斯かるシステムは効を奏するが、1つの欠点はこの種のケア計画の配布がしばしば高齢患者を対象に行われるものであるという点である。高齢者は、電子機器媒体を操作することについて必ずしも十分精通しているわけではない。高齢患者にケアを提供する場合、しばしば記憶喪失が追加的な障害となりうる。技術的に複雑なシステムは、斯かる患者を混乱させ、失望させる可能性がある。無関心又は頑固だからでなく、不慣れであるという操作技術上の困難さが原因で、この種の患者が、自分の個別的ケア計画の重要な部分を受け取り損ねるという危険が存在する。
本出願は、上述した問題その他を克服するコンテンツ表示の新たな及び改良された装置及び方法を提供する。
1つの側面によれば、医療ヘルスケアネットワークが提供される。少なくとも1つのサーバは、周期的に少なくとも1つのユーザインタフェースデバイスにアクセスする。サーバは、患者に対してある時間にわたり提示される一連のコンテンツ要素を含むケア計画を収納する。日程配置プロセッサが、上記ケア計画から患者のヘルスケアに関する情報を抽出し、日々の表示セッションにおいて患者に表示されるコンテンツ要素を選択し、及び患者に対する表示のため連続的に順序づけられる日程にコンテンツ要素を配置する。この順序は、ケア計画作成時にケア計画デザイナーにより規定される。ケア計画デザイナーには、タイプ毎に(例えば、まずすべてのメッセージ、次にすべてのビデオ等)、又はトピック毎に(例えば、まず「栄養」についてのメッセージ、ビデオ及び調査、次に「運動」についてのメッセージ、ビデオ及びクイズセット等)コンテンツを順序づける柔軟性が与えられるだろう。
表示デバイスは、コンテンツ要素を患者に表示する。インタフェースデバイスは、日程配置プロセッサにより選択されるコンテンツ要素をディスプレイに表示させる。ユーザ入力デバイスは、患者が第1及びそれぞれの後続のコンテンツ要素を始めることを可能にする。
別の側面によれば、患者にヘルスケア情報を提示する方法が提供される。患者のためにある時間にわたり提示される一連のコンテンツ要素を含むケア計画が生成される。コンテンツ要素の表示セッションの価値は、患者に表示されるケア計画から抽出される。表示セッションのコンテンツはビデオキャラクタにより紹介されることができる。このキャラクタは、音声及びビデオの両方で患者に挨拶し、患者がその日どんなコンテンツ要素を実行するかを患者に正確に伝える。ナレーションキャラクタは、表示セッションの構造化されたエンカウンタにわたり周期的に再登場することもできる。最初の挨拶後、表示セッションのコンテンツ要素が、連続的に順序づけられた日程に配置される。患者が安全なヘルスケア情報ネットワークにログインした後、患者に対して日程が提示される。その後おそらく親しみやすいビデオキャラクタガイドにより、患者は、表示セッションの日程を開始するよう促される。患者が開始アクションを選択した後、第1のコンテンツ要素が患者に対して表示される。第1のコンテンツ要素が完了した後、患者は次のコンテンツ要素を続けるよう促される。すべてのコンテンツ要素が患者に対して表示され、及び必要に応じて患者により完了されるまで、表示ステップ及び後続のコンテンツ要素を続けるよう患者に促すステップが繰り返される。
別の側面によれば、パブリックネットワークに接続するコンテンツサーバが与えられる。サーバは、複数の患者に対する複数のケア計画に関するケア計画コンテンツ要素を含むルックアップテーブル又はメモリを含む。このサーバは、コンテンツ要素の一連の表示を患者に示す順序が患者により変更されないよう、次の日々のセッションにおいて予め選択された順序で各患者に提示される一連のコンテンツ要素を選択するため、ルックアップテーブル又はメモリに問い合わせる日程配置プロセッサも含む。
1つの利点は、誘導エンカウンタがより使いやすいということである。ある患者に対して、この誘導エンカウンタは、患者のケア実行の効果を決定する。さらに他の患者に対して、この誘導エンカウンタは、システムを使用することができるかできないかの差を生み出すだろう。
