JP2019061632A - Service effect evaluation system - Google Patents

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Abstract

To provide a service effect evaluation system capable of modeling a relationship between a service that a user receives and user's state classification, and quantitatively evaluating a change in the state classification even when the service changes.SOLUTION: A state change index for evaluating a degree of change in a service user's state is defined as explained variables, and a service provider index for evaluating whether a service that a service provider provides is good or bad and an auxiliary index to be calculated from a service provider accompanying index accompanying the service provider index are defined as explanation variables to estimate a model explaining the state change index. The service provider index and the auxiliary index are applied to the model to calculate a first state change index, and the service provider index and the auxiliary index updated by applying a target auxiliary index set by a target auxiliary index setting part to the service provider index and the auxiliary index are applied to the model to calculate a second state change index.SELECTED DRAWING: Figure 1

Description

本発明の実施形態は、介護事業などにおいて利用者へ提供されるサービスの効果を評価するサービス効果評価システムに関する。   The embodiment of the present invention relates to a service effect evaluation system for evaluating the effect of a service provided to a user in a nursing care business or the like.

介護保険事業は全国的に実施されており、各市区町村が保険者となって運営している。この介護保険事業では、市区町村の住民が介護サービスの利用を希望し、市区町村に要介護認定の申請を行うと、認定調査員が申請者を訪問し、/認定調査を行う。   Care insurance business is implemented nationwide, and each municipality operates as an insurer. In this long-term care insurance business, when residents of the municipality wish to use the nursing care service and apply for the certification for long-term care to the municipality, authorized investigators visit the applicant and perform / authorized survey.

認定調査結果はコンピュータに入力され、要介護認定等基準時間が算出され、要介護度(非該当、要支援1、2、要介護1〜要介護5までの各段階)が一次判定結果として出力される。この後、介護認定審査会で二次判定が行われ、その判定に基づき、保険者である市区町村が要介護認定を行う。   Accreditation survey results are input to the computer, the standard time for certification of long-term care etc. is calculated, and the degree of long-term care required (non-applicability, required level 1 and 2, required 1 to 5 levels required) is output as primary judgment result Be done. After this, a secondary judgment is made at the nursing care certification examination committee, and based on the judgment, the municipality who is the insurer performs the certification for long-term care.

要介護認定が行われると居宅介護支援事業所や地域包括支援センターにより、認定された要介護度を含む心身状態や、介護力、経済力等を加味したケアプランが作成され、このケアプランに基づいてサービスの利用が開始される。すなわち、介護が必要と認定された人(利用者)は、要支援1、2と要介護1〜5の7つの状態(要介護度)のいずれかに認定され、この状態に応じたサービスを介護事業者から受けることができる。このサービスとしては、通所介護サービスや通所リハビリテーションサービス、認知症対応型共同生活介護サービス等、種々のものがある。   When the certification for long-term care is carried out, a care plan is created by the home long-term care support office or the regional comprehensive support center, including the mental and physical condition including the degree of long-term care required, nursing power, economic power, etc. Use of the service is started based on that. That is, a person (user) who is identified as needing care is identified as one of the required 1 and 2 needs and the 7 required 1 to 5 needs (degree of need of nursing care) services according to this condition It can be received from a care provider. As this service, there are various services such as regular care services, regular rehabilitation services, and dementia compatible communal living care services.

ところで、近時、高齢化の進行に伴って介護費用が年々増大しており、介護サービスの利用者に適切なサービスを提供することで、介護費用の増大を抑制したいという背景がある。しかし、現状では、介護事業者が提供しているサービスの効果を定量的に評価することができていない。特に、提供するサービスを変更した場合における変更サービスの効果を定量的に評価することができない。   By the way, recently, with the progress of the aging, the cost of long-term care has been increasing year by year, and there is a background to wanting to suppress the increase of the cost of long-term care by providing appropriate service to the user of the care service. However, at present, it has not been possible to quantitatively evaluate the effect of the service provided by a care provider. In particular, it is not possible to quantitatively evaluate the effect of the change service when changing the service to be provided.

介護事業に関する従来技術としては、これまでに以下に説明するものがそれぞれ提案されている。   As the prior art related to the nursing care business, those described below have been proposed.

介護予防指導の実施における進捗を管理することにより、介護予防業務を支援できるようにした(特許文献1参照)。しかしながら、この従来技術では、介護予防業務によって提供されるサービスの良し悪しを評価することができない。   By managing the progress in the implementation of the care prevention instruction, the care prevention work can be supported (see Patent Document 1). However, this prior art can not evaluate the quality of the service provided by the care prevention service.

問診項目の有無に関して設定されたスコアを人体の器官または部位の領域別にスコアリングすることにより、健康度と医療への依存度との間の関係を評価できるようにした(特許文献2参照)。しかしながら、この従来技術では、患者の健康度の変化の方向性や変化に到るまでの期間を評価することができない。すなわち、介護事業では、提供されるサービスに基づいて、要介護状態区分の変化の方向性や変化に到るまでの期間を定量的に評価できることが望ましいが、この従来技術ではこのような評価を行うことができない。   The score between the presence or absence of the medical examination item was scored according to the region of the human body organ or region to allow evaluation of the relationship between health and medical dependence (see Patent Document 2). However, with this prior art, it is not possible to evaluate the direction of the change in the degree of health of the patient and the period until the change. That is, in the nursing care business, it is desirable to be able to quantitatively evaluate the direction of change of the care need status category and the period until reaching the change based on the provided service, but in this conventional technology, such evaluation It can not be done.

複数の患者それぞれに対する損益の程度を示す損益情報と、患者に対する処置を示す複数の処置項目の内容との相関を解析できるようにした(特許文献3参照)。しかしながら、この従来技術では、患者に対する処置を変化させた場合における損益の程度の変化を評価することができない。すなわち、サービスを変更した場合に、サービスの効果を定量的に評価することができない。   The correlation between the profit and loss information indicating the degree of profit and loss for each of a plurality of patients and the contents of a plurality of treatment items indicating a treatment for a patient can be analyzed (see Patent Document 3). However, this prior art can not evaluate the change in the degree of profit and loss when the treatment for the patient is changed. That is, when the service is changed, the effect of the service can not be quantitatively evaluated.

疾病や集団に関連する静的データと、集団および個々の対象に関する動的データに基づいて、集団内に発生する疾病をモデル化できるようにした(特許文献4参照)。この従来技術では、対象としている疾病として伝染病を想定しており、生理学的なパラメータのような変化の激しい動的データをモデル化に利用している。これに対して、介護事業関係の、ある程度の時間間隔を持って変化するサービスの指標やサービスに付随する指標を用いたモデル化には適さない。   Based on static data related to diseases and groups, and dynamic data on groups and individual objects, it was possible to model diseases occurring in the groups (see Patent Document 4). In this prior art, an infectious disease is assumed as a target disease, and dynamic data with rapidly changing parameters such as physiological parameters are used for modeling. On the other hand, it is not suitable for modeling using the index of the service which changes with a certain time interval, and the index associated with the service related to the care business.

特開2003−323501号公報Japanese Patent Application Publication No. 2003-323501 特開2006−114027号公報JP, 2006-114027, A 特開2012−108791号公報JP, 2012-108791, A 特開2013−508859号公報JP, 2013-508859, A

前述のように、現状では介護事業者が提供しているサービスの効果を定量的に評価することができていない。また、提供するサービスを変更した場合における変更サービスの効果を定量的に評価することができない。   As mentioned above, at present, it has not been possible to quantitatively evaluate the effect of the service provided by the care provider. In addition, it is not possible to quantitatively evaluate the effect of the change service when the service to be provided is changed.

本発明は、利用者が受けるサービスと利用者の状態区分との関係をモデル化し、当該モデルに基づいて、サービスの効果を定量的に評価するもので、サービスの変更があっても、その変更に伴って生じる状態区分の変化を定量的に評価できるサービス効果評価システムを提供することにある。   The present invention models the relationship between the service received by the user and the status category of the user, and quantitatively evaluates the effect of the service based on the model. Even if there is a change in the service, the change is It is an object of the present invention to provide a service effect evaluation system capable of quantitatively evaluating changes in status divisions that occur along with the above.

