JP2017136212A - Ophthalmologic apparatus - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To evaluate a type of a dry eye objectively.SOLUTION: An anterior eye part Ef of an eye E to be examined is irradiated with an illumination light from a light source 11 by an illumination optical system 10. A return light of the illumination light from the anterior eye part Ef is received by an image pickup device 25 by an observation optical system 20. Thereby, a front image of the eye E to be examined is obtained. By processing the plurality of front images continuously obtained by the observation optical system 20, a control part 51 detects at least one of a dry spot formation position and a direction that lacrimal fluid moves in the periphery of the dry spot, and a shape of the dry spot which is a region where a lacrimal fluid layer is destroyed in the cornea, and determines the symptom of a dry eye in the eye to be examined according to the detection result.SELECTED DRAWING: Figure 2

Description

本開示は、被検眼の涙液層の状態を検査する眼科装置に関する。   The present disclosure relates to an ophthalmologic apparatus for examining the state of a tear film of an eye to be examined.

従来より、前眼部の正面画像に基づいてドライアイを検査するための眼科装置が知られている。この種の眼科装置では、連続的に取得された正面画像から角膜上の涙液層の経時変化が解析される(例えば、特許文献1参照)。例えば、ドライアイが進行している場合、開瞼した後の時間経過と共に、涙液層の一部が破砕(ブレークアップ)されて角膜表面がドライスポットとして現れる。   Conventionally, an ophthalmologic apparatus for inspecting dry eye based on a front image of an anterior segment is known. In this type of ophthalmologic apparatus, the temporal change of the tear film on the cornea is analyzed from the continuously acquired front images (see, for example, Patent Document 1). For example, when dry eye is progressing, with the passage of time after opening, a part of the tear film is crushed (breaks up) and the corneal surface appears as a dry spot.

特開2001−309889号公報JP 2001-309889 A

ドライスポットの形状、およびその現れ方を観察しての検査および診断は、これまでは検者の主観的な判断で行われていた。このため、検査および診断の正確性は、各検者の経験に依存していた。   Until now, examination and diagnosis by observing the shape of the dry spot and how it appears have been done based on the subjective judgment of the examiner. For this reason, the accuracy of the examination and diagnosis depended on the experience of each examiner.

本開示は、上記事情に鑑みてなされたものであり、ドライアイのタイプを客観的に評価する眼科装置を提供することを技術課題とする。   The present disclosure has been made in view of the above circumstances, and an object of the present disclosure is to provide an ophthalmologic apparatus that objectively evaluates the type of dry eye.

本開示の第1態様に係る眼科装置は、光源からの照明光を被検眼の前眼部を照射する照明光学系と、前記前眼部からの前記照明光の戻り光を撮像素子で受光することにより、前記被検眼の正面画像を得る観察光学系と、前記観察光学系によって連続的に得られる複数の前記正面画像を処理することにより、前記ドライスポット形成位置および前記ドライスポットの周囲において涙液が移動する方向,のうち少なくとも一方と,前記角膜において涙液層が破壊された領域であるドライスポットの形状と,を検出し、その検出結果に応じて前記被検眼におけるドライアイの症状を判定する解析手段と、を備える。   An ophthalmologic apparatus according to the first aspect of the present disclosure receives an illumination optical system that irradiates illumination light from a light source on an anterior eye part of an eye to be examined, and a return light of the illumination light from the anterior eye part by an imaging device. An observation optical system that obtains a front image of the eye to be examined, and a plurality of the front images that are continuously obtained by the observation optical system, whereby tears are formed around the dry spot formation position and the dry spot. Detecting at least one of the directions in which the fluid moves, and the shape of the dry spot, which is a region where the tear film is destroyed in the cornea, and determining the symptoms of dry eye in the eye according to the detection result Analyzing means for determining.

以上説明したように、本開示によれば、ドライアイのタイプを客観的に評価することができる。 As described above, according to the present disclosure, the type of dry eye can be objectively evaluated.

本開示の装置に係わる装置の光学系と制御系の概略構成図である。It is a schematic block diagram of the optical system and control system of the apparatus concerning the apparatus of this indication. 測定におけるフローチャートを示す図である。It is a figure which shows the flowchart in a measurement. 干渉縞像及び測定エリア設定画面を示す図である。It is a figure which shows an interference fringe image and a measurement area setting screen. 傷を伴う型のドライアイにおいて、角膜上に形成されるドライスポットを説明するための図である。It is a figure for demonstrating the dry spot formed on a cornea in the type of dry eye with a damage | wound. ムチン減少型のドライアイにおいて、角膜上に形成されるドライスポットを説明するための図である。It is a figure for demonstrating the dry spot formed on a cornea in the mucin reduction type dry eye. 実施例におけるドライアイの症状の判定結果をまとめた表である。It is the table | surface which put together the determination result of the symptom of the dry eye in an Example.

以下、図面を参照しつつ、本開示の例示的な実施形態を説明する。図1は、本実施形態に係る眼科装置1の概略構成を示した図である。眼科装置1は、前眼部の正面画像に基づいてドライアイを検査するために利用される。   Hereinafter, exemplary embodiments of the present disclosure will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is a diagram illustrating a schematic configuration of an ophthalmologic apparatus 1 according to the present embodiment. The ophthalmologic apparatus 1 is used to inspect dry eyes based on a front image of the anterior segment.

<光学系について>
まず、眼科装置1の光学系について説明する。本実施形態において、眼科装置1は、主に、照明光学系10と、観察光学系20と、を含む。照明光学系10は、被検眼Eの前眼部Efに、光源11からの照明光を照射する。また、観察光学系20は、前眼部Efからの照明光の戻り光を、撮像素子25で受光することにより、前眼部Efの正面画像を取得する。観察光学系20は、正面画像として、少なくとも角膜上の涙液の分布を表す画像を取得する。このような正面画像は、例えば、涙液層での照明光の干渉に基づく画像であってもよいし、涙液層での照明光の反射に基づく画像であってもよいし、涙液層での蛍光に基づく画像であってもよい。蛍光に基づく画像の場合、例えば、フルオレセイン等の蛍光剤が点眼された状態の角膜に照明光学系10からの照明光が(励起光として)照射され、その結果として涙液層で生じる蛍光が、撮像素子25で受光される。図1に例示される光学系では、干渉に基づく正面画像と、蛍光に基づく正面画像とが、切り替えて撮影可能である(詳細は後述する)。
<About optical system>
First, the optical system of the ophthalmologic apparatus 1 will be described. In the present embodiment, the ophthalmologic apparatus 1 mainly includes an illumination optical system 10 and an observation optical system 20. The illumination optical system 10 irradiates the anterior segment Ef of the eye E with illumination light from the light source 11. In addition, the observation optical system 20 acquires the front image of the anterior eye portion Ef by receiving the return light of the illumination light from the anterior eye portion Ef by the imaging element 25. The observation optical system 20 acquires an image representing at least the distribution of tears on the cornea as a front image. Such a front image may be, for example, an image based on interference of illumination light at the tear film, an image based on reflection of illumination light at the tear film, or a tear film. It may be an image based on fluorescence. In the case of an image based on fluorescence, for example, the cornea in a state in which a fluorescent agent such as fluorescein is instilled is irradiated with illumination light (as excitation light) from the illumination optical system 10, and as a result, fluorescence generated in the tear film is Light is received by the image sensor 25. In the optical system illustrated in FIG. 1, a front image based on interference and a front image based on fluorescence can be switched and photographed (details will be described later).

