JP2017093623A - Tracheal tube - Google Patents
Tracheal tube Download PDFInfo
- Publication number
- JP2017093623A JP2017093623A JP2015226688A JP2015226688A JP2017093623A JP 2017093623 A JP2017093623 A JP 2017093623A JP 2015226688 A JP2015226688 A JP 2015226688A JP 2015226688 A JP2015226688 A JP 2015226688A JP 2017093623 A JP2017093623 A JP 2017093623A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- end side
- tube
- cuff
- tracheal
- trachea
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Abstract
Description
本発明は、気管チューブに関する。 The present invention relates to a tracheal tube.
従来、自発呼吸が困難な患者に対し、体外と気管内とを直接つなぎ、呼吸を行い易くする気管チューブとして気管切開チューブが知られている。気管切開チューブには、チューブ本体の外周面上に、収縮及び拡張可能なカフが取り付けられている。カフを収縮させた状態で気管切開チューブを患者の気管内に挿入した後、カフを拡張することにより、カフと気管内壁とが接触し、気管切開チューブが気管内に留置される(例えば、特許文献1及び特許文献2参照)。 2. Description of the Related Art Conventionally, a tracheostomy tube is known as a tracheal tube that directly connects the outside of the body and the trachea to a patient who has difficulty in spontaneous breathing to facilitate breathing. A tracheostomy tube is provided with a contractible and expandable cuff on the outer peripheral surface of the tube body. After the tracheostomy tube is inserted into the patient's trachea with the cuff deflated, the cuff is expanded to contact the inner wall of the trachea and the tracheostomy tube is placed in the trachea (for example, patents) Reference 1 and Patent Document 2).
ところで、患者の気管内でカフを拡張させて気管チューブを使用すると、気管上流側(顎側)に痰、唾液、血液及び誤嚥物などの異物が貯留する。貯留した異物は、例えば気管チューブに設けられたルーメンから吸引することにより除去することができる。 By the way, when the cuff is expanded in the patient's trachea and the tracheal tube is used, foreign substances such as sputum, saliva, blood, and aspiration are stored on the upstream side (jaw side) of the trachea. The stored foreign matter can be removed, for example, by suction from a lumen provided in the tracheal tube.
しかしながら、カフを気管内で拡張させた際にカフの外面にしわができ、カフの外面と患者の気管内壁との間に、しわによる隙間が生じる場合がある。しわによる隙間が生じると、異物がこの隙間から気管下流側に流れて肺に流入する可能性が生じる。こうして肺に流入した異物によって、患者が肺炎等の病気を発症するリスクが高まる。 However, when the cuff is expanded in the trachea, wrinkles may occur on the outer surface of the cuff, and a gap due to wrinkles may occur between the outer surface of the cuff and the inner wall of the patient's trachea. When a gap due to wrinkles is generated, there is a possibility that foreign matter flows downstream from the gap and flows into the lungs. Thus, the risk of the patient developing a disease such as pneumonia increases due to the foreign matter flowing into the lung.
また、しわによる隙間が生じることで、カフと気管内壁との間の接触面積が減少し、カフが動きやすくなる。カフが動きやすくなることにより、咳嗽を誘発するリスクが高まる。 In addition, since a gap due to wrinkles is generated, the contact area between the cuff and the tracheal inner wall is reduced, and the cuff becomes easy to move. The ease of movement of the cuff increases the risk of inducing cough.
本発明の目的は、上記問題に鑑み、安全性を向上可能な気管チューブを提供することである。 In view of the above problems, an object of the present invention is to provide a tracheal tube capable of improving safety.
上記目的を達成するために、本発明の気管チューブは、チューブ本体と、前記チューブ本体に装着され、胴部が収縮及び拡張可能なカフと、を備え、前記胴部が、拡張した状態において、前記チューブ本体の中心軸線について回転対称であり、前記中心軸線に沿う一方から他方に向かって径が広がったテーパ部を有し、前記胴部が気管内で拡張した状態において前記テーパ部が前記気管の気管内壁を被覆する被覆領域が、前記胴部の周方向に亘って連続して前記気管内壁と非接触である周回しわと、前記胴部の周方向に亘って切れ目なく前記気管内壁と接触する密閉部と、を有し、前記密閉部が、前記周回しわを挟んで前記チューブ本体の基端側に位置する基端側密閉部と、前記周回しわを挟んで前記チューブ本体の先端側に位置する先端側密閉部とにより構成されることを特徴とする。 In order to achieve the above object, a tracheal tube of the present invention comprises a tube main body, a cuff attached to the tube main body, and the trunk portion being contractible and expandable. The tube body is rotationally symmetric with respect to the central axis of the tube main body, and has a tapered portion whose diameter increases from one side to the other along the central axis, and the tapered portion is expanded in the trachea. A covering region covering the inner wall of the trachea continuously contacts the inner wall of the trachea, and a circumferential wrinkle that is not in contact with the inner wall of the trachea continuously in the circumferential direction of the trunk. A sealing portion that is located on a proximal end side of the tube body with the circumferential wrinkle interposed therebetween, and a distal end side of the tube body with the circumferential wrinkle interposed therebetween. Located on the tip side Characterized in that it is constituted by the closed part.
