JP2014523321A - 患者の治療を容易にするシステムおよび方法 - Google Patents
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Abstract
Description
本出願は、2011年7月5日に発明の名称「METHODS AND DEVICES FOR MEASURING AND OPTIMIZING VENTRICULAR SYNCHRONY IN CRT(CRTにおいて心室同期を測定し、最適化するための方法および装置)」でファイルされた米国仮特許出願第61/504,536号および2011年10月12日に発明の名称「METHOD AND SYSTEM TO DETERMINE A SENSING ZONE TO FACILITATE ELECTROCARDIOGRAPHIC MAPPING AND ELECTRODE ARRANGEMENT FOR ECM(ECM用に心電図マッピングと電極の配列とを容易にするための検知ゾーンを決定するための方法およびシステム)」でファイルされた米国仮特許出願第61/546,083号の優先権の利益を主張するものであり、それぞれの出願の内容全体を本明細書に援用する。
Claims (32)
- 実行されると、
患者の少なくとも1つの体内の解剖学的構造に対して適用される治療を制御するために、少なくとも1つのパラメーターを供給し、
前記患者から、前記治療の複数の反復のつど、複数のセンサーを介して取得される電気データを含む電気データを得て、
前記適用される治療の前記複数の反復のそれぞれで、前記治療の前記少なくとも1つのパラメーターのそれぞれの値と関連する前記電気データを自動的に分析して、前記適用される治療の反復のそれぞれで、前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の少なくとも1つの機能の指標を計算し、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の前記少なくとも1つの機能の前記指標をメモリーに格納し、
前記少なくとも1つの機能の前記指標に基づいて、前記複数の反復のうち、以後の1回における実施用に、前記治療の前記少なくとも1つのパラメーターを調節すること
を含む方法を実現するよう構成される、非一過性のコンピューター読み取り可能な媒体。 - 前記電気データを得ることは、前記複数の反復のそれぞれで、前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の少なくとも1つの所定の着目領域に対応する、前記体表面の所定のゾーンに分散された複数のセンサーを介して、前記患者の体表面から前記電気データを得ることを含む。請求項1に記載の媒体。
- 前記所定の着目領域は、前記患者の心臓の所定の着目領域に対応し、
前記自動的に分析することは、前記患者の心臓の前記所定の着目領域に対する同期の指標を、前記所定のゾーンに対して得られる前記電気データから、計算することをさらに含み、
前記少なくとも1つの機能の前記コンピューター計算された指標は、前記所定の着目領域に対応する前記心臓の領域において、心臓の画像上に表示される、請求項2に記載の媒体。 - 前記電気データを、前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の一般的なモデルの、対応する所定の着目領域と相関させることをさらに含む、請求項2に記載の媒体。
- 前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する寸法を計算し、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する前記一般的なモデルを修正し、前記計算された寸法に基づいて、修正されたモデルを与えること
をさらに含む、請求項4に記載の媒体。 - 前記寸法を計算することは、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する画像データを得て、
前記画像データに基づいて、少なくとも2本の直交する軸における、前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の最外端に関連する寸法を計算すること
をさらに含む、請求項5に記載の媒体。 - 前記寸法を計算することは、
前記画像データに基づいて、前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の最外端で複数の基準点を得て、
対向する最外端における前記複数の基準点各々の間の寸法を計算すること
を含む、請求項6に記載の媒体。 - 前記患者から得られる前記電気データを、前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する一般的なモデルの少なくとも1つの対応する着目領域と相関させることをさらに含む、請求項1に記載の媒体。
- 前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する寸法を計算し、
前記計算された寸法に基づいて、前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する前記一般的なモデルを修正すること
をさらに含む、請求項8に記載の媒体。 - 前記寸法を計算することは、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造に関連する画像データを得て、
前記画像データに基づいて、少なくとも2本の直交する軸における、前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の最外端に関連する寸法を計算すること
をさらに含む、請求項9に記載の媒体。 - 前記画像データを得ることは、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の少なくとも1つのX線画像を得ること、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の静脈造影画像を得ること、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の蛍光透視画像を得ること、または、
前記患者の前記少なくとも1つの体内の解剖学的構造の超音波画像を得ること
