JP2015217216A - catheter - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a catheter having a simple configuration, capable of excising an embolus of a blood vessel and acquiring an image of the blood vessel by an OCT.SOLUTION: A catheter 10 includes: a shaft 11 having an opening 20 at a part of a lateral wall at a distal side; a cutter 12 located near the opening 20 in an internal space of the shaft 11, and capable of moving in an axial direction 101 of the shaft 11; a torque shaft 16 inserted into the internal space of the shaft 11 and transmitting rotation torque to the cutter 12; an OCT image wire 17 provided along the torque shaft 16; a reflection material 18 reflecting near-infrared ray excited from the OCT image wire 17 in a direction crossing with the axial direction 101; and a balloon 23 disposed at an opposite side of the opening 20 with respect to the axial line of the shaft 11 and inflating outward from the lateral wall of the shaft 11.

Description

本発明は、血管の内壁に付着した塞栓を切除するために血管に挿入されるカテーテルに関する。   The present invention relates to a catheter that is inserted into a blood vessel to remove an embolus attached to the inner wall of the blood vessel.

従来より、血管内に発生した塞栓を、血管にカテーテルを挿入して切除する治療が行われている。血管内に塞栓が存在しているかは、例えば光干渉断層法(optical coherence tomography、以下「OCT」とも称される。)により画像検査を行うことができる(特許文献1参照)。   Conventionally, a treatment for removing an embolus generated in a blood vessel by inserting a catheter into the blood vessel has been performed. Whether or not an embolus is present in the blood vessel can be image-inspected by, for example, optical coherence tomography (hereinafter also referred to as “OCT”) (see Patent Document 1).

血管内において発見された塞栓を切除するには、側壁の開口を通じて塞栓をカッターにて切除する塞栓切除カテーテルが用いられる。この塞栓切除カテーテルが、開口が塞栓に対向する位置まで血管に挿入され、開口付近に設けられたバルーンが拡張されると、塞栓に開口が近づけられ、開口を通じて塞栓切除カテーテルのルーメン内に塞栓が進入する。塞栓切除カテーテルのルーメンには、カッターが軸方向に移動可能に設けられている。このカッターは、モータから駆動伝達されて、ルーメン内で回転される。カッターが回転されながらルーメン内を移動されることによって、ルーメンに進入している塞栓が切除される。切除された塞栓は塞栓切除カテーテルのルーメンに収容される(特許文献2,3)。   In order to excise the embolus found in the blood vessel, an embolectomy catheter is used in which the embolus is excised with a cutter through the opening in the side wall. When the embolectomy catheter is inserted into the blood vessel until the opening faces the embolus, and the balloon provided near the opening is expanded, the opening is brought closer to the embolus, and the embolus is inserted into the lumen of the embolectomy catheter through the opening. enter in. A cutter is provided in the lumen of the embolectomy catheter so as to be movable in the axial direction. The cutter is driven and transmitted from the motor and rotated in the lumen. The embolus that has entered the lumen is excised by moving through the lumen while the cutter is rotating. The excised embolus is accommodated in the lumen of the embolectomy catheter (Patent Documents 2 and 3).

特表2008−523954号公報Special table 2008-523554 特開平6−30943号公報JP-A-6-30943 特開平5−56984号公報JP-A-5-56984

前述された塞栓の切除において、塞栓と塞栓切除カテーテルの開口との位置を合わせるために、切除の前にOCTによる画像検査が行われる。その後、塞栓切除カテーテルによって塞栓が切除される。さらに、塞栓の切除後に、血管の状態を確認するために、再びOCTによる画像検査が行われる。仮に、十分に塞栓が切除されていないと判断されたときには、再び塞栓切除カテーテルによって残存している塞栓が切除され、その後、血管の状態が再び確認される。このような施術においては、OCTのためのカテーテルと、塞栓切除カテーテルとが交互に血管に挿入されることとなり、施術が煩雑になりやすい。   In the above-described embolectomy, in order to align the position of the embolus with the opening of the embolectomy catheter, an image inspection by OCT is performed before the excision. Thereafter, the embolus is excised with an embolectomy catheter. Further, after the embolectomy, an image inspection by OCT is performed again in order to confirm the state of the blood vessel. If it is determined that the embolus has not been sufficiently removed, the remaining embolus is removed again by the embolectomy catheter, and then the state of the blood vessel is confirmed again. In such an operation, a catheter for OCT and an embolectomy catheter are alternately inserted into a blood vessel, and the operation is likely to be complicated.

本発明は、このような事情に鑑みてなされたものであり、その目的は、血管の塞栓を切除することができ、かつOCTによる血管の画像を取得できる簡易な構造のカテーテルを提供することにある。   The present invention has been made in view of such circumstances, and an object of the present invention is to provide a catheter having a simple structure capable of excising a blood vessel embolus and obtaining a blood vessel image by OCT. is there.

(1) 本発明に係るカテーテルは、先端側の側壁の一部に開口を有する管体と、上記管体の内部空間において上記開口付近に位置されており、上記管体の軸線方向に移動可能なカッターと、上記管体の内部空間に挿通されており、上記カッターに回転トルクを伝達可能に上記カッターと接続されたトルクシャフトと、上記トルクシャフトに沿って設けられた導光材と、上記導光材から出射される光を上記導光材が延出された第1方向と交差する第2方向へ反射する反射材と、上記管体の軸線に対して上記開口と反対側に配置されており、上記管体の側壁から外側へ膨らむバルーンと、を具備する。   (1) The catheter according to the present invention is located near the opening in the inner space of the tubular body having an opening in a part of the side wall on the distal end side, and is movable in the axial direction of the tubular body A cutter, a torque shaft that is inserted into the inner space of the tubular body, is connected to the cutter so as to be able to transmit rotational torque to the cutter, a light guide material provided along the torque shaft, and the A reflector that reflects light emitted from the light guide material in a second direction that intersects the first direction in which the light guide material is extended; and a light beam disposed on the opposite side of the opening with respect to the axis of the tube. And a balloon inflating outward from the side wall of the tubular body.

