JP2020004385A - Telemedicine support system, medical institution computer, support institution computer, method implemented in medical institution computer, and program - Google Patents

Telemedicine support system, medical institution computer, support institution computer, method implemented in medical institution computer, and program Download PDF

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Abstract

To provide a telemedicine support technique allowing a telemedicine support institution to be notified simply and immediately of detection of a need for a patient in a medical institution to receive medical attention.SOLUTION: Connected through a communication network 140 are a medical institution computer 110 located at the medical institution where the patient is present, and a support institution computer 120 located in the telemedicine support institution to which a medical specialist belongs. The medical institution computer 110 receives measurement data from a sensor 150 measuring biological information on the patient in order to monitor the state of the patient. The medical institution computer 110 performs control in such a manner that, if the received measurement data indicate the need for a patient to receive medical attention, an alert notification is issued to the support institution computer 120, and if not, no alert notification is issued to the support institution computer 120.SELECTED DRAWING: Figure 4

Description

本発明は、遠隔医療支援の技術に関するものである。   The present invention relates to a technology for telemedicine support.

遠隔医療支援システムとして、様々なものが提案されている(例えば特許文献1〜6参照)。例えば、特許文献1に記載の遠隔医療支援システムでは、テレビ会議装置等を用いて医者がリアルタイムに診療を行うことができるようになっている。   Various telemedicine support systems have been proposed (for example, see Patent Documents 1 to 6). For example, in the telemedicine support system described in Patent Literature 1, a doctor can perform medical treatment in real time using a video conference device or the like.

また、非特許文献1によれば、専門医が常駐していない病院と提携した外部支援機関(バーチャルケアセンター)において、電子カルテのリアルタイムデータと遠隔医療技術を統合したシステムを用いて、当該病院の集中治療室(ICU)の複数の患者のケアをサポートしている。具体的には、外部支援機関が、患者のバイタルサインデータをリアルアイタイムでモニタリングし、容態が急変し緊急のケアが必要な患者が検知された場合に、現場の病院内の医療関係者に双方向カメラを通じて適切な医療処置を指示できるとされている。   According to Non-Patent Document 1, at an external support organization (virtual care center) affiliated with a hospital where no specialist is resident, a system integrating real-time data of electronic medical records and telemedicine technology is used. Supports the care of multiple patients in the intensive care unit (ICU). Specifically, an external support organization monitors the patient's vital sign data in real-time, and when a patient suddenly changes condition and needs urgent care is detected, medical personnel in the on-site hospital are notified. It is said that an appropriate medical procedure can be indicated through a two-way camera.

特開2011−248627号公報JP 2011-248627 A 特開2015−90572号公報JP-A-2005-90572 特開2005−326984号公報JP-A-2005-326984 特開2008−310768号公報JP 2008-310768 A 特開2015−215769号公報JP-A-2005-215768 特開2017−070479号公報JP 2017-070479 A JETROニューヨークだより2017年5月News from JETRO New York May 2017

このような外部支援機関は、専門医が不在又は常駐していない病院に対し、遠隔での集中治療を支援することができるため、医療の地域格差の緩和や、重症患者をより多く救い得る点において、期待されている。しかし、非特許文献1には、その具体的なシステムが開示されていない。このため、例えば、緊急のケアが必要な患者が検知された際に、病院が外部支援機関にどのように連絡するのかが不明である。仮に、病院の関係者が、そのような検知の都度、外部支援機関に電話するとなると、煩雑である上、迅速性に欠けることになる。   Such external support organizations can support remote intensive care for hospitals where specialists are absent or resident, thus reducing regional differences in medical care and saving more patients with severe illness. Is expected. However, Non-Patent Document 1 does not disclose a specific system. For this reason, for example, when a patient requiring urgent care is detected, it is unclear how the hospital will contact an external support organization. If a person in the hospital calls an external support organization every time such detection is performed, it is complicated and lacks in speed.

本発明は、医療機関内の患者に医療的な対応をすることが必要なことが検知された場合に、簡単に且つ即座に遠隔医療支援機関に伝えることができる遠隔医療支援の技術を提供することを目的とする。   The present invention provides a technology of telemedicine support that can easily and immediately inform a telemedicine support organization when it is detected that it is necessary to give medical treatment to a patient in a medical institution. The purpose is to:

本発明の一態様に係る遠隔医療支援システムは、患者がいる医療機関にある少なくとも一つの第1のコンピュータと、専門医が所属する遠隔医療支援機関にある少なくとも一つの第2のコンピュータとが通信ネットワークを介して接続された遠隔医療支援システムであって、患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサを備え、少なくとも一つの第1のコンピュータは、少なくとも一つのセンサの測定データを受信するデータ受信部と、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールする通知コントロール部と、を備える。   In the telemedicine support system according to one embodiment of the present invention, at least one first computer in a medical institution where a patient is located and at least one second computer in a remote medical support institution to which a specialist belongs are connected by a communication network. A remote medical support system connected via the at least one sensor for monitoring the patient's condition and measuring biological information of the patient, wherein at least one first computer comprises at least one sensor A data receiving unit that receives the measurement data of the above, and when the received measurement data indicates that it is necessary to give a medical treatment to the patient, while notifying an alert to at least one second computer, If not, a notification that controls not to notify at least one second computer of the alert It includes a Control unit.

本発明の一態様に係る医療機関コンピュータは、患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータであって、患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信するデータ受信部と、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールする通知コントロール部と、を備える。   A medical institution computer according to one embodiment of the present invention is a medical institution computer provided in a medical institution where a patient is located, and includes at least one sensor that measures biological information of the patient in order to monitor the condition of the patient. The data receiving unit that receives the measurement data, and if the received measurement data indicates that it is necessary to treat the patient medically, communicates with the medical institution computer at the remote medical support organization to which the specialist belongs. A notification control unit that notifies an alert to at least one second computer connected via a network, but otherwise controls not to notify the alert to at least one second computer. .

本発明の一態様に係る、患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータによって実行される方法は、患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信するステップと、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールするステップと、を含む。   According to one aspect of the present invention, a method performed by a medical institution computer located at a medical institution in which a patient is located comprises measuring from at least one sensor measuring biological information of the patient to monitor the condition of the patient. Receiving the data and, if the received measurement data indicates that a medical response is required for the patient, at a remote medical support organization to which the specialist belongs, via a medical institution computer and a communication network. Notifying the alert to at least one second computer connected otherwise, but not otherwise, controlling not to notify the alert to the at least one second computer.

本発明の一態様に係るプログラムは、患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータに、
患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信することと、
受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールすることと、
を実行させる。
A program according to one embodiment of the present invention is a medical institution computer provided in a medical institution where a patient is located,
Receiving measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient to monitor the condition of the patient;
If the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient, at least one of the remote medical support institution to which the specialist belongs and connected to the medical institution computer via a communication network Notifying the second computer of the alert while not alerting the at least one second computer not to notify the alert;
Is executed.

本発明の一態様に係る支援機関コンピュータは、専門医が所属する遠隔医療支援機関に設けられた支援機関コンピュータであって、患者がいる医療機関に設けられ且つ通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第1のコンピュータとビデオ通話可能な表示部と、少なくとも一つの第1のコンピュータから通知されるアラートを受信する受信部と、を備え、アラートは、患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データが、当該患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合には通知される一方、そうではない場合は通知されない。   A support institution computer according to one embodiment of the present invention is a support institution computer provided in a remote medical support institution to which a specialist belongs, wherein at least one of the support institution computers is provided in a medical institution where a patient is located and connected via a communication network. A display capable of making a video call with one of the first computers, and a receiver for receiving an alert notified from the at least one first computer, wherein the alert is provided for monitoring the condition of the patient. If the measurement data from at least one sensor that measures the biological information indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient, the notification is made, and if not, the notification is not made.

