JP2009511128A - 横方向のロッドコネクタ - Google Patents

Abstract

本発明の実施形態は、骨整列ロッドコネクタに関し、より詳細には、横方向ロッドコネクタに関する。一実施形態において、コネクタは、少なくとも１つのロッドを収納するように構成される開口部を有するハウジングと、少なくとも１つのロッドが開口部に配置されるとき、少なくとも１つのロッドを固定するように構成される止めねじアセンブリとを含む。止めねじアセンブリは、止めねじと、止めねじがハウジングに挿入されるとき、止めねじと相互に作用するように構成される少なくとも１つの円形／球形の物体とを含む。止めねじの挿入時、少なくとも１つの球形の物体は、少なくとも１つのロッドに向かって横に動き、ハウジング内部に少なくとも１つのロッドを固定するように構成される。

Description

（関連出願の参照）
本出願は、２００５年１０月７日に出願された、「Ｔｒａｎｓｖｅｒｓｅ Ｒｏｄ Ｃｏｎｎｅｃｔｏｒ」という名称のＬａｕｒｅｎｃｅらの米国仮出願第６０／７２５，０３１号に対する優先権を主張し、その開示の全体を本明細書に参考として援用する。

（発明の背景）
（発明の分野）
本発明は、概して、外科の分野に関し、より詳細には、骨整列ロッド間の間隔のあいた関係性をつなぎ、維持するためのコネクタデバイス（「横方向のロッドコネクタ」）に関する。

（発明の背景）
脊椎胸部および胸腰部の前方の内部における固定が、脊椎手術において増加傾向にある。脊椎胸部および胸腰部において、前方の固定は、重大な管損傷を伴うバースト損傷、コーペクトミ（ｃｏｒｐｅｃｔｏｍｙ）を必要とする椎体腫瘍および前方の安定化を必要とする他の適応症に必要である。前方の内部の固定の利点の１つは、完全な管浄化ならびに骨フラグメントの減圧および／または腫瘍の全切除を提供する能力を含む。さらに、前方の脊椎胸部および胸腰部（ＡＴＬ）手術は、最小数の運動領域の融解を可能にし、より正常な脊椎力学を可能にする。

一部の従来のシステムは、主として、胸部バースト破損、胸腰部バースト破損、ならびに腰部バースト破損、ならびに腫瘍の管理のためのロッドベースのシステムの設計に関し、該ロッドベースのシステムの設計は、前方の負荷分担を可能にし、骨移植片の整復および圧縮を実行するための伸延を可能にし、ＣＴ／ＭＲＩと共用可能であり、移植が容易である。従来のシステムは、椎体ステープル、プレート、ならびに、様々なねじおよびロッドと連結して用いられ、非常に多用途の前方の固定システムを作る前方の器具を含み得る。

一部の従来のシステムはチタン構造をさらに含み、該チタン構造は、現在のＣＴおよびＭＲＩ走査技術、低プロフィール移植システム、上部負荷および上部締めシステム、ならびにその他のパラメータと共用可能である。一部のシステムはまた、上部負荷アプローチのためのデュアルロッド（ｄｕａｌ−ｒｏｄ）構造に適用される一片の移植を可能にするクロスコネクタ（ｃｒｏｓｓ−ｃｏｎｎｅｃｔｏｒ）を含む。

従来のデバイスおよびシステムは多数の不利な点を有する。これらのデバイスは、患者内にデバイスを配置する前、配置中、配置した後のいずれかのときにデバイスを調整する場合、適応性を提供しない。従って、これらのデバイスは、外科医に対して、特定の構成を用いるようにさせ、患者の生理的な特性およびニーズに応じて調整する余地をほとんど残さない。さらにこれらのデバイスでは、単一の止めねじ機構を作動させることによって、外科医が複数のロッドを接続することが不可能である。

