JP2018198747A - Intraocular lens and intraocular lens insertion instrument - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、眼内レンズおよび眼内レンズ挿入器具に関する。 The present invention relates to an intraocular lens and an intraocular lens insertion device.
白内障治療においてヒト混濁水晶体を置換して屈折を補正するために水晶体の代用として挿入される眼内レンズが実用に供されている。眼内レンズは、所定の屈折力を有するレンズ本体(光学部)とレンズ本体の位置を眼内で維持する支持部とを有する。白内障治療における眼内レンズ挿入手術においては、例えば角膜、強角膜などの縁に数ミリの切開の創口(切開創)が設けられ、超音波水晶体乳化吸引術などにより水晶体が粉砕されて切開創から取り除かれる。そして、水晶体嚢にいわゆる粘弾性物質が注入され、水晶体嚢が膨張した状態となる。次いで、眼内レンズ挿入器具により眼内レンズが眼内に挿入および配置される。眼内レンズの配置が完了したら、眼内の粘弾性物質が除去される。 Intraocular lenses that are inserted as a substitute for the crystalline lens to replace the human turbid crystalline lens and correct refraction in cataract treatment are in practical use. The intraocular lens includes a lens body (optical unit) having a predetermined refractive power and a support unit that maintains the position of the lens body in the eye. In intraocular lens insertion surgery in the treatment of cataracts, for example, a few millimeters of incision wound (incision) is provided at the edge of the cornea, cornea, etc. Removed. Then, a so-called viscoelastic substance is injected into the lens capsule, and the lens capsule is in an expanded state. The intraocular lens is then inserted and placed in the eye with an intraocular lens insertion instrument. When the placement of the intraocular lens is completed, the intraocular viscoelastic material is removed.
ここで、眼内レンズを眼内レンズ挿入器具内で移動させる前に、押出し操作をスムーズに行い、眼内レンズが傷付くのを防ぐために、眼内レンズおよび眼内レンズ挿入器具の内部であって眼内レンズが移動する通路を潤滑剤で湿潤する。潤滑剤として、粘弾性物質や平衡塩類溶液(Balanced Salt Solution;BSS)が一般的に使用されている。 Here, before the intraocular lens is moved in the intraocular lens insertion device, the extrusion operation is performed smoothly to prevent the intraocular lens from being damaged. Then, wet the passage where the intraocular lens moves with a lubricant. As a lubricant, a viscoelastic substance and a balanced salt solution (BSS) are generally used.
眼内レンズには、眼内レンズ挿入器具を操作して眼内レンズを押し出す際の眼内レンズ挿入器具の操作性が低下しないように、押し出しの過程で、眼内レンズの支持部のうち眼内レンズ挿入器具の先端に近い支持部であるいわゆる前方支持部を、折り畳まれたレンズ本体側へ変形させるタイプの眼内レンズがある。しかし、潤滑剤としてBSSや比較的粘性の低い粘弾性物質を使用した場合、あるいは使用した粘弾性物質の量が少ない場合には、潤滑剤が前方支持部に与える作用が小さいために、前方支持部がレンズ本体側に変形することなく眼内に射出される可能性がある。 In the intraocular lens, in order to prevent the operability of the intraocular lens insertion device from being lowered when the intraocular lens insertion device is operated to push out the intraocular lens, the intraocular lens is supported by the eye during the extrusion process. There is an intraocular lens of a type in which a so-called front support portion, which is a support portion close to the tip of the inner lens insertion instrument, is deformed to the folded lens body side. However, when BSS or a relatively low-viscosity viscoelastic material is used as the lubricant, or when the amount of the viscoelastic material used is small, the action of the lubricant on the front support is small. The part may be ejected into the eye without being deformed to the lens body side.
また、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具内で移動する際、前方支持部の先端部より先に基端部が眼内レンズ挿入器具の内壁に当接することで前方支持部の基端部が変形し、前方支持部が押し出し方向前側に意図しない変形をして眼内レンズ挿入器具の内壁に当接せず、前方支持部がレンズ本体側に変形することなく眼内に射出される可能性もある。あるいは眼内レンズを眼内レンズ挿入器具にセットする際に、前方支持部の基端部と眼内レンズ挿入器具の内壁との間に隙間があると、眼内レンズが移動する際に前方支持部の先端部が眼内レンズ挿入器具の内壁から離れる方向に眼内レンズが回転して、その結果前方支持部が眼内レンズ挿入器具の内壁に当接せず、前方支持部がレンズ本体側に変形することなく眼内に射出される可能性もある。 Further, when the intraocular lens moves in the intraocular lens insertion device, the base end portion of the front support portion comes into contact with the inner wall of the intraocular lens insertion device before the front end portion of the front support portion. There is a possibility that the front support part will be unintentionally deformed forward in the pushing direction and will not contact the inner wall of the intraocular lens insertion device, and the front support part will be ejected into the eye without being deformed to the lens body side. There is also. Alternatively, when setting the intraocular lens to the intraocular lens insertion instrument, if there is a gap between the proximal end of the front support part and the inner wall of the intraocular lens insertion instrument, the intraocular lens moves forward. The intraocular lens rotates in a direction in which the tip of the part moves away from the inner wall of the intraocular lens insertion device, so that the front support part does not contact the inner wall of the intraocular lens insertion instrument, and the front support part is on the lens body side. There is also a possibility of being injected into the eye without deformation.
前方支持部が伸びた状態のまま眼内レンズが眼内に射出されると、前方支持部がレンズ本体側に変形してその先端部がレンズ本体に内包されるいわゆるタッキング状態になる通常の場合とは異なり、正常に眼内レンズが射出されなくなる。例えば、眼内レンズを山折
りにして挿入する眼内レンズ押出器具にあっては、前方支持部が角膜側に突出して角膜を傷つける恐れがあり、水晶体嚢にも収めにくくなる可能性がある。一方、眼内レンズを谷折りにして挿入する眼内レンズ押出器具にあっては、前方支持部が水晶体嚢側に突出して水晶体嚢を傷つける恐れがある。さらに、眼内レンズをノズル内の待機位置まで移動させたときに前方支持部がノズル先端から突出し、眼球に設けた切開創にノズル先端を挿入しにくくなる可能性がある。
When the intraocular lens is ejected into the eye with the front support portion extended, the front support portion is deformed to the lens body side, and the tip portion is included in the lens main body in a so-called tacking state. Unlike this, the intraocular lens is not normally emitted. For example, in an intraocular lens pushing device in which an intraocular lens is folded and inserted, the front support portion may protrude toward the cornea and damage the cornea, which may be difficult to fit in the lens capsule. On the other hand, in an intraocular lens push-out device that is inserted with the intraocular lens folded in a valley, the front support portion may protrude toward the lens capsule and damage the lens capsule. Furthermore, when the intraocular lens is moved to the standby position in the nozzle, the front support portion may protrude from the nozzle tip, making it difficult to insert the nozzle tip into the incision provided in the eyeball.
