JP2017537759A - 肋膜ドレナージセット - Google Patents
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Abstract
Description
・チューブ胸部造瘻術のために病院環境に患者を運ばなければならない。その一方、緊急の場合、この方法が現場で用いられなければ死を招く結果となるかもしれない。
・チューブ胸部造瘻術は承認専門医によって行われなければならない。さもないと、非専門的な医療関係者が施したチューブ胸部造瘻術の間に致命的な合併症/事態が引き起こされるかもしれない。
・患者を処置する(intervene)承認専門医に十分な時間が無い場合、患者の死を招きかねない。
・チューブ胸部造瘻術は、多数の医療用具及び外科器具を必要とする。これらの用具は、常時容易に利用できる距離で無菌状態で入手できるわけではない。
・緊急の場合、その場で患者を処置することが求められる場合がある。患者を病院又は病院の外科的処置室又は手術室に患者を運び入れる可能性又は十分な時間が無い場合もあり得る。そのような場合、患者の死を招く結果となり得る。
・交通事項、墜落、銃創及び鋭い物体による傷又は刺し傷による胸の損傷は、きわめて致命的である。救急車又は医療チームが時間通りに現場に到着しても、現場に外科用具が無く、処置を実施する承認専門医がいなければ、患者はその場で又は救急車内で命を落とすかもしれない。
胸膜ドレナージ装置(1)及び構成要素
1・・・胸膜ドレナージ装置
2・・・ドレイン
3・・・開口
4・・・バルーン
5・・・バルーンチャネル
6・・・カバー
7・・・ロック装置
8・・・逆止弁装置
9・・・ガイドワイヤーチャネル
10・・・ガイドワイヤー
11・・・洗浄チャネル
12・・・閉鎖装置
13・・・接続装置
14・・・保護層
パイプ型切断ガイド(15)及び構成要素
15・・・パイプ型切断ガイド
16・・・推進装置
17・・・ストッパー装置
ドレナージボトル(18)及び構成要素
18・・・ドレナージボトル
19・・・排気チャネル
20・・・排気チャネルカバー
21・・・持ち手
22・・・バランス装置
接続パイプ(23)及び構成要素
23・・・接続パイプ
24・・・水面下パイプ
25・・・外側パイプ
26・・・結合装置
その他の構成要素
27・・・注入装置
28・・・外科用メス(scalpel)
29・・・防腐剤含浸パッド
30・・・局所麻酔剤
I・・・胸膜腔
II・・・肺
III・・・胸壁
IV・・・肋間腔
V・・・肋骨
VI・・・洗浄液(あらゆるタイプの液体)
101−治療を受ける患者の処置される側の胸郭に消毒及び麻酔を施し、
102−必要であれば、外科用メス(28)で皮膚に切り込みを入れ、
103−処置される体の部分への消毒及び麻酔に続いて、パイプ型切断ガイド(15)の推進(propelling)装置(16)を持ち、推進力の助けによって肋骨(V)間の胸膜腔に切断端を入れ、
104−開口のある先端(3)を有するドレイン(2)をまずパイプ型切断ガイド(15)を通して前進させ、それを胸膜腔(I)内に入れ、
105−皮膚からパイプ型切断ガイド(15)及び胸膜ドレナージ装置(1)を取り外し、
106−誘導用ワイヤー(10)を用いて胸膜腔(I)内の所望の位置にドレイン(2)を位置づける。
本詳細な説明において、本発明の「胸膜ドレナージセットを用いる胸膜ドレナージ方法」の好ましい実施の形態は、何ら限定的影響を及ぼすことなく本発明の理解を深めるために記述される。
・胸膜ドレナージ装置(1)と、
・長軸で2つに分割することにより分解可能な構造のパイプ型切断ガイド(15)であって、ドレイン(2)の外側部に位置し、ドレイン(2)の直径より大きく、2本の肋骨間を通って、胸膜腔(I)内にドレイン(2)を配置するのを可能にする、パイプ型切断ガイド(15)と、
