JP2012500678A - 電気手術器用高周波発生器 - Google Patents

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Abstract

電源供給ユニットと、並列共振回路とそれに結合した直列共振回路とを含み、少なくとも1つの電極が接続された出力フィルタにおいて高周波発振を誘起する、発生器部とを備えた、生物組織を切断および/または凝固させるための電気手術器用高周波発生器が、直列共振回路が並列共振回路の共振周波数よりも高い共振周波数を有する場合に、改善された効率水準を有する。

Description

本発明は、請求項1の導入部に記載の電気手術器用高周波発生器に関する。
最新の外科手術においては、電気手術器用高周波発生器が、生物組織の切断または凝固にしばしば利用される。この目的のために、300kHzよりも高い周波数を有する高周波信号が、電気手術器用高周波発生器で生成され、電極を介して、外科医により処置する部位に適用される。電気手術器用高周波発生器は、並列共振回路と直列共振回路とを備える出力フィルタ中での高周波発振を励起する発生器部に電力を供給する電源を備える。このタイプの電気手術器用高周波発生器は、例えば特許文献1で周知である。
電気手術器用高周波発生器の開発における問題点は、非常に高いレベルの効率が要求されることである。そうでない場合には、電気手術器用高周波発生器のための冷却システムが必要となるが、それは手術室では許容されないからである。また可能であれば、3相接続もなしで済ませたいからである。従って、電気手術器用高周波発生器による最大電流出力および最大高周波電圧の増加は、電気手術器用高周波発生器の効率水準を更に改善することによってのみ可能である。
独国特許出願公開第3904558A1号明細書 欧州特許出願公開第1693015A号明細書
本発明の目的は、改善された効率水準を有する、生物組織の切断または凝固のための電気手術器用高周波発生器を提供することである。
この目的は、請求項1に記載の電気手術器用高周波発生器によって達成される。有利な実施形態が従属請求項で開示される。
電気手術器用高周波発生器は、並列共振回路とそれに結合した直列共振回路とを備える出力フィルタ中での高周波発振を励起する発生器部に電力を供給する電源を備える。直列共振回路は、並列共振回路の共振周波数よりも高い共振周波数を有する。
従来技術によれば、直列共振回路の共振周波数と、並列共振回路の共振周波数とは、完全に同一であり、もしそうでなければ、電流と電圧が位相をそろえて共振しない。本発明の重要なポイントは、この従来技術の教示する処から外れて、直列共振回路の共振周波数を、並列共振回路の共振周波数よりも高く設定することである。これは、出力フィルタの並列共振の共振周波数が、負荷がある場合には高周波側にシフトする、即ち、負荷がある場合には電流と電圧の位相が揃わない、という認識に基づいている。従って、従来技術による電気手術器用高周波発生器の効率水準は、負荷が大きくなるほど低下する。本発明による共振周波数の選択の結果として、電気手術器用高周波発生器を負荷なしで動作させているときは、電圧と電流は位相が合っていないが、負荷がある場合には2つの位相の間のずれは従来技術よりも小さくなる。つまり、高周波発生器の効率水準は、負荷がある場合に改善される。
好ましくは、直列共振回路の共振周波数は、並列共振回路の共振周波数の5%〜25%、特に好ましくは7.5%〜12%高い範囲にある。この共振周波数の選択により、典型的な負荷に対して非常に高い効率が達成されることは、驚異的な発見である。
好ましくは、直列共振回路の共振周波数は、電気手術器用高周波発生器が短絡している時に電気手術器用高周波発生器によって生成される高周波発振の周波数よりも低い。好ましくは、直列共振回路の共振周波数は、電気手術器用高周波発生器が短絡した時に生じる高周波信号の周波数よりも0.9倍、特に好ましくは0.8倍低い。このことは、短絡に対する耐性のある出力フィルタが実現されることを意味する。
好ましくは、並列共振回路は、変圧器を介して直列共振回路と結合している。この2つの共振回路は、直流電気的には相互に分離されている。従って、電気手術器用高周波発生器を用いて処置を受ける患者も、電源からは直流電気的に分離されている。
