JP2013526970A - 麻酔下の患者に使用するための位置決め装置および関連する方法 - Google Patents
麻酔下の患者に使用するための位置決め装置および関連する方法 Download PDFInfo
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Abstract
【課題】
【解決手段】
ヘッドレストであって、第1支持部(110)(これは、基部(10)中の第1陥没部(1435)中への挿入が可能なようにサイズが決められている挿入部分(200、1222)と、挿入部分(200、1222)から伸張する伸張部分と、挿入部分(200、1222)上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第1キー構造部(355、1137)と、基部の第2の側に位置決めされた第2支持部(110)(これは、基部(10)中の第2陥没部(1435)中への挿入用にサイズが決められている挿入部分(200、1222)と、挿入部分から伸張する伸張部分と、挿入部分上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第2キー構造部(355、1137)と、第1および第2下顎アーム(120)(これらは、各支持部(110)のコネクターに取り外し可能に接続され、それぞれ補完キー構造部(355、1137)を有し、上述の各補完キー構造部(355、1137)が、上述の各キー構造部(355、1137)に対して補完的であり、その結果、第1下顎アーム(120)が第2支持部(110)上のコネクターには接続されえず、かつ、第2下顎アームが第1支持部(110)上のコネクターには接続されえない)とを有するヘッドレスト。
【選択図】 図3B
【解決手段】
ヘッドレストであって、第1支持部(110)(これは、基部(10)中の第1陥没部(1435)中への挿入が可能なようにサイズが決められている挿入部分(200、1222)と、挿入部分(200、1222)から伸張する伸張部分と、挿入部分(200、1222)上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第1キー構造部(355、1137)と、基部の第2の側に位置決めされた第2支持部(110)(これは、基部(10)中の第2陥没部(1435)中への挿入用にサイズが決められている挿入部分(200、1222)と、挿入部分から伸張する伸張部分と、挿入部分上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第2キー構造部(355、1137)と、第1および第2下顎アーム(120)(これらは、各支持部(110)のコネクターに取り外し可能に接続され、それぞれ補完キー構造部(355、1137)を有し、上述の各補完キー構造部(355、1137)が、上述の各キー構造部(355、1137)に対して補完的であり、その結果、第1下顎アーム(120)が第2支持部(110)上のコネクターには接続されえず、かつ、第2下顎アームが第1支持部(110)上のコネクターには接続されえない)とを有するヘッドレスト。
【選択図】 図3B
Description
関連出願への相互参照
本出願は、出願番号が12/789,151号の米国特許出願(2010年5月27日出願)の優先権主張を行い、これを全体として参照して、本願に組み込む。
本出願は、出願番号が12/789,151号の米国特許出願(2010年5月27日出願)の優先権主張を行い、これを全体として参照して、本願に組み込む。
本発明は、患者(全身麻酔または鎮静状態下にある患者を含む)を位置決めするための手術装置に関連し、ある実施形態では、患者の頭部および/または顎を特定の位置に設置および維持するための手術装置に関する。
毎年、米国において何百万もの手術および侵襲性の診断手順が行われている。全てではないにせよ、これらの手術および手順のほとんどに、なんらかの形態の麻酔または鎮静作用の使用が関与している。全身麻酔を使用して、患者を意識のない状態にする場合もある。一般的には、この種の手術の前および/またはその最中の時点で、医師(「麻酔専門医」または「口腔外科医」)および/または公認登録看護麻酔師(Certified Registered Nurse Anesthetist)が、麻酔をかけ、患者が麻酔下または鎮静作用下にある間、その患者を監視する。
麻酔専門医または麻酔師の仕事は単純ではない。最新の麻酔の場合、様々な種類の医療機器が用いられうる。麻酔の実践者は、様々な医療ガス、麻酔薬、麻酔薬蒸気、医療呼吸回路および様々な麻酔用機械(例えば、吸入器、人工呼吸器および圧力計)の使用に関する、ならびに、それらの安全機能、危険性および限界に関する包括的かつ複雑な知識をもっていなければならない。さらに全身麻酔を施して処置を行う患者を、この患者の安全性を確保するために継続的に監視せねばならない。簡単な手術の場合、この監視には、一般的に、心拍数、酸素飽和度、非侵襲的血圧、吸気および排気された気体(酸素、二酸化炭素、亜酸化窒素、揮発性剤など)を監視することが含まれる。中程度の手術から大手術の場合は、この監視には、体温、尿排出量、侵襲的血圧、肺動脈圧、肺動脈閉塞圧、脳活動、神経筋機能および心拍出量の監視も含まれうる。手術手順の前、その最中および/またはその後の時点で、様々な機器や様々な考慮すべき項目のために、麻酔専門医または麻酔師は継続的に非常に忙しい可能性がある。
当然のことながら、患者が鎮静作用下または全身麻酔下にある間の1つの重要な考慮事項は、この患者が確実に適切に呼吸可能であるようにすることである。物理的な侵襲的方法(例えば、チューブの挿入)が必要となる場合もある。しかしながら、確実に患者が適切に呼吸可能であるようにするには、患者の位置決めが重要であることがわかっている。例えば、患者をある位置(例えば、「スニッフィング(匂いを嗅ぐ)」ポジション(位置)に設置し、そこに維持することにより、確実に患者の気道を覆い隠さないようにすることができる。したがって、患者の位置決めは、処置において麻酔専門医または麻酔師が監視する必要がありえるもう1つの状況である。したがって、患者の呼吸を容易にする位置に患者を設置するのを支援する、および/または、患者を処置の間にその位置に維持する方法または装置により、手術処置または同様の処置の前、その最中および/またはその後の時点で、麻酔の実践者が立ち会う際にその負担を軽減しえる。この種の方法または装置は、医療および歯科分野で広く適用されうることができ、この適用には、例えば、患者に麻酔がかけられているか否かにかかわらず、患者の意識がなく、および/または、患者が動くことができないような任意の状態が含まれる。
本願中で開示される器具および方法の実施形態には、以下の装置を含む実施形態もある。この装置は、第1の側および第2の側を有する基部であって、患者の頭部に実質的に合うように構成されている基部と、基部の第1の側に位置決めされている第1支持部と、基部の第2の側に位置決めされている第2支持部と、第1支持部上に位置決めされていて患者の顎に接触するように構成されている第1下顎アームと、第2支持部上に位置決めされていて患者の顎に接触するように構成されている第2下顎アームとを有し、この第1下顎アームと第2下顎アームとは、3軸で可動であり、それぞれが患者の顎に接触するように、かつ、患者を所望の位置に維持するように位置決め可能である。頸椎を屈曲させること、頭部を伸ばすこと、および、下顎を前方に変移させることのうちの1つまたは複数のために、患者を支持するように、下顎パッドおよび基部が構成されうるように、この装置が構成されうる実施形態もある。
ある実施形態では、基部は長方形である。下顎アームが3点で患者の顎に接触するように位置決め可能である実施形態もある。さらなる実施形態では、第1下顎アームと第2下顎アームとは、それぞれ下顎パッドを有する。さらにさらなる実施形態では、第1下顎アームおよび第2下顎アームは、第1支持部および第2支持部にそれぞれ取り外し可能に接続されている。第1下顎アームが第1支持部に対して相対的に可動であり、第2下顎アームが第2支持部に対して相対的に可動である実施形態もある。3軸が、患者に対して相対的にx軸、y軸およびw軸である実施形態もある。様々な実施形態で、所望の位置はスニッフィングポジションである。
ある実施形態では、下顎パッドは発泡体を有する。さらなる実施形態では、下顎パッドが1点以上で患者の顎に接触するように、下顎アームが位置決めされている。下顎パッドが3点で患者の顎に接触するように、下顎アームが位置決めされうる実施形態もある。さらに別の実施形態では、第1支持部は基部に対して相対的に可動であり、第2支持部は基部に対して相対的に可動である。様々な実施形態で、第1支持部は基部に対して相対的に2軸で可動でありえ、第2支持部は基部に対して相対的に2軸で可動である。第1支持部が基部に対して相対的に3軸で可動であり、第2支持部が基部に対して相対的に3軸で可動である実施形態もある。第1支持部は第1下顎アームに対して相対的に可動であり、第2支持部は第2下顎アームに対して相対的に可動である実施形態もある。
本願中に開示された器具および方法の別の実施形態では、装置は、複数の支持部を有する基部であって、かつ患者の頭部に実質的に合うように構成されている基部を有し、各支持部は下顎アームを有し、各下顎アームは患者の顎に接触するように構成されていて、各下顎アームが患者の顎に接触するために、かつ、患者を所望の位置に維持するために位置決め可能であるように、各下顎アームは3軸で可動である。ある実施形態では、基部は長方形である。各下顎アームが3点で患者の顎に接触するように位置決め可能である実施形態もある。頸椎を屈曲させること、頭部を伸ばすこと、および、下顎を前方に変移させることの1つまたは複数のために、下顎パッドおよび基部が患者を支持するよう構成されうるように、この装置が構成されうる実施形態もある。
さらなる実施形態では、各下顎アームは下顎パッドを有する。さらにさらなる実施形態では、各下顎アームは、各支持部にそれぞれ取り外し可能に接続されている。各下顎アームが支持部に対して相対的に可動である実施形態もある。3軸が患者に対して相対的にx軸、y軸およびw軸である実施形態もある。さらに別の実施形態では、所望の位置はスニッフィングポジションである。様々な実施形態で、各下顎パッドは発泡体を有する。ある実施形態では、下顎パッドが1点以上で患者の顎に接触するように、各下顎アームが位置決め可能である。ある実施形態では、下顎パッドが3点で患者の顎に接触するように、各下顎アームが位置決め可能である。さらなる実施形態では、各支持部は基部に対して相対的に可動である。さらにさらなる実施形態では、各支持部は基部に対して相対的に可動である。各支持部が下顎アームに対して相対的に可動である実施形態もある。
本願中に開示された器具および方法のこれ以外の実施形態には、方法が含まれる。この方法は患者の位置決めをするための方法でありえるが、この方法は、以下の工程を含む。すなわち、本発明の装置の任意の実施形態を提供する工程と、この装置の基部上に実質的に患者の頭部を設置する工程と、患者の頭部を所望の位置に設置する工程と、患者の顎と接触させるために第1下顎アームを動かす工程と、患者の顎と接触させうるために第2下顎アームを動かす工程とを含み、第1下顎アームおよび第2下顎アームを接触させることにより、患者の頭部および/または顎を所望の位置に実質的に維持するための十分な力を与える。患者の頭部を基部上に設置する工程と、下顎アームを調節する工程とが、頸椎を屈曲させる、頭部を伸ばす、および、下顎を前方に変移させるために行われえる実施形態もある。
さらに別の実施形態では、下顎アームは実質的に剛性を有する湾曲した部分と、柔軟性を有する下顎パッド(この下顎パッドは、上述の湾曲した部分に付くように構成された抹消側と、患者の顎に複数の点で接触するように構成された近位側とを有する)と、支持部に付くように構成されたコネクター部分とを有する。この下顎アームが、本発明の装置の任意の実施形態と連携するように適合されうる実施形態もある。下顎パッドが発泡体を有する実施形態もある。さらに別の実施形態では、コネクター部分が、右側と左側とを有する基部に付けられた支持部に付けられうるように構成されていて、基部は患者の頭部に実質的に合うように構成されていて、かつ、患者の顎に1点以上で接触するために、および患者を所望の位置に維持するために、下顎パッドが位置決め可能であるように支持部は3軸で可動である。