本発明の一態様に係るプログラムは、専門医が所属する遠隔医療支援機関に設けられた支援機関コンピュータに、
患者がいる医療機関に設けられ且つ通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第1のコンピュータとビデオ通話することと、
少なくとも一つの第1のコンピュータから通知されるアラートを受信することと、
を実行させるプログラムであって、
アラートは、患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データが、当該患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合には通知される一方、そうではない場合は通知されない。
The program according to one embodiment of the present invention, a support institution computer provided in a remote medical support institution to which a specialist belongs,
Making a video call with at least one first computer provided at the medical facility where the patient is located and connected via a communication network;
Receiving an alert notified from at least one first computer;
Is a program that executes
An alert is notified if the measurement data from at least one sensor that measures the patient's biometric information to monitor the patient's condition indicates that the patient needs medical attention. On the other hand, if it is not, you will not be notified.

実施形態に係る遠隔医療支援システムの概略図である。It is a schematic diagram of a telemedicine support system according to an embodiment. 図1の遠隔医療システムの医療機関に設置された医療機関コンピュータのハードウェア構成を示すブロック図である。FIG. 2 is a block diagram illustrating a hardware configuration of a medical institution computer installed in a medical institution of the telemedicine system in FIG. 1. 図1の遠隔医療システムの遠隔医療支援機関に設置された支援機関コンピュータのハードウェア構成を示すブロック図である。FIG. 2 is a block diagram illustrating a hardware configuration of a support institution computer installed in the telemedicine support institution of the telemedicine system in FIG. 図1の遠隔医療システムにおける処理手順の一例を示すフロー図である。FIG. 2 is a flowchart illustrating an example of a processing procedure in the telemedicine system in FIG. 1. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer. 医療機関コンピュータ及び支援機関コンピュータの画面に表示される電子カルテの一例を示す図である。It is a figure showing an example of an electronic medical record displayed on a screen of a medical institution computer and a support institution computer.

上記の添付図面を参照して、本発明の好適な実施形態について説明する。   A preferred embodiment of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings.

図1に示すように、遠隔医療支援システム100では、患者がいる医療機関にあるコンピュータ(以下、「医療機関コンピュータ」という。)110と、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあるコンピュータ(以下、「支援機関コンピュータ」という。)120と、電子カルテ等を保存するサーバ130とが通信ネットワーク140に接続されている。また、遠隔医療支援システム100では、一つの遠隔医療支援機関に対して複数の医療機関を関連付けることができ、各医療機関には、患者の生体情報を測定するセンサ150と、センサ150の測定データを表示する生体情報モニタ160と、が設けられている。   As shown in FIG. 1, in a telemedicine support system 100, a computer (hereinafter, referred to as a “medical institution computer”) 110 at a medical institution where a patient is located and a computer (hereinafter, referred to as a “medical institution computer”) to which a specialist belongs. A computer 120 for storing electronic medical records and the like is connected to a communication network 140. Further, in the telemedicine support system 100, a plurality of medical institutions can be associated with one telemedicine support institution, and each medical institution has a sensor 150 for measuring biological information of a patient and measurement data of the sensor 150. And a biological information monitor 160 that displays

「医療機関」とは、患者を診療することが可能な病院、医院、クリックなどをいう。また、「遠隔医療支援機関」とは、医療機関とは物理的に離れた位置にある外部機関であり、専門医のほか、看護師などその他の医療従事者が所属している。「専門医」とは、例えば、日本医学会加盟学会で組織した専門医認定制協議会に規定される医師をいい、一般には、特定の専門分野について高い専門性をもった医療を提供できる医師を意味する。   “Medical institution” refers to a hospital, a clinic, a click, etc., where a patient can be treated. The “remote medical support organization” is an external organization physically located away from the medical institution, and includes not only specialists but also other medical workers such as nurses. The term "specialist" refers to a physician prescribed by the Specialist Accreditation Council organized by, for example, the Japan Medical Association, and generally refers to a physician who can provide highly specialized medical care in a specific specialized field. I do.

医療機関コンピュータ110(第1のコンピュータ)は、各医療機関に設置されたものであり、一つ又は複数のコンピュータにより構成される。医療機関コンピュータ110は、例えば、通信機能、表示機能及びカメラ機能等を有している。このような医療機関コンピュータ110は、例えば、デスクトップ型、ラップトップ型あるいはタブレット型のコンピュータで構成される。他の実施態様では、PDA、スマートフォン又はモバイル端末で構成されてもよい。医療機関コンピュータ110は、その医療機関の医療従事者(医師、看護師等)によって操作される。本実施形態の医療機関は、一以上の集中治療室(ICU)を有している。医療機関コンピュータ110は、支援機関コンピュータ120と連携して、ICUの患者を24時間体制で管理し、集中治療を施すためのソフトウェア(例えば、ウェブブラウザやアプリケーション)を有している。   The medical institution computer 110 (first computer) is installed in each medical institution, and includes one or more computers. The medical institution computer 110 has, for example, a communication function, a display function, a camera function, and the like. Such a medical institution computer 110 is composed of, for example, a desktop, laptop, or tablet computer. In other embodiments, it may consist of a PDA, smart phone or mobile terminal. The medical institution computer 110 is operated by medical personnel (doctors, nurses, etc.) of the medical institution. The medical institution of the present embodiment has one or more intensive care units (ICUs). The medical institution computer 110 has software (for example, a web browser or an application) for coordinating with the support institution computer 120 to manage ICU patients on a 24-hour basis and to provide intensive care.

支援機関コンピュータ120(第2のコンピュータ)は、遠隔医療支援機関に設置されたものであり、一つ又は複数のコンピュータにより構成される。支援機関コンピュータ120は、例えば、通信機能、表示機能及びカメラ機能等を有している。このような支援機関コンピュータ120は、例えば、デスクトップ型、ラップトップ型あるいはタブレット型のコンピュータで構成される。他の実施態様では、PDA、スマートフォン又はモバイル端末で構成されてもよい。支援機関コンピュータ120は、医療機関コンピュータ110と連携して、医療機関内のICUの患者を24時間体制で管理し、集中治療を施すためのソフトウェア(例えば、ウェブブラウザやアプリケーション)を有している。   The support institution computer 120 (second computer) is installed in the telemedicine support institution and includes one or more computers. The support organization computer 120 has, for example, a communication function, a display function, a camera function, and the like. Such a support organization computer 120 is composed of, for example, a desktop computer, a laptop computer, or a tablet computer. In other embodiments, it may consist of a PDA, smart phone or mobile terminal. The support institution computer 120 has software (for example, a web browser or an application) for managing the ICU patients in the medical institution 24 hours a day and performing intensive care in cooperation with the medical institution computer 110. .