本発明の実施の形態に係るサービス効果評価システムは、サービス利用者の状態の変化する程度を評価する指標である状態変化指標、サービス提供者が提供するサービスの良し悪しを評価する指標であるサービス提供者指標、前記サービス提供者指標に付随する指標であるサービス提供者付随指標で構成されたデータを対象ごとに学習データとして格納する学習データ格納部と、前記学習データに基づいて、前記サービス提供者付随指標から、前記サービスの実施率を含む前記サービス提供者に対する補助指標を算出する学習データ前処理部と、前記学習データと前記補助指標に基づいて、前記状態変化指標を被説明変数とし、前記サービス提供者指標及び前記補助指標を説明変数として前記状態変化指標を説明するモデルを前記状態変化指標ごとに推定するモデル学習部と、前記推定されたモデルを格納するモデル格納部と、前記補助指標を想定した目標である目標補助指標を設定する目標補助指標設定部と、前記目標補助指標を前記サービス提供者指標及び前記補助指標に適用することにより更新される前記サービス提供者指標及び前記補助指標を、目標指標として推定する目標指標推定部と、前記サービス提供者指標及び前記補助指標を前記モデルに適用して第1の状態変化指標を算出するとともに、前記目標指標を前記モデルに適用して第2の状態変化指標を算出する状態変化指標予測部と、前記第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標を格納する予測結果格納部とを備えたことを特徴とする。   A service effect evaluation system according to an embodiment of the present invention is a state change index which is an index for evaluating the degree of change of a state of a service user, and a service which is an index for evaluating the quality of service provided by a service provider. Providing a service based on a learning data storage unit storing, as learning data, data consisting of a provider index and a service provider incident index which is an index attached to the service provider index, and the learning data Using the learning data preprocessing unit that calculates an assistance indicator for the service provider including the service implementation rate from the person-accompanying indicator, and the state change indicator as an explained variable based on the learning data and the assistance indicator, The state change finger describes a model that describes the state change indicator using the service provider index and the auxiliary index as explanatory variables. A model learning unit that estimates each time, a model storage unit that stores the estimated model, a target assistance indicator setting unit that sets a target assistance indicator that is a target assuming the assistance indicator, the target assistance indicator A service provider index and a target index estimation unit which estimates the service provider index and the auxiliary index updated by applying the service provider index and the auxiliary index, and the model of the service provider index and the auxiliary index To calculate a first state change index, and applying the target index to the model to calculate a second state change index, a state change index prediction unit, the first state change index, and And a prediction result storage unit for storing the second state change index.

上記構成によれば、利用者が受けるサービスと利用者の状態区分との関係をモデル化し、当該モデルに基づいて、サービスの効果を定量的に評価するので、サービスの変更があっても、その変更に伴って生じる状態区分の変化を定量的に評価できる。   According to the above configuration, since the relationship between the service received by the user and the status category of the user is modeled and the effect of the service is quantitatively evaluated based on the model, even if there is a change in the service, It is possible to quantitatively evaluate the change of the status category that accompanies the change.

本発明の第1の実施の形態に係るサービス効果評価システムの構成を示す機能ブロックの図である。It is a figure of a functional block showing composition of a service effect evaluation system concerning a 1st embodiment of the present invention. 第1の実施の形態におけるモデルの推定処理を説明するフロー図である。It is a flow figure explaining the presumption processing of the model in a 1st embodiment. 第1の実施の形態における状態変化指標の予測処理を説明するフロー図である。It is a flow figure explaining prediction processing of a state change index in a 1st embodiment. 第1の実施の形態における学習データのデータ構成を説明する図である。It is a figure explaining data composition of learning data in a 1st embodiment. 第1の実施の形態における状態変化指標である継続期間及び悪化-改善勾配を説明する図である。It is a figure explaining the duration and the aggravation-improvement gradient which are state change indicators in a 1st embodiment. 本発明の第2の実施の形態に係るサービス効果評価システムの構成を示す機能ブロックの図である。It is a figure of a functional block which shows the composition of the service effect evaluation system concerning a 2nd embodiment of the present invention. 第2の実施の形態における目標補助指標効果の予測処理を説明するフロー図である。It is a flow figure explaining prediction processing of a target auxiliary indicator effect in a 2nd embodiment. 第2の実施の形態における参照データのデータ構成を説明する図である。It is a figure explaining the data composition of the reference data in a 2nd embodiment. 第2の実施の形態における予測:改善、シミュレーション:改善の場合を説明する図である。FIG. 12 is a diagram for explaining the case of prediction: improvement, simulation: improvement in the second embodiment. 第2の実施の形態における予測:悪化、シミュレーション:悪化の場合を説明する図である。Prediction in the second embodiment: Deterioration, simulation: a diagram for explaining the case of deterioration. 第2の実施の形態における予測:悪化、シミュレーション:改善の場合を説明する図である。It is a figure explaining the case of prediction: Deterioration, simulation: improvement in a 2nd embodiment. 第2の実施の形態における予測:改善、シミュレーション:改善の、別の場合を説明する図である。FIG. 16 is a diagram for explaining another case of prediction: improvement, simulation: improvement in the second embodiment. 第2の実施の形態における予測:改善、シミュレーション:悪化の場合を説明する図である。FIG. 12 is a diagram for explaining the case of prediction: improvement, simulation: deterioration in the second embodiment. 第2の実施の形態における予測:改善、シミュレーション:悪化の、別の場合を説明する図である。FIG. 16 is a diagram for explaining another case of prediction: improvement, simulation: deterioration in the second embodiment. 本発明の第3の実施の形態に係るサービス効果評価システムの構成を示す機能ブロックの図である。It is a figure of the functional block which shows the structure of the service effect evaluation system which concerns on the 3rd Embodiment of this invention. 第3の実施の形態におけるモデルの選択処理を説明するフロー図である。It is a flowchart explaining the selection process of the model in 3rd Embodiment. 第3の実施の形態におけるモデル化指標のデータ構成を説明する図である。It is a figure explaining the data composition of the modeling index in a 3rd embodiment. 本発明の第4の実施の形態に係るサービス効果評価システムの構成を示す機能ブロックの図である。It is a figure of the functional block which shows the structure of the service effect evaluation system which concerns on the 4th Embodiment of this invention.

以下、本発明の実施の形態について、図面を参照して詳細に説明する。
<第1の実施形態>
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
First Embodiment

本発明の実施の形態に係るサービス効果評価システムは、コンピュータ及びその周辺機器を含むコンピュータシステムとして構築されており、図1で示す機能ブロックは、このコンピュータシステムにより実行される機能を表している。   The service effect evaluation system according to the embodiment of the present invention is constructed as a computer system including a computer and its peripheral devices, and the functional blocks shown in FIG. 1 represent functions executed by this computer system.

当該サービス効果評価システムは、前述のように、利用者が受けるサービスと利用者の状態区分との関係をモデル化し、当該モデルに基づいて、サービスの効果を定量的に評価するもので、図1で示すように、学習データ格納部B01、学習データ前処理部B08、モデル学習部B02、モデル格納部B03、状態変化指標予測部B04、目標指標推定部B05、目標補助指標設定部B06、及び予測結果格納部B07を有する。   As described above, the service effect evaluation system models the relationship between the service received by the user and the status category of the user, and quantitatively evaluates the effect of the service based on the model. As shown in the figure, the learning data storage unit B01, the learning data preprocessing unit B08, the model learning unit B02, the model storage unit B03, the state change indicator prediction unit B04, the target indicator estimation unit B05, the target auxiliary indicator setting unit B06, and prediction It has a result storage unit B07.

学習データ格納部BO1は、モデルを構築するための学習データを格納している。この学習データは、評価の対象が定められ、この対象ごとに、状態変化指標、サービス提供者指標、サービス提供者付随指標といった3種類のデータが与えられた形式で構成されている。例えば、図4で示す学習データでは、評価の対象として事業所A,B,・・・Zが与えられており、これら事業所別に、上述した状態変化指標、サービス提供者指標、サービス提供者付随指標が与えられている。   The learning data storage unit BO1 stores learning data for constructing a model. The learning data is defined in an evaluation target, and is configured in such a form that three types of data such as a state change index, a service provider index, and a service provider incident index are given for each target. For example, in the learning data shown in FIG. 4, establishments A, B,... Z are given as targets of evaluation, and the above-mentioned state change indicator, service provider indicator, and service provider incidental Indicators are given.

ここで、状態変化指標とは、要介護状態区分のようなサービス利用者の状態を示す値が変化する程度を評価するための指標である。また、サービス提供者指標とは、サービス提供者が提供している特定のサービスの良し悪しを評価するための指標である。サービス提供者付随指標とは、サービス提供者が提供している特定のサービスと関連する指標で、上述したサービス提供者指標に付随する指標である。これらの詳細は後述する。   Here, the state change index is an index for evaluating the degree to which the value indicating the state of the service user changes, such as the condition requiring care category. Also, the service provider index is an index for evaluating the quality of a specific service provided by the service provider. The service provider incidental index is an index associated with a specific service provided by the service provider, and is an index associated with the service provider index described above. The details of these will be described later.

上述した状態変化指標として、この実施の形態では、継続期間と悪化-改善勾配を考えることにする。ここで、図5に示すように、継続期間とは、サービス利用者の現在の状態(ここでは要介護状態区分として説明する)が、異なる要介護状態区分に変化(悪化又は改善)するまでの長さを評価した指標である。悪化-改善勾配とは、現在の要介護状態区分と異なる要介護状態区分との違いの幅を評価した指標である。   As the above-mentioned state change index, in this embodiment, the duration and the deterioration-improvement gradient are considered. Here, as shown in FIG. 5, with the continuation period, the current state of the service user (here, described as the care requiring condition category) changes (deteriorates or improves) to a different care requiring condition category It is an index that evaluated the length. The deterioration-improvement gradient is an index that evaluates the difference between the current care need status category and the different care need status category.

サービス提供者指標としては、介護施設を運営する事業者が提供する特定の要介護状態区分αの利用者に対して提供しているサービスPα,1 〜 Pα,n_αに関してその良し悪しをサービスごとに評価した指標を考えることにする。ただし、n_αは要介護状態区分αの利用者に対して提供されるサービスの総数を表すとする。 As a service provider index, a service Pα, 1 provided to a user of a specific care need status category α provided by a company operating a care facility Let's consider an indicator that evaluates the quality of each of Pα, n_α for each service. However, it is assumed that n_α represents the total number of services provided to the user of the nursing need status category α.