まださらなる実施形態では、装置は、第1支持部(これは、基部中の第1陥没部中への挿入が可能なようにサイズが決められている挿入部分と、挿入部分から伸張する伸張部分と、挿入部分上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第1キー構造部と、第2支持部(これは、基部の第2の側に位置決めされ、基部中の第2陥没部中への挿入用にサイズが決められている挿入部分と、挿入部分から伸張する伸張部分と、挿入部分上に設けられたコネクターとを有する)と、コネクター上に設けられた第2キー構造部と、第1下顎アーム(これは、第1支持部のコネクターに取り外し可能に接続され、第1補完キー構造部を有し、この第1補完キー構造部は、第1キー構造部に対して補完的であり、その結果第1下顎アームが第2支持部上のコネクターには接続されえない)と、第2下顎アーム(これは、第2支持部のコネクターに取り外し可能に接続され、第2補完キー構造部を有し、この第2補完キー構造部は、第2キー構造部に対して補完的であり、その結果第2下顎アームが第1支持部に上のコネクターには接続されえない)とを有する。
この装置は、さらに基部を有しえ、この基部は、頂上部分と、上側と、下側と、右側と、左側と、右側に形成された第1陥没部と、左側に形成された第2陥没部とを有する。さらに第1支持部が基部に対して相対的に可動であり、第2支持部が基部に対して相対的に可動である実施形態もある。例えば、第1支持部は基部に対して相対的に2軸または3軸で可動でありえ、第2支持部は基部に対して相対的に2軸または3軸で可動でありえる。第1支持部は第1下顎アームに対しても相対的に可動でありえ、第2支持部は第2下顎アームに対して相対的に可動でありえる。
様々な実施形態で、第1下顎アームと第2下顎アームとは、3点で患者の顎に接触するように位置決め可能である。さらに、第1下顎アームと第2下顎アームとは、さらにそれぞれ下顎パッドを有しえる。この下顎パッドは、様々な実施形態で、発泡体、プラスチックまたは樹脂からなり、かつ下顎アームに対して固定的にまたは取り外し可能に付着されうる。
下顎アーム上の第1キー構造部と第2キー構造部とが、それぞれ半円状角柱を有し、この半円状角柱が下顎アームの本体から伸張し、この半円状角柱は、上述のキー構造部を補完する受容器構造部を有する支持構造部に接続可能であるようにサイズが決められている実施形態もある。さらに、キー構造部は、さらに、半円状角柱の平坦な表面に設けられた細長い頂部を有しえる。下顎アーム上に設けられた管把持部が、医療用管を保持するために含まれえる。
まださらなる実施形態では、下顎アームは、湾曲した本体部分(これは、第1と第2との対向する表面、第1端部および第2端部を有する)と、アーム部分(これは、第1表面から伸張し、かつ、補完的な構造部を有する支持構造部に接続可能であるようにサイズが決められている半円状角柱部分を有する)と、湾曲した本体部分の第2表面に付けられた下顎パッドとを有する。下顎アームが、さらにアーム部分に設けられたキー構造部を有し、このキー構造部は、下顎アームが補完的なキー構造部を有する支持構造部にのみ接続されうるようにサイズが決められている実施形態もある。このキー構造部は、例えば半円状角柱の平坦な表面に設けられた細長い頂部を有する。下顎アームは、支持構造部に取り外し可能に接続されうるように構成されうる。下顎パッドは、様々な実施形態で、発泡体、プラスチックまたは樹脂を有し、かつ、下顎アームに対して固定的にまたは取り外し可能に付着されうる。医療用管を保持するために、下顎アーム上に設けられた管把持部が含まれえる。
もう1つの実施形態では、アーム部分はさらに第1表面から伸張する円筒状の突起部を有し、半円状角柱部分はこの円筒状の突起部上に設けられおよびこの円筒状の突起部から軸上に伸張し、キー構造部は、半円状の頂部を有する。まだ別の実施形態では、下顎アームはアーム部分上に設けられたキー構造部を有し、下顎アームが補完キー構造部を有する支持構造部にのみ接続されうるように、かつ下顎アームが支持構造部上で所定の方向にのみ位置決め可能であるように、キー構造部のサイズが決められている。
さらなる実施形態では、アーム部分は、さらに第1表面から伸張する円筒状の突起部を有し、半円状角柱部分は、この円筒状の突起部上に設けられおよびこの円筒状の突起部から軸上に伸張する。まださらなる実施形態では、さらに、下顎アームが支持構造部に対して相対的に選択的にのみ位置決めが可能なように、半円状角柱部分のサイズが決められている。
開示した方法および器具のこれ以外の特徴および態様は、以下の詳細な説明を添付の図面と共に参照すると明らかになるであろう。図面は、開示した方法および器具の実施形態にしたがって、これらの特徴を例として図示する。この発明の概要は特許請求した発明の範囲を限定する意図はなく、特許請求した発明の範囲は添付の請求項によってのみ定義されている。
以下の段落で、本発明を、添付の図面を参照しつつ例を挙げて詳細に説明する。この説明全体に渡って示される好適な実施形態および例は、例として考慮されるべきで、本発明の限定として考えられるべきではない。本願で使われる「本発明」とは、本願中で説明を行う本発明の実施形態のうちの任意の1つおよびその任意の等価物を言及する。さらに、本書面全体に渡る「本発明」の様々な特徴への言及は、全ての特許請求された実施形態または方法が、この言及された特徴を含まねばならないとは意味しない。
本願中で開示される専門用語は、特定の実施形態を説明する目的でのみ用いられるのであり、本発明の範囲を限定する意図はないことを理解されたい。本願中および添付の請求項中で用いられうる単数形「a」「an」および「the」は、文脈から明らかにそうではないと指示されない場合には複数形を含むという点に留意されたい。したがって、例えば「支持部(a support)」との言及は、1つまたは複数の支持部を言及していて、当業者が知っているその等価物なども含む。
本願中に含まれる器具および方法の実施形態は、装置および方法を含む。本発明の装置は、患者の位置決めをするための装置を含む。この装置が、医療処置(手術処置を含む)、歯科的処置および診断処置の前、その最中および/またはその後の時点で、患者を所定の位置に位置決めするおよび/または維持するために用いられうる実施形態もある。多くの実施形態で、患者は、鎮静作用または全身麻酔下にあり、患者が全身麻酔により意識を失いうる実施形態もある。患者を位置決めすることにより、例えば、患者の気道を解剖学的に位置調整することにより、患者の呼吸を容易にするまたは緩和させる実施形態もある。この装置は、患者を「スニッフィング」ポジションまたはこれと同様の位置に位置決めすることができる。本発明の装置により、例えば、麻酔専門医または麻酔師が、患者を所望の位置に設置するまたは維持することができる。本発明の装置により、人間を特定の位置に迅速に効率的に設置することができる実施形態もある。この装置は、例えば、頸椎を屈曲させることにより、頭部を伸ばすことにより、および、下顎を前方に変移させることにより、患者の頭部および首を調整することができる。
本発明の装置は、医療および歯科の双方において適用され、「処置」または「手術処置」との言及は、様々な医療処置、診断手順および歯科的処置を言及し、これには、口腔外科手術、歯根管および抜歯などが含まれる。
本発明の方法は、患者の位置決めをする方法が含まれる。手術処置、診断手順または歯科的処置の前、その最中および/またはその後の時点で、患者を所定の位置に位置決めするおよび/または維持することを含みうる方法もある。本発明の方法は、本発明の装置の使用を含みえる。患者の呼吸を緩和させうるまたは容易にしえることができる位置(例えば、「スニッフィング」ポジション)に患者を位置決めすることを含む実施形態もある。頸椎を屈曲させることにより、頭部を伸ばすことにより、および、下顎を前方に変移させることにより、患者の頭部および首を調整することができる実施形態もある。多くの実施形態では、患者は鎮静作用下または麻酔下にあり、これには、患者が全身麻酔により意識を失っていること、または、全身麻酔後に眠くなっていることが含まれる。
図1を参照して、本発明の装置のある実施形態を示す。基部10は、右側20、左側30、上側40および下側50を有するものとして描写されている。図示された実施形態では、基部10は長方形であるが、しかし任意の適切な形状を採ることができる。基部10は、任意の適切な材料から作られることができ、この材料には、磁気共鳴映像法(「MRI」)に互換性を有し、洗浄可能および/または殺菌可能である材料が含まれる。基部10が、医療グレードのプラスチックまたは閉細胞発砲体から作られうる実施形態もある。基部10は、これ以外の様々なMRI互換の材料で作られることもでき、この材料には、プラスチック、樹脂、合成樹脂、ポリマー、セルロース誘導体、カゼイン材料および金属が含まれる。基部10は、基部10の全てまたはその一部分上に覆いを含むこともできる。例えば、このような覆いは、軟質発泡体、硬質発泡体、繊維またはクッションの付いた材料から作られうる。このような材料は、基部10の一部分と一体でもありえる。
基部10が位置調整ガイド155を有しえる実施形態もある。図1では、位置調整ガイド155は、位置調整線として図示されているが、これは、任意の適切な構造または部材でありえる。例えば、位置調整ガイド155は、輪郭線、矢印、切り込み、一連の切り込み、刻み目または任印の適切な構造でありえる。位置調整ガイド155は、患者を所望の位置に設置しようとする人に対して、視覚的なガイドを与える。したがって、位置調整ガイド155は可動でありえ、または、患者の所望の位置に応じた複数の位置または記号表示を有しえる。位置調整ガイド155が基部10上の直線である実施形態では、この直線は、下顎アーム120とほぼ一直線になっている。その後、患者の唇は、位置調整ガイド155とほぼ一直線に設置されうる。さらに、下顎パッド130が、患者の顎と位置調整されえるように、患者が調節される。
図2A〜図2Bを参照すると、把持部材160も描写されている。把持部材160は、任意の適切なサイズおよび構成を有する任意の構造でありえる。例えば、把持部材160は、突出部もしくはくぼみでありえ、または、人が基部10を容易に動かすための任意のこれ以外の構造または組織でありえる。
図1に戻ると、基部10は幅60と長さ70とを有する。幅60は、任意の適切な幅でありえ、長さ70に渡って実質的に均一であってもよいし、実質的に非均一であってもよい。一般的に、幅60は、患者の頭部の幅に十分合うまたは実質的に合う。幅60が、特定の装置の用途または所望の用途に応じて変わりえる実施形態もあり、例えば、小児患者用に用いられうる基部10の幅60は、成人の患者用に用いられうる基部10の幅60よりも短い。成人の患者と小児患者との両方に用いることができる幅60を有する基部10の実施形態もある。ある実施形態では、幅60は約3インチ〜約18インチでありえる。幅60が約6インチ〜約10インチでありえる実施形態もある。さらなる実施形態では、幅60が、約6と4分の3インチでありえる実施形態もある。
同様に、長さ70は任意の適切な長さでありえる。一般的に、長さ70は患者の頭部の長さに十分に合うまたは実質的に合う。長さ70は、患者の首にも十分に合うまたは実質的に合いうる。長さ70が、特定の装置の用途または所望の用途に応じて変わりえる実施形態もあり、例えば、小児患者用に用いられるべき基部10の長さ70は、成人の患者用に用いられるべき基部10の長さ70よりも短くありえる。基部10が、成人の患者と小児患者との両方に用いることができる長さ70を有する実施形態もある。ある実施形態では、長さ70は約8インチ〜約36インチでありえる。長さ70が約12インチ〜約24インチでありえる実施形態もある。長さ70が1つまたは複数の区間または領域に分割されることができ、これらの区間または領域が、異なる特性(これには、1つまたは複数の材料、高さ、勾配(傾斜)が含まれる)を有しえる実施形態もある。長さ70は、任意の適切な特徴を有する任意の適切な数の区域を有しえる。図示した実施形態では、長さ70は、隆起区域80、傾斜区域90およびくぼんだ区域100の3つの区域に分けられている。
