JP2016045833A - Endoscope work support device - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、内視鏡業務を支援する内視鏡業務支援装置に関する。 The present invention relates to an endoscope operation support apparatus that supports an endoscope operation.
内視鏡検査では検査前に検査部位をきれいにする(具体的には胃や腸を空にする)前処置が重要である。特に大腸内視鏡検査においては、事前に絶食または消化のしやすい食事に切り替えた上で最終的に下剤により排便を繰り返し、腸管内の残渣(便などのかす)を取り除く必要がある。 In endoscopy, it is important to perform a pretreatment to clean the examination site (specifically, empty the stomach and intestines) before the examination. In particular, in colonoscopy, it is necessary to switch to a fasting or easy-to-digest meal in advance and finally repeat defecation with laxatives to remove residues in the intestinal tract (such as stool).
しかしながら、必要な下剤の量や前処置完了までにかかる時間は、下剤の種類や患者の個人差によってまちまちである。下剤の量やかかる時間が不明なまま、下剤により排便を繰り返すことは患者にとって心理的に負担であり、看護師にとっては検査のスケジュールが立てづらくなる。一方、内視鏡検査時の病変発見には残渣が少ないことが極めて重要である。 However, the amount of laxative required and the time it takes to complete the pretreatment vary depending on the type of laxative and individual differences among patients. Repeating defecation with laxatives without knowing the amount of laxative and the time it takes is a psychological burden for the patient, and makes it difficult for nurses to schedule a test. On the other hand, a small amount of residue is extremely important for finding lesions during endoscopy.
本発明はこうした状況に鑑みなされたものであり、その目的は、内視鏡検査の前処置に関する業務を改善する技術を提供することにある。 This invention is made | formed in view of such a condition, The objective is to provide the technique which improves the work regarding the pretreatment of endoscopy.
上記課題を解決するために、本発明のある態様の内視鏡業務支援装置は、内視鏡検査の前処置の実施情報を患者ごとに記憶する記憶部と、内視鏡検査の前処置を実施すべき患者の識別情報と、パラメータ条件を取得する取得部と、取得した識別情報により特定される患者の過去の前処置の実施情報の内、参照すべき前処置の実施情報から得られる前処置のガイダンス情報を、取得したパラメータ条件をもとに調整する調整部と、調整された前処置のガイダンス情報を含む前処置計画を作成する作成部と、を備える。 In order to solve the above-described problems, an endoscope operation support apparatus according to an aspect of the present invention includes a storage unit that stores, for each patient, execution information of an endoscopic examination pretreatment, and an endoscopic examination pretreatment. Identification information of a patient to be performed, an acquisition unit that acquires parameter conditions, and information obtained from the previous treatment information to be referred to among the previous treatment information of the patient specified by the acquired identification information. An adjustment unit that adjusts the guidance information for the treatment based on the acquired parameter condition, and a creation unit that creates a pretreatment plan including the guidance information for the adjusted pretreatment.
なお、以上の構成要素の任意の組み合わせ、本発明の表現を方法、装置、システム、記録媒体、コンピュータプログラムなどの間で変換したものもまた、本発明の態様として有効である。 It should be noted that any combination of the above-described constituent elements and a conversion of the expression of the present invention between a method, an apparatus, a system, a recording medium, a computer program, and the like are also effective as an aspect of the present invention.
本発明によれば、内視鏡検査の前処置に関する業務を改善できる。 According to the present invention, it is possible to improve work related to pretreatment for endoscopy.