図1の例における照明光学系10は、光源11と、投影レンズ12と、偏光ビームスプリッタ(光分岐部の一例)13と、対物レンズ14と、1/4波長板15と、を有する。更に、図1の例では、照明光学系10の光路に対して挿脱可能なエキサイタフィルタ16を有している。   The illumination optical system 10 in the example of FIG. 1 includes a light source 11, a projection lens 12, a polarization beam splitter (an example of a light branching unit) 13, an objective lens 14, and a quarter wavelength plate 15. Further, the example of FIG. 1 includes an exciter filter 16 that can be inserted into and removed from the optical path of the illumination optical system 10.

図1の例では、光源11として、ハロゲンランプ等の白色光源が利用される。光源11から出射された照明光は、投影レンズ12を透過した後、偏光ビームスプリッタ13へ入射する。偏光ビームスプリッタ13に入射した照明光束のうち、可視域におけるs偏光成分の大部分が、偏光ビームスプリッタ13によって反射される。反射された光は、対物レンズ14を通過して、1/4波長板15へ入射される。1/4波長板15は、直線偏光を円偏光に変換する特性を持つ。このため、1/4波長板15に入射したs偏光成分の照明光束は、例えば右回りの円偏光に変換され、被検眼角膜上の涙液層を照明する。例えば、涙液最表層の油層に照明位置が調節されていてもよい。   In the example of FIG. 1, a white light source such as a halogen lamp is used as the light source 11. The illumination light emitted from the light source 11 passes through the projection lens 12 and then enters the polarization beam splitter 13. Of the illumination light beam incident on the polarizing beam splitter 13, most of the s-polarized component in the visible range is reflected by the polarizing beam splitter 13. The reflected light passes through the objective lens 14 and enters the quarter-wave plate 15. The quarter wavelength plate 15 has a characteristic of converting linearly polarized light into circularly polarized light. For this reason, the illumination light beam of the s-polarized component incident on the quarter wavelength plate 15 is converted into, for example, clockwise circularly polarized light, and illuminates the tear film on the eye cornea to be examined. For example, the illumination position may be adjusted to the oil layer on the outermost layer of tears.

なお、エキサイタフィルタ14は、蛍光撮影が行われる場合に、照明光学系10の光路に挿入される。フルオレセインによる蛍光画像を撮影するために、例えば、ブルーフィルタがエキサイタフィルタ14として利用されてもよい。   The exciter filter 14 is inserted into the optical path of the illumination optical system 10 when fluorescence imaging is performed. In order to take a fluorescent image by fluorescein, for example, a blue filter may be used as the exciter filter 14.

図1の例における観察光学系20は、1/4波長板15と、対物レンズ14と、偏光ビームスプリッタ13と、撮像レンズ21と、撮像素子が25と、が被検眼E側から順に配置されている。図1の例において、1/4波長板15、対物レンズ14、および偏光ビームスプリッタ13は、照明光学系10と共用されている。図1の例において、撮像素子25としては、カラー撮影が可能なエリアセンサ(例えば、カラーCCD)が利用される。   The observation optical system 20 in the example of FIG. 1 includes a quarter-wave plate 15, an objective lens 14, a polarizing beam splitter 13, an imaging lens 21, and an imaging element 25 arranged in this order from the eye E side. ing. In the example of FIG. 1, the quarter wavelength plate 15, the objective lens 14, and the polarization beam splitter 13 are shared with the illumination optical system 10. In the example of FIG. 1, an area sensor (for example, a color CCD) capable of color photographing is used as the image sensor 25.

照明光学系10によって被検眼の涙液層が照明される結果、前眼部Efからの照明光の戻り光が、観察光学系20へ入射される。右回りの円偏光が反射されることで、円偏光の回転方向が反転する。このため、戻り光としては、入射光(照明光)に対して回転方向が反転された、左回りの円偏光が戻り光として取り出される。戻り光は、1/4波長板15に入射することで直線偏光に変換される。涙液層での反射によって偏向の回転方向が右回りから左回りに反転しているので、1/4波長板15を通過した戻り光は、s偏光(照明光)とは直交するp偏光に変換される。p偏光に変換された戻り光は、対物レンズ14を透過した後、偏光ビームスプリッタ13に入射する。反射光はp偏光に変換されているので、その大部分は偏光ビームスプリッタ13を透過し、更に、撮像レンズ21を介して撮像素子25の撮像面上に結像する。その結果、被検眼Eの正面画像(詳細には、前眼部正面画像)が撮像素子25によって撮像される。ここで、照明光が涙液層の各層で反射されることによって、角膜表面には干渉模様が形成される。干渉模様は、角膜上の各位置における涙液層の厚み(例えば、油層の厚み)に応じた模様である。撮像素子25から取得される正面画像には、涙液層による干渉縞像Icが含まれる(図3参照)。   As a result of the illumination optical system 10 illuminating the tear film of the eye to be examined, the return light of the illumination light from the anterior segment Ef enters the observation optical system 20. Reflecting the clockwise circularly polarized light, the rotation direction of the circularly polarized light is reversed. Therefore, as return light, counterclockwise circularly polarized light whose rotation direction is inverted with respect to incident light (illumination light) is extracted as return light. The return light is converted into linearly polarized light by entering the quarter-wave plate 15. Since the rotation direction of deflection is reversed from clockwise to counterclockwise due to reflection at the tear film, the return light that has passed through the quarter-wave plate 15 becomes p-polarized light that is orthogonal to s-polarized light (illumination light). Converted. The return light converted to p-polarized light passes through the objective lens 14 and then enters the polarization beam splitter 13. Since the reflected light is converted into p-polarized light, most of the light passes through the polarization beam splitter 13 and further forms an image on the imaging surface of the imaging device 25 via the imaging lens 21. As a result, a front image (specifically, an anterior segment front image) of the eye E is imaged by the image sensor 25. Here, the illumination light is reflected by each layer of the tear film, whereby an interference pattern is formed on the corneal surface. The interference pattern is a pattern according to the thickness of the tear film (for example, the thickness of the oil layer) at each position on the cornea. The front image acquired from the image sensor 25 includes an interference fringe image Ic by a tear film (see FIG. 3).

なお、図1の例では、照明光学系10と、観察光学系20と、の光路を分岐する分岐部として、偏光ビームスプリッタ13が用いられている。これにより、対物レンズ14の後面(光源11側の面)での照明光の反射に基づくフレアが抑制される。   In the example of FIG. 1, the polarization beam splitter 13 is used as a branching portion that branches the optical path between the illumination optical system 10 and the observation optical system 20. Thereby, the flare based on the reflection of the illumination light on the rear surface (surface on the light source 11 side) of the objective lens 14 is suppressed.