図2Aは、本発明のある実施形態の右側20の側面図である。この側面図は、隆起した区域80、傾斜区域90およびくぼんだ区域100を有する実施形態をより良く図示しており、この描写した区域の差が、より明らかにわかる。隆起した区域80は、一般に上側40の近傍に設けられていて、その高さ170は、一般に下側50の近傍に設けられているくぼんだ区域100の高さよりも高い。傾斜区域90では、隆起区域80のより高い高さから、くぼんだ区域100のより低い高さへ移行する。傾斜区域90は、一定の傾斜または変動する傾斜を有することができ、この傾斜は任意の適切な大きさでありえる。隆起区域80、傾斜区域90およびくぼんだ区域100が、患者の頭部および首に一般的に合うように構成されていて、傾斜区域90が患者の首とほぼ一直線になるよう構成されている実施形態もある。図2Bは、図2Aに類似の実施形態を示す図である。図2Bは、基部10が隆起区域80と傾斜区域90とのみを有する実施形態を描写している。
高さ170は、任意の適切な高さでありえる。好ましくは、高さ170は、患者の頭部を適切な距離だけ持ち上げるのに十分な高さであり、これにより患者の頭部を、「スニッフィング」ポジションまたはこれ以外の所望の位置へ設置することができ、例えば、患者の呼吸を改善し、緩和しまたは着実にすることができる。上述のように、高さ170は長さ70に渡って一定でもよいし、可変でもよい。高さ170が約4分の1インチ〜約6インチでありえる実施形態もある。高さ170が約1インチ〜約3インチでありえる実施形態もある。隆起区域80の高さが約2インチ〜約4インチであり、くぼんだ区域100の高さが約4分の1インチ〜約1インチである実施形態もある。
図1に戻ると、基部10が、左側30と右側20とのそれぞれで支持部110を有するように描写されている。支持部110は基部10と一体でもよいし、支持部110が基部10から取り外し可能であってもよい。各支持部110は、下顎パッド130を有する下顎アーム120に付けられている。支持部の幅140と下顎の間隔150との両方が調整可能である実施形態もある。支持部の幅140とは、1つの支持部110の外側縁から対向する支持部110の外側縁までの距離を表す。支持部110の移動により(または、基部10の幅を変えることにより)、支持部の幅140を調整可能である実施形態もある。支持部の幅140は、任意の適切な幅でありえるが、一般的に患者の頭部の幅に十分に合う幅である。支持部の幅140が、約2インチ〜約12インチ、約4インチ〜約8インチ、約5インチ〜約7インチ、約8インチ、または、任意の適切な幅または幅の範囲でありえる実施形態もある。下顎の間隔150は、基部10の一方の側の下顎アーム120の内側縁と、基部10の対向する側の下顎アーム120の内側縁との間の距離を表す。下顎の間隔150が支持部110および/または下顎アーム120の移動により調節可能である実施形態もある。下顎の間隔150は任意の適切な距離でありえるが、一般的には、患者の顎の幅に十分に合う幅である。下顎の間隔150が約2インチ〜約8インチ、約3インチ〜約6インチ、約3インチ〜約5インチ、約5インチ、または、任意の適切な距離または距離の範囲でありえる実施形態もある。
図3Aは、本発明の装置のある実施形態の底面図である。図3Bは、本発明の装置のある実施形態の補助的な図である。この図は、基部10の底面180を描写している。この実施形態では、この底面180は滑り止め加工が施された表面190である。底面180が、滑り止め加工が施された表面190ではなく、これ以外の適切な構造または特徴を有しえる実施形態もある。滑り止め加工が施された表面190は、患者が基部10上に載せられていない際には基部10を移動することができるが、患者が基部10上に設置されている際には、基部10の移動を阻止する任意の表面でありえる。滑り止め加工が施された表面190は、底面180の全体またはその一部分を取り囲みえる。例えば、滑り止め加工が施された表面190は、ゴム引き表面または粘着性を有する表面でありえる。
図3Aおよび図3Bは、基部10に対して取り外し可能に付けられうる支持部110を有する実施形態を描写している。支持部110が、基部10に対して固定的に付けられうる、または、基部10と一体でありえる実施形態もある。支持部110は、挿入部分200を有するものとして図示されている。図3Bを参照すると、患者1000は基部10上にいるとして描写されている。ここでは、スロット210も図示されている。挿入部分200は、スロット210内に合うように構成されている。一方、スロット210は挿入部分200を受容するように構成されている。スロット210と挿入部分200とは、長方形であるとして描写されているが、このそれぞれは、任意の適切な形状、サイズまたは構成を有してもよい。例えば、スロット210と挿入部分200とは、円筒形、三角形状またはこれ以外の適切な形状であってもよい。さらに、スロット210と挿入部分200とは、複数のスロットおよび/または複数の挿入部分であってもよい。例えば、挿入部分200は2つの長方形の部分を有し、2つの長方形のスロットを有する1つのスロット210中に挿入されるように構成されうる。
続けて図3Aおよび図3Bを参照するが、挿入部分200がコネクター220を有し、このコネクター220がスロット21内の部材と係合可能で、これにより挿入部分200がある位置にロックされることもでき、または、スロット210中に挿入されると、この挿入部分200が様々な位置でロック可能である実施形態もある。コネクター220は任意の適切な構成を有する任意の適切な構造を有しえる。コネクター220が挿入部分200から突出する溝状の構造でありえ、スロット210内の部材と係合するために伸張する実施形態もある。ボタン230を用いて、コネクター220を選択的に係合/係合解除し、挿入部分200が、選択された増分だけスロット210中に押入れまたは引き出しえる実施形態もある。再び図1を参照すると、この種の移動により、支持部140の幅および/または下顎の間隔150を調節することができる。ボタン230は、挿入部分210の挿入度合いを制御するために用いうる任意の適切な構造でありえる。支持部110は、図8A〜図8Cおよび図9A〜図9Cを参照してより詳細に説明する。これらの図に図示されるように、この例では、患者の頸椎を屈曲させる、患者の頭部を伸ばす、および、患者の下顎を前方に変移させるために、下顎アーム120が位置決め可能であるように、この組み立て部は調節可能である。
図4A〜図4Eは、下顎アーム120の実施形態の拡大図である。下顎アーム120は、特定の患者に合うように特注サイズとすることも可能であるし、あるいは、多くの患者に合うようなサイズとすることもできる。例えば、小児の患者用の下顎アーム120は成人の患者用の下顎アーム120よりも小さくすることもできる。あるいは、下顎アーム120を様々なサイズで利用可能とすることもできる。下顎アーム120は、取り外し可能にまたは固定的に支持部110に付けられることもできるし、支持部110と一体にすることも可能である。下顎アーム120が使い捨てである実施形態もあるし、再使用可能、洗浄可能および/または殺菌可能である実施形態もある。患者が本発明の装置と係合可能で、患者の口および/または鼻の上に標準的な酸素マスクを付けることができるように、下顎アーム120の形状が作られている実施形態もある。
描写した実施形態では、下顎アーム120は、下顎パッド130、湾曲部分300およびアーム部分340を有する。湾曲部分300は任意の適切な材料から作られえ、任意の適切な構成を有しえる。好適な実施形態では、湾曲部分300は、実質的に剛性を有し、細長で、凹状で、患者の顎と効果的に容易に接触する湾曲を有する。湾曲部分300の形状が下顎パッド130に形状を与えている実施形態もある。下顎アーム120が1点以上で患者の顎に接触するように構成されうるように、湾曲部分300が構成されている実施形態もある。2点または3点で患者の顎に接触するように、湾曲部分300が構成されている実施形態もある。ある実施形態では、下顎アーム120が、患者の下顎枝、患者の下顎体および患者の下顎角との接触を容易にするように、湾曲部分300が構成されている。湾曲部分300が、剛性を有しえない、または非剛性の部分を有しえる、および、実質的に湾曲を有しえない実施形態もある。ある実施形態では、湾曲部分300が、医療グレードのプラスチックで作られているが、この湾曲部分300は、これ以外の材料で作られてもよく、例えば、これ以外の様々なプラスチック、樹脂、合成樹脂、ポリマー、セルロース誘導体、カゼイン材料、ガラスおよび金属で作られてもよい。
湾曲部分300は、下端310と上端320とを有するとして図示されている。図示された実施形態では、下端310は、基部10の下側50の方向を向いていて、上端320は、基部10の上側40の方向を向いている。湾曲部分300上には管把持部330も描写されている。管把持部330は、手術処置または同様の処置が行われる前、その最中およびその後の時点で、使用されるツールまたは機器に付けられうる管を把持および保持するように構成された任意の単数または複数の構造部でありえる。例えば、管把持部330は、患者の口および鼻の上に設置された酸素マスクにつながる管を把持するために用いられうる。図4Aでは、管把持部330は、適切な距離をあけた一対のリブとして図示され、これにより、管を通るガス流を実質的に妨げることなくこのリブが管を把持することができる。リブ間および/または柱間の距離が、約1mm〜約5mmである実施形態もある。図4Dでは、管把持部330は、これも適切な距離を空けた一対の柱として図示され、これにより、管を通るガス流を実質的に妨げることなくこのリブが管を把持することができる。リブ間および/または柱間の距離は、約1mm〜約5mmである実施形態もある。リブ間および/または柱間の距離が、約2mmである実施形態もある。さらにさらなる実施形態では、リブ間および/または柱間の距離は、約2.8mmである
図4Aに戻ると、アーム部分340は、湾曲部分300から内側に伸張していて、支持部110と係合するよう構成されている。平坦表面350を有する半円状角柱部分を有するほぼ円筒状として描写されているが、アーム部分340は、任意の適切な形状、サイズまたは構成を有しえ、任意の適切な材料で作られうる。アーム部分340は、取り外し可能にまたは固定的に支持部110に付けられることもでき、支持部110と一体にすることができる実施形態もある。アーム部分340には鍵をかけることもでき、これにより、アーム部分340を適切な支持部110にのみ付けることができる。例えば、基部10の右側20の支持部110と共に用いるためのアーム部分340は、この支持部110にのみ付けられるように構成されうる。図示した実施形態では、アーム部分340は平坦な表面350と内側端部360とを有する。
図4Cを参照すると、下顎パッド130を強調している。図4Cは、アーム部分340と、湾曲部分300と、下顎パッド130とを備えた下顎アーム120を図示している。下顎パッド130は、任意の適切なサイズ、形状および特性を有する任意の適切な材料で作られうる。下顎パッド130が細長い実施形態もあるが、楕円、円形、長方形またはこれ以外の任意の適切な形状でありえる実施形態もある。ある実施形態では、下顎パッド130は、柔軟性を有しえるが、可鍛性のある、弾力性のある、剛性のある、または、これ以外の硬さを有しえる実施形態もある。下顎パッド130は、成形された発泡体または平坦な発泡体から作られうるが、これ以外のプラスチック、ゴム、樹脂、金属またはこれ以外の任意の適切な材料で作られうる実施形態もある。さらなる実施形態では、下顎パッド130は、使い捨てでありえるが、再使用可能、洗浄可能および/または殺菌可能でありえる実施形態もある。下顎パッド130は、湾曲部分300に取り外し可能にまたは固定的に付けられうる。下顎パッド130が、接着剤、エポキシ樹脂、セメントなどで付けられうる実施形態もあるが、下顎パッド130が湾曲部分300に任意の適切な方法で付けられうる実施形態もある。好適な実施形態では、下顎パッド130は、柔軟性のある発泡体から作られ、細長く、接着剤またはエポキシ樹脂で湾曲部分300に固定的に付けられている。
