JP2008006169A - Medical image display system for small-scale institution - Google Patents

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JP2008006169A JP2006181349A JP2006181349A JP2008006169A JP 2008006169 A JP2008006169 A JP 2008006169A JP 2006181349 A JP2006181349 A JP 2006181349A JP 2006181349 A JP2006181349 A JP 2006181349A JP 2008006169 A JP2008006169 A JP 2008006169A
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a medical image display system for small-scale institutions dispensing with a new system construction and capable of displaying medical images available for explaining curing conditions to patients in particular using the correspondence between image data and patient information computerized even in small-scale institutions. <P>SOLUTION: This medical image display system is provided with an image generator 2, an input section 34 inputting patient information, and a display section 35 capable of displaying captured images and/or additional information; and a CPU 31 generates the additional information to be added to the captured images, associates the image data of the captured image and the additional information corresponding to the captured images with the patient information, allows a storage section 33 to store the image data of the captured images, the additional information and the patient information associated with one another, selects intended additional information from the stored additional information based on the patient information, and controls the display section 35 to display with superimposed on the captured image. <P>COPYRIGHT: (C)2008,JPO&INPIT

Description

本発明は、小規模施設用医用画像表示システムに関するものである。   The present invention relates to a medical image display system for small-scale facilities.

従来から、来院した患者を、CR装置等の画像生成装置を用いて、技師が検査対象である患者を撮影し、得られた医用画像(医療用の撮影画像)が診断に提供可能となるよう階調処理等の画像処理を加えた上で、診察室に設置されたコンピュータ等の表示部に医用画像を表示させ、医師による読影や診断に供する医用画像表示システムが知られている。   Conventionally, an image generation device such as a CR device is used to image a patient to be examined by an engineer, and the obtained medical image (medical image) can be provided for diagnosis. 2. Description of the Related Art A medical image display system is known in which a medical image is displayed on a display unit such as a computer installed in an examination room after image processing such as gradation processing is performed and used for interpretation and diagnosis by a doctor.

このような医用画像表示システムにおいては、表示装置に表示された医用画像に対して、病変箇所等を示す矢印や説明、コメント等の付加情報(アノテーション)を付加する技術が知られている。医用画像にアノテーションを付加することにより、医師が事後に読影レポート作成等行う際に容易にポイントを理解することができるとともに、医用画像について患者に説明する際にも患者に理解しやすく説明を行うことができる。   In such a medical image display system, a technique is known in which additional information (annotation) such as an arrow indicating a lesion site, an explanation, and a comment is added to a medical image displayed on a display device. By adding annotations to medical images, doctors can easily understand the points when creating an interpretation report after the fact, and explain the medical images to the patient in an easy-to-understand manner. be able to.

医用画像にアノテーションを付加するシステムとしては、医用画像に追加されたアノテーションの位置情報やサイズ情報、アノテーションを描画することにより作成されたイメージレポートデータを、医用画像の画像データと対応付けて記憶手段に記憶し、記憶手段から医用画像と同一人体の同一部位を撮影した過去画像のイメージレポートデータを取得して、医用画像のイメージレポートデータとその過去画像のイメージレポートデータとを比較して比較レポートを作成する医用画像読影システムが提案されている(例えば、特許文献1参照)。   As a system for adding an annotation to a medical image, storage means that associates position information and size information of the annotation added to the medical image, and image report data created by drawing the annotation with the image data of the medical image The image report data of the past image obtained by photographing the same part of the same human body as the medical image is acquired from the storage means, and the comparison report is obtained by comparing the image report data of the medical image with the image report data of the past image. A medical image interpretation system for creating a document has been proposed (see, for example, Patent Document 1).

また、医用画像と医用画像にアノテーション機能で記述されたコメントとを関連付けてメモリに格納し、コメントに基づいてメモリから医用画像を検索して、検索された医用画像をコメントとともに表示手段に表示する画像処理装置が提案されている(例えば、特許文献2参照)。   Further, the medical image and the comment described in the annotation function are stored in the memory in association with the medical image, the medical image is retrieved from the memory based on the comment, and the retrieved medical image is displayed on the display unit together with the comment. An image processing apparatus has been proposed (see, for example, Patent Document 2).

このように、読影医が読影を行う際に付加情報を検索キーとして医用画像を検索し、比較症例を抽出することができるので、患者診断精度を上げることができる。
特開2005−148990号公報
As described above, when an interpreting doctor performs an interpretation, a medical image can be searched using additional information as a search key and a comparative case can be extracted, so that the accuracy of patient diagnosis can be improved.
JP 2005-148990 A

しかしながら、特許文献1、特許文献2に記載されているようにコメント等の付加情報に基づいて(付加情報を検索キーとして)医用画像を検索可能なシステムを構築するためには、画像データベースとコメント等の付加情報を格納するデータベースとを備える必要があり、HIS/RISのような基幹システムに対応したネットワークで各装置を相互に連携可能に接続するような比較的大規模なシステムを構築する必要がある。   However, as described in Patent Document 1 and Patent Document 2, in order to construct a system that can search for medical images based on additional information such as comments (using additional information as a search key), an image database and comments And a database for storing additional information such as HIS / RIS, and a relatively large-scale system that connects devices to each other in a network compatible with a backbone system such as HIS / RIS. There is.

このような大規模なシステムを導入するためには大きな設備投資が必要となるため、開業医やクリニック等の小規模施設において、このようなシステムを適用することは困難である。   In order to introduce such a large-scale system, a large capital investment is required. Therefore, it is difficult to apply such a system to a small-scale facility such as a practitioner or a clinic.

他方で、開業医やクリニック等の小規模施設では、大規模なシステムを導入しているような大規模施設と異なり、通常一人又は極少人数の医師が診療を行っており、患者数もそれほど多くないことから、付加情報を検索キーとして医用画像を検索しなくても、患者と画像との対応付けさえされていれば所望の画像を適切に探し出すことができる。   On the other hand, in small-scale facilities such as practitioners and clinics, unlike large-scale facilities that have introduced large-scale systems, one or a few doctors usually provide medical care and the number of patients is not so large. Therefore, even if the medical image is not searched using the additional information as a search key, a desired image can be appropriately searched as long as the patient is associated with the image.

また、開業医やクリニック等の小規模施設では、紙カルテでの運用がなされていることがほとんどであるが、このような小規模施設でも医用画像等の画像データについては、電子データ化されて記憶手段等に蓄積されており、医用画像をフィルム出力せずに表示手段に表示させて診断を行う施設が多くなっている。このような電子データを活用することができれば、小規模施設でも既存の設備のままで医用画像等の画像データを有効に利用できるようにシステムを運用することが可能である。   In addition, small-scale facilities such as medical practitioners and clinics are mostly operated with paper charts. In such small-scale facilities, image data such as medical images is converted into electronic data and stored. There are an increasing number of facilities that perform diagnosis by displaying medical images on display means without outputting them as films. If such electronic data can be utilized, it is possible to operate the system so that even small-scale facilities can effectively use image data such as medical images without changing the existing facilities.

そこで、本発明は以上のような課題を解決するためになされたものであり、新たなシステム構築を必要とせず、小規模施設においても電子化されている、画像データと患者情報との対応付けを利用することにより、特に患者への治癒動向説明等に有効な、医用画像を表示させることのできる小規模施設用医用画像表示システムを提供することを目的とする。   Accordingly, the present invention has been made to solve the above-described problems, and does not require a new system construction, and is associated with image data and patient information that is digitized even in a small-scale facility. It is an object of the present invention to provide a medical image display system for a small-scale facility that can display a medical image, which is particularly effective for explaining a healing trend to a patient.

上記課題を解決するため、請求項1に記載の小規模施設用医用画像表示システムは、検査対象である患者を撮影して前記検査対象の撮影画像の画像データを生成する画像生成手段と、
前記画像生成手段により生成された前記撮影画像に対して付加する付加情報を生成する付加情報生成手段と、
前記撮影画像、及び/又は、前記付加情報、を表示可能な表示手段と、
患者を特定する患者情報を入力する患者情報入力手段と、
前記画像生成手段で生成された撮影画像の画像データと、当該撮影画像に対応するものとして前記付加情報生成手段で生成された付加情報と、を、前記患者情報入力手段により入力された患者情報と対応付ける対応付け手段と、
前記対応付け手段により対応付けられた撮影画像の画像データ及び付加情報と、患者情報と、を対応付けられた状態で記憶する記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された付加情報の中から、前記患者情報に基づいて、所望の前記付加情報を選択する付加情報選択手段と、
前記付加情報選択手段により選択された付加情報を、撮影画像に重畳して表示するように前記表示手段を制御する表示制御手段と、
を備えることを特徴とする。
In order to solve the above problems, the medical image display system for a small-scale facility according to claim 1, an image generation unit that images a patient to be examined and generates image data of the photographed image of the examination target;
Additional information generating means for generating additional information to be added to the captured image generated by the image generating means;
Display means capable of displaying the captured image and / or the additional information;
Patient information input means for inputting patient information for identifying a patient;
Image data of the captured image generated by the image generation means, and additional information generated by the additional information generation means corresponding to the captured image, patient information input by the patient information input means, and Association means for associating;
Storage means for storing the image data and additional information of the captured image associated with the association means, and patient information in an associated state;
Additional information selection means for selecting desired additional information based on the patient information from the additional information stored in the storage means;
Display control means for controlling the display means so that the additional information selected by the additional information selection means is displayed superimposed on a captured image;
It is characterized by providing.

また請求項2に記載の発明は、請求項1に記載の小規模施設用医用画像表示システムにおいて、前記表示制御手段は、
同一の患者情報が対応付けられた撮影画像の画像データが複数あるときに、前記付加情報選択手段により選択された付加情報を、当該付加情報と対応付けられた撮影画像に重畳して前記表示手段に表示した後、当該撮影画像を当該撮影画像と同一の患者情報が対応付けられた撮影画像のうち最新の撮影画像に替えて、当該最新の撮影画像に前記付加情報を重畳して前記表示手段に表示するように前記表示手段を制御することを特徴とする。
The invention according to claim 2 is the medical image display system for a small-scale facility according to claim 1, wherein the display control means includes:
When there are a plurality of image data of captured images associated with the same patient information, the additional information selected by the additional information selecting unit is superimposed on the captured image associated with the additional information and the display unit The display means replaces the captured image with the latest captured image among the captured images associated with the same patient information as the captured image, and superimposes the additional information on the latest captured image. The display means is controlled to display on the screen.

請求項3に記載の発明は、請求項1又は請求項2に記載の小規模施設用医用画像表示システムにおいて、前記撮影画像と前記付加情報とが重畳された画像を外部に出力する出力手段を備えることを特徴とする。   According to a third aspect of the present invention, in the medical image display system for a small-scale facility according to the first or second aspect, output means for outputting an image in which the captured image and the additional information are superimposed to outside is provided. It is characterized by providing.

請求項1に記載の発明によれば、撮影画像の画像データ、付加情報を患者情報と対応付けて記憶させる。このため、画像データベースとコメント等の付加情報を格納するデータベースとを備え、HIS/RISのような基幹システムに対応したネットワークで各装置を相互に連携可能に接続するような大規模なシステムを導入していない開業医やクリニック等の小規模施設の場合でも、事後の診療の際には患者情報に基づいて過去の付加情報等を検索、選択することができる。これにより、特別な設備投資を行うことなく、過去に来院している患者の現在の撮影画像に過去の撮影の際に付加した付加情報を重畳して表示させることができ、病変箇所の治療度合い等を比較した上で診断を行ったり、患者に治療の進み具合を説明したりすることが容易となるとの効果を奏する。   According to the first aspect of the present invention, the image data of the captured image and the additional information are stored in association with the patient information. For this reason, an image database and a database for storing additional information such as comments are provided, and a large-scale system is introduced in which devices are connected to each other in a network compatible with a core system such as HIS / RIS. Even in the case of a small-scale facility such as a practitioner or a clinic that has not been operated, past additional information and the like can be searched and selected based on patient information during subsequent medical treatment. This makes it possible to superimpose and display additional information added at the time of past imaging on the current captured image of a patient who has visited in the past without special capital investment. Thus, it is easy to make a diagnosis after comparing them and to explain the progress of treatment to the patient.