図1は、本発明の実施の形態に係る内視鏡業務支援システム1の構成を示す図である。内視鏡業務支援システム1は内視鏡部門に設置され、内視鏡業務を支援するためのシステムである。内視鏡業務支援システム1は、複数の内視鏡システム10a、10b(以下、特に区別しない場合には「内視鏡システム10」とよぶ)、内視鏡業務支援装置30、複数の端末装置40a−40d(以下、特に区別しない場合には「端末装置40」とよぶ)を備え、それらはLANなどのネットワーク2によって相互接続される。
FIG. 1 is a diagram showing a configuration of an endoscope
図1に示す構成例では検査室Aに内視鏡システム10a及び端末装置40aが設置され、検査室Bに内視鏡システム10b及び端末装置40bが設置される。またナースステーションに端末装置40cが設置される。またネットワーク2にアクセスポイント3が接続され、携帯型端末装置40dはアクセスポイント3を介してネットワーク2に接続できる。
In the configuration example shown in FIG. 1, the
内視鏡業務支援システム1は医療施設内の別のシステムと連携が可能である。例えばネットワーク2に図示しないゲートウェイ装置が接続され、このゲートウェイ装置を介して内視鏡業務支援システム1は、オーダリングシステム、電子カルテシステム、レセプトシステム等と連携可能である。
The endoscope
内視鏡システム10は内視鏡スコープ11、内視鏡処理装置12及び表示装置13を備える。内視鏡スコープ11は患者の体内に挿入され、医師が内視鏡スコープ11のレリーズスイッチを押したタイミングで体内を撮像する。内視鏡スコープ11は固体撮像素子(例えばCCDイメージセンサ、CMDイメージセンサまたはCMOSイメージセンサ)及び信号処理回路を備える。固体撮像素子は入射光を電気信号に変換し、信号処理回路は、固体撮像素子により光電変換された画像データに対してA/D変換、ノイズ除去などの信号処理を施して内視鏡処理装置12に出力する。
The
内視鏡処理装置12は、内視鏡スコープ11により撮像された画像を取得する。内視鏡処理装置12は、取得した画像を表示装置13に出力して表示装置13に表示させる。撮像中の画像をリアルタイムに表示させることもできる。また内視鏡処理装置12は、内視鏡スコープ11から取得した画像を内視鏡業務支援装置30に送信して、内視鏡業務支援装置30内の記憶部にファイリングする。
The
内視鏡業務支援装置30は内視鏡業務支援システム1全体を統括的に制御する。内視鏡業務支援装置30は例えば、サーバで構成される。端末装置40a−cは医師、看護師など医療従事者が使用する端末装置であり、例えばPCで構成される。携帯型端末装置40dは患者が携帯する端末装置であり例えば、デジタルカメラ、タブレット、スマートフォン、PDAなどで構成される。
The endoscope operation support
内視鏡業務支援装置30は、内視鏡システム10から送信されてきた内視鏡画像データを受け取り記憶部に蓄積する。また内視鏡業務支援装置30は、ネットワーク2に接続された端末装置40からの操作に従い、内視鏡業務に関連する各種のアプリケーションプログラムを実行し、端末装置40のユーザが行う業務を支援する。例えば検査レポート作成支援プログラムを実行して、医師による検査レポートの作成を支援する。医師が端末装置40を操作して検査レポートの入力を行うと、内視鏡業務支援装置30は端末装置40から送信されてきた検査レポートを受け取り記憶部に蓄積する。
The endoscope
図2は、実施例1に係る内視鏡業務支援装置30の内部構成を示す図である。内視鏡業務支援装置30は通信部31、制御部32及び記憶部33を備える。制御部32はパラメータ条件設定部321、患者情報・パラメータ取得部322、ガイダンス値調整部323、前処置計画作成部324、前処置計画通知部325及び前処置実施結果取得・記録部326を含む。前処置計画の作成・通知機能に注目するため、図2の制御部32の機能ブロックとして前処置計画の作成・通知機能に関連する機能のみを描いている。
FIG. 2 is a diagram illustrating an internal configuration of the endoscope
制御部32の機能はハードウェア資源とソフトウェア資源の協働により実現できる。ハードウェア資源としてプロセッサ、ROM、RAM、その他のLSIを利用できる。ソフトウェア資源としてオペレーティングシステム、アプリケーション等のプログラムを利用できる。
The function of the
記憶部33は例えばHDD、SSDなどで構成され、患者情報記憶部331、前処置実施情報記憶部332及びパラメータ条件/調整値記憶部333を含む。本実施の形態では前処置計画の作成・通知機能に注目するため、図2の記憶部33の機能ブロックとして前処置計画の作成・通知機能のみを描いている。
The
図3は、図1の端末装置40の内部構成を示す図である。端末装置40は通信部41、制御部42、記憶部43、表示部44及び操作入力部45を備える。図4(a)−(c)は、患者情報記憶部331に保持される患者情報テーブル331a、前処置実施情報記憶部332に保持される前処置実施情報テーブル332a、及びパラメータ条件/調整値記憶部333に保持されるパラメータ条件/調整値テーブル333aの一例を示す図である。
以下、図2、図3及び図4(a)−(c)を参照しながら、より具体的に説明する。
FIG. 3 is a diagram showing an internal configuration of the
Hereinafter, a more specific description will be given with reference to FIGS. 2, 3, and 4 (a) to 4 (c).
