JP2018045424A - Pharmaceutical inventory management system, and determination method of pharmaceutical charge amount - Google Patents

Pharmaceutical inventory management system, and determination method of pharmaceutical charge amount Download PDF

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a system capable of setting a proper price for each medical product by visualizing distribution costs required by the individual medical products in pharmaceutical distribution.SOLUTION: A pharmaceutical inventory management system includes: environmental maintenance storage means for storing medical products while maintaining environmental conditions; storage environment detection means for acquiring information on environmental conditions in the environmental maintenance storage means; storage state detection means for detecting storage in the environmental maintenance storage means of medical products; environmental maintenance transportation means for transporting medical products while maintaining environmental conditions; transportation environment detection means for acquiring information on environmental conditions in the environment maintenance transportation means; and charge amount derivation means for deriving a charge amount to a delivery destination of medical products, on the basis of the information according to each of the detection means. In the charge amount derivation means, charging objects are medical products for which delivery from the environmental maintenance storage means is detected in a predetermined period of time, according to the environmental maintenance storage means of a delivery destination of the medical products.SELECTED DRAWING: Figure 6

Description

本発明は、医薬品の流通過程における医薬品の状態の履歴を取得可能な医薬品在庫管理システム及び、該医薬品在庫管理システムを用いた、医薬品の流通過程における請求額の決定方法に関する。   The present invention relates to a drug inventory management system capable of acquiring a history of drug status in a drug distribution process, and a method for determining a charge amount in a drug distribution process using the drug inventory management system.

近年、抗がん剤、血友病治療剤、バイオ製剤、血漿分画製剤、ワクチン製剤、コンパニオン診断薬、希少疾病用製剤、再生医療等製品といった、スペシャリティ領域の医薬品と呼ばれる医薬品の取扱量が増加している。これらのスペシャリティ領域の医薬品は、製品単価が高額である傾向があるとともに、例えば2〜8℃、15〜25℃、0℃以下といった厳格な温度管理を含む周囲環境管理や、高度なトレーサビリティが求められる場合が多い。一方で、これらの医薬品は、需要予測が困難である、使用期限が短いといった特性を有する傾向があるため、医療機関や保険薬局(以下、これらをまとめて医療機関等ともいう。)においてこれらの医薬品が予定どおりに消費されないことも多い。   In recent years, the handling volume of medicines called specialty medicines such as anti-cancer agents, hemophilia treatment agents, biopharmaceuticals, plasma fractionation products, vaccine preparations, companion diagnostics, rare disease preparations, and regenerative medicine products has increased. It has increased. These specialty medicines tend to be expensive, and require environmental management including strict temperature control such as 2 to 8 ° C, 15 to 25 ° C, and 0 ° C or less, and high traceability. It is often done. On the other hand, since these pharmaceutical products tend to have characteristics such as difficulty in demand forecasting and short expiration dates, they are used in medical institutions and insurance pharmacies (hereinafter collectively referred to as medical institutions, etc.). Drugs are often not consumed as scheduled.

このような事情により、医療機関等において上記のような医薬品の在庫管理やトレーサビリティ管理業務負荷の増大、不動・廃棄在庫の増加によるキャッシュフローの悪化が問題となっており、流通業者においては医療機関等からの至急の配達要請への対応や、在庫管理に関するコスト増加などが課題となっている。しかしながら、医薬品の流通業者やメーカーにおいては、医療機関、保険薬局、患者の居宅や居住する施設及び移動中における上記のような医薬品の周囲環境をリアルタイムに把握・記録し、その結果を物流・受発注・返品・請求システムと連動させるシステムや方法が充分に確立されているとは言えないのが現状である。   Under these circumstances, medical institution, etc., has become a problem with the above-mentioned pharmaceutical inventory management and traceability management workload, and worsening cash flow due to an increase in fixed and discarded inventory. Responses to urgent delivery requests from customers, etc., and increased costs related to inventory management have become issues. However, pharmaceutical distributors and manufacturers grasp and record in real time the medical environment, insurance pharmacies, patient homes and facilities, and the surrounding environment of such drugs while moving, and distribute and receive the results. At present, it cannot be said that the system and method for linking with the ordering / returning / billing system are well established.

また、日本においては、医療機関等は、国によって個々の薬剤毎に定められた薬価により医薬品の使用実績に応じた支払いを患者および各保険者から受けているが、定期的に実施される薬価改定により、購入時点の薬価と、支払いを受ける時点での薬価が異なり(主に下落する)、医療機関等がその差額分を負担しなければならないという課題がある。加えて、購入時点の価格と消費時点の価格も、薬価改定や流通業者と医療機関等との間における取引価格の変動により異なるため、例えば同一製品で同一ロット、使用期限の製品を流通業者から購入した場合であっても、先入れ先出しの原則はあるものの、どの製品をどの価格で購入したのかを正確に把握できないという課題がある。特に、スペシャリティ医薬品に関しては、生活習慣病などの他のカテゴリーに属する医薬品と比較しても、同一ロット、同一使用期限の製品がより長期間市場に流通する傾向があるので、上記の課題の重要性はスペシャリティ医薬品に関してより高いと考えられる。   In Japan, medical institutions, etc. receive payments from patients and individual insurers based on the drug usage records according to the drug prices determined for each drug by the government. Due to the revision, there is a problem that the price at the time of purchase and the price at the time of payment are different (mainly falling), and medical institutions etc. have to bear the difference. In addition, the price at the time of purchase and the price at the time of consumption differ depending on drug price revisions and fluctuations in transaction prices between distributors and medical institutions. Even if purchased, there is a first-in first-out principle, but there is a problem that it is impossible to accurately grasp which product is purchased at which price. In particular, with regard to specialty medicines, products with the same lot and the same expiration date tend to be distributed in the market for a longer period of time compared to medicines belonging to other categories such as lifestyle-related diseases. Sex is considered higher for specialty drugs.

さらに、医療機関等と流通業者、又は医薬品メーカーの間の取引においては、薬価改定毎に、製品毎の販売価格の交渉がなされるが、その交渉期間中はいわゆる暫定価格(販売価格が最終決定していない)で販売され、最終的に販売価格が決定した段階で、暫定価格分の値引きを行うという商習慣も未だに残っており、特に流通業者と医療機関等との間における交渉において、このような商習慣による業務効率の低下という課題解決が医療業界の大きなテーマとなっている。   In addition, in transactions between medical institutions and distributors or pharmaceutical manufacturers, sales prices for each product are negotiated for each drug price revision. During the negotiation period, the so-called provisional price (the sales price is finalized). In the negotiations between distributors and medical institutions, there is still a business custom of discounting the provisional price at the stage when the sales price is finally decided. The solution to the problem of reduced business efficiency due to such business practices is a major theme in the medical industry.

また、医療機関等と流通業者は非常に多くの製品を取り扱っているため、製品毎の価格交渉ではなく、メーカー単位での販売価格決定などのいわゆる総価取引の改善という課題がある。これは、医薬品そのものの価値や、かかる流通コストが把握できず、適正にその医薬品自身の価値について、医薬品メーカー、流通業者、医療機関等の間で合意形成が図
りにくく、結果として交渉コストが増加する傾向があるためである。
In addition, since medical institutions and distributors handle a large number of products, there is a problem of improving so-called total price transactions such as sales price determination for each manufacturer instead of price negotiation for each product. This is because the value of the drug itself and the distribution cost cannot be grasped, and it is difficult to form a consensus among the drug manufacturers, distributors, medical institutions, etc. about the value of the drug itself, resulting in an increase in negotiation costs. Because there is a tendency to.

しかしながら、医薬品の流通業者や医薬品メーカーにおいては、医療機関等における上記のような個々の製品にかかる流通コストを可視化し、消費実績を把握した上で、請求額を決定するシステムは確立されていない。また、消費した時点を請求開始のタイミングとし、医療機関等毎に異なる請求締日に応じて月内の請求額を納入当時の価格と現時点での価格を判別した上で確定し、さらに販売済の上記医薬品がまだ医療機関等で消費されていない場合は未請求とするシステムは確立されていない。そのため、医療機関等は継続的な医業経営の観点から、キャッシュフローの課題により、必要な時に必要な量を使用できる在庫量を適切に常時確保することが困難な場合があった。   However, pharmaceutical distributors and pharmaceutical manufacturers have not established a system for determining the amount to be charged after visualizing the distribution costs of individual products such as those mentioned above in medical institutions and grasping the actual consumption. . In addition, the time of consumption is set as the billing start timing, and the billed amount in the month is determined after distinguishing the price at the time of delivery and the current price according to the billing deadline that differs for each medical institution, etc. In the case where the above pharmaceutical products are not yet consumed by medical institutions, an unclaimed system has not been established. For this reason, it has been difficult for medical institutions and the like to constantly and appropriately secure an inventory amount that can use the necessary amount when necessary due to cash flow issues from the viewpoint of continuous medical management.

また、医療機関等におけるキャッシュフローの課題を解決する手法としては、医療機関等に流通業者もしくは医薬品メーカーが所有権を持つ在庫を管理するスペースを持ち、医療機関等の需要に応じて所有権を医療機関等に移転する、いわゆる委託在庫方式が挙げられる。しかしながら、医薬品医療機器等法等などの日本における法制度において委託在庫方式を実現するためには、流通業者もしくは医薬品メーカーが所有権を持つ医薬品の管理を行うために、医療機関等に自ら薬剤師を配置させる必要があるため、管理コストの観点から委託在庫方式での流通モデルを日本で提案、普及させることが困難であった。   In addition, as a method of solving cash flow problems in medical institutions, the medical institutions have a space for managing inventory owned by distributors or pharmaceutical manufacturers, and acquire ownership according to the demands of medical institutions. There is a so-called consignment inventory method that is transferred to medical institutions. However, in order to realize the consignment inventory method in the legal system in Japan such as the Pharmaceuticals and Medical Devices Act, etc., in order to manage the pharmaceuticals owned by distributors or pharmaceutical manufacturers, pharmacists should be assigned to medical institutions themselves. Since it is necessary to arrange them, it was difficult to propose and disseminate a distribution model in the consignment inventory method in Japan from the viewpoint of management costs.

特許第3639408号公報Japanese Patent No. 3639408 特表2016−503206号公報JP-T-2006-503206 特許第4316129号公報Japanese Patent No. 4316129 特開2006−48500号公報JP 2006-48500 A 特開2003−242223号公報JP 2003-242223 A

本発明は上記の問題を解決するためになされたものであり、その目的は、医薬品メーカーから流通業者、そして医療機関等までの医薬品流通における個々の医薬品にかかる流通コストを可視化し、消費実績を把握可能とすることで、医薬品毎の適性な価格決定が可能なシステムを提供することである。また、医薬品が実際に消費された時点を請求開始のタイミングとし、医療機関等毎に異なる請求締日に応じて月内の請求額を納入当時の価格と現時点での価格を判別した上で確定できるシステムを提供することである。そして、これらにより、医療機関等における当該業務コストの効率化と、キャッシュフローを改善可能とすることである。   The present invention has been made to solve the above-mentioned problems, and its purpose is to visualize the distribution costs of individual drugs in drug distribution from drug manufacturers to distributors, medical institutions, etc. By making it possible to grasp, it is to provide a system capable of determining an appropriate price for each medicine. In addition, the billing start timing is when the drug is actually consumed, and the monthly billing amount is determined by determining the price at the time of delivery and the current price according to the billing deadline that differs for each medical institution, etc. It is to provide a system that can. And, by these, it is possible to improve the efficiency of the operation cost in a medical institution or the like and improve the cash flow.

本発明は上記の課題を解決するためになされたものであり、以下の点を特徴とする。すなわち、医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ保管する環境維持保管手段と、
前記環境維持保管手段における前記環境条件に関する情報を取得する保管環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持保管手段によって保管されていることを検知する保管状態検知手段と、
前記医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ運搬することが可能な環境維持運搬手段と
前記環境維持運搬手段における前記環境条件に関する情報を取得する運搬環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持運搬手段によって運搬されていることを検知する運搬状態検
知手段と、
前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つによる検知情報に基づいて、前記医薬品の納入先への請求額を導出する請求額導出手段と、を備え、
前記請求額導出手段は、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された前記医薬品を請求対象とすることを特徴とする医薬品在庫管理システムである。
The present invention has been made to solve the above-described problems, and is characterized by the following points. That is, an environmental maintenance storage means for storing a medicine while maintaining the environmental conditions according to the medicine;
Storage environment detection means for acquiring information on the environmental conditions in the environment maintenance storage means;
Storage state detection means for detecting that the medicine is stored by the environmental maintenance storage means;
An environmental maintenance transport means capable of transporting the medicine while maintaining environmental conditions according to the medicine; a transport environment detection means for acquiring information on the environmental condition in the environmental maintenance transport means;
A transport state detecting means for detecting that the medicine is transported by the environmental maintenance transport means;
Claim amount derivation for deriving a charge amount to the drug delivery destination based on detection information by at least one of the storage environment detection unit, the storage state detection unit, the transport environment detection unit, and the transport state detection unit Means, and
The bill derivation means is detected by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical product to have been delivered from the environmental maintenance storage means at the delivery destination in a predetermined period. A pharmaceutical inventory management system characterized in that the pharmaceutical is a billing target.

本発明によれば、流通業者もしくは医薬品メーカーは、医薬品の納入先に対する請求額を、所定期間において納入先の環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品を対象として自動的に導出することができる。これによれば、例えば、納入先である医療機関等の前回の締日から、今回の締日までの期間に、実際に消費された(払出された)医薬品を対象とした請求をより容易に行うことができ、請求額の根拠を明確化することが可能である。   According to the present invention, a distributor or a pharmaceutical manufacturer automatically derives a charge amount for a medicine delivery destination for a medicine that is detected to have been delivered from the environmental maintenance storage means of the delivery destination for a predetermined period. be able to. According to this, for example, it is easier to make claims for drugs that are actually consumed (withdrawn) during the period from the previous closing date of the medical institution or the like to the current closing date. It can be done and the basis for the amount charged can be clarified.

また、本発明においては、前記請求額導出手段は、前記保管状態検知手段により、前記請求対象の医薬品が前記納入先の前記環境維持保管手段に入庫されたことが検知された時点の薬価および販売価格(消費税含む)を適用して前記請求額を導出するようにしてもよい。   Further, in the present invention, the bill amount derivation means includes the price and sales price at the time when the storage state detection means detects that the medicine to be charged has been received in the environmental maintenance storage means of the delivery destination. The invoiced amount may be derived by applying a price (including consumption tax).

ここで、仮に同一ロット、同一消費期限の同一医薬品が、医療機関等に一定期間に複数納入された場合には、従来は、個々の医薬品は区別がつかなくなる場合があった。そうすると、仮に、これらの医薬品が薬価の改定日の前と後に医療機関等に納入された場合には、その後締日までに消費された医薬品がいずれの販売価格で購入されたものか不明となる場合があった。また、薬価改定というイベント以外にも、医薬品メーカー、流通業者、医療機関等の間の取引においては、期間限定の販売価格の変更や、薬価改定から次期薬価改定の間に販売価格が決定価格と暫定価格を数回繰り返すような商習慣も残っている。これに対し、本発明においては、保管状態検知手段からの検知情報から、個々の医薬品の流通履歴を個別に識別することが可能であるので、各々の医薬品が実際に納入された際の薬価および販売価格(消費税含む)を適用することが可能となり、請求額に疑義を生じる不都合を排除し、請求の根拠をより明確化することが可能となり、請求業務の効率化が可能となる。   Here, if a plurality of the same medicines with the same lot and the same expiration date are delivered to a medical institution or the like for a certain period, conventionally, there is a case where individual medicines cannot be distinguished. If this happens, if these drugs are delivered to medical institutions before and after the drug price revision date, it is unclear at what selling price the drugs consumed up to that date. There was a case. In addition to the event of drug price revisions, in transactions between pharmaceutical manufacturers, distributors, medical institutions, etc., the sales price will be the fixed price for a limited-time change in the sales price or between the price revision and the next price revision. There are also business practices that repeat the provisional price several times. On the other hand, in the present invention, since it is possible to individually identify the distribution history of each drug from the detection information from the storage state detection means, the drug price when each drug is actually delivered and It becomes possible to apply the sales price (including consumption tax), eliminate the inconvenience that causes suspicion in the billing amount, clarify the grounds of the billing, and improve the efficiency of billing operations.

また、本発明においては、前記請求額導出手段は、前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つからの検知情報により、前記納入先までの前記医薬品の庫内、配送コストを算出し、該庫内、配送コストに基づいて前記医薬品の請求額を導出するようにしてもよい。また、現在の薬価制度では上記の流通経費(庫内・配送コスト)は薬価に含まれているが、本流通経費を薬価から別出しした形態で医薬品メーカー、流通業者、医療機関等との取引を行えるようにしてもよい。   Further, in the present invention, the bill derivation means is the delivery based on detection information from at least one of the storage environment detection means, the storage state detection means, the transport environment detection means, and the transport state detection means. It is also possible to calculate the in-store and delivery costs of the medicine so far, and derive the invoiced amount of the medicine based on the in-house and delivery costs. Also, in the current drug price system, the above distribution costs (in-house / delivery costs) are included in the drug price, but transactions with pharmaceutical manufacturers, distributors, medical institutions, etc. in a form that separates this distribution cost from the drug price. You may be able to perform.