<制御系について>
次に、制御系について説明する。眼科装置1は、装置全体の制御処理と、各種演算等を行う、演算制御部51(以下、制御部と省略する)を有する。制御部51は、例えば、CPUと、ROMと、RAMと、を含んで構成されてもよい。CPUは、眼科装置1に関する各種の処理を実行するための処理装置(プロセッサ)である。ROMは、制御プログラムおよび固定データ等が格納された、不揮発性の記憶装置である。RAMは、書き換え可能な揮発性の記憶装置である。RAMには、例えば、眼科装置1による被検眼Eの撮像および測定に用いる一時データが格納される。
<About control system>
Next, the control system will be described. The ophthalmologic apparatus 1 includes a calculation control unit 51 (hereinafter, abbreviated as a control unit) that performs control processing of the entire apparatus and various calculations. For example, the control unit 51 may include a CPU, a ROM, and a RAM. The CPU is a processing device (processor) for executing various processes related to the ophthalmologic apparatus 1. The ROM is a non-volatile storage device that stores a control program, fixed data, and the like. The RAM is a rewritable volatile storage device. For example, temporary data used for imaging and measurement of the eye E by the ophthalmologic apparatus 1 is stored in the RAM.

また、本実施形態において、制御部51は、光源11、撮像素子25、モニタ55、操作部53、HDD(ハードディスク)52等に接続される。   In the present embodiment, the control unit 51 is connected to the light source 11, the image sensor 25, the monitor 55, the operation unit 53, the HDD (hard disk) 52, and the like.

HDD52は、書き換え可能な不揮発性の記憶媒体の一例である。本実施形態では、本実施形態において、HDD52には、各種の撮像処理、測定処理等を制御部51に実行させるためのプログラムが、少なくとも格納されていてもよい。また、HDD52には、眼科装置1によって撮像される正面画像が保存されてもよい。   The HDD 52 is an example of a rewritable nonvolatile storage medium. In the present embodiment, in the present embodiment, the HDD 52 may store at least a program for causing the control unit 51 to execute various imaging processes, measurement processes, and the like. The HDD 52 may store a front image captured by the ophthalmologic apparatus 1.

撮像素子25から出力される撮像信号は、制御部51によって処理され、モニタ55に表示される。これにより、本実施形態では、撮像素子25で随時撮像される正面画像が、モニタ55に逐次表示される。よって、検者は、モニタ55において、涙液層の状態を観察できる。   The imaging signal output from the imaging element 25 is processed by the control unit 51 and displayed on the monitor 55. Thereby, in this embodiment, the front image imaged at any time with the image sensor 25 is sequentially displayed on the monitor 55. Therefore, the examiner can observe the state of the tear film on the monitor 55.

また、撮像素子25からの撮像信号は、HDD52へ逐次入力されてもよい。HDD52に入力された干渉縞の色相を解析し、その経時的変化の情報を得る。制御部51で得られる解析結果は、図形生成部23を介してカラーモニタ22に表示される。   Further, the image pickup signal from the image pickup device 25 may be sequentially input to the HDD 52. The hue of the interference fringes input to the HDD 52 is analyzed, and information on the change over time is obtained. The analysis result obtained by the control unit 51 is displayed on the color monitor 22 via the graphic generation unit 23.

操作部53は、装置に指示を与えるための検者による各種操作が入力される入力インターフェイスである。制御部51は、操作部53からの信号に基づいて各種指示を受け付ける。   The operation unit 53 is an input interface through which various operations by an examiner for giving instructions to the apparatus are input. The control unit 51 receives various instructions based on signals from the operation unit 53.

<動作説明>
次に、図2のフローチャートを参照して、眼科装置1の動作を説明する。眼科装置1の測定動作(例えば、干渉縞を含む正面画像の取得,および解析結果の導出)は、例えば、操作部53に対する操作に基づいて開始されてもよい。また、例えば、前眼部正面画像等を用いて開瞼状態の検出を行い、開瞼が検出されることで、自動的に測定動作が開始されてもよい。ここでは、測定動作が自動的に開始される場合を例示する。
<Description of operation>
Next, the operation of the ophthalmologic apparatus 1 will be described with reference to the flowchart of FIG. The measurement operation of the ophthalmologic apparatus 1 (for example, acquisition of a front image including interference fringes and derivation of an analysis result) may be started based on an operation on the operation unit 53, for example. Further, for example, the measurement operation may be automatically started by detecting an open state using an anterior eye front image or the like and detecting the open state. Here, a case where the measurement operation is automatically started is illustrated.

まず、制御部51は、被検眼Eに対する照明光の照射を開始する(S1)。また、撮像素子25からの信号に基づいて正面画像を連続的に取得(撮像)すると共に、撮像された正面画像の表示を開始する(S2)。   First, the control unit 51 starts irradiating illumination light to the eye E (S1). Further, the front image is continuously acquired (captured) based on the signal from the image sensor 25, and the display of the captured front image is started (S2).

次いで、検者は、図3に示す干渉縞像Icがモニタ55の中心で観察され、且つ、ピントが合うように、アライメントを行う(S3)。例えば、検者は、図示無きアライメント機構を駆動させることで、被検眼Eと、光学系との位置関係を調整する。   Next, the examiner performs alignment so that the interference fringe image Ic shown in FIG. 3 is observed at the center of the monitor 55 and is in focus (S3). For example, the examiner adjusts the positional relationship between the eye E and the optical system by driving an alignment mechanism (not shown).

本実施形態において、制御部51は、正面画像における角膜Ec上に、測定エリア101aを設定する(S4)。測定エリア101aは、ドライアイの症状、および進行具合に関する情報を得るために解析される領域である。測定エリア101aが設定される範囲は、例えば、角膜(より詳細には、角膜中心)を基準として予め定められていてもよい。正面画像上において検者が操作部等を介して指示した領域に設定されてもよい。   In the present embodiment, the control unit 51 sets the measurement area 101a on the cornea Ec in the front image (S4). The measurement area 101a is an area that is analyzed in order to obtain information on dry eye symptoms and progress. The range in which the measurement area 101a is set may be determined in advance with reference to the cornea (more specifically, the cornea center). It may be set in a region designated by the examiner via the operation unit or the like on the front image.

一例として、図3における符号101aは、解析を行う測定エリア(但し、測定エリアは、符号101aで示される矩形の内部)を示している。測定エリア101aの範囲および形状は、図3に示したものに限定されるものではなく、適宜変更されてもよい。例えば、検者が操作部53を操作することによって、測定エリア101aの形状が、矩形から円形に切り替えられたり、大きさが変更されたりしてもよい。   As an example, reference numeral 101a in FIG. 3 indicates a measurement area for analysis (however, the measurement area is inside a rectangle indicated by reference numeral 101a). The range and shape of the measurement area 101a are not limited to those shown in FIG. 3, and may be changed as appropriate. For example, when the examiner operates the operation unit 53, the shape of the measurement area 101a may be switched from a rectangle to a circle, or the size may be changed.