ここで、上述したサービスPα,1 〜 Pα,n_αの良し悪しを評価した指標としては、例えば、サービス提供量を用いる。具体的には、あるサービス種類の提供有無/月、あるサービス種類の提供回数/月、あるサービス種類の提供総単位数/月、…などである。このようなデータは、利用者単位に提供されるサービス提供データ、介護レセプトデータ等が、利用者、事業所、地域など、それぞれの単位で集計されているので、これを用いればよい。 Here, the above-mentioned service Pα, 1 For example, a service provision amount is used as an index for evaluating the quality of Pα and n_α. Specifically, the service type is provided / month, the service type provided / month, the service type provided total number of units / month, and so on. Such data may be used because service provision data provided for each user, nursing care receipt data, etc. are aggregated in each unit, such as user, office, area, etc.

サービス提供者付随指標は、上述したサービス提供者指標に付随する指標で、例えば、当該サービスの利用者人数とする。すなわち、介護施設を運営する特定の事業者が提供している特定のサービスを利用している人の総数であるサービスPα,i(i∈[1,n_α])の利用者人数と、特定の事業者が提供しているいずれかのサービスを利用している人の総数であるサービス利用者人数とを考えることにする。   The service provider incidental index is an index incidental to the above-described service provider index, and is, for example, the number of users of the service. That is, the number of users of the service Pα, i (i ∈ [1, n_α]), which is the total number of people using a specific service provided by a specific enterprise who operates a care facility, Consider the number of service users, which is the total number of people using any of the services provided by the business.

学習データ前処理部B08は、学習データに基づいて、上述したサービス提供者付随指標から、サービス提供者に対する補助指標(ここではサービスの実施率とする)を算出する機能を有する。この補助指標を算出の詳細は後述する。   The learning data preprocessing unit B08 has a function of calculating an auxiliary index (here, the service implementation rate) for the service provider from the above-described service provider associated index based on the learning data. Details of the calculation of the auxiliary index will be described later.

モデル学習部B02は、前述した学習データと補助指標とに基づいて状態変化指標を説明するモデルを推定する。すなわち、状態変化指標を被説明変数とし、サービス提供者指標、及びサービス提供者付随指標から算出された補助指標(サービスの実施率)を説明変数として、状態変化指標ごとに推定する。推定されたモデルはモデル格納部B03に格納される。   The model learning unit B02 estimates a model that describes the state change indicator based on the learning data and the auxiliary indicator described above. That is, the state change index is used as the explained variable, and the service provider index and the auxiliary index (service implementation rate) calculated from the service provider associated index are estimated for each state change index as the explanatory variable. The estimated model is stored in the model storage unit B03.

状態変化指標予測部B04は、モデル格納部B03に格納されたモデルを用い、サービス提供者指標及び補助指標をモデルに適用することで状態変化指標を算出する機能を有する。この状態変化指標予測部B04は、学習データ格納部B01に格納された学習データに基づく現状データをモデルに適用して算出される第1の状態変化指標と、ある施策を実施することを想定して推定されるサービス提供者指標及び補助指標の目標値をモデルに適用して、シミュレーション結果として算出される第2の状態変化指標とをそれぞれ得る。   The state change index prediction unit B04 has a function of calculating a state change index by applying the service provider index and the auxiliary index to the model using the model stored in the model storage unit B03. The state change index prediction unit B04 assumes that the first state change index calculated by applying the current data based on the learning data stored in the learning data storage unit B01 to the model and that a certain measure is to be implemented. The target values of the service provider index and the auxiliary index, which are estimated, are applied to the model to obtain the second state change index calculated as the simulation result.

目標補助指標設定部B06は、前述した施策を実施することにより変化すると推定される補助指標の値を目標補助指標として設定するものである。目標指標推定部B05は、目標補助指標設定部B06により設定された目標補助指標をサービス提供者指標及び補助指標に適用することにより更新される、サービス提供者指標及び補助指標を目標指標として推定するものである。この目標指標として推定されたサービス提供者指標及び補助指標は、状態変化指標予測部B04により、第2の状態変化指標の算出に用いられる。   The target auxiliary index setting unit B06 sets a value of an auxiliary index that is estimated to change by implementing the above-described measure as a target auxiliary index. The target index estimation unit B05 estimates, as the target index, the service provider index and the auxiliary index, which are updated by applying the target auxiliary index set by the target auxiliary index setting unit B06 to the service provider index and the auxiliary index. It is a thing. The service provider index and the auxiliary index estimated as the target index are used by the state change index prediction unit B04 to calculate the second state change index.

状態変化指標予測部B04により算出された第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標は、予測結果格納部B07に格納される。   The first state change index and the second state change index calculated by the state change index prediction unit B04 are stored in the prediction result storage unit B07.

上記構成のサービス効果評価システムにおいて、先ず、図2のフロー図を用いて学習データから状態変化指標の変化を説明するモデルを推定する処理の流れを説明する。このモデルを推定する処理は、特定の期間及び特定の状態を基準とした場合の処理である。   In the service effect evaluation system configured as described above, first, the flow of processing for estimating a model for explaining a change in the state change index from learning data will be described using the flow chart of FIG. The process of estimating this model is a process based on a specific period and a specific state.

図2において、ステップS01では、学習データ格納部B01に格納されている学習データの、学習データ前処理部B08への読み込みを行う。学習データは、前述のように状態変化指標、サービス提供者指標、サービス提供者付随指標といった3種類のデータが対象ごとに与えられているとする。   In FIG. 2, in step S01, the learning data stored in the learning data storage unit B01 is read into the learning data preprocessing unit B08. As described above, it is assumed that three types of data are provided for each target, such as a state change indicator, a service provider indicator, and a service provider incident indicator as described above.

ステップS02では、学習データ前処理部B08が、読み込んだ学習データのサービス提供者付随指標を参照することにより補助指標を算出する。例えば、サービス提供者付随指標としてサービスPα,iの利用者人数、及びサービス利用者人数を考えている場合、以下の(1)式に示すように、サービスPα,i利用者人数をサービス利用者人数で割ることにより、サービスPα,iに対応する補助指標としてサービスPα,i実施率を算出することができる。   In step S02, the learning data preprocessing unit B08 calculates an auxiliary index by referring to the service provider associated index of the read learning data. For example, in the case where the number of users of service Pα, i and the number of service users are considered as service provider incidental indexes, the number of service Pα, i users is the service user as shown in the following equation (1) By dividing by the number of people, the service Pα, i implementation rate can be calculated as an auxiliary index corresponding to the service Pα, i.

Figure 2019061632
Figure 2019061632

ただし、利用者人数が与えられていない欠損する場合には、サービスを利用している利用者がいないと判定することにより、0としてサービスPα,i実施率を算出することにする。   However, when the number of users is not given, the service P α, i implementation rate is calculated as 0 by determining that there is no user using the service.

ステップS03では、モデル学習部B02が、対象とする状態変化指標の抽出を行う。このとき、取り出す状態変化指標が存在する場合には、処理が成功したと判定して処理をステップS04に進める。一方、既に状態変化指標の抽出が済んでおり、取り出す状態変化指標が存在しない場合には、処理が失敗したと判定して本フローにおける処理を終了する。例えば、継続期間と悪化-改善勾配といったふたつの状態変化指標を考えているとする。このとき、当該ふたつの指標の抽出が終了した後でステップS04を実施した場合には、ステップS03は処理が失敗したと判定して、本フローの処理を終了する。   In step S03, the model learning unit B02 extracts a target state change index. At this time, if there is a state change index to be taken out, it is determined that the process is successful, and the process proceeds to step S04. On the other hand, when the state change index has already been extracted and there is no state change index to be extracted, it is determined that the processing has failed, and the processing in this flow is ended. For example, let us consider two state change indicators, such as duration and deterioration-improvement gradient. At this time, if step S04 is performed after the extraction of the two indices is completed, step S03 determines that the process has failed, and the process of this flow ends.

ステップS04では、モデル学習部B02が、抽出した状態変化指標を説明するモデルをサービス提供者指標及びサービス補助指標に基づいて学習する。例えば、以下に示すように、状態変化指標を被説明変数y、y、サービス提供者指標及びサービス補助指標を説明変数xとし、回帰係数をa,bとする線形回帰式(2)式、及び(3)式を考えることにする。 In step S04, the model learning unit B02 learns a model that describes the extracted state change index based on the service provider index and the service assistance index. For example, as shown below, a linear regression equation ( denoted variables y 1 and y 2 as state change indicators, service provider indicators and service auxiliary indicators as explanatory variables x k, and regression coefficients a k and b k ) 2) Consider equations (3).