カテーテルは、先端側から血管へ挿入される。血管の塞栓に対して管体の開口が合わせられた状態でバルーンが膨らまされることにより、血管に対して管体が固定され、開口から管体の内部空間へ塞栓が進入する。管体の軸線方向へ移動されたカッターにより、管体の内部空間へ進入した塞栓が切除される。トルクシャフトに沿って設けられた導光材から出射された光は、反射材により反射されて血管へ照射される。血管からの反射光が反射材及び導光材を通じて、OCTシステムにより干渉信号として処理されることにより、塞栓付近の血管の画像が取得される。   The catheter is inserted into the blood vessel from the distal end side. When the balloon is inflated in a state where the opening of the tube body is aligned with the emboli of the blood vessel, the tube body is fixed to the blood vessel, and the embolus enters the internal space of the tube body from the opening. The embolus that has entered the internal space of the tubular body is excised by the cutter moved in the axial direction of the tubular body. The light emitted from the light guide material provided along the torque shaft is reflected by the reflecting material and irradiated to the blood vessel. The reflected light from the blood vessel is processed as an interference signal by the OCT system through the reflective material and the light guide material, thereby obtaining an image of the blood vessel near the embolus.

(2) 好ましくは、上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの内部空間に配置されており、上記反射材は、上記トルクシャフトの側壁に形成された開口を通じて、上記第2方向へ反射した光を上記トルクシャフトの外部へ出射する。   (2) Preferably, the light guide material and the reflective material are disposed in an internal space of the torque shaft, and the reflective material is directed to the second direction through an opening formed in a side wall of the torque shaft. The reflected light is emitted to the outside of the torque shaft.

これにより、トルクシャフト内において光を導光して反射させることができる。   Thereby, light can be guided and reflected in the torque shaft.

(3) 好ましくは、上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトと一体に回転可能である。   (3) Preferably, the light guide material and the reflection material are rotatable integrally with the torque shaft.

これにより、トルクシャフトと接続されたモータなどの回転装置の回転数を制御することによって、塞栓の切除とOCTとを実現することができる。   Thus, embolectomy and OCT can be realized by controlling the rotation speed of a rotating device such as a motor connected to the torque shaft.

(4) 好ましくは、上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトと一体に上記第1方向に沿って移動可能である。   (4) Preferably, the light guide material and the reflective material are movable along the first direction integrally with the torque shaft.

これにより、第1方向に沿って血管の画像を取得することができる。   Thereby, the image of the blood vessel can be acquired along the first direction.

(5) 好ましくは、上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの内部空間に配置されている。   (5) Preferably, the light guide material and the reflective material are disposed in an internal space of the torque shaft.

これにより、導光材及び反射材がトルクシャフトに覆われて保護されるので、導光材及び反射材が破損し難い。   Thereby, since the light guide material and the reflective material are covered and protected by the torque shaft, the light guide material and the reflective material are hardly damaged.

(6) 好ましくは、上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの外周面側に配置されている。   (6) Preferably, the light guide material and the reflective material are arranged on the outer peripheral surface side of the torque shaft.

これにより、トルクシャフトの内部空間にガイドワイヤが挿通されても、ガイドワイヤによって反射材から反射される光が遮断されない。   Thereby, even if a guide wire is inserted into the internal space of the torque shaft, the light reflected from the reflecting material by the guide wire is not blocked.

(7) 好ましくは、上記管体に沿ってガイドワイヤルーメンが設けられている。   (7) Preferably, a guide wire lumen is provided along the tubular body.

これにより、ガイドワイヤに沿ってカテーテルを血管へ挿入することができる。   Thereby, the catheter can be inserted into the blood vessel along the guide wire.

本発明に係るカテーテルによれば、簡易な構造によって、血管の塞栓を切除することができ、かつOCTによる血管の画像を取得できる。   According to the catheter of the present invention, a blood vessel embolus can be excised with a simple structure, and a blood vessel image by OCT can be acquired.

図1は、バルーン23が収縮された状態のカテーテル10の外観構成を示す図である。FIG. 1 is a diagram showing an external configuration of the catheter 10 in a state where the balloon 23 is deflated. 図2は、カテーテル10の先端部13付近の内部構成を示す拡大断面図である。FIG. 2 is an enlarged cross-sectional view showing an internal configuration in the vicinity of the distal end portion 13 of the catheter 10. 図3は、血管50においてバルーン23が拡張された状態を示す模式図である。FIG. 3 is a schematic diagram showing a state where the balloon 23 is expanded in the blood vessel 50. 図4は、血管50において塞栓51が切除された状態を示す模式図である。FIG. 4 is a schematic diagram showing a state in which the embolus 51 has been excised in the blood vessel 50. 図5は、カテーテル10の変形例を示す拡大断面図である。FIG. 5 is an enlarged cross-sectional view showing a modified example of the catheter 10.

以下、本発明の好ましい実施形態を説明する。なお、本実施形態は本発明の一実施態様にすぎず、本発明の要旨を変更しない範囲で実施態様を変更できることは言うまでもない。   Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described. In addition, this embodiment is only one embodiment of this invention, and it cannot be overemphasized that an embodiment can be changed in the range which does not change the summary of this invention.

図1,2に示されるように、カテーテル10は、シャフト11(管体に相当する。)と、シャフト11内に設けられたトルクシャフト16及びカッター12と、シャフト11の先端を構成する先端部13と、シャフト11の基端に接続された基端部14と、カッター12に回転駆動を付与する駆動部15と、トルクシャフト16内に設けられたOCTイメージワイヤ17(導光材に相当する。)及び反射材18と、ガイドワイヤ用チューブ19と、を具備する。カテーテル10は、血管に挿入されて塞栓を切除したり、血管の断面画像を撮影する医療器具として用いられる。   As shown in FIGS. 1 and 2, the catheter 10 includes a shaft 11 (corresponding to a tube), a torque shaft 16 and a cutter 12 provided in the shaft 11, and a distal end portion constituting the distal end of the shaft 11. 13, a base end portion 14 connected to the base end of the shaft 11, a drive portion 15 for applying rotational driving to the cutter 12, and an OCT image wire 17 (corresponding to a light guide material) provided in the torque shaft 16. )) And the reflector 18 and a guide wire tube 19. The catheter 10 is used as a medical instrument that is inserted into a blood vessel to excise an embolus or to capture a cross-sectional image of the blood vessel.

