JP2012239575A - Electrode pad, and respiratory tract ensuring apparatus equipped with the same - Google Patents

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Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an electrode pad by which the respiratory tract can surely be ensured by simple work, and to provide a respiratory tract ensuring apparatus equipped with the electrode pad.SOLUTION: The respiratory tract ensuring apparatus includes: a stimulation feeding device 3 for feeding an electric stimulation; a pair of electrodes 4 and 5 electrically connected with the stimulation feeding device 3; and a pair of conductive sections 6 and 7 respectively electrically connected with the pair of electrodes 4 and 5, having conductivity, and at the same time, having a pasting surface 10a pasted to the skin of a patient. The pasting surfaces 10a respectively have sizes to be able to cover a range including at least a part of the hyoid bone J1 of the patient J, at least a part of the geniohyoid J3 extending upward from the hyoid bone J1, and at least a part of the sternohyoideus J4 extending downward from the hyoid bone J1, when the patient J is viewed from his/her side.

Description

本発明は、気道閉塞状態にある患者の気道を確保するための技術に関する。   The present invention relates to a technique for securing an airway of a patient in an airway obstruction state.

従来から、気道閉塞状態(例えば、睡眠時無呼吸又は麻酔処置時における気道閉塞状態)にある患者に対して気道を確保するために次のようなことが行われている。   Conventionally, the following has been performed to secure an airway for a patient in an airway obstruction state (for example, sleep apnea or airway obstruction state during anesthesia treatment).

まず、患者を仰向けに寝かせる。次に、この患者の下顎を上に引き上げる(患者の正面側に引く)。これにより、下顎の周辺組織、具体的には患者の首の正面側の組織が持ち上がり、当該正面側の組織よりも下にある気道が開く。   First, put the patient on his back. Next, the patient's lower jaw is pulled up (pulled toward the front of the patient). This lifts the surrounding tissue of the lower jaw, specifically the tissue on the front side of the patient's neck, and opens the airway below the tissue on the front side.

しかしながら、従来のように患者の下顎を引き上げる場合、気道を十分に確保することが困難である。具体的に、従来では、下顎に繋がる軟質組織を介して首の正面側の組織を間接的に引き上げるため、下顎を大きく引き上げないと十分に気道を確保することができない。そして、下顎を大きく引き上げるためには、大掛かりで煩雑な作業を要する。   However, when the patient's lower jaw is pulled up as in the prior art, it is difficult to secure a sufficient airway. Specifically, conventionally, since the tissue on the front side of the neck is indirectly lifted through the soft tissue connected to the lower jaw, the airway cannot be sufficiently secured unless the lower jaw is lifted greatly. In order to raise the lower jaw greatly, a large and complicated work is required.

本発明の目的は、簡易な作業で確実に気道を確保することができる電極パッド及びこれを備えた気道確保装置を提供することにある。   An object of the present invention is to provide an electrode pad capable of reliably securing an airway by a simple operation and an airway securing device including the electrode pad.

上記課題を解決するために、本願発明者は、下顎の下に位置する舌骨(図4及び図5の符号J1で示す)に繋がるオトガイ舌骨筋(図4及び図5の符号J3で示す)及び胸骨舌骨筋(図4及び図5の符号J4で示す)に着目して、本発明に想到した。   In order to solve the above problems, the present inventor has developed a geniohyoid muscle (denoted by reference symbol J3 in FIGS. 4 and 5) connected to a hyoid bone (denoted by reference symbol J1 in FIGS. 4 and 5) located under the lower jaw. ) And sternohyoid muscle (indicated by symbol J4 in FIGS. 4 and 5), the present invention has been conceived.

具体的に、舌骨J1が患者Jの正面側に動くと患者の気管J2が開き、舌骨J1が患者Jの背面側に動くと気管J2が狭くなることが知られている。ここで、本願発明者は、舌骨J1を運動させるためのオトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4が患者Jの首の正面側の皮膚の近くに位置する点に着目して、これらの舌骨筋J3、J4に対して首の外側から電気刺激を与えるための次の発明に想到した。   Specifically, it is known that when the hyoid bone J1 moves to the front side of the patient J, the trachea J2 of the patient opens, and when the hyoid bone J1 moves to the back side of the patient J, the trachea J2 becomes narrow. Here, the inventor of the present application pays attention to the fact that the geniohyoid muscle J3 and the sternohyoid muscle J4 for moving the hyoid bone J1 are located near the skin on the front side of the neck of the patient J. The inventors came up with the following invention for applying electrical stimulation to the hyoid muscles J3 and J4 from the outside of the neck.

本発明は、電気刺激を供給可能な刺激供給装置に接続可能であり、前記刺激供給装置から供給された電気刺激を患者に与えるための電極パッドであって、前記刺激供給装置に電気的に接続可能な一対の電極と、前記一対の電極に対してそれぞれ電気的に接続され、導電性を有するとともに患者の皮膚に貼着可能な貼着面を有する一対の導電部とを備え、前記一対の導電部の貼着面は、患者を側方から見た状態において、患者の舌骨の少なくとも一部と、前記舌骨から上に延びるオトガイ舌骨筋の少なくとも一部と、前記舌骨から下に延びる胸骨舌骨筋の少なくとも一部とを含む範囲を被覆可能な大きさをそれぞれ有する、電極パッドを提供する。   The present invention is an electrode pad that can be connected to a stimulus supply device capable of supplying an electrical stimulus, and that is applied to the patient with the electrical stimulus supplied from the stimulus supply device, and is electrically connected to the stimulus supply device A pair of possible electrodes, and a pair of conductive portions that are electrically connected to the pair of electrodes, have conductivity and have an attachment surface that can be attached to a patient's skin, In the state where the patient is seen from the side, the attachment surface of the conductive portion is at least a part of the hyoid bone of the patient, at least a part of the geniohyoid muscle extending upward from the hyoid bone, and a lower side of the hyoid bone There are provided electrode pads each having a size capable of covering a range including at least a portion of the sternohyoid muscle extending in the direction.

また、本発明は、患者の気道を確保するための気道確保装置であって、電気刺激を供給可能な刺激供給装置と、前記刺激供給装置に接続可能であり、前記刺激供給装置から供給された電気刺激を患者に与えるための前記電極パッドとを備えている、気道確保装置を提供する。   Further, the present invention is an airway securing device for securing a patient's airway, which can be connected to the stimulation supply device capable of supplying electrical stimulation, and is supplied from the stimulation supply device An airway securing device comprising the electrode pad for applying electrical stimulation to a patient is provided.