ここで、本発明の気管チューブは、前記基端側密閉部が、前記チューブ本体の基端側に位置する基端側周縁部において前記胴部の周方向に亘って切れ目なく前記気管内壁と接触する基端側密閉領域を含むことが好ましい。 Here, in the tracheal tube of the present invention, the proximal end side sealing portion is in contact with the inner wall of the trachea seamlessly across the circumferential direction of the trunk portion at the proximal end peripheral portion located on the proximal end side of the tube body. It is preferable to include a proximal end side sealing region.
また、本発明の気管チューブは、前記先端側密閉部が、前記チューブ本体の先端側に位置する先端側周縁部において前記胴部の周方向に亘って切れ目なく前記気管内壁と接触する先端側密閉領域を含むことが好ましい。 Further, the tracheal tube of the present invention is such that the distal end side sealing portion is in contact with the inner wall of the trachea without a break across the circumferential direction of the body portion at the distal end side peripheral portion located on the distal end side of the tube body. It is preferable to include a region.
また、本発明の気管チューブは、前記テーパ部が、前記チューブ本体の先端側から基端側に向かって前記中心軸線を中心として径が広がることが好ましい。 In the tracheal tube of the present invention, it is preferable that the taper portion has a diameter that increases from the distal end side to the proximal end side of the tube body with the central axis as a center.
また、本発明の気管チューブは、前記テーパ部が、前記チューブ本体の先端側の端部に、前記胴部が拡張した状態において周囲よりも径が大きい拡径部を有することが好ましい。 In the tracheal tube of the present invention, it is preferable that the tapered portion has a diameter-expanded portion having a diameter larger than that of the periphery in a state where the body portion is expanded at an end portion on a distal end side of the tube main body.
また、本発明の気管チューブは、前記テーパ部が、前記チューブ本体の先端側の端部に、周囲よりも膜厚が薄い薄肉部を有することが好ましい。 In the tracheal tube of the present invention, it is preferable that the tapered portion has a thin-walled portion whose thickness is thinner than that of the periphery at the end portion on the distal end side of the tube body.
本発明によれば、安全性を向上可能な気管チューブを提供することができる。 According to the present invention, a tracheal tube capable of improving safety can be provided.
以下、本発明に係る気管チューブの一実施形態について、図面を参照して説明する。各図において共通の部材には、同一の符号を付している。 Hereinafter, an embodiment of a tracheal tube according to the present invention will be described with reference to the drawings. In each figure, the same code | symbol is attached | subjected to the common member.
図1は、本発明の一実施形態に係る気管チューブを気管内に留置した状態を示す図である。また、図2は、図1に示す気管チューブ1におけるチューブ本体2を単体で示す斜視図である。また、図3は、図1に示す気管チューブ1が備えるカフ3の概略を示す側面図である。
FIG. 1 is a view showing a state in which a tracheal tube according to an embodiment of the present invention is placed in the trachea. FIG. 2 is a perspective view showing a
図1に示すように、気管チューブ1は、チューブ本体2と、このチューブ本体2の外周面上に取り付けられた収縮及び拡張可能なカフ3と、チューブ本体2の一方の端部に装着されたフランジ部材4と、を備える。
As shown in FIG. 1, a tracheal tube 1 is attached to a
チューブ本体2は、チューブ本体2の外周面の中心軸線O1の延在方向(以下、単に「中心軸線方向A」と記載する。)において先端5から基端6まで貫通する中空部7を区画しており、気管チューブ1が外方から気管内に挿入されて留置されている状態では、この中空部7により気道が確保される。なお、チューブ本体2の先端5とは、チューブ本体2の遠位端であり、気管チューブ1が気管内に留置されている状態において、気管分岐部側に位置する一端である。また、基端6とは、チューブ本体2の近位端であり、気管チューブ1が気管内に留置されている状態において顎側に位置する他端である。