請求項2に記載の発明によれば、過去に撮影された撮影画像とこれに対応付けられた付加情報とを重畳して表示手段に表示した後、撮影画像だけを最新の撮影画像に替えて表示させることができる。これにより、過去に撮影したときから病変箇所がどのように変化したかや、治療の進み具合等を患者に説明する際に、患者の理解度を深めることができるとともに、治癒状況の説明の透明性が増し、医師と患者の良好な信頼関係を保つ上で有効であるとの効果を奏する。   According to the second aspect of the present invention, after the captured image captured in the past and the additional information associated therewith are superimposed and displayed on the display means, only the captured image is replaced with the latest captured image. Can be displayed. As a result, the patient's understanding can be deepened and the explanation of the healing situation can be transparent when explaining to the patient how the lesion has changed since the previous image was taken and the progress of treatment. It is effective in maintaining good trust between doctors and patients.

請求項3に記載の発明によれば、必要に応じて撮影画像、付加情報、又は撮影画像に付加情報を重畳した画像を出力手段により外部に出力させることができるので、出力された画像等を紙カルテに挟み込む資料として利用する等、データを有効活用することができるとの効果を奏する。   According to the third aspect of the present invention, the output image or the like can be output to the outside by the output means, as necessary, by using the output means, the captured image, the additional information, or the image in which the additional information is superimposed on the captured image. The data can be used effectively, for example, as a material to be sandwiched between paper charts.

以下、図1から図9を参照しながら本発明に係る小規模施設用医用画像表示システムの一実施形態について説明する。ただし、本発明は図示例のものに限定されるものではない。   Hereinafter, an embodiment of a medical image display system for a small-scale facility according to the present invention will be described with reference to FIGS. However, the present invention is not limited to the illustrated example.

図1は、本実施形態における小規模施設用医用画像表示システム1のシステム構成を示すものであり、図2は、小規模施設用医用画像表示システム1を適用した場合の各装置の医療施設における配置例を示すものである。   FIG. 1 shows a system configuration of a medical image display system 1 for a small-scale facility according to the present embodiment, and FIG. 2 shows a medical facility of each apparatus when the medical image display system 1 for a small-scale facility is applied. An arrangement example is shown.

小規模施設用医用画像表示システム1は、開業医やクリニック等の比較的小規模の医療施設に適用されるシステムであり、図1に示すように、画像生成装置2である超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR(Computed Radiography)装置2cと、制御装置3と、サーバ4と、レセコン5と、プリンタ8とから構成されており、各装置は、例えば図示しないスイッチングハブ等を介してLAN(Local Area Network)等の通信ネットワーク(以下単に「ネットワーク」という)7を介してデータの送受信が可能なように接続されている。なお、小規模施設用医用画像表示システム1における各装置の台数は特に限定されないが、システム全体の制御を一箇所に集約して操作者の移動の手間を省くとの観点から、制御装置3は小規模施設用医用画像表示システム1内に1つのみ設けられることが好ましい。   The medical image display system 1 for a small-scale facility is a system applied to a relatively small-scale medical facility such as a medical practitioner or a clinic. As illustrated in FIG. The endoscope device 2b, a CR (Computed Radiography) device 2c, a control device 3, a server 4, a receipt computer 5, and a printer 8 are configured. Each device is connected via, for example, a switching hub (not shown). Data are transmitted and received via a communication network (hereinafter simply referred to as “network”) 7 such as a LAN (Local Area Network). Note that the number of devices in the medical image display system 1 for small-scale facilities is not particularly limited, but from the viewpoint of consolidating control of the entire system in one place and saving the operator's movement, the control device 3 is It is preferable that only one is provided in the medical image display system 1 for small-scale facilities.

病院内の通信方式としては、一般的に、DICOM(Digital Image and Communications in Medicine)規格が用いられており、LAN接続された各装置間の通信では、DICOM MWM(Modality Worklist Management)やDICOM MPPS(Modality Performed Procedure Step)が用いられる。なお、本実施形態に適用可能な通信方式はこれに限定されない。   In general, DICOM (Digital Image and Communications in Medicine) standard is used as a communication method in a hospital, and DICOM MWM (Modality Worklist Management) or DICOM MPPS (DICOM MPPS) is used for communication between devices connected to a LAN. Modality Performed Procedure Step) is used. Note that the communication method applicable to this embodiment is not limited to this.

例えば、開業医やクリニック等のような小規模の医療施設においては、各装置は図2に示すように配置される。   For example, in a small-scale medical facility such as a medical practitioner or a clinic, each device is arranged as shown in FIG.

すなわち、まず入口10を入ると患者の受付けを行う受付11と待合室12がある。受付11には、窓口担当が配置され、来院した患者が受付11で受付けを行うことにより、当該窓口担当から受付順の受付番号が患者に付与される。このとき、例えば図示しない発券装置等により受付番号が印刷された受付番号札(受付票、又は診察券)等が発行されるようにしてもよい。   That is, when the entrance 10 is entered, there are a reception 11 and a waiting room 12 for receiving a patient. The reception staff is assigned to the reception desk 11, and when the patient who has visited the hospital receives the reception desk 11, a reception number in the order of reception is given to the patient by the reception staff. At this time, for example, a receipt number tag (receipt slip or examination ticket) on which a receipt number is printed may be issued by a ticket issuing device (not shown).

受付11には、保険点数計算、会計計算を行うレセプト用コンピュータ(以下「レセコン」と称する。)5が設置されている。前記窓口担当は、例えば、患者が受付けを行う際に患者の氏名を聞き取り、レセコン5を介して受付番号と患者氏名との対応付けを入力する。受付時に患者から提示された診察券や健康保険証書等に基づいて患者の性別、生年月日、年齢等を併せて入力してもよい。さらに、窓口担当は、患者の診察終了後にカルテ情報に基づいてレセコン5に保険点数計算に関する情報(以下「レセプト関連情報」と称する。)の必要事項を入力する作業も行う。   The reception 11 is provided with a receipt computer (hereinafter referred to as “Rececon”) 5 for calculating insurance points and accounting. For example, the contact person listens to the patient's name when receiving the patient, and inputs the correspondence between the reception number and the patient's name via the receptacle 5. The patient's gender, date of birth, age, etc. may be entered together based on the examination ticket or health insurance certificate presented by the patient at the time of reception. Further, the contact person also performs a task of inputting necessary information regarding information on insurance score calculation (hereinafter referred to as “receipt related information”) to the receptacle 5 based on the medical record information after completion of the patient's examination.

待合室12の隣には、ドア等を隔てて医師が患者の診察、診断等を行う診察室13が設けられている。例えば診察室13内の診察用のデスク(図示せず)の上には、医師が患者に関する情報(患者情報)等の入力を行ったり、撮影した画像をビューワ表示させて確認することのできる制御装置3と、撮影画像の画像データ等、各種の情報を蓄積する記憶手段としてのサーバ4が配置されている。また、この診察用のデスクの周辺等には、撮影画像等をプリント出力するプリンタ8が設置されている。診察室13内にはまた、プライバシー等の観点から隔離された空間で行う必要性の低い超音波診断装置2aが設置されている。   Next to the waiting room 12, there is provided an examination room 13 where a doctor examines and diagnoses a patient across a door or the like. For example, on the examination desk (not shown) in the examination room 13, a doctor can input information on the patient (patient information) and the like, and the photographed image can be displayed on the viewer for confirmation. A device 3 and a server 4 as storage means for storing various information such as image data of a photographed image are arranged. A printer 8 that prints out a photographed image or the like is installed around the examination desk. In the examination room 13, an ultrasonic diagnostic apparatus 2a which is less necessary in a space isolated from the viewpoint of privacy and the like is also installed.

また、廊下14を隔てて診察室13の向かい側にはX線撮影を行うX線撮影室15が設けられている。X線撮影室15内には、撮影装置22と読取装置23とから構成されるCR装置2cが配設されている。さらに、X線撮影室15の隣には検査室16が設けられており、検査室16内には内視鏡装置2bが配設されている。   Further, an X-ray imaging room 15 for performing X-ray imaging is provided on the opposite side of the examination room 13 across the corridor 14. In the X-ray imaging room 15, a CR device 2 c including an imaging device 22 and a reading device 23 is disposed. Further, an examination room 16 is provided next to the X-ray imaging room 15, and an endoscope apparatus 2 b is disposed in the examination room 16.

このように、本実施形態において、受付11のある待合室12、診察室13、X線撮影室15、検査室16は、同じフロアに位置しており、診察や撮影、検査を受ける患者は、受付けをして、診察室13に移動し、医師による問診を受け、撮影室15や検査室16に移動し、医師により指示された撮影・検査を行って、再度、診察室13に戻り、生成された撮影画像に基づき、医師の診察、診断を受けるまでの一連の動作を各室内及び廊下14という比較的短い距離を移動するだけで行うことができるようになっている。なお、各部屋及び各装置の配置は、図2に示したものに限定されない。   As described above, in this embodiment, the waiting room 12, the examination room 13, the X-ray imaging room 15, and the examination room 16 with the reception 11 are located on the same floor, and patients who undergo examination, imaging, and examination are accepted. And move to the examination room 13, receive an inquiry from the doctor, move to the imaging room 15 and the examination room 16, perform imaging / inspection instructed by the doctor, and return to the examination room 13 again to be generated. On the basis of the captured images, a series of operations up to receiving a doctor's examination and diagnosis can be performed only by moving a relatively short distance between each room and the corridor 14. Note that the arrangement of each room and each device is not limited to that shown in FIG.

以下、小規模施設用医用画像表示システム1の各装置の構成について説明する。
画像生成装置2は、例えば、超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR装置2c等の、患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、撮影した画像をデジタル変換して撮影画像の画像データ(撮影画像情報)を生成する画像生成手段(モダリティ)である。
Hereinafter, the configuration of each device of the medical image display system 1 for small-scale facilities will be described.
For example, the image generation apparatus 2 performs imaging using a patient's diagnosis target site such as the ultrasonic diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, and the CR apparatus 2c, and digitally converts the captured image to generate an image of the captured image. An image generation means (modality) for generating data (photographed image information).

超音波診断装置2aは、超音波を出力する超音波プローブと、超音波プローブに接続され、超音波プローブで受信された音波(エコー信号)を内部組織の撮影画像の画像データに変換する電子装置とから構成されている(いずれも図示せず)。超音波診断装置2aは、超音波プローブから体内に超音波を送り、体内組織に反射した音波(エコー信号)を再び超音波プローブで受信して、このエコー信号に応じた撮影画像を電子装置によって生成するようになっている。   The ultrasonic diagnostic apparatus 2a is an ultrasonic probe that outputs ultrasonic waves, and an electronic device that is connected to the ultrasonic probe and converts sound waves (echo signals) received by the ultrasonic probe into image data of a captured image of the internal tissue. (Both not shown). The ultrasonic diagnostic apparatus 2a sends an ultrasonic wave from the ultrasonic probe into the body, receives the sound wave (echo signal) reflected by the body tissue again by the ultrasonic probe, and uses the electronic device to capture a captured image corresponding to the echo signal. It is designed to generate.

超音波診断装置2aには、アナログ信号からデジタル信号への変換等を行う変換手段(コンバータ)である変換装置21が接続されており、超音波診断装置2aは、変換装置21を介してネットワーク7に接続されている。このように変換装置21を介することにより、ネットワーク7に接続された他の外部機器の規格(例えば通信プロトコル)等に合わない形式のデータが超音波診断装置2aから出力される場合でも適宜変換してネットワーク7に接続された外部機器との間でデータの送受信を行うことができる。   The ultrasonic diagnostic apparatus 2 a is connected to a conversion device 21 that is a conversion means (converter) that performs conversion from an analog signal to a digital signal. The ultrasonic diagnostic apparatus 2 a is connected to the network 7 via the conversion device 21. It is connected to the. As described above, by using the conversion device 21, even when data in a format that does not conform to the standards (for example, communication protocol) of other external devices connected to the network 7 is output from the ultrasonic diagnostic apparatus 2 a, the conversion is appropriately performed. Thus, data can be transmitted / received to / from an external device connected to the network 7.

