JP2017205525A - 複数の屈折率を使用した眼内の物理長の決定 - Google Patents

Abstract

【課題】眼内の物理長を決定する方法を提供する。
【解決手段】眼の軸は、眼の異なる部分に対応する異なる媒体をそれぞれ通過する異なるセグメントに分割される。角膜セグメント１２０は、角膜２４を通過し、房水セグメント１２４は房水１２５を通過し、水晶体セグメント１２６はレンズ２６を通過し、硝子体液セグメント１３０は硝子体液１３１を通過する。各セグメントの光路長を決定し、各セグメントの屈折率を決定する。前記光路長及び前記屈折率に基づいて、各セグメントの物理長を計算により求める。
【選択図】図４

Description

本開示は、概して、眼の測定に関し、より具体的には、複数の屈折率を使用して眼内の物理長を決定することに関する。

眼内レンズ（ＩＯＬ）は、眼に移植され得る人工水晶体である。ＩＯＬは、ＩＯＬの屈折力により説明される量だけ光を屈折する。ＩＯＬ度数は、患者の眼の特徴から計算され得る。患者の視力を適切に補正するためには、適切な度数を有するＩＯＬが使用されるべきである。ＩＯＬ度数を計算するための既知の技術は、典型的には、単純化のための仮定を行う。しかしながら、これらの仮定は、ある特定の状況においては好適でない可能性のあるＩＯＬ度数値を得る可能性がある。

ある特定の実施形態において、眼の物理長を決定することは、眼の軸の複数のセグメントの各セグメントの光路長を決定することを含み、各セグメントは、眼の一部に対応する。屈折率は、各セグメントに対して決定される。各セグメントの物理長は、セグメントの光路長および屈折率に基づいて決定される。

ここで、例として、本開示の例示的実施形態を、添付の図面を参照しながらより詳細に説明する。
眼内レンズ（ＩＯＬ）度数を計算するためのシステムおよび方法の例を示す図である。 眼内レンズ（ＩＯＬ）度数を計算するためのシステムおよび方法の例を示す図である。 ＩＯＬの位置を計算するための方法の例を示す図である。 屈折率を使用して長さを調節するための方法の例を示す図である。

ここで、説明および図面を参照して、開示される装置、システムおよび方法の例示的実施形態を詳細に示す。説明および図面は、網羅的であること、または別様に、特許請求の範囲を、図面に示され説明において開示される特定の実施形態に限定もしくは制限することを意図しない。図面は可能な実施形態を表すが、図面は必ずしも縮尺通りではなく、実施形態をより良く例示するために、ある特定の特徴が誇張される、取り除かれる、または部分的に分割される可能性がある。

図１および図２は、眼内レンズ（ＩＯＬ）度数を計算するためのシステムおよび方法の例を示す。ある特定の実施形態において、ＩＯＬ度数は、ＩＯＬの形状、サイズ、および屈折力等のＩＯＬの様々な特徴を指してもよい。ＩＯＬ度数を計算することは、特定の眼の視力を最適化する適切なＩＯＬを決定することを指す。適切なＩＯＬは、眼の術前データを使用して決定され得る。

図１は、眼の一部の例を示す略図１０を含む。眼の一部は、角膜２４、および水晶体（またはレンズ）２６、および網膜３０、ならびに眼の軸２０を含む。角膜２４は、光をレンズ２６に導く透明な外側部分である。レンズ２６は、光を網膜３０上に集束させるのを補助する虹彩の後ろの透明部分である。網膜３０は、眼の後ろにある感光性組織内膜である。網膜３０は、光を電気パルスに変換し、これが視神経を通して脳に送られる。軸２０は、それに沿って光が眼を通って網膜３０に移動する視軸を指してもよい。

また、略図１０は、眼内レンズ（ＩＯＬ）２８を示す。ＩＯＬ２８は、眼に移植され得る合成水晶体である。ＩＯＬ２８は、ＩＯＬ２８を眼の内側の水晶体嚢内の適所に保持する触覚系を有する小型プラスチックレンズ（または光学系）であってもよい。白内障手術の間、水晶体材料が水晶体嚢から取り出され、術後に水晶体嚢が収縮してＩＯＬ２８を適所に保持する。水晶体嚢およびＩＯＬ２８の特徴は、ＩＯＬ２８の最終的軸位置に影響する。ＩＯＬ２８の特徴は、ＩＯＬ度数と、形状、サイズ（例えば、厚さおよび直径）、ならびに光学系および触覚系等のＩＯＬ２８の一部の配置を含むＩＯＬ２８の設計とを含んでもよい。