アライメントおよび測定エリアの設定完了後、検者が操作部53を操作することで開瞼検出がスタートする。検者は、一度、瞼を閉じ、再び開いてもらうように被検者へ指示する。制御部51は、撮像素子25から出力される測定エリア101aにおける信号から、瞼の開いたことを検出して測定を自動的に開始する(S5:Yes)。なお、開瞼状態の検出は周知の技術(特開平9-149884)を用いても良い。被検眼は複数回の瞬きをすることがあるので、この場合には時間計測により瞼の開きがある時間以上継続したときに、その開瞼開始の時間を測定開始のタイミングとする。   After completing the alignment and measurement area setting, the examiner operates the operation unit 53 to start detection of opening. The examiner instructs the subject to close the bag once and have it open again. The control unit 51 detects the opening of the eyelid from the signal in the measurement area 101a output from the image sensor 25, and automatically starts measurement (S5: Yes). In addition, a known technique (Japanese Patent Laid-Open No. 9-149884) may be used to detect the open state. Since the eye to be examined may blink several times, in this case, when the eyelid continues for a certain time or longer by time measurement, the opening start time is set as the measurement start timing.

測定開始後、制御部51は撮像素子25により撮像された正面画像を、所定のサンプリング間隔でHDD52に順次記憶させる(S6)。その後、予め設定された測定時間が過ぎると、測定終了の旨を音やモニタ55上の表示で検者に知らせる。サンプリング間隔及び測定時間は、操作部53への操作で所望する値を設定しておく。例えば、サンプリング間隔を0.1、測定時間を5秒と設定しておくと、HDD52には50枚の正面画像(干渉縞画像)が記憶される。このようにして、HDD52には、観察光学系20によって連続的に得られる複数の正面画像が格納される。   After the measurement is started, the control unit 51 sequentially stores the front image captured by the image sensor 25 in the HDD 52 at a predetermined sampling interval (S6). Thereafter, when the preset measurement time has passed, the examiner is notified of the end of the measurement by sound or a display on the monitor 55. As the sampling interval and the measurement time, desired values are set by operating the operation unit 53. For example, if the sampling interval is set to 0.1 and the measurement time is set to 5 seconds, 50 front images (interference fringe images) are stored in the HDD 52. In this way, the HDD 52 stores a plurality of front images continuously obtained by the observation optical system 20.

また、制御部51は、HDD52に記憶された複数の正面画像を解析して、被検眼Eにおけるドライアイの症状、および進行具合に関する情報を出力する(S7,S8)。   In addition, the control unit 51 analyzes the plurality of front images stored in the HDD 52, and outputs information on the dry eye symptom and progress of the eye E (S7, S8).

本実施形態では、連続的に得られた複数の正面画像から、角膜におけるドライスポットの形状,および,ドライスポットの位置,が検出される。また、複数の正面画像から、角膜における涙液の分布の経時変化が、制御部51によって検出される。検出される経時変化は、開瞼してからの経時変化であってもよい。本実施形態では、経時変化に基づいて、ドライスポットの周囲における涙液の移動方向が検出される。本実施形態において、制御部51は、これらの検出結果に基づいて、被検眼Eにおけるドライアイの症状を判定する。更には、本実施形態において、角膜におけるドライスポットの形成位置が、正面画像から検出される。   In the present embodiment, the shape of the dry spot in the cornea and the position of the dry spot are detected from a plurality of front images obtained continuously. Further, a change with time in the distribution of tears in the cornea is detected by the control unit 51 from a plurality of front images. The detected temporal change may be a temporal change after opening. In the present embodiment, the movement direction of tears around the dry spot is detected based on the change over time. In the present embodiment, the control unit 51 determines dry eye symptoms in the eye E based on these detection results. Furthermore, in this embodiment, the formation position of the dry spot in the cornea is detected from the front image.

ここで、ドライスポットは、角膜表面が露出した領域であり、涙液による干渉が得られない。故に、正面画像の中でも輝度の低い領域として現れる。このため、例えば、制御部51は、正面画像の輝度情報に基づいて、ドライスポットおよびその形状を検出してもよい。制御部51は、正面画像の中で、例えば、閾値よりも輝度値が低い領域をドライスポットとして検出してもよい。このとき、例えば、正面画像における輝度の勾配を求め、急激に輝度が低下する位置(例えば、変曲点等)を輪郭位置として、ドライスポットの形状、および、角膜におけるドライスポットの形成位置が検出されてもよい。なお、ドライスポットの形状,および形成位置は、複数の正面画像のうち、ドライスポットが含まれている少なくとも1枚の正面画像から検出されてもよい。勿論、上記以外の手法で検出されてもよい。   Here, the dry spot is a region where the corneal surface is exposed, and interference with tears cannot be obtained. Therefore, it appears as a low luminance region in the front image. For this reason, for example, the control unit 51 may detect the dry spot and its shape based on the luminance information of the front image. The control unit 51 may detect, for example, an area having a luminance value lower than the threshold value as a dry spot in the front image. At this time, for example, the gradient of the brightness in the front image is obtained, and the position where the brightness rapidly decreases (for example, the inflection point) is used as the contour position to detect the shape of the dry spot and the position where the dry spot is formed in the cornea. May be. The shape and the formation position of the dry spot may be detected from at least one front image including the dry spot among the plurality of front images. Of course, it may be detected by a method other than the above.

なお、ドライスポットは、同時に、または異なるタイミングで、角膜上で複数形成される場合がある。複合的な原因によるドライアイの場合、各ドライスポットにおいて、それぞれ異なる症状での特徴が現れる場合がありうる。また、1つのドライスポットにおいて、複数種類の症状での特徴が複合的に現れる場合があり得る。制御部51は、複合的な原因によるドライアイに関する正面画像を解析する場合に、解析結果として、少なくとも1つの症状を判別してもよい。   Note that a plurality of dry spots may be formed on the cornea at the same time or at different timings. In the case of dry eye due to multiple causes, characteristics with different symptoms may appear in each dry spot. Moreover, in one dry spot, there may be a case where characteristics of a plurality of types of symptoms appear in combination. The control unit 51 may determine at least one symptom as an analysis result when analyzing a front image related to dry eye caused by multiple causes.

本実施形態において、涙液の分布の経時変化は、例えば、正面画像における干渉色の変化として示される。例えば、正常な涙液層は最上層の油層が薄く均一な状態ため、涙液層における干渉色は、白色に近い色となる。一方、ドライアイが進行してくると、涙液は、赤や黄色の干渉縞模様を示す。開瞼時における経時変化を追った場合、干渉縞部分の涙液層が破砕(ブレークアップ)され、角膜表面がドライスポットとして露出する場合がある。その際、干渉縞部分の色は経時的に変化する。例えば、赤色の成分を例に挙げると、ブレークアップが生じる場合、時間経過と共に徐々に赤色が増える。これを赤色に限らず、スペクトルのような多彩な色でその経時的変化を追うことで、涙液の分布の変化を客観的に把握できるようになる。   In the present embodiment, the change with time in the distribution of tears is indicated, for example, as a change in interference color in the front image. For example, since the normal tear film has a thin and uniform uppermost oil layer, the interference color in the tear film is a color close to white. On the other hand, as dry eye progresses, the tears show a red or yellow interference fringe pattern. When the change with time at the time of opening is followed, the tear film of the interference fringe portion is crushed (breakup), and the corneal surface may be exposed as a dry spot. At that time, the color of the interference fringe portion changes with time. For example, taking a red component as an example, when breakup occurs, red gradually increases with time. By following this change over time with various colors such as a spectrum as well as red, it becomes possible to objectively grasp the change in tear distribution.

