, and the safety of the dialysis device 10 can be improved. Can be improved.
本実施形態においては、報知部１５ａによる警告の報知によっても抜針動作が継続している場合には、制御部１１０は、血液ポンプ１５ｂの駆動を停止させる。すなわち、血液ポンプ１５ｂは、画像認識部１４による抜針動作の検出時に駆動停止する。なお、画像認識部１４による抜針動作の検出直後に、血液ポンプ１５ｂが駆動停止するように構成されていてもよい。 In the present embodiment, when the needle removal operation is continued by the notification of the warning by the notification unit 15a, the control unit 110 stops driving the blood pump 15b. That is, the blood pump 15b stops driving when the image recognition unit 14 detects a needle removal operation. The blood pump 15b may be configured to stop driving immediately after the needle removal operation is detected by the image recognition unit 14.
血液ポンプ１５ｂが駆動停止することにより、仮に、穿刺針が抜けた場合においても大量漏血が引き起こされることを防止できるため、透析装置１０の安全性を向上することができる。 By stopping the operation of the blood pump 15b, even if the puncture needle comes off, it is possible to prevent a large amount of blood from leaking, so that the safety of the dialysis device 10 can be improved.
なお、透析患者１の一方の腕部が掛け布団に覆われて、穿刺部位２が掛け布団に覆われている場合、掛け布団および穿刺部位２に互いに異なるマーカを設けてもよい。この場合、透析開始時において、画像認識部１４は、掛け布団に設けられたマーカを認識し、穿刺部位２に設けられているマーカは認識していない。そこで、掛け布団に設けられたマーカの周囲を第１の設定範囲３として設定するともに、掛け布団の周囲を第２の設定範囲３として設定する。 When one arm of the dialysis patient 1 is covered with a comforter and the puncture site 2 is covered with a comforter, different markers may be provided on the comforter and the puncture site 2. In this case, at the start of dialysis, the image recognition unit 14 recognizes a marker provided on the comforter, but does not recognize a marker provided on the puncture site 2. Therefore, the periphery of the marker provided on the comforter is set as the first setting range 3, and the periphery of the comforter is set as the second setting range 3.
透析患者１が穿刺針を抜こうとして、一方の腕部を大きく動かして掛け布団の位置がずれた場合、掛け布団に設けられたマーカが第１の設定範囲３の外に移動する。このように、掛け布団に設けられたマーカが第１の設定範囲３内において認識不能となった時、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出する。一方、透析患者１が穿刺針を抜こうとして、一方の腕部を掛け布団から出した場合、画像認識部１４は、第２の設定範囲３内において、穿刺部位２に設けられたマーカを認識する。このように、認識不能であったマーカを認識した時、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出する。すなわち、画像認識部１４は、設定範囲３内において穿刺部位２が認識可能となった時、抜針動作として検出するように、構成されていてもよい。なお、掛け布団および穿刺部位２のうちのいずれか一方にのみマーカが設けられており、画像認識部１４は、当該マーカの設定範囲３内における認識可否の変化に基づいて、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出するように、構成されていてもよい。 When the dialysis patient 1 tries to pull out the puncture needle and one of the arms is largely moved to shift the position of the comforter, the marker provided on the comforter moves out of the first setting range 3. As described above, when the marker provided on the comforter becomes unrecognizable within the first setting range 3, the image recognizing unit 14 detects the needle removal operation as a possibility that the puncture needle may come off. On the other hand, when the dialysis patient 1 tries to pull out the puncture needle and puts one arm out of the comforter, the image recognition unit 14 recognizes the marker provided at the puncture site 2 within the second setting range 3. . As described above, when recognizing a marker that cannot be recognized, the image recognizing unit 14 detects it as a needle removal operation in which the puncture needle may come off. That is, the image recognizing unit 14 may be configured to detect a needle removal operation when the puncture site 2 can be recognized within the setting range 3. Note that a marker is provided only in one of the comforter and the puncture site 2, and the image recognizing unit 14 may remove the puncture needle based on a change in recognition possibility within the setting range 3 of the marker. It may be configured to detect as a needle removal operation having a certain value.
図４は、本発明の一実施形態に係る抜針予防装置が、抜き針動作の他の一例を検出した状態を示す図である。図４に示すように、透析患者１が穿刺針を抜こうとして、他方の腕部４を穿刺部位２に近づけた場合、他方の腕部４が設定範囲３内に進入する。 FIG. 4 is a diagram illustrating a state in which the needle removal prevention device according to the embodiment of the present invention has detected another example of the needle removal operation. As shown in FIG. 4, when the dialysis patient 1 attempts to pull out the puncture needle and brings the other arm 4 close to the puncture site 2, the other arm 4 enters the set range 3.
