JP2012196513A - 中空の解剖学的構造を凝固させかつ/または狭窄させる方法および装置 - Google Patents
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Abstract
【解決手段】エネルギー送達プローブ12は、穿通枝などの血管を含むがこれに限定されない中空の解剖学的構造(HAS)を熱によって凝固させかつ/または狭窄させるのに使用される。プローブ12は、シャフト16と、1つ、または2つ、または3つ以上の電極24、26を含み、それらの電極のうち少なくとも1つは、近位に延びるにつれてその外周が大きくなる。一実施形態では、シャフトは、人体の組織を穿孔するように構成された尖った遠位先端部を有し、この尖った先端部は、好ましくは遠位の電極と一体に形成される。
【選択図】図1
Description
例えば、本願発明は以下を提供する。
主張されるのは:
(項目1)
近位端および遠位端を有するシャフトと、
上記シャフトの上記遠位端の近くに配置された、概ね球状または環状の第1の電極と、
上記第1の電極から軸方向に間隔をあけて配置された第2の電極と、
上記第1および第2の電極を電気外科的電源の反対の極に接続するための、上記シャフトの上記近位端の近くの電気コネクタと
を備える、双極電極プローブ。
(項目2)
上記第1および第2の電極から軸方向に間隔をあけて配置された追加の電極を含まない、項目1に記載の双極電極プローブ。
(項目3)
上記第2の電極は、概ね球状または環状の電極である、項目1に記載の双極電極プローブ。
(項目4)
各概ね球状または環状の電極は、横断面で1mm〜5mmの範囲の直径を有する、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極電極プローブ。
(項目5)
上記電極同士は、1mm〜5mmの範囲の距離だけ間隔をあけて配置される、項目4に記載の双極電極プローブ。
(項目6)
上記電極のうち少なくとも1つは、露出された電極の表面に電気エネルギーを伝導する近位の延長部分を有する、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極電極プローブ。
(項目7)
上記シャフトは、上記近位端から上記遠位端まで延びる中心管腔を有する、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極電極プローブ。
(項目8)
尖った端部が上記シャフトを越えて遠位方向に延びるように、上記中心管腔内に配置された上記尖った遠位端を持っているトロカールをさらに有する、項目7に記載の双極電極プローブ。
(項目9)
上記トロカールは軸方向の管腔を有する、項目8に記載の双極電極プローブ。
(項目10)
上記トロカールは、上記中心管腔内に着脱可能に受け入れられる、項目8に記載の双極電極プローブ。
(項目11)
上記シャフトおよび上記トロカールの少なくとも一方が剛体である、項目8に記載の双極電極プローブ。
(項目12)
上記シャフトは可撓性を有する、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極電極プローブ。
(項目13)
上記可撓性のシャフトの長さの一部を覆ってスライド可能に配置された、剛体のカニューレをさらに有する、項目12に記載の双極電極プローブ。
(項目14)
上記第2の電極は尖った遠位端を有し、上記第1の電極から遠位方向に延びる、項目1または2に記載の双極プローブ。
(項目15)
概ね球状または環状の上記第1の電極の横断面での直径が、1mm〜5mmの範囲である、項目14に記載の双極プローブ。
(項目16)
上記第2の電極は、直径が0.5mm〜1mm、長さが1mm〜10mmの円筒形チューブである、項目15に記載の双極プローブ。
(項目17)
上記第1および第2の電極は、1mm〜5mmの範囲の距離だけ互いに間隔をあけて配置される、項目16に記載の双極プローブ。
(項目18)
上記電極およびシャフトを通る軸方向の管腔を有する、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極プローブ。
(項目19)
上記シャフトが剛体である、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極プローブ。
(項目20)
上記第1のまたは第2の電極の近くに温度センサをさらに備える、項目1、2、または3のいずれか一項に記載の双極プローブ。
(項目21)
近位端および遠位端を有するシャフトと、
上記シャフトの遠位端の近くに配置された、概ね球状のまたは環状の第1の電極と、
上記第1の電極から軸方向に間隔をあけて配置された第2の電極と
を有する電極プローブ。
(項目22)
上記第1および第2の電極は、単極動作用に上記プローブ内で電気的に結合される、項目21に記載の電極プローブ。
(項目23)
中空の解剖学的構造の治療で使用するためのエネルギー放出プローブであって、
近位端および遠位端を有するシャフトと、
上記シャフトの上記遠位端の近くに配置され、近位方向に延びるにつれて外周が大きくなる少なくとも1つのエネルギー放出素子と、
