JP2016066301A - Endoscope operation support device and portable type terminal device - Google Patents

Endoscope operation support device and portable type terminal device Download PDF

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杉山 篤史
Atsushi Sugiyama
篤史 杉山
秀典 鶴間
Shusuke Tsuruma
秀典 鶴間
康弘 中辻
Yasuhiro Nakatsuji
康弘 中辻
啓 菊地
Hiroshi Kikuchi
啓 菊地
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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To attain efficiency of operations of medical personnel for a pre-treatment of a lower part endoscopic examination.SOLUTION: In an endoscope operation support device 30, a photographing image acquisition unit 321 is configured to acquire a photographing image of a discharge object of patients having a pre-treatment drug of a lower part endoscopic examination administered; an image analysis unit 323 is configured to analyze a color and the like of the photographing image; a determination unit 324 is configured to determine whether the patient is in a state capable of taking the lower part endoscopic examination on the basis of a result of the image analysis; and a determination result notification unit 325 is configured to notify a terminal device of the a determination result via a network 2.SELECTED DRAWING: Figure 2

Description

本発明は、内視鏡業務を支援する内視鏡業務支援装置、携帯型端末装置に関する。   The present invention relates to an endoscope operation support device and a portable terminal device that support an endoscope operation.

下部内視鏡検査では前処置として患者に下剤を投与し、患者の腸管を洗浄してから検査が行われる。患者は、約2リットルの下剤(例えばマグコロール(登録商標))を複数回に分けて約2時間かけて経口する。腸内の固形物を効率よく洗浄するために最初の500mLはゆっくり経口する。経口を開始してから約1時間が経過すると肛門から排泄が始まるが、その後も経口を続ける。排泄される液は当初は腸管内の固形物や濁りを含むが、排泄が進むにつれて澄明になり最終的には胆汁由来の黄色い着色が認められる透明な液体となる。この黄色の透明な液体が確認されると前処置としての腸管洗浄が終了となる。   In lower endoscopy, laxatives are administered to the patient as a pretreatment, and the intestinal tract of the patient is washed before the examination. The patient orally administers about 2 liters of laxative (eg, Magcorol®) in multiple portions over about 2 hours. The first 500 mL is slowly taken orally to efficiently clean the intestinal solids. After about 1 hour from the start of oral administration, excretion from the anus begins, but oral administration continues thereafter. The excreted liquid initially contains solid matter and turbidity in the intestinal tract, but becomes clear as excretion proceeds, and finally becomes a transparent liquid in which a yellow color derived from bile is recognized. When this yellow transparent liquid is confirmed, the intestinal irrigation as a pretreatment is completed.

特開2009−086767号公報JP 2009-086767 A 特開2004−178406号公報JP 2004-178406 A

患者は下剤を経口した後、複数回トイレに行き排泄を行う。患者はきれいな排泄物になったと判断すると、トイレ内に設置された呼び出しボタンを押して看護師を呼ぶ。看護師は排泄物の状態から検査可能な状態か否か判断する。患者の数が多い場合や、理解が不十分な患者がいる場合、看護師は何度もトイレに足を運ぶ必要がある。この作業は看護師にとって煩雑な作業であり、他の業務を一時中断しなければならないため、この確認作業は看護師の業務効率を低下させる要因となっていた。   The patient orally administers the laxative, then goes to the toilet several times and excretes. When the patient determines that the excrement is clean, he calls the nurse by pressing the call button installed in the toilet. The nurse determines whether or not the inspection is possible from the state of the excrement. If there are a large number of patients or if there is a poorly understood patient, the nurse will need to go to the bathroom many times. This work is a troublesome work for the nurse, and other work must be temporarily interrupted. Therefore, this check work has been a factor of reducing the work efficiency of the nurse.

本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、下部内視鏡検査の前処置に関する医療従事者の業務を効率化する技術を提供することにある。   This invention is made | formed in view of such a condition, The objective is to provide the technique which improves the efficiency of the work of the medical worker regarding the pretreatment of a lower endoscopy.

上記課題を解決するために、本発明のある態様の内視鏡業務支援装置は、下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象の撮像画像を取得する画像取得部と、前記撮像画像を解析する画像解析部と、画像解析結果をもとに前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する判定部と、判定結果をネットワークを介して端末装置に通知する通知部と、を備える。   In order to solve the above problems, an endoscope operation support apparatus according to an aspect of the present invention includes an image acquisition unit that acquires a captured image of an excretion target of a patient to whom a pretreatment drug for lower endoscopy is administered, An image analysis unit that analyzes the captured image, a determination unit that determines whether or not the patient is capable of performing a lower endoscopy based on the image analysis result, and the determination result to the terminal device via the network A notification unit for notifying.

本発明の別の態様は、携帯型端末装置である。この装置は、患者が携帯すべき携帯型端末装置であって、下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象を、当該患者の操作に基づき撮像する撮像部と、撮像された前記患者の排泄対象の画像を無線ネットワークを介して内視鏡業務支援装置に通知し、当該内視鏡業務支援装置から、前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かの判定結果を受領する判定依頼部と、前記判定結果を表示する表示部と、を備える。   Another aspect of the present invention is a portable terminal device. This device is a portable terminal device to be carried by a patient, and is imaged with an imaging unit that images a patient's excretion target administered with a pretreatment drug for lower endoscopy based on the operation of the patient. In addition, the image of the patient's excretion object is notified to the endoscopic work support apparatus via a wireless network, and the endoscope work support apparatus determines whether or not the patient can perform the lower endoscopy A determination requesting unit that receives the result; and a display unit that displays the determination result.

本発明のさらに別の態様もまた、携帯型端末装置である。この装置は、患者が携帯すべき携帯型端末装置であって、下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象を、当該患者の操作に基づき撮像する撮像部と、撮像された前記患者の排泄対象の画像を解析して前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する判定部と、判定結果を表示する表示部と、を備える。   Yet another embodiment of the present invention is also a portable terminal device. This device is a portable terminal device to be carried by a patient, and is imaged with an imaging unit that images a patient's excretion target administered with a pretreatment drug for lower endoscopy based on the operation of the patient. A determination unit that analyzes an image of the patient's excretion object and determines whether or not the patient is capable of performing a lower endoscopy, and a display unit that displays the determination result.

なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。   It should be noted that any combination of the above-described constituent elements and a conversion of the expression of the present invention between a method, an apparatus, a system, a recording medium, a computer program, and the like are also effective as an aspect of the present invention.

本発明によれば、下部内視鏡検査の前処置に関する医療従事者の業務を効率化できる。   ADVANTAGE OF THE INVENTION According to this invention, the work of the medical worker regarding the pretreatment of a lower endoscopy can be made efficient.