シャフト11は、内部にカッター12を内包できるチューブである。シャフト11は、例えば医療用ステンレス製の円管や合成樹脂製の円管から構成されており、血管の湾曲形状に応じて弾性的に湾曲する柔軟性を有している。シャフト11の先端及び基端はそれぞれ開口している。シャフト11の外径は、挿入すべき血管、例えば冠状動脈の内径に応じて設定されている。シャフト11の内径は、カッター12の外径に応じて設定されている。シャフト11の外径及び内径は、シャフト11の軸線方向101に渡ってほぼ均等である。シャフト11の軸線方向101の長さは、ヒトの四肢などのカテーテル挿入部から患部までの長さを考慮して設定されている。   The shaft 11 is a tube that can contain the cutter 12 therein. The shaft 11 is made of, for example, a circular tube made of medical stainless steel or a synthetic resin, and has the flexibility to bend elastically according to the curved shape of the blood vessel. The front end and the base end of the shaft 11 are open. The outer diameter of the shaft 11 is set according to the inner diameter of a blood vessel to be inserted, for example, a coronary artery. The inner diameter of the shaft 11 is set according to the outer diameter of the cutter 12. The outer diameter and inner diameter of the shaft 11 are substantially uniform over the axial direction 101 of the shaft 11. The length of the shaft 11 in the axial direction 101 is set in consideration of the length from a catheter insertion part such as a human limb to the affected part.

図2に示されるように、シャフト11において、先端部13の近傍には開口20が形成されている。開口20は、シャフト11の側壁の一部が切欠されることにより形成されている。開口20の形状や大きさは、患部に形成されているであろう塞栓の形状や大きさを考慮して設定されている。   As shown in FIG. 2, the shaft 11 has an opening 20 in the vicinity of the tip portion 13. The opening 20 is formed by cutting out a part of the side wall of the shaft 11. The shape and size of the opening 20 are set in consideration of the shape and size of the embolus that will be formed in the affected area.

図2に示されるように、シャフト11の内部空間において開口20の近傍には、カッター12が設けられている。カッター12は、概ね円筒形状であり、その外径は、シャフト11の内径より若干小さい。したがって、カッター12は、シャフト11の内部空間を軸線方向101に沿って移動可能である。カッター12の先端側には、複数の刃が中心から放射状に延びるように形成されている。同図には現れていないが、カッター12の中心には、軸線方向101に沿って貫通孔が形成されている。   As shown in FIG. 2, a cutter 12 is provided near the opening 20 in the internal space of the shaft 11. The cutter 12 has a substantially cylindrical shape, and its outer diameter is slightly smaller than the inner diameter of the shaft 11. Therefore, the cutter 12 can move along the axial direction 101 in the internal space of the shaft 11. A plurality of blades are formed on the distal end side of the cutter 12 so as to extend radially from the center. Although not shown in the figure, a through hole is formed in the center of the cutter 12 along the axial direction 101.

トルクシャフト16は、シャフト11の内部空間に挿通されて、先端側がカッター12と接続されており、基端側がシャフト11の基端部14の外側まで延出されている。トルクシャフト16は、シャフト11と共に血管の湾曲形状に応じて弾性的に湾曲する柔軟性を有しており、かつ軸線方向101周りの回転を伝達する捻り剛性を有する。トルクシャフト16は、例えば、医療用ステンレスが螺旋形状に連続されることによって全体として管形状をなすように構成される。   The torque shaft 16 is inserted into the internal space of the shaft 11, the distal end side is connected to the cutter 12, and the proximal end side extends to the outside of the proximal end portion 14 of the shaft 11. The torque shaft 16 has the flexibility to bend elastically according to the curved shape of the blood vessel together with the shaft 11, and has torsional rigidity that transmits the rotation around the axial direction 101. For example, the torque shaft 16 is configured to have a tubular shape as a whole by continuous medical stainless steel in a spiral shape.

図1に示されるように、トルクシャフト16は、駆動部15に接続される。駆動部15から駆動伝達されてトルクシャフト16が回転することによってカッター12が回転する。また、トルクシャフト16が軸線方向101に移動されることによって、カッター12がシャフト11の内部空間を軸線方向101へ移動する。   As shown in FIG. 1, the torque shaft 16 is connected to the drive unit 15. When the drive shaft 15 is driven to transmit the torque shaft 16 to rotate, the cutter 12 rotates. Further, when the torque shaft 16 is moved in the axial direction 101, the cutter 12 moves in the axial direction 101 in the internal space of the shaft 11.

図2に示されるように、トルクシャフト16において、カッター12と接続された先端の近傍には開口21が形成されている。開口21は、トルクシャフト16の側壁の一部が切欠されることにより形成されている。開口21の形状や大きさは、反射材18に反射されて軸線方向101と直交する方向へ出射される近赤外線の形状や大きさを考慮して設定されている。   As shown in FIG. 2, an opening 21 is formed in the vicinity of the tip of the torque shaft 16 connected to the cutter 12. The opening 21 is formed by cutting out a part of the side wall of the torque shaft 16. The shape and size of the opening 21 are set in consideration of the shape and size of near-infrared light that is reflected by the reflector 18 and emitted in a direction orthogonal to the axial direction 101.

図2に示されるように、OCTイメージワイヤ17は、基端部14からトルクシャフト16の内部空間に挿通されて、開口21まで延出されている。トルクシャフト16の内部空間の内径は、OCTイメージワイヤ17の外径と同等である。したがって、OCTイメージワイヤ17の軸線とトルクシャフト16の軸線とはほぼ合致している。各図には詳細に現れていないが、OCTイメージワイヤ17は、透明な外筒の内部に光ファイバが内蔵されたものであり、先端部に近赤外線を照射するレンズが設けられている。そのレンズから照射された近赤外線は、OCTイメージワイヤ17の軸線方向に沿って出射される。OCTイメージワイヤ17は、OCT本体ディスプレー部22に内蔵された光源から供給される近赤外線を先端側へ伝播するものである。   As shown in FIG. 2, the OCT image wire 17 is inserted from the proximal end portion 14 into the internal space of the torque shaft 16 and extended to the opening 21. The inner diameter of the inner space of the torque shaft 16 is equivalent to the outer diameter of the OCT image wire 17. Therefore, the axis line of the OCT image wire 17 and the axis line of the torque shaft 16 are substantially matched. Although not shown in detail in each drawing, the OCT image wire 17 has a transparent outer tube with an optical fiber built in, and a lens for irradiating near infrared rays is provided at the tip. Near infrared rays emitted from the lens are emitted along the axial direction of the OCT image wire 17. The OCT image wire 17 propagates near infrared rays supplied from a light source built in the OCT main body display unit 22 to the distal end side.