・波形又はアコーディオン形状を有し、サイズを縮小したり拡大したりできるドレナージボトル(18)と、
・ドレイン(2)とドレナージボトル(18)との連結をもたらす接続パイプ(23)と、
・注入装置(27)と、
・外科用メス(28)と、
・防腐剤含浸パッド(29)と、
・局所麻酔剤(30)と、
から成る。
・何らかのプラスチック及び同等の原材料から成るドレイン(2)と、
・ドレイン(2)上の少なくとも1つの開口(3)と、
・ドレイン(2)上の様々位置に配置可能で、膨張及び縮小可能なバルーン(4)と、
・バルーン(4)を膨張又は収縮させるのに使用されるバルーンチャネル(5)と、
・縫合の必要無しにドレインを人体内に確実に維持するための、様々な外観を有し得るドレイン(2)上を移動可能な空のカバー(6)と、バルーン(4)とロック装置(7)自体との間のドレイン(2)上にカバー(6)を固定することによって、確実に移動できないようにするロック装置(7)と、
・カバー(6)とロック装置(7)は一体又は別個に製造することができ、
・ドレイン(2)を圧縮して塞ぐことにより気体及び液体の流れを防ぐこと、及び、ガイドワイヤーチャネル(9)の開放端を閉じることに使用されるロック装置(7)と、
・バルーンチャネル(5)の後端のバルーン装置(4)を膨張させるための注入装置の助けにより、このチャネル(バルーンチャネル(5))に送り込まれる液体又は気体の逆流を防ぐように設計された逆止弁装置(8)と、
・一端が閉鎖され、肋骨(V)間の胸膜腔内に最初に入った後に所望の区域にドレイン(2)を導くガイドワイヤーチャネル(9)と、
・ガイドワイヤーチャネル(9)内に配置され、胸膜腔内に最初に入った後に所望の区域にドレイン(2)を導くガイドワイヤー(10)と、
・両端が開放され、ドレイン(2)が胸膜腔内に配置された後、セラム(serum/血清)(VI)を含む液体で胸膜腔(I)を洗浄するのを可能とする洗浄チャネル(11)と、
・洗浄チャネル(11)の一方の開放端を閉じるために使用される閉鎖装置(12)と、
・洗浄チャネル(11)と他の外部カテーテルとの接続を可能とする接続装置(13)と、
・ドレイン(2)、バルーンチャネル(5)、ガイドワイヤーチャネル(9)及び洗浄チャネル(11)の外表面を覆い、ロック装置(7)がこれらのパーツを塞ぐのを防止する保護層(14)と、
から成る。
・2つに分割することにより分解可能に設計され、パイプ型切断ガイド(15)の後端に配置され、パイプ型切断ガイド(15)を手動で胸膜腔(I)内に配置することを可能とする推進装置(16)と、
・2つに分割することにより分解可能に設計され、パイプ型切断ガイド(15)の切断前端に配置され、パイプ型切断ガイド(15)を胸膜腔内の決定された距離より深く配置するのを防止するストッパー装置(17)と、
から成る。
・ドレナージボトル(18)上の排気チャネル(19)と、
・ドレナージボトル(18)上の排気チャネルカバー(20)と、
・ドレナージボトル(18)の持ち手(21)と、
・ドレナージボトル(18)がバランスして起立することを確実にするバランス装置(22)と、
を有する。
・接続パイプ(23)の端部の水面下パイプ(24)と、
・接続パイプ(23)がねじれるのを防止する外側パイプ(25)と、
・接続パイプ(23)とドレナージボトル(18)との結合を可能にする結合装置(26)と、
から成る。