このように、穿刺部位が設定範囲３内に位置しつつ、透析患者１の穿刺部位を有する一方の腕部とは異なる他方の腕部４が設定範囲３内に進入した時、画像認識部１４は、穿刺針が抜ける可能性のある抜針動作として検出する。画像認識部１４が抜針動作を検出すると、制御部１１０が、対応部１５に対応動作させる。なお、他方の腕部４を画像認識部１４に認識させるために、他方の腕部４にマーカを設けてもよい。マーカとしては、指輪またはリストバンドなどを用いてもよい。 As described above, when the puncture site is located within the set range 3 and the other arm 4 different from the one arm having the puncture site of the dialysis patient 1 enters the set range 3, the image recognition unit 14 Is detected as a needle removal operation in which the puncture needle may come off. When the image recognition unit 14 detects a needle removal operation, the control unit 110 causes the corresponding unit 15 to perform a corresponding operation. Note that a marker may be provided on the other arm 4 so that the image recognition unit 14 can recognize the other arm 4. A ring or a wristband may be used as the marker.
上記のように、画像認識部１４が抜針動作として検出する動作は、適宜設定可能である。画像認識部１４によって自己抜針行為の予兆である種々の抜針動作を検出することにより、自己抜針行為を事前に検出して対応部に対応動作させることができ、透析装置１０の安全性を向上することができる。 As described above, the operation that the image recognition unit 14 detects as a needle removal operation can be set as appropriate. By detecting various needle-drawing operations that are signs of the self-pulling action by the image recognition unit 14, the self-pulling action can be detected in advance, and the corresponding unit can be operated correspondingly. Can be improved.
なお、今回開示した上記実施形態はすべての点で例示であって、限定的な解釈の根拠となるものではない。したがって、本発明の技術的範囲は、上記した実施形態のみによって解釈されるものではなく、特許請求の範囲の記載に基づいて画定される。また、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれる。 Note that the above-described embodiment disclosed this time is an example in all respects, and is not a basis for restrictive interpretation. Therefore, the technical scope of the present invention is not interpreted only by the above-described embodiments, but is defined based on the description of the claims. In addition, all changes within the meaning and scope equivalent to the claims are included.
１ 透析患者、２ 穿刺部位、３ 設定範囲、４ 腕部、１０ 透析装置、１１ 透析装置本体、１２ 動脈側血液回路、１３ 静脈側血液回路、１４ 画像認識部、１５ 対応部、１５ａ 報知部、１５ｂ 血液ポンプ、２０ 抜針予防装置、１１０ 制御部、１１１ 入力部、１１２ 出力部。 1 dialysis patient, 2 puncture site, 3 setting range, 4 arms, 10 dialysis machine, 11 dialysis machine main body, 12 arterial blood circuit, 13 venous blood circuit, 14 image recognition unit, 15 corresponding unit, 15a notification unit, 15b blood pump, 20 needle removal prevention device, 110 control unit, 111 input unit, 112 output unit.
Claims (5)
前記画像認識部による前記抜針動作の検出時に、対応動作する対応部とを備える、抜針予防装置。 An image recognition unit that detects the presence or absence of a needle removal operation in which the puncture needle may be pulled out while capturing at least the set range set around the puncture site of the patient in which the puncture needle is inserted into a blood vessel,
A needle removal prevention device comprising: a corresponding unit that performs a corresponding operation when the image recognition unit detects the needle removal operation.
前記報知部は、前記画像認識部による前記抜針動作の検出時に警告を報知する、請求項１から請求項３のいずれか１項に記載の抜針予防装置。 The corresponding unit includes a reporting unit that reports the detection of the needle removal operation,
The needle removal prevention device according to any one of claims 1 to 3, wherein the notification unit notifies a warning when the image recognition unit detects the needle removal operation.
前記ポンプは、前記画像認識部による前記抜針動作の検出時に駆動停止する、請求項１から請求項４のいずれか１項に記載の抜針予防装置。 The corresponding unit includes a pump for pumping a liquid in a tube connected to the puncture needle,
The needle removal prevention device according to any one of claims 1 to 4, wherein the pump stops driving when the image recognition unit detects the needle removal operation.
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