これら本発明では、一対の導電部の貼着面が患者を側方から見た状態において、患者の舌骨の少なくとも一部と、オトガイ舌骨筋の少なくとも一部と、胸骨舌骨筋の少なくとも一部とを含む範囲を被覆可能な大きさを有する。そのため、これら導電部に対して刺激供給装置から電気刺激が供給されることにより、オトガイ舌骨筋及び胸骨舌骨筋を収縮させることができる。この収縮により、舌骨を患者の正面側に運動させて、気道を広げることができる。   In these present inventions, at least a part of the hyoid bone of the patient, at least a part of the geniohyoid muscle, and at least a sternohyoid muscle in a state where the attachment surfaces of the pair of conductive parts are viewed from the side. It has a size capable of covering a range including a part. Therefore, the geniohyoid muscle and the sternohyoid muscle can be contracted by supplying electrical stimulation from the stimulation supply device to these conductive portions. By this contraction, the hyoid bone can be moved to the front side of the patient to widen the airway.

したがって、本発明によれば、電極パッドを患者の首筋に貼着するという簡易な作業で確実に気道を確保することができる。   Therefore, according to this invention, an airway can be ensured reliably by the simple operation | work of sticking an electrode pad to a patient's neck.

上記気道確保装置において、前記刺激供給装置は、前記電極パッドに電気刺激を供給可能な刺激供給部と、前記電極パッドが貼着された患者の筋肉に生じている電気信号を前記一対の電極を介して検出する信号検出部と、前記信号検出部により検出された電気信号に基づいて前記刺激供給部による電気刺激の供給時期を制御する刺激制御部とを備えていることが好ましい。   In the airway securing device, the stimulus supply device includes a stimulus supply unit capable of supplying an electrical stimulus to the electrode pad, and an electric signal generated in a patient's muscle to which the electrode pad is attached to the pair of electrodes. It is preferable to include a signal detection unit that detects an electrical stimulus, and a stimulus control unit that controls a supply timing of the electrical stimulation by the stimulus supply unit based on the electrical signal detected by the signal detection unit.

この態様では、刺激供給装置が刺激供給部と信号検出部と刺激制御部とを有するため、気道を確保するのに適した時期に電気刺激を与えることができる。具体的に、睡眠時無呼吸等の気道閉塞状態においても、吸気予定の時期には、気道を広げる方向に筋肉を運動させようとする電気信号が筋肉に供給されている。しかし、この電気信号に見合って筋肉が運動していないため気道閉塞状態となっている。前記態様では、筋肉に供給される電気信号を検出するとともに検出された電気信号に基づいて電気刺激の供給時期を制御する。そのため、吸気予定の時期と電気刺激の供給時期とを近づけることができる。   In this aspect, since the stimulus supply device includes the stimulus supply unit, the signal detection unit, and the stimulus control unit, it is possible to apply electrical stimulation at a time suitable for securing the airway. Specifically, even in an airway obstruction state such as sleep apnea, an electrical signal that attempts to exercise the muscle in a direction to widen the airway is supplied to the muscle at the scheduled inspiration time. However, since the muscles are not exercising in accordance with this electrical signal, the airway is blocked. In the aspect, the electrical signal supplied to the muscle is detected, and the supply timing of the electrical stimulation is controlled based on the detected electrical signal. Therefore, it is possible to bring the scheduled time of inspiration close to the supply timing of electrical stimulation.

前記気道確保装置において、前記刺激制御部は、前記信号検出部により検出された電気信号のうち、患者が吸気しようとする吸気意図信号を特定するとともに、この吸気意図信号の検出時から所定の供給期間にわたり電気刺激を供給するように前記刺激供給部を制御することが好ましい。   In the airway securing device, the stimulation control unit specifies an inspiration intention signal that the patient intends to inhale out of the electrical signals detected by the signal detection unit, and supplies a predetermined amount from the time of detection of the inspiration intention signal. It is preferable to control the stimulation supply unit so as to supply electrical stimulation over a period of time.

この態様では、吸気意図信号の検出時から所定の供給期間にわたり電気刺激を供給する。これにより、患者が吸気しようとする期間中に気道を広げることができるため、患者に確実に吸気を行わせることができる。なお、電気刺激の供給を所定の供給期間に設定している理由は、患者の吸気期間がある一定の範囲(約2秒〜約6秒の範囲)内に概ね収まることにある。   In this aspect, electrical stimulation is supplied over a predetermined supply period from the detection of the inspiration intention signal. Thereby, since the airway can be widened during the period when the patient tries to inhale, the patient can be surely inhaled. The reason for setting the supply of electrical stimulation to a predetermined supply period is that the patient's inspiration period is generally within a certain range (a range of about 2 seconds to about 6 seconds).

前記気道確保装置において、前記刺激制御部は、前記供給期間の満了時から電気刺激の供給が停止されるように前記刺激供給部を制御するとともに、前記供給期間の満了時から電気信号の検出が開始されるように前記信号検出部を制御することが好ましい。   In the airway securing device, the stimulation control unit controls the stimulation supply unit so that the supply of electrical stimulation is stopped from the expiration of the supply period, and the detection of an electrical signal from the expiration of the supply period. It is preferable to control the signal detector to be started.

前記態様では、電気刺激の供給と電気信号の検出とを交互に行うことにより、一対の電極を電気刺激の供給及び信号検出の双方に有効に活用することができる。   In the above aspect, by alternately performing the supply of electrical stimulation and the detection of electrical signals, the pair of electrodes can be effectively utilized for both the supply of electrical stimulation and signal detection.

前記気道確保装置において、前記刺激制御部は、所定の検出期間中、患者の筋肉に生じている電気信号を検出するとともに、前記信号検出部により検出された電気信号に基づいて患者が吸気しようとする吸気意図信号の開始時期の周期を特定し、前記検出期間の経過後には、前記吸気意図信号の開始時期の周期に合わせて電気刺激が供給されるように前記刺激供給部を制御することが好ましい。   In the airway securing device, the stimulation control unit detects an electrical signal generated in the patient's muscle during a predetermined detection period, and the patient tries to inhale based on the electrical signal detected by the signal detection unit. A period of a start timing of the inspiration intention signal to be performed is specified, and the stimulus supply unit is controlled so that an electrical stimulus is supplied in accordance with the period of the start timing of the inspiration intention signal after the detection period has elapsed. preferable.

この態様では、検出された電気信号に基づいて吸気意図信号の開始時期の周期を特定し、この吸気意図信号の開始時期の周期に合わせて電気刺激を供給する。つまり、前記態様では、検出期間中に検出された吸気意図信号の開始時期の周期を、以後の吸気意図信号の開始時期と仮定して電気刺激を供給する。そのため、吸気意図信号の検出時に電気刺激を供給する場合と比較して、電気信号の検出回数を減らすことができる。   In this aspect, the period of the start timing of the inspiration intention signal is specified based on the detected electric signal, and the electrical stimulation is supplied in accordance with the period of the start timing of the inspiration intention signal. That is, in the above aspect, the electrical stimulation is supplied on the assumption that the period of the start timing of the inspiration intention signal detected during the detection period is the start timing of the subsequent inspiration intention signal. Therefore, the number of electrical signal detections can be reduced compared to the case where electrical stimulation is supplied when detecting the inspiration intention signal.