変換装置21には、例えば、テンキー、キーボード、タッチパネル等で構成される入力操作部21aが設けられている。入力操作部21aの構成はここに示したものに限定されず、例えば、カードを差し込むことでカードに書き込まれた情報を読み取るカードリーダや、バーコードを読み取るバーコードリーダのようなものでもよい。入力操作部21aは、撮影対象である患者と対応付けられて設定された検索用IDを入力し撮影された撮影画像の画像データに付帯させる情報付帯手段である。   The conversion device 21 is provided with an input operation unit 21a including, for example, a numeric keypad, a keyboard, and a touch panel. The configuration of the input operation unit 21a is not limited to that shown here. For example, a card reader that reads information written on a card by inserting a card or a barcode reader that reads a barcode may be used. The input operation unit 21a is an information ancillary means for inputting a search ID set in association with a patient to be imaged and attaching it to image data of a captured image.

ここで検索用IDとは、撮影後に撮影画像を検索する際、検査対象を識別する識別標識となるものであり、例えば、受付けを行ったときに付与される受付番号(患者ID)である。本実施形態における小規模施設用医用画像表示システム1では、予め患者に対するオーダ情報(検査オーダ情報、撮影オーダ情報)を生成、発行せずに、患者の撮影を先行して行い、撮影画像の生成後、医師が患者情報と撮影画像とを対応付けるシステムであり、検索用IDはこの対応付け時に使用されるものである。   Here, the search ID is an identification mark for identifying an inspection object when searching for a captured image after imaging, and is, for example, a reception number (patient ID) assigned when receiving. In the medical image display system 1 for a small-scale facility according to the present embodiment, imaging of a patient is performed in advance without generating and issuing order information (examination order information, imaging order information) for the patient in advance, and generating a captured image. Thereafter, the doctor associates the patient information with the captured image, and the search ID is used at the time of this association.

例えば、入力操作部21aが検索用IDとして受付番号を入力する場合、例えば、レセコン5で付与された受付番号が「00001」である患者を撮影する場合には、入力操作部21aから、患者に対応する検索用IDとして「00001」を入力する。
なお、本実施形態の小規模施設用医用画像表示システムを適用する開業医等の環境が、1日あたりの来院数が10〜40人程度である場合には、診察券(受付番号札)の通し番号は2桁あれば充分であるので、入力操作部21aはこの2桁の数値が入力できればよく、安価なテンキーが好ましい。
なお、以下においては、検索用IDとして受付番号を用いる場合を例として説明するが、後述するように、検索用IDは、受付番号に限定されない。
For example, when the input operation unit 21a inputs a reception number as a search ID, for example, when imaging a patient whose reception number given by the receptacle 5 is “00001,” the input operation unit 21a sends Enter “00001” as the corresponding search ID.
If the environment of a medical practitioner or the like to which the medical image display system for small-scale facilities of this embodiment is applied has about 10 to 40 visits per day, the serial number of the examination ticket (reception number tag) Therefore, it is sufficient that the input operation unit 21a can input the two-digit numerical value, and an inexpensive numeric keypad is preferable.
In the following, a case where a reception number is used as a search ID will be described as an example. However, as will be described later, the search ID is not limited to a reception number.

なお、入力操作部21aから入力され撮影画像に付帯される情報は、検索用IDに限定されない。患者の氏名等、患者を識別する各種情報を入力操作部21aから入力するようにしてもよい。当該撮影を行った画像生成装置2に付与されている識別番号や当該撮影が造影剤等を用いない単純撮影か、造影剤を用いた撮影か等の撮影の種類を特定する情報等を入力するようにしてもよい。入力された検索用IDその他の情報はヘッダ情報等の付帯情報として撮影画像の画像データに付帯され、画像データが外部機器に送信されるときにはこれらの情報も画像データと対応付けられて送信される。   The information input from the input operation unit 21a and attached to the captured image is not limited to the search ID. Various information for identifying the patient, such as the name of the patient, may be input from the input operation unit 21a. The identification number assigned to the image generation apparatus 2 that has performed the imaging, information that specifies the type of imaging, such as whether the imaging is a simple imaging that does not use a contrast agent or the like, or an imaging that uses a contrast agent, and the like are input. You may do it. The input search ID and other information are appended to the image data of the captured image as supplementary information such as header information, and when the image data is transmitted to an external device, the information is also transmitted in association with the image data. .

内視鏡装置2bは、可撓性を有する管の先端部に小型の撮影装置が設けられたものであり(いずれも図示せず)、撮影装置は例えば光学レンズ等で構成される対物光学系と、対物光学系の結像位置に配置された撮像部と、LED(Light Emitting Diode)等で構成され撮像を行うために必要な照明を行う照明部とを備えている(いずれも図示せず)。撮像部は、例えばCCD(Charge Coupled Device)、CMOS(Complementary Metal-Oxide
Semiconductor)等の固体撮像素子を備え、光が入射すると光の入射光量に応じた量の電気的な信号へと光電変換する。対物光学系は、照明部により照明された領域を光学レンズで集光し、撮像部が有する固体撮像素子に結像するように構成されており、固体撮像素子に入射した光が光電変換されることにより、電気信号として撮影画像の画像データが出力されるようになっている。
The endoscope apparatus 2b is provided with a small imaging device (none of them is shown) at the distal end portion of a flexible tube, and the imaging device is an objective optical system composed of, for example, an optical lens. And an imaging unit arranged at the imaging position of the objective optical system, and an illumination unit that is configured by an LED (Light Emitting Diode) or the like and performs illumination necessary for imaging (not shown) ). The imaging unit is, for example, a CCD (Charge Coupled Device), a CMOS (Complementary Metal-Oxide)
A solid-state imaging device such as a semiconductor) is provided, and when light is incident, photoelectric conversion is performed into an electrical signal having an amount corresponding to the amount of incident light. The objective optical system is configured to condense an area illuminated by the illuminating unit with an optical lens and form an image on a solid-state imaging device included in the imaging unit, and light incident on the solid-state imaging device is photoelectrically converted. As a result, the image data of the captured image is output as an electrical signal.

CR装置2cを構成する撮影装置22は、図示しない放射線源を有し、検査対象(図示せず)に放射線を照射して静止画像を撮影する。撮影時には前記放射線源から照射される放射線の照射領域内に、例えば放射線エネルギーを蓄積する輝尽性蛍光体シートを備える放射線画像変換プレートが内蔵された放射線画像変換媒体(いずれも図示せず)が配置されるようになっており、放射線源からの照射放射線量に対する検査対象の放射線透過率分布に従った放射線量が放射線画像変換媒体に内設された輝尽性蛍光体シートの輝尽性蛍光体層に蓄積し、この輝尽性蛍光体層に検査対象の放射線画像情報を記録する。   The imaging device 22 constituting the CR device 2c has a radiation source (not shown), and shoots a still image by irradiating the examination target (not shown) with radiation. There is a radiation image conversion medium (not shown) in which a radiation image conversion plate including a stimulable phosphor sheet that accumulates radiation energy, for example, is incorporated in an irradiation region of radiation irradiated from the radiation source at the time of imaging. The photostimulable fluorescence of the photostimulable phosphor sheet is arranged in the radiation image conversion medium so that the radiation dose according to the radiation transmittance distribution of the inspection object with respect to the radiation dose from the radiation source is arranged. It accumulates in the body layer and records the radiation image information to be inspected in this stimulable phosphor layer.

読取装置23は、検査対象の放射線画像情報が記録された放射線画像変換媒体を装填し、放射線画像変換媒体から検査対象の放射線画像情報を読み取って撮影画像を生成する装置であり、前記制御装置3からの制御信号に基づいて、装置内に装填された放射線画像変換媒体の輝尽性蛍光体シートに励起光を照射し、これによりシートから発光される輝尽光を光電変換し、得られた画像信号をA/D変換して、撮影画像を生成するようになっている。
なお、CR装置2cは撮影装置22と読取装置23とが一体化した一体型の装置であってもよい。
The reading device 23 is a device that loads a radiographic image conversion medium in which radiographic image information to be inspected is recorded, reads radiographic image information to be inspected from the radiographic image conversion medium, and generates a captured image. The control device 3 Based on the control signal from, the stimulable phosphor sheet of the radiation image conversion medium loaded in the apparatus was irradiated with excitation light, and thereby the photostimulated light emitted from the sheet was photoelectrically converted and obtained. A captured image is generated by A / D converting the image signal.
The CR device 2c may be an integrated device in which the photographing device 22 and the reading device 23 are integrated.

なお、図示はしないが、内視鏡装置2b、CR装置2cの読取装置23にも超音波診断装置2aにおける変換装置21の入力操作部21aと同様に撮影の際に画像データに検索用IDを付帯させる内蔵又は外部接続された情報付帯手段が設けられており、生成した撮影画像の画像データに当該患者の検索用IDを付帯させるようになっている。   Although not shown, the retrieval device 23 of the endoscope device 2b and the CR device 2c also has a search ID in the image data at the time of photographing in the same manner as the input operation unit 21a of the conversion device 21 in the ultrasonic diagnostic device 2a. A built-in or externally-attached information-attaching means is provided, and the search data of the patient is attached to the generated image data of the captured image.

なお、情報付帯手段から入力される検索用IDとしては、前述の入力操作部21aと同様に、例えば、前記受付番号等が使用される。前述のように、本実施形態の小規模施設用医用画像表示システムを適用する開業医等の環境が、1日あたりの来院数が10〜40人程度である場合には、診察券(受付番号札)の通し番号は2桁あれば充分で、情報付帯手段はこの2桁の数値が入力できればよく、安価なテンキーが好ましい。   Note that, for example, the reception number is used as the search ID input from the information-accompanying means, similarly to the input operation unit 21a described above. As described above, when the environment of a medical practitioner or the like to which the medical image display system for a small-scale facility according to the present embodiment is applied is about 10 to 40 visits per day, The serial number of 2) is sufficient if it is two digits, and the information supplement means only needs to be able to input this two-digit numerical value, and an inexpensive numeric keypad is preferable.

また、変換装置21、内視鏡装置2b及びCR装置2cの読取装置23は、DICOM規格に準じた形式で小規模施設用医用画像表示システム1内の画像データを特定するための個別ID(以下「UID」(Unique ID)と称する。)を生成された画像データに自動的に付与する機能を備えていてもよい。変換装置21、内視鏡装置2b及びCR装置2cの読取装置23がこのような機能を備えている場合には、付与されたUIDは画像データに付帯され、画像データが外部機器に送信されるときにはこれらの情報も画像データと対応付けられて送信される。   The conversion device 21, the endoscope device 2b, and the reading device 23 of the CR device 2c have individual IDs (hereinafter referred to as the individual IDs) for specifying the image data in the medical image display system 1 for small-scale facilities in a format conforming to the DICOM standard. A function of automatically giving “UID” (Unique ID) to generated image data may be provided. When the conversion device 21, the endoscope device 2b, and the reading device 23 of the CR device 2c have such a function, the assigned UID is attached to the image data, and the image data is transmitted to an external device. Sometimes these pieces of information are also transmitted in association with image data.

制御装置3は、例えば診察室13に設置され、医師が画像等を表示させて読影診断等を行うためのワークステーション(PC:Personal Computer)であり、一般的なPCよりも高精細のモニタ(表示部)を備えるものであってもよい。制御装置3は、図3に示すように、CPU31、RAM32、記憶部33、入力部34、表示部35、通信部36等を備えて構成されており、各部はバス37により接続されている。   The control device 3 is a workstation (PC: Personal Computer) that is installed in, for example, the examination room 13 and allows a doctor to display an image or the like to perform interpretation diagnosis or the like. (Display part) may be provided. As shown in FIG. 3, the control device 3 includes a CPU 31, a RAM 32, a storage unit 33, an input unit 34, a display unit 35, a communication unit 36, and the like, and each unit is connected by a bus 37.

CPU31は、記憶部33に記憶されているシステムプログラムや処理プログラム等の各種プログラムを読み出してRAM32に展開し、展開されたプログラムに従って後述する画像処理や画像処理の完了した撮影画像の画像データと付加情報と患者情報との対応付け処理をはじめとする各種処理を実行するようになっている。   The CPU 31 reads out various programs such as a system program and a processing program stored in the storage unit 33 and expands them in the RAM 32. In accordance with the expanded programs, the CPU 31 adds image data of captured images that have been subjected to image processing and image processing to be described later. Various processes including an association process between information and patient information are executed.