患者情報記憶部331に保持される患者情報テーブル331aには、患者識別情報とその患者の属性情報が紐付けて記述される。患者情報は、電子カルテシステムから受け取ることができる。また端末装置40から入力された情報を用いてもよい。患者識別情報には、シリアルナンバーなど患者を一意に識別できる情報が用いられる。
In the patient information table 331a held in the patient
前処置実施情報記憶部332に保持される前処置実施情報テーブル332aには、内視鏡検査の前処置の実施情報が患者ごとに記述される。前処置実施情報には、既に行われた検査の患者識別情報、検査日、前処置薬剤名、薬剤量、排便回数、前処置時間、検査時の残渣量が記録してある。なお前処置実施情報は内視鏡検査の実施情報と一元的に管理されてもよい。
The pretreatment execution information table 332a held in the pretreatment execution
以下、本明細書では内視鏡検査として下部内視鏡検査を想定し、前処置薬剤としてニフレック(登録商標)、マグコロール(登録商標)等の下剤を想定する。検査日には下部内視鏡検査を行った日付が記録される。前処置薬剤名には下部内視鏡検査の前処置で使用された薬剤名が記録される。薬剤量には当該薬剤の使用量が記録される。排便回数には前処置として下剤を投与された患者が、下部消化管の洗浄終了までに行った排便の回数が記録される。前処置時間には前処置としての腸管洗浄にかかった時間が記録される。検査時の残渣量には下部内視鏡検査を行った医師により判定された患者の下部消化管内の残渣量が記録される。なお排便回数および前処置時間はいずれか一方のみを記録してもよい。 Hereinafter, in this specification, lower endoscopy is assumed as endoscopy, and laxatives such as NIFREC (registered trademark) and MAGCOROLL (registered trademark) are assumed as pretreatment agents. The date of the lower endoscopy is recorded on the examination date. In the pretreatment drug name, the drug name used in the pretreatment of the lower endoscopy is recorded. The amount of drug used is recorded in the drug amount. In the number of defecations, the number of defecations performed by the patient who has been administered laxative as a pretreatment until the end of washing of the lower gastrointestinal tract is recorded. The time taken for intestinal irrigation as a pretreatment is recorded in the pretreatment time. The amount of residue at the time of examination records the amount of residue in the lower digestive tract of the patient determined by the doctor who performed the lower endoscopy. Only one of the number of defecations and the pretreatment time may be recorded.
パラメータ条件/調整値記憶部333に保持されるパラメータ条件/調整値テーブル333aには複数のパラメータ条件と、前処置実施情報に含まれるガイダンス値の調整値とが紐付けて記録される。パラメータ条件/調整値テーブル333aは薬剤の種類ごとに設定される。下剤として使用する薬剤には複数の種類があり、施設によって使用している薬剤が異なる。
In the parameter condition / adjustment value table 333a held in the parameter condition / adjustment
図4(c)に示すパラメータ条件/調整値テーブル333aは、XXX薬剤における前処置のパラメータ条件と調整値をマトリックスで記述している。パラメータ条件として患者の性別、患者の排便頻度、検査時の残渣量が設定される。調整値として薬剤量変更分、排便回数変更分、前処置時間変更分が設定される。例えば図4(c)に示すパラメータ条件/調整値テーブル333aにおいて、男性で、排便頻度が1日1回程度で、前回検査時の残渣量が少ない場合、調整値は薬剤量が±0ml、排便回数が+1回、前処置時間が+10分となる。 The parameter condition / adjustment value table 333a shown in FIG. 4C describes the precondition parameter conditions and adjustment values in the XXX medicine in a matrix. The patient's sex, the patient's defecation frequency, and the amount of residue at the time of examination are set as parameter conditions. As the adjustment value, a drug amount change, a defecation frequency change, and a pretreatment time change are set. For example, in the parameter condition / adjustment value table 333a shown in FIG. 4C, if the defecation frequency is about once a day for men and the amount of residue at the time of the previous examination is small, the adjustment value is the drug amount ± 0 ml. The number of times is +1 and the pretreatment time is +10 minutes.
なお図4(c)に示すパラメータ条件/調整値テーブル333aは一例であり、例えばパラメータ条件として患者の年齢、体重、食生活の習慣、狭窄の有無、当日の体調、手術歴などを設定してもよい。また調整値として前日に飲む薬剤の量などを設定してよい。 The parameter condition / adjustment value table 333a shown in FIG. 4C is an example. For example, the patient condition, weight, dietary habits, presence or absence of stenosis, physical condition of the day, operation history, etc. are set as the parameter conditions. Also good. Further, the amount of medicine taken on the previous day may be set as an adjustment value.