前記電極パッドにおいて、間隙が形成されるように前記一対の導電部を連結する連結部材をさらに備え、前記連結部材は、正面視で前記間隙と患者の正中線とを位置決めした状態で患者に貼着された場合に、前記舌骨の少なくとも一部、前記オトガイ舌骨筋の少なくとも一部、及び前記胸骨舌骨筋の少なくとも一部が前記一対の導電部により左右方向に挟持可能となるように、前記一対の導電部を連結することが好ましい。   The electrode pad further includes a connecting member that connects the pair of conductive portions so that a gap is formed, and the connecting member is attached to the patient with the gap and the patient's midline positioned in a front view. When worn, at least a portion of the hyoid bone, at least a portion of the geniohyoid muscle, and at least a portion of the sternohyoid muscle can be sandwiched in the left-right direction by the pair of conductive portions. It is preferable to connect the pair of conductive portions.

この態様では、一対の導電部によりオトガイ舌骨筋及び胸骨舌骨筋を左右両側から挟んだ状態で電気刺激を供給することができる。これにより、舌骨を運動させるための電気刺激を各筋肉に対してより有効に供給することができる。また、前記態様では、一対の導電部が連結部により連結されている。そのため、一対の導電部の間の間隙を患者の正中線に位置決めすることにより一対の導電部を患者の首の左右両側面に容易に配置することができるとともに、一対の導電部を別々に扱うよりもその取り扱いが容易となる。   In this aspect, electrical stimulation can be supplied in a state where the geniohyoid muscle and sternohyoid muscle are sandwiched from the left and right sides by the pair of conductive portions. Thereby, the electrical stimulation for moving the hyoid bone can be more effectively supplied to each muscle. Moreover, in the said aspect, a pair of electroconductive part is connected by the connection part. Therefore, by positioning the gap between the pair of conductive portions on the patient's midline, the pair of conductive portions can be easily disposed on the left and right side surfaces of the patient's neck, and the pair of conductive portions are handled separately. It becomes easier to handle.

前記電極パッドにおいて、前記一対の導電部は、前記間隙を基準として左右対称の形状を有することが好ましい。   In the electrode pad, it is preferable that the pair of conductive portions have a symmetrical shape with respect to the gap.

この態様では、一対の導電部が間隙を基準として左右対称の形状を有する。そのため、オトガイ舌骨筋及び胸骨舌骨筋に対して左右両側から均等に電気刺激を供給することができる。   In this aspect, the pair of conductive portions have a symmetrical shape with respect to the gap. Therefore, electrical stimulation can be evenly supplied from the left and right sides to the geniohyoid muscle and sternohyoid muscle.

前記電極パッドにおいて、前記連結部材は、前記間隙として直線状の間隙が形成されるように、前記一対の導電部を連結することが好ましい。   In the electrode pad, the connecting member preferably connects the pair of conductive portions so that a linear gap is formed as the gap.

この態様では、一対の導電部間に直線状の間隙が形成されている。そのため、この間隙を正中線に沿わせるように位置決めすることにより、一対の導電部を患者の首の左右両側に容易に配置することができる。   In this aspect, a linear gap is formed between the pair of conductive portions. Therefore, by positioning the gap so as to be along the midline, the pair of conductive portions can be easily arranged on both the left and right sides of the patient's neck.

本発明によれば、簡易な作業で確実に気道を確保することができる。   According to the present invention, an airway can be reliably ensured by a simple operation.

本発明の実施形態に係る気道確保装置の全体構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the whole structure of the airway ensuring apparatus which concerns on embodiment of this invention. 図1の電極パッドの具体的構成を示す平面図である。It is a top view which shows the specific structure of the electrode pad of FIG. 図2のIII−III線断面図である。It is the III-III sectional view taken on the line of FIG. 患者の組織を説明するための側面概略図であり、舌骨が背面側に位置する状態を示す。It is a side schematic diagram for explaining a patient's tissue, and shows a state where the hyoid bone is located on the back side. 患者の組織を説明するための底面外略図である。It is a bottom outline diagram for explaining a patient's organization. 患者からの検出信号と電気刺激の供給状態とを示すタイミングチャートである。It is a timing chart which shows the detection signal from a patient, and the supply state of electrical stimulation. 図1の刺激供給装置により実行される処理を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the process performed by the stimulus supply apparatus of FIG. 患者の組織を説明するための側面概略図であり、舌骨が表面側に運動した状態を示す。It is the side surface schematic for demonstrating a patient's structure | tissue, and shows the state which the hyoid bone moved to the surface side.

以下、本発明の好ましい実施形態について図面を参照して説明する。   Hereinafter, preferred embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.

図1を参照して、気道確保装置1は、電極パッド2と、この電極パッド2を介して患者Jに電気刺激を供給する刺激供給装置3とを備えている。   Referring to FIG. 1, the airway securing device 1 includes an electrode pad 2 and a stimulus supply device 3 that supplies electrical stimulation to a patient J via the electrode pad 2.

図2を参照して、電極パッド2は、刺激供給装置3に電気的に接続された第1電極4及び第2電極5と、第1電極4に対して電気的に接続されるとともに導電性を有する第1導電部6と、第2電極5に対して電気的に接続されるとともに導電性を有する第2導電部7と、直線状の間隙D1が形成されるように第1導電部6と第2導電部7とを連結する連結シート8とを備えている。   Referring to FIG. 2, the electrode pad 2 is electrically connected to the first electrode 4 and the second electrode 5 electrically connected to the stimulation supply device 3, and is electrically conductive. The first conductive portion 6 is formed, the second conductive portion 7 is electrically connected to the second electrode 5 and has conductivity, and the linear gap D1 is formed. And a connection sheet 8 for connecting the second conductive portion 7 to each other.

電極パッド2は、左右方向の中心線C1を基準として左右対称の形状を有する。具体的に、第1電極4と第2電極5とは、前記中心線C1を基準として左右対称に配置されているとともに同じ形状を有する。また、第1導電部6と第2導電部7とは、前記中心線C1を基準として左右対称に配置されているとともに左右対称の形状を有する。そのため、以下の説明では、第1電極4及び第1導電部6を説明し、第2電極5及び第2導電部7の説明を省略する。   The electrode pad 2 has a symmetrical shape with respect to the center line C1 in the left-right direction. Specifically, the first electrode 4 and the second electrode 5 are arranged symmetrically with respect to the center line C1 and have the same shape. The first conductive portion 6 and the second conductive portion 7 are arranged symmetrically with respect to the center line C1 and have a symmetrical shape. Therefore, in the following description, the 1st electrode 4 and the 1st electroconductive part 6 are demonstrated, and description of the 2nd electrode 5 and the 2nd electroconductive part 7 is abbreviate | omitted.

図1及び図2を参照して、第1電極4は、後述する刺激供給装置3に対して電気的に接続された電極である。具体的に、第1電極4は、円形の電極板4aと、この電極板4aを刺激供給装置3に接続するための接続部4bとを有する。具体的に、接続部4bは、電極板4aの表面に立設されている。   With reference to FIG.1 and FIG.2, the 1st electrode 4 is an electrode electrically connected with respect to the stimulus supply apparatus 3 mentioned later. Specifically, the first electrode 4 includes a circular electrode plate 4 a and a connection portion 4 b for connecting the electrode plate 4 a to the stimulus supply device 3. Specifically, the connection portion 4b is erected on the surface of the electrode plate 4a.