記憶部33は、HDD(Hard Disc)や半導体の不揮発性メモリ等により構成される。記憶部33には、前述のように各種プログラムが記憶されているほか、特開H11−85950や特開2001−76141の明細書中に開示されているような撮影部位を識別するための部位識別パラメータ(撮影画像に現われた撮影対象の輪郭、形状等と撮影部位とを対応付けるルックアップテーブル等)及び識別された撮影部位に応じた画像処理を行う画像処理パラメータ(階調処理に用いる階調曲線を定義したルックアップテーブル、周波数処理の強調度等)等が記憶されている。   The storage unit 33 includes an HDD (Hard Disc), a semiconductor nonvolatile memory, or the like. In the storage unit 33, various programs are stored as described above, and a part identification for identifying an imaging part as disclosed in the specifications of JP-A-H11-85950 and JP-A-2001-76141. Parameters (such as a look-up table for associating the contour, shape, etc. of the object to be imaged with the imaged region) and image processing parameters for performing image processing according to the identified imaged region (tone curve used for gradation processing) And the like, a look-up table defining the frequency, the enhancement degree of frequency processing, etc.) are stored.

また、記憶部33には、前記各種の画像生成装置2によって生成された撮影画像の画像データが一時的に記憶される一時記憶部331を備えている。なお、画像データに検索用IDや患者情報、撮影の種類に関する情報、撮影を行った画像生成装置2を識別する情報等が付帯しているときは、撮影画像の画像データとこれらの情報とを対応付けて記憶する。その他、記憶部33には、患者の受付順に作成された患者リスト等、制御装置3に送られた各種情報が記憶される。また、本実施形態においては、後述するように、CPU31により対応付けられた撮影画像の画像データ、付加情報、当該撮影画像に対応する患者の患者情報が記憶部33に送られるようになっており、記憶部33は、これら各データを対応付けられた状態で記憶する記憶手段として機能する。   In addition, the storage unit 33 includes a temporary storage unit 331 that temporarily stores image data of captured images generated by the various image generation apparatuses 2. When the image data is accompanied by a search ID, patient information, information regarding the type of imaging, information for identifying the image generation apparatus 2 that has performed imaging, and the like, the image data of the captured image and these information are included. Store in association with each other. In addition, the storage unit 33 stores various types of information sent to the control device 3 such as a patient list created in the order of patient acceptance. In the present embodiment, as will be described later, the image data of the captured image associated with the CPU 31, additional information, and patient information of the patient corresponding to the captured image are sent to the storage unit 33. The storage unit 33 functions as a storage unit that stores these pieces of data in an associated state.

入力部34は、例えば図示しないカーソルキー、数字入力キー、及び各種機能キー等を備えたキーボード、マウス等のポインティングデバイス等を備えて構成されており、撮影対象である患者を特定する患者情報である患者氏名等を入力する患者情報入力手段として機能する。また、入力手段34は、撮影画像に付加される付加情報を入力可能となっている。入力部34は、キーボードに対するキー操作やマウス操作等により入力された指示信号をCPU31に出力するようになっている。   The input unit 34 includes, for example, a keyboard having cursor keys, numeric input keys, and various function keys (not shown), a pointing device such as a mouse, and the like, and is patient information for specifying a patient to be imaged. It functions as patient information input means for inputting a patient name and the like. The input means 34 can input additional information added to the captured image. The input unit 34 is configured to output an instruction signal input by a key operation or a mouse operation on the keyboard to the CPU 31.

なお、表示部35の画面上に、透明電極を格子状に配置した感圧式(抵抗膜圧式)のタッチパネル(図示せず)が形成され、表示部35と入力部34とが一体に構成されるタッチスクリーンとしてもよい。タッチパネルは、手指やタッチペン等で押下された力点のXY座標を電圧値で検出し、検出された位置信号を操作信号としてCPU31に出力するように構成される。この場合には、表示部35は入力部34とともに患者情報入力手段として機能する。   A pressure-sensitive (resistive film pressure type) touch panel (not shown) in which transparent electrodes are arranged in a grid pattern is formed on the screen of the display unit 35, and the display unit 35 and the input unit 34 are integrally configured. It may be a touch screen. The touch panel is configured to detect an XY coordinate of a power point pressed with a finger or a touch pen as a voltage value, and output the detected position signal to the CPU 31 as an operation signal. In this case, the display unit 35 functions as a patient information input unit together with the input unit 34.

ここで、入力部34から入力される患者情報としては、例えば患者の氏名、診察券番号等が挙げられるが、患者情報はここに例示したものに限定されない。また、検索用IDとは、前述のように撮影後に撮影画像を検索する際、検査対象を識別する識別標識となるものであり、例えば受付けを行ったときに付与される受付番号である。なお、本実施形態においては、患者情報として患者氏名を入力する例について説明する。   Here, examples of the patient information input from the input unit 34 include a patient's name, a medical examination ticket number, and the like, but the patient information is not limited to those exemplified here. The search ID is an identification number for identifying an inspection object when searching for a photographed image after photographing as described above, and is, for example, a reception number given when acceptance is performed. In the present embodiment, an example in which a patient name is input as patient information will be described.

また、付加情報とは、例えば、矢印やコメント等のアノテーション、画像に病変箇所や状態等を書き込むシェーマ等である。付加情報は、具体的には、例えば図4に示すように、撮影画像に対して病変箇所にマークを付したり、病変箇所の位置、大きさ、病状等を書き込むことにより入力される。付加情報の入力は、例えば、前述のように表示部35と入力部34とが一体となってタッチスクリーンが構成されている場合には、医師等が手指やタッチペン等により、表示部35に表示された撮影画像に対して直接付加情報を書き込むことにより行われる。なお、定型的なマークや記載事項については、記憶部33等に保存しておき、付加情報を入力する際には保存されている項目を表示部35に表示させて入力部34により選択可能なように構成してもよい。   The additional information is, for example, an annotation such as an arrow or a comment, a schema that writes a lesion location or state in an image, and the like. Specifically, for example, as shown in FIG. 4, the additional information is input by marking a lesion site on the captured image or writing the position, size, disease state, and the like of the lesion site. For example, when the display unit 35 and the input unit 34 are integrated to form a touch screen as described above, a doctor or the like displays the additional information on the display unit 35 with fingers or a touch pen. This is done by writing additional information directly to the captured image. It should be noted that typical marks and description items are stored in the storage unit 33 and the like, and when the additional information is input, the stored items are displayed on the display unit 35 and can be selected by the input unit 34. You may comprise as follows.

表示部35は、例えば、CRT(Cathode Ray Tube)やLCD(Liquid Crystal Display)等のモニタを備えて構成されており、後述するように、撮影画像、撮影画像から生成される確定撮影画像、各種の患者情報等を表示する表示手段である。表示部35は、CPU31から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。前述のように表示部35の画面上に、タッチパネルを形成し、表示部35と入力部34とが一体となってタッチスクリーンが構成されるようにしてもよい。   The display unit 35 includes, for example, a monitor such as a CRT (Cathode Ray Tube) or an LCD (Liquid Crystal Display). As described later, the display unit 35 includes a captured image, a confirmed captured image generated from the captured image, and various types. Display means for displaying patient information and the like. The display unit 35 displays various screens in accordance with display signal instructions input from the CPU 31. As described above, a touch panel may be formed on the screen of the display unit 35, and the display unit 35 and the input unit 34 may be integrated to form a touch screen.

本実施形態においては、例えば、医師等が画像生成装置である超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR装置2cから取得した撮影画像を表示するように指示する指示信号を入力部34から入力すると、図5に示すような画像確認画面35bが表示される。   In the present embodiment, for example, an instruction signal for instructing a doctor or the like to display a captured image acquired from the ultrasound diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, or the CR apparatus 2c, which are image generation apparatuses, is input from the input unit 34. Upon input, an image confirmation screen 35b as shown in FIG. 5 is displayed.

図5に示すように、画像確認画面35bには、前記各種の画像生成装置2によって生成された撮影画像を表示するための画像表示欄351と、画像処理条件の調整指示を入力するための画像処理条件調整欄352とが設けられている。また、画像表示欄351には、画像表示欄351の各表示欄に対応して設けられ、各表示欄に表示された撮影画像を確定し、当該撮影画像の画像データを確定後の画像データとして記憶するためのOKボタン353と、各表示欄に表示された撮影画像の画像データの破棄及び再出力を指示するためのNGボタン354と、各撮影画像について患者のどの部位を撮影したものであるかを自動部位認識した結果、判断された撮影部位を表示する撮影部位表示欄355とが配置されている。なお、確定後の撮影画像の画像データを保存した場合には、画像表示欄351の各表示欄に保存済みのマーク等が表示されるようにしてもよい。   As shown in FIG. 5, on the image confirmation screen 35b, an image display field 351 for displaying captured images generated by the various image generating devices 2 and an image for inputting an instruction for adjusting image processing conditions. A processing condition adjustment field 352 is provided. The image display field 351 is provided corresponding to each display field of the image display field 351, confirms the captured image displayed in each display field, and sets the image data of the captured image as the image data after confirmation. An OK button 353 for storing, an NG button 354 for instructing to discard and re-output the image data of the captured image displayed in each display column, and which part of the patient is captured for each captured image. An imaging region display field 355 for displaying the imaging region determined as a result of the automatic region recognition is arranged. When image data of a captured image after confirmation is saved, a saved mark or the like may be displayed in each display field of the image display field 351.

また、画像確認画面35bには、患者情報として患者氏名を入力、表示する患者氏名欄356が設けられている。なお、本実施形態においては、患者情報の入力、表示欄として患者氏名欄356を設けた場合を例として以下説明するが、患者情報の入力、表示欄はここに例示したものに限定されない。   The image confirmation screen 35b is provided with a patient name column 356 for inputting and displaying a patient name as patient information. In the present embodiment, the case where the patient name field 356 is provided as an input / display field for patient information will be described below as an example. However, the input / display field for patient information is not limited to that illustrated here.

その他、画像確認画面35bには、診断を終了するための診断終了ボタン357や前の表示画面に戻るための戻るボタン358等が設けられている。なお、画像確認画面35bの構成は図5に例示したものに限定されない。例えば、これら以外の表示欄やボタンが設けられていてもよく、前記患者リストに対応した受付番号を表示する欄等が設けられていてもよい。   In addition, the image confirmation screen 35b is provided with a diagnosis end button 357 for ending the diagnosis, a return button 358 for returning to the previous display screen, and the like. Note that the configuration of the image confirmation screen 35b is not limited to that illustrated in FIG. For example, display fields and buttons other than these may be provided, and a field for displaying a reception number corresponding to the patient list may be provided.

さらに、本実施形態においては、CPU31から撮影画像に重畳して当該撮影画像に対応する付加情報を表示させるよう指示信号が入力された場合に、表示部35は、撮影画像の画像データに付加情報を重畳し、付加情報が重畳された状態で撮影画像を表示させる(図4参照)。なお、CPU31からの指示信号に従って各種画面、画像を表示させることができ、表示させる内容はここに例示したものに限定されない。CPU31から撮影画像のみ、又は付加情報のみを表示させるよう指示信号が送られたときには、指示信号に従って、図6に示すような撮影画像のみ、又は図7に示すような付加情報のみを表示させる。   Furthermore, in this embodiment, when an instruction signal is input from the CPU 31 to display additional information corresponding to the captured image superimposed on the captured image, the display unit 35 adds additional information to the image data of the captured image. And the captured image is displayed in a state where the additional information is superimposed (see FIG. 4). Various screens and images can be displayed in accordance with an instruction signal from the CPU 31, and the displayed contents are not limited to those exemplified here. When an instruction signal is sent from the CPU 31 to display only the photographed image or only the additional information, only the photographed image as shown in FIG. 6 or only the additional information as shown in FIG. 7 is displayed according to the instruction signal.