従って、特定の患者に対して固定デバイスを取り付けかつ調整するとき、外科医または資格を持つ他の専門家に適応性およびデバイスの複数のロッドを固定する機能を提供するこの固定デバイスに対するニーズがある。

（発明の概要）
本発明の一部の実施形態は、ロッドコネクタに関し、より詳細には、例えば、単一の止めねじを用いて、複数のロッドを固定するように構成される横方向ロッドコネクタに関する。

一実施形態において、コネクタは、少なくとも１つのロッドを収納するように構成される開口部を有するハウジングと、止めねじおよび少なくとも１つの円形の物体／部材を有する止めねじアセンブリであって、該少なくとも１つの円形の物体／部材は、止めねじがハウジングに挿入されたとき、止めねじと相互に作用するように構成される、止めねじアセンブリとを含む骨整列ロッドコネクタ（ｂｏｎｅ ａｌｉｇｎｍｅｎｔ ｒｏｄ ｃｏｎｎｅｃｔｏｒ）を含む。少なくとも１つのロッドが開口部に配置されるとき、止めねじアセンブリは、少なくとも１つのロッドを固定するように構成され、止めねじの挿入時、少なくとも１つの円形の部材は、少なくとも１つのロッドに向かって横に動き、ハウジング内部に少なくとも１つのロッドを固定するように構成される。

別の実施形態において、ハウジングの受け部分内に骨整列ロッドを固定するための方法は、骨整列ロッドを受けるための受け部分と、止めねじと、上部にねじ山のつけられた開口部であって、止めねじを受け、止めねじが開口部間を前進することを可能にして、受け部分内で骨整列ロッドを保持するための保持力を確立するように構成される、上部にねじ山のつけられた開口部とを有するハウジングを提供することを含む。方法はまた、ハウジングの受け部分内で骨整列ロッドを受けることと、受け部分内でロッドを保持するための保持力を確立するために、ねじ山のつけられた開口部に止めねじを前進させることとを含む。

さらに別の実施形態において、２つの骨整列ロッド間の間隔の空いた関係性を固定するための方法は、間隔の空いた配置における一対の受け部分であって、その各々はそれぞれの骨整列ロッドを受けるためである、一対の受け部分と、止めねじと、上部にねじ山のつけられた開口部であって、止めねじを受け、止めねじが開口部内を前進することを可能にし、それぞれの受け部分によって各骨整列ロッドを保持するための保持力を確立するように構成される、上部にねじ山のつけられた開口部とを有するハウジングを提供することとを含む。方法はまた、ハウジングの各受け部分内でそれぞれの骨整列ロッドを受けることと、それぞれの受け部分において各骨整列ロッドを保持するための保持力を確立するために、ねじ山のつけられた開口部に止めねじを前進させることとを含む。

本発明の他の実施形態は、単一の止めねじを作動し、かつ間隔の空いた配置においてロッドを維持することによって、好ましくは堅くかつ好ましくは同時に２つ（以上）のロッドを接続するために用いられ得る。特に、本発明の一部の実施形態は、２つのスロット（受け部分）であって、その各々は使用中のロッドを収納するために、適切に、大きさに合わせて作られ、それらは実質的に（例えば）平行である、２つのスロットを有する本体を含む。本体はまた、ロッドスロットの１つまたは好ましくはロッドスロットの両方に実質的に垂直である軸を有する穴と、穴のいずれかの側面が２つのスロットに向かって横に延びる第３のスロットを含む。

止めねじは、内側部分に円錐形の表面（または、他の表面、例えば球形）を有し、ロッドに対して直接に球体を作動させ得る。止めねじはまた、止めねじを収容するための除去部分を有するインサートを用いることによって、球形／円形部材を間接的に作動し得る。インサートは、好ましくは、球の作動を容易にするために球形の接触部分において斜面を含む。球を外側に動かす力はまた、止めねじに対して、インサートを変形させる傾向がある。従って、止めねじに対する回転力の増加は、インサート自体による止めねじグリッピング動作に変換される。このグリッピング動作は、（例えば）動的負荷状況時において止めねじが緩むのを防ぎ得る。