反射材18は、トルクシャフト16の内部空間において、OCTイメージワイヤ17の先端と軸線方向101に対向して配置されている。反射材18においてOCTイメージワイヤ17の先端と対向する反射面25は、OCTイメージワイヤ17の軸線に対して45度の角度となるように傾斜された平面である。反射面25は、トルクシャフト16の開口21を通じてトルクシャフト16の外部へ露出されている。反射材18は、光ファイバや樹脂などからなる円柱体であり、その外径は、トルクシャフト16の内部空間の内径と同等である。したがって、反射材18の軸線とトルクシャフト16の軸線とはほぼ合致している。反射材18において反射面25を含む表面には、金属層が積層されている。金属層は、例えば、ニッケル、金、アルミニウム、クロムなどが単独又は混合されて反射材18の表面にメッキ又はスパッタリングなどにより形成されたものである。反射面25により、OCTイメージワイヤ17から軸線方向101に沿って出射された近赤外線が軸線方向101と直交する方向(第2方向)へ反射され、開口21を通じてトルクシャフト16の外部へ出射される。なお、反射面25のOCTイメージワイヤ17の軸線に対する角度は一例であり、必ずしも45度でなくてもよい。つまり、OCTイメージワイヤ17から軸線方向101に沿って出射される近赤外線は、軸線方向101と交差する方向へ反射されればよい。   The reflecting material 18 is disposed in the internal space of the torque shaft 16 so as to face the tip of the OCT image wire 17 in the axial direction 101. The reflective surface 25 facing the tip of the OCT image wire 17 in the reflective material 18 is a flat surface inclined at an angle of 45 degrees with respect to the axis of the OCT image wire 17. The reflection surface 25 is exposed to the outside of the torque shaft 16 through the opening 21 of the torque shaft 16. The reflective material 18 is a cylindrical body made of an optical fiber, a resin, or the like, and the outer diameter thereof is equal to the inner diameter of the internal space of the torque shaft 16. Therefore, the axis of the reflector 18 and the axis of the torque shaft 16 are substantially matched. A metal layer is laminated on the surface of the reflective material 18 including the reflective surface 25. The metal layer is formed, for example, by plating or sputtering on the surface of the reflective material 18 with nickel, gold, aluminum, chromium, or the like alone or mixed. Near-infrared rays emitted from the OCT image wire 17 along the axial direction 101 are reflected by the reflecting surface 25 in a direction (second direction) orthogonal to the axial direction 101, and are emitted to the outside of the torque shaft 16 through the opening 21. . In addition, the angle with respect to the axis line of the OCT image wire 17 of the reflective surface 25 is an example, and does not necessarily need to be 45 degrees. That is, the near infrared ray emitted from the OCT image wire 17 along the axial direction 101 may be reflected in a direction intersecting the axial direction 101.

OCTイメージワイヤ17及び反射材18は、相互の位置関係、すなわち離間距離及び反射面25の角度を保持した状態で、トルクシャフト16と一体として軸線(軸線方向101)周りに回転可能であり、かつ軸線方向101へスライド可能である。OCTイメージワイヤ17及び反射材18の回転及びスライドは、基端部14から延出されたトルクシャフト16の基端側が直接又は間接に操作されることによって制御される。具体的には、トルクシャフト16の基端側に駆動部15からの駆動力が付与されることによって、トルクシャフト16が回転及びスライドされる。   The OCT image wire 17 and the reflector 18 can rotate around the axis (axial direction 101) integrally with the torque shaft 16 while maintaining the mutual positional relationship, that is, the separation distance and the angle of the reflecting surface 25, and It can slide in the axial direction 101. The rotation and sliding of the OCT image wire 17 and the reflector 18 are controlled by directly or indirectly operating the proximal end side of the torque shaft 16 extending from the proximal end portion 14. Specifically, the torque shaft 16 is rotated and slid by applying a driving force from the driving unit 15 to the proximal end side of the torque shaft 16.

図1,2に示されるように、シャフト11の軸線に対して開口20と反対側となる位置には、バルーン23が設けられている。バルーン23は、シャフト11の側壁から外側へ膨らむことが可能なものであり、カテーテル10が血管に挿入されるまでは、折り畳まれてシャフト11の側壁に密着している。バルーン23の素材としては、生体適合性を有する材料が好ましく、具体的には、ポリウレタン、ポリエチレン、ポリエステル、ポリプロピレン、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリテトラフルオロエチレン、ポリフッ化ビニリデン等が挙げられる。   As shown in FIGS. 1 and 2, a balloon 23 is provided at a position opposite to the opening 20 with respect to the axis of the shaft 11. The balloon 23 can expand outward from the side wall of the shaft 11 and is folded and is in close contact with the side wall of the shaft 11 until the catheter 10 is inserted into the blood vessel. The material of the balloon 23 is preferably a biocompatible material. Specific examples include polyurethane, polyethylene, polyester, polypropylene, polyamide, polyamide elastomer, polytetrafluoroethylene, and polyvinylidene fluoride.

図2に示されるように、バルーン23の基端側は、シャフト11の側壁に沿って設けられたバルーン用チューブ24に接続されている。バルーン用チューブ24の内部空間は、バルーン23の内部空間と連通されている。バルーン用チューブ24は基端部14まで延出されており、バルーン用チューブ24の内部空間は、基端部14のポート41と接続されている。基端部14のポート41から注入された生理食塩水などの液体がバルーン23内に流入することによって、血管内においてバルーン23が膨らまされる。バルーン用チューブ24は、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエーテルアミドなどの弾性変形可能な軟質プラスチックの成形体である。   As shown in FIG. 2, the proximal end side of the balloon 23 is connected to a balloon tube 24 provided along the side wall of the shaft 11. The internal space of the balloon tube 24 communicates with the internal space of the balloon 23. The balloon tube 24 extends to the proximal end portion 14, and the internal space of the balloon tube 24 is connected to the port 41 of the proximal end portion 14. When a liquid such as physiological saline injected from the port 41 of the proximal end portion 14 flows into the balloon 23, the balloon 23 is inflated in the blood vessel. The balloon tube 24 is a molded body of soft plastic that can be elastically deformed, such as polyamide, polyamide elastomer, and polyetheramide.

図1,2に示されるように、シャフト11の先端には、先端部13が接続されている。図2に示されるように、先端部13は、ブレードチューブ31と、縮径部32と、先端チップ33とを有する。   As shown in FIGS. 1 and 2, a tip portion 13 is connected to the tip of the shaft 11. As shown in FIG. 2, the distal end portion 13 includes a blade tube 31, a reduced diameter portion 32, and a distal end tip 33.

