JP2009056271A - Washing method of hemodialysis system - Google Patents

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Takayuki Sugano
貴之 菅野
Masayuki Yamamoto
真之 山本
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a washing method which enables the washing of a dialysate supply line and a dialysate evacuation line of a dialysis monitor when any one of a plurality of dialysis monitors finishes dialysis treatment. <P>SOLUTION: A washing method of a hemodialysis system which comprises a stock solution tank A, a stock solution tank B, RO equipment, multipatient dialysate delivery equipment, a plurality of dialysis monitors, an RO water line, a washing solution line, a dialysate line, upstream dialysate branch lines, downstream dialysate branch lines, and cross valves connected to the lines concerned, where one of the ports of each cross valve is connected to a washing solution line and another port is connected to an upstream dialysis branch line; a flow passage is chosen by the cross valve when any one of the monitors finishes dialysis treatment, and RO water flowing through the chosen passage washes the dialysate supply line and the dialysate evacuation line of the dialysis monitor which has finished dialysis treatment. <P>COPYRIGHT: (C)2009,JPO&INPIT

Description

本発明は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した際に、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
また、本発明は、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に関し、特に複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した際に、他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄が可能な血液透析システムの洗浄方法に関する。
The present invention relates to a method for washing a hemodialysis system to which a plurality of dialysis monitoring devices are connected, and in particular, when dialysis treatment by any one of the plurality of dialysis monitoring devices ends. The present invention relates to a method for cleaning a hemodialysis system capable of cleaning a dialysate supply line and a dialysate drainage line included in a dialysis monitoring apparatus that has completed dialysis treatment even when dialysis therapy by the dialysis monitoring apparatus is in progress.
The present invention also relates to a method for washing a hemodialysis system to which a plurality of personal dialysis devices are connected, and particularly when dialysis treatment by any one of the plurality of personal dialysis devices is completed. The present invention relates to a method for cleaning a hemodialysis system capable of cleaning a dialysate supply line and a dialysate drainage line provided in a personal dialyzer for which dialysis treatment has been completed even when dialysis treatment by another personal dialyzer is in progress. .

透析用監視装置(コンソール)は、透析液原液であるA原液、B原液と希釈水であるRO水を所定の比率で混合して複数台分の透析液を作製する装置である多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプでダイアライザに送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。
なお、透析用監視装置は、前記したように多人数用透析液供給装置からの透析液の供給を受けて主に透析治療を行う装置であるが、血液濾過(ECUM)や補液ポンプを追加使用することにより血液濾過透析が可能であり、さらにはエンドトキシン・カット・フィルタを装着することによりオンラインHDFも可能である。
The dialysis monitoring device (console) is a multi-dialysis dialysis device that creates a dialysis fluid for multiple units by mixing A stock solution, which is a stock solution of dialysate, B stock solution, and RO water, which is a dilution water, at a predetermined ratio. This device receives dialysis fluid from a fluid supply device, sends blood from a patient to a dialyzer with a blood pump, contacts the dialysis fluid through a semipermeable membrane, and purifies the blood.
In addition, the monitoring device for dialysis is a device that mainly receives dialysis fluid from a dialysis fluid supply device for a large number of people and performs dialysis treatment as described above, but additionally uses blood filtration (ECUM) and a replacement fluid pump. By doing so, hemofiltration dialysis is possible, and furthermore, online HDF is possible by attaching an endotoxin cut filter.

一方、個人用透析装置は、上記の透析用監視装置の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。各施設により使われ方は異なるが、個人用透析装置の利点は、患者に適した透析や病室、ICU、手術室等での透析が可能な点にあることから、処方透析や感染患者、透析室まで移動できない患者に対して利用されることが多い。   On the other hand, a personal dialyzer is a device having a dialysate preparation function and the like in addition to the function of the above-described dialyzer monitoring device. Although the use method varies depending on each facility, the advantage of personal dialysis equipment is that dialysis suitable for patients and dialysis in hospital rooms, ICUs, operating rooms, etc. are possible. Often used for patients who cannot move to the room.

透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置においては、患者の疾患の程度に応じて週に1〜3回の割合で透析治療を行うことが通例であり、このような血液透析装置は高度な制御を必要とするため、複数の患者が一台の装置を交互に使用する環境にあるのが一般的である。
しかも、透析治療が終了した後の血液透析装置、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインに生じる汚れについては、蛋白質や脂質に代表される有機物と炭酸カルシウムに代表される無機物が主な汚れではあるけれども、患者に投薬された薬物成分や生体由来以外の物質も含まれる上、単純な付着形態ではない。例えば、汚れ成分が積層していたり、有機物のマトリクス中に無機物粒子が絡めとられていたり、カルシウムと有機物が複合物を形成していたりして、細菌が繁殖し易い状態となる。
In hemodialysis devices such as dialysis monitoring devices and personal dialysis devices, it is usual to perform dialysis treatment at a rate of 1 to 3 times a week depending on the degree of disease of the patient. Because of the high degree of control required, it is common for multiple patients to be in an environment where a single device is used alternately.
Moreover, regarding the hemodialysis apparatus after the dialysis treatment is completed, particularly the soil generated in the dialysate supply line and the dialysate drainage line provided in the hemodialysis apparatus, organic substances such as proteins and lipids and calcium carbonate are representative. Although inorganic substances are the main stains, they include drug components administered to patients and substances other than living organisms, and are not simple attachment forms. For example, the soil component is laminated, the inorganic particles are entangled in the organic matrix, or the calcium and the organic matter form a composite, so that the bacteria are easily propagated.

このため、透析治療を提供する医療機関ないし医療従事者は、血液透析装置を通じた患者への感染には十分な注意を払わなければならない。患者の安全上、特に血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを清浄に維持することが要請される。このため、医療従事者は、透析治療が終了するたびにRO水を用いて透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの水洗作業を行い、必要に応じて消毒液による消毒作業を実施して、次の透析治療に備えるようにしている。   For this reason, medical institutions or medical personnel providing dialysis treatment must pay sufficient attention to infection of patients through hemodialysis machines. For patient safety, it is particularly required to keep the dialysate supply line and dialysate drainage line provided in the hemodialyzer clean. For this reason, every time the dialysis treatment is completed, the medical staff performs the water washing operation of the dialysate supply line and the dialysate drainage line using RO water, and if necessary, performs the disinfection work with the disinfectant. We are preparing for the next dialysis treatment.

例えば、特許文献1は、少なくとも、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりRO水を精製するRO装置、透析液を調合する多人数用透析液供給装置、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて患者に対し透析治療を行う複数の透析用監視装置等を備えた血液透析システムの洗浄殺菌方法に関するものである。
このような複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄殺菌作業には長時間を要するので、当該文献記載の方法においては、その管理の容易化と作業時間の短縮を主な解決課題としている。
そして、当該文献記載の方法においては、多人数用透析液供給装置の洗浄・殺菌供給ポンプより洗浄・殺菌液を供給することにより、多人数用透析液供給装置、その下流側に接続される複数の透析用監視装置、および、これら装置間を接続する配管類を容易かつ短時間に洗浄殺菌することができるとしている。
しかしながら、当該文献記載の方法においては、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、他の透析用監視装置による透析治療が進行中であるならば、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することはできない。また、当該文献を含むその他の文献においても、当該課題に関する記載や言及は一切なされていない。
特開2005−296158号公報
For example, Patent Document 1 discloses at least an RO device for purifying RO water by removing impurities contained in tap water by reverse osmosis, a dialysis fluid supply device for preparing dialysis fluid, and the dialysis for multiple people. The present invention relates to a method for cleaning and sterilizing a hemodialysis system including a plurality of dialysis monitoring devices that receive dialysis fluid from a fluid supply device and perform dialysis treatment on a patient.
Since it takes a long time to clean and sterilize a hemodialysis system equipped with a plurality of such dialysis monitoring devices, the method described in the literature mainly deals with easy management and shortening of work time. It is said.
And in the method of the said literature description, by supplying a washing | cleaning / sterilization liquid from the washing | cleaning / sterilization supply pump of the dialysis fluid supply apparatus for multi-persons, the dialysis liquid supply apparatus for multi-persons is connected to the downstream side. The dialysis monitoring device and the pipes connecting these devices can be easily and sterilized in a short time.
However, in the method described in this document, even when dialysis treatment by any one of the plurality of dialysis monitoring devices is completed, dialysis treatment by another dialysis monitoring device is in progress. If so, the dialysate supply line and dialysate drainage line provided in the dialysis monitoring device after the completion of dialysis treatment cannot be washed. In addition, in other documents including the document, no description or reference regarding the problem is made.
JP 2005-296158 A

前記したように血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となるので、できるだけ早期に洗浄すべきである。望ましくは透析治療の終了直後に洗浄すべきである。また、汚れが付着した状態のまま放置しておくと、付着した汚れが頑強にこびりついて取り除くことが困難となる一方、汚れが付着した直後に洗浄すれば、付着の程度が弱いので比較的容易に取り除くことができる。   As described above, the dialysate supply line and the dialysate drainage line included in the hemodialysis apparatus are in a state in which bacteria are likely to propagate due to dirt adhering to the dialysis treatment, and should be washed as early as possible. Preferably it should be washed immediately after the end of dialysis treatment. Also, if the dirt is left as it is, it will be difficult to remove the attached dirt, and it will be difficult to remove it. Can be removed.

しかしながら、従来技術に係る複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置による透析治療が終了しなければ、透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができないので、いずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合であっても、すべての透析用監視装置による透析治療が終了するまで、汚れが付着した不衛生の状態のまま放置しておく以外に方法はなかった。   However, in a hemodialysis system including a plurality of dialysis monitoring devices according to the prior art, if dialysis treatment by all the dialysis monitoring devices is not completed, the dialysis fluid supply line and dialysis fluid drain provided in the dialysis monitoring device Since the fluid line cannot be washed, even if the dialysis treatment by any of the dialysis monitoring devices is completed, until the dialysis treatment by all of the dialysis monitoring devices is completed, the contaminated unsanitary There was no method other than leaving it in the state.