ロッドスロットは、最初に斜めにされているロッドの捕捉部を収納するように、特大に作られ得る。従って、本発明の一実施形態において、止めねじを締める動作は、ロッドを捕捉し、（例えば）ロッドを実質的に平行な構成にさせる−これは、ロッドスロットの横の面に対してロッドを押し付けることによって、達成される。両側のロッドスロットにおける横方向のスロットの開口部は、球が内部本体から排除されることを防ぐために、球が平行移動するスペースより小さくあり得る。

本発明のさらなる特徴および利点、ならびに本発明の様々な実施形態の構造および動作は、添付の図面を参照して以下にさらに詳細に述べられる。

本発明は、添付の図面を参照して記述される。図面において、同様の参照番号は、同一の要素または機能的に同様の要素を示す。さらに、参照番号の左端の数字は、参照番号が最初に現れた図番号図面を識別する。

（発明の詳細な説明）
本発明の一部の実施形態は、外科の分野に関し、より詳細には、少なくとも１つおよび好ましくは２つ（以上）のロッドを保持し得る骨整列ロッド（例えば、横方向ロッド）コネクタに関する。ロッドは、頸部ロッド、後方部ロッド、または医療用途時に用いられる任意の他のロッドであり得る。

図１は、ハウジング１０２を有する横方向ロッドコネクタ１００の斜視図を例示し、ハウジング１０２は、上部部分１０４、底部部分１０６、前部部分１０８、後部部分１１０、側部部分１１２、１１４を含む。例示されるように、ハウジング１０２における要素の空間的方向付けをより良く視覚化するために、ｘ−ｙ−ｚ座標系が用いられ得る。従って、上部部分１０４および底部部分１０６はｘ−ｚ座標場に配置され、側部部分１１２、１１４はｙ−ｚ座標場に配置され、前部部分１０８および後部部分１１０はｘ−ｙ座標場に配置される。

ハウジング１０２は中央部分１１６をさらに含み、中央部分１１６は、現在例示されている（図１）実施形態において、ハウジング１０２の実質的に中間に配置される。ハウジング１０２は、２つの側部部分１１２、１１４と中央部分１１６との間に配置される２つの開放チャネルすなわち開口部１１８、１２０をさらに含む。開放チャネル１１８、１２０は、ｘ−ｚ座標場における上部部分１０４および２つの側部部分１１２、１１４、ならびにｙ−ｚ座標場における中央部分１１６によって形成され得る。従って、開放チャネル１１８は、側部部分１１２、中央部分１１６および上部部分１０４によって形成される。開放チャネル１２０は、同様に、側部部分１１４、中央部分１１６および上部部分１０４によって形成される。開放チャネル１１８、１２０は、ハウジング１０２の底部部分１０６から開き得る。当業者によって理解され得るように、ハウジング１０２は、少なくとも１つのロッドの配置を収容するように構成される少なくとも１つのそのような開口部を含み得る。

例示される実施形態において、開口部１０８、１１０は、円筒形ロッドを収容するように構成されるが、当業者によって理解され得るように、開口部１０８、１１０は、任意の形状のロッドを収容し得、特別注文の形状のロッドを収容するように形成され得る。

上部部分１０４は開口部１２２をさらに含み得、開口部１２２は、楕円形であり、ｚ軸に沿った第１のより短い径およびｘ軸に沿った第２のより長い径を有し得る。当業者によって理解され得るように、開口部１２２は、円、長方形、正方形、多角形または任意の他の形状などの任意の他の所望の形状を有し得る。