下顎パッド130が、1点以上で患者の顎に接触するように構成されている実施形態もある。下顎パッド130が、2点または3点で患者の顎に接触するように構成されている実施形態もある。例えば、図12を参照すると、顎の線900を有する患者1000が、上側40と、下側60と、支持部110と、下顎パッド130を有する下顎アーム120とを備えた基部10を有する本発明の装置上にあるところが描写されている。顎の線900は、患者の顎の骨の様々な部分に対応する複数の部分を有する。下顎枝930は患者の顎の骨の下顎枝の縁に対応し、下顎体910は、患者の顎の骨の下顎体の縁に対応し、下顎角920は、患者の顎の骨の下顎角の縁に対応する。ある実施形態では、下顎パッド130は、患者の下顎枝930、患者の下顎体910および患者の下顎角920と接触するように構成されている。当然、ここでのおよび本開示の他の箇所での言及は、直接的な接触を言及しているのではなく、患者の皮膚での接触による間接的な接触を言及している。
ここで図4Cを参照すると、下顎パッド130は抹消表面400、内側表面410、高さ420、幅460を有し、湾曲部分300から距離430だけ離れて伸張している。高さ420は任意の適切な高さでありえる。例えば、高さ420は、約10分の1インチ〜約5インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、これ以外の任意の適切な高さでありえる。同様に、距離430も任意の適切な距離でありえる。例えば、距離430は、約10分の1インチ〜約5インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、これ以外の任意の適切な高さでありえる。さらに、幅460は、任意の適切な幅でありえる。例えば、幅460は、約8分の1インチ〜約4インチ、約2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、約1インチ〜約2インチ、または、これ以外の任意の適切な幅でありえる。描写した実施形態は、深さ440を有するくぼみ450を有する内側表面410を有する。内側表面410が平坦、実質的に平坦、または、凸状でありえる実施形態もある。ここでは丸く描写されているが、くぼみ450は任意の適切な形状を有しえる。さらに、内側表面410は、同様の、異なるまたは同一の構成を有する複数のくぼみ450を有しえる。くぼみ450は、下顎パッド130の(図4Eに描写した)長さ470に沿って、均一または実質的に均一でありえる。あるいは、くぼみ450の存在または特徴は、下顎パッド130の長さ470に渡って変わりえる。例えば、くぼみ450の深さ440は、下顎パッド130の長さ470に沿って実質的に一定でもよいし、変わってもよい。深さ440は、内側表面410の最も高い点から任意の適切な深さでありえる。例えば、深さ440は、約16分の1インチ〜約1インチ、約8分の1インチ〜約4分の3インチ、約4分の1インチ〜約2分の1インチ、または、任意の適切な深さでありえる。同様に、長さ470も任意の適切な長さでありえる。例えば、長さ470は、約1インチ〜約7インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3と2分の1インチ、または、これ以外の任意の適切な長さでありえる。
図4Eを参照すると、下顎アーム120および下顎パッド130のある実施形態の上面図である。この図は、長さ470を上述のように描写している。この図は、湾曲部分300の湾曲がゆえに、第1長さ480と第2長さ490とを有する下顎アーム120の実施形態も図示している。好適な実施形態では、第1長さ480は第2長さ490よりも長い。第1長さ480は、約1インチ〜約5インチ、約1と2分の1インチ〜約4インチ、約2と2分の1インチ〜約3と2分の1インチ、約3インチ、または、これ以外の任意の適切な長さでありえる実施形態もある。第2長さ490は、約2分の1インチ〜約5インチ、約1インチ〜約4インチ、約2とインチ〜約3インチ、約2と2分の1インチ、または、これ以外の任意の適切な長さでありえる実施形態もある。ある実施形態では、第1長さ480は約3インチで、第2長さ490は約2と2分の1インチである。
図5A〜図5Hは、下顎アーム120のもう1つの実施形態の拡大図である。図5Aと図5Hとは、本実施形態の下顎アーム120の補助的な図である。図5B〜図5Eは、本実施形態の下顎アーム120の側面図である。図5Fは、本実施形態の下顎アーム120の底面図である。図5Gは、本実施形態の下顎アーム120の上面図である。図6A〜図6Hは、図5A〜図5Hに示した本実施形態の下顎アーム120の拡大図であるが、この場合には下顎パッド130は示していない。図6Aと図6Hとは、本実施形態の下顎アーム120の補助的な図である。図6B〜図6Eは、本実施形態の下顎アーム120の側面図である。図6Fは、本実施形態の下顎アーム120の底面図である。図6Gは、本実施形態の下顎アーム120の上面図である。
ここで、図5A〜図5Hおよび図6A〜図6Hを参照すると、下顎アーム120は、特定の患者に合うように特注サイズとすることも可能であるし、あるいは、多くの患者に合うようなサイズとすることもできる。例えば、成人の患者用の下顎アーム120よりも小児患者用の下顎アーム120をより小さくすることもできるし、あるいは、下顎アーム120は様々なサイズで利用可能とすることもできる。下顎アーム120は、取り外し可能にまたは固定的に支持部110に付けられることもできるし、または、支持部110と一体にすることともできる。下顎アーム120が使い捨てでありえる実施形態もあるし、再使用可能、洗浄可能および/または殺菌可能でありえる実施形態もある。患者が本発明の装置と係合可能で、患者の口および/または鼻の上に標準的な酸素マスクを付けることができるように、下顎アーム120の形状が作られている実施形態もある。
図5A〜図5Hおよび図6A〜図6Hを参照すると、ここで描写した実施形態では、下顎アーム120は凹部分301とアーム部分340とを有する。図5A〜図5Hでは、下顎アーム120は下顎パッド130を有する。凹部分301は、任意の適切な材料で作られうることができ、任意の適切な構成を有しえる。好適な実施形態では、凹部分301は、実質的に剛性を有し、細長で、かつ凹状である。凹部分301が下顎パッド130に対する形状を与えるように、凹部分301が湾曲しているまたは形作られている実施形態もある。下顎アーム120が1点以上で患者の顎に接触するように構成されうるように、凹部分301が構成されている実施形態もある。凹部分301が2点または3点で患者の顎に接触するように構成されている実施形態もある。ある実施形態では、下顎アーム120と、患者の下顎枝、患者の下顎体および患者の下顎角との接触を容易にするように、凹部分301が構成されている。凹部分301が、剛性を有しえない、または非剛性の部分を有しえる、および、図5A〜図5Hに図示するように、実質的に湾曲を有することさえできない実施形態もある。ある実施形態では、凹部分301が、医療グレードのプラスチックで作られうるが、この凹部分301は、これ以外の材料で作られてもよく、例えば、これ以外の様々なプラスチック、樹脂、合成樹脂、ポリマー、セルロース誘導体、カゼイン材料、ガラスおよび金属で作られてもよい。
凹部分301は、下端310と上端320とを有するとして図示されている。この図示した実施形態では、下端310は、基部10の下側50の方向を向いていて、上端320は、基部10の上側40の方向を向いている。凹部分301上には管把持部330も描写されている。管把持部330は、手術処置または同様の処置が行われる最中、その前および/またはその後の時点で使用されるツールまたは機器に付けられうる管を把持および保持するように構成された任意の単数または複数の構造部でありえる。例えば、管把持部330は、患者の口および鼻の上に設置された酸素マスクにつながる管を把持するために用いられうる。図5Aでは、管把持部330は、適切な距離をあけた一対のリブとして図示され、これにより、管を通るガス流を妨げることなくこのリブが管を把持することができる。管把持部330が、これも適切な距離をあけた一対の柱であって、これにより、管を通るガス流を実質的に妨げることなくこのリブが管を把持することができる実施形態もある。リブ間および/または柱間の距離が約1mm〜約5mmである実施形態もある。リブ間および/または柱間の距離が約2mmである実施形態もある。さらにさらなる実施形態では、リブ間および/または柱間の距離は、約2.8mmである。
図5Aおよび図6Aに戻ると、アーム部分340は、湾曲部分301から内側に伸張して、支持部110と係合するよう構成されている。アーム部分340は、円筒状部分と、円筒状部分から伸張する半円状角柱部分とを有しているとして描写されている。ここで、アーム部分340は、平坦表面350を備えた半円状角柱部分を有するほぼ円筒状の物として描写されているが、このアーム部分340は任意の適切な形状、サイズまたは構成を有してもよく、任意の適切な材料で作られうる。アーム部分340は、取り外し可能にまたは固定的に支持部110に付けられることもでき、支持部110と一体にすることができる実施形態もある。
アーム部分340には鍵をかけることもでき、これにより、アーム部分340が適切な支持部110にのみ付けられる。例えば、基部10の右側20の支持部110と共に用いるためのアーム部分340は、この支持部110にのみ付けられうるように構成されうる。例えば、半円状角柱のサイズおよび形状は、右/左の鍵掛けを提供するようにサイズが決められうる。もう1つの例として、図5B・図5E・図6B・図6Eで図示した図面では、キー355は、アーム部分340の平坦表面350上に設けられたものとして示されている。この図示された例では、キー355は、平坦平表面350に沿って伸張する1つの細長い頂部であり、対応する補完的な構造(例えば、支持部110中の溝)と係合するように構成されている。このキー355はこの支持部110中の溝と共に、鍵掛け機能を提供することができ、これにより、右の下顎アーム120のみが右の支持部110と係合し、左の下顎アーム120のみが左の支持部110と係合する。キー355は、平坦表面350上の単一の細長い頂部として図示されているが、これ以外の構造、形状およびサイズをキー355に用いることができる。
図5A〜図5Hを参照すると、この例での下顎パッド130は、丸みを帯びた端部315・325を備えた長方形のブロックの形状を有する。ある実施形態では、下顎パッド130は、下顎アーム120に接着またはこれ以外の方法で付着されている。下顎パッド130は、下顎アーム120の凹部分中に合うように、下顎アーム120に接着されうる。これにより、これらの例における下顎パッド130は、下顎アーム120により所々で押圧されているように図示されている。下顎パッド130を下顎アーム120に付着するプロセスにより、下顎パッド130の抹消表面も凹形状を呈するようになる応用形態もある。下顎パッド130の抹消表面が平坦または実質的に平坦であり続ける実施形態もある。
下顎パッド130は、任意の適切なサイズ、形状、または特性を有する任意の適切な材料で作られうる。ある実施形態では、下顎パッドが、平坦な対向表面を備えた平坦な発泡体の1インチの一片から切り取られうる。図5A〜図5Hの例に図示されているように、下顎パッド130は、丸みを帯びた端部を備えた長方形の立方体である。下顎パッド130が細長い実施形態もあるが、楕円、円形、長方形またはこれ以外の任意の適切な形状でありえる実施形態もある。ある実施形態では、下顎パッド130が柔軟性を有するが、可鍛性のある、弾力性のある、剛性のある、または、これ以外の硬さを有しえる実施形態もある。下顎パッド130は、成形された発泡体、形作られた発泡体または平坦な発泡体から作りえるが、医療グレードのプラスチックまたは成形発泡体、これ以外のプラスチック、ゴム、樹脂、金属またはこれ以外の任意の適切な材料で作られうる実施形態もある。さらなる実施形態では、下顎パッド130は、使い捨てでありえるが、再使用可能、洗浄可能および/または殺菌可能である実施形態もある。下顎パッド130は、湾曲部分301に取り外し可能にまたは固定的に支持部110に付けられうる。下顎パッド130が、接着剤、エポキシ樹脂、セメントなどで付けられうる実施形態もあるが、下顎パッド130が湾曲部分301に任意の適切な方法で付けられうる実施形態もある。好適な実施形態では、下顎パッド130は、柔軟性のある発泡体から作られ、細長く、接着剤またはエポキシ樹脂で湾曲部分301に固定的に付けられうる。下顎パッド130が、1点以上で患者の顎に接触するように構成されている実施形態もある。下顎パッド130が、2点または3点で患者の顎に接触するように構成されている実施形態もある
