JP2019511295A - User interface and lock function for positioning of multiple components in the body - Google Patents
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Abstract
開示される実施形態には、体内での電極の位置決めのための器具、システム、及び方法が含まれる。例示的な実施形態では、体内に挿入され、基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具は、一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータ、二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータ、及び制御機構を含む。制御機構は、選択的に、二次アクチュエータの位置に基づいた一次アクチュエータ、及び一次アクチュエータの位置に基づいた二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げ、一次アクチュエータ及び二次アクチュエータの位置をロックするように構成されている。 Disclosed embodiments include devices, systems, and methods for positioning of electrodes within the body. In an exemplary embodiment, an instrument for slidably moving the plurality of features relative to the sheath inserted into the body and positioned relative to the reference point is configured to move the primary electrode A primary actuator, a secondary actuator configured to move a secondary electrode, and a control mechanism. The control mechanism selectively blocks movement of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and at least one of the secondary actuator based on the position of the primary actuator, and locks the position of the primary actuator and the secondary actuator. It is configured to
Description
本開示は、体内での複数のコンポーネントの位置決め用のユーザーインタフェース及びロック機能に関する。 The present disclosure relates to a user interface and locking feature for positioning of multiple components within the body.
このセクションにおける記述は、単に、本開示に関する背景情報を提供し、先行技術を構成しない場合もある。 The statements in this section merely provide background information related to the present disclosure and may not constitute prior art.
生体又は他の対象物の内部に薄いエレメントを挿入及び操作することは、それらの体又は対象物について低侵襲技術で日進月歩のタイプの解析、診断、及び処置を可能にする。2つの例として、内視鏡撮像及びカテーテル法(catherization)処置は、侵襲的手術をしないで多数の内部損傷の評価及び処置を可能にした。 Inserting and manipulating thin elements inside a living or other object allows for a type of analysis, diagnosis and treatment of ever-increasing pace with minimally invasive techniques for those bodies or objects. As two examples, endoscopic imaging and catherization procedures have allowed the assessment and treatment of multiple internal injuries without invasive surgery.
電気外科的手技はまた、選択された組織に電流を選択的に印加することによる低侵襲療法を提供する。電気外科的手技は、開口部又は小さな切開を通じて1つ又は2つ以上の電極を、体内の所望の位置まで延出し、次に高周波(「RF」)電流を電極に印加して、その位置で組織を凝固させ、かつ/又はアブレーションすることを伴う。単極電気外科用機器は、同様に患者の体に接続された中性電極と相互作用する1つの電極の使用のみを伴う。双極電気外科用機器は、典型的には、遠位電極及び近位電極を含み得る2つの電極の位置決めに使用されるユーザーインタフェースを含む。 The electrosurgical procedure also provides minimally invasive therapy by selectively applying electrical current to selected tissues. The electrosurgical procedure extends one or more electrodes through an opening or small incision to the desired location in the body and then applies radio frequency ("RF") current to the electrodes to achieve that location It involves coagulating and / or ablating tissue. Monopolar electrosurgical instruments involve the use of only one electrode, which also interacts with a neutral electrode connected to the patient's body. Bipolar electrosurgical instruments typically include a user interface used to position two electrodes, which may include distal and proximal electrodes.
所望の位置での1つ又は2つの電極の位置決めは、そのような電気外科的処置の重要な部分である。電極を適所に移動させ、保持することは、特に2つ以上の電極を別の電極から独立して移動させ又は保持することが必要であるとき、その処置を管理する医療関係者に対する課題を提示することがある。 Positioning of one or two electrodes at a desired location is an important part of such electrosurgical procedures. Moving and holding the electrodes in place presents challenges for medical personnel to manage the procedure, especially when it is necessary to move or hold two or more electrodes independently of one another There is something to do.
開示される実施形態は、体内で複数のコンポーネントを摺動可能に移動させるための器具、基準点で組織を処置するためのシステム、及び基準点においてアブレーションを伴う電気処置用の位置に電極を移動させるための方法を含む。 Disclosed embodiments include an instrument for slidably moving a plurality of components within the body, a system for treating tissue at a reference point, and moving the electrode to a position for electrical treatment with ablation at the reference point Including methods for
例示的な実施形態では、体内に挿入され、基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具は、一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータ、二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータ、及び制御機構を含む。制御機構は、選択的に、二次アクチュエータの位置に基づいた一次アクチュエータ、及び一次アクチュエータの位置に基づいた二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げ、一次アクチュエータ及び二次アクチュエータの位置をロックするように構成されている。 In an exemplary embodiment, an instrument for slidably moving the plurality of features relative to the sheath inserted into the body and positioned relative to the reference point is configured to move the primary electrode A primary actuator, a secondary actuator configured to move a secondary electrode, and a control mechanism. The control mechanism selectively blocks movement of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and at least one of the secondary actuator based on the position of the primary actuator, and locks the position of the primary actuator and the secondary actuator. It is configured to
別の例示的な実施形態では、基準点で組織を処置するためのシステムは、第1の極と第2の極との間で電力を選択的に提供するように構成されている制御可能な電源を含む。電気外科用器具は、体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている。シースアクチュエータは、基準点に対してシースを移動させるように構成されている。シースロックは、シースの位置を選択的にロックするように構成されている。一次アクチュエータは、一次電極を移動させるように構成されている。二次アクチュエータは、二次電極を移動させるように構成されている。制御機構は、選択的に、二次アクチュエータの位置に基づいた一次アクチュエータ、及び一次アクチュエータの位置に基づいた二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げるように、また一次アクチュエータ及び二次アクチュエータの位置をロックするように構成されている制御機構を含む。 In another exemplary embodiment, a system for treating tissue at a reference point is controllably configured to selectively provide power between a first pole and a second pole. Includes power supply. The electrosurgical instrument references a sheath inserted into the body and including a primary electrode electrically coupled to a first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to a second pole of the power source. It is configured to be transported near the point. The sheath actuator is configured to move the sheath relative to the reference point. The sheath lock is configured to selectively lock the position of the sheath. The primary actuator is configured to move the primary electrode. The secondary actuator is configured to move the secondary electrode. The control mechanism selectively blocks movement of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and at least one of the secondary actuator based on the position of the primary actuator, and also for the primary actuator and the secondary actuator. It includes a control mechanism that is configured to lock the position.
更なる例示的な実施形態では、基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の電極を準備するための方法が提供される。一次電極及び二次電極を包含するシースは延出され、二次電極は、一次電極内に包含され、一次電極と共に移動するように最初に結合されている。一次電極の移動がロック解除され、一次電極は、基準点の近くの第1の位置へ移動し、そして一次電極は、第1の位置で適所にロックされる。二次電極の移動がロック解除され、二次電極は、基準点の近くの第2の位置へ移動し、そして二次電極は、第2の位置で適所にロックされる。 In a further exemplary embodiment, a method is provided for preparing an electrode for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point. A sheath including a primary electrode and a secondary electrode is extended and the secondary electrode is contained within the primary electrode and is initially coupled to move with the primary electrode. Movement of the primary electrode is unlocked, the primary electrode is moved to a first position near the reference point, and the primary electrode is locked in place at the first position. The movement of the secondary electrode is unlocked, the secondary electrode is moved to a second position near the reference point, and the secondary electrode is locked in place at the second position.
追加の例示的な実施形態では、体内に挿入され、基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具は、一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータ、一次電極から独立して二次電極を移動させることによって二次電極を展開するように構成されている二次アクチュエータ、及び制御機構を含む。制御機構は、一次アクチュエータの移動を選択的に可能にするように構成されている一次解除装置、一次アクチュエータから二次アクチュエータを選択的に切り離し、所定の範囲内で二次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている二次解除装置、及び一次解除装置の作動を選択的に妨げるように構成されているアクチュエータインターロックを含む。 In an additional exemplary embodiment, an instrument for slidably moving the plurality of features relative to the sheath inserted into the body and positioned relative to the reference point is configured to move the primary electrode. A secondary actuator configured to deploy the secondary electrode by moving the secondary electrode independently of the primary electrode, and a control mechanism. A control mechanism is configured to selectively allow movement of the primary actuator, selectively disconnects the secondary actuator from the primary actuator, and allows movement of the secondary actuator within a predetermined range And an actuator interlock configured to selectively prevent operation of the primary release device.
別の例示的な実施形態では、基準点で組織を処置するためのシステムは、第1の極と第2の極との間で電力を選択的に提供するように構成されている電源を含む。電気外科用器具は、体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている。シースアクチュエータは、基準点に対してシースを移動させるように構成されており、シースロックは、シースの位置を選択的にロックするように構成されている。一次アクチュエータは、一次電極を移動させるように構成されている。二次アクチュエータは、一次電極から独立して二次電極を移動させることによって二次電極を展開するように構成されている。制御機構は、一次アクチュエータの移動を選択的に可能にするように構成されている一次解除装置、一次アクチュエータから二次アクチュエータを選択的に切り離し、所定の範囲内で二次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている二次解除装置、及び一次解除装置の作動を選択的に妨げるように構成されているアクチュエータインターロックを含む。 In another exemplary embodiment, a system for treating tissue at a reference point includes a power supply configured to selectively provide power between a first pole and a second pole. . The electrosurgical instrument references a sheath inserted into the body and including a primary electrode electrically coupled to a first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to a second pole of the power source. It is configured to be transported near the point. The sheath actuator is configured to move the sheath relative to the reference point, and the sheath lock is configured to selectively lock the position of the sheath. The primary actuator is configured to move the primary electrode. The secondary actuator is configured to deploy the secondary electrode by moving the secondary electrode independently of the primary electrode. A control mechanism is configured to selectively allow movement of the primary actuator, selectively disconnects the secondary actuator from the primary actuator, and allows movement of the secondary actuator within a predetermined range And an actuator interlock configured to selectively prevent operation of the primary release device.
更なる例示的な実施形態では、基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置をする位置に電極を移動させるために器具を使用する方法は、基準点に向かってシースを延出することを含む。シースは、一次アクチュエータに機械的に結合され、かつ一次解除装置によって選択的にロック可能な一次電極を包含する。シースはまた、二次アクチュエータに機械的に結合され、かつ二次解除装置によってロック可能な二次電極も包含し、ここで二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容される。一次解除装置を作動して、一次アクチュエータの移動を可能にする。一次アクチュエータを移動させて、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させる。一次アクチュエータをロックするために一次解除装置をロックして、第1の位置に一次電極を維持する。二次解除装置を作動して、一次アクチュエータから二次アクチュエータを切り離して一次アクチュエータから独立した二次アクチュエータの移動を可能にする。二次アクチュエータを移動させて、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させる。二次アクチュエータをロックするために二次解除装置をロックして、第2の位置に二次電極を維持する。 In a further exemplary embodiment, a method of using an instrument to move an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point includes extending a sheath towards the reference point. The sheath includes a primary electrode mechanically coupled to the primary actuator and selectively lockable by a primary release device. The sheath also includes a secondary electrode mechanically coupled to the secondary actuator and lockable by the secondary release device, wherein the secondary electrode is slidably received within the primary electrode. The primary release device is actuated to allow movement of the primary actuator. The primary actuator is moved to move the primary electrode to the first position relative to the reference point. The primary release device is locked to lock the primary actuator and maintain the primary electrode in the first position. The secondary release device is actuated to decouple the secondary actuator from the primary actuator to allow movement of the secondary actuator independent of the primary actuator. The secondary actuator is moved to move the secondary electrode to the second position with respect to the reference point. Lock the secondary release device to lock the secondary actuator and maintain the secondary electrode in the second position.
追加の例示的な実施形態では、体内に挿入され、基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具は、一次電極と機械的に結合され、ハウジングの軸線を横断するセクション及びハウジングの軸線に平行なセクションを有するガイドスロットを画定するハウジングを含む。遠位端を有するスリーブは、電気外科用装置と係合するように構成されており、近位端は、ハウジングの第1の端部内に摺動可能に受容されるように構成されている。ハウジングの第1の端部に配置されたラッチは、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、スリーブに沿ってハウジングが選択的に移動できるように構成されている。二次アクチュエータは、ハウジング内に受容され、二次電極と結合されており、ここで二次アクチュエータは、ハウジングの軸線に平行な一次電極から独立して移動するように構成されている。インターロックレバーは、二次アクチュエータに機械的に結合され、ガイドスロットを通って延在する。インターロックレバーはまた、二次電極が基準点に対して第2の位置に到達したとき、二次アクチュエータをスリーブにロックするように構成されているクランプも含む。 In an additional exemplary embodiment, an instrument for slidably moving the plurality of features relative to the sheath inserted into the body and positioned relative to the reference point is mechanically coupled to the primary electrode. And a housing defining a guide slot having a section transverse to the axis of the housing and a section parallel to the axis of the housing. A sleeve having a distal end is configured to engage the electrosurgical device, and a proximal end is configured to be slidably received within the first end of the housing. A latch disposed at the first end of the housing is configured to selectively move the housing along the sleeve to move the primary electrode to the first position relative to the reference point. The secondary actuator is received within the housing and coupled with the secondary electrode, wherein the secondary actuator is configured to move independently from the primary electrode parallel to the axis of the housing. The interlock lever is mechanically coupled to the secondary actuator and extends through the guide slot. The interlock lever also includes a clamp configured to lock the secondary actuator to the sleeve when the secondary electrode reaches the second position relative to the reference point.
別の例示的な実施形態では、基準点で組織を処置するためのシステムは、第1の極と第2の極との間で電力を選択的に提供するように構成されている電源を含む。電気外科用装置は、体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている。シースアクチュエータは、基準点に対してシースを移動させるように構成されている。シースロックは、シースの位置を選択的にロックするように構成されている。ハウジングは、一次電極と機械的に結合され、ハウジングの軸線を横断するセクション及びハウジングの軸線に平行なセクションを有するガイドスロットを含む。遠位端を有するスリーブは、気管支鏡と係合するように構成されており、近位端は、ハウジングの第1の端部内に摺動可能に受容されるように構成されている。ラッチは、ハウジングの第1の端部に配置され、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、スリーブに沿ってハウジングが選択的に移動できるように構成されている。ハウジング内に受容される二次アクチュエータは、二次電極と結合され、ハウジングの軸線に平行な一次電極から独立して移動するように構成されている。インターロックレバーは、二次アクチュエータと機械的に結合され、ガイドスロットを通って延在し、インターロックレバーは、二次電極が基準点に対して第2の位置に到達したとき、二次アクチュエータをスリーブにロックするように構成されているクランプを更に含む。 In another exemplary embodiment, a system for treating tissue at a reference point includes a power supply configured to selectively provide power between a first pole and a second pole. . The electrosurgical device is based on a sheath that is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source. It is configured to be transported near the point. The sheath actuator is configured to move the sheath relative to the reference point. The sheath lock is configured to selectively lock the position of the sheath. The housing is mechanically coupled to the primary electrode and includes a guide slot having a section transverse to the axis of the housing and a section parallel to the axis of the housing. A sleeve having a distal end is configured to engage with the bronchoscope, and a proximal end is configured to be slidably received within the first end of the housing. The latch is disposed at the first end of the housing and is configured to selectively move the housing along the sleeve to move the primary electrode to a first position relative to a reference point. A secondary actuator received within the housing is coupled to the secondary electrode and configured to move independently from the primary electrode parallel to the axis of the housing. The interlock lever is mechanically coupled with the secondary actuator and extends through the guide slot, and the interlock lever, when the secondary electrode reaches the second position with respect to the reference point, the secondary actuator And a clamp configured to lock the sleeve to the sleeve.
更なる例示的な実施形態では、基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置をする位置に電極を移動させる方法は、ハウジングに機械的に結合され、ラッチによって選択的にロック可能である一次電極、及び二次アクチュエータに機械的に結合され、インターロックレバーによってロック可能である二次電極を包含するシースを延出することを含む。二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容される。ラッチを解除して、ハウジングが基準点に対して一次電極を移動できるようにする。ハウジングを摺動させて、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させる。ラッチを固定して、スリーブに対するハウジングの移動を妨げる。インターロックレバーは、二次電極を一次電極から切り離し、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるためにハウジング上のガイドスロット内の一連の位置を通って移動する。 In a further exemplary embodiment, a method of moving an electrode to a position for performing an electrical procedure involving ablation of tissue at a reference point comprises: a primary electrode mechanically coupled to the housing and selectively lockable by a latch; And extending a sheath including a secondary electrode mechanically coupled to the secondary actuator and lockable by the interlock lever. The secondary electrode is slidably received within the primary electrode. The latch is released to allow the housing to move the primary electrode relative to the reference point. The housing is slid to move the primary electrode to the first position relative to the reference point. Secure the latch to prevent movement of the housing relative to the sleeve. The interlock lever separates the secondary electrode from the primary electrode and moves through a series of positions in the guide slot on the housing to move the secondary electrode to the second position relative to the reference point.
追加の実施形態では、体内に挿入され、基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具は、二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する二次電極スライダを含む。一次電極スライダは、二次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、一次電極スライダは、一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、かつ二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する。外部ハウジングは、基準点に向かって面している第1の端部を含む。外部ハウジングは、一次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつ一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロット、及び二次アクチュエータが第2のガイドスロットの下に位置付けられたとき二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットを画定する。 In an additional embodiment, an instrument for slidably moving the plurality of features relative to the sheath inserted into the body and positioned relative to the reference point is mechanically coupled to the secondary electrode; And a secondary electrode slider supporting the secondary actuator. The primary electrode slider is configured to slidably and rotatably receive the secondary electrode slider, the primary electrode slider being mechanically coupled to the primary electrode, supporting the primary actuator, and the secondary actuator And define an intermediate guide slot configured to receive and engage. The outer housing includes a first end facing towards the reference point. The outer housing is configured to slidably and rotatably receive the primary electrode slider, and a first guide slot configured to receive and engage the primary actuator, and a secondary actuator A second guide slot is defined that is configured to receive the secondary actuator when positioned below the second guide slot.
別の例示的な実施形態では、基準点で組織を処置するためのシステムは、第1の極と第2の極との間で電力を選択的に提供するように構成されている電源を含む。電気外科用装置は、体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている。シースアクチュエータは、基準点に対してシースを移動させるように構成されている。シースロックは、シースの位置を選択的にロックするように構成されている。二次電極スライダは、二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する。一次電極スライダは、二次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、かつ二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する。外部ハウジングは、基準点に向かって面していて、一次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されている第1の端部を有する。外部ハウジングはまた、一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロット、及び二次アクチュエータが第2のガイドスロットの下に位置付けられたとき二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットも含む。 In another exemplary embodiment, a system for treating tissue at a reference point includes a power supply configured to selectively provide power between a first pole and a second pole. . The electrosurgical device is based on a sheath that is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source. It is configured to be transported near the point. The sheath actuator is configured to move the sheath relative to the reference point. The sheath lock is configured to selectively lock the position of the sheath. The secondary electrode slider is mechanically coupled to the secondary electrode and supports the secondary actuator. The primary electrode slider is configured to slidably and rotatably receive the secondary electrode slider, is mechanically coupled to the primary electrode, supports the primary actuator, and receives and engages the secondary actuator. Define an intermediate guide slot that is configured to The outer housing has a first end facing towards the reference point and configured to slidably and rotatably receive the primary electrode slider. The outer housing also has a first guide slot configured to receive and engage the primary actuator, and to receive the secondary actuator when the secondary actuator is positioned below the second guide slot It also includes a second guide slot that is configured.
更なる例示的な実施形態では、基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置をする位置に電極を移動させる方法は、シースを延出することを含み、シースは、一次電極、及び一次電極内に摺動可能に受容される二次電極を包含する。一次電極及び二次電極に結合された器具は、展開され、この器具は、二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する二次電極スライダを含む。器具は、一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する一次電極スライダを含む。器具はまた、第1の端部を有する外部ハウジングも含み、外部ハウジングは、一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロット、及び二次アクチュエータが第2のガイドスロットの下に位置付けられたとき二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットを画定する。一次アクチュエータを外部ハウジングの前端に向かって移動させて、基準点に対して第1の位置に一次電極を位置付ける。外部ハウジングを回転させて、第2のガイドスロットの下に中間ガイドスロットを露出させる。二次アクチュエータを外部ハウジングの第1の端部に向かって移動させて、基準点に対して第2の位置に一次電極を位置付ける。 In a further exemplary embodiment, the method of moving the electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point comprises extending the sheath, the sheath being in the primary electrode and in the primary electrode. It includes a secondary electrode slidably received. An instrument coupled to the primary electrode and the secondary electrode is deployed, and the instrument includes a secondary electrode slider mechanically coupled to the secondary electrode and supporting the secondary actuator. The instrument includes a primary electrode slider mechanically coupled with the primary electrode, supporting the primary actuator, and defining an intermediate guide slot configured to receive and engage the secondary actuator. The apparatus also includes an outer housing having a first end, the outer housing being a first guide slot configured to receive and engage the primary actuator, and a second guide slot for the secondary actuator. And define a second guide slot configured to receive the secondary actuator when positioned below. The primary actuator is moved toward the front end of the outer housing to position the primary electrode at a first position relative to a reference point. The outer housing is rotated to expose the middle guide slot under the second guide slot. The secondary actuator is moved toward the first end of the outer housing to position the primary electrode at a second position relative to the reference point.
追加の例示的な実施形態では、体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具が提供される。ロックロッドは、基準点に対してある位置に固定されるように構成されている。一次ハウジングは、一次電極に機械的に結合されている。一次ハウジングは、ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、可能にするように構成されている外向きガイドスロットを更に含む。一次ハウジングはまた、ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルも含む。二次ハウジングは、二次電極に機械的に結合されている。二次ハウジングは、一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつガイド部材を支持する内部チャネルを更に含む。二次ハウジングはまた、ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルも含む。二次ハウジングの回転は、ロックロッドを一次ロックチャネルの内外及び二次ロックチャネル内部で選択的に移動させて、一次ハウジング及び二次ハウジングのうちの少なくとも1つのロックロッドに対する摺動移動を選択的に許容及び阻止する。 In an additional exemplary embodiment, an apparatus is provided for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point. The lock rod is configured to be fixed at a position relative to the reference point. The primary housing is mechanically coupled to the primary electrode. The primary housing further includes an outwardly directed guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member. The primary housing also includes a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod. The secondary housing is mechanically coupled to the secondary electrode. The secondary housing is configured to slidably and rotatably receive the primary housing and further includes an internal channel that supports the guide member. The secondary housing also includes a secondary lock channel configured to selectively lock the lock rod into one of a fixedly engageable and a slidably engageable. Rotation of the secondary housing selectively moves the lock rod within the primary lock channel in and out and within the secondary lock channel to selectively sliding movement relative to at least one lock rod of the primary housing and the secondary housing. Allow and block.
別の例示的な実施形態では、基準点で組織を処置するためのシステムは、第1の極と第2の極との間で一次電極及び二次電極に電力を選択的に供給するように構成されている電源を含む。ロックロッドは、基準点に対してある位置に固定されるように構成されている。シースアクチュエータは、一次電極及び二次電極をハウジングするシースを基準点に対して移動するように、また基準点に対してロックロッドの位置を定めるように構成されている。シースロックは、シース及びロックロッドの位置を選択的にロックするように構成されている。一次ハウジングは、一次電極に機械的に結合されている。一次ハウジングは、ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、可能にするように構成されている外向きガイドスロットを更に含む。一次ハウジングはまた、ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルも含む。二次ハウジングは、二次電極に機械的に結合されている。二次ハウジングは、一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつガイド部材を支持する内部チャネルを更に含む。二次ハウジングはまた、ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルも含む。二次ハウジングの回転は、ロックロッドを一次ロックチャネルの内外及び二次ロックチャネル内部で選択的に移動させて、一次ハウジング及び二次ハウジングのうちの少なくとも1つのロックロッドに対する摺動移動を選択的に許容及び阻止する。 In another exemplary embodiment, a system for treating tissue at a reference point selectively supplies power to primary and secondary electrodes between a first pole and a second pole. Includes a configured power supply. The lock rod is configured to be fixed at a position relative to the reference point. The sheath actuator is configured to move a sheath housing the primary and secondary electrodes relative to a reference point and to position the lock rod relative to the reference point. The sheath lock is configured to selectively lock the position of the sheath and the lock rod. The primary housing is mechanically coupled to the primary electrode. The primary housing further includes an outwardly directed guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member. The primary housing also includes a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod. The secondary housing is mechanically coupled to the secondary electrode. The secondary housing is configured to slidably and rotatably receive the primary housing and further includes an internal channel that supports the guide member. The secondary housing also includes a secondary lock channel configured to selectively lock the lock rod into one of a fixedly engageable and a slidably engageable. Rotation of the secondary housing selectively moves the lock rod within the primary lock channel in and out and within the secondary lock channel to selectively sliding movement relative to at least one lock rod of the primary housing and the secondary housing. Allow and block.
更なる例示的な実施形態では、器具を使用して、基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置をする位置に電極を移動させるための方法が提供される。シースは、延出され、このシースは、一次電極、及び一次電極内部に摺動可能に受容された二次電極を包含する。一次電極及び二次電極に結合された器具は、展開される。器具は、基準点に対してある位置に固定されるように構成されているロックロッドを含む。器具はまた、一次電極に機械的に結合された一次ハウジングも含む。一次ハウジングは、ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、かつ可能にするように構成されている外向きガイドスロットを更に含む。一次ハウジングはまた、ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルも含む。器具はまた、二次電極に機械的に結合された二次ハウジングも含む。二次ハウジングは、一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、並びにガイド部材を支持する内部チャネルを更に含む。二次ハウジングはまた、ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルも含む。二次ハウジングは、連続して摺動し回転して、二次ハウジング及び一次ハウジングを移動させて、一次電極及び二次電極を基準点に対する位置に移動させ、一次ハウジングは、摺動して一次電極を移動させる。 In a further exemplary embodiment, a method is provided for moving an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point using an instrument. A sheath is extended which includes a primary electrode and a secondary electrode slidably received within the primary electrode. An instrument coupled to the primary and secondary electrodes is deployed. The device includes a lock rod configured to be fixed at a position relative to the reference point. The apparatus also includes a primary housing mechanically coupled to the primary electrode. The primary housing further includes an outwardly directed guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member. The primary housing also includes a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod. The apparatus also includes a secondary housing mechanically coupled to the secondary electrode. The secondary housing is configured to slidably and rotatably receive the primary housing and further includes an internal channel that supports the guide member. The secondary housing also includes a secondary lock channel configured to selectively lock the lock rod into one of a fixedly engageable and a slidably engageable. The secondary housing continuously slides and rotates to move the secondary housing and the primary housing to move the primary electrode and the secondary electrode to a position relative to the reference point, and the primary housing slides to the primary position. Move the electrode.