示されるように、開口部１２２は、ハウジング１０２の中央部分１１６の上部に作られ得、球形／円形の、物体／部材１３０ａおよび１３０ｂ（図１に示されていない）、止めねじ１３２、およびインサート（図２〜図４）の挿入を収容するように構成され得る。開口部１２２は、ｘ−ｙ面における下方に延び得るが、好ましくは、一実施形態において、開口部１２２の深さはハウジング１０２の高さより小さくあり得る（図３〜図４を参照されたい）。開口部１２２は、開口部１２２の壁に沿って長手方向に位置するねじ山１４０をさらに含み得る。ねじ山１４０は、好ましくは、止めねじ１３２の外側部部分に備えられた対応するねじ山を収容するように構成され、その結果止めねじ１３２は、開口部１２２の中に前進され得る。

中央部分１１６は、開口部１４６ａおよび１４６ｂ（図１に示されていない）をさらに含み得る。開口部１４６は、中央部分１１６の側壁に作られ、該中央部分１１６の側壁は、チャネル１１８、１２０および開口部１２２をそれぞれ分離し、好ましくは、球形の物体１３０が開口部１２２の内部に配置されるとき、球形の物体１３０がそれぞれのチャネル１１８、１２０の中に突き出ることを可能にするように構成される。一旦開口部１２２の内部に配置されると、開口部および好ましくはインサートは球形の物体１３０を開口部１４６に導き、その結果、物体１３０が開口部から突き出ると、物体はそれぞれのロッドと相互に作用する。

図２はコネクタ１００の分解斜視図である。この実施形態に示されるように、止めねじ１３２は、インサート２１０の内部に配置されるように構成される。インサート２１０は、好ましくは、球形の物体１３０のそれぞれがそれぞれのロッドに接触したときに、止めねじが開口部１２２の中に前進することによって起こされる等しい圧力（「保持力」）を球形の物体１３０の各々に加えるために用いられる。従って、球形の物体１３０、インサート２１０、および止めねじ１３２の組み合わせは、次いで、開口部１２２の構成に一致するように構成される。

一実施形態において、球形の物体１３０は、最初に開口部１２２の内部に配置され、そこで、各々の物体はそれぞれの開口部１４６に接して置かれ、インサート２１０は球形の物体の上部に配置され、それによって、球形の物体１３０を開口部１４６により近づかせ、かつ／または、開口部１４６から出るようにさせる。開口部１４６は、好ましくは、球形の物体１３０がそれぞれチャネル１１８、１２０の中に落ちることを防ぐように構成される。一旦、インサート２１０が開口部１２２の内部に配置されると、止めねじ１３２は開口部１２２の中にはめ込まれる。ねじ山１４０および対応するねじ山１３３は、開口部１２２内において、時計回りまたは反時計回りの止めねじの前進を可能にするように構成され得る。止めねじが開口部１２２にはめ込まれた後に、開口部内において止めねじをロックするための様々な手段が当該分野において公知である。さらにまた、当業者によって理解され得るように、止めねじ１３２は、ねじ山の使用以外に、インサート（および／または物体１３０）に力を加えるための任意の前進手段を用い得る。

一実施形態において、インサート２１０は、図２および図３に示されるように、台形形状を有し得、インサート２１０は、さらに、楕円形開口部１２２の長径に実質的に等しい長さを有するように構成され得る。インサート２１０はまた、楕円形開口部１２２の短径に実質的に等しい幅を有し得る。インサート２１０はまた、開口部１２２の深さに実質的に等しい高さを有し得る。このように、インサート２１０は、開口部１２２の内側にぴったりと合い得、開口部１２２の内側に固定され得る。止めねじ１３２は、球形の物体１３０と共に、さらに、インサート２１０が開口部１２２の内部でゆるむことを防ぐ。

図２〜図４に例示されるように、インサート２１０は、止めねじ１３２の大きさに合うように作られた溝２１４を含み得る。溝２１４は、止めねじ１３２の円筒形の特徴を収容するために、立方体形状または平行六面体形状を有するように構成され得る。当業者によって理解され得るように、溝２１４は、任意の他の形状を有し得る。溝２１４は、図２に示されるように、台形のインサート２１０の長い方の底辺に作られ、ハウジング１０２のねじ山１４０を妨害しないようにも構成され得る。