支援機関コンピュータ120は、遠隔医療支援機関に所属する医療従事者によって操作される。例えば、遠隔医療支援機関には、支援機関コンピュータ120として、専門医用の端末120Aと、看護師用の端末120Bとを設けることができる。前者の端末120Aは専門医によって操作されるものであり、後者の端末120Bは看護師によって操作されるものである。例えば、専門医は、自身の端末120Aを通じて、医療機関コンピュータ110と各種通信(音声通話、ビデオ通話、アラートの受信など)を行うことができる。また、看護師は、自身の端末120Bを通じて、医療機関コンピュータ110と各種通信(音声通話、ビデオ通話、アラートの受信など)を行うことができる。さらに、専門医及び看護師は、それぞれ自身の端末120A及び120Bを通じて、相互に通信できるほか、サーバ130にアクセスして電子カルテを作成又は編集することができる。   The support organization computer 120 is operated by a medical worker belonging to a remote medical support organization. For example, a telemedicine support institution can include a terminal 120A for a specialist and a terminal 120B for a nurse as the support institution computer 120. The former terminal 120A is operated by a specialist, and the latter terminal 120B is operated by a nurse. For example, the specialist can perform various communications (voice call, video call, reception of an alert, etc.) with the medical institution computer 110 through his / her terminal 120A. Further, the nurse can perform various communications (voice call, video call, reception of an alert, and the like) with the medical institution computer 110 through the terminal 120B of the nurse. Further, the specialist and the nurse can communicate with each other through their own terminals 120A and 120B, and can access the server 130 to create or edit an electronic medical record.

サーバ130は、任意のタイプのコンピュータであり、各種プログラム、モジュール及び/又は命令を実行するCPUや、各種データ及びプログラム等を格納するメモリを有している。サーバ130は、複数の医療機関の複数の患者の電子カルテを記憶している。電子カルテは、医療機関の各患者に係るものであり、例えば、図5A〜Gに示すように、患者の名前、年齢、性別等の情報のほか、病名、入院日、APACHEIIスコアなどの情報、さらには、患者が所属する医療機関の名称などの情報を含んでいる。なお、サーバ130は、上記機能を持つものであれば、特に制限はなく、クラウド・コンピューティングなどであってもよい。通信ネットワーク140は、LAN、WAN、有線あるいは無線のネットワーク、又は、インターネットなどで構成される。   The server 130 is an arbitrary type of computer, and includes a CPU that executes various programs, modules and / or instructions, and a memory that stores various data and programs. The server 130 stores electronic medical records of a plurality of patients at a plurality of medical institutions. The electronic medical record is related to each patient of the medical institution, for example, as shown in FIGS. 5A to 5G, in addition to information such as patient name, age, gender, disease name, hospitalization date, information such as APACHEII score, Further, it includes information such as the name of the medical institution to which the patient belongs. The server 130 is not particularly limited as long as it has the above functions, and may be a cloud computing or the like. The communication network 140 includes a LAN, a WAN, a wired or wireless network, or the Internet.

センサ150は、患者の状態を監視するためのものであり、一つ又は複数からなる。センサ150が測定する生体情報は、バイタルサインを含むことができる。そのような生体情報は、例えば、血圧、心拍数、呼吸数、心電図、体温及び経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)の少なくとも一つを含んでいる。センサ150は、一般に患者に直接取り付けられる。センサ150による測定データは、随時、医療機関コンピュータ110及び生体情報モニタ160に出力される。   The sensor 150 is for monitoring the condition of the patient, and includes one or more sensors. The biological information measured by the sensor 150 may include vital signs. Such biological information includes, for example, at least one of blood pressure, heart rate, respiratory rate, electrocardiogram, body temperature, and percutaneous arterial oxygen saturation (SpO2). Sensor 150 is typically mounted directly to the patient. Data measured by the sensor 150 is output to the medical institution computer 110 and the biological information monitor 160 as needed.

生体情報モニタ160は、センサ150と有線又は無線で接続されており、センサ150から出力された測定データを画面に表示する。例えば、センサ150によって心電図が測定される場合、その測定された心電図波形が生体情報モニタ160の画面に表示される。生体情報モニタ160は、患者のベッドサイドに設置されるベッドサイドモニタ、ナースステーションなどに設置され各患者のベッドサイドモニタから送信された複数患者の測定情報を一括して表示するセントラルモニタ、患者が移動するときにベッドなどに引っ掛けて移動中も患者の測定情報を表示する移動時用モニタ、など各種のものを利用することができる。なお、生体情報モニタ160は、医療機関コンピュータ110が兼ねることが可能である。すなわち、医療機関コンピュータ110の表示機能が、生体情報モニタ160として機能を有していてもよい。   The biological information monitor 160 is connected to the sensor 150 by wire or wirelessly, and displays measurement data output from the sensor 150 on a screen. For example, when the electrocardiogram is measured by the sensor 150, the measured electrocardiogram waveform is displayed on the screen of the biological information monitor 160. The biological information monitor 160 is a bedside monitor installed at the bedside of a patient, a central monitor installed at a nurse station or the like, which collectively displays measurement information of a plurality of patients transmitted from the bedside monitor of each patient, Various devices such as a monitor for movement that displays the measurement information of the patient while being moved by being hooked on a bed or the like when moving can be used. The biological information monitor 160 can also be used by the medical institution computer 110. That is, the display function of the medical institution computer 110 may have a function as the biological information monitor 160.

図2は、医療機関コンピュータ110のハードウェア構成を示すブロック図である。医療機関コンピュータ110は、通信インタフェース200、ユーザインタフェース210、演算処理部220、記憶部230及びカメラ240を備えている。通信インタフェース200は、医療機関コンピュータ110を通信ネットワーク140に接続する。カメラ240は、例えば、医療機関コンピュータ110を利用する医師の顔を撮影し、この医師が支援機関コンピュータ120の利用者とビデオ通話するのに利用される。   FIG. 2 is a block diagram illustrating a hardware configuration of the medical institution computer 110. The medical institution computer 110 includes a communication interface 200, a user interface 210, an arithmetic processing unit 220, a storage unit 230, and a camera 240. Communication interface 200 connects medical institution computer 110 to communication network 140. The camera 240 is used, for example, to photograph a doctor's face using the medical institution computer 110 and to make a video call with the user of the support institution computer 120.

ユーザインタフェース210は、入力部212及び表示部214を有する。入力部212は、医療機関コンピュータ110の利用者からの入力・操作を受け付けるものであり、例えばキーボード、タッチパネル、音声入力装置などによって構成される。表示部214は、例えば液晶などの各種ディスプレイによって構成される。表示部214は、例えば、センサ150の測定データや電子カルテなどのほか、ビデオ通話時の支援機関コンピュータ120の利用者を画面に表示する。なお、表示部214がタッチパネルを構成する場合、表示部214は入力部としても機能する。   The user interface 210 has an input unit 212 and a display unit 214. The input unit 212 receives an input / operation from a user of the medical institution computer 110, and includes, for example, a keyboard, a touch panel, a voice input device, and the like. The display unit 214 is configured by various displays such as a liquid crystal. The display unit 214 displays, on the screen, a user of the support organization computer 120 during a video call, for example, in addition to the measurement data of the sensor 150 and the electronic medical chart. When the display unit 214 forms a touch panel, the display unit 214 also functions as an input unit.