別の利点は、患者がコンテンツを逃すことが減る点にある。コンテンツは、例えば、患者が彼ら自身をケアする必要がある情報、又は臨床チームが患者を適切にケアすることを可能にするために患者が提供する必要のある情報である。
別の利点は、ケア実行が2つの尺度に沿って調整されることができることにある。2つの尺度とは、アプリケーションを介して経路を選択することにおける柔軟性の量及び患者に要求される対話の量である。
別の利点は、柔軟性が増加される点にある。実行は、患者の精神的鋭さ(mental acuity)に合わせて調整されることができる。その結果、コンピュータについてより大きな認知スキル及び経験を備える患者は、アプリケーションを介して日々の実行に対する自身の経路を決定する際により多くの柔軟性が与えられることができる。一方、より低い認知スキルを持つ患者は、日々の実行に対する経路を選択する際にケアチームによって少ない柔軟性が与えられることになる。
別の利点は、必要とされる対話量の柔軟性にある。介護者は、患者からのフィードバックのレベルを決めることができる。例えば、ボタンを押すことによって病気の患者が対話を前へ「進める」必要がないことを、介護者は決定することができる。代替的に、看護士は、患者が実行に関与することからより多くの利益を得ることを決定することができ、入力デバイスにおいてオプションを選択することにより他の特定の患者が実行の順序を前へ移動させることを要求することができる。
別の利点は、それが威圧感のない技術を用いて機能することである。
別の利点は、患者が自身をケアすることにおいて「成功した」と感じ、自分達にも何かできると感じさせる点にある。これは、より自分のケアプランに沿って実行するよう患者を勇気付けることになる。
本発明の更に追加的な利点は、以下の詳細な説明を読み及び理解することにより当業者に認識されるだろう。
本発明は、様々な要素及び要素の配列の形式並びに様々なステップ及びステップの配列の形式を取ることができる。図面は、好ましい実施形態を説明するためだけにあり、本発明を限定するものとして解釈されるべきものではない。
図1を参照すると、医療ケアネットワーク10が示される。例えば処方薬の有限量、休息及びその他といった短期ケアを医師が定めるとき、一旦患者がすべてのピル等を摂取するとき等に、治療は終了する。しかしながら、多くの状況において、患者は、長期のケア及び/又はライフスタイルの変化を必要とする可能性のある長期疾患又は慢性状態を持つと診断される。この種の状況において、ヘルスケア専門家は、以前は患者の日々の療法の一部でなかった習慣又は行動を定めることができる。自分で医師を訪問することにより動機付けられる患者は、最高の意思を持ってこの新たな処置を始めることができる。しかし、時間が経過するにつれて、古い習慣へと簡単に逆戻りする。例えば、患者は、医師の元へ行き、糖尿病であると診断されるとする。より適切な食事を摂り、より運動し、定期的にインシュリンレベルをチェックするよう医師は患者にアドバイスする。新たに認識された健康に対するリスクによって動機付けされて、患者は、ダイエット及び運動をする。しかしながら、時が経つにつれて、患者は彼の古い行動に逆戻りしがちであり、最終的にダイエット及び運動、並びに可能性としては定期的なインシュリンチェックさえ忘れる。ヘルスケアネットワーク10は、医師への任意の所与の訪問のずいぶん後であっても動的なケアを提供することにより、常習的ケアの必要な患者の動機付けが維持されるよう、及び、患者から介護者への健康関連フィードバック与えるよう、デザインされる。