また、眼内レンズの支持部のうち眼内レンズ挿入器具の先端から遠い支持部であるいわゆる後方支持部が伸びた状態の場合は、後方支持部を眼内へ挿入するために、後方支持部が伸びている分だけ、プランジャーなどの眼内レンズの押し出し部材の押込み量が多くなる結果、押し出し部材によって眼組織を傷つける可能性がある。眼内レンズ挿入器具に前方支持部の変形を補助する構造を設けることも考えられるが、粘性が低い物質を潤滑剤として用いる場合は、前方支持部の変形を補助する構造が小さな凹凸であっても眼内レンズが傷つけられる可能性がある。 Further, in the case where a so-called rear support portion, which is a support portion far from the tip of the intraocular lens insertion instrument, is extended among the support portions of the intraocular lens, the rear support portion is inserted to insert the rear support portion into the eye. As a result, the pushing amount of the pushing member of the intraocular lens such as the plunger is increased by the amount of extension, and as a result, the pushing member may damage the eye tissue. It may be possible to provide the intraocular lens insertion device with a structure that assists the deformation of the front support part, but when a low-viscosity material is used as a lubricant, the structure that assists the deformation of the front support part is small and uneven. Even the intraocular lens may be damaged.
本件開示の技術は、上記の事情に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、潤滑剤が前方支持部に与える抵抗が小さい場合であっても眼内レンズ挿入器具内においてレンズ本体に対してタッキング状態になりやすい支持部を有する眼内レンズを提供することである。 The technology of the present disclosure has been made in view of the above circumstances, and the purpose thereof is to provide a lens body in an intraocular lens insertion device even when the resistance of the lubricant to the front support portion is small. It is providing the intraocular lens which has a support part which tends to be in a tacking state.
本件開示の眼内レンズは、所定の屈折力を有するレンズ本体と、眼内におけるレンズ本体の位置決めを行うための2以上の支持部とを有する眼内レンズであって、眼内レンズを押圧して眼内に押し出す眼内レンズ押出部材を有する眼内レンズ挿入器具内に眼内レンズが収納された状態において、2以上の支持部のうち、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズ押出部材による眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部が、前記眼内レンズ押出部材による前記眼内レンズの押圧移動の際に他の支持部よりも眼内レンズ挿入器具の貫通孔の周面に当接してレンズ本体側に湾曲しやすい構造を有する。これにより、眼内レンズが眼内レンズ挿入器具内を移動される場合に、いわゆる前方支持部がレンズ本体側に折れ曲がりやすくすることができる。 An intraocular lens according to the present disclosure is an intraocular lens having a lens body having a predetermined refractive power and two or more support portions for positioning the lens body in the eye, and presses the intraocular lens. In the state in which the intraocular lens is housed in the intraocular lens insertion device having the intraocular lens pushing member that pushes into the eye, the intraocular lens pushing member is more than the center of the optical axis of the lens body among the two or more support portions. When the intraocular lens is pushed by the intraocular lens pushing member, the support portion disposed on the front side of the intraocular lens in the pushing direction is more peripheral than the other support portion. In contact with the lens body and easily bent toward the lens body. Thereby, when the intraocular lens is moved in the intraocular lens insertion device, the so-called front support portion can be easily bent toward the lens body.
また、上記の眼内レンズにおいて、上記の構造は、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の長さが、他の支持部の長さよりも長い構造としてもよい。または、上記の構造は、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の先端にレンズ本体側に突出する突出部を有する構造としてもよい。または、上記の構造は、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の厚さが、該支持部の先端からレンズ本体との接合部に向かって所定の長さにわたって、該支持部の他の部分よりも薄い構造としてもよい。 Further, in the above intraocular lens, the above structure has a structure in which the length of the support portion disposed on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body is longer than the lengths of the other support portions. It is good. Or said structure is good also as a structure which has the protrusion part which protrudes in the lens main body side in the front-end | tip of the support part arrange | positioned ahead of the optical axis center of a lens main body in the extrusion direction of an intraocular lens. Alternatively, in the above structure, the thickness of the support portion disposed in front of the center of the optical axis of the lens body in the pushing direction of the intraocular lens is predetermined from the tip of the support portion toward the joint portion with the lens body. It is good also as a structure thinner than the other part of this support part over length.
また、上記の構造は、レンズ本体の光軸に垂直な平面において、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の先端部の幅が、眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の他の部分の幅より狭い構造としてもよく、さらに先端部に少なくとも1つのくびれが設けられている構造としてもよい。また、上記の構造は、眼内レンズ挿入器具内に眼内レンズが収納された状態において、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の基端部が、2以上の支持部のうちの他の支持部の先端と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離よりも、眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の先端と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離の方が短くなるように、レンズ本体との接合部に対してシフトされている構造としてもよい。 Further, in the above structure, the width of the distal end portion of the support portion arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body on the plane perpendicular to the optical axis of the lens body is The structure may be narrower than the width of the other part of the support portion disposed on the front side in the extrusion direction, and may be structured such that at least one constriction is provided at the tip. In addition, in the above structure, in the state where the intraocular lens is housed in the intraocular lens insertion device, the base end portion of the support portion disposed on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body is provided. The distal end of the support portion and the intraocular lens arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the distance between the distal end of the other support portion of the two or more support portions and the inner peripheral surface of the intraocular lens insertion device It is good also as a structure shifted with respect to the junction part with a lens main body so that the distance with the internal peripheral surface of an insertion instrument may become short.
また、上記の構造は、レンズ本体の光軸に垂直な平面において、レンズ本体の光軸中心
よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の基端部の幅が、2以上の支持部のうちの他の支持部の基端部の幅よりも広い構造としてもよい。また、上記の構造は、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の基端部が、眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の他の部分より硬質な材料で形成されている構造としてもよい。または、上記の構造は、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の厚さが、該支持部のレンズ本体との接合部から先端に向かって所定の長さにわたって、該支持部の他の部分よりも厚い構造としてもよい。
Further, in the above structure, the width of the base end portion of the support portion disposed on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens main body in a plane perpendicular to the optical axis of the lens main body is 2 or more. It is good also as a structure wider than the width | variety of the base end part of the other support part among support parts. In addition, the above-described structure is such that the base end portion of the support portion disposed on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body has another support portion disposed on the front side in the pushing direction of the intraocular lens. It is good also as a structure formed with the material harder than the part. Alternatively, in the above structure, the thickness of the support portion disposed in front of the lens body in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body is predetermined from the joint portion with the lens body toward the tip. It is good also as a structure thicker than the other part of this support part over length.