更なる特徴、利点、及び適用分野は、本明細書に提供される説明から明らかになるであろう。説明及び具体的な例は、単に例示目的のために意図され、本開示の範囲を限定することは意図されないことを理解されたい。 Further features, advantages and areas of application will become apparent from the description provided herein. It is to be understood that the description and specific examples are intended for the purpose of illustration only and are not intended to limit the scope of the present disclosure.
本明細書に説明される図面は、単に例示目的のためであり、決して本開示の範囲を制限することは意図されない。図面における構成要素は、必ずしも一定の縮尺ではなく、開示された実施形態の原理を例示することに重点を置かれる。 The drawings described herein are for illustrative purposes only and are not intended to limit the scope of the disclosure in any way. The components in the drawings are not necessarily to scale, emphasis instead being placed upon illustrating the principles of the disclosed embodiments.
以下の説明は、本質的に単に例示的なものであり、本開示、適用、又は使用を限定することは意図されない。3桁の参照番号のうちの最初の桁及び4桁の参照番号のうちの最初の2桁は、そのエレメントが最初に現れる1桁の図番号のうちの最初の桁及び図番号のうちの最初の2桁にそれぞれ対応することに留意されるだろう。 The following description is merely exemplary in nature and is not intended to limit the present disclosure, application, or uses. The first two digits of the three digit reference number and the first two digits of the four digit reference number are the first digit of the one digit figure number where the element appears first and the first of the figure numbers It will be noted that each corresponds to the two digits of.
以下の記述は、実例としてのみ、かつ限定することなく、電気外科用器具用の電極を位置付けるユーザーインタフェースの様々な実施形態、並びにそのようなユーザーインタフェースを含むシステム及びこれを使用する方法を説明する。以下で詳細に説明されるように、電気外科的手技は、アブレーションを伴う処置などの電気処置を適用する基準点に近接して第1及び第2の電極を位置付ける。具体的な例について、ユーザーインタフェース及びそれらの使用の方法は、組織をアブレーション及び/又は凝固させ、損傷を除去するため、並びに肺の内部で他の医療処置を実行するために使用され得る。 The following description describes various embodiments of user interfaces for positioning electrodes for electrosurgical instruments, as well as by way of illustration and not limitation, as well as systems including such user interfaces and methods of using the same. . As described in detail below, the electrosurgical procedure positions the first and second electrodes in proximity to a reference point to which an electrical procedure, such as a procedure involving ablation, is applied. For specific examples, user interfaces and methods of their use may be used to ablate and / or coagulate tissue, to remove damage, and to perform other medical procedures inside the lungs.
本明細書に記載のユーザーインタフェースの様々な実施形態は、電極の位置決め、及び電極の適所での保持のプロセスを簡略化するのに役立ち得ることが理解されよう。後述するように、ユーザーインタフェースの様々な実施形態は、解除装置の押圧及びレバーの摺動、ハウジングの回転及び摺動、又はレバーの摺動及びハウジングの回転の組み合わせによって、電極の適所での選択的な位置決め及びロックを達成する。 It will be appreciated that the various embodiments of the user interface described herein can help to simplify the process of electrode positioning and holding the electrodes in place. As will be described later, various embodiments of the user interface select the electrode in place by the combination of the push of the release device and sliding of the lever, rotation and sliding of the housing, or sliding of the lever and rotation of the housing To achieve the required positioning and locking.
図1を参照すると、患者の解剖学的領域(図1に図示せず)において基準点で組織を処置するためのシステム100が提供される。システム100は、所望により、患者の組織を処置するための双極又は単極高周波(RF)システムであってもよい。具体的には、システム100は、例えば、癌性及び/又は非癌性器官病変の部分的かつ/又は完全なアブレーションなどの経皮的及び/又は内視鏡的(気管支鏡的を含む)外科的処置の間に、軟組織の凝固及び/又はアブレーションに使用され得る。更に記載されるように、組織は、1つ又は2つ以上の電極を処置される組織に近接して位置決めすること及び基準点で組織に電流を流すことによって処置される。
Referring to FIG. 1, a
いくつかの実施形態では、システム100は、ユーザーインタフェース101、切換可能な電流源114として動作する電気外科的高周波(RF)発生器、注入ポンプ116、及び制限なく気管支鏡118などの電気外科用機器又は器具を含む。電気外科用機器又は器具はまた、内視鏡又は特定の適用例について所望される任意の他の電気外科用機器を含んでもよいことが理解されよう。気管支鏡118は、ポート148でユーザーインタフェース101を受容するように構成されて、ユーザーインタフェース101が、気管支鏡118を介して基準点で電極を操作できるようにし得る。
In some embodiments, the
ユーザーインタフェース101は、導体130を通じて切換可能な電流源114と電気的に通信している。いくつかの実施形態では、導体130は、システムが双極モードで操作されているとき、出口131に接続されている。導体130は、出口131に電気的に係合するように構成されている電気コネクタ134を使用して出口131と結合され得る。いくつかの他の実施形態では、所望によりアダプタ(図1では図示せず)を用いて導体130が二次出口133に接続されているとき、システム100を、単極モードで操作することができる。ユーザーインタフェース101は、注入ポンプ116からユーザーインタフェース101への、例えば、生理食塩水など液体の流れを容易にする管132によって注入ポンプ116に更に接続されている。
切換可能な電流源114は、切換可能な電流源114に電気的に接続された足踏み式ユニット120の使用によって操作され得る。足踏み式ユニット120は、切換可能な電流源 114に、電流を電極(複数可)(後述される)に印加して組織を切断及び/又はアブレーションするように指示するペダル122、並びに発生器114に、低い電流を電極(複数可)に印加して組織を凝固させるように指示するペダル124を含む。
The switchable
様々な実施形態では、気管支鏡118は、シース103の体内(図示せず)への挿入を可能にする挿入管119を含む。シース103の遠位端105は、基準点で処置される組織の近くの位置へ送達される。シース103は、電極(図示せず)を包含し所望の処置位置へ搬送する。シース103の遠位端105及び電極の遠位端(図1では図示せず)の位置決めは、ポート148で気管支鏡118によって受容されるユーザーインタフェース101によって制御され得る。
In various embodiments, the
図2〜図6を参照すると、コンポーネントの遠位端は、ユーザーインタフェースの様々な実施形態を使用して基準点201に対して位置付けられる。基準点201は、例えば、病変又は体内の処置される組織の任意の部分などの標的組織202内のある点であってもよい。実例としてのみ、かつ限定することなく与えられるので、後述されるユーザーインタフェースの例示的な実施形態は全て、図2〜図6を参照して記述されるように、記述された実施形態のそれぞれを参照して更に記述されるように、コンポーネントの位置決めをすることができる。図2〜図6の説明は、ユーザーインタフェースの様々な実施形態の動作を説明するための基準として提供される。
Referring to FIGS. 2-6, the distal end of the component is positioned relative to the
特定の実施形態では、二次電極211は、一次電極207内に摺動可能に受容され、一次電極207は、シース203内に摺動可能に受容される。特定の実施形態では、ユーザーインタフェースを操作して一次電極207及び/又は二次電極211を別々に移動させるまで、一次電極207及び二次電極211は、シース203と共に移動する。これはつまり、電極207及び211が、シース203と同時にかつ同じ距離を通って移動することを意味する。後述するように、場合によっては、両方の電極がシース103から独立して移動する間、二次電極211はまた、一次電極209と共に移動してもよい。他のコンポーネント内に包含されたコンポーネントは、図2〜図6では破線で表されている。
In a particular embodiment, the
図2を参照すると、シース203、一次電極207、及び二次電極211は、標的組織202又はその付近で基準点201に対して初期位置に位置付けられるように示されている。より具体的には、図2は、更に後述されるユーザーインタフェース(図示せず)を操作することによって、正確に所望の位置に移動する前に、図1の挿入管119及び気管支鏡118などのように気管支鏡内の挿入管を通してシース203の挿入時に位置付けられ得るコンポーネントを示す。
Referring to FIG. 2, sheath 203,
シース203の遠位端205は、標的組織202に近接して位置付けられる。一次電極207は、一次電極207の遠位端209がシースの遠位端205又はその付近にある状態で、シース203内に摺動可能に受容される。具体的には、図2は、例えば、シース203の遠位端205の手前に位置付けられた一次電極207の遠位端209を示す。次に、二次電極211は、二次電極211の遠位端213が一次電極207の遠位端209内だけに位置付けられた状態で、一次電極207内に摺動可能に受容される。
The distal end 205 of the sheath 203 is positioned proximate to the
図3を参照すると、シース203、一次電極207、及び二次電極211は、ひとたびシース203が基準点201に近付くと、位置付けられると示されている。図2と対比して、図3では、シース203の遠位端205は、標的組織202の縁部で基準点201に近付いている。図2と全く同じように、一次電極207及び二次電極211は、ユーザーインタフェース(図示せず)の操作によって別々に移動しなかったので、一次電極207及び二次電極211は、シース203の移動と共に移動した。したがって、基準点201に更に近付いた展開位置で、一次電極207の遠位端209は、シース203の遠位端205の手前に位置付けられたままである。同様に、二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209内だけに位置付けられたままである。ユーザーインタフェースの一部であり得る又はユーザーインタフェースと共に使用され得るシースロックの実施形態を参照して更に記載されるように、シース203の遠位端205が所望の位置に移動すると、シース203は、適所にロックされ得る。
Referring to FIG. 3, the sheath 203,
図4を参照すると、シース203、一次電極207、及び二次電極211は、一次電極207がシース203から基準点201に向かい、かつ標的組織202の中へ延出された時点で位置付けられるように示されている。特定の実施形態では、二次電極211の移動を一次電極207の移動から係合解除するようにユーザーインタフェース(図示せず)が操作されない限り、二次電極211は、二次電極211が一次電極207と同じ方向及び同じ距離で移動している状態で一次電極207と共に移動する。したがって、図4に示されるように、一次電極207がシース103の遠位端105を越えて延出するとき、二次電極211は、一次電極207と共に移動する。図4に示されるように、一次電極207の遠位端209は、基準点201へ向かって、かつシース203の遠位端205を越えて延出される。二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209内だけに位置付けられたままである。特定の実施形態では、一次電極207は、遠位端209が標的組織202などの組織を貫通して、一次電極207の遠位端209が所望の位置に到達することを可能にするように、かつ所望される点に二次電極211を置くことができるように構成されている状態の針の形態である。
Referring to FIG. 4, sheath 203,
更に後述されるように、シース203の遠位端205が、所望の位置にあり、適所にロックされると、ユーザーインタフェースの実施形態は、一次電極207がシース103から独立して移動し得るように一次電極207をロック解除可能にする。また更に後述されるように、ユーザーインタフェースの実施形態は、二次電極211の遠位端213が一次電極207の遠位端209と共に移動するように、二次電極211の動きを一次電極207の動きと共にロックされたままであってもよい。また更に後述されるように、ユーザーインタフェースの実施形態は、一次電極207及び二次電極211の1つ又は両方を適所に固定する、つまり、適所にとどまることを可能にし、その結果、電極207及び211の1つ又は両方は、現在の位置に固定される。したがって、例えば、一次電極207の位置が固定され得る一方で、二次電極211は一次電極207から独立して移動し得る、又は二次電極211の位置が固定され得る一方で、一次電極207は二次電極211から独立して移動し得る。また、電極207及び211の両方は、例えば、図1のシステム100に示されるものなど電気外科用器具を使用して電流を印加することによって処置が施されるとき、適所に固定され得る。
As described further below, when the distal end 205 of the sheath 203 is in the desired position and locked in place, the embodiment of the user interface allows the
図5を参照すると、シース203、一次電極207、及び二次電極211は、二次電極211が一次電極207から延出された時点で位置付けられるように示されている。二次電極211の遠位端213は、基準点201の向こう側の位置で、かつ一次電極207から標的組織202の反対側に展開される。特定の実施形態では、二次電極211は、直線化された形状で一次電極207内に受容されるコイル状ワイヤとして構成されている。ユーザーインタフェースが操作されて二次電極211を一次電極207から独立して延出すると、二次電極211はらせん状になる。結果として、二次電極211の遠位端213は、標的組織202などの組織の中へらせん状に進む。二次電極211の遠位端213のらせん状進行は、処置中に二次電極211の遠位端213の位置を固定する補助になり得る。図5はまた、二次電極211の長さに沿って絶縁体215も示すが、これは二次電極211の遠位端213の短絡を停止するものである。電流が一次電極207及び二次電極211の近位端(図示せず)に印加されるとき、電流が、一次電極207の遠位端209と二次電極211の絶縁されていない遠位端213との間のみを流れ得るように、絶縁体215は、二次電極211を一次電極207から電気絶縁する。
Referring to FIG. 5, the sheath 203, the
図6を参照すると、シース303、一次電極207、及び二次電極511は、一次電極207が基準点201から離れて部分的に格納され、標的組織202から、そしてシース503の中へ部分的に格納された時点で位置付けられるように示されている。前述のように、一次電極207の針の形状は、所望の位置での二次電極211の遠位端213の位置決めを支援する。しかしながら、二次電極211の遠位端213が、その位置に配置されると、基準点201の近くにある標的組織202を処置するために電流が印加され得る二次電極211の遠位端213と一次電極207の遠位端209との間に望ましい間隙を作るために、一次電極207の遠位端209を基準点201から離れて移動させることが所望される場合がある。更に後述されるように、二次電極211の遠位端213が望ましい位置に固定されると、ユーザーインタフェース(図6では図示せず)の実施形態は、図6に示される部分的な格納を可能にするために、一次電極207をロック解除し二次電極211から独立して移動することを可能にする。ひとたび部分的に格納されると、ユーザーインタフェースの実施形態はまた、一次電極207を適所にロックすることを可能にする。
Referring to FIG. 6, sheath 303,
図7A及び図7Bを参照すると、器具700は、シース又はカテーテルを体内(図7A及び図7Bでは図示せず)に延出することによって、診断又は治療的作業を実行するために使用される気管支鏡又は別の低侵襲装置などの電気外科用器具718のポート748で受容される例示的なユーザーインタフェース701を含む。図7Aの器具700において、ユーザーインタフェース701は、シースアクチュエータ704、及びシース103を所望の位置に移動させて基準点201に対してシース103の遠位端105を位置付けるように構成されているシースロック706を含む。いくつかの実施形態では、シースアクチュエータ704は、カラー714内に受容されている摺動可能なスリーブ712を包含する摺動可能な機構であってもよい。摺動可能なスリーブ712は、シースロック706によってカラー714において適所にロックされ得る。シースロック706は、バネ仕掛けのロックピン、蝶ねじ、又は摺動可能なスリーブ712と機械的に係合して、摺動可能なスリーブ712、及び次に、シース703を所望の位置で適所に固定するように構成されている別の機構であってもよい。
Referring to FIGS. 7A and 7B, the
いくつかの実施形態では、シースアクチュエータ704は、ユーザーインタフェース701の一部であってもよい。例えば、図7Aのユーザーインタフェース701において、摺動可能なスリーブ712は、インタフェースハウジング710の遠位端716でインタフェースハウジング710に固定可能に係合する。カラー714は、次に電気外科用器具718上のポート748に係合してもよく、ここでカラー714内の摺動可能なスリーブ712の移動は、シース103の移動を制御する。いくつかの他の実施形態では、シースアクチュエータ704は、例えば、電気外科用器具718の一部であってもよい。カラー714は、ポート748に固定可能に接合されてもよい。摺動可能なスリーブ712をポート748と関連付けて、インタフェースハウジング710の遠位端716に係合してもよい。別の実施形態では、摺動可能なスリーブ712は、インタフェースハウジング710の遠位端716に固定可能に接合されてもよく、ポート748に固定可能に取り付けられているカラー714を受容可能に係合するように構成されてもよい。シースアクチュエータ704のこれらの実施形態のいずれかは、後述されるようにシース103の移動を容易し得る。
In some embodiments,
様々な実施形態では、ユーザーインタフェース701は、シース103内に摺動可能に受容された一次電極207と、一次電極207の遠位端209をシース103の遠位端105の手前に位置付けた状態で機械的に結合されている。ユーザーインタフェース701はまた、一次電極207内に摺動可能に受容された二次電極211と、二次電極211の遠位端213が一次電極207の遠位端209内だけに位置付けられた状態で機械的に結合されている。ユーザーインタフェース701の実施形態は、図3を参照して説明されるようにシースが移動する際に一次電極207及び二次電極211の両方が、シース103と共に移動するように、一次電極207及び二次電極211をシース103に対して固定するように構成されてもよい。
In various embodiments, the
図8A及び図8Bを参照すると、シースアクチュエータ704の操作は、どのようにシース103がロック解除され、図3を参照して前述した位置に移動し得るかの例を示す。図8A及び図8Bに示される構成において、シースアクチュエータ704は、シース103が、基準点201及び標的組織202に近付いて距離819を移動することを可能にするように操作されている。具体的には、シースアクチュエータ704のシースロック706を操作して、カラー714内の摺動可能なスリーブ712の移動を可能にすると、インタフェースハウジング710は、距離819を移動して、シース103を基準点702に向かって同じ距離819分移動させる。シース103が所望の位置に到達すると、摺動可能なスリーブ712は、シースロック706によってカラー714において適所にロックされ得る。更に後述されるように、ユーザーインタフェース701の実施形態は、シースアクチュエータ704を使用してシース103を移動させる際に、シース103に対する一次電極207及び二次電極211の位置を維持する。したがって、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213はまた、基準点201に向かって距離219だけ移動する。
Referring to FIGS. 8A and 8B, the operation of the
図9を参照すると、拡大した外観図は、例示的なシースアクチュエータ704及びシースロック706をより詳細に示す。シースアクチュエータ704は、気管支鏡などの電気外科用器具(図9では図示せず)のポート(図9では図示せず)に係合するように構成されている連結具920に固定可能に取り付けられている摺動可能なスリーブ712を含む。図9の実施形態においてシースロック706は、図7及び図8を参照して前述されたシース(図9では図示せず)を移動させるために、インタフェースハウジング710に固定可能に取り付けられたカラー714の移動を可能にするように緩めてもよい蝶ねじである。シースを所望の位置に移動させるために、インタフェースハウジング710を操作して、摺動可能なスリーブ712に対してカラー714を摺動させた後、シースの位置を固定するために、シースロック706は、蝶ねじを回すことなどによって再係合される。
Referring to FIG. 9, an enlarged external view shows the
図10を参照すると、例示的なシースアクチュエータ704の切断図は、図9のシースアクチュエータ704の内部動作を示す。前述のように、シースアクチュエータ704は、連結具920に固定可能に取り付けられている摺動可能なスリーブ712を含む。いくつかの実施形態では、シースロック706は、シース103、並びにそれと共に一致して、シース103内に受容された一次電極207及び二次電極211を移動させるために、インタフェースハウジング710に固定可能に取り付けられたカラー714の移動を可能にするように緩めてもよい蝶ねじである。シース103を所望の位置に移動させるために、インタフェースハウジング710を操作して摺動可能なスリーブ712に対してカラー714を摺動させた後、シースロック706を回してカラー714の位置を摺動可能なスリーブ712に対して固定して、シース103の位置を固定する。
Referring to FIG. 10, a cut away view of an
図11を参照すると、いくつかの実施形態では、例示的なユーザーインタフェース1101を使用して、シース1003、一次電極、及び二次電極を基準点(図11では図示せず)に対して位置付ける。ユーザーインタフェース1101は、更に後述されるように、軸線1121と平行に若しくは軸線1121に対して横方向に移動する、又は軸線1121の周囲の曲線1123の周りを回転するコンポーネントを含む。ユーザーインタフェース1101は、連結具1120並びに図9及び図10を参照して前述のようにシースロック1106によって解除されてシース103を移動させるとき、インタフェースハウジング1110に固定可能に取り付けられたカラー1114内を移動する摺動可能なスリーブ1112を含むシースアクチュエータ1104を含む。ユーザーインタフェース1101はまた、図1を参照して前述されるように電極と切換可能な電流源(図11では図示せず)との間に電気的接続を提供するリード線1122も受容する。ユーザーインタフェース1101、並びに本説明を通して記載されるユーザーインタフェースの他の実施形態はまた、シースを通過して電気外科的処置の適用を容易にし得る塩水源(図示せず)も受容する。図35〜図75を参照して記載されるユーザーインタフェースの他の例示的な実施形態の後続の描写で明示的に示されてはないが、類似のリード線を使用して電極と切換可能な電流源との間の電気的接続を提供し得ることが理解されよう。
Referring to FIG. 11, in some embodiments, the
図11に示される例示的なユーザーインタフェース1101は、その操作及び効果が以下の図に更に詳細に記載されるいくつかのユーザー制御を含む。一次解除装置1130は、ハウジング1110の下側1124から延出し、ハウジング1110の上側1126から延出する一次アクチュエータ1132の操作を通じて移動する一次電極(図示せず)の移動をロック解除するように構成されている。一次アクチュエータ1132は、一次電極(図11では図示せず)と機械的に結合されており、その結果、一次アクチュエータ1132がハウジング1110に対して移動するとき、一次電極が基準点(同様に図11では図示せず)に対して移動する。ハウジング1110上の深度ゲージ1190は、シース(図示せず)の端部を越えた一次電極の挿入深度を示す表示器1192を含む。
The
二次解除装置1150は、ハウジングの上側1126に沿って配置された二次アクチュエータ1152と一体化され、二次電極の移動をそれぞれロック解除及び制御するように構成されている。二次アクチュエータ1152は、ハウジング1110の下側1124から延在している二次把持部1153に固定可能に結合されている。二次アクチュエータ1152は、二次アクチュエータ1152がハウジング1110に対して移動するとき、二次電極が基準点(図11では図示せず)に対して移動するように、二次電極(図示せず)に機械的に結合されている。
The secondary unlocking
ハウジング1110の下側1124に沿って位置付けられたアクチュエータインターロック1140は、更に後述されるように、一次電極に対する二次電極の移動を制限し、一次解除装置1130の使用をブロックし、二次電極(図示せず)を一次電極から切り離し得る。下に示されるように、一次アクチュエータ1132及び二次アクチュエータ1152の両方が同時に移動するとき、アクチュエータインターロック1140は、一次アクチュエータ1132及び二次アクチュエータと共に移動する。更に後述されるように、一次解除装置1130、アクチュエータインターロック1140、及び二次解除装置1150は、同時かつ独立した電極の選択的な移動が、体内の電極の遠位端の配置を容易にすることを可能にする。
An
図12A及び図12Bを参照すると、いくつかの実施形態では、シース103が基準点201の付近に展開されると、ユーザーインタフェース1101は、初期展開構成を有する。図7A〜図10を参照して説明されるように、シースアクチュエータ1104及びシースロック1106は、あらかじめ係合されて、挿入図に示されるようにシース103の遠位端105を基準点201付近の所望の位置に位置付ける。前述のように、一次電極207は、一次電極207の遠位端209が、シース103の遠位端105の手前に最初に位置付けられた状態でシース103内に受容される。二次電極211は、二次電極211の遠位端213が一次電極207の遠位端209の手前に位置付けられた状態で、一次電極207内に受容される。
Referring to FIGS. 12A and 12B, in some embodiments, when the
図13A及び図13Bを参照すると、ユーザーインタフェース1101のいくつかの実施形態では、一次解除装置1130は係合されて、一次電極207が移動することを可能にする。具体的には、一次解除装置1130の解除は、一次解除装置1130をユーザーインタフェースのハウジング1110に向かって方向1331に押圧することによって達成される。一次解除装置1130の作動は、図12Bの挿入図に示されるように、基準点201に対するシース103又は電極207若しくは211の移動を引き起こさないが、一次電極207の移動のみを可能にし、更に後述されるように、二次電極211も移動させても、又はさせなくてもよい。
Referring to FIGS. 13A and 13B, in some embodiments of the
図14A及び図14Bを参照すると、ユーザーインタフェース1101は、一次アクチュエータ1132が距離1433を移動した後で示される。一次アクチュエータ1132が移動した後で、一次解除装置1130は、図12Aを参照して示される元の位置に戻るために、係合解除されて一次解除装置をハウジング1110から離れる方向1431に移動できるようにする。4つのアクションが、一次アクチュエータ1132の移動によって生じる。第1に、図14Bの挿入に示されるように、一次アクチュエータ1132の移動は、シース103の遠位端105を越えて、そして標的組織202の中へ一次電極207を延出し、それによって一次電極207の遠位端209を基準点201に近接して位置付ける。第2に、二次電極211は、二次電極211の遠位端213が二次電極207の遠位端209の手前に継続的に位置付けられた状態で、一次電極207と共に移動する。第3に、一次電極207及び二次電極211の一致した移動は、アクチュエータインターロック1140、二次解除装置1150、二次アクチュエータ1152、及び二次把持部1153の同じ距離1433の移動に反映される。一次アクチュエータ1132及び二次アクチュエータ1152は、機械的に連結されて、更に後述されるように一次電極207及び二次電極211の一致した移動を可能にする。第4に、深度ゲージ1190の表示器1192はまた、一次アクチュエータ1132に機械的に結合されている。したがって、一次アクチュエータ1132及び一次電極207が移動する距離1433は、表示器1192によって深度ゲージ1190上に示される。
Referring to FIGS. 14A and 14B, the
図15を参照すると、一次アクチュエータ1132及び一次解除装置1130は、一次解除装置1130が図12A及び図14Aで示されるロック位置にある状態で、図11〜図14Bを参照して記載されるユーザーインタフェースの実施形態で使用され得る。一次アクチュエータ1132は、図2〜図6及び図12〜図14を参照して前述されるように一次電極207を移動させるために、一次電極207に機械的に結合されている一次電極スライダ1533に機械的に結合されている。一次解除装置1130がロック位置にあるとき、一次アクチュエータ1132の内側を通って延在するロック部材1534は、バネ1535などの付勢部材によって付勢されて、図11〜図14のユーザーインタフェースのハウジング(図15では図示せず)内部のロッキングラック1538でロックピン1536を始動ノッチ1537の中に押し込む。ロックピン1536は、始動ノッチ1537を強制的に係合して、一次アクチュエータ1132の移動を妨げ、したがってまた、一次電極スライダ1533及び一次電極207の移動も妨げる。したがって、図15に示されるロック位置にある一次解除装置1130によって、一次電極スライダ1530及び一次電極207は、それらの現在の位置にロックされる。
Referring to FIG. 15, the
図16を参照すると、一次アクチュエータ1132及び一次解除装置1130の動作は、一次解除装置1130が係合されて一次アクチュエータ1132の移動を可能にする状態で示されている。力が一次解除装置1130に加えられて一次アクチュエータ1132を方向1631に移動させるとき、一次解除装置1130は、ロック部材1534を方向1631に移動させ、バネ1535を圧縮し、ロックピン1536を始動ノッチ1537から出して一次アクチュエータ1132の移動を可能にする。換言すれば、一次解除装置1130の押圧は、ロックピン1536をロッキングラック1538の始動ノッチ1537から解放して、一次アクチュエータ1132が一次電極スライダ1533を移動できるようにする。
Referring to FIG. 16, the operation of
図17を参照すると、一次電極スライダ1533及び一次電極207を移動させる際の一次アクチュエータ1132の動作は、一次解除装置1130が係合されたまま一次アクチュエータ1132の移動を可能にする間に示されている。図16を参照して示されるように、一次アクチュエータ1132によって始動ノッチ1537からのロックピン1536の解除を可能にすることは、ロック部材1534にバネ1535を圧縮させて、一次アクチュエータ1132、並びに、したがって、一次電極スライダ1533及び一次電極207が、ハウジング1110に対して方向1731に移動することを可能にする。一次解除装置1130に加えられた力は、ロック部材1534にバネ1535を圧縮させ続け、したがってロックピン1536がロッキングラック1538に対して移動することを可能にする。ここで、図17に示される位置で解除される場合、ロックピン1536は、ロッキングラック1538内の選択されたノッチ1739に係合することができる。一次アクチュエータ1132がハウジング1110に対して移動する際、一次解除装置1130は、一次アクチュエータ1132と共に移動することに留意するべきである。したがって、始動ノッチ1537、ロッキングラック1538、及びハウジング1110だけが、図17の実施形態において同じ位置に残る。
Referring to FIG. 17, the movement of
一次解除装置1130の解除時に、バネ1535上のロック部材1534によって以前に加えられた圧力は、解除される。結果として、バネ1535は、ロック部材1534に対して加圧し、次に、ロックピン1536をロッキングラック1538内の選択されたノッチ1739に係合させる。次に、図15に示される構成と同様に、一次電極スライダ1530及び一次電極207は、次いでハウジング1110に対して新しい位置でロックされ、また体内(同様に図17では図示せず)の一次電極207の遠位端(図15では図示せず)も移動させる。
On release of the
