JP2007265435A - Cancer chemotherapy control system - Google Patents

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a cancer chemotherapy control system, capable of enriching and appropriating "therapy" itself which is defined as a general usage of anticancer agent by independently providing a database of the "therapy", and efficiently and appropriately setting the "therapy" based on a department name or a disease name. <P>SOLUTION: The cancer chemotherapy control system comprises a therapy input means inputting a plurality of therapies; a therapy storage means storing each of the plurality of therapies inputted by the input means; a means forming, in reference to the stored therapies, a prescription of medical agents and an administration plan adapted to the symptom of a concrete patient; and a cancer chemotherapy protocol storage means storing the prescription of chemical agents and administration plan. The therapy storage means stores department names and disease names in conformation to therapy names, and the reference to the therapies is performed by selecting a department name or disease name stored in the therapy storage means. <P>COPYRIGHT: (C)2008,JPO&INPIT

Description

本発明は,癌化学療法管理システムに係り,特に患者ごとに設定される癌化学療法プロトコールとは別に,抗癌剤などの薬剤に対応して一般的な癌化学療法(以下,単に療法という)をデータベースとして保有することで,癌化学療法プロトコールを迅速に作成することができ,さらに療法を診療科名や疾患名に基づいて効率よく且つ適切に設定することが出来る癌化学療法管理システムに関するものである。   The present invention relates to a cancer chemotherapy management system. In particular, apart from a cancer chemotherapy protocol set for each patient, a general cancer chemotherapy (hereinafter simply referred to as a therapy) corresponding to a drug such as an anticancer drug is a database. It is related to a cancer chemotherapy management system that can quickly create a cancer chemotherapy protocol, and can set the therapy efficiently and appropriately based on the name of the department or disease. .

一般に,癌化学療法は,癌患者に化学物質である抗癌薬(抗癌剤)を投与して,癌細胞の増殖を抑え癌細胞を破壊する治療法であり,従来より,複数種の癌(例えば,胃癌,大腸癌,食道癌)を夫々治療する為の複数の癌化学療法(例えば,MTX−5−FU交代療法,レボホリナート−フルオロウラシル療法,5−FU−ランダ療法)が実施されている。
このような抗癌剤を用いた癌の治療に関する研究は徐々に進みつつあるとはいえ,いまだ人類は完璧な抗癌剤を得ていない。そのため種々の抗癌剤が試行の途中にあり,抗癌剤の開発手法としては,試行中の抗癌剤を実際の癌の治療に適用し,適用された抗癌剤についての効能の経験を積み重ねつつ症状にあった抗癌剤を発見するという手法がとられている。
そのような抗癌剤の研究開発と組み合わされた治療の実態にあって重要なことは,上記のように試行中の抗癌剤を症状に適用した場合に,適用の条件とその条件に適用された抗癌剤の効果との因果関係を明瞭に抽出するための手法がとられなければならないことである。特に抗癌剤の開発に当たっては,上述のように実際の治療と組み合わされて始めて前進するものであるが,実際の治療は生身の患者の時々刻々変化する健康状態に適応しなければならないため,前記抗癌剤の適用条件とその効果との因果関係を明瞭に抽出することが極めて難しいのが実情である。
そのため従来より,抗癌剤自体と,その開発された抗癌剤に適用される好適な療法とが,同時に開発されるのが実情である。即ち,抗癌剤を用いた治療においては,いかなる抗癌剤を入手するかという抗癌剤の開発の問題と,選択された抗癌剤をどのように使って治療を行うかという抗癌剤を用いた療法の開発の問題があり,この両者があいまって効果的な抗癌作用が達成されるというのが現在の抗癌剤開発及び癌治療の現場における常識となっている。
In general, cancer chemotherapy is a treatment that administers an anticancer drug (anticancer drug), which is a chemical substance, to cancer patients to suppress the growth of cancer cells and destroy cancer cells. , Gastric cancer, colorectal cancer, esophageal cancer), for example, a plurality of cancer chemotherapy (for example, MTX-5-FU alternation therapy, levofolinate-fluorouracil therapy, 5-FU-Landa therapy) have been performed.
Although research on cancer treatment using such anticancer drugs is gradually progressing, humanity has not yet obtained perfect anticancer drugs. Therefore, various anticancer drugs are in the middle of trials, and the development method of anticancer drugs is to apply the anticancer drugs under trial to the treatment of actual cancer, and to develop anticancer drugs that are in symptom while accumulating experience with the applied anticancer drugs. The technique of discovering is taken.
What is important in the actual situation of treatment combined with research and development of such anticancer drugs is that when the anticancer drug under trial is applied to symptoms as described above, the conditions of application and the anticancer drug applied to the conditions are A technique for clearly extracting the causal relationship with the effect must be taken. In particular, the development of an anticancer drug is not advanced until it is combined with an actual treatment as described above. However, since the actual treatment must be adapted to the health condition of a living patient from time to time, In fact, it is extremely difficult to clearly extract the causal relationship between the application conditions and the effects.
Therefore, the actual situation is that the anticancer agent itself and a suitable therapy applied to the developed anticancer agent have been developed at the same time. In other words, in the treatment using anticancer drugs, there are problems of developing anticancer drugs such as what kind of anticancer drugs are available, and problems of developing therapies using anticancer drugs such as how to use the selected anticancer drugs. It is common knowledge in the field of current anticancer drug development and cancer treatment that these two combined to achieve an effective anticancer action.