続けて図5A〜図5Hを参照すると、下顎パッド130は、抹消表面455と、近位表面415と、高さ425と、幅465とを有する。高さ425は任意の適切な高さでありえる。例えば、高さ425は、約10分の1インチ〜約5インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、これ以外の任意の適切な高さでありえる。同様に、幅465は任意の適切な幅でありえる。例えば、幅465は、約8分の1インチ〜約4インチ、約2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、約1インチ〜約2インチ、または、これ以外の任意の適切な幅でありえる。ここで描写した実施形態は、平坦な近位表面41を有する。近位表面415が、凹形状、実質的に平坦または凸形状でさえありえる実施形態もある。さらに、近位表面415は、同様の、異なるまたは全く同一の構成を有する複数のくぼみ(不図示)を有しえる。これらのくぼみは、下顎パッド130の長さ475に沿って、均一または実質的に均一でありえる。あるいは、これらのくぼみの存在または特徴は、下顎パッド130の長さ475に渡って変わりえる。例えば、ある1つのくぼみの深さは、下顎パッド130の長さ475に沿って実質的に一定であってもよいし、または変わってもよい。また、この深さは、内側表面の最も高い点から始まって任意の適切な深さでありえる。例えば、この深さは、約16分の1インチ〜約1インチ、約8分の1インチ〜約4分の3インチ、約4分の1インチ〜約2分の1インチ、または、任意の適切な深さでありえる。同様に、長さ475は任意の適切な長さでありえる。例えば、長さ475は、約1インチ〜約7インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3と2分の1インチ、または、これ以外の任意の適切な長さでありえる。図5A〜図5Hに図示するように、下顎パッド130は、その抹消表面415でも平坦であるが、これ以外の形状または輪郭を採りえる。例えば、抹消表面455は、下顎アーム120の凹部分に一致するようにドーム形状でありえる。
本願中で説明した鍵掛け構造部に付け加えて、またはこれに代えて、下顎アーム120の実施形態では、(識別用の)色コード付けを行うことができ、これにより、左右の支持部110中への左右の下顎アーム120の設置を容易にすることができるようにする。例えば、右側の下顎アーム120と右側の支持部110とを緑色に色コード付けし、左側の下顎アーム120と左側の支持部110とを赤色に色コード付けする(色分けする)ことができる。他の色コードおよび色の組み合わせを利用することもできる。
図7Aおよび図7Bは、下顎アームのさらにもう1つの実施形態を図示する図である。図7Aに示すように、キー355はこの実施形態では、アーム部分340の内側端部360の平坦な表面352に沿った長さ方向に伸長している。図7Bに示すように、アーム部分340の内側端部360の空洞部375は、不規則な形状をしている。本説明を読んだ後の当業者は理解できるように、空洞部375は、任意の多数の異なる形状を呈することができ、支持部110上の補完的な形状と一致するように構成されうる。
図8A〜図8Cは、支持部110の実施形態の拡大図である。ここで図示された実施形態では、支持部110は、第1位部分500と、第2部分510と、第3部分560とを有する。これらは、互いに対しておよび/または基部10に対して、取り外し可能にまたは固定的に付けられうる。支持部110が単一の構造部でありえ、および/または、基部10および/または下顎アーム120と一体でありえる実施形態もある。支持部110は、特定の形状および接続部を有する様々な部品を有するものとして描写されているが、任意の適切な構成をおよび任意の適切な形状を有しえる。
好適な実施形態では、支持部110は、少なくとも1つの軸で調節可能である。支持部110が、x軸(例えば、挿入部分200および下顎の間隔150(図1参照)で定義される軸)、および/または、y軸(例えば、上方部分610の高さ620で定義される軸)で調節可能である実施形態もある。支持部110が、z軸(例えば、および図1を参照すると、基部10の右側20の縁で定義される軸)、および/または、w軸(例えば、第3部分560の回転により定義される軸)でも調節可能である実施形態もある。好適な実施形態では、支持部110は、少なくともx軸、y軸およびw軸で調節可能である。
支持部110の調節により、2点または3点で患者の顎に接触するように下顎アーム120を設置する実施形態もある。支持部110の調節により、患者を所望の位置に設置および/または保持する実施形態もある。この所望の位置がスニッフィングポジションである実施形態もある。例えば、図8を参照すると、顎の線900を有する患者1000が、本発明の装置(この装置は、上側40と、下側50と、支持部110と、下顎パッド130を有する下顎アーム120とを備えた基部10を有する)上にいるところが描写されている。顎の線900は、患者の顎の骨の様々な部分に対応する複数の部分を有する。ある実施形態では、下顎アーム120が患者の下顎枝930、患者の下顎体910および患者の下顎角920と接触するために下顎アーム120を動かすことができるように、支持部110が調節可能である。
図8Aを参照すると、支持部110の第1部分500の実施形態が描写されている。第1部分500は、長さ600と、第1の高さ590と、第2の高さ620と、コネクター220と、ボタン230と、挿入部分200と、上方部分610とを有する。コネクター220と、ボタン230と、挿入部分200とは、図3A〜図3Bを参照してすでに説明した。図示したように、挿入部分200は、長さ600と、幅580と、高さ590とを有し、これらはそれぞれ任意の適切な大きさを有しうる。例えば、長さ600は、例えば、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。幅580は、例えば、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチおよび約2と2分の1インチ、または、任意の適切な幅でありえる。高さ590は、例えば、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。
同様に、上方部分610の長さ620は、挿入部分200の長さと同様、またはこれとは異なりえる。例えば、長さ600は、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。上方部分610のこれ以外のサイズは、挿入部分200に関して説明したのと同様にサイズが決められている。上方部分610は、支持部110の第1部分500と第2部分510との間の接続を容易にする、または、この接続を行う接続部材を有しえる。
続けて図8Aを参照して、第2部分510の実施形態を図示する。第2部分510は、高さ630と、幅640と、厚さ690とを有し、これらはそれぞれ任意の適切な大きさでありえる。例えば、高さ630は、例えば、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な高さでありえる。幅640は、例えば、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、または、任意の適切な幅でありえる。厚さ690は、例えば、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。厚さ690と幅640とが、第1部分500の上方部分610の対応するサイズよりも大きく、これにより第1部分500の少なくとも一部分が第2部分510内に合う実施形態もある。好ましくは、これらのサイズは、第1部分500の上方部分610の対応するサイズよりも十分に大きく、これによって、支持部110の全体の高さを、y軸に沿った第2部分510の移動により、支持部110の第1部分500の上方部分610を超えて調節可能であるようにする。第1部分500のサイズが第2部分510のサイズよりも大きく、これにより、少なくとも第2部分510の一部分が、第1部分500内に合うようにする実施形態もある。
第2部分510は、第1部分とのコネクター700と、第3部分とのコネクター520とを有する。第1部分とのコネクター700は、支持部110の第2部分510と第1部分500との接続を容易にする任意の適切な構造部でありえる。好ましくは、第1部分とのコネクター700は第1部分500上のある部材と相互作用し、これにより第2部分510は選択的に第1部分500に対して相対的に移動しえる。第1部分とのコネクター700が、高さ調節ボタン540(図8B参照)により、第1部分500のある部材と選択的に係合/係合解除する実施形態もある。このような実施形態では、高さ調節ボタン540を押すと、第1部分とのコネクター700が係合解除され、第2部分510が第1部分500に対して相対的にy軸に沿って動くことができる。その後高さ調節ボタン540を解除すると、第1部分とのコネクター700が係合され、第2部分510がy軸に沿って定位置にロックされる。第1部分とのコネクター700が、第3部分560(図8B参照)中の高さ調節部720と相互作用する実施形態もある。このような実施形態では、高さ調節ボタン540を押すと、高さ調節部720が第1部分とのコネクター700と相互作用し、これにより第1部分500中の部材を係合解除し、これにより、第2部分510が、第1部分500に対して相対的にy軸に沿って移動することができるようにする。
第2部分510は、第3部分とのコネクター520も有する。この第3部分とのコネクター520は、第2部分510と第3部分560との間の接続を容易にする任意の適切な構造を有する。この描写した実施形態では、第3部分とのコネクターは、第2部分510から伸張する円筒状の伸張部であり、これが第3部分570のオリフィス680(図8B参照)内に合う。第3部分とのコネクター520とオリフィス680とは、任意の適切なサイズおよび特徴を有する。
ここで、図8Bおよび図8Cを参照すると、好ましくは、第2部分とのコネクター520が、第3部分560上の回転調節部710と相互作用し、これにより、第3部分560が、第2部分510に対して相対的に選択的に移動可能になる。第3部分とのコネクター520が、回転調節ボタン550(図7B参照)により、回転調節部710と選択的に係合/係合解除する実施形態もある。このような実施形態では、回転調節ボタン550を押すと、第3部分とのコネクター520が回転調節部710から係合解除し、これにより、第3部分560がw軸に沿って第2部分510に対して相対的に移動することができる。その後回転調節ボタン550を解除すると、第2部分とのコネクター520が回転調節部710と係合し、これにより、w軸に沿って第3部分560が定位置にロックされる。
再び図8Bおよび図8Cを参照して、第3部分560のある実施形態を図示する。第3部分560は、回転調節ボタン550と、高さ調節ボタン540と、下顎アーム受容部530と、主要部分570と、オリフィス680と、回転調節部710と、高さ調節部720とを有する。ボタンとして描写されているが、回転調節ボタン550および高さ調節ボタン540は、人間が操作可能である任意の適切な構造部でありえる。さらに、回転調節ボタン550および高さ調節ボタン540は、支持部110上の任意の適切な位置上に(本願中で説明した様々な各部分の上にさえも)または本装置のこれ以外の部品上に設置することができる。好ましくは、回転調節ボタン550および高さ調節ボタン540は、人間がその手を支持部110上に置いて、双方のボタンと相互作用することができるような位置に位置決めされている
第3部分560は、任意の適切な構成を有しえ、任意の適切な形状を有しうる。これにより、図示した実施形態では第3部分560は実質的に円形であるが、これは、任意の適切な形状でありえる。好適な実施形態では、下顎アーム120がw軸で移動するように、第3部分560がw軸で回転する。この回転移動により、下顎アーム120が、患者に対して、より特定的には患者の顎の骨に対して位置決めするのを支援される実施形態もある。好適には第3部分560は、人間の手で把持し、操作可能なように構成されている。これにより、好ましくは人間が第3部分560を把持し、人間が回転調節ボタン550および高さ調節ボタン540と相互作用することができて、これにより、支持部110を調節し、下顎アーム120を調節/位置決めすることができる。これにより、人間は、下顎アーム120を患者と接触させて、その患者が所望の位置(例えば、スニッフィングポジション)に設置および/または保持されうるようにすることができる。