The
チューブ本体2は、先端5を含む先端部8と、中心軸線方向Aにおいて先端部8の基端6側で連続し、外周面上にカフ3が取り付けられるカフ装着部9と、このカフ装着部9の基端6側で連続する湾曲部10と、この湾曲部10の基端6側で連続し、基端6を含む基端部11と、を備える。換言すれば、チューブ本体2の先端部8は、カフ装着部9及び湾曲部10を介して、基端部11と繋がっている。なお、フランジ部材4は、基端部11に装着される。
The
チューブ本体2の外周面とチューブ本体2の中空部7を区画する内周面との間であるチューブ本体2の壁内には、中心軸線O1に沿って延在する2つの中空部が区画されている。具体的には、チューブ本体2は、壁内に形成され、基端面に区画された第1基端開口12a及び第2基端開口13aから中心軸線O1に沿って延在する第1ルーメン及び第2ルーメンを備える。なお、壁内に区画された小径の第1ルーメン及び第2ルーメンも中空部であるが、説明の便宜上、気道を確保するための大径の中空部7と区別するため、ここでは「ルーメン」と称する。
Two hollow portions extending along the central axis O1 are defined in the wall of the tube
第1ルーメンは、基端面の第1基端開口12aから、カフ3及びカフ装着部9よりも基端部11側の所定の位置まで延在しており、その所定の位置に形成されたチューブ本体2の外周面まで貫通する吸引口部12bを通じてチューブ本体2の外方と連通している。なお、本実施形態の吸引口部12bは吸引口であり、カフ3及びカフ装着部9よりも基端部11側の位置として、湾曲部10に形成されている。第1ルーメンは、気管内に留置されている状態のカフ3よりも気管上流側(顎側)に貯留する痰、唾液、血液及び誤嚥物などの異物Xを吸引して除去する。
The first lumen extends from the first base end opening 12a on the base end surface to a predetermined position on the base end portion 11 side with respect to the
第2ルーメンは、基端面の第2基端開口13aから、カフ3及びカフ装着部9の位置まで延在しており、その位置に形成されたチューブ本体2の外周面まで貫通する流路13bを通じて外方と連通している。従って、例えばシリンジ等を用いて、第2ルーメンの第2基端開口13aから流路13bを通じて、カフ装着部9の外周面とカフ3の内面とで区画される空間(環状空間)内へ空気等の流体を供給することにより、カフ3を、この供給された流体により拡張させることができる。また、拡張した状態のカフ3に対しては、環状空間から、第2ルーメンの流路13b及び第2基端開口13aを通じて流体を吸引すれば、カフ3を収縮させることができる。このように、第2ルーメンは、カフ3を収縮及び拡張させるために用いられるルーメンであり、以下、「カフ用ルーメン」と称する。
The second lumen extends from the second base end opening 13a of the base end surface to the position of the
チューブ本体2の構成材料としては、例えば、シリコーン、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−(4−メチルペンテン−1)、ポリカーボネート、アクリル樹脂、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート等のポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、ポリアミド(例えば、ナイロン6、ナイロン6・6、ナイロン6・10、ナイロン12)等の各種樹脂を用いることができる。その中でも、成形が容易であるという点で、ポリ塩化ビニル、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリエステル、ポリ−(4−メチルペンテン−1)等の樹脂を用いることが好ましい。
Examples of the constituent material of the
フランジ部材4は、図1に示すようにチューブ本体2の基端部11(図2等参照)に装着されており、チューブ本体2を体外から気管内に挿入して気管チューブ1を留置した際に、皮膚に当接することで、先端部8を気管内の適切な位置に固定する。フランジ部材4には、チューブ本体2の基端部11が内挿される。フランジ部材4は、チューブ本体2と嵌合することでチューブ本体2に対して装着される円筒状の筒部17と、この筒部17の外壁から径方向外側に向かって突出し、気管チューブ1を留置した状態で皮膚に当接する板状のフランジ部18と、を備える。
As shown in FIG. 1, the
第1ルーメンは、筒部17に形成された対応する連通孔を通じて、気管チューブ1の基端側で気管チューブ1の外方と連通している。誤嚥物等の異物Xの吸引は、体外に露出している筒部17の連通孔に一端が嵌合した吸引用チューブ19の他端に、シリンジまたは吸引ポンプ等を接続して吸引することにより行う。 The first lumen communicates with the outside of the tracheal tube 1 on the proximal end side of the tracheal tube 1 through a corresponding communication hole formed in the cylindrical portion 17. Aspiration of a foreign substance X such as aspiration is performed by connecting a syringe or a suction pump to the other end of the suction tube 19 whose one end is fitted to the communication hole of the cylindrical portion 17 exposed outside the body. To do.