Figure 2019061632
Figure 2019061632

ここで、説明変数xは、次のように定める。
:サービスPα,1 提供者指標の値
:サービスPα,2 提供者指標の値

n_α:サービスPα,n_α 提供者指標の値
n_α+1:サービスPα_1 実施率
n_α+2:サービスPα_2 実施率

2n_α:サービスPα,n_α実施率
回帰係数a,bは、次のように定める。

Figure 2019061632
被説明変数y、yは以下のとおりである。
:継続期間
:悪化-改善勾配 Here, the explanatory variable x k is determined as follows.
x 1 : Value of service P α, 1 Provider index x 2 : Value of service P α, 2 provider index
|
x n_α : service Pα, n_α Provider index value x n_α + 1 : service Pα_1 implementation rate x n_α + 2 : service Pα_2 implementation rate
|
x 2 n — α : service Pα, n — α implementation rate The regression coefficients a k and b k are determined as follows.
Figure 2019061632
The explained variables y 1 and y 2 are as follows.
y 1 : duration y 2 : worse-improvement gradient

上述した線形回帰式の係数a,bは、事業者ごとに与えられている状態変化指標の値、サービス提供者指標の値、サービス補助指標の値を適用することにより算出することが可能である。ここでは、継続期間を表す状態変化指標の係数をa(k∈[0,2n_α])、悪化-改善勾配を表す状態変化指標の係数b(k∈[0,2n_α])としてモデル化が行えるとする。ただし、サービスごとにサービス提供者指標とサービス補助指標が存在しているため、説明変数の総数は特定の要介護状態区分αにおけるサービスの数n_αの2倍の数となり、係数の総数は定数項を含めて2n_α+1個となる。 The coefficients a k and b k of the linear regression equation described above can be calculated by applying the value of the state change index, the value of the service provider index, and the value of the service assistance index given to each business operator. It is. Here, the coefficients of the state change index representing the duration are modeled as a k ( k ∈ [0, 2n_α]) and the coefficients b k ( k指標 [0, 2n_α]) of the state change index representing the deterioration-improvement gradient. Be able to However, since there is a service provider index and a service assistance index for each service, the total number of explanatory variables is twice the number n_α of services in a specific care need status category α, and the total number of coefficients is a constant term And 2n_α + 1.

ステップS05では、モデル学習部B02が、抽出した状態変化指標に対応する学習したモデルをモデル格納部B03に格納する。また、モデル学習部B02が、処理をステップS03へと戻す。モデルが線形回帰式によって表現されている場合には、2n_α+1個の係数がモデル格納部に格納されることになる。   In step S05, the model learning unit B02 stores the learned model corresponding to the extracted state change index in the model storage unit B03. Also, the model learning unit B02 returns the process to step S03. If the model is represented by a linear regression equation, 2n_α + 1 coefficients will be stored in the model storage unit.

以上のようにすることにより、特定の期間及び特定の要介護状態区分に基づいたモデルが、状態変化指標ごとに作成して格納されることになる。   By doing as described above, a model based on a specific period and a specific care requiring condition category is created and stored for each condition change index.

次に、モデルを利用して施策の効果を推定する処理の流れを、図3のフローに沿って説明する。ただし、本フローにおいても特定の期間及び特定の状態を基準として施策の効果を推定することとする。   Next, the flow of the process of estimating the effect of the measure using a model will be described along the flow of FIG. However, in this flow as well, the effects of measures will be estimated on the basis of a specific period and a specific state.

ステップS11では、状態変化指標予測部B04が、モデル格納部B03から学習したモデルの読み込みを行う。   In step S11, the state change index prediction unit B04 reads the model learned from the model storage unit B03.

ステップS12では、ステップS01と同様に、学習データ前処理部B08が学習データ格納部B01に格納されている学習データの読み込みを行う。また、ステップS13では、ステップS02と同様に、学習データ前処理部B08が補助指標の算出を行う。   In step S12, as in step S01, the learning data preprocessing unit B08 reads the learning data stored in the learning data storage unit B01. Further, in step S13, as in step S02, the learning data preprocessing unit B08 calculates an auxiliary index.

ステップS14では、目標補助指標設定部B06が特定の目標補助指標の入力を受け付けて、特定の施策を実施した場合に達成可能となる目標補助指標の値の設定を行う。例えば、目標補助指標として、特定の施策を実施した場合に達成可能な目標となる特定のサービスの実施率が、目標サービス実施率として設定されるとする。   In step S14, the target auxiliary index setting unit B06 receives an input of a specific target auxiliary index, and sets a value of a target auxiliary index that can be achieved when a specific measure is performed. For example, it is assumed that the target service implementation rate is set as the target service implementation rate, which is the target achievable when the specific measure is implemented, as the target auxiliary index.

ステップS15では、目標補助指標設定部B06によって設定された目標補助指標、サービス提供者指標、学習データから算出された補助指標に基づいて、目標指標推定部B05が、施策を実施した場合に更新されるサービス提供者指標及び補助指標である目標指標を推定する。例えば、目標補助指標として目標サービス実施率が与えられたとすると、その目標サービス実施率を達成した場合における、各サービス提供者指標の値及び各サービスの実施率を目標指標として推定する場合を考えることにする。   In step S15, the target indicator estimation unit B05 is updated based on the target auxiliary indicator set by the target auxiliary indicator setting unit B06, the service provider indicator, and the auxiliary indicator calculated from the learning data. Estimate the target indicators, which are service provider indicators and supplementary indicators. For example, assuming that a target service implementation rate is given as a target auxiliary index, consider a case where the value of each service provider index and the implementation rate of each service are estimated as a target index when the target service implementation rate is achieved. Make it

この場合、特定の要介護状態区分に属する利用者のうち、施策の対象となるサービスを利用していない利用者が、無作為に当該サービスを利用するようになると仮定する。このとき、特定期間において特定のサービスを既に利用している利用者の割合である期間別サービス実施率は、以下の(4)式で示すように算出するとことができる。このため、特定のサービスを新規に利用することになるサービス付随指標(サービス利用者人数)は以下の(5)式によって推定することができる。   In this case, it is assumed that among the users belonging to the specific condition requiring long-term care, users who do not use the service targeted by the measure come to use the service at random. At this time, the service implementation ratio by period, which is the ratio of users who have already used a specific service in a specific period, can be calculated as shown by the following equation (4). For this reason, the service-related index (the number of service users) who will newly use a specific service can be estimated by the following equation (5).

Figure 2019061632
Figure 2019061632

当該推定したサービス付随指標の値が各事業者に対して無作為に配分されることになるため、各事業者においては、当該サービスを受けていない利用者の比率に応じて、当該推定したサービス付随指標の値が配分されることになる。従って、特定期間及び特定事業所におけるサービス補助指標(サービス実施率)である期間別・対象別サービス補助指標の値は、以下の(6)式、(7)式によって推定することができる。   Since the value of the estimated service incidental index is randomly distributed to each business operator, each business operator estimates the service according to the ratio of users who do not receive the service. Values of incidental indicators will be allocated. Therefore, the value of the term-specific / target-based service supplementary index, which is a service supplementary index (service implementation rate) in a specific period and a specific establishment, can be estimated by the following formulas (6) and (7).

Figure 2019061632
Figure 2019061632

ただし、(6)式は特定の事業所において当該サービスを利用している利用者が少なくとも一人は存在し、当該サービスのサービス付随指標が欠損していない場合の式である。また、(7)式は欠損している場合の式である。   However, Formula (6) is a formula in case there are at least one user who is using the said service in a specific establishment, and the service-related index of the said service is not missing. Moreover, (7) Formula is a formula in the case of defect | deletion.

一方、新たにサービスを利用することになった利用者は、これまでに当該サービスを利用していた利用者が受けていた平均的なサービスを受けることになるとする。従って、当該サービスの良し悪しを表すサービス提供者指標の値は、当該サービスにおけるサービス提供者指標の平均値によって推定することができる。すなわち、(8)式で算出される平均サービス提供者指標に相当する質のサービスを受けることになると仮定する。このため、施策を実施したことにより更新されるサービス提案者指標である目標サービス提供者指標の値は、(9)式、(10)式によって推定することができる。   On the other hand, it is assumed that the user who has newly used the service receives the average service that the user who has used the service has received so far. Therefore, the value of the service provider index indicating the quality of the service can be estimated by the average value of the service provider index in the service. That is, it is assumed that the service of the quality equivalent to the average service provider index calculated by equation (8) is received. For this reason, the value of the target service provider index, which is the service proponent index updated as a result of implementing the policy, can be estimated by the equations (9) and (10).

Figure 2019061632
Figure 2019061632

ただし、(9)式は特定の事業所において当該サービスを利用している利用者が少なくとも一人は存在し、当該サービスのサービス付随指標が欠損していない場合の式であり、(10)式は欠損している場合の式である。   However, Formula (9) is a formula in case there is at least one user who is using the said service in a specific establishment, and the service-related index of the said service is not missing, and Formula (10) is It is an expression in the case of missing.