一方,原則的に薬剤の開発は開発企業側の問題であり,療法の問題は薬剤を使用する医療機関側の問題として捉えることが,医療現場と,薬剤開発現場を分離する立場から,あるいは医療現場と薬剤の開発現場との両方で夫々の開発が促進される点から望ましい。
しかしながら,一般の薬剤と違い抗癌剤の分野では,上記したように実際の治療の現場での試行錯誤の結果を薬剤の開発にフィードバックさせることによる薬剤の開発手法が定着しているため,患者の容態を離れた抗癌剤ごとの一般的な療法については,薬剤開発者側が開発し,その情報をたとえば仕様書の形で医療機関側に伝えるという慣習が成立しており,医師などの医療機関側では,化学療法プロトコールを作成しようとする都度,そのような仕様書の記載などを参考にして,医師が具体的患者への適用のデータ,即ち癌化学療法プロトコールを作成するという手順が実行されている。
例えば,先行する特許文献1には,前記癌化学療法プロトコールについてのデータベースを持った抗癌剤の処方支援システムが記載されている。
この従来公知のシステムでは,医師等がこのシステムを使用することにより,各癌患者に施す癌化学療法,その癌化学療法で施用する抗癌薬,抗癌薬を施用する複数の施用日,各施用日の施用回数等を含む癌化学療法プロトコールを作成できるようになり,また,薬剤師等がこのシステムを使用することにより,各癌患者に対して作成された癌化学療法プロトコール,その癌化学療法プロトコールに基づく処方情報を確実且つ迅速にチェックすることができるようになる,とされている。
なお,特許文献1においては,癌化学療法プロトコールデータとは,患者ID,登録日,区分,患者の氏名と性別と生年月日と年齢,区分が入院の場合は患者の病棟と病室,診療科,担当の医師,種別,患者の身長と体重と体表面積とCCR,病名と癌化学療法名等の情報と共に,施用する抗癌薬,各抗癌薬の施用日,各抗癌薬の各回の投与量,更に,併用剤を併用する場合には,施用する併用剤,併用剤の施用日,併用剤の各回の投与量の情報を備えているとされる。
またこの特許文献1では,上記化学療法プロトコールに関する化学療法データファイルに記憶された各抗癌薬のマスタ係数を用いて各施用時の投与量を算出して決定しているが,各癌化学療法情報のマスタ係数については,そのデフォルト値又は読み出した値を適当な数値に変更(補正)することができるとしている(第45段落参照)。
具体的には,癌化学療法プロトコールが作成された後,施用日,施用回数,投与量,マスタ係数等を変更可能であり,この変更を行う場合(S13;Yes ),S10へ移行
し,施用日,施用回数,投与量が決定し直される。尚,病名や癌化学療法も変更可能である(第73段落参照)。との記載があり,更に,「医師等がこのシステムを使用することにより,各癌患者に施す癌化学療法,その癌化学療法で施用する抗癌薬,抗癌薬を施用する複数の施用日,各施用日の施用回数等を確実且つ迅速に決定して,癌化学療法プロトコールを作成することができて,抗癌剤の処方支援を行うことが可能になる。医師等は,癌化学療法プロトコールの作成の際,適宜,抗癌薬の施用パターンやマスタ係数を変更して,各癌患者に最適な癌化学療法プロトコールを作成することができる(第84段落参照)」と記載されている。
このように従来公知の抗癌剤を用いた治療の場では,抗癌剤の具体的患者への適用のデータ,即ち癌化学療法プロトコールを具体的事例に即して変更することにより,上記癌化学療法プロトコールデータの適切化を図ると共に蓄積を促し,薬剤開発者側へのフィードバック情報の豊富化を図っている。
On the other hand, in principle, drug development is a problem for the development company, and the problem of therapy is considered as a problem for the medical institution that uses the drug, from the standpoint of separating the medical site from the drug development site, or This is desirable because each development is promoted both at the site and at the drug development site.
However, unlike general drugs, in the field of anticancer drugs, as described above, since the method of drug development by feeding back the results of trial and error at the actual treatment site to drug development has become established, For general therapies for anti-cancer drugs that have left the hospital, the drug developer has developed, and the practice of communicating the information to medical institutions in the form of specifications, for example, has been established. Each time a chemotherapy protocol is created, a procedure is performed in which a doctor creates data for application to a specific patient, that is, a cancer chemotherapy protocol, with reference to the description of such specifications.
For example, Patent Document 1 discloses a prescription support system for an anticancer drug having a database on the cancer chemotherapy protocol.
In this conventionally known system, a doctor or the like uses this system to perform cancer chemotherapy for each cancer patient, an anticancer drug to be applied in the cancer chemotherapy, a plurality of application days for applying the anticancer drug, A cancer chemotherapy protocol including the number of times of application on the day of application can be created, and the cancer chemotherapy protocol created for each cancer patient by using this system by a pharmacist, etc., and the cancer chemotherapy It is said that prescription information based on the protocol can be checked reliably and quickly.
In Patent Document 1, cancer chemotherapy protocol data includes patient ID, registration date, category, patient's name and sex, date of birth and age, and patient's ward and ward if the category is hospitalization, clinical department , Doctor in charge, type, patient's height and weight, body surface area and CCR, disease name and cancer chemotherapy name, etc., anticancer drug to be applied, date of application of each anticancer drug, each time of each anticancer drug It is said that the information on the dosage, the combination date to be applied, the date of application of the combination drug, and the dose of each time of the combination drug is provided when the combination drug is used together.
Moreover, in this patent document 1, although the dosage at each application is calculated and determined using the master coefficient of each anticancer drug memorize | stored in the chemotherapy data file regarding the said chemotherapy protocol, each cancer chemotherapy Regarding the master coefficient of information, the default value or the read value can be changed (corrected) to an appropriate numerical value (see paragraph 45).
Specifically, after the cancer chemotherapy protocol is created, the application date, the number of applications, the dose, the master coefficient, etc. can be changed. When this change is made (S13; Yes), the process proceeds to S10 and the application is performed. The date, number of applications, and dose are re-determined. The disease name and cancer chemotherapy can also be changed (see paragraph 73). In addition, “By using this system, doctors, etc. can apply cancer chemotherapy to each cancer patient, anticancer drugs to be applied in the cancer chemotherapy, and multiple application days to apply anticancer drugs. Therefore, it is possible to make a cancer chemotherapy protocol by determining the number of times of application on each application day reliably and promptly, and to support the prescription of anticancer drugs. When preparing, it is possible to appropriately change the application pattern of the anticancer drug and the master coefficient to create an optimal cancer chemotherapy protocol for each cancer patient (see paragraph 84).
Thus, in the case of treatment using a conventionally known anticancer agent, the above-mentioned cancer chemotherapy protocol data is obtained by changing the data of application of an anticancer agent to a specific patient, that is, the cancer chemotherapy protocol according to a specific case. In addition to promoting the accumulation of information, it encourages the accumulation of information and aims to enrich feedback information to drug developers.