第1導電部6は、前記第1電極4に対して電気的に接続されているとともに導電性を有する導電層9と、この導電層9上に積層されているとともに患者Jの皮膚に貼着可能な貼着層10とを有する。導電層9は、導電性のインク(例えば、導電性を有するカーボンインク[ペースト])を後述する連結シート8上に印刷することにより形成されている。図2では、第1電極4の電極板4a以外の範囲に形成された導電層9を示しているが、導電層9は、電極板4aを覆うように形成されていてもよい。貼着層10は、患者Jの皮膚に貼着可能で、かつ、導電性を有するゲルである。具体的に、本実施形態では、イオン化合物(例えば、塩化ナトリウム、過塩素酸リチウム、塩化カリウム、塩化リチウム等)を含有させたポリヒドロキシエチルメタクリレート等のヒドロゲルや、イオン化合物を含有させたポリウレタンゲルなどからなるものであって、その電気抵抗が0.5〜200KΩ・cm程度となるように前記化合物の含有量を調整したものが貼着層10として使用されている。また、本実施形態では、貼着層10の連結シート8と反対側の表面が貼着面10aを構成する。   The first conductive portion 6 is electrically connected to the first electrode 4 and has conductivity, and is laminated on the conductive layer 9 and attached to the skin of the patient J. A possible adhesive layer 10. The conductive layer 9 is formed by printing conductive ink (for example, conductive carbon ink [paste]) on a connection sheet 8 described later. Although FIG. 2 shows the conductive layer 9 formed in a range other than the electrode plate 4a of the first electrode 4, the conductive layer 9 may be formed to cover the electrode plate 4a. The adhesive layer 10 is a gel that can be attached to the skin of the patient J and has electrical conductivity. Specifically, in the present embodiment, a hydrogel such as polyhydroxyethyl methacrylate containing an ionic compound (for example, sodium chloride, lithium perchlorate, potassium chloride, lithium chloride), or a polyurethane gel containing an ionic compound. The adhesive layer 10 is prepared by adjusting the content of the compound so that its electric resistance is about 0.5 to 200 KΩ · cm. Moreover, in this embodiment, the surface on the opposite side to the connection sheet 8 of the adhesion layer 10 comprises the adhesion surface 10a.

貼着面10aは、図4に示すように、患者Jを側方から見た状態において、患者Jの舌骨J1(実線でのハッチングで示す)の略全体と、舌骨J1から上に延びるオトガイ舌骨筋J3(一点差線でのハッチングで示す)の下部と、舌骨J1から下に延びる胸骨舌骨筋J4(一点差線でのハッチングで示す)の上部とを含む範囲を被覆可能な大きさを有する。ここで、舌骨J1は、気管J2よりも正面側に設けられているとともに、図5に示すように下顎J7を下から見たときに患者Jの正面側が凸の円弧状に形成されている。舌骨J1が背面側に運動すると、当該舌骨J1よりも背面側の組織が背面側に押されることにより気管J2内の空間、つまり気道が狭くなる。オトガイ舌骨筋J3は、舌骨J1から上に向かう従い正面側に延びる筋肉である。胸骨舌骨筋J4は、舌骨J1から首の正面側の皮膚に沿って下に延びる筋肉である。これらオトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4の双方が収縮することにより、図8に示すように、舌骨J1が正面側に運動し、当該舌骨J1よりも背面側の組織が正面側に移動することにより気道が広くなる。   As shown in FIG. 4, the affixing surface 10a extends substantially upward from the hyoid bone J1 and the hyoid bone J1 in a state where the patient J is viewed from the side and the hyoid bone J1 (shown by hatching in a solid line). Covers the area including the lower part of the geniohyoid muscle J3 (shown by hatching with a dashed line) and the upper part of the sternohyoid muscle J4 (shown by hatching with a dashed line) extending downward from the hyoid J1 Have a large size. Here, the hyoid bone J1 is provided in front of the trachea J2, and the front side of the patient J is formed in a convex arc shape when the lower jaw J7 is viewed from below as shown in FIG. . When the hyoid bone J1 moves to the back side, the tissue on the back side of the hyoid bone J1 is pushed to the back side, thereby narrowing the space in the trachea J2, that is, the airway. The geniohyoid muscle J3 is a muscle extending upward from the hyoid bone J1 to the front side. The sternohyoid muscle J4 is a muscle extending downward from the hyoid bone J1 along the skin on the front side of the neck. As both the geniohyoid muscle J3 and the sternohyoid muscle J4 contract, the hyoid bone J1 moves to the front side as shown in FIG. 8, and the tissue on the back side of the hyoid bone J1 moves to the front side. The airway becomes wider by moving to.

なお、本実施形態に係る貼着面10aは、患者Jの下顎J7を下から見た状態において、図5に示すように、舌骨J1の上に設けられた顎舌骨筋J5の一部と、舌骨J1の下に設けられた顎第二腹筋J6の一部とを含む範囲を被覆可能な大きさを有する。これらの筋肉J5、J6が収縮することによっても、舌骨J1は、正面側に運動する。   In addition, in the state which looked at the lower jaw J7 of the patient J from the bottom, the sticking surface 10a which concerns on this embodiment is a part of the maxillohyoid muscle J5 provided on the hyoid bone J1, as shown in FIG. And a portion including the part of the second jaw abdominal muscle J6 provided under the hyoid bone J1. The hyoid bone J1 also moves to the front side by contraction of these muscles J5 and J6.

連結シート8は、電極パッド2の中心線C1に沿った直線状の間隙D1が形成されるように前記各導電部6、7を連結する。具体的には図2に示すように、連結シート8のうち間隙D1に相当する部分には、前記導電層9が非設置である。また、連結シート8は、前記導電層9よりも導電性の小さな材料(例えば、Polyethylene Terephthalate)からなる。なお、本実施形態では、連結シート8のうち間隙D1に相当する部分に貼着層10が設けられているが、この貼着層10を介した両導電部6、7間の通電は、前記間隙D1及び/又は両電極4、5間に印加される電圧及び/又は周波数(例えば、間隙20mm、電圧30V、周波数150Hz)を調整することによって抑制されている。電圧及び/又は周波数の調整を調整することなく両導電部6、7間の通電を阻止するために、連結シート8の間隙D1に相当する部分の貼着層10を省略することもできる。   The connection sheet 8 connects the conductive portions 6 and 7 so that a linear gap D1 along the center line C1 of the electrode pad 2 is formed. Specifically, as shown in FIG. 2, the conductive layer 9 is not provided in a portion corresponding to the gap D <b> 1 in the connecting sheet 8. The connection sheet 8 is made of a material (for example, polyethylene terephthalate) having a smaller conductivity than the conductive layer 9. In the present embodiment, the adhesive layer 10 is provided in the portion corresponding to the gap D1 in the connecting sheet 8, and the energization between the conductive parts 6 and 7 via the adhesive layer 10 is performed as described above. It is suppressed by adjusting a voltage and / or a frequency (for example, a gap of 20 mm, a voltage of 30 V, and a frequency of 150 Hz) applied between the gap D1 and / or both electrodes 4 and 5. In order to prevent energization between the conductive parts 6 and 7 without adjusting the voltage and / or frequency, the adhesive layer 10 corresponding to the gap D1 of the connecting sheet 8 can be omitted.