先端部が人体の組織に対して圧迫されると上記組織を穿刺するように構成された、上記シャフトの遠位端の尖った先端部と
を有するエネルギー放出プローブ。
(項目24)
上記エネルギー放出素子はRF電極を有する、項目23に記載のプローブ。
(項目25)
上記RF電極は第1のRF電極を有し、上記プローブは上記第1のRF電極の近位側に位置する第2のRF電極を有する、項目24に記載のプローブ。
(項目26)
上記第2のRF電極の最大直径は上記第1のRF電極と異なる、項目25に記載のプローブ。
(項目27)
上記第2のRF電極の最大直径は上記第1のRF素子より大きい、項目25に記載のプローブ。
(項目28)
上記エネルギー放出素子は加熱コイルである、項目23に記載のプローブ。
(項目29)
上記エネルギー放出素子は円錐台形である、項目23に記載のプローブ。
(項目30)
上記エネルギー放出素子のテーパ角が、70°〜88°である、項目29に記載のプローブ。
(項目31)
上記エネルギー放出素子のテーパ角が約84°である、項目29に記載のプローブ。
(項目32)
上記エネルギー放出素子は、45°と85°の間の角度で先細とされている、項目29に記載のプローブ。
(項目33)
上記エネルギー放出素子は、約70°〜88°で先細とされている、項目23に記載のプローブ。
(項目34)
上記尖った先端部は針である、項目23に記載のプローブ。
(項目35)
上記針は中空である、項目34に記載のプローブ。
(項目36)
上記針は上記プローブのシャフト内に配置される、項目34に記載のプローブ。
(項目37)
上記針は上記シャフトから着脱可能である、項目34に記載のプローブ。
(項目38)
上記針が上記シャフト内にあるときに、上記エネルギー放出素子が上記針を取り囲む、項目36に記載のプローブ。
(項目39)
上記エネルギー放出素子は、上記シャフトの長手方向軸上でほぼ心合せされた中央開口部を形成する、項目23に記載のプローブ。
(項目40)
上記エネルギー放出素子は上記先端部と一体に形成される、項目23に記載のプローブ。
(項目41)
中空の解剖学的構造の治療で使用するためのエネルギー放出プローブであって、
近位端および遠位端を有するシャフトと、
上記シャフトの上記遠位端の近くに配置され、近位方向に延びるにつれて外面が先細になる少なくとも1つのエネルギー放出素子と、
先端部が人体の組織に対して圧迫されると上記組織を穿刺するように構成された、上記シャフトの遠位端の尖った先端部と
を有するエネルギー放出プローブ。
(項目42)
上記エネルギー放出素子はRF電極を有する、項目41に記載のプローブ。
(項目43)
上記RF電極は第1のRF電極を有し、上記プローブは上記第1のRF電極の近位側に配置された第2のRF電極をさらに有する、項目42に記載のプローブ。
(項目44)
上記第2のRF電極の最大直径は上記第1のRF電極と異なる、項目43に記載のプローブ。
(項目45)
上記第2のRF電極の最大直径は上記第1のRF素子より大きい、項目43に記載のプローブ。
(項目46)
上記エネルギー放出素子は加熱コイルである、項目41に記載のプローブ。
(項目47)
上記エネルギー放出素子は円錐台形である、項目41に記載のプローブ。
(項目48)
上記エネルギー放出素子のテーパ角が70°〜88°である、項目47に記載のプローブ。
(項目49)
上記エネルギー放出素子のテーパ角が約84°である、項目47に記載のプローブ。
(項目50)
上記エネルギー放出素子は、45°と85°の間の角度で先細とされている、項目47に記載のプローブ。
(項目51)
上記エネルギー放出素子は、70°と88°の間で先細とされている、項目41に記載のプローブ。
(項目52)
上記尖った先端部は針である、項目41に記載のプローブ。
(項目53)
上記針は中空である、項目52に記載のプローブ。
(項目54)
上記針は上記プローブのシャフト内に配置される、項目52に記載のプローブ。
(項目55)
上記針は上記シャフトから着脱可能である、項目52に記載のプローブ。
(項目56)
上記針が上記シャフト内にあるときに、上記エネルギー放出素子が上記針を取り囲む、項目54に記載のプローブ。
(項目57)
上記エネルギー放出素子は、上記シャフトの長手方向軸上でほぼ心合せされた中央開口部を形成する、項目41に記載のプローブ。
(項目58)
上記エネルギー放出素子は上記先端部と一体に形成される、項目41に記載のプローブ。
Claims (15)
- 近位端及び遠位端を備えたシャフトと、
体組織に対して押し当てられたとき、前記体組織を穿通するように構成された遠位の尖った先端と、
前記シャフトの前記遠位端であり、且つ前記尖った先端の近位に配置された先細の電極構造と、を有し、前記電極構造は前記シャフトを取り囲む第1及び第2の剛体電極を有し、前記第2の電極は前記第1の電極の近位に配置され、
前記電極構造は、前記第1の電極の遠位外側縁から前記第2の電極の近位外側縁へ延びる全体先細構造を有し、
前記第1の電極は、前記尖った先端の近位に配置されると共に、前記尖った先端の半径方向外方に延び、
前記第1の電極は、前記第1の電極の近位外側縁が、前記遠位外側縁の半径方向外方に位置する概ね先細の構造を有し、