上記の構造は、支持部の基端部を硬質材料で形成すること、または支持部の基端部を他の部分より厚くすることとともに、眼内レンズ挿入器具内に眼内レンズが収納された状態において、レンズ本体の光軸中心よりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の基端部が、2以上の支持部のうちの他の支持部の基端部の先端と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離よりも、眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の先端と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離の方が長くなるように、レンズ本体との接合部に対してシフトされている構造としてもよい。さらに、眼内レンズが、眼内レンズ挿入器具の眼内レンズの収納部にあらかじめ収納されている眼内レンズ挿入器具を提供することもできる。 In the above structure, the base end portion of the support portion is formed of a hard material, or the base end portion of the support portion is made thicker than other portions, and the intraocular lens is housed in the intraocular lens insertion device. In the state, the base end portion of the support portion disposed in front of the lens body in the push-out direction of the intraocular lens is the tip of the base end portion of the other support portion of the two or more support portions and the eye The distance between the distal end of the support portion arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens and the inner peripheral surface of the intraocular lens insertion device is longer than the distance from the inner peripheral surface of the inner lens insertion device. It is good also as a structure shifted with respect to the junction part with a lens main body. Furthermore, it is also possible to provide an intraocular lens insertion device in which the intraocular lens is stored in advance in the intraocular lens storage unit of the intraocular lens insertion device.
本件開示の技術によれば、潤滑剤が前方支持部に与える抵抗が小さい場合であっても眼内レンズ挿入器具内においてレンズ本体に対してタッキング状態になりやすい支持部を有する眼内レンズを提供することができる。 According to the technology disclosed herein, there is provided an intraocular lens having a support portion that is likely to be tacked with respect to the lens body in the intraocular lens insertion device even when the resistance given to the front support portion by the lubricant is small. can do.
以下に、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。 Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
図1(a)および図1(b)に、本実施形態に係る眼内レンズ2の構成の一例を示す。図1(a)は平面図、図1(b)は側面図を示す。なお、図1(a)と図1(b)との間では、眼内レンズ2の向きは対応していない。眼内レンズ2は、レンズ本体と支持部が同じ材質で一体成型されているいわゆるワンピース型で、レンズの材質は軟性のアクリル素材である。眼内レンズ2は、所定の屈折力を有するレンズ本体2aと、レンズ本体2aに連結された、レンズ本体2aを眼球内で保持するための長尺平板状の一対の支持部2b、2eとを備える。また、支持部2b、2eは、レンズ本体2aの光軸中心Oを挟むように、それぞれ接合部2d、2fを介してレンズ本体2aに接合されている。
FIG. 1A and FIG. 1B show an example of the configuration of the
図1(b)に示すように、接合部2d、2fは、レンズ外周面から接線状に張り出して形成され、レンズ本体2aの外周と所定範囲にわたって接するように設けられている。本実施形態において、後述する眼内レンズ挿入器具1内では、2本の支持部2b、2eのうちの一方の支持部2bが、レンズ本体2aの眼内レンズの押し出し方向前側、他方の支持部2eがレンズ本体2aの眼内レンズの押し出し方向後側に配置されるように、眼内レンズ2がステージ部12にセットされる。なお、レンズ本体2aの眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部2bを前方支持部、レンズ本体2aの眼内レンズの押し出し方向後側に配置される支持部2eを後方支持部と称する。
As shown in FIG. 1B, the
本実施形態における眼内レンズ2の支持部2b、2eには、シボ加工が施されている。これにより、プランジャー30による眼内レンズ2の押圧移動の際に、眼内レンズ2の姿勢を安定させることができる。具体的には、例えばプランジャー30によって眼内レンズ2が押圧移動されるときに、支持部2b、2eとノズル本体10の内壁面との間に適度な摩擦力が生じることで眼内レンズ2がノズル本体10内で回転することを防止することができる。また、支持部2b、2eにシボ加工が施されていることで、眼内レンズ2がノズル本体10内で折り畳まれるときに、支持部2b、2eがレンズ本体2aに張り付くことを防止することもできる。また、本実施形態では、図1(b)に示すように、眼内レンズ2のレンズ本体2aの周辺部、すなわちレンズ本体2aと支持部2b、2eとの連結部分において、レンズ本体2aが持つ光学面の傾きを緩和するような曲率の小さい光学面2d、2gを設けることでレンズの中心厚を減少させて、レンズの断面積も小さくし、薄型のレンズ形状を実現している。ここで、光学面2d、2gは平坦な形状でもよい。
The
なお、接合部2d、2fがレンズ本体2aの外周と接している範囲では、光軸前面、すなわち眼内に挿入されたときに角膜側に配置される面の光学部径は、その他の範囲より加工マージンの分だけ僅かに大きくなっているため、光軸前面において光学部はわずかに楕円形状(非円形状)になっている。また、光軸後面、すなわち眼内に挿入されたときに水晶体嚢側に配置される面の光学部も、接合部2d、2fがレンズ本体2aの外周と接している範囲では、その他の範囲に比べて10%ほど大きい光学部径になっている、すなわち接合部2d、2fにも光学レンズ面としての機能を持っている部分がある。これによりレ
ンズ本体2aに対して規定される所定の寸法の中で少しでもレンズの有効範囲を広くしている。一般的に、接合部2d、2fに接していない範囲のレンズ本体2aの光学部径は5.5mmから7.0mmである。
In the range where the
図1(b)に示すように、本実施形態の眼内レンズ2では、支持部2bの長さ、すなわち接合部2dから支持部2bの先端までの長さL1が、支持部2eの長さ、すなわち接合部2fから支持部2eの先端までの長さL2よりも長くなるように設定されている。
As shown in FIG. 1B, in the
図2(a)および図2(b)に、本実施形態の眼内レンズの眼内への挿入に用いられる眼内レンズ挿入器具1の構成の一例を示す。図2(a)はステージ蓋部13を開蓋した場合の眼内レンズ挿入器具1の平面図、図2(b)はステージ蓋部13を閉蓋した場合の眼内レンズ挿入器具1の側面図を示している。眼内レンズ挿入器具1のノズル本体10は、断面が略矩形の筒状部材であり、片側の端部に大きく開口した後端部10bと、別の側の端部に細く絞られた挿入筒部としてのノズル部15および先端部10aとを備える。図2(b)に示すように、先端部10aは斜めに開口している。プランジャー30は、ノズル本体10に挿入され往復運動可能である。
FIG. 2A and FIG. 2B show an example of the configuration of the intraocular lens insertion instrument 1 used for inserting the intraocular lens of the present embodiment into the eye. 2A is a plan view of the intraocular lens insertion device 1 when the