次に、前記電極パッド2を患者Jに貼着する手順について説明する。まず、両導電部6、7間の直線状の間隙D1を患者Jの正中線(左右方向の中心線)に合わせて位置決めする。具体的には、患者Jを正面から見た時に、電極パッド2の中心線C1を患者Jの正中線に合致させる。この状態で、電極パッド2の間隙D1の部分を患者Jの首の正面に貼着するとともに、この間隙D1の左右両側に位置する各導電部6、7を患者Jの背面側に湾曲させながら患者Jの首の側面に貼着する。これにより、図4に示すように、患者Jのオトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4が両導電部6、7によって左右に挟まれる。図5に示すように、本実施形態では、患者Jの顎舌骨筋J5及び顎第二腹筋J6も両導電部6、7によって左右に挟まれる。詳しくは後述するが、このように患者Jに貼着された状態で、刺激供給装置3から電気刺激が供給されることにより、患者Jの舌骨J1が正面側に運動して、患者Jの気道が確保される。   Next, a procedure for attaching the electrode pad 2 to the patient J will be described. First, the linear gap D1 between the two conductive portions 6 and 7 is positioned according to the median line of the patient J (the center line in the left-right direction). Specifically, when the patient J is viewed from the front, the center line C1 of the electrode pad 2 is matched with the midline of the patient J. In this state, the gap D1 portion of the electrode pad 2 is adhered to the front surface of the patient J's neck, and the conductive portions 6 and 7 located on the left and right sides of the gap D1 are curved toward the back side of the patient J. Adhere to the side of patient J's neck. As a result, the geniohyoid muscle J3 and sternohyoid muscle J4 of the patient J are sandwiched between the conductive portions 6 and 7 as shown in FIG. As shown in FIG. 5, in the present embodiment, the maxillohyoid muscle J5 and the second abdominal muscle J6 of the patient J are also sandwiched between the conductive portions 6 and 7 from side to side. As will be described in detail later, when the electrical stimulus is supplied from the stimulus supply device 3 while being attached to the patient J in this manner, the hyoid bone J1 of the patient J moves to the front side, and the patient J's Airway is secured.

刺激供給装置3は、前記電気パッド2に電気刺激を供給可能な刺激供給部11と、前記電極パッド2が貼着された患者Jの筋肉に生じている電気信号を前記両電極4、5を介して検出する信号検出部12と、信号検出部12により検出された電気信号に基づいて刺激供給部11による電気刺激の供給時期を制御する刺激制御部14と、制御の開始又は終了のための指令を刺激制御部14に対して入力するための操作部15とを備えている。   The stimulus supply device 3 includes a stimulus supply unit 11 that can supply an electrical stimulus to the electric pad 2, and an electric signal generated in the muscle of the patient J to which the electrode pad 2 is attached. A signal detection unit 12 to detect via, a stimulus control unit 14 for controlling the supply timing of the electrical stimulation by the stimulus supply unit 11 based on the electrical signal detected by the signal detection unit 12, and for the start or end of control And an operation unit 15 for inputting a command to the stimulus control unit 14.

刺激供給部11は、両電極4、5に電気的に接続され、前記両電極4、5に対して低周波の電気刺激(例えば、電圧30V、周波数150Hz)を供給する。   The stimulus supply unit 11 is electrically connected to both the electrodes 4 and 5 and supplies a low frequency electrical stimulus (for example, a voltage of 30 V and a frequency of 150 Hz) to both the electrodes 4 and 5.

信号検出部12は、両電極4、5に電気的に接続され、前記両電極4、5と導通する筋肉に生じている電気信号を検出する。具体的に、信号検出部12は、図6に示すような電気信号Siを検出する。   The signal detection unit 12 is electrically connected to both the electrodes 4 and 5 and detects an electrical signal generated in a muscle that is electrically connected to the both electrodes 4 and 5. Specifically, the signal detector 12 detects an electrical signal Si as shown in FIG.

刺激制御部14は、前記信号検出部12により検出された電気信号Siのうち患者Jが吸気しようとする吸気意図信号を特定する。具体的に、刺激制御部14は、図6に示す電気信号Siのうち50Hz以上の周波数及び0.1mV以上の振幅で振動する部分を吸気意図信号であると判定する。また、刺激制御部14は、図6に示すように、前記吸気意図信号が検出された時点から所定の供給期間(例えば、2秒間)にわたり電気刺激を供給し(図6においてONで示す)、前記供給期間の経過後には電気信号の供給を停止する(図6においてOFFで示す)。具体的に、図6に示す例において、刺激制御部14は、時点t1で吸気意図信号の検出を特定し、時点t1〜時点t2の期間中電気刺激を供給している。そして、刺激制御部14は、時点t2から電気信号の検出を開始し、時点t3において再び吸気意図信号の検出を特定し、時点t3〜時点t4の期間中電気信号を供給している。その後も同様に、刺激制御部14は、時点t4から電気信号の検出を開始し、時点t5において吸気意図信号の検出を特定している。   The stimulus control unit 14 specifies an inspiration intention signal that the patient J intends to inhale out of the electric signal Si detected by the signal detection unit 12. Specifically, the stimulus control unit 14 determines that the portion of the electric signal Si shown in FIG. 6 that vibrates at a frequency of 50 Hz or more and an amplitude of 0.1 mV or more is the inspiration intention signal. Further, as shown in FIG. 6, the stimulation controller 14 supplies electrical stimulation over a predetermined supply period (for example, 2 seconds) from the time when the inspiration intention signal is detected (indicated as ON in FIG. 6). After the supply period elapses, the supply of the electric signal is stopped (shown as OFF in FIG. 6). Specifically, in the example illustrated in FIG. 6, the stimulation control unit 14 specifies the detection of the inspiration intention signal at time t <b> 1 and supplies the electrical stimulation during the period from time t <b> 1 to time t <b> 2. Then, the stimulus control unit 14 starts detection of the electric signal from time t2, specifies the detection of the inspiration intention signal again at time t3, and supplies the electric signal during the period from time t3 to time t4. Similarly, after that, the stimulus control unit 14 starts detection of the electrical signal from time t4 and specifies detection of the inspiration intention signal at time t5.