本発明の実施の形態に係る内視鏡業務支援システムの構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of the endoscope work support system which concerns on embodiment of this invention. 実施例1に係る内視鏡業務支援装置の内部構成を示す図である。It is a figure which shows the internal structure of the endoscope operation | work assistance apparatus which concerns on Example 1. FIG. 実施例1に係る携帯型端末装置の内部構成を示す図である。1 is a diagram illustrating an internal configuration of a portable terminal device according to a first embodiment. 図4(a)−(c)は、排泄対象の画像解析の一例を示す図である。4A to 4C are diagrams illustrating an example of image analysis of an excretion target. 実施例1に係る内視鏡業務支援装置による患者が検査可能な状態か否かを判定する処理の流れを示すフローチャートである。6 is a flowchart illustrating a flow of processing for determining whether or not a patient is in an inspectable state by the endoscope work support apparatus according to the first embodiment. 実施例2に係る携帯型端末装置の内部構成を示す図である。6 is a diagram illustrating an internal configuration of a portable terminal device according to Embodiment 2. FIG. 実施例3に係る内視鏡業務支援装置の内部構成を示す図である。It is a figure which shows the internal structure of the endoscope operation | work assistance apparatus which concerns on Example 3. FIG. 図8(a)−(b)は、薬剤効能情報記憶部に記憶される薬剤効能情報を保持するテーブル、及び薬剤投与情報記憶部に記憶される薬剤投与情報を保持するテーブルの一例を示す図である。FIGS. 8A to 8B are diagrams illustrating an example of a table holding drug efficacy information stored in the drug efficacy information storage unit and a table holding drug administration information stored in the drug administration information storage unit. It is. 実施例3に係る内視鏡業務支援装置による麻酔の追加投与を判定する処理の流れを示すフローチャートである。12 is a flowchart illustrating a flow of processing for determining additional administration of anesthesia by the endoscope operation support apparatus according to the third embodiment.

図1は、本発明の実施の形態に係る内視鏡業務支援システム1の構成を示す図である。内視鏡業務支援システム1は内視鏡部門に設置され、内視鏡業務を支援するためのシステムである。内視鏡業務支援システム1は、複数の内視鏡システム10a、10b(以下、特に区別しない場合には「内視鏡システム10」とよぶ)、内視鏡業務支援装置30、複数の端末装置40a−40d(以下、特に区別しない場合には「端末装置40」とよぶ)を備え、それらはLANなどのネットワーク2によって相互接続される。   FIG. 1 is a diagram showing a configuration of an endoscope operation support system 1 according to an embodiment of the present invention. The endoscopic work support system 1 is a system that is installed in the endoscopic department and supports the endoscopic work. The endoscope operation support system 1 includes a plurality of endoscope systems 10a and 10b (hereinafter referred to as “endoscope system 10” unless otherwise distinguished), an endoscope operation support device 30, and a plurality of terminal devices. 40a to 40d (hereinafter referred to as “terminal device 40” unless otherwise specified), which are interconnected by a network 2 such as a LAN.

図1に示す構成例では検査室Aに内視鏡システム10a及び端末装置40aが設置され、検査室Bに内視鏡システム10b及び端末装置40bが設置される。またナースステーションに端末装置40cが設置される。またネットワーク2にアクセスポイント3が接続され、携帯型端末装置40dはアクセスポイント3を介してネットワーク2に接続できる。   In the configuration example shown in FIG. 1, the endoscope system 10 a and the terminal device 40 a are installed in the examination room A, and the endoscope system 10 b and the terminal apparatus 40 b are installed in the examination room B. A terminal device 40c is installed in the nurse station. The access point 3 is connected to the network 2, and the portable terminal device 40 d can be connected to the network 2 via the access point 3.

内視鏡業務支援システム1は医療施設内の別のシステムと連携が可能である。例えばネットワーク2に図示しないゲートウェイ装置が接続され、このゲートウェイ装置を介して内視鏡業務支援システム1は、オーダリングシステム、電子カルテシステム、レセプトシステム等と連携可能である。   The endoscope operation support system 1 can be linked with another system in a medical facility. For example, a gateway device (not shown) is connected to the network 2, and the endoscope work support system 1 can cooperate with an ordering system, an electronic medical record system, a reception system, and the like via this gateway device.

内視鏡システム10は内視鏡スコープ11、内視鏡処理装置12及び表示装置13を備える。内視鏡スコープ11は患者の体内に挿入され、医師が内視鏡スコープ11のレリーズスイッチを押したタイミングで体内を撮像する。内視鏡スコープ11は固体撮像素子(例えばCCDイメージセンサ、CMDイメージセンサまたはCMOSイメージセンサ)及び信号処理回路を備える。固体撮像素子は入射光を電気信号に変換し、信号処理回路は、固体撮像素子により光電変換された画像データに対してA/D変換、ノイズ除去などの信号処理を施して内視鏡処理装置12に出力する。   The endoscope system 10 includes an endoscope scope 11, an endoscope processing device 12, and a display device 13. The endoscope scope 11 is inserted into a patient's body, and the inside of the body is imaged at the timing when the doctor presses the release switch of the endoscope scope 11. The endoscope scope 11 includes a solid-state imaging device (for example, a CCD image sensor, a CMD image sensor, or a CMOS image sensor) and a signal processing circuit. The solid-state imaging device converts incident light into an electrical signal, and the signal processing circuit performs signal processing such as A / D conversion and noise removal on the image data photoelectrically converted by the solid-state imaging device to perform an endoscope processing apparatus. 12 is output.

内視鏡処理装置12は、内視鏡スコープ11により撮像された画像を取得する。内視鏡処理装置12は、取得した画像を表示装置13に出力して表示装置13に表示させる。撮像中の画像をリアルタイムに表示させることもできる。また内視鏡処理装置12は、内視鏡スコープ11から取得した画像を内視鏡業務支援装置30に送信して、内視鏡業務支援装置30内の記憶部にファイリングする。   The endoscope processing device 12 acquires an image captured by the endoscope scope 11. The endoscope processing device 12 outputs the acquired image to the display device 13 and causes the display device 13 to display the acquired image. It is also possible to display an image being captured in real time. In addition, the endoscope processing device 12 transmits an image acquired from the endoscope scope 11 to the endoscope work support device 30 and files it in a storage unit in the endoscope work support device 30.

内視鏡業務支援装置30は内視鏡業務支援システム1全体を統括的に制御する。内視鏡業務支援装置30は例えば、サーバで構成される。端末装置40a−cは医師、看護師など医療従事者が使用する端末装置であり、例えばPCで構成される。携帯型端末装置40dは患者が携帯する端末装置であり例えば、デジタルカメラ、タブレット、スマートフォン、PDAなどで構成される。   The endoscope operation support apparatus 30 controls the entire endoscope operation support system 1 in an integrated manner. The endoscope work support apparatus 30 is configured by a server, for example. The terminal devices 40a-c are terminal devices used by medical personnel such as doctors and nurses, and are configured by, for example, a PC. The portable terminal device 40d is a terminal device carried by a patient, and includes, for example, a digital camera, a tablet, a smartphone, and a PDA.

内視鏡業務支援装置30は、内視鏡システム10から送信されてきた内視鏡画像データを受け取り記憶部に蓄積する。また内視鏡業務支援装置30は、ネットワーク2に接続された端末装置40からの操作に従い、内視鏡業務に関連する各種のアプリケーションプログラムを実行し、端末装置40のユーザが行う業務を支援する。例えば検査レポート作成支援プログラムを実行して、医師による検査レポートの作成を支援する。医師が端末装置40を操作して検査レポートの入力を行うと、内視鏡業務支援装置30は端末装置40から送信されてきた検査レポートを受け取り記憶部に蓄積する。   The endoscope operation support apparatus 30 receives endoscope image data transmitted from the endoscope system 10 and accumulates it in a storage unit. In addition, the endoscope work support apparatus 30 executes various application programs related to the endoscope work in accordance with operations from the terminal apparatus 40 connected to the network 2 and supports work performed by the user of the terminal apparatus 40. . For example, an examination report creation support program is executed to assist a doctor in creating an examination report. When a doctor operates the terminal device 40 to input a test report, the endoscopic work support device 30 receives the test report transmitted from the terminal device 40 and stores it in the storage unit.