すなわち、医薬品の価格や納入先への請求額は、医薬品毎の製品特性に応じて、医薬品メーカーから流通業者、あるいは、流通業者から医療機関等までの保管、配送時間や、医薬品の環境維持の為に必要な作業や、保管・配送に関するシステム維持管理に関するエネルギー費用などのコストが反映されるべきである。これに対し、本発明に係る医薬品在庫管理システムにおいては、前記請求額導出手段は、上記の庫内、配送時間や医薬品の環境維持の為に必要な各種費用を、前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つからの検知情報から正確に求めることが可能である。そして、本発明においては、納入先に対する前記医薬品に対する
請求額を前記検知情報に基づいて導出することとしたので、請求額をより正確に、より明確な根拠に基づいて導出することが可能となる。
In other words, the price of medicines and the amount charged to the delivery destination depend on the product characteristics of each medicine, the storage and delivery time from the medicine manufacturer to the distributor, or the distributor to the medical institution, etc. Costs such as energy costs related to work required for maintenance and system maintenance related to storage and delivery should be reflected. On the other hand, in the pharmaceutical inventory management system according to the present invention, the bill derivation means includes the above-mentioned storage environment detection means, the various expenses necessary for maintaining the environment in the warehouse, the delivery time and the medicine, It is possible to obtain accurately from detection information from at least one of storage state detection means, transport environment detection means, and transport state detection means. And in this invention, since it decided to derive | lead-out the claim amount with respect to the said pharmaceutical with respect to a delivery destination based on the said detection information, it becomes possible to derive | lead-out the claim amount more correctly based on a clear basis. .

また、本発明においては、前記納入先には複数の前記環境維持保管手段が設置され、前記請求額導出手段は、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の一の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品であって、前記所定期間の終了時において前記納入先に設置された他の前記環境維持保管手段に入庫された状態であることが検知された医薬品は請求対象としないこととしてもよい。   In the present invention, the delivery destination is provided with a plurality of the environmental maintenance storage means, and the bill derivation means is the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the pharmaceutical delivery destination. According to the above, it is a medicine that has been detected to have been delivered from the environmental maintenance storage means of one of the delivery destinations during a predetermined period, and the other environmental maintenance storage installed at the delivery destination at the end of the predetermined period Drugs that have been detected as being stored in the means may not be billed.

ここで、複数の環境維持保管手段が設置された医療機関等においては、管理対象となる一つの環境維持保管手段(例えば、病院の薬剤部における環境維持保管手段)に着目し、所定期間において当該環境維持保管手段から出庫された医薬品を請求対象とする場合が多かった。しかしながら、この場合には、管理対象である環境維持保管手段から出された医薬品が該当患者の体調変化による治療方針の変更や死亡等の理由により、実際には消費されておらず、当該医療機関等の別の環境維持保管手段に移されただけであるといったことが起き得た。そして、このような場合には、医療機関等への請求の実施後、当該医薬品が管理対象の環境維持保管手段に戻されることで、請求が混乱するという不都合が起き得た。   Here, in medical institutions where a plurality of environmental maintenance storage means are installed, pay attention to one environmental maintenance storage means to be managed (for example, environmental maintenance storage means in a pharmacy department of a hospital), and during the predetermined period In many cases, pharmaceuticals issued from environmental preservation means were targeted for billing. However, in this case, the drug delivered from the environmental maintenance storage means to be managed is not actually consumed due to a change in treatment policy or death due to changes in the physical condition of the patient. It could happen that it was just moved to another environmental maintenance and storage means. In such a case, after the request to the medical institution or the like is made, the medical product is returned to the managed environmental maintenance storage means, which may cause inconvenience that the request is confused.

これに対し、本発明においては、前記請求額導出手段は、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の一の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品であっても、前記所定期間の終了時において前記納入先の前記複数の環境維持保管手段のいずれかに収納されている医薬品は請求対象としないこととしたので、納入先である医療機関等において、管理対象の環境維持保管手段から他の環境維持保管手段に移されただけで、実際に消費されていない医薬品は請求対象とならない。よって、請求対象を、納入先の医療機関等において実際に消費された医薬品に限ることができ、請求の精度をより高めることが可能となる。   On the other hand, in the present invention, the bill derivation means is configured to maintain the environmental maintenance of the delivery destination for a predetermined period by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the medicine. Drugs stored in any of the plurality of environmental maintenance storage means at the delivery destination at the end of the predetermined period should not be claimed even if it is detected that the goods have been delivered from the storage means. Therefore, medical supplies that are not actually consumed are not subject to billing simply by being transferred from the environmental maintenance storage means to be managed to other environmental maintenance storage means in the medical institution or the like that is the delivery destination. Therefore, the billing target can be limited to the medicines actually consumed in the delivery medical institution or the like, and the billing accuracy can be further improved.

また、本発明は、医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ保管する環境維持保管手段と、
前記環境維持保管手段における前記環境条件に関する情報を取得する保管環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持保管手段によって保管されていることを検知する保管状態検知手段と、
前記医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ運搬することが可能な環境維持運搬手段と
前記環境維持運搬手段における前記環境条件に関する情報を取得する運搬環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持運搬手段によって運搬されていることを検知する運搬状態検知手段と、を備えた医薬品在庫管理システムを用いた、前記医薬品の納入先への請求額の決定方法であって、
前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された前記医薬品を請求対象とすることを特徴とする医薬品の請求額の決定方法であってもよい。
Further, the present invention provides an environmental maintenance storage means for storing a pharmaceutical while maintaining environmental conditions according to the pharmaceutical,
Storage environment detection means for acquiring information on the environmental conditions in the environment maintenance storage means;
Storage state detection means for detecting that the medicine is stored by the environmental maintenance storage means;
An environmental maintenance transport means capable of transporting the medicine while maintaining environmental conditions according to the medicine; a transport environment detection means for acquiring information on the environmental condition in the environmental maintenance transport means;
A method for determining the amount billed to a delivery destination of the medicine using a medicine inventory management system comprising a transportation state detection means for detecting that the medicine is being transported by the environmental maintenance transportation means,
Claims the medicine detected by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical product from the environmental maintenance storage means of the delivery destination for a predetermined period. It may be a method for determining the amount charged for a pharmaceutical product.

また、本発明は、前記保管状態検知手段により、前記納入先の前記環境維持保管手段に収納されたことが検知された時点の薬価および販売価格(消費税含む)を適用して請求額
を導出することを特徴とする上記の医薬品の請求額の決定方法であってもよい。
Further, the present invention derives a bill amount by applying the drug price and the sales price (including consumption tax) at the time when the storage state detection unit detects that the storage state detection unit stores the product in the environmental maintenance storage unit. The method for determining the amount charged for the above-mentioned medicine may be used.

また、本発明は、前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つからの検知情報により、前記納入先までの前記医薬品の庫内、配送コストを算出し、該庫内、配送コストに基づいて前記医薬品の請求額を導出することを特徴とする上記の医薬品の請求額の決定方法であってもよい。   Further, the present invention provides the inside of the medicine to the delivery destination based on detection information from at least one of the storage environment detection unit, the storage state detection unit, the transport environment detection unit, and the transport state detection unit. The method of determining a billing amount of the medicine may be characterized by calculating a delivery cost and deriving the billing amount of the medicine based on the delivery cost in the warehouse.

また、本発明は、前記納入先に複数の前記環境維持保管手段を設置し、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の一の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品であって、前記所定期間の終了時において前記納入先に設置された他の前記環境維持保管手段のいずれかに入庫された状態である医薬品は請求対象としないことを特徴とする上記の医薬品の請求額の決定方法であってもよい。   In the present invention, a plurality of the environmental maintenance storage means are installed at the delivery destination, and the storage status detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical supplies the delivery destination in a predetermined period. It is a pharmaceutical product that has been detected to have been delivered from one of the environmental maintenance storage means, and is stored in any of the other environmental maintenance storage means installed at the delivery destination at the end of the predetermined period The method for determining the amount charged for a pharmaceutical product described above, wherein the pharmaceutical product is not subject to claim.

なお、上記の手段は、可能な限り互いに組み合わせて使用することができる。   In addition, said means can be used in combination with each other as much as possible.

本発明によれば、医療機関等における個々の医薬品にかかる流通コストを可視化し、消費実績を把握可能とすることで、医薬品毎の適性な価格決定が可能となる。また、医薬品が実際に消費された時点を請求開始のタイミングとし、医療機関等毎に異なる請求締日に応じて月内の請求額を納入当時の価格と現時点での価格を判別した上で確定できる。そして、これらにより、医療機関等の当該業務コストの効率化と、キャッシュフローを改善することができる。   According to the present invention, it is possible to determine an appropriate price for each medicine by visualizing the distribution cost of each medicine in a medical institution and making it possible to grasp the actual consumption. In addition, the billing start timing is when the drug is actually consumed, and the monthly billing amount is determined by determining the price at the time of delivery and the current price according to the billing deadline that differs for each medical institution, etc. it can. And, by these, it is possible to improve the efficiency of the operation cost of the medical institution and the cash flow.

従来の医薬品の流通及び、販売価格の決定の態様を示す図である。It is a figure which shows the aspect of the distribution of the conventional pharmaceutical, and the determination of a sales price. 本発明の実施例における医薬品在庫管理システムのシステム構成を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the system configuration | structure of the pharmaceutical stock management system in the Example of this invention. 本発明の実施例における基幹サーバのハード構成を示す概略図である。It is the schematic which shows the hardware constitutions of the basic server in the Example of this invention. 本発明の実施例における医薬品在庫管理システムによる、返品可否判定の処理の前半部を示す流れ図である。It is a flowchart which shows the first half part of the process of the decision | availability of returned goods by the pharmaceutical stock management system in the Example of this invention. 本発明の実施例における医薬品在庫管理システムによる、返品可否判定の処理の後半部を示す流れ図である。It is a flowchart which shows the latter half part of the process of the decision | availability of returned goods by the pharmaceutical stock management system in the Example of this invention. 本発明の実施例における請求の態様の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of the claim aspect in the Example of this invention. 本発明の実施例における機能コスト、薬価・患者数係数、上市後期間係数のテーブルを示す図である。It is a figure which shows the table of the function cost in the Example of this invention, a medicine price, the number-of-patients coefficient, and a post-launch period coefficient. 本発明の実施例における医薬品在庫管理システムの機能ブロック図である。It is a functional block diagram of the pharmaceutical stock management system in the Example of this invention. 本発明の実施例における請求の別の態様の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of another aspect of the claim in the Example of this invention. 本発明の実施例における請求の別の様態の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of another aspect of the claim in the Example of this invention. 本発明の実施例における冷蔵保管庫内の日時ベースでの在庫判別ロジックを示す図である。It is a figure which shows the stock determination logic on a date basis in the refrigerated storage in the Example of this invention. 本発明の実施例における医薬品の払出し時において請求対象を確定する際のアルゴリズムを示す図である。It is a figure which shows the algorithm at the time of finalizing the billing object at the time of the delivery of the pharmaceutical in the Example of this invention. 本発明の実施例における医療機関内の複数保管庫の間の移動のみで、消費されていない医薬品を特定するアルゴリズムを示す図である。It is a figure which shows the algorithm which specifies the pharmaceutical which is not consumed only by the movement between the multiple storages in the medical institution in the Example of this invention. 本発明の実施例における請求の別の様態の概略を示す図である。It is a figure which shows the outline of another aspect of the claim in the Example of this invention. 本発明の実施例における請求額の自動算出処理及び、請求書の自動発行処理について説明するための図である。It is a figure for demonstrating the automatic calculation process of the amount of bill in the Example of this invention, and the automatic issue process of an invoice.

図1は従来の医薬品の流通及び請求の態様について示した図である。図1においてブロック1は医薬品メーカー、ブロック2は流通業者、ブロック3は病院、診療所または保険薬局といった医療機関等を示す。また、ブロック4は医療機関等3において治療や投薬を受ける患者(及びその居宅)を示す。なお、図1における流通業者とは、卸業者や運搬業者等、医薬品メーカー1と医療機関等3の間に介入する業者の全てが含まれ得る。なお、医薬品メーカー1や保険薬局が自ら流通業者2としての役割を担うことがあってもよい。   FIG. 1 is a diagram showing the distribution and claims of conventional pharmaceuticals. In FIG. 1, block 1 indicates a pharmaceutical manufacturer, block 2 indicates a distributor, block 3 indicates a medical institution such as a hospital, a clinic, or an insurance pharmacy. A block 4 indicates a patient who receives treatment or medication at a medical institution 3 or the like (and his / her home). Note that the distributors in FIG. 1 may include all of the traders that intervene between the pharmaceutical manufacturer 1 and the medical institution 3 such as wholesalers and transporters. In addition, the pharmaceutical manufacturer 1 or the insurance pharmacy may play the role of the distributor 2 by itself.

従来より、医薬品メーカー1が生産したスペシャリティ領域の医薬品5については、厳しい温度管理が求められるため、移動中の温度管理が可能な環境維持運搬手段としての保冷コンテナ6に収納された状態で流通業者2に仕入れられていた。また、流通業者2によって販売されるまでの期間は、医薬品5は環境維持保管手段としての冷蔵保管庫7にて温度管理がなされた状態で、流通業者2において保管される。そして、販売先の医療機関等3が決まれば、医薬品5は冷蔵保管庫7から出庫され、再び保冷コンテナ16に収納された状態で医療機関等3まで運搬される。   Traditionally, the pharmaceutical 5 in the specialty area produced by the pharmaceutical manufacturer 1 requires strict temperature control, so that the distributor is stored in the cold container 6 as an environmental maintenance and transportation means capable of temperature management during movement. 2 was purchased. In addition, during the period until it is sold by the distributor 2, the medicine 5 is stored in the distributor 2 in a state where the temperature is controlled in the refrigerated storage 7 as an environmental maintenance storage means. When the sales destination medical institution 3 or the like is decided, the medicine 5 is delivered from the refrigerated storage 7 and transported to the medical institution 3 again while being stored in the cold container 16.

そして、医療機関等3においては、医薬品5は保冷コンテナ16から取り出されて冷蔵保管庫17に入庫・保管される。さらに、患者4に投薬される際には冷蔵保管庫17から出庫されて投薬される。また、医薬品5が患者4に渡され、患者4の居宅において患者4自らによって投薬される場合には、医薬品5は医療機関等3の冷蔵保管庫17から出庫され、保冷コンテナ36に収納された状態で患者4の居宅まで運搬される。そして、患者4の居宅においては、医薬品5は保冷コンテナ36から取り出されて冷蔵保管庫37に入庫・保管される。その後、必要に応じて患者4自身によって医薬品5が冷蔵保管庫37から出庫され投薬される。   In the medical institution 3 or the like, the medicine 5 is taken out from the cold storage container 16 and stored in the refrigerated storage 17. Furthermore, when the patient 4 is dispensed, the patient is dispensed from the refrigerated storage 17. Further, when the medicine 5 is delivered to the patient 4 and is administered by the patient 4 at his / her home, the medicine 5 is delivered from the refrigerated storage 17 of the medical institution 3 and stored in the cold container 36. It is transported to the home of the patient 4 in a state. Then, in the home of the patient 4, the medicine 5 is taken out from the cold storage container 36 and stored and stored in the refrigerated storage 37. Thereafter, the medicine 4 is delivered from the refrigerated storage 37 and dispensed by the patient 4 as necessary.

ここで、医療機関等3が患者4に投薬する際の医薬品5の価格である薬価は国により定められており、概ね2年に一度の割合で改定される。仮に医薬品5の薬価が図1に示すようにZ円であった場合について考えると、例えば、医薬品メーカー1は、流通業者2に対して医薬品5を仕入価格X円(X<Z)で販売する。この仕入価格は実際には、医薬品メーカー1と流通業者2の間の関係性によって定められる。また、流通業者2は仕入価格(製品価格)X円に対して、例えば機能価格a1円、利益a2円を乗せてY円(Y=X+a
1+a2)で医療機関等3に販売する。この販売価格は実際には、流通業者2と医療機関
等3の間の関係性によって定められる。そして、医療機関等3においては、患者4に投薬した後に患者4にZ円請求することで(Z−Y)円の利益を得ることとなる。なお、この場合、医療機関等3には合計Z円の支払いがあるが、実際には、医療保険制度に従い、例えば患者の自己負担割合が3割の場合には、患者から(0.3×Z)円、保険者から(0.7×Z)円支払われることとなる。なお、その際、保険者からの支払いまでには、医療機関等3からのレセプト申請に基づき保険者(もしくは社会保険診療報酬支払基金等の審査代行者)が審査を実施した後、医療機関等3に支払われることとなるため、一定の期間を要する。そのため、高額な傾向があるスペシャリティ領域の医薬品5においては、保険者からの支払いと流通業者2への医薬品5の購入に対する支払いのラグがあり、医療機関等3はその他の製品カテゴリーに比べ、キャッシュフローの課題をより多く抱えざるを得ないという実態がある。
Here, the drug price, which is the price of the medicine 5 when the medical institution 3 etc. dispenses to the patient 4, is determined by the country, and is revised approximately once every two years. Assuming that the price of the drug 5 is Z yen as shown in FIG. 1, for example, the drug manufacturer 1 sells the drug 5 to the distributor 2 at a purchase price X yen (X <Z). To do. This purchase price is actually determined by the relationship between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2. Further, the distributor 2 adds a function price a1 yen and profit a2 yen to the purchase price (product price) X yen, for example, Y yen (Y = X + a
1 + a2) to be sold to medical institutions 3 This selling price is actually determined by the relationship between the distributor 2 and the medical institution 3 or the like. Then, in the medical institution 3 or the like, a profit of (ZY) yen is obtained by charging the patient 4 with Z yen after medication to the patient 4. In this case, the medical institution 3 pays a total of Z yen, but in reality, according to the medical insurance system, for example, when the patient's self-pay ratio is 30%, Z) Yen, (0.7 × Z) Yen will be paid from the insurer. In that case, after the insurer (or the screening agent of the social insurance medical fee payment fund, etc.) conducts the examination based on the receipt application from the medical institution 3 before the payment from the insurer, the medical institution etc. 3 is required to pay a certain period. For this reason, there is a lag between the payment from the insurer and the purchase of the drug 5 to the distributor 2 in the specialty drug 5 that tends to be expensive, and the medical institution 3 is more cash than other product categories. There is a reality that we have to have more flow issues.