以下、前記刺激制御部14により実行される処理について、図7を参照して説明する。なお、刺激制御部14による処理の開始に先立って、上述のように電極パッド2が患者Jの首に貼着されているものとする。   Hereinafter, processing executed by the stimulus control unit 14 will be described with reference to FIG. It is assumed that the electrode pad 2 is attached to the neck of the patient J as described above prior to the start of processing by the stimulus control unit 14.

刺激制御部14による処理は、操作部15による開始操作がされることにより開始される(ステップS1でYES)。前記処理が開始されると、図6に示すように、各電極4、5が貼着された患者Jの筋肉に生じている電気信号Siが前記信号検出部12により検出される(ステップS2)。   The process by the stimulus control unit 14 is started by a start operation by the operation unit 15 (YES in step S1). When the process is started, as shown in FIG. 6, the signal detection unit 12 detects the electrical signal Si generated in the muscle of the patient J to which the electrodes 4 and 5 are attached (step S2). .

次いで、信号検出部12により検出された電気信号Siが吸気意図信号であるか否かが判定される(ステップS3)。ここで、図6に示す時点t1よりも前の期間、時点t2〜t3の期間、又は時点t4〜t5の期間のように、吸気意図信号が検出されていないと判定されると(ステップS3でNO)、繰り返し電気信号Siの検出を行う。一方、図6に示す時点t1、時点t3及び時点t5のように、吸気意図信号が検出されたと判定されると(ステップS3でYES)、電気信号Siの検出を停止する(ステップS4)。   Next, it is determined whether or not the electrical signal Si detected by the signal detection unit 12 is an intake intention signal (step S3). Here, if it is determined that the inspiration intention signal is not detected as in the period before time t1, the period from time t2 to t3, or the period from time t4 to t5 shown in FIG. 6 (in step S3). NO), the electrical signal Si is repeatedly detected. On the other hand, when it is determined that the inhalation intention signal is detected (YES in step S3) at time t1, time t3, and time t5 shown in FIG. 6, the detection of the electric signal Si is stopped (step S4).

次いで、前記刺激供給部11により電気刺激を供給する(ステップS5)。この電気刺激は、所定の期間(本実施形態では2秒間)継続して供給される(ステップS6でYESと判定されるまでステップS5が実行される)。具体的に、図6に示す例では、時点t1〜時点t2の期間、時点t3〜時点t4の期間、及び時点t5から2秒間、電気刺激が供給される。この電気刺激の供給により患者Jの筋肉(特に、オトガイ舌骨筋J3、胸骨舌骨筋J4、顎舌骨筋J5及び顎第二腹筋J6)が収縮し、気管J2が広がることにより気道が確保される。具体的に、図4に示すように舌骨J1が背面側に位置することにより気管J2の一部が狭くなっている患者Jに対して電気刺激が供給されると、図5に示すようにオトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4が収縮することにより、舌骨J1が患者Jの正面側に運動する。これにより、舌骨J1の背面側に位置する組織も正面側へ移動し、この組織の背面側に位置する気管J2が広がる。なお、本実施形態では、顎舌骨筋J5及び顎第二腹筋J6に対しても前記電気刺激が供給されるため、これらの筋肉J5、J6の収縮によっても舌骨J1が正面側に運動する。したがって、前記ステップS5により電気刺激が供給されている期間中は、患者Jの気道を広く確保することができる。これにより、患者Jは、速やかに吸気することができる。そして、前記所定の期間が経過すると(ステップS6でYES)、電気刺激の提供が停止され(ステップS7)、前記ステップS2にリターンする。   Next, an electrical stimulus is supplied by the stimulus supply unit 11 (step S5). This electrical stimulation is continuously supplied for a predetermined period (in this embodiment, 2 seconds) (step S5 is executed until YES is determined in step S6). Specifically, in the example illustrated in FIG. 6, electrical stimulation is supplied for 2 seconds from the time point t1 to the time point t2, the time point t3 to the time point t4, and the time point t5. By supplying this electrical stimulus, the muscles of patient J (especially geniohyoid muscle J3, sternohyoid muscle J4, maxillohyoid muscle J5 and second maxillary abdominal muscle J6) contract and airway is secured by expanding trachea J2. Is done. Specifically, as shown in FIG. 5, when electrical stimulation is supplied to a patient J whose trachea J2 is partially narrowed by the hyoid bone J1 being located on the back side as shown in FIG. The hyoid bone J1 moves to the front side of the patient J by the contraction of the geniohyoid muscle J3 and the sternohyoid muscle J4. As a result, the tissue located on the back side of the hyoid bone J1 also moves to the front side, and the trachea J2 located on the back side of the tissue expands. In the present embodiment, since the electrical stimulation is also supplied to the maxillohyoid muscle J5 and the second maxillary abdominal muscle J6, the hyoid bone J1 moves to the front side also by contraction of these muscles J5, J6. . Accordingly, the airway of the patient J can be secured widely during the period in which the electrical stimulation is supplied in step S5. Thereby, the patient J can inhale quickly. When the predetermined period has elapsed (YES in step S6), the provision of electrical stimulation is stopped (step S7), and the process returns to step S2.

なお、本実施形態では、ステップS1において操作部15による開始操作が入力された後(ステップS1でYESと判定された後)、前記ステップS2〜S7と並行して、操作部15による停止操作が入力されたか否かが判定される(ステップS8)。このステップS8において停止操作が入力されたと判定されると(ステップS8でYES)、前記ステップS2〜S7の実行にかかわらず、刺激制御部14の処理が終了する。   In this embodiment, after the start operation by the operation unit 15 is input in Step S1 (after it is determined YES in Step S1), the stop operation by the operation unit 15 is performed in parallel with Steps S2 to S7. It is determined whether or not an input has been made (step S8). If it is determined in step S8 that a stop operation has been input (YES in step S8), the processing of the stimulus control unit 14 ends regardless of the execution of steps S2 to S7.

以上説明したように、前記実施形態では、一対の導電部6、7の貼着面10aが患者Jを側方から見た状態において、舌骨J1の略全体と、オトガイ舌骨筋J3の下部と、胸骨舌骨筋J4の上部とを含む範囲を被覆可能な大きさを有する。そのため、これら導電部6、7に対して刺激供給装置3から電気刺激が供給されることにより、オトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4を収縮させることができる。この収縮による、舌骨J1を患者の正面側に運動させて気道を広げることができる。   As described above, in the above-described embodiment, in the state where the attachment surfaces 10a of the pair of conductive portions 6 and 7 are viewed from the side of the patient J, the entire hyoid bone J1 and the lower portion of the geniohyoid muscle J3 And an area including the upper portion of the sternohyoid muscle J4. Therefore, the geniohyoid muscle J3 and the sternohyoid muscle J4 can be contracted by supplying electrical stimulation from the stimulation supply device 3 to the conductive portions 6 and 7. By this contraction, the hyoid bone J1 can be moved to the front side of the patient to widen the airway.

したがって、前記実施形態によれば、電極パッド2を患者の首筋に貼着するという簡易作業で確実に気道を確保することができる。   Therefore, according to the said embodiment, an airway can be ensured reliably by the simple operation | work which sticks the electrode pad 2 to a patient's neck.