図18A及び図18Bを参照すると、いくつかの実施形態では、一次電極207は、二次解除装置1150が係合されて二次電極211の移動をロック解除する直前に、遠位端209と共に基準点201付近に展開され、図14Bに示されるように適所にロックされている。二次解除装置1150は、二次アクチュエータ1152と一体化されている。具体的には、二次解除装置1150は、一次電極スライダ(図18Aでは図示せず)から二次アクチュエータ1152を係合解除するために、インタフェースハウジング1110に向かって下向きに部分的に二次アクチュエータ1152を回転させる方向1831に押圧され得る二次アクチュエータ1152の端部を構成する。二次アクチュエータ1152の係合解除は、二次アクチュエータ1152及び固定可能に結合された二次把持部1153が一次アクチュエータ1132から独立して移動することを可能にして、二次電極211が一次電極207から独立して基準点102に向かって移動できるようにする。一次電極スライダから二次アクチュエータ1150を係合解除する二次解除装置1152の動作は、図21及び図22を参照して更に説明される。
Referring to FIGS. 18A and 18B, in some embodiments, the
図19A及び図19Bを参照すると、ユーザーインタフェース1101のいくつかの実施形態では、一次アクチュエータ1132から独立した二次アクチュエータ1152の移動を可能にするため、二次解除装置1150は、押圧されてインタフェースハウジング1110に向かって部分的に二次アクチュエータ1152を回転させ得る。二次アクチュエータ1152は、二次解除装置1150を押圧することによってロック解除されるが、二次アクチュエータ1152及び関連する二次把持部1153は、まだ移動していない。したがって、二次電極211の遠位端213は、挿入図に示されるように、一次電極207の遠位端209と比較して、基準点201に向かってまだ移動していない。
With reference to FIGS. 19A and 19B, in some embodiments of the
図20A及び図20Bを参照すると、二次アクチュエータ1152は、距離2033を移動して、一次電極207の遠位端209を越えて、かつ基準点201を越えて二次電極211の遠位端213を延出している。二次アクチュエータ1152は、二次把持部1153と固定可能に係合されている。したがって、二次把持部1153もまた、距離2033を移動する。二次アクチュエータ1152と二次把持部1153を固定可能に係合することは、ユーザー(図示せず)に、二次アクチュエータ1152を移動させるためにユーザーがインタフェースハウジング1110の片側にしか力を加えることができなかった場合に可能であり得るよりも、二次電極211を延出させる際により多くの力を加えることを可能にする。これは、例えば、コイル状の二次電極211の遠位端213が組織の中へらせん状に進んで二次電極211の遠位端213を組織に固定し得るように、二次電極211の遠位端213が組織(図示せず)の中に押し込まれていた場合、重要になることがある。二次アクチュエータ1152が移動して、二次電極211の遠位端213を延出すると、二次解除装置1150は、解除されて二次アクチュエータ1152の位置をロックし、したがって、二次電極211の位置をロックする。
Referring to FIGS. 20A and 20B, the
二次アクチュエータ1152が距離2033を移動する際、アクチュエータインターロック1140もまた距離2033だけ前方に移動する。本説明で使用されるとき、用語「前方に」は、ユーザーインタフェースが図7及び図8の気管支鏡718のポート748などの電気外科用器具のポートに係合する連結具1120(図11)に向かう方向を述べている。後に続く図において、前方方向は、一貫して、図の左側に向かう、又は図から出てくるのどちらかに位置付けられている。更に後述されるように、アクチュエータインターロック1140が一次解除装置1130(及び、したがって、結合された一次アクチュエータ1132)及び二次把持部1153(及び、したがって、結合された二次アクチュエータ1152)に当接しているとき二次アクチュエータ1152及び二次把持部1153の前進は、阻止される。様々な実施形態では、例えば、一次電極スライダ1533上の前方端部上のピン(図示せず)は、次に二次アクチュエータ1152及び二次把持部1153の移動を停止するアクチュエータインターロック1140上のスロットの端部に到達し得る。したがって、アクチュエータインターロック1140は、二次アクチュエータ1152の移動及びしたがって、二次電極211の遠位端213が一次電極207の遠位端209を越えて延出し得る長さを制限する働きをする。アクチュエータインターロック1140の構成及びアクチュエータインターロックの動作は、図23〜図31を参照して説明される。
As the
図21を参照すると、二次解除装置1150及び二次アクチュエータ1152は、ロック位置に示されている。図12〜図17を参照して前述されるように、二次解除装置1150がロック位置にあるとき、二次電極211は、一次電極207と共に移動する。前述のように、図21の実施形態では、二次解除装置1150は、二次アクチュエータ1152と一体化されている。二次アクチュエータ1152は、旋回軸2155で二次電極スライダ2151に回転可能に取り付けられている。バネ2157は、二次解除装置1150が押圧されていないとき、二次解除装置2150をロック位置に維持する。二次把持部1153は、二次電極スライダ2151固定可能に結合されており、二次アクチュエータ1152と共に移動する(又は場合によっては移動しない)。二次解除装置1150がロック位置にあるとき、ロッキングアーム2159は、一次電極スライダ1533内のロッキングノッチ2139に係合する。図21に示されるように、二次電極211は、一次アクチュエータ1132及び二次アクチュエータ1152がもはや同時に移動しない延出された位置にある。
Referring to FIG. 21, the secondary unlocking
図22を参照すると、二次解除装置1150及び二次アクチュエータ1152は、ロック解除位置に示されている。図19を参照して前述されるように、二次解除装置1150は、二次解除装置1150を押圧することによってロック解除され、それによって二次アクチュエータ1152にバネ2157を変形させ、したがって、二次アクチュエータ1152に旋回軸2155の周りをロック解除位置へと回転させる。二次アクチュエータ1152をロック解除位置へと回転させると、ロッキングアーム2159は、ロッキングノッチ2139から引き抜かれ、それによって二次アクチュエータ1152が移動できるようにする。次に、二次アクチュエータ1152及び/又は二次把持部1153に力を加えることによって、手術者(図22では図示せず)は、図18〜図20を参照して前述されるように二次電極211を一次電極207から独立して延出することができる。
Referring to FIG. 22, the secondary unlocking
本開示の様々な実施形態に従って、かつ図4及び図12〜図14を参照して前述されるように、選択的に一次電極及び二次電極を同時に移動できるようにすることが望ましい場合がある。しかしながら、図6を参照して記載されるように、ひとたび二次電極が展開されると、二次電極の位置を維持しながら一次電極を部分的に引き抜くことが望ましい場合がある。図4を再度参照すると、一次電極207の遠位端209は、基準点201で又はこれに隣接して組織を貫通するために針状であってもよい。二次電極211は、一次電極207と共に移動し、それによって二次電極の遠位端213を基準点201の更に近くに位置付ける。図5を参照すると、一次電極207のこの例示的な構成によって提供される貫通する機能は、基準点201に対して所望の位置に二次電極211の遠位端213を展開するのに有用であり得る。
In accordance with various embodiments of the present disclosure, and as described above with reference to FIGS. 4 and 12-14, it may be desirable to be able to selectively move the primary and secondary electrodes simultaneously. . However, as described with reference to FIG. 6, once the secondary electrode is deployed, it may be desirable to partially withdraw the primary electrode while maintaining the position of the secondary electrode. Referring again to FIG. 4, the
しかしながら、ひとたび一次電極207の位置が二次電極211の遠位端213を展開するのに利用されると、図6を参照して、一次電極207の遠位端209を部分的に格納して二次電極211の遠位端213と二次電極207の遠位端209との間の距離にわたって電流を印加することが望ましい場合がある。図6に示されるように一次電極207から独立した二次電極211の遠位端213の選択的な移動の度合いを提供すること、並びに一次電極207の遠位端209が部分的に引き抜かれているときに二次電極211の遠位端213を維持することは、図23〜図31を参照して更に後述されるようにアクチュエータインターロック1140が一次アクチュエータ及び二次アクチュエータと共に動作することによって制御される。
However, once the position of the
図23を参照すると、アクチュエータインターロック1140は、ユーザーインタフェースのハウジング1110内部に位置するものとして示されている。具体的には、アクチュエータインターロック1140は、二次把持部1153(図18〜図22を参照して前述されるように二次アクチュエータと共に移動する)と一次解除装置1130(図12〜図17を参照して前述されるように一次アクチュエータ1132と共に移動する)との間に位置付けられる。一次解除装置1130、アクチュエータインターロック1140、及び二次把持部1153の部分は、ハウジング1110の下側でチャネル2349を通ってハウジング1110から延出する。図21及び22を参照して前述されるように、二次アクチュエータ1152は、一次電極スライダ1533に係合して二次電極スライダ2151を一次電極スライダ1533と共に移動させる。アクチュエータインターロック1140は、図23に示される第1の位置において、アクチュエータインターロック1140の第2の端部2341が二次アクチュエータ1153の先端2331に当接し、アクチュエータインターロック1140の第1の端部2342が二次電極スライダ1533の後縁2354に当接するような寸法であり、その結果、アクチュエータインターロック1140は、互いに向かう、二次把持部1153(及びしたがって二次アクチュエータ1152)に向かう一次解除装置1130(及びしたがって一次アクチュエータ1132)の相対移動を制御する。様々な実施形態では、一次電極スライダ1533に固定されたピン(図示せず)は、アクチュエータインターロック1140内のスロット(図示せず)内で摺動し、アクチュエータインターロック1140内のスロットの端部は、ピンの移動を制限し、また対応して、二次電極スライダ2151の移動を制限するハードストップをもたらす。したがって、二次アクチュエータ1140は、アクチュエータインターロック1140が、図23に示される第1の位置にある間に、一次解除装置1130と二次把持部1153との間の距離を維持するように動作する。
Referring to FIG. 23,
アクチュエータインターロック1140はまた、図29〜図31を参照して更に記載されるように一次解除装置1130に係合するロックバー(図23では図示せず)を備えている。ロックバーは、更に後述されるように、アクチュエータインターロック1140が第1の位置にある間に一次解除装置が係合されるのを妨げる。アクチュエータインターロック1140はまた、図24を参照して更に後述されるように、アクチュエータインターロック1140が第2の位置にあるとき、ハウジング1110内でロッキングノッチ(図23では図示せず)に係合するように構成されているロック歯2343も備える。ロック歯2343は、更に後述されるように二次電極(図23では図示せず)が適所にとどまる間、一次アクチュエータ(図23では図示せず)及び一次解除装置1130が、二次アクチュエータ(図23では図示せず)及び二次把持部1153から独立して移動できるようにして、一次電極(図23では図示せず)を部分的に格納することができるようにするため、アクチュエータインターロック1140を適所に固定するように動作する。最後に、更に後述されるように、レバー2344は、手術者がアクチュエータインターロック1140を係合させて、第1の位置と第2の位置との間でアクチュエータインターロック1140を回転させることを可能にする。
The
図24を参照すると、アクチュエータインターロック1140の第1の位置において、ロック歯2343は、二次電極(図24では図示せず)を適所にロックするために、ハウジング1110内でロッキングノッチ2446に潜在的に係合するような位置にある。ロッキングノッチ2446は、前述のように二次アクチュエータ及び二次把持部(図24では図示せず)が移動して二次電極(図24では図示せず)の遠位端を延出した後で、ロック歯2343を受容するように位置付けられている。理解されるように、また更に後述されるように、アクチュエータインターロック1140が図24に示される第1の位置から第2の位置(図26〜図28)まで回転するとき、ロック歯2343は、ロッキングノッチ2446内部に収まって、例えば、一次解除装置1130が係合され、ハウジングに対して移動するときなど、アクチュエータインターロック1140がハウジング1110に対して移動するのを妨げる。更に後述されるように、アクチュエータインターロック1140の位置を固定するためのロック歯2343の使用は、更に後述されるように二次電極スライダをロックして二次電極の移動を妨げる働きをする(図24ではどちらも図示せず)。
Referring to FIG. 24, in the first position of the
図25を参照すると、アクチュエータインターロック1140は、アクチュエータインターロック1140が第1の位置に示された状態でハウジング1110内部に配置されている。アクチュエータインターロック1140は、ハウジング1110内部で一次電極207及び二次電極211の周りで回転する。チャネル2349を通ってハウジング1110から外へ延在するレバー2344によって、ユーザーは、アクチュエータインターロック1140を係合及び回転させることができるようになる。図18〜図20に以前に示されたように、インターロックレバー2344は、二次アクチュエータ1152及び二次把持部1153の前方に位置し、ここで前方方向は、図の左側である。
Referring to FIG. 25,
図26を参照すると、アクチュエータインターロック1140は、二次電極(図26では図示せず)が展開された後でかつ一次電極(図26では図示せず)が部分的に格納される前の第2の位置に示されている。アクチュエータインターロック1140のロック歯2343を、チャネル2349内で第2の位置へと移動させるために、レバー2344を使用して、ハウジング1110に対してアクチュエータインターロック1140を回転させる。そこでロック歯2343は、ロッキングノッチ(図26では図示せず)に係合してアクチュエータインターロック1140を適所に固定する。図23を参照して前述されるように、アクチュエータインターロック1140は、アクチュエータインターロック1140が第1の位置にある間、一次解除装置(図26では図示せず)と二次把持部1153との間の距離を維持する。しかしながら、図26に示されるようにアクチュエータインターロック1140が第2の位置にあるとき、アクチュエータインターロック1140は、二次把持部1153(及びしたがって、二次アクチュエータ1152)に向かう一次解除装置1130(及びしたがって、一次アクチュエータ1132)の相対動作をもはや妨げない。アクチュエータインターロック1140が第2の位置にある状態で、二次電極スライダ2151の位置は、ハウジング1110に対して固定され、したがって、ハウジング1110に対して長手方向に移動することができない。しかしながら、一次アクチュエータ1132は、一次解除装置1130に係合すると移動することができる。したがって、一次アクチュエータ(同様に図26では図示せず)は、一次アクチュエータを二次把持部1153に向かって移動させて、二次電極(図26では図示せず)を移動しないで一次電極(図26では図示せず)を格納するために、二次アクチュエータ(同様に図26では図示せず)から独立して移動することが可能になっている。
With reference to FIG. 26, the
図27を参照すると、二次電極(図26では図示せず)を適所にロックするためにロック歯2343がハウジング1110内でどのようにロッキングノッチ2446に係合するかを示すために、第2の位置にあるアクチュエータインターロック1140の別の図が提供されている。ロッキングノッチ2446は、ロック歯2343を受容してアクチュエータインターロック1140をロックし、二次電極スライダ2151の位置を適所に固定する一方、一次解除装置1130が係合されると一次アクチュエータ1132及び一次電極スライダ1533は移動することができる。再び、レバー2344によって、ユーザーは、第1の位置(図23〜図25に図示される)から第2の位置(図26〜図28に図示される)までアクチュエータインターロック1140を移動させることができるようになる。アクチュエータインターロック1140が第2の位置へと移動できるようにするチャネル2349を横切って摺動可能であるレバー2344は、第1の位置から第2の位置までスワイプされ得るスワイプロックの性質を持つことが理解されよう。
Referring to FIG. 27, a second to illustrate how locking
図28を参照すると、ユーザーインタフェース1101において、アクチュエータインターロック1140は、ハウジング1110内部で一次電極207及び二次電極211の周りで第2の位置へと回転している。図28において、アクチュエータインターロック1140が第2の位置へと回転しているのに対して、図25が、第1の位置にあるアクチュエータインターロック1140を示したことを除いて、図28は、図25に類似している。図26及び図27を参照して前述されるように、アクチュエータインターロック1140を第2の位置へと回転させるために、レバー2344(アクチュエータインターロック1140からハウジング1110の外へチャネル2349を通って延在している)は、ユーザーによって係合されている。
Referring to FIG. 28, in the
図29を参照すると、アクチュエータインターロック1140に関連するロックバー2945の動作を示すために、アクチュエータインターロック1140の別の図が提供される。ロックバー2945は、一次解除装置1130の移動を選択的に妨げる。図5を参照して前述されるように、一次電極207が、基準点201に対して所望の位置で遠位端209と共に展開されると、二次電極211が延出される間、一次電極207は静止したままである。ロックバー2945は、一次解除装置1130が係合されるのを妨げて、一次アクチュエータ(図29では図示せず)が移動するのを妨げて、二次電極が延出される間、一次電極の移動を妨げる(図29ではどちらも図示せず)。
Referring to FIG. 29, another view of
更に図29を参照すると、アクチュエータインターロック1140は、第1の位置に示されており、図5に示されるように、二次解除装置及び二次アクチュエータが係合されて、二次電極(いずれも図29では図示せず)を一次アクチュエータ及び一次電極(同様に図29では図示せず)から独立して移動させる前に位置付けられている。この位置では、ロックバー2945の遠位端2957は、一次解除装置1130に係合しない。図12〜図17を参照して前述されるように、一次解除装置1130及びしたがって一次アクチュエータ1132は、一次電極(図29では図示せず)を所望により移動させるように動作され得る。例えば、また図14及び図22を参照して同様に前述されるように、二次解除装置が二次アクチュエータに係合されるまで、したがって二次電極は、前述のように一次アクチュエータ及び一次電極と共に移動する。
With further reference to FIG. 29, the
図30を参照すると、アクチュエータインターロック1140が第1の位置にある状態で、二次アクチュエータ(図30では図示せず)及び、したがって、二次把持部1153は、二次電極(図30では図示せず)を延出するように前方に移動している。結果として、アクチュエータインターロック1140は前方に移動して、したがって、ロックバー2945は、一次解除装置1130内のロックチャネル3060を通って延出する。ロックチャネル3060は、ロッキングローブ3062及び開放ローブ3064を含む。アクチュエータインターロック1140が第1の位置にあるとき、ロックバー2945は、ロックチャネル3060のロッキングローブ3062を通過する。結果として、ユーザーが、図13を参照して説明されるように一次解除装置1130を押圧することによって係合しようと試みる場合、ロックバー2945は、ロッキングローブ3062内の第1の内側表面3063に係合し、それによって一次解除装置1130が押圧されるのを妨げる。しかしながら、図31を参照して更に説明されるように、アクチュエータインターロック1140が第2の位置へと回転するとき、ロックバー2945は、アクチュエータインターロック1140と共に回転し、ロックバー2945は、開放ローブ3064の中へ移動する。ここでロックバー2945は、ユーザーが一次解除装置1130を押圧しようと試みるとき第1の内側表面3063にもはや係合しない。
Referring to FIG. 30, with the
図31を参照すると、アクチュエータインターロック1140は、ハウジング1110内部で一次電極207及び二次電極211の周りで第2の位置へと回転している。アクチュエータインターロック1140が第2の位置へと回転した状態で、ロックバー2945は、開放ローブ3064の中へ回転している。ロックバー2945を、開放ローブ3064を通じて延出したまま、ユーザーは、ロックチャネル3060の面をロックバー2945に係合しないで一次解除装置1130を押圧することができる。したがって、アクチュエータインターロック1140が第2の位置へ移動すると、一次解除装置1130は、更に後述されるように、一次電極207の部分的な格納を可能にするように係合され得る。
Referring to FIG. 31,
図32A及び図32Bを参照すると、二次電極211は、展開され、適所にロックされている。一次解除装置1130が係合して一次電極207の格納を開始して一次電極207の遠位端209を基準点201から離れる方向に引き抜く前に、二次電極211の遠位端213は、基準点201を越えて延出し、アクチュエータインターロック1140は、ハウジング1110内の第2の位置へ移動している。このように、二次電極211を延出し、適所に固定すると、一次電極207を移動して一次電極207の遠位端209を二次電極211の遠位端213に対して位置付けて、電流の印加を容易にして所望の処置を提供することができる。図29〜図31を参照して説明されるように、ひとたびアクチュエータインターロック1140が第2の位置になると、ロックバー(図32Aでは図示せず)は、一次解除装置1130の押圧を妨げない。したがって、ユーザーインタフェースは、一次電極207の部分的な引き抜きのために構成されている。
Referring to FIGS. 32A and 32B, the
図33A及び図33を参照すると、一次解除装置1130は、一次アクチュエータ1132を解除するためにハウジング1110に向かって方向3331に押圧されている。一次アクチュエータ1132及び一次解除装置1130は、ここで後方へ移動して、一次電極207の遠位端209を基準点201から離れる方向へ部分的に格納することができる。一次解除装置1130の押圧によって、図12A〜図17を参照して前述されるように一次アクチュエータをハウジング1110に対して移動できるようになる。図22を参照して前述されるように、二次解除装置1150の以前の作動は、ロッキングアーム2259を一次電極スライダ1533内のロッキングノッチ2239から係合解除させた。その結果、二次アクチュエータ1152及び二次電極スライダ2151の移動は、もはや一次電極スライダ1533に結合されていない。図33Aを再度参照すると、アクチュエータインターロック1140は、一次解除装置1130と二次把持部1153との間の相対移動をブロックしないように第2の位置へと回転している。したがって、一次アクチュエータ1132、及びしたがって、一次電極207は、二次電極211から独立して移動し得る。
Referring to FIGS. 33A and 33, the
図34A及び図34Bを参照すると、一次アクチュエータ1132は、距離3433を移動して、一次電極207の遠位端209を同じ距離3433だけ格納している。一次解除装置1130は、図14A〜図17を参照して前述されるように、次に解除されて方向3431に移動し、そこで一次アクチュエータ1132及び一次解除装置1130は、次にハウジング1110に対して適所にロックされる。一次電極207の移動と共に、深度ゲージ1190上の表示器1192もまた、距離3433を移動して、一次電極207の遠位端209の格納を反映する。したがって、これらの実施形態では、ユーザーインタフェースによって、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213を、基準点201又はその付近で組織を処置するための電流の印加に備えて基準点201に近接して所望の位置に位置付けることができるようになる。
Referring to FIGS. 34A and 34B, the
図35を参照すると、ユーザーインタフェース3501の別の実施形態を使用して、一次電極及び二次電極を基準点(図35では図示せず)に対して位置付け得る。前述の実施形態の場合、これらの実施形態では、ユーザーインタフェース3501は、更に後述されるように、軸線3521と平行に若しくは軸線3521に対して横方向に移動する、又は軸線3521の周囲の曲線3523に沿って回転するコンポーネントを含む。そのような実施形態において、ユーザーインタフェース3501は、気管支鏡(図35では図示せず)などの電気外科用器具を係合するように構成されている連結具3520を含む。ユーザーインタフェースの前の実施形態との比較として、ユーザーインタフェース3501のこれらの実施形態は、シースアクチュエータを含まない。しかしながら、シースアクチュエータは、前の実施形態に関連して記載されたシースアクチュエータのように、かつ図7〜図11を参照して記載されるように、ユーザーインタフェース3501のこれらの実施形態に追加され得る。あるいは、シースアクチュエータは、図7を参照して前述されるように電気外科用器具と一体化されてもよい。また、図35には示されていないが、図11〜図24のユーザーインタフェース1101の前の実施形態のように、切換可能な電流源からのリード線は、ユーザーインタフェース3501で受容され、一次及び二次電極(図35では図示せず)を包含するシースは、連結具3520から延出する。
Referring to FIG. 35, another embodiment of the
ユーザーインタフェース3501は、その操作及び効果が以下の図に更に詳細に記載されるいくつかのユーザー制御を含む。ハウジング3510の第1の端部3541でハウジング3510と結合された一次解除装置3530は、一次電極(図35では図示せず)の移動をロック解除するように構成されている。一次解除装置3530は、ロック位置にある解除レバー3532に付勢する解除レバー3532及び解除バネ3533を含む。一次解除装置3530は、一次解除装置3530の前方開口部3538内に摺動可能に受容されている摺動可能なシャフト3536に係合する。摺動可能なシャフト3536は、連結具3520に固定可能に結合されている。摺動可能なシャフト3536は、軸線3521に沿って前後に移動するように構成されている。摺動可能なシャフト3536は、ギア付きラックの性質を持つ深度設定器ロッド3534に固定可能に結合されている。以下で更に説明されるように、深度設定器ロッド3534は、摺動可能なシャフト3536の位置、及び結果として一次電極の位置を選択的に固定するようにアクチュエータインターロック3540によって係合されている。
The
摺動可能なシャフト3536は、一次電極(図示せず)の位置を判定するために前方開口部3538で読み取られ得る深度表示部3539を含む。深度表示部3539は、図11を参照して、一次電極(図35では図示せず)の位置を判定するための深度ゲージ1190における表示器1192の表示数値と同様に、前方開口部3538で読み取られることが理解されよう。更に後述されるように、一次電極は、摺動可能なシャフト3536に対するハウジング3510の摺動が、一次電極の位置を制御するように、ハウジング3510に固定可能に結合されている。換言すれば、図11のユーザーインタフェースの(別個の一次アクチュエータ1132を含んだ)前の実施形態と対照的に、ユーザーインタフェース3501のハウジングはそれ自体、一次電極のための一次アクチュエータとして機能する。ハウジング3510は、軸線3521に沿って前及び後に移動して、更に後述されるようにそれぞれ一次電極を延出及び格納する。
The
二次アクチュエータ3552は、図36を参照して記述されるように、二次電極スライダ(図35では図示せず)に固定可能に結合されている。二次チャネル3554内での二次アクチュエータ3552の摺動は、二次電極(図35では図示せず)の移動を可能にする。二次アクチュエータ3552は、二次電極スライダ3551に固定されているインターロックレバー3540によってハウジング3510に対して(及び、したがって、その移動がハウジング3510の移動によって制御される一次電極に対して)選択的にロック及びロック解除される。インターロックレバー3540は、軸線3521に沿って、及び軸線3521の周囲の曲線3523に沿ってガイドスロット3542内で移動する。ガイドスロット3542に対するインターロックレバー3540の位置は、更に後述されるように、二次アクチュエータ3550及び、したがって、二次電極のロック及びロック解除を制御する。図35に示される初期構成において、レバー端部3547は、ガイドスロット3542内の第1の位置3571に位置しており、第1の位置3571は、二次チャネル3554の第2の端部3555に二次アクチュエータ3552を固定する。例示的な実施形態では、ガイド表示部3543は、ハウジング3510上でガイドスロット3542の近くに含まれて、二次アクチュエータ3550の動作を制御するインターロックレバー3540を動かす際にユーザーを導き得る。また更に後述されるように、他の構成において、深度設定器ロッド3534は、インターロックレバー3540によって係合されて一次電極(図35では図示せず)の位置を選択的にロックし得る。
The
図36を参照すると、図35のユーザーインタフェース3501の分解図は、ユーザーインタフェース3501の構成及び動作を更に詳述している。図35を参照して既に記載されたように、ユーザーインタフェース3501は、摺動可能なシャフト3536の端部に固定可能に結合された連結具3520を含む。深度設定器ロッド3534と固定可能に結合されている摺動可能なシャフト3536は、一次解除装置3530の前方開口部3538内に摺動可能に受容される。解除レバー3532は、前方開口部3538に対して移動するように摺動可能なシャフト3536を選択的に解除し、一次解除装置3530と解除レバー3532との間に結合されたバネ3637によってロック位置に付勢される。一次解除装置3530は、ハウジング3510に固定可能に結合されている。一次解除装置3530を越えて、摺動可能なシャフト3536は、二次電極スライダ3551において開口部3655内に摺動可能に受容される。
Referring to FIG. 36, the exploded view of the
二次電極スライダ3551は、二次アクチュエータ3552に固定可能に結合されており、二次アクチュエータ3552は、二次アクチュエータチャネル3554内で摺動可能に移動する。同様に、ハウジング3510の下側で、二次把持部3653は、二次電極スライダ3551の下側に結合され、ハウジング3510の追加のチャネル3655を通って延在する。ユーザーインタフェースの前の実施形態を参照して前述されるように、二次電極(図36では図示せず)に特定の適用例について所望される組織を貫通させるために、二次アクチュエータ3552及び二次把持部3653の両方を提供することによって、ユーザーが必要に応じて力を加えることができるようになり得る。二次電極スライダ3551がハウジング3510内部に摺動可能に受容されているとき、電極(図36では図示せず)は、ハウジング3510の前方開口部3641を通って延出し得る。
The
図36の分解組立図では、深度設定器ロッド3534及びインターロックレバー3540の追加の態様が、ユーザーインタフェース3501の構成を更に説明するように示されている。インターロックレバー3640は、二次電極スライダ3551に固定される。インターロックレバー3540は、深度設定器ロッド3534に係合するように構成されている。具体的には、例示的な実施形態では、深度設定器ロッド3534は、下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635を含む。同様に、インターロックレバー3540は、下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645を含む。ユーザーが、レバー端部3547を操作するとき、インターロックレバー3540は、回転して、下側ギア付きロック3643に深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633と係合させ、また上側ギア付きロック3645に深度設定器ロッド3534の上側ギア付き面3635と係合させ得る。例示的な実施形態では、下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は、更に後述されるように、下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635の上に回転し係合するように構成されているたわみ部材である。深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635の上に回転するとき、下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は屈曲し、深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635に圧力を加える。このように加えられた圧力は、インターロックレバー3540が回転して、下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645を、深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635から係合解除するまで、インターロックレバー3540が深度設定器ロッド3534に対して移動するのを阻止する。インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645がそれぞれ深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635に係合するとき、摺動可能なスリーブ3536は、深度設定器ロッド3534に対して固定され、及びしたがってインターロックレバー3540と共に移動する。したがって、摺動可能なスリーブ3536の動きは、更に後述されるように、インターロックレバー3540に係合するガイドスロット3542によって許容された移動に限られる。
In the exploded view of FIG. 36, additional aspects of
図37A及び37Bを参照すると、ユーザーインタフェース3501は、挿入図に示されるように、基準点201に近接してシース103の遠位端105を越えた一次電極207の延長の前の第1の構成で示されている。前述のように、ユーザーインタフェース3501は、シース103を位置付けるためのシースアクチュエータを含まないが、シースアクチュエータは、ユーザーインタフェースに、例えば、連結具3520で追加されてもよい又は電気外科用器具(図37Aでは図示せず)内に含まれてもよい。
With reference to FIGS. 37A and 37B, the