ヘルスケアネットワーク10は、例えばセットトップボックス、プロセッサ又は他の斯かるインタフェースデバイスといった複数の個別のユーザインタフェースデバイス12を含む。このインタフェースデバイスは、例えばユーザテレビ受像機、モニタ又は他の表示デバイスといったディスプレイ14に関連付けられる。患者は、インタフェースデバイス12を使用することにより、ネットワーク10にログインする。インタフェース12は、別々のセットトップボックスとすることができるか、又はディスプレイ14そのものに組み込まれることができる。インタフェースデバイス12は、例えばハンドヘルドリモート装置、タッチスクリーン、キーボード、マウス又は他の同様なデバイスといった入力デバイス16とも対話する。入力デバイスを介して、患者は、例えばパスワード、質問に対する回答、体重又は血圧などの健康関連情報等といった情報を入力することができる。入力デバイス16は、少なくとも1つのキー18を含むが、別の実施形態では複数のキーを含む。入力デバイス16は好ましくは、例えばカラー、形状及び/又は使用目的若しくは機能を詳細に描写するラベルといった明示的なマークを備える大きいキーを持つ。
インタフェースデバイス12は、例えば双方向有線テレビネットワーク、インターネット等のパブリックネットワーク20に接続されるか又はこれらとのインタフェースとなる。パブリック又はプライベートネットワーク20を介して機能するが、ユーザインタフェースデバイス12は、患者の機微な情報を保護するためそのネットワーク20のセキュアレイヤを介して通信する。パブリックネットワーク20を介して、インタフェースデバイス12は、例えばローカルサーバー22といったさまざまなサーバと通信する。サーバ22は、患者ケア計画のルックアップテーブル又はデータベース24を含む。このデータベース24は、この特定のサーバ22が責を負うネットワーク10におけるすべての患者のために総合されたケア計画を収納する。ケア計画は好ましくは、患者の医療履歴に基づき看護士マネージャ又は他のヘルスケア専門家により総合される。ケア計画を生み出すために、ヘルスケア専門家は、患者の医療履歴をチェックし、一般的なケア計画テンプレートに情報を入力する。このシステムは、ヘルスケア専門家のためにコンテンツをアップロードし、バージョン管理し、及びプレビューするためのコンテンツ管理システム25も含む。コンテンツ管理システム25は、メディアコンテンツを患者に実際に展開する前に患者が実際に見るものを経験する機能を含む。
ヘルスケア専門家は、サーバ22とのユーザーインターフェース26を介してテンプレートに情報を入力する。テンプレートは、ヘルスケア専門家をケア計画の開発に向かわせるためのロードマップとして機能する。これにより、すべての適切な質問が対処されることを確実にする。個別の患者に合わせて各ケア計画を更に調整するため、ヘルスケア専門家は、テンプレートに加えて、医師のノート、患者の人格特性等に基づき、ケア計画に特徴を追加することができる。このため、患者の臨床医は、メディア要素の患者日々のリストが完了状態にあるかを見る手段を持つ。臨床医は、各メディアアイテムがいつ開始され、停止されているか、及び状態(未開封、進行中、完了等)も見る。これらの要素の全ては、患者のケア計画を最初に設計する際、又はケア計画の開始後ケア計画を修正する際に、ヘルスケア専門家により使用されることができる。
ケア計画テンプレートに基づき、サーバ22は、患者のためのケア計画を集めて作る。サーバ22は、患者のケア計画の一部となる特定のコンテンツ要素(ビデオ、質問、静止画、音声ファイル、患者に対する入力要求等)を選択する。サーバ22は、一般的にどの順にコンテンツが患者に示されるべきかについても決める。しかしながら最終的には、ケア計画デザイナーが、コンテンツ、主題及び他の要素のタイプに基づき、異なる態様でコンテンツを順序付けるオプションを持つことを理解されたい。ケア計画デザイナーは、患者のユーザインタフェースデバイス12上で順序付けされたケア計画要素に付随する体験がより良いものとなるよう、メディアファイル又はファイル間の論理分岐を編集する能力を持つ。サーバ22は、特定の患者のセットトップボックス12と周期的に通信する。進行ベースで、サーバ22は、規定されたマテリアルを介して患者の進行に関する情報及びフィードバックを受信し、適切となるよう患者に提示する新たなコンテンツ要素を選択する。例えば、糖尿病患者は、最初は糖尿病に関する一般的及び概要的な情報を受信し、患者がそのマテリアルをこなすにつれて、ケア計画テンプレート及び進行状況、並びに患者の理解度の両方に基づき、サーバ22は特定の患者に向けられるより詳細な及びより特定のコンテンツを選択するだろう。