本発明の解決すべき課題は、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。   The problem to be solved by the present invention is that when dialysis treatment by one of the plurality of dialysis monitoring devices is completed, dialysis treatment by another dialysis monitoring device is in progress. In addition, blood that can wash the dialysate supply line and the dialysate drainage line included in the dialysis monitoring device after the dialysis treatment is completed without waiting for the dialysis treatment by the other dialysis monitoring device to end. A method for cleaning a dialysis system is provided.

ここで、上記課題は、複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムに関するものであるが、複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムにおいても同様の課題が生じている。
したがって、本発明の解決すべき別の課題は、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合に、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる血液透析システムの洗浄方法を提供することである。
Here, although the said subject is related to the hemodialysis system with which the some monitoring apparatus for dialysis was connected, the same subject has arisen also in the hemodialysis system with which the several dialysis apparatus for personal use was connected.
Therefore, another problem to be solved by the present invention is that when dialysis treatment by any one of a plurality of personal dialysis devices is completed, dialysis treatment by another personal dialysis device proceeds. The dialysate supply line and the dialysate drainage line of the personal dialyzer for which the dialysis treatment is completed are washed without waiting for the dialysis treatment by the other personal dialysis device to be completed even during It is to provide a method for cleaning a hemodialysis system.

本発明者は、前記課題を解決すべく様々な実験的検討および理論的検討を重ねた結果、以下の技術的知見を得た。   The present inventor has obtained the following technical knowledge as a result of various experimental studies and theoretical studies to solve the above problems.

(A)複数の透析用監視装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図7は、従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図7に示すように、この血液透析システムは、A原液を貯蔵するA原液タンク11、B原液を貯蔵するB原液タンク21、RO水を精製するRO装置31、これら透析液原液をRO水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置41、および、多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置60から構成される。
(A) Knowledge about a washing method of a hemodialysis system provided with a plurality of monitoring devices for dialysis FIG. 7 is a configuration diagram showing an aspect of a hemodialysis system according to the prior art. As shown in FIG. 7, this hemodialysis system includes an A stock solution tank 11 for storing A stock solution, a B stock solution tank 21 for storing B stock solution, an RO device 31 for purifying RO water, and these dialysate stock solution with RO water. It is composed of a multi-person dialysate supply device 41 that produces a dialysate by dilution, and a plurality of dialysis monitoring devices 60 that receive dialysis fluid from the multi-person dialysate supply device and perform dialysis treatment.

透析用監視装置60が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、多人数用透析液供給装置41への透析液原液の供給を止めて、透析液の代わりにRO水を透析液ライン42に流す方法によって行われる。この場合には、多人数用透析液供給装置41、透析液ライン42、当該透析液ラインから分岐する複数の透析液支ライン43、当該透析液支ラインに接続された透析用監視装置が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがRO水で洗浄される。
なお、透析治療が終了した際には、透析液供給ラインの端部であるカプラと、透析液排液ラインの端部であるカプラをダイアライザから取り外すのが一般的である。したがって、ダイアライザから取り外した両者のカプラを結合させて、透析液供給ラインを流れるRO水をカプラを介して透析液排液ラインに流し込んで、透析液排液ラインを洗浄している。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、A原液タンク11とB原液タンク21を空にして、これに直接RO水を供給する方法もある。この場合には、A原液タンク11、A原液ライン12、B原液タンク21、B原液ライン22についてもRO水で洗浄される。
For the dialysis fluid supply line and the dialysis fluid drainage line provided in the dialysis monitoring device 60, the supply of the dialysate stock solution to the multi-person dialysis fluid supply device 41 is stopped, and the RO water is dialyzed instead of the dialysis fluid. This is done by flowing the liquid line 42. In this case, the dialysate supply device 41 for multiple persons, the dialysate line 42, a plurality of dialysate branch lines 43 branched from the dialysate line, and the dialysis monitoring device connected to the dialysate branch line are provided. The fluid supply line and the dialysate drainage line are washed with RO water.
When dialysis treatment is completed, the coupler that is the end of the dialysate supply line and the coupler that is the end of the dialysate drainage line are generally removed from the dialyzer. Therefore, both the couplers removed from the dialyzer are combined, and the RO water flowing through the dialysate supply line flows into the dialysate drainage line via the coupler, thereby washing the dialysate drainage line.
Another method for washing the dialysate supply line and the dialysate drain line is to empty the A stock solution tank 11 and the B stock solution tank 21 and supply RO water directly thereto. In this case, the A stock solution tank 11, the A stock solution line 12, the B stock solution tank 21, and the B stock solution line 22 are also washed with RO water.

すなわち、このような複数の透析用監視装置60を備えた血液透析システムにおいては、すべての透析用監視装置60による透析治療が終了しなければ、各透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、多人数用透析液供給装置41から個々の透析用監視装置60までの流路としては透析液ライン42しか存在せず、しかも個々の透析用監視装置60が透析液ライン42を共有するためである。   That is, in such a hemodialysis system including a plurality of dialysis monitoring devices 60, if the dialysis treatment by all the dialysis monitoring devices 60 is not completed, the dialysis fluid supply line and dialysis included in each dialysis monitoring device The drainage line cannot be cleaned. This is because only the dialysate line 42 exists as a flow path from the dialysate supply device 41 for a large number of people to the individual monitor devices 60 for dialysis, and the individual monitor devices 60 for dialysis share the dialysate line 42. Because.

そこで、本発明者は、図1に示すように新たな流路として洗浄液ライン33を設け、また、個々の透析用監視装置60が繋がる透析液支ラインに三方弁を設置し、当該三方弁で分割された透析液支ラインのうち透析用監視装置が接続される側を下流側透析液支ライン45、透析液ラインに接続される側を上流側透析液支ライン44とした。換言すると、透析用監視装置60が接続される下流側透析液支ライン45に三方弁50を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン33と、他方の口は上流側透析液支ライン44と接続することとした。   Therefore, the present inventor provided a washing liquid line 33 as a new flow path as shown in FIG. 1 and installed a three-way valve in the dialysate branch line to which each dialysis monitoring device 60 is connected. Of the divided dialysate support lines, the side to which the dialysis monitoring device is connected is referred to as a downstream dialysate support line 45, and the side connected to the dialysate line is referred to as an upstream dialysate support line 44. In other words, the three-way valve 50 is connected to the downstream dialysate support line 45 to which the dialysis monitoring device 60 is connected. One of the ports is a newly provided wash solution line 33 and the other is the upstream dialysate support line. The line 44 is connected.

このようにすれば、前記三方弁50によって、下流側透析液支ライン45にRO水を流すか透析液を流すかを選択することができる。例えば、下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン45にRO水を流すことができる。すなわち、当該下流側透析液支ライン45には、透析用監視装置が備える透析液供給ラインが接続されているので、当該透析液供給ラインにRO水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにRO水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を閉塞すれば、下流側透析液支ライン45、およびこれに接続される透析液供給ラインに透析液を流すことができる。
In this way, it is possible to select whether to flow RO water or dialysate through the downstream dialysate support line 45 by the three-way valve 50. For example, if the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support line 44 is closed and the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33 is formed, the downstream dialysate RO water can flow through the support line 45. That is, since the dialysate supply line provided in the dialysis monitoring device is connected to the downstream dialysate support line 45, it is possible to wash by flowing RO water through the dialysate supply line. Further, by coupling the dialysate supply line coupler removed from the dialyzer and the dialysate drainage line coupler, it is possible to wash by flowing RO water through the dialysate drainage line.
On the other hand, if the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support line 44 is formed and the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33 is closed, downstream dialysis is performed. The dialysate can be passed through the liquid support line 45 and the dialysate supply line connected thereto.

したがって、複数の透析用監視装置60のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン45に接続された三方弁50によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側透析液支ライン45、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにRO水を流すことができる。これにより他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。   Therefore, when the dialysis treatment by any one of the plurality of dialysis monitoring devices 60 is terminated, the dialysis treatment is terminated by the three-way valve 50 connected to the downstream dialysate branch line 45. The flow path between the downstream dialysate branch line 45 and the upstream dialysate branch line 44 connected to the dialysis monitoring device is closed, and the flow path between the downstream dialysate branch line 45 and the washing liquid line 33 is formed. For example, RO water can be flowed to the dialysate drainage line by connecting the downstream dialysate support line 45, the dialysate supply line connected to the line, and the removed coupler. As a result, even if dialysis treatment by another dialysis monitoring device is in progress, the dialysis treatment device that has completed dialysis treatment is provided without waiting for dialysis treatment by the other dialysis monitoring device to end. The dialysate supply line and the dialysate drain line can be washed.

上記の知見に基づき、本発明者は上記した前者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、A原液を貯蔵するA原液タンクと、B原液を貯蔵するB原液タンクと、RO水を精製するRO装置と、A原液とB原液をRO水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、前記RO装置と多人数用透析液供給装置とを接続するRO水ラインと、前記RO水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるRO水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。   Based on the above findings, the present inventor has come up with a method for cleaning a hemodialysis system that can solve the above-mentioned problems. That is, the present invention includes an A stock solution tank for storing A stock solution, a B stock solution tank for storing B stock solution, an RO device for purifying RO water, and diluting A stock solution and B stock solution with RO water to obtain a dialysate. Multi-dialysis dialysate supply device to be prepared, a plurality of dialysis monitoring devices that receive dialysis fluid from the multi-dialysis dialysate supply device, and the RO device and multi-dialysis dialysate supply device An RO water line connecting the RO water line, a washing liquid line connected to the RO water line, a dialysate line connected to the multi-person dialysate supply device, and a plurality of upstream dialysis branches from the dialysate line Each three-way valve comprising a liquid branch line, a downstream dialysate branch line connected to a dialysate supply line included in each dialysis monitoring device, and a three-way valve connected to each downstream dialysate branch line One mouth of the cleaning liquid line, A hemodialysis system cleaning method in which one of the ports is connected to the upstream dialysate branch line, and when any of the plurality of dialysis monitoring devices finishes dialysis treatment, the three-way valve The flow path between the downstream dialysate branch line and the upstream dialysate branch line connected to the monitoring device for dialysis after dialysis treatment is closed, and the flow path between the downstream dialysate branch line and the washing liquid line is blocked. This is a method for cleaning a hemodialysis system in which the dialysate supply line and the dialysate drainage line provided in the monitoring device for dialysis that has completed dialysis treatment are washed with the RO water that is formed and flows through the formed flow path.