また、カフ用ルーメンは、筒部17に形成された対応する連通孔を通じて、気管チューブ1の基端側で気管チューブ1の外方と連通している。従って、体外に露出している筒部17の連通孔に一端が嵌合したカフ用チューブの他端に、シリンジ等を接続すれば、体外にあるシリンジ等の操作により、カフ3の環状空間への流体の供給や吸引を行うことができ、それによりカフ3の拡張及び収縮を操作することができる。
Further, the cuff lumen communicates with the outside of the tracheal tube 1 on the proximal end side of the tracheal tube 1 through a corresponding communication hole formed in the cylindrical portion 17. Therefore, if a syringe or the like is connected to the other end of the cuff tube having one end fitted into the communicating hole of the cylindrical portion 17 exposed outside the body, the
フランジ部材4は、例えば、チューブ本体2と同様の材料で形成することができる。
The
カフ3は、チューブ本体2のカフ装着部9の外周面上に取り付けられており、上述したチューブ本体2のカフ用ルーメンを通じて、カフ装着部9の外周面とカフ3の内面とで区画される環状空間に供給される流体の圧力により、拡張させることができる。従って、気管チューブ1を外方から気管内へと挿入し、所定の位置で気管チューブ1を留置しようとする際に、チューブ本体2のカフ用ルーメンを通じて環状空間に流体を供給し、カフ3を拡張させる。これにより、拡張したカフ3の外面が気管内壁と密着し、カフ3の外面と気管内壁との摩擦力等によって、カフ3が気管内周壁面に挟持されると共に、カフ3がチューブ本体2の周囲で気管を閉塞する。そのため、気管内でのカフ3の位置が固定され、気管チューブ1を上述した所定の位置で留置させることができる。
The
また、気管チューブ1を気管内から外方へ抜去する際や、気管チューブ1の留置する位置を調整する際などは、カフ用ルーメンを用いて環状空間の流体を吸引し、カフ3を収縮させる。これにより、気管チューブ1のチューブ本体2を気管内で気管に沿って移動させることができる。
Further, when the tracheal tube 1 is removed from the trachea or when the position where the tracheal tube 1 is placed is adjusted, the cuff lumen is used to suck the fluid in the annular space and the
カフ3は、中心軸線方向Aにおける基端6側の端縁部(後述する基端側接続部14bに対応)及び先端5側の端縁部(後述する先端側接続部14aに対応)それぞれが、チューブ本体2の周方向B(図2参照)の全域において、カフ装着部9の外周面上に溶着や超音波融着等により接合されている。これにより、カフ3の内面とカフ装着部9の外周面とにより上述した環状空間が形成される。
The
カフ3について、図3及び図4を参照しながらさらに詳細に説明する。図3では、カフ3と、カフ3が取り付けられたチューブ本体2におけるカフ3の近傍の一部のみを示しており、カフ3が一定の圧力(例えば16〜25mmHg)で拡張された状態を示している。つまり、カフ3を、例えば体外で拡張させるなど、カフの拡張を阻害する外力が加わらない条件下で拡張させると、図3に示す状態となる。また、図4は図3に示すカフ3の断面図である。
The
カフ3は、先端5側及び基端6側に、チューブ本体2に融着された先端側接続部14a及び基端側接続部14bを有する。また、カフ3は、拡張及び収縮可能な胴部を有する。本実施形態において、胴部は、テーパ部16と、連結部とを有する。連結部は、テーパ部16と先端側接続部14a又は基端側接続部14bとを連結する。テーパ部16と先端側接続部14aとを連結する連結部を、特に先端側連結部15aと称し、テーパ部16と基端側接続部14bとを連結する連結部を、特に基端側連結部15bと称する。
The
カフ3において、先端側接続部14aと基端側接続部14bとの間に形成されたテーパ部16の外形は、先端側接続部14aを上底側、基端側接続部14bを下底側、中心軸線O1を中心軸とする略円錐台形状となっている。すなわち、テーパ部16は、中心軸線O1について回転対称であり、側面視において、先端5側から基端6側に向かって中心軸線O1を中心として外面の径が広がったテーパ形状、換言すれば、基端6側から先端5側に向かって中心軸線O1を中心として外面の径が小さくなるテーパ形状になっている。
In the
図3及び図4に示す例では、先端側接続部14aはテーパ部16よりも先端側に広がるようにしてチューブ本体2に融着され、基端側接続部14bはテーパ部16側に折り込んだ状態でチューブ本体2に融着されることにより、それぞれチューブ本体2に固定されているが、先端側接続部14a及び基端側接続部14bをチューブ本体2の外壁に固定する態様は、図3及び図4に示すものに限られない。例えば、先端側接続部14aをテーパ部16側に折り込んだ状態でテーパ部16内でチューブ本体2に固定してもよいし、基端側接続部14bをテーパ部16よりも基端側に広がるようにしてチューブ本体2に固定してもよい。
In the example shown in FIGS. 3 and 4, the distal end