図1,2に示されるように、ブレードチューブ31は、両側が開口した円管である。ブレードチューブ31は、シャフト11の先端に接続されて、その内部空間がシャフト11の内部空間と連通されている。ブレードチューブ31は、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエーテルアミドなどの弾性変形可能な軟質プラスチックが芯材34により補強されたものである。芯材34は、ブレードチューブ31の側壁内に埋め込まれている。芯材34は、医療用ステンレスなどの線材が網目に組まれて筒形状にされたものである。ブレードチューブ31の内径は、シャフト11の外径と同等程度であり、シャフト11の先端に外側からブレードチューブ31が嵌め込まれている。ブレードチューブ31の外径及び内径は、軸線方向101に渡ってほぼ均等である。なお、図1以外の各図においては、芯材34の図示が省略されている。   As shown in FIGS. 1 and 2, the blade tube 31 is a circular tube that is open on both sides. The blade tube 31 is connected to the tip of the shaft 11, and its internal space communicates with the internal space of the shaft 11. The blade tube 31 is made of a core material 34 reinforced by elastically deformable soft plastic such as polyamide, polyamide elastomer, or polyetheramide. The core material 34 is embedded in the side wall of the blade tube 31. The core member 34 is formed by forming a wire shape such as medical stainless steel into a mesh and forming a cylindrical shape. The inner diameter of the blade tube 31 is about the same as the outer diameter of the shaft 11, and the blade tube 31 is fitted into the tip of the shaft 11 from the outside. The outer diameter and inner diameter of the blade tube 31 are substantially uniform over the axial direction 101. In each drawing other than FIG. 1, the core material 34 is not shown.

図1,2に示されるように、縮径部32は、ブレードチューブ31側が開口して先端へ向かってテーパ形状に外径が縮径した円管である。縮径部32は、ブレードチューブ31の先端に接続されて、その内部空間がブレードチューブ31の内部空間と連通されている。縮径部32は、ポリアミドやポリエーテルアミドなどの弾性変形可能な軟質プラスチックからなる。縮径部32の基端側の内径は、ブレードチューブ31の先端の外径と同程度であり、ブレードチューブ31の先端に縮径部32が外側から嵌め込まれて熱溶着されている。縮径部32の先端側は、封止されている。縮径部32の先端側においては、肉厚が先端側に向かって薄くなっている。   As shown in FIGS. 1 and 2, the reduced diameter portion 32 is a circular tube that is open on the blade tube 31 side and has a tapered outer diameter toward the tip. The reduced diameter portion 32 is connected to the tip of the blade tube 31, and its internal space is communicated with the internal space of the blade tube 31. The reduced diameter portion 32 is made of an elastically deformable soft plastic such as polyamide or polyetheramide. The inner diameter on the proximal end side of the reduced diameter portion 32 is approximately the same as the outer diameter at the distal end of the blade tube 31, and the reduced diameter portion 32 is fitted into the distal end of the blade tube 31 from the outside and thermally welded. The distal end side of the reduced diameter portion 32 is sealed. On the distal end side of the reduced diameter portion 32, the wall thickness decreases toward the distal end side.

図1,2に示されるように、先端チップ33は、縮径部32の先端に接続されている。先端チップ33の先端35は、縮径部32の先端から軸線方向101の外側へ突出されている。先端チップ33は、ポリアミドやポリエーテルアミドなどの弾性変形可能な軟質プラスチックからなる。先端チップ33は、縮径部32の先端側において熱溶着されている。なお、先端チップ33の先端には、X線などにより確認できるマーカーが設けられていてもよい。   As shown in FIGS. 1 and 2, the tip tip 33 is connected to the tip of the reduced diameter portion 32. The tip 35 of the tip tip 33 protrudes from the tip of the reduced diameter portion 32 to the outside in the axial direction 101. The tip tip 33 is made of a soft plastic that can be elastically deformed, such as polyamide or polyetheramide. The distal tip 33 is thermally welded on the distal end side of the reduced diameter portion 32. A marker that can be confirmed by X-rays or the like may be provided at the tip of the tip chip 33.

図1に示されるように、先端チップ33、ブレードチューブ31及びシャフト11の先端側の一部に渡って、各々の外周面に沿ったガイドワイヤ用チューブ19が設けられている。ガイドワイヤ用チューブ19は、ポリアミド、ポリアミドエラストマー、ポリエーテルアミドなどの弾性変形可能な軟質プラスチックの成形体である。ガイドワイヤ用チューブ19は、シャフト11の開口20及びバルーン23と重複しない位置、例えば、シャフト11とバルーン23との境界付近に配置されている。ガイドワイヤ用チューブ19の内部空間がガイドワイヤルーメンであり、図示されていないガイドワイヤが挿通される。   As shown in FIG. 1, a guide wire tube 19 is provided along the outer peripheral surface of the distal tip 33, the blade tube 31, and a part of the distal end side of the shaft 11. The guide wire tube 19 is an elastically deformable soft plastic molded body such as polyamide, polyamide elastomer, or polyether amide. The guide wire tube 19 is disposed at a position that does not overlap with the opening 20 of the shaft 11 and the balloon 23, for example, near the boundary between the shaft 11 and the balloon 23. The internal space of the guide wire tube 19 is a guide wire lumen, and a guide wire (not shown) is inserted therethrough.

シャフト11の基端には基端部14が設けられている。基端部14は、シャフト11の内部空間と連続する内部空間を有する筒状の部材である。基端部14は、ポリプロピレンやABSなどの樹脂の成形体である。基端部14は、シャフト11を血管へ挿抜するときなどの操作において持ち手となり得る。   A proximal end portion 14 is provided at the proximal end of the shaft 11. The base end portion 14 is a cylindrical member having an internal space that is continuous with the internal space of the shaft 11. The base end portion 14 is a molded body of a resin such as polypropylene or ABS. The proximal end portion 14 can be a handle in operations such as when the shaft 11 is inserted into and removed from the blood vessel.

基端部14には、軸線方向101に対して交差する方向へ延出されたポート41が設けられている。ポート41にシリンジなどの他のデバイスが接続されて、他のデバイスから流出入される生理食塩水などの流体が、基端部14からバルーン用チューブ24へ流出入する。なお、基端部14には、シャフト11の内部空間と連続する他のポートが設けられていてもよい。このようなポートは、例えば、シャフト11の内部に進入した切除済みの塞栓を回収する目的などに用いられる。   The base end portion 14 is provided with a port 41 extending in a direction intersecting the axial direction 101. Another device such as a syringe is connected to the port 41, and a fluid such as physiological saline flowing in and out from the other device flows into and out of the balloon tube 24 from the base end portion 14. Note that the base end portion 14 may be provided with another port continuous with the internal space of the shaft 11. Such a port is used, for example, for the purpose of recovering an excised embolus that has entered the shaft 11.