(B)複数の個人用透析装置を備えた血液透析システムの洗浄方法に関する知見
図8は、従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図8に示すように、この血液透析システムは、A原液を貯蔵するA原液タンク11、B原液を貯蔵するB原液タンク21、RO水を精製するRO装置31、および、これら透析液原液とRO水の供給を受けて、内部で自らこれら透析液原液をRO水で希釈して透析液を作成して、透析治療を行う複数の個人用透析装置61から構成される。
(B) Knowledge about a washing method of a hemodialysis system provided with a plurality of personal dialysis apparatuses FIG. 8 is a configuration diagram showing another aspect of a hemodialysis system according to the prior art. As shown in FIG. 8, this hemodialysis system includes an A stock solution tank 11 for storing A stock solution, a B stock solution tank 21 for storing B stock solution, an RO device 31 for purifying RO water, and these dialysate stock solution and RO. Upon receiving the supply of water, the dialysis fluid stock solution is diluted with RO water to create a dialysis fluid, and is composed of a plurality of personal dialysis apparatuses 61 that perform dialysis treatment.

個人用透析装置61が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインの洗浄については、個人用透析装置61への透析液原液の供給を止めて、透析液原液の代わりにRO水をA原液ライン12、B原液ライン22に流す方法によって行われる。この場合には、A原液ライン12、当該ラインから分岐する複数のA原液支ライン13、当該A原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置61が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがRO水で洗浄される。同様に、B原液ライン22、当該ラインから分岐する複数のB原液支ライン23、当該B原液支ラインに原液ポンプを介して接続された、個人用透析装置61が備える透析液供給ライン、そして、透析液排液ラインがRO水で洗浄される。
また、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する別の方法としては、A原液タンク11とB原液タンク21を空にして、これに直接RO水を供給する方法もある。この場合には、A原液タンク11、B原液タンク21についてもRO水で洗浄される。
About washing of dialysate supply line and dialysate drainage line provided for personal dialyzer 61, supply of dialysate stock solution to personal dialyzer 61 is stopped and RO water is used instead of dialysate stock solution as A stock solution line 12, B is performed by a method of flowing into the stock solution line 22. In this case, the A stock solution line 12, a plurality of A stock solution branch lines 13 branched from the line, a dialysate supply line provided in the personal dialyzer 61 connected to the A stock solution branch line via a stock solution pump, Then, the dialysate drainage line is washed with RO water. Similarly, the B stock solution line 22, a plurality of B stock solution branch lines branching from the line, a dialysate supply line provided in the personal dialyzer 61 connected to the B stock solution branch line via a stock solution pump, and The dialysate drain line is washed with RO water.
Another method for washing the dialysate supply line and the dialysate drain line is to empty the A stock solution tank 11 and the B stock solution tank 21 and supply RO water directly thereto. In this case, the A stock solution tank 11 and the B stock solution tank 21 are also washed with RO water.

すなわち、このような複数の個人用透析装置61を備えた血液透析システムにおいては、すべての個人用透析装置による透析治療が終了しなければ、各個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができない。これは、A原液タンク11から個々の個人用透析装置61までの流路としてはA原液ライン12しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がA原液ラインを共有するためである。同様に、B原液タンク21から個々の個人用透析装置61までの流路としてはB原液ライン22しか存在せず、しかも個々の個人用透析装置がB原液ラインを共有するためである。   That is, in such a hemodialysis system including a plurality of personal dialysis devices 61, if dialysis treatment by all the personal dialysis devices is not completed, the dialysis fluid supply line and dialysis fluid included in each personal dialysis device The drain line cannot be cleaned. This is because only the A stock solution line 12 exists as a flow path from the A stock solution tank 11 to the individual personal dialyzer 61, and the individual personal dialyzer shares the A stock solution line. Similarly, only the B stock solution line 22 exists as a flow path from the B stock solution tank 21 to the individual personal dialyzer 61, and the individual personal dialyzer shares the B stock solution line.

そこで、本発明者は、図4に示すように新たな流路として洗浄液ライン33を設け、また、個々の個人用透析装置が繋がるA原液支ラインに第1の三方弁51を設置し、当該第1の三方弁で分割されたA原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側A原液支ライン15、A原液ラインに接続される側を上流側A原液支ライン14とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側A原液支ライン15に第1の三方弁51を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン33と、他方の口は上流側A原液支ライン14と接続することとした。
同様に、個々の個人用透析装置が繋がるB原液支ラインに第2の三方弁52を設置し、当該第2の三方弁で分割されたB原液支ラインのうち個人用透析装置が接続される側を下流側B原液支ライン25、B原液ラインに接続される側を上流側B原液支ライン24とした。換言すると、個人用透析装置が接続される下流側B原液支ライン25に第2の三方弁52を接続し、その一方の口は新たに設けた洗浄液ライン33と、他方の口は上流側B原液支ライン24と接続することとした。
Therefore, the present inventor provided the washing liquid line 33 as a new flow path as shown in FIG. 4 and installed the first three-way valve 51 in the A stock solution branch line to which each individual dialysis machine is connected. Of the A stock solution branch line divided by the first three-way valve, the side to which the personal dialyzer is connected is the downstream A stock solution branch line 15, and the side connected to the A stock solution line is the upstream A stock solution branch line 14. did. In other words, the first three-way valve 51 is connected to the downstream side A stock solution branch line 15 to which the personal dialyzer is connected, one of which is the newly provided washing liquid line 33 and the other port is the upstream side A. It was decided to connect with the stock solution branch line 14.
Similarly, the second three-way valve 52 is installed in the B raw solution branch line to which individual personal dialyzers are connected, and the personal dialyzer is connected among the B raw solution branch lines divided by the second three-way valve. The side connected to the downstream B stock solution branch line 25 and the side connected to the B stock solution line were taken as the upstream side B stock solution branch line 24. In other words, the second three-way valve 52 is connected to the downstream B stock solution branch line 25 to which the personal dialyzer is connected, one of which is the newly provided cleaning liquid line 33 and the other is the upstream B. The undiluted solution branch line 24 was connected.

このようにすれば、第1の三方弁51によって、下流側A原液支ライン15にRO水を流すかA原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を閉塞するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側A原液支ライン15にRO水を流すことができる。すなわち、当該下流側A原液支ライン15には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにRO水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにRO水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を形成するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を閉塞すれば、下流側A原液支ライン15、およびこれに接続される透析液供給ラインにA原液を流すことができる。
In this way, the first three-way valve 51 can select whether the RO water or the A stock solution is caused to flow through the downstream A stock solution branch line 15. For example, if the flow path between the downstream A stock solution branch line 15 and the upstream A stock solution branch line 14 is closed and the flow path between the downstream A stock solution branch line 15 and the cleaning liquid line 33 is formed, the downstream A stock solution RO water can flow through the branch line 15. That is, since the dialysate supply line provided in the personal dialyzer is connected to the downstream side A stock solution branch line 15 via the stock solution pump, it is possible to wash the dialysate supply line by flowing RO water. it can. Further, by coupling the dialysate supply line coupler removed from the dialyzer and the dialysate drainage line coupler, it is possible to wash by flowing RO water through the dialysate drainage line.
On the other hand, if the flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the upstream A raw liquid branch line 14 is formed and the flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the cleaning liquid line 33 is closed, the downstream A The A stock solution can be passed through the stock solution branch line 15 and the dialysate supply line connected thereto.

同様に、第2の三方弁52によって、下流側B原液支ライン25にRO水を流すかB原液を流すかを選択することができる。例えば、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を閉塞するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側B原液支ライン25にRO水を流すことができる。すなわち、当該下流側B原液支ライン25には、個人用透析装置が備える透析液供給ラインが原液ポンプを介して接続されているので、当該透析液供給ラインにRO水を流して洗浄することができる。また、ダイアライザから取り外した透析液供給ラインのカプラと透析液排液ラインのカプラを結合させることにより、透析液排液ラインにRO水を流して洗浄することができる。
反対に、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を形成するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を閉塞すれば、下流側B原液支ライン25、およびこれに接続される透析液供給ラインにB原液を流すことができる。
Similarly, by the second three-way valve 52, it is possible to select whether to flow the RO water or the B stock solution to the downstream B stock solution branch line 25. For example, if the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the upstream B raw liquid branch line 24 is closed and the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the cleaning liquid line 33 is formed, the downstream B raw liquid branch RO water can flow through the support line 25. That is, since the dialysate supply line provided in the personal dialyzer is connected to the downstream side B stock solution branch line 25 via the stock solution pump, it is possible to wash by flowing RO water through the dialysate supply line. it can. Further, by coupling the dialysate supply line coupler removed from the dialyzer and the dialysate drainage line coupler, it is possible to wash by flowing RO water through the dialysate drainage line.
On the contrary, if the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the upstream B raw liquid branch line 24 is formed and the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the cleaning liquid line 33 is closed, the downstream side B The B stock solution can be passed through the stock solution branch line 25 and the dialysate supply line connected thereto.