なお、本実施形態では、例えば、涙液の蒸発量と、涙液の移動方向と、についても、正面画像における干渉色の経時的な変化から定量的に検出可能である。   In the present embodiment, for example, the evaporation amount of tears and the movement direction of tears can be quantitatively detected from the change in interference color over time in the front image.

ここで、図3から図6を参照して、眼科装置1によるドライアイの症状の判定方法について説明する。   Here, with reference to FIG. 3 to FIG. 6, a method for determining symptoms of dry eye by the ophthalmologic apparatus 1 will be described.

例えば、涙液の減少(水分および油分の少なくとも一方の減少)が生じている場合は、角膜上に涙液層が完全に形成された後に涙液層が破壊されてドライスポットが表れる。このときのドライスポットは、図3において、符号D1,D2で示すように、類円状(換言すれば、円に近い丸みを帯びた形状)に形成される傾向にある。そこで、例えば、複数の正面画像からのドライスポットの検出の結果として、正面画像内に類円状に形成されるドライスポットが含まれている場合に、制御部51は、『涙液減少型』との症状であると判定してもよい。類円状であるか否かは、例えば、ドライスポットにおける長手方向と短手方向との各方向における長さの比(長手方向/短手方向)に基づいて判定されてもよい。例えば、比(長手方向/短手方向)が1に近い値である場合に、ドライスポットは類円状であり、症状は、『涙液減少型』であると判定されてもよい。ここでいう「1に近い値」とは1以上の所定の値(以下、第1閾値と称す)までの範囲を許容することを意味する。つまり、例えば、比(長手方向/短手方向)が、1以上第1閾値(例えば、1.5)未満である場合に、『涙液減少型』との症状であると判定される。   For example, in the case where a decrease in tears (reduction of at least one of water and oil) occurs, after the tear film is completely formed on the cornea, the tear film is destroyed and a dry spot appears. The dry spots at this time tend to be formed in a similar circle shape (in other words, a rounded shape close to a circle) as indicated by reference numerals D1 and D2 in FIG. Therefore, for example, when a dry spot formed in a similar circle shape is included in the front image as a result of detection of the dry spot from a plurality of front images, the control unit 51 determines the “tears reduction type”. It may be determined that this is a symptom. Whether the shape is similar or not may be determined based on, for example, the ratio of the length in the lengthwise direction to the widthwise direction (longitudinal direction / widthwise direction) in the dry spot. For example, when the ratio (longitudinal direction / short direction) is a value close to 1, the dry spot may be a similar circle, and the symptom may be determined to be “tear reduction type”. Here, “a value close to 1” means that a range up to a predetermined value of 1 or more (hereinafter referred to as a first threshold) is allowed. That is, for example, when the ratio (longitudinal direction / short side direction) is 1 or more and less than the first threshold value (for example, 1.5), it is determined that the symptom is “tear reduction type”.

なお、ドライスポットにおける長手方向の長さと、短手方向の長さとは、例えば、予め検出されたドライスポットの各経線方向の長さを求め、その中の最大値と最小値として得てもよい。なお、判定に用いられる画像は、例えば、複数の正面画像の中で、ドライスポットが最も広がった状態の画像が用いられてもよい。また、ドライスポットが形成され始めてから、最も広がるまでの中間的なサイズとなった状態の画像が用いられてもよい。   The length in the longitudinal direction and the length in the short direction of the dry spot may be obtained, for example, by obtaining the length of each dry spot detected in advance in the meridian direction, and obtaining the maximum value and the minimum value thereof. . The image used for the determination may be, for example, an image in which the dry spot is most widened among a plurality of front images. Alternatively, an image in an intermediate size from the start of the formation of the dry spot to the maximum spread may be used.

また、角膜に『傷(主には線傷)を伴う型』のドライアイが知られている。ドライアイが進行した結果、角膜に傷が生じる場合もあり得るし、傷が原因となってドライアイが進行してしまった場合もあり得る。その両方が、ここでいう『傷を伴う型』には含まれる。『傷を伴う型』のドライアイの場合、傷に沿ってドライスポットが形成されやすい。このため、一般に、図4において符号D3,D4で示すような、傷に沿って線上に伸びた形状(つまり、細長い形状)のドライスポットが正面画像上で観察される傾向にある。   In addition, dry eye of “a type with a wound (mainly a line wound)” in the cornea is known. As a result of the progress of the dry eye, the cornea may be damaged, or the dry eye may have progressed due to the damage. Both of them are included in the “type with scratches” mentioned here. In the case of “scratched type” dry eyes, dry spots are likely to be formed along the scratches. For this reason, in general, a dry spot having a shape extending on a line along the flaw (that is, an elongated shape) as indicated by reference numerals D3 and D4 in FIG. 4 tends to be observed on the front image.

そこで、制御部51は、例えば、複数の正面画像からのドライスポットの検出の結果として、線状に形成されるドライスポットが含まれている場合に、制御部51は、『傷を伴う型』との症状であると判定してもよい(図6参照)。線状であるか否かは、例えば、ドライスポットにおける長手方向と短手方向との各方向における長さの比(長手方向/短手方向)に基づいて判定されてもよい。例えば、比(長手方向/短手方向)が、1に対して比較的大きい場合(例えば、第1閾値に対して大きな値である場合)に、ドライスポットは線状であり、『傷を伴う型』との症状であると判定してもよい。   Therefore, for example, when the control unit 51 includes a dry spot formed in a linear shape as a result of detection of the dry spot from a plurality of front images, the control unit 51 determines that the “scratch type” May be determined (see FIG. 6). Whether or not the shape is linear may be determined based on, for example, a ratio of lengths in the respective directions of the long direction and the short direction in the dry spot (longitudinal direction / short direction). For example, when the ratio (longitudinal direction / short side direction) is relatively large with respect to 1 (for example, a large value with respect to the first threshold), the dry spot is linear, It may be determined that the symptom is “type”.

また、例えば、膜型ムチンの障害、および、分泌型ムチンの低下等の障害によって、角膜上で涙液を留める作用が低下することが考えられる。この場合、(例えば開瞼後直後から)類円状のドライスポット(例えば、図5において符号D5で示すドライスポットを参照)が観察されたり、主に角膜の下方(下半分)において上下方向に伸びる線状のドライスポット(例えば、図5においてD6,D7で示すドライスポットを参照)が形成されたりする場合がある。このため、本症状(便宜上『ムチン減少型』と称す)は、ドライスポットの形状のみに着目すると、『涙液減少型』との症状および『傷を伴う型』との症状と判別が難しいことが考えられる。   Further, for example, it is conceivable that the action of retaining tears on the cornea is reduced due to a disorder such as a membrane type mucin and a decrease in secretory type mucin. In this case, a similar dry spot (for example, see the dry spot indicated by the symbol D5 in FIG. 5) is observed (for example, immediately after opening), or in the vertical direction mainly below the cornea (lower half). An extending linear dry spot (for example, refer to the dry spots indicated by D6 and D7 in FIG. 5) may be formed. For this reason, this symptom (referred to as “mucin-reducing type” for convenience) is difficult to distinguish from the “tear-reduced type” symptom and the “scratched type” symptom, focusing only on the shape of the dry spot. Can be considered.