上記した従来の医薬品5の流通及び請求の態様においては、上述のように、医薬品メーカー1から流通業者2への仕入価格及び、流通業者2から医療機関等3への販売価格は、医薬品メーカー1と、流通業者2と、医療機関等3の間の価格交渉によって定められる。よって、国により薬価が定められてから、仕入価格、販売価格が決定されるまでに半年程度のタイムラグがある場合があり、その間は特に流通業者2と医療機関等3の間の取引において医薬品5の流通が暫定的な仮価格、いわゆる未妥結、仮納入状態で運用され、正式な仕入価格、販売価格が決定された後に精算される場合もあった。結果として、医療品メ
ーカー1、流通業者2、医療機関等3における請求業務が煩雑になるとともに、価格交渉に多大なエネルギーとコストが必要となっていた。
In the distribution and billing aspects of the conventional pharmaceutical 5 described above, as described above, the purchase price from the pharmaceutical manufacturer 1 to the distributor 2 and the selling price from the distributor 2 to the medical institution 3 are as follows. 1, price distributor 2, medical institution 3, etc. Therefore, there may be a time lag of about half a year from the time the drug price is determined by the country until the purchase price and the sales price are determined, and during that time, especially during transactions between distributors 2 and medical institutions 3 In some cases, the distribution of No. 5 was operated with provisional provisional prices, so-called unconfirmed, provisional delivery, and settled after formal purchase prices and sales prices were determined. As a result, the billing operations in the medical product manufacturer 1, the distributor 2, the medical institution 3, etc. become complicated, and much energy and cost are required for price negotiation.

また、上記の態様においては、仕入価格や販売価格の決定時において、医薬品メーカー1と、流通業者2と、医療機関等3の間の価格交渉をより効率的にするために、個々の医薬品5の流通コストを定量的に算出して機能価格の基礎にしようとする動きもある。しかしながら、実際には、医薬品メーカー1、流通業者2及び、医療機関等3は非常に多くの製品を取り扱っているため、製品毎の単品単価の価格交渉ではなく、メーカー単位での販売価格決定などのいわゆる総価取引が行われる場合が多かった。これにより、医薬品5そのものの価値や、流通コストが把握できず、医薬品5自身の価値について、医薬品メーカー1、流通業者2、医療機関等3の間で合意形成が図り難くなっていた。   Further, in the above aspect, in order to make price negotiation among the pharmaceutical manufacturer 1, the distributor 2, and the medical institution 3 more efficient at the time of determining the purchase price and the sales price, the individual pharmaceutical products There is also a movement to quantitatively calculate the distribution cost of 5 and make it the basis of the functional price. However, in reality, pharmaceutical manufacturers 1, distributors 2, and medical institutions 3 handle a large number of products. Therefore, instead of negotiating a single unit price for each product, the sales price is determined by manufacturer. In many cases, so-called total price transactions were conducted. As a result, the value of the drug 5 itself and the distribution cost cannot be grasped, and it is difficult to form an agreement among the drug manufacturer 1, the distributor 2, the medical institution 3, etc. about the value of the drug 5 itself.

図2には、上記の不都合を改善するための、医薬品在庫管理システムにおける医薬品5の流通の態様を示す。図2において医薬品5の実際の流通経路は実線で、情報の経路は破線で示されている。本実施例においては、医薬品5(医薬品自体若しくは医薬品の梱包)にその医薬品5のIDが記録された識別素子5aを取り付ける。また、識別素子5aによる医薬品5の識別情報を検知可能な読取センサ6a及び内部の温度履歴情報の取得が可能な温度センサ6bを保冷コンテナ6に取り付ける。そして、読取センサ6a及び温度センサ6bの出力信号は、無線通信により情報管理装置8に送信され、必要に応じ記録される。これにより、所定のIDを有する医薬品5が、保冷コンテナ6内に収納されているか否かの情報と、保冷コンテナ6内の温度履歴情報がリアルタイムに記録可能となっている。   FIG. 2 shows a distribution mode of the medicine 5 in the medicine stock management system for improving the above disadvantages. In FIG. 2, the actual distribution route of the pharmaceutical 5 is indicated by a solid line, and the information route is indicated by a broken line. In the present embodiment, the identification element 5a in which the ID of the medicine 5 is recorded is attached to the medicine 5 (the medicine itself or the medicine packaging). In addition, a reading sensor 6 a that can detect identification information of the medicine 5 by the identification element 5 a and a temperature sensor 6 b that can acquire internal temperature history information are attached to the cold container 6. The output signals of the reading sensor 6a and the temperature sensor 6b are transmitted to the information management device 8 by wireless communication and recorded as necessary. Thereby, the information about whether or not the medicine 5 having a predetermined ID is stored in the cold container 6 and the temperature history information in the cold container 6 can be recorded in real time.

その結果、医薬品メーカー1から流通業者2への医薬品の移動中に医薬品5が保冷コンテナ6内に確実に収納されていることが検知可能となり、また、保冷コンテナ6内の温度履歴が検知可能となっている。同様に、読取センサ16a、36a及び温度センサ16b、36bにより、流通業者2と医療機関等3との間または、医療機関等3と患者4の居宅との間の医薬品5の移動中に、医薬品5が保冷コンテナ16、36内に確実に収納されていることが検知可能となり、また、保冷コンテナ16、36内の温度履歴が検知可能となっている。   As a result, it is possible to detect that the drug 5 is reliably stored in the cold container 6 during the transfer of the drug from the drug manufacturer 1 to the distributor 2, and it is possible to detect the temperature history in the cold container 6. It has become. Similarly, during the movement of the medicine 5 between the distributor 2 and the medical institution 3 or between the medical institution 3 and the home of the patient 4 by the reading sensors 16a and 36a and the temperature sensors 16b and 36b, the medicine It is possible to detect that 5 is securely stored in the cold containers 16 and 36, and the temperature history in the cold containers 16 and 36 can be detected.

また、本実施例の医薬品5の流通の態様では、流通業者2、医療機関等3及び患者4の居宅に備えられている冷蔵保管庫7、17、37にも識別素子5aによる医薬品5の識別情報を検知可能な読取センサ7a、17a,37a及び温度履歴情報の取得が可能な温度センサ7b、17b、37bが取り付けられる。そして、読取センサ7a、17a,37a及び温度センサ7b、17b、37bの出力信号は、無線通信により情報管理装置8にリアルタイムに送信・記録される。これにより、所定のIDを有する医薬品5が、冷蔵保管庫7、17、27内に保管されているか否かの情報と、冷蔵保管庫7、17、37内の温度履歴情報がリアルタイムに記録可能となっている。   Further, in the distribution mode of the medicine 5 of the present embodiment, the medicine 5 is identified by the identification element 5a in the refrigerated storages 7, 17, and 37 provided in the homes of the distributor 2, the medical institution 3 and the patient 4 as well. Read sensors 7a, 17a, 37a capable of detecting information and temperature sensors 7b, 17b, 37b capable of acquiring temperature history information are attached. The output signals of the reading sensors 7a, 17a, 37a and the temperature sensors 7b, 17b, 37b are transmitted and recorded in real time to the information management device 8 by wireless communication. As a result, information on whether or not the medicine 5 having a predetermined ID is stored in the refrigerated storage 7, 17, 27 and the temperature history information in the refrigerated storage 7, 17, 37 can be recorded in real time. It has become.

なお、上記において識別素子5aと読取センサ7a、17a、37aとは、保管状態検知手段を構成する。識別素子5aと読取センサ6a、16a,36aとは、運搬状態検知手段を構成する。また、温度センサ6b、16b、36bは、運搬環境検知手段に相当する。また、温度センサ7b、17b、37bは、保管環境検知手段に相当する。本実施例における冷蔵保管庫7、17、37は、箱型タイプに限定されず、例えば保冷室などの部屋単位もしくはフロア単位とするようにしてもよい。   In the above description, the identification element 5a and the reading sensors 7a, 17a, and 37a constitute storage state detection means. The identification element 5a and the reading sensors 6a, 16a, and 36a constitute a conveyance state detection unit. Further, the temperature sensors 6b, 16b, and 36b correspond to a transportation environment detection unit. The temperature sensors 7b, 17b, and 37b correspond to storage environment detection means. The refrigerated storages 7, 17, and 37 in the present embodiment are not limited to the box type, and may be a room unit such as a cold room or a floor unit.

ここで、識別素子5aは、例えばICタグやRFIDタグ(アクティブ方式及びパッシブ方式の双方を含む)であってもよく、この場合には読取センサ6a、16a、36a、7a、17a,37aはRFIDリーダーであってもよい。また、識別素子5a及び、読取センサ6a、16a、36a、7a、17a、37aは、互いにブルートゥース(登録
商標)等の近距離ワイヤレス通信が可能な機器で構成してもよい。また、識別素子5aは、医薬品5のIDが識別可能な磁界や光を発信するデバイスであってもよく、この場合には読取センサ6a、16a、36a、7a、17a、37aは磁気センサや光センサであってもよい。さらに、識別素子5aはアクティブに電磁界や光等の信号を発信するものでなくても良く、例えば、バーコードやQRコード(登録商標)が印刷されたラベル等でもよい。この場合には読取センサ6a、16a、36a、7a、17a,37aはバーコードリーダーやQRコード(登録商標)リーダーであってもよい。
Here, the identification element 5a may be, for example, an IC tag or an RFID tag (including both active and passive methods). In this case, the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, and 37a are RFID tags. It may be a leader. In addition, the identification element 5a and the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, and 37a may be configured by devices capable of short-range wireless communication such as Bluetooth (registered trademark). In addition, the identification element 5a may be a device that emits a magnetic field or light that can be identified by the ID of the medicine 5. In this case, the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, and 37a are magnetic sensors or optical devices. It may be a sensor. Furthermore, the identification element 5a does not have to actively transmit a signal such as an electromagnetic field or light, and may be, for example, a label printed with a bar code or a QR code (registered trademark). In this case, the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, and 37a may be bar code readers or QR code (registered trademark) readers.

また、前述のように、読取センサ6a、16a、36a、7a、17a、37a及び温度センサ6b、16b、36b、7b、17b、37bには通信機能を付け、情報管理装置8に医薬品5のID及び所在に関する情報と温度履歴情報とをリアルタイムに送信し、情報管理装置8において各情報を受信、記録してもよいが、読取センサ6a、16a、36a、7a、17a、37a及び温度センサ6b、16b、36b、7b、17b、37b自体、保冷コンテナ6、16、36または冷蔵保管庫7、17、37に記憶機能を備えて各情報を独立に記録、蓄積するようにしてもよい。   In addition, as described above, the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, 37a and the temperature sensors 6b, 16b, 36b, 7b, 17b, 37b are provided with a communication function, and the information management device 8 has the ID of the medicine 5. The information management device 8 may receive and record the information about the location and the temperature history information in real time, and the information may be received and recorded. However, the reading sensors 6a, 16a, 36a, 7a, 17a, 37a and the temperature sensor 6b, 16b, 36b, 7b, 17b, 37b itself, the cold storage containers 6, 16, 36, or the refrigerated storage 7, 17, 37 may be provided with a storage function so that each information can be recorded and accumulated independently.

本実施例においては上記の構成により、医薬品5が医薬品メーカー1により製造、保管、出荷(流通業者2より仕入)された後の、医療品メーカー1から流通業者2までの流通過程、流通業者2における保管過程、流通業者2から医療機関等3までの流通過程、医療機関等3における保管過程、医療機関等3から患者4の居宅までの流通過程、患者4の居宅における保管過程において、医薬品5が確実に、保冷コンテナ6、16、36か冷蔵保管庫7、17、37に保管され、適切な温度管理がなされていたか否かが確認可能となる。   In the present embodiment, the distribution process from the medical product manufacturer 1 to the distributor 2 after the pharmaceutical 5 is manufactured, stored, and shipped (purchased from the distributor 2) by the pharmaceutical manufacturer 1 in the above configuration, the distributor 2 in the storage process, the distribution process from the distributor 2 to the medical institution 3, the storage process in the medical institution 3, the distribution process from the medical institution 3 to the patient 4 home, and the storage process in the patient 4 home. 5 is securely stored in the cold storage containers 6, 16, 36 or the refrigerated storage 7, 17, 37, and it can be confirmed whether or not appropriate temperature management has been performed.

なお、上記の実施例において、患者4が患者4の居宅において自ら投薬する場合の例としては、がんや自己免疫疾患、血友病、関節リウマチ、骨粗しょう症、成長ホルモン分泌不全性低身長症やその他希少疾病や特定疾患等における自己注射薬のように、在宅で患者自身またはその家族が直接医薬品5を自ら投与、管理する場合を想定している。この場合には、医薬品5は、例えば、より小単位に小分けされたものであってもよく、一枚、一錠または一本(バイアル、アンプル、シリンジ等の場合)等、または小分けされた複数種類の医薬品が複数個セットでパッケージになった形態であってもよい。   In the above embodiment, examples of the case where the patient 4 self-administers the patient 4 at home include cancer, autoimmune disease, hemophilia, rheumatoid arthritis, osteoporosis, growth hormone secretory short stature It is assumed that the patient 5 or his / her family directly administers and administers the pharmaceutical 5 directly at home, such as self-injection drugs for diseases and other rare diseases and specific diseases. In this case, for example, the medicine 5 may be subdivided into smaller units, such as one, one tablet or one (in the case of a vial, ampoule, syringe, etc.), or a plurality of subdivided plural A form in which a plurality of types of medicines are packaged in a set may be used.

また、この場合、識別素子5aは、例えば小分けされた医薬品毎あるいは、小分けされたケース毎に取り付けられても良い。また、本実施例における保冷コンテナ36は、保冷コンテナ6、16と比較して、より小型のものであってもよい。また、保冷コンテナ36内に、小型ケース(不図示)を収納し、当該ケース内に小分けされた医薬品毎あるいは、小分けされたケースに医薬品5をさらに収納することとし、読取センサ36aは当該小型ケースに設けることとしてもよい。   In this case, the identification element 5a may be attached to each divided medicine or each divided case, for example. In addition, the cold container 36 in the present embodiment may be smaller than the cold containers 6 and 16. Further, a small case (not shown) is stored in the cold container 36, and the medicine 5 is further stored for each medicine subdivided in the case or in a subdivided case, and the reading sensor 36a is in the small case. It is good also as providing in.

また、患者の居宅等における冷蔵保管庫37は、冷蔵保管庫7、17と比較してより小型のものであってもよい。また、冷蔵保管庫37内に、小型ケース(不図示)を収納し、当該ケース内に小分けされた薬剤毎あるいは、小分けされたケース毎に医薬品5をさらに収納することとし、読取センサ37aは当該小型ケースに設けることとしてもよい。さらに、読取センサ37aは、小分けされた医薬品5の袋に設けてもよい。   Further, the refrigerated storage 37 in the patient's home or the like may be smaller than the refrigerated storages 7 and 17. Further, a small case (not shown) is accommodated in the refrigerated storage 37, and the medicine 5 is further accommodated in each case or each subdivided case in the case, and the reading sensor 37a It is good also as providing in a small case. Furthermore, the reading sensor 37a may be provided in a subdivided bag of the medicine 5.

図2の情報管理装置8には、流通業者2における医薬品5の流通に関する情報を管理するサーバとして基幹サーバ8aと中間サーバ8bが備えられている。基幹サーバ8aは、流通業者2による医療機関等3からの医薬品5の受注から医療機関等3への医薬品5の納品までの処理に関する情報、流通業者2の在庫に関する情報、包装変更やリコールに関する情報、請求処理に関する情報を管理するサーバである。また、医療機関3からの返品に
際する自動補充、払出し請求等に関する情報も管理する。
The information management apparatus 8 in FIG. 2 includes a backbone server 8a and an intermediate server 8b as servers for managing information related to the distribution of the pharmaceutical 5 in the distributor 2. The core server 8a is information related to processing from the order of the medicine 5 from the medical institution 3 by the distributor 2 to the delivery of the medicine 5 to the medical institution 3, the information on the inventory of the distributor 2, the information on the packaging change and the recall. A server that manages information related to billing processing. It also manages information related to automatic replenishment, withdrawal request, etc. when returning from the medical institution 3.