ステップS16では、ステップS03におけるモデル学習部と同様にして、状態変化指標予測部B04が状態変化指標の抽出を行う。このとき、抽出する状態変化指標が存在する場合には、ステップS17へと処理を進める一方、既に抽出済で、抽出する状態変化指標が存在しない場合には、処理をステップS19へと進める。例えば、状態変化指標として継続期間と悪化-改善勾配のふたつが存在する場合には、継続期間と悪化-改善勾配のふたつを処理するまではステップS17へと進み、ふたつを処理した後ではステップS19へと進む。   In step S16, the state change index prediction unit B04 extracts a state change index in the same manner as the model learning unit in step S03. At this time, when there is a state change index to be extracted, the process proceeds to step S17. On the other hand, when the state change index to be extracted does not exist, the process proceeds to step S19. For example, if there are two conditions, ie, the duration and the deterioration-improvement gradient, as the state change index, the process proceeds to step S17 until the processing of the duration and the deterioration-improvement gradient, and after processing the two, step S19. Go to

ステップS17では、状態変化指標予測部B04が、抽出した状態変化指標に対応するモデルに、学習データとして与えられているサービス提供者指標及びサービス提供者付随指標から算出される補助指標を適用する。このことにより、状態変化指標の第1の予測値である第1状態変化指標の値を予測する。例えば、サービスごとに得られているサービス提供者指標の値及びサービス実施率を、継続期間と悪化-改善勾配に対応するふたつのモデルに適用する場合には、適用したサービス提供者指標及びサービス実施率に応じた継続期間y1,pred,A及び悪化-改善勾配y2,pred,Aを予測することができる。 In step S17, the state change index prediction unit B04 applies, to a model corresponding to the extracted state change index, the service provider index provided as learning data and the auxiliary index calculated from the service provider associated index. As a result, the value of the first state change index, which is the first predicted value of the state change index, is predicted. For example, if the service provider indicator value and service implementation rate obtained for each service are applied to two models corresponding to duration and deterioration-improvement gradient, the applied service provider indicator and service implementation The duration y1, pred, A and the worse-improved slope y2 , pred, A depending on the rate can be predicted.

ステップS18では、状態変化指標予測部B04が、抽出した状態変化指標に対応するモデルに、目標指標推定部B05から抽出した目標指標を適用することにより、状態変化指標の第2の予測値である第2状態変化指標の値を予測する。例えば、サービスごとに得られている目標指標の値を、継続期間と悪化-改善勾配に対応するふたつのモデルに適用する場合には、適用した目標指標に応じた継続期間y1,sim,A及び悪化-改善勾配y2,sim,Aを予測することができる。 In step S18, the state change index prediction unit B04 is a second predicted value of the state change index by applying the target index extracted from the target index estimation unit B05 to the model corresponding to the extracted state change index. Predict the value of the second state change indicator. For example, when applying the value of the target indicator obtained for each service to the two models corresponding to the duration and the deterioration-improvement gradient, the duration y 1, sim, A corresponding to the applied target indicator And worse-improved slope y 2, sim, A can be predicted.

ステップS19では、状態変化指標予測部B04が、予測した第1状態変化指標の値及び第2状態変化指標の値を予測結果格納部B07に格納する。   In step S19, the state change index prediction unit B04 stores the predicted value of the first state change index and the value of the second state change index in the prediction result storage unit B07.

以上のように図3のフローを実施することにより、様々な目標補助指標を設定した場合における施策の効果を、第1状態変化指標の値及び第2状態変化指標の値によって評価することができる。   By implementing the flow of FIG. 3 as described above, the effects of the measures when various target supplementary indicators are set can be evaluated by the value of the first state change indicator and the value of the second state change indicator. .

この他、本発明の趣旨を変えることなく種々の変形を行うことができる。   Besides the above, various modifications can be made without changing the spirit of the present invention.

例えば、モデル学習部B02では線形回帰モデルによってモデルを記述していたが、これに限定されるものではない。すなわち、状態変化指標を被説明変数とし、サービス提供者指標及び補助指標を説明変数として状態変化指標を説明するモデルであれば、非線形な回帰モデルによって記述することができる。さらに、ニューラルネットワークのようなモデルによっても記述することができる。   For example, in the model learning unit B02, the model is described by a linear regression model, but the present invention is not limited to this. That is, any model that uses the state change index as the explained variable and the service provider index and the auxiliary index as the explanatory variable to describe the state change index can be described by a non-linear regression model. Furthermore, it can also be described by a model such as a neural network.

また、目標補助指標設定部B06では、全事業所に対して施策を実施することを想定して目標補助指標を設定していたが、特定の事業所に対して目標補助指標を設定することもできる。このとき、目標指標推定部B05は当該の事業者に対してのみ目標指標を推定することになり、状態変化指標予測部B04は当該事業所の効果を最終的な効果として算出することになる。   In addition, although target auxiliary index setting part B06 set target auxiliary index assuming that measure is implemented to all establishments, setting target auxiliary indicator to a specific establishment is also possible. it can. At this time, the target index estimation unit B05 estimates the target index only for the relevant business operator, and the state change index prediction unit B04 calculates the effect of the business establishment as a final effect.

また、学習データ前処理部B08では、補助指標の算出に先立って欠損値補完や正規化などの学習データの値を補正するような処理を行うこともできる。   In addition, the learning data preprocessing unit B08 can also perform processing such as correction of the value of learning data such as missing value complementation and normalization prior to calculation of the auxiliary index.

また、学習データを構成する対象の粒度を事業所としているが、一人の利用者をひとつの事業所とみなすことにより、利用者に基づいたモデル化及び予測を行うこともできる。   Moreover, although the granularity of the object which comprises learning data is set as a business establishment, modeling and a prediction based on a user can also be performed by regarding one user as one business establishment.

以上のように、第1の実施の形態によれば、介護事業者が提供しているサービスとそのサービス利用者の状態変化とをモデル化することができ、当該モデルを利用することにより、提供するサービスの変更に伴う状態変化指標の変化を評価することができる。
<第2の実施形態>
As described above, according to the first embodiment, it is possible to model the service provided by the care provider and the change in the state of the service user, and providing the model by using the model It is possible to evaluate the change of the state change indicator accompanying the change of service.
Second Embodiment

次に、本発明の第2の実施の形態に係るサービス効果評価システムを、図6に示す機能ブロック図、及び図7に示すフロー図に従って説明する。ただし、第1の実施の形態と同じ部分に関しては、その記載は省略する。   Next, a service effect evaluation system according to a second embodiment of the present invention will be described with reference to a functional block diagram shown in FIG. 6 and a flowchart shown in FIG. However, the description is abbreviate | omitted regarding the same part as 1st Embodiment.

図6で示す構成は、図1で示した第1の実施の形態の構成に、新たに目標補助指標効果予測部B09、及び参照データ格納部B10を加えている。   In the configuration shown in FIG. 6, a target auxiliary index effect prediction unit B09 and a reference data storage unit B10 are newly added to the configuration of the first embodiment shown in FIG.

参照データ格納部B10は、サービス利用者の状態区分に関連し、この区分別に設定された状態区分指標を格納するものである。状態区分指標としては、サービス利用者の状態区分、例えば、要介護状態区分を用いることにする。すなわち、図8で示すように、要介護状態区分として、支援の必要性がない人を示す支援不要、要支援1、要支援2、要介護1〜要介護5までの8区分を考えることにする。そして、これら区分ごとに状態区分指標の値が設定されている。   The reference data storage unit B10 is associated with the status category of the service user, and stores status category indicators set for each category. As the condition classification indicator, the condition classification of the service user, for example, the condition requiring care needs to be used. That is, as shown in FIG. 8, it is necessary to consider the eight categories of support unnecessary, required support 1, required support 2, required care 1 to required care 5 as persons in need of support as a need of care status division. Do. And the value of the state division index is set for each of these divisions.

この状態区分指標の値としては、例えば、状態区分別に設定された介護費用を用いる。この場合、特定の要介護状態区分αに所属する利用者に対して発生する介護費用の平均値を考えることとする。すなわち、図8で示すように、要介護状態区分として、支援不要、要支援1、要支援2、要介護1〜要介護5までの8区分それぞれについて、該当する介護区分の利用者に生じる介護費用の平均値が設定される。なお、支援不要に属する利用者はサービスを利用していないので、介護費用は発生しておらず、平均値として0が与えられていると考えることにする。   As the value of the condition classification index, for example, a care cost set for each condition classification is used. In this case, the average value of the care expenses generated for the users belonging to the specific care requiring condition category α is considered. That is, as shown in FIG. 8, the care which occurs in the user of the corresponding care division about each of 8 divisions from support unnecessary, support required 1, support required 2, care required 1 to care 5 as care requiring condition division The average cost is set. In addition, since the user who belongs to support unnecessary is not using the service, care cost is not generated, and it is assumed that 0 is given as an average value.

目標補助指標効果予測部B09は、前述した第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標、参照データ格納部B10に格納されている状態区分指標に基づいて、第1の状態変化指標と第2の状態変化指標との差異から、目標補助指標を適用したことによる効果を算出する。状態区分指標の値として、状態区分別に設定された介護費用を用いた場合、上述した効果は介護費用の増加又は減少である。   The target auxiliary indicator effect prediction unit B09 generates the first condition change indicator and the second condition change indicator based on the first condition change indicator and the second condition change indicator, and the condition classification indicator stored in the reference data storage unit B10. From the difference from the condition change indicator of 2, calculate the effect by applying the target auxiliary indicator. When the care cost set according to the state classification is used as the value of the state classification index, the effect described above is an increase or decrease in the care cost.