のうちの少なくとも1つを含む、請求項10に記載の媒体。 - 前記一般的なモデルを修正することは、前記少なくとも2本の直交する軸で計算された前記寸法に基づいて、前記少なくとも2本の直交する軸の各々で、前記一般的なモデルに関連した寸法を修正することを含む、請求項10に記載の媒体。
- 前記治療を適用することは、前記患者の心臓に心臓再同期療法(CRT)を適用することを含み、
前記電気データを自動的に分析することは、前記複数の反復のそれぞれにおいて、前記患者の前記心臓の電気的刺激に関連する前記aCRTパラメーターのそれぞれの値に関連する前記電気データを自動的に分析して、前記患者の前記心臓に関連する同期の指標を計算することを含み、
前記少なくとも1つのパラメーターを調節することは、前記患者の前記心臓の前記同期に関連する前記電気データの前記分析をもとに、前記複数の反復のそれぞれで、前記患者の前記心臓に送られている前記電気的刺激を調節することを含む、請求項1に記載の媒体。 - 前記電気データを自動的に分析することは、前記電気データに基づいて、前記心臓の心臓の膜上の電気信号を再構成することをさらに含む、請求項13に記載の媒体。
- 電気信号を再構成することは、画像診断技術から得られる前記患者の心臓に対する前記電気データおよび三次元幾何学形状データに基づいて、前記心臓の前記心臓の膜上の前記電気信号を再構成することをさらに含む、請求項14に記載の媒体。
- 実行されると、
患者の体表面の所定のゾーンに対する電気データを得て、
前記電気データを自動的に分析し、前記患者の臓器の所定の着目領域の少なくとも1つの機能の指標を計算し、
前記患者の臓器の前記所定の着目領域の前記少なくとも1つの機能の前記指標をメモリーに格納し、
前記少なくとも1つの機能の前記格納された指標を、前記臓器の画像に表示するための出力を生成すること
を含む方法を実現するよう構成される、非一過性のコンピューター読み取り可能な媒体であって、
前記所定のゾーンに対して得られる前記電気データは、前記患者の前記臓器の所定の着目領域に決定論的にマッピングされている、媒体。 - 前記所定の着目領域は、前記患者の心臓の所定の着目領域に対応し、
前記自動的に分析することは、前記患者の心臓の前記所定の着目領域に対する同期の指標を、前記所定のゾーンに対して得られた前記電気データから直接計算することをさらに含み、
前記少なくとも1つの機能の前記直接計算された指標は、前記所定の着目領域に対応する前記心臓のエリアにおいて、心臓の画像上に表示される、請求項16に記載の媒体。 - 前記電気データを、前記患者の前記臓器に対する一般的なモデルの対応する着目領域に相関させることをさらに含む、請求項16に記載の媒体。
- 前記患者の前記臓器を含む関連の画像データを得て、
前記患者の前記臓器に関連する寸法を計算し、
前記計算された寸法をもとに、前記患者の前記臓器に対する前記一般的なモデルの寸法を修正すること
をさらに含む、請求項18に記載の媒体。 - 前記寸法を計算することは、少なくとも2本の直交する軸における前記患者の前記臓器の最外端に関連する寸法を計算することを含む、請求項19に記載の媒体。
- 前記電気データは、心臓再同期療法(CRT)を前記患者の心臓に適用している間に前記体表面の前記所定のゾーンに対して得られる電気データを含み、
前記電気データを自動的に分析することは、前記適用されるCRTの複数の反復のそれぞれにおいて、前記患者の前記心臓の電気的刺激に関連する前記aCRTパラメーターのそれぞれの値に関連する前記電気データを自動的に分析して、前記患者の前記心臓に関連する同期の指標を計算することを含み、
前記少なくとも1つのパラメーターを調節することは、同期の前記コンピューター計算された指標をもとに、前記CRTの前記複数の反復のうちの少なくともいくつかについて、前記患者の前記心臓に送られている前記電気的刺激を調節することを含む、請求項16に記載の媒体。 - 前記臓器の可視表示上の対応する着目領域上に、前記患者の前記臓器の前記所定の着目領域の前記少なくとも1つの機能の前記指標を与えることをさらに含む、請求項16に記載の媒体。
- 前記電気データを得ることは、複数の反復のそれぞれで、前記電気データを得ることを含み、
前記電気データを自動的に分析することは、前記複数の反復のそれぞれで、前記電気データを自動的に分析することを含み、
前記方法は、前記電気データの前記分析に応答して、前記複数の反復のそれぞれで、前記患者に送られている前記治療の前記少なくとも1つのパラメーターを、前記患者の前記臓器の前記所定の着目領域の前記少なくとも1つの機能に調節することをさらに含む、請求項16に記載の媒体。 - 前記電気データを得ることは、前記患者の前記臓器の実質的に連続した着目領域に対応する、前記所定のゾーンに関連する複数の隣接するセンサーを介して、前記適用される治療に応じて、前記患者の前記体表面から前記電気データを得ることを含む、請求項16に記載の媒体。
- 前記電気データを自動的に分析することは、前記電気データと、所定の逆解法とに基づいて、前記心臓の心臓の膜上の電気信号を再構成することをさらに含み、
前記逆解法は、前記体表面の前記所定のゾーンからの電気活動を、前記患者の前記臓器の前記所定の着目領域にマッピングするようプログラムされる、請求項16に記載の媒体。 - 実行されると、
患者の少なくとも1つの体内の解剖学的構造を含む画像データを得て、
前記画像データに基づいて、前記患者の臓器に関連する寸法を計算し、
一般的なモデル前記臓器のうちの1つの寸法を修正して、前記計算された寸法をもとに修正されたモデルを与え、
前記患者の前記臓器を治療するために、前記治療の複数の反復ごとに可変である少なくとも1つのパラメーターを有する治療を施し、
複数のセンサーによって検出される電気活動をもとに、前記治療の前記複数の反復のそれぞれで施される前記治療に応じて検出される電気活動を含む電気データを、前記患者から得て、
前記電気データを、前記修正されたモデルの対応する着目領域に相関させ、
前記治療の前記複数の反復のそれぞれで、前記治療の前記少なくとも1つのパラメーターのそれぞれの値について得られる前記相関した電気データを分析して、前記治療の前記複数の反復のそれぞれで、前記患者の前記臓器の少なくとも1つの機能の指標を計算し、
前記患者の前記臓器の前記少なくとも1つの機能の前記指標を、メモリーに格納し、
前記複数の反復のうちの特定の1つについて、前記複数の反復のうちの別の1つからの少なくとも1つの機能の前記コンピューター計算された指標に応じて、前記患者に施されている前記治療の前記少なくとも1つのパラメーターを調節すること