ここで、気管チューブ1のカフ3の装着方法について説明する。図5は上述したカフ3の装着方法の手順を示すフローチャートである。
Here, a method of attaching the
図5に示すように、カフ3の装着方法は、環状のカフ材を裏返す工程S1と、裏返したカフ材内にチューブ材を挿入し、裏返したカフ材をチューブ材に外嵌する工程S2と、環状のカフ材の一端側をチューブ材の外壁に固定する工程S3と、固定されたカフ材の一端側を起点として、カフ材の他端側を再び裏返す工程S4と、カフ材の他端側をチューブ材の外壁に固定する工程S5と、を含むものである。なお、チューブ材とは、完成したチューブ本体2又はチューブ本体2の基となるものを意味するものである。また、環状のカフ材とは、チューブ材に対して装着されることにより気管チューブ1のカフ3を構成するものであり、カフ3の基となるものを意味する。また、環状のカフ材は、テーパ部16となる大径部と、この大径部の両側に連続する、大径部よりも径が小さい端縁部と、を備えている。以下、各工程について詳細に説明する。
As shown in FIG. 5, the mounting method of the
工程S1では、大径部のうちテーパ部16の内壁となる面が外部に露出するように、環状のカフ材を裏返す。但し、環状のカフ材にこのような裏表の区別が存在しない場合や、既に裏返されている場合には、工程S1は省略することができる。
In step S1, the annular cuff material is turned over so that the surface of the large-diameter portion that becomes the inner wall of the tapered
工程S2では、裏返した環状のカフ材を、チューブ材の一端側(例えば、チューブ本体2の基端6となる一端側)から外嵌する。なお、裏返した環状のカフ材を、チューブ材の他端側(例えば、チューブ本体2の先端5となる一端側)から外嵌するようにしてもよい。
In step S2, the inverted annular cuff material is externally fitted from one end side of the tube material (for example, one end side serving as the base end 6 of the tube body 2). In addition, you may make it externally fit the cyclic | annular cuff material turned inside out from the other end side (for example, one end side used as the front-end |
工程S3では、チューブ材に外嵌された環状のカフ材の一端側の端縁部である、基端側接続部14bとなる端縁部を、チューブ材の外壁に対して融着等によって固定する。なお、カフ材の一端側の端縁部がチューブ材の外壁に対して固定される際、カフ材の一端側の端縁部は、チューブ材の中心軸線方向(チューブ本体2の中心軸線方向Aと同じ方向)において大径部の外側に延在した状態になっている。また、チューブ材に固定される一端側の端縁部は基端側接続部14bとなる端縁部であるが、この一端側の端縁部がチューブ材の外壁に固定される際にカフ材は裏返された状態であるため、大径部よりもチューブ材の先端側、つまりチューブ本体2の先端5側となる方向に位置している。
In step S3, an end edge portion that is an end edge portion of the annular cuff material that is externally fitted to the tube material, which is the base-
工程S4では、固定されたカフ材の一端側の端縁部を起点として、カフ材の他端側を再び裏返す。つまり、大径部のうちテーパ部16の外壁となる面が外部に露出するように裏返す。より具体的に、基端側接続部14bを起点として、環状のカフ材の他端側の端縁部である、先端側接続部14aとなる端縁部と、テーパ部16となる大径部とを裏返す。これにより、基端側接続部14bは、チューブ材の中心軸線方向において、テーパ部16となる大径部側に折り込まれた状態となる。一方で、先端側接続部14aとなる端縁部は、チューブ材の中心軸線方向において、テーパ部16となる大径部の外側、具体的には大径部よりもチューブ材の先端側に延在した状態となる。
In step S4, the other end side of the cuff material is turned over again starting from the edge portion on the one end side of the fixed cuff material. That is, it turns over so that the surface which becomes the outer wall of the
工程S5では、カフ材の他端側の端縁部である、先端側接続部14aとなる端縁部を、チューブ材の外壁に対して融着等によって固定する。これにより、カフ材のチューブ材に対する固定が完了する。
In step S5, an end edge portion which is the end edge portion on the other end side of the cuff material, which becomes the distal end