一方、中間サーバ8bは、流通業者2の基幹サーバ8aから得られる情報である販売情報(販売価格、顧客情報、取引条件等)の他、後述する保冷コンテナサーバ8c、冷蔵保管庫サーバ8dからの情報を管理するサーバである。中間サーバ8bは、保冷コンテナサーバ8c、冷蔵保管庫サーバ8dからの、医薬品5のID、所在または存否(運搬中の位置情報や冷蔵保管庫7における入庫、払出しによる在庫情報も含む)等に関する情報及び温度履歴情報と、本実施例における医薬品5の返品・再販売の処理に関わる情報の処理が行われ、基幹サーバ8aとの間で販売情報等の授受が行われる。   On the other hand, the intermediate server 8b receives sales information (sales price, customer information, transaction conditions, etc.), which is information obtained from the core server 8a of the distributor 2, as well as from the cold storage container server 8c and the refrigerated storage server 8d described later. It is a server that manages information. The intermediate server 8b is information related to the ID, location or presence / absence (including positional information during transportation, inventory information in the refrigerated storage 7 and stock information due to withdrawal), etc. from the cold storage container server 8c and the refrigerated storage server 8d. In addition, the processing of the temperature history information and the information related to the return / resale process of the medicine 5 in this embodiment is performed, and sales information and the like are exchanged with the backbone server 8a.

さらに、中間サーバ8bは、医薬品メーカー1に対して、必要に応じて情報提供を行う。例えば、保冷コンテナサーバ8c、冷蔵保管庫サーバ8dからの、医薬品5のID、所在または存否(運搬中の位置情報や冷蔵保管庫7における入庫、払出しによる在庫情報も含む)等に関する情報及び温度履歴情報が中間サーバ8bと医薬品メーカー1との間で共有される。従って、医薬品5の返品の可否判断において医薬品メーカー1による判断、助言、追加情報等の提供を受けることが可能となる。その結果、返品可否の判断の精度を向上し、判断に要する期間を短縮化することができる。   Furthermore, the intermediate server 8b provides information to the pharmaceutical manufacturer 1 as necessary. For example, information and temperature history regarding the ID, location or presence / absence (including position information during transportation, stocking information in the refrigerated storage 7 and stock information by dispensing), etc. from the cold storage container server 8c and the refrigerated storage server 8d Information is shared between the intermediate server 8b and the pharmaceutical manufacturer 1. Accordingly, it is possible to receive determination, advice, additional information, etc. from the pharmaceutical manufacturer 1 in determining whether the pharmaceutical 5 can be returned. As a result, it is possible to improve the accuracy of the determination as to whether or not the product can be returned and shorten the time required for the determination.

また、保冷コンテナサーバ8cは、保冷コンテナ6、16、36からの情報を収集するサーバであって、読取センサ6a、16a、36a及び、温度センサ6b、16b、36bからの出力信号をリアルタイムで受信・記憶する。例えば、本実施例の、流通業者2から医療機関等3までの間の医薬品5の流通経路において、より具体的には、保冷コンテナ16から保冷コンテナサーバ8cに対して、コンテナID、商品識別子ID、時刻情報、位置情報、温度履歴情報が送信される。さらに、衝撃、ネットワーク情報等が送信されるようにしてもよい。これらの情報は、保冷コンテナサーバ8cから流通業者が保有する中間サーバ8bに送信される。   The cold storage container server 8c is a server that collects information from the cold storage containers 6, 16, and 36, and receives output signals from the reading sensors 6a, 16a, and 36a and the temperature sensors 6b, 16b, and 36b in real time. ·Remember. For example, in the distribution route of the medicine 5 between the distributor 2 and the medical institution 3 in the present embodiment, more specifically, the container ID and the product identifier ID from the cold storage container 16 to the cold storage container server 8c. , Time information, position information, and temperature history information are transmitted. Further, shocks, network information, etc. may be transmitted. These pieces of information are transmitted from the cold storage container server 8c to the intermediate server 8b owned by the distributor.

一方、冷蔵保管庫サーバ8dは、冷蔵保管庫7、17、37からの情報を収集するサーバであって、読取センサ7a、17a,37a及び、温度センサ7b、17b、37bからの出力信号をリアルタイムで受信・記憶する。例えば、本実施例においては、医療機関等3の冷蔵保管庫17の読取センサ17aから、冷蔵保管庫サーバ8dに対して、保管庫ID、商品識別子ID、時刻情報、位置情報、温度、ネットワーク情報、入庫、消費情報が送信される。そして、冷蔵保管庫サーバ8dから流通業者が保有する中間サーバ8bには、同様の情報が送信される。   On the other hand, the refrigerated storage server 8d is a server that collects information from the refrigerated storages 7, 17, and 37, and outputs output signals from the reading sensors 7a, 17a, and 37a and the temperature sensors 7b, 17b, and 37b in real time. Receive and store with. For example, in this embodiment, the storage ID, product identifier ID, time information, position information, temperature, network information from the reading sensor 17a of the refrigerated storage 17 of the medical institution 3 to the refrigerated storage server 8d. , Warehousing and consumption information is sent. Then, similar information is transmitted from the refrigerated storage server 8d to the intermediate server 8b owned by the distributor.

なお、情報管理装置8における各サーバが設置される場所については特に限定されない。例えば、全てのサーバ8a〜8dが流通業者2の施設内に設置されてもよいし、図2に示すように、基幹サーバ8a及び中間サーバ8bは流通業者2の施設内に設置され、保冷コンテナサーバ8cは、保冷コンテナ6、16の管理会社の施設内に設置され、冷蔵保管庫サーバ8dは、冷蔵保管庫7、17の管理会社に設置されるようにしてもよい。また、情報管理装置8における各々のサーバは、医療機関等が使用しているシステム(電子カルテ、オーダリングシステム、レセプト処理システム、電子薬歴、電子お薬手帳等)と同じ回線、もしくは独自回線で接続されてもよいし、その手段はインターネット回線、電話回線で接続されてもよい。また、全てまたは一部のサーバをクラウド上に設置するようにしてもよい。   In addition, the place where each server in the information management apparatus 8 is installed is not particularly limited. For example, all the servers 8a to 8d may be installed in the facility of the distributor 2, or, as shown in FIG. 2, the backbone server 8a and the intermediate server 8b are installed in the facility of the distributor 2, and the cold storage container The server 8c may be installed in the facility of the management company of the cold storage containers 6 and 16, and the refrigerated storage server 8d may be installed in the management company of the refrigerated storage 7 and 17. In addition, each server in the information management device 8 is the same line as a system used by a medical institution (electronic medical record, ordering system, receipt processing system, electronic medicine history, electronic medicine notebook, etc.) or an independent line. It may be connected, and the means may be connected by an Internet line or a telephone line. All or some of the servers may be installed on the cloud.

なお、上記の医薬品在庫管理システムにおいては、医薬品メーカー1と流通業者2、流通業者2と医療機関等3の間の医薬品5の移動時には、保冷コンテナ6、16を用いて医薬品5の温度管理を行うこととしたが、本発明における環境維持運搬手段はこれに限られない。例えば、冷蔵車の冷蔵庫、冷凍車の冷凍庫、保冷専用車両または航空機または船舶
の荷台等に直接、医薬品5を収納して運搬しても構わない。しかしながら、この場合には、冷蔵車、冷凍車と、冷蔵保管庫7、17の間の医薬品5の移換え時間、温度を管理し、記録可能としておくことが望ましい。また、医療機関等3が購入し、且つ所有権を持つ医薬品5の流通業者2または医薬品メーカー1への返品、または保険薬局から保険薬局間への医薬品5の移動等における運搬等は、上記の設備やシステムを備える道路運送法や貨物自動車運送事業法に基づく貨物自動車運送事業者が実施することが望ましい。なお、識別素子5aの医薬品5への取付け場所については、医薬品メーカー1の製造工場や保管施設であってもよく、その国については特に限定されない。
In the above pharmaceutical inventory management system, the temperature management of the pharmaceutical 5 is performed using the cold containers 6 and 16 when the pharmaceutical 5 is moved between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2 and between the distributor 2 and the medical institution 3. However, the environmental maintenance transportation means in the present invention is not limited to this. For example, the medicine 5 may be stored and transported directly in a refrigerator in a refrigerator car, a freezer in a freezer car, a dedicated vehicle for cold storage, a cargo bed of an aircraft, or a ship. However, in this case, it is desirable to manage and record the transfer time and temperature of the medicine 5 between the refrigerator car, the refrigerator car, and the refrigerator storages 7 and 17. The medical institution 3 purchased and returned to the distributor 2 or the pharmaceutical manufacturer 1 of the medicine 5 with the ownership, or the transportation of the medicine 5 from the insurance pharmacy to the insurance pharmacy, etc. It is desirable for the trucking business operator to implement it based on the Road Transportation Law and the Trucking Truck Business Law with facilities and systems. In addition, about the attachment place to the pharmaceutical 5 of the identification element 5a, the manufacturing factory and storage facility of the pharmaceutical manufacturer 1 may be sufficient, and the country is not specifically limited.

図3は、基幹サーバ8aのハードウェア構成を示す概略構成図である。基幹サーバ8aは、図3に示すように、Central Processing Unit(CPU)80a、Random Access Memory(RAM)80b、Hard Disk Drive(HDD)80c、例えばNetwork Interface Card(NIC)80d等のネットワークインターフェース機器を備える。HDD80cにOS(Operating System)やアプリケーションソフトウェアのプログラムが格納されており、CPU80aがこれらのプログラムを実行することで、本明細書で説明する機能が提供される。なお、基幹サーバ8aは1台のコンピュータによって構成される必要はなく、複数台のコンピュータがネットワークを介して連携することで基幹サーバ8aが実現されて
もよい。中間サーバ8b、保冷コンテナサーバ8c、冷蔵保管庫サーバ8dも基本的には同様のハードウェア構成を有する。
FIG. 3 is a schematic configuration diagram showing a hardware configuration of the backbone server 8a. As shown in FIG. 3, the core server 8a includes network interface devices such as a central processing unit (CPU) 80a, a random access memory (RAM) 80b, a hard disk drive (HDD) 80c, such as a network interface card (NIC) 80d. Prepare. The HDD 80c stores an OS (Operating System) and application software programs, and the CPU 80a executes these programs to provide the functions described in this specification. The backbone server 8a does not need to be configured by a single computer, and the backbone server 8a may be realized by a plurality of computers cooperating via a network. The intermediate server 8b, the cold storage container server 8c, and the refrigerated storage server 8d basically have the same hardware configuration.

次に、流通業者2と医療機関等3との間の流通を中心に本実施例における医薬品5及び情報、処理の流れについて説明する。なお、以下の説明において流通業者2は、オペレーションセンター2aと流通センター2bに分けて説明される。
<受注〜納品業務>
まず、医療機関等3による医薬品5の受注から流通業者2による納品までの流れについて簡単に説明する。医療機関等3において、様々な医療品5に関する在庫数(設定数および発注点)が設定され、リストの形で流通業者2の流通センター2aに送付される。この情報は、基幹サーバ8a及び中間サーバ8bに送信される。これにより医療機関等3における在庫数の目標値が決定される。本リストの提供手段については電話、メール、FAXなど、特に限定されない。
Next, the flow of the medicine 5 and information and processing in the present embodiment will be described focusing on the distribution between the distributor 2 and the medical institution 3. In the following description, the distributor 2 is described as being divided into an operation center 2a and a distribution center 2b.
<Orders to delivery>
First, the flow from the order of the medicine 5 by the medical institution 3 to the delivery by the distributor 2 will be briefly described. In the medical institution 3 or the like, the number of stocks (set number and ordering points) for various medical products 5 is set and sent to the distribution center 2a of the distributor 2 in the form of a list. This information is transmitted to the backbone server 8a and the intermediate server 8b. Thereby, the target value of the stock quantity in the medical institution 3 is determined. The means for providing this list is not particularly limited, such as telephone, e-mail, and FAX.

そして、医療機関等3の冷蔵保管庫7から医薬品5が取り出された場合には、その情報が冷蔵保管庫サーバ8dに送信される。さらにその情報は冷蔵保管庫サーバ8dから基幹サーバ8a及び中間サーバ8bに送付される。そうすると、中間サーバ8bにおいて、在庫設定情報に基づき発注数が計算され、医療機関等3に受注連絡がなされるとともに、中間サーバ8bから基幹サーバ8aを経由し、流通センター2bにおいて出庫処理が行われる。出庫処理された医薬品5は、保冷コンテナ16に収納され医療機関等3に発送される。その際、識別素子5aに医薬品5のIDに関する情報等が入力された後、当該識別素子5aが医薬品5に取付けられる。   When the medicine 5 is taken out from the refrigerated storage 7 of the medical institution 3 or the like, the information is transmitted to the refrigerated storage server 8d. Further, the information is sent from the refrigerated storage server 8d to the backbone server 8a and the intermediate server 8b. Then, in the intermediate server 8b, the number of orders is calculated based on the inventory setting information, and an order is notified to the medical institution 3 or the like, and a delivery process is performed in the distribution center 2b from the intermediate server 8b via the backbone server 8a. The medicine 5 subjected to the delivery process is stored in the cold container 16 and shipped to the medical institution 3 or the like. At that time, after information related to the ID of the medicine 5 is input to the identification element 5 a, the identification element 5 a is attached to the medicine 5.

また、保冷コンテナ16に収納された際に、医薬品5のID等に関する情報が保冷コンテナ16の読取センサ16aに読み取られて保冷コンテナサーバ8cに送信される。さらに、保冷コンテナ16内の温度履歴情報の、温度センサ16aから保冷コンテナサーバ8cへの送信が開始される。これらの情報は、保冷コンテナサーバ8cから中間サーバ8bにも送信される。これにより、医療機関等3に納品すべき数と種類の医薬品5が確実に保冷コンテナ16に収納されていることと、保冷コンテナ16内の温度が上記ID情報に含まれる適正な温度範囲に維持されていることが確認される。   Further, when stored in the cold container 16, information on the ID of the medicine 5 is read by the reading sensor 16 a of the cold container 16 and transmitted to the cold container server 8 c. Furthermore, transmission of the temperature history information in the cold container 16 from the temperature sensor 16a to the cold container server 8c is started. These pieces of information are also transmitted from the cold storage container server 8c to the intermediate server 8b. As a result, the number and types of medicines 5 to be delivered to the medical institution 3 are securely stored in the cold container 16 and the temperature in the cold container 16 is maintained in an appropriate temperature range included in the ID information. It is confirmed that

そして、保冷コンテナ16が医療機関等3に到着すると、医薬品5が保冷コンテナ16から冷蔵保管庫17に移される。この情報は冷蔵保管庫17の読取センサ17aから冷蔵
保管庫サーバ8dに送信され、保管庫サーバ8dから中間サーバ8b、基幹サーバ8aにも送信される。この際に、中間サーバ8bにおける医療機関等3の在庫数が更新される。その後も、冷蔵保管庫17内の温度履歴情報が温度センサ17aから冷蔵保管庫サーバ8dに送信され、さらに中間サーバ8bにも送信される。これにより、医療機関等3による在庫設定数に応じた数と種類の医薬品5が確実に冷蔵保管庫17に収納されていることと、冷蔵保管庫17内の温度が上記ID情報に含まれる適正な温度範囲に維持されていることが中間サーバ8bにリアルタイムに送信され記録される。
When the cold container 16 arrives at the medical institution 3 or the like, the medicine 5 is transferred from the cold container 16 to the refrigerated storage 17. This information is transmitted from the reading sensor 17a of the refrigerated storage 17 to the refrigerated storage server 8d, and is also transmitted from the storage server 8d to the intermediate server 8b and the backbone server 8a. At this time, the inventory quantity of the medical institution 3 in the intermediate server 8b is updated. Thereafter, the temperature history information in the refrigerated storage 17 is transmitted from the temperature sensor 17a to the refrigerated storage server 8d, and further transmitted to the intermediate server 8b. As a result, the number and type of medicines 5 corresponding to the number of stocks set by the medical institution 3 are surely stored in the refrigerated storage 17, and the temperature in the refrigerated storage 17 is included in the ID information. It is transmitted and recorded in real time to the intermediate server 8b that the temperature is maintained within a certain temperature range.

<使用〜請求>
医療機関等3において医薬品5が患者に投与される際には、冷蔵保管庫17に設けられた入力装置によって取り出し者および処理区分、患者ID情報が入力されるとともに医薬品5が取り出される。そうすると、その情報は冷蔵保管庫サーバ8d及び中間サーバ8bに送信される。その際に中間サーバ8bにおいては、医薬品5が使用された情報が記録されるとともに在庫数が更新される。さらに医薬品5が使用された情報は基幹サーバ8aに送信され、各医療機関等の請求締日単位での請求書の発行処理がなされる。
<Use-Billing>
When the medicine 5 is administered to the patient in the medical institution 3 or the like, the take-out person, the processing category, and the patient ID information are input by the input device provided in the refrigerated storage 17 and the medicine 5 is taken out. Then, the information is transmitted to the refrigerated storage server 8d and the intermediate server 8b. At that time, in the intermediate server 8b, information on the use of the medicine 5 is recorded and the inventory quantity is updated. Further, information on the use of the medicine 5 is transmitted to the basic server 8a, and a bill issuance process is performed in units of a billing deadline of each medical institution or the like.

