JP2017505190A5 - - Google Patents

Claims (23)

1. コラーゲン組織構造を治療する装置であって、
   組織の表面のプロファイルを測定するプロファイリングシステムと、
   レーザビームを生成するためのレーザと、
   前記レーザに結合され、前記プロファイリングシステムからデータを受容するように構成された有形の媒体を有するプロセッサと、
   を備え、
   前記プロファイリングシステムは、前記組織の皺を特定可能であり、
   前記有形の媒体は、前記組織の表面に基づいて切開プロファイルを決定する命令を具体化する
   ことを特徴とする装置。
2. 角膜を有する眼を治療する装置であって、
   組織の後方面のプロファイルを測定する角膜プロファイリングシステムと、
   レーザビームを生成するためのレーザと、
   前記レーザに結合され、前記角膜プロファイリングシステムからデータを受容するように構成された有形の媒体を有するプロセッサと、
   を備え、
   前記有形の媒体は、前記角膜の後方面に基づいて切開プロファイルを決定する命令を具体化する
   ことを特徴とする装置。
3. 前記角膜プロファイリングシステムは、前記角膜の後方面の皺を特定するように構成されており、
   前記プロセッサは、前記角膜の基質の層板の切除を抑制するべく、前記角膜の後方面の類似の皺を伴って前記切開プロファイルを規定するような命令を有している
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
4. 前記角膜のプロファイルは、前記角膜の後方面の３次元立面図プロファイルの描写を有しており、
   ビームパルスプロファイルは、前記角膜の層板を切断することを抑制するべく、前記角膜の後方面の表面の皺に類似の皺を伴った前記角膜の後方部に沿った前記基質内の深さで延びている
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
5. 更にユーザインターフェースを備え、
   前記ユーザインターフェースは、ユーザが前記後方面から取り除かれるべき角膜フラップの厚みを入力するように、前記プロセッサに結合されており、
   前記プロセッサは、前記角膜の基質の層板の切断を抑制するべく、前記厚みと前記角膜の後方面の３次元プロファイルの描写とに基づいて治療プロファイルを決定するように構成されている
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
6. 前記角膜プロファイリングシステムは、光干渉トモグラフィーシステム、シャインプルーク画像化トモグラフィーシステム、共焦点トモグラフィーシステム、及び、低コヒーレンス反射光測定システムのうちの１つ又は２つ以上を含む
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
7. 前記プロセッサは、ドナー角膜の後方面プロファイルに基づいてドナー角膜の第１ビームパルスプロファイルを決定し、前記角膜の後方面に基づいて前記角膜の第２ビームパルスプロファイルを決定する、というコンピュータプログラムの命令を具体化し、
   前記第１ビームパルスプロファイルは、移植組織の第１厚みをもたらし、
   前記第２ビームパルスプロファイルは、前記角膜から取り除かれるべき組織のフラップの第２厚みをもたらし、
   前記第１厚みは、前記移植のドナー層板の切除及び前記受容角膜のベッドの受容層板の切除を抑制するべく、前記第２厚みと略同一である
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
8. 前記角膜プロファイリングシステムは、光干渉トモグラフィーシステム、シャインプルーク画像化トモグラフィーシステム、共焦点トモグラフィーシステム、及び、低コヒーレンス反射光測定システムのうちの１つ又は２つ以上を含む
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
9. 前記有形の媒体は、ディスプレイ上に皺を有する測定された後方面プロファイルを表示し、ユーザが切開プロファイルを検証するために当該ディスプレイ上に切開プロファイルを表示する、というように命令を具体化し、
   前記切開プロファイルは、皺の曲線に対応するような曲線を有しており、