図2は、実施例1に係る内視鏡業務支援装置30の内部構成を示す図である。内視鏡業務支援装置30は通信部31、制御部32及び記憶部33を備える。制御部32は撮像画像取得部321、検査室情報取得部322、画像解析部323、判定部324及び判定結果通知部325を含む。本実施例では、排泄物画像の画像判定機能に注目するため、図2の制御部32の機能ブロックとして画像判定機能に関連する機能のみを描いている。   FIG. 2 is a diagram illustrating an internal configuration of the endoscope operation support apparatus 30 according to the first embodiment. The endoscope operation support apparatus 30 includes a communication unit 31, a control unit 32, and a storage unit 33. The control unit 32 includes a captured image acquisition unit 321, an examination room information acquisition unit 322, an image analysis unit 323, a determination unit 324, and a determination result notification unit 325. In the present embodiment, in order to pay attention to the image determination function of excrement images, only functions related to the image determination function are depicted as functional blocks of the control unit 32 in FIG.

制御部32の機能はハードウェア資源とソフトウェア資源の協働により実現できる。ハードウェア資源としてプロセッサ、ROM、RAM、その他のLSIを利用できる。ソフトウェア資源としてオペレーティングシステム、アプリケーション等のプログラムを利用できる。   The function of the control unit 32 can be realized by cooperation of hardware resources and software resources. Processors, ROM, RAM, and other LSIs can be used as hardware resources. Programs such as operating systems and applications can be used as software resources.

図3は、実施例1に係る携帯型端末装置40dの内部構成を示す図である。携帯型端末装置40dは通信部41、制御部42、記憶部43、表示部44、操作入力部45及び撮像部46を備える。制御部42は操作受付部421、画像取得部422、判定依頼部423及び表示制御部424を含む。本実施例では排泄物画像の撮影機能に注目するため、図3の制御部42の機能ブロックとして排泄物画像の撮影機能に関連する機能のみを描いている。以下、図2及び図3を参照しながら、より具体的に説明する。   FIG. 3 is a diagram illustrating an internal configuration of the portable terminal device 40d according to the first embodiment. The portable terminal device 40d includes a communication unit 41, a control unit 42, a storage unit 43, a display unit 44, an operation input unit 45, and an imaging unit 46. The control unit 42 includes an operation reception unit 421, an image acquisition unit 422, a determination request unit 423, and a display control unit 424. In this embodiment, in order to pay attention to the excretion image capturing function, only functions related to the excrement image capturing function are depicted as functional blocks of the control unit 42 in FIG. 3. Hereinafter, it demonstrates more concretely, referring FIG.2 and FIG.3.

下部内視鏡検査の前処置薬(下剤)を経口した患者は便意を感じると、病院側から渡される携帯型端末装置40dを携帯してトイレに赴く。患者は便器内に排便すると、便器内の排泄対象を被写体として、操作入力部45のシャッターボタンを押下する。排泄対象には患者の体内にあった固形物および液体の少なくとも一方が含まれる。操作受付部421は、操作入力部45のシャッターボタンが押下されると、撮像部46に含まれる固体撮像素子(例えばCCDイメージセンサまたはCMOSイメージセンサ)を露光させる。固体撮像素子は入射光を電気信号に変換する。撮像部46に含まれる信号処理回路は、固体撮像素子により光電変換された画像データに対してA/D変換、ノイズ除去などの信号処理を施して制御部42に出力する。本実施例では撮像部46は、患者のシャッター操作に基づき当該患者の排泄対象を撮像する。   When a patient who orally administers a pretreatment drug (laxative) for lower endoscopy feels constipation, he carries the portable terminal device 40d delivered from the hospital side and goes to the toilet. When the patient defecates in the toilet, the user presses the shutter button of the operation input unit 45 with the subject to be excreted in the toilet as a subject. The object of excretion includes at least one of solids and liquids that existed in the patient's body. When the shutter button of the operation input unit 45 is pressed, the operation accepting unit 421 exposes a solid-state imaging device (for example, a CCD image sensor or a CMOS image sensor) included in the imaging unit 46. The solid-state image sensor converts incident light into an electrical signal. The signal processing circuit included in the imaging unit 46 performs signal processing such as A / D conversion and noise removal on the image data photoelectrically converted by the solid-state imaging device and outputs the processed image data to the control unit 42. In the present embodiment, the imaging unit 46 images the patient's excretion target based on the patient's shutter operation.

画像取得部422は撮像部46から、撮像された排泄対象の画像を取得する。判定依頼部423は、撮像された患者の排泄対象の画像を無線ネットワーク(例えば、WiFi(登録商標))を介して内視鏡業務支援装置30に通知する。   The image acquisition unit 422 acquires a captured image of the excretion object from the imaging unit 46. The determination requesting unit 423 notifies the endoscope operation support apparatus 30 of the image of the subject's excretion target via a wireless network (for example, WiFi (registered trademark)).

内視鏡業務支援装置30の撮像画像取得部321は、携帯型端末装置40dから前処置薬が投与された患者の排泄対象の撮像画像を取得する。画像解析部323は、取得された撮像画像を解析する。例えば、当該撮像画像内の色を解析する。   The captured image acquisition unit 321 of the endoscope operation support apparatus 30 acquires a captured image of the excretion target of the patient to whom the pretreatment drug has been administered from the portable terminal device 40d. The image analysis unit 323 analyzes the acquired captured image. For example, the color in the captured image is analyzed.

図4(a)−(c)は、排泄対象の画像解析の一例を示す図である。本実施例では、前処置薬が投与された患者が排泄する便器内にはマーキングが施されている。図4(a)−(c)に示す例では、4つのマーク51a−51dが便器内の水たまり部分を囲むように、便器内の乾燥面(即ち水たまりの水位より上の傾斜面)に形成されている。4つのマーク51a−51dは四角形の4頂点を形成するようにそれぞれ配置されている。   4A to 4C are diagrams illustrating an example of image analysis of an excretion target. In this embodiment, marking is provided in the toilet bowl excreted by the patient who has been administered the pretreatment drug. In the example shown in FIGS. 4A to 4C, the four marks 51a to 51d are formed on the dry surface (that is, the inclined surface above the water level of the puddle) so as to surround the puddle portion in the toilet bowl. ing. The four marks 51a-51d are respectively arranged so as to form four vertices of a quadrangle.

患者は便器内の4つのマーク51a−51dが撮影フレーム内に収まるように、水たまり内の排泄物を撮影する。なお携帯型端末装置40dの表示制御部424は、表示部44にプレビュー画像とともに「4つのマークが収まるように撮影してください。」といったメッセージを表示させてもよい。また、このようなメッセージが書かれた紙を、壁や便器の裏蓋に貼り付けておいてもよい。   The patient photographs the excrement in the puddle so that the four marks 51a-51d in the toilet bowl fit within the photographing frame. Note that the display control unit 424 of the portable terminal device 40d may display a message such as “Please shoot so that the four marks fit” together with the preview image on the display unit 44. Moreover, you may affix the paper on which such a message was written on the back cover of a wall or a toilet bowl.