を含む方法を実現するよう構成される、非一過性のコンピューター読み取り可能な媒体。 - 前記寸法を計算することは、少なくとも2本の直交する軸における前記患者の前記少なくとも1つの臓器の最外端に関連する寸法を計算することを含む、請求項26に記載の媒体。
- 前記寸法を計算することは、
前記患者の前記臓器の最外端に関連する複数の基準点を得て、
対向する前記複数の基準点の対の間の距離に従って、前記臓器の寸法を計算すること
を含む、請求項26に記載の媒体。 - 前記画像データを得ることは、
前記患者の前記少なくとも1つの臓器のX線画像を得ること、
前記患者の前記臓器の静脈造影画像を得ること、
前記患者の前記臓器の蛍光透視画像を得ること、
前記患者の前記臓器の超音波画像を得ること
のうちの少なくとも1つを含む、請求項26に記載の媒体。 - 前記一般的なモデルを修正することは、前記少なくとも2本の直交する軸で計算された前記寸法に基づいて、前記少なくとも2本の直交する軸の各々で、前記一般的なモデルに関連した寸法を修正することを含む、請求項27に記載の媒体。
- 前記治療を適用することは、前記患者の心臓に心臓再同期療法(CRT)を適用することを含み、
前記電気データを自動的に分析することは、前記複数の反復のそれぞれにおいて、前記患者の前記心臓の電気的刺激に関連する前記aCRTパラメーターのそれぞれの値に関連する前記電気データを自動的に分析して、前記患者の前記心臓に関連する同期の指標を計算することを含み、
前記少なくとも1つのパラメーターを調節することは、前記患者の前記心臓の前記同期に関連する前記電気データの前記分析をもとに、前記複数の反復のそれぞれで、前記患者の前記心臓に送られている前記電気的刺激の少なくとも1つのパラメーターを調節することを含む、請求項26に記載の媒体。 - 前記電気データを前記修正されたモデルの対応する着目領域に相関させることは、前記電気データと、前記修正されたモデルに関連する幾何学形状データとに基づいて、前記心臓の心膜上の電気信号を再構成することをさらに含む、請求項26に記載の媒体。
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US8972228B2 (en) | 2011-05-03 | 2015-03-03 | Medtronic, Inc. | Assessing intra-cardiac activation patterns |
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US9278219B2 (en) | 2013-03-15 | 2016-03-08 | Medtronic, Inc. | Closed loop optimization of control parameters during cardiac pacing |
US10064567B2 (en) | 2013-04-30 | 2018-09-04 | Medtronic, Inc. | Systems, methods, and interfaces for identifying optimal electrical vectors |
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US9486151B2 (en) | 2013-06-12 | 2016-11-08 | Medtronic, Inc. | Metrics of electrical dyssynchrony and electrical activation patterns from surface ECG electrodes |
US9278220B2 (en) | 2013-07-23 | 2016-03-08 | Medtronic, Inc. | Identification of healthy versus unhealthy substrate for pacing from a multipolar lead |
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US9265955B2 (en) | 2013-07-26 | 2016-02-23 | Medtronic, Inc. | Method and system for improved estimation of time of left ventricular pacing with respect to intrinsic right ventricular activation in cardiac resynchronization therapy |
US9265954B2 (en) | 2013-07-26 | 2016-02-23 | Medtronic, Inc. | Method and system for improved estimation of time of left ventricular pacing with respect to intrinsic right ventricular activation in cardiac resynchronization therapy |
US9320446B2 (en) | 2013-12-09 | 2016-04-26 | Medtronic, Inc. | Bioelectric sensor device and methods |
US10206601B2 (en) | 2013-12-09 | 2019-02-19 | Medtronic, Inc. | Noninvasive cardiac therapy evaluation |
US9820666B2 (en) * | 2014-02-04 | 2017-11-21 | Cardioinsight Technologies, Inc. | Integrated analysis of electrophysiological data |
US9776009B2 (en) | 2014-03-20 | 2017-10-03 | Medtronic, Inc. | Non-invasive detection of phrenic nerve stimulation |
US9591982B2 (en) | 2014-07-31 | 2017-03-14 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for evaluating cardiac therapy |