前記第1の電極は、前記第1の電極の前記遠位外側縁から前記近位外側縁に延びる第1の外側電極表面を有し、前記第1の外側電極表面は、前記第1の外側電極表面が前記第1の電極の前記近位外側縁を越えて半径方向外方に突出するように外方に湾曲した輪郭を有し、
さらに、前記第1の電極の近位端から前記第2の電極の遠位端へ近位方向に延びる絶縁外側部分を有し、前記絶縁外側部分は、近位方向に延びるにつれて外方に向けて先細になっており、
前記第2の電極は、前記第2の電極の前記近位外側縁が遠位外側縁の半径方向外方に位置する概ね先細の構造を有し、
前記第2の電極は、前記第2の電極の前記遠位外側縁から前記近位外側縁に延びる第2の外側電極表面を有し、前記第2の外側電極表面は、前記第2の外側電極表面が前記第2の電極の前記近位外側縁を越えて半径方向外方に突出するように外方に湾曲した輪郭を有する、中空の解剖学的構造の治療で使用するためのエネルギー放出プローブ。 - 前記第1の電極には遠位先端に開口が形成され、前記遠位の尖った先端は、前記第1の電極の遠位の前記尖った先端を位置決めするように、前記プローブシャフトの中に受け入れられ、前記第1の電極の前記開口を通って延びる針の尖頭である、請求項1に記載のプローブ。
- 前記針は、前記シャフトの前記近位端を介して前記プローブシャフトから取り外し可能である、請求項2に記載のプローブ。
- 前記第2の外側電極表面は、前記第1の外側電極表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項1に記載のプローブ。
- 前記第2の外側電極表面は、前記第2の電極の直近位に配置され、近位方向に延びるシャフトの部分の外側表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項1に記載のプローブ。
- 前記第1の外側電極表面は、前記第1の電極の直近位に配置されたシャフトの部分の外側表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項5に記載のプローブ。
- 前記第1の電極は、前記第2の電極と同じ露出した表面積を有する、請求項1に記載のプローブ。
- 近位端及び遠位端を備えたシャフトと、
体組織に対して押し当てられたとき、前記体組織を穿通するように構成された遠位の尖った先端と、を有し、
前記シャフトは、剛体で、先細のエネルギー放出遠位端部分を備え、さらに、
(a)前記先細の遠位端部分は、第1及び第2の剛体電極を有し、前記第2の電極は前記第1の電極の近位に位置し、
(b)前記第1の電極は前記尖った先端の近位に位置し、前記尖った先端の半径方向外方に延び、
(c)前記第1の電極は、前記第1の電極の近位外側縁が遠位外側縁の半径方向外方に位置する概ね先細の構造を有し、
(d)前記第1の電極は、前記第1の電極の前記遠位外側縁から前記近位外側縁に延びる第1の外側電極表面を有し、前記第1の外側電極表面は、前記第1の外側電極表面が前記第1の電極の前記近位外側縁を越えて半径方向外方に突出するように外方に湾曲した輪郭を有し、
(e)前記第2の電極は、前記第1の電極を越えて半径方向外方に延び、
(f)前記第2の電極は、前記第2の電極の近位外側縁が遠位外側縁の半径方向外方に位置する概ね先細の構造を有し、
(g)前記第2の電極は、前記第2の電極の前記遠位外側縁から前記近位外側縁に延びる第2の外側電極表面を有し、前記第2の外側電極表面は、前記第2の外側電極表面が前記第2の電極の前記近位外側縁を越えて半径方向外方に突出するように外方に湾曲した輪郭を有し、
さらに、前記第1及び第2の電極の間の先細絶縁外側部分を有する、中空の解剖学的構造の治療で使用するための装置。 - 前記第1の電極には遠位先端に開口が形成され、前記遠位の尖った先端は、前記第1の電極の遠位の前記尖った先端を位置決めするように、前記シャフトの中に受け入れられ、前記第1の電極の前記開口を通って延びる針の尖頭である、請求項8に記載の装置。
- 前記針は、前記シャフトの前記近位端を介して前記シャフトから取り外し可能である、請求項9に記載の装置。
- 前記第2の外側電極表面は、前記第1の外側電極表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項8に記載の装置。
- 前記第2の外側電極表面は、前記第2の電極の直近位に配置され、近位方向に延びるシャフトの部分の外側表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項8に記載の装置。
- 前記第1の外側電極表面は、前記第1の電極の直近位に配置されたシャフトの部分の外側表面を越えて半径方向外方に延びる、請求項12に記載の装置。
- 前記第1の電極は、前記第2の電極と同じ露出した表面積を有する、請求項8に記載の装置。
- 前記絶縁外側部分は、前記第1の電極の近位端から、前記第2の電極の遠位端へ近位方向に延び、前記絶縁部分は、近位方向に延びるにつれて外方に先細になっている、請求項8に記載の装置。
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