以上のようにして、チューブ材に対してカフ3を装着することができる。なお、ここでは図5を参照してカフ3の装着方法を説明したが、カフ3として、先端側接続部14a及び基端側接続部14bをそれぞれテーパ部16よりも先端側に広がるようにしてチューブ本体2に固定されたものを用いる場合には、カフ3となる環状のカフ材を裏返すことなくチューブ材に外嵌し、環状のカフ材の一端側をチューブ材の外壁に固定する工程と、カフ材の他端側をチューブ材の外壁に固定する工程と、を実行すればよい。より具体的には、チューブ材に外嵌した環状のカフ材のうち、チューブ材の中心軸線方向においてテーパ部16となる大径部の外側に延在する両方の端縁部を融着等によってチューブ材の外壁に固定し、先端側接続部14a及び基端側接続部14bを形成する。
As described above, the
次に、本実施形態のカフ3を気管内で拡張した際の胴部の状態について説明する。カフ3のテーパ部16は、胴部が気管内で拡張した状態において気管の気管内壁を被覆する。以下、カフ3のテーパ部16の外壁のうち、胴部が気管内で拡張した状態において気管内壁を被覆する領域を「被覆領域」と記載する。なお、「カフを気管内で拡張した際」とは、気管内で、例えば16〜25mmHg程度の一定の圧力で拡張することを意味している。
Next, the state of the trunk when the
図6は、気管チューブ1が備えるカフ3を気管内で拡張した際に形成される環状の被覆領域30の一例を模式的に示す図である。図6における左右方向が気管内壁の周方向(周方向Bと同じ方向)であり、図6における上下方向が気管の延在方向(中心軸線方向Aと同じ方向)である。図6に示すように、被覆領域30は、テーパ部16のうち気管内壁と接触する部分である接触部31と、テーパ部16のうち気管内壁を被覆しているが接触していないしわ部32とを含む。
FIG. 6 is a diagram schematically illustrating an example of an
接触部31は、テーパ部16と気管内壁との間で密着した領域であるため、誤嚥物等の異物は、接触部31には流れ込まない。
Since the
しわ部32は、テーパ部16の外面が拡張しきらずに、テーパ部16の外面にしわができることによって形成される。従って、しわ部32は、テーパ部16と気管内壁との間に空間を有する。そのため、しわ部32には、誤嚥物等の異物が流れ込む可能性がある。
The
図6に示すように、接触部31は、胴部の周方向Bに亘って切れ目なく気管内壁と接触する密閉部31aを含む。また、しわ部32は、胴部の周方向Bに亘って連続して気管内壁と非接触である周回しわ32bを含む。密閉部31aは、周回しわ32bによって中心軸線方向Aに分断され、周回しわ32bを挟んでチューブ本体2の基端側に位置する基端側密閉部31bと、周回しわ32bを挟んでチューブ本体2の先端側に位置する先端側密閉部31cとにより構成される。
As shown in FIG. 6, the
このように、本実施形態に係る気管チューブ1によると、図6に示すように、被覆領域30が、周回しわ32bを挟んで、基端側密閉部31bと、先端側密閉部31cとを有するので、これら複数の密閉部によって、カフ3の基端側から誤嚥物等の異物が流入する危険性が低減し、患者が肺炎等の病気を発症するリスクを低減することができる。また、これら複数の密閉部によって、カフ3と気管内壁との間の接触抵抗が増加し、カフ3がより固定され、咳嗽を誘発するリスクを低減することができる。よって、気管チューブ1により、安全性が向上する。
Thus, according to the tracheal tube 1 according to the present embodiment, as shown in FIG. 6, the
なお、図6に示すように、しわ部32は、チューブ本体2の基端側に位置する基端側周縁部33a又はチューブ本体2の先端側に位置する先端側周縁部33bの何れか一方に連通する端部しわ32cや、周回しわ32b及び端部しわ32c以外の通常しわ32aを含んでいてもよい。
As shown in FIG. 6, the
また、図6に示した被覆領域30は、1つの周回しわ32bを有するとしたが、複数の周回しわ32bを有してもよい。
Moreover, although the covering area |
図7は、気管チューブ1が備えるカフ3を気管内で拡張した際に形成される環状の被覆領域30の他の例を模式的に示す図である。図7における左右方向及び上下方向は、図6における左右方向及び上下方向とそれぞれ同様である。
FIG. 7 is a diagram schematically illustrating another example of the
図7に示すように、接触部31は、図6と同様に、胴部の周方向Bに亘って切れ目なく気管内壁と接触する密閉部31aを含んでいる。また、しわ部32は、図6と同様に、胴部の周方向Bに亘って連続して気管内壁と非接触である周回しわ32bを含んでいる。密閉部31aは図6と同様に、周回しわ32bを挟んでチューブ本体2の基端側に位置する基端側密閉部31bと、周回しわ32bを挟んでチューブ本体2の先端側に位置する先端側密閉部31cとにより構成される。
As shown in FIG. 7, the
また、図7に示すように、基端側密閉部31bは、チューブ本体2の基端側に位置する基端側周縁部33aにおいて胴部の周方向Bに亘って切れ目なく気管内壁と接触する基端側密閉領域34aを含んでいる。すなわち、しわ部32は、基端側周縁部33aに到達しない(基端側周縁部33aから被覆領域30外に連通しない)。更に、図7に示すように、先端側密閉部31cは、チューブ本体2の先端側に位置する先端側周縁部33bにおいて胴部の周方向Bに亘って切れ目なく気管内壁と接触する先端側密閉領域34bを含んでいる。すなわち、しわ部32は、先端側周縁部33bにも到達しない(先端側周縁部33bから被覆領域30外に連通しない)。