US9586052B2 (en) | 2014-08-15 | 2017-03-07 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for evaluating cardiac therapy |
US9707400B2 (en) | 2014-08-15 | 2017-07-18 | Medtronic, Inc. | Systems, methods, and interfaces for configuring cardiac therapy |
US9586050B2 (en) | 2014-08-15 | 2017-03-07 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for configuration of atrioventricular interval |
US9764143B2 (en) | 2014-08-15 | 2017-09-19 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for configuration of interventricular interval |
ES2572142B1 (es) | 2014-10-30 | 2017-06-21 | Fundación Para La Investigación Biomédica Del Hospital Gregorio Marañón | Dispositivo de localización de arritmias cardiacas |
US11253178B2 (en) * | 2015-01-29 | 2022-02-22 | Medtronic, Inc. | Noninvasive assessment of cardiac resynchronization therapy |
US9737223B2 (en) | 2015-05-13 | 2017-08-22 | Medtronic, Inc. | Determining onset of cardiac depolarization and repolarization waves for signal processing |
US9610045B2 (en) | 2015-07-31 | 2017-04-04 | Medtronic, Inc. | Detection of valid signals versus artifacts in a multichannel mapping system |
US20170042626A1 (en) * | 2015-07-31 | 2017-02-16 | Advanced Tactile Imaging, Inc. | Method and probe for providing tactile feedback in laparoscopic surgery |
US9782094B2 (en) | 2015-07-31 | 2017-10-10 | Medtronic, Inc. | Identifying ambiguous cardiac signals for electrophysiologic mapping |
US11219769B2 (en) | 2016-02-26 | 2022-01-11 | Medtronic, Inc. | Noninvasive methods and systems of determining the extent of tissue capture from cardiac pacing |
US10780279B2 (en) | 2016-02-26 | 2020-09-22 | Medtronic, Inc. | Methods and systems of optimizing right ventricular only pacing for patients with respect to an atrial event and left ventricular event |
US10532213B2 (en) | 2017-03-03 | 2020-01-14 | Medtronic, Inc. | Criteria for determination of local tissue latency near pacing electrode |
US10987517B2 (en) | 2017-03-15 | 2021-04-27 | Medtronic, Inc. | Detection of noise signals in cardiac signals |
WO2019023478A1 (en) | 2017-07-28 | 2019-01-31 | Medtronic, Inc. | SELECTION OF CARDIAC REVOLUTION |
CN110996784B (zh) | 2017-07-28 | 2023-05-30 | 美敦力公司 | 生成激动时间 |
US10433746B2 (en) | 2017-12-22 | 2019-10-08 | Regents Of The University Of Minnesota | Systems and methods for anterior and posterior electrode signal analysis |
US10786167B2 (en) | 2017-12-22 | 2020-09-29 | Medtronic, Inc. | Ectopic beat-compensated electrical heterogeneity information |
US11419539B2 (en) | 2017-12-22 | 2022-08-23 | Regents Of The University Of Minnesota | QRS onset and offset times and cycle selection using anterior and posterior electrode signals |
US10799703B2 (en) | 2017-12-22 | 2020-10-13 | Medtronic, Inc. | Evaluation of his bundle pacing therapy |