通信部36は、ネットワークインターフェース等により構成され、スイッチングハブを介してネットワーク7に接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。即ち、通信部36は、画像生成装置2によって生成された撮影画像の画像データを受信し、また、必要に応じてサーバ4等の外部装置に画像処理の完了した確定後の撮影画像の画像データを送信するものである。   The communication unit 36 is configured by a network interface or the like, and transmits / receives data to / from an external device connected to the network 7 via a switching hub. In other words, the communication unit 36 receives the image data of the captured image generated by the image generation device 2 and, if necessary, the image data of the captured image after completion of the image processing to the external device such as the server 4. Is to send.

次に、CPU31によって行われる各種処理について説明する。   Next, various processes performed by the CPU 31 will be described.

本実施形態において、CPU31は、検索用IDに基づいて、記憶部33の一時記憶部331に記憶された撮影画像の中から特定の患者について撮影された撮影画像だけを抽出するようになっている。すなわち、前述のように、撮影の際には当該撮影の検査対象である患者の患者情報と対応付けられて設定された検索用IDが入力操作部21a等から入力され、この検索用IDは、例えば撮影画像の画像データにヘッダ情報として付帯している。医師等の操作者が、ある検索用IDに対応する撮影画像を抽出するように指示する指示信号を入力部34等から入力すると、CPU31は、記憶部33の一時記憶部331に記憶された撮影画像のうち、当該検索用IDが付帯している撮影画像を検索し抽出して表示部35の画像確認画面35b等に表示する。   In this embodiment, CPU31 extracts only the picked-up image image | photographed about the specific patient from the picked-up image memorize | stored in the temporary memory | storage part 331 of the memory | storage part 33 based on search ID. . That is, as described above, at the time of imaging, the search ID set in association with the patient information of the patient who is the subject of the imaging is input from the input operation unit 21a and the like. For example, it is attached as header information to the image data of the photographed image. When an operator such as a doctor inputs an instruction signal for instructing to extract a captured image corresponding to a certain search ID from the input unit 34 or the like, the CPU 31 captures an image stored in the temporary storage unit 331 of the storage unit 33. Of the images, a captured image attached with the search ID is searched and extracted and displayed on the image confirmation screen 35b of the display unit 35 or the like.

また、CPU31は、画像生成装置2によって生成され、通信部36によって受信した撮影画像の画像データについて撮影部位に応じた画像処理を行い、診断に適した診断用の撮影画像を生成する画像処理手段として機能する。
具体的には、CPU31は、まず、記憶部33から部位識別パラメータを読み出して画像生成装置2によって生成された撮影画像に現われた撮影対象の輪郭、形状等から撮影部位を識別する部位自動識別処理を行う。撮影画像の部位が識別されると、CPU31は、撮影部位に対応する画像処理パラメータを記憶部33から読み出して、読み出したパラメータに基づいて画像処理条件を決定し、決定した画像処理条件で画像データに画像のコントラストを調整する階調処理、濃度を調整する処理、鮮鋭度を調整する周波数処理等の画像処理を施す。さらに、医師等の操作者が画像処理条件調整欄352から撮影画像の濃度やコントラスト等を調整する入力を行うと、CPU31は、これに応じて撮影画像の画像処理を行う。そして、画像処理が完了してOKボタン353が押下されると、CPU31は、画像処理後の撮影画像の画像データを診断用の撮影画像の画像データとして決定する。
In addition, the CPU 31 performs image processing according to the imaging region on the image data of the captured image generated by the image generation device 2 and received by the communication unit 36, and generates an image for diagnosis suitable for diagnosis. Function as.
Specifically, the CPU 31 first reads the part identification parameter from the storage unit 33 and automatically identifies the part to be photographed from the contour, shape, etc. of the photographing object that appears in the photographed image generated by the image generation device 2. I do. When the part of the captured image is identified, the CPU 31 reads out the image processing parameter corresponding to the captured part from the storage unit 33, determines the image processing condition based on the read parameter, and the image data under the determined image processing condition. Then, image processing such as gradation processing for adjusting the contrast of the image, processing for adjusting the density, frequency processing for adjusting the sharpness is performed. Further, when an operator such as a doctor inputs from the image processing condition adjustment field 352 to adjust the density or contrast of the photographed image, the CPU 31 performs image processing of the photographed image accordingly. When the image processing is completed and the OK button 353 is pressed, the CPU 31 determines the image data of the captured image after the image processing as the image data of the diagnostic captured image.

さらに、CPU31は、撮影された検査対象を特定する患者情報が入力されたときは、この患者氏名等の患者情報を検索用IDと置き換え、当該患者情報を所定の画像処理後の撮影画像の画像データとを対応付ける。そして、CPU31は、患者情報と対応付けられた撮影画像の画像データを記憶部33又はサーバ4の画像DB41に書込み、記憶させる。   Further, when patient information specifying a photographed examination object is input, the CPU 31 replaces the patient information such as the patient name with a search ID, and the patient information is an image of a photographed image after predetermined image processing. Correlate data. Then, the CPU 31 writes and stores the image data of the captured image associated with the patient information in the storage unit 33 or the image DB 41 of the server 4.

また、CPU31は、入力部34からアノテーションやシェーマ等の付加情報が入力されたときは、この付加情報を、撮影画像の画像データとは別のデータとして生成する付加情報生成手段として機能する。例えば、図6、図7に示すように、撮影画像の画像データ(図6参照)及び付加情報(図7参照)は、それぞれ別のレイヤーとして生成される。CPU31は付加情報を生成すると、当該付加情報が付加された撮影画像の画像データと、当該撮影画像に対応する患者の患者情報と対応付ける対応付け手段として機能し、対応付けた撮影画像の画像データ、付加情報、当該撮影画像に対応する患者の患者情報を各データが対応付けられた状態で記憶部33に記憶させるようになっている。なお、CPU31がこれらのデータを記憶させる記憶手段は記憶部33に限定されず、例えば後述するサーバ4の画像DB41に記憶させるようにしてもよい。   Further, when additional information such as annotations or schemas is input from the input unit 34, the CPU 31 functions as additional information generation means for generating this additional information as data different from the image data of the captured image. For example, as shown in FIGS. 6 and 7, the image data (see FIG. 6) and additional information (see FIG. 7) of the captured image are generated as separate layers. When the CPU 31 generates the additional information, the CPU 31 functions as an association unit that associates the image data of the captured image to which the additional information is added with the patient information of the patient corresponding to the captured image. The additional information and patient information of the patient corresponding to the captured image are stored in the storage unit 33 in a state where each data is associated. In addition, the memory | storage means in which CPU31 memorize | stores these data is not limited to the memory | storage part 33, For example, you may make it memorize | store in image DB41 of the server 4 mentioned later.

また、CPU31は、患者情報に基づいて(患者情報を検索キーとして)記憶部33等の記憶手段に記憶されている付加情報の中から、所望の付加情報を選択する付加情報選択手段として機能する。そして、CPU31は、選択した付加情報を撮影画像に重畳して表示するように表示部35に指示信号を出力する表示制御手段として機能する。表示部35は、CPU31からの指示信号に基づいて、選択された付加情報を撮影画像に重畳して表示させるようになっている。   The CPU 31 functions as additional information selection means for selecting desired additional information from the additional information stored in the storage means such as the storage unit 33 based on the patient information (using the patient information as a search key). . The CPU 31 functions as a display control unit that outputs an instruction signal to the display unit 35 so as to display the selected additional information superimposed on the captured image. The display unit 35 is configured to display the selected additional information superimposed on the captured image based on the instruction signal from the CPU 31.

さらに、同じ患者が複数回来院して撮影を行った場合には、同一の患者情報が対応付けられた撮影画像の画像データが複数存在する。このような場合には、CPU31は、選択した付加情報を、当該付加情報と対応付けられた撮影画像に重畳して前記表示手段に表示した後、当該撮影画像を、当該撮影画像と同一の患者情報が対応付けられた撮影画像の画像データのうち最新の画像データに入れ替えて(付加情報は替えずに、背景となる撮影画像のみを入れ替えて)、当該最新の撮影画像に付加情報を重畳して表示するように表示部35に指示信号を送るようになっている。   Furthermore, when the same patient visits the patient multiple times and performs imaging, there are a plurality of image data of captured images associated with the same patient information. In such a case, the CPU 31 superimposes the selected additional information on the captured image associated with the additional information and displays it on the display unit, and then displays the captured image on the same patient as the captured image. The image data of the captured image associated with the information is replaced with the latest image data (without replacing the additional information, only the captured image as the background is replaced), and the additional information is superimposed on the latest captured image. An instruction signal is sent to the display unit 35 so as to be displayed.

なお、このように同一の患者情報が対応付けられた撮影画像の画像データが複数あるときには、各撮影画像に対して付加情報が付加される場合もある。この場合には、付加情報を当該付加情報が生成された順にレイヤー1、レイヤー2・・・レイヤーnというように順次記憶部33等に保存してもよい。なお、付加情報を記憶するときには、患者情報及びデータが生成された日付等を付帯情報として対応付けて記憶することが好ましい。そして、CPU31は、患者情報やデータが生成された日付等に基づいて、各付加情報の中から撮影画像に重畳する所望の付加情報を検索、選択して表示部35に表示させる。   When there are a plurality of image data of captured images associated with the same patient information in this way, additional information may be added to each captured image. In this case, the additional information may be sequentially stored in the storage unit 33 or the like in the order in which the additional information is generated, such as layer 1, layer 2,. When the additional information is stored, it is preferable to store the patient information and the date when the data is generated in association with the additional information. Then, the CPU 31 searches for and selects desired additional information to be superimposed on the captured image from among the additional information based on the patient information and the date when the data is generated, and causes the display unit 35 to display the desired additional information.

次に、サーバ4は、CPU(Central Processing Unit)、RAM(Random Access Memory)、HDD等により構成され各種プログラム等を格納する記憶部、入力部、表示部、ネットワーク7に接続された各装置との間で情報の送受信を行う通信部(いずれも図示せず)等を備えて構成されたコンピュータである。   Next, the server 4 includes a CPU (Central Processing Unit), a RAM (Random Access Memory), an HDD, and the like, a storage unit for storing various programs, an input unit, a display unit, and each device connected to the network 7. A computer configured to include a communication unit (both not shown) and the like for transmitting and receiving information.

サーバ4は、通信部を介して制御装置3から送信された撮影画像の画像データ等を記憶するデータベースとして画像DB41を備えている。サーバ4は、前記CPUと記憶部に格納されているプログラムと協働して処理を行うことにより、通信部を介して制御装置3から書込み指示された撮影画像の画像データ及びこれに付帯する情報(患者情報等)を対応付けて画像DB41に格納するようになっている。なお、前述のようにCPU31がレセプト関連情報、患者情報等の付帯情報と、撮影画像の画像データとを対応付けて画像DB41に記憶させる場合には、サーバ4の画像DB41が各データを対応付けられた状態で記憶する記憶手段として機能する。   The server 4 includes an image DB 41 as a database that stores image data of a captured image transmitted from the control device 3 via the communication unit. The server 4 performs processing in cooperation with the CPU and a program stored in the storage unit, whereby image data of a captured image instructed to be written from the control device 3 via the communication unit and information attached thereto. (Patient information and the like) are stored in the image DB 41 in association with each other. As described above, when the CPU 31 associates the incidental information such as the receipt related information and the patient information with the image data of the captured image and stores them in the image DB 41, the image DB 41 of the server 4 associates each data with each other. It functions as a storage means for storing in the state that has been set.

また、サーバ4は、制御装置3からの要求に応じて画像DB41を検索し、要求に応じた画像データを読み出して当該画像データとこれに付随する情報とを制御装置3に送信する。   Further, the server 4 searches the image DB 41 in response to a request from the control device 3, reads out image data in response to the request, and transmits the image data and information associated therewith to the control device 3.

また、レセコン5は、図8に示すように、CPU(Central Processing Unit)51、RAM(Random Access Memory52)、HDD等により構成され各種プログラム等を格納する記憶部53、キーボードやマウス等により構成される入力部54、CRTやLCD等により構成される表示部55、ネットワーク7に接続された各装置との間で情報の送受信を行う通信部56等を備えて構成されたコンピュータであり、各部はバス57により接続されている。   Further, as shown in FIG. 8, the receptacle 5 includes a CPU (Central Processing Unit) 51, a RAM (Random Access Memory 52), an HDD, etc., and a storage unit 53 for storing various programs, a keyboard, a mouse, and the like. The computer is configured to include an input unit 54, a display unit 55 configured by a CRT, an LCD, and the like, a communication unit 56 that transmits / receives information to / from each device connected to the network 7, and the like. They are connected by a bus 57.