治療を受ける患者の処置される側の胸郭に消毒及び麻酔が施される。処置される身体の箇所に消毒及び麻酔が施された後、パイプ型切断ガイド(15)の推進装置(16)が把持され、鋭い端部が推進力の助けを借りて肋骨(V)(肋間腔)(IV)を通って胸壁(III)を通過し、胸膜腔(I)内に配置される。必要であれば、皮膚が外科用メス(28)で切られる。ドレイン(2)は、穴開きの端部(3)を先にして、パイプ型切断ガイド(15)を通って前進させることにより、胸膜腔(I)内に配置される。ドレイン(2)は、ガイドワイヤー(10)を用いて胸膜腔(I)内の所望の位置に配置される。その後、ドレイン(2)は接続パイプ(23)でドレナージボトル(18)に接続される。
本詳細な説明において、本発明の「肋膜ドレナージセット」の好ましい実施の形態は、何ら限定的影響を及ぼすことなく本発明の理解を深めるために記述される。
Claims (9)
- すべての医師による胸腔(胸膜腔(I))内に異常に蓄積された空気(気胸)、血液(血胸)及び他の液体(胸水)のドレナージを可能とする単回使用胸膜ドレナージセットであって、
胸膜ドレナージ装置(1)と、
長軸上で2つに分割される分解可能構造のパイプ型切断ガイド(15)であって、ドレイン(2)の外側部に配置され、前記ドレイン(2)の直径より大きく、2本の肋骨の間で胸膜腔(I)内にドレイン(2)を配置するのを可能にする、パイプ型切断ガイド(15)と、
波形又はアコーディオン形状を有し、サイズを縮小したり拡大したりできるドレナージボトル(18)と、
前記ドレイン(2)と前記ドレナージボトル(18)との接続をもたらす接続パイプ(23)と、
注入装置(27)と、
外科用メス(28)と、
防腐剤含浸パッド(29)と
局所麻酔剤(30)と、
を有することを特徴とする胸膜ドレナージセット。 - 前記ドレナージボトル(18)は、
前記ドレナージボトル(18)上の排気チャネル(19)と、
前記ドレナージボトル(18)上の排気チャネルカバー(20)と、
前記ドレナージボトル(18)の持ち手(21)と、
前記ドレナージボトル(18)の安定した起立を確実にするバランス装置(22)と、
を有することを特徴とする請求項1に記載の胸膜ドレナージセット。 - 前記接続パイプ(23)は、
前記接続パイプ(23)の端部の水面下パイプ(24)と、
前記接続パイプ(23)がねじれるのを防止する外側パイプ(25)と、
前記接続パイプ(23)と前記ドレナージボトル(18)の結合を可能にする結合装置(26)と、
を有することを特徴とする請求項1に記載の胸膜ドレナージセット。 - すべての医師による胸腔(胸膜腔(I))内に異常に蓄積された空気(気胸)、血液(血胸)及び他の液体(胸水)のドレナージを可能とする単回使用胸膜ドレナージセットのための胸膜ドレナージ装置(1)であって、
任意の種類のプラスチック及び同等の原材料から成るドレイン(2)と、
前記ドレイン(2)上の少なくとも1つの開口(3)と、
前記ドレイン(2)上の多様な位置に配置可能で、膨張及び縮小可能なバルーン(4)と、
前記バルーン(4)を膨張又は収縮させるのに使用されるバルーンチャネル(5)と、
様々な外観を有し得る、前記ドレイン(2)上の空の移動可能な空のカバー(6)と、前記バルーン(4)とロック装置(7)自体の間で前記ドレイン(2)上に前記カバー(6)を固定することによって、確実に移動できないようにするロック装置(7)と、
一体又は別個に製造されるカバー(6)とロック装置(7)と、
前記ドレイン(2)を圧縮して塞ぐことにより気体及び液体の流れを防ぐこと、及び、ガイドワイヤーチャネル(9)の開放端を閉じることに使用されるロック装置(7)と、
前記バルーンチャネル(5)の後端の前記バルーン装置(4)を膨張させるための注入装置の助けにより、前記バルーンチャネル(5)に供給される液体又は気体の逆流を防ぐように設計された逆止弁装置(8)と、