患者によって撮影された撮像画像50a−50cは、携帯型端末装置40dから内視鏡業務支援装置30に送信される。内視鏡業務支援装置30の画像解析部323は、撮像画像50a−50c内に写っている、4つのマーク51a−51dを4頂点とする四角形領域を解析領域52a−52cとして抽出する。画像解析部323は解析領域52a−52c内の色情報を検出する。解析領域52a−52cの色には便器の白と排泄物の色が含まれる。排泄物に含まれる固形物の色は黒色、茶色または茶褐色である。   The captured images 50a-50c captured by the patient are transmitted from the portable terminal device 40d to the endoscope work support device 30. The image analysis unit 323 of the endoscope work support apparatus 30 extracts a quadrangular area having four vertices of four marks 51a-51d as reflected in the captured images 50a-50c as analysis areas 52a-52c. The image analysis unit 323 detects color information in the analysis regions 52a-52c. The colors of the analysis areas 52a-52c include the white of the toilet and the color of excrement. The color of the solid contained in the excrement is black, brown or brown.

画像解析部323は解析領域52a−52c内の全画素に対する黒色、茶色およびその中間色の画素の割合を検出する。判定部324は当該割合が、所定の割合を超える場合、排泄物に固形物が混ざっており下部内視鏡検査ができない状態と判定する。   The image analysis unit 323 detects the ratio of black, brown, and intermediate color pixels to all the pixels in the analysis regions 52a to 52c. When the ratio exceeds a predetermined ratio, the determination unit 324 determines that a solid is mixed with excrement and a lower endoscopy cannot be performed.

また排泄物に含まれる固形物は水たまり内に粒状に分布する。画像解析部323はパターン認識により、解析領域52a−52c内の粒を検出する。判定部324は検出された粒の数が設定数を超える場合、排泄物に固形物が混ざっており下部内視鏡検査ができない状態と判定する。   Moreover, the solid contained in the excrement is distributed in a granular form in the puddle. The image analysis unit 323 detects particles in the analysis regions 52a to 52c by pattern recognition. If the number of detected particles exceeds the set number, the determination unit 324 determines that the excrement is mixed with solids and the lower endoscopy cannot be performed.

また腸管内がきれいな状態のときの排泄物は、粒が含まれず黄色の透明の液体のみとなる。画像解析部323は解析領域52a−52c内の透明度を検出する。判定部324は検出された透明度が設定値より低い場合、排泄物に固形物が混ざっており下部内視鏡検査ができない状態と判定する。以上に説明した3つの判定方法のいずれか1つ、または複数を組み合わせて判定部324は腸管洗浄が完了した状態か否かを判定する。判定結果通知部325は、当該判定結果を携帯型端末装置40dに通知する。   In addition, the excrement when the intestinal tract is in a clean state is not yellow and contains only a yellow transparent liquid. The image analysis unit 323 detects the transparency in the analysis regions 52a-52c. When the detected transparency is lower than the set value, the determination unit 324 determines that the excrement is mixed with solids and the lower endoscopy cannot be performed. The determination unit 324 determines whether or not the intestinal irrigation has been completed by combining one or more of the three determination methods described above. The determination result notification unit 325 notifies the determination result to the portable terminal device 40d.

携帯型端末装置40dの表示制御部424は、判定結果がNGの場合、表示部44に「まだ腸管洗浄は完了していません。下剤の投与を続けてください。」といったメッセージを表示させる。判定結果がOKの場合、「腸管洗浄が完了しました。」といったメッセージを表示させる。図4(a)−(c)の例では、撮像画像50a−50bの判定結果がNGで、撮像画像50cの判定結果がOKである。   When the determination result is NG, the display control unit 424 of the portable terminal device 40d displays a message such as “Intestinal lavage has not been completed yet. Continue to administer laxatives” on the display unit 44. If the determination result is OK, a message such as “Intestinal lavage has been completed” is displayed. In the example of FIGS. 4A to 4C, the determination result of the captured images 50a-50b is NG, and the determination result of the captured image 50c is OK.

以上の判定処理は、患者により排泄物画像が的確に撮影されていないと、その判定精度が低くなる。患者により撮影された画像が判定対象として不適格な場合、撮り直す必要がある。画像解析部323は、撮像画像内から4つのマークの内の1つでも検出できない場合、不適格な画像と判定する。従って撮影位置がずれており、マークの少なくとも1つが撮影フレームから外れている場合、不適格と判定する。   The determination processing described above has low determination accuracy unless the excretion image is accurately captured by the patient. If an image taken by a patient is ineligible for determination, it needs to be taken again. If one of the four marks cannot be detected from the captured image, the image analysis unit 323 determines that the image is unsuitable. Therefore, if the shooting position is shifted and at least one of the marks is out of the shooting frame, it is determined that the mark is not qualified.

また画像解析部323は撮像画像内から、設定された範囲の大きさのマークを検出する。従ってピンぼけにより撮像画像内のマークが大きすぎる場合や、撮影位置が便器から離れすぎており撮影画像内のマークが小さすぎる場合もマークの検出失敗と判定する。   Further, the image analysis unit 323 detects a mark having a size within a set range from the captured image. Therefore, the mark detection failure is also determined when the mark in the captured image is too large due to defocusing, or when the shooting position is too far from the toilet and the mark in the captured image is too small.

判定部324によりマークの検出失敗と判定された場合、判定結果通知部325は当該判定結果を携帯型端末装置40dに通知する。携帯型端末装置40dの表示制御部424は、表示部44に「4つのマークが撮影フレームの4角に位置するように撮影してください。」といったメッセージを表示させる。   When the determination unit 324 determines that the mark detection has failed, the determination result notification unit 325 notifies the determination result to the portable terminal device 40d. The display control unit 424 of the portable terminal device 40d displays a message such as “Please shoot so that the four marks are positioned at the four corners of the shooting frame” on the display unit 44.

以上に説明したように判定部324は、画像解析部323の画像解析結果をもとに患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する。判定結果通知部325は判定結果を携帯型端末装置40dに通知する。携帯型端末装置40dの判定依頼部423は、内視鏡業務支援装置30から当該患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かの判定結果を受領する。表示制御部424は、内視鏡業務支援装置30から受領した判定結果を表示部44に表示させる。   As described above, the determination unit 324 determines whether or not the patient can perform the lower endoscopy based on the image analysis result of the image analysis unit 323. The determination result notification unit 325 notifies the determination result to the portable terminal device 40d. The determination request unit 423 of the portable terminal device 40d receives a determination result as to whether or not the patient is capable of performing a lower endoscopy from the endoscopic work support apparatus 30. The display control unit 424 causes the display unit 44 to display the determination result received from the endoscope work support apparatus 30.

内視鏡業務支援装置30の検査室情報取得部322は、内視鏡検査室の空き状況に関する情報を取得する。具体的には、記憶部33または図示しない病院管理システム(HIS)に管理されている検査予約情報、検査受付情報および検査状況情報をもとに各検査室の現在から当日の終了時刻までの空き状況を取得する。判定部324は、上述の撮像画像の解析結果および当該検査室の空き状況をもとに、排泄物を撮影した患者が下部内視鏡検査を開始できるか否か判定する。   The examination room information acquisition unit 322 of the endoscope operation support apparatus 30 acquires information related to the availability of the endoscope examination room. Specifically, based on examination reservation information, examination acceptance information, and examination status information managed by the storage unit 33 or a hospital management system (HIS) (not shown), the vacancy from the present time of each laboratory to the end time of the day Get the status. The determination unit 324 determines whether the patient who has taken the excrement can start the lower endoscopy based on the analysis result of the captured image and the availability of the examination room.