図2及び引き続き図1を参照すると、ステップ30においてケア計画が生成される。患者がインタフェースデバイス12を用いてシステムにログインするとき、日程配置プロセッサ32は、ステップ34において連続的に配置される誘導エンカウンタに患者が今日見るためのコンテンツを用意する。日程配置プロセッサは、サーバ22又はインタフェースデバイス12のいずれかに配置されることができる。サーバ実施形態において、サーバ22は、誘導エンカウンタを生成し、誘導エンカウンタが表示されると思われるとき、又は表示されることになるときに先立って、インタフェースデバイス12に誘導エンカウンタを送信する。ある実施形態において、サーバ22はコンテンツが表示されるとき、ユーザインタフェースデバイス12にコンテンツをストリーミング配信し、又はユーザインタフェースデバイス12に格納されるコンテンツにアクセスしてこのコンテンツを公開する。別の実施形態では、日程配置プロセッサ32は、ユーザインタフェースデバイス12に収納される。本実施形態において、サーバ22は、患者が見るべきであるコンテンツの識別を送信し、その後、日程配置プロセッサ32は、誘導エンカウンタにコンテンツを配置する。データがユーザインタフェースデバイス12上にローカルに格納されるとき、日程配置プロセッサ32は、本日の表示のために選択されるコンテンツを取得し、患者による命令に応じて表示される誘導エンカウンタの単純な、理解するのが容易な表示へとコンテンツを構成する。
一旦コンテンツ要素が患者に対する誘導エンカウンタに配置されると、インタフェースデバイス12は、誘導エンカウンタをユーザに提示するよう準備される。患者がユーザインタフェースデバイス12の電源をオンにするとき、患者は例えば図3に表されるような、ようこそ画面を見る。ステップ36において、患者は、患者識別コードを入力することにより、ネットワークにログインする。患者は、入力デバイス16を用いて適切な数又は文字を押してコードを入力する。図4は、例示的なログイン画面を示す。このコードは、患者以外の人が患者の情報及びプログラムにアクセスするのを防止するためにある。ある実施形態は、認証されたインタフェースデバイスに対してパスワードが記憶されるので、ログインをスキップすることができる。他の場合においては、1人以上の患者が所与のインタフェースデバイスを用いることができるので、ログインが要求される。ある実施形態において、ユーザインタフェースデバイス12は、サーバ22に対して信頼できるものとして以前確立され、セキュアレイヤを介して通信する。患者識別コードは、ユーザエンドセキュリティのためにある。
患者がコードを正しく入力した後、ユーザインタフェースデバイス12は、図5に示すような患者毎に個人化されたようこそ画面をディスプレイ14上で患者に表示する。図6に示すように、数秒後、この画面は、その日の患者の日程に移行される(ステップ38)。どれくらいのマテリアルがカバーされるかを患者が大まかに知るよう、その日の全体の日程が示される。ある実施形態において、日程は、看護士ナレータにより、口頭で及び視覚的に要約されるだろう。ケア計画デザイナーは、コンテンツ要素を一緒にリンクするためのツールも与えられることになる。その結果、任意のナレーションが、テキストに要約されるコンテンツ要素に関連するだろう。ある場合には、患者又はユーザが自分の一日をスケジュール又は計画することができるよう、日程画面が、提示されるマテリアルの大まかな持続時間を提供するだろう。その後ステップ40において、ユーザーインターフェース12は、開始する準備が整ったときを示すようユーザに促す。ステップ42において、今日の最初のコンテンツ要素を患者に表示する処理を開始するためリモート16の任意のボタンを起動させることにより、準備が整ったときはいつでも、患者は「行く」又は進むオプションを選択する。この時点での患者にとって唯一のオプションは、進む又は休止するであろう。こうして、コンテンツの表示は自動的である。患者は、サブメニューにおいて迷うことがなくなり、不注意でコンテンツを見逃す等もなくなる。