以下の説明において、ノズル本体10の後端部10bから先端部10aへ向かう方向を前方向または前方、その逆方向を後方向または後方、図2(a)において紙面手前側を上方向、その逆方向を下方向、図2(b)において紙面手前方向を左方向、その逆方向を右方向とする。また、この場合、上側は眼内レンズ2のレンズ本体2aの光軸前側に、下側はレンズ本体2aの光軸後側に、前側はプランジャー30による押圧方向前側に、後側はプランジャー30による押圧方向後側に相当する。
In the following description, the direction from the
ノズル本体10の後端部10b付近には、板状に迫り出し、術者がプランジャー30をノズル本体10の先端側に押し込む際に指を掛けるホールド部11が一体的に設けられている。また、ノズル本体10におけるノズル部15の後側には、眼内レンズ2をセットするステージ部12が設けられている。このステージ部12は、ステージ蓋部13を開蓋することでノズル本体10の上側に開口するようになっている。また、ステージ部12には、ノズル本体10の下側から位置決め部材50が取り付けられている。この位置決め部材50によって、使用前(輸送中)においてもステージ部12に眼内レンズ2が安定して位置決めされている。
Near the
すなわち、眼内レンズ挿入器具1においては、製造時に、ステージ蓋部13が開蓋されて位置決め部材50がステージ部12に取り付けられた状態で、眼内レンズ2がステージ部12に、光軸前側が上になるようにセットされる。そして、ステージ蓋部13を閉蓋させた後出荷され、販売される。さらに、使用時には、術者が、潤滑剤供給孔20aから眼内レンズ2の潤滑剤をステージ部12内に供給する。そして、術者はステージ蓋部13を閉蓋したままで位置決め部材50を取り外し、その後プランジャー30をノズル本体10の先端側に押し込む。
That is, in the intraocular lens insertion instrument 1, the
これにより、プランジャー30によって眼内レンズ2を押圧し、ノズル部15まで移動させた上で、先端部10aより眼内レンズ2を眼球内に放出する。なお、眼内レンズ挿入器具1におけるノズル本体10、プランジャー30、位置決め部材50はポリプロピレンなどの樹脂の素材で形成される。ポリプロピレンは医療用機器において実績があり、耐薬品性などの信頼性も高い素材である。
As a result, the
また、ステージ蓋部13の一部には、薄肉部とすることによって確認窓部17が形成されている。なお、ステージ蓋部13において確認窓部17をどの程度の薄肉部にするかは、ステージ蓋部13を形成する材料と確認窓部17からの眼内レンズの視認性に基づいて
適宜決定すればよい。また、確認窓部17を形成することで、ステージ蓋部13の成形時のヒケを軽減する効果も期待できる。
In addition, a
図3にはノズル本体10の平面図を示す。前述のようにノズル本体10においては、眼内レンズ2はステージ部12にセットされる。そして、その状態でプランジャー30によって眼内レンズ2が押圧されて先端部10aから放出される。なお、ノズル本体10の内部にはノズル本体10の外形の変化に応じて断面形状が変化する貫通孔10cが設けられている。そして、眼内レンズ2が放出される際は、眼内レンズ2は、ノズル本体10内の貫通孔10cの断面形状の変化に応じて変形し、患者の眼球に形成された切開創に入り易い形に変形した上で放出される。
FIG. 3 shows a plan view of the
また、先端部10aは、ノズル部15の上側の領域が下側の領域より前側になるように斜めにカットされた、いわゆるベベルカット形状となっている。なお、本実施形態に係るノズル部15の先端の詳細については後述するが、この先端部10aの斜めにカットされた形状については、左右方向から見て直線的に斜めにカットされていてもよいし、外側に膨らみを持つように、すなわち曲面形状となるように斜めにカットされていてもよい。
Moreover, the front-end | tip
ステージ部12には、眼内レンズ2のレンズ本体2aの径より僅かに大きな幅を有するステージ溝12aが形成されている。ステージ溝12aの前後方向の寸法は、眼内レンズ2の両側に延びる支持部2b、2eを含む最大幅寸法よりも大きく設定されている。また、ステージ溝12aの底面によって、眼内レンズの載置面であるセット面12bが形成されている。セット面12bの上下方向位置は、ノズル本体10の貫通孔10cの底面の高さ位置よりも上方に設定されており、セット面12bと貫通孔10cの底面とは底部斜面10dによって連結されている。
A
ステージ部12とステージ蓋部13とは一体に形成されている。ステージ蓋部13はステージ部12と同等の前後方向の寸法を有している。ステージ蓋部13は、ステージ部12の側面がステージ蓋部13側に延出して形成された薄板状の連結部14によって連結されている。連結部14は中央部で屈曲可能に形成されており、ステージ蓋部13は、連結部14を屈曲させることでステージ部12に上側から重なり閉蓋することができる。
The
ステージ蓋部13において、閉蓋時にセット面12bと対向する面には、ステージ蓋部13を補強し、眼内レンズ2の位置を安定させるためのリブ13a、13bと、プランジャー30の上側のガイドとしての案内突起13cが設けられている。また、ステージ蓋部13には、眼内レンズ2を眼球内に挿入する作業の前にステージ部12に潤滑剤を注入するための潤滑剤供給孔20aが設けられている。潤滑剤供給孔20aは、ステージ蓋部13を閉じたときに、ステージ部12の外部とステージ部12に収納された眼内レンズ2とを接続する孔である。
In the
ステージ部12のセット面12bの下側には、位置決め部材50が取外し可能に設けられている。図4(a)および図4(b)に、位置決め部材50の構成の一例を示す。図4(a)は位置決め部材50の平面図を示し、図4(b)は位置決め部材50の左側面図を示している。位置決め部材50はノズル本体10と別体として構成されており、一対の側壁部51、51が連結部52で連結された構造とされている。それぞれの側壁部51の下端には、外側に向けて延出して広がる保持部53、53が形成されている。
A positioning
そして、側壁部51、51の内側には、上側に突出した一対の第1載置部54、54が形成されている。さらに、第1載置部54、54の上端面における外周側には、第1位置決め部55、55が突出して形成されている。第1位置決め部55、55の内側どうしの離隔長さは、眼内レンズ2のレンズ本体2aの径寸法よりも僅かに大きく設定されている
。
A pair of first mounting
また、側壁部51、51の内側には、上側に突出した一対の第2載置部56、56が形成されている。第2載置部56、56の上面の高さは、第1載置部54、54の上面の高さと同等になっている。さらに、第2載置部56、56の上面において外側の部分には、第2載置部56、56の左右方向の全体にわたって上側にさらに突出する第2位置決め部57、57が形成されている。第2位置決め部57、57の内側どうしの離隔長さは、眼内レンズ2のレンズ本体2aの径寸法よりも僅かに大きく設定されている。
In addition, a pair of
さらに、側壁部51、51の内側には、眼内レンズ2の前方支持部に相当する支持部2bの一部が載置される第3載置部58が形成されている。さらに、第3載置部58から上側にさらに突出する第3位置決め部59が形成されている。第3位置決め部59には前方支持部の一部が当接する。そして、側壁部51、51の内側には、眼内レンズ2の後方支持部に相当する支持部2eの一部が載置される第4載置部60が形成されている。さらに、第4載置部60から上側にさらに突出する第4位置決め部61が形成されている。第4位置決め部61には後方支持部の一部が当接する。なお、図4(b)に示すように、第4載置部60および第4位置決め部61の上面の高さは、第1〜3載置部および第1〜3位置決め部の上面の高さよりも低くなるように設けられている。一方、側壁部51、51の外側には、位置決め部材50を取り外す際に不必要な回転を防止するための回転防止壁部62が設けられている。
Further, a
上記の位置決め部材50は、ノズル本体10のセット面12bの下側から組み付けられる。ノズル本体10のセット面12bには、厚さ方向にセット面12bを貫通するセット面貫通孔12cが形成されている。セット面貫通孔12cの外形は、位置決め部材50の第1〜4載置部および第1〜4位置決め部を上側から見た形状に対し僅かに大きな略相似形状とされている。そして、位置決め部材50がノズル本体10に取り付けられる際には、第1〜4載置部および第1〜4位置決め部が、セット面12bの下側からセット面貫通孔12cに挿入され、セット面12bの上側に突出する。
The positioning
そして、眼内レンズ2がセット面12bにセットされる際には、レンズ本体2aの外周部底面が、第1載置部54、54及び第2載置部56、56の上面に載置される。また、レンズ本体2aは第1位置決め部55、55及び第2位置決め部57、57によって水平方向(セット面12bに水平な方向)に対して位置規制される。さらに、眼内レンズ2の2本の支持部2b、2eがそれぞれ第3載置部58、第4載置部60の上面に載置される。また、2本の支持部2b、2eは、それぞれ第3位置決め部59、第4位置決め部61によって水平方向に対して位置規制される。
When the
次に、図5(a)および図5(b)に、プランジャー30の構成の一例を示す。プランジャー30は、ノズル本体10よりもやや大きな前後方向長さを有している。そして、円柱形状を基本とした先端側の作用部31と、矩形ロッド形状を基本とした後端側の挿通部32とから形成されている。そして、作用部31は、円柱形状とされた円柱部31aと、円柱部31aの左右方向に広がる薄板状の扁平部31bとを含んで構成されている。