レセコン5のCPU51は、入力部54から入力された情報に基づいて保険点数を演算するとともに、受付番号及び患者氏名と当該患者に関するレセプト関連情報とを対応付けてレセプトDB6に記憶させる。   The CPU 51 of the receptacle 5 calculates the insurance score based on the information input from the input unit 54, and stores the receipt number and the patient name in association with the receipt related information related to the patient in the receipt DB 6.

レセコン5は、診断後医師からの紙カルテ等に基づいて前記窓口担当等の操作者により入力された患者に関するレセプト関連情報を記憶するレセプトDB(database)6を備えている。 レセプトDB6は、来院した患者に関するレセプト関連情報を患者情報と対応付けて格納するレセプト情報記憶手段として機能するデータベースである。レセプトDB6には、各患者の受付日付、当該受付日において患者に付与された検索用IDである受付番号、患者情報としての患者氏名、同じ受付日付において当該患者について撮影された画像の撮影数、造影剤を用いた撮影の枚数である造影数、撮影を行った画像生成装置2の種類であるモダリティ種別、撮影がどの部位について行われたものかを示す撮影部位、同じ受付日付において当該患者に処方された薬剤の投薬情報等が関連付けられて記憶されている。   The receptacle 5 includes a receipt DB (database) 6 that stores a patient-related information related to a patient input by an operator such as the counter in accordance with a paper chart from a doctor after diagnosis. The receipt DB 6 is a database that functions as a receipt information storage unit that stores receipt-related information related to a patient who visits in association with patient information. In the receipt DB 6, the reception date of each patient, the reception number that is a search ID given to the patient on the reception date, the patient name as patient information, the number of images captured for the patient on the same reception date, The number of contrasts that is the number of imaging using a contrast agent, the modality type that is the type of the image generation apparatus 2 that has performed imaging, the imaging part that indicates which part was imaged, and the same reception date The medication information of the prescribed medicine is stored in association with it.

レセコン5の入力部54は、受付けを行うための画面を表示するよう指示を入力可能であり、受付けを行うための画面を表示するよう指示が入力されると、CPU51が記憶部53に格納されたプログラムと協働して処理を行うことにより、受付入力画面(図示せず)を表示部55に表示させる。受付入力画面に表示される項目は特に限定されないが、例えば受付日付欄、受付番号欄、患者氏名欄等が挙げられる。なお、患者の性別、生年月日、年齢等を入力する欄が設けられていてもよい。また、このうち受付日付欄は、受付番号欄、患者氏名欄等を入力すると当該入力操作を行った日付が自動的に入力されるようになっていてもよい。   The input unit 54 of the receptacle 5 can input an instruction to display a screen for receiving. When the instruction to display a screen for receiving is input, the CPU 51 is stored in the storage unit 53. The reception input screen (not shown) is displayed on the display unit 55 by performing the process in cooperation with the program. Items displayed on the reception input screen are not particularly limited, and examples include a reception date field, a reception number field, and a patient name field. In addition, the column which inputs a patient's sex, a date of birth, age, etc. may be provided. Of these, in the reception date column, when the reception number column, patient name column, etc. are input, the date on which the input operation was performed may be automatically input.

入力部54は、この表示部55に表示された受付入力画面を介して、新たな来院患者についての各患者に対応し患者を特定可能な識別情報としての受付番号(検索用ID)と患者情報としての患者氏名とを入力可能となっている。なお、前述のように、患者が受付の際に診察券や健康保険証書等を提示した場合には、これらに記載されている患者情報(患者の性別、生年月日、年齢等)を併せて入力するようにしてもよい。レセコン5によってレセコン5の受付入力画面及び入力部54により患者情報入力手段が構成される。入力部54により受付番号及び患者氏名が入力されると、入力が行われた日付(受付日付)とともに、受付番号及び患者氏名がレセプトDB6に記憶される。   Via the reception input screen displayed on the display unit 55, the input unit 54 corresponds to each patient about a new visit patient and receives a reception number (search ID) and patient information as identification information that can identify the patient. The patient name can be entered. In addition, as mentioned above, when a patient presents an examination ticket or a health insurance policy at the time of reception, the patient information (patient's gender, date of birth, age, etc.) described in these is also included. You may make it input. The receptacle input screen and the input unit 54 of the receptacle 5 constitute patient information input means. When the reception number and the patient name are input by the input unit 54, the reception number and the patient name are stored in the reception DB 6 together with the date when the input is performed (reception date).

次に、プリンタ8は、制御装置3から送信された撮影画像の画像データ、付加情報等に基づいて、インクジェット方式、或いは、帯電感光体ドラム上をレーザ走査して静電潜像を形成し、当該潜像をトナーにより現像するいわゆるカールソンプロセスを採用した静電転写方式(以下、レーザ方式と呼ぶ。)で、紙媒体等の記録媒体に画像を印刷して出力する出力手段である。なお、出力手段は、撮影画像、付加情報、又は撮影画像に付加情報が重畳された画像を外部に出力可能なものであればよく、出力手段の構成はここに例示したものに限定されない。   Next, the printer 8 forms an electrostatic latent image by laser scanning on the ink-jet system or the charged photosensitive drum based on the image data of the captured image transmitted from the control device 3, additional information, and the like. This is an output means for printing and outputting an image on a recording medium such as a paper medium by an electrostatic transfer system (hereinafter referred to as a laser system) employing a so-called Carlson process for developing the latent image with toner. The output unit may be any unit that can output a captured image, additional information, or an image in which additional information is superimposed on the captured image to the outside, and the configuration of the output unit is not limited to that illustrated here.

次に、本実施形態における小規模施設用医用画像表示システム1の動作について説明する。   Next, the operation of the medical image display system 1 for small-scale facilities in the present embodiment will be described.

まず、受付11において来院した患者に対して受付番号が付与され、受付番号札が発行される。窓口担当が患者氏名等の聞き取りを行い、レセコン5の図示しない受付入力画面を介して入力部54から患者IDである受付番号、患者氏名等の患者情報の入力を行う。受付番号及び患者氏名の入力が行われると、レセプトDB6に新規レコードが追加され、受付番号及び患者情報が書込まれる。また、患者を受け付けた旨を制御装置部3に送信する。なお、レセコン5は、患者を受け付けると受付順に患者を列記する患者リストを生成するようにしてもよい。患者リストを生成する場合には、制御装置部3に患者リストを送信し、新たに患者の受け付けをすると、当該患者の患者情報を患者リストに追加して患者リストを更新する。また、患者の診療が終了すると当該患者を患者リストから削除するようにする。   First, a reception number is given to a patient who visits at the reception 11, and a reception number tag is issued. The contact person listens to the patient's name and the like, and inputs patient information such as the patient ID and patient name from the input unit 54 via the reception input screen (not shown) of the receptacle 5. When the receipt number and patient name are entered, a new record is added to the receipt DB 6 and the receipt number and patient information are written. In addition, the control unit 3 is notified that the patient has been accepted. In addition, when receiving the patient, the receipt computer 5 may generate a patient list that lists the patients in the order of reception. When the patient list is generated, when the patient list is transmitted to the control unit 3 and a new patient is accepted, the patient information of the patient is added to the patient list and the patient list is updated. Further, when the patient's medical care is completed, the patient is deleted from the patient list.

受付番号(患者ID)が付与された患者が診察室13に移動すると、医師は、患者に対し問診を行い、実施する撮影、検査を決定する。問診により患部の撮影が必要であると決定された場合には、医師や撮影技師等、撮影を行う撮影実施者は、患者を撮影に用いる画像生成装置2のもとに連れて行き、画像生成装置2の入力操作部から当該患者に付与された検索用IDである受付番号(患者ID)の入力を行う。例えば、画像生成装置2として超音波診断装置2aを用いる場合には、撮影実施者は入力操作部から患者の受付番号(患者ID)を入力する。その後、当該患者の診断対象部位を被写体として撮影を行い、画像生成装置2により撮影画像の画像データが生成される。また、例えば、画像生成装置2としてCR装置2cを用いる場合には、撮影後に撮影実施者は読取装置に設けられた入力部のテンキー等から検索用IDとして患者の受付番号(患者ID)を入力する。なお、予めその日に検査予約をしていた場合には、医師による問診を受けずに受付から直接撮影室15又は検査室16に移動してもよい。   When the patient to whom the reception number (patient ID) is assigned moves to the examination room 13, the doctor makes an inquiry to the patient and decides the imaging and examination to be performed. When it is determined that the affected area needs to be photographed through an inquiry, a photographing person who performs photographing, such as a doctor or a photographing engineer, takes the patient to the image generating apparatus 2 used for photographing, and generates an image. The reception number (patient ID), which is a search ID assigned to the patient, is input from the input operation unit of the apparatus 2. For example, when the ultrasonic diagnostic apparatus 2a is used as the image generation apparatus 2, the imaging operator inputs a patient reception number (patient ID) from the input operation unit. Thereafter, imaging is performed using the region to be diagnosed of the patient as a subject, and image data of the captured image is generated by the image generation device 2. For example, when the CR device 2c is used as the image generating device 2, the photographer inputs a patient reception number (patient ID) as a search ID from the numeric keypad or the like of the input unit provided in the reading device after photographing. To do. If an examination reservation is made in advance on that day, the patient may move directly from the reception to the imaging room 15 or the examination room 16 without receiving a medical inquiry.

なお、ある患者を選択した後、別の患者をさらに選択してもよい。この場合には、選択された患者を順次又は各画像生成装置2を用いて同時並行的に撮影する。この場合でも、画像生成装置での撮影時に、検索用IDとして患者の受付番号(患者ID)が入力されるので、画像データに付帯された受付番号(患者ID)と照合することにより、撮影後に患者と画像データとの対応付けを行うことが可能である。   In addition, after selecting a certain patient, you may further select another patient. In this case, the selected patients are photographed sequentially or in parallel using the image generation devices 2. Even in this case, since the patient's receipt number (patient ID) is input as the search ID at the time of photographing with the image generation device, it is possible to match the receipt number (patient ID) attached to the image data after photographing. It is possible to associate a patient with image data.

撮影が終了すると、生成された撮影画像の画像データが、入力された検索用ID等の付帯情報が付帯された状態でネットワーク7を介して制御装置3に送られる。なお、緊急時等、受付を経由していない患者を撮影する場合には、受付番号(患者ID)に代えて、予め緊急割込みを示す所定のコード、例えば、「99」のように、普段の撮影時には現われないような番号を検索用IDとして設定しておくことにより、通常のフローと同様に撮影後の画像データを他の画像データと区別して抽出することが可能となる。   When shooting is completed, the image data of the generated shot image is sent to the control device 3 via the network 7 with accompanying information such as the input search ID. When photographing a patient who does not go through the reception, such as in an emergency, instead of the reception number (patient ID), a predetermined code indicating an emergency interrupt in advance, for example, “99” By setting a number that does not appear at the time of shooting as a search ID, it is possible to extract the image data after shooting separately from other image data, as in the normal flow.

画像生成装置2から撮影画像の画像データが制御装置3に送られると、CPU31は撮影を行った部位を自動的に識別する。そして、撮影部位を識別すると、CPU31は当該撮影部位に応じた画像処理条件を決定し、撮影画像の画像データについて当該条件に応じた画像処理を行う。画像処理が行われると、撮影画像は画像データに付帯する各種の情報とともに一旦、記憶部33の一時記憶部331に記憶される。   When image data of a photographed image is sent from the image generation device 2 to the control device 3, the CPU 31 automatically identifies the part that has been photographed. When the imaging region is identified, the CPU 31 determines an image processing condition according to the imaging region, and performs image processing according to the condition for the image data of the captured image. When the image processing is performed, the photographed image is temporarily stored in the temporary storage unit 331 of the storage unit 33 together with various information attached to the image data.