インサート２１０が開口部１２２の内部の球形の物体１３０の上部に配置される場合、インサート２１０は、さらに、球形の物体１３０（ａ、ｂ）にそれぞれ接触するように構成される斜側面部２１８（ａ、ｂ）を含む。一実施形態において、（止めねじ１３２をねじ込む場合）止めねじ１３２に下方への回転力を（ｙ軸に沿って）加えることによって、球形の物体１３０、インサート２１０、および止めねじ１３２が、一旦、開口部１２２の中に挿入されると、止めねじ１３２はインサート２１０を（ｙ軸に沿って）下に押し、それによって側面部２１８は、球形の物体１３０に向かって（ｘ軸に沿って）押される。従って、球形の物体１３０は、開口部１４６から（ｘ軸に沿って）押し出される。

図３を参照すると、ロッド３０２および３０４は、それぞれ、チャネル１１８、１２０の内側に固定されるように示される。このことは、チャネル１１８、１２０の内側にロッド３０２、３０４を配置すること、開口部１２２の内側に、球形の物体１３０、インサート２１０および止めねじ１３２の組み合わせを配置すること、ならびにねじ山１４０に沿って止めねじ１３２を進めることによって、成し遂げられ得る。従って、このことは、インサート２１０が下方に押される結果となり、球形の物体１３０上にｘ軸に沿って平行移動の力を加える。一旦、球形の物体１３０がロッド３０２および３０４の方へｘ軸に沿って押し出されると、ロッド３０２、３０４は、それぞれ、ハウジング１０２の内壁３０６、３０８の方向へ押される。図に見られ得るように、好ましくは、球形の物体がロッドをチャネル内に押しつけるように（例えば、上方および外側に）、球形の物体はロッドに相互に作用する。従って、この配置は、ハウジング１０２内にロッド３０２および３０４を固定または保持する。

図４はハウジング４０２の代替の実施形態を例示する。この実施形態において、ハウジング４０２は図１のハウジング１０２と実質的に同様である。しかしながら、開口部１０２の代わりに、ハウジング４０２は開口部４２２を含み、開口部４２２は、円形の形状を有し得、ハウジング４０２の中央部分４１６の内部に下方に一様に延び、円筒形のチャネルを形成し得る。さらに、インサート４８２は、逆さまの円錐形の底部４７４および円筒形の上部４７６を有し得る。円筒形の上部４７６は、さらに、ねじ山４７０を含み得る。ねじ山４７０は、開口部４２２の内壁に配置されたねじ山４４０と相互に作用するように構成される。

この実施形態において、開口部４２２はまた、ハウジング４０２の底部部分４０６に向かって位置する溝４５２を含み得る（ハウジング４０２の一部分および側面部は図１のハウジング１０２に類似している）。溝４５２は、インサート４８２の円錐形の上部４７６に適合するように構成される。そのように、球形の物体４３０が開口部４２２の内部に配置され、インサート４８２が開口部４２２の内部に配置され、ねじ山４４０に沿って前進させられる場合、図１の実施形態と同様に、円錐形の底部４７４の側面部は、球形の物体４３０に接触し、ｘ軸に沿って球形の物体４３０を押す。インサート４８２がねじ山４４０に沿ってねじ込まれるとき、溝４５２は円錐形の底部４７４を受けるように構成され得る。

一実施形態において、止めねじ４３２（止めねじ１３２に類似している）は、インサート４８２、ならびに従ってロッド３０２および３０４をさらにしっかりと固定するために、開口部４２２の内側のねじ山４４０に沿って、ねじ切りされ得る。当業者によって理解され得るように、止めねじ４３２（または、図１を参照する場合、止めねじ１３２）は、（例えば）止めねじの頭部における凹部と相互に作用するように構成された頭部を有するツール（例えば、ねじ回し、六角レンチ）を用いて前進されるかまたは取り外され得る。