ユーザーインタフェース3501の様々な構成において、摺動可能なシャフト3536は、シース103の遠位端105内に静止している一次電極207の遠位端209に応じて一次解除装置3530から完全に延出される。二次アクチュエータ3552は、ユーザーインタフェース3501の前の実施形態を参照して前述されるように二次電極211の展開の前に、一次電極207の遠位端209内に静止している二次電極211の遠位端213に応じてハウジング3510内の二次チャネル3554の後端3555に位置付けられている。インターロックレバー3540はまた、二次アクチュエータ3552を二次チャネル3554の第2の端部3555で適所に固定するために、レバー端部3547がガイドスロット3542の第1の端部3571に位置付けられている状態で初期位置にある。
In various configurations of the
一次電極207及び二次電極211の展開は、ユーザーが一次解除装置3530を係合して開始する。例示的な実施形態では、一次解除装置3530は、解除レバー3532の遠位端3729を押圧することによって係合して、解除バネ3637を変形して、摺動可能なシャフト3536の移動を可能にする。一次電極207を延出するために、一次解除装置3530がこのように係合した状態で、ハウジング3510は、摺動可能なシャフト3536に沿って方向3708に移動する。所望の位置に到達したかどうかは、一次解除装置3530内の前方開口部3538で摺動可能なシャフト3536上の深度表示部3539を読み取ることによって判定することができる。ハウジング3510が摺動可能なシャフト3536に沿って移動して、一次電極3507を所望の位置に移動させると、解除レバー3532の遠位端3535は、解除され、それによって解除バネ3637を変形されていない状態に戻すことができるようになり、摺動可能なシャフト3536を一次解除装置3530に対して適所にロックする。一次解除装置3530は、解除レバー3532の遠位端3729が押圧されて一次解除装置3530に係合する前に、一次解除装置3530及びユーザーインタフェース3501の残りが摺動可能なシャフト3536に対して移動することができないように、摺動可能なシャフト3536に機械的な圧力を加えるように構成されている。同様に、本明細書に更に記載されるように、解除レバー3532の遠位端3729が解除されて一次解除装置3530を係合解除すると、一次解除装置3530及びユーザーインタフェース3501の残りは、摺動可能なシャフト3536に対して移動することができず、一次電極207の位置を固定する。
Deployment of
図38A及び38Bを参照すると、一次電極207の遠位端209は、図37A及び37Bを参照して記載される方法で基準点201に近接して所望の位置に延出されている。図38Aに示される摺動可能なシャフト3536に対するハウジング3510の移動は、一次電極207の遠位端209を基準点201に近接して所望の位置に移動させている。所望の位置に到達したことは、一次解除装置3530内の前方開口部3538で摺動可能なシャフト3536上の深度表示部3639を読み取ることによって検証することができる。また、インターロックレバー3540は、二次チャネル3554の第2の端部3555で二次アクチュエータ3552を固定しているので、ハウジング3510の移動はまた、二次電極211の遠位端213を一次電極207の遠位端209の内側に位置付けたまま、二次電極211を一次電極207の移動と共に二次アクチュエータ3552に移動させる。
Referring to FIGS. 38A and 38B, the
図39を参照すると、インターロックレベル3540は、深度設定器ロッド3534に係合して、二次アクチュエータ(図39では図示せず)の位置をロックする。前述のように、一次解除装置3530は、前方開口部3538を通る摺動可能なシャフト(図39では図示せず)の通過を制御して、一次電極(同様に図39では図示せず)の位置決めを制御する。前方開口部3538に加えて、ロッド開口部3928は、摺動可能なシャフトが一次解除装置3530を通って移動する際、深度設定器ロッド3534を別々にかつ摺動可能に受容する。
Referring to FIG. 39,
深度設定器ロッド3534は、前述のように、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645によってそれぞれ選択的に係合されている下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635を含む。レバー端部3547によって、ユーザーが、インターロックレバー3540を回転させて、ギア付きロック3643及び3645をそれぞれギア付き面3633及び3635に係合させることができるようになる。
The
図40を参照すると、インターロックレバー3740は、下側ギア付きロック及び上側ギア付きロック(両方とも図40では図示せず)が深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635に係合することなく、下側ギア付きロック及び上側ギア付きロック(両方が摺動可能なシャフト3536の裏側にあり、したがって、図40では図示せず)がロッド開口部3928を通って摺動するように位置付けられ得る。この構成では、一次電極及び二次電極(両方とも図40では図示せず)の移動は、図37及び図38を参照して前述されるように、一次解除装置及びハウジング両方(図40では図示せず)の解除によって制御される。レバー端部3547の位置は、下側ギア付きロック及び上側ギア付きロックが二次電極スライダ(同様に図40では図示せず)を深度設定器ロッド3534に固定しない、更に後述されるガイドスロット(図40では図示せず)内の第1、第2、又は第3の位置にあるレバー端部の位置と概ね一致する。ユーザーは、レバー端部4047を係合させて、インターロックレバー3540を、更に後述されるように、深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635に向かって下側及び上側ギア付きロックをそれぞれ導く方向に回転し得る。
Referring to FIG. 40, the interlock lever 3740 has a lower geared lock and an upper geared lock (both not shown in FIG. 40) on the lower geared
図41を参照すると、インターロックレバー3540は、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は、ロッド開口部3928の前方の深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635に係合を開始するように、レバー端部3547のユーザー操作によって回転している。前述のように、例示的な実施形態では、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は、深度設定器ロッド3534に係合するためにわずかに変形し得るように可撓性がある。したがって、レバー端部3547の位置は、更に後述されるように、下側ギア付きロック及び上側ギア付きロックが、二次電極スライダ(同様に図40では図示せず)を深度設定器ロッド3534にまだ固定していない、更に後述されるガイドスロット内の第3の位置からガイドスロット内の第4の位置(図40では図示せず)へと移動しているレバー端部3547の位置と概ね一致する。
Referring to FIG. 41, the
図42を参照すると、インターロックレバー43540は、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645が、ロッド開口部3928の前方の深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635にそれぞれ係合するロック位置へと、レバー端部3547のユーザー操作によって更に回転している。ロック位置では、下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645がインターロックレバー3540を深度設定器ロッド3534に固定する、更に後述されるガイドスロット(図42では図示せず)内の第4又は第5の位置内にあるレバー端部3547と一致する。この位置では、ハウジング及びしたがって一次電極(図42ではどちらも図示せず)が移動したとしても、二次アクチュエータ3540は、二次アクチュエータ(図42では図示せず)の位置を維持する。一次及び二次電極の位置決めにおけるインターロックレバー3540の機能は、更に後述される。
With reference to FIG. 42, the interlock lever 43540 is provided with the lower geared
図43A〜図47Cにおいて、ユーザーインタフェースの第2の実施形態の側面図及び平面図が、ユーザーインタフェースの構成に対応する電極の位置を示す挿入図と共に示されている。図43A〜図47Cにおいて、インターロックレバー3540のレバー端部3547は、例えば、二次電極211を延出する又は一次電極207を格納する際などユーザーインタフェース3501が動作する段階の可視かつ触覚で感知できる表示器を提供することを理解されたい。
In Figures 43A-47C, side and top views of a second embodiment of the user interface are shown with an inset showing the positions of the electrodes corresponding to the configuration of the user interface. In FIGS. 43A-47C, the
図43A〜図43Cを参照すると、ユーザーインタフェース3501は、二次電極211を延出するために何らかの工程が取られる前の、一次電極207を延出した状態で示されている。一次解除装置3530は、摺動可能なシャフト3536に対してハウジング3510を固定するロック位置にある。結果として、一次電極207の遠位端209は、基準点201に近接して適所に固定される。インターロックレバー3540は、インターロックレバー3540のレバー端部3547がガイドスロット3542の第1の位置3571に配置されることによって示される初期のロック位置にある。この位置では、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック及び上側ギア付きロック(図43A及び図43Bでは図示せず)は、深度設定器ロッド3534に係合しない。しかしながら、第1の位置3571でのレバー端部3547によって、インターロックレバー3540は、軸線3521(図35)に沿って移動するのを抑制され、したがって二次アクチュエータ3552及び二次電極スライダ3551を二次チャネル3554内で適所に保持する(防ぐ)。したがって、一次電極207が適所に固定されるので、かつ二次電極スライダ3551が適所にロックされるので、二次電極211の遠位端213もまた、基準点201に対して適所にロックされる。
Referring to FIGS. 43A-43C, the
図44A〜図44Cを参照すると、ユーザーインタフェース3501は、一次電極207を延出し、アクチュエータインターロック3540を操作して二次電極211の移動をロック解除した状態で示されている。一次解除装置3530は、摺動可能なシャフト3536に対してハウジング2510を固定するロック位置にとどまる。結果として、一次電極207の遠位端209は、基準点302に近接して適所に固定されたままである。インターロックレバー3540は、インターロックレバー3740のレバー端部3547がガイドスロット3542の第2の位置4473に移動することによって示される第2の位置に移動する。この位置では、図44A〜図44Cを参照して説明される位置のように、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック及び上側ギア付きロック(図44A及び図44Bでは図示せず)は、深度設定器ロッド3534にまだ係合しない。しかしながら、第2の位置4473でのレバー端部3547によって、インターロックレバー3540は、二次チャネル3554内で軸線3521(図35)に沿って移動するのをもはや抑制されない。レバー端部3547は、したがって、ガイドスロット3542内に制限された移動で係合し得る。したがって、二次アクチュエータ3552及び二次スライダ3551はまた、二次チャネル3554内に制限された移動で係合して、基準点201に向かって二次電極211を移動させ得る。一次電極207がこのように適所に固定された状態で、二次電極211の遠位端213は、一次電極207から独立して基準点201に向かって移動し得る。
Referring to FIGS. 44A-44C, the
図45A〜図45Cを参照すると、一次解除装置3530は、ロック位置にとどまり、そして二次電極211は、延出している。結果として、一次電極207の遠位端209は、基準点201に近接して適所に固定されたままである。インターロックレバー3540は、インターロックレバー3540のレバー端部3547がガイドスロット3542の第3の位置4575に配置されることによって示される第3の位置に移動する。この位置において、図44A〜図44Cを参照して説明される位置のように、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック及び上側ギア付きロック(図45A及び図45Bでは図示せず)は、深度設定器ロッド3534にまだ係合しない。ユーザーが二次アクチュエータ3552を移動させて、二次電極スライダ3551を二次チャネル3554内で移動させるとき、レバー端部3547は、ガイドスロット3542内の第3の位置4575に移動する。二次アクチュエータ3552の移動は、一次電極207の遠位端209が適所に固定されたまま、基準点201を越えて所望の位置に二次電極211の遠位端213を移動させる。二次電極211上の絶縁体515は、前述のように、二次電極211の遠位端213を一次電極207の遠位端209から電気的に絶縁する。
Referring to FIGS. 45A-45C, the
図46A〜図46Cを参照すると、一次解除装置3530は、ロック位置にとどまって、摺動可能なシャフト3536に対してハウジング3510を固定し、アクチュエータインターロック3540は、二次電極211の移動をロックするように操作されている。結果として、一次電極207の遠位端209は、基準点201に近接して適所に固定されたままである。インターロックレバー3540は、ユーザーがインターロックレバー3540のレバー端部3547をガイドスロット3542の第4の位置4677に移動させることによって、第4の位置4677に移動する。この位置では、図42を参照して記載されるように、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は、深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635にそれぞれ係合する。したがって、ガイドスロット3542の第4の位置4677にあるレバー端部3547によって、インターロックレバー3540、したがって、二次電極スライダ3551及び二次アクチュエータ3552は、深度設定器ロッド3534に対して適所にロックされる。したがって、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213の両方は、基準点201に対して適所にロックされる。
46A-C, the
図47A〜図47Cを参照すると、一次解除装置3530は、摺動可能なシャフト3536に対するハウジング3510の位置をロック解除するように係合され、ハウジング3510は、一次電極207の遠位端309を部分的に格納するように方向4781に移動している。結果として、一次電極207の遠位端209は、基準点201からシース103の遠位端105に向かって部分的に引き抜かれる。インターロックレバー3540は、インターロックレバー3540のレバー端部3547と共にハウジング3510のガイドスロット3542が第5の位置4779へ移動することによって第5の位置に移動する。この位置では、図42を参照して記載されるように、インターロックレバー3540の下側ギア付きロック3643及び上側ギア付きロック3645は、深度設定器ロッド3534の下側ギア付き面3633及び上側ギア付き面3635にそれぞれ係合し続ける。したがって、ガイドスロット3542の第4の位置4779にあるレバー端部3547によって、インターロックレバー3540、したがって、二次電極スライダ3551及び二次アクチュエータ3552は、深度設定器ロッド3534に対して適所にロックされたままである。ハウジング3510の移動は、二次電極スライダ3551及び二次アクチュエータ3552を二次チャネル3554内の前方に移動させて、ハウジング3510が方向4781に移動する間、二次電極スライダ3551が深度設定器ロッド3534に対して適所にロックされたままであることを可能にする。このように、二次電極211を延出し、適所に固定すると、一次電極207を移動して一次電極207の遠位端209を二次電極211の遠位端213に対して位置付けて、電流の印加を容易にして所望の処置を提供することができる。したがって、これらのユーザーインタフェースの実施形態によって、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213を、基準点201又はその付近で組織を処置するための電流の印加に備えて基準点201に近接して所望の位置に位置付けることができるようになる。
Referring to FIGS. 47A-47C, the primary unlocking
図48を参照すると、ユーザーインタフェース4801の別の実施形態は、電極の位置決めのために示されている。ユーザーインタフェース4801は、更に後述されるように、軸線4821に沿って平行に移動する、又は軸線4821の周囲の曲線4823に沿って回転するコンポーネントを含む。また更に後述されるように、ユーザーインタフェース4801は、軸線4821に沿って外部ハウジング4810を摺動させることによって、外部ハウジング4810の第1の端部4841で外部ハウジング4810を通って延在するアクチュエータを摺動させることによって、及び軸線4821の周囲に外部ハウジングを回転させることによって、概ね制御される。
Referring to FIG. 48, another embodiment of
ユーザーインタフェース4801は、図1、7、及び8を参照して記載されるように、気管支鏡などの電気外科用器具上のポートに係合するための連結具4820を含む。ユーザーインタフェース4801はまた、図7〜図11を参照して前述されるようにシース(図48では図示せず)を位置付けるためのシースアクチュエータ4804も含む。シースアクチュエータ4804は、更に後述されるように、摺動可能なスリーブ4812及び摺動可能なスリーブ4812に係合し、摺動可能なスリーブ4812を適所に固定するシースロック4806を含む。図35を参照して、またユーザーインタフェース3501の別の実施形態に関して記載されるように、シースアクチュエータは、気管支鏡又はユーザーインタフェース4801と気管支鏡(図48では図示せず)との間に挿入された別個の装置の部分であってもよいことが理解されよう。
The
ユーザーインタフェース4801は、電極の操作をできるように構成されている外部ハウジング4810を含む。外部シース4810は、第1のガイドスロット4831を通って上に延びる一次アクチュエータ4832の移動を受容し、導くように構成されている第1のガイドスロット4831を含む。外部ハウジング4810はまた、二次アクチュエータ(図48では図示せず)を受容するように構成されている第2のガイドスロット4851も含む。更に後述されるように、軸線4821の周囲の曲線4823に沿った外部ハウジング4810の回転は、第2のガイドスロット4851の中に二次アクチュエータを露出させ、導入する。二次アクチュエータが、第2のガイドスロット4851を通じて受容されるとき、二次アクチュエータは、摺動可能なアクチュエータロック4859で適所に固定され得、その動作は、更に後述される。また、図48には示されていないが、図1及び図11に示される実施形態の場合、切換可能な電流源からのリード線は、ユーザーインタフェース4801で受容され、一次及び二次電極を包含するシースは、連結具4820を介してユーザーインタフェース4801から延出する。
The
図49を参照すると、外部ハウジング4810は、一次アクチュエータ4832に係合する第1のガイドスロット4831を含む。一次アクチュエータ4832は、更に後述されるように一次電極スライダ4914から延在する。一次アクチュエータ4832は、外部ハウジング4810内のガイドスロット4831を通って上方へ延在する。第1のガイドスロット4831を通って一次アクチュエータ4832を摺動することによって、ユーザーは、一次電極(図49では図示せず)を延出し、ロックし、部分的に格納し得る。外部ハウジング4810は、二次アクチュエータ4952を受容するように構成されている第2のガイドスロット4851を含む、二次アクチュエータ4952は、更に後述されるように一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4933を通って二次電極スライダ4916から延在する。第2のガイドスロット4851の第2の端部4958に隣接して、かつ外部ハウジング4810の下側にある傾斜部4957は、更に後述されるように二次電極を格納することが所望されているとき二次アクチュエータ4852を係合し、倒す。
Referring to FIG. 49, the
外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4851は、更に後述されるように、軸線4821の周囲の曲線4823に沿った外部ハウジング4810の回転(図48)が、第2のガイドスロット4851の中に二次アクチュエータ4952を露出させ導入するとき、二次アクチュエータ4952を受容するように構成されている。二次アクチュエータが、第2のガイドスロット4851を通じて受容されるとき、二次アクチュエータは、摺動可能なアクチュエータロック4859で適所に固定され得、その動作は、更に後述される。
The
一次電極スライダ4914は、一次電極スライダ4914の長手方向の移動が一次電極を捻ることなく一次電極を延出し格納するように、一次電極(図49では図示せず)に長手方向に固定可能である。一次電極スライダ4914は、外部ハウジング4810内に摺動可能かつ回転可能に受容される。一次アクチュエータ4832は、外部ハウジング4810を通って上方へ延出するように一次電極スライダ4914から外向きに延出する。一次電極スライダ4914はまた、二次電極スライダ4916から延出する二次アクチュエータ4952を受容するように構成されている中間ガイドスロット4933を含む。
The
二次電極スライダ4916は、二次電極スライダ4916の長手方向の移動が二次電極を捻ることなく二次電極を延出し格納するように、二次電極(図49では図示せず)に長手方向に固定可能である。二次電極スライダ4916は、一次電極スライダ4914内に摺動可能に受容される。二次アクチュエータ4952は、二次電極スライダ4916から外側に延出し、一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4933を通じて受容可能である。例示的な実施形態では、二次アクチュエータ4952は、バネ仕掛け又は同様に延出可能であり、その結果、第2のガイドスロット4851が一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4933に重なるように外部ハウジング4810が回転すると、二次アクチュエータ4952は、第2のガイドスロット4851を通って上向きに延出する。別の例示的な実施形態では、一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4933にもはや重ならないように外部ハウジング4810が回転して第2のガイドスロット4851を移動させると、傾斜部4959は、二次アクチュエータ4952を係合し圧縮して外部ハウジング4810の下に収める。
The
シースアクチュエータ4804は、シース(図示せず)に固定可能に結合され、かつ連結具4820内に摺動可能に受容され、シースロック4806に固定可能である、摺動可能なスリーブ4812を含む。シースアクチュエータ4804の動作は、図50及び図51を参照して更に説明される。例示的な実施形態では、ユーザーインタフェース4810の使用によってなされた電極(図49では図示せず)の移動が、シースに対して電極を移動させるように、摺動可能なスリーブ4812は、外部ハウジング4810に固定可能に結合され得る。
図50A及び図50Bを参照すると、またユーザーインタフェース4801と共に使用されるように、シースアクチュエータ4804は、シース103の位置を制御する。具体的には、シース103の位置は、連結具4820内で摺動可能なスリーブ4812を摺動させること、及びシースロック4806内で摺動可能なスリーブ4812を固定することでシース103を所望の位置に固定することによって制御される。シースアクチュエータ4804は、前述のように図9のシースロック706と同様に動作し得る。摺動可能なスリーブ4812は、外部ハウジング4810に固定可能に取り付けられており、連結具4820内に摺動可能に受容される。摺動可能なスリーブ4812が電極207及び211を包含するシース103を所望の位置に位置付けて配置されるとき、シースロック4806はロックされて、摺動可能なスリーブ4812を適所に固定する。シースロック4806は、摺動可能なスリーブ4812を適所に固定してシース103の位置を固定するためのバネ仕掛けのロック、蝶ねじ、又は図7〜図10を参照して前述される別の類似の機構であってもよい。
Referring to FIGS. 50A and 50B, and also for use with
前述されるように、また挿入図に示されるように、例示的な実施形態では、二次電極211の遠位端213が最初に一次電極207の遠位端209内だけに静止したまま、二次電極211は、一次電極内に受容される。次に、一次電極207の遠位端209は、シース103の遠位端105内だけに静止する。シースアクチュエータ4804を使用して、シース103の遠位端105を基準点201に近接して位置付ける前に、シース103の遠位端は、最初に基準点201から離れる位置又は基準点201のすぐ隣接した位置に静止してもよい。
As mentioned above and as shown in the inset, in the exemplary embodiment, the
図51A及び図51Bを参照すると、またユーザーインタフェース4801と共に使用されるように、シースアクチュエータ4804を使用して、シース103の遠位端105を、挿入図に示される基準点201に更に近付いた位置に移動させる。連結具4820に向かう外部ハウジング4810の距離5019だけの相対移動は、シース103の遠位端105を対応の距離だけ移動させて、シース103の遠位端105を基準点201の更に近くに移動させる。次に、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213はまた、基準点201に近付く。連結具4820に向かう外部ハウジング4810の相対移動は、摺動可能なスリーブ4812が連結具5120内に少なくとも部分的に受容され、次に前述のようにシースロック4806に固定されることによって、達成される。
Referring to FIGS. 51A and 51B, and also for use with
図52A〜図57Cは、ユーザーインタフェース4801がどのようにユーザーインタフェース4801の操作に基づいて電極207及び211を移動させるかを示す。ユーザーインタフェース4801に関して図52Aを参照すると、一次アクチュエータ4832は、外部ハウジング4810の第1のガイドスロット4831を通って一次スライダ4914から延出し、第1のガイドスロット4831内で第1の位置5233に位置する(線A−Aに沿って取られた断面図及びトップダウン図に示されるように)。同様に、挿入図に示されるように、初期位置において、一次電極207の遠位端209は、シース103の遠位端105が基準点201に近接して位置付けられた状態で、シース103の遠位端105内に位置付けられたままである。二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209内に位置付けられたままである。
52A-57C illustrate how
二次アクチュエータ4952及び中間ガイドスロット4933は、外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4851内にまだ露出されておらず、したがって、トップダウン図で破線によって表されていることに留意するべきである。理解されるように、外部ハウジング4810及び一次アクチュエータ4832の操作は、二次アクチュエータ4952がユーザーによって続けて係合され得る外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4851の下に、二次アクチュエータ4952及び中間ガイドスロット4934をもたらす。
It should be noted that the
一次アクチュエータ4832は、一次電極スライダ4914に固定可能に結合されており、二次アクチュエータ4952は、二次電極スライダ4916に固定可能に結合されていることも留意するべきである。したがって、一次アクチュエータ4832の直線又は回転運動は、一次電極スライダ4914の対応の移動をもたらして一次電極5207を移動させる。同様に、二次アクチュエータ4852の直線又は回転運動は、二次電極スライダ4916の対応の移動をもたらして二次電極211を移動させる。したがって、それぞれの電極スライダの関連する移動が明示的に記載されることなく、一次アクチュエータ4832の移動は、一次電極207の移動を生じるとみなされてもよく、二次アクチュエータ4952の移動は、二次電極211の移動を生じるとみなされてもよいことを理解されたい。
It should also be noted that the
図53A〜図53Cを参照すると、一次アクチュエータ4832(ユーザーインタフェース4801の外部ハウジング4810の第1のガイドスロット4831を通って延出する)は、線B−Bで取られた断面図及びトップダウン図に示されるように、ユーザー(図示せず)によって第1のガイドスロット4831内で第2の位置5335に移動している。ユーザーは、例えば、一次アクチュエータ4832を前方に押して、第1のガイドスロット4831を通じて第2の位置5335に一次アクチュエータ4832を摺動させてもよい。同様に、挿入図に示されるように、第2の位置において、一次電極207の遠位端209は、シース103の遠位端105を越えて標的組織202内で基準点201に向かって延出する。二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209内に位置付けられたままである。
53A-53C, the primary actuator 4832 (extending through the
二次アクチュエータ4952(一次電極スライダ4914の中間ガイドスロット4934及び一次電極スライダ4914の中間ガイドスロット4934を通って延出する)は外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4851内にまだ露出されておらず、したがって、トップダウン図で破線によって表され続ける。しかしながら、第1のガイドスロット4831内の第2の位置5335への一次アクチュエータ4832の移動は、中間ガイドスロット4934を、外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4951と平行な状態にすることを理解されたい。図54A〜図54Cを参照して説明されるように、第1のガイドスロット4831にわたる一次アクチュエータ4832の相対回転は、二次アクチュエータ4952がユーザーによって続けて係合され得る外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4951の下に二次アクチュエータ4952及び中間ガイドスロット4934をもたらす。
The secondary actuator 4952 (extending through the intermediate guide slot 4934 of the
図54A〜図54Cを参照すると、一次アクチュエータ4832(ユーザーインタフェース4801の外部ハウジング4810の第1のガイドスロット4831を通って延出する)は、線C−Cで取られた断面図及びトップダウン図に示されるように、ユーザー(図示せず)によって第1のガイドスロット4831内で第3の位置5437に移動している。ユーザーは、例えば、一次電極スライダ4914及び二次電極スライダ4916が回転するように固定されたまま、第1のガイドスロット4831内で一次アクチュエータ4832を第3の位置5437に摺動させる間に、一次アクチュエータ4832を横方向に回転させ得る。挿入図に示されるように、電極207及び211の相対位置は変化していない。一次電極207の遠位端209は、図53Cに示されるように、基準点201の付近でシース103の遠位端105を越えて延出されたままである。同様に、二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209内に位置付けられたままである。
54A-54C, the primary actuator 4832 (extending through the
しかしながら、一次アクチュエータ4832の第3の位置5437への移動によって、二次アクチュエータ4952は、一次電極スライダ4914の中間ガイドスロット4934を通って延出し、今度はユーザーインタフェース4801の外部ハウジング5810内の第2のガイドスロット4851を通って延出する。一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4934は、外部ハウジング4810内の第2のガイドスロット4851によって重ね合わされる。この位置では、二次アクチュエータ4952は、第2のガイドスロット4851内の第1の位置5453で静止する。図55A〜図55Cを参照して記載されるように、二次アクチュエータ4952は、ここでユーザーにより係合されて二次電極211を延出し得る。
However, movement of the
図55A〜図55Cを参照すると、二次アクチュエータ4952は、ユーザーインタフェース4801の外部ハウジング4810内の第1のガイドスロット4851を通って延在し、第2のガイドスロット4851内の第1の位置5453から第2の位置5555へ移動する。第2の位置5555において、ここで二次アクチュエータ4952は、摺動可能なアクチュエータロック4859に隣接して位置しており、その動作は、図56を参照して更に説明される。一次アクチュエータ4832は、外部ハウジング4810の第1のガイドスロット4831を通じて延出し、第1のガイドスロット4831内で第3の位置5437にとどまる。ユーザー(図示せず)は、例えば、二次アクチュエータ4952を押して第2のガイドスロット4851内の第1の位置5453から第2の位置5555へ二次アクチュエータ4952を移動させてもよい。
Referring to FIGS. 55A-55C, the
挿入図に示されるように、二次アクチュエータ4952の移動によって、二次電極211の遠位端213は、基準点201を越えた位置に一次電極207の遠位端209を越えて延出される。電気絶縁体515は、二次電極211の遠位端213を除いて全てを一次電極207から電気的に絶縁する。対照的に、基準点201に向かう一次アクチュエータ4832の移動を第1のガイドスロット4831によって制限されながら、一次電極207の遠位端209は、図54Cに示されるように同じ位置にとどまる。
As shown in the inset, movement of the
図56A〜図56Cを参照すると、二次アクチュエータ4952は、一次電極スライダ4914内の中間ガイドスロット4934を通って延在し、摺動可能なアクチュエータロック4859によって適所に固定される。ユーザーインタフェースの他の実施形態を参照して前述されるように、二次電極211の遠位端213が、一次電極207の遠位端209から基準点201の反対側の所望の位置に延出されると、一次電極207の遠位端209が部分的に引き抜かれる間、二次電極211を適所に維持することが望ましい場合がある。二次電極211は、一次電極209を通じて延出するので、一次電極209の引き抜きは、二次電極211に力を加えることがあり、潜在的に二次電極211の遠位端213を格納させることがある。しかしながら、摺動可能なアクチュエータロック4859は、二次アクチュエータ4952が第2のガイドスロット4851内で移動するのを妨げるのに役立ち、それによって二次電極211の遠位端213を適所に保持するのに役立ち得る。
Referring to FIGS. 56A-56C, the