US10492705B2 (en) | 2017-12-22 | 2019-12-03 | Regents Of The University Of Minnesota | Anterior and posterior electrode signals |
US10617318B2 (en) | 2018-02-27 | 2020-04-14 | Medtronic, Inc. | Mapping electrical activity on a model heart |
US10668290B2 (en) | 2018-03-01 | 2020-06-02 | Medtronic, Inc. | Delivery of pacing therapy by a cardiac pacing device |
US10918870B2 (en) | 2018-03-07 | 2021-02-16 | Medtronic, Inc. | Atrial lead placement for treatment of atrial dyssynchrony |
WO2019178370A1 (en) | 2018-03-15 | 2019-09-19 | Cardioinsight Technologies, Inc. | Detection and localization of cardiac fast firing |
US10780281B2 (en) | 2018-03-23 | 2020-09-22 | Medtronic, Inc. | Evaluation of ventricle from atrium pacing therapy |
WO2019191602A1 (en) | 2018-03-29 | 2019-10-03 | Medtronic, Inc. | Left ventricular assist device adjustment and evaluation |
US11138792B2 (en) * | 2018-04-02 | 2021-10-05 | Cardioinsight Technologies, Inc. | Multi-dimensional method of fundamental solutions for reconstruction of electrophysiological activity |
US10940321B2 (en) | 2018-06-01 | 2021-03-09 | Medtronic, Inc. | Systems, methods, and interfaces for use in cardiac evaluation |
US11304641B2 (en) | 2018-06-01 | 2022-04-19 | Medtronic, Inc. | Systems, methods, and interfaces for use in cardiac evaluation |
US11547858B2 (en) | 2019-03-29 | 2023-01-10 | Medtronic, Inc. | Systems, methods, and devices for adaptive cardiac therapy |
US11697025B2 (en) | 2019-03-29 | 2023-07-11 | Medtronic, Inc. | Cardiac conduction system capture |
JP6733973B1 (ja) * | 2019-07-17 | 2020-08-05 | 株式会社リッコー | ロボットボディケアシステム、ロボットボディケア方法、およびロボットボディケアプログラム |
US11497431B2 (en) | 2019-10-09 | 2022-11-15 | Medtronic, Inc. | Systems and methods for configuring cardiac therapy |
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EP3866107A1 (en) * | 2020-02-14 | 2021-08-18 | Koninklijke Philips N.V. | Model-based image segmentation |
US12023503B2 (en) | 2020-07-30 | 2024-07-02 | Medtronic, Inc. | ECG belt systems to interoperate with IMDs |
US11813464B2 (en) | 2020-07-31 | 2023-11-14 | Medtronic, Inc. | Cardiac conduction system evaluation |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH08501477A (ja) * | 1992-09-23 | 1996-02-20 | エンドカーディアル・セラピューティクス・インコーポレーテッド | 心内膜の写像システム |
WO2005046480A1 (en) * | 2003-11-05 | 2005-05-26 | General Electric Company | Methods and apparatus for assisting cardiac resynchronization therapy |
JP2008534196A (ja) * | 2005-04-06 | 2008-08-28 | シャルマー,フリーデリーケ | 器官の処置及び器官の監視のための植え込み可能な電気医療用又は体外で適用可能な装置、及び治療的な器官処置のための方法 |
JP2008539857A (ja) * | 2005-05-03 | 2008-11-20 | パイエオン インコーポレイテッド | 両心室ペースメーカーのリードおよび電極を配置するための方法および装置 |
JP2009519083A (ja) * | 2005-12-15 | 2009-05-14 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 電気生理マッピングおよび治療の際の心臓形態可視化のシステムおよび方法 |
WO2010054320A1 (en) * | 2008-11-07 | 2010-05-14 | Cardioinsight Technologies, Inc. | Visualization of physiological data for virtual electrodes |