並列共振回路のインダクタンスコイルが、例えば変圧器の一次巻線のインダクタンスコイルであれば、出力フィルタは特に簡単な設計となる。
好ましくは、直列共振回路は変圧器のそれぞれの側、即ち二次巻線のそれぞれの側にインダクタンスコイルを有している。このインダクタンスコイルはそれぞれその出力側が、各電極に接続されたコンデンサに接続されている。
この発生器部が、出力フィルタ中での発信を励起するためのスイッチ部を含んでいれば有利である。それは、スイッチ部の励起周波数は調整が簡単であるからである。
電気手術器用高周波発生器の周波数に合う駆動信号を発生させるためには、発生器部は、コンデンサを介して並列共振回路に結合している制御入力部を有することができる。コンデンサによって並列共振回路から分離された信号は、出力側にパルス整形部が接続された移相器に送ることができる。
例えばハンドスイッチやフットスイッチなどの、外科医が作動させるスイッチによって、パルス整形部の信号を駆動部へ送ることができる。
次に以下の図を参照して、本発明を模式的に単純化して説明する。
電気手術器用高周波発生器の原理を示す回路図である。 高周波信号の周波数の関数として示された、電気手術器用高周波発生器の発生器入力インピーダンスと並列回路インピーダンスである。
図1の電気手術器用高周波発生器は、電源入力部13を介して電力が供給される。これが、コンデンサ1とインダクタンスコイル2とから成る並列共振回路に接続された、調整電源ユニット12へ送られる。インダクタンスコイル2は変圧器の一次巻線である。変圧器は並列共振回路1、2を直列共振回路へ結合させる。直列共振回路は、変圧器の二次巻線のそれぞれの側に直流回路チョーク3を有し、そのそれぞれの出力側にデカップリングコンデンサ4が接続されている。デカップリングコンデンサ4のそれぞれに各電極が接続されている。並列共振回路1、2および直列共振回路3、4は出力フィルタを構成する。出力フィルタの駆動に必要なパルスは、コンデンサ6と抵抗7とによって、並列共振回路1、2から分離されている。並列共振回路1、2からの信号は、コンデンサ6と抵抗7の間から分岐されて、移相器8に送られる。パルス整形部9は、移相器8の出力側に接続されている。移相器8およびパルス整形部9は、駆動信号を構成し、これは出力フィルタの既存の共振に同期して手術ユニット11を経て、駆動部10へ送られる。手術ユニット11は、例えばハンドスイッチまたはフットスイッチであってよく、外科医の操作によって電気手術器用高周波発生器を作動させる。駆動部10は、MOS電界効果トランジスタとして構成されたスイッチ5を制御し、これは並列共振回路1、2を調整電源ユニット12へ接続する。
直列回路チョーク3とデカップリングコンデンサ4は、直列共振回路3、4の共振周波数が並列共振回路1、2の共振周波数よりも高くなるような大きさとなっている。一例として、発生器の基本周波数は、例えば350kHzの並列共振回路の共振周波数に等しくなるように選択されてよい。直列共振回路の共振周波数は、並列共振回路の共振周波数、具体的には385kHz(図2参照)の例えば、1.1倍であってよい。発生器の短絡周波数は500kHzである。従って、これは直列回路の共振周波数よりはるかに高い。鎖線は、異なる負荷条件での、並列共振回路1、2のインピーダンスを示す。実線は包絡線である。電気手術器用高周波発生器が負荷なしで動作している状態(負荷インピーダンスR_Lastが非常に高い場合で、R_Last>>と表示)においては、インピーダンスは基本周波数350kHzにおいて最大となる。負荷を増大させると、即ち負荷インピーダンスを減少させると(R_Last<)、最大値は高周波数側、例えば385kHzへ移動する。直列共振回路3、4のインピーダンスは、この周波数(385kHz)で最小である。従って、385kHzの作業周波数において、電圧と電流の位相が合う、即ち、この周波数に対応する負荷で効率が最適化される。短絡状態(R_Last<<)では、並列共振回路のインピーダンスは500kHzの短絡周波数で最大となる。
1 キャパシタンス/コンデンサ
2 インダクタンスコイル/コイル
3 インダクタンスコイル/コイル
4 デカップリングコンデンサ
5 スイッチ
6 コンデンサ
7 抵抗
8 移相器
9 パルス整形部
10 駆動部
11 手術ユニット
12 電源ユニット
13 電源入力部