したがって、複数の個人用透析装置61のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側A原液支ライン15に接続された第1の三方弁51によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を閉塞するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側A原液支ライン15、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにRO水を流すことができる。
同様に、下流側B原液支ライン25に接続された第2の三方弁52によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を閉塞するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を形成すれば、下流側B原液支ライン25、当該ラインに接続される透析液供給ライン、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ラインにRO水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。
Therefore, when the dialysis treatment by any one of the plurality of personal dialysis devices 61 is completed, the dialysis treatment is performed by the first three-way valve 51 connected to the downstream A stock solution branch line 15. The flow path between the downstream A undiluted solution branch line 15 and the upstream A undiluted solution branch line 14 connected to the personal dialysis machine that has finished the operation is closed, and the flow path between the downstream A undiluted solution branch line 15 and the washing solution line 33 is closed. The RO water can be caused to flow through the dialysate drainage line by combining the downstream A stock solution branch line 15, the dialysate supply line connected to the line A, and the removed coupler.
Similarly, the downstream B stock solution branch line 25 and the upstream B stock solution branch line 24 connected to the personal dialysis machine that has finished dialysis treatment by the second three-way valve 52 connected to the downstream B stock solution branch line 25. And the downstream B stock solution branch line 25 and the cleaning solution line 33 are formed, the downstream B stock solution branch line 25, the dialysate supply line connected to the line, and the removal The RO water can be caused to flow through the dialysate drainage line by coupling the coupler.
Thus, even if dialysis treatment by another personal dialysis device is in progress, the personal dialysis device for which dialysis treatment has been completed is provided without waiting for dialysis treatment by the other personal dialysis device to be completed. The dialysate supply line and the dialysate drain line can be washed.

上記の知見に基づき、本発明者は上記した後者の課題を解決することができる血液透析システムの洗浄方法に想到した。すなわち、本発明は、A原液を貯蔵するA原液タンクと、B原液を貯蔵するB原液タンクと、RO水を精製するRO装置と、A原液とB原液をRO水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、前記RO装置と複数の個人用透析装置とを接続するRO水ラインと、前記RO水ラインに接続された洗浄液ラインと、前記A原液タンクに接続されたA原液ラインと、前記A原液ラインから分岐する複数の上流側A原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側A原液支ラインと、各々の下流側A原液支ラインに接続された第1の三方弁と、前記B原液タンクに接続されたB原液ラインと、前記B原液ラインから分岐する複数の上流側B原液支ラインと、各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側B原液支ラインと、各々の下流側B原液支ラインに接続された第2の三方弁を備え、各々の第1の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側A原液支ラインと接続され、各々の第2の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側B原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第1の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側A原液支ラインと上流側A原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側A原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第2の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側B原液支ラインと上流側B原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側B原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるRO水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法である。   Based on the above findings, the present inventor has come up with a method for cleaning a hemodialysis system that can solve the latter problem described above. That is, the present invention includes an A stock solution tank for storing A stock solution, a B stock solution tank for storing B stock solution, an RO device for purifying RO water, and diluting A stock solution and B stock solution with RO water to obtain a dialysate. A plurality of personal dialysis apparatuses that are manufactured and perform dialysis treatment, a RO water line that connects the RO apparatus and a plurality of personal dialysis apparatuses, a washing liquid line that is connected to the RO water line, and the A stock solution tank A-line solution line connected to the A-line, a plurality of upstream-side A-line solution branch lines branching from the A-line solution line, and a downstream side A connected to the dialysate supply line provided in each personal dialyzer via a concentrate solution pump Stock solution branch line, first three-way valve connected to each downstream side A stock solution branch line, B stock solution line connected to the B stock solution tank, and a plurality of upstream side B stock solutions branched from the B stock solution line With branch line Each of the personal dialyzers includes a downstream B stock solution branch line connected to a dialysate supply line provided via a stock solution pump, and a second three-way valve connected to each downstream B stock solution branch line, One port of the first three-way valve is connected to the cleaning liquid line, the other port is connected to the upstream A stock solution branch line, one port of each second three-way valve is the cleaning liquid line, and the other port is upstream A method of cleaning a hemodialysis system connected to a side B undiluted solution line, wherein when any one of the plurality of personal dialysis devices finishes dialysis treatment, the first three-way valve causes dialysis treatment. The flow path between the downstream A stock solution branch line and the upstream A stock solution branch line connected to the personal dialysis machine that has been completed, and forming the flow path between the downstream A stock solution branch line and the washing solution line, In addition, the second three-way valve allows dialysis treatment The downstream B stock solution branch line and the upstream B stock solution branch line connected to the completed personal dialyzer are closed, and the downstream B stock solution branch line and the cleaning fluid line are formed. This is a method for cleaning a hemodialysis system in which a dialysate supply line and a dialysate drainage line provided in a personal dialyzer that has finished dialysis treatment are washed with RO water flowing through the flow path.

(イ)複数の透析用監視装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の透析用監視装置による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。 (A) According to the present invention relating to the method of cleaning a hemodialysis system to which a plurality of dialysis monitoring devices are connected, when dialysis treatment by any of the dialysis monitoring devices is completed Even if the dialysis treatment by another dialysis monitoring device is in progress, the dialysis treatment has been completed without waiting for the dialysis treatment by the other dialysis monitoring device to end. The dialysis fluid supply line and the dialysis fluid drainage line included in can be washed.

(ロ)複数の個人用透析装置が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、たとえ他の個人用透析装置による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄することができる。 (B) According to the present invention relating to the method for washing a hemodialysis system to which a plurality of personal dialysis devices are connected, when dialysis treatment by any one of the plurality of personal dialysis devices is completed Even if dialysis treatment by another personal dialysis device is in progress, the personal dialysis device has been terminated without waiting for the dialysis treatment by the other personal dialysis device to be completed. The dialysis fluid supply line and the dialysis fluid drainage line included in can be washed.

(ハ)すなわち、透析用監視装置や個人用透析装置の血液透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインは、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、血液透析装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、本発明に係る血液透析システムの洗浄方法によれば、透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。 (C) That is, the dialysate supply line and the dialysate drainage line provided in the hemodialyzer of the dialysis monitoring device and the personal dialysis device are in a state in which bacteria easily propagate due to dirt attached by dialysis treatment. According to the method for cleaning a hemodialysis system according to the present invention, the dialysate supply line and the dialysate drainage line can always be maintained in a clean state, which is one of the causes of infecting patients through the dialyzer. Therefore, it is possible to provide a safe dialysis treatment with no infection accident for the patient.

以下、図1〜図6を参照して、本発明を実施するための最良の形態を説明する。
図1は本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。図1に示すように、この血液透析システムは、A原液タンク11、B原液タンク21、RO装置31、多人数用透析液供給装置41、複数の透析用監視装置60、下記に示す各種ライン、および流路を選択する三方弁50から構成される。
Hereinafter, the best mode for carrying out the present invention will be described with reference to FIGS.
FIG. 1 is a block diagram showing an embodiment of a hemodialysis system according to the present invention. As shown in FIG. 1, this hemodialysis system includes an A stock solution tank 11, a B stock solution tank 21, an RO device 31, a multi-person dialysate supply device 41, a plurality of dialysis monitoring devices 60, various lines shown below, And a three-way valve 50 for selecting a flow path.

A原液タンク11は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するA原液10を貯蔵するタンクであり、A原液ライン12を介して多人数用透析液供給装置41に接続される。
B原液タンク21は、炭酸水素ナトリウム等を含有するB原液20を貯蔵するタンクであり、B原液ライン22を介して多人数用透析液供給装置41に接続される。
A stock solution tank 11 is a tank for storing A stock solution 10 containing sodium chloride, potassium chloride, calcium chloride, magnesium chloride, anhydrous sodium acetate, glucose, etc., and supplies dialysis fluid for multiple people via A stock solution line 12 Connected to device 41.
The B stock solution tank 21 is a tank for storing the B stock solution 20 containing sodium hydrogen carbonate or the like, and is connected to a multi-person dialysate supply device 41 via the B stock solution line 22.

RO装置31は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりRO水30を精製する装置であり、RO水ライン32を介して多人数用透析液供給装置41に接続される。逆浸透法とは、RO膜を介して一次側溶液に浸透圧以上の圧力を加えることにより、水成分がRO膜を濾過してくる現象を利用した膜分離法であり、この方法により水道水に含まれる不純物である溶解イオン、有機物、バクテリア、パイロジェン等をほぼ完全に除去することができる。   The RO device 31 is a device that purifies the RO water 30 by removing impurities contained in tap water by a reverse osmosis method, and is connected to a multi-person dialysate supply device 41 via an RO water line 32. The reverse osmosis method is a membrane separation method that utilizes a phenomenon in which water components filter the RO membrane by applying a pressure higher than the osmotic pressure to the primary solution through the RO membrane. It is possible to almost completely remove dissolved ions, organic substances, bacteria, pyrogens, and the like, which are impurities contained in.

RO水ライン32には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン33が接続される。当該洗浄液ライン33は、透析治療を終了した透析用監視装置60が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのRO水30が流れるラインである。   The RO water line 32 is connected to a washing liquid line 33 which is one of the features of the hemodialysis system according to the present invention. The washing liquid line 33 is a line through which the RO water 30 for washing the dialysate supply line and the dialysate drainage line provided in the dialysis monitoring device 60 that has finished dialysis treatment flows.

多人数用透析液供給装置41は、A原液タンクから供給される透析液原液であるA原液10、B原液タンクから供給される透析液原液であるB原液20、そしてRO装置から供給されるRO水30を所定の比率で混合して、複数台分の透析液40を作製する装置である。
多人数用透析液供給装置41には、作製された透析液40が流れる透析液ライン42が接続され、当該透析液ライン42からは複数の上流側透析液支ライン44が分岐する。
The multi-person dialysate supply device 41 includes a stock solution A that is a stock solution of dialysate supplied from a stock solution tank A, a stock solution B that is a stock solution of dialysate supplied from a stock solution tank B, and an RO that is supplied from an RO device. It is an apparatus that mixes water 30 at a predetermined ratio to produce a plurality of dialysate 40.
A dialysate line 42 through which the prepared dialysate 40 flows is connected to the multi-person dialysate supply device 41, and a plurality of upstream dialysate support lines 44 branch from the dialysate line 42.