この目標補助指標効果を予測する処理を図7を用いて説明する。図7において、ステップS30では、目標補助指標効果予測部B09が、参照データ格納部B10から状態区分指標で構成された参照データの読み込みを行う。状態区分指標とは、前述のようにサービス利用者の状態に関連した指標であり、図8に示す参照データの場合は、要介護状態区分に対応した介護費用の値が、要介護状態区分ごとに格納されており、当該参照データが読み込まれることになる。   A process of predicting the target auxiliary index effect will be described with reference to FIG. In FIG. 7, in step S <b> 30, the target supplementary index effect prediction unit B <b> 09 reads reference data composed of state classification indicators from the reference data storage unit B <b> 10. The condition classification index is an index related to the condition of the service user as described above, and in the case of the reference data shown in FIG. And the reference data is read.

ステップS31では、目標補助指標効果予測部B09が、推定された第1状態変化指標の値、第2状態変化指標の値、及び参照データとして与えられている状態区分指標の値に基づいて、目標補助指標の値に到達する施策を実施した場合における効果を、状態区分指標の値として評価する。例えば、状態変化指標として、継続期間と悪化-改善勾配が与えられている場合、推定されたふたつの継続期間の差と、悪化-改善勾配に基づく変動する要介護状態区分の差に基づいて効果を評価する。   In step S31, the target supplementary indicator effect prediction unit B09 determines the target based on the estimated value of the first condition change indicator, the value of the second condition change indicator, and the value of the condition category indicator given as reference data. Evaluate the effects of implementing measures to reach the value of the supplementary indicator as the value of the state classification indicator. For example, when the duration and the deterioration-improvement gradient are given as the state change indicator, the effect is based on the difference between the estimated two durations and the difference in the care need status category based on the deterioration-improvement gradient Evaluate

図9〜図14は、現状のデータに基づいて予測された第1状態変化指標に対応する「予測」と、目標補助指標設定に基づいて予測された第2状態変化指標に対応する「シミュレーション」との差異に基づいて効果を予測するための説明図である。すなわち、「予測」と「シミュレーション」とのそれぞれについて、継続期間の長さ、及び悪化-改善勾配の正/負の値に応じた状態の「悪化」/「改善」によって場合分けされた効果の試算方法を説明する図である。ただし、悪化-改善勾配が0となる場合は状態の「悪化」とみなすことにする。   9 to 14 are "prediction" corresponding to the first state change index predicted based on the current data, and "simulation" corresponding to the second state change index predicted based on the target auxiliary index setting. It is an explanatory view for predicting an effect based on a difference with. That is, for each of the “prediction” and the “simulation”, the effects of the duration divided and the “deterioration” / “improvement” of the state according to the positive / negative value of the deterioration-improvement gradient It is a figure explaining the trial calculation method. However, if the deterioration-improvement gradient is 0, it is regarded as "deterioration" of the condition.

以下、図9〜図14の各場合について、それぞれの効果を、対応する(11)式〜(16)式を用いて説明する。(11)式〜(16)式に用いる記号を以下説明する。

Figure 2019061632
The effects of each of FIGS. 9 to 14 will be described below using the corresponding equations (11) to (16). The symbols used in the equations (11) to (16) will be described below.
Figure 2019061632

図9は、「予測」及び「シミュレーション」が「改善」の場合で、「シミュレーション」の方が要介護状態区分の継続期間が短くなることを表している。この場合、「シミュレーション」の方が、より早く低い要介護状態区分に移行することによってプラスの効果が得られる。この場合の効果は、以下の(11)式により算出される。

Figure 2019061632
(11)式は、予測及びシミュレーションが改善する場合における事業所Aの効果の例を示す式である。 FIG. 9 shows that “prediction” and “simulation” are “improvement”, and “simulation” indicates that the duration of the long-term care condition category is shorter. In this case, "simulation" can obtain a positive effect by moving to the lower care need status category more quickly. The effect in this case is calculated by the following equation (11).
Figure 2019061632
Equation (11) is an equation showing an example of the effect of the establishment A when prediction and simulation improve.

図10は「予測」及び「シミュレーション」が「悪化」の場合で、「シミュレーション」の方が要介護状態区分の継続期間が長くなることによって、より遅く高い要介護状態区分に移行することによってプラスの効果が得られることを示している。この場合の効果は、以下の(12)式により算出される。

Figure 2019061632
(12)式は、予測及びシミュレーションが悪化する場合における事業所Aの効果の例を示す式。 FIG. 10 shows that "prediction" and "simulation" are "deterioration", and the "simulation" has a longer duration of the care requiring condition category, so that the transition to the higher care requiring condition category is made more positive. It shows that the effect of can be obtained. The effect in this case is calculated by the following equation (12).
Figure 2019061632
The equation (12) shows an example of the effect of the establishment A when the prediction and the simulation deteriorate.

図11、図12は、「予測」が悪化し、「シミュレーション」が改善する場合のプラスの効果を示している。すなわち、図11が「シミュレーション」の継続期間が短くなる場合で、より早く低い要介護状態区分に移行することによる効果を示している。また、図12が「シミュレーション」の継続期間が長くなる場合において、より遅く低い要介護状態区分に移行することによる効果を示している。図11の効果は(13)式で算出され、図12の効果は(14)式で算出される。   FIG. 11 and FIG. 12 show the positive effects when “prediction” deteriorates and “simulation” improves. That is, FIG. 11 shows the effect of shifting to the lower care need status category earlier when the duration of “simulation” is shortened. Also, FIG. 12 shows the effect of shifting to a lower care requiring status category later when the duration of the “simulation” becomes longer. The effect of FIG. 11 is calculated by equation (13), and the effect of FIG. 12 is calculated by equation (14).

Figure 2019061632
(13)式は、予測が悪化し、シミュレーションが改善する場合で、予測の継続期間が長い場合における事業所Aの効果の例を示す式である。
Figure 2019061632
(14)式は、予測が悪化し、シミュレーションが改善する場合で、予測の継続期間が短い場合における事業所Aの効果の例を示す式である。
Figure 2019061632
Expression (13) is an expression showing an example of the effect of the establishment A when the prediction is deteriorated and the simulation is improved and the duration of the prediction is long.
Figure 2019061632
Expression (14) is an expression showing an example of the effect of the establishment A when the prediction is deteriorated and the simulation is improved and the duration of the prediction is short.

図13、図14は、「予測」が改善し、「シミュレーション」が悪化する場合のマイナスの効果を示している。すなわち、図13が「シミュレーション」の継続期間が短くなる場合で、より早く高い要介護状態区分に移行することによる効果であり、図12が「シミュレーション」の継続期間が長くなる場合において、より遅く高い要介護状態区分に移行することによる効果を示している。図13の効果は(15)式で算出され、図14の効果は(16)式で算出される。   FIG. 13 and FIG. 14 show negative effects when “prediction” is improved and “simulation” is deteriorated. That is, FIG. 13 shows the effect of transitioning to a higher care requiring status category earlier when the duration of the “simulation” is shorter, and FIG. 12 is later when the duration of the “simulation” is longer. It shows the effect of transitioning to a high care need status category. The effect of FIG. 13 is calculated by equation (15), and the effect of FIG. 14 is calculated by equation (16).

Figure 2019061632
(15)式は、予測が改善し、シミュレーションが悪化する場合で、予測の継続期間が長い場合における事業所Aの効果の例を示す式である。
Figure 2019061632
(16)式は、予測が改善し、シミュレーションが悪化する場合で、予測の継続期間が短い場合における事業所Aの効果の例を示す式である。
Figure 2019061632
Expression (15) is an expression showing an example of the effect of the establishment A in the case where the prediction improves and the simulation deteriorates and the duration of the prediction is long.
Figure 2019061632
Expression (16) is an expression showing an example of the effect of the establishment A when the prediction improves and the simulation deteriorates and the duration of the prediction is short.

このように、図9〜図14に基づいて、継続期間の差分と、悪化-改善勾配に対応して得られる要介護状態区分の区分の差分を積算する(11)式〜(16)式により、各図の場合に応じた効果を介護費用として算出することができる。   Thus, based on FIG. 9 to FIG. 14, the difference of the duration and the difference of the classification of the care requiring condition category obtained corresponding to the deterioration-improvement gradient are integrated by the equations (11) to (16) The effect according to the case of each figure can be calculated as a care cost.

なお、(11)式〜(16)式において、[ ]は指定した実数値以下となる最大の整数を算出する床関数であり、要介護状態区分が離散値として与えられるために導入された関数である。また、min( )、max( )は要介護状態区分が、0(支援不要)、1(要支援1)、2(要支援2)、3(要介護1)、4(要介護2)、5(要介護3)、6(要介護4)、7(要介護5)と表現されている場合に、0〜7の範囲にその値を制限するために導入された小さな方の値と、大きな方の値とを選択するための関数である。   In Equations (11) to (16), [] is a floor function that calculates the largest integer that is less than or equal to the specified real value, and is a function introduced because the nursing care status category is given as a discrete value It is. In addition, min () and max () are in need of nursing care status division 0 (support not required), 1 (support required 1), 2 (support required 2), 3 (care required 1), 4 (care required 2), When expressed as 5 (necessary care 3), 6 (necessary care 4), 7 (necessary care 5), the smaller value introduced to limit the value to the range of 0 to 7, and It is a function to select the larger value.