ある特定の実施形態において、ＩＯＬ度数の計算は、角膜２４の度数、ならびに軸２０に沿った角膜２４、ＩＯＬ２８および網膜３０の位置等の、ある特定のパラメータを考慮してもよい。略図１０は、ある特定のパラメータの決定の例を示す。例えば、角膜データは、例えばトポグラフィーシステムにより測定された角膜の形状を考慮してもよい。ＩＯＬ２８の位置は、以下でより詳細に説明されるように、直接推定されてもよい。波面計算を使用して、これらのパラメータからＩＯＬ度数を決定してもよい。

図２は、システム５０を示し、ＩＯＬ度数の計算に使用され得る。システム５０は、１つ以上のインターフェース５２、論理５４、および１つ以上のメモリ５６を含む。インターフェース５２は、１つ以上のユーザインターフェース６０（ＵＩ）および１つ以上の測定デバイス６２を含む。論理は、１つ以上の入力モジュール６４およびＩＯＬ度数計算機６８を含む。入力モジュール６４は、位置モジュール７０および角膜データモジュール７４を含む。メモリ５６は、システム５０の情報、例えば、屈折率８０、および位置モジュール７０により使用または計算される位置情報８２を記憶する。

システム５０は、眼の正確な光線追跡モデルを形成するために使用されてもよい。このモデルによって、ユーザは、眼の術後の物理パラメータを測定することができ、このパラメータはモデルを改善するために使用され得る。システム５０は、標的度数の１Ｄまたは０．５Ｄ以内等、ＩＯＬ度数を正確に計算するために使用されてもよい。

ＵＩ６０により、ユーザは、コンピュータシステムからの出力を受信する、および／またはコンピュータシステムへの入力を提供することができる。ＵＩ６０の例は、キーボード、ディスプレイ、マウス、マイクロホン、スピーカー、または他のユーザインターフェースデバイスを含む。測定デバイス６２は、眼の１つ以上の特徴を測定する。測定デバイスの例は、波面センサおよび光コヒーレンス断層撮影法（ＯＣＴ）または光学低コヒーレンス反射測定法（ＯＬＣＲ）光学バイオメーター（例えばＬＥＮＳＴＡＲバイオメーター）を含む。

入力モジュール６４は、ＩＯＬ度数計算機６８の入力を生成し、計算機６８にＩＯＬ度数を計算させる。位置モジュール７０は、軸２０に沿った眼のある特定の部分の位置を決定する。ある特定の実施形態において、位置は、角膜の角膜位置、水晶体の水晶体前部位置、水晶体の水晶体後部位置、および網膜の網膜位置を含む。角膜位置は、軸２０に沿った角膜２４の位置である。レンズ２６の前部位置は、眼の前部に隣接したレンズ２６の表面の位置であり、レンズ２６の後部位置は、目の後部に隣接したレンズの表面の位置である。網膜位置は、網膜３０の表面の位置である。

位置モジュール７０は、位置を測定することにより、または１つ以上の受信した測定値および／もしくは値から位置を計算することにより、位置を決定することができる。例えば、眼軸長、水晶体前部位置、および／または水晶体後部位置は、光学バイオメーターシステムを用いた測定により決定され得る。

位置モジュール７０は、測定値から位置を直接推定することにより、ＩＯＬ２８の位置を決定してもよい。ある特定の実施形態において、位置モジュールは、ＩＯＬの特徴ならびに／または眼の特徴（例えば、角膜度数、眼軸長、水晶体前部位置、および／もしくは水晶体後部位置）に基づいて、ＩＯＬ位置を計算してもよい。これの一例は、図３を参照してより詳細に説明される。

位置モジュール７０は、より正確な位置の値を提供するように位置を調節してもよい。ある特定の実施形態において、位置モジュール７０は、軸２０のセグメントの屈折率を決定し、屈折率に基づき位置を調節してもよい。これの一例は、図４を参照してより詳細に説明される。