そこで、本実施形態では、更に、ドライスポットの周囲における涙液の流れを考慮して、制御部51は症状の判別を行う。涙液の流れは、本実施形態では、正面画像における干渉色の経時的な変化から検出される
『ムチン減少型』では、ドライスポットおよびその周囲では、上から下へ涙液が流れる。一方、『涙液減少型』との症状および『傷を伴う型』との症状では、ドライスポットは、各方向への涙液の移動や、角膜上の涙液の全体的な蒸発によって形成、および消滅する。このため、上から下への涙液の流れが、ドライスポットの周辺において必ずしも優位とはならない。そこで、例えば、制御部51は、ドライスポットおよびその周囲の領域における涙液の移動方向を考慮することで、各症状を区別して判定することができる。換言すれば、制御部51は、ドライスポットの形成位置およびその周辺における涙液が,上から下へ流れている場合(例えば、赤や褐色の成分が、下方に広がっていく場合等)に、『ムチン減少型』、との症状であると判定する(図6参照)。
Therefore, in the present embodiment, the control unit 51 further determines the symptom in consideration of the tear flow around the dry spot. In this embodiment, the tear flow is detected from the change in interference color in the front image with time. In the “mucin reduction type”, tear fluid flows from the top to the bottom in the dry spot and its surroundings. On the other hand, in the symptom of “tear reduction type” and the symptom with “scratch type”, the dry spot is formed by the movement of tears in each direction and the overall evaporation of tears on the cornea, And disappear. For this reason, the flow of tears from top to bottom is not necessarily dominant around the dry spot. Therefore, for example, the control unit 51 can distinguish and determine each symptom by considering the movement direction of the tears in the dry spot and the surrounding area. In other words, the control unit 51, when the tear liquid at the dry spot formation position and its periphery flows from top to bottom (for example, when red or brown components spread downward) It is determined that the symptom is “mucin decreased type” (see FIG. 6).

なお、『ムチン減少型』と判定される症状が、更に細分化して判定されてもよい。例えば、類円状のドライスポットが観察される場合と、角膜の下方において線状のドライスポットが観察される場合とが、別々の症状として判定されてもよい。例えば、角膜の下方において線状のドライスポットが観察される場合、更に、涙液における水分量の低下が生じている疑いがある。そこで、例えば、角膜の下方において線状のドライスポットが観察される場合を、『ムチン減少/水分量低下型』との症状であると判定し、類円状のドライスポットが観察される場合を、単に、『ムチン減少型』との症状であると判定してもよい(図6参照)。   Note that the symptom determined as “mucin-decreasing type” may be further subdivided and determined. For example, a case where an elliptical dry spot is observed and a case where a linear dry spot is observed below the cornea may be determined as different symptoms. For example, when a linear dry spot is observed below the cornea, there is a further suspicion that the amount of water in the tears is reduced. Therefore, for example, a case where a linear dry spot is observed below the cornea is determined as a symptom of “mucin reduction / moisture content reduction type”, and a similar dry spot is observed. Alternatively, it may be determined that the symptom is simply “mucin-decreasing type” (see FIG. 6).

なお、制御部51は、複数の正面画像を解析した結果として、被検眼が複数の症状に同時に該当するとの判定結果を導出してもよい。   In addition, the control part 51 may derive | lead-out the determination result that the to-be-tested eye corresponds to several symptom simultaneously as a result of having analyzed the several front image.

制御部51は、このような判定結果と共に、ドライアイの進行度を示す情報を、連続的に得られた複数の正面画像(症状の判定に利用された画像)から求めてもよい。そして、症状についての判定結果と共に、進行度を示す情報を、モニタ55に対して表示させてもよい。例えば、本実施形態のように、正面画像における干渉色の経時的な変化を利用して症状が判定される場合、更に、進行度を示す情報が、干渉色の経時的な変化に基づいて導出されてもよい。例えば、進行度を示す情報は、各色成分における面積の変化、各色成分における縞の数(すなわち、干渉縞の数)、の少なくともいずれかに基づいて導出され他もよい。さらに、各色成分における信号強度の変化が考慮されて、進行度を示す情報が導出されてもよい。ドライアイが進行するほど、ブレークアップの過程で、多彩な干渉色を持つとともに、各色での強度変化が強く表れるようになる。このため、例えば、縞の数、面積比、および、色成分ごとの強度変化等のうちいずれかに基づいて、ドライアイの進行度を客観的に示す情報(例えば、数値による情報でもよい)が取得できる(より詳細には、本出願人による特開2001−309889号公報,特開2005−211173号公報等を参照されたい)。   The control part 51 may obtain | require the information which shows the progress degree of dry eye with such a determination result from the several front image (image used for determination of the symptom) obtained continuously. Then, information indicating the degree of progress may be displayed on the monitor 55 together with the determination result about the symptom. For example, when the symptom is determined using the change in the interference color over time in the front image as in the present embodiment, information indicating the degree of progress is further derived based on the change over time in the interference color. May be. For example, the information indicating the degree of progress may be derived based on at least one of a change in the area of each color component and the number of stripes in each color component (that is, the number of interference fringes). Furthermore, information indicating the degree of progress may be derived in consideration of a change in signal intensity in each color component. As the dry eye progresses, various interference colors appear in the break-up process, and the intensity change in each color becomes stronger. For this reason, for example, information (for example, information by numerical values) that objectively indicates the degree of progress of the dry eye based on any one of the number of stripes, the area ratio, the intensity change for each color component, and the like. (For details, refer to Japanese Patent Application Laid-Open Nos. 2001-309889, 2005-211173, etc. by the present applicant).

なお、正面画像において測定エリア101aの全体が解析されることで、測定エリア101a全体におけるドライアイの進行度を示す情報が取得されてもよいし、正面画像においてドライスポットおよびその周囲の領域が解析されることで、各ドライスポットにおける局所的なドライアイの進行度を示す情報が取得されてもよい。なお、数値情報は、必ずしも干渉色の経時変化に基づいて算出されるものに限定されるものではない。例えば、数値情報は、例えば、ブレークアップタイムや、それ以外の数値情報であってもよい。一般に、ブレークアップタイムが短いほどドライアイは進行していることが考えられる。この場合、制御部51は、開瞼後に逐次取得される正面画像からブレークアップタイム(開瞼してからドライスポットが検出されるまでの時間)を検出してもよい。   Note that information indicating the degree of progress of dry eye in the entire measurement area 101a may be acquired by analyzing the entire measurement area 101a in the front image, and the dry spot and the surrounding area are analyzed in the front image. By doing so, information indicating the degree of local dry eye progression in each dry spot may be acquired. Note that the numerical information is not necessarily limited to information calculated based on a change with time of the interference color. For example, the numerical information may be, for example, breakup time or other numerical information. In general, it is considered that dry eye progresses as the breakup time is shorter. In this case, the control unit 51 may detect a breakup time (a time from opening until a dry spot is detected) from a front image sequentially acquired after opening.