腸管洗浄が完了している状態であり、内視鏡検査室に現在空きがある場合、判定部324は直ぐに下部内視鏡検査を開始できると判定する。腸管洗浄が完了している状態であり、内視鏡検査室に現在空きがない場合、判定部324は内視鏡検査室が空く時刻から下部内視鏡検査を開始できると判定する。腸管洗浄が完了していない状態の場合、判定部324は下部内視鏡検査を開始できないと判定する。   When the intestinal irrigation has been completed and the endoscopy room is currently empty, the determination unit 324 determines that the lower endoscopy can be started immediately. When the intestinal irrigation has been completed and the endoscopy room is currently empty, the determination unit 324 determines that the lower endoscopy can be started from the time when the endoscopy room is available. When the intestinal irrigation is not completed, the determination unit 324 determines that the lower endoscopy cannot be started.

判定結果通知部325は、当該判定結果を医療従事者が参照すべき端末装置40a−40cに通知する。患者が携帯すべき携帯型端末装置40dには通知されずに、患者は看護師から検査開始の予定時間を伝えられる仕組みであってもよいし、当該携帯型端末装置40dにも当該判定結果が通知される仕組みであってもよい。   The determination result notification unit 325 notifies the determination results to the terminal devices 40a to 40c to be referred to by the medical staff. The portable terminal device 40d to be carried by the patient may be notified to the patient from the nurse without being notified of the portable terminal device 40d, or the portable terminal device 40d may receive the determination result. It may be a mechanism to be notified.

また複数の患者がいる場合、判定部324は上述の撮像画像の解析結果、検査予約情報、検査受付情報および検査状況情報をもとに次に検査を実施する患者を抽出する。判定結果通知部325は、次に検査を実施する患者の患者情報と検査室情報を医療従事者が参照すべき端末装置40a−40cに通知する。看護師は当該情報を参照して患者をガイドする。なお次に検査を実施する患者が携帯している携帯型端末装置40dに、当該情報に基づくガイダンス情報を通知してもよい。   When there are a plurality of patients, the determination unit 324 extracts a patient who will perform the next examination based on the analysis result of the captured image, examination reservation information, examination acceptance information, and examination status information. The determination result notification unit 325 notifies the terminal devices 40a to 40c to which the medical staff should refer to the patient information and the laboratory information of the patient who will perform the next test. The nurse refers to the information and guides the patient. In addition, you may notify the guidance information based on the said information to the portable terminal device 40d which the patient who performs a test | inspection carries next.

図5は、実施例1に係る内視鏡業務支援装置30による患者が検査可能な状態か否かを判定する処理の流れを示すフローチャートである。撮像画像取得部321は、携帯型端末装置40dから患者の排泄物の画像を取得する(S10)。判定部324は当該画像が解析対象としての適格を有する画像であるか否か判定する(S11)。適格がない場合(S11のN)、判定結果通知部325は携帯型端末装置40dに、撮り直しのためのガイダンス情報を通知する(S18)。適格がある場合(S11のY)、画像解析部323は排泄物の画像を解析する(S12)。   FIG. 5 is a flowchart illustrating a flow of a process for determining whether or not the patient can be examined by the endoscope work support apparatus 30 according to the first embodiment. The captured image acquisition unit 321 acquires an image of the patient's excrement from the portable terminal device 40d (S10). The determination unit 324 determines whether or not the image is an image that is eligible for analysis (S11). When it is not qualified (N of S11), the determination result notification unit 325 notifies the portable terminal device 40d of guidance information for re-taking (S18). When it is qualified (Y in S11), the image analysis unit 323 analyzes the image of excrement (S12).

判定部324は、画像解析結果をもとに腸管洗浄が完了している状態か否かを判定する(S13)。完了していない状態と判定した場合(S13のN)、ステップS10に戻り、新たな排泄物の画像送信を待つ。完了している状態と判定した場合(S13のY)、判定結果通知部325は携帯型端末装置40dに腸管洗浄完了を通知する(S14)。   The determination unit 324 determines whether or not the intestinal irrigation has been completed based on the image analysis result (S13). If it is determined that the state has not been completed (N in S13), the process returns to step S10 and waits for the transmission of a new excrement image. When it is determined that the state has been completed (Y in S13), the determination result notifying unit 325 notifies the portable terminal device 40d of the completion of intestinal tract cleaning (S14).

検査室情報取得部322は、検査室の空き状況に関する情報を取得する(S15)。判定部324は、患者の腸管洗浄が完了しているか否か、及び検査室に空きがあるか否かをもとに当該患者の検査が可能な状態であるか否かを判定する(S16)。判定結果通知部325は、看護師が参照する端末装置40a−40cに判定結果を通知する(S17)。   The examination room information acquisition unit 322 acquires information related to the availability of the examination room (S15). The determination unit 324 determines whether or not the patient can be examined based on whether or not the patient's intestinal irrigation has been completed and whether or not the examination room is empty (S16). . The determination result notification unit 325 notifies the determination result to the terminal devices 40a-40c referred to by the nurse (S17).

以上説明したように実施例1によれば、下剤を投与された患者の腸管洗浄が完了したか否かを看護師などの医療従事者が目視で確認するのではなく、画像認識で判定することにより、医療従事者の手間を軽減できる。看護師が何度もトイレに赴く必要がなくなり、下部内視鏡検査の前処置に関する業務効率を改善できる。   As described above, according to the first embodiment, whether or not the intestinal irrigation of the patient who has been administered the laxative has been completed is determined by image recognition instead of being visually confirmed by a healthcare worker such as a nurse. This can reduce the labor of medical staff. This eliminates the need for nurses to go to the bathroom over and over, and improves work efficiency related to pretreatment for lower endoscopy.

内視鏡検査における看護師業務のタイミングは患者の状態によって変動する。その変動の度に最適な業務パスを再構築するのは熟練の看護師でないと難しい。例えば、前処置が遅れると検査開始時刻もずれ込む。また医療従事者が内視鏡検査室の状況を把握して効率的に業務を遂行するためには、何をどのタイミングで実施するかを把握できるようにする必要がある。   The timing of nurse work in endoscopy varies depending on the patient's condition. It is difficult for a skilled nurse to reconstruct an optimal business path for each change. For example, when the pretreatment is delayed, the examination start time is also shifted. In addition, it is necessary for medical staff to be able to grasp what is being performed at what timing in order to grasp the status of the endoscopy room and perform the work efficiently.

実施例1によれば、患者の腸管洗浄に関する情報と検査室に関する情報をもとに検査を開始できるか否かを判定する。これにより、内視鏡業務を効率よくかつ的確に実施していく為の情報を、医療従事者に対しアナウンスしガイドすることができる。即ち、内視鏡検査の準備ができた患者と検査可能な検査室をガイドすることで、検査までの業務を円滑にできる。   According to the first embodiment, it is determined whether or not the examination can be started based on the information related to the intestinal lavage of the patient and the information related to the examination room. This makes it possible to announce and guide information for performing an endoscopic operation efficiently and accurately to a medical staff. In other words, by guiding the patient who is ready for endoscopic examination and the examination room where examination is possible, the work up to the examination can be performed smoothly.