演算処理部220は、1つ以上のプロセッサからなり、CPUやMPU等によって構成される。演算処理部220は、各種入力に基づいて、記憶部230に記憶されたプログラム、モジュール及び/又は命令を実行することで、種々の機能部を動作させる。このプログラム等は、CD−ROMやUSBメモリなどの記憶媒体からインストールされるか、あるいは通信ネットワーク140を介してダウンロードされインストールされる。演算処理部220は、種々の機能部として、データ受信部222及び通知コントロール部224を有している。データ受信部222は、センサ150の測定データを受信するほか、通信インタフェース200を介して支援機関コンピュータ120から種々の情報を受信する。   The arithmetic processing unit 220 includes one or more processors, and includes a CPU, an MPU, and the like. The arithmetic processing unit 220 operates various functional units by executing programs, modules, and / or instructions stored in the storage unit 230 based on various inputs. This program or the like is installed from a storage medium such as a CD-ROM or a USB memory, or downloaded and installed via the communication network 140. The arithmetic processing unit 220 has a data receiving unit 222 and a notification control unit 224 as various functional units. The data receiving unit 222 receives various data from the support organization computer 120 via the communication interface 200, in addition to receiving the measurement data of the sensor 150.

通知コントロール部224は、データ受信部222が受信した測定データに基づいて、支援機関コンピュータ120に対するアラートの通知をコントロールする(詳細は後述する)。また、通知コントロール部224は、通信インタフェース200を介して支援機関コンピュータ120に種々の情報を送信する。例えば、通知コントロール部224は、データ受信部222が受信した測定データを支援機関コンピュータ120に送信する。また、通知コントロール部224は、生体情報モニタ160の画面が支援機関コンピュータ120と共有されるように、生体情報モニタ160の画面を支援機関コンピュータ120に送信する。   The notification control unit 224 controls notification of an alert to the support organization computer 120 based on the measurement data received by the data receiving unit 222 (details will be described later). In addition, the notification control unit 224 transmits various information to the support organization computer 120 via the communication interface 200. For example, the notification control unit 224 transmits the measurement data received by the data receiving unit 222 to the support organization computer 120. The notification control unit 224 transmits the screen of the biological information monitor 160 to the support institution computer 120 so that the screen of the biological information monitor 160 is shared with the support institution computer 120.

記憶部230は、ハードディスクドライブ、SSD、RAMなどの記憶装置によって構成され、演算処理部220における処理の実行に必要な各種プログラムや、各種プログラムの実行に必要なデータ等を記憶する。記憶部230は、不揮発性メモリを含むことができ、不揮発性メモリは、非一時的なコンピュータ読み取り可能な記憶媒体を備える。また、記憶部230は、支援機関コンピュータ120と連携して遠隔集中治療を施すためのソフトウェアを記憶する。また、記憶部230は、データ受信部222が受信した測定データを記憶するほか、支援機関コンピュータ120から送信される各種情報を一時的に記憶する。   The storage unit 230 is configured by a storage device such as a hard disk drive, an SSD, and a RAM, and stores various programs necessary for execution of processing in the arithmetic processing unit 220, data necessary for execution of various programs, and the like. The storage unit 230 may include a non-volatile memory, and the non-volatile memory includes a non-transitory computer-readable storage medium. Further, the storage unit 230 stores software for performing remote intensive care in cooperation with the support institution computer 120. The storage unit 230 stores the measurement data received by the data reception unit 222 and temporarily stores various information transmitted from the support institution computer 120.

図3は、支援機関コンピュータ120のハードウェア構成を示すブロック図である。支援機関コンピュータ120は、通信インタフェース300、ユーザインタフェース310、演算処理部320、記憶部330及びカメラ340を備えている。通信インタフェース300は、支援機関コンピュータ120を通信ネットワーク140に接続する。カメラ340は、例えば、支援機関コンピュータ120を利用する専門医の顔を撮影し、この専門医が医療機関コンピュータ110の利用者とビデオ通話するのに利用される。   FIG. 3 is a block diagram showing a hardware configuration of the support organization computer 120. The support organization computer 120 includes a communication interface 300, a user interface 310, an arithmetic processing unit 320, a storage unit 330, and a camera 340. Communication interface 300 connects support institution computer 120 to communication network 140. The camera 340 captures, for example, the face of a specialist using the support institution computer 120, and is used by the specialist to make a video call with a user of the medical institution computer 110.

ユーザインタフェース310は、入力部312及び表示部314を有する。入力部312は、支援機関コンピュータ120の利用者からの入力・操作を受け付けるものであり、例えばキーボード、タッチパネル、音声入力装置などによって構成される。例えば、入力部312を通じて、専門医は、電子カルテの入力又は編集をすることができる。表示部314は、例えば液晶などの各種ディスプレイによって構成される。表示部314を介してビデオ通話可能であり、表示部314は、例えば、ビデオ通話時の医療機関コンピュータ110の利用者を画面に表示する。また、表示部314は、医療機関側の生体情報モニタ160の画面を共有され、表示する。なお、表示部314がタッチパネルを構成する場合、表示部314は入力部としても機能する。   The user interface 310 has an input unit 312 and a display unit 314. The input unit 312 receives input and operation from the user of the support institution computer 120, and includes, for example, a keyboard, a touch panel, a voice input device, and the like. For example, through the input unit 312, a specialist can input or edit an electronic medical record. The display unit 314 includes various displays such as a liquid crystal. A video call can be made via the display unit 314, and the display unit 314 displays, for example, a user of the medical institution computer 110 at the time of the video call on the screen. In addition, the display unit 314 shares and displays the screen of the biological information monitor 160 on the medical institution side. When the display unit 314 forms a touch panel, the display unit 314 also functions as an input unit.

演算処理部320は、1つ以上のプロセッサからなり、CPUやMPU等によって構成される。演算処理部320は、各種入力に基づいて、記憶部330に記憶されたプログラム、モジュール及び/又は命令を実行することで、種々の機能部を動作させる。このプログラム等は、CD−ROMやUSBメモリなどの記憶媒体からインストールされるか、あるいは通信ネットワーク140を介してダウンロードされインストールされる。演算処理部320は、種々の機能部として、受信部322を有している。受信部322は、通信インタフェース300を介して医療機関コンピュータ110から種々の情報を受信する。例えば、受信部322は、医療機関コンピュータ110から通知されるアラートのほか、センサ150の測定データ及び生体情報モニタ160の画面を受信する。   The arithmetic processing unit 320 includes one or more processors, and includes a CPU, an MPU, and the like. The arithmetic processing unit 320 operates various functional units by executing programs, modules, and / or instructions stored in the storage unit 330 based on various inputs. This program or the like is installed from a storage medium such as a CD-ROM or a USB memory, or downloaded and installed via the communication network 140. The arithmetic processing unit 320 has a receiving unit 322 as various functional units. The receiving unit 322 receives various information from the medical institution computer 110 via the communication interface 300. For example, the receiving unit 322 receives the measurement data of the sensor 150 and the screen of the biological information monitor 160, in addition to the alert notified from the medical institution computer 110.

記憶部330は、ハードディスクドライブ、SSD、RAMなどの記憶装置によって構成され、演算処理部320における処理の実行に必要な各種プログラムや、各種プログラムの実行に必要なデータ等を記憶する。記憶部330は、不揮発性メモリを含むことができ、不揮発性メモリは、非一時的なコンピュータ読み取り可能な記憶媒体を備える。また、記憶部330は、医療機関コンピュータ110と連携して遠隔集中治療を施すためのソフトウェアを記憶する。また、記憶部330は、医療機関コンピュータ110から送信される各種情報を一時的に記憶する。   The storage unit 330 is configured by a storage device such as a hard disk drive, an SSD, and a RAM, and stores various programs necessary for execution of processing in the arithmetic processing unit 320, data necessary for execution of various programs, and the like. The storage unit 330 may include a non-volatile memory, and the non-volatile memory includes a non-transitory computer-readable storage medium. The storage unit 330 stores software for performing remote intensive care in cooperation with the medical institution computer 110. Further, the storage unit 330 temporarily stores various information transmitted from the medical institution computer 110.