具体例として、ここでは、制御部51によって、測定エリア101a内における干渉色が、色ごとに抽出され、抽出した各色の測定エリア内における占有面積の比率(相対面積)が求められる。この処理が各正面画像に対して行われることで、干渉色の経時的変化が得られる。なお、抽出される色の成分は、16色および256色等、予め定められたバンドでの成分であってもよい。制御部51は、このような角膜全体における涙液の経時変化の検出結果に基づいて、ドライアイの進行度を示す情報を取得する。   As a specific example, here, the interference color in the measurement area 101a is extracted for each color by the control unit 51, and the ratio (relative area) of the occupied area in the measurement area of each extracted color is obtained. By performing this process on each front image, the change in interference color over time can be obtained. The extracted color component may be a component in a predetermined band such as 16 colors or 256 colors. The control unit 51 acquires information indicating the degree of progress of dry eye based on the detection result of the change in tears over time in the entire cornea.

また、干渉色の経時的変化からは、涙液層の状態の変化が客観的、定量的に確認できるようになる。例えば、角膜全体における涙液の量(例えば、油層と水層との各層の量)と、その変化等が把握可能となる。   In addition, the change in the state of the tear film can be objectively and quantitatively confirmed from the change in interference color over time. For example, the amount of tears in the entire cornea (for example, the amount of each layer of the oil layer and the water layer), changes thereof, and the like can be grasped.

そこで、例えば、制御部51は、更に、
・ 油層の量的、質的異常の疑いがあるか、およびその異常の程度、
・ 涙液層における水分減少の程度、
・ 水分の蒸発亢進についての疑いがあるか、および、その亢進の程度、
のうち、少なくともいずれかについての判定を、涙液の経時変化の検出結果に基づいて行い、この判定結果を、前述のドライアイの判定結果と共にモニタ55に対して表示させてもよい。また、この判定結果が、前述のドライアイの判定結果において考慮されてもよい。ここで、「ドライアイの判定結果において考慮され」るとは、例えば、上記において例示した『涙液減少型』『ムチン減少型』『傷を伴う型』等の分類に対し、より詳細な分類付与が行われることであってもよい。また、ドライアイの原因,或いは、涙液層のうち症状が表れている層を特定するための情報が取得されることであってもよい。また、更に、BUT(開瞼後、ブレークアップが生じるまでの時間)がドライアイの判定結果において、更に考慮されてもよい。
Therefore, for example, the control unit 51 further
・ There is a suspicion of quantitative and qualitative abnormality of the oil reservoir, and the degree of abnormality,
The degree of water loss in the tear film,
Whether there is any suspicion about increased evaporation of water and the extent of the increase,
Of these, determination on at least one of them may be performed based on the detection result of the tear change with time, and this determination result may be displayed on the monitor 55 together with the above-described dry eye determination result. This determination result may be taken into consideration in the above-described dry eye determination result. Here, “considered in the determination result of dry eye” means, for example, a more detailed classification than the classifications such as “tear reduction type”, “mucin reduction type”, and “scratch type” exemplified above. Giving may be performed. Moreover, information for specifying the cause of dry eye or the layer in which the symptom appears in the tear film may be acquired. Further, BUT (time until breakup occurs after opening) may be further considered in the dry eye determination result.

このようにして得られたドライアイの症状に関する判定結果は、例えば、モニタ55に表示されてもよい。また、判定結果は、HDD53に記憶されてもよい。このように、本実施形態では、涙液の分布の経時変化が表現される複数の正面画像を解析することで、被検眼におけるドライアイの症状が装置によって判定される。その結果、検者は、被検眼におけるドライアイの症状を良好に確認できる。ドライアイは、その症状に応じて、選択すべき点眼薬等が異なることから、上記実施形態のように症状の判定結果が示されることで、点眼薬の処方を良好に行うことができる。なお、ドライアイの判定結果として表示される情報は、いずれかのタイプのドライアイであることを明示する情報である必要はなく、各症状の程度を示す情報であってもよい。   The determination result regarding the dry eye symptom thus obtained may be displayed on the monitor 55, for example. Further, the determination result may be stored in the HDD 53. Thus, in this embodiment, the apparatus determines the symptoms of dry eye in the eye to be examined by analyzing a plurality of front images in which changes in tear distribution with time are expressed. As a result, the examiner can satisfactorily confirm the symptoms of dry eye in the eye to be examined. Since dry eye has different eye drops to be selected depending on the symptom, prescription of the eye drops can be performed well by showing the symptom determination result as in the above embodiment. Note that the information displayed as the dry eye determination result need not be information that clearly indicates any type of dry eye, and may be information indicating the degree of each symptom.

以上、実施形態に基づいて説明を行ったが、本開示は、上記実施形態に限定されるものではなく、種々の変形が可能である。   As described above, the description has been given based on the embodiment. However, the present disclosure is not limited to the above-described embodiment, and various modifications are possible.

例えば、上記実施形態では、正面画像として干渉縞画像が処理されることによってドライアイの症状が判定される場合について説明した。但し、必ずしもこれに限られるものではない。例えば、干渉縞画像以外の正面画像を処理した結果としてドライアイの症状が判定されてもよい。このような正面画像としては、涙液層での蛍光に基づく画像であってもよいし、涙液層での照明光の反射に基づく画像であってもよい。蛍光に基づく画像の場合、例えば、各正面画像における輝度分布に基づいてドライスポットの検出,および,角膜における涙液の分布の検出が可能となる。   For example, in the above-described embodiment, the case where the symptoms of dry eye are determined by processing the interference fringe image as the front image has been described. However, it is not necessarily limited to this. For example, dry eye symptoms may be determined as a result of processing front images other than interference fringe images. Such a front image may be an image based on fluorescence at the tear film or an image based on reflection of illumination light at the tear film. In the case of an image based on fluorescence, for example, a dry spot can be detected and a tear fluid distribution in the cornea can be detected based on the luminance distribution in each front image.