摺動可能なアクチュエータロック4859は、ベース部5669から第2のガイドスロット4851にわたって摺動し、二次アクチュエータ4952に係合して二次アクチュエータ4952が第2のガイドスロット4851内の第2の位置5555から移動するのを妨げる。結果として、一次アクチュエータ4832が係合されて一次電極207を格納するとき、図57A〜図57Cを参照して記載されるように、二次アクチュエータ4952及びしたがって、二次電極211は、適所にとどまる。
The
図57A〜図57Cを参照すると、摺動可能なアクチュエータロック4859によって二次アクチュエータ4952が第2のガイドスロット4851内の第2の位置5555に固定された状態で、一次アクチュエータ4832は、ユーザー(図示せず)によって係合されて一次電極207の遠位端209を部分的に格納する。具体的には、一次アクチュエータ4832(一次スライダ4914からユーザーインタフェース4801の外部ハウジング4810の第1のガイドスロット4831を通って延出する)は、トップダウン図及び線E−Eに沿って取られた断面図に示されるように、ユーザー(図示せず)によって第1のガイドスロット4831内の第4の位置5739に移動される。ユーザーは、例えば、一次アクチュエータ4832を押して、第1のガイドスロット4831を通じて第4の位置5739に一次アクチュエータ4832を摺動させてもよい。挿入図に示されるように、二次アクチュエータ4952が、第2のガイドスロット4851内の第2の位置5555で摺動可能なアクチュエータロック4859によって適所に保持されているので、二次電極211の遠位端213の位置は、基準点201に対して変化しないままである。しかしながら、図57Cに示されるように、一次電極207の遠位端209は、シース103の遠位端105により近接して部分的に格納されている。このように、二次電極211を延出し、適所に固定すると、一次電極207を移動して一次電極207の遠位端209を二次電極211の遠位端213に対して位置付けて、電流の印加を容易にして所望の処置を提供することができる。
57A-57C, with the
下記は、装置の取り外しに関する。一次アクチュエータ4832が第1のガイドスロット4831内の第4の位置5739に位置しているので、一次アクチュエータ4832が第1のガイドスロット4831内で第3の位置5437に移動し、摺動可能なアクチュエータロック4859が二次アクチュエータ 4952をロック解除し、二次アクチュエータ 4952が第2のガイドスロット4851内で第1の位置5453に格納されるまで、一次電極207を格納することができない。したがって、一次電極 207の偶発的な格納は、二次電極211が延出された位置にある間、起こり得ない。
The following relates to the removal of the device. Since the
図58を参照すると、別の実施形態では、ユーザーインタフェース5801は、シースによって基準点又はその付近の所望の位置に搬送された電極の位置決めのために提供される(いずれも図58では図示せず)。ユーザーインタフェース5801は、シースアクチュエータ5804、一次ハウジング5830、二次ハウジング5850、及びロックロッド5870を含む。以下で詳細に説明されるように、電極の移動は、シースアクチュエータ5804を使用してシースを位置付けること及びロックロッド5870の位置を定めること、ユーザーインタフェース5801の軸線5821の周囲で曲線5823に沿って二次ハウジング5850を回転させること、並びに軸線5821に沿って一次ハウジング5850を摺動させることによって達成される。一次ハウジング5830は、一次ハウジング5830の摺動が一次電極を摺動させるように、一次電極(図58では図示せず)に機械的に固定されている。同様に、二次ハウジング5850は、二次ハウジング5850の摺動が二次電極を摺動させるように、二次電極(図58では図示せず)に機械的に固定されている。図11〜図57を参照して記載される前の実施形態と対照して、ユーザーインタフェース5801は、電極の位置を操作するのに使用されるアクチュエータ又はレバーを含まない。むしろ、電極の操作は、更に後述されるように、二次ハウジング5850を摺動し回転すること、及び一次ハウジング5830を摺動することによって実施される。
Referring to FIG. 58, in another embodiment, a
図59を参照すると、特定の実施形態において、連結具5820は、図1、7、及び8を参照して記載されるように、気管支鏡などの電気外科用器具上のポートに係合するように構成されている。連結具5820は、一次ハウジング5830及びロックバー5870を摺動可能に受容する。シース(図59では図示せず)が基準点(同様に図59では図示せず)に対して所望の位置に配置されると、シースロック5806を使用してシースを適所に固定し、また基準点に対してロックバー5870の位置を固定することができる。一次ハウジング5830及びロックバー5870はまた、二次ハウジング5850内に摺動可能かつ回転可能に受容される。詳細に後述されるように、二次ハウジング5850に対する一次ハウジング5830及びロックバー5870の摺動及び回転は、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850の相対移動及び位置の固定、並びに、したがって、一次及び二次電極の相対移動及び位置の固定をそれぞれ制御する。
Referring to FIG. 59, in certain embodiments, the
図60A及び図60Bを参照すると、シースアクチュエータ5804の動作が、シース105及びロックバー5870の位置決めを説明するために記載される。更に後述されるように、初期構成において、二次ハウジング5850の摺動は、一次ハウジング5830も摺動させる。したがって、二次ハウジング5850の摺動は、連結具5820に対して一次ハウジング5830を摺動させる。
Referring to FIGS. 60A and 60B, the operation of the
図61A及び図61Bを参照すると、二次ハウジング5850の距離6019の移動は、結果として一次ハウジング5830が連結具5820の中へ距離6019を前進することになる。同様に、シース103は、体内に前進してシース103の遠位端105を基準点202に向かって移動させる。この構成では、二次ハウジング5850の移動はまた、一次電極207の遠位端209(シース103の遠位端105内に静止している)及び二次電極211の遠位端213(一次電極207の遠位端209内に静止している)を基準点に向かって一致して前進させる。シース103の遠位端105が基準点202に対して所望の位置に到達すると、シースロック5806を使用してシース103を適所にロックすることができる。特定の実施形態において、シースロック5806はまた、ロックロッド5870の位置をロックすることができ、それによって、更に後述されるように、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850の位置決めのための基準位置を固定する。
61A and 61B, movement of the
図62〜図64Cは、ユーザーインタフェース5801のコンポーネントを図示する。図62を参照すると、ロックロッド5870は、位置決め部6271及びロック部6273を含む。位置決め部6271は、例えば、前述のようにロックロッドの位置を固定する連結具5820内に受容され固定され得る。ロック部6273は、複数の外向きに延出する歯6275を支持し、外向きに延出する歯6275は、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850によって支持される1つ又は2つ以上の内向きの歯によって係合されて、更に後述されるように、ハウジング5830及び5850の位置のロックを容易にしてロックロッド5870に沿ってハウジング5830及び5850が摺動するのを妨げる。
62-64C illustrate components of
図63Aを参照すると、一次ハウジング5830の第1の側部が示される。特定の実施形態において、一次ハウジング5830は、図64A〜図70Cを参照して更に記載されるように二次ハウジング5850内部のチャンバ内で摺動し回転できるように概ね円筒形である。一次ハウジング5830は、二次ハウジング5850から内向きに延出するガイド部材(図63Aでは図示せず)を受容するように構成されている外向きガイドスロット6333を含む。ガイドスロット6333とのガイド部材の係合は、更に後述されるように、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850の相対移動を制御する。
Referring to FIG. 63A, the first side of the
図63Bを参照すると、一次ハウジング5830の第2の側部が示される。特定の実施形態において、一次ハウジング5830は、ロックロッド5870を受容するように構成されている一次ロックチャネル6335を含む。一次ロックチャネル6335内で、ロックロッド5870が一次ロックチャネル内に受容されると、1つ又は2つ以上の内向きの歯6337は、一次ハウジング5830がロックロッド5870に対して摺動するのを妨げるために、ロックロッド5870から延出する歯6275に係合するように構成されている。
Referring to FIG. 63B, the second side of the
図63Cを参照すると、一次ハウジング5830の断面図は、ガイドスロット6333及び一次ロックチャネル6335を示している。図64Cの断面図が取られた一次ハウジング5830に沿った点において、ガイドスロット6333は、図63Aを参照して、この位置でガイド部材の摺動をブロックするガイドスロット6333の横辺はないので、ガイドスロット6333内でのガイド部材(図示せず)の摺動を可能にする。一次ロックチャネル6335は、ロックバー5870を受容するように構成されている溝を含む。一次ハウジング5830は、その中を通して一次電極、二次電極、シース、又は他の器具(いずれも図63Cでは図示せず)が延出し得る又は受容され得るオープンコア6334を画定することに留意するべきである。
Referring to FIG. 63C, a cross-sectional view of the
図63Dを参照すると、一次ハウジング5830の別の断面図は、ガイドスロット6333及び一次ロックチャネル6335を示している。図64Dの断面図が取られた一次ハウジング5830に沿った点において、図63Aを参照して、ガイドスロット6333は、隣接した横辺が、ガイド部材の摺動をブロックし得るが、ガイドスロット6333にわたるガイド部材(図示せず)の回転を可能にする。一次ロックチャネル6335内で、1つ又は2つ以上の歯6337は、ロックバー5870が一次ロックチャネル6335内に受容されるとき、一次ハウジング5830がロックバー5870に沿って摺動するのを妨げるためにロックバー5870上の歯6275に係合するように延在する。
Referring to FIG. 63D, another cross-sectional view of the
図64Aを参照すると、二次ハウジング5850の側面図が示されている。前述したように、図48〜図57のユーザーインタフェース4801の実施形態とは対照的に、外部ハウジングである二次ハウジング5850は、レバー、別個のアクチュエータ、又はそのようなレベル及び別個のアクチュエータが延在する開口部を支持しない。むしろ、二次ハウジング5850それ自体は、ユーザーによって係合されて電極(図64Aでは図示せず)の位置を操作するアクチュエータである。例示した実施形態では、二次ハウジング5850は、円筒状の外形を有するように示されているが、二次ハウジング5850は、刻み付把持部を支持してもよいか、又はユーザーインタフェースを保持する若しくは操作するために望ましい場合がある異なる外形を備えてもよい。
Referring to FIG. 64A, a side view of the
図64B及び図64Cを参照すると、二次ハウジング5850の断面図は、一次ハウジング5830を摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されている内壁6452によって画定された内部チャネル6454を示す。二次チャネル壁部6456によって画定された二次ロックチャネル6458は、ロックバー5870を受容するように構成されており、ロックバー5870は、後述されるように、二次ロックチャネル6458内で摺動し得るか又はロックバー5870を選択的に再配置するための二次ハウジング5850の回転によって二次ロックチャネル6458にわたって移動し得る。
Referring to FIGS. 64B and 64C, cross-sectional views of the
二次チャネル6458は、図65A〜図65C、図66A〜図66C、図67A〜図67C、図68A〜図68C、図69A〜図69C、及び図70A〜図70Cを参照して詳細に記載されるように、ロックバー5870に対するハウジング5830及び5850の相対移動を制御する3つのローブを含む。ロックバー5870が第1のローブ6461内にある状態で、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850は、ロックバー5870に対して自由に摺動することができる。ロックバー5870が第2のローブ6463内にある状態で、二次チャネル壁部6456は、ロックロッド5870を押圧し、ロックロッド5870を一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6335内の歯6337に係合させ、それによって一次ハウジング5830がロックロッド5870に対して摺動するのを妨げる。しかしながら、ロックロッド5870が第2のローブ6463内にある状態で、二次ハウジング5850は、ロックバー5870に対して依然として自由に摺動する。第3のローブ6465では、1つ又は2つ以上の内向きの歯6459は、ロックバー5870から延在する外向きの歯6275に係合するように構成されている。したがって、ロックバー5870が第3のローブ6465内にある状態で、二次ハウジング5850は、ロックバー5870に対して摺動するのをブロックされる。しかしながら、ロックバー5870が第3のローブ6465内にあるとき、一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6335内の歯6337は、もはやロックロッド5870に係合せず、したがって一次ハウジング5830は、ロックバー5870に対して自由に摺動できる。
The
図64Cを再度参照すると、内向きに延在するガイド部材6455は、図63A及び図63Cを参照して記載される一次ハウジング5830のガイドスロット6333内に受容されるように構成されている。ガイドスロット6333とのガイド部材6455の係合は、更に後述されるように、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850の相対移動を制御する。
Referring back to FIG. 64C, the inwardly extending
図65Aを参照すると、ユーザーインタフェース5801の側面図は、一次電極207及び二次電極211の両方を延出するための初期構成で示されている(図65D)。図65A〜図70Dを使用して、体内で一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213の位置を制御するためのユーザーインタフェース5801の移動の使用方法を図示する。具体的には、外側の二次ハウジング5850の摺動及び回転、並びに内側の一次ハウジング5830の摺動は、電極207及び211を基準点202に対して位置付ける。図65A、図66A、図67A、図68A、図69A、及び図70Aのユーザーインタフェース5801の側面図において、連結具5820及び二次ハウジング5850は、切断図(破線で表される)で示されて、連結具5820及び二次ハウジング5850に対する一次ハウジング5830の相対移動を示すことに留意するべきである。図65A、図66A、図67A、図68A、図69A、及び図70Aの表示ではまた、ロックロッド5870は、ユーザーインタフェースの裏側に位置付けられることになり、したがって、図65A、図66A、図67A、図68A、図69A、及び図70Aには示されない。しかしながら、ロックバー5870、並びにロックバー5870と一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850との係合は、図65B及び図65Cの断面図に示されるなどの断面図で示される。基準点に対する電極207及び211の移動は、図65Dなどの対応の挿入図に示される。
Referring to FIG. 65A, a side view of the
図65Aを再度参照すると、一次電極207及び二次電極211の両方を延出する初期構成において、ガイド部材6455は、二次ハウジング5850のガイドスロット6333の第1の横断ガイドセグメント6541内に受容される(図65D)。二次ハウジング5850のガイド部材6455が一次ハウジング5830のガイドスロット6333の第1の横断ガイドセグメント6541に係合された状態で、ハウジング5830及び5850は、ユーザーインタフェース5801の軸線5821(図58)に沿って同時にのみ移動することができる。
Referring again to FIG. 65A, in the initial configuration extending both the
図65B及び図65Cを参照すると、ガイドスロット6333の第1の横断ガイドセグメント6541内のガイド部材6455を使用して、ロックロッド5870は、二次ロックチャネル6458の第1のローブ6561に受容される。二次ロックチャネル6458の第1のローブ6561に受容されると、二次ハウジング5850の二次ロックチャネル6458内の歯6459も一次ロックチャネル6335内の歯6337もどちらもロックロッド5870に係合しない。このように、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850の両方は、ロックロッド5870に対して自由に摺動し得るが、前述のように、ガイド部材6455とガイドスロット6333の係合は、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850を同時に移動させる(すなわち、同じ距離を同時に移動させる)。
Referring to FIGS. 65B and 65C, using the
図66Aを参照すると、ユーザーインタフェース5801の側面図は、一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213が図66Dに示されるように基準点201に延出された時点の第2の構成で示されている。図65Aを参照して説明されるように、ガイド部材6455と二次ハウジング5850のガイドスロット6333との係合は、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850を同時に距離6691だけ移動させる。図66B及び図66Cに示されるように、また図65B及び図66Cを参照して前述されるように、ロックロッド5870は、二次ロックチャネル6456の第1のローブ6461内にあり、そこでロックロッド5870は、二次ハウジング5850の二次ロックチャネル6458内の歯6459又は一次ロックチャネル6335内の歯6337に係合しておらず、一次ハウジング5830及び二次ハウジング5850がロックロッド5870に対して自由に摺動できるようにする。
66A, the side view of the
図67Aを参照すると、二次ハウジング5850は、方向6793に回転して、ガイドスロット6333の第2のセグメント6743にガイド部材6455を移動させる。ガイド部材6455がガイドスロット6333の第2のセグメント6743内にある状態で、二次ハウジング5850は、一次ハウジング5830に対して自由に移動することができる。しかしながら、ガイドスロット6333は、ガイド部材6455の方向6793への更なる回転をブロックする。
Referring to FIG. 67A, the
図67B及び図67Cを参照すると、二次ハウジング5850の回転は、結果としてロックロッド5870が二次ロックチャネル6458の第2のローブ6463の中に移動することになり、そこで二次チャネル壁部6456は、ロックロッド5870が一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6335内の歯6337に係合するようにロックロッド5870に作用するので、したがって、一次ハウジング5830がロックロッド5870に対して摺動するのを妨げると見ることができる。しかしながら、ロックロッド5870が第2のローブ6463内にある状態で、二次ハウジング5850は、ロックロッド5870に対して依然として自由に摺動する。図67Dを参照すると、二次ハウジング5850の回転は、電極207及び211の移動をもたらさないと見ることができる。
67B and 67C, rotation of the
図68Aを参照すると、二次ハウジング5850は、一次ハウジング5830から独立して距離6891を摺動可能に移動して、一次電極207の遠位端209から基準点202の反対側に二次電極211の遠位端213を延出する。ガイド部材5455は、ここでガイドスロット6333の第3のセグメント6845の中に延出し、そこでガイド部材6455は、距離6891の方向に更に摺動するのを制限されているが、一次ハウジング5830に対する二次ハウジング5850の回転を可能にするため、ガイドスロット6333にわたって自由に移動することができる。
Referring to FIG. 68A,
図68B及び図68Cを参照すると、ロックロッド5870は、二次ロックチャネル6458の第2のローブ6463内にとどまっていると見ることができる。したがって、二次チャネル壁部6456は、ロックロッド5870が一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6335内の歯6337に係合するようにロックロッド5870に作用し続け、したがって、一次ハウジング5830がロックロッド5870に対して摺動するのを妨げ続ける。ロックロッド5870が第2のローブ6463内にとどまったまま、二次ハウジング5850は、ロックロッド5870に対して自由に摺動し続ける。
Referring to FIGS. 68B and 68C, the
図69Aを参照すると、二次ハウジング5850は、方向6993に回転する。ガイド部材5455は、ここでガイドスロット6333の第4のセグメント6947の中に延出し、そこでガイド部材6455は、方向6993に更に回転するのを制限されているが、次に二次ハウジング5850に対する一次ハウジング5830の相対的な摺動移動が可能になる。
Referring to FIG. 69A,
図69B及び図69Cを参照すると、ロックロッド5870は、二次ロックチャネル6458の第3のローブ6465の中に移動すると見ることができる。結果として、ロックロッド5870は、一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6335内の歯6337にもはや係合せず、一次ハウジング5830がロックバー5870に対して摺動できるようにする。しかしながら、二次ハウジング5850の回転が、ロックバー5870を二次ロックチャネル6458の第3のローブ6465の中に受容させながら、二次ハウジング5850から延出する歯6459は、ここでロックロッド5870に係合し、それによってロックロッド5870に対する二次ハウジング5850の摺動移動を妨げる。図69Dを参照すると、二次ハウジング5850の回転は、電極207及び211の移動を再度もたらさないことに留意するべきである。
69B and 69C, the
図70Aを参照すると、一次ハウジング5830は、距離7091を移動して、二次ハウジング5850内に一次ハウジング5830を部分的に格納して、図70Dに示されるように二次電極211の遠位端213から離れる方向に一次電極207の遠位端209を部分的に格納する。一次ハウジング5830は、ロックロッド5870に対して摺動自在である。図69B及び図69Cを参照して前述されるように、また図70B及び図70Cに示されるように、二次ハウジング5850の回転は、ロックロッド5870を、二次ハウジング5850内の二次ロックチャネル6458の第3のローブ6465の中に回転させた。結果として、ロックロッド5870は、一次ハウジング5830の一次ロックチャネル6355内の歯6337から離れ、係合解除された。ロックロッド5870が二次ハウジング5850の二次ロックチャネル6458の第3のローブ6465内にある状態で、ロックロッド5870は、二次ハウジング5850の二次ロックチャネル6458の第3のローブ6465内の歯6459に係合し、それによって二次ハウジング5850がロックバー5870に対して摺動するのを妨げる。このように、二次電極211を延出し、適所に固定すると、一次電極207を移動して一次電極207の遠位端209を二次電極211の遠位端213に対して位置付けて、電流の印加を容易にして所望の処置を提供することができる。
Referring to FIG. 70A, the
図62〜図70Dを参照して記載されたユーザーインタフェースの例示的な実施形態は、ユーザーインタフェース5801の構造及び動作における重要な詳細を説明しているが、電極207及び211を位置付けるための二次ハウジング5850のみの比較的単純な操作を、最終工程で一次ハウジング5830が格納されるまで示していることが理解されよう。その促進において、図71〜図76は、図62〜図70Dを参照して記載されるユーザーインタフェースの実施形態の操作を例示するために提供される。
While the exemplary embodiments of the user interface described with reference to FIGS. 62-70D illustrate important details in the structure and operation of the
図71を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、基準点202の付近で電極207及び211の展開の準備を整えて示されている。一次電極207の遠位端209は、シース103の遠位端105の内側に静止し、二次電極211の遠位端213は、一次電極207の遠位端209の内側に静止する。
Referring to FIG. 71,
図72を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、図66A〜図65Dを参照して前述されるように一次電極207の遠位端209及び二次電極211の遠位端213を基準点202へと同時に延出するために、二次ハウジング5850及び一次ハウジング5830が方向6691に移動した状態で示されている。
Referring to FIG. 72, the
図73を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、一次電極207が基準点202に対して移動するのを防ぐために二次ハウジング5850が方向6793に回転した状態で示されている。一次電極207は、したがって、適所に固定されるが、二次ハウジング5850は、図67A〜図67Dを参照して前述されるように依然として自由に摺動する。
Referring to FIG. 73,
図74を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、図68A〜図68Dを参照して前述されるように、二次電極211の遠位端213を基準点202の向こう側へ延出するために二次ハウジング5850が方向6891に移動した状態で示されている。
74,
図75を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、図69A〜図69Dを参照して前述されるように、一次電極207の遠位端209の部分的な格納のための準備をしながら、二次電極211の遠位端213を、基準点202を越えて適所に固定するために二次ハウジング5810が方向6993に回転した状態で示されている。
Referring to FIG. 75, the
図76を参照すると、ユーザーインタフェース5801は、一次電極207の遠位端209を部分的に格納するために、図70A〜図70Dを参照して前述されるように一次ハウジング5830が方向7091に移動した状態で示されている。一次電極207の遠位端209は、したがって、二次電極211の遠位端213を適所に残したまま基準点202から部分的に引き抜かれ、それによって処置の敵意用のために電極207及び211を準備する。
Referring to FIG. 76, the
図77を参照すると、処置用の電極の位置決めの例示的な方法7700が提供されている。方法7700は、ブロック7705で開始する。ブロック7710において、例えば、図8、図51、及び図61を参照して前述されるように、一次電極及び二次電極を包含するシースは延出され、ここで二次電極は、一次電極内に包含され、一次電極と共に移動するように最初に結合されている。ブロック7720において、例えば、図14、図38、図53、及び図64を参照して前述されるように、一次電極は、基準点の付近の第1の位置に移動する。ブロック7730において、例えば、図14、図38、図54、及び図65を参照して前述されるように、一次電極は、第1の位置で適所にロックされる。ブロック7740において、例えば、図19、図44、図54、及び図65を参照して前述されるように、(一次電極から独立した)二次電極の移動は、ロック解除される。ブロック7750において、例えば、図20、図45、図55、及び図66を参照して前述されるように、二次電極は、基準点の付近の第2の位置に移動する。ブロック7760において、例えば、図26、図46、図55、及び図68を参照して前述されるように、二次電極は、第2の位置で適所にロックされる。方法7700は、ブロック7765で、電極が処置の適用のために現在位置付けられた状態で終了する。
Referring to FIG. 77, an
図78を参照すると、処置用の電極の位置決めの例示的な方法7800が提供されている。方法7800は、例えば、図11〜図34を参照して前述されるように、ユーザーインタフェースの使用に関する。
Referring to FIG. 78, an
方法7800は、ブロック7805で開始する。ブロック7810において、シースは基準点に向かって延出され、シースは、一次アクチュエータに機械的に結合され、かつ一次解除装置によって選択的にロック可能な一次電極と、二次アクチュエータに機械的に結合され、かつ二次解除装置によってロック可能な二次電極と、を包含し、二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容されている。ブロック7820において、例えば、図13を参照して前述されるように、一次解除装置を作動して、一次アクチュエータの移動を可能にする。ブロック7830において、例えば、図13を参照して前述されるように、一次アクチュエータは、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるように移動する。ブロック7840において、例えば、図14を参照して前述されるように、一次解除装置は、第1の位置に一次電極を維持するように一次アクチュエータをロックするためにロックされる。
The
ブロック7850において、例えば、図19を参照して前述されるように、二次解除装置を作動して、一次アクチュエータから二次アクチュエータを切り離して一次アクチュエータから独立した二次アクチュエータの移動を可能にする。ブロック7860において、例えば、図20を参照して前述されるように、二次アクチュエータは、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるように移動する。ブロック7870において、例えば、図20を参照して前述されるように、二次解除装置は、第2の位置に二次電極を維持するように二次アクチュエータをロックするためにロックされる。方法7800は、ブロック7875で、電極が処置の適用のために現在位置付けられた状態で終了する。
At
図79を参照すると、処置用の電極の位置決めの例示的な方法7900が提供されている。方法7900は、例えば、図35〜図47を参照して前述されるように、ユーザーインタフェースの使用に関する。
Referring to FIG. 79, an
方法7900は、ブロック7905で開始する。ブロック7910において、シースは、ハウジングに機械的に結合され、かつラッチによって選択的にロック可能な一次電極と、二次アクチュエータに機械的に結合され、かつインターロックレバーによってロック可能な二次電極と、を包含して延出され、ここで二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容されている。ブロック7920において、例えば、図38を参照して前述されるように、ラッチを解除して、ハウジングが基準点に対して一次電極を移動できるようにする。ブロック7930において、例えば、図38を参照して前述されるように、ハウジングは、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるように摺動される。ブロック7940において、例えば、図38を参照して前述されるように、ラッチを固定して、スリーブに対するハウジングの移動を妨げる。ブロック7950において、例えば、図44〜図46を参照して前述されるように、インターロックレバーは、二次電極を一次電極から切り離し、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるためにハウジング上のガイドスロット内の一連の位置を通って移動する。方法7900は、ブロック7955で、電極が処置の適用のために現在位置付けられた状態で終了する。
The
図80を参照すると、処置用の電極の位置決めの例示的な方法8000が提供されている。方法8000は、例えば、図48〜図57を参照して前述されるように、ユーザーインタフェースの使用に関する。
Referring to FIG. 80, an
方法8000は、ブロック8005で開始する。ブロック8010において、例えば、図51を参照して前述されるように、シースは、延出され、このシースは、一次電極、及び一次電極内部に摺動可能に受容された二次電極を包含する。
ブロック8020において、一次電極及び二次電極に結合された器具が、展開される。器具は、二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する、二次電極スライダを含む。器具はまた、一次電極と機械的に結合され、かつ一次アクチュエータを支持し、更に二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する一次電極スライダを含む。器具はまた、例えば、図48〜図57を参照して全て前述されるように、第1の端部を有する外部ハウジングも含むが、外部ハウジングは、一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロット、及び二次アクチュエータが第2のガイドスロットの下に位置付けられたとき二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットを画定する。
At
ブロック8030において、例えば、図53を参照して前述されるように、一次アクチュエータは、外部ハウジングの前端に向かって移動して、基準点に対して第1の位置に一次電極を位置付ける。ブロック8040において、例えば、図54を参照して前述されるように、外部ハウジングは回転して、中間ガイドスロットを第2のガイドスロットの下に露出する。ブロック8050において、例えば、図55を参照して前述されるように、二次アクチュエータは、外部ハウジングの前端に向かって移動して、基準点に対して第2の位置に二次電極を位置付ける。方法8000は、ブロック8055で、電極が処置の適用のために現在位置付けられた状態で終了する。
At block 8030, for example, as described above with reference to FIG. 53, the primary actuator moves toward the front end of the outer housing to position the primary electrode at a first position relative to the reference point. At
図81を参照すると、処置用の電極の位置決めの例示的な方法8100が提供されている。方法8100は、例えば、図58〜図76を参照して前述されるように、ユーザーインタフェースの使用に関する。
Referring to FIG. 81, an