図2は透析用監視装置60の一態様を示す構成図である。図2に示すように個々の透析用監視装置60(コンソール)は、下流側透析液支ライン45が接続される透析液供給ライン62、透析液排液ライン63、および血液ポンプ66を備え、下流側透析液支ライン45および透析液供給ライン62を介して多人数用透析液供給装置41から透析液40の供給を受け、患者からの血液を血液ポンプ66でダイアライザ64に送り、半透膜を介して透析液40と接触させ、血液を浄化する装置である。
図2に示すように下流側透析液支ライン45には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである三方弁50が接続され、各々の三方弁50の一方の口は洗浄液ライン33と、他方の口は上流側透析液支ライン44と接続される。
なお、図2に例示した透析用監視装置60の接続態様においては、静脈側血液ライン71に静脈側チャンバー69が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン70に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
FIG. 2 is a configuration diagram showing an aspect of the dialysis monitoring device 60. As shown in FIG. 2, each dialysis monitoring device 60 (console) includes a dialysate supply line 62 to which a downstream dialysate support line 45 is connected, a dialysate drainage line 63, and a blood pump 66. The dialysate 40 is supplied from the dialysate supply device 41 for a large number of people via the side dialysate support line 45 and the dialysate supply line 62, and blood from the patient is sent to the dialyzer 64 by the blood pump 66, and the semipermeable membrane is removed. It is the apparatus which is made to contact with the dialysate 40 through this, and purifies the blood.
As shown in FIG. 2, the downstream dialysate support line 45 is connected to a three-way valve 50 which is one of the features of the hemodialysis system according to the present invention. The other port is connected to the upstream dialysate support line 44.
In the connection mode of the dialysis monitoring device 60 illustrated in FIG. 2, the venous chamber 69 is connected to the venous blood line 71, but as another mode, the arterial chamber is further connected to the arterial blood line 70. May be connected.

複数の透析用監視装置60が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記三方弁50によって、任意の下流側透析液支ライン45にRO水30を流すか透析液40を流すかを選択することができる。   Since the hemodialysis system according to the present invention to which a plurality of dialysis monitoring devices 60 are connected has the above-described configuration, the RO water 30 is connected to an arbitrary downstream dialysate branch line 45 by the three-way valve 50 as described below. Or dialysate 40 can be selected.

図3は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する4台の透析用監視装置60のうち、左から2番目の透析用監視装置による透析治療が終了して洗浄している状態を、他の3台の透析用監視装置による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては4台の透析用監視装置を接続しているが、透析用監視装置60の接続台数はこれに限定されるものではない。   FIG. 3 is an explanatory view schematically showing one embodiment of the method for washing a hemodialysis system according to the present invention, and among the four dialysis monitoring devices 60 constituting the hemodialysis system, the second dialysis device from the left. The state where the dialysis treatment by the monitoring device is completed and the washing is performed is schematically shown in the case where the dialysis treatment by the other three dialysis monitoring devices is in progress. Although four dialysis monitoring devices are connected in the drawing, the number of connected dialysis monitoring devices 60 is not limited to this.

透析治療が終了した左から2番目の透析用監視装置60については、透析治療が進行中である他の3台と同様に、下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン45、および図2に示すように当該ライン45に接続される透析液供給ライン62に透析液40を流すことで透析治療を行っていたものである。   As for the second dialysis monitoring device 60 from the left after the dialysis treatment is completed, the downstream dialysate branch line 45 and the upstream dialysate branch line 44 are connected in the same manner as the other three units in which dialysis treatment is in progress. By forming a flow path and closing the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33, the downstream dialysate support line 45 and the line 45 are connected as shown in FIG. Dialysis treatment was performed by flowing the dialysate 40 through the dialysate supply line 62.

以下、透析治療が終了した当該透析用監視装置60が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した透析用監視装置60の下流側透析液支ライン45に接続された三方弁50によって、透析治療中は流路が形成されていた下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を閉塞する(ステップ1)。
次いで、前記三方弁50によって、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を形成する(ステップ2)。これにより、下流側透析液支ライン45にRO水30を流す。すなわち、当該下流側透析液支ライン45には、透析用監視装置60が備える透析液供給ライン62が接続されているので、当該透析液供給ライン62にRO水30を流して透析液供給ライン62を洗浄する。
Hereinafter, a method of cleaning the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 provided in the dialysis monitoring device 60 after dialysis treatment will be described.
First, the three-way valve 50 connected to the downstream dialysate support line 45 of the dialysis monitoring device 60 after the dialysis treatment is completed, and the downstream dialysate support line 45 and the upstream where the flow path was formed during the dialysis treatment. The flow path with the side dialysate branch line 44 is closed (step 1).
Subsequently, the three-way valve 50 forms a flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33 (step 2). As a result, the RO water 30 flows through the downstream dialysate support line 45. That is, since the downstream dialysate support line 45 is connected to the dialysate supply line 62 provided in the dialysis monitoring device 60, the RO water 30 is caused to flow through the dialysate supply line 62 and the dialysate supply line 62. Wash.

このときの三方弁50の具体的な開閉動作については表1の実施例1に示すように、ステップ1として44側と45側の弁を閉じて、ステップ2として45側と33側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例2に示すように、ステップ1として44側の弁を閉じ、ステップ2として33側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例3に示すように、透析治療状態から44側の弁を閉じ、33側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表1に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表1に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
As for the specific opening / closing operation of the three-way valve 50 at this time, as shown in Example 1 of Table 1, the 44 side and 45 side valves are closed as step 1, and the 45 side and 33 side valves are closed as step 2. It is desirable to open it from the viewpoint of ensuring safety. Further, as shown in the second embodiment, the 44-side valve may be closed as step 1 and the 33-side valve may be opened as step 2. Alternatively, as shown in the third embodiment, it is possible to shift to the cleaning process by closing the 44-side valve and opening the 33-side valve from the dialysis treatment state.
In Table 1, “O” indicates that the valve is open, and “X” indicates that the valve is closed. That is, the opening / closing operation shown in Table 1 shows the opening / closing operation in the case of using a three-way valve of a type provided with an opening / closing valve on each of the three sides.

Figure 2009056271
Figure 2009056271

三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、当該三方弁50は下流側透析液支ライン45に接続しているので、44側を選択することにより下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路が形成され、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路が閉塞される。一方、33側を選択することにより下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路が形成され、下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路が閉塞される。   When a selector type three-way valve that selects an alternative flow path is used instead of a type that has an on-off valve in each of the three directions, the three-way valve 50 is connected to the downstream dialysate branch line 45. Therefore, by selecting the 44 side, a flow path between the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support line 44 is formed, and a flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33 is blocked. Is done. On the other hand, by selecting the 33 side, the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33 is formed, and the flow path between the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support line 44 is blocked. The

透析液排液ライン63については、ダイアライザ64から取り外した透析液供給ラインのカプラ65と透析液排液ラインのカプラ65を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたRO水30をカプラ65を介して透析液排液ライン63に流し込んで、透析液排液ライン63を洗浄する。   As for the dialysate drainage line 63, the coupler 65 of the dialysate supply line removed from the dialyzer 64 and the coupler 65 of the dialysate drainage line are combined to connect the RO water 30 flowing through the dialysate supply line to the coupler 65. The dialysate drainage line 63 is poured into the dialysate drainage line 63 to wash the dialysate drainage line 63.

一方、透析治療が進行中である他の3台については、図3に示すように下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を形成するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側透析液支ライン45、およびこれに接続される透析液供給ライン62に透析液40を流すことができるので、透析治療を継続することができる。   On the other hand, for the other three units in which dialysis treatment is in progress, a flow path is formed between the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support line 44 as shown in FIG. By closing the flow path between the branch line 45 and the washing liquid line 33, the dialysate 40 can flow through the downstream dialysate branch line 45 and the dialysate supply line 62 connected thereto. Can continue.

以上のように、複数の透析用監視装置60が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の透析用監視装置60のうちのいずれかの透析用監視装置による透析治療が終了した場合には、下流側透析液支ライン45に接続された三方弁50によって、透析治療を終了した透析用監視装置60に接続された下流側透析液支ライン45と上流側透析液支ライン44との流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ライン45と洗浄液ライン33との流路を形成することにより、下流側透析液支ライン45、当該ラインに接続される透析液供給ライン62、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン63にRO水30を流すことができる。
これにより他の透析用監視装置60による透析治療が進行中であっても、当該他の透析用監視装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した透析用監視装置60が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63を洗浄することができる。
すなわち、透析用監視装置60が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、透析用監視装置を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の透析用監視装置60が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン62および透析液排液ライン63を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
As described above, according to the present invention relating to the method for cleaning a hemodialysis system to which a plurality of dialysis monitoring devices 60 are connected, dialysis treatment by any one of the dialysis monitoring devices 60. Is finished, the three-way valve 50 connected to the downstream dialysate support line 45 causes the downstream dialysate support line 45 and the upstream dialysate support connected to the dialysis monitoring device 60 that has finished dialysis treatment. By closing the flow path with the line 44 and forming a flow path with the downstream dialysate support line 45 and the washing liquid line 33, the downstream dialysate support line 45, the dialysate supply line connected to the line The RO water 30 can be caused to flow through the dialysate drainage line 63 by coupling 62 and the removed coupler.
Thereby, even if the dialysis treatment by the other dialysis monitoring device 60 is in progress, the dialysis treatment is completed without waiting for the dialysis treatment by the other dialysis monitoring device to end. The dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 included in the can be washed.
That is, the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 provided in the dialysis monitoring device 60 are in a state in which bacteria are likely to propagate due to dirt adhering to the dialysis treatment, and the patient is infected through the dialysis monitoring device. As one of the factors, according to the present invention relating to the washing method of a hemodialysis system to which a plurality of dialysis monitoring devices 60 are connected, the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 are always kept clean. Therefore, it is possible to provide a safe dialysis treatment without infectious accident for the patient.