撮影又は検査後に医師が患者を診察する際には、医師は制御装置3の入力部34を操作することにより表示部35に図示しない画像検索画面を表示させ、患者の受付番号(患者ID)を確認して患者の受付番号を入力部34から入力する。検索用IDである受付番号(患者ID)を入力すると、CPU31は当該受付番号を検索キーとして、当該患者に対応する画像を記憶部33の一時記憶部331から抽出し、抽出された撮影画像は表示部35の画像確認画面35b(図5参照)に一覧表示される。医師は患者の氏名を聴取して患者情報である患者氏名を患者情報入力欄356から入力する。患者情報入力欄356を介して入力部34から当該患者に関する患者情報の入力が行われると、表示されている撮影画像の画像データの付帯情報として当該入力された患者情報が書込まれる。   When the doctor examines the patient after imaging or examination, the doctor operates the input unit 34 of the control device 3 to display an image search screen (not shown) on the display unit 35 and sets the patient's receipt number (patient ID). After confirming, the patient's receipt number is input from the input unit 34. When a reception number (patient ID) that is a search ID is input, the CPU 31 extracts an image corresponding to the patient from the temporary storage unit 331 of the storage unit 33 using the reception number as a search key. A list is displayed on the image confirmation screen 35b (see FIG. 5) of the display unit 35. The doctor listens to the patient's name and inputs the patient name as patient information from the patient information input field 356. When patient information related to the patient is input from the input unit 34 via the patient information input field 356, the input patient information is written as supplementary information of the image data of the displayed captured image.

医師は、画像確認画面35bで撮影画像の画像データを確認し、問題がなければOKボタン353により当該撮影画像を診断用の撮影画像として確定させる。他方、撮影画像の画像処理に問題がある場合には、医師等の操作者は、画像処理条件調整欄352で撮影画像の濃度やコントラスト等の調整を行う。なお、撮影部位に応じた画像処理が適切に行われなかった場合には、画像処理条件調整欄352で行った撮影画像の濃度やコントラスト等の調整を画像処理パラメータに反映させてパラメータの補正を行うようにしてもよい。また、各表示欄に表示された撮影画像が不鮮明である等、濃度やコントラスト等の調整のみでは調整できない場合には、撮影画像の画像データの破棄及び再出力を指示するためのNGボタン354を操作して当該撮影画像の画像データを破棄し画像生成装置2から画像データを再出力させる。   The doctor confirms the image data of the photographed image on the image confirmation screen 35b, and if there is no problem, the doctor confirms the photographed image as a photographed image for diagnosis with the OK button 353. On the other hand, when there is a problem with the image processing of the captured image, an operator such as a doctor adjusts the density and contrast of the captured image in the image processing condition adjustment field 352. If the image processing according to the imaging region is not properly performed, the correction of the parameter is performed by reflecting the adjustment of the density and contrast of the captured image performed in the image processing condition adjustment field 352 in the image processing parameter. You may make it perform. In addition, when adjustment is not possible only by adjustment of density, contrast, etc., such as a photographed image displayed in each display field is unclear, an NG button 354 for instructing to discard and re-output image data of the photographed image is provided. By operating, the image data of the photographed image is discarded, and the image data is re-output from the image generation apparatus 2.

医師は撮影画像の画像データを確定した後、当該撮影画像を見ながら診断を行い、病変箇所等にアノテーション、シェーマ等の付加情報を書き込み入力する。付加情報が入力されるとCPU31は当該付加情報のデータを撮影画像の画像データとは別のレイヤーとして生成し、撮影画像の画像データ、付加情報、及びこれに対応する患者の患者情報を対応付けて記憶部33等に記憶させる。なお、当該患者の過去の撮影画像及びこれに付加された付加情報がある場合には、医師は、この過去画像を表示させることもできる。そして、医師が撮影画像だけを最新の撮影画像に入れ替えるよう指示を入力することにより、CPU31は表示部35を制御して撮影画像だけを最新の撮影画像に入れ替え、最新の撮影画像に過去画像に付加されていた付加情報を重畳して表示させる。このように最新の撮影画像に過去画像に付加されていた付加情報を重畳して表示させることにより、医師は、付加情報で指示されている部分の変化の度合い(治癒状態等)を患者に説明することができ、患者の理解度・医師との信頼関係を深めることができる。   After confirming the image data of the photographed image, the doctor makes a diagnosis while viewing the photographed image, and writes and inputs additional information such as annotations and schemas at the lesion site. When the additional information is input, the CPU 31 generates the data of the additional information as a layer different from the image data of the captured image, and associates the image data of the captured image, the additional information, and the patient information of the patient corresponding thereto. To be stored in the storage unit 33 or the like. In addition, when there is a past captured image of the patient and additional information added thereto, the doctor can display the past image. Then, when the doctor inputs an instruction to replace only the photographed image with the latest photographed image, the CPU 31 controls the display unit 35 to replace only the photographed image with the latest photographed image, and replaces the latest photographed image with the past image. The additional information that has been added is superimposed and displayed. Thus, by superimposing and displaying the additional information added to the past image on the latest photographed image, the doctor explains to the patient the degree of change (healing state, etc.) of the part indicated by the additional information. It is possible to deepen a patient's understanding level and a trusting relationship with a doctor.

さらに、医師は患者に関する所見(診断された傷病名等)、当該患者に処方する薬剤を示す投薬情報、当該患者に行った撮影や検査等に関する情報(撮影を行った装置の種類、撮影枚数、造影剤使用の有無、撮影部位、撮影方向、検査種別、検査ID等)を紙カルテに記録する。医師は紙カルテ等に診断所見を記入するとともに、入力された当該患者情報と撮影画像の画像データと付加情報とを対応付けて、サーバ4の画像DB41等の記憶手段に記憶する。   In addition, the doctor may provide information regarding the patient (diagnosed wound name, etc.), medication information indicating the medicine prescribed for the patient, information regarding imaging or examination performed on the patient (type of the device that performed imaging, number of images taken, The presence / absence of use of a contrast medium, imaging region, imaging direction, examination type, examination ID, etc.) are recorded on a paper chart. The doctor writes the diagnostic findings on a paper chart and the like, and stores the inputted patient information, image data of the captured image, and additional information in a storage unit such as the image DB 41 of the server 4.

医師は、必要に応じて撮影画像、付加情報、又は撮影画像に付加情報を重畳した画像を選択して、プリンタ8から画像を出力させ、紙カルテに挟み込む等により保存する。   The doctor selects a captured image, additional information, or an image obtained by superimposing the additional information on the captured image as necessary, causes the printer 8 to output the image, and stores the image by sandwiching it in a paper chart.

医師は紙カルテへの所見記載後、当該紙カルテを受付11の窓口担当に渡す。窓口担当は、レセコン5の表示部55に図示しないレセプト関連情報入力画面を表示させ、必要項目の入力を行う。レセコン5のCPU51は、入力されたレセプト関連情報に基づいて会計計算処理を行う。   After describing the findings on the paper chart, the doctor gives the paper chart to the reception desk at the reception desk 11. The person in charge of the window displays a receipt related information input screen (not shown) on the display unit 55 of the receptacle 5 and inputs necessary items. The CPU 51 of the receipt computer 5 performs accounting calculation processing based on the received receipt-related information.

以上のように、本実施形態に係る小規模施設用医用画像表示システム1によれば、撮影画像の画像データ、付加情報を患者情報と対応付けて記憶させる。このため、撮影等の前に予めオーダ情報を入力、生成しなくても、事後の診療の際には患者情報に基づいて過去の付加情報等を検索、選択することができる。これにより、過去に来院している患者の現在の撮影画像に過去の撮影の際に付加した付加情報を重畳して表示させることができ、病変箇所の治療度合い等を比較した上で診断を行ったり、患者に治療の進み具合を説明したりすることが容易となる。   As described above, according to the medical image display system 1 for a small-scale facility according to the present embodiment, the image data of the captured image and the additional information are stored in association with the patient information. Therefore, it is possible to search and select past additional information and the like based on the patient information at the time of subsequent medical care without inputting and generating order information in advance before photographing or the like. This makes it possible to superimpose and display additional information added at the time of past imaging on the current image of a patient who has visited in the past. Or explaining the progress of treatment to the patient.

また、必要に応じて撮影画像、付加情報、又は撮影画像に付加情報を重畳した画像をプリンタ8から画像を出力させることができるので、出力された画像を紙カルテに挟み込む資料等として利用することができる。   In addition, since the image can be output from the printer 8 as necessary, the captured image, additional information, or an image obtained by superimposing additional information on the captured image can be used as a material for sandwiching the output image in a paper chart. Can do.

また、超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR装置2cといった複数種類の画像生成装置2を備えているので、最低限必要な撮影、検査を行うことができる。また、複数の患者に対して同時並行的に撮影を行うことが可能であり、診察の効率を上げることができる。   Further, since a plurality of types of image generation apparatuses 2 such as the ultrasonic diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, and the CR apparatus 2c are provided, it is possible to perform minimum necessary imaging and inspection. Moreover, it is possible to perform imaging | photography with respect to a some patient simultaneously, and can raise the efficiency of a medical examination.

さらに、画像生成装置2である超音波診断装置2aには変換手段21が接続されているので、超音波診断装置2aが、小規模施設用医用画像表示システム1を適用する各施設に備えられた既存の装置等の規格に合わない画像データを出力する場合でも画像データを適宜変換して適用させることができる。このため、既存の装置をそのまま用いることができ、設備投資等の負担を要しない。   Furthermore, since the converting means 21 is connected to the ultrasonic diagnostic apparatus 2a that is the image generating apparatus 2, the ultrasonic diagnostic apparatus 2a is provided in each facility to which the medical image display system 1 for small-scale facilities is applied. Even when outputting image data that does not conform to the standard of an existing apparatus or the like, the image data can be appropriately converted and applied. For this reason, the existing apparatus can be used as it is, and the burden of capital investment etc. is not required.

なお、本実施形態においては、患者の患者情報とこれに対応する検索用IDとを入力部34から入力し、撮影時に検索用IDを撮影画像の画像データに付帯させることにより患者と撮影画像等とを対応付けるように構成したが、患者と撮影画像等とを対応付けることができるものであればよく、その構成は特に限定されない。   In this embodiment, the patient information of the patient and the search ID corresponding to the patient are input from the input unit 34, and the search ID is attached to the image data of the captured image at the time of capturing, so that the patient and the captured image, etc. However, the configuration is not particularly limited as long as the patient can be associated with the captured image or the like.

例えば、患者リストが生成され、制御装置3に送られている場合には、撮影前には、患者リストの中から患者を選択することにより受付番号等、各患者に割り当てられた検索用IDを設定するに止め、患者氏名等の患者情報は、撮影後、制御装置3の表示部35で当該患者に対応する撮影画像を見ながら患者の診断を行う際に入力するようにしてもよい。   For example, when a patient list is generated and sent to the control device 3, a search ID assigned to each patient such as a reception number is selected by selecting a patient from the patient list before photographing. For example, the patient information such as the patient name may be input when the patient is diagnosed while viewing the captured image corresponding to the patient on the display unit 35 of the control device 3 after imaging.

また、例えば、撮影前には患者の選択等を一切行わずにまず撮影を行い、その際、医師等の操作者が当該撮影対象となった患者を識別するものとして任意に定めた検索用IDを画像生成装置2で入力するようにしてもよい。この場合には、撮影後に制御装置3で未確定フォルダから撮影によって得られた画像データを開き、撮影画像を抽出したい患者の検索用IDを入力部34から入力する。そして、この検索用IDに基づいて当該患者について撮影された撮影画像を抽出し、制御装置3の表示部35に表示させた上で、当該撮影画像を見ながら患者の診断を行うとともに、当該患者の患者情報を入力してもよい。   In addition, for example, before taking a picture, a picture is taken without first selecting a patient. At that time, an operator, such as a doctor, arbitrarily selects a search ID for identifying the patient to be photographed. May be input by the image generation apparatus 2. In this case, the image data obtained by photographing from the unconfirmed folder is opened by the control device 3 after photographing, and a search ID of a patient whose photographed image is to be extracted is input from the input unit 34. And after extracting the picked-up image image | photographed about the said patient based on this ID for search, and displaying on the display part 35 of the control apparatus 3, while diagnosing a patient while seeing the said picked-up image, the said patient Patient information may be entered.