角膜データモジュール７４は、角膜２４を説明するデータ、例えば角膜度数およびトポグラフィーを決定する。角膜データは、任意の好適な様式で決定され得る。ある特定の実施形態において、角膜データは、角膜の角膜曲率測定法Ｋ値に基づき決定される。角膜曲率測定法は、角膜の曲率の測定法であり、Ｋ値は、前部および後部角膜表面の合わせた度数の推定値を提供する。ある特定の実施形態において、角膜トポグラフィーシステムが、角膜の屈折率マップを測定および生成し得る。屈折率マップは、角膜にわたる角膜度数の変動を考慮することができる。

ある実施形態において、角膜データは、角膜、例えば角膜の前部および後部表面の物理的形状に基づき決定される。トポグラフィーを説明するために、ゼルニケ多項式が使用されてもよい。いくつかの場合において、後部角膜表面は、前部角膜表面の半径よりも小さい半径（例えば、前部半径の約０．８、例えば０．８４）を有する球状であると仮定され得る。他の場合において、角膜の表面は、円錐状表面または円錐環状体表面により近似され得る。また、異なるレベルの非球面性が使用され得る。さらに他の場合において、例えば超音波またはシャインプルーフ測定システムにより、後部角膜トポグラフィーが測定されてもよい。ある実施形態において、物理的角膜トポグラフィーを使用して、眼の光線追跡モデルを形成することができる。

ＩＯＬ度数計算機６８は、ＩＯＬ２８の度数を決定する。ある実施形態において、ＩＯＬ度数計算機６８は、角膜データ、ＩＯＬ位置、および網膜位置からＩＯＬ度数を計算する。ＩＯＬ度数は、ＩＯＬ２８が（角膜２４と組み合わせて）網膜３０の位置で像を結ぶように決定され得る。例えば、ほぼ正しい度数のＩＯＬが眼のモデルに挿入され、次いで像が結ばれるまでＩＯＬ度数が調節される。焦点位置は、任意の好適な方法に従い、例えば、特定の光線、計算された波面、スルーフォーカス変調伝達関数（ＭＴＦ）、または他の集束光の側面を使用して計算され得る。ある実施形態において、ＩＯＬ度数計算機６８は、光線追跡または他の好適なソフトウェアを含み得る。ある実施形態において、光学位置を決定する際に触覚系が考慮され得る。

ある実施形態において、ＩＯＬ度数の計算は、他の因子を考慮に入れてもよい。例えば、瞳孔径が測定され、計算に使用されてもよい。別の例として、角膜に対する瞳孔の分散が考慮されてもよい。

図３は、ＩＯＬの位置を計算するための方法の例を示す。ある実施形態において、ＩＯＬ位置は、水晶体前部位置１１０と水晶体後部位置１１２との間の所定の比率距離として計算され得る。

例において、厚さＴは、前部位置１１０と後部位置１１２との間の距離である。ＩＯＬ光学系の厚さ（およびＩＯＬの他の特徴）は、ＩＯＬ度数と共に変動し得る。ＩＯＬ位置を計算する際に、近似的な必要度数のＩＯＬが使用されてもよい。ＩＯＬ位置は、距離Ｄにより説明され得、ＩＯＬ２８は、前部位置１１０から距離Ｄだけ後ろにある。ＩＯＬの任意の好適な部分、例えば触覚系の中央、前部ＩＯＬ表面、光学系端部の前部もしくは中央、または光学系の中央が、ＩＯＬの基準点として使用されてもよい。ＩＯＬ位置は、任意の好適な様式で推定され得る。ある実施形態において、距離Ｄは、厚さＴの所定の割合であってもよい。例えば、距離Ｄは、０．３から０．７×厚さＴの範囲内の値、例えばＤ＝０．４Ｔであってもよい。

ある実施形態において、距離Ｄは、術後位置を術前パラメータと比較し、位置とパラメータとの間の相関を決定することにより、臨床データから決定されてもよい。

図４は、屈折率を使用して距離を調節するための方法の例を示す。示された例において、軸２０は、眼の異なる部分に対応する異なる媒体をそれぞれ通過する異なるセグメントに分割され得る。角膜セグメント１２０は、角膜２４を通過し、房水セグメント１２４は房水１２５を通過し、水晶体セグメント１２６はレンズ２６を通過し、硝子体液セグメント１３０は硝子体液１３１を通過する。

