JP2013532024A5 - - Google Patents

Description

ガイドプローブアセンブリ２００の他の部分から分離するガイドプローブ先端部２０４を形成することにより、異なる幅および／または長さを有するガイドプローブ先端部２０４が、表面置換装置が挿入される椎間関節の大きさ、形状、および位置に応じて使用されることを可能にする。

ガイドプローブ先端部２０４は、ガイドプローブシャフト２０２の厚さおよび幅より両方とも小さい厚さおよび幅を有することができる。所定の実施形態では、ガイドプローブ先端部２０４は、約５ミリメートル〜約２０ミリメートルの幅を有する。他の実施形態では、ガイドプローブ先端部２０４は、約９ミリメートルの幅を有することができる。

Claims (18)

1. 上関節面および下関節面を含む、患者の椎間関節を治療するためのシステムであって、
   椎間関節の上関節面と椎間関節の下関節面との間に配置可能であるとともに第１の係合特徴を備える埋込片と、
   前記第１の係合特徴と嵌合することができる第２の係合特徴を備える埋込片挿入治具であって、嵌合後に前記第１の係合特徴と前記第２の係合特徴とを分離させる力は、少なくとも１ニュートンである、前記埋込片挿入治具と、
   その遠位端を通って延在する内部通路を有する送達カニューレであって、前記送達カニューレ通路は、前記埋込片および前記埋込片挿入治具の少なくとも一部分を受容するように適合され、前記送達カニューレは、その遠位端から延びる一対のリーフレットを備え、前記リーフレットは、前記埋込片と前記上関節面との間、および前記埋込片と前記下関節面との間に位置決め可能となるようにそれぞれ構成され、前記リーフレットは、弾性材料から製作される、前記送達カニューレと、
   内部を通って延在する内部通路を有するガイドカニューレであって、前記ガイドカニューレ通路が、前記送達カニューレを受容するように適合される、ガイドカニューレと、を備え、
   前記埋込片挿入治具の長さは、前記ガイドカニューレの長さより長い、システム。
2. 前記埋込片は、第１の埋込片部分と、第２の埋込片部分と、を備える、請求項１に記載のシステム。
3. 前記埋込片は、比較的平坦な状態から、前記埋込片が前記上関節面のあらゆる多平面湾曲と実質的に一致する挿入状態に移行するのに十分な可撓性を示す、請求項１に記載のシステム。
4. 前記埋込片は、少なくともその一表面に複数の歯を有する、請求項１に記載のシステム。
5. 前記埋込片挿入治具は、
   近位端および遠位端を有する主要部分と、
   前記近位端に近位で前記主要部分に取り付けられるハンドル部分と、
   前記主要部分の幅より大きい幅を有する、前記主要部分および前記ハンドル部分のうちの少なくとも１つから延在する肩部分と、をさらに備える、請求項１に記載のシステム。
6. 前記埋込片および前記埋込片挿入治具は、前記ガイドカニューレに対して摺動可能に装着される、請求項１に記載のシステム。
7. 前記ガイドカニューレは、凹状遠位表面を有する、請求項１に記載のシステム。
8. ガイドプローブ先端部を含むガイドプローブアセンブリをさらに備え、前記ガイドプローブアセンブリは、前記ガイドカニューレ通路の幅より小さい幅を有し、かつ前記ガイドカニューレ通路の高さより低い高さを有する、請求項１に記載のシステム。
9. 前記ガイドプローブ先端部は、前記ガイドプローブアセンブリに着脱可能に装着される、請求項８に記載のシステム。
10. 前記ガイドプローブ先端部の幅は、前記ガイドプローブアセンブリの幅より小さく、前記ガイドプローブ先端部の高さは、前記ガイドプローブアセンブリの高さより低い、請求項８に記載のシステム。
11. 前記ガイドカニューレは、前記送達カニューレ対して摺動可能に装着され、前記埋込片および前記埋込片挿入治具は、前記送達カニューレに対して摺動可能に装着される、請求項１に記載のシステム。
12. 前記埋込片挿入治具に係合することができる第１のハンドル区分と、
    前記第１のハンドル区分に操作可能に接続される第２のハンドル区分であって、前記送達カニューレに係合することができる、第２のハンドル区分と、を備える、牽引治具をさらに備える、請求項１に記載のシステム。
13. 前記第１のハンドル区分は、前記第２のハンドル区分に枢動可能に装着される、請求項１２に記載のシステム。
14. 前記埋込片の少なくとも一表面は、第１の主要面を含み、前記歯の少なくとも１つは、先導面および後面によって画定され、前記少なくとも１つの歯が、第２の反対方向と比較して、対応する椎間関節の関節面に対する前記対応する埋込片の第１の方向への移動により明らかに抵抗するように、前記先導面と前記第１の主要面の平面とによって画定される角度は、前記後面と前記第１の主要面の平面とによって画定される角度より小さい、請求項４に記載のシステム。
15. 前記埋込片の少なくとも一表面は、第１の主要面を含み、前記複数の歯は、
    第１の歯群であって、前記第１の歯群の各歯が前記第１の主要面に対する第１の延在の角度を画定する、第１の歯群と、
    第２の歯群であって、前記第２の歯群の各歯が、前記第１の延在の角度とは異なる前記第１の主要面に対する延在の角度を画定する、第２の歯群と、を含む、請求項４に記載のシステム。
16. 前記第１の歯群の各歯は、前記先導端により近位の先導面と、前記後端により近位の後面と、を含み、前記先導面および後面は、前記第１の主要面と反対側の先端部で交差し、さらに前記先導面の長さは、前記対応する歯が前記対応する埋込片の挿入の方向を前記先導端から前記後端に画定するように、前記後面の長さより長い、請求項１５に記載のシステム。
17. 前記埋込片は、基底ウェブを含み、同基底ウェブは、実質的に均一な厚さを画定し、前記複数の歯は、前記先導端に近位の第１の歯と、前記後端に近位の第２の歯と、を含み、前記第１の歯の高さは、前記第２の歯の高さより高い、請求項１６に記載のシステム。
18. 上関節面および下関節面を含む、患者の椎間関節を治療するためのシステムであって、
    椎間関節の上関節面と椎間関節の下関節面との間に配置可能であるとともに第１の係合特徴を備える埋込片と、
    前記第１の係合特徴と嵌合することができる第２の係合特徴を備える埋込片挿入治具であって、嵌合後に前記第１の係合特徴と前記第２の係合特徴とを分離させる力は、少なくとも１ニュートンである、前記埋込片挿入治具と、
    その遠位端を通って延在する内部通路を有する送達カニューレであって、前記送達カニューレ通路は、前記埋込片および前記埋込片挿入治具の少なくとも一部分を受容するように適合され、前記送達カニューレは、その遠位端から延びる一対のリーフレットを備え、前記リーフレットは、弾性材料から製作される、前記送達カニューレと、
    内部を通って延在する内部通路を有するガイドカニューレであって、前記ガイドカニューレ通路が、前記送達カニューレを受容するように適合される、ガイドカニューレと、を備え、
    前記埋込片挿入治具の長さは、前記ガイドカニューレの長さより長く、
    前記第１の係合特徴は、第１の開口領域および第２の開口領域を備え、前記第１の開口領域は、前記埋込片の縁と交差し、前記第２の開口領域は、前記第１の開口領域と連通し、
    前記第２の係合特徴は、第１の延在領域および第２の延在領域を備え、前記第２の延在領域は、前記埋込片挿入治具に取り付けられ、前記第１の延在領域は、前記埋込片挿入装置と反対側の前記第２の延在領域に取り付けられる、システム。