図4は本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。図4に示すように、この血液透析システムは、A原液タンク11、B原液タンク21、RO装置31、複数の個人用透析装置61、下記に示す各種ライン、および流路を選択する第1の三方弁51、第2の三方弁52から構成される。   FIG. 4 is a block diagram showing another embodiment of the hemodialysis system according to the present invention. As shown in FIG. 4, this hemodialysis system includes a first A solution tank 11, a B solution tank 21, an RO device 31, a plurality of personal dialysis devices 61, various lines shown below, and a first flow path. It consists of a three-way valve 51 and a second three-way valve 52.

A原液タンク11は、塩化ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウム、塩化マグネシウム、無水酢酸ナトリウム、ブドウ糖等を含有するA原液10を貯蔵するタンクである。A原液タンク11にはA原液10が流れるA原液ライン12が接続され、当該A原液ライン12からは複数の上流側A原液支ライン14が分岐する。
B原液タンク21は、炭酸水素ナトリウム等を含有するB原液20を貯蔵するタンクである。B原液タンク21にはB原液20が流れるB原液ライン22が接続され、当該B原液ライン22からは複数の上流側B原液支ライン24が分岐する。
The A stock solution tank 11 is a tank for storing the A stock solution 10 containing sodium chloride, potassium chloride, calcium chloride, magnesium chloride, anhydrous sodium acetate, glucose and the like. An A stock solution line 12 through which the A stock solution 10 flows is connected to the A stock solution tank 11, and a plurality of upstream A stock solution branch lines 14 branch from the A stock solution line 12.
The B stock solution tank 21 is a tank for storing the B stock solution 20 containing sodium hydrogen carbonate or the like. A B stock solution line 22 through which the B stock solution 20 flows is connected to the B stock solution tank 21, and a plurality of upstream B stock solution branch lines 24 branch from the B stock solution line 22.

RO装置31は、水道水に含まれる不純物を逆浸透法で除去することによりRO水30を精製する装置であり、RO水30が流れるRO水ライン32を介して個々の個人用透析装置61に接続される。
そして、RO水ライン32には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである洗浄液ライン33が接続される。当該洗浄液ライン33は、透析治療を終了した個人用透析装置61が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄するためのRO水30が流れるラインである。
The RO device 31 is a device that purifies the RO water 30 by removing impurities contained in tap water by a reverse osmosis method. The RO device 31 is supplied to individual personal dialyzer 61 via the RO water line 32 through which the RO water 30 flows. Connected.
The RO water line 32 is connected to a cleaning liquid line 33 which is one of the features of the hemodialysis system according to the present invention. The washing liquid line 33 is a line through which RO water 30 for washing the dialysate supply line and the dialysate drainage line included in the personal dialyzer 61 that has finished dialysis treatment flows.

個人用透析装置61は、A原液タンクから供給される透析液原液であるA原液10、B原液タンクから供給される透析液原液であるB原液20、そしてRO装置から供給されるRO水30を所定の比率で混合して1台分の透析液40を作製するとともに、患者からの血液を血液ポンプ66でダイアライザ64に送り、半透膜を介して透析液と接触させ、血液を浄化する装置である。すなわち、個人用透析装置61は、上記の透析用監視装置60の機能に加え、透析液の調製機能等を備えた装置である。   The personal dialysis machine 61 includes A stock solution 10 that is a dialysate stock solution supplied from the A stock solution tank, B stock solution 20 that is a dialysate stock solution supplied from the B stock solution tank, and RO water 30 supplied from the RO device. A device for purifying blood by mixing at a predetermined ratio to produce one dialysate 40, sending blood from a patient to a dialyzer 64 by a blood pump 66, and contacting the dialysate through a semipermeable membrane It is. That is, the personal dialysis device 61 is a device provided with a dialysate preparation function in addition to the function of the dialysis monitoring device 60 described above.

図5は個人用透析装置61の一態様を示す構成図である。図5に示すように個々の個人用透析装置61は、透析液供給ライン62、透析液排液ライン63、および血液ポンプ66を備え、透析液供給ライン62にはRO水ライン32、および原液ポンプ67を介して下流側A原液支ライン15と下流側B原液支ライン25が接続される。
透析液40の作製、ならびに作製された透析液40の透析液供給ライン62への供給については、下流側A原液支ライン15と下流側B原液支ライン25とに各々接続された電磁弁68を交互に開閉することにより、下流側A原液支ライン15を流れるA原液10と下流側B原液支ライン25を流れるB原液20を、原液ポンプ67を介して交互に透析液供給ライン62に注入することにより行われる。
なお、図5に例示した個人用透析装置61の接続態様においては、静脈側血液ライン71に静脈側チャンバー69が接続されているが、別の態様として、さらに動脈側血液ライン70に動脈側チャンバーが接続された態様のものでもよい。
そして、各々の下流側A原液支ライン15には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第1の三方弁51が接続され、各々の第1の三方弁51の一方の口は洗浄液ライン33と、他方の口は上流側A原液支ライン14と接続される。
同様に、各々の下流側B原液支ライン25には、本発明に係る血液透析システムの特徴の一つである第2の三方弁52が接続され、各々の第2の三方弁52の一方の口は洗浄液ライン33と、他方の口は上流側B原液支ライン24と接続される。
FIG. 5 is a configuration diagram showing an aspect of the personal dialysis device 61. As shown in FIG. 5, each individual dialyzer 61 includes a dialysate supply line 62, a dialysate drainage line 63, and a blood pump 66. The dialysate supply line 62 includes an RO water line 32 and a stock solution pump. A downstream A stock solution branch line 15 and a downstream B stock solution branch line 25 are connected via 67.
For the preparation of the dialysate 40 and the supply of the prepared dialysate 40 to the dialysate supply line 62, electromagnetic valves 68 respectively connected to the downstream A stock solution branch line 15 and the downstream B stock solution branch line 25 are provided. By alternately opening and closing, the A stock solution 10 flowing in the downstream A stock solution branch line 15 and the B stock solution 20 flowing in the downstream B stock solution branch line 25 are alternately injected into the dialysate supply line 62 via the stock solution pump 67. Is done.
In the connection mode of the personal dialyzer 61 illustrated in FIG. 5, the venous chamber 69 is connected to the venous blood line 71, but as another mode, the arterial chamber is further connected to the arterial blood line 70. May be connected.
And each 1st three-way valve 51 which is one of the characteristics of the hemodialysis system based on this invention is connected to each downstream A undiluted solution branch line 15, and one opening | mouth of each 1st three-way valve 51 is connected. Is connected to the cleaning liquid line 33 and the other port is connected to the upstream side A raw liquid branch line 14.
Similarly, a second three-way valve 52, which is one of the features of the hemodialysis system according to the present invention, is connected to each downstream B stock solution branch line 25, and one of the second three-way valves 52 is connected. The mouth is connected to the cleaning liquid line 33, and the other mouth is connected to the upstream B stock solution branch line 24.

複数の個人用透析装置61が接続された本発明に係る血液透析システムは以上の構成としているので、以下に示すように前記第1の三方弁51によって、任意の下流側A原液支ライン15にRO水30を流すかA原液10を流すかを選択することができる。同様に、前記第2の三方弁52によって、任意の下流側B原液支ライン25にRO水30を流すかB原液20を流すかを選択することができる。   Since the hemodialysis system according to the present invention to which a plurality of personal dialysis apparatuses 61 are connected has the above-described configuration, the first three-way valve 51 can be connected to an arbitrary downstream A stock solution branch line 15 by the first three-way valve 51 as described below. It is possible to select whether to flow the RO water 30 or the A stock solution 10. Similarly, by the second three-way valve 52, it is possible to select whether the RO water 30 or the B stock solution 20 is caused to flow through any downstream B stock solution branch line 25.

図6は本発明に係る血液透析システムの洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図であり、血液透析システムを構成する2台の個人用透析装置61のうち、右側の個人用透析装置61による透析治療が終了して洗浄している状態を、左側の個人用透析装置61による透析治療が進行中である場合を模式的に示している。なお、当該図においては2台の個人用透析装置61を接続しているが、個人用透析装置61の接続台数はこれに限定されるものではない。   FIG. 6 is an explanatory view schematically showing another aspect of the washing method of the hemodialysis system according to the present invention, and the right personal dialysis device among the two personal dialysis apparatuses 61 constituting the hemodialysis system. The state in which the dialysis treatment by the device 61 is completed and the washing is performed is schematically shown in the case where the dialysis treatment by the left personal dialysis device 61 is in progress. In the figure, two personal dialyzers 61 are connected, but the number of connected personal dialyzers 61 is not limited to this.

透析治療が終了した右側の個人用透析装置61については、透析治療が進行中である左側と同様に、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を形成するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側A原液支ライン15、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン62にA原液10を流すことで、また、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を形成するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側B原液支ライン25、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン62にB原液20を流すことで透析治療を行っていたものである。   For the personal dialysis device 61 on the right side after the dialysis treatment is completed, a flow path is formed between the downstream A stock solution branch line 15 and the upstream A stock solution branch line 14 in the same manner as the left side where dialysis treatment is in progress. By closing the flow path between the downstream A stock solution branch line 15 and the cleaning solution line 33, the A stock solution 10 is connected to the downstream A stock solution support line 15 and the dialysate supply line 62 connected thereto via the stock solution pump. In addition, the flow path between the downstream B stock solution branch line 25 and the upstream B stock solution branch line 24 is formed, and the flow path between the downstream B stock solution branch line 25 and the cleaning liquid line 33 is blocked. Thus, dialysis treatment is performed by flowing the B stock solution 20 through the downstream B stock solution support line 25 and the dialysate supply line 62 connected thereto via the stock solution pump.