媒体を通る光の経路の光学距離（または光路長）は、光路の物理的距離（または長さ）と媒体の屈折率との積である。屈折率は、例えば、群屈折率であってもよい。測定デバイスは、典型的には、軸２０に沿った距離を光学距離として測定する。光学距離は、屈折率を使用して物理的距離に変換され得る。既知の測定デバイスは、軸２０に沿った全ての異なるセグメントに対して同じ屈折率（例えば平均屈折率）を使用する。しかしながら、ある実施形態は、軸２０に沿った異なる媒体に対して異なる屈折率を使用し、これにより精度が改善され得る。

これらの実施形態において、各セグメントの光路長が決定され得る。本明細書に記載の任意の好適なセグメント、例えば前部角膜位置と網膜位置との間のセグメントが使用され得る。各セグメントの屈折率が決定され得る。各セグメントの物理長が、セグメントの光路長および屈折率に基づき計算され得る。計算された物理長に従って、１つ以上の位置が調節され得る。例えば、位置は、物理長に一致するように調節され得る。

セグメントの光路長は、任意の好適な様式で決定され得る。ある実施形態において、セグメントの推定物理長が得られてもよい。また、物理長を決定するために使用された１つ以上の推定屈折率が得られてもよい。セグメントの推定物理長および推定屈折率に基づき、各セグメントに対し光路長が計算されてもよい。

屈折率は、任意の好適な様式で決定され得る。いくつかの場合において、屈折率は、メモリからアクセスされてもよい。例えば、ＩＯＬの実際の屈折率がメモリに記憶され、メモリからアクセスされてもよい。他の場合において、屈折率は、実験データから計算されてもよい。例えば、ＩＯＬ手術の前および後の軸の少なくとも一部の物理長を推定する長さの対が得られてもよい。各対は、術前物理長および術後物理長を含んでもよい。術後物理長は、術中に挿入されたＩＯＬのＩＯＬ厚を含んでもよい。ある場合において、例えば、術前および術後の眼からデータを計測するために平均屈折率が使用される場合、眼軸長は異なるように見えてもよい。各対に対して、術後物理長に実質的に等しい術前物理長を得る屈折率が決定されてもよい。例えば、屈折率は、眼軸長が同じになるまで調節されてもよい。同じ長さを得る屈折率は、より正確な値とみなされ得る。

任意の好適な値が計算に使用され得る。例えば、ＩＯＬ厚は、物理的ＩＯＬ厚を直接測定することにより、または眼内のＩＯＬを測定することにより決定され得る。ある場合において、１つ以上の値が、物理的な状況を大体正確に説明するように調節されてもよい。例えば、光線追跡モデルは、より正確なモデル、またはＩＯＬ予測により良好なモデルであってもよい。

ある実施形態において、ＩＯＬ位置は、物理長を使用して計算され得る。これらの実施形態において、水晶体セグメントの長さが決定され得る。水晶体セグメントの長さおよび他のセグメントの長さから、水晶体前部位置および水晶体後部位置が決定され得る。次いで、ＩＯＬ位置が、水晶体前部位置、水晶体後部位置、および他のパラメータから計算され得る。例えば、ＩＯＬ位置は、以下を使用して計算され得る。

ＡＣＤ_IOL＝Ｃ₀＋Ｃ₁ ^*ＡＣＤ_preop＋Ｃ₂ ^*ＬＴ_preop＋Ｃ₃ ^*ＡＬ＋Ｃ₄ ^*Ｋ_mean

式中、ＡＣＤ_IOLＩＯＬの予測前房深度（ＡＣＤ）を表し、Ｃ₀は、一定のオフセットであり、ＡＣＤ_preopは、水晶体の術前ＡＣＤを表し、ＬＴ_preopは、術前水晶体厚を表し、ＡＬは、眼の眼軸長を表し、Ｋ_meanは、平均角膜度数を表す。ＡＣＤは、角膜の前部表面からＩＯＬの前部表面までの距離を示し得る。一組の眼を術前および術後に測定して、係数値を決定してもよい。係数には任意の好適な値が使用されてもよく、例えばＣ₀＝［−８，−１］、例えばＣ₀＝−３．７７４；Ｃ₁＝［０．５，０．９］、例えばＣ₁＝０．６７５；Ｃ₂＝［０．１，０．７］、例えばＣ₂＝０．３５６；Ｃ₃＝［０，０．３］、例えばＣ₃＝０．０９１；およびＣ₄＝［０，０．３］、例えばＣ₄＝０．０５６であってもよい。