基端部14の基端側の開口からは、トルクシャフト16が延出されており、このトルクシャフト16に駆動部15が接続されている。駆動部15は、モータ及びバッテリーなどを内蔵する。トルクシャフト16には、駆動部15のモータの回転が伝達される。   A torque shaft 16 extends from an opening on the base end side of the base end portion 14, and a drive unit 15 is connected to the torque shaft 16. The drive unit 15 includes a motor and a battery. The rotation of the motor of the drive unit 15 is transmitted to the torque shaft 16.

また、トルクシャフト16の内部空間に配置されているOCTイメージワイヤ17は、駆動部15を介してOCT本体ディスプレー部22に接続されている。OCT本体ディスプレー部22は、近赤外線を供給する光源、干渉計、移動式参照鏡、モニター、演算装置などを備えたものである。光源から供給された近赤外線は、干渉計により分割されてOCTイメージワイヤ17と移動式参照鏡にそれぞれ供給され、血管において反射された近赤外線と移動式参照鏡に反射した近赤外線とが干渉計内で合流する。これら近赤外線の干渉信号が演算装置により処理されて、モニターにて血管の断層画像として表示される。   The OCT image wire 17 disposed in the internal space of the torque shaft 16 is connected to the OCT main body display unit 22 via the drive unit 15. The OCT main body display unit 22 includes a light source that supplies near-infrared rays, an interferometer, a movable reference mirror, a monitor, a calculation device, and the like. The near infrared rays supplied from the light source are divided by the interferometer and supplied to the OCT image wire 17 and the movable reference mirror, respectively, and the near infrared rays reflected by the blood vessel and the near infrared rays reflected by the movable reference mirror are interferometers. Join in. These near-infrared interference signals are processed by the arithmetic unit and displayed as a tomographic image of the blood vessel on the monitor.

[カテーテル10の使用方法]
以下、図3,4が参照されつつカテーテル10の使用方法が説明される。
[How to use the catheter 10]
Hereinafter, the method of using the catheter 10 will be described with reference to FIGS.

カテーテル10は、血管50の内壁に形成された塞栓51を切除する際に用いられる。塞栓51の位置は、OCTによる血管断層画像により確認されている。カテーテル10は、バルーン23が収縮された状態(図1参照)で、先端部13から血管50へ挿入される。各図には示されていないが、カテーテル10を血管50に挿入するに際して、予めガイドワイヤが血管50に挿入される。ガイドワイヤの血管50への挿入は、公知の手法により行われる。血管50に挿入されたガイドワイヤを、ガイドワイヤ用チューブ19に挿入しながら、カテーテル10が先端部13から血管50へ挿入される。   The catheter 10 is used when excising the embolus 51 formed on the inner wall of the blood vessel 50. The position of the embolus 51 is confirmed by a vascular tomographic image by OCT. The catheter 10 is inserted from the distal end portion 13 into the blood vessel 50 in a state where the balloon 23 is deflated (see FIG. 1). Although not shown in each figure, when the catheter 10 is inserted into the blood vessel 50, a guide wire is inserted into the blood vessel 50 in advance. The guide wire is inserted into the blood vessel 50 by a known method. The catheter 10 is inserted into the blood vessel 50 from the distal end portion 13 while the guide wire inserted into the blood vessel 50 is inserted into the guide wire tube 19.

冠状動脈のように、血管50が湾曲した箇所において、先端部13は、ガイドワイヤに沿って弾性的に湾曲しながら血管50の塞栓51まで進められる。先端部13が塞栓51に到達し、シャフト11の開口20が塞栓51と対向すると、シャフト11の血管50への挿入が終了される。駆動部15によりトルクシャフト16を回転させると共に、OCT本体ディスプレー部22から近赤外線がOCTイメージワイヤ17に供給されることによって、OCT本体ディスプレー部22において血管50の断層画像が表示される。血管50の断層画像を確認することにより、開口20が塞栓51に対応する位置へ到達したことや、塞栓51の状況を確認できる。その後、ガイドワイヤがカテーテル10の基端部14側から引き抜かれる。また、カッター12のトルクシャフト16に駆動部15が接続される。なお、図3,4においては、ガイドワイヤは省略されている。   At a location where the blood vessel 50 is curved like a coronary artery, the distal end portion 13 is advanced to the embolus 51 of the blood vessel 50 while being elastically curved along the guide wire. When the distal end portion 13 reaches the embolus 51 and the opening 20 of the shaft 11 faces the embolus 51, the insertion of the shaft 11 into the blood vessel 50 is finished. The torque shaft 16 is rotated by the drive unit 15 and near infrared rays are supplied from the OCT main body display unit 22 to the OCT image wire 17, whereby a tomographic image of the blood vessel 50 is displayed on the OCT main body display unit 22. By confirming the tomographic image of the blood vessel 50, it is possible to confirm that the opening 20 has reached the position corresponding to the embolus 51 and the state of the embolus 51. Thereafter, the guide wire is pulled out from the proximal end portion 14 side of the catheter 10. A drive unit 15 is connected to the torque shaft 16 of the cutter 12. 3 and 4, the guide wire is omitted.

図3に示されるように、塞栓51にシャフト11の開口20が対向した状態において、ポート41からバルーン用チューブ24へ流入された流体により、収縮状態のバルーン23が拡張される。拡張されたバルーン23が、塞栓51と反対側の血管50の内壁に当接することによって、開口20が塞栓51に密着され、塞栓51の一部が開口20からシャフト11の内部空間へ進入した状態で、カテーテル10が血管50に対して固定される。   As shown in FIG. 3, in a state where the opening 20 of the shaft 11 faces the embolus 51, the deflated balloon 23 is expanded by the fluid that flows into the balloon tube 24 from the port 41. The expanded balloon 23 abuts against the inner wall of the blood vessel 50 opposite to the embolus 51, so that the opening 20 is in close contact with the embolus 51, and a part of the embolus 51 enters the internal space of the shaft 11 from the opening 20. Thus, the catheter 10 is fixed with respect to the blood vessel 50.