なお、貼着面10aは、患者Jを側方から見た状態において、舌骨J1の少なくとも一部と、オトガイ舌骨筋J3の少なくとも一部と、胸骨舌骨筋J4の少なくとも一部とを含む範囲を被覆可能な大きさを有していればよい。この大きさを持つ貼着面10aに対して刺激供給装置3から電気刺激を供給することにより、舌骨J1を患者の正面側に運動させて気道を広げることができる。   The affixing surface 10a has at least a part of the hyoid bone J1, at least a part of the geniohyoid muscle J3, and at least a part of the sternohyoid muscle J4 in a state where the patient J is viewed from the side. What is necessary is just to have the magnitude | size which can coat | cover the range to include. By supplying electrical stimulation from the stimulus supply device 3 to the sticking surface 10a having this size, the hyoid bone J1 can be moved to the front side of the patient to widen the airway.

前記実施形態では、刺激供給装置3が刺激供給部11と信号検出部12と刺激制御部14とを有するため、気道を確保するのに適した時期に電気刺激を与えることができる。具体的に、睡眠時無呼吸等の気道閉塞状態においても、吸気予定の時期には、気道を広げる方向に筋肉を運動させようとする電気信号Siが筋肉に供給されている。しかし、この電気信号Siに見合って筋肉が運動していないため気道閉塞状態となっている。前記実施形態では、筋肉に供給される電気信号Siを検出するとともに検出された電気信号Siに基づいて電気刺激の供給時期を制御する。そのため、吸気予定の時期と電気刺激の供給時期とを近づけることができる。   In the said embodiment, since the stimulus supply apparatus 3 has the stimulus supply part 11, the signal detection part 12, and the stimulus control part 14, an electrical stimulus can be given at the time suitable for ensuring an airway. Specifically, even in an airway occlusion state such as sleep apnea, an electrical signal Si that attempts to exercise the muscle in a direction to widen the airway is supplied to the muscle at the time of scheduled inspiration. However, since the muscles are not exercising in accordance with the electrical signal Si, the airway is blocked. In the embodiment, the electrical signal Si supplied to the muscle is detected, and the supply timing of the electrical stimulation is controlled based on the detected electrical signal Si. Therefore, it is possible to bring the scheduled time of inspiration close to the supply timing of electrical stimulation.

前記実施形態では、吸気意図信号の検出時から所定の供給期間(本実施形態では2秒間)にわたり電気刺激を供給する。これにより、患者Jが吸気しようとする期間中に気道を広げることができるため、患者Jに確実に吸気を行わせることができる。なお、電気刺激の供給を所定の供給期間に設定している理由は、患者の吸気期間がある一定の範囲(約2秒〜約6秒の範囲)内に概ね収まることにある。   In the embodiment, the electrical stimulation is supplied for a predetermined supply period (2 seconds in this embodiment) from the detection of the inspiration intention signal. Thereby, since the airway can be widened during the period when the patient J tries to inhale, the patient J can be surely inhaled. The reason for setting the supply of electrical stimulation to a predetermined supply period is that the patient's inspiration period is generally within a certain range (a range of about 2 seconds to about 6 seconds).

前記実施形態では、電気刺激の供給と電気信号の検出とを交互に行うことにより、一対の電極を電気刺激の供給及び電気信号の検出の双方に有効に活用することができる。   In the embodiment, by alternately supplying electrical stimulation and detecting electrical signals, the pair of electrodes can be effectively used for both supplying electrical stimulation and detecting electrical signals.

前記実施形態では、一対の導電部6、7によりオトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4を左右両側から挟んだ状態で電気刺激を供給することができる。これにより、舌骨J1を運動させるための電気刺激を各筋肉に対してより有効に供給することができる。また、前記実施形態では、一対の導電部6、7が連結シート8により連結されている。そのため、一対の導電部6、7の間の間隙D1を患者Jの正中線に位置決めすることにより一対の導電部6、7を患者Jの首の左右両側面に容易に配置することができるとともに、一対の導電部6、7を別々に扱うよりもその取り扱いが容易となる。   In the embodiment, electrical stimulation can be supplied with the geniohyoid muscle J3 and sternohyoid muscle J4 sandwiched from the left and right sides by the pair of conductive portions 6 and 7. Thereby, the electrical stimulation for exercising the hyoid bone J1 can be more effectively supplied to each muscle. In the embodiment, the pair of conductive portions 6 and 7 are connected by the connecting sheet 8. Therefore, by positioning the gap D1 between the pair of conductive portions 6 and 7 at the midline of the patient J, the pair of conductive portions 6 and 7 can be easily disposed on the left and right side surfaces of the patient J's neck. The pair of conductive portions 6 and 7 can be handled more easily than separately.

前記実施形態では、一対の導電部6、7が間隙D1を基準として左右対称の形状を有する。そのため、オトガイ舌骨筋J3及び胸骨舌骨筋J4に対して左右両側から均等に電気刺激を供給することができる。   In the embodiment, the pair of conductive portions 6 and 7 have a symmetrical shape with respect to the gap D1. Therefore, electrical stimulation can be evenly supplied from the left and right sides to the geniohyoid muscle J3 and sternohyoid muscle J4.

前記実施形態では、一対の導電部6、7間に直線状の間隙D1が形成されている。そのため、この間隙D1を正中線に沿わせるように位置決めすることにより、一対の導電部6,7を患者Jの首の左右両側に容易に配置することができる。   In the embodiment, the linear gap D1 is formed between the pair of conductive portions 6 and 7. Therefore, by positioning the gap D1 along the midline, the pair of conductive portions 6 and 7 can be easily disposed on the left and right sides of the patient J's neck.

なお、前記実施形態では、吸気意図信号の検出時から所定の供給期間にわたり電気信号を供給しているが、これに限定されない。例えば、一定期間(例えば、1分間)電気信号Siを検出するとともに、検出された電気信号Siに基づいて吸気意図信号の開始時期の周期を特定し、この吸気意図信号の開始時期の周期に合わせて電気刺激を供給することもできる。つまり、検出期間中に検出された吸気意図信号の開始時期の周期を、以後の吸気意図信号の開始時期と仮定して電気信号を供給することもできる。このようにすれば、吸気意図信号の検出時に電気信号を供給する場合と比較して、電気信号Siの検出回数を減らすことができる。   In the above-described embodiment, the electric signal is supplied for a predetermined supply period from the detection of the inspiration intention signal, but the present invention is not limited to this. For example, the electrical signal Si is detected for a certain period (for example, 1 minute), the period of the start timing of the inhalation intention signal is specified based on the detected electrical signal Si, and the period of the start timing of the inhalation intention signal is matched. It is also possible to supply electrical stimulation. That is, it is also possible to supply the electric signal assuming that the period of the start timing of the intake intention signal detected during the detection period is the start timing of the subsequent intake intention signal. In this way, the number of times of detection of the electric signal Si can be reduced as compared with the case where the electric signal is supplied when detecting the inhalation intention signal.