次に、本システム例における返品処理の流れについて図4及び図5を用いて詳細に説明する。図4及び図5は、本実施例における返品処理の流れを示す流れ図である。横軸は処理の順番を示す。縦軸は各処理の主体を示している。返品処理においては、まず、医療機関等3において、冷蔵保管庫17中で保管している医薬品5についての返品の要望が発生した時点(図中のステップS1)において、医療機関等3から流通業者2のオペレーションセンター2aに返品依頼の連絡がなされる。この返品依頼は、流通業者2から医療機関等3への能動的返品提案通知から開始されるものでもよく、その手段については電話、メール、FAXなど、特に限定されない。また、流通業者2のオペレーションセンター2aから、医療機関等3に電話、メール、FAXなどの手段を用いて、返品候補品リストをあらかじめ提供してもよい。   Next, the flow of return processing in this system example will be described in detail with reference to FIGS. 4 and 5 are flowcharts showing the flow of return processing in this embodiment. The horizontal axis indicates the order of processing. The vertical axis indicates the subject of each process. In the return processing, first, at the medical institution 3 etc., when a request for return of the medicine 5 stored in the refrigerated storage 17 occurs (step S1 in the figure), the medical institution 3 etc. The operation center 2a is notified of a return request. This return request may be started from an active return proposal notification from the distributor 2 to the medical institution 3 or the like, and its means is not particularly limited, such as telephone, e-mail and FAX. Further, the return candidate list may be provided in advance from the operation center 2a of the distributor 2 to the medical institution 3 using means such as telephone, e-mail, and FAX.

流通業者2のオペレーションセンター2aにおいて返品依頼を受ける(ステップS2)と、ステップS3に示すように流通業者2のオペレーションセンター2aから流通センター2bに連絡され、流通センター2bにおいて当該医薬品5について自動補充に関わる発注点/設定数の修正が行われる。すなわち、このステップでは医療機関等3により返品の要求があった場合に、医薬品5が冷蔵保管庫17から出されたことを検知して、補充のため発注が自動的に行われないようにしている。これにより、ステップS4に示すようにBOXID(医薬品5のパッケージ毎のID)、設定数、発注点、商品コード等の情報が中間サーバ8bに送信され記録される。   When a return request is received at the operation center 2a of the distributor 2 (step S2), as shown in step S3, the operation center 2a of the distributor 2 is contacted to the distribution center 2b, and an order related to automatic replenishment of the medicine 5 at the distribution center 2b. The point / set number is corrected. That is, in this step, when there is a request for return by the medical institution 3 or the like, it is detected that the medicine 5 has been taken out of the refrigerated storage 17 and the order is not automatically placed for replenishment. Yes. Thereby, as shown in step S4, information such as BOXID (ID for each package of medicine 5), set number, ordering point, product code, etc. is transmitted to the intermediate server 8b and recorded.

次に、ステップS5に示すように、流通業者2の流通センター2bに所属する担当者が、保冷コンテナ16を携えて医療機関等3に向かう。そして、ステップS6に示すように、医療機関等3に設置されている冷蔵保管庫17の入力装置によって返品についての入力が行われる。なお、この入力はステップS7に示すように医療機関等3によって行われてもよい。そして、流通業者2の流通センター2bに所属する担当者によって、ステップS8に示すように冷蔵保管庫17から医薬品が取り出され保冷コンテナ16に移される。   Next, as shown in step S <b> 5, a person in charge belonging to the distribution center 2 b of the distributor 2 goes to the medical institution 3 with the cold container 16. And as shown to step S6, the input about returned goods is performed by the input device of the refrigerated storage 17 installed in the medical institution 3 or the like. This input may be performed by the medical institution 3 as shown in step S7. Then, the person in charge in the distribution center 2b of the distributor 2 takes out the medicine from the refrigerated storage 17 and moves it to the cold container 16 as shown in step S8.

そうすると、ステップS9に示すように冷蔵保管庫サーバ8dには、冷蔵保管庫17から取り出された医薬品5のBOXID、処理区分、商品コードの他、時刻情報及び識別素子データが冷蔵保管庫17の読取センサ17aより送信される。その際、冷蔵保管庫サーバ8dにおいてはステップS10に示すように返品登録がなされる。   Then, as shown in step S9, the refrigerated storage server 8d reads time information and identification element data in the refrigerated storage 17 in addition to the BOXID, processing category, and product code of the medicine 5 taken out from the refrigerated storage 17. It is transmitted from the sensor 17a. At that time, the refrigerated storage server 8d performs return registration as shown in step S10.

また、ステップS11に示すように冷蔵保管庫サーバ8dから中間サーバ8bにも、BOXID、処理区分、商品コード、時刻情報、識別素子データが送信され、中間サーバ8
bにおいては、ステップS12に示すように返品データが実績情報メモリに書き込まれるとともに、ステップS13に示すように在庫数メモリにおける在庫数が更新される。
Further, as shown in step S11, the BOX ID, the processing category, the product code, the time information, and the identification element data are also transmitted from the refrigerated storage server 8d to the intermediate server 8b.
In b, the return data is written in the record information memory as shown in step S12, and the inventory quantity in the inventory quantity memory is updated as shown in step S13.

次に、医薬品5は冷蔵保管庫17から保冷コンテナ16に移され収納された状態で流通業者2の流通センター2bまで移動する。ここで、その移動中にも、保冷コンテナ16の読取センサ16a、温度センサ16bからの情報は保冷コンテナサーバ8c及び、中間サーバ8bに送信及び記録され続ける。そして、流通業者2の流通センター2bにおいて、ステップS14に示すように、保冷コンテナ16のIDが入力される。そうすると、ステップS15に示すように、保冷コンテナサーバ8cには、医療機関等3から流通業者2の流通センター2bまでの配送時における温度履歴情報の他、BOXID、時刻情報、識別素子データ等が送信される。   Next, the medicine 5 is moved from the refrigerated storage 17 to the cold storage container 16 and stored therein, and then moves to the distribution center 2b of the distributor 2. Here, even during the movement, information from the reading sensor 16a and the temperature sensor 16b of the cold container 16 is continuously transmitted and recorded in the cold container server 8c and the intermediate server 8b. Then, in the distribution center 2b of the distributor 2, as shown in step S14, the ID of the cold container 16 is input. Then, as shown in step S15, BOXID, time information, identification element data, and the like are transmitted to the cold insulation container server 8c in addition to the temperature history information at the time of delivery from the medical institution 3 or the like to the distribution center 2b of the distributor 2. The

次に、流通業者2のオペレーションセンター2aにおいて、ステップS16に示すように温度履歴情報のチェックが行われる。その際、ステップS17に示すように保冷コンテナサーバ8cにおいて受信されている情報と紐づけられるとともに、温度履歴情報が実績情報メモリに記憶される。   Next, in the operation center 2a of the distributor 2, the temperature history information is checked as shown in step S16. At that time, as shown in step S17, the temperature history information is stored in the record information memory while being associated with the information received in the cold insulation container server 8c.

次に、図5におけるステップS18に示すように、流通センター2bにおいて返品(入帳)可否判断が行われる。ここでは、温度履歴情報の他、使用期限情報や流通情報等を基に返品の可否が判断される。例えば、温度履歴情報において医薬品5の周囲温度がそのID情報で定められた温度範囲(例えば2〜8℃)から外れた時間が4時間以下で、外れた際の温度が25℃以下(この場合、外れた程度は17℃以下ということになる)であった場合であって、且つ、使用期限までの残存期間が6カ月以上であって、且つ、包装変更やリコール対象の医薬品でない場合に、返品を可としてもよい。   Next, as shown in step S18 in FIG. 5, the distribution center 2b determines whether or not a return (book entry) is possible. Here, in addition to the temperature history information, whether or not the product can be returned is determined based on expiration date information, distribution information, and the like. For example, in the temperature history information, the time when the ambient temperature of the medicine 5 is out of the temperature range (for example, 2 to 8 ° C.) determined by the ID information is 4 hours or less, and the temperature when the temperature is outside is 25 ° C. or less (in this case) , The degree of deviation is 17 ° C or less), and the remaining period until the expiration date is 6 months or more, and the medicine is not subject to packaging change or recall, Returns may be acceptable.

具体的な数値はこの数値に限定されないが、定められた温度範囲から外れた時間、外れた程度及び、使用期限までの残存期間の少なくとも一の条件に基づいて、返品の可否を判断してもよい。例えば、温度履歴情報において医薬品5の周囲温度がそのID情報で定められた温度範囲(例えば2〜8℃、1〜30℃、15〜25℃等)から外れた時間がある場合には、他の条件に関わらず返品不可としても構わない。なお、上記における返品の可否判断の条件は、医薬品5の添付文書(仕様)やGDP(Good Distribution Practice)に
基づいて定めることが望ましい。
Although the specific numerical value is not limited to this value, even if it is judged whether or not the product can be returned based on at least one condition of the time out of the set temperature range, the degree of the time out, and the remaining period until the expiration date. Good. For example, in the temperature history information, when the ambient temperature of the medicine 5 is out of the temperature range (for example, 2-8 ° C, 1-30 ° C, 15-25 ° C, etc.) determined by the ID information, Regardless of the conditions, returned goods may not be accepted. In addition, it is desirable to determine the conditions for determining whether or not to allow the return in the above based on the package insert (specification) of the medicine 5 and GDP (Good Distribution Practice).

また、ステップS18における返品の可否判断は、中間サーバ8bにおいて自動的に行われるようにし、可否の結果が自動的に表示されるようにしてもよい。この判断に必要な情報は全て、保冷コンテナサーバ8c及び、冷蔵保管庫サーバ8dから送信されているので、送信された情報と、別途記憶された閾値とを比較することで返品の可否判断を行ってもよい。その場合には、中間サーバ8bが本発明における判定手段に相当する。   In addition, the determination of whether or not the return can be made in step S18 may be automatically performed in the intermediate server 8b, and the result of the determination may be automatically displayed. Since all the information necessary for this determination is transmitted from the cold storage container server 8c and the refrigerated storage server 8d, it is determined whether the product can be returned by comparing the transmitted information with a separately stored threshold value. May be. In that case, the intermediate server 8b corresponds to the determination means in the present invention.

ここで、ステップS18において返品不可と判断された場合には、再度、医薬品5はステップS19において保冷コンテナ16に収納され医療機関等3の冷蔵保管庫17に戻される。そして、ステップS20に示すように冷蔵保管庫サーバ8dには、医薬品5のBOXID、処理区分、商品コードの他、時刻情報及び識別素子データが入庫情報として送信され、ステップS21に示すように返品処理が取り消される。   If it is determined in step S18 that the product cannot be returned, the medicine 5 is stored again in the cold container 16 in step S19 and returned to the refrigerated storage 17 of the medical institution 3 or the like. Then, as shown in step S20, the refrigerated storage server 8d receives time information and identification element data as warehousing information in addition to the BOX ID, processing category, and product code of the medicine 5, and returns processing as shown in step S21. Is canceled.

さらに、ステップS22に示すように冷蔵保管庫サーバ8dから中間サーバ8bにも、医薬品5のBOXID、処理区分、商品コードの他、時刻情報及び識別素子データが入庫情報として送信される。そうするとステップS23に示すように、中間サーバ8bにおいて実績情報メモリに入庫データが書き込まれるとともに、ステップS24に示すように、在庫数メモリにおける在庫数が更新される。   Furthermore, as shown in step S22, time information and identification element data are transmitted as warehousing information in addition to the BOX ID, processing category, and product code of the medicine 5 from the refrigerated storage server 8d to the intermediate server 8b. Then, as shown in step S23, the warehousing data is written in the record information memory in the intermediate server 8b, and the stock quantity in the stock quantity memory is updated as shown in step S24.

一方、ステップS18において返品可と判断された場合には、ステップS25に示すように流通業者2のオペレーションセンター2aによって返品対応がなされ、ステップS26に示すように流通業者2の流通センター2bにおいて返品完了の入力がなされる。これにより、ステップS27に示すように医療機関等3から流通業者2の流通センター2bまでの配送時における温度情報の他、BOXID、時刻情報、識別素子データ等が中間サーバ8bに送信される。そして、ステップS28に示すように操作実績ログが記録される。   On the other hand, if it is determined in step S18 that the product can be returned, the return is handled by the operation center 2a of the distributor 2 as shown in step S25, and the return is completed in the distribution center 2b of the distributor 2 as shown in step S26. Input is made. Thereby, as shown in step S27, BOXID, time information, identification element data, and the like are transmitted to the intermediate server 8b in addition to temperature information at the time of delivery from the medical institution 3 to the distribution center 2b of the distributor 2. Then, an operation result log is recorded as shown in step S28.

以上、説明したように、本発明の前提となる医薬品在庫管理システムによれば、スペシャリティ領域の医薬品について医療機関等3から返品要請があった場合にも、品質維持の観点による明確な根拠をもって、返品の可否を判断することが可能である。これにより、医療機関等3の返品要請に答えることができ、流通業者2及び、医療機関等3における医薬品5の廃棄による無駄を低減することができ、経済的に大きな効果を生じるとともに、全国民が負担する社会保障資源の節約を実現することが可能となる。   As described above, according to the pharmaceutical inventory management system which is the premise of the present invention, even when there is a return request from a medical institution 3 etc. for a medicine in the specialty area, with a clear basis from the viewpoint of quality maintenance, It is possible to determine whether the product can be returned. As a result, it is possible to respond to the return request of the medical institution 3 and the like, and it is possible to reduce waste due to the disposal of the medicine 5 in the distributor 2 and the medical institution 3. It becomes possible to realize saving of social security resources.

本実施例の医薬品在庫管理システムおいては、図1に示した機能価格a1を決定する際には、例えば、以下のコストを計算して積み上げる。
(a)少なくとも個々の医薬品5または医薬品5の包装毎に使用される識別素子5a(例えば、RFIDタグ)のコスト
(b)読取センサ6a、7a、16a、17a、36a、37a及び、温度センサ6b、7b、16b、17b、36b、37bからの信号に基づいて、医薬品5が当該医薬品5毎に定められた環境条件を満たしており、使用、移動または返品が可能であることを保証するために必要なコストである品質監視コスト
(c)ネットワークが正常に稼働しているか否かを監視するコストであるネットワーク監視コスト
(d)医薬品5を保冷コンテナ6、16、36に収納して運搬し、さらに、冷蔵保管庫7、17、37に収納して保管するために必要なコストである配送コスト
(e)流通過程において医薬品5に識別素子5aを取付け、出庫する作業に係る流通加工コスト
(f)流通過程において医薬品5を小分けしてリパッケージ、もしくは小分けした複数の医薬品5をセットでリパッケージする場合には、当該小分けやリパッケージに係る作業、および新規商品コード作成、管理に係る流通加工コスト
In the pharmaceutical stock management system of the present embodiment, when determining the functional price a1 shown in FIG. 1, for example, the following costs are calculated and accumulated.
(A) Cost of identification element 5a (for example, RFID tag) used for at least individual medicine 5 or packaging of medicine 5 (b) Read sensor 6a, 7a, 16a, 17a, 36a, 37a and temperature sensor 6b , 7b, 16b, 17b, 36b, 37b, in order to ensure that the medicine 5 meets the environmental conditions defined for each medicine 5 and can be used, moved or returned Quality monitoring cost, which is a necessary cost (c) Network monitoring cost, which is a cost for monitoring whether or not the network is operating normally (d) The medicine 5 is stored and transported in the refrigerated containers 6, 16, 36, Further, the delivery cost (e), which is the cost required to store and store in the refrigerated storage 7, 17, 37, the identification element 5a is added to the medicine 5 in the distribution process. Distribution processing cost for installation and delivery (f) When repackaging and repacking medicine 5 in the distribution process, or when repackaging a plurality of subdivided medicines 5 as a set, work related to the subdivision or repackage , And distribution processing costs related to creation and management of new product codes

上記のコストに関し、(a)識別素子5aのコストは、例えばRFIDタグの購入価格等から明確である。また、(b)品質監視コストは、上記の医薬品在庫管理システムにおける、保冷コンテナ6、16、36の購入価格、冷蔵保管庫7、17、37の設備償却費、それらの稼働に係るエネルギー費用、人が介入して品質の判断をする場合には人件費等から明確に算出可能である。また、(c)ネットワーク監視コストについては、システムエンジニア等の監視スタッフの人件費等から明確に算出可能である。(d)配送コストについて、例えば、医薬品メーカー1から流通業者2までの配送時間、流通業者2における保管時間、流通業者2から医療機関等3までの配送時間、医療機関等3における保管時間等は、読取センサ6a、7a、16a、17a、36a、37aからの情報に基づいて明確に算出可能である。さらに、(e)(f)流通加工コストについても、例えば識別素子5aの医薬品への取り付け作業や、医薬品5の小分けやリパッケージ、システム登録作業の作業時間等から算出可能である。   Regarding the above costs, (a) the cost of the identification element 5a is clear from the purchase price of the RFID tag, for example. In addition, (b) the quality monitoring cost includes the purchase price of the cold storage containers 6, 16, and 36, the equipment depreciation cost of the refrigerated storage 7, 17, and 37, the energy cost related to their operation, When a person intervenes to judge quality, it can be clearly calculated from personnel costs. Further, (c) the network monitoring cost can be clearly calculated from the labor cost of a monitoring staff such as a system engineer. (D) Regarding the delivery cost, for example, the delivery time from the pharmaceutical manufacturer 1 to the distributor 2, the storage time in the distributor 2, the delivery time from the distributor 2 to the medical institution 3, etc., the storage time in the medical institution 3, etc. It is possible to calculate clearly based on information from the reading sensors 6a, 7a, 16a, 17a, 36a, and 37a. Furthermore, (e) and (f) distribution processing costs can also be calculated from, for example, work for attaching the identification element 5a to a medicine, subdivision and repackaging of the medicine 5, work time for system registration work, and the like.