図4は、遠隔医療支援システム100における処理手順の一例を示すフロー図である。まず、医療機関では、ICUの患者の状態がセンサ150によって監視されており、医療機関コンピュータ110は、センサ150の測定データを受信する(ステップS1000)。この測定データは、生体情報モニタ160に表示される(ステップS1001)。次いで、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合(ステップS1002:Yes)、医療機関コンピュータ110は、支援機関コンピュータ120に対してアラートを通知する(ステップS1003)。一方、そうではない場合、すなわち、受信した測定データが、患者に医療的な対応をしなくてもよいことを示す場合(ステップS1002:No)、医療機関コンピュータ110は、支援機関コンピュータ120に対してアラートを通知しない(ステップS1004)。後者の場合、医療機関コンピュータ110は、測定データを受信し続け、その受信した測定データ自体を一時的に又は長期的に記憶する。   FIG. 4 is a flowchart illustrating an example of a processing procedure in the remote medical assistance system 100. First, in a medical institution, the state of the patient of the ICU is monitored by the sensor 150, and the medical institution computer 110 receives the measurement data of the sensor 150 (step S1000). This measurement data is displayed on the biological information monitor 160 (step S1001). Next, when the received measurement data indicates that it is necessary to give a medical treatment to the patient (step S1002: Yes), the medical institution computer 110 notifies the support institution computer 120 of an alert (step S1002). S1003). On the other hand, if this is not the case, that is, if the received measurement data indicates that the patient does not need to be treated medically (step S1002: No), the medical institution computer 110 Alert is not notified (step S1004). In the latter case, the medical institution computer 110 continues to receive the measurement data, and stores the received measurement data itself temporarily or for a long time.

ここで、「受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合」とは、受信した測定データが患者の容態として正常の状態から外れた状態を示す場合(すなわち、所定の正常値から外れた場合)をいい、患者の容態が急変し緊急のケアが必要となった場合を含むものである。具体的には、受信した生体情報に関する測定データが、例えば、以下の場合である。
血圧:180mmHg以上又は80mm以下
心拍数:140回/分以上又は50回/分以下
呼吸数:25回/分以上
心電図:心室細動(Vf)の波形又は心室頻拍(VT)の波形
体温:36.0度未満又は38.0度以上
経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2):90%以下
これら具体例の少なくとも一つに該当する場合、医療機関コンピュータ110は、患者に医療的な対応をすることが必要であると判断し、支援機関コンピュータ120に対してアラートを自動的に通知する。このような自動アラート通知により、患者への医療的な対応が必要なことを、医療機関から遠隔医療支援機関(支援機関コンピュータ120側の利用者)に簡単にかつ即座に伝えることができる。
Here, “when the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical treatment to the patient” means that the received measurement data is out of the normal state as the patient's condition ( That is, when the value deviates from a predetermined normal value), it includes a case where the patient's condition suddenly changes and urgent care is required. Specifically, for example, the measurement data regarding the received biological information is as follows.
Blood pressure: 180 mmHg or more or 80 mm or less Heart rate: 140 times / minute or more or 50 times / minute or less Respiratory rate: 25 times / minute or more Electrocardiogram: Ventricular fibrillation (Vf) waveform or ventricular tachycardia (VT) waveform Body temperature: Less than 36.0 degrees or more than 38.0 degrees Percutaneous arterial oxygen saturation (SpO2): 90% or less In at least one of these specific examples, the medical institution computer 110 provides the patient with medical treatment. It is determined that it is necessary to do so, and an alert is automatically notified to the support organization computer 120. With such an automatic alert notification, it is possible to easily and immediately inform the remote medical support organization (a user of the support organization computer 120 side) from the medical institution that medical treatment for the patient is necessary.

「アラート」は、様々な方法で行うことができる。例えば、インスタントメッセージ、ショートメッセージ、電子メール、音声電話、ビデオ電話などで行うことができる。また、アラートは、テキストや音だけでなく、振動などで行ってもよい。   “Alerts” can be performed in various ways. For example, it can be performed by an instant message, a short message, an e-mail, a voice call, a video call, or the like. The alert may be performed not only by text or sound, but also by vibration or the like.

アラートは、支援機関コンピュータ120が複数の端末を有する場合、その任意の一つ又は全部の端末に対してなされてもよい。例えば、支援機関コンピュータ120として、専門医用の端末120A及び看護師用の端末120Bがある場合、その一方又は両方にアラートを通知することができる。また、アラートの原因となった内容の程度に応じて、通知の仕方を2段階に分けるようにしてもよい。例えば、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要な第1の範囲にある場合は、看護師用の端末120Bに対してはアラートを通知するが、専門医用の端末120Aに対してはアラートを通知しないようにする。一方で、受信した測定データが、患者に医療的な対応をすることが必要でかつ上記第1の範囲よりも患者の状態が悪いことを示す第2の範囲にある場合は、専門医用の端末120A及び看護師用の端末120Bに対して一斉にアラートを通知するようにする。一例を挙げると、心拍数が140回/分以上160回/分未満の場合(第1の範囲の場合)は看護師用の端末120Bに対してのみアラートを通知し、心拍数が160回/分以上の場合(第2の範囲の場合)は専門医用の端末120A及び看護師用の端末120Bの両方に対してアラートを通知する。   If the support agency computer 120 has multiple terminals, the alert may be sent to any one or all of the terminals. For example, when the support organization computer 120 includes a terminal 120A for a specialist and a terminal 120B for a nurse, an alert can be notified to one or both of them. Further, the notification method may be divided into two stages according to the degree of the content that caused the alert. For example, if the received measurement data is in the first range where it is necessary to provide medical treatment to the patient, an alert is notified to the nurse terminal 120B, but the specialist terminal 120A Do not send alerts to On the other hand, if the received measurement data is in a second range indicating that it is necessary to treat the patient medically and the condition of the patient is worse than the first range, a terminal for a specialist is used. An alert is simultaneously sent to the terminal 120A and the terminal 120B for the nurse. As an example, when the heart rate is 140 times / minute or more and less than 160 times / minute (in the first range), an alert is notified only to the nurse terminal 120B, and the heart rate is 160 times / minute. In the case of minutes or more (in the case of the second range), an alert is notified to both the terminal 120A for specialists and the terminal 120B for nurses.

医療機関コンピュータ110は、アラートに加えて、受信した測定データを支援機関コンピュータ120に送信してもよい(ステップS1005)。同様に、医療機関コンピュータ110は、アラートに加えて、生体情報モニタ160の画面を支援機関コンピュータ120に送信してもよい(ステップS1006)。これらの送信は、アラートの通知と一緒に行うことができる。他の実施態様では、アラートの通知後に行うこともできる。例えば、支援機関コンピュータ120がアラートを受信したことに応答して、医療機関コンピュータ110は、受信した測定データ及び生体情報モニタ160の画面の少なくとも一方を支援機関コンピュータ120に送信してもよい。   The medical institution computer 110 may transmit the received measurement data to the support institution computer 120 in addition to the alert (Step S1005). Similarly, the medical institution computer 110 may transmit the screen of the biological information monitor 160 to the support institution computer 120 in addition to the alert (step S1006). These transmissions can be performed together with the notification of the alert. In another embodiment, it may be performed after notification of the alert. For example, in response to the support institution computer 120 receiving the alert, the medical institution computer 110 may transmit the received measurement data and / or the screen of the biological information monitor 160 to the support institution computer 120.