パラメータ条件設定部321は、医療従事者による端末装置40に対する操作に従い、パラメータ条件とガイダンス値の調整量の関係性を設定する。パラメータ条件/調整値テーブル333aの各値は、各種の統計データ及び/又は医師の経験則に基づき決定される。パラメータ条件/調整値テーブル333aは1度設定すれば、毎回の検査において設定する必要はないが、運用開始後のデータを学習して定期的にアップデートされてもよい。
The parameter
ユーザは、端末装置40の操作入力部45を操作して、パラメータ条件入力画面の「入力可能な項目」と「表示のみ可能な項目」を設定する。例えば「入力可能な項目」として患者識別情報、前処置薬剤名、排便頻度を設定し、「表示のみ可能な項目」として氏名、性別、生年月日を設定する。
The user operates the
図5は、端末装置40の表示部44に表示されるパラメータ条件入力画面44aの一例を示す図である。図5にて斜線のボックスは「表示のみ可能な項目」を示しており、空白のボックスは「入力可能な項目」を示している。
FIG. 5 is a diagram illustrating an example of the parameter
看護師は、端末装置40の操作入力部45からパラメータ条件入力画面44aの患者識別情報の欄に、内視鏡検査の前処置を実施すべき患者の識別情報を入力する。端末装置40の制御部42は、入力された患者の識別情報を内視鏡業務支援装置30に通知する。
The nurse inputs identification information of a patient to be subjected to endoscopic examination pretreatment from the
内視鏡業務支援装置30の患者情報・パラメータ取得部322は、端末装置40から患者識別情報を取得する。患者情報・パラメータ取得部322は、患者情報記憶部331にアクセスして、取得した患者識別情報に紐付く患者情報を取得し、端末装置40に通知する。端末装置40の制御部42は、内視鏡業務支援装置30から患者情報を取得し、パラメータ条件入力画面44aの該当する欄内に表示する。
The patient information /
看護師は、端末装置40の操作入力部45からパラメータ条件入力画面44aの前処置薬剤名の欄に今回使用する前処置薬剤名を入力し、排便頻度の欄に患者の排便頻度を入力する。患者の排便頻度は患者に尋ねて患者から得られた回答を入力する。なお問診票に排便頻度が記載されている場合、その排便頻度を入力してもよい。端末装置40の制御部42は、患者識別情報、性別、前処置薬剤名、排便頻度を内視鏡業務支援装置30に通知する。
The nurse inputs the pretreatment drug name to be used this time in the pretreatment drug name column of the parameter
内視鏡業務支援装置30の患者情報・パラメータ取得部322は、端末装置40から患者識別情報、性別、前処置薬剤名、排便頻度を取得する。本実施の形態では患者識別情報および前処置薬剤名が検索キーとなり、性別および排便頻度がパラメータ条件となる。
The patient information /
前処置計画作成部324は前処置実施情報テーブル332aを検索して、取得した患者識別情報および前処置薬剤名と一致する前処置実施情報の内、直近の前処置実施情報を参照すべき前処置実施情報として取得する。
The pretreatment
図6(a)−(c)は、前処置実施情報に含まれるガイダンス値の調整例を説明するための図である。例えば端末装置40から取得した患者識別情報が「00001」、前処置薬剤名がXXX薬剤の場合、図4(b)に示す前処置実施情報テーブル332aに含まれる前処置実施情報の内、該当する最新の前処置実施情報は図6(a)に示すものとなる。
FIGS. 6A to 6C are diagrams for explaining an example of adjusting the guidance value included in the pretreatment execution information. For example, when the patient identification information acquired from the
前処置計画作成部324は端末装置40から取得した性別、前処置薬剤名、排便頻度と、前処置実施情報テーブル332aから取得した検査時の残渣量をもとに、パラメータ条件/調整値テーブル333aを検索し、ヒットしたパラメータ条件および調整値を取得する。例えば、性別が男、前処置薬剤名がXXX薬剤、排便頻度が1日1回程度、検査時の残渣量が多いの場合、該当するパラメータ条件および調整値は図6(b)に示すものとなる。
The pretreatment
ガイダンス値調整部323は、前処置実施情報テーブル332aからガイダンス値として取得した薬剤量、排便回数、前処置時間を、パラメータ条件/調整値テーブル333aから調整値として取得した薬剤量変更分、排便回数変更分、前処置時間変更分を用いて調整する。具体的には薬剤量、排便回数、前処置時間にそれぞれ、薬剤量変更分、排便回数変更分、前処置時間変更分を加算して予定薬剤量、予定排便回数、予定前処置時間を算出する。以上に説明してきた例では予定薬剤量、予定排便回数、予定前処置時間は図6(c)に示すものとなる。
The guidance
前処置計画作成部324は、患者の受付時刻をもとに前処置開始予定時刻を決定する。前処置計画作成部324は、前処置開始予定時刻に予定前処置時間を加算して前処置終了予定時刻を算出する。前処置計画作成部324は、図示しないオーダリングシステムまたは検査予約テーブルから検査開始予定時刻および検査終了予定時刻を取得する。なお算出された前処置終了予定時刻が検査開始予定時刻に対して設定値以上、早いまたは遅い場合、前処置計画作成部324は、検査開始予定時刻および検査終了予定時刻を前処置終了予定時刻に応じて調整する。
The pretreatment