   前記有形の媒体は、前記角膜の基質を切開する命令を具体化する
   ことを特徴とする請求項２に記載の装置。
10. 前記有形の媒体は、前記切開プロファイルが前記皺に対応する、というように命令を具体化し、
    前記有形の媒体は、移植を受けるべく皺を有する基質ベッドを提供するように、切開皺を伴って前記角膜の基質を切開する、というように命令を具体化する
    ことを特徴とする請求項９に記載の装置。
11. 前記有形の媒体は、前記切開プロファイルが前記後方面の前記皺に対応する、というように命令を具体化し、
    前記有形の媒体は、前記受容角膜の基質を切開皺を伴って切開して、移植片を受容する皺を有する基質ベッドを提供する、というように命令を具体化し、
    前記移植片は、実質的に均一な厚みを有している
    ことを特徴とする請求項１０に記載の装置。
12. 眼の角膜を治療する方法であって、
    角膜の後方部分のプロファイルを測定する工程と、
    前記後方部分の前記プロファイルに基づいて、ビームパルスプロファイルで前記角膜を切開する工程と、
    を備えたことを特徴とする方法。
13. 前記角膜は、当該治療される角膜の治療される後方表面における光の散乱を抑制するように治療される
    ことを特徴とする請求項１２記載の方法。
14. 前記角膜の前記後方部分の皺を測定する工程
    を更に備え、
    前記ビームパルスプロファイルは、前記皺に応じて、基質の層板を横切することを抑制するように、前記後方部分に沿うように延びている
    ことを特徴とする請求項１２記載の方法。
15. 前記後方部分は、不規則な後方面を有しており、
    前記ビームパルスプロファイルは、前記不規則な後方面に対応する不規則な切開プロファイルを提供する
    ことを特徴とする請求項１２記載の方法。
16. 前記不規則な後方面は、前記角膜の基質の層板の皺に対応しており、
    前記不規則な切開プロファイルは、前記基質の層板の横切を低減する
    ことを特徴とする請求項１５記載の方法。
17. ドナー角膜は、当該ドナー角膜のドナー基質の層板のドナー皺に対応する不規則なドナー後方面を有しており、
    前記ドナー基質の層板の前記ドナー皺に対応する不規則なドナー切開プロファイルが、
    前記ドナー基質の層板の横切を低減する
    ことを特徴とする請求項１６記載の方法。
18. 前記プロファイルは、前記角膜のデスメ膜の皺に対応しており、
    前記切開プロファイルは、前記デスメ膜の前記皺に対応している
    ことを特徴とする請求項１２記載の方法。
19. ドナー眼は、当該ドナー眼の少なくとも一つのドナーデスメ膜においてドナー皺を有しており、
    前記ドナー皺は、ドナー後方面プロファイルでマッピングされており、
    ドナー切開プロファイルが、前記ドナーデスメ膜の前記ドナー皺に対応している
    ことを特徴とする請求項１８記載の方法。
20. レーザビームパルスが、前記角膜の前記後方面にアクセスするために、当該角膜の縁部に適用されて、当該角膜の当該縁部の切開創を提供し
    治療される角膜のフラップが、当該切開創を介して除去されて、
    ドナー組織のフラップが、前記切開創を介して挿入される
    ことを特徴とする請求項１２記載の方法。
21. 眼の角膜を治療する方法であって、
    角膜の後方部分のプロファイルを測定する工程と、
    流体通過チャネルを有する細長構造を受容するサイズの組織内のチャネルを提供するべく、複数のレーザビームパルスで前記角膜を切開する工程と、
    を備えたことを特徴とする方法。
22. 前記組織は、前記チャネルが前記角膜の後方面から当該角膜の後方部のある位置まで所定距離延びる、というように前記プロファイルに応じて切開され、
    流体が、前記流体通過チャネルに沿って前進されて、前記位置にて角膜組織を分離して、前記角膜の前記後方部から取り除かれる組織のフラップを形成し、
    前記フラップは、前記距離に対応する厚みを有する
    ことを特徴とする請求項２１に記載の方法。
23. 前記切開創は、針を受容するように成形されたトンネル切開創を有しており、
    前記トンネル切開創は、前記角膜のアクセス切開創に向けて方向付けられており、前記針が前記アクセス切開創を通って延びる時、当該針が当該トンネル切開創に沿って前進することを許容する
    ことを特徴とする請求項２１に記載の方法。