このようにして算出した事業者ごとの効果fe,ZA(A)を、目標補助指標効果予測部B09が (17) 式で示すように積算することにより、目標補助指標の値に到達する施策を実施した場合における効果Eeffect,αを状態区分指標の値として評価することができる。

Figure 2019061632
A measure to reach the value of the target support indicator by integrating the effects fe and ZA (A) for each business operator calculated in this way, as the target support index effect prediction unit B09 indicates by equation (17) Can be evaluated as the value of the state division indicator.
Figure 2019061632

ステップS32では、目標補助指標効果予測部B09が、評価した施策の効果を予測結果格納部B07に格納する。   In step S32, the target assistance index effect prediction unit B09 stores the effect of the evaluated policy in the prediction result storage unit B07.

以上のように図7のフローを実施することにより、様々な目標補助指標を設定した場合における施策の効果を、状態区分指標の値として評価することができる。   By implementing the flow of FIG. 7 as described above, it is possible to evaluate the effect of the measure in the case where various target supplementary indicators are set as the value of the state division indicator.

この他、本発明の趣旨を変えることなく種々の変形を行うことができる。例えば、目標補助指標効果予測部B09では、予測された状態変化指標の差分に基づいて効果を推定していたが、期間の長さを明示的に外部から指定することにより、期間ごとに効果を見積もって効果を推定することもできる。   Besides the above, various modifications can be made without changing the spirit of the present invention. For example, although the target auxiliary index effect prediction unit B09 estimates the effect based on the difference between the predicted state change indexes, the effect can be obtained for each period by explicitly specifying the length of the period from the outside. It is also possible to estimate the effect by estimation.

また、目標補助指標効果予測部B09では、各事業所ごとの効果を等価に重み付けて積算した効果を算出していたが、事業所におけるサービスの利用者人数などを重みとして効果を積算することもできる。   Furthermore, although the target auxiliary index effect prediction unit B09 calculates the effect by equally weighting and integrating the effects for each business site, it is also possible to integrate the effects using the number of users of the service at the business site as a weight. it can.

また、目標補助指標効果予測部B09では、要介護状態区分を、第1状態変化指標及び第2状態変化指標において、個々に離散化してから要介護状態区分の差分を算出していたが、差分を取った後に離散化することもできる。   Moreover, in the target supplementary indicator effect prediction part B09, after calculating the care requiring condition classification individually in the first condition change indicator and the second condition change indicator, the difference of the care requiring condition classification is calculated, but the difference Can be discretized after taking

また、目標補助指標効果予測部B09では、施策の実施に伴って発生する費用を考慮していないが、施策の実施によって得られた効果から差し引くことによって、最終的な効果を算出するようにすることもできる。   In addition, although the target auxiliary index effect prediction unit B09 does not take into consideration the cost generated with the implementation of the measure, the final effect is calculated by subtracting it from the effect obtained by the implementation of the measure. It can also be done.

以上のように、この第2の実施の形態によれば、介護事業者が提供しているサービスとそのサービス利用者の状態変化をモデル化することができ、当該モデルを利用することにより、提供するサービスの変更に伴う効果を状態区分指標の値として評価することができる。
<第3の実施形態>
As described above, according to the second embodiment, it is possible to model the service provided by the care provider and the state change of the service user, and providing the model by using the model Can be evaluated as the value of the status indicator.
Third Embodiment

次に、本発明の第3の実施の形態に係るサービス効果評価システムを、図15に示す機能ブロック図、及び図16に示すフロー図に従って説明する。ただし、第1の実施の形態と同じ部分に関しては、その記載は省略する。   Next, a service effect evaluation system according to a third embodiment of the present invention will be described with reference to a functional block diagram shown in FIG. 15 and a flowchart shown in FIG. However, the description is abbreviate | omitted regarding the same part as 1st Embodiment.

図15で示す構成は、図1で示した第1の実施の形態の構成に、新たに学習データ選択部B11、及びモデル化範囲データ格納部B12を加えている。   In the configuration shown in FIG. 15, a learning data selection unit B11 and a modeling range data storage unit B12 are newly added to the configuration of the first embodiment shown in FIG.

モデル化範囲データ格納部12は、図17で示すように、学習データのモデル化の範囲に関連する対象ごとの特徴を記述した対象別モデル化指標と、当該モデル化の範囲を特定するモデル化指標とで構成されている。   The modeling range data storage unit 12, as shown in FIG. 17, is a modeling that specifies an object-specific modeling index that describes features of each object related to the modeling range of learning data, and a modeling range. It consists of indicators and

対象別モデル化指標は、例えば、図17(a)で示すように、事業所A,B,・・・Zごとに、「地域」、「規模」、「形態」に関する対象別モデル化指標の値が設定されている。すなわち、本実施の形態では、事業所を対象とみなしたモデル化を行っているため、事業所を特徴付けるような対象別モデル化指標の値が設定されている。なお、利用者を対象とみなすような場合には、「性別」、「年齢」といった利用者に関する特徴が対象別モデル化指標として設定されることになる。   For example, as shown in FIG. 17 (a), the target classified modeling index is a target classified modeling index relating to “area”, “scale”, and “form” for each of the establishments A, B,. A value has been set. That is, in the present embodiment, since modeling is performed with the business establishment as an object, values of target-based modeling indexes that characterize the business establishment are set. When the user is regarded as an object, characteristics related to the user such as "sex" and "age" are set as the object-specific modeling index.

モデル化指標は、例えば、図17(b)に示すように、「地域」、「規模」、「形態」に関するモデル化指標の値が設定されている。   As the modeling index, for example, as shown in FIG. 17B, the values of the modeling index regarding “area”, “scale”, and “form” are set.

学習データ選択部B11は、図17で示した対象別モデル化指標とモデル化指標とに基づいて、モデルの学習に利用する対象を選択する。そして、この選択結果に基づいて、学習データ格納部B01から、選択された学習データのみを学習データ前処理部B08へ出力させる機能を有する。以下、このモデルの選択処理を図16により説明する。   The learning data selection unit B11 selects an object to be used for learning a model based on the object-specific modeling index and the modeling index shown in FIG. Then, based on the selection result, the learning data storage unit B01 has a function of causing only the selected learning data to be output to the learning data preprocessing unit B08. Hereinafter, this model selection process will be described with reference to FIG.

図16において、ステップS41では、学習データ選択部B11が、モデル化範囲データ格納部B12に格納されているデータのうち、対象別モデル化指標の読み込みを行う。対象別モデル化指標として、図17(a)で示すデータがモデル化範囲データ格納部B12に格納されているとすれば、「地域」、「規模」、「形態」に関する対象別モデル化指標の値が事業所ごとに読み込まれることになる。   In FIG. 16, in step S41, the learning data selection unit B11 reads an object-specific modeling index out of data stored in the modeling range data storage unit B12. Assuming that the data shown in FIG. 17A is stored in the modeling range data storage unit B12 as the object type modeling index, the object type modeling index relating to “area”, “size”, and “form” The value will be read for each establishment.

ステップS42では、学習データ選択部B11が、モデル化範囲データ格納部B12に格納されているデータのうち、モデル化指標の読み込みを行う。例えば、モデル化指標として、図17(b)で示すデータがモデル化範囲データ格納部B12に格納されているとすれば、「地域」、「規模」、「形態」に関するモデル化指標の値が読み込まれることになる。   In step S42, the learning data selection unit B11 reads a modeling index among the data stored in the modeling range data storage unit B12. For example, if the data shown in FIG. 17B is stored in the modeling range data storage unit B12 as a modeling index, the values of the modeling index relating to “area”, “scale”, and “form” are It will be read.

ステップS43では、学習データ選択部B11が、モデル化指標を対象別モデル化指標に適用することにより、モデル化に利用する対象の選択を行う。例えば、モデル化指標の値と完全に一致する対象別モデル化指標の値を持つ事業所だけをモデル化の対象とする場合を考える。このとき、図17(a)(b)に示す対象別モデル化指標及びモデル化指標が与えられているとすれば、モデル化指標で指定した「地域」、「規模」、「形態」の各値と、対象別モデル化指標の各値がすべて一致する事業所がモデル化の対象として選択されることになる。   In step S43, the learning data selection unit B11 selects a target to be used for modeling by applying the modeling index to the target-based modeling index. For example, consider a case where only business establishments having values of the target-based modeling index completely matching the values of the modeling index are to be modeled. At this time, assuming that an object-specific modeling index and a modeling index shown in FIGS. 17A and 17B are given, each of “area”, “scale”, and “form” specified by the modeling index is provided. Establishments in which the value and each value of the targeted modeling index all match will be selected for modeling.

ステップS44では、学習データ前処理部B08が、学習データ格納部B01から、学習データ選択部B11によって選択された対象に対応する学習データの読み込みを行う。   In step S44, the learning data preprocessing unit B08 reads, from the learning data storage unit B01, learning data corresponding to the target selected by the learning data selection unit B11.

このように図16のフローを実施することにより、指定したモデル化範囲に存在する対象に対して、様々な目標補助指標を設定した場合における施策の効果を、第1状態変化指標の値及び第2状態変化指標の値によって評価することができる。   By implementing the flow of FIG. 16 in this manner, the effects of the measures when various target supplementary indicators are set for the objects existing in the designated modeling range, the value of the first state change indicator, and (2) It can be evaluated by the value of the state change index.