前処置計画通知部325は、予定薬剤量、予定排便回数、予定前処置時間、前処置開始予定時刻、前処置終了予定時刻、検査開始予定時刻、検査終了予定時刻を、看護師が参照する端末装置40および患者が参照する携帯型端末装置40dの少なくとも一方に通知する。
The pretreatment
図7は、端末装置40の表示部44に表示される前処置計画ガイダンス画面44bの一例を示す図である。端末装置40の制御部42は、内視鏡業務支援装置30から予定薬剤量、予定排便回数、予定前処置時間、前処置開始予定時刻、前処置終了予定時刻、検査開始予定時刻、検査終了予定時刻を取得し、前処置計画ガイダンス画面44bの該当する欄内に表示する。
FIG. 7 is a diagram illustrating an example of the pretreatment
携帯型端末装置40dに前処置計画ガイダンス画面44bが表示される場合、患者は予定薬剤量、予定排便回数、予定前処置時間を見ながら薬剤を摂取し、予定の排便回数の際にトイレ内の呼び出しボタンを押下して、看護師に排泄物の状態確認を依頼する。なお携帯型端末装置40dにカメラ機能が搭載されている場合、カメラで排泄物を撮影して内視鏡業務支援装置30に送信してもよい。
When the pretreatment
携帯型端末装置40dを設けない内視鏡業務支援システム1では、前処置計画ガイダンス画面44bを看護師が参照する端末装置40に表示させ、看護師が患者をガイドする。また端末装置40にプリンタが接続されている場合、前処置計画ガイダンス画面44bを印刷して患者および付添人に手渡してもよい。患者を送ってきた付添人は検査終了予定時刻を、迎えにくる時間の目安にできる。
In the endoscope
看護師は排泄物の状態から前処置の完了を判断し、前処置が完了すると端末装置40の操作入力部45から、実際の薬剤量、実際の排便回数、実際の前処置時間を入力する。端末装置40の制御部42は、患者識別情報、検査日、前処置薬剤名、実際の薬剤量、実際の排便回数、実際の前処置時間を内視鏡業務支援装置30に通知する。なお検査日は端末装置40のシステム日付から取得してもよいし、看護師が入力してもよい。
The nurse determines the completion of the pretreatment from the state of the excrement, and when the pretreatment is completed, the actual amount of medicine, the actual number of defecations, and the actual pretreatment time are input from the
前処置実施結果取得・記録部326は、端末装置40から患者識別情報、検査日、前処置薬剤名、実際の薬剤量、実際の排便回数、実際の前処置時間を取得すると、前処置実施情報記憶部332に記録する。
When the pretreatment execution result acquisition /
医師は、前処置が完了した患者の内視鏡検査を実施する。検査実施後、医師または当該医師から指示を受けた看護師は、端末装置40の操作入力部45から患者識別情報、残渣量を入力する。端末装置40の制御部42は、患者識別情報、検査日、残渣量を内視鏡業務支援装置30に通知する。
The doctor performs an endoscopy of the patient who has completed the pretreatment. After the examination, the doctor or the nurse who received the instruction from the doctor inputs patient identification information and the amount of residue from the
前処置実施結果取得・記録部326は、端末装置40から患者識別情報、検査日、残渣量を取得すると、前処置実施情報記憶部332にアクセスして、取得した患者識別情報および検査日が一致する前処置実施情報を検索する。前処置実施結果取得・記録部326はヒットした前処置実施情報に、取得した残渣量を追加する。
When the pretreatment execution result acquisition /
図8は、実施の形態に係る前処置計画作成・通知処理の概略を示すフローチャートである。患者情報・パラメータ取得部322は端末装置40から、内視鏡検査の前処置を実施すべき患者の識別情報とパラメータ条件を取得する(S10)。パラメータ条件には患者の性別および患者の排便頻度の少なくとも一方が含まれる。
FIG. 8 is a flowchart showing an outline of pretreatment plan creation / notification processing according to the embodiment. The patient information /
前処置計画作成部324は、患者の識別情報および使用する前処置薬剤名が一致する、前処置実施情報記憶部332内の前処置実施情報の内、直近の前処置実施情報を取得する(S11)。ガイダンス値調整部323は、患者情報・パラメータ取得部322により取得されたパラメータ条件、及び前処置計画作成部324により取得された前処置実施情報に含まれる検査時の残渣量をもとに、パラメータ条件/調整値記憶部333から調整値を取得する(S12)。
The pretreatment
ガイダンス値調整部323は、患者情報・パラメータ取得部322により取得された前処置実施情報に含まれるガイダンス値を、パラメータ条件/調整値記憶部333から取得された調整値をもとに調整する(S13)。当該ガイダンス値には薬剤の使用量、患者の排便回数、前処置時間の少なくとも一つが含まれる。
The guidance
前処置計画作成部324は、ガイダンス値調整部323により調整されたガイダンス値を含む前処置計画を作成する(S14)。前処置計画通知部325は、前処置計画作成部324により作成された前処置計画を端末装置40に通知する(S15)。前処置実施結果取得・記録部326は、端末装置40から前処置の実施結果を取得し、前処置実施情報記憶部332に記録する(S16)。