Next, FIG. 5A and FIG. 5B show an example of the configuration of the
作用部31の先端部分には、切欠部31cが形成されている。この切欠部31cは、図5(a)に示すように、作用部31の上方向に開口し左右方向に貫通する溝状に形成されている。また、図5(b)に示すように、切欠部31cの先端側の溝壁は作用部31の先端側に行くに連れて上方に向かう傾斜面で形成されている。一方、挿通部32は、全体的に概略H字状の断面を有しており、その左右方向および上下方向の寸法は、ノズル本体10の貫通孔10cよりも僅かに小さく設定されている。また、挿通部32の後端には、上下左右方向に広がる円板状の押圧板部33が形成されている。
A
挿通部32の前後方向の中央より先側の部分には、挿通部32の上側に向けて突出し、プランジャー30の素材の弾性により上下に移動可能な爪部32aが形成されている。そして、プランジャー30がノズル本体10に挿入された際には、ノズル本体10の上面において厚さ方向に設けられた図3に示す係止孔10eと爪部32aが係合し、このことにより初期状態におけるノズル本体10とプランジャー30との相対位置が決定される。なお、爪部32aと係止孔10eの形成位置は、係合状態において、作用部31の先端が、ステージ部12にセットされた眼内レンズ2のレンズ本体2aの後側に位置し、レンズ本体2aの支持部2eを切欠部31cが下方から支持可能な場所に位置するよう設定されている。
A
上記のように構成された眼内レンズ挿入器具1の眼内レンズ2の収納前においては、プランジャー30がノズル本体10に挿入されて初期位置に配置される。また、上記の通り、位置決め部材50が、セット面12bの下方からノズル本体10に取り付けられる。これにより、位置決め部材50の第1載置部54および第2載置部56がセット面12bに突出した状態に保持される。
Before the
そして、眼内レンズ2のレンズ本体2aが支持部2b、2eをノズル本体10の前後方向に向けた状態で第1載置部54および第2載置部56の上面に載置され位置決めされる。この状態において、眼内レンズ2の支持部2eの一部がプランジャー30の切欠部31cに挟まれ、その底面によって支持された状態となる。
The
眼内レンズ2がステージ部12にセットされた後、潤滑剤供給孔20aからステージ部12内に潤滑剤が供給され、位置決め部材50がセット面12bから取り外される。そして、プランジャー30の押圧板部33がノズル本体10の先端側に押し込まれ、これにより、セット面12bにセットされた眼内レンズ2のレンズ本体2a外周にプランジャー30の作用部31の先端部が当接し、プランジャー30によって眼内レンズ2が先端部10aに向けて案内される。眼内レンズをノズル部15まで移動させた上で、切開創にノズル部15の先端部10aが挿入される。ここで、先端部10aは斜めの開口形状を有しているので、切開創への挿入を容易に行なうことができる。
After the
図6(a)〜図6(c)に、上記のように眼内レンズ2が眼内レンズ挿入器具1にセットされて、プランジャー30によって眼内レンズ2がノズル本体10内を先端部10aに向かって移動されるときの眼内レンズ2の状態の一例を模式的に示す。
6 (a) to 6 (c), the
眼内レンズ挿入器具1にセットされた眼内レンズ2は、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動される。このとき、図6(a)に示すように眼内レンズ2の支持部2bの先端部2cが、貫通孔10cの内周面に当接する。本実施形態では、図1を参照しながら説明したように、一対の支持部2b、2eのうち支持部2bの長さが支持部2eより長い。また、ノズル本体10の貫通孔10cは先端部10aに向かうにつれて縮径している。このため、眼内レンズ2が先端部10a側に移動されるときに、支持部2bの先端部2cが貫通孔10cに当接しやすい。
The
また、眼内レンズ2がプランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動される際に、眼内レンズ2の支持部2eの一部がプランジャー30の切欠部31cに挟まれた状態が維持される。また、本実施形態では、支持部2eの長さは支持部2bより短くなるように設定されているため、図6(a)に示すように、切欠部31cに挟まれることで折れ曲がる支持部2eの先端が、ノズル本体10の貫通孔10cに当接する懸念がない。また、図6(c)に示すように、支持部2eの先端がレンズ本体2aに向いて、支持部2eがレンズ本体2aに内包されるいわゆるタッキング状態になりやすくなる。
Further, when the
支持部2bの先端部2cが貫通孔10cに当接した後、プランジャー30によって眼内レンズ2がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、先端部2cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、図6(b)に示すように、先端部2cがレンズ本体2a側を向くように支持部2bが折れ曲がる。そして、さらにプランジャー30によって眼内レンズ2がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、レンズ本体2aが、先端部10aに向かって縮径する貫通孔10cの内周形状に合わせて変形する。このとき、図6(c)に示すように、レンズ本体2aの左右方向における端部がレンズ本体2aの光軸中心に向かって湾曲する。また、支持部2bの先端部2cおよび支持部2eの先端部が、湾曲したレンズ本体2aに内包されるいわゆるタッキング状態となる。
After the
したがって、本実施形態の眼内レンズ2によれば、プランジャー30によって眼内レンズ2がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部2bは、その先端部2cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。また、後方支持部である支持部2eは、プランジャー30の切欠部31cによって折り曲げられ、ノズル本体10に当接することなくタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, according to the
図7に、眼内レンズ挿入器具1によって眼内に射出された後、水晶体嚢の赤道部70に対して適正に位置決めされた眼内レンズ2の一例を模式的に示す。眼内レンズ2は、プランジャー30によってノズル本体10の貫通孔10c内を押圧移動されて先端部10aから眼内に射出される。このとき、眼内レンズ2は、図7に示すようにレンズ本体2aが折り畳み状態から元の形状に復帰し、支持部2b、2eがレンズ本体2aに対するタッキング状態から解放される。そして、支持部2b、2eの一部が水晶体嚢の赤道部70に当接することで、支持部2b、2eによってレンズ本体2aが水晶体嚢内で位置決めされる。
FIG. 7 schematically shows an example of the
支持部2bの一部が水晶体嚢の赤道部70に当接する状態においては、図7に示すように、支持部2bの先端部2cは水晶体嚢の赤道部70に当接しない。したがって、本実施形態において、支持部2bの長さが支持部2eの長さより長くなるように形成しても、眼内レンズ2が眼内に射出されたときに、支持部2bを長くした分、先端部2cが水晶体嚢の組織に干渉する可能性が高くなるといった懸念がない。すなわち、本実施形態の眼内レンズ2によれば、従来の眼内レンズに比べて眼内レンズ挿入器具内において支持部をタッキング状態にさせやすくなり、眼内におけるレンズ本体の位置決めを従来の眼内レンズと同様に行うことができる。
In a state in which a part of the
以上が本実施形態に関する説明であるが、上記の眼内レンズなどの構成は、上記の実施形態に限定されるものではなく、本発明の技術的思想と同一性を失わない範囲内において種々の変更が可能である。例えば、上記の実施形態および以下に説明する変形例において、眼内レンズの支持部の長さや厚さ、曲がりやすさなどは、潤滑剤として使用する液体の粘性を考慮して適宜変更することができる。 The above is the description related to the present embodiment, but the configuration of the above-described intraocular lens and the like is not limited to the above-described embodiment, and various configurations are possible within the scope that does not lose the technical idea of the present invention. It can be changed. For example, in the above embodiment and the modifications described below, the length and thickness of the support portion of the intraocular lens, the ease of bending, and the like can be changed as appropriate in consideration of the viscosity of the liquid used as the lubricant. it can.