具体的には、図6に示すように、医薬品5の製品特性(薬価、患者数、求められる品質管理の厳格性、包装単位、用法用量、適応症等)やプロダクトライフサイクル(PLC)に応じて必要な機能が算出され、医薬品メーカー1と流通業者2の間における仕入価格、および流通業者2と医療機関等3の間における販売価格が決定される。なお、上記の算定
ロジックは、医薬品メーカー1と流通業者2、医療機関等3の間の取引関係や、医薬品5の薬価や患者数の変化、また流通形態の変化などの所々の事情を鑑み、適宜改定、見直しをしてもよく、以下のロジックに限定されない。
・医薬品メーカー1から流通業者2への仕入価格X1の算定
仕入価格X1(円)=薬価Z−機能価格a4{機能コストa41×(薬価・患者数係
数)a42×上市後期間係数)a43} ・・・・(1)
・流通業者2から医療機関等3への販売価格の算定
販売価格Y1(円)=仕入価格X1+機能価格a5(払出し請求管理コスト+返品・再販売管理コスト+自動発注・補充管理コスト+品質管理コスト+トレーサビリティ管理コスト)+利益a6・・・・(2)
Specifically, as shown in FIG. 6, depending on the product characteristics (drug price, number of patients, strict quality control required, packaging unit, dosage, indication, etc.) and product life cycle (PLC) of pharmaceutical 5 Necessary functions are calculated, and a purchase price between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2 and a selling price between the distributor 2 and the medical institution 3 are determined. The above calculation logic is based on various circumstances such as the business relationship between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2, the medical institution 3, etc., the change in the drug price of the drug 5, the number of patients, and the change in the distribution form. It may be revised and reviewed as appropriate, and is not limited to the following logic.
・ Calculation of purchase price X1 from pharmaceutical manufacturer 1 to distributor 2 Purchase price X1 (yen) = drug price Z-function price a4 {function cost a41 x (drug price / number of patients coefficient) a42 x post-launch period coefficient) a43 } ・ ・ ・ ・ (1)
・ Calculation of sales price from distributor 2 to medical institution 3 etc. Sales price Y1 (yen) = purchase price X1 + function price a5 (dispensing request management cost + returned goods / resale management cost + automatic ordering / replenishment management cost + quality Management cost + Traceability management cost) + Profit a6 (2)

なお、図7には、上記の式(1)における、機能コストa41、薬価・患者数係数a42及び、上市後期間係数a43の算出例を示す。図7(a)に示すように、機能コストa41は、例えば、庫内機能コスト(棚積み、出庫、タグ貼付等)、配送機能コスト、ネットワーク・システム管理機能コスト、自動発注・補充管理機能コスト、返品・再販売管理機能コスト、品質管理機能コスト、トレーサビリティ管理機能コスト、流通加工機能コスト(小分け・リパッケージ等)、アカウント管理機能コスト、請求・回収機能コスト、払出し請求機能コスト、プロモーション機能コスト、払出しデータ管理機能コスト等を積み上げることによって、算出される。   FIG. 7 shows a calculation example of the function cost a41, the drug price / patient number coefficient a42, and the post-marketing period coefficient a43 in the above equation (1). As shown in FIG. 7 (a), the function cost a41 is, for example, an in-store function cost (shelf stacking, delivery, tag attachment, etc.), delivery function cost, network system management function cost, automatic ordering / replenishment management function cost. , Return / resale management function cost, quality management function cost, traceability management function cost, distribution processing function cost (subdivision / repackage etc.), account management function cost, billing / collection function cost, payout billing function cost, promotion function cost It is calculated by accumulating the payout data management function cost and the like.

また、薬価・患者数係数a42は、図7(b)に示すように、薬価と患者数と関係づけられたテーブルによって導出される係数である。また、製品上市後期間係数a43は、図7(c)に示すように、上市後の経過時間と関係づけられたテーブルによって導出される係数である。   The drug price / patient number coefficient a42 is a coefficient derived from a table in which the drug price and the number of patients are related, as shown in FIG. 7B. Moreover, the period coefficient a43 after a product launch is a coefficient derived | led-out by the table linked | related with the elapsed time after a market launch, as shown in FIG.7 (c).

上記したように、本実施例における医薬品在庫管理システムを用いて医薬品5の請求額を算出することで、上記のコストを明確化することができるとともに、医薬品5の機能価格a4及びa5を明確に算出、定義することが可能である。これによれば、薬価改定時等における、医薬品メーカー1と流通業者2の間の仕入価格、流通業者2と医療機関等3の間の販売価格の決定期間を短縮することが可能となり、暫定価格で取引が行われる期間を短縮しまたは無くすことが可能となる。また、医薬品5自身の適正な価値を容易に算出可能となるため、医薬品メーカー1、流通業者2及び医療機関等3の間の合意形成が容易となり、交渉コストを減縮することが可能となる。   As described above, by calculating the amount billed for the pharmaceutical 5 using the pharmaceutical inventory management system in the present embodiment, the above-mentioned cost can be clarified and the functional prices a4 and a5 of the pharmaceutical 5 can be clarified. It is possible to calculate and define. According to this, it becomes possible to shorten the determination period of the purchase price between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2 and the sales price between the distributor 2 and the medical institution 3 at the time of drug price revision, etc. It is possible to shorten or eliminate the period in which transactions are performed at a price. In addition, since the proper value of the medicine 5 itself can be easily calculated, it is easy to form a consensus among the medicine manufacturer 1, the distributor 2, the medical institution 3 and the like, and the negotiation cost can be reduced.

なお、医薬品5は、医薬品メーカー1と流通業者2、医療機関等3の間における関係性(取引関係の有無や強弱等)により、医療機関等3に納品される過程で、複数の流通業者2を介して医療機関等3に納入されるケースもある。この場合の流通業者2の間における取引価格の算定においても、上記のコストを明確化することで、流通業者2の間の合意形成が容易となり、交渉コストを減縮することが可能となる。また、医療機関等3が患者の居宅等であり、流通業者2から患者の居宅等に直接医薬品5が保冷コンテナ36で運搬され、冷蔵保管庫37で管理される場合においても、上記のコストに基づき、患者またはその保険者、または医薬品メーカー1や医療機関、保険薬局からかかる流通コストを請求することとしてもよく、将来的に薬価と流通経費を区別し、より明確化した形態で請求する形態としてもよい。   In addition, the pharmaceutical 5 is a plurality of distributors 2 in the process of being delivered to the medical institution 3 due to the relationship between the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2, the medical institution 3, etc. In some cases, it is delivered to a medical institution 3 via Even in the calculation of the transaction price between the distributors 2 in this case, by clarifying the above costs, it is easy to form an agreement between the distributors 2, and it is possible to reduce the negotiation costs. Further, when the medical institution 3 is the patient's home, etc., and the medicine 5 is directly transported from the distributor 2 to the patient's home, etc. by the cold storage container 36 and managed by the refrigerated storage 37, the above cost Based on this, the patient or his / her insurer, or the drug manufacturer 1, the medical institution, or the insurance pharmacy may charge the distribution cost. In the future, the drug price and the distribution cost will be differentiated and charged in a more clarified form. It is good.

さらに、医療機関等3における個々の医薬品5の流通コストを可視化して価格の根拠を明確化するとともに、消費実績を明確に把握することが可能となる。従って、医療機関等3において医薬品5が消費された時点を請求開始のタイミングとし、医療機関等3毎に異なる請求締日に応じた請求を迅速に行うことができる(すなわち、払出し時請求を徹底することが可能となる)。また、納入当時の価格と現時点での価格を判別した上で確定し、
さらに販売済の上記医薬品がまだ医療機関等で消費されていない場合は未請求とすることで、医療機関等3のキャッシュフローを改善することが可能となる。なお、上記の各コストの取得、積み上げ計算、請求額の導出は情報管理装置8の各サーバにおいて、予めHDD80cに格納されたプログラムによって自動的に実行される。よって、情報管理装置8は本実施例において請求額導出手段に相当する。
Furthermore, it becomes possible to visualize the distribution cost of the individual medicines 5 in the medical institution 3 and the like, to clarify the basis of the price, and to clearly grasp the actual consumption. Therefore, when the medical product 5 is consumed in the medical institution 3 or the like, the billing start timing can be used, and the request can be made promptly according to the different billing deadline for each medical institution 3 (that is, thorough billing at the time of withdrawal) Can be done). Also, after confirming the price at the time of delivery and the current price,
Furthermore, when the sold medicine is not yet consumed by a medical institution or the like, it is possible to improve the cash flow of the medical institution or the like 3 by not making a claim. The acquisition of each cost, the calculation of accumulation, and the derivation of the charge amount are automatically executed in each server of the information management apparatus 8 by a program stored in the HDD 80c in advance. Therefore, the information management device 8 corresponds to the bill deriving means in this embodiment.

図8には、本実施例にかかる医薬品在庫管理システム10の機能ブロック図を示す。医薬品在庫管理システム10は、上述したように、医薬品5を環境条件を維持しつつ保管する環境維持保管手段と、環境維持保管手段における環境条件に関する情報を取得する保管環境検知手段と、医薬品5が環境維持保管手段によって保管されていることを検知する保管状態検知手段と、医薬品5を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ運搬することが可能な環境維持運搬手段と、環境維持運搬手段における環境条件に関する情報を取得する運搬環境検知手段と、医薬品5が前記環境維持運搬手段によって運搬されていることを検知する運搬状態検知手段と、記保管環境検知手段、保管状態検知手段、運搬環境検知手段及び、運搬状態検知手段等からの検知情報に基づいて、医薬品の納入先への請求額を導出する請求額導出手段と、を備えている。   In FIG. 8, the functional block diagram of the pharmaceutical stock management system 10 concerning a present Example is shown. As described above, the pharmaceutical inventory management system 10 includes the environmental maintenance storage means for storing the pharmaceutical 5 while maintaining the environmental conditions, the storage environment detection means for acquiring information on the environmental conditions in the environmental maintenance storage means, and the pharmaceutical 5 In the storage state detection means for detecting that the environmental maintenance storage means is stored, the environmental maintenance transport means capable of transporting the pharmaceutical 5 while maintaining the environmental conditions according to the pharmaceutical, and the environmental maintenance transport means Transportation environment detection means for acquiring information relating to environmental conditions, transportation state detection means for detecting that the medicine 5 is transported by the environmental maintenance transportation means, storage environment detection means, storage state detection means, transportation environment detection And a billing amount deriving unit for deriving a billing amount to the delivery destination of the medicine based on the detection information from the transportation state detection unit and the like. To have.

そして、前述したように、環境維持保管手段は、一例として冷蔵保管庫7、17、37によって実現される。保管環境検知手段は、一例として温度センサ7b、17b、37bによって実現される。保管状態検知手段は、一例として読取センサ7a、17a、37aと識別素子5aとによって実現される。環境維持運搬手段は、一例として保冷コンテナ6、16、36によって実現される。運搬環境検知手段は、一例として温度センサ6b、16b、36bによって実現される。運搬状態検知手段は、一例として読取センサ6a、16a、36aと識別素子5aとによって実現される。さらに、請求額導出手段は、情報管理装置8の各サーバのCPU80a等を含んで実現される。そして、請求項導出手段によって利用される各種データ、テーブル、プログラムは、各サーバのHDD80c等に記憶されている。   And as mentioned above, an environmental maintenance storage means is implement | achieved by the refrigerated storage 7, 17, 37 as an example. The storage environment detection means is realized by temperature sensors 7b, 17b, and 37b as an example. The storage state detection means is realized by the reading sensors 7a, 17a, 37a and the identification element 5a as an example. The environmental maintenance transport means is realized by the cold storage containers 6, 16, and 36 as an example. A conveyance environment detection means is implement | achieved by temperature sensor 6b, 16b, 36b as an example. The conveyance state detection means is realized by the reading sensors 6a, 16a, 36a and the identification element 5a as an example. Further, the bill derivation means is realized by including the CPU 80a of each server of the information management device 8. Various data, tables, and programs used by the claim derivation means are stored in the HDD 80c of each server.

次に、本実施例にかかる医薬品在庫管理システム10における、各医療機関等3による医薬品5の購入時期及び消費時期の管理について説明する。図9は、本実施例に係る医薬品在庫管理システム10における、医薬品5の購入時期及び消費時期と請求内容との関係について説明するための図である。図9においては、医薬品メーカー1、流通業者2を介して医療機関等3に医薬品5が納入された場合に、医療機関等3の前回の締日と今回の締日の間に患者4に投薬された(消費された)医薬品5の数量を取得し、この情報から自動的に、医療機関3に対する請求額を算出する。   Next, management of the purchase time and consumption time of the medicine 5 by each medical institution 3 in the medicine stock management system 10 according to the present embodiment will be described. FIG. 9 is a diagram for explaining the relationship between the purchase timing and consumption timing of the drug 5 and the billing contents in the drug inventory management system 10 according to the present embodiment. In FIG. 9, when the medicine 5 is delivered to the medical institution 3 through the pharmaceutical manufacturer 1 and the distributor 2, the medication is administered to the patient 4 between the previous closing date and the current closing date of the medical institution 3. The quantity of the consumed (consumed) medicine 5 is acquired, and the amount charged to the medical institution 3 is automatically calculated from this information.

より具体的には、読取センサ17aの情報から、医療機関等3の前回の締日より後で、今回の締日までの期間に、冷蔵保管庫17から出庫され、患者4に投薬されまたは、保冷コンテナ36に収納されて患者4の居宅の冷蔵保管庫37に入庫されまたは、廃棄された医薬品5の数量を検知し、納入日時点での販売価格Y1円を乗じることによって請求額を算出し、医療機関等3に請求する。また、冷蔵保管庫17に保管されている未使用の医薬品5及び、前述の返品処理を用いて返品した医薬品5については請求の対象としない。これによれば、医療機関等3の締日と連動して、前回の締日から今回の締日までの間に消費された医薬品5の請求額をより容易に算出し、請求手続きを行うことが可能となる。なお、上記において、前回の締日と今回の締日の間の期間は本発明における所定期間に相当する。   More specifically, from the information of the reading sensor 17a, the medical institution or the like 3 is discharged from the refrigerated storage 17 and administered to the patient 4 during the period up to the current closing date after the previous closing date. The amount charged is calculated by detecting the quantity of the medicine 5 stored in the cold storage container 36 and stored in the refrigerated storage 37 of the patient 4's home or discarded, and multiplying by the sales price Y1 yen as of the delivery date. , Request to medical institution 3. In addition, the unused medicine 5 stored in the refrigerated storage 17 and the medicine 5 returned using the return processing described above are not subject to claims. According to this, in conjunction with the closing date of medical institution 3 etc., the billing amount of medicine 5 consumed between the previous closing date and the current closing date can be calculated more easily and the claim procedure can be performed. Is possible. In the above, the period between the previous closing date and the current closing date corresponds to the predetermined period in the present invention.

ここで、従来の医薬品5の流通の態様によれば、図9に示すように、薬価改定の前後等において同一製品、同一ロット、同一消費期限の医薬品5が医療機関等3によって購入された場合に、時点Aにおいて購入された医薬品5と、時点Bにおいて購入された医薬品5
は、冷蔵保管庫17の内部において区別がつかなくなるため、何れの医薬品5が先に消費されたかが不明となり、締日において、薬価改定前後の何れの価格に基づいて請求すべきか(図9中、Z1円かZ2円か)が不明となる場合があった。
Here, according to the distribution mode of the conventional medicine 5, as shown in FIG. 9, when the medicine 5 having the same product, the same lot, and the same expiration date is purchased by the medical institution 3 before and after the drug price revision, etc. In addition, the medicine 5 purchased at time A and the medicine 5 purchased at time B
Since it becomes indistinguishable inside the refrigerated storage 17, it becomes unclear which medicine 5 was consumed first, and on the closing date, which price before and after the drug price revision should be charged (in FIG. 9, Z1 yen or Z2 yen) may be unknown.