続いて、駆動部15の回転がトルクシャフト16を通じてカッター12に伝達されてカッター12が回転される。基端部14側において、トルクシャフト16がシャフト11に対して軸線方向101の先端側へ進行されることによって、回転するカッター12が塞栓51に当接し、カッター12によって塞栓51が切除される。切除された塞栓51の欠片52は、シャフト11の内部空間を通じてブレードチューブ31の内部空間へ進入する。   Subsequently, the rotation of the drive unit 15 is transmitted to the cutter 12 through the torque shaft 16 and the cutter 12 is rotated. On the proximal end portion 14 side, the torque shaft 16 is advanced toward the distal end side in the axial direction 101 with respect to the shaft 11, so that the rotating cutter 12 contacts the embolus 51, and the embolus 51 is cut off by the cutter 12. The excised piece 52 of the embolus 51 enters the internal space of the blade tube 31 through the internal space of the shaft 11.

カッター12により塞栓51を切除した後、前述と同様のOCTによって、塞栓51が切除された状態の血管50の断層画像を得ることができる。これにより、塞栓51が切除された状態を、直ちに、すなわち血管50に対してカテーテル10を引き抜くことなく確認できるので、例えば、塞栓51の切除が不十分であれば、カッター12を回転させて残存した塞栓51を切除することができる。なお、血管50の断層画像の収集は、トルクシャフト16と共に反射材18をシャフト11に対して軸線方向101へ移動させつつ行われてもよい。これにより、血管50の長さ方向(軸線方向101とほぼ一致している。)に連続した断層画像が得られる。そして、塞栓51の切除が終了すると、バルーン23が収縮されて、カテーテル10が血管50から引き抜かれて撤収される。   After the embolus 51 is excised with the cutter 12, a tomographic image of the blood vessel 50 with the embolus 51 excised can be obtained by OCT similar to that described above. Thereby, since the state where the embolus 51 is excised can be confirmed immediately, that is, without pulling out the catheter 10 with respect to the blood vessel 50, for example, if excision of the embolus 51 is insufficient, the cutter 12 is rotated to remain. The embolus 51 that has been removed can be excised. The tomographic image of the blood vessel 50 may be collected while moving the reflector 18 together with the torque shaft 16 in the axial direction 101 with respect to the shaft 11. Thereby, a tomographic image continuous in the length direction of the blood vessel 50 (almost coincident with the axial direction 101) is obtained. When the excision of the embolus 51 is completed, the balloon 23 is deflated, and the catheter 10 is pulled out from the blood vessel 50 and retracted.

[本実施形態の作用効果]
本実施形態に係るカテーテル10によれば、簡易な構造によって、血管50の塞栓51を切除することができ、かつ血管50のOCT画像を取得できる。
[Operational effects of this embodiment]
According to the catheter 10 according to the present embodiment, the embolus 51 of the blood vessel 50 can be excised with a simple structure, and an OCT image of the blood vessel 50 can be acquired.

また、OCTイメージワイヤ17及び反射材18がトルクシャフト16の内部空間に配置されているので、トルクシャフト16内において近赤外線を血管50の塞栓51付近まで導光して反射させることができる。   Further, since the OCT image wire 17 and the reflecting material 18 are disposed in the internal space of the torque shaft 16, near infrared light can be guided and reflected near the embolus 51 of the blood vessel 50 in the torque shaft 16.

また、OCTイメージワイヤ17及び反射材18がトルクシャフト16と一体に回転可能なので、駆動部15においてモータの回転数を制御することによって、塞栓51の切除とOCTとを実現することができる。   Further, since the OCT image wire 17 and the reflector 18 can rotate together with the torque shaft 16, excision of the embolus 51 and OCT can be realized by controlling the number of rotations of the motor in the drive unit 15.

また、OCTイメージワイヤ17及び反射材18がトルクシャフト16と一体に軸線方向101に沿って移動可能なので、軸線方向101に沿った血管50の断層画像を取得することができる。   In addition, since the OCT image wire 17 and the reflector 18 can move along the axial direction 101 together with the torque shaft 16, a tomographic image of the blood vessel 50 along the axial direction 101 can be acquired.

また、OCTイメージワイヤ17及び反射材18は、トルクシャフト16の内部空間に配置されているので、OCTイメージワイヤ17及び反射材18がトルクシャフト16に覆われて保護される。   Further, since the OCT image wire 17 and the reflective material 18 are disposed in the internal space of the torque shaft 16, the OCT image wire 17 and the reflective material 18 are covered and protected by the torque shaft 16.

また、シャフト11に沿ってガイドワイヤ用チューブ19が設けられているので、ガイドワイヤに沿ってカテーテル10を血管50へ挿入することができる。   Moreover, since the guide wire tube 19 is provided along the shaft 11, the catheter 10 can be inserted into the blood vessel 50 along the guide wire.

[変形例]
前述された実施形態では、ガイドワイヤ用チューブ19は、シャフト11の外側に配置された所謂ラピッドエクスチェンジタイプの構造であるが、図5に示されるように、トルクシャフト16の内部空間がガイドワイヤルーメンとして用いられて所謂オーバーザワイヤタイプの構造が採用されてもよい。
[Modification]
In the above-described embodiment, the guide wire tube 19 has a so-called rapid exchange type structure arranged outside the shaft 11. However, as shown in FIG. 5, the inner space of the torque shaft 16 is a guide wire lumen. A so-called over-the-wire type structure may be employed.

オーバーザワイヤタイプの構造が採用される場合には、OCTイメージワイヤ17及び反射材18は、図5に示されるように、トルクシャフト16の外周面に沿って両者が軸線方向101に対向して配置される。OCTイメージワイヤ17から軸線方向101に沿って出射される近赤外線は、反射材18によってトルクシャフト16の外側へ向かって軸線方向101と交差する方向(直交する方向)へ反射される。これにより、トルクシャフト16の内部空間に挿通されているガイドワイヤに近赤外線が照射されることがない。また、オーバーザワイヤタイプの構造においては、トルクシャフト16に開口21が形成される必要はない。   When the over-the-wire type structure is adopted, the OCT image wire 17 and the reflector 18 are arranged so as to face each other in the axial direction 101 along the outer peripheral surface of the torque shaft 16 as shown in FIG. Is done. Near-infrared rays emitted from the OCT image wire 17 along the axial direction 101 are reflected by the reflecting material 18 toward the outside of the torque shaft 16 in a direction intersecting (perpendicular to) the axial direction 101. Thereby, near infrared rays are not irradiated to the guide wire inserted in the internal space of the torque shaft 16. Further, in the over-the-wire type structure, it is not necessary to form the opening 21 in the torque shaft 16.