ところで,各患者の症状への適用という具体的な条件を切り離し,即ち前記特許文献1における癌化学療法プロトコールとは別に,開発された抗癌剤の一般的適用の仕方として捉えられる「療法」については,従来,前記のようにその抗癌剤の開発者側が提供する仕様書などしか医療機関側にはなく,癌化学療法プロトコールを作成するには,いちいち上記仕様書などを参照する必要があり能率の悪いものであった。また仕様書などを見ずに入力する場合は,医師の記憶に頼るといったことにもなり,記憶違いなどによるミスの生じる可能性も高いものであった。
前記のように「療法」は本来的に医師などの医療機関側が開発,改善すべきものであるが,現状では前述のように医療機関側には「療法」のデータベースを蓄積するシステムがなく,「療法」に関する開発や改良には限界があった。
しかしながら,上記抗癌剤の一般的適用の仕方として捉えられる療法は,それを適用する医師の経験に基づくと,種々の好ましい「療法」がありえて当然であり,そのような「療法データベース」の豊富化及び適切化を図ることで,「療法」の適用事例である癌化学療法プロトコールの豊富化及び適切化を一挙に促進することも出来る。
また上記のような「療法データベース」を持つことで,療法に不慣れな若年の医師も,ベテラン医師によって作成された優れた療法に積極的に触れることができ,癌医療技術の著しい高度化を迅速に図ることができると思われる。
特開2004−287946号公報
By the way, the specific condition of application to the symptoms of each patient is separated, that is, apart from the cancer chemotherapy protocol in Patent Document 1, "therapy" that is considered as a general application method of the developed anticancer agent, Conventionally, only the specifications provided by the developer of the anticancer drug as described above are available on the medical institution side, and in order to create a cancer chemotherapy protocol, it is necessary to refer to the above specifications etc. Met. Also, when inputting without looking at the specifications, etc., it also depends on the memory of the doctor, and there is a high possibility of errors due to memory differences.
As described above, “therapies” are to be developed and improved by medical institutions such as doctors. However, as mentioned above, there is no system for accumulating “therapies” databases on the medical institutions side as described above. There was a limit to the development and improvement of “therapy”.
However, the therapy that can be regarded as a general application method of the above-mentioned anti-cancer drugs can naturally have various preferable “therapies” based on the experience of the doctors who apply them. In addition, it is possible to promote the enrichment and optimization of cancer chemotherapy protocol, which is an application example of “therapy”, at once.
In addition, by having the “therapy database” as described above, young doctors who are unfamiliar with therapy can actively touch the excellent therapy created by veteran doctors, and the rapid advancement of cancer medical technology can be achieved quickly. It seems that it can be aimed at.
JP 2004-287946 A