これに対し、本実施例にかかる請求額導出手段としての情報管理装置8においては、図9に示すように、時点Aで購入した医薬品5及び、時点Bで購入した医薬品5が冷蔵保管庫17に入庫された時及び、出庫された時を自動的に個別に識別することとしている。従って、時点Aで購入した医薬品5が、時点Cにおいて消費され、時点Bで購入された医薬品5が時点Dで消費されたことを明確に追跡可能となり、各々の医薬品5に対する請求額を明確にすることが可能である。また、請求額の算出において、医療機関等3の購入時(医療機関の冷蔵保管庫17への医薬品5の入庫時)における薬価及び販売価格が適用されることをより確実にすることができる。また、このことより、医療機関等3に対して、購入した医薬品5の先入れ先出しの原則をより明確に指導することや、医療機関等3における各部門の薬剤使用原価の算出業務および棚卸資産の照合業務の効率化と正確性の担保が可能となる。   On the other hand, in the information management device 8 as the bill derivation means according to the present embodiment, as shown in FIG. 9, the medicine 5 purchased at the time point A and the medicine 5 purchased at the time point B are stored in the refrigerated storage 17. The time when the goods are received and the time when they are delivered are automatically identified individually. Therefore, it is possible to clearly trace that the medicines 5 purchased at the time A are consumed at the time C, and the medicines 5 purchased at the time B are consumed at the time D, and the amount charged for each medicine 5 can be clearly defined. Is possible. Further, in the calculation of the invoice amount, it is possible to more reliably apply the drug price and the sales price at the time of purchase of the medical institution 3 or the like (when the medicine 5 is stored in the refrigerated storage 17 of the medical institution). In addition, this also provides guidance to medical institutions 3 on the principle of first-in first-out purchase of purchased drugs 5, calculation of drug use costs for each department at medical institutions 3 and collation of inventories. Business efficiency and accuracy can be guaranteed.

次に、本実施例に係る医薬品在庫管理システム10の、医療機関等3に冷蔵保管庫が複数設置された場合への適用例について図10から図13を用いて説明する。この場合は、図10に示すように、医療機関等3内には、薬剤部等に設置され消費判断をするための冷蔵保管庫Aの他、冷蔵保管庫B〜Dが設置されている。このような場合は、従来より、流通業者2は冷蔵保管庫Aにおける医薬品5の在庫を確認して、医薬品5が冷蔵保管庫Aから出庫される時点、すなわち払出し時を基準とし、払出し時が前回の締日から、今回の締日の間に払出された医薬品5を請求対象とされることが考えられる。なお、図11には、冷蔵保管庫A内の日時ベースでの在庫判別ロジックの例について示す。図11において、折れ線グラフは在庫数を示す。図の左端のマスの数は前回の締日であるN月月末の在庫数、図の右端のマスの数は今回の締日であるN+1月の月末の在庫数を示す。月の途中の日における、下側のマスは出庫(払出し)数、上側のマスは入庫数を示す。図11に示すように、冷蔵保管庫Aの入庫と出庫(払出し)に着目し、N月の月末からN+1月の月末までの冷蔵保管庫Aにおける払出し数の合計値に単価を乗じることによって請求額が算出されることが考えられる。   Next, an application example of the pharmaceutical stock management system 10 according to the present embodiment when a plurality of refrigerated storages are installed in the medical institution 3 will be described with reference to FIGS. 10 to 13. In this case, as shown in FIG. 10, in the medical institution 3 or the like, refrigerated storages B to D are installed in addition to the refrigerated storage A that is installed in the drug department or the like for determining consumption. In such a case, conventionally, the distributor 2 confirms the stock of the medicine 5 in the refrigerated storage A, and the time when the medicine 5 is delivered from the refrigerated storage A, that is, the time of withdrawal is used as a reference. From the previous closing date, it is conceivable that the medicine 5 dispensed during the current closing date is targeted for billing. FIG. 11 shows an example of the inventory discrimination logic based on the date and time in the refrigerator storage A. In FIG. 11, a line graph indicates the number of stocks. The number of cells at the left end of the figure indicates the number of stocks at the end of N month, which is the previous closing date, and the number of cells at the right end of the drawing indicates the number of inventory items at the end of N + 1, which is the current closing date. On the middle day of the month, the lower square indicates the number of outgoing (payout), and the upper square indicates the incoming number. As shown in FIG. 11, paying attention to the receipt and delivery (dispensing) of the refrigerated storage A, multiplying the total number of payouts in the refrigerated storage A from the end of N month to the end of N + 1 month by the unit price. The amount may be calculated.

しかしながら、上記のような請求額の算出アルゴリズムの場合、実際には、冷蔵保管庫Aから、冷蔵保管庫B〜Dのいずれかに医薬品5が移されているだけであって、消費されていないにもかかわらず、冷蔵保管庫Aから出庫された事実をもって医薬品5が消費されたと認識され、請求がされてしまうことがあり得る。そして、請求後に、冷蔵保管庫B〜Dから、冷蔵保管庫Aに医薬品5が再移動されることで、当該医薬品5が消費対象とすべきものでなかったことが分かるという不都合が生じる場合があり得る。   However, in the case of the billing calculation algorithm as described above, the medicine 5 is actually transferred from the refrigerated storage A to any one of the refrigerated storages B to D, and is not consumed. Nevertheless, it may be recognized that the medicine 5 has been consumed with the fact that it has been delivered from the refrigerated storage A, and a charge may be made. And after invoicing, the pharmaceutical 5 may be moved again from the refrigerated storages B to D to the refrigerated storage A, which may cause inconvenience that it is understood that the pharmaceutical 5 was not intended for consumption. obtain.

これに対し、本実施例にかかる請求額導出手段としての情報管理装置8では、冷蔵保管庫Aを消費判断の基準とすることは上記の場合と同等であるが、締日においては、冷蔵保管庫B〜Dにおける読取センサ17aの信号に基づき、冷蔵保管庫B〜D内の保管内容をも確認した上で、医療機関等3全体として消費された医薬品等5についてのみ自動的に請求対象とする。これにより、実際には消費されていない医薬品5に対する誤請求を防止でき、請求業務をより効率化することが可能となる。   On the other hand, in the information management device 8 as the bill derivation means according to the present embodiment, the refrigerated storage A is used as a criterion for determining consumption, which is equivalent to the above case, but on the closing date, the refrigerated storage Based on the signals of the reading sensors 17a in the warehouses B to D, after confirming the contents stored in the refrigerated warehouses B to D, only the medicines 5 consumed as a whole of the medical institutions 3 are automatically charged. To do. Thereby, it is possible to prevent erroneous billing for the medicine 5 that is not actually consumed, and to make the billing operation more efficient.

図12及び、図13を用いて、本実施例における情報管理装置8が請求対象を特定するアルゴリズムの例について詳細に説明する。図12は、冷蔵保管庫Aにおける医薬品5の在庫を確認して、冷蔵保管庫Aからの払出し時を基準とし、請求対象を特定するアルゴリズムについて説明する図である。また、図13は、締日において、冷蔵保管庫B〜Dにおける読取センサ17aの信号に基づき、冷蔵保管庫B〜D内の保管内容をも確認した上で
、請求対象を特定するアルゴリズムについて説明する図である。
An example of an algorithm for specifying the billing object by the information management apparatus 8 in this embodiment will be described in detail with reference to FIGS. FIG. 12 is a diagram for explaining an algorithm for confirming the stock of the medicine 5 in the refrigerated storage A and specifying the billing object with reference to the time of paying out from the refrigerated storage A. FIG. 13 illustrates an algorithm for identifying the billing object after confirming the storage contents in the refrigerated storages BD based on the signal of the reading sensor 17a in the refrigerated storages BD on the closing date. It is a figure to do.

図12においては、冷蔵保管庫サーバ8dから冷蔵保管庫A(消費判断対象)の各月末日(締日)時点における在庫数を中間サーバ8bが取得する。そして、識別素子5a(今回の例ではRFIDであることを前提とする)毎に基幹サーバ8aから取得される販売価格と照合し、請求対象となるRFIDの数に販売価格を乗じることで請求額を算出する。この場合は、例えば、RFID4は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aから冷蔵保管庫Bに移動されただけであるが、冷蔵保管庫Aから払出されたために請求対象となる。   In FIG. 12, the intermediate server 8b acquires the number of stocks at the end of each last day (closing date) of the refrigerated storage A (consumption judgment target) from the refrigerated storage server 8d. Then, for each identification element 5a (assuming that it is an RFID in this example), it is checked against the sales price acquired from the core server 8a, and the amount charged by multiplying the number of RFIDs to be charged by the sales price Is calculated. In this case, for example, the RFID 4 is only moved from the refrigerated storage A to the refrigerated storage B between the end of N and the end of N + 1. It becomes.

RFID18は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aに入庫され払出されたため請求対象になる。一方、RFID1は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫A内に保管され続けているので請求対象でない。RFID3は、N月末日と、N+1月末日の間に返品処理されたが、この場合は請求対象とはならない。RFID17は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aに入庫され保管されているので請求対象にならない。このように、図12に示した従来のアルゴリズムでは、RFID4は、実際には消費されていないにも拘わらず、請求対象になってしまう。   The RFID 18 is billed because it was received and dispensed into the refrigerated storage A between the end of N and the end of N + 1. On the other hand, RFID1 is not subject to billing because it continues to be stored in the refrigerator storage A between the end of N and the end of N + 1. The RFID 3 is returned between the end of N and the end of N + 1, but in this case, it is not subject to billing. Since the RFID 17 is stored and stored in the refrigerated storage A between the end of N and the end of N + 1, it is not subject to billing. Thus, in the conventional algorithm shown in FIG. 12, the RFID 4 becomes a billing target even though it is not actually consumed.

次に、図13のアルゴリズムについて説明する。図13においては、冷蔵保管庫サーバ8dから、冷蔵保管庫A(消費判断)の在庫数に加え、N月末日(締日)時点における冷蔵保管庫B・C・Dの在庫数を中間サーバ8bが取得し、RFID毎に基幹サーバ8aから取得される販売価格と照合し、請求対象となるRFIDの数に販売価格を乗じることで請求額を算出する。この場合は、例えばRFID7は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aには保管も払出しもされていないが、冷蔵保管庫Bに保管され払出されたために請求対象となる。RFID18は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aに入庫され払出されたため図12の場合と同様、請求対象になる。RFID1は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫A内に保管され続けているので、図12と同様請求対象でない。RFID3は、N月末日と、N+1月末日の間に返品処理されたので、図12と同様、請求対象とはならない。   Next, the algorithm of FIG. 13 will be described. In FIG. 13, in addition to the inventory quantity of the refrigerated warehouse A (consumption judgment) from the refrigerated warehouse server 8d, the inventory quantity of the refrigerated warehouses B, C, and D as of the end of N (the closing date) Is calculated and collated with the sales price acquired from the core server 8a for each RFID, and the amount charged is calculated by multiplying the number of RFIDs to be charged by the sales price. In this case, for example, the RFID 7 is not stored or dispensed in the refrigerated storage A between the end of N and the end of N + 1, but is stored in the refrigerated storage B and is therefore charged. . Since the RFID 18 was received and dispensed into the refrigerated storage A between the last day of N and the last day of N + 1, it is charged as in the case of FIG. RFID1 is not subject to billing as in FIG. 12, since it is continuously stored in the refrigerator storage A between the end of N and the end of N + 1. Since the RFID 3 is returned between the last day of N and the last day of N + 1, it is not subject to billing as in FIG.

RFID4は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aから冷蔵保管庫Bに移動されただけであり、冷蔵保管庫Bからは払出されていないために請求対象とならない。RFID11は、N月末日と、N+1月末日の間には、冷蔵保管庫Cに保管され続けているので請求対象にならない。RFID16は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Dから払出され、払出し後に返却処理がなされており、結果として冷蔵保管庫Dに保管されているので請求対象にならない。また、RFID17は、N月末日と、N+1月末日の間に、冷蔵保管庫Aに入庫され保管されているので請求対象にならない。このように、図13に示した本実施例に係るアルゴリズムでは、RFID4のように、冷蔵保管庫の間を移動しただけの医薬品については、請求対象にならない。   The RFID 4 is only moved from the refrigerated storage A to the refrigerated storage B between the end of N and the end of N + 1, and is not paid out because it is not paid out from the refrigerated storage B. Since the RFID 11 continues to be stored in the refrigerated storage C between the end of N and the end of N + 1, it is not charged. The RFID 16 is paid out from the refrigerated storage D between the end of N and the end of N + 1, and is returned after the payout. As a result, the RFID 16 is stored in the refrigerated storage D, and therefore is not charged. Further, since the RFID 17 is stored and stored in the refrigerated storage A between the end of N and the end of N + 1, it is not subject to billing. As described above, in the algorithm according to the present embodiment shown in FIG. 13, a medicine that has just moved between refrigerated warehouses, such as RFID 4, is not subject to billing.

上記したように医療機関等3内における払出し時点を請求開始日とする手法の正確性を担保することで、患者の体調の急変や不測の薬剤変更などのリスクがその他製品カテゴリーよりも高く、過去の処方統計に基づく在庫管理が適応しにくい傾向のあるスペシャリティ領域の医薬品5の在庫管理について、医療機関等3は在庫リスク、キャッシュフローの悪化、業務負荷など懸念することなく、患者の治療に必要な医薬品5の必要量を常に在庫することが可能となる。また、将来的に医薬品医療機器等法等による委託在庫に関する規制が変更となり、管理薬剤師の配置要件等が緩和された場合においては、当然に本手法の有効性を医療機関等3により一層提供することが可能となる。なお、医療機関等3は患者の居宅等であってもよく、流通業者2から医療機関等3への医薬品5の払出し量に対しての代金の請求は、電子決済などの通信手段、クレジット決済、金融機関を経由した自動振
込、自動口座引き落とし、手形、現金など、いずれの手段を用いてもよい。
As mentioned above, by ensuring the accuracy of the method that uses the time of withdrawal within the medical institution 3 as the start date of the claim, the risk of sudden changes in the patient's physical condition or unexpected drug changes is higher than in other product categories. As for inventory management of specialty medicines 5 that tend to be difficult to adapt to inventory management based on prescription statistics, medical institutions 3 need to treat patients without worrying about inventory risk, cash flow deterioration, work load, etc. It is possible to always stock the necessary amount of the necessary medicine 5. In addition, when regulations on consignment inventory under the Pharmaceuticals and Medical Devices Act, etc. will change in the future, and the placement requirements for managed pharmacists will be relaxed, naturally the effectiveness of this method will be further provided by medical institutions 3 It becomes possible. Note that the medical institution 3 may be a patient's home, etc., and the charge for the amount of the medicine 5 to be dispensed from the distributor 2 to the medical institution 3 is billed by communication means such as electronic settlement, credit settlement Any means such as automatic transfer via a financial institution, automatic account withdrawal, bills, cash, etc. may be used.

なお、上記の実施例に係る医薬品在庫管理システム10によれば、薬剤の価値を判断する費用対効果(薬価と患者治療におけるアウトカム)を分析する場合においても、実際の正確な販売価格をベースとした患者個々のアウトカム評価と紐づけることができ、より精度の高い薬価設定のデータを得ることが可能となる。   In addition, according to the pharmaceutical inventory management system 10 according to the above-described embodiment, even when analyzing the cost-effectiveness (drug price and outcome in patient treatment) for determining the value of the drug, based on the actual accurate sales price. Thus, it is possible to link the outcome evaluation of each individual patient, and it is possible to obtain more accurate drug price setting data.

例えば、薬価決定の基礎となるデータとしては、国による薬価改定前の一定期間における市場実勢価格(流通業者2から医療機関等3への販売価格)の調査結果が用いられているが、本調査から得られる流通業者2から医療機関等3への販売価格データは限られた母数の医療機関等3での調査結果であり、医薬品5のすべての販売価格のデータが反映されていないという課題や、本調査にかかる調査コストが大きいという課題がある。   For example, as the basis for determining drug prices, the survey results of market prices (sales prices from distributors 2 to medical institutions 3) for a certain period before drug price revisions by the government are used. Price data from distributor 2 to medical institution 3, etc. obtained from the survey is the result of surveys at medical institutions 3, etc., with a limited number of parameters, and all sales price data for pharmaceuticals 5 are not reflected In addition, there is a problem that the survey cost for this survey is large.

また、共同購入組織等9(地域医療連携推進法人含む)においては、流通業者2から一括で医薬品5を購入し、加盟する医療機関等3に販売する形態も行われているが、この場合の医薬品5の正確な販売価格と、該医薬品5が使用された患者4を正確に特定することができないという課題がある。   In addition, in the joint purchasing organization 9 (including the regional medical cooperation promotion corporation), the medicine 5 is purchased from the distributor 2 in a lump and sold to the affiliated medical institutions 3 etc., but in this case There is a problem that it is not possible to accurately specify the exact sales price of the medicine 5 and the patient 4 in which the medicine 5 is used.

さらに、流通業者2から医療機関等3、患者4までの各流通プロセス、特に医療機関等3から患者の居宅までの医薬品5の品質管理状態をこれまで正確に把握する手段はなく、医薬品5がどのような品質管理下のもとで患者4まで流通、管理され、使用されていたかのデータが取得できないという課題がある。   Furthermore, there has been no means for accurately grasping the quality control status of the medicine 5 from the distributor 2 to the medical institution 3 and the patient 4, especially the quality control state of the medicine 5 from the medical institution 3 to the patient's home. There is a problem in that it is impossible to acquire data on what quality control has been distributed, managed and used up to the patient 4.