以下、透析治療が終了した当該個人用透析装置61が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63の洗浄方法について説明する。
先ずは、透析治療が終了した個人用透析装置61が備える第1の三方弁51によって、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を閉塞する。同様に、第2の三方弁52によって、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を閉塞する(ステップ1)。
次いで、前記第1の三方弁51によって、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を形成する。同様に、第2の三方弁52によって、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を形成する(ステップ2)。これにより、下流側A原液支ライン15および下流側B原液支ライン25にRO水30を流す。すなわち、下流側A原液支ライン15および下流側B原液支ライン25には、原液ポンプを介して個人用透析装置61が備える透析液供給ライン62が接続されているので、当該透析液供給ライン62にRO水30を流して透析液供給ライン62を洗浄する。
Hereinafter, a method for cleaning the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 included in the personal dialyzer 61 after dialysis treatment will be described.
First, the flow path between the downstream A stock solution branch line 15 and the upstream A stock solution branch line 14 is closed by the first three-way valve 51 provided in the personal dialyzer 61 for which dialysis treatment has been completed. Similarly, the flow path between the downstream B raw solution branch line 25 and the upstream B raw solution branch line 24 is closed by the second three-way valve 52 (step 1).
Next, the first three-way valve 51 forms a flow path between the downstream A raw solution branch line 15 and the cleaning liquid line 33. Similarly, the second three-way valve 52 forms a flow path between the downstream B raw solution branch line 25 and the cleaning liquid line 33 (step 2). As a result, the RO water 30 is caused to flow through the downstream A stock solution branch line 15 and the downstream B stock solution branch line 25. That is, since the dialysate supply line 62 included in the personal dialyzer 61 is connected to the downstream A stock solution branch line 15 and the downstream B stock solution branch line 25 via a stock pump, the dialysate supply line 62 The dialysate supply line 62 is washed by flowing the RO water 30 into the pipe.

このときの第1の三方弁51の具体的な開閉動作については表2の実施例4に示すように、ステップ1として14側と15側の弁を閉じて、ステップ2として15側と33側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、実施例5に示すように、ステップ1として14側の弁を閉じ、ステップ2として33側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、実施例6に示すように、透析治療状態から14側の弁を閉じ、33側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
また、第2の三方弁52の具体的な開閉動作については、ステップ1として24側と25側の弁を閉じて、ステップ2として25側と33側の弁を開けるようにするのが安全確保の観点から望ましい。また、ステップ1として24側の弁を閉じ、ステップ2として33側の弁を開けるようにしてもよい。あるいは、透析治療状態から24側の弁を閉じ、33側の弁を開けることによって洗浄工程に移行することも可能ではある。
なお、表2に示す○表記は弁が開いている状態を、×表記は弁が閉じている状態を示す。すなわち、表2に示す開閉動作については、三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプの三方弁を使用した場合の開閉動作を示している。
As for the specific opening and closing operation of the first three-way valve 51 at this time, as shown in Example 4 of Table 2, the 14 side and 15 side valves are closed as step 1, and the 15 side and 33 side are set as step 2. It is desirable from the viewpoint of ensuring safety to open the valve. Further, as shown in the fifth embodiment, the 14-side valve may be closed as step 1 and the 33-side valve may be opened as step 2. Alternatively, as shown in Example 6, it is also possible to shift to the cleaning process from the dialysis treatment state by closing the 14-side valve and opening the 33-side valve.
As for the specific opening / closing operation of the second three-way valve 52, it is safe to close the 24 side and 25 side valves as Step 1 and open the 25 side and 33 side valves as Step 2. From the viewpoint of. Alternatively, the 24-side valve may be closed as step 1 and the 33-side valve may be opened as step 2. Alternatively, the dialysis treatment state can be shifted to the washing step by closing the valve on the 24th side and opening the valve on the 33th side.
In Table 2, “O” represents a state in which the valve is open, and “X” represents a state in which the valve is closed. In other words, the opening / closing operation shown in Table 2 shows the opening / closing operation in the case of using a three-way valve of a type provided with an opening / closing valve in each of the three directions.

Figure 2009056271
Figure 2009056271

三方にそれぞれ開閉弁を備えるタイプではなく、二者択一的な流路を選択するセレクタータイプの三方弁を使用する場合には、第1の三方弁51は下流側A原液支ライン15に接続しているので、14側を選択することにより下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路が形成され、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路が閉塞される。一方、33側を選択することにより下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路が形成され、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路が閉塞される。同様に、第2の三方弁52は下流側B原液支ライン25に接続しているので、24側を選択することにより下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路が形成され、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路が閉塞される。一方、33側を選択することにより下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路が形成され、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路が閉塞される。   In the case of using a selector type three-way valve that selects an alternative flow path instead of a type having an on-off valve in each of the three directions, the first three-way valve 51 is connected to the downstream side A stock solution branch line 15. Therefore, by selecting the 14 side, a flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the upstream A raw liquid branch line 14 is formed, and a flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the cleaning liquid line 33 is formed. Is blocked. On the other hand, by selecting the 33 side, a flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the cleaning liquid line 33 is formed, and a flow path between the downstream A raw liquid branch line 15 and the upstream A raw liquid branch line 14 is closed. The Similarly, since the second three-way valve 52 is connected to the downstream B raw solution branch line 25, the flow path between the downstream B raw solution branch line 25 and the upstream B raw solution branch line 24 is selected by selecting the 24 side. Is formed, and the flow path between the downstream B stock solution branch line 25 and the cleaning solution line 33 is closed. On the other hand, by selecting the 33 side, the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the cleaning liquid line 33 is formed, and the flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the upstream B raw liquid branch line 24 is closed. The

透析液排液ライン63については、ダイアライザ64から取り外した透析液供給ラインのカプラ65と透析液排液ラインのカプラ65を結合させることにより、透析液供給ラインを流れたRO水30をカプラ65を介して透析液排液ライン63に流し込んで、透析液排液ライン63を洗浄する。   As for the dialysate drainage line 63, the coupler 65 of the dialysate supply line removed from the dialyzer 64 and the coupler 65 of the dialysate drainage line are combined to connect the RO water 30 flowing through the dialysate supply line to the coupler 65. The dialysate drainage line 63 is poured into the dialysate drainage line 63 to wash the dialysate drainage line 63.

一方、透析治療が進行中である左側の個人用透析装置61については、図6に示すように第1の三方弁51によって、下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を形成するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側A原液支ライン15、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン62にA原液10を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
同様に、第2の三方弁52によって、下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を形成するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を閉塞することにより、下流側B原液支ライン25、および原液ポンプを介してこれに接続される透析液供給ライン62にB原液20を流すことができるので、透析治療を継続することができる。
On the other hand, for the left personal dialysis device 61 in which dialysis treatment is in progress, the first three-way valve 51 causes the downstream A stock solution branch line 15 and the upstream A stock solution branch line 14 to be connected as shown in FIG. The flow path is formed, and the flow path between the downstream A raw solution branch line 15 and the cleaning liquid line 33 is closed, so that the dialysate supply connected to the downstream A raw solution branch line 15 and the raw liquid pump is connected thereto. Since the A stock solution 10 can flow through the line 62, dialysis treatment can be continued.
Similarly, the second three-way valve 52 forms a flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the upstream B raw liquid branch line 24, and a flow path between the downstream B raw liquid branch line 25 and the cleaning liquid line 33. Since the B stock solution 20 can be flowed to the downstream B stock solution branch line 25 and the dialysate supply line 62 connected thereto via the stock solution pump, the dialysis treatment can be continued.

以上のように、複数の個人用透析装置61が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、複数の個人用透析装置61のうちのいずれかの個人用透析装置による透析治療が終了した場合には、下流側A原液支ライン15に接続された第1の三方弁51によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側A原液支ライン15と上流側A原液支ライン14との流路を閉塞するとともに、下流側A原液支ライン15と洗浄液ライン33との流路を形成することにより、下流側A原液支ライン15、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン62、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン63にRO水を流すことができる。
同様に、下流側B原液支ライン25に接続された第2の三方弁52によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側B原液支ライン25と上流側B原液支ライン24との流路を閉塞するとともに、下流側B原液支ライン25と洗浄液ライン33との流路を形成することにより、下流側B原液支ライン25、原液ポンプを介して当該ラインに接続される透析液供給ライン62、および取り外したカプラを結合させることにより透析液排液ライン63にRO水を流すことができる。
これにより他の個人用透析装置61による透析治療が進行中であっても、当該他の個人用透析装置による透析治療が終了するのを待たずして、透析治療が終了した個人用透析装置61が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63を洗浄することができる。
すなわち、個人用透析装置61が備える透析液供給ライン62および透析液排液ライン63は、透析治療で付着した汚れによって細菌が繁殖し易い状態となって、個人用透析装置61を通じた患者への感染要因の一つとなるところ、複数の個人用透析装置61が接続された血液透析システムの洗浄方法に係る本発明によれば、透析液供給ライン62および透析液排液ライン63を常に清浄な状態に維持することができるので、患者に対して感染事故のない安全な透析治療を提供することができる。
As described above, according to the present invention relating to the method of cleaning a hemodialysis system to which a plurality of personal dialysis devices 61 are connected, dialysis treatment by any one of the plurality of personal dialysis devices 61 Is finished, the first three-way valve 51 connected to the downstream A stock solution branch line 15 causes the downstream A stock solution branch line 15 connected to the personal dialysis machine finished with the dialysis treatment and the upstream side A. By closing the flow path with the stock solution branch line 14 and forming the flow path with the downstream side A stock solution branch line 15 and the cleaning liquid line 33, the downstream side A stock solution branch line 15 is connected to the line via the stock solution pump. By connecting the connected dialysate supply line 62 and the removed coupler, the RO water can flow into the dialysate drain line 63.
Similarly, the downstream B stock solution branch line 25 and the upstream B stock solution branch line 24 connected to the personal dialysis machine that has finished dialysis treatment by the second three-way valve 52 connected to the downstream B stock solution branch line 25. And the downstream B raw solution branch line 25 and the cleaning liquid line 33 are formed, thereby connecting the downstream B raw solution branch line 25 to the relevant line via the raw solution pump. By connecting the liquid supply line 62 and the removed coupler, the RO water can be passed through the dialysate drainage line 63.
As a result, even if dialysis treatment by another personal dialysis device 61 is in progress, the personal dialysis device 61 that has finished dialysis treatment without waiting for the completion of dialysis treatment by the other personal dialysis device. The dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 included in the can be washed.
That is, the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 provided in the personal dialyzer 61 are in a state in which bacteria are likely to propagate due to dirt adhering to the dialysis treatment. According to the present invention relating to the hemodialysis system cleaning method in which a plurality of personal dialysis devices 61 are connected, the dialysate supply line 62 and the dialysate drainage line 63 are always in a clean state. Therefore, it is possible to provide a patient with a safe dialysis treatment without an infection accident.