方法8100は、ブロック8105で開始する。ブロック8010において、例えば、図61を参照して前述されるように、シースは、延出され、このシースは、一次電極、及び一次電極内部に摺動可能に受容された二次電極を包含する。
ブロック8120において、一次電極及び二次電極に結合された器具が、展開される。器具は、二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する、二次電極スライダを含む。器具は、基準点に対してある位置に固定されるように構成されているロックロッドを含む。器具はまた、一次電極に機械的に結合された一次ハウジングも含む。一次ハウジングはまた、ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、かつ可能にするように構成されている外向きガイドスロット、及びロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルも含む。器具はまた、二次電極に機械的に結合された二次ハウジングを更に含む。二次ハウジングは、一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつガイド部材を支持する内部チャネルを更に含む。二次ハウジングはまた、ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルも含む。
At
ブロック8130において、例えば、図65A〜図76を参照して、二次ハウジングは、連続して摺動し回転して、二次ハウジング及び一次ハウジングを移動させて、一次電極及び二次電極を基準点に対する位置に移動させ、一次ハウジングは、摺動して一次電極を移動させる。方法8000は、ブロック8035で、電極が処置の適用のために現在位置付けられた状態で終了する。
At block 8130, for example, with reference to FIGS. 65A-76, the secondary housing slides and rotates sequentially to move the secondary housing and the primary housing to reference the primary and secondary electrodes. Moved to a position relative to the point, the primary housing slides to move the primary electrode. The
本明細書に記載の主題の態様は、以下の番号を付けた項に提示される。 Aspects of the subject matter described herein are presented in the following numbered sections.
1.体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具であって、
一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータと、
選択的に、
二次アクチュエータの位置に基づいた一次アクチュエータ、及び一次アクチュエータの位置に基づいた二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げ、
一次アクチュエータ及び二次アクチュエータの位置をロックするように構成されている制御機構と、を備える装置。
1. An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to move the secondary electrode;
Selectively
Prevent movement of at least one of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and the secondary actuator based on the position of the primary actuator,
A control mechanism configured to lock the position of the primary and secondary actuators.
2.基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を固定するように構成されているシースロックと、を更に備える、項1に記載の器具。
2. A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
The instrument according to paragraph 1, further comprising a sheath lock configured to fix the position of the sheath relative to the reference point.
3.制御機構は、二次電極を展開するために二次電極が一次電極から独立して移動する間に、一次アクチュエータの移動を妨げるように構成されているアクチュエータインターロックを含む、項1に記載の器具。 3. The control mechanism comprises an actuator interlock configured to prevent movement of the primary actuator while the secondary electrode moves independently from the primary electrode to deploy the secondary electrode. Appliance.
4.アクチュエータインターロックが、選択された範囲内で二次アクチュエータの移動を制限するように更に構成されている、項3に記載の器具。 4. The apparatus of claim 3, wherein the actuator interlock is further configured to limit movement of the secondary actuator within a selected range.
5.アクチュエータインターロックは、一次電極を部分的に格納するために一次アクチュエータが移動する間に、二次アクチュエータの移動を妨げるように更に構成されている、項3に記載の器具。 5. 4. The apparatus of clause 3, wherein the actuator interlock is further configured to prevent movement of the secondary actuator while the primary actuator moves to partially retract the primary electrode.
6.制御機構が、起動されて一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの動きをロック解除するように構成されている少なくとも1つのトリガを含む、項1に記載の器具。 6. The apparatus according to claim 1, wherein the control mechanism comprises at least one trigger configured to be activated to unlock movement of at least one of the primary actuator and the secondary actuator.
7.制御機構が、一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの1つの移動を選択的に可能にするように構成されている少なくとも1つのガイドチャネルを含む、項1に記載の器具。 7. 11. The apparatus according to clause 1, wherein the control mechanism comprises at least one guide channel configured to selectively allow movement of one of the primary and secondary actuators.
8.ガイドチャネルが、
一次アクチュエータの動きをロック解除するための一次アクチュエータの回転、
二次アクチュエータの動きをロック解除するための二次アクチュエータの回転、
第1の可動域内で一次電極を移動させるための一次アクチュエータの摺動、及び
第2の可動域内で二次電極を移動させるための二次アクチュエータの摺動、のうち少なくとも1つを可能にするように構成されている、項7に記載の器具。
8. The guide channel is
Rotation of the primary actuator to unlock the movement of the primary actuator,
Rotation of the secondary actuator to unlock the movement of the secondary actuator,
Allowing at least one of sliding of a primary actuator to move the primary electrode within the first range of motion, and sliding of the secondary actuator to move the secondary electrode within the second range of motion Item 8. The device according to item 7, which is configured as follows.
9.基準点に対する一次電極の移動距離を示すように構成されている位置表示器を更に備える、項1に記載の器具。 9. An apparatus according to clause 1, further comprising a position indicator configured to indicate the travel distance of the primary electrode relative to the reference point.
10.基準点で組織を処置するためのシステムであって、
第1の極と第2の極との間で電力を選択的に供給するように構成されている制御可能な電源と、
体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている電気外科用器具と、
基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、
一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータと、
選択的に、
二次アクチュエータの位置に基づいた一次アクチュエータ、及び一次アクチュエータの位置に基づいた二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げ、
一次アクチュエータ及び二次アクチュエータの位置をロックするように構成されている制御機構と、を備えるシステム。
10. A system for treating tissue at a reference point,
A controllable power supply configured to selectively supply power between the first pole and the second pole;
The sheath, which is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source, is transported to the vicinity of the reference point An electrosurgical instrument, configured as
A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to a reference point;
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to move the secondary electrode;
Selectively
Prevent movement of at least one of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and the secondary actuator based on the position of the primary actuator,
A control mechanism configured to lock the position of the primary and secondary actuators.
11.制御機構は、二次電極を展開するために二次電極が一次電極から独立して移動する間に、一次アクチュエータの移動を妨げるように構成されているアクチュエータインターロックを含む、項10に記載のシステム。 11. 11. The control mechanism according to claim 10, wherein the control mechanism comprises an actuator interlock configured to prevent movement of the primary actuator while the secondary electrode moves independently from the primary electrode to deploy the secondary electrode. system.
12.アクチュエータインターロックが、選択された範囲内で二次アクチュエータの移動を制限するように更に構成されている、項11に記載のシステム。 12. The system of claim 11, wherein the actuator interlock is further configured to limit movement of the secondary actuator within a selected range.
13.アクチュエータインターロックは、一次電極を部分的に格納するために一次アクチュエータが移動する間に、二次アクチュエータの移動を妨げるように更に構成されている、項11に記載のシステム。 13. The system according to claim 11, wherein the actuator interlock is further configured to prevent movement of the secondary actuator while the primary actuator moves to partially retract the primary electrode.
14.制御機構が、起動されて一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの動きをロック解除するように構成されている少なくとも1つのトリガを含む、項10に記載のシステム。 14. 11. The system of clause 10, wherein the control mechanism comprises at least one trigger configured to be activated to unlock movement of at least one of the primary actuator and the secondary actuator.
15.制御機構が、一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの1つの移動を選択的に可能にするように構成されている少なくとも1つのガイドチャネルを含む、項10に記載のシステム。 15. 11. The system of clause 10, wherein the control mechanism includes at least one guide channel configured to selectively allow movement of one of the primary and secondary actuators.
16.ガイドチャネルが、
一次アクチュエータの動きをロック解除するための一次アクチュエータの回転、
二次アクチュエータの動きをロック解除するための二次アクチュエータの回転、
第1の可動域内で一次電極を移動させるための一次アクチュエータの摺動、及び
第2の可動域内で二次電極を移動させるための二次アクチュエータの摺動、のうち少なくとも1つを可能にするように構成されている、項15に記載のシステム。
16. The guide channel is
Rotation of the primary actuator to unlock the movement of the primary actuator,
Rotation of the secondary actuator to unlock the movement of the secondary actuator,
Allowing at least one of sliding of a primary actuator to move the primary electrode within the first range of motion, and sliding of the secondary actuator to move the secondary electrode within the second range of
17.基準点に対する一次電極の移動距離を示すように構成されている位置表示器を更に備える、項10に記載のシステム。 17. 11. The system of clause 10, further comprising a position indicator configured to indicate the distance of movement of the primary electrode relative to the reference point.
18.基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の電極を準備する方法であって、
一次電極及び二次電極を包含するシースを延出することであって、二次電極は、一次電極内に包含され、一次電極と共に移動するように最初に結合されている、ことと、
一次電極を、基準点の付近の第1の位置に移動させることと、
第1の位置で一次電極を適所にロックすることと、
二次電極の移動をロック解除することと、
二次電極を、基準点の付近の第2の位置に移動させることと、
第2の位置で二次電極を適所にロックすることと、を含む方法。
18. A method of preparing an electrode for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point, comprising:
Extending the sheath including the primary electrode and the secondary electrode, the secondary electrode being contained within the primary electrode and initially coupled to move with the primary electrode;
Moving the primary electrode to a first position near the reference point;
Locking the primary electrode in place in the first position;
Unlocking the movement of the secondary electrode;
Moving the secondary electrode to a second position near the reference point;
Locking the secondary electrode in place in the second position.
19.第2の位置で二次電極を適所にロックした後に
一次電極の移動をロック解除することと、
一次電極を第3の位置に部分的に格納することと、を更に含む、項18に記載の方法。
19. Locking the movement of the primary electrode after locking the secondary electrode in place in the second position;
22. The method of paragraph 18, further comprising: partially retracting the primary electrode to the third position.
20.第3の位置で一次電極を適所にロックすることを、更に含む、項19に記載の方法。 20. 20. A method according to clause 19, further comprising locking the primary electrode in place in the third position.
21.体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具であって、
一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
一次電極から独立して二次電極を移動させることによって二次電極を展開するように構成されている二次アクチュエータと、
制御機構であって、
一次アクチュエータの移動を選択的に可能にするように構成されている一次解除装置と、
一次アクチュエータから二次アクチュエータを選択的に切り離し、所定の範囲内での二次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている二次解除装置と、
一次解除装置の作動を選択的に妨げるように構成されているアクチュエータインターロックと、を含む制御機構と、を備える装置。
21. An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to deploy the secondary electrode by moving the secondary electrode independently of the primary electrode;
A control mechanism,
A primary release device configured to selectively allow movement of the primary actuator;
A secondary release device configured to selectively disconnect the secondary actuator from the primary actuator and to allow movement of the secondary actuator within a predetermined range;
A control mechanism including an actuator interlock configured to selectively prevent operation of the primary release device.
22.基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を固定するように構成されているシースロックと、を更に備える、項21に記載の器具。
22. A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
22. The apparatus according to clause 21, further comprising: a sheath lock configured to fix the position of the sheath relative to the reference point.
23.一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの少なくとも1つが、関連する電極を摺動可能に移動させるように構成されている摺動可能なレバーを含む、項21に記載の器具。 23. 22. The device of clause 21, wherein at least one of the primary actuator and the secondary actuator comprises a slidable lever configured to slidably move the associated electrode.
24.一次解除装置が、押圧したときに一次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている第1の押圧可能なトリガを含む、項21に記載の器具。 24. 22. The apparatus according to clause 21, wherein the primary release device comprises a first depressible trigger configured to allow movement of the primary actuator when depressed.
25.二次解除装置が、押圧したときに一次アクチュエータから二次アクチュエータを切り離すように構成されている第2の押圧可能なトリガを含む、項21に記載の器具。 25. 22. The apparatus according to clause 21, wherein the secondary release device comprises a second depressible trigger configured to release the secondary actuator from the primary actuator when depressed.
26.アクチュエータインターロックは、二次解除装置が作動され、二次アクチュエータが基準点に向かって二次電極を移動させるときに、一次解除装置の作動を妨げる突出位置を選択的にとるように構成されている、項21に記載の器具。 26. The actuator interlock is configured to selectively take a protruding position that prevents actuation of the primary release device when the secondary release device is actuated and the secondary actuator moves the secondary electrode towards the reference point The device according to item 21.
27.アクチュエータインターロックは、二次アクチュエータを適所にロックし、一次解除装置をロック解除して、一次アクチュエータが一次電極を基準点から離れて少なくとも部分的に格納できるようにする格納位置を選択的にとるように構成されている、項26に記載の器具。 27. The actuator interlock selectively locks the secondary actuator in place and unlocks the primary release device to selectively assume a storage position that allows the primary actuator to at least partially retract the primary electrode away from the reference point. 27. An apparatus according to clause 26, configured as follows.
28.アクチュエータインターロックが、ロックピンを更に含み、
アクチュエータインターロックが、突出位置にあるとき、ロックピンが一次解除装置の作動を機械的にブロックするように構成されており、
アクチュエータインターロックが、格納位置にあるとき、ロックピンが一次解除装置の作動を可能にするように移動する、項27に記載の器具。
28. The actuator interlock further includes a lock pin,
When the actuator interlock is in the extended position, the lock pin is configured to mechanically block the operation of the primary release device;
28. The device of clause 27, wherein the lock pin moves to enable actuation of the primary release device when the actuator interlock is in the storage position.
29.基準点に対する一次電極の移動距離を示すように構成されている位置表示器を更に備える、項21に記載の器具。 29. 22. An apparatus according to clause 21, further comprising a position indicator configured to indicate the travel distance of the primary electrode relative to the reference point.
30.基準点で組織を処置するためのシステムであって、
第1の極と第2の極との間で電力を選択的に供給するように構成されている電源と、
体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている電気外科用器具と、
基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、
一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
一次電極から独立して二次電極を移動させることによって二次電極を展開するように構成されている二次アクチュエータと、
制御機構であって、
一次アクチュエータの移動を選択的に可能にするように構成されている一次解除装置と、
一次アクチュエータから二次アクチュエータを選択的に切り離し、所定の範囲内での二次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている二次解除装置と、
一次解除装置の作動を選択的に妨げるように構成されているアクチュエータインターロックと、を含む制御機構と、を備えるシステム。
30. A system for treating tissue at a reference point,
A power supply configured to selectively supply power between the first pole and the second pole;
The sheath, which is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source, is transported to the vicinity of the reference point An electrosurgical instrument, configured as
A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to a reference point;
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to deploy the secondary electrode by moving the secondary electrode independently of the primary electrode;
A control mechanism,
A primary release device configured to selectively allow movement of the primary actuator;
A secondary release device configured to selectively disconnect the secondary actuator from the primary actuator and to allow movement of the secondary actuator within a predetermined range;
A control mechanism including an actuator interlock configured to selectively prevent operation of the primary release device.
31.一次アクチュエータ及び二次アクチュエータのうちの少なくとも1つが、関連する電極を摺動可能に移動させるように構成されている摺動可能なレバーを含む、項30に記載のシステム。 31. 31. The system of clause 30, wherein at least one of the primary actuator and the secondary actuator comprises a slidable lever configured to slidably move an associated electrode.
32.一次解除装置が、押圧したときに一次アクチュエータの移動を可能にするように構成されている第1の押圧可能なトリガを含む、項30に記載のシステム。 32. 31. The system of clause 30, wherein the primary release device includes a first depressible trigger configured to allow movement of the primary actuator when depressed.
33.二次解除装置が、押圧したときに一次アクチュエータから二次アクチュエータを切り離すように構成されている第2の押圧可能なトリガを含む、項30に記載のシステム。 33. 31. The system of clause 30, wherein the secondary release device comprises a second depressible trigger configured to release the secondary actuator from the primary actuator when depressed.
34.アクチュエータインターロックは、二次解除装置が作動され、二次アクチュエータが基準点に向かって二次電極を移動させるときに、一次解除装置の作動を妨げる突出位置を選択的にとるように構成されている、項30に記載のシステム。 34. The actuator interlock is configured to selectively take a protruding position that prevents actuation of the primary release device when the secondary release device is actuated and the secondary actuator moves the secondary electrode towards the reference point The system according to Item 30, which is
35.アクチュエータインターロックは、二次アクチュエータを適所にロックし、一次解除装置をロック解除して、一次アクチュエータが一次電極を基準点から離れて少なくとも部分的に格納できるようにする格納位置を選択的にとるように構成されている、項34に記載のシステム。 35. The actuator interlock selectively locks the secondary actuator in place and unlocks the primary release device to selectively assume a storage position that allows the primary actuator to at least partially retract the primary electrode away from the reference point. 35. A system according to item 34, configured as follows.