上記の課題に対して、本実施例にかかる医薬品在庫管理システム10では、図14に示すように、医薬品5に流通業者2から取り付けられた識別素子5a納入時点の正確な医薬品5の販売価格と、保管、配送などの各流通プロセスにおける医薬品5の品質管理状態、また医療機関等3が保有するサーバ(電子カルテ、オーダリングシステム、レセプト処理システム、電子薬歴、電子お薬手帳等)に蓄積された、該医薬品5が使用された患者4のアウトカムデータ(臨床データや患者自身のQOL、例えばEQ−5D:Euro QO
L 5dimensionsなど)をタイムリーに照合することで、正確な販売価格と品
質管理状態、患者4のアウトカムデータに基づく、適正な薬価決定を行うことが可能となる。その結果、社会的コストである医療費の最適化が可能となるとともに、通例2年に1度実施される薬価改定以外の、高額な医薬品5などを対象としたイレギュラーな薬価改定などにも対応することが可能である。なお、患者4のアウトカムデータは、国や地方自治体、もしくは保険者が保有するデータを用いてもよいし、流通業者2がこれらのアウトカムデータを自ら保有することとしてもよい。
In response to the above problem, in the pharmaceutical inventory management system 10 according to the present embodiment, as shown in FIG. 14, the accurate sales price of the pharmaceutical 5 at the time of delivery of the identification element 5 a attached to the pharmaceutical 5 from the distributor 2 The quality control status of the medicine 5 in each distribution process such as storage, delivery, etc., and also stored in the server (electronic medical record, ordering system, receipt processing system, electronic medicine history, electronic medicine notebook, etc.) possessed by the medical institution 3 etc. In addition, the outcome data of the patient 4 in which the medicine 5 is used (clinical data and the patient's own QOL, for example, EQ-5D: Euro QO
L 5 dimensions, etc.) in a timely manner makes it possible to determine an appropriate drug price based on an accurate sales price, quality control status, and patient 4 outcome data. As a result, it is possible to optimize medical costs, which are social costs, as well as irregular drug price revisions for expensive drugs 5, etc., in addition to drug price revisions that are usually implemented once every two years. It is possible to respond. As the outcome data of the patient 4, data held by the country, local government, or insurer may be used, or the distributor 2 may own these outcome data by itself.

次に、図15を用いて、本実施例に係る医薬品在庫管理システム10における、請求額の算出、請求書発行までの処理について説明する。図15には、例えば、N月の締日とN+1月の締日の間に、識別子IDがAの医薬品5と、識別子IDがBの医薬品とが消費された場合について記載されている。医薬品在庫管理システム10では、N月の締日において、冷蔵保管庫17に保管されていると認識された医薬品5と、N+1月の締日において、冷蔵保管庫17に保管されていると認識された医薬品5の情報が、冷蔵保管庫サーバ8dから読み出される。そして、中間サーバ8bにおいて両者の情報の自動照合処理が行われ、当月(N+1月)の消費製品(医薬品5)が自動算出される。   Next, with reference to FIG. 15, processing from calculation of a billing amount to issuing a bill in the pharmaceutical stock management system 10 according to the present embodiment will be described. FIG. 15 shows a case where, for example, a medicine 5 having an identifier ID A and a medicine having an identifier ID B are consumed between the closing date of N month and the closing date of N + 1 month. The pharmaceutical inventory management system 10 recognizes that the medicine 5 is recognized as being stored in the refrigerated storage 17 on the closing date of N month, and is stored in the refrigerated storage 17 on the closing date of N + 1 month. The information on the medicine 5 is read from the refrigerated storage server 8d. Then, the intermediate server 8b performs automatic collation processing of both information, and automatically calculates the consumed product (medicine 5) for the current month (N + 1 month).

さらに、基幹サーバ8aにおいて既に自動算出され保管されている販売価格データにアクセスされ、消費された各医薬品5の販売価格を消費数量に乗じることにより、当月の請求額が自動算出される。そして、請求書の自動発行については、中間サーバ8bにおいて、医療機関等3のうち、請求書フォーマットに指定がない医療機関等3と、請求書フォー
マットに指定がある医療機関等3の請求書マスターが自動的に振り分けられて適用される。より具体的には、医療機関等3のうち、請求書フォーマットに指定がない医療機関等3については、中間サーバ8bにおいて請求書が自動発行される。一方、請求書フォーマットに指定がある医療機関等3については、基幹サーバ8aに格納された請求システムによって、請求書が自動発行される。
Further, by accessing the sales price data that has already been automatically calculated and stored in the basic server 8a and multiplying the consumed quantity by the sales price of each consumed medicine 5, the billing amount for the current month is automatically calculated. For automatic issuance of invoices, in the intermediate server 8b, out of the medical institutions 3 etc., the medical institutions 3 etc. that are not specified in the invoice format and the invoice masters of the medical institutions 3 that are specified in the invoice format 3 Are automatically assigned and applied. More specifically, among the medical institutions 3 etc., for the medical institutions 3 that are not specified in the bill format, a bill is automatically issued by the intermediate server 8b. On the other hand, for medical institutions 3 designated in the bill format, bills are automatically issued by the billing system stored in the backbone server 8a.

また、本実施例にかかる医薬品在庫管理システム10では、払出し請求時を識別する場合に、識別素子5aからの信号を用いて自動的に識別が可能であるので、ハンディターミナル等を用いた人的作業が発生するプロセスを踏む必要がなく、業務の効率化が可能となる。なお、医薬品5の入庫処理においても、識別素子5aからの信号を用いて自動的に識別が可能であるので、流通業者2から納品される医薬品5の受領、検品確認に要する業務の効率化が可能となる。   Further, in the pharmaceutical stock management system 10 according to the present embodiment, when identifying the time of dispensing, it is possible to automatically identify using the signal from the identification element 5a. There is no need to go through the process of generating work, and work efficiency can be improved. In addition, since the medicine 5 can be automatically identified using the signal from the identification element 5a in the warehousing process, it is possible to improve the efficiency of operations required for receiving the medicine 5 delivered from the distributor 2 and checking the inspection. It becomes possible.

また、本実施例にかかる発明は、複数の医療機関、保険薬局、居宅等からなるグループ全体としての医薬品5の管理を行う医薬品在庫管理システム10であっても構わない。このグループは、地域に関連付けられたものであってもよいし、系列病院など経営・取引形態に応じて形成されたものであってもよい。さらに、地域や経営形態と関係なく、医薬品管理のために特別に設定されたグループであってもよい。これにより、地域やグループに属する医療機関等の間で医薬品5を移動させる場合にも、本発明の効果を奏することが可能となる。   In addition, the invention according to the present embodiment may be a drug inventory management system 10 that manages the drug 5 as a whole group including a plurality of medical institutions, insurance pharmacies, homes, and the like. This group may be associated with a region, or may be formed according to a management / transaction form such as an affiliated hospital. Furthermore, it may be a group specially set for pharmaceutical management regardless of the region or management form. Thereby, also when moving the pharmaceutical 5 between medical institutions etc. which belong to an area or a group, it becomes possible to show the effect of the present invention.

なお、上記の実施例においては、医薬品5の管理に求められている環境条件が、医薬品5の周囲温度である例について説明したが、本発明は、医薬品5の管理に求められている環境条件が他の条件である場合に適用されてもよい。例えば、湿度、照度、衝撃、振動、気圧または、これらに温度を含めた条件の組合せを、医薬品5の管理に求められている環境条件とした場合に対し本発明を適用しても構わない。   In the above-described embodiments, the example in which the environmental condition required for the management of the pharmaceutical 5 is the ambient temperature of the pharmaceutical 5 has been described. However, the present invention is an environmental condition required for the management of the pharmaceutical 5. May be applied when is another condition. For example, the present invention may be applied to the case where humidity, illuminance, impact, vibration, atmospheric pressure, or a combination of conditions including temperature are set as environmental conditions required for management of the pharmaceutical 5.

また、上記の実施例における処理は、可能な限り、予め定められたプログラムに基づいて、上記した各サーバによってシステム的に自動処理されるようにしてもよいが、本発明は、上記の実施例に係る処理を人的資源によってマニュアルで実行する、方法としての発明をも含む趣旨である。   Further, the processing in the above embodiment may be automatically processed systematically by each of the above servers based on a predetermined program as much as possible, but the present invention is not limited to the above embodiment. The present invention also includes an invention as a method of manually executing the processing according to the above with human resources.

また、本明細書の説明においては、医薬品5が、抗がん剤、血友病治療剤、バイオ製剤、血漿分画製剤、ワクチン製剤、コンパニオン診断薬、希少疾病用製剤、再生医療等製品といった、スペシャリティ領域の医薬品である前提で説明を行ったが、本発明が適用される対象は、スペシャリティ領域以外の医薬品、医療材料、医療機器、検査試薬、治験薬に適用されてもよい。   In the description of the present specification, the pharmaceutical 5 is an anticancer agent, a hemophilia therapeutic agent, a biologic, a plasma fractionation product, a vaccine formulation, a companion diagnostic agent, a rare disease formulation, a regenerative medicine product, or the like. Although the description has been made on the assumption that the drug is a specialty drug, the object to which the present invention is applied may be applied to drugs, medical materials, medical devices, test reagents, and investigational drugs other than the specialty drug.

1・・・医薬品メーカー
2・・・流通業者
3・・・医療機関等
4・・・患者
5・・・医薬品
5a・・・識別素子
6、16、36・・・保冷コンテナ
6a、16a、36a・・・読取センサ
6b、16b、36b・・・温度センサ
7、17、37・・・冷蔵保管庫
7a、17a、37a・・・読取センサ
7b、17b、37b・・・温度センサ
8・・・情報管理装置
8a・・・基幹サーバ
8b・・・中間サーバ
8c・・・保冷コンテナサーバ
8d・・・冷蔵保管庫サーバ
9・・・共同購入組織等
10・・・医薬品在庫管理システム
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Pharmaceutical manufacturer 2 ... Distributor 3 ... Medical institution etc. 4 ... Patient 5 ... Pharmaceutical 5a ... Identification element 6, 16, 36 ... Cold storage container 6a, 16a, 36a ... Reading sensors 6b, 16b, 36b ... Temperature sensors 7, 17, 37 ... Refrigerated storage 7a, 17a, 37a ... Reading sensors 7b, 17b, 37b ... Temperature sensors 8 ... Information management device 8a ... backbone server 8b ... intermediate server 8c ... cold storage container server 8d ... refrigerated storage server 9 ... joint purchase organization etc. 10 ... pharmaceutical inventory management system

Claims (8)

医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ保管する環境維持保管手段と、
前記環境維持保管手段における前記環境条件に関する情報を取得する保管環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持保管手段によって保管されていることを検知する保管状態検知手段と、
前記医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ運搬することが可能な環境維持運搬手段と
前記環境維持運搬手段における前記環境条件に関する情報を取得する運搬環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持運搬手段によって運搬されていることを検知する運搬状態検知手段と、
前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つによる検知情報に基づいて、前記医薬品の納入先への請求額を導出する請求額導出手段と、を備え、
前記請求額導出手段は、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された前記医薬品を請求対象とすることを特徴とする医薬品在庫管理システム。
Environmental maintenance storage means for storing pharmaceuticals while maintaining the environmental conditions according to the pharmaceuticals;
Storage environment detection means for acquiring information on the environmental conditions in the environment maintenance storage means;
Storage state detection means for detecting that the medicine is stored by the environmental maintenance storage means;
An environmental maintenance transport means capable of transporting the medicine while maintaining environmental conditions according to the medicine; a transport environment detection means for acquiring information on the environmental condition in the environmental maintenance transport means;
A transport state detecting means for detecting that the medicine is transported by the environmental maintenance transport means;
Claim amount derivation for deriving a charge amount to the drug delivery destination based on detection information by at least one of the storage environment detection unit, the storage state detection unit, the transport environment detection unit, and the transport state detection unit Means, and
The bill derivation means is detected by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical product to have been delivered from the environmental maintenance storage means at the delivery destination in a predetermined period. A pharmaceutical inventory management system characterized in that the pharmaceutical product is billed.
前記請求額導出手段は、前記保管状態検知手段により、前記請求対象の医薬品が前記納入先の前記環境維持保管手段に入庫されたことが検知された時点の薬価および販売価格を適用して前記請求額を導出することを特徴とする請求項1に記載の医薬品在庫管理システム。   The billing amount deriving unit applies the drug price and the selling price at the time when the storage state detection unit detects that the medicine to be charged has been received in the environmental maintenance storage unit of the delivery destination. The pharmaceutical stock management system according to claim 1, wherein an amount is derived. 前記請求額導出手段は、前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つからの検知情報により、前記納入先までの前記医薬品の庫内、配送コストを算出し、該庫内、配送コストに基づいて前記医薬品の請求額を導出することを特徴とする請求項1または2に記載の医薬品在庫管理システム。   The bill derivation means is a storage of the medicine to the delivery destination based on detection information from at least one of the storage environment detection means, the storage state detection means, the transport environment detection means, and the transport state detection means. 3. The pharmaceutical inventory management system according to claim 1, wherein a delivery cost is calculated, and a charge amount of the medicine is derived based on the delivery cost in the warehouse. 前記納入先には複数の前記環境維持保管手段が設置され、
前記請求額導出手段は、前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の一の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品であって、前記所定期間の終了時において前記納入先に設置された他の前記環境維持保管手段に入庫された状態であることが検知された医薬品は請求対象としないことを特徴とする請求項1から3のいずれか一項に記載の医薬品在庫管理システム。
A plurality of the environmental maintenance storage means are installed at the delivery destination,
The bill derivation means detects that the delivery has been made from the environmental maintenance storage means of the delivery destination in a predetermined period by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the medicine. The medical product detected at the end of the predetermined period and stored in the other environmental maintenance storage means installed at the delivery destination is not subject to claim. The pharmaceutical inventory management system according to any one of claims 1 to 3.
医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ保管する環境維持保管手段と、
前記環境維持保管手段における前記環境条件に関する情報を取得する保管環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持保管手段によって保管されていることを検知する保管状態検知手段と、
前記医薬品を該医薬品に応じた環境条件を維持しつつ運搬することが可能な環境維持運搬手段と
前記環境維持運搬手段における前記環境条件に関する情報を取得する運搬環境検知手段と、
前記医薬品が前記環境維持運搬手段によって運搬されていることを検知する運搬状態検
知手段と、を備えた医薬品在庫管理システムを用いた、前記医薬品の納入先への請求額の決定方法であって、
前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された前記医薬品を請求対象とすることを特徴とする医薬品の請求額の決定方法。
Environmental maintenance storage means for storing pharmaceuticals while maintaining the environmental conditions according to the pharmaceuticals;
Storage environment detection means for acquiring information on the environmental conditions in the environment maintenance storage means;
Storage state detection means for detecting that the medicine is stored by the environmental maintenance storage means;
An environmental maintenance transport means capable of transporting the medicine while maintaining environmental conditions according to the medicine; a transport environment detection means for acquiring information on the environmental condition in the environmental maintenance transport means;
A method for determining the amount billed to a delivery destination of the medicine using a medicine inventory management system comprising a transportation state detection means for detecting that the medicine is being transported by the environmental maintenance transportation means,
Claims the medicine detected by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical product from the environmental maintenance storage means of the delivery destination for a predetermined period. A method for determining a bill for a pharmaceutical product characterized by the above.
前記保管状態検知手段により、前記納入先の前記環境維持保管手段に入庫されたことが検知された時点の薬価および販売価格を適用して請求額を導出することを特徴とする請求項5に記載の医薬品の請求額の決定方法。   6. The billing amount is derived by applying a drug price and a sales price at the time when it is detected by the storage state detection unit that the product is received in the environmental maintenance storage unit of the delivery destination. How to determine the amount of pharmaceutical bills for your child. 前記保管環境検知手段、前記保管状態検知手段、前記運搬環境検知手段及び、前記運搬状態検知手段の少なくとも一つからの検知情報により、前記納入先までの前記医薬品の庫内、配送コストを算出し、該庫内、配送コストに基づいて前記医薬品の請求額を導出することを特徴とする請求項5または6に記載の医薬品の請求額の決定方法。   Based on detection information from at least one of the storage environment detection unit, the storage state detection unit, the transport environment detection unit, and the transport state detection unit, the inside of the medicine to the delivery destination and the delivery cost are calculated. The method of determining a bill for a medicine according to claim 5 or 6, wherein the bill for the medicine is derived based on the delivery cost in the warehouse. 前記納入先に複数の前記環境維持保管手段を設置し、
前記医薬品の納入先に設置された前記環境維持保管手段における前記保管状態検知手段により、所定期間において前記納入先の一の前記環境維持保管手段から出庫されたことが検知された医薬品であって、前記所定期間の終了時において前記納入先に設置された他の前記環境維持保管手段のいずれかに入庫された状態である医薬品は請求対象としないことを特徴とする請求項5から7のいずれか一項に記載の医薬品の請求額の決定方法。
A plurality of the environmental maintenance storage means are installed at the delivery destination,
The pharmaceutical product detected by the storage state detection means in the environmental maintenance storage means installed at the delivery destination of the pharmaceutical product, from the environmental maintenance storage means of one of the delivery destinations in a predetermined period, The pharmaceutical product in a state of being stored in any of the other environmental maintenance storage means installed at the delivery destination at the end of the predetermined period is not subject to billing. A method for determining an amount claimed for a medicine according to one item.
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