本発明に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。It is a lineblock diagram showing one mode of a hemodialysis system concerning the present invention. 透析用監視装置の一態様を示す構成図である。It is a block diagram which shows the one aspect | mode of the monitoring apparatus for dialysis. 本発明に係る洗浄方法の一態様を模式的に示す説明図である。It is explanatory drawing which shows typically the one aspect | mode of the washing | cleaning method which concerns on this invention. 本発明に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。It is a block diagram which shows another one aspect | mode of the hemodialysis system which concerns on this invention. 個人用透析装置の一態様を示す構成図である。It is a block diagram which shows the one aspect | mode of the personal dialysis apparatus. 本発明に係る洗浄方法の別の一態様を模式的に示す説明図である。It is explanatory drawing which shows typically another one aspect | mode of the washing | cleaning method which concerns on this invention. 従来技術に係る血液透析システムの一態様を示す構成図である。It is a block diagram which shows the one aspect | mode of the hemodialysis system which concerns on a prior art. 従来技術に係る血液透析システムの別の一態様を示す構成図である。It is a block diagram which shows another one aspect | mode of the hemodialysis system which concerns on a prior art.

符号の説明Explanation of symbols

10 A原液 11 A原液タンク
12 A原液ライン 13 A原液支ライン
14 上流側A原液支ライン 15 下流側A原液支ライン
20 B原液 21 B原液タンク
22 B原液ライン 23 B原液支ライン
24 上流側B原液支ライン 25 下流側B原液支ライン
30 RO水 31 RO装置
32 RO水ライン 33 洗浄液ライン
40 透析液 41 多人数用透析液供給装置
42 透析液ライン 43 透析液支ライン
44 上流側透析液支ライン 45 下流側透析液支ライン
50 三方弁 51 第1の三方弁
52 第2の三方弁 53 初期抜水用バルブ
60 透析用監視装置 61 個人用透析装置
62 透析液供給ライン 63 透析液排液ライン
64 ダイアライザ 65 カプラ
66 血液ポンプ 67 原液ポンプ
68 電磁弁 69 静脈側チャンバー
70 動脈側血液ライン 71 静脈側血液ライン
72 オーバーフローライン 73 中継ジョイント
74 クランプ
P1 第1送液手段 P2 第2送液手段
P3 第3送液手段
10 A stock solution 11 A stock solution tank 12 A stock solution line 13 A stock solution branch line 14 upstream side A stock solution branch line 15 downstream side A stock solution branch line 20 B stock solution 21 B stock solution tank 22 B stock solution line 23 B stock solution branch line 24 upstream side B Stock solution branch line 25 Downstream B stock solution branch line 30 RO water 31 RO device 32 RO water line 33 Wash solution line 40 Dialysate 41 Dialysate supply device for multiple people
42 Dialysate line 43 Dialysate branch line 44 Upstream dialysate branch line 45 Downstream dialysate branch line 50 Three-way valve 51 First three-way valve 52 Second three-way valve 53 Initial drainage valve 60 Dialysis monitoring device 61 Personal dialyzer 62 Dialysate supply line 63 Dialysate drain line 64 Dializer 65 Coupler 66 Blood pump 67 Stock pump 68 Solenoid valve 69 Vein side chamber 70 Arterial side blood line 71 Vein side blood line 72 Overflow line 73 Relay joint 74 Clamp P1 1st liquid feeding means P2 2nd liquid feeding means P3 3rd liquid feeding means

Claims (2)

A原液を貯蔵するA原液タンクと、
B原液を貯蔵するB原液タンクと、
RO水を精製するRO装置と、
A原液とB原液をRO水で希釈して透析液を作製する多人数用透析液供給装置と、
前記多人数用透析液供給装置から透析液の供給を受けて透析治療を行う複数の透析用監視装置と、
前記RO装置と多人数用透析液供給装置とを接続するRO水ラインと、
前記RO水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記多人数用透析液供給装置に接続された透析液ラインと、
前記透析液ラインから分岐する複数の上流側透析液支ラインと、
各々の透析用監視装置が備える透析液供給ラインに接続された下流側透析液支ラインと、
各々の下流側透析液支ラインに接続された三方弁を備え、
各々の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側透析液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の透析用監視装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、前記三方弁によって、透析治療を終了した透析用監視装置に接続された下流側透析液支ラインと上流側透析液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側透析液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるRO水によって、透析治療を終了した透析用監視装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
A stock solution tank for storing A stock solution;
B stock solution tank for storing B stock solution;
RO device for purifying RO water;
A multi-party dialysate supply device for preparing dialysate by diluting A stock solution and B stock solution with RO water;
A plurality of dialysis monitoring devices that receive dialysis fluid from the dialysis fluid supply device for multiple persons and perform dialysis treatment;
RO water line connecting the RO device and a multi-person dialysate supply device;
A cleaning liquid line connected to the RO water line;
A dialysate line connected to the multi-person dialysate supply device;
A plurality of upstream dialysate branch lines branched from the dialysate line;
A downstream dialysate branch line connected to a dialysate supply line included in each dialysis monitoring device;
With a three-way valve connected to each downstream dialysate branch line,
A method of cleaning a hemodialysis system in which one port of each three-way valve is connected to a cleaning liquid line and the other port is connected to an upstream dialysate branch line,
When any one of the plurality of dialysis monitoring devices finishes dialysis treatment, the three-way valve causes the downstream dialysis fluid branch line connected to the dialysis monitoring device finished with dialysis treatment and upstream dialysis. A monitoring device for dialysis that closes the flow path with the liquid branch line, forms a flow path between the downstream dialysate branch line and the washing liquid line, and terminates dialysis treatment with RO water flowing through the formed flow path. A hemodialysis system cleaning method for cleaning a dialysate supply line and a dialysate drain line.
A原液を貯蔵するA原液タンクと、
B原液を貯蔵するB原液タンクと、
RO水を精製するRO装置と、
A原液とB原液をRO水で希釈して透析液を作製するとともに透析治療を行う複数の個人用透析装置と、
前記RO装置と複数の個人用透析装置とを接続するRO水ラインと、
前記RO水ラインに接続された洗浄液ラインと、
前記A原液タンクに接続されたA原液ラインと、
前記A原液ラインから分岐する複数の上流側A原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側A原液支ラインと、
各々の下流側A原液支ラインに接続された第1の三方弁と、
前記B原液タンクに接続されたB原液ラインと、
前記B原液ラインから分岐する複数の上流側B原液支ラインと、
各々の個人用透析装置が備える透析液供給ラインに原液ポンプを介して接続された下流側B原液支ラインと、
各々の下流側B原液支ラインに接続された第2の三方弁を備え、
各々の第1の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側A原液支ラインと接続され、各々の第2の三方弁の一方の口が洗浄液ラインと、他方の口が上流側B原液支ラインと接続された血液透析システムの洗浄方法であって、
前記複数の個人用透析装置のうちのいずれかが透析治療を終了した際には、第1の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側A原液支ラインと上流側A原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側A原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、さらに、第2の三方弁によって、透析治療を終了した個人用透析装置に接続された下流側B原液支ラインと上流側B原液支ラインとの流路を閉塞するとともに、下流側B原液支ラインと洗浄液ラインとの流路を形成し、形成された流路を流れるRO水によって、透析治療を終了した個人用透析装置が備える透析液供給ラインおよび透析液排液ラインを洗浄する血液透析システムの洗浄方法。
A stock solution tank for storing A stock solution;
B stock solution tank for storing B stock solution;
RO device for purifying RO water;
A plurality of personal dialysis machines that perform dialysis treatment while diluting A stock solution and B stock solution with RO water,
RO water line connecting the RO device and a plurality of personal dialysis devices;
A cleaning liquid line connected to the RO water line;
A stock solution line connected to the A stock solution tank;
A plurality of upstream A stock solution branch lines branched from the A stock solution line;
A downstream A stock solution branch line connected to the dialysate supply line of each personal dialysis machine via a stock solution pump;
A first three-way valve connected to each downstream A stock branch line;
B stock solution line connected to the B stock solution tank;
A plurality of upstream B stock solution branch lines branched from the B stock solution line;
A downstream B stock solution branch line connected via a stock solution pump to a dialysate supply line included in each personal dialyzer;
A second three-way valve connected to each downstream B stock solution branch line;
One port of each first three-way valve is connected to the cleaning liquid line, the other port is connected to the upstream side A stock solution branch line, one port of each second three-way valve is connected to the cleaning liquid line, and the other port A method of cleaning a hemodialysis system connected to an upstream B stock solution branch line,
When any one of the plurality of personal dialysis machines ends the dialysis treatment, the first three-way valve causes the downstream A stock solution branch line connected to the personal dialysis machine finished the dialysis treatment and the upstream The flow path to the side A undiluted solution branch line is closed, the flow path to the downstream side A undiluted solution branch line and the washing solution line is formed, and the dialysis treatment is completed by the second three-way valve. The flow path between the connected downstream B stock solution branch line and the upstream B stock solution branch line is closed, and the flow path between the downstream B stock solution branch line and the cleaning solution line is formed, and the RO that flows through the formed flow path. A method for cleaning a hemodialysis system in which a dialysate supply line and a dialysate drainage line included in a personal dialyzer that has finished dialysis treatment are washed with water.
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