主要部分560は、円形状であるとして描写されているが、これは任意の適切な形状でありえる。主要部分560は、高さ650および幅670を有するが、これらは等しくてもよいし異なってもよく、任意の適切な大きさを有しえる。例えば、高さ650は、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、または、任意の適切な高さでありえる。幅670は、例えば、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチおよび約2と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。
再度図8Bおよび図8Cを参照すると、第3部分560は下顎アーム受容部530も有する。この下顎アーム受容部は、下顎アーム120のアーム部分340と相互作用する(図4A〜4E、図5A〜図5Hおよび図6A〜6H参照)。下顎アーム受容部530は任意の適切な長さを有る。例えば、下顎アーム受容部530は、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。また、下顎アーム受容部530は、任意の適切な構成および/または形状を有しえる。これにより、描写した実施形態では、下顎アーム受容部530は実質的に円筒状でありえるが、任意の適切な構造部でありえる。描写した実施形態では、内側端部360(例えば、図4A参照)が、下顎アーム受容部530中に挿入され、下顎アーム受容部530が、アーム部分340との接続を介して下顎アーム120を定位置に保持する。アーム部分340は、取り外し可能に、調節可能にまたは固定的に下顎アーム受容部530に付けられることができ、アーム部分340は下顎アーム受容部530と一体にすることができる。下顎アーム受容部530も解除ボタン370を有することができる。解除ボタン370は、アーム部分340と直接的にまたは間接的に相互作用し、これによりアーム部分340を下顎アーム受容部530中に挿入および/または下顎アーム受容部530から取り出すことができる。解除ボタン370により、アーム部分340が下顎アーム受容部530中に挿入される程度を調節することも可能で、これにより、下顎アーム120と第3部分560との間の距離を増減することができる。このような移動により、下顎の間隔150(図1参照)を調節することも可能である。解除ボタン370は、ボタン、ラッチ、スイッチまたはダイヤルを含む任意の適切な構造部でありえる。解除ボタン370は、装置上の任意の適切な位置上に設置することもできる。
アーム部分340が、下顎アーム受容部530内の表面と相互作用する平坦な部分350を有する実施形態もある。この相互作用により、左側の下顎アーム120を右側の支持部110中へ挿入またはこの逆を防ぐ実施形態もある。
ここで図8Cを参照すると、ある実施形態では、下顎アーム120が支持部110に対して相対的に移動できるように、下顎アーム120を第3部分560に接続しえる。例えば、下顎アーム120は、支持部110に対して相対的にx、yおよびz軸を含む1つ以上の軸で可動でありえる。このような実施形態では、下顎アーム120の移動により、患者が所望の位置(スニッフィングポジションを含む)に設置および/または維持されるのを容易にしえる。
図9A〜9Cは、支持部110のもう1つの実施形態の拡大図である。ここで図示した実施形態では、この支持部110の例は、第1部分1100と、第2部分1110と、第3部分1160とを有し、これらは、互いに対しておよび/または基部10に対して、取り外し可能にまたは固定的に付けられうる。支持部110が単一の構造部でありえ、および/または、基部10および/または下顎アーム120と一体でありえる実施形態もある。ここでは、支持部110は、特定の形状および接続部を有する様々な部品を有するものとして描写されているが、任意の適切な構成をおよび任意の適切な形状を有しえる。
好適な実施形態では、支持部110は、少なくとも1つの軸で調節可能である。支持部110がx軸(例えば、挿入部分1222および下顎の間隔150(図1参照)で定義される軸)、および/または、y軸(例えば、上方部分1210の高さ1220で定義される軸)で調節可能である実施形態もある。支持部110が、z軸(例えば、および図1を参照すると、基部10の右側20の縁で定義される軸)、および/または、w軸(例えば、第3部分1160の回転により定義される軸)で調節可能である実施形態もある。好適な実施形態では、支持部110は、少なくともx軸、y軸およびw軸で調節可能である。
支持部110の調節により、下顎アーム120が2点または3点で患者の顎に接触するように設置される実施形態もある。支持部110の調節により、患者を所望の位置に設置および/または保持しえる実施形態もある。この所望の位置がスニッフィングポジションである実施形態もある。
図9Aを参照すると、支持部110の第1部分1100の実施形態が描写されている。第1部分1100は、長さ1200と、第1の高さ1190と、第2の高さ1220と、コネクター(不図示)と、ボタン1233と、挿入部分1222と、上方部分1210とを有する。コネクターと、ボタン1233と、挿入部分1222とは、図3A〜図3Bを参照して説明した。図示したように、挿入部分1222は、長さ1200と、幅1180と、高さ1190とを有し、これらはそれぞれ任意の適切な大きさを有しうる。例えば、長さ1200は、例えば、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。幅1180は、例えば、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチおよび約2と2分の1インチ、または、任意の適切な幅でありえる。高さ1190は、例えば、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。
同様に、上方部分1210の長さ1220は、挿入部分1222の長さと同様、またはこれとは異なりえる。例えば、長さ1200は、例えば、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。上方部分1210のこれ以外のサイズは、挿入部分1222に関して説明したサイズと同様でありえる。上方部分1210は、支持部110の第1部分1100と第2部分1110との間の接続を容易にする、または、この接続を行う接続部材を有しえる。
続けて図9B〜9Cを参照して、第2部分1110の実施形態を図示する。第2部分1110は、高さ1230と、幅1240と、厚さ1290とを有し、これらはそれぞれ任意の適切な大きさでありえる。例えば、高さ1230は、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、または、任意の適切な高さでありえる。幅1240は、例えば、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチおよび約2と2分の1インチ、または、任意の適切な幅でありえる。厚さ1290は、例えば、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。厚さ1290と幅1240とが、第1部分1100の上方部分1210の対応するサイズよりも大きく、これにより第1部分1100の少なくとも一部分が第2部分1110内に合う実施形態もあり、好ましくは、これらのサイズは、第1部分1100の上方部分1210の対応するサイズよりも十分大きく、これによって、支持部110の全体の高さを、y軸に沿った第2部分1110の移動により、支持部110の第1部分1100の上方部分1210を超えて調節可能であるようにする。第1部分1100のサイズが第2部分1110のサイズよりも大きく、これにより、少なくとも第2部分1110の一部分が、第1部分1100内に合うようにする実施形態もある。
第2部分1110は、第1部分とのコネクター1300も有する。第1部分とのコネクター1300は、支持部110の第2部分1110と第1部分1100との接続を容易にする任意の適切な構造部でありえる。好ましくは、第1部分とのコネクター1300は第1部分1100上の部材と相互作用し、これにより第2部分1110は選択的に第1部分1100に対して相対的に移動しえる。第1部分とのコネクター1300が、調節ボタン1140により、第1部分1100の部材と選択的に係合/係合解除する実施形態もある。このような実施形態では、調節ボタン1140を押すと、第1部分とのコネクター1300が係合解除され、第2部分1110が第1部分1100に対してy軸に沿って動くことができる。調節ボタン1140を解除すると、第1部分とのコネクター1300が係合され、第2部分1110がy軸に沿って定位置にロックされる。第1部分とのコネクター1300が、第2部分1110(図9C参照)中の高さラチェットポール1334と相互作用する実施形態もある。このような実施形態では、調節ボタン1140を押すと、高さラチェットポール1334が第1部分とのコネクター1300と相互作用し、第1部分1100中の部材が係合解除され、これにより、第2部分1110が、第1部分1100に対して相対的にy軸に沿って移動することができるようにする。
再び図9Bおよび図9Cを参照して、第2部分1110および第3部分1160のある実施形態を図示する。第3部分1160は、調節ボタン1140と、下顎アーム受容部1130とを有する。ボタンとして描写されているが、調節ボタン1140は、人間が操作可能である任意の適切な構造部でありえる。さらに、調節ボタン1140は、支持部110上の任意の適切な位置上に(本願中で説明した様々な各部分の上にさえも)または本装置のこれ以外の部品上に設置することができる。好ましくは、調節ボタン1140は、人間がその手を支持部110上に置いて、双方と相互作用することができるような位置に位置決めされている。ある実施形態では、ユーザが、第1部分1100の垂直軸に沿って第2部分1110の高さを調節するのを助けるように、調節ボタン1140が構成されている。さらに、ある実施形態では、調節ボタン1140は、第3部分1160のある軸(例えば、後述のようにw軸)の回りの方位角位置を調節するために用いられうる。
第3部分1160は、任意の適切な構成を有し、任意の適切な形状を有しうる。これにより、図示した実施形態では第3部分1160は実質的に円形であるが、任意の適切な形状でありえる。好適な実施形態では、下顎アーム120がw軸で移動するように、第3部分1160がw軸で回転する。この回転移動により、下顎アーム120が、患者に対して、より特定的には患者の顎の骨に対して位置決めするのを支援される実施形態もある。好適には第3部分1160は、人間の手で把持し、操作可能なように構成されている。これにより、好ましくは人間が第3部分1160を把持し、人間が調節ボタン1140と相互作用することができて、これにより、支持部110を調節し、これにより、下顎アーム120を調節/位置決めすることができる。これにより、人間は、下顎アーム120を患者と接触させて、その患者が所望の位置(例えば、スニッフィングポジション)に設置および/または保持されうるようにすることができる。
第3部分1160は、高さ1250および幅1270を有するが、これらは等しくてもよいし異なってもよく、任意の適切な大きさを有しえる。例えば、高さ1250は、約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、または、任意の適切な高さでありえる。幅1270は、例えば約1インチ〜約8インチ、約2インチ〜約5インチ、約2と2分の1インチ〜約4インチ、約3インチ〜約3と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約6インチ、約1インチ〜約3インチ、約1と2分の1インチ〜約2と2分の1インチ、または、任意の適切な長さでありえる。