図6は、実施例2に係る携帯型端末装置40dの内部構成を示す図である。実施例2に係る制御部42は操作受付部421、画像取得部422、画像解析部425、判定部426、判定結果通知部427及び表示制御部424を含む。実施例2は、実施例1に係る内視鏡業務支援装置30の画像解析部323及び判定部324の機能を、携帯型端末装置40dに移した例である。   FIG. 6 is a diagram illustrating an internal configuration of the portable terminal device 40d according to the second embodiment. The control unit 42 according to the second embodiment includes an operation reception unit 421, an image acquisition unit 422, an image analysis unit 425, a determination unit 426, a determination result notification unit 427, and a display control unit 424. The second embodiment is an example in which the functions of the image analysis unit 323 and the determination unit 324 of the endoscope work support apparatus 30 according to the first embodiment are transferred to the portable terminal device 40d.

画像解析部425は、撮像部46により撮像され画像取得部422により取得された撮像画像を解析する。例えば、当該撮像画像内の色を解析する。判定部426は、画像解析部425の画像解析結果をもとに患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する。表示制御部424は、当該判定結果を表示部44に表示させる。判定結果通知部427は当該判定結果を無線ネットワークを介して内視鏡業務支援装置30に通知する。   The image analysis unit 425 analyzes the captured image captured by the imaging unit 46 and acquired by the image acquisition unit 422. For example, the color in the captured image is analyzed. The determination unit 426 determines whether or not the patient can perform the lower endoscopy based on the image analysis result of the image analysis unit 425. The display control unit 424 causes the display unit 44 to display the determination result. The determination result notification unit 427 notifies the endoscope operation support apparatus 30 of the determination result via a wireless network.

以上説明したように実施例2によれば、実施例1と同様の効果を奏する。また実施例2では内視鏡業務支援装置30ではなく携帯型端末装置40dで画像認識して、腸管洗浄が完了したか否かを判定する。従って携帯型端末装置40dをスタンドアロンで使用することができる。即ち無線機能を搭載しないデジタルカメラでも実施できる。なお当該デジタルカメラで撮った画像を看護師に見せて最終確認を仰いでもよい。   As described above, according to the second embodiment, the same effects as the first embodiment are obtained. In the second embodiment, the image is recognized by the portable terminal device 40d instead of the endoscope work support device 30, and it is determined whether or not the intestinal irrigation is completed. Therefore, the portable terminal device 40d can be used standalone. In other words, it can be implemented even with a digital camera not equipped with a wireless function. The image taken with the digital camera may be shown to the nurse for final confirmation.

図7は、実施例3に係る内視鏡業務支援装置30の内部構成を示す図である。実施例3では制御部32は前処置情報取得部326、検査開始情報取得部327、効き目情報取得部328、及び追加投与ガイダンス部329を含む。記憶部33は薬剤効能情報記憶部331、薬剤投与情報記憶部332及び検査予約情報記憶部333を含む。本実施例では、麻酔の追加投与ガイダンス機能に注目するため、図7の制御部32及び記憶部33の機能ブロックとして追加投与ガイダンス機能に関連する機能のみを描いている。   FIG. 7 is a diagram illustrating an internal configuration of the endoscope operation support apparatus 30 according to the third embodiment. In the third embodiment, the control unit 32 includes a pretreatment information acquisition unit 326, an examination start information acquisition unit 327, an efficacy information acquisition unit 328, and an additional administration guidance unit 329. The storage unit 33 includes a drug efficacy information storage unit 331, a drug administration information storage unit 332, and an examination reservation information storage unit 333. In this embodiment, in order to pay attention to the additional administration guidance function of anesthesia, only functions related to the additional administration guidance function are depicted as functional blocks of the control unit 32 and the storage unit 33 in FIG.

実施例1、2では下部内視鏡検査の前処置としての下剤投与に注目したが、実施例3では主に上部内視鏡検査の前処置としての麻酔投与に注目する。なお麻酔は上部内視鏡検査の患者だけでなく、腸管洗浄が終了した下部内視鏡検査の患者にも投与される。   In Examples 1 and 2, attention was paid to laxative administration as a pretreatment for lower endoscopy, but Example 3 mainly focused on anesthesia administration as a pretreatment for upper endoscopy. Anesthesia is administered not only to patients undergoing upper endoscopy but also to patients undergoing lower endoscopy after intestinal lavage.

薬剤効能情報記憶部331は前処置薬(本実施例では麻酔)の効能情報を記憶している。薬剤投与情報記憶部332は前処置における薬剤投与情報を記憶する。検査予約情報記憶部333は内視鏡部門の検査予約情報を記憶している。   The drug efficacy information storage unit 331 stores efficacy information of a pretreatment drug (in this embodiment, anesthesia). The drug administration information storage unit 332 stores drug administration information in the pretreatment. The examination reservation information storage unit 333 stores examination reservation information for the endoscope department.

図8(a)−(b)は、薬剤効能情報記憶部331に記憶される薬剤効能情報を保持するテーブル331a、及び薬剤投与情報記憶部332に記憶される薬剤投与情報を保持するテーブル332aの一例を示す図である。図8(a)のテーブル331aには、前処置で使用する薬剤の薬剤名、投与基準量、投与回数、投与から効果が開始するまでの時間、効果の持続時間が記述される。図8(b)のテーブル332aには、前処置薬を投与した患者のID、薬剤名、薬剤の効果開始時刻が記述される。   FIGS. 8A to 8B show a table 331 a that stores drug efficacy information stored in the drug efficacy information storage unit 331 and a table 332 a that stores drug administration information stored in the drug administration information storage unit 332. It is a figure which shows an example. The table 331a in FIG. 8A describes the drug name of the drug used in the pretreatment, the administration reference amount, the number of administrations, the time from the administration to the start of the effect, and the duration of the effect. In the table 332a of FIG. 8B, the ID, drug name, and drug effect start time of the patient who has administered the pretreatment drug are described.

図7に戻る。前処置情報取得部326は、端末装置40から医療従事者により入力された患者に投与した薬剤の種類、その投与量、投与実施時刻を取得する。検査開始情報取得部327は、検査予約情報記憶部333から当該患者の検査予定時刻を取得する。効き目情報取得部328は端末装置40から、医療従事者により操作入力部45に入力された麻酔の効き目情報を取得する。例えば、患者の瞬きの回数や呼びかけに対する反応に基づき、医療従事者が患者の覚醒度合いを判断して効き目情報を操作入力部45に入力する。また脳波/VSMによって覚醒度を自動検出して効き目情報としてもよい。また医療従事者ではなく患者本人が麻酔の効き度合いを端末装置40の操作入力部45に入力してもよい。   Returning to FIG. The pretreatment information acquisition unit 326 acquires the type of the drug administered to the patient, the dose, and the administration execution time input from the terminal device 40 by the medical staff. The examination start information acquisition unit 327 acquires the scheduled examination time of the patient from the examination reservation information storage unit 333. The efficacy information acquisition unit 328 acquires the efficacy information of anesthesia input to the operation input unit 45 by the medical staff from the terminal device 40. For example, based on the number of blinks of the patient and the response to the call, the medical worker determines the patient's awakening level and inputs the effect information to the operation input unit 45. Alternatively, the degree of arousal may be automatically detected based on the electroencephalogram / VSM to obtain effect information. In addition, the patient himself / herself may input the degree of anesthesia to the operation input unit 45 of the terminal device 40 instead of the medical staff.