他の実施形態において、ＩＯＬの物理的基準位置、例えば触覚系の中央までの距離が使用され得る。基準位置は、以下を使用して決定され得る。

ＡＣＤ_IOL＋Ｄ＝Ｃ₀＋Ｃ₁ ^*ＡＣＤ_preop＋Ｃ₂ ^*ＬＴ_preop＋Ｃ₃ ^*ＡＬ＋Ｃ₄ ^*Ｋ_mean

式中、Ｄは、ＩＯＬの前部表面から基準面までの距離である。距離Ｄは、異なるＩＯＬ度数のために異なってもよい。正しい近似的度数を有するＩＯＬの実際の光学的および物理的設計が、ＩＯＬ度数計算に使用されてもよい。

ある実施形態において、ＩＯＬ度数は、物理長を使用して計算され得る。ＩＯＬ位置および角膜データは、本明細書に記載のように決定され得る。網膜位置は物理長から決定され得る。次いで、ＩＯＬのＩＯＬ度数が、角膜データ、ＩＯＬ位置、および網膜位置に基づき計算され得る。

本明細書に開示されるシステムおよび装置の構成要素は、インターフェース、論理、メモリ、および／または他の好適な要素を含んでもよく、そのいずれも、ハードウェアおよび／またはソフトウェアを含んでもよい。インターフェースは、入力を受信し、出力を送信し、入力および／もしくは出力を処理し、ならびに／または他の好適な操作を実行し得る。論理は、構成要素の操作を実行することができ、例えば、命令を実行して入力から出力を生成することができる。論理は、メモリにコード化されてもよく、またコンピュータにより実行されると操作を実行することができる。論理は、プロセッサ、例えば１つ以上のコンピュータ、１つ以上のマイクロプロセッサ、１つ以上のアプリケーション、および／または他の論理であってもよい。メモリは、情報を記憶することができ、また１つ以上の有形のコンピュータ可読および／またはコンピュータにより実行可能な記憶媒体を含み得る。メモリの例は、コンピュータメモリ（例えば、ランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）もしくは読み取り専用メモリ（ＲＯＭ））、大容量記憶媒体（例えば、ハードディスク）、リムーバブル記憶媒体（例えば、コンパクトディスク（ＣＤ）もしくはデジタルビデオディスク（ＤＶＤ））、データベースおよび／またはネットワーク記憶装置（例えば、サーバ）、ならびに／あるいは他のコンピュータ可読媒体を含む。

具体的な実施形態において、コンピュータプログラム、ソフトウェア、コンピュータにより実行可能な命令、および／またはコンピュータにより実行され得る命令がコード化された１つ以上のコンピュータ可読媒体により、実施形態の操作が実行され得る。具体的な実施形態において、コンピュータプログラムを記憶する、それが具現化された、および／もしくはそれがコード化された、ならびに／または記憶および／もしくはコード化されたコンピュータプログラムを有する１つ以上のコンピュータ可読媒体により、操作が実行され得る。

ある実施形態に関して本開示を説明したが、実施形態の修正（例えば変更、置換、追加、削除、および／または他の修正）が当業者に明らかである。したがって、本発明の範囲から逸脱せずに、実施形態に修正が行われてもよい。例えば、本明細書に開示されるシステムおよび装置に修正が行われてもよい。システムおよび装置の構成要素は、統合または分離されてもよく、システムおよび装置の操作は、より多い、より少ない、または他の構成要素により実行されてもよい。別の例として、本明細書に開示される方法に修正が行われてもよい。方法は、より多い、より少ない、または他のステップを含んでもよく、またステップは、任意の好適な順番で行われてもよい。

本発明の範囲から逸脱せずに、他の修正が可能である。例えば、説明は、具体的な実際の用途における実施形態を例示しているが、他の用途が当業者に明らかである。さらに、本明細書において議論される技術分野において将来の発展が生じ、開示されるシステム、装置、および方法は、そのような将来の発展と共に利用される。