Further, as shown in FIG. 7, the proximal end
このように、本実施形態に係る気管チューブ1によると、図7に示すように、基端側密閉部31bが基端側密閉領域34aを含むので、カフ3の基端側から誤嚥物等の異物が流入する危険性が更に低減し、患者が肺炎等の病気を発症するリスクを更に低減することができる。よって、気管チューブ1により、安全性が向上する。
Thus, according to the tracheal tube 1 according to the present embodiment, as shown in FIG. 7, the proximal end
また、本実施形態に係る気管チューブ1によると、図7に示すように、先端側密閉部31cが先端側密閉領域34bを含むので、カフ3と気管内壁との間の接触抵抗が増加し、カフ3が更に固定され、咳嗽を誘発するリスクを更に低減することができる。よって、気管チューブ1により、安全性が向上する。
Further, according to the tracheal tube 1 according to the present embodiment, as shown in FIG. 7, since the distal end
以上のような性質を備えた気管チューブ1は、例えば、カフ3の側面視におけるテーパ部16が中心軸線O1となす角(テーパ角)θ(図3参照)、テーパ部16の中心軸線O1に沿った長さ(カフ幅)、中心軸線O1に直交する面においてテーパ部16の外面が形成する円の最大径(カフ径)、カフ3の外面を構成する膜の材質や厚さ等を調整することで、実現することができる。そのような性質を備えた気管チューブ1をより実現しやすい構成の例として、以下、図8を参照しながら説明する。
In the tracheal tube 1 having the above-described properties, for example, an angle (taper angle) θ (see FIG. 3) formed by the tapered
図8は、気管チューブ1が備えるカフ3の形状の変形例を示す図である。図8に示すように、テーパ部16は、チューブ本体2の先端側の端部に、胴部が拡張した状態において周囲よりも径が大きくなる拡径部16aを有する。拡径部16aは、例えば、カフ3の外面を構成する膜の一部に中心軸線O1を中心として径方向の外側に突出する環状の突起を設けることによって形成される。ここで、テーパ部16におけるチューブ本体2の先端側の端部は、被覆領域30の先端側周縁部33bに対応する。従って、このようなカフ3を備える気管チューブ1によると、拡径部16aによって先端側周縁部33bが気管内壁と接触しやすくなり、先端側密閉部31cが形成されやすくなる。なお、拡径部16aは、テーパ部16におけるチューブ本体2の先端側の端部に代えて、又は加えて、基端側の端部に設けてもよい。これにより、拡径部16aによって基端側周縁部33aが気管内壁と接触しやすくなり、基端側密閉部31bもより形成されやすくなる。
FIG. 8 is a view showing a modification of the shape of the
また、図8に示したカフ3におけるテーパ部16が、拡径部16aに代えて、又は拡径部16aに加えて、チューブ本体2の先端側の端部に、周囲よりも外面を構成する膜の膜厚が薄い薄肉部を有してもよい。このようなカフ3を備える気管チューブ1によると、周囲の膜よりも膜厚が薄い薄肉部は、胴部が拡張した状態においては周囲の膜よりも拡張しやすいため、先端側周縁部33bが気管内壁と接触しやすくなり、先端側密閉部31cが形成されやすくなる。なお、薄肉部は、テーパ部16におけるチューブ本体2の先端側の端部に代えて、又は加えて、基端側の端部に設けてもよい。これにより、薄肉部によって基端側周縁部33aが気管内壁と接触しやすくなり、基端側密閉部31bもより形成されやすくなる。
Moreover, the
なお、本発明は、上述した実施形態で特定される構成に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載した発明の要旨を逸脱しない範囲内で種々の変形が可能である。 The present invention is not limited to the configuration specified in the above-described embodiment, and various modifications can be made without departing from the spirit of the invention described in the claims.
例えば、図7には、基端側密閉部31bが基端側密閉領域34aを含み、かつ先端側密閉部31cが先端側密閉領域34bを含む被覆領域30を示したが、このような被覆領域30には限定されず、基端側密閉部31bが基端側密閉領域34aを含みかつ先端側密閉部31cが先端側密閉領域34bを含まない被覆領域30、または、基端側密閉部31bが基端側密閉領域34aを含まずかつ先端側密閉部31cが先端側密閉領域34bを含む被覆領域30としてもよい。
For example, FIG. 7 shows a
本発明は、気管チューブに関する。 The present invention relates to a tracheal tube.