D1 間隙
J 患者
J1 舌骨
J2 気管
J3 オトガイ舌骨筋
J4 胸骨舌骨筋
J7 下顎
Si 電気信号
1 気道確保装置
2 電極パッド
3 刺激供給装置
4 第1電極
5 第2電極
6 第1導電部
7 第2導電部
8 連結シート(連結部材の一例)
10a 貼着面
11 刺激供給部
12 信号検出部
14 刺激制御部
D1 gap J patient J1 hyoid bone J2 trachea J3 geniohyoid muscle J4 sternohyoid muscle J7 mandibular Si electrical signal 1 airway securing device 2 electrode pad 3 stimulus supply device 4 first electrode 5 second electrode 6 first conductive part 7 first 2 conductive parts 8 connecting sheet (an example of connecting member)
10a Adhesion surface 11 Stimulation supply unit 12 Signal detection unit 14 Stimulation control unit

Claims (9)

電気刺激を供給可能な刺激供給装置に接続可能であり、前記刺激供給装置から供給された電気刺激を患者に与えるための電極パッドであって、
前記刺激供給装置に電気的に接続可能な一対の電極と、
前記一対の電極に対してそれぞれ電気的に接続され、導電性を有するとともに患者の皮膚に貼着可能な貼着面を有する一対の導電部とを備え、
前記一対の導電部の貼着面は、患者を側方から見た状態において、患者の舌骨の少なくとも一部と、前記舌骨から上に延びるオトガイ舌骨筋の少なくとも一部と、前記舌骨から下に延びる胸骨舌骨筋の少なくとも一部とを含む範囲を被覆可能な大きさをそれぞれ有する、電極パッド。
An electrode pad connectable to a stimulation supply device capable of supplying electrical stimulation, and is an electrode pad for giving a patient electrical stimulation supplied from the stimulation supply device,
A pair of electrodes electrically connectable to the stimulus supply device;
A pair of conductive portions electrically connected to the pair of electrodes, having conductivity and having an attachment surface that can be attached to a patient's skin;
When the patient is viewed from the side, the attachment surfaces of the pair of conductive portions are at least a part of the hyoid bone of the patient, at least a part of the geniohyoid muscle extending upward from the hyoid bone, and the tongue Electrode pads each having a size capable of covering a range including at least a part of the sternohyoid muscle extending downward from the bone.
患者の気道を確保するための気道確保装置であって、
電気刺激を供給可能な刺激供給装置と、
前記刺激供給装置に接続可能であり、前記刺激供給装置から供給された電気刺激を患者に与えるための請求項1に記載の電極パッドとを備えている、気道確保装置。
An airway securing device for securing a patient's airway,
A stimulation supply device capable of supplying electrical stimulation;
An airway securing device, comprising: the electrode pad according to claim 1, which is connectable to the stimulation supply device, and is used to give an electrical stimulus supplied from the stimulation supply device to a patient.
前記刺激供給装置は、前記電極パッドに電気刺激を供給可能な刺激供給部と、前記電極パッドが貼着された患者の筋肉に生じている電気信号を前記一対の電極を介して検出する信号検出部と、前記信号検出部により検出された電気信号に基づいて前記刺激供給部による電気刺激の供給時期を制御する刺激制御部とを備えている、請求項2に記載の気道確保装置。   The stimulus supply device includes a stimulus supply unit capable of supplying an electrical stimulus to the electrode pad, and a signal detection for detecting an electrical signal generated in a patient's muscle to which the electrode pad is attached via the pair of electrodes. The airway securing device according to claim 2, further comprising a stimulation control unit configured to control a supply timing of electrical stimulation by the stimulation supply unit based on an electrical signal detected by the signal detection unit. 前記刺激制御部は、前記信号検出部により検出された電気信号のうち、患者が吸気しようとする吸気意図信号を特定するとともに、この吸気意図信号の検出時から所定の供給期間にわたり電気刺激を供給するように前記刺激供給部を制御する、請求項3に記載の気道確保装置。   The stimulation control unit specifies an inspiration intention signal to be inhaled by the patient from the electric signals detected by the signal detection unit, and supplies electric stimulation over a predetermined supply period from the detection of the inspiration intention signal. The airway securing device according to claim 3, wherein the stimulation supply unit is controlled to do so. 前記刺激制御部は、前記供給期間の満了時から電気刺激の供給が停止されるように前記刺激供給部を制御するとともに、前記供給期間の満了時から電気信号の検出が開始されるように前記信号検出部を制御する、請求項4に記載の気道確保装置。   The stimulation control unit controls the stimulation supply unit so that the supply of electrical stimulation is stopped from the expiration of the supply period, and the detection of the electrical signal is started from the expiration of the supply period. The airway securing device according to claim 4, which controls the signal detection unit. 前記刺激制御部は、所定の検出期間中、患者の筋肉に生じている電気信号を検出するとともに、前記信号検出部により検出された電気信号に基づいて患者が吸気しようとする吸気意図信号の開始時期の周期を特定し、前記検出期間の経過後には、前記吸気意図信号の開始時期の周期に合わせて電気刺激が供給されるように前記刺激供給部を制御する、請求項3に記載の気道確保装置。   The stimulation control unit detects an electrical signal generated in the patient's muscle during a predetermined detection period, and starts an inspiration intention signal that the patient intends to inhale based on the electrical signal detected by the signal detection unit The airway according to claim 3, wherein a period of time is specified, and the stimulation supply unit is controlled so that an electrical stimulation is supplied in accordance with a period of a start timing of the inspiration intention signal after the detection period has elapsed. Securing device. 間隙が形成されるように前記一対の導電部を連結する連結部材をさらに備え、
前記連結部材は、正面視で前記間隙と患者の正中線とを位置決めした状態で患者に貼着された場合に、前記舌骨の少なくとも一部、前記オトガイ舌骨筋の少なくとも一部、及び前記胸骨舌骨筋の少なくとも一部が前記一対の導電部により左右方向に挟持可能となるように、前記一対の導電部を連結する、請求項1に記載の電極パッド。
A connecting member that connects the pair of conductive portions so that a gap is formed;
When the connection member is attached to a patient in a state where the gap and the patient's midline are positioned in front view, at least a part of the hyoid bone, at least a part of the geniohyoid muscle, and the 2. The electrode pad according to claim 1, wherein the pair of conductive parts are coupled so that at least a part of the sternohyoid muscle can be sandwiched in the left-right direction by the pair of conductive parts.
前記一対の導電部は、前記間隙を基準として左右対称の形状を有する、請求項7に記載の電極パッド。   The electrode pad according to claim 7, wherein the pair of conductive portions have a symmetrical shape with respect to the gap. 前記連結部材は、前記間隙として直線状の間隙が形成されるように、前記一対の導電部を連結する、請求項7又は8に記載の電極パッド。   The electrode pad according to claim 7 or 8, wherein the connecting member connects the pair of conductive portions such that a linear gap is formed as the gap.
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