本発明の範囲は、説明を参照して決定されるべきではない。特許法に従い、説明は、例示的実施形態を使用して、本発明の原理および動作形態を説明および例示する。説明によって、当業者は、様々な実施形態におけるシステム、装置および方法を、様々な修正と共に利用することができるが、説明は、本発明の範囲を決定するために使用されるべきではない。

本発明の範囲は、特許請求の範囲、および特許請求の範囲の対象となる均等物の全範囲を参照して決定されるべきである。本明細書において逆の意味が明示的に示されない限り、全ての請求項内の用語には、それらの最も広い合理的な解釈および当業者により理解されるようなそれらの通常の意味が与えられるべきである。例えば、「ａ」、「ｔｈｅ」等の単数形の冠詞の使用は、請求項が逆に明示的な限定を列挙しない限り、示された要素の１つ以上を列挙するものと解釈されるべきである。別の例として、「各」は、集合の各要素または集合の部分集合の各要素を指し、集合は、ゼロ、１つ、または２つ以上の要素を含み得る。要約すると、本発明は、修正が可能であり、本発明の範囲は、説明を参照してではなく、特許請求の範囲およびその均等物の全範囲を参照して決定されるべきである。

Claims (19)

1. 眼の１つ以上の物理長を決定するための方法であって、
   前記眼の軸の複数のセグメントの各セグメントの光路長を決定することであって、各セグメントは、前記眼の一部に対応することと、
   前記複数のセグメントの各セグメントの屈折率を決定して、複数の屈折率を得ることと、
   前記複数のセグメントの各セグメントの物理長を、前記セグメントの前記光路長および前記屈折率に基づいて計算して、複数の物理長を得ることと、を含む、方法。
2. 前記セグメントは、角膜に対応する角膜セグメント、水晶体に対応する水晶体セグメント、房水部に対応する房水セグメント、および硝子体液部に対応する硝子体液セグメントのうちの少なくとも１つを含む、請求項１に記載の方法。
3. 前記光路長を決定することは、
   各セグメントに対する推定物理長を得ることと、
   前記複数のセグメントに対する１つ以上の推定屈折率を得ることと、
   各セグメントの前記光路長を、前記セグメントの前記推定物理長と、前記推定屈折率のうちの少なくとも１つとに基づいて計算することと、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
4. 前記屈折率を決定することは、
   複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定することと、
   各対に対して、前記術後物理長に実質的に等しい前記術前物理長を得る前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
5. 前記屈折率を決定することは、
   複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定し、前記術後物理長は、眼内レンズ（ＩＯＬ）に対応するＩＯＬ長を含むことと、
   前記ＩＯＬ長に対して直接決定された物理ＩＯＬ長を使用して、前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項１に記載の方法。
6. ＩＯＬのＩＯＬ位置の計算を、
   前記複数のセグメントの水晶体セグメントの水晶体セグメント長を決定することと、
   前記水晶体セグメント長から、水晶体前部位置および水晶体後部位置を決定することと、
   前記水晶体前部位置および前記水晶体後部位置から、前記ＩＯＬ位置を計算することと、によって行うことをさらに含む、請求項１に記載の方法。
7. ＩＯＬのＩＯＬ度数の計算を、
   前記物理長に基づいて、前記眼の網膜の網膜位置を計算することと、
   前記複数のセグメントの水晶体セグメントから、ＩＯＬのＩＯＬ位置を計算することと、
   前記眼の角膜の角膜度数を決定することと、
   前記角膜度数、前記ＩＯＬ位置、および前記網膜位置に基づいて、前記ＩＯＬの前記ＩＯＬ度数を計算することと、によって行うことをさらに含む、請求項１に記載の方法。
8. 眼の１つ以上の物理長を決定するためのシステムであって、
   位置情報を記憶するように構成されるメモリと、
   １つ以上のプロセッサであって、
   前記眼の軸の複数のセグメントの各セグメントの光路長を決定することであって、各セグメントは、前記眼の一部に対応することと、
   前記複数のセグメントの各セグメントの屈折率を決定して、複数の屈折率を得ることと、
   前記複数のセグメントの各セグメントの物理長を、前記セグメントの前記光路長および前記屈折率に基づいて計算して、複数の物理長を得ることと、を行うように構成される、１つ以上のプロセッサと、を備える、システム。