再度図9Bおよび図9Cを参照すると、第3部分1160は下顎アーム受容部1130も有する。この下顎アーム受容部は、下顎アーム120または下顎アーム125のアーム部分340と相互作用する(図4A〜4E、図5A〜図5Hおよび図6A〜6H参照)。下顎アーム受容部1130は任意の適切な長さを有しえる。例えば、下顎アーム受容部1130は、約8分の1インチ〜約3インチ、約4分の1インチ〜約1と2分の1インチ、約2分の1インチ〜約1インチ、または、任意の適切な厚さでありえる。また、下顎アーム受容部1130は、任意の適切な構成および/または形状を有しえる。これにより、描写した実施形態では、下顎アーム受容部1130は実質的に円筒状でありえるが、任意の適切な構造部でありえる。
ある実施形態では、下顎アーム受容部1130は開口部1135を有するが、この開口部は、下顎アーム120を受容する受容器構造部を形成する。好ましくは、開口部1135は、下顎アーム120に対して補完的な形状であるような形状をしている。図示した実施形態では、開口部1135は、弓状部分と平坦な部分とを有し、図4Aおよび図5Aに図示するように、アーム部分340上に平坦な表面350を有する下顎アーム120(例えば、下顎アーム120・125)を受け入れるようになっている。半円状角柱形状(断面半円状の円柱)を受け入れるように構成されたこの開口部は、鍵掛け機能を提供することができる。さらに、開口部1135は、アーム部分340の平坦な表面350上のキー構造部335と一致する補完的なキー構造部1137を有しえる。キー構造部1137・1355を用いて、確実に、右側の下顎カップ120が右側の支持部110中に挿入され、左側の下顎カップ120が左側の支持部110に挿入されうる。図示した実施形態では、キー構造部1137は、図5Bおよび図7Aに図示したようなキー構造部355を形成する補完的な細長い頂部を受容するよう構成された縦長溝である。さらに、下顎カップ120および支持部110の一部分または全てを色コード付けし、下顎カップ120の左右の設置における視覚的な合図を提供することができる実施形態もある。ある実施形態では、内側端部360の端部表面のみを色コード付けするが、下顎カップ120のこれ以外の部分または下顎カップ120の全体を色コード付けすることができる実施形態もある。
描写した実施形態では、内側端部360(例えば、図4Aおよび図5A参照)が、下顎アーム受容部1130中に挿入され、下顎アーム受容部1130が、アーム部分340との接続を介して下顎アーム120・125を定位置に保持する。アーム部分340は、取り外し可能に、調節可能にまたは固定的に下顎アーム受容部1130に付けることもできるし、アーム部分340は下顎アーム受容部1130と一体にすることも可能である。下顎アーム受容部1130も解除ボタン(不図示)を有することができる。この解除ボタンは、アーム部分340と直接的にまたは間接的に相互作用し、アーム部分340を下顎アーム受容部1130中に挿入および/または下顎アーム受容部1130から取り出すことができる。解除ボタンにより、アーム部分340が下顎アーム受容部1130中に挿入される程度を調節することも可能で、これにより、下顎アーム120と第3部分1160との間の距離を増減することができる。このような移動により、下顎の間隔150(図1参照)を調節することも可能である。この解除ボタンは、ボタン、ラッチ、スイッチまたはダイヤルを含む任意の適切な構造部でありえ、装置上の任意の適切な位置上に設置することもできる。
アーム部分340が、下顎アーム受容部1130内の表面と相互作用する平坦な部分350を有する実施形態もある。この相互作用により、左側の下顎アーム120が右側の支持部110中へ挿入またはこの逆を防ぐ実施形態もある。鍵掛け355により、さらに左右の設置を確実に適切にすることができる。
図10Aは、本発明のある実施形態による右側の第2部分1110および第3部分1160の拡大図である。この例に図示するように、第3部分1160の本体は、旋回筐体1305および旋回蓋1308を有し、この中に第3部分1162を旋回させうることができる構成部品が収納されている。第2部分1110は、本体の半分部分1320・1322を2つ有し、これらは、接着または他の方法で留められうることができ、これにより、第2部分1110の構造が形成され、同時に、垂直ラチェットポール1324が収納される。垂直ラチェットポール1324は、第1部分1100を係合するために用いられ、これにより、高さの調節が可能になり、定位置にロックされることが可能になる。この実施形態では、第1部分1100(図9A)が第2部分1110中に挿入されうる。垂直ラチェットポール1324は、垂直ラチェットピン1326を介して、ラチェット支持部の半分部分1322に付けられている。ラチェットピストン1328は、ドーナツ形状の発泡体バネ1330および嵌めあい穴1332を通って挿入され、垂直ラチェットポール1324上に当たる。発泡体バネ1330により、垂直ラチェットポール1332が、垂直ラチェットピン1326の周りで旋回することができる。これにより、ラチェット歯1334が、第1部分1100(図9A)上の対応するラチェット歯(不図示)と選択的に係合および係合解除することができる。
旋回筐体1305内にはOリング1310が設けられ、このOリングは、旋回ラチェットポール1314上で弾性張力を提供するベルト1312をつなぎとめるために用いられる。旋回ラチェットピン1360も、筐体1305中に設けられている。旋回ラチェットポール1314は、旋回ラチェットピン1360上で旋回可能に取り付けられていて、これにより、第3部分1160がラチェット様式で旋回または回転可能になる。ベルト1312は、ゴム、これ以外の弾性材料またはエラストマー材料で作られうるが、このベルト1312の端部は、ピン1310を介して位置決めされ、旋回ラチェットポール1314下で伸びている。
旋回目盛り1318は、旋回筐体1305の内側に取り付けられていて、旋回ラチェットポール1314の歯と係合するように構成された歯を有する。好ましくは、旋回目盛り1318は、ラチェット支持部1320に固定的に取り付けられていて、旋回筐体1305内で設けられ、これにより旋回筐体1305に対して自由に回転することができる。垂直ラチェットピン1336が、旋回目盛り1318中の中央穴を通って挿入される。
旋回ボタン1338は、この例では図9Bおよび図9Cのボタン1140を形成しているが、この旋回ボタン1338は、旋回筐体1305中の陥没部1340中に位置決めされている。旋回ボタン1338はベルト1312と係合し、旋回ボタン1338が押されると、このボタンはベルト1312を引き伸ばし、これにより、旋回ラチェットポール1314は旋回目盛り1318から係合解除し、旋回筐体1160がその軸の周りで回転可能となる。
旋回ボタン1138を押すことにより、また、垂直ラチェットポール1332を垂直ラチェットピン1326の周りで旋回させることにより、発泡体バネ1330を圧縮する。例えば、これは、垂直ラチェットピン1336を垂直ラチェットポール1324に対して押すことによって引き起こされうる。この作用により、ラチェット歯1334が、本体の半分部分1320内側にある(不図示の)対応するラチェット歯と接続解除することができ、この結果、垂直方向の移動が可能になる。ボタン1338が解除されると、発泡体バネ1330がラチェット歯1334を、本体の半分部分1320の内側にある補完的な歯と再度係合させ、ユニットの選択された垂直方向の高さで、解除可能に定位置にロックする。
図10Bは、本発明のある実施形態による左側の第2部分1110および第3部分1160の拡大図である。構成部品およびその組み立て部は、上の図10Aで左側に関して説明した内容と同様である。しかし、図10Bは、内側から見た透視図からのこれらの構成部品を図示している。
図11は、患者の頭部を支持するために用いられうる基部のもう1つの実施形態を示した図である。この実施形態では、ヘッドピース1420は、平坦な部分1422と、凹部分1424とを含む。凹部分1424は、患者の頭部を支持するように、かつ、装置の使用時に患者の頭部が左右に向きを変える程度を減らすよう、またはこの向きを変えることがないように設計されている。ヘッドピース1420が、医療グレードのプラスチックまたは閉細胞発砲体から作られうる実施形態もある。ヘッドピース1420は、これ以外の様々なMRI互換の材料で作られうることもでき、この材料には、プラスチック、樹脂、合成樹脂、ポリマー、セルロース誘導体、カゼイン材料および金属が含まれる。ヘッドピース1420は、ヘッドピース1420の全てまたはその一部分上に覆いを含むこともできる。例えば、このような覆いには、軟質発泡体、硬質発泡体、繊維またはクッションの付いた材料から作られうる。このような材料は、ヘッドピース1420の一部分と一体でありえる。
図示した例では、ヘッドピース1420は中空の構造部であり、ヘッドピース支持部1430上に位置決めされうるように構成されている。ヘッドピース1420およびヘッドピース支持部1430は、支持部110に合う陥没部1435を有している。ヘッドピース支持部1430は、プラスチック、金属またはこれ以外の材料(例えば、医療グレードのプラスチック、樹脂、合成樹脂、ポリマー、セルロース誘導体、カゼイン材料およびガラス)で作られうる。
ある実施形態では、ヘッドピース1420は柔軟性のある発泡体または発泡体に類似の材料であり、ヘッドピース支持部はヘッドピース1420に対して構造的な剛性を与える。このような構成では、ヘッドピース1420は、使い捨て装置として構成されうることができ、1度以上使用されて、使用後に捨てられうる。好ましくは、このような実施形態では、ヘッドピース1420は低コスト材料で作られ、一度使用の使い捨て品に伴う費用を低減する。したがって、ヘッドピース1420の構造的な支持は、ヘッドピース支持部1430により提供され、このヘッドピース支持部1430が、組み立て部に必要な構造上の剛性を与えうる。これにより、ある実施形態では、ヘッドピース支持部1430は再使用可能で、置き換えられたヘッドピース1420と共に多数回使用することができる。
本願で説明した様々な装置に加えて、本発明は方法も含む。本発明の方法は、全体として、患者を所望の位置に設置および/または維持することに関連する。この位置が、鎮静作用下または全身麻酔下にある患者による規則的な呼吸または半規則的な呼吸を容易にする位置である実施形態もある。例えば、この所望の位置はスニッフィングポジションでありえる。この方法は、様々な機器の使用を含みえ、この機器は、例えば、これを、マスクによる人工呼吸を提供するための管を備えた酸素マスクまたはフェイスマスク、これ以外の様々な呼吸用器具(これには、患者に少なくとも部分的に挿入される管を含む)がある。この方法の様々な実施形態には、本願で説明した装置の使用が含まれる。例えば、患者が所望の位置に設置されうることができ、その後、本発明の装置を調節して、患者を所望の位置に維持しえる。本発明の装置を用いて、患者を所望の位置に設置しえる実施形態もある。さらなる実施形態では、本発明の装置を用いて、患者を所望の位置に設置および維持することができる。本発明の方法が、装置を一度作用することで患者の位置決めを迅速に容易に行う方法である実施形態もある。患者を一度移動させることにより、または一度本発明の装置と接触させることにより患者を位置決めすることができる方法である実施形態もある。