Claims (12)

  1. 生物組織を切断及び/又は凝固させるための電気手術器用高周波発生器であって、
    電源(12)と、
    並列共振回路(1、2)とそれに結合する直列共振回路(3、4)とを含む出力フィルタにおいて高周波発振を励起し、そこには少なくとも1つの電極が接続されている、発生器部と、
    を備え、
    前記直列共振回路(3、4)は、前記並列共振回路(1、2)の共振周波数より高い共振周波数を有する、電気手術器用高周波発生器。
  2. 前記直列共振回路(3、4)の前記共振周波数は、前記並列共振回路(1、2)の共振周波数より、5%〜25%、好ましくは7.5%〜12.5%高い範囲にあることを特徴とする、請求項1に記載の電気手術器用高周波発生器。
  3. 前記直列共振回路(3、4)の前記共振周波数は、前記電極が短絡した時に生じる周波数よりも低いことを特徴とする、請求項1〜2のいずれか1項に記載の電気手術器用高周波発生器。
  4. 前記直列共振回路(3、4)の前記共振周波数は、前記電極が短絡した時に生じる高周波信号の周波数よりも0.9倍、好ましくは0.8倍低いことを特徴とする、請求項3に記載の電気手術器用高周波発生器。
  5. 前記並列共振回路(1、2)は、変圧器を介して前記直列共振回路(3、4)と結合していることを特徴とする、請求項1〜4のいずれか1項に記載の電気手術器用高周波発生器。
  6. 前記並列共振回路(1、2)は、前記変圧器の一部であるインダクタンスコイル(2)を有することを特徴とする、請求項5に記載の電気手術器用高周波発生器。
  7. 前記直列共振回路(3、4)は、前記変圧器の両側でインダクタンスコイル(3)を有することを特徴とする、請求項5又は請求項6に記載の電気手術器用高周波発生器。
  8. 前記2つのインダクタンスコイル(3)のそれぞれの出力側に1つのコンデンサ(4)が接続され、そのそれぞれは別々の電極に接続されていることを特徴とする、請求項7に記載の電気手術器用高周波発生器。
  9. 前記発生器部は、スイッチ部を備えることを特徴とする、請求項1〜8のいずれか1項に記載の電気手術器用高周波発生器。
  10. 前記発生器部は、コンデンサ(6)を介して前記並列共振回路(1、2)に結合している制御入力を有することを特徴とする、請求項1〜9のいずれか1項に記載の電気手術器用高周波発生器。
  11. 前記高周波発生器の周波数に同期した駆動信号を発生させるために、出力側に接続されたパルス整形部(9)を有する移相器(8)が前記制御入力に接続されていることを特徴とする、請求項10に記載の電気手術器用高周波発生器。
  12. 前記パルス整形部(9)からの出力信号は、手術ユニット(11)を介して駆動部(10)に送られることを特徴とする、請求項11に記載の電気手術器用高周波発生器。
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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP6161862B1 (ja) * 2016-08-10 2017-07-12 オリンパス株式会社 電気手術器具のための高周波発生器

Families Citing this family (6)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE102008039884A1 (de) * 2008-08-27 2010-03-04 Erbe Elektromedizin Gmbh Elektrochirurgischer HF-Generator
DE102010000396A1 (de) * 2010-02-12 2011-08-18 Erbe Elektromedizin GmbH, 72072 HF-Chirurgiegerät
DE102015204127A1 (de) * 2015-03-06 2016-09-08 Olympus Winter & Ibe Gmbh Elektrochirurgie-Generator
EP3614942A2 (en) 2017-04-28 2020-03-04 Stryker Corporation Control console and accessories for rf nerve ablation and methods of operating the same
EP4147656A1 (de) 2021-09-14 2023-03-15 Erbe Elektromedizin GmbH Generator und verfahren zur erzeugung einer behandlungsspannung
EP4203305B1 (de) 2021-12-22 2024-03-13 Erbe Elektromedizin GmbH Generator zur versorgung medizinischer instrumente