Family Cites Families (12)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5662108A (en) * | 1992-09-23 | 1997-09-02 | Endocardial Solutions, Inc. | Electrophysiology mapping system |
CN100367791C (zh) | 2003-07-08 | 2008-02-06 | 松下电器产业株式会社 | 内容存储系统及方法、家用服务器装置、信息供应装置、集成电路 |
US7142919B2 (en) | 2003-10-24 | 2006-11-28 | Medtronic, Inc. | Reconfigurable, fault tolerant multiple-electrode cardiac lead systems |
US7457664B2 (en) * | 2005-05-09 | 2008-11-25 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Closed loop cardiac resynchronization therapy using cardiac activation sequence information |
ATE497294T1 (de) | 2005-03-14 | 2011-02-15 | Koninkl Philips Electronics Nv | Messung und überwachung der dienstqualität in dienstdifferenzierten drahtlosen netzwerken |
US20160361559A1 (en) | 2007-10-12 | 2016-12-15 | Berlin Heals Holding Ag | Electromedical implantable or extracorporeally applicable device for the treatment or monitoring of organs, and method for therapeutic organ treatment |
EP1906821B1 (en) | 2005-07-22 | 2020-01-15 | Case Western Reserve University | System for noninvasive electrocardiographic imaging (ecgi) |
US7933649B1 (en) * | 2005-09-08 | 2011-04-26 | Pacesetter, Inc. | Implantable cardiac stimulation device and method for measuring intrinsic activity metrics in multi-site pacing |
US9370312B2 (en) * | 2006-09-06 | 2016-06-21 | Biosense Webster, Inc. | Correlation of cardiac electrical maps with body surface measurements |
US8195292B2 (en) * | 2007-02-16 | 2012-06-05 | Pacestter, Inc. | Cardiac resynchronization therapy optimization using parameter estimation from realtime electrode motion tracking |
EP2317915A4 (en) * | 2008-08-11 | 2013-01-16 | Univ St Louis | SYSTEMS AND METHODS FOR IN-SITU AND REAL-TIME ELECTROCARDIOGRAPHY IMAGING (ECGI) |
EP2434948A1 (en) * | 2009-05-27 | 2012-04-04 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Generatation and display of fusion statistics |
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Patent Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JPH08501477A (ja) * | 1992-09-23 | 1996-02-20 | エンドカーディアル・セラピューティクス・インコーポレーテッド | 心内膜の写像システム |
WO2005046480A1 (en) * | 2003-11-05 | 2005-05-26 | General Electric Company | Methods and apparatus for assisting cardiac resynchronization therapy |
JP2008534196A (ja) * | 2005-04-06 | 2008-08-28 | シャルマー,フリーデリーケ | 器官の処置及び器官の監視のための植え込み可能な電気医療用又は体外で適用可能な装置、及び治療的な器官処置のための方法 |
JP2008539857A (ja) * | 2005-05-03 | 2008-11-20 | パイエオン インコーポレイテッド | 両心室ペースメーカーのリードおよび電極を配置するための方法および装置 |
JP2009519083A (ja) * | 2005-12-15 | 2009-05-14 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 電気生理マッピングおよび治療の際の心臓形態可視化のシステムおよび方法 |
WO2010054320A1 (en) * | 2008-11-07 | 2010-05-14 | Cardioinsight Technologies, Inc. | Visualization of physiological data for virtual electrodes |
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