また、上記実施形態において、照明光学系10は、角膜が一様(全体的)に照明されるように照明光を照射するものとして説明した。しかし、必ずしもこれに限られるものではなく、例えば、照明光学系10は、リング光束を投影することにより、角膜上において部分的に照明光を照射する構成であってもよい。リング光束は、同心円状に配置される2つ以上のリングによって形成されてもよい。各リング光束は、円周方向に関して間欠的なリング形状であってもよいし、連続するリング形状であってもよい。また、このようなリング光束は、トポリング、および、プラチドリング等、角膜曲率に関する情報を得るために利用されるものであってもよい。リング光束は例えば、白色光にて投影されてもよい。この場合、照射の結果として、正面画像におけるリング光束の照射領域に、干渉縞が形成される。ドライスポットの形状と,角膜における涙液の分布と,を得るためのデータ(例えば、干渉縞の色情報、輝度情報等)は、正面画像のうち、リング光束の照射領域から直接的に検出できる。一方、照明光が照射されない領域については、照明光が投影される領域で得られたデータに基づいて補完又は推測してもよい。つまり、正面画像のうち、リング照射領域の情報に基づいて、リング光束が照射されていない領域を含む角膜の各領域におけるドライスポットの形状と,涙液の分布と,が制御部51によって推定される。そして、逐次得られる正面画像に対する推定結果に基づいて、ドライスポットの症状が判定されてもよい。   Moreover, in the said embodiment, the illumination optical system 10 demonstrated as what irradiates illumination light so that a cornea is illuminated uniformly (entirely). However, the present invention is not necessarily limited to this. For example, the illumination optical system 10 may be configured to project illumination light partially on the cornea by projecting a ring light beam. The ring light beam may be formed by two or more rings arranged concentrically. Each ring light beam may have an intermittent ring shape or a continuous ring shape with respect to the circumferential direction. Further, such a ring light beam may be used for obtaining information on the corneal curvature, such as topo ring and platid ring. The ring light beam may be projected with white light, for example. In this case, as a result of irradiation, interference fringes are formed in the irradiation region of the ring light beam in the front image. Data for obtaining the shape of the dry spot and the distribution of tears in the cornea (eg, interference fringe color information, luminance information, etc.) can be detected directly from the irradiation area of the ring light beam in the front image. . On the other hand, a region that is not irradiated with illumination light may be supplemented or estimated based on data obtained in a region where illumination light is projected. That is, based on the information on the ring irradiation area in the front image, the control unit 51 estimates the shape of the dry spot and the distribution of tears in each area of the cornea including the area not irradiated with the ring light flux. The And the symptom of a dry spot may be determined based on the estimation result with respect to the front image obtained sequentially.

なお、照明光学系10に対し、被検眼の角膜に対してリング光束を投影する光学系が適用される場合、例えば、制御部51は、観察光学系20によって得られる正面画像に基づいて、被検眼Eの角膜曲率、および/または、角膜曲率以外の角膜曲率に関する情報を解析してもよい。   When an optical system that projects a ring light beam onto the cornea of the eye to be examined is applied to the illumination optical system 10, for example, the control unit 51 is based on a front image obtained by the observation optical system 20. Information regarding the corneal curvature of the optometry E and / or corneal curvature other than the corneal curvature may be analyzed.

1 眼科装置
10 照明光学系
11 光源
20 観察光学系
25 撮像素子
51 制御部
E 被検眼
Ef 前眼部
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Ophthalmology apparatus 10 Illumination optical system 11 Light source 20 Observation optical system 25 Image pick-up element 51 Control part E Eye to be examined Ef Anterior eye part

Claims (8)

光源からの照明光を被検眼の前眼部を照射する照明光学系と、
前記前眼部からの前記照明光の戻り光を撮像素子で受光することにより、前記被検眼の正面画像を得る観察光学系と、
前記観察光学系によって連続的に得られる複数の前記正面画像を処理することにより、前記ドライスポット形成位置および前記ドライスポットの周囲において涙液が移動する方向,のうち少なくとも一方と,前記角膜において涙液層が破壊された領域であるドライスポットの形状と,を検出し、その検出結果に応じて前記被検眼におけるドライアイの症状を判定する解析手段と、を備える眼科装置。
An illumination optical system that irradiates the anterior segment of the eye to be examined with illumination light from a light source;
An observation optical system for obtaining a front image of the eye to be examined by receiving a return light of the illumination light from the anterior eye portion with an imaging device;
By processing the plurality of front images continuously obtained by the observation optical system, at least one of the dry spot formation position and the direction in which tear fluid moves around the dry spot, and tears in the cornea An ophthalmologic apparatus comprising: an analysis unit that detects a shape of a dry spot, which is an area where a liquid layer is destroyed, and determines a symptom of dry eye in the eye to be examined according to the detection result.
前記解析手段は、線状に伸びたドライスポットが検出される場合に、傷を伴う型、および、ムチン減少型、との症状のうち、いずれかの症状であると判定する請求項1記載の眼科装置。   2. The analysis unit according to claim 1, wherein when the dry-spot extended linearly is detected, the analysis unit determines that the symptom is one of a symptom with a wound type and a reduced mucin type. Ophthalmic equipment. 前記解析手段は、長手方向が上下方向に対して傾いた線状の前記ドライスポットが検出される場合に、傷を伴う型、との症状であると判定する請求項2記載の眼科装置。   The ophthalmic apparatus according to claim 2, wherein the analysis unit determines that the symptom is a type with a wound when the linear dry spot whose longitudinal direction is inclined with respect to the vertical direction is detected. 前記解析手段は、線状に伸びた前記ドライスポットの形成位置およびその周辺における涙液が上から下に流れている場合には、ムチン減少型の症状であると判定し、
前記ドライスポットの形成位置およびその周辺における涙液が各方向に流れている場合には、傷を伴う型の症状であると判定する請求項2又は3記載の眼科装置。
The analysis means, when the lacrimal fluid in the vicinity of the formation position of the dry spot extending linearly and its periphery flows from top to bottom, it is determined that it is a mucin-decreasing type symptom,
The ophthalmologic apparatus according to claim 2 or 3, wherein when the tear is flowing in each direction at the position where the dry spot is formed and in the vicinity thereof, it is determined that the symptom is accompanied by a wound.
前記解析手段は、類円状のドライスポットが検出される場合に、涙液減少型、および、ムチン減少型、との症状のうち、いずれかの症状であると判定する請求項1から4のいずれかに記載の眼科装置。   5. The analysis unit according to claim 1, wherein, when a similar dry spot is detected, the analysis unit determines that the symptom is one of a symptom of reduced tears and a reduced mucin. 5. An ophthalmic apparatus according to any one of the above. 前記解析手段は、類円状の前記ドライスポットの形成位置およびその周辺における涙液が上から下に流れている場合には、ムチン減少型の症状であると判定し、前記ドライスポットの形成位置およびその周辺において涙液が各方向に流れている場合には、涙液減少型の症状であると判定する請求項5記載の眼科装置。   The analysis means determines that the dry spot formation position and the dry spot formation position when tear fluid in the vicinity of the dry spot flows from top to bottom is a mucin-reducing symptom. The ophthalmologic apparatus according to claim 5, wherein when the lacrimal fluid flows in each direction in and around it, the symptom is determined to be a tear-reducing symptom. 前記照明光学系は、同心円状のリング光束を前記照明光として前記前眼部へ照射し、
前記解析手段は、前記正面画像のうち前記リング光束が照射された領域であるリング照射領域の情報に基づいて、前記リング光束が照射されていない領域を含む角膜の各領域におけるドライスポットの形状と,涙液の分布と,を推定し、推定結果に基づいて前記時間的な変化を検出する請求項1から6のいずれかに記載の眼科装置。
The illumination optical system irradiates the anterior eye part with a concentric ring light beam as the illumination light,
Based on the information on the ring irradiation area that is the area irradiated with the ring light beam in the front image, the analysis means includes the shape of the dry spot in each region of the cornea including the area not irradiated with the ring light beam. The ophthalmologic apparatus according to claim 1, wherein a tear distribution is estimated and the temporal change is detected based on the estimation result.
前記観察光学系によって得られる正面画像に基づいて被検眼の角膜曲率に関する情報を得る第2解析手段を備える請求項7記載の眼科装置。
The ophthalmologic apparatus according to claim 7, further comprising a second analysis unit that obtains information related to a corneal curvature of the eye to be inspected based on a front image obtained by the observation optical system.
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