追加投与ガイダンス部329は、薬剤の種類、投与量、投与実施時刻、薬剤の効き度合い及び検査開始予定時刻から麻酔の追加投与のガイダンス情報を生成する。例えば図8(b)に示すように、患者ID=0003の患者が薬剤Aを8:45に投与された場合、効果開始時刻は8:50であり、8:50〜9:10が効果持続時間となる。現在時刻が9:15の場合、追加投与ガイダンス部329は薬剤Aの追加投与を指示するガイダンス情報を端末装置40に通知する。なお現在時刻が8:50〜9:10の範囲内にある場合であっても薬剤Aの効き目が低下している場合、追加投与ガイダンス部329は薬剤Aの追加投与を指示するガイダンス情報を端末装置40に通知する。麻酔の効き度合いは患者により個人差があるため、早く効果が切れる患者もいる。   The additional administration guidance unit 329 generates guidance information for additional administration of anesthesia from the type of drug, the dose, the administration time, the effectiveness of the drug, and the scheduled start time of the test. For example, as shown in FIG. 8B, when a patient with patient ID = 0003 is administered drug A at 8:45, the effect start time is 8:50, and the effect lasts from 8:50 to 9:10. It will be time. When the current time is 9:15, the additional administration guidance unit 329 notifies the terminal device 40 of guidance information for instructing additional administration of the medicine A. Even if the current time is within the range of 8:50 to 9:10, if the efficacy of the drug A is reduced, the additional administration guidance unit 329 displays guidance information for instructing the additional administration of the drug A. The device 40 is notified. Since the effectiveness of anesthesia varies from patient to patient, there are some patients who can quickly lose their effects.

また内視鏡検査の実施中に、患者が入力可能な装置(例えば、端末装置40に接続されているボタン)から患者が苦痛度を入力してもよい。追加投与ガイダンス部329は、患者の苦痛度が大きい場合、麻酔の追加投与を指示するガイダンス情報を端末装置40に通知する。医療従事者は当該ガイダンス情報をもとに麻酔を注射で追加投与する。   In addition, during the endoscopic examination, the patient may input the pain level from a device that can be input by the patient (for example, a button connected to the terminal device 40). The additional administration guidance unit 329 notifies the terminal device 40 of guidance information instructing additional administration of anesthesia when the patient's pain level is large. Healthcare workers will additionally administer anesthesia by injection based on the guidance information.

図9は、実施例3に係る内視鏡業務支援装置30による麻酔の追加投与を判定する処理の流れを示すフローチャートである。前処置情報取得部326は、患者に投与した麻酔の種類と投与開始時刻を取得する(S20)。効き目情報取得部328は、麻酔の効き目情報を取得する(S21)。検査開始情報取得部327は、内視鏡検査の開始予定時刻を取得する(S22)。追加投与ガイダンス部329は、これらの情報をもとに麻酔の切れる時刻を予測する(S23)。追加投与ガイダンス部329は、麻酔の切れる時刻と現在時刻をもとに麻酔の追加投与の必要があるか否かを判定する(S24)。追加投与の必要がある場合(S24のY)、端末装置40に追加投与のガイダンスを通知する(S25)。追加投与の必要がない場合(S24のN)、ステップS25の処理をスキップする。   FIG. 9 is a flowchart illustrating a flow of processing for determining additional administration of anesthesia by the endoscope operation support apparatus 30 according to the third embodiment. The pretreatment information acquisition unit 326 acquires the type of anesthesia administered to the patient and the administration start time (S20). The efficacy information acquisition unit 328 acquires the efficacy information of anesthesia (S21). The examination start information acquisition unit 327 acquires the scheduled start time of the endoscopic examination (S22). The additional administration guidance unit 329 predicts the time at which anesthesia will expire based on these pieces of information (S23). The additional administration guidance unit 329 determines whether or not additional administration of anesthesia is necessary based on the time when the anesthesia expires and the current time (S24). When the additional administration is necessary (Y in S24), the terminal device 40 is notified of the guidance for the additional administration (S25). When there is no need for additional administration (N of S24), the process of step S25 is skipped.

以上説明したように実施例3によれば、医療従事者に対して麻酔投与に関する的確なガイダンスを通知することにより、検査における患者の苦痛を軽減できる。なお、麻酔の投与量と麻酔に対する患者の効き度合いについて統計をとり、ガイダンスの判断基準として蓄積してもよい。   As described above, according to the third embodiment, the patient's pain in the examination can be reduced by notifying the medical staff of appropriate guidance regarding anesthesia administration. In addition, statistics may be taken on the dose of anesthesia and the patient's effectiveness against anesthesia and accumulated as guidance criteria.

以上、本発明を実施の形態をもとに説明した。この実施の形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。   The present invention has been described based on the embodiments. This embodiment is an exemplification, and it will be understood by those skilled in the art that various modifications can be made to combinations of the respective constituent elements and processing processes, and such modifications are also within the scope of the present invention. is there.

実施例1、2では患者の排泄物の画像を、携帯型端末装置40dにより患者が撮影する例を説明した。この点、便器内を撮影する定点カメラを端末装置40として個室内に設置してもよい。個室内には患者が押しやすい位置にシャッターボタンが設置され、患者が当該シャッターボタンを押下することにより便器内の画像が撮像され、内視鏡業務支援装置30に通知される。また、持ち運び可能な携帯トレイに排泄し、当該携帯トイレを定点カメラが設置された場所まで運び、その場所で患者の排泄物の画像を撮影してもよい。この場合、個室にカメラを設置するというプライバシーの問題は発生しない。   In the first and second embodiments, the example in which the patient images the excrement of the patient with the portable terminal device 40d has been described. In this regard, a fixed point camera for photographing the inside of the toilet bowl may be installed as a terminal device 40 in a private room. A shutter button is installed at a position where the patient can easily press in the individual room, and when the patient presses the shutter button, an image in the toilet is taken and notified to the endoscope operation support apparatus 30. Moreover, it may be excreted in a portable portable tray, the portable toilet may be carried to a place where a fixed point camera is installed, and an image of the patient's excrement may be taken at that place. In this case, the privacy problem of installing a camera in the private room does not occur.

また実施例1、2にて内視鏡業務支援装置30の制御部32に、リスケジュール部を設けてもよい。複数の患者の携帯型端末装置40から複数の排泄物の画像が送信されてきた場合、画像解析部323はそれぞれの画像を解析する。判定部324はそれぞれの解析結果から、複数の患者の腸管洗浄が完了する順番を特定する。当該複数の患者の検査予約順番と、当該複数の患者の腸管洗浄が完了する順番が不整合の場合、リスケジュール部は、腸管洗浄が早く完了する順に検査予約順番をリスケジュールする。   In the first and second embodiments, the rescheduling unit may be provided in the control unit 32 of the endoscope work support apparatus 30. When a plurality of excrement images are transmitted from the portable terminal devices 40 of a plurality of patients, the image analysis unit 323 analyzes each image. The determination unit 324 specifies the order in which intestinal lavage of a plurality of patients is completed from each analysis result. If the examination reservation order of the plurality of patients and the order in which the intestinal irrigation of the plurality of patients is completed are inconsistent, the rescheduling unit reschedules the examination reservation order in the order that the intestinal irrigation is completed earlier.