当業者によって理解され得るように、ハウジング１０２は、立方体形状、平行六面体形状、球形の形状、楕円形の形状、または任意のその他の形状などの任意の所望の形状を有し得る。ハウジング１０２はまた、図１に例示されるように、丸い側面、丸い部分および丸い縁を有し得る。さらに、側面部分１１２または１１４の高さ、幅、長さは、もう一方のそれらと同じかまたは異なり得、かつ／または、中央部分１１６の高さ、幅、長さと同じかまたは異なり得る。

当業者によって理解され得るように、物体１３０はまた、球、立方体、平行六面体、円柱、または任意のその他の所望の形状などの様々な形状および大きさを有し得る。さらに、止めねじ１３２は、ハウジング１０２内のインサート２１０、物体１３０およびロッド３０２、３０４を固定するように構成される任意のその他のロッキングデバイスであり得る。

本発明の上記方法およびコンポーネントの例示的な実施形態が、本明細書に記述されている。他の所で述べられている場合に、これらの例示の実施形態は、例示の目的のみのために記述され、限定する意図はなく、従って、他の実施形態は、可能であり、本発明によってカバーされる。そのような実施形態は、本明細書に含まれる教示に基づくと、当業者に対して明白であろう。従って本発明の外延および範囲は、上記の例示的な実施形態のいずれによっても限定されるべきではなく、添付の特許請求の範囲およびそれらの均等物によってのみ定義されるべきである。

図１は、本発明の一実施形態に従った横方向のスロット構成（横方向のインサートに対する間接的作動）の斜視図を例示する。 図２は、本発明の一実施形態に従った横方向のスロット構成（横方向のインサートに対する間接的作動）の分解斜視図を例示する。 図３は、本発明の図１〜図２に示された実施形態の側面断面図を例示する。 図４は、本発明の別の実施形態に従った横方向のスロット構成（インサートなしの直接の作動）の側面断面図を例示する。

Claims (23)