一端が閉鎖され、前記肋骨(V)を通した前記胸膜腔内への最初の進入の後に、所望の領域に前記ドレイン(2)を導くガイドワイヤーチャネル(9)と、
前記ガイドワイヤーチャネル(9)内に配置され、前記胸膜腔内への最初の進入の後に所望の区域に前記ドレイン(2)を導くガイドワイヤー(10)と、
両端が開放され、前記ドレイン(2)が前記胸膜腔内に配置された後、セラムを含んだ液体で前記胸膜腔(I)を洗浄するのを可能とする洗浄チャネル(11)と、
前記洗浄チャネル(11)の一方の開放端を閉じるために使用される閉鎖装置(12)と、
前記洗浄チャネル(11)と他の外部カテーテルとの接続を可能とする接続装置(13)と、
前記ドレイン(2)、前記バルーンチャネル(5)、前記ガイドワイヤーチャネル(9)及び前記洗浄チャネル(11)の外面を覆い、前記ロック装置(7)が前記ドレイン(2)、前記バルーンチャネル(5)、前記ガイドワイヤーチャネル(9)及び前記洗浄チャネル(11)を塞ぐのを防止する保護層(14)と、
を有することを特徴とする胸膜ドレナージ装置。 - すべての医師による胸腔(胸膜腔(I))内に異常に蓄積された空気(気胸)、血液(血胸)及び他の液体(胸水)のドレナージを可能とする前記単回使用胸膜ドレナージセットのためのパイプ型切断ガイドであって、
2つに分割することにより分割可能に設計され、前記パイプ型切断ガイド(15)の後端に配置され、前記パイプ型切断ガイド(15)を手動で前記胸膜腔(I)内に配置することを可能とする推進装置(16)と、
2つに分割することにより分割可能に設計され、前記パイプ型切断ガイド(15)の切断全端に配置され、前記パイプ型切断ガイド(15)を前記胸膜腔(I)内の決定された距離より奥に配置するのを防止するストッパー装置(17)と、
を有することを特徴とするパイプ型切断ガイド。 - 前記各カバー(16)は、バルーン装置(4)の背部に配置され、前記ドレイン(2)の直径より大きく、漏斗状、円形又は楕円形の外観を有することを特徴とする請求項4に記載の胸膜ドレナージ装置(1)。
- 前記胸膜ドレナージ装置(1)の前記ガイドワイヤー(10)及び前記パイプ型切断ガイド(15)は、金属及び派生物から成ることを特徴とする請求項4に記載の胸膜ドレナージ装置(1)。
- 前記胸膜ドレナージ装置(1)において、前記ドレイン(2)及び前記バルーン膨張チャネル(5)及び前記ガイドワイヤーチャネル(9)及び前記洗浄チャネル(11)は、相互に積み重ねられ、互いに付着されることを特徴とする請求項4に記載の胸膜ドレナージ装置(1)。
- 胸膜腔に胸膜ドレナージ装置(1)を配置する方法であって、
治療を受ける患者の処置される側の胸郭に消毒及び麻酔を施すステップ(101)と、
必要であれば、外科用メス(28)で皮膚を切るステップ(102)と、
処置される体の部分への消毒及び麻酔に続いて、パイプ型切断ガイド(15)の推進装置(16)を把持し、推進力(103)の助けによって肋骨(V)間の胸膜腔に切断端を配置するステップ(103)と、
開口のある端部(3)を先にして、パイプ型切断ガイド(15)を通してドレイン(2)を前進させて胸膜腔(I)内に配置するステップ(104)と、
皮膚及び前記胸膜ドレナージ措置(1)から前記パイプ型切断ガイド(15)を取り外すステップ(105)と、
誘導用ワイヤー(10)を用いて前記胸膜腔内の所望の位置に前記ドレイン(2)を配置するステップ(106)と、
前記ドレイン(2)を前記接続パイプ(23)でドレナージボトル(18)に連結するステップと、
から成る胸膜腔に胸膜ドレナージ装置(1)を配置する方法。
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