また、複数の患者を同時並行的に撮影することがないような場合には、制御装置3の表示部35上で患者リストの中から患者を選択すると自動的に表示部35の表示画面が画像確認画面35bに切り替わり、撮影が行われると、当該画像確認画面35b上に当該患者を撮影した撮影画像が表示されるようにしてもよい。この場合には、患者リストの中から選択された患者と撮影を行った患者とが1対1で対応付けられるので、撮影前に検索用ID等を入力しなくても患者と撮影画像の取り違えを生じるおそれがない。このため、入力操作を最小限に抑えて医師等の負担を軽減することができる。   When a plurality of patients are not photographed in parallel, when the patient is selected from the patient list on the display unit 35 of the control device 3, the display screen of the display unit 35 is automatically displayed as an image. When the screen is switched to the confirmation screen 35b and photographing is performed, a photographed image obtained by photographing the patient may be displayed on the image confirmation screen 35b. In this case, since the patient selected from the patient list and the patient who has taken an image are associated with each other on a one-to-one basis, the patient and the photographed image are mistaken without inputting a search ID or the like before photographing. There is no risk of generating. For this reason, it is possible to reduce the burden on the doctor by minimizing the input operation.

なお、本実施形態においては、画像生成装置2として超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR装置2cを備える場合を例として説明したが、画像生成装置2は、検査対象である患者を撮影し、撮影により得られた画像データに基づいて撮影画像を生成する画像生成手段を備える装置であればよく、ここに例示したものに限定されない。他の放射線画像変換媒体を使用するもの、放射線画像変換媒体を使用せずに画像データを取得しこれに基づいた撮影画像を生成するもの、放射線ディテクタを用いて放射線画像をデジタル信号として直接取り出すもの等、撮影画像を生成する任意の装置を適用することができる。具体的には、本実施形態に示した超音波診断装置2a、内視鏡装置2b、CR装置2cの他、例えば、CT(Computed Tomografhy)、MRT(Magnetic Resonance Imaging)、FPD(Flat Panel Detector)、乳房撮影装置(マンモグラフィ)等が挙げられるが、これに限定されない。   In the present embodiment, the case where the image generation apparatus 2 includes the ultrasonic diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, and the CR apparatus 2c has been described as an example. However, the image generation apparatus 2 determines a patient to be examined. Any device may be used as long as it is provided with an image generation unit that captures an image and generates a captured image based on image data obtained by the image capturing. Those that use other radiographic image conversion media, those that acquire image data without using radiographic image conversion media and generate captured images based on this, and those that directly extract radiographic images as digital signals using a radiation detector Any apparatus that generates a captured image can be applied. Specifically, in addition to the ultrasonic diagnostic apparatus 2a, the endoscope apparatus 2b, and the CR apparatus 2c shown in the present embodiment, for example, CT (Computed Tomografhy), MRT (Magnetic Resonance Imaging), FPD (Flat Panel Detector) Mammography apparatus (mammography) and the like, but is not limited thereto.

また、1つの撮影画像の画像データについて複数の付加情報を生成してもよい。すなわち、例えば、ある撮影画像の画像データについて、図9(a)に示すような、病変箇所を説明するための矢印等からなる患者説明用の付加情報と、図9(b)に示すような、病名、病状に関するコメント等からなる患者の家族等に対する説明・報告用の付加情報と、が入力されたときには、CPU31は付加情報生成手段として、上記患者説明用の付加情報と患者の家族等に対する説明・報告用の付加情報とをそれぞれ別のレイヤーとして別個の付加情報として生成し、それぞれの付加情報を、撮影画像の画像データと、当該撮影画像に対応する患者の患者情報と対応付けて記憶手段に記憶する。   A plurality of additional information may be generated for image data of one captured image. That is, for example, with respect to image data of a certain photographed image, additional information for explaining a patient, such as an arrow for explaining a lesion, as shown in FIG. 9A, and as shown in FIG. 9B. When additional information for explaining / reporting the patient's family, etc., consisting of comments regarding the disease name, medical condition, etc., is input, the CPU 31 serves as additional information generating means for the additional information for patient explanation and the patient's family, etc. The additional information for explanation / report is generated as separate additional information as separate layers, and each additional information is stored in association with the image data of the captured image and the patient information of the patient corresponding to the captured image. Store in the means.

そして、この場合、CPU31は入力部34等から入力される指示信号にしたがって、撮影画像の画像データに重畳させる付加情報を適宜選択し、選択した付加情報を撮影画像の画像データに重畳して表示部35に表示させるようにする。   In this case, the CPU 31 appropriately selects additional information to be superimposed on the image data of the captured image in accordance with an instruction signal input from the input unit 34 or the like, and displays the selected additional information superimposed on the image data of the captured image. It is made to display on the part 35.

このように、1つの撮影画像の画像データについて複数の付加情報を生成し、撮影画像の画像データに重畳させる付加情報を適宜選択できるようにすることにより、例えば、末期がんの患者の場合等、患者には正式な病名や病状を伝えない方がいいが、患者の家族には病状等を説明しなければならないような場合に、患者に説明するときには撮影画像の画像データに患者説明用の付加情報(例えば図9(a))を重畳して表示部35に表示させ、患者の家族に説明するときには撮影画像の画像データに患者の家族等に対する説明・報告用の付加情報(例えば図9(b))を重畳して表示部35に表示させ説明するというように、1つの撮影画像の画像データを使って状況に応じた説明等を行うことができる。なお、撮影画像の画像データと付加情報との重畳のさせ方はここに例示したものに限定されず、例えば、1つの撮影画像の画像データに複数の付加情報を重畳して表示させてもよい。   In this way, by generating a plurality of additional information for the image data of one captured image and allowing the additional information to be superimposed on the image data of the captured image to be appropriately selected, for example, in the case of a patient with terminal cancer However, it is better not to inform the patient of the official name or condition, but when it is necessary to explain the condition etc. to the patient's family, When the additional information (for example, FIG. 9A) is superimposed and displayed on the display unit 35 and explained to the patient's family, additional information for explaining / reporting the patient's family or the like is added to the image data of the captured image (for example, FIG. 9). (B)) is superimposed and displayed on the display unit 35 for explanation, and image data of one captured image can be used for explanation according to the situation. Note that the method of superimposing the image data of the captured image and the additional information is not limited to the one exemplified here, and for example, a plurality of additional information may be superimposed and displayed on the image data of one captured image. .

その他、本発明が本実施の形態に限定されず、適宜変更可能であることはいうまでもない。   In addition, it goes without saying that the present invention is not limited to the present embodiment and can be appropriately changed.

本発明に係る小規模施設用医用画像表示システムの一実施形態のシステム構成を示す図である。It is a figure which shows the system configuration | structure of one Embodiment of the medical image display system for small-scale facilities which concerns on this invention. 図1に示す小規模施設用医用画像表示システムを適用した場合の各装置の医療施設における配置例を示す図である。It is a figure which shows the example of arrangement | positioning in the medical facility of each apparatus at the time of applying the medical image display system for small scale facilities shown in FIG. 図1に示す小規模施設用医用画像表示システムに適用される制御装置の概略構成を示す要部ブロック図である。It is a principal part block diagram which shows schematic structure of the control apparatus applied to the medical image display system for small scale facilities shown in FIG. 撮影画像に付加情報が重畳された画像を表示した場合の一例を示す図である。It is a figure which shows an example at the time of displaying the image on which additional information was superimposed on the picked-up image. 図1に示す小規模施設用医用画像表示システムにおける画像確認画面の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the image confirmation screen in the medical image display system for small scale facilities shown in FIG. 撮影画像のみを表示した場合の一例を示す図である。It is a figure which shows an example at the time of displaying only a picked-up image. 付加情報のみを表示した場合の一例を示す図である。It is a figure which shows an example at the time of displaying only additional information. 図1に示す小規模施設用医用画像表示システムに適用されるレセコンの概略構成を示す要部ブロック図である。It is a principal part block diagram which shows schematic structure of the receptacle which is applied to the medical image display system for small scale facilities shown in FIG. 図9(a)は、患者説明用の付加情報の一例を示す図である。図9(b)は、患者の家族等に対する説明・報告用の付加情報の一例を示す図である。FIG. 9A is a diagram illustrating an example of additional information for explaining a patient. FIG. 9B is a diagram showing an example of additional information for explanation / report to a patient's family or the like.

符号の説明Explanation of symbols

1 小規模施設用医用画像表示システム
2 画像生成装置
2a 超音波診断装置
2b 内視鏡装置
2c CR装置
3 制御装置
4 サーバ
5 レセコン
6 レセプトDB
7 ネットワーク
21 変換装置
31 CPU
32 RAM
33 記憶部
34 入力部
35 表示部
35b 画像確認画面
36 通信部
41 画像DB
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Medical image display system for small-scale facilities 2 Image generation apparatus 2a Ultrasound diagnostic apparatus 2b Endoscopic apparatus 2c CR apparatus 3 Control apparatus 4 Server 5 Recon 6 Receipt DB
7 Network 21 Conversion device 31 CPU
32 RAM
33 Storage Unit 34 Input Unit 35 Display Unit 35b Image Confirmation Screen 36 Communication Unit 41 Image DB

Claims (3)

検査対象である患者を撮影して前記検査対象の撮影画像の画像データを生成する画像生成手段と、
前記画像生成手段により生成された前記撮影画像に対して付加する付加情報を生成する付加情報生成手段と、
前記撮影画像、及び/又は、前記付加情報、を表示可能な表示手段と、
患者を特定する患者情報を入力する患者情報入力手段と、
前記画像生成手段で生成された撮影画像の画像データと、当該撮影画像に対応するものとして前記付加情報生成手段で生成された付加情報と、を、前記患者情報入力手段により入力された患者情報と対応付ける対応付け手段と、
前記対応付け手段により対応付けられた撮影画像の画像データ及び付加情報と、患者情報と、を対応付けられた状態で記憶する記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された付加情報の中から、前記患者情報に基づいて、所望の前記付加情報を選択する付加情報選択手段と、
前記付加情報選択手段により選択された付加情報を、撮影画像に重畳して表示するように前記表示手段を制御する表示制御手段と、
を備えることを特徴とする小規模施設用医用画像表示システム。
Image generating means for imaging a patient to be inspected and generating image data of the image to be inspected;
Additional information generating means for generating additional information to be added to the captured image generated by the image generating means;
Display means capable of displaying the captured image and / or the additional information;
Patient information input means for inputting patient information for identifying a patient;
Image data of the captured image generated by the image generation means, and additional information generated by the additional information generation means corresponding to the captured image, patient information input by the patient information input means, and Association means for associating;
Storage means for storing the image data and additional information of the captured image associated with the association means, and patient information in an associated state;
Additional information selection means for selecting desired additional information based on the patient information from the additional information stored in the storage means;
Display control means for controlling the display means so that the additional information selected by the additional information selection means is displayed superimposed on a captured image;
A medical image display system for a small-scale facility.
前記表示制御手段は、
同一の患者情報が対応付けられた撮影画像の画像データが複数あるときに、前記付加情報選択手段により選択された付加情報を、当該付加情報と対応付けられた撮影画像に重畳して前記表示手段に表示した後、当該撮影画像を当該撮影画像と同一の患者情報が対応付けられた撮影画像のうち最新の撮影画像に替えて、当該最新の撮影画像に前記付加情報を重畳して前記表示手段に表示するように前記表示手段を制御することを特徴とする請求項1に記載の小規模施設用医用画像表示システム。
The display control means includes
When there are a plurality of image data of captured images associated with the same patient information, the additional information selected by the additional information selecting unit is superimposed on the captured image associated with the additional information and the display unit The display means replaces the captured image with the latest captured image among the captured images associated with the same patient information as the captured image, and superimposes the additional information on the latest captured image. The medical image display system for a small-scale facility according to claim 1, wherein the display means is controlled so as to display the image.
前記表示手段に重畳表示された前記撮影画像及び前記付加情報を外部に出力する出力手段を備えることを特徴とする請求項1又は請求項2に記載の小規模施設用医用画像表示システム。   The medical image display system for a small-scale facility according to claim 1 or 2, further comprising an output unit that outputs the captured image and the additional information superimposed and displayed on the display unit.
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