一旦患者が誘導エンカウンタを開始すると、第1のコンテンツ要素の概要が図7に示すように与えられる。例えば、ユーザインタフェースデバイス12は患者が長さ6分の低血糖に関するビデオを見ようとしていることを患者に知らせることができる。ユーザインタフェースデバイスは、間近に迫ったコンテンツ要素の簡潔な概要を与える。ステップ44において、任意のキーを押すユーザに応答して又は設定された時間量の後、図8に示すように、ユーザインタフェースデバイス12は、自動的に第1のコンテンツ要素を始める。オプションで、コンテンツ要素が再生される間、患者は、コンテンツ要素を中断する機能、及び中断後のコンテンツ要素を再開する機能を利用することができる。より多くのオプションが患者に与えられることができるが、誘導エンカウンタを単純なものに留めることが望ましいことを理解されたい。ステップ46において、コンテンツ要素が完了した後、患者は、例えば図9に示されるようなセーブ画面において、後のレビューのためにコンテンツ要素を保存するためのオプションを与えられることができる。実施例を続けると、患者がちょうど低血糖についてビデオを見る場合、患者は後の再生のためビデオを保存するオプションを与えられるだろう。患者がビデオを保存することを選択すると、患者は、今日の誘導エンカウンタが完了した後、グラフィカルインタフェースを介して保存されたコンテンツにアクセスすることができるだろう。ステップ48において、患者がコンテンツを保存するかどうか選択した後、患者は、日程画面(図10)に戻される。日程画面に戻ると、患者は、マテリアルについての相対的な進行状況を知ることになる。例えば、ほとんどすべてを完了したかどうか、又はまだまだやることが残されているかを知る。図10の例において、患者は、ビデオの視聴が完了したこと、及び完了すべき要素が2つ残されていることを見ることができる。
ユーザインタフェースデバイス12は、誘導エンカウンタに表示すべき追加的なコンテンツ要素が残されているかどうかをチェックする(ステップ50)。存在する場合、ユーザインタフェースデバイスは、ステップ40に戻り、例えば任意のキーを押すことにより次のコンテンツ要素を始めるための準備が整ったかを示すようユーザに促す。ステップ44に戻って、患者に提供されることができる1つの代表的なコンテンツ要素は、調査又はアンケートである。上述の例を続けて、次に、患者は、低血糖ビデオを見た後に、例えば図11に示される質問に答えるよう依頼される。患者がリモート16を用いて質問に対する答えを提供した後、ステップ52において、ユーザインタフェースデバイス12は、患者が質問に対する満足の行く回答を提供したかどうかをチェックすることができる。患者の答えがマテリアルを適切に理解したことを反映する場合、患者は日程画面に戻される。そして、ユーザインタフェースデバイス12は、任意の追加的なコンテンツが日程に残されているかをチェックすることができる。質問に対する回答が満足できるものではない場合、ステップ54において、ユーザインタフェースデバイスは、関連する情報を表示することができる。ビデオの後の質問の例を続けると、この実施形態は、ビデオを再度見ることを含むことができる。代替的に、ビデオで最も重要な点又は他の満足できるレビューに触れながら、一連のレビュー画面が患者に提示されることができる。別のオプションとして、ビデオのより簡略化されたバージョンが再生されることができる。