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0856955A (ja) * 1994-06-29 1996-03-05 Gyrus Medical Ltd 電気外科用器具
DE10046592A1 (de) * 2000-09-20 2002-04-04 Erbe Elektromedizin Verfahren und Vorrichtung für die Hochfrequenz-Chirurgie

Family Cites Families (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPS5577213A (en) * 1978-12-06 1980-06-10 Fujitsu Ten Ltd Selective amplifier
US4571560A (en) * 1985-05-21 1986-02-18 Zenith Electronics Corporation Switched bandpass filter
GB8801177D0 (en) 1988-01-20 1988-02-17 Goble N M Diathermy unit
DE3904558C2 (de) 1989-02-15 1997-09-18 Lindenmeier Heinz Automatisch leistungsgeregelter Hochfrequenzgenerator für die Hochfrequenz-Chirurgie
GB9526627D0 (en) * 1995-12-29 1996-02-28 Gyrus Medical Ltd An electrosurgical instrument and an electrosurgical electrode assembly
WO2004062516A1 (en) * 2003-01-09 2004-07-29 Gyrus Medical Limited An electrosurgical generator
US20050107780A1 (en) 2003-11-19 2005-05-19 Goth Paul R. Thermokeratoplasty system with a calibrated radio frequency amplifier
JP2007135914A (ja) * 2005-11-18 2007-06-07 Olympus Medical Systems Corp 電気手術装置
US7513896B2 (en) * 2006-01-24 2009-04-07 Covidien Ag Dual synchro-resonant electrosurgical apparatus with bi-directional magnetic coupling
US7648499B2 (en) 2006-03-21 2010-01-19 Covidien Ag System and method for generating radio frequency energy
ES2308938B1 (es) * 2007-06-20 2010-01-08 Indiba, S.A. "circuito para dispositivos de radiofrecuencia aplicables a los tejidos vivos y dispositivo que lo contiene".
CN201091606Y (zh) * 2007-10-15 2008-07-30 杭州大力神医疗器械有限公司 肛肠综合治疗仪功率输出控制电路
DE102008039884A1 (de) * 2008-08-27 2010-03-04 Erbe Elektromedizin Gmbh Elektrochirurgischer HF-Generator
JP5675616B2 (ja) * 2008-09-08 2015-02-25 エルベ エレクトロメディツィン ゲーエムベーハー ソフト生成器
GB2480498A (en) * 2010-05-21 2011-11-23 Ethicon Endo Surgery Inc Medical device comprising RF circuitry
US8998899B2 (en) * 2010-11-08 2015-04-07 Bovie Medical Corporation Multi-button electrosurgical apparatus

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH0856955A (ja) * 1994-06-29 1996-03-05 Gyrus Medical Ltd 電気外科用器具
DE10046592A1 (de) * 2000-09-20 2002-04-04 Erbe Elektromedizin Verfahren und Vorrichtung für die Hochfrequenz-Chirurgie

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP6161862B1 (ja) * 2016-08-10 2017-07-12 オリンパス株式会社 電気手術器具のための高周波発生器
WO2018029824A1 (ja) * 2016-08-10 2018-02-15 オリンパス株式会社 電気手術器具のための高周波発生器
CN108024830A (zh) * 2016-08-10 2018-05-11 奥林巴斯株式会社 用于电手术器具的高频发生器
US10206734B2 (en) 2016-08-10 2019-02-19 Olympus Corporation High-frequency generator for electric surgical instrument
CN108024830B (zh) * 2016-08-10 2021-01-12 奥林巴斯株式会社 用于电手术器具的高频发生器

Also Published As

Publication number Publication date
CN102131473A (zh) 2011-07-20
EP2344061A1 (de) 2011-07-20
US8911436B2 (en) 2014-12-16
CN102131473B (zh) 2015-01-14
DE102008039884A1 (de) 2010-03-04
US20110160718A1 (en) 2011-06-30
CN104323853B (zh) 2017-04-12
PL2344061T3 (pl) 2014-12-31
JP5497762B2 (ja) 2014-05-21
EP2344061B1 (de) 2014-07-23
CN104323853A (zh) 2015-02-04
WO2010025818A1 (de) 2010-03-11

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