The pretreatment
以上説明したように本実施の形態によれば、患者ごとにカスタマイズされた前処置計画が作成され、端末装置40に通知されることにより、内視鏡検査の前処置に関する業務効率を向上させることができる。また検査時の残渣量からフィードバックして次回の検査で用いる前処置のガイダンス値を更新することにより、精度の高い前処置計画を作成できる。
As described above, according to the present embodiment, a pre-treatment plan customized for each patient is created and notified to the
例えば看護師が前処置計画を参照することにより、薬剤量を多く必要とする患者が多い日は薬剤量を多めに準備できる。また前処置時間が長い患者については来院時間を早めに指定できる。 For example, when the nurse refers to the pretreatment plan, a large amount of the drug can be prepared on a day when there are many patients who need a large amount of the drug. For patients with long pretreatment time, the visit time can be specified earlier.
以上、本発明を実施の形態をもとに説明した。この実施の形態は例示であり、それらの各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形例が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。 The present invention has been described based on the embodiments. This embodiment is an exemplification, and it will be understood by those skilled in the art that various modifications can be made to combinations of the respective constituent elements and processing processes, and such modifications are also within the scope of the present invention. is there.
上述の実施の形態では、対象となる患者の直近の前処置実施情報に含まれるガイダンス値を、その前処置実施後の残渣量およびパラメータ条件をもとに調整する例を説明した。この例は直近の前処置実施情報が適正なデータであることを前提としている。直近の前処置実施情報が異常データである場合、今回の前処置計画のガイダンス値が異常値を示すことになる。 In the above-described embodiment, the example in which the guidance value included in the latest pretreatment execution information of the target patient is adjusted based on the residual amount and the parameter condition after the pretreatment has been described. This example assumes that the latest pretreatment execution information is appropriate data. When the latest pretreatment execution information is abnormal data, the guidance value of the current pretreatment plan indicates an abnormal value.
例えば、直近の前処置実施情報に含まれる前処置時間が4時間であった場合、今回の前処置計画の前処置時間も4時間に近い値になる。前処置時間は2時間程度が通常である。前処置時間が4時間の場合、異常体質、検査当日または前日に消化されにくいものを食べたことが原因として考えられる。前者の場合、今回の前処置計画の前処置時間も4時間に近い値を提示するべきであるが、後者の場合、前回の検査を無視した上で本来の前処置時間を提示するべきである。 For example, when the pretreatment time included in the latest pretreatment execution information is 4 hours, the pretreatment time of the current pretreatment plan is also close to 4 hours. The pretreatment time is usually about 2 hours. When the pretreatment time is 4 hours, it is considered that the abnormal constitution, eating something that is difficult to digest on the day of the examination or the day before, is the cause. In the former case, the pretreatment time of this pretreatment plan should also be a value close to 4 hours, but in the latter case, the original pretreatment time should be presented after ignoring the previous examination. .