1. 少なくとも１つのロッドを収納するように構成される開口部を有するハウジングと、
   止めねじおよび少なくとも１つの円形の部材を有する止めねじアセンブリであって、該少なくとも１つの円形の部材は、該止めねじが該ハウジングに挿入されたとき、該止めねじと相互に作用するように構成される、止めねじアセンブリと
   を備え、
   該少なくとも１つのロッドが該開口部に配置されるとき、該止めねじアセンブリは、該少なくとも１つのロッドを固定するように構成され、
   該止めねじの挿入時、該少なくとも１つの円形の部材は、該少なくとも１つのロッドに向かって横に動き、該ハウジング内部に該少なくとも１つのロッドを固定する、骨整列ロッドコネクタ。
2. 前記円形の部材は球形である、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
3. 前記止めねじアセンブリは、前記止めねじの挿入時、ハウジングの内部に配置され、該止めねじおよび前記球形の部材と相互に作用するように構成されるインサートをさらに含む、請求項２に記載の骨整列ロッドコネクタ。
4. 前記インサートは、前記止めねじおよび前記球形の部材と相互に作用するように構成される少なくとも１つの側面部を含み、該止めねじは、該球形の部材に向かって該インサートの少なくとも１つの側面部を横に押し、それによって、該球形の部材が前記少なくとも１つのロッドに押し付けられ、該少なくとも１つのロッドを前記ハウジングに固定されるように構成される、請求項３に記載の骨整列ロッドコネクタ。
5. 前記ハウジングは一対の開口部を含み、該一対の開口部の各々はロッドを収納するように構成される、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
6. 前記一対の開口部の各々は円筒形状を備えている、請求項５に記載の骨整列ロッドコネクタ。
7. 前記ハウジングは、該ハウジングの上面に開口部を含み、前記止めねじは、該ハウジングの上面における該開口部を通って挿入されるように構成される、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
8. 前記ハウジングの前記上面における前記開口部は、前記止めねじが挿入されるとき、該止めねじおよび前記円形の部材と相互に作用するように構成されるインサートの配置を収納するようにさらに構成される、請求項７に記載の骨整列ロッドコネクタ。
9. 前記上面における前記開口部は、前記止めねじの外側に備えられた複数のねじ山に一致する複数のねじ山を含む、請求項８に記載の骨整列ロッドコネクタ。
10. 前記ハウジングにおける前記開口部は、前記少なくとも１つのロッドの径より大きい径を含む、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
11. 前記止めねじは円錐形状を含む、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
12. 前記ハウジングは、前記少なくとも１つのロッドの配置を収納するように構成される底部部分をさらに含む、請求項１に記載の骨整列ロッドコネクタ。
13. ハウジングの受け部分内に骨整列ロッドを固定するための方法であって、該方法は、
    ハウジングを提供することであって、該ハウジングは、骨整列ロッドを受けるための受け部分と、止めねじと、上部にねじ山のつけられた開口部であって、該止めねじを受け、該止めねじが該開口部内を前進することを可能にして、該受け部分内で該骨整列ロッドを保持するための保持力を確立するように構成される、上部にねじ山のつけられた開口部とを有する、ことと、
    該ハウジングの該受け部分内で該骨整列ロッドを受けることと、
    該受け部分内で該ロッドを保持するための保持力を確立するために、該ねじ山のつけられた開口部に該止めねじを前進させることと
    を包含する、方法。
14. 前記ハウジングは、前記受け部分内に前記骨整列ロッドを保持するための前記保持力を加えるために、該ロッドと相互に作用する部分を有する円形の部材をさらに含む、請求項１３に記載の方法。
15. 前記円形の部材は球形である、請求項１４に記載の方法。
16. 前記ハウジングは、前記止めねじから前記円形の部材に力を伝達するためのインサートをさらに含む、請求項１４に記載の方法。
17. ２つの骨整列ロッド間の間隔の空いた関係性を固定するための方法であって、該方法は、
    ハウジングを提供することであって、該ハウジングは、間隔の空いた配置における一対の受け部分であって、その各々はそれぞれの骨整列ロッドを受けるためである、一対の受け部分と、止めねじと、上部にねじ山のつけられた開口部であって、該止めねじを受け、該止めねじが該開口部内を前進することを可能にし、それぞれの受け部分によって各骨整列ロッドを保持するための保持力を確立するように構成される、上部にねじ山のつけられた開口部とを有する、ことと、
    該ハウジングの各受け部分内でそれぞれの骨整列ロッドを受けることと、
    それぞれの受け部分において各骨整列ロッドを保持するための該保持力を確立するために、該ねじ山のつけられた開口部に該止めねじを前進させることと
    を包含する、方法。
18. 前記ハウジングは、円形の部材をさらに含み、該部材は、少なくとも１つの骨整列ロッドに前記保持力を加えるために、受け部分に隣接した、該ハウジングにおける開口部から突き出る部分を有する、請求項１７に記載の方法。
19. 前記ハウジングは、一対の円形の部材をさらに含み、それぞれの円形の部材が、それぞれの骨整列ロッドに前記保持力を加えるためのそれぞれの受け部分に隣接した、該ハウジングの開口部から突き出る該円形の部材の部分を有する、請求項１７に記載の方法。
20. 前記円形の部材は球形である、請求項１８に記載の方法。
21. 各円形の部材は球形である、請求項１８に記載の方法。
22. 前記ハウジングは、前記止めねじから前記円形の部材に力を伝達するためのインサートをさらに含む、請求項１７に記載の方法。
23. 前記ハウジングは、前記止めねじから前記円形の部材に力を伝達するためのインサートをさらに含む、請求項１８に記載の方法。

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