1 気管チューブ
2 チューブ本体
3 カフ
4 フランジ部材
5 チューブ本体の先端
6 チューブ本体の基端
7 中空部
8 チューブ本体の先端部
9 チューブ本体のカフ装着部
10 チューブ本体の湾曲部
11 チューブ本体の基端部
12a 第1基端開口
12b 吸引口部(吸引口)
13a 第2基端開口
13b 流路
14a 先端側接続部
14b 基端側接続部
15a 先端側連結部
15b 基端側連結部
16 テーパ部
16a 拡径部
17 筒部
18 フランジ部
19 吸引用チューブ
30 被覆領域
31 接触部
31a 密閉部
31b 基端側密閉部
31c 先端側密閉部
32 しわ部
32a 通常しわ
32b 周回しわ
32c 端部しわ
33a 基端側周縁部
33b 先端側周縁部
34a 基端側密閉領域
34b 先端側密閉領域
A チューブ本体の外周面の中心軸線の方向
B チューブ本体の周方向
O1 チューブ本体の外周面の中心軸線
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1
13a 2nd base end opening
Claims (6)
前記チューブ本体に装着され、胴部が収縮及び拡張可能なカフと、を備え、
前記胴部は、拡張した状態において、前記チューブ本体の中心軸線について回転対称であり、前記中心軸線に沿う一方から他方に向かって径が広がったテーパ部を有し、
前記胴部が気管内で拡張した状態において前記テーパ部が前記気管の気管内壁を被覆する被覆領域は、
前記胴部の周方向に亘って連続して前記気管内壁と非接触である周回しわと、
前記胴部の周方向に亘って切れ目なく前記気管内壁と接触する密閉部と、を有し、
前記密閉部は、前記周回しわを挟んで前記チューブ本体の基端側に位置する基端側密閉部と、前記周回しわを挟んで前記チューブ本体の先端側に位置する先端側密閉部とにより構成される、
気管チューブ。 A tube body;
A cuff that is attached to the tube body, and the trunk portion is contractible and expandable,
The trunk portion is rotationally symmetric with respect to the central axis of the tube main body in an expanded state, and has a tapered portion whose diameter spreads from one to the other along the central axis.
In the state where the trunk portion is expanded in the trachea, the tapered region covers the tracheal inner wall of the trachea.
A circumferential wrinkle that is not in contact with the inner wall of the trachea continuously over the circumferential direction of the trunk,
A sealing part that is in continuous contact with the inner wall of the trachea across the circumferential direction of the trunk part,
The sealing portion includes a proximal-side sealing portion positioned on the proximal end side of the tube main body with the circumferential wrinkle interposed therebetween, and a distal-end side sealing portion positioned on the distal end side of the tube main body with the circumferential wrinkle interposed therebetween. To be
Tracheal tube.
請求項1に記載の気管チューブ。 The proximal end side sealing portion includes a proximal end side sealing region that is in contact with the inner wall of the trachea without a break across the circumferential direction of the trunk portion in the proximal end side peripheral portion located on the proximal end side of the tube body.
The tracheal tube according to claim 1.
請求項1又は2に記載の気管チューブ。 The distal-end-side sealing portion includes a distal-end-side sealing region that is in contact with the tracheal inner wall seamlessly across the circumferential direction of the trunk portion at the distal-end peripheral edge located on the distal end side of the tube body
The tracheal tube according to claim 1 or 2.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2015226688A JP2017093623A (en) | 2015-11-19 | 2015-11-19 | Tracheal tube |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2015226688A JP2017093623A (en) | 2015-11-19 | 2015-11-19 | Tracheal tube |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2017093623A true JP2017093623A (en) | 2017-06-01 |
Family
ID=58804135
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2015226688A Pending JP2017093623A (en) | 2015-11-19 | 2015-11-19 | Tracheal tube |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP2017093623A (en) |
-
2015
- 2015-11-19 JP JP2015226688A patent/JP2017093623A/en active Pending
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2020171821A (en) | Catheter dynamic tip occlusion | |
JP2009066178A (en) | Suction catheter | |
JPWO2005011794A1 (en) | Intra-aortic balloon catheter | |
US11534531B2 (en) | Catheter | |
JP2017093623A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093622A (en) | Tracheal tube | |
JPH10295815A (en) | Surgical tube with cuff | |
JPS60106431A (en) | Bougie | |
WO2004089449A1 (en) | Medical needle device having shield with wings | |
JP6889820B2 (en) | Indwelling needle assembly | |
JP2017093625A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093612A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093613A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093620A (en) | Tracheal tube and method of mounting cuff of tracheal tube | |
JP2017093618A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093614A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093616A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093611A (en) | Cuff and tracheal tube | |
JP2017093619A (en) | Tracheal tube | |
WO2006118103A1 (en) | Intra-aortic balloon pumping set | |
JP2017093621A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093615A (en) | Tracheal tube | |
JP2017093617A (en) | Tracheal tube | |
WO2020255923A1 (en) | Balloon catheter | |
US3417753A (en) | Disposable catheter and method for forming same |