以下に、上記の実施形態の変形例について説明する。なお、以下の説明において、上記の実施形態と同等の構成については同一の符号を付し、詳細な説明は省略する。また、上記の実施形態における構成と以下に説明する変形例における構成は適宜組み合わせて実施してもよい。 Below, the modification of said embodiment is demonstrated. In the following description, the same components as those in the above embodiment are denoted by the same reference numerals, and detailed description thereof is omitted. The configuration in the above embodiment and the configuration in the modification described below may be combined as appropriate.
図8(a)〜(c)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ3の一例を示す。眼内レンズ3は、眼内レンズ挿入器具1にセットされたときの前方支持部に相当する支持部3bの先端に、レンズ本体2a側に向かって所定長さ突出する突出部3cが設けられて
いる。図8(b)に示す例では、突出部3cの厚さは支持部3bの他の部分の厚さと同じであるが、眼内レンズ3が眼内で支持部3b、2eによって位置決めされるときのレンズ本体2aの眼内におけるバランスを考慮して突出部3cの厚さを適宜変更することができる。
FIGS. 8A to 8C show an example of the
眼内レンズ挿入器具1にセットされた眼内レンズ3が、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、眼内レンズ3の支持部3bに突出部3cが設けられているため、突出部3cを設けていない場合に比べて、支持部3bは貫通孔10cの内周面に当接しやすい。突出部3cが貫通孔10cに当接した後、プランジャー30によって眼内レンズ3がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、突出部3cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、図8(c)に示すように、突出部3cがレンズ本体2a側を向くように支持部3bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部3bの突出部3cが、レンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the
したがって、本変形例の眼内レンズ3によっても、プランジャー30によって眼内レンズ3がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部3bは、突出部3cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, also with the
図9(a)〜(c)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ4の一例を示す。眼内レンズ4は、眼内レンズ挿入器具1にセットされたときの前方支持部に相当する支持部4bが、上記の実施形態の支持部2bと同様、支持部2eよりも長くなるように形成されている。すなわち、接合部2dから支持部4bの先端までの長さL3が、支持部2eの長さ、すなわち接合部2fから支持部2eの先端までの長さL4よりも長くなるように設定されている。
FIGS. 9A to 9C show an example of the intraocular lens 4 according to a modification of the above embodiment. The intraocular lens 4 is formed such that the
さらに、本変形例では、支持部4bの先端部4cの厚さが、支持部4bの他の部分の厚さよりも薄くなるように形成されている。なお、先端部4cの厚さは、眼内レンズ4が眼内で支持部4b、2eによって位置決めされるときのレンズ本体2aの眼内におけるバランスを考慮して適宜変更することができる。このように本変形例では、支持部4bが、その先端からレンズ本体2aとの接合部2dに向かって所定の長さだけ薄くなっている先端部4cを有する。
Further, in the present modification, the
眼内レンズ挿入器具1にセットされた眼内レンズ4が、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、眼内レンズ4の支持部4bが支持部2eよりも長く形成されているため、上記の眼内レンズ2の場合と同様、支持部4bの長さを支持部2eの長さと同じにした場合に比べて、支持部4bの先端部4cは貫通孔10cの内周面に当接しやすい。先端部4cが貫通孔10cに当接した後、プランジャー30によって眼内レンズ4がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、先端部4cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、図9(c)に示すように、先端部4cがレンズ本体2a側を向くように支持部4bが折れ曲がる。先端部4cは支持部4bの他の部分より薄くなっているので、より折れ曲がりやすい。したがって、上記の実施形態と同様、支持部4bの先端部4cが、レンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the intraocular lens 4 set in the intraocular lens insertion instrument 1 is moved in the
したがって、本変形例の眼内レンズ4によっても、プランジャー30によって眼内レンズ4がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部4bは、先端部4cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, also with the intraocular lens 4 of the present modification, when the intraocular lens 4 is moved to the
図10(a)および図10(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ5の一例を示す。眼内レンズ5は、支持部5bの厚さが、接合部2dから支持部5bの先端にわたって、支持部2eの厚さよりも薄くなるように形成されている。なお、先端部5bの厚さは、眼内レンズ5が眼内で支持部5b、2eによって位置決めされるときのレンズ本体2aの眼内におけるバランスを考慮して適宜変更することができる。
FIG. 10A and FIG. 10B show an example of the
眼内レンズ5は、支持部5bの厚さが支持部5bの全長にわたって支持部2eの厚さより薄いため、プランジャー30によって眼内レンズ5がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、潤滑剤が支持部5bに与える抵抗が小さい場合であっても、支持部5bは、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
When the
図11(a)および図11(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ6の一例を示す。眼内レンズ6は、眼内レンズ挿入器具1にセットされたときの前方支持部に相当する支持部6bの先端に、上記の変形例の眼内レンズ3の支持部3bと同様、レンズ本体2a側に向かって所定長さ突出する突出部6cが設けられている。図11(b)に示す例では、突出部6cの大きさは、例えば上記の実施形態の眼内レンズの支持部2bの先端部2cをレンズ本体2a側に折り曲げたと想定した場合に得られる突出部6cに相当する部分と同じ大きさにすることができる。
FIG. 11A and FIG. 11B show an example of the
本変形例の眼内レンズ6も、上記の変形例に係る眼内レンズ3と同様に、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、突出部6cを設けていない場合に比べて、支持部6bは貫通孔10cの内周面に当接しやすい。そして、突出部6cが貫通孔10cに当接した後、プランジャー30によって眼内レンズ6がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、突出部6cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、突出部6cがレンズ本体2a側を向くように支持部6bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部6bの突出部6cが、レンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
Similarly to the
したがって、本変形例の眼内レンズ6によっても、プランジャー30によって眼内レンズ6がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部6bは、突出部6cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, when the