支援機関コンピュータ120が測定データを受信すると、それが支援機関コンピュータ120の画面に表示される(ステップS1007)。例えば、血圧が190mmHgであることが支援機関コンピュータ120の画面に表示される。同様に、支援機関コンピュータ120が生体情報モニタ160の画面を受信すると、それが支援機関コンピュータ120の画面に表示される(ステップS1008)。すなわち、遠隔地にある生体情報モニタ160の画面が、支援機関コンピュータ120と共有される。一例を挙げると、患者の心電図波形が支援機関コンピュータ120の画面に表示される。このように、アラートに加えて、受信した測定データや生体情報モニタ160の画面についても送信することで、支援機関コンピュータ120側の専門医が患者の状況をすぐに把握することができる。これにより、患者の状況に応じた適切な医療的な処置や治療方針について、医療機関の医療従事者に対して迅速にアドバイスすることができる。   When the support organization computer 120 receives the measurement data, it is displayed on the screen of the support organization computer 120 (step S1007). For example, the fact that the blood pressure is 190 mmHg is displayed on the screen of the support organization computer 120. Similarly, when the support organization computer 120 receives the screen of the biological information monitor 160, it is displayed on the screen of the support organization computer 120 (step S1008). That is, the screen of the biological information monitor 160 at a remote location is shared with the support institution computer 120. As an example, the patient's ECG waveform is displayed on the screen of the support organization computer 120. In this way, by transmitting the received measurement data and the screen of the biological information monitor 160 in addition to the alert, the specialist on the support institution computer 120 side can immediately grasp the condition of the patient. As a result, it is possible to promptly give advice to a medical staff of a medical institution about an appropriate medical treatment or treatment policy according to the patient's situation.

アラートの通知後、医療機関コンピュータ110と支援機関コンピュータ120との間でビデオ通話が確立される(ステップS1009)。このビデオ通話の確立は、例えば、支援機関コンピュータ120がアラートを受信したことに応答することでなされてもよい。これによれば、患者の容態が正常の状態から外れたことが検知されると、それとほぼリアルタイムでビデオ通話ができるようになるので、支援機関コンピュータ120側の専門医が医療機関コンピュータ110側の医療従事者に対してすぐに適切な医療的アドバイスを行うことが可能となる。   After the notification of the alert, a video call is established between the medical institution computer 110 and the support institution computer 120 (step S1009). This video call establishment may be made, for example, by responding to the support agency computer 120 receiving the alert. According to this, when it is detected that the patient's condition has deviated from the normal state, a video call can be made almost in real time, so that the specialist on the support institution computer 120 side can perform medical treatment on the medical institution computer 110 side. It is possible to immediately give appropriate medical advice to workers.

図5A〜Gは、医療機関コンピュータ110及び支援機関コンピュータ120の画面に表示される電子カルテ400の一例を示している。電子カルテ400は、患者ごとに作成されるものであり、サーバ130に登録されている。電子カルテ400は、遠隔医療支援機関の専門医又は看護師によって、支援機関コンピュータ120からの入力により作成又は編集される。また、作成又は編集された電子カルテ400は、医療機関の医療従事者によって、医療機関コンピュータ110からサーバ130にアクセスされることにより、医療機関コンピュータ110において閲覧可能とされている。なお、電子カルテ400は、一般に医療機関において作成される患者のカルテ(電子カルテを含む。)とは別のカルテであり、遠隔医療支援機関側において作成されるものである。   5A to 5G show an example of the electronic medical record 400 displayed on the screens of the medical institution computer 110 and the support institution computer 120. The electronic medical record 400 is created for each patient, and is registered in the server 130. The electronic medical record 400 is created or edited by a specialist or a nurse of a telemedicine support organization based on input from the support organization computer 120. The created or edited electronic medical record 400 can be browsed on the medical institution computer 110 by accessing the server 130 from the medical institution computer 110 by a medical institution at the medical institution. The electronic medical record 400 is a medical record that is different from a patient's medical record (including an electronic medical record) generally created at a medical institution, and is created at the remote medical support organization.

電子カルテ400は、図5Aに示すように、画面上部に患者の年齢や性別等の属性情報410を有している。また、電子カルテ400は、属性情報410の下側に複数のタブ420、430、440、450、460、470、480を有しており、各タブをクリックすることで当該タブに対応する画面に切り替わるようになっている。例えば、「基本情報」のタブ420をクリックすると、図5Bに示す画面となり、患者の属性情報410に関する「年齢」などの項目のほか、「主病名」や「入院日」などの項目が表示される。また、図5Aにおいて「薬剤・人工呼吸器」のタブ430をクリックすると、図5Cに示す画面となり、「ノルアドレナリン」などの項目が表示される。図5Aにおいて「条件指示」のタブ440をクリックすると、図5Dに示す画面となり、「血圧」及び「心拍数」などの生体に関する項目とともに、各項目に対する医療的処置の内容を入力する項目が表示される。ここでは、「血圧」に関する項目がチェックされ、「ノルアドレナリン2ml/hr」との医療的処置内容が入力されている。図5Aにおいて「今日の治療方針」のタブ450をクリックすると、図5Eに示す画面となり、「検査」や「栄養」などの項目が表示される。図5Aにおいて「主治医からの要望」のタブ460をクリックすると、図5Fに示す画面となり、「フリーコメント」の項目が表示される。図5Aにおいて「申し送り」のタブ470をクリックすると、図5Gに示す画面となり、「申し送り内容」の項目が表示される。この項目は、主として、遠隔医療支援機関における専門医間の申し送りのために使用される。   As shown in FIG. 5A, the electronic medical record 400 has attribute information 410 such as the patient's age and gender at the top of the screen. The electronic medical record 400 has a plurality of tabs 420, 430, 440, 450, 460, 470, and 480 below the attribute information 410. Clicking each tab displays a screen corresponding to the tab. It is designed to switch. For example, when a tab 420 of “basic information” is clicked, a screen shown in FIG. 5B is displayed, and items such as “main illness name” and “hospitalization date” are displayed in addition to items such as “age” regarding the patient attribute information 410. You. In addition, when the tab “430” of “medicine / respirator” is clicked in FIG. 5A, a screen shown in FIG. 5C is displayed, and items such as “noradrenaline” are displayed. When the “condition instruction” tab 440 in FIG. 5A is clicked, the screen shown in FIG. 5D is displayed, and items for inputting the contents of the medical treatment for each item are displayed together with items related to the living body such as “blood pressure” and “heart rate”. Is done. Here, the item related to “blood pressure” is checked, and the medical treatment content of “noradrenaline 2 ml / hr” is input. When the tab 450 of “Today's treatment policy” is clicked in FIG. 5A, the screen shown in FIG. 5E is displayed, and items such as “test” and “nutrition” are displayed. In FIG. 5A, when the tab "460 from the attending physician" is clicked, the screen shown in FIG. 5F is displayed, and the item of "free comment" is displayed. When the tab “470” in FIG. 5A is clicked, the screen shown in FIG. 5G is displayed, and the item “contents” is displayed. This item is mainly used for referrals between specialists at telemedicine support institutions.