以上のように、第3の実施の形態によれば、介護事業者が提供しているサービスとそのサービス利用者の状態変化を、指定した範囲に存在する学習データからモデル化することができ、当該モデルを利用することにより、提供するサービスの変更に伴う状態変化指標の変化を評価することができる。
<第4の実施形態>
As described above, according to the third embodiment, it is possible to model the service provided by the care provider and the state change of the service user from the learning data existing in the designated range, By using the model, it is possible to evaluate the change of the state change indicator accompanying the change of the service to be provided.
Fourth Embodiment

次に、本発明の第4の実施の形態に係るサービス効果評価システムを、図18に示す機能ブロック図に従って説明する。ただし、第3の実施の形態と同じ部分に関しては、その記載は省略する。   Next, a service effect evaluation system according to a fourth embodiment of the present invention will be described according to a functional block diagram shown in FIG. However, the description is abbreviate | omitted about the same part as 3rd Embodiment.

図18で示す構成は、図15で示した第3の実施の形態の構成に、図6で説明した目標補助指標効果予測部B09、及び参照データ格納部B10を加えている。   The configuration shown in FIG. 18 is obtained by adding the target auxiliary index effect prediction unit B09 and the reference data storage unit B10 described in FIG. 6 to the configuration of the third embodiment shown in FIG.

この第4の実施の形態における処理の流れは、図7及び図16を組み合わせることにより実現することができる。すなわち、図7におけるフロー図の処理が終了した後で、図16におけるフロー図の処理を実施することにより、第4の実施の形態における処理を実現することが可能となる。   The flow of processing in the fourth embodiment can be realized by combining FIG. 7 and FIG. That is, by performing the process of the flowchart of FIG. 16 after the process of the flowchart of FIG. 7 is completed, the process of the fourth embodiment can be realized.

この第4の実施の形態によれば、第2の実施の形態と第3の実施の形態で得られた両方の効果を得ることができる。   According to the fourth embodiment, both effects obtained in the second embodiment and the third embodiment can be obtained.

前述した各実施の形態における特徴のほか、本発明のその他の特徴としては、以下のものが挙げられる。
・要介護状態の変化を、特定の要介護状態区分が継続する期間と変化の度合いを示す勾配として記述するモデル化を行うといった工夫を行った。
・サービスの良さを示す指標と、サービスの実施率などのサービスに付随する指標によって、要介護状態区分の変化を説明するといった工夫を行った。
・サービスを変更した際に変動するサービスの良さを示す指標の値と、サービスに付随する指標の値を、無作為に選ばれたサービスの利用者に対して、平均的なサービスが提供されるといった仮定をおいて推定するといった工夫を行った。
In addition to the features in each of the embodiments described above, the other features of the present invention include the following.
・ We designed a model that describes the change in the state of needing care as a gradient that indicates the duration and the degree of change of the specific state of needing care.
・ We devised a device to explain the change in the state of need of nursing care by the index indicating the goodness of the service and the index accompanying the service such as the service implementation rate.
・ The average service is provided to the users of the randomly selected service, the value of the index that indicates the quality of the service that changes when the service is changed, and the value of the index that accompanies the service We made a device to estimate with the assumption of

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他のさまざまな形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これらの実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれると共に、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。   While certain embodiments of the present invention have been described, these embodiments have been presented by way of example only, and are not intended to limit the scope of the invention. These novel embodiments can be implemented in various other forms, and various omissions, substitutions, and modifications can be made without departing from the scope of the invention. These embodiments and modifications thereof are included in the scope and the gist of the invention, and are included in the invention described in the claims and the equivalent scope thereof.

B01…学習データ格納部
B02…モデル学習部
B03…モデル格納部
B04…状態変化指標予測部
B05…目標指標推定部
B06…目標補助指標設定部
B07…予測結果格納部
B08…学習データ前処理部
B09…目標補助指標効果予測部
B10…参照データ格納部
B01 ... learning data storage unit B02 ... model learning unit B03 ... model storage unit B04 ... state change index prediction unit B05 ... target index estimation unit B06 ... target auxiliary index setting unit B07 ... prediction result storage unit B08 ... learning data preprocessing unit B09 ... Target auxiliary index effect prediction unit B10 ... Reference data storage unit

Claims (5)

サービス利用者の状態の変化する程度を評価する指標である状態変化指標、サービス提供者が提供するサービスの良し悪しを評価する指標であるサービス提供者指標、前記サービス提供者指標に付随する指標であるサービス提供者付随指標で構成されたデータを対象ごとに学習データとして格納する学習データ格納部と、
前記学習データに基づいて、前記サービス提供者付随指標から、前記サービスの実施率を含む前記サービス提供者に対する補助指標を算出する学習データ前処理部と、
前記学習データと前記補助指標に基づいて、前記状態変化指標を被説明変数とし、前記サービス提供者指標及び前記補助指標を説明変数として前記状態変化指標を説明するモデルを前記状態変化指標ごとに推定するモデル学習部と、
前記推定されたモデルを格納するモデル格納部と、
前記補助指標を想定した目標である目標補助指標を設定する目標補助指標設定部と、
前記目標補助指標を前記サービス提供者指標及び前記補助指標に適用することにより更新される前記サービス提供者指標及び前記補助指標を、目標指標として推定する目標指標推定部と、
前記サービス提供者指標及び前記補助指標を前記モデルに適用して第1の状態変化指標を算出するとともに、前記目標指標を前記モデルに適用して第2の状態変化指標を算出する状態変化指標予測部と、
前記第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標を格納する予測結果格納部と、
を備えたことを特徴とするサービス効果評価システム。
A state change index which is an index for evaluating the degree of change of the state of the service user, a service provider index which is an index for evaluating the quality of the service provided by the service provider, an index accompanying the service provider index A learning data storage unit for storing data constituted by a certain service provider incidental index as learning data for each target;
A learning data preprocessing unit that calculates, from the service provider incidental index, an auxiliary index for the service provider including the service implementation rate based on the learning data;
Based on the learning data and the auxiliary index, a model for explaining the state change index is estimated for each of the state change indices, with the state change index as an explained variable and the service provider index and the auxiliary index as an explanatory variable. Model learning unit,
A model storage unit for storing the estimated model;
A target supplementary indicator setting unit that sets a target supplementary indicator that is a target assuming the supplementary indicator;
A target indicator estimation unit that estimates, as a target indicator, the service provider indicator and the auxiliary indicator updated by applying the target auxiliary indicator to the service provider indicator and the auxiliary indicator;
A state change index prediction that calculates a first state change index by applying the service provider index and the auxiliary index to the model, and calculates a second state change index by applying the target index to the model Department,
A prediction result storage unit that stores the first state change index and the second state change index;
The service effect evaluation system characterized by having.
前記サービス利用者の状態の区分に関連し、この区分別に設定された指標である状態区分指標を格納する参照データ格納部と、
前記第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標、前記参照データ格納部に格納されている前記状態区分指標に基づいて、前記第1の状態変化指標及び第2の状態変化指標との差異から前記目標補助指標を適用したことによる効果を算出する目標補助指標効果予測部と、
をさらに備えたことを特徴とする請求項1に記載のサービス効果評価システム。
A reference data storage unit that stores a state classification index, which is an index set according to the classification, related to the classification of the state of the service user;
A difference between the first state change index and the second state change index based on the first state change index and the second state change index, and the state classification index stored in the reference data storage unit A target auxiliary indicator effect prediction unit that calculates an effect of applying the target auxiliary indicator from the
The service effect evaluation system according to claim 1, further comprising:
前記学習データのモデル化の範囲に関連する対象ごとの特徴を記述した対象別モデル化指標と、当該モデル化の範囲を特定するモデル化指標とで構成されたモデル化範囲データ格納部と、
前記対象別モデル化指標と前記モデル化指標とに基づいて、前記モデルの学習に利用する前記対象を選択し、この選択結果に基づいて、前記学習データ格納部から選択された前記学習データのみを前記学習データ前処理部へ出力させる学習データ選択部と、
をさらに備えたことを特徴とする請求項1又は請求項2に記載のサービス効果評価システム。
A modeling range data storage unit configured of an object-specific modeling index describing features of each object related to the modeling range of the learning data, and a modeling index specifying the range of the modeling;
The target to be used for learning the model is selected based on the target classified modeling index and the modeling index, and only the learning data selected from the learning data storage unit is selected based on the selection result. A learning data selection unit to be output to the learning data preprocessing unit;
The service effect evaluation system according to claim 1 or 2, further comprising:
前記サービスの良し悪しを評価する前記サービス提供者指標は、当該サービスの提供量であり、サービス提供者付随指標は、当該サービスの利用者人数である請求項1に記載のサービス効果評価システム。   The service effect evaluation system according to claim 1, wherein the service provider index for evaluating the quality of the service is the provision amount of the service, and the service provider incident index is the number of users of the service. 前記状態区分指標は、状態区分別に設定された介護費用であり、前記効果は介護費用の増加又は減少であることを特徴とする請求項2に記載のサービス効果評価システム。   The service effect evaluation system according to claim 2, wherein the condition classification index is a care cost set according to the condition classification, and the effect is an increase or decrease in care cost.
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