9. 前記セグメントは、角膜に対応する角膜セグメント、水晶体に対応する水晶体セグメント、房水部に対応する房水セグメント、および硝子体液部に対応する硝子体液セグメントのうちの少なくとも１つを含む、請求項８に記載のシステム。
10. 前記光路長を決定することは、
    各セグメントに対する推定物理長を得ることと、
    前記複数のセグメントに対する１つ以上の推定屈折率を得ることと、
    各セグメントの前記光路長を、前記セグメントの前記推定物理長と、前記推定屈折率のうちの少なくとも１つとに基づいて計算することと、をさらに含む、請求項８に記載のシステム。
11. 前記屈折率を決定することは、
    複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定することと、
    各対に対して、前記術後物理長に実質的に等しい前記術前物理長を得る前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項８に記載のシステム。
12. 前記屈折率を決定することは、
    複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定し、前記術後物理長は、ＩＯＬに対応するＩＯＬ長を含むことと、
    前記ＩＯＬ長に対して直接決定された物理ＩＯＬ長を使用して、前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項８に記載のシステム。
13. 前記１つ以上のプロセッサはさらに、ＩＯＬのＩＯＬ位置の計算を、
    前記複数のセグメントの水晶体セグメントの水晶体セグメント長を決定することと、
    前記水晶体セグメント長から、水晶体前部位置および水晶体後部位置を決定することと、
    前記水晶体前部位置および前記水晶体後部位置から、前記ＩＯＬ位置を計算することと、によって行うように構成される、請求項８に記載のシステム。
14. 前記１つ以上のプロセッサはさらに、ＩＯＬのＩＯＬ度数の計算を、
    前記物理長に基づいて、前記眼の網膜の網膜位置を計算することと、
    前記複数のセグメントの水晶体セグメントから、ＩＯＬのＩＯＬ位置を計算することと、
    前記眼の角膜の角膜度数を決定することと、
    前記角膜度数、前記ＩＯＬ位置、および前記網膜位置に基づいて、前記ＩＯＬの前記ＩＯＬ度数を計算することと、によって行うように構成される、請求項８に記載のシステム。
15. 眼内レンズ（ＩＯＬ）度数を計算するための論理を記憶する、１つ以上の持続性コンピュータ可読媒体であって、前記論理は、１つ以上のプロセッサによって実行されると、
    前記眼の軸の複数のセグメントの各セグメントの光路長を決定することであって、各セグメントは、前記眼の一部に対応することと、
    前記複数のセグメントの各セグメントの屈折率を決定して、複数の屈折率を得ることと、
    前記複数のセグメントの各セグメントの物理長を、前記セグメントの前記光路長および前記屈折率に基づいて計算して、複数の物理長を得ることと、を行うように構成される、１つ以上の持続性コンピュータ可読媒体。
16. 前記セグメントは、角膜に対応する角膜セグメント、水晶体に対応する水晶体セグメント、房水部に対応する房水セグメント、および硝子体液部に対応する硝子体液セグメントのうちの少なくとも１つを含む、請求項１５に記載の持続性コンピュータ可読媒体。
17. 前記光路長を決定することは、
    各セグメントに対する推定物理長を得ることと、
    前記複数のセグメントに対する１つ以上の推定屈折率を得ることと、
    各セグメントの前記光路長を、前記セグメントの前記推定物理長と、前記推定屈折率のうちの少なくとも１つとに基づいて計算することと、をさらに含む、請求項１５に記載の持続性コンピュータ可読媒体。
18. 前記屈折率を決定することは、
    複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定することと、
    各対に対して、前記術後物理長に実質的に等しい前記術前物理長を得る前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項１５に記載の持続性コンピュータ可読媒体。
19. 前記屈折率を決定することは、
    複数の長さの対を得ることであって、各対は、術前物理長と術後物理長とを含み、各対は、前記軸の少なくとも一部の物理長を推定し、前記術後物理長は、ＩＯＬに対応するＩＯＬ長を含むことと、
    前記ＩＯＬ長に対して直接決定された物理ＩＯＬ長を使用して、前記複数の屈折率を決定することと、をさらに含む、請求項１５に記載の持続性コンピュータ可読媒体。

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