このように、電子カルテ400には複数のタブ420〜480があり、各タブには一つ又は複数の項目が設けられている。この複数の項目のうち、図5B〜5Gに示す各項目は、支援機関コンピュータ120からのデータ書込みが可能であるものの、医療機関コンピュータ110からのデータ書込みは禁止されている。すなわち、医療機関コンピュータ110の利用者は、図5B〜5Gに示す各項目を編集できず、閲覧のみできるようになっている。   Thus, the electronic medical record 400 has a plurality of tabs 420 to 480, and each tab has one or more items. Of the plurality of items, each item shown in FIGS. 5B to 5G can be written with data from the support institution computer 120, but is prohibited from writing data from the medical institution computer 110. That is, the user of the medical institution computer 110 cannot edit the items shown in FIGS. 5B to 5G and can only browse.

以上説明した本実施形態によれば、医療機関内の患者に医療的な対応をすることが必要なことが検知された場合に、簡単に且つ即座に遠隔医療支援機関に伝えることができる。   According to the present embodiment described above, when it is detected that it is necessary to give a medical treatment to a patient in a medical institution, it is possible to simply and immediately inform the remote medical support institution.

以上、具体例を参照しつつ本発明の実施形態について説明した。以上の具体例は、本発明を説明するための例示であり、本発明をその実施形態のみに限定する趣旨ではない。すなわち、これら具体例に、当業者が適宜設計変更を加えたものも、本発明の特徴を備えている限り、本発明の範囲に包含される。例えば、医療機関にいる患者はICUの患者に限られない。   The embodiments of the invention have been described with reference to examples. The above specific example is an exemplification for explaining the present invention, and is not intended to limit the present invention to only the embodiment. That is, those specifically modified by those skilled in the art as appropriate to these examples are also included in the scope of the present invention as long as they have the features of the present invention. For example, patients at medical institutions are not limited to ICU patients.

100…遠隔医療支援システム、110…医療機関コンピュータ(第1のコンピュータ)、120…支援機関コンピュータ(第2のコンピュータ)、120A…専門医用の端末、120B…看護師用の端末、130…サーバ、140…通信ネットワーク、150…センサ、160…生体情報モニタ、200…通信インタフェース、210…ユーザインタフェース、212…入力部、214…表示部、220…演算処理部、222…データ受信部、224…通知コントロール部、230…記憶部、240…カメラ、300…通信インタフェース、310…ユーザインタフェース、312…入力部、314…表示部、320…演算処理部、322…受信部、330…記憶部、340…カメラ、400…電子カルテ、410…属性情報、420〜480…タブ   100: Telemedicine support system, 110: Medical institution computer (first computer), 120: Support institution computer (second computer), 120A: Specialist terminal, 120B: Nurse terminal, 130: Server 140 communication network, 150 sensor, 160 biological information monitor, 200 communication interface, 210 user interface, 212 input unit, 214 display unit, 220 arithmetic processing unit, 222 data reception unit, 224 notification Control unit, 230 storage unit, 240 camera, 300 communication interface, 310 user interface, 312 input unit, 314 display unit, 320 arithmetic processing unit, 322 reception unit, 330 storage unit, 340 ... Camera, 400: Electronic medical record, 410: Attribute information, 420-4 0 ... tab

Claims (20)