変形例では不適切なガイダンス値が提示されることを回避する仕組みを導入する。変形例ではガイダンス値調整部323は、前処置実施情報記憶部332から取得した患者の識別情報および薬剤が一致する前処置の実施情報の内、直近の前処置の実施情報に含まれる排便回数または前処置時間が上限閾値を超える場合であり、かつ当該前処置の一つ前の前処置の実施情報に含まれる排便回数または前処置時間が当該上限閾値を超えない場合、直近の前処置の実施情報を、ガイダンス情報の基礎情報から除外する。上記の2つの条件の内、いずれか一方を満たさない場合、直近の前処置の実施情報をガイダンス情報の基礎情報としてそのまま採用する。
In the modified example, a mechanism for avoiding that an inappropriate guidance value is presented is introduced. In the modified example, the guidance
図9は、変形例に係る前処置計画作成・通知処理の概略を示すフローチャートである。患者情報・パラメータ取得部322は端末装置40から、内視鏡検査の前処置を実施すべき患者の識別情報とパラメータ条件を取得する(S10)。前処置計画作成部324は、患者の識別情報および使用する前処置薬剤名が一致する、前処置実施情報記憶部332内の前処置実施情報の内、直近(前回)の前処置実施情報を取得する(S11)。
FIG. 9 is a flowchart showing an outline of pretreatment plan creation / notification processing according to the modification. The patient information /
前処置計画作成部324は、取得した直近(前回)の前処置実施情報に含まれるガイダンス値が上限閾値を超えるか否か判定する(S111)。超える場合(S111のY)、前処置計画作成部324は、患者の識別情報および使用する前処置薬剤名が一致する前処置実施情報の内、前々回の前処置実施情報を取得する(S112)。前処置計画作成部324は、取得した前々回の前処置実施情報に含まれるガイダンス値が上限閾値を超えるか否か判定する(S113)。超えない場合(S113のN)、前処置計画作成部324は、取得した前々回の前処置実施情報に含まれるガイダンス値を採用し、前回のガイダンス値を不採用とする(S114)。
The pretreatment
ステップS111にて前回の前処置実施情報に含まれるガイダンス値が上限閾値を超えない場合(S111のN)、ステップS112〜ステップS114の処理がスキップされる。ステップS113にて前々回の前処置実施情報に含まれるガイダンス値が上限閾値を超える場合(S113のY)、ステップS114の処理がスキップされる。 If the guidance value included in the previous pretreatment execution information does not exceed the upper limit threshold value in step S111 (N in S111), the processes in steps S112 to S114 are skipped. If the guidance value included in the previous pretreatment execution information exceeds the upper limit threshold value in step S113 (Y in S113), the process in step S114 is skipped.
ガイダンス値調整部323は、患者情報・パラメータ取得部322により取得されたパラメータ条件、及び採用された前処置実施情報に含まれる検査時の残渣量をもとに、パラメータ条件/調整値記憶部333から調整値を取得する(S12)。ガイダンス値調整部323は、採用された前処置実施情報に含まれるガイダンス値を、パラメータ条件/調整値記憶部333から取得された調整値をもとに調整する(S13)。ステップS14〜ステップS16の処理は、図8のフローチャートと同じである。
The guidance
以上説明したように変形例によれば、上限閾値を超えるガイダンス値が抽出された場合に、さらに過去のガイダンス値を確認することにより、直近のガイダンス値が適正データであるか異常データであるかを確認できる。よって異常なガイダンス値が提示されることを回避できる。 As described above, according to the modification, when a guidance value exceeding the upper limit threshold is extracted, by checking the past guidance value, whether the latest guidance value is appropriate data or abnormal data. Can be confirmed. Therefore, it can be avoided that an abnormal guidance value is presented.