また、オーバーザワイヤタイプの構造が採用される場合には、図5に示されるように、先端チップ33としては、両側が開口しており、基端36側がテーパ形状に外径が拡がった円管が採用される。先端チップ33は、縮径部32の先端に接続されて、その内部空間が縮径部32の内部空間と連通されている。先端チップ33の先端35は、縮径部32の先端から軸線方向101の外側へ突出されている。先端チップ33の基端36側は、縮径部32の内部空間を軸線方向101に延出されており、基端36は、ブレードチューブ31の内部空間に至っている。つまり、ブレードチューブ31の先端側部分から縮径部32においては、ブレードチューブ31及び縮径部32を外側とし、先端チップ33を内側とした二重管構造となっている。   Further, when an over-the-wire type structure is adopted, as shown in FIG. 5, the distal tip 33 has a circular tube with both sides open and the proximal end 36 side tapered to expand the outer diameter. Is adopted. The distal tip 33 is connected to the distal end of the reduced diameter portion 32, and the internal space thereof is communicated with the internal space of the reduced diameter portion 32. The tip 35 of the tip tip 33 protrudes from the tip of the reduced diameter portion 32 to the outside in the axial direction 101. On the proximal end 36 side of the distal tip 33, the inner space of the reduced diameter portion 32 extends in the axial direction 101, and the proximal end 36 reaches the inner space of the blade tube 31. In other words, the diameter-reduced portion 32 from the tip side portion of the blade tube 31 has a double tube structure in which the blade tube 31 and the reduced-diameter portion 32 are outside and the tip tip 33 is inside.

先端チップ33は、基端36側において拡径されているが、その他の部分の外径及び内径はほぼ均等である。均等な部分の外径は、ブレードチューブ31の内径より小さく、縮径部32の先端の内径と同程度である。また、基端36側は拡径されているが、その最大径は、ブレードチューブ31の内径より小さい。   The distal tip 33 has an enlarged diameter on the base end 36 side, but the outer diameter and inner diameter of the other portions are substantially equal. The outer diameter of the uniform portion is smaller than the inner diameter of the blade tube 31 and is about the same as the inner diameter of the tip of the reduced diameter portion 32. Further, the diameter of the base end 36 is increased, but the maximum diameter is smaller than the inner diameter of the blade tube 31.

また、カッタ12には、軸線方向101に沿った貫通孔が形成される。トルクシャフト16の内部空間、カッタ12の貫通孔、ブレードチューブ31の内部空間、及び先端チップ33の内部空間により、ガイドワイヤルーメンがシャフト11の軸線方向101に沿って形成される。   Further, the cutter 12 is formed with a through hole along the axial direction 101. A guide wire lumen is formed along the axial direction 101 of the shaft 11 by the internal space of the torque shaft 16, the through hole of the cutter 12, the internal space of the blade tube 31, and the internal space of the tip tip 33.

なお、OCTイメージワイヤ17の先端面が、軸線方向101に対して45度の角度となるように傾斜された平面であって、その先端面に反射材18が備えられていてもよい。その場合、OCTイメージワイヤ17と離間された距離に配置された反射材18は存在しない。   The tip surface of the OCT image wire 17 may be a flat surface that is inclined at an angle of 45 degrees with respect to the axial direction 101, and the reflecting material 18 may be provided on the tip surface. In that case, there is no reflector 18 arranged at a distance away from the OCT image wire 17.

10 カテーテル
11 シャフト(管体)
12 カッター
16 トルクシャフト
17 OCTイメージワイヤ(導光材)
18 反射材
19 ガイドワイヤ用チューブ(ガイドワイヤルーメン)
20,21 開口
23 バルーン
10 Catheter 11 Shaft (Tube)
12 Cutter 16 Torque shaft 17 OCT image wire (light guide material)
18 Reflector 19 Guide wire tube (Guide wire lumen)
20, 21 Opening 23 Balloon

Claims (7)

先端側の側壁の一部に開口を有する管体と、
上記管体の内部空間において上記開口付近に位置されており、上記管体の軸線方向に移動可能なカッターと、
上記管体の内部空間に挿通されており、上記カッターに回転トルクを伝達可能に上記カッターと接続されたトルクシャフトと、
上記トルクシャフトに沿って設けられた導光材と、
上記導光材から出射される光を上記導光材が延出された第1方向と交差する第2方向へ反射する反射材と、
上記管体の軸線に対して上記開口と反対側に配置されており、上記管体の側壁から外側へ膨らむバルーンと、を具備するカテーテル。
A tube having an opening in a part of the side wall on the tip side;
A cutter that is located near the opening in the internal space of the tubular body and is movable in the axial direction of the tubular body;
A torque shaft that is inserted into the internal space of the tubular body and is connected to the cutter so as to be able to transmit rotational torque to the cutter;
A light guide provided along the torque shaft;
A reflective material that reflects light emitted from the light guide material in a second direction intersecting the first direction in which the light guide material is extended;
A catheter that is disposed on the opposite side of the opening with respect to the axis of the tube and that swells outward from the side wall of the tube.
上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの内部空間に配置されており、
上記反射材は、上記トルクシャフトの側壁に形成された開口を通じて、上記第2方向へ反射した光を上記トルクシャフトの外部へ出射する請求項1に記載のカテーテル。
The light guide material and the reflective material are disposed in an internal space of the torque shaft,
The catheter according to claim 1, wherein the reflecting material emits light reflected in the second direction to the outside of the torque shaft through an opening formed in a side wall of the torque shaft.
上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトと一体に回転可能である請求項1又は2に記載のカテーテル。   The catheter according to claim 1, wherein the light guide material and the reflective material are rotatable integrally with the torque shaft. 上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトと一体に上記第1方向に沿って移動可能である請求項1から3のいずれかに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 3, wherein the light guide member and the reflection member are movable along the first direction integrally with the torque shaft. 上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの内部空間に配置されている請求項1から4のいずれかに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 4, wherein the light guide material and the reflective material are disposed in an internal space of the torque shaft. 上記導光材及び上記反射材は、上記トルクシャフトの外周面側に配置されている請求項1から4のいずれかに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 4, wherein the light guide material and the reflective material are disposed on an outer peripheral surface side of the torque shaft. 上記管体に沿ってガイドワイヤルーメンが設けられた請求項1から4のいずれかに記載のカテーテル。   The catheter according to any one of claims 1 to 4, wherein a guide wire lumen is provided along the tubular body.
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