図12(a)〜(c)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ7の一例を示す。眼内レンズ7は、眼内レンズ挿入器具1にセットされたときの前方支持部に相当する支持部7bが、上記の実施形態の支持部2bと同様、支持部2eよりも長くなるように形成されている。すなわち、接合部2dから支持部7bの先端までの長さL5が、支持部2eの長さ、すなわち接合部2fから支持部2eの先端までの長さL6よりも長くなるように設定されている。
FIGS. 12A to 12C show an example of the
さらに、本変形例では、支持部7bの先端部7cの幅が、支持部7bの他の部分の幅よりも狭くなるように形成されている。なお、先端部7cの幅は、眼内レンズ7が眼内で支持部7b、2eによって位置決めされるときのレンズ本体2aの眼内におけるバランスを考慮して適宜変更することができる。このように本変形例では、支持部7bが、その先端からレンズ本体2aとの接合部2dに向かって所定の長さだけ幅が狭くなっている先端部7cを有する。
Furthermore, in this modification, the width of the
また、先端部7cにはくびれ7h、7i、7jが設けられている。くびれ7hによって先端部7cが支持部7bのレンズ本体2a側に偏って設けられ、先端部7cと水晶体嚢の
赤道部との当接を防止することができる。くびれ7iによって、眼内レンズ7が眼内に挿入されたときに先端部7cとレンズ本体2aの距離をとることができる。これによってレンズ本体2aと支持部7bの間に水晶体嚢の前嚢側と後嚢側が接触しない隙間ができることを防止することができる。くびれ7jによって先端部7cがレンズ本体2a側へより変形しやすくなる。
Further, the
眼内レンズ7は、図12(c)に示すように、先端部7cが貫通孔10cに当接した状態で眼内レンズ挿入器具1にセットされる。これにより、プランジャー30によって眼内レンズ7がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、先端部7cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、先端部7cがレンズ本体2a側を向くように支持部7bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部7bの先端部7cが、レンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。くびれ7jが設けられていることにより、先端部7cが貫通孔10cに当接した状態であっても、幅を減少させていない支持部7bの接合部2d側を変形させることなく眼内レンズ挿入器具1にセットすることができる。
As shown in FIG. 12C, the
したがって、本変形例の眼内レンズ7によっても、前方支持部である支持部7bは、先端部7cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, also with the
図13(a)および図13(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ8の一例を示す。本変形例では、眼内レンズ8の支持部8bの基端部が、眼内レンズ8を眼内レンズ挿入器具1にセットしたときに、眼内レンズ2〜7の支持部の基端部(図中2点鎖線で示す)より、支持部8bの先端部と貫通孔10cの内周面との距離が小さくなる方向に接合部8dに対してシフトさせた位置に設けられている。ここで、基端部とは、支持部のうち接合部と接続する側の端部をいう。
FIG. 13A and FIG. 13B show an example of the
本変形例の眼内レンズ8がプランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、支持部8bの先端部よりも先に基端部が貫通孔10cの内周面に当接することが防止される。支持部8bの先端部が最初に貫通孔10cに当接した上でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、支持部8bの先端部がレンズ本体2a側を向くように支持部8bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部8bがレンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the
したがって、本変形例の眼内レンズ8によっても、プランジャー30によって眼内レンズ8がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部8bは、先端部がノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, even when the
図14(a)および図14(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ9の一例を示す。眼内レンズ9は、支持部9bの基端部9mの幅が眼内レンズ2〜8の支持部の基端部(図中2点鎖線で示す)の幅よりも広くなっている。また、支持部9bの基端部9mの幅は、他の支持部の基端部(図14の場合は支持部2eの基端部2m)の幅よりも広くなっている。より具体的には、レンズ本体の光軸中心Oに垂直な平面上(すなわち図の紙面上)において、光軸中心Oから同じ距離だけ離れた位置における支持部9bの基端部9mの幅と支持部2eの基端部2mの幅とを比較した場合に、基端部9mの幅が基端部2mの幅よりも広くなっている。
FIG. 14A and FIG. 14B show an example of the
本変形例の眼内レンズ9が、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、支持部9bの先端部よりも先に基端部が貫通孔10cの内周面に当
接しても、基端部の幅を広くしているため変形しにくい。そのため、基端部の意図しない変形により支持部9bの先端部が前方に伸びることが防止される。さらに、支持部9bの基端部と貫通孔10cの内周面との隙間が小さいため、眼内レンズ9の時計方向の回転も抑制できる。レンズ本体2aが先端部10aに移動されると支持部9bの先端部が貫通孔10cの内周面に当接して、先端部がレンズ本体2a側を向くように支持部9bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部9bがレンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the
したがって、本変形例の眼内レンズ9によっても、プランジャー30によって眼内レンズ9がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部9bは、先端部がノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, also with the
図15(a)および図15(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ100の一例を示す。眼内レンズ100は、支持部100bの基端部が支持部100bの他の部分よりも硬質な材料で形成されている。
FIG. 15A and FIG. 15B show an example of an
本変形例の眼内レンズ100が、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、支持部100bの先端部よりも先に基端部が貫通孔10cの内周面に当接しても、基端部は他の部分より硬質で変形しにくい。そのため、基端部の意図しない変形により支持部100bの先端部が前方に伸びることを防止できる。レンズ本体2aが先端部10aに移動されると、支持部100bの先端部が貫通孔10cの内周面に当接して、先端部がレンズ本体2a側を向くように支持部100bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部100bがレンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the
したがって、本変形例の眼内レンズ100によっても、プランジャー30によって眼内レンズ100がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部100bは、先端部がノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, even when the
また、眼内レンズ100において、支持部100bの基端部が、眼内レンズ8を眼内レンズ挿入器具1にセットしたときに、レンズ本体の光軸中心Oよりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部100bの基端部が、眼内レンズ2〜7の支持部の基端部と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離よりも、支持部100bの基端部と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離の方が短くなるように、接合部2dに対してシフトされている構成とすることもできる。このため、眼内レンズ100がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに支持部100bの基端部と貫通孔10cの内周面との隙間が小さいので、支持部100bの先端部が貫通孔10cの内周面から離れる方向へ回転することを防止することができる。したがって、プランジャー30によって眼内レンズ100がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部100bは、先端部がノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Further, in the