1 内視鏡業務支援システム、 2 ネットワーク、 3 アクセスポイント、 10 内視鏡システム、 11 内視鏡スコープ、 12 内視鏡処理装置、 13 表示装置、 30 内視鏡業務支援装置、 31 通信部、 32 制御部、 321 パラメータ条件設定部、 322 患者情報・パラメータ取得部、 323 ガイダンス値調整部、 324 前処置計画作成部、 325 前処置計画通知部、 326 前処置実施結果取得・記録部、 33 記憶部、 331 患者情報記憶部、 332 前処置実施情報記憶部、 333 パラメータ条件/調整値記憶部、 40 端末装置、 40d 携帯型端末装置、 41 通信部、 42 制御部、 43 記憶部、 44 表示部、 45 操作入力部。
DESCRIPTION OF
Claims (6)
内視鏡検査の前処置を実施すべき患者の識別情報と、パラメータ条件を取得する取得部と、
取得した識別情報により特定される患者の過去の前処置の実施情報の内、参照すべき前処置の実施情報から得られる前処置のガイダンス情報を、取得したパラメータ条件をもとに調整する調整部と、
調整された前処置のガイダンス情報を含む前処置計画を作成する作成部と、
を備えることを特徴とする内視鏡業務支援装置。 A storage unit that stores the execution information of the pretreatment of the endoscopy for each patient;
Identification information of a patient to be subjected to a pretreatment for endoscopy, an acquisition unit for acquiring a parameter condition,
An adjustment unit that adjusts pretreatment guidance information obtained from pretreatment execution information to be referred to, based on the acquired parameter conditions, among the past pretreatment execution information of the patient specified by the acquired identification information When,
A creation unit that creates a pre-treatment plan including adjusted pre-treatment guidance information;
An endoscopy operation support apparatus comprising:
前記前処置の実施情報には、前処置で使用した薬剤、当該薬剤の使用量、及び検査を行った医師により判定された患者の下部消化管内の残渣量を含み、
前記パラメータ条件には、患者の性別および患者の排便頻度の少なくとも一方が含まれ、
前記調整部は、参照すべき前処置の実施情報に含まれる薬剤の使用量を、前記パラメータ条件および前記参照すべき前処置の実施情報に含まれる残渣量をもとに調整することを特徴とする請求項1に記載の内視鏡業務支援装置。 The endoscopy is a lower endoscopy,
The pretreatment execution information includes the drug used in the pretreatment, the amount of the drug used, and the amount of residue in the lower gastrointestinal tract of the patient determined by the doctor who performed the examination,
The parameter conditions include at least one of patient gender and patient defecation frequency,
The adjustment unit adjusts the usage amount of the medicine included in the pretreatment execution information to be referred to based on the parameter condition and the residual amount contained in the pretreatment execution information to be referred to. The endoscope work support apparatus according to claim 1.
前記調整部は、前回参照すべき前処置の実施情報に含まれる前記排便回数、及び前記前処置時間の少なくとも一方を、前記パラメータ条件および前記参照すべき前処置の実施情報に含まれる残渣量をもとに調整することを特徴とする請求項2に記載の内視鏡業務支援装置。 The pretreatment execution information further includes at least one of the number of defecations until the end of washing of the lower gastrointestinal tract and the pretreatment time taken for washing of the lower gastrointestinal tract,
The adjustment unit sets at least one of the number of defecations included in the pretreatment execution information to be referred to last time and the pretreatment time, and the amount of residue included in the parameter condition and the pretreatment execution information to be referred to. The endoscopic operation support apparatus according to claim 2, wherein the adjustment is performed based on the adjustment.
をさらに備えることを特徴とする請求項1から3のいずれかに記載の内視鏡業務支援装置。 A notification unit for notifying a terminal device referred to by a patient and / or a healthcare professional of the pretreatment plan created by the creation unit;
The endoscope work support apparatus according to claim 1, further comprising:
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2014171232A JP2016045833A (en) | 2014-08-26 | 2014-08-26 | Endoscope work support device |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
JP2014171232A JP2016045833A (en) | 2014-08-26 | 2014-08-26 | Endoscope work support device |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2016045833A true JP2016045833A (en) | 2016-04-04 |
Family
ID=55636309
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2014171232A Pending JP2016045833A (en) | 2014-08-26 | 2014-08-26 | Endoscope work support device |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
JP (1) | JP2016045833A (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2022254702A1 (en) * | 2021-06-04 | 2022-12-08 | オリンパス株式会社 | Examination guidance device and examination guidance method |
-
2014
- 2014-08-26 JP JP2014171232A patent/JP2016045833A/en active Pending
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WO2022254702A1 (en) * | 2021-06-04 | 2022-12-08 | オリンパス株式会社 | Examination guidance device and examination guidance method |
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