患者がいる医療機関にある少なくとも一つの第1のコンピュータと、専門医が所属する遠隔医療支援機関にある少なくとも一つの第2のコンピュータとが通信ネットワークを介して接続された遠隔医療支援システムであって、
前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサを備え、
前記少なくとも一つの第1のコンピュータは、
前記少なくとも一つのセンサの測定データを受信するデータ受信部と、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールする通知コントロール部と、
を備えた、遠隔医療支援システム。
A telemedicine support system in which at least one first computer at a medical institution where a patient is located and at least one second computer at a telemedicine support institution to which a specialist belongs are connected via a communication network, ,
Comprising at least one sensor for measuring biological information of the patient to monitor the condition of the patient,
The at least one first computer comprises:
A data receiving unit that receives measurement data of the at least one sensor,
Alerting the at least one second computer if the received measurement data indicates that a medical response is required to the patient, otherwise, the at least one A notification control unit for controlling not to notify an alert to the second computer;
, A telemedicine support system.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記通知コントロール部は、前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、当該受信した測定データを前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信する、請求項1に記載の遠隔医療支援システム。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
The telemedicine support system according to claim 1, wherein the notification control unit transmits the received measurement data to the at least one second computer together with the alert or after notifying the alert.
前記少なくとも一つのセンサの測定データを表示する生体情報モニタをさらに備えており、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記通知コントロール部は、前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、前記生体情報モニタの画面が前記少なくとも一つの第2のコンピュータと共有されるように、前記生体情報モニタの画面を前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信する、請求項1又は2に記載の遠隔医療支援システム。
Further comprising a biological information monitor that displays the measurement data of the at least one sensor,
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
The notification control unit displays the at least one screen of the biological information monitor so that the screen of the biological information monitor is shared with the at least one second computer together with the alert or after notification of the alert. 3. The telemedicine support system according to claim 1, wherein the telemedicine support system transmits the data to two second computers.
前記少なくとも一つの第2のコンピュータは、
前記専門医用の端末と、
前記遠隔医療支援機関に所属する看護師用の端末と、の少なくとも一方を含む、請求項1から3のいずれか一項に記載の遠隔医療支援システム。
The at least one second computer comprises:
A terminal for the specialist,
The telemedicine support system according to any one of claims 1 to 3, further comprising at least one of a nurse terminal belonging to the telemedicine support organization.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要な第1の範囲にある場合、前記通知コントロール部は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータのうち、前記看護師用の端末にアラートを通知し、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要でかつ前記第1の範囲よりも前記患者の状態が悪いことを示す第2の範囲にある場合、前記通知コントロール部は、前記看護師用の端末及び前記専門医用の端末の両方にアラートを通知する、請求項4に記載の遠隔医療支援システム。
When the received measurement data is within a first range that requires medical treatment for the patient, the notification control unit includes a terminal for the nurse among the at least one second computer. Notify the alert,
If the received measurement data is in a second range indicating that the patient needs to take medical care and the condition of the patient is worse than the first range, the notification control unit includes: The telemedicine support system according to claim 4, wherein an alert is notified to both the nurse terminal and the specialist terminal.
前記通信ネットワークを介して前記少なくとも一つの第1のコンピュータ及び前記少なくとも一つの第2のコンピュータと接続され、前記患者に係る電子カルテが登録されるサーバをさらに備え、
前記電子カルテは、前記少なくとも一つの第2のコンピュータからの入力により作成されると共に、前記少なくとも一つの第1のコンピュータからのアクセスにより当該少なくとも一つの第1のコンピュータにおいて閲覧可能に構成されている、請求項1ないし5のいずれか一項に記載の遠隔医療支援システム。
Further comprising a server connected to the at least one first computer and the at least one second computer via the communication network, wherein an electronic medical record relating to the patient is registered;
The electronic medical record is created by an input from the at least one second computer, and is configured to be browseable on the at least one first computer by access from the at least one first computer. The telemedicine support system according to any one of claims 1 to 5.
前記電子カルテは、前記少なくとも一つの第2のコンピュータからのデータ書込みが可能な複数の項目を有しており、
前記複数の項目には、前記少なくとも一つの前記第1のコンピュータからのデータ書込みを禁止した項目が含まれている、請求項6に記載の遠隔医療支援システム。
The electronic medical record has a plurality of items to which data can be written from the at least one second computer,
The remote medical support system according to claim 6, wherein the plurality of items include an item for which data writing from the at least one first computer is prohibited.
前記少なくとも一つの第1のコンピュータは、前記少なくとも一つの第2のコンピュータが前記アラートを受信したことに応答して、前記少なくとも一つの第2のコンピュータとの間でビデオ通話が確立されるように構成される、請求項1から7のいずれか一項に記載の遠隔医療支援システム。   The at least one first computer is configured to establish a video call with the at least one second computer in response to the at least one second computer receiving the alert. The telemedicine support system according to any one of claims 1 to 7, wherein the system is configured. 患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータであって、
前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信するデータ受信部と、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって前記医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールする通知コントロール部と、
を備えた、医療機関コンピュータ。
A medical institution computer provided at the medical institution where the patient is located,
A data receiving unit that receives measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient to monitor the condition of the patient,
If the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient, at least a remote medical support institution to which a specialist belongs and connected to the medical institution computer via a communication network A notification control unit that controls not to notify the alert to the at least one second computer while notifying the alert to the one second computer;
A medical institution computer with a.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記通知コントロール部は、前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、当該受信した測定データを前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信する、請求項9に記載の医療機関コンピュータ。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
The medical institution computer according to claim 9, wherein the notification control unit transmits the received measurement data to the at least one second computer together with the alert or after notifying the alert.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記通知コントロール部は、前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、前記少なくとも一つのセンサの測定データを表示する生体情報モニタの画面が前記少なくとも一つの第2のコンピュータと共有されるように、前記生体情報モニタの画面を前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信する、請求項9又は10に記載の医療機関コンピュータ。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
The notification control unit, together with the alert or after notification of the alert, so that the screen of the biological information monitor that displays the measurement data of the at least one sensor is shared with the at least one second computer, The medical institution computer according to claim 9, wherein the screen of the biological information monitor is transmitted to the at least one second computer.
患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータによって実行される方法であって、
前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信するステップと、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって前記医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールするステップと、
を含む、医療機関コンピュータによって実行される方法。
A method performed by a medical institution computer provided at the medical institution where the patient is located,
Receiving measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient to monitor the condition of the patient;
If the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient, at least a remote medical support institution to which a specialist belongs and connected to the medical institution computer via a communication network Controlling notifying the one second computer of the alert while not otherwise notifying the at least one second computer of the alert;
A method performed by a medical institution computer, including:
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、当該受信した測定データを前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信するステップ
をさらに含む、請求項12に記載の医療機関コンピュータによって実行される方法。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
13. The medical institution computer-implemented method of claim 12, further comprising transmitting the received measurement data to the at least one second computer with or after notification of the alert.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、前記少なくとも一つのセンサの測定データを表示する生体情報モニタの画面が前記少なくとも一つの第2のコンピュータと共有されるように、前記生体情報モニタの画面を前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信する、請求項12又は13に記載の医療機関コンピュータによって実行される方法。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
Along with the alert or after notification of the alert, the screen of the biological information monitor that displays the measurement data of the at least one sensor is shared with the at least one second computer, Transmitted to the at least one second computer by the medical institution computer according to claim 12 or 13.
患者がいる医療機関に設けられた医療機関コンピュータに、
前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データを受信することと、
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合は、専門医が所属する遠隔医療支援機関にあって前記医療機関コンピュータと通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知する一方、そうではない場合は、前記少なくとも一つの第2のコンピュータにアラートを通知しないようにコントロールすることと、
を実行させる、プログラム。
In the medical institution computer provided at the medical institution where the patient is located,
Receiving measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient to monitor the condition of the patient;
If the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient, at least a remote medical support institution to which a specialist belongs and connected to the medical institution computer via a communication network Notifying an alert to one second computer, otherwise controlling not to notify the alert to the at least one second computer;
To run the program.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、当該受信した測定データを前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信すること
をさらに前記医療機関コンピュータに実行させる、請求項15に記載のプログラム。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
16. The program according to claim 15, further comprising causing the medical institution computer to transmit the received measurement data to the at least one second computer together with the alert or after notifying the alert.
受信した測定データが、前記患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合、
前記アラートと一緒に又は前記アラートの通知後に、前記少なくとも一つのセンサの測定データを表示する生体情報モニタの画面が前記少なくとも一つの第2のコンピュータと共有されるように、前記生体情報モニタの画面を前記少なくとも一つの第2のコンピュータに送信すること
をさらに前記医療機関コンピュータに実行させる、請求項16に記載のプログラム。
When the received measurement data indicates that it is necessary to provide a medical response to the patient,
Along with the alert or after notification of the alert, the screen of the biological information monitor that displays the measurement data of the at least one sensor is shared with the at least one second computer, The program according to claim 16, further causing the medical institution computer to transmit to the at least one second computer.
専門医が所属する遠隔医療支援機関に設けられた支援機関コンピュータであって、
患者がいる医療機関に設けられ且つ通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第1のコンピュータとビデオ通話可能な表示部と、
前記少なくとも一つの第1のコンピュータから通知されるアラートを受信する受信部と、を備え、
前記アラートは、前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データが、当該患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合には通知される一方、そうではない場合は通知されない、支援機関コンピュータ。
A support institution computer provided in a telemedicine support institution to which the specialist belongs,
A display unit provided at the medical institution where the patient is located and capable of making a video call with at least one first computer connected via a communication network;
A receiving unit that receives an alert notified from the at least one first computer,
The alert is provided when measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient in order to monitor the condition of the patient indicates that medical treatment is required for the patient. A support organization computer that is notified but not otherwise.
前記少なくとも一つの第1のコンピュータには、前記少なくとも一つのセンサの測定データを表示する生体情報モニタが接続されており、
前記受信部は、前記少なくとも一つの第1のコンピュータから前記生体情報モニタの画面を受信し、
前記表示部は、受信した生体情報モニタの画面を表示可能に構成されている、請求項18に記載の支援機関コンピュータ。
The at least one first computer is connected to a biological information monitor that displays measurement data of the at least one sensor,
The receiving unit receives a screen of the biological information monitor from the at least one first computer,
The support organization computer according to claim 18, wherein the display unit is configured to be able to display the screen of the received biological information monitor.
専門医が所属する遠隔医療支援機関に設けられた支援機関コンピュータに、
患者がいる医療機関に設けられ且つ通信ネットワークを介して接続された少なくとも一つの第1のコンピュータとビデオ通話することと、
少なくとも一つの第1のコンピュータから通知されるアラートを受信することと、
を実行させるプログラムであって、
前記アラートは、前記患者の状態を監視するために当該患者の生体情報を測定する少なくとも一つのセンサからの測定データが、当該患者に医療的な対応をすることが必要なことを示す場合には通知される一方、そうではない場合は通知されない、プログラム。
The support institution computer set up at the telemedicine support institution to which the specialist belongs,
Making a video call with at least one first computer provided at the medical facility where the patient is located and connected via a communication network;
Receiving an alert notified from at least one first computer;
Is a program that executes
The alert is provided when measurement data from at least one sensor that measures biological information of the patient in order to monitor the condition of the patient indicates that medical treatment is required for the patient. A program that is notified, but otherwise not notified.
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