36.アクチュエータインターロックが、ロックピンを更に含み、
アクチュエータインターロックが、突出位置にあるとき、ロックピンが一次解除装置の作動を機械的にブロックするように構成されており、
アクチュエータインターロックが、格納位置にあるとき、ロックピンが一次解除装置の作動を可能にするように移動する、項35に記載のシステム。
36. The actuator interlock further includes a lock pin,
When the actuator interlock is in the extended position, the lock pin is configured to mechanically block the operation of the primary release device;
36. The system of clause 35, wherein when the actuator interlock is in the stored position, the lock pin moves to enable actuation of the primary release device.
37.基準点に対する一次電極の移動距離を示すように構成されている位置表示器を更に備える、項30に記載のシステム。 37. 31. A system according to clause 30, further comprising a position indicator configured to indicate the distance of movement of the primary electrode relative to the reference point.
38.基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の位置に電極を移動させるために器具を使用する方法であって、
基準点に向かってシースを延出することであって、シースは、一次アクチュエータに機械的に結合され、かつ一次解除装置によって選択的にロック可能な一次電極と、二次アクチュエータに機械的に結合され、かつ二次解除装置によってロック可能な二次電極と、を包含し、二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容されている、ことと、
一次アクチュエータの移動を可能にするために一次解除装置を作動することと、
基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために一次アクチュエータを移動させることと、
一次アクチュエータをロックするために一次解除装置をロックして、第1の位置に一次電極を維持することと、
二次解除装置を作動して、一次アクチュエータから二次アクチュエータを切り離して一次アクチュエータから独立した二次アクチュエータの移動を可能にすることと、
基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるために二次アクチュエータを移動させることと、
二次アクチュエータをロックするために二次解除装置をロックして、第2の位置に二次電極を維持することと、を含む、方法。
38. A method of using an instrument to move an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point,
Extending the sheath towards the reference point, the sheath being mechanically coupled to the secondary actuator with the primary electrode mechanically coupled to the primary actuator and selectively lockable by the primary release device And a secondary electrode lockable by a secondary release device, the secondary electrode being slidably received within the primary electrode;
Activating the primary release device to allow movement of the primary actuator;
Moving the primary actuator to move the primary electrode to the first position relative to the reference point;
Locking the primary release device to lock the primary actuator and maintaining the primary electrode in the first position;
Activating the secondary release device to decouple the secondary actuator from the primary actuator to allow movement of the secondary actuator independent of the primary actuator;
Moving the secondary actuator to move the secondary electrode to the second position relative to the reference point;
Locking the secondary release device to lock the secondary actuator and maintaining the secondary electrode in the second position.
39.一次アクチュエータをロックして第1の位置に一次電極を維持するために、一次電極及び二次電極の相対移動を制御するように構成されているアクチュエータインターロックを移動させることと、
二次アクチュエータをロックするためにアクチュエータインターロックを移動させて、第2の位置に二次電極を維持することと、を更に含む、項38に記載の方法。
39. Moving an actuator interlock configured to control relative movement of the primary electrode and the secondary electrode to lock the primary actuator and maintain the primary electrode in the first position;
39. A method according to clause 38, further comprising moving the actuator interlock to lock the secondary actuator to maintain the secondary electrode in the second position.
40.二次アクチュエータをロックして第2の位置に二次電極を維持するために、アクチュエータインターロックを格納位置に移動させた後、
一次解除装置を作動することと、
一次アクチュエータを移動させて、第3の位置に一次電極を部分的に格納することと、
一次解除装置を解除して、第3の位置に一次電極の位置を維持することと、を更に含む、項39に記載の方法。
40. After moving the actuator interlock to the storage position to lock the secondary actuator and maintain the secondary electrode in the second position,
Activating the primary release device;
Moving the primary actuator to partially retract the primary electrode in the third position;
40. A method according to clause 39, further comprising releasing the primary release device to maintain the position of the primary electrode in a third position.
41.体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具であって、
一次電極と機械的に結合され、ハウジングの軸線を横断するセクション及びハウジングの軸線に平行なセクションを有するガイドスロットを画定する、ハウジングと、
電気外科用器具と係合するように構成されている遠位端と、ハウジングの第1の端部内に摺動可能に受容されるように構成されている近位端と、を有するスリーブと、
基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、スリーブに沿ってハウジングが選択的に移動できるように構成されている、ハウジングの第1の端部に配置されたラッチと、
ハウジング内に受容され、二次電極と結合された二次アクチュエータであって、二次アクチュエータは、ハウジングの軸線に平行な一次電極から独立して移動するように構成されている、二次アクチュエータと、
二次アクチュエータと機械的に結合され、ガイドスロットを通って延在するインターロックレバーであって、インターロックレバーは、二次電極が基準点に対して第2の位置に到達したとき、二次アクチュエータをスリーブにロックするように構成されているクランプを更に含む、インターロックレバーと、を備える装置。
41. An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A housing mechanically coupled to the primary electrode and defining a section transverse to the axis of the housing and a guide slot having a section parallel to the axis of the housing;
A sleeve having a distal end configured to engage the electrosurgical instrument and a proximal end configured to be slidably received within the first end of the housing;
A latch disposed at a first end of the housing configured to selectively move the housing along the sleeve to move the primary electrode to a first position relative to a reference point;
A secondary actuator received within the housing and coupled to the secondary electrode, the secondary actuator being configured to move independently from the primary electrode parallel to the axis of the housing; ,
An interlock lever mechanically coupled to the secondary actuator and extending through the guide slot, the interlock lever being a secondary when the secondary electrode reaches a second position relative to the reference point An interlock lever, further comprising a clamp configured to lock the actuator to the sleeve.
42.インターロックレバーが第1の位置にあるとき、インターロックレバーは、二次アクチュエータがハウジングに対して移動するのを妨げるように構成されているガイドスロットの第1の横断セクション内に受容され、それによって二次電極を結合して一次電極と共に移動させる、項41に記載の器具。 42. When the interlock lever is in the first position, the interlock lever is received within the first transverse section of the guide slot configured to prevent the secondary actuator from moving relative to the housing 42. An apparatus according to item 41, wherein the secondary electrode is coupled to move with the primary electrode.
43.インターロックレバーが第2の位置にあるとき、インターロックレバーは、二次アクチュエータが二次電極を基準点に対して二次位置に移動できるように構成されているガイドスロットの第1の平行セクション内に摺動可能に受容される、項42に記載の器具。 43. When the interlock lever is in the second position, the interlock lever is configured to allow the secondary actuator to move the secondary electrode to the secondary position relative to the reference point, the first parallel section of the guide slot The device according to Item 42, which is slidably received therein.
44.インターロックレバーが第3の位置にあるとき、インターロックレバーは、クランプに二次アクチュエータをスリーブへロックさせるように構成されているガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転する、項43に記載の器具。 44. 44. The method according to paragraph 43, wherein when the interlock lever is in the third position, the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot configured to cause the clamp to lock the secondary actuator to the sleeve. Equipment described.
45.インターロックレバーが第4の位置にあるとき、インターロックレバーは、ハウジングが基準点に対して第3の位置に一次電極を部分的に格納できるようにするため、ハウジングが二次アクチュエータから独立してかつスリーブの遠位端から離れる方向に移動できるように構成されているガイドスロットの第2の平行セクション内に摺動可能に受容される、項44に記載の器具。 45. When the interlock lever is in the fourth position, the interlock lever allows the housing to partially retract the primary electrode in the third position relative to the reference point so that the housing is independent of the secondary actuator. 45. An apparatus according to clause 44, slidably received within a second parallel section of the guide slot configured to be movable in a direction away from the distal end of the sleeve.
46.スリーブが、クランプによって係合されるスリーブの表面に平行な深度設定器の少なくとも一方の側で外側に面する歯を支持する深度設定器ロッドを含む、項44に記載の器具。 46. 45. An apparatus according to clause 44, wherein the sleeve comprises a depth setting rod supporting outwardly facing teeth on at least one side of the depth setting parallel to the surface of the sleeve engaged by the clamp.
47.インターロックレバー上のクランプは、インターロックレバーがガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転するとき、深度設定器ロッド上の外側に面する歯に係合するように構成されている1つ又は2つ以上の面上の内側に面する歯を含む、項46に記載の器具。 47. One of the clamps on the interlock lever is configured to engage the outwardly facing teeth on the depth setter rod when the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot 51. An apparatus according to clause 46, comprising inwardly facing teeth on two or more faces.
48.1つ又は2つ以上の面は、インターロックレバーがガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転するとき、深度設定器ロッド上の外側に面する歯との係合を容易にするために屈曲するように構成されている、項47に記載の器具。 48.1 one or more faces facilitate engagement with the outwardly facing teeth on the depth setter rod when the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot The apparatus according to Item 47, wherein the apparatus is configured to bend.
49.スリーブが、スリーブに対するハウジングの移動によってもたらされる一次電極の相対移動を表示するように構成されている位置表示部を、更に含む、項41に記載の器具。 49. An apparatus according to clause 41, wherein the sleeve further comprises a position indicator configured to indicate relative movement of the primary electrode caused by movement of the housing relative to the sleeve.
50.二次アクチュエータがハウジングに対して移動できるように構成されているハウジングの外側に延在する二次アクチュエータスライダレバーを更に備える、項41に記載の器具。 50. An apparatus according to clause 41, further comprising a secondary actuator slider lever extending outside the housing configured to allow the secondary actuator to move relative to the housing.
51.基準点で組織を処置するためのシステムであって、
第1の極と第2の極との間で電力を選択的に供給するように構成されている電源と、
体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている電気外科用器具と、
基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、
一次電極と機械的に結合され、ハウジングの軸線を横断するセクション及びハウジングの軸線に平行なセクションを有するガイドスロットを含む、ハウジングと、
気管支鏡と係合するように構成されている遠位端と、ハウジングの第1の端部内に摺動可能に受容されるように構成されている近位端と、を有するスリーブと、
基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、スリーブに沿ってハウジングが選択的に移動できるように構成されている、ハウジングの第1の端部に配置されたラッチと、
ハウジング内に受容され、二次電極と結合された二次アクチュエータであって、二次アクチュエータは、ハウジングの軸線に平行な一次電極から独立して移動するように構成されている、二次アクチュエータと、
二次アクチュエータと機械的に結合され、ガイドスロットを通って延在するインターロックレバーであって、インターロックレバーは、二次電極が基準点に対して第2の位置に到達したとき、二次アクチュエータをスリーブにロックするように構成されているクランプを更に含む、インターロックレバーと、を備えるシステム。
51. A system for treating tissue at a reference point,
A power supply configured to selectively supply power between the first pole and the second pole;
The sheath, which is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source, is transported to the vicinity of the reference point An electrosurgical instrument, configured as
A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to a reference point;
A housing mechanically coupled to the primary electrode and including a section transverse to the axis of the housing and a guide slot having a section parallel to the axis of the housing;
A sleeve having a distal end configured to engage the bronchoscope and a proximal end configured to be slidably received within the first end of the housing;
A latch disposed at a first end of the housing configured to selectively move the housing along the sleeve to move the primary electrode to a first position relative to a reference point;
A secondary actuator received within the housing and coupled to the secondary electrode, the secondary actuator being configured to move independently from the primary electrode parallel to the axis of the housing; ,
An interlock lever mechanically coupled to the secondary actuator and extending through the guide slot, the interlock lever being a secondary when the secondary electrode reaches a second position relative to the reference point An interlock lever, further comprising a clamp configured to lock the actuator to the sleeve.
52.インターロックレバーが、
第1の位置にあるとき、インターロックレバーは、二次アクチュエータがハウジングに対して移動するのを妨げるように構成されているガイドスロットの第1の横断セクション内に受容され、それによって二次電極を結合して一次電極と共に移動させ、
第2の位置にあるとき、インターロックレバーは、二次アクチュエータが二次電極を基準点に対して二次位置に移動できるように構成されているガイドスロットの第1の平行セクション内に摺動可能に受容され、
第3の位置にあるとき、インターロックレバーは、クランプに二次アクチュエータをスリーブへロックさせるように構成されているガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転し、
第4の位置にあるとき、インターロックレバーは、ハウジングが基準点に対して第3の位置に一次電極を部分的に格納できるようにするため、ハウジングが二次アクチュエータから独立してかつスリーブの遠位端から離れる方向に移動できるように構成されているガイドスロットの第2の平行セクション内に摺動可能に受容される、項51に記載のシステム。
52. Interlock lever,
When in the first position, the interlocking lever is received within the first transverse section of the guide slot configured to prevent the secondary actuator from moving relative to the housing, whereby the secondary electrode Combined with the primary electrode,
When in the second position, the interlock lever slides into a first parallel section of the guide slot configured to allow the secondary actuator to move the secondary electrode to the secondary position relative to the reference point Be accepted as possible
When in the third position, the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot configured to cause the clamp to lock the secondary actuator to the sleeve;
When in the fourth position, the interlock lever allows the housing to partially retract the primary electrode in the third position relative to the reference point so that the housing is independent of the secondary actuator and of the
53.スリーブが、クランプによって係合されるスリーブの表面に平行な深度設定器の少なくとも一方の側で外側に面する歯を支持する深度設定器ロッドを含む、項52に記載のシステム。
53. 53. A system according to
54.アクチュエータレバー上のクランプは、インターロックレバーがガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転するとき、深度設定器ロッド上の外側に面する歯に係合するように構成されている1つ又は2つ以上の面上の内側に面する歯を含む、項53に記載のシステム。
54. The clamp on the actuator lever is one or more configured to engage the outwardly facing teeth on the depth setter rod when the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot 54. A system according to
55.1つ又は2つ以上の面は、インターロックレバーがガイドスロットの第2の横断セクションを通って回転するとき、深度設定器ロッド上の外側に面する歯との係合を容易にするために屈曲するように構成されている、項54に記載のシステム。 55.1 one or more faces facilitate engagement with the outwardly facing teeth on the depth setter rod as the interlock lever rotates through the second transverse section of the guide slot 55. The system of clause 54, wherein the system is configured to flex.
56.スリーブが、スリーブに対するハウジングの移動によってもたらされる一次電極の相対移動を表示するように構成されている位置表示部を、更に備える、項51に記載のシステム。 56. 52. The system of clause 51, wherein the sleeve further comprises a position indicator configured to indicate relative movement of the primary electrode caused by movement of the housing relative to the sleeve.
57.二次アクチュエータがハウジングに対して移動できるように構成されているハウジングの外側に延在する二次アクチュエータを更に備える、項51に記載のシステム。 57. 52. The system of clause 51, further comprising a secondary actuator extending outside the housing configured to allow the secondary actuator to move relative to the housing.
58.基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の位置に電極を移動させる方法であって、
シースを延出することであって、シースは、ハウジングに機械的に結合され、かつラッチによって選択的にロック可能な一次電極と、二次アクチュエータに機械的に結合され、かつインターロックレバーによってロック可能な二次電極と、を包含し、二次電極は、一次電極内に摺動可能に受容されている、ことと、
ラッチを解除して、ハウジングが基準点に対して一次電極を移動できるようにすることと、
基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるためにハウジングを摺動させることと、
ラッチを固定して、スリーブに対するハウジングの移動を妨げることと、
ハウジング上のガイドスロット内の一連の位置を通ってインターロックレバーを移動させることであって、
二次電極を一次電極から切り離すために行なう、ことと、
二次電極を、基準点に対して第2の位置に移動させることと、を含む方法。
58. A method of moving an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point, the method comprising:
Extending the sheath wherein the sheath is mechanically coupled to the housing and mechanically coupled to the primary electrode selectively lockable by the latch and the secondary actuator and locked by the interlock lever Potential secondary electrodes, wherein the secondary electrodes are slidably received within the primary electrodes,
Releasing the latch to allow the housing to move the primary electrode relative to the reference point;
Sliding the housing to move the primary electrode to a first position relative to a reference point;
Securing the latch to prevent movement of the housing relative to the sleeve;
Moving the interlock lever through a series of positions in the guide slot on the housing,
To disconnect the secondary electrode from the primary electrode;
Moving the secondary electrode to a second position relative to the reference point.
59.インターロックレバーを移動させて、二次電極を第2の位置に固定し、二次電極を一次電極から切り離すこと、を更に含む、項58に記載の方法。 59. 61. A method according to clause 58, further comprising moving the interlock lever to lock the secondary electrode in the second position and disconnecting the secondary electrode from the primary electrode.
60.ラッチを解除することと、ハウジングを移動させて、一次電極を基準点に対して第3の位置に部分的に格納することと、を更に含む、項58に記載の方法。 60. 61. A method according to clause 58, further comprising unlatching and moving the housing to partially retract the primary electrode in a third position relative to the reference point.
61.体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具であって、
二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する、第2の電極スライダと、
第2の電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されている一次電極スライダであって、一次電極スライダは、一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する、一次電極スライダと、
基準点に向かって面している第1の端部を有する外部ハウジングであって、外部ハウジングは、一次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、
一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロットと、
下に二次アクチュエータが位置付けられているとき、二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットと、を画定する、外部ハウジングと、を備える装置。
61. An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A second electrode slider mechanically coupled to the secondary electrode and supporting the secondary actuator;
A primary electrode slider configured to slidably and rotatably receive a second electrode slider, wherein the primary electrode slider is mechanically coupled to the primary electrode to support the primary actuator, and secondary A primary electrode slider defining an intermediate guide slot configured to receive and engage the actuator;
An outer housing having a first end facing towards a reference point, the outer housing being configured to slidably and rotatably receive a primary electrode slider,
A first guide slot configured to receive and engage the primary actuator;
An outer housing defining a second guide slot configured to receive a secondary actuator when the secondary actuator is positioned below.
62.基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、を更に備える、項61に記載の器具。
62. A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
72. An apparatus according to clause 61, further comprising: a sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to the reference point.
63.第1のガイドスロットが、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、外部ハウジングの前端に向かって直線的に移動するように一次アクチュエータを導くように構成されている、項61に記載の器具。 63. A first guide slot configured to direct the primary actuator to move linearly towards the front end of the outer housing to move the primary electrode to the first position relative to the reference point; The appliance according to Item 61.
64.第2のガイドスロットの下に中間ガイドスロットを露出させ、かつ第2のガイドスロット内に二次アクチュエータを受容するように、外部ハウジングが第1の方向に横方向に回転するとき、第1のガイドスロットが、一次アクチュエータに係合するように更に構成されている、項63に記載の器具。 64. When the outer housing is laterally rotated in a first direction to expose the intermediate guide slot under the second guide slot and to receive the secondary actuator in the second guide slot, the first The device of clause 63, wherein the guide slot is further configured to engage the primary actuator.
65.二次アクチュエータは、ひとたび中間ガイドスロットが第2のガイドスロットの下に露出すると、第2のガイドスロットを通って上方へ機械的に延出するように構成されている、項64に記載の器具。 65. The apparatus of clause 64, wherein the secondary actuator is configured to mechanically extend upwardly through the second guide slot once the intermediate guide slot is exposed below the second guide slot. .
66.第2のガイドスロットが、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるために、第2のガイドスロットの遠位端からガイドスロットの近位端まで、二次アクチュエータを直線的に移動するように導くように構成されている、項65に記載の器具。 66. A second guide slot linearly aligns the secondary actuator from the distal end of the second guide slot to the proximal end of the guide slot to move the secondary electrode to the second position relative to the reference point 66. An apparatus according to clause 65, wherein the apparatus is configured to direct movement.
67.外部ハウジングが、第2のガイドスロットの遠位端に二次ラッチを固定するように構成されている二次アクチュエータラッチを更に含む、項66に記載の器具。 67. 71. The apparatus according to clause 66, wherein the outer housing further comprises a secondary actuator latch configured to secure the secondary latch at the distal end of the second guide slot.
68.一次アクチュエータが外部ハウジングの前端から引き抜かれて基準点に対して第3の位置に一次電極を導く際に、第1のガイドスロットが、一次アクチュエータをガイドするように更に構成されている、項67に記載の器具。 68. The first guide slot is further configured to guide the primary actuator as the primary actuator is withdrawn from the front end of the outer housing and guides the primary electrode to a third position relative to the reference point. The equipment described in.
69.第2のガイドスロットは、外部ハウジングが第2の方向へ回転するとき、二次レベルを外部ハウジングの下に押し込ませるために、第2のガイドスロットの遠位端に内向きの傾斜部を含む、項66に記載の器具。 69. The second guide slot includes an inwardly directed ramp at the distal end of the second guide slot to force the secondary level under the outer housing when the outer housing is rotated in the second direction. The apparatus according to Item 66.
70.基準点で組織を処置するためのシステムであって、
第1の極と第2の極との間で電力を選択的に供給するように構成されている電源と、
体内に挿入されて、電源の第1の極に電気的に結合された一次電極及び電源の第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを基準点の付近へ搬送するように構成されている電気外科用器具と、
基準点に対してシースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
基準点に対してシースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、
二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する、二次電極スライダと、
二次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されている一次電極スライダであって、一次電極スライダは、一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する、一次電極スライダと、
基準点に向かって面している前端を有する外部ハウジングであって、外部ハウジングは、一次電極スライダを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、
一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロットと、
下に二次アクチュエータが位置付けられているとき、二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットと、を画定する、外部ハウジングと、を備えるシステム。
70. A system for treating tissue at a reference point,
A power supply configured to selectively supply power between the first pole and the second pole;
The sheath, which is inserted into the body and includes a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source, is transported to the vicinity of the reference point An electrosurgical instrument, configured as
A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to a reference point;
A secondary electrode slider mechanically coupled to the secondary electrode and supporting the secondary actuator;
A primary electrode slider configured to slidably and rotatably receive a secondary electrode slider, wherein the primary electrode slider is mechanically coupled to the primary electrode to support the primary actuator, the secondary actuator A primary electrode slider defining an intermediate guide slot configured to receive and engage the
An outer housing having a front end facing towards a reference point, the outer housing being configured to slidably and rotatably receive a primary electrode slider,
A first guide slot configured to receive and engage the primary actuator;
An outer housing defining a second guide slot configured to receive a secondary actuator when the secondary actuator is positioned below.
71.第1のガイドスロットが、基準点に対して第1の位置に一次電極を移動させるために、外部ハウジングの前端に向かって直線的に移動するように一次アクチュエータを導くように構成されている、項70に記載のシステム。 71. A first guide slot configured to direct the primary actuator to move linearly towards the front end of the outer housing to move the primary electrode to the first position relative to the reference point; The system according to Item 70.
72.第2のガイドスロットの下に中間ガイドスロットを露出させ、かつ第2のガイドスロット内に二次アクチュエータを受容するように、外部ハウジングが第1の方向に回転するとき、第1のガイドスロットが、一次アクチュエータに係合するように更に構成されている、項71に記載のシステム。 72. When the outer housing is rotated in a first direction to expose the intermediate guide slot under the second guide slot and to receive the secondary actuator in the second guide slot, the first guide slot rotates 72. The system of clause 71, further configured to engage a primary actuator.
73.一次アクチュエータが外部ハウジングの前端から引き抜かれて基準点に対して第3の位置に一次電極を導く際に、第1のガイドスロットが、一次アクチュエータをガイドするように更に構成されている、項72に記載のシステム。 73. The first guide slot is further configured to guide the primary actuator as the primary actuator is withdrawn from the front end of the outer housing and guides the primary electrode to a third position relative to the reference point. The system described in.
74.二次アクチュエータは、ひとたび中間ガイドスロットが第2のガイドスロットの下に露出すると、第2のガイドスロットを通って上方へ機械的に延出するように構成されている、項73に記載のシステム。 74. 73. The system of clause 73, wherein the secondary actuator is configured to mechanically extend upwardly through the second guide slot once the intermediate guide slot is exposed below the second guide slot. .
75.第2のガイドスロットが、基準点に対して第2の位置に二次電極を移動させるために、第2のガイドスロットの遠位端からガイドスロットの近位端まで、二次アクチュエータを直線的に移動するように導くように構成されている、項74に記載のシステム。 75. A second guide slot linearly aligns the secondary actuator from the distal end of the second guide slot to the proximal end of the guide slot to move the secondary electrode to the second position relative to the reference point 78. The system of clause 74, wherein the system is configured to direct movement.
76.外部ハウジングが、第2のガイドスロットの遠位端に二次ラッチを固定するように構成されている二次アクチュエータラッチを更に含む、項75に記載のシステム。 76. 76. The system of clause 75, wherein the outer housing further comprises a secondary actuator latch configured to secure a secondary latch at the distal end of the second guide slot.
77.第2のガイドスロットは、外部ハウジングが第2の方向へ回転するとき、二次レベルを外部ハウジングの下に押し込ませるために、第2のガイドスロットの遠位端に内向きの傾斜部を含む、項76に記載のシステム。 77. The second guide slot includes an inwardly directed ramp at the distal end of the second guide slot to force the secondary level under the outer housing when the outer housing is rotated in the second direction. The system according to Item 76.
78.基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の位置に電極を移動させる方法であって、
シースを延出することであって、シースは、一次電極、及び一次電極内部に摺動可能に受容された二次電極を包含する、ことと、
一次電極及び二次電極に結合された器具を展開することであって、器具が、
二次電極と機械的に結合され、二次アクチュエータを支持する、二次電極スライダと、
一次電極と機械的に結合され、一次アクチュエータを支持し、二次アクチュエータを受容し係合するように構成されている中間ガイドスロットを画定する一次電極スライダと、
第1の端部を有する外部ハウジングであって、外部ハウジングは、一次アクチュエータを受容し係合するように構成されている第1のガイドスロット、及び二次アクチュエータが第2のガイドスロットの下に位置付けられたとき二次アクチュエータを受容するように構成されている第2のガイドスロットを画定する、外部ハウジングと、を含む、ことと、
一次アクチュエータを外部ハウジングの前端に向かって移動させて、基準点に対して第1の位置に一次電極を位置付ける、ことと、
外部ハウジングを回転させて、第2のガイドスロットの下に中間ガイドスロットを露出させる、ことと、
二次アクチュエータを外部ハウジングの前端に向かって移動させて、基準点に対して第2の位置に二次電極を位置付ける、ことと、を含む方法。
78. A method of moving an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point, the method comprising:
Extending the sheath, the sheath including a primary electrode, and a secondary electrode slidably received within the primary electrode;
Deploying an instrument coupled to the primary electrode and the secondary electrode, the instrument comprising:
A secondary electrode slider mechanically coupled to the secondary electrode and supporting the secondary actuator;
A primary electrode slider mechanically coupled to the primary electrode, supporting the primary actuator, and defining an intermediate guide slot configured to receive and engage the secondary actuator;
An outer housing having a first end, the outer housing having a first guide slot configured to receive and engage a primary actuator, and a secondary actuator below the second guide slot An outer housing defining a second guide slot configured to receive the secondary actuator when positioned.