前方支持部の基端部の変形を防止する構造は、レンズ本体の光軸中心Oよりも眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部の基端部を支持部の他の部分より厚くする構造でもよい。この場合にも、支持部の基端部と眼内レンズ挿入器具の内周面との距離の方が短くなるように、接合部2dに対してシフトされている構成とすることで回転を防止することもできる。
In the structure for preventing the deformation of the base end portion of the front support portion, the base end portion of the support portion disposed in front of the intraocular lens in the pushing direction from the optical axis center O of the lens body is thicker than other portions of the support portion. It may be a structure. Also in this case, rotation is prevented by adopting a configuration in which the distance between the proximal end portion of the support portion and the inner peripheral surface of the intraocular lens insertion device is shifted with respect to the
図16(a)および図16(b)に、上記の実施形態の一変形例に係る眼内レンズ110の一例を示す。眼内レンズ110は、眼内レンズ挿入器具1にセットされたときの前方支持部に相当する支持部110bが、上記の実施形態の支持部2bと同様、支持部2eよりも長くなるように形成されている。すなわち、接合部2dから支持部110bの先端までの長さL9が、支持部2eの長さ、すなわち接合部2fから支持部2eの先端までの長さL10よりも長くなるように設定されている。
FIG. 16A and FIG. 16B show an example of the
さらに、本変形例では、支持部110bの幅方向で水晶体嚢側とレンズ本体2a側にくびれ110h、110jがそれぞれ設けられている。なお、くびれ110h、110jの大きさは、眼内レンズ110が眼内で支持部110b、2eによって位置決めされるときのレンズ本体2aの眼内におけるバランスを考慮して適宜変更することができる。このように本変形例では、支持部110bが、その先端から所定の位置に支持部の幅を減少させるくびれ110h、110jを有する。
Furthermore, in this modification,
眼内レンズ挿入器具1にセットされた眼内レンズ110が、プランジャー30による押圧移動によってノズル本体10内を移動されるとき、眼内レンズ110の支持部110bが支持部2eよりも長く形成されているため、上記の眼内レンズ2の場合と同様、支持部110bの長さを支持部2eの長さと同じにした場合に比べて、支持部110bの先端部110cは貫通孔10cの内周面に当接しやすい。先端部110cが貫通孔10cに当接した後、プランジャー30によって眼内レンズ110がノズル本体10の先端部10a側に移動されると、先端部110cが貫通孔10cに当接した状態でレンズ本体2aが先端部10aに移動されるため、先端部110cがレンズ本体2a側を向くように支持部110bが折れ曲がる。したがって、上記の実施形態と同様、支持部110bの先端部110cが、レンズ本体2aに内包されるタッキング状態となる。
When the
したがって、本変形例の眼内レンズ110によっても、プランジャー30によって眼内レンズ110がノズル本体10の先端部10a側に移動されるときに、前方支持部である支持部110bは、先端部110cがノズル本体10に当接することで、レンズ本体2a側に折れ曲がってタッキング状態になりやすくなる。
Therefore, also with the
また、本変形例の眼内レンズ110の支持部110bには、幅方向で水晶体嚢側とレンズ本体2a側にくびれ110h、110jがそれぞれ設けられているため、眼内レンズ110が水晶体嚢の赤道部70に対して適正に位置決めされた際に、たとえ先端部110cが水晶体嚢の組織に干渉してしまったとしても、くびれ110h、110jを設けた部分では支持部110bの幅が狭くなることで先端部110cがレンズ本体2a側に変形しやすく、水晶体嚢の組織への影響を抑えることができる。本変形例ではくびれを支持部の幅方向両側に設ける構成としたが、片側だけに設けたとしても同様の効果を得ることができる。さらに、眼内レンズ3のように支持部の先端に突出部を設けた構成などにもくびれを設けることで、眼内レンズ110と同様に前方支持部の構造を変更したことによる水晶体嚢の組織への影響を抑えることができる。
Further, since the
1 眼内レンズ挿入器具
2、3、4、5、6、7、8、9、100、110 眼内レンズ
2a レンズ本体
2b、2e、3b、4b、5b、6b、7b、8b、9b、100b、110b 支持部
2c、4c、5c、110c 先端部
3c、6c 突出部
2m、9m 基端部
10 ノズル本体
10c 貫通孔
1 Intraocular
Claims (11)
前記2以上の支持部は、前記レンズ本体の光軸中心を挟むように前記レンズ本体に接合されており、
前記眼内レンズを押圧して眼内に押し出す眼内レンズ押出部材を有する眼内レンズ挿入器具内に前記眼内レンズが収納された状態において、前記2以上の支持部のうち、前記レンズ本体の光軸中心よりも前記眼内レンズ押出部材による前記眼内レンズの押し出し方向前側に配置される支持部が、前記眼内レンズ押出部材による前記眼内レンズの押圧移動の際に他の支持部よりも前記眼内レンズ挿入器具の貫通孔の周面に当接して前記レンズ本体側に湾曲しやすい構造を有する
ことを特徴とする眼内レンズ。 An intraocular lens having a lens body having a predetermined refractive power, and two or more support portions for positioning the lens body in the eye,
The two or more support portions are joined to the lens body so as to sandwich the optical axis center of the lens body,
In a state where the intraocular lens is housed in an intraocular lens insertion device having an intraocular lens pushing member that pushes the intraocular lens and pushes it into the eye, of the two or more support parts, the lens body A support portion arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens by the intraocular lens pushing member with respect to the center of the optical axis is more than the other supporting portion when the intraocular lens is pushed and moved by the intraocular lens pushing member. Also, the intraocular lens has a structure that is in contact with the peripheral surface of the through-hole of the intraocular lens insertion instrument and is easily bent toward the lens body.
の部分より硬質な材料で形成されている、ことを特徴とする請求項1から8のいずれか一項に記載の眼内レンズ。 The structure is such that the base end portion of the support portion arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens with respect to the optical axis center of the lens body has another support portion arranged on the front side in the pushing direction of the intraocular lens. The intraocular lens according to any one of claims 1 to 8, wherein the intraocular lens is formed of a material harder than the portion.
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