ステップ56において、残されたコンテンツ要素がない場合、ユーザインタフェースデバイス12は、今日の誘導エンカウンタが成功裏に完了したことについて患者を祝福するエンドダイアログ画面を表示する。図12は、おめでとう画面の例を示す。ステップ58において、患者は、図13に示されるような一般的なナビゲーションメニューへ進むため任意のキーを押す。ここで、患者は、今日の日程に必要とされる活動及び機能以外のこのシステムにおける他の活動及び機能を選択することができる。例えば、患者は、前に再生され保存されたコンテンツをレビューし、インタラクティブゲームを遊び、文献を読み、チャートをチェックし、追加的な目標を選択し、ヘルスケア専門家にコンタクトし、変わった症状を報告する等ができる。ステップ60において、患者がそれらの実行を終えると、患者は後の時間までネットワーク10からログオフする。
図14に示すように、追加的なコンテンツ要素として、ユーザは、彼らが達成したいことに関する個人的目標についてのフィードバックをシステムに提供することができる。この情報によって、日程構築プロセッサ32は、患者にとってより興味あるマテリアルをカバーする将来の誘導エンカウンタのためのコンテンツを選択することができる。こうすることにより、患者はより多くの双方向的アドバイスを経験する。このアドバイスは、患者に合わせて調整されるので、同様な健康問題を持つすべての患者に一般的というわけではない。
結論としては、調査又は問合わせのためのリモート16上の単一のボタン又は可能性として2、3のボタンのみを必要として、患者が誘導エンカウンタを最初から最後までナビゲートすることができることが好ましい。これは、患者に対する単純性を確実にし、患者がこの態様に沿って任意のコンテンツ要素を逃さないことを確実にするのに役立つ。何らかの異常な出来事を除けば、誘導エンカウンタは好ましくは、上述した態様で実行される。患者は、例えばクイズに失敗するといった場合セッションを自発的に早期終了することができ、又は患者の制御から外れるという理由で終了させることができる。例えば、おそらく、患者の体力が低下する、患者のイヌが電源コードを噛む、又は患者が早期にユーザインタフェースデバイス12の電源をオフにするという場合である。1つの例示的な実施形態において、このシステムは、表示セッションエンカウンタにおいて患者が完了した及び未完了の実行を記録する。この患者がセッションを完了しない場合、この患者が次にログインするとき、完了したマテリアル及び未完のマテリアルについてのリマインダが与えられる。本質的に時間センシティブな、又は積み上げられると重荷となるエンカウンタの部分は、このシステムにより削除されることができる。この未完成の要素の配送が来るべきセッションにおける順次的な遅延のため予定が変更されるよう、このケア計画送出のタイミングは調整されることができる。別の実施形態では、この患者がこのネットワーク10に次にログインするとき、誘導エンカウンタが最初から始まるだろう。別の実施形態では、中断された要素が実質的に完了される場合、エンカウンタは、中断されたコンテンツ要素の始まりから又は次の要素の冒頭から始まるだろう。更に別の実施形態において、患者は、コンテンツ要素がすでに開始された誘導エンカウンタにおける任意の場所を開始点として選択するオプションを与えられるだろう。患者が注目し続けることを確実にするため、リモート16におけるボタンを押すことを患者に促すコンテンツ要素内の点が存在することも想定される。誘導エンカウンタを開始及び中断することができる他の状況が可能であり、同様に、できるだけシームレスにエンカウンタを回復させる方法も要求される。まとめると、患者は、リモート16における単一のボタンを用いる以外の努力を必要とせず、複数のコンテンツ要素の線形表示を受信するべきである。別の実施形態では、リモートは、異なるクイズ回答に進むためのエンターキー及びアップ及びダウンキーを備える程度に単純とすることができる。
本発明は、好適な実施例を参照して説明されてきた。上記の詳細な説明を読み及び理解すると、第三者は、修正及び変更を思いつくことができる。それらの修正及び変更が添付の特許請求の範囲又はその均等物の範囲内にある限り、本発明は、すべての斯かる修正及び変更を含むものとして構築されることが意図される。