Moving the primary actuator towards the front end of the outer housing to position the primary electrode at a first position relative to the reference point;
Rotating the outer housing to expose the intermediate guide slot under the second guide slot;
Moving the secondary actuator toward the front end of the outer housing to position the secondary electrode at a second position relative to the reference point.
79.基準点に対して二次アクチュエータをロックすることを更に含む、項76に記載の方法。 79. 78. The method of clause 76, further comprising locking the secondary actuator to a reference point.
80.基準点に対して第3の位置に一次電極を部分的に格納するために、外部ハウジングの前端から離れる方向に一次アクチュエータを移動させることを更に含む、項78に記載の方法。 80. 79. The method of clause 78 further comprising moving the primary actuator away from the front end of the outer housing to partially retract the primary electrode in the third position relative to the reference point.
81.体内に挿入され基準点に対して位置付けられたシースに対して複数の機能部を摺動可能に移動させるための器具であって、
基準点に対してある位置に固定されるように構成されているロックロッドと、
一次電極と機械的に結合された一次ハウジングであって、一次ハウジングが、
ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、可能にするように構成されている外向きガイドスロットと、
ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルと、を更に含む一次ハウジングと、
二次電極と機械的に結合された二次ハウジングであって、二次ハウジングが、
一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつガイド部材を支持する内部チャネルと、
ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルと、を更に含む、二次ハウジングと、を更に備え、
二次ハウジングの回転は、ロックロッドを一次ロックチャネルの内外及び二次ロックチャネル内部で選択的に移動させて、一次ハウジング及び二次ハウジングのうちの少なくとも1つのロックロッドに対する摺動移動を選択的に許容及び阻止する、器具。
81. An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A lock rod configured to be fixed at a position relative to the reference point;
A primary housing mechanically coupled to the primary electrode, the primary housing being
An outwardly facing guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member;
A primary lock further comprising a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod;
A secondary housing mechanically coupled to the secondary electrode, the secondary housing being
An internal channel configured to slidably and rotatably receive the primary housing and support the guide member;
And a secondary housing further including a secondary lock channel configured to selectively perform one of a lockable engagement and a slideable engagement.
Rotation of the secondary housing selectively moves the lock rod within the primary lock channel in and out and within the secondary lock channel to selectively sliding movement relative to at least one lock rod of the primary housing and the secondary housing. To allow and block.
82.基準点に対してシースを移動するように、また基準点に対してロックロッドの位置を定めるように構成されているシースアクチュエータと、
シースの位置を選択的にロックするように構成されているシースロックと、を更に備える、項81に記載の器具。
82. A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point and to position the lock rod relative to the reference point;
82. The apparatus of clause 81, further comprising: a sheath lock configured to selectively lock the position of the sheath.
83.ロックロッドが、二次ロックチャネル内及び一次ロックチャネルの一部内に位置付けられた内向きの歯に係合するように構成されている複数の外向きの歯を支持する、項81に記載の器具。 83. 81. A device according to clause 81, wherein the locking rod supports a plurality of outwardly facing teeth configured to engage inward facing teeth positioned in the secondary locking channel and in a portion of the primary locking channel. .
84.一次ロックチャネルが、ロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている1つ又は2つ以上の外向きの歯の第1のセットを含む、項83に記載の器具。 84. 88. An apparatus according to clause 83, wherein the primary locking channel comprises a first set of one or more outwardly directed teeth configured to prevent sliding movement of the primary housing relative to the locking rod.
85.二次ロックチャネルが、ロックロッドが受容される3つのローブであって、
ロックロッドを摺動可能に受容し、一次ロックチャネルの外のロックロッドを保持してロックロッドに対する一次ハウジング及び二次ハウジングの両方の摺動移動を可能にするように構成されている第1のローブと、
ロックロッドを摺動可能に受容し、一次ロックチャネルの中にロックロッドを移動させてロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている第2のローブと、
ロックロッドに対する二次ハウジングの摺動移動を妨げ、ロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を可能にするように構成されている1つ又は2つ以上の内向きの歯の第2のセットを支持する第3のローブと、を含む、3つのローブを含む、項83に記載の器具。
85. The secondary locking channel is the three lobes in which the locking rod is received,
A first configured to slidably receive the lock rod and to retain the lock rod outside the primary lock channel to allow sliding movement of both the primary housing and the secondary housing relative to the lock rod. With the robe,
A second lobe slidably receiving the lock rod and moving the lock rod into the primary lock channel to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod;
Support a second set of one or more inward facing teeth configured to prevent sliding movement of the secondary housing relative to the lock rod and to allow sliding movement of the primary housing relative to the
86.ガイドスロットが、一次ハウジング及び二次ハウジングの相対的な摺動移動を制御し、一次ハウジングに対する二次ハウジングの相対的な回転運動を制御してロックロッドに二次ロックチャネルの3つのローブ間を移動させるために、ガイド部材を係合するように構成されている複数のガイドセグメントを含む、項85に記載の器具。 86. Guide slots control the relative sliding movement of the primary housing and the secondary housing, and control the relative rotational movement of the secondary housing relative to the primary housing to provide between the three lobes of the secondary lock channel in the lock rod. 96. An apparatus according to clause 85, comprising a plurality of guide segments configured to engage the guide members for movement.
87.複数のガイドセグメントが、
ロックロッドの軸線に対して横方向に配置されて、一次ハウジングに対する二次ハウジングの独立した摺動を妨げる横断ガイドセグメントと、
ロックロッドの軸線に対して平行に配置されて、一次ハウジングに対する二次ハウジングの独立した摺動移動を可能にする平行ガイドセグメントと、のうち少なくとも1つ又は2つ以上を含む、項86に記載の器具。
87. Multiple guide segments are
A transverse guide segment disposed transverse to the axis of the lock rod to prevent independent sliding of the secondary housing relative to the primary housing;
86. A parallel guide segment according to claim 86, wherein the guide comprises at least one or more parallel guide segments arranged parallel to the axis of the lock rod to allow independent sliding movement of the secondary housing relative to the primary housing Fixtures.
88.複数のガイドセグメントは、二次ロックチャネルの第1のローブ内に受容され、二次ハウジング及び一次ハウジングに二次電極及び一次電極を同時に摺動させるように、かつ二次ハウジングが回転してロックロッドを二次ロックチャネルの第2のローブの中に受容させている間、二次ハウジングが一次ハウジングから独立して摺動するのを妨げるように構成されているロックロッドに対応する第1の横断ガイドセグメントを含む、項87に記載の器具。 88. A plurality of guide segments are received within the first lobe of the secondary lock channel and simultaneously slide the secondary and primary electrodes onto the secondary housing and the primary housing, and the secondary housing is rotated to lock A first corresponding to a lock rod configured to prevent the secondary housing from sliding independently from the primary housing while receiving the rod in the second lobe of the secondary lock channel 90. An apparatus according to clause 87, comprising a transverse guide segment.
89.複数のガイドセグメントは、二次ロックチャネルの第2のローブ内に受容され、一次ハウジングから独立して二次ハウジングを摺動させることを可能にして一次電極から独立して二次電極を摺動させることを可能にするように構成されているロックロッドに対応する第2の平行ガイドセグメントを含む、項87に記載の器具。 89. A plurality of guide segments are received in the second lobe of the secondary lock channel and allow the secondary housing to slide independently of the primary housing to slide the secondary electrode independently of the primary electrode 88. A device according to clause 87, comprising a second parallel guide segment corresponding to a lock rod configured to allow for
90.複数のガイドセグメントは、二次ハウジングが回転してロックロッドを二次ロックチャネルの第3のローブの中に受容させている間、二次ハウジングが一次ハウジングに対して摺動するのを妨げるように構成されている第3の横断ガイドセグメントを含む、項87に記載の器具。 90. The plurality of guide segments are configured to prevent the secondary housing from sliding relative to the primary housing while the secondary housing is rotating to receive the lock rod in the third lobe of the secondary lock channel. 88. An apparatus according to clause 87, comprising a third transverse guide segment configured in.
91.複数のガイドセグメントは、二次ロックチャネルの第3のローブ内に受容され、二次ハウジングから独立して一次ハウジングを摺動させることを可能にして二次電極から独立して一次電極を摺動させることを可能にするように構成されているロックロッドに対応する第4の平行ガイドセグメントを含む、項87に記載の器具。 91. A plurality of guide segments are received in the third lobe of the secondary lock channel and allow the primary housing to slide independently of the secondary housing to slide the primary electrode independently of the secondary electrode 88. An apparatus according to clause 87, comprising a fourth parallel guide segment corresponding to the lock rod configured to allow for
92.基準点で組織を処置するためのシステムであって、
第1の極と第2の極との間で一次電極及び二次電極に電力を選択的に供給するように構成されている電源と、
基準点に対してある位置に固定されるように構成されているロックロッドと、
一次電極及び二次電極をハウジングするシースを基準点に対して移動するように、また基準点に対してロックロッドの位置を定めるように構成されているシースアクチュエータと、
シース及びロックロッドの位置を選択的にロックするように構成されているシースロックと、
一次電極と機械的に結合された一次ハウジングであって、一次ハウジングが、
ガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、可能にするように構成されている外向きガイドスロットと、
ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルと、を更に含む一次ハウジングと、
二次電極と機械的に結合された二次ハウジングであって、二次ハウジングが、
一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、ガイド部材を支持する内部チャネルと、
ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルと、を更に含む、二次ハウジングと、を更に備え、
二次ハウジングの回転は、ロックロッドを一次ロックチャネルの内外及び二次ロックチャネル内部で選択的に移動させて、一次ハウジング及び二次ハウジングのうちの少なくとも1つのロックロッドに対する摺動移動を選択的に許容及び阻止する、システム。
92. A system for treating tissue at a reference point,
A power supply configured to selectively supply power to the primary electrode and the secondary electrode between the first pole and the second pole;
A lock rod configured to be fixed at a position relative to the reference point;
A sheath actuator configured to move a sheath housing the primary and secondary electrodes relative to a reference point, and to position the lock rod relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively lock the position of the sheath and the lock rod;
A primary housing mechanically coupled to the primary electrode, the primary housing being
An outwardly facing guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member;
A primary lock further comprising a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod;
A secondary housing mechanically coupled to the secondary electrode, the secondary housing being
An internal channel configured to slidably and rotatably receive the primary housing and supporting the guide member;
And a secondary housing further including a secondary lock channel configured to selectively perform one of a lockable engagement and a slideable engagement.
Rotation of the secondary housing selectively moves the lock rod within the primary lock channel in and out and within the secondary lock channel to selectively sliding movement relative to at least one lock rod of the primary housing and the secondary housing. Allow and block the system.
93.ロックロッドが、二次ロックチャネル内及び一次ロックチャネルの一部内に位置付けられた内向きの歯に係合するように構成されている複数の外向きの歯を支持する、項92に記載のシステム。 93. 100. The system of clause 92, wherein the locking rod supports a plurality of outwardly facing teeth configured to engage inward facing teeth positioned in the secondary locking channel and in a portion of the primary locking channel. .
94.一次ロックチャネルが、ロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている1つ又は2つ以上の外向きの歯の第1のセットを含む、項93に記載のシステム。 94. 100. The system of clause 93, wherein the primary locking channel comprises a first set of one or more outward facing teeth configured to prevent sliding movement of the primary housing relative to the locking rod.
95.二次ロックチャネルが、ロックロッドが受容される3つのローブであって、
ロックロッドを摺動可能に受容し、一次ロックチャネルの外のロックロッドを保持してロックロッドに対する一次ハウジング及び二次ハウジングの両方の摺動移動を可能にするように構成されている第1のローブと、
ロックロッドを摺動可能に受容し、一次ロックチャネルの中にロックロッドを移動させてロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている第2のローブと、
ロックロッドに対する二次ハウジングの摺動移動を妨げ、ロックロッドに対する一次ハウジングの摺動移動を可能にするように構成されている1つ又は2つ以上の内向きの歯の第2のセットを支持する第3のローブと、を含む、3つのローブを含む、項93に記載のシステム。
95. The secondary locking channel is the three lobes in which the locking rod is received,
A first configured to slidably receive the lock rod and to retain the lock rod outside the primary lock channel to allow sliding movement of both the primary housing and the secondary housing relative to the lock rod. With the robe,
A second lobe slidably receiving the lock rod and moving the lock rod into the primary lock channel to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod;
Support a second set of one or more inward facing teeth configured to prevent sliding movement of the secondary housing relative to the lock rod and to allow sliding movement of the primary housing relative to the
96.ガイドスロットが、一次ハウジング及び二次ハウジングの相対的な摺動移動を制御し、一次ハウジングに対する二次ハウジングの相対的な回転運動を制御してロックロッドに二次ロックチャネルの3つのローブ間を移動させるために、ガイド部材を係合するように構成されている複数のガイドセグメントを含み、ガイドスロットは、
ロックロッドの軸線に対して横方向に配置されて、一次ハウジングに対する二次ハウジングの独立した摺動を妨げる1つ又は2つ以上の横断ガイドセグメントと、
ロックロッドの軸線に対して平行に配置されて、一次ハウジングに対する二次ハウジングの独立した摺動移動を可能にする1つ又は2つ以上の平行ガイドセグメントと、を含む、項93に記載の器具。
96. Guide slots control the relative sliding movement of the primary housing and the secondary housing, and control the relative rotational movement of the secondary housing relative to the primary housing to provide between the three lobes of the secondary lock channel in the lock rod. The guide slot includes a plurality of guide segments configured to engage the guide members for movement.
One or more transverse guide segments disposed transverse to the axis of the lock rod to prevent independent sliding of the secondary housing relative to the primary housing;
100. A device according to clause 93, comprising one or more parallel guide segments arranged parallel to the axis of the lock rod to allow independent sliding movement of the secondary housing relative to the primary housing. .
97.複数のガイドセグメントが、
二次ロックチャネルの第1のローブ内に受容され、二次ハウジング及び一次ハウジングに二次電極及び一次電極を同時に摺動させるように、かつ二次ハウジングが回転してロックロッドを二次ロックチャネルの第2のローブの中に受容させている間、二次ハウジングが一次ハウジングから独立して摺動するのを妨げるように構成されているロックロッドに対応する第1の横断ガイドセグメントと、
二次ロックチャネルの第2のローブ内に受容され、一次ハウジングから独立して二次ハウジングを摺動させることを可能にして一次電極から独立して二次電極を摺動させることを可能にするように構成されているロックロッドに対応する第2の平行ガイドセグメントと、
二次ハウジングが回転してロックロッドを二次ロックチャネルの第3のローブの中に受容させている間、二次ハウジングが一次ハウジングに対して摺動するのを妨げるように構成されている第3の横断ガイドセグメントと、
二次ロックチャネルの第3のローブ内に受容され、二次ハウジングから独立して一次ハウジングを摺動させることを可能にして二次電極から独立して一次電極を摺動させることを可能にするように構成されているロックロッドに対応する第4の平行ガイドセグメントと、を含む、項96に記載の器具。
97. Multiple guide segments are
The secondary lock channel is received in the first lobe of the secondary lock channel, and the secondary housing and primary housing simultaneously slide on the secondary housing and the primary housing, and the secondary housing is rotated to lock the lock rod to the secondary lock channel A first transverse guide segment corresponding to the lock rod configured to prevent the secondary housing from sliding independently of the primary housing while being received in the second lobe of the second housing;
It is received in the second lobe of the secondary lock channel, enabling sliding of the secondary housing independently of the primary housing and sliding of the secondary electrode independently of the primary electrode A second parallel guide segment corresponding to the lock rod being configured as
A second housing configured to prevent sliding of the secondary housing relative to the primary housing while the secondary housing is rotating to receive the lock rod in the third lobe of the secondary lock channel; 3 traversing guide segments,
Received in the third lobe of the secondary lock channel, enabling sliding of the primary housing independently of the secondary housing and sliding of the primary electrode independently of the
98.基準点で組織のアブレーションを伴う電気処置用の位置に電極を移動させるために器具を使用する方法であって、
シースを延出することであって、シースは、一次電極、及び一次電極内部に摺動可能に受容された二次電極を包含する、ことと、
一次電極及び二次電極に結合された器具を展開することであって、器具が、
基準点に対してある位置に固定されるように構成されているロックロッドと、
一次電極と機械的に結合された一次ハウジングであって、一次ハウジングが、
一次ハウジングに対するガイド部材の摺動移動を選択的に制限し、可能にするように構成されている外向きガイドスロットと、
ロックロッドを回転可能に受容して、ロックロッドに対して一次ハウジングの摺動移動を妨げるように構成されている一次ロックチャネルと、を更に含む一次ハウジングと、
二次電極と機械的に結合された二次ハウジングであって、二次ハウジングが、
一次ハウジングを摺動可能かつ回転可能に受容するように構成されており、かつガイド部材を支持する内部チャネルと、
ロックロッドを、固定可能に係合及び摺動可能に係合のうち1つを選択的に行なうように構成されている二次ロックチャネルと、を更に含む、二次ハウジングと、を含む、ことと、
二次ハウジングを連続して摺動及び回転させて、二次ハウジング及び一次ハウジングを移動させて、一次電極及び二次電極を基準点に対する位置に移動させ、一次ハウジングを摺動させて一次電極を移動させることと、を含む方法。
98. A method of using an instrument to move an electrode to a position for electrical treatment involving ablation of tissue at a reference point,
Extending the sheath, the sheath including a primary electrode, and a secondary electrode slidably received within the primary electrode;
Deploying an instrument coupled to the primary electrode and the secondary electrode, the instrument comprising:
A lock rod configured to be fixed at a position relative to the reference point;
A primary housing mechanically coupled to the primary electrode, the primary housing being
An outwardly facing guide slot configured to selectively limit and allow sliding movement of the guide member relative to the primary housing;
A primary lock further comprising a primary lock channel configured to rotatably receive the lock rod and to prevent sliding movement of the primary housing relative to the lock rod;
A secondary housing mechanically coupled to the secondary electrode, the secondary housing being
An internal channel configured to slidably and rotatably receive the primary housing and support the guide member;
A secondary housing further comprising: a secondary lock channel configured to selectively perform one of a lockable engagement and a slidable engagement. When,
The secondary housing is continuously slid and rotated to move the secondary housing and the primary housing to move the primary and secondary electrodes to a position relative to the reference point, and the primary housing is slid to move the primary electrode. And moving.
99.二次ハウジング及び一次ハウジングのための基準位置を提供するために基準点に対してロックロッドの位置を設定することを更に含む、項98に記載の方法。 99. 100. The method of clause 98, further comprising setting the position of the lock rod relative to a reference point to provide a reference position for the secondary housing and the primary housing.
100.二次ハウジング及び一次ハウジングをロックバーに対して摺動させて、二次電極及び一次電極を基準点に対して第1の位置に摺動させることと、
二次ハウジングを回転させて、一次ハウジングをロックバーにロックして一次電極を適所にロックすることと、
ロックバー及び一次ハウジングに対して二次ハウジングを摺動させて、二次電極を基準点に対して第2の位置に摺動させることと、
二次ハウジングを回転させて、二次ハウジングをロックバーにロックして二次電極を適所にロックすることと、
ロックバーに対して一次ハウジングを摺動させて、一次電極を基準点に対して第3の位置に部分的に格納することと、を更に含む、項99に記載の方法。
100. Sliding the secondary housing and the primary housing relative to the lock bar to slide the secondary electrode and the primary electrode to the first position relative to the reference point;
Rotating the secondary housing to lock the primary housing to the lock bar and locking the primary electrode in place;
Sliding the secondary housing relative to the lock bar and the primary housing to slide the secondary electrode to a second position relative to the reference point;
Rotating the secondary housing to lock the secondary housing to the lock bar and locking the secondary electrode in place;
100. A method according to clause 99, further comprising: sliding the primary housing relative to the lock bar to partially retract the primary electrode in a third position relative to the reference point.
上に示した発明を実施するための形態は、本質的に単に例示的なものであり、請求項に係る主題の主旨及び/又は趣旨から逸脱しない変形が、請求項の範囲内にあることが意図されることが理解されよう。かかる変形は、請求項に係る主題の趣旨及び範囲から逸脱するものとしてみなされない。 The modes for carrying out the invention described above are essentially merely illustrative, and variations within the scope and / or scope of the claimed subject matter do not depart from the scope of the claims. It will be understood that it is intended. Such variations are not to be regarded as a departure from the spirit and scope of the claimed subject matter.
100 システム
101、701、1101 ユーザーインタフェース
103、203、303 シース
105 遠位端
114 電流源
116 注入ポンプ
118 気管支鏡
119 挿入管
120 足踏み式ユニット
122 ペダル
130 導体
131 出口
134 電気コネクタ
148 ポート
201 基準点
202 標的組織
205、209、213 遠位端
207 一次電極
211、511 二次電極
704 シースアクチュエータ
706 シースロック
710 インタフェースハウジング
712 スリーブ
714 カラー
716 遠位端
718 電気外科用器具
748 ポート
819 距離
920、1120 連結具
1110 インタフェースハウジング
1112 スリーブ
1114 カラー
1121 軸線
1122 リード線
1123 曲線
1124 下側
1126 上側
1130 一次解除装置
1132 一次アクチュエータ
1140 アクチュエータインターロック
1150 二次解除装置
1152 二次アクチュエータ
1153 二次把持部
1190 深度ゲージ
DESCRIPTION OF
Claims (15)
一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータと、
選択的に、
前記二次アクチュエータの位置に基づいた前記一次アクチュエータ、及び前記一次アクチュエータの位置に基づいた前記二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げる、或いは、
前記一次アクチュエータ及び前記二次アクチュエータの位置をロックする
ように構成されている制御機構と、
を含んでなることを特徴とする器具。 An apparatus for slidably moving a plurality of features relative to a sheath inserted into the body and positioned relative to a reference point, the apparatus comprising:
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to move the secondary electrode;
Selectively
Prevent movement of at least one of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and the secondary actuator based on the position of the primary actuator, or
A control mechanism configured to lock the position of the primary actuator and the secondary actuator;
An apparatus comprising:
前記基準点に対して前記シースの位置を固定するように構成されているシースロックと、を更に含むことを特徴とする、請求項1に記載の器具。 A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
The apparatus of claim 1, further comprising a sheath lock configured to fix the position of the sheath relative to the reference point.
前記一次アクチュエータの動きをロック解除するための前記一次アクチュエータの回転、
前記二次アクチュエータの動きをロック解除するための前記二次アクチュエータの回転、
第1の可動域内で前記一次電極を移動させるための前記一次アクチュエータの摺動、
第2の可動域内で前記二次電極を移動させるための前記二次アクチュエータの摺動、
のうち少なくとも1つを可能にするように構成されていることを特徴とする、請求項6に記載の器具。 The guide channel is
Rotation of the primary actuator to unlock movement of the primary actuator;
Rotation of the secondary actuator to unlock movement of the secondary actuator;
Sliding of the primary actuator to move the primary electrode within a first range of motion;
Sliding of the secondary actuator to move the secondary electrode within a second range of motion;
The device according to claim 6, characterized in that it is configured to enable at least one of the following.
第1の極と第2の極との間で電力を選択的に供給するように構成されている制御可能な電源と、
体内に挿入されて、前記電源の前記第1の極に電気的に結合された一次電極及び前記電源の前記第2の極に電気的に結合された二次電極を包含するシースを、基準点の付近へ搬送するように構成されている電気外科用器具と、
前記基準点に対して前記シースを移動させるように構成されているシースアクチュエータと、
前記基準点に対して前記シースの位置を選択的に固定するように構成されているシースロックと、
前記一次電極を移動させるように構成されている一次アクチュエータと、
前記二次電極を移動させるように構成されている二次アクチュエータと、
選択的に、
前記二次アクチュエータの位置に基づいた前記一次アクチュエータ、及び前記一次アクチュエータの位置に基づいた前記二次アクチュエータのうちの少なくとも1つの移動を妨げる、或いは、
前記一次アクチュエータ及び前記二次アクチュエータの位置をロックする
ように構成されている制御機構と、
を含んでなることを特徴とするシステム。 A system for treating tissue at a reference point,
A controllable power supply configured to selectively supply power between the first pole and the second pole;
A reference point inserted into the body and including a primary electrode electrically coupled to the first pole of the power source and a secondary electrode electrically coupled to the second pole of the power source; An electrosurgical instrument configured to be transported in the vicinity of
A sheath actuator configured to move the sheath relative to the reference point;
A sheath lock configured to selectively fix the position of the sheath relative to the reference point;
A primary actuator configured to move the primary electrode;
A secondary actuator configured to move the secondary electrode;
Selectively
Prevent movement of at least one of the primary actuator based on the position of the secondary actuator and the secondary actuator based on the position of the primary actuator, or
A control mechanism configured to lock the position of the primary actuator and the secondary actuator;
A system comprising:
前記一次アクチュエータの動きをロック解除するための前記一次アクチュエータの回転、
前記二次アクチュエータの動きをロック解除するための前記二次アクチュエータの回転、
第1の可動域内で前記一次電極を移動させるための前記一次アクチュエータの摺動、
第2の可動域内で前記二次電極を移動させるための前記二次アクチュエータの摺動、
のうち少なくとも1つを可能にするように構成されていることを特徴とする、請求項13に記載のシステム。 The guide channel is
Rotation of the primary actuator to unlock movement of the primary actuator;
Rotation of the secondary actuator to unlock movement of the secondary actuator;
Sliding of the primary actuator to move the primary electrode within a first range of motion;
Sliding of the secondary actuator to move the secondary electrode within a second range of motion;
The system according to claim 13, characterized in that it is configured to enable at least one of the following.
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