例として、図12を参照すると、把持部材160を用いてまたはこれを用いずに、本発明の装置を、担架、手術台、歯科用の椅子またはこれ以外の任意の適切な場所に基部10を操作し、位置決めすることができる。患者1000を、基部10を有する本発明の装置上に設置し、患者の頭部の頭頂を基部10の上側40の方向を向け、患者の首を基部10の下側50の方向を向けうる。このような設置は、基部10を位置決めする前、その最中および/またはその後の時点で行われえる。患者を、位置調整ガイド155(図1参照)を参照してまたはこれを参照することなく基部10上に適切に設置することができる。例えば、患者1000は、患者の口が、支持部110(および/または位置調整ガイド155)とほぼ一直線になるように位置決めされうる。一度位置決めされれば(または、実施形態によっては患者1000が位置決めされている際に)、支持部110をx軸に沿って動かすことにより、下顎の間隙150(図1参照)を調節することができ、これにより支持部の幅140を広げることができる。これを以下のように行いえる、すなわち、支持部110上のボタン230を押すことにより、および、支持部110が所望の位置に達するまで、支持部110を基部10の方向へまたはこれとは離れる方向へ動かすことにより、かつ、その後ボタン230を解除して支持部110を低位置にロックすることにより行いえる実施形態もある。さらに、支持部110は、y軸でも調節可能である。高さ調節ボタン540を押して、支持部110が所望の位置に至るまで支持部110をy軸で動かし、その後、高さ調節ボタン540を解除することにより、この調節を行う実施形態もある。さらに、必要に応じて、支持部110はw軸またはz軸で調節可能である。回転調節ボタン550を押して、支持部110が所望の位置に至るまで支持部110をw軸で動かし、その後、回転調節ボタン550を解除することにより、この調節を行う実施形態もある。図9A〜図9Cで図示したようなさらなる実施形態では、高さ調節およびw軸またはz軸での調節は、ボタン1140を用いて行いえる。これらの調節は、基部10の反対側で支持部110に対して繰り返しうる。支持部110(および下顎アーム120)のw軸での回転移動により、患者の頭部を後ろに傾け、これにより患者の支持部110の気道を開くことができるように、患者1000に対して支持部110を相対的に位置決めする実施形態もある。これらの図面が図示するように、頸椎を1回以上屈曲させること、頭部を伸ばすこと、および、下顎を前方に変移させることのうちの1つまたは複数のために、患者を支持するように、下顎パッドおよび基部が構成されうるように、装置を構成しえる実施形態もある。
(必要に応じてのみ行われる)様々な調節は、患者が所望の位置に設置および維持されるように、下顎アーム120が患者と接触するまで行われえる。例えば、下顎パッド130が1点以上で患者の顎に接触するように、調節が行われえる。下顎パッド130が患者の下顎枝930、患者の下顎体910および患者の下顎角920と接触するまで調節が行われる実施形態もある。図面に図示されるように、頸椎を1回以上屈曲させること、患者の頭部を伸ばすこと、および、患者の下顎を前方に変移させることのうちの1つまたは複数のために、下顎パッドおよび基部が患者を支持するように、下顎パッドおよび基部が構成されうるように、これらの調節を行いえる実施形態もある。
このように、装置および方法が提供されることがわかる。当業者であれば、限定の目的ではなく図示の目的で本説明中に提示された様々な実施形態および好適な実施形態以外の実施形態で、本発明を実施することができること、ならびに、本発明は以下に続く請求項によってのみ限定されていることを理解するであろう。本説明中で説明された特定の実施形態の等価物が、同様に本発明を実施することができる点に留意されたい。
本発明の様々な実施形態を上に説明してきたが、これらは例としてのみ提示されたのであり、限定として提示されたのではないことを理解すべきである。同様に、様々な図面も、本発明の例である構成を描写しうるが、これは、本発明中に含まれえる特徴および機能を理解するのを支援するために描写されたものである。本発明は、図示した例である構成に限定されるのではなく、所望の特徴は、様々な代替となる構成を用いて実装することができる。実際、当業者には、本発明の所望の特徴を実装するために、代替となる機能的、論理的または物理的な構成をいかに実装することができるかは明らかであろう。また、本願中で描写した以外の多数の様々な構成部品の名前も、様々な部品または部材に適用しえる。さらに、方法請求項に関しては、本願中に提示された工程の順序は、文脈が明らかに指示していない場合には、様々な実施形態が、請求項に記載された機能を実施するために、絶対的に同じ順序で実装される必要はない。
本発明は、上述では、様々な例示的な実施形態および実装の観点から説明を行ったが、個々の1つ以上の実施形態中で説明を行った様々な特徴、態様および機能性は、それらが説明された特定の実施形態にのみ限定的に適用されるのではなく、本発明のこれ以外の1つ以上の実施形態にも、(そのような実施形態が説明されているか否かに係わらず、または、このような特徴が、説明された実施形態の一部分として提示されているか否かに係わらず)単独でまたは様々な組み合わせで適用しえるという点を理解すべきである。このように、本発明の広さおよび範囲は、いかなる上述の例示的な実施形態によっても限定されるべきではない。
本書面で用いた文言およびこれらの変形は、そうではないと明示的に宣言されていない限り、限定的ではなく、制約の無いものとして解釈すべきである。上述の例として、「含む」との文言は、「限定的でなく含む」を意味するなどとして読むべきである。また、「例」という用語は、説明中である項目の例示的な事例を提供するとして用いられ、その項目の包括的または限定的なリストではない。「従来の」「伝統的な」「通常の」「標準的な」「公知の」および同様の意味の用語は、ある項目を、所定の期間に記載された項目、または、所定の時点で利用可能な項目に限定すると解釈されるべきではなく、現在または未来の任意の時点で利用可能でありえるまたは知られている可能性がある、従来の、伝統的な、通常の、または、標準的な技術を網羅するとして読まれるべきである。同様に、本文書中で、当業者には明らかまたは公知であるだろう技術を言及する場合には、この種の技術は、現在または未来の任意の時点で当業者に明らかであるまたは知られている技術を網羅する。
接続詞「および」でつながれた一群の項目は、これらの項目のそれぞれおよび全てが、その一群中に存在するとして必須であると読むべきではなく、明示的にそうではないと宣言されていない場合には、「および/または」として読むべきである。同様に、接続詞「または」でつながれた一群の項目は、一群中で互いに排他的であることが必須であると読むべきではなく、明示的にそうではないと宣言されていない場合には、「および/または」として読むべきである。さらに、本発明の項目、部材または構成部品は、単数形で記載または特許請求されていても、単数形であるとの限定が明示的に宣言されていない場合には、複数形もその範囲内であると考えられる。
範囲をより広げる文言(例えば、「1つ以上」「少なくとも」「に限定されることなく」などの節)が存在により、このような範囲をより広げる節がないかもしれない事例においては、より狭いと意図されるまたはより狭いことが必須であると意味すると読まれるべきではない。さらに、本願中で説明した様々な実施形態は、例示的なブロック図またはこれ以外の図示で説明される。本書面を読んだ当業者には明らかであろうように、図示された実施形態およびそれらの様々な代替例は、図示した例に制限されることなく実施可能である。例えば、図面および図面に付随する説明は、特定の構成(様々な部品および部材の特定の幾何学的形状を含む特定の構成)でなければならないとして解釈されるべきではない。
Claims (25)
- 基部中の第1陥没部中への挿入が可能なように大きさが決められている挿入部分と、前記挿入部分から伸張する伸張部分と、前記挿入部分上に設けられたコネクターとを有する第1支持部と、
前記コネクター上に設けられた第1キー構造部と、
前記基部の第2の側に位置決めされた第2支持部であって、基部中の第2陥没部中への挿入用に大きさが決められている挿入部分と、前記挿入部分から伸張する伸張部分と、前記挿入部分上に設けられたコネクターとを有する第2支持部と、
前記コネクター上に設けられた第2キー構造部と、
前記第1支持部の前記コネクターに取り外し可能に接続され、第1補完キー構造部を有する第1下顎アームであって、前記第1補完キー構造部は、前記第1キー構造部に対して補完的であり、その結果、前記第1下顎アームが前記第2支持部上の前記コネクターには接続されない、第1下顎アームと、
前記第2支持部の前記コネクターに取り外し可能に接続され、第2補完キー構造部を有する第2下顎アームであって、前記第2補完キー構造部は、前記第2キー構造部に対して補完的であり、その結果、前記第2下顎アームが前記第1支持部上の前記コネクターには接続されない、第2下顎アームと、
を有する装置。 - さらに前記基部を有し、前記基部は、頂上部分と、上側と、下側と、右側と、左側と、前記右側に形成された前記第1陥没部と、前記左側に形成された前記第2陥没部とを有する請求項1に記載の装置。
- 前記第1下顎アームと前記第2下顎アームとは、3点で患者の顎に接触するように位置決め可能である請求項1に記載の装置。
- 前記第1下顎アームと前記第2下顎アームとは、患者の頸椎を屈曲させる、患者の頭部を伸ばす、および、患者の下顎を前方に変移させるために位置決め可能である請求項1に記載の装置。
- 前記第1下顎アームと前記第2下顎アームとは、さらにそれぞれ下顎パッドを有する請求項1に記載の装置。
- 前記下顎パッドは、発泡体、プラスチックまたは樹脂からなる請求項5に記載の装置。
- 前記下顎パッドは、前記下顎アームに固定、または取り外し可能に付着されている請求項5に記載の装置。
- 前記第1支持部は前記基部に対して相対的に可動であり、前記第2支持部は前記基部に対して相対的に可動である請求項1に記載の装置。
- 前記下顎アーム上の前記第1キー構造部と前記第2キー構造部とは、それぞれ半円状角柱を有し、前記半円状角柱は前記下顎アームの本体から伸張し、前記半円状角柱は、前記キー構造部を補完する受容器構造部を有する支持構造部に接続可能であるように大きさが決められている請求項1に記載の装置。
- 前記キー構造部は、さらに、前記半円状角柱の平坦な表面に設けられた細長い頂部を有する請求項9に記載の装置。
- さらに、前記下顎アーム上に設けられた管把持部を有する請求項1に記載の装置。
- 前記第1支持部は前記基部に対して相対的に2つの軸で可動であり、前記第2支持部は前記基部に対して相対的に2つの軸で可動である請求項1に記載の装置。
- 前記第1支持部は前記基部に対して相対的に3つの軸で可動であり、前記第2支持部は前記基部に対して相対的に3つの軸で可動である請求項1に記載の装置。
- 前記第1支持部は前記第1下顎アームに対して相対的に可動であり、前記第2支持部は前記第2下顎アームに対して相対的に可動である請求項1に記載の装置。
- 第1と第2との対向する表面、第1端部および第2端部を有する湾曲した本体部分と、
前記第1表面から伸張し、かつ、補完的な構造部を有する支持構造部に接続可能であるように大きさが決められている半円状角柱部分を有するアーム部分と、
前記湾曲した本体部分の第2表面に付けられた下顎パッドと
を有する下顎アーム。 - 前記アーム部分に設けられたキー構造部を有し、前記キー構造部は、前記下顎アームが補完的なキー構造部を有する支持構造部にのみ接続されうるように大きさが決められている請求項15に記載の下顎アーム。
- 前記キー構造部は、前記半円状角柱の平坦な表面に設けられた細長い頂部を有する請求項16に記載の下顎アーム。
- 前記アーム部分は、さらに前記第1表面から伸張する円筒状の突起部を有し、前記半円状角柱部分は、前記円筒状の突起部上に設けられると共に、前記円筒状の突起部から軸上に伸張し、前記キー構造部は前記半円状の頂部を有する請求項16に記載の下顎アーム。
- 前記下顎アームは前記アーム部分上に設けられたキー構造部を有し、前記下顎アームが補完キー構造部を有する支持構造部にのみ接続されるように、かつ前記下顎アームが前記支持構造部上で所定の方向にのみ位置決め可能であるように、前記キー構造部の大きさが決められている請求項15に記載の下顎アーム。
- 前記下顎アームは、前記支持構造部に取り外し可能に接続されるように構成されている請求項15に記載の下顎アーム。
- 前記下顎パッドは、発泡体、プラスチックまたは樹脂からなる請求項15に記載の下顎アーム。
- 前記下顎パッドは、前記下顎アームに固定、または取り外し可能に付着されている請求項15に記載の下顎アーム。
- さらに、前記下顎アーム上に設けられた管把持部を有する請求項15に記載の下顎アーム。
- 前記アーム部分は、さらに前記第1表面から伸張する円筒状の突起部を有し、前記半円状角柱部分は、前記円筒状の突起部上に設けられると共に、前記円筒状の突起部から軸上に伸張する請求項15に記載の下顎アーム。
- さらに、前記下顎アームが前記支持構造部に対して選択的にのみ位置決めが可能なように、前記半円状角柱部分の大きさが決められている請求項15に記載の下顎アーム。
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