また腸管洗浄を患者の自宅で行う場合もある。その場合、携帯型端末装置40として患者自身のスマートフォンを使用できる。患者はアプリケーションの配信元からネットワークを介して、内視鏡業務支援システム1と連携するネイティブアプリケーションをダウンロードするか、ブラウザで内視鏡業務支援システム1と連携する。患者の端末装置40から送信されてきた排泄物の画像をもとに判定部324が腸管洗浄が完了したと判定した場合、リスケジュール部は、患者の自宅から医療施設までの移動時間を考慮して当該患者の検査開始時刻を決定する。   Intestinal lavage may also be performed at the patient's home. In that case, the patient's own smartphone can be used as the portable terminal device 40. The patient downloads a native application that cooperates with the endoscope operation support system 1 from the distribution source of the application via the network, or cooperates with the endoscope operation support system 1 by a browser. When the determination unit 324 determines that intestinal irrigation has been completed based on the excrement image transmitted from the patient's terminal device 40, the rescheduling unit considers the travel time from the patient's home to the medical facility. To determine the examination start time of the patient.

また患者が前日の食事制限を守っていない場合もある。その場合、排泄物に固形物が多く混ざった状態となる。判定部324は、画像から検出された粒の数が設定数を超える場合、医師の端末装置40に排泄物の画像を通知してもよい。その際、何回目の排泄の画像かも通知するとよい。医師は、それらの情報をもとに下剤の種別変更、検査スケジュールの変更などを指示する。   In some cases, the patient may not observe the dietary restrictions of the previous day. In that case, a lot of solid matter is mixed in the excrement. The determination unit 324 may notify the doctor's terminal device 40 of the excrement image when the number of grains detected from the image exceeds the set number. At that time, it is preferable to notify the number of excretion images. The doctor instructs to change the laxative type, change the examination schedule, etc. based on the information.

1 内視鏡業務支援システム、 2 ネットワーク、 3 アクセスポイント、 10 内視鏡システム、 11 内視鏡スコープ、 12 内視鏡処理装置、 13 表示装置、 30 内視鏡業務支援装置、 31 通信部、 32 制御部、 321 撮像画像取得部、 322 検査室情報取得部、 323 画像解析部、 324 判定部、 325 判定結果通知部、 326 前処置情報取得部、 327 検査開始情報取得部、 328 効き目情報取得部、 329 追加投与ガイダンス部、 33 記憶部、 331 薬剤効能情報記憶部、 332 薬剤投与情報記憶部、 333 検査予約情報記憶部、 40 端末装置、 40d 携帯型端末装置、 41 通信部、 42 制御部、 421 操作受付部、 422 画像取得部、 423 判定依頼部、 424 表示制御部、 425 画像解析部、 426 判定部、 427 判定結果通知部、 43 記憶部、 44 表示部、 45 操作入力部、 46 撮像部。   DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Endoscope work support system, 2 Network, 3 Access point, 10 Endoscope system, 11 Endoscope, 12 Endoscope processing apparatus, 13 Display apparatus, 30 Endoscope work support apparatus, 31 Communication part, 32 control unit, 321 captured image acquisition unit, 322 examination room information acquisition unit, 323 image analysis unit, 324 determination unit, 325 determination result notification unit, 326 pretreatment information acquisition unit, 327 examination start information acquisition unit, 328 efficacy information acquisition Unit, 329 additional administration guidance unit, 33 storage unit, 331 drug efficacy information storage unit, 332 drug administration information storage unit, 333 examination reservation information storage unit, 40 terminal device, 40d portable terminal device, 41 communication unit, 42 control unit , 421 operation reception unit, 422 image acquisition unit, 423 determination request unit 424 display control unit, 425 image analysis unit, 426 determination unit, 427 determination result notification unit, 43 storage unit, 44 display unit, 45 operation input unit, 46 imaging unit.

Claims (6)

下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象の撮像画像を取得する画像取得部と、
前記撮像画像を解析する画像解析部と、
画像解析結果をもとに前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する判定部と、
判定結果をネットワークを介して端末装置に通知する通知部と、
を備えることを特徴とする内視鏡業務支援装置。
An image acquisition unit that acquires a captured image of a subject to be excreted in a patient to whom a pretreatment drug for lower endoscopy is administered;
An image analysis unit for analyzing the captured image;
A determination unit that determines whether the patient is capable of performing a lower endoscopy based on an image analysis result; and
A notification unit for notifying the terminal device of the determination result via the network;
An endoscopy operation support apparatus comprising:
前記画像解析部は、前記撮像画像内の色を解析することを特徴とする請求項1に記載の内視鏡業務支援装置。   The endoscope work support apparatus according to claim 1, wherein the image analysis unit analyzes a color in the captured image. 内視鏡検査室の空き状況に関する情報を取得する検査室情報取得部をさらに備え、
前記判定部は、前記撮像画像の解析結果および前記検査室の空き状況をもとに、前記患者が下部内視鏡検査を開始できるか否かを判定することを特徴とする請求項1または2に記載の内視鏡業務支援装置。
It further includes a laboratory information acquisition unit that acquires information regarding the availability of the endoscopy room,
The determination unit determines whether or not the patient can start a lower endoscopy based on an analysis result of the captured image and an availability of the examination room. Endoscopy operation support device described in 1.
患者が携帯すべき携帯型端末装置であって、
下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象を、当該患者の操作に基づき撮像する撮像部と、
撮像された前記患者の排泄対象の画像を無線ネットワークを介して内視鏡業務支援装置に通知し、当該内視鏡業務支援装置から、前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かの判定結果を受領する判定依頼部と、
前記判定結果を表示する表示部と、
を備えることを特徴とする携帯型端末装置。
A portable terminal device to be carried by the patient,
An imaging unit for imaging the subject of excretion of a patient who has been administered a pretreatment drug for lower endoscopy based on the operation of the patient;
Whether the patient's excretion target image is notified to the endoscopic service support apparatus via a wireless network, and whether or not the patient can perform lower endoscopy from the endoscopic service support apparatus. A determination request unit that receives the determination result of
A display unit for displaying the determination result;
A portable terminal device comprising:
患者が携帯すべき携帯型端末装置であって、
下部内視鏡検査の前処置薬が投与された患者の排泄対象を、当該患者の操作に基づき撮像する撮像部と、
撮像された前記患者の排泄対象の画像を解析して前記患者が下部内視鏡検査を可能な状態か否かを判定する判定部と、
判定結果を表示する表示部と、
を備えることを特徴とする携帯型端末装置。
A portable terminal device to be carried by the patient,
An imaging unit for imaging the subject of excretion of a patient who has been administered a pretreatment drug for lower endoscopy based on the operation of the patient;
A determination unit that analyzes the captured image of the patient's excretion object and determines whether the patient is capable of performing a lower endoscopy; and
A display unit for displaying the determination result;
A portable terminal device comprising:
前記判定結果を無線ネットワークを介して内視鏡業務装置に通知する通知部を、さらに備えることを特徴とする請求項5に記載の携帯型端末装置。   The portable terminal device according to claim 5, further comprising a notification unit that notifies the endoscope business device of the determination result via a wireless network.
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