そこで,本発明の課題は,上記したような抗癌剤の一般的用い方として定義される「療法」のデータベースを独立に持つことによって,「療法」自体の豊富化及び適切化を図ることができるようにし,さらに,療法を診療科名や疾患名に基づいて効率よく且つ適切に設定することが出来る癌化学療法管理システムを提供することである。   Therefore, an object of the present invention is to independently enrich and optimize the “therapy” itself by having a database of “therapy” defined as a general usage of the anticancer drug as described above. Furthermore, it is to provide a cancer chemotherapy management system capable of setting the therapy efficiently and appropriately based on the name of the medical department and the name of the disease.

上記課題を解決するため,本発明の癌化学療法管理システムは,
癌治療のための複数の薬剤の一般的な使い方に相当する複数の療法をそれぞれ入力する療法入力手段と,
上記療法入力手段により入力された複数の療法をそれぞれ記憶する療法記憶手段と,
上記療法記憶手段に記憶された療法を参照して具体的患者の症状に適応する薬剤の処方および投与計画を作成する癌化学療法プロトコール作成手段と,
上記癌化学療法プロトコール作成手段により作成された薬剤の処方および投与計画を記憶する癌化学療法プロトコール記憶手段とを備え,
上記療法記憶手段が,診療科名及び疾患名と,それに対応する療法名を記憶するものであり,
前記癌化学療法プロトコール作成手段によって療法記憶手段に記憶された療法を参照するに際して,上記療法記憶手段に記憶された診療科名あるいは疾患を選択することで療法を参照することを特徴とする癌化学療法管理システムである。
In order to solve the above problems, the cancer chemotherapy management system of the present invention comprises:
A therapy input means for inputting a plurality of therapies corresponding to general usage of a plurality of drugs for cancer treatment,
Therapy storage means for storing a plurality of therapies input by the therapy input means,
A cancer chemotherapy protocol creation means for creating a prescription and administration plan of a drug adapted to a specific patient's condition with reference to the therapy stored in the therapy storage means;
Cancer chemotherapy protocol storage means for storing the prescription and administration plan of the drug prepared by the cancer chemotherapy protocol preparation means,
The therapy storage means stores the department name and disease name, and the corresponding therapy name,
Cancer chemistry characterized by referring to a therapy by selecting a department name or a disease stored in the therapy storage means when referring to the therapy stored in the therapy storage means by the cancer chemotherapy protocol creation means It is a therapy management system.

また,上記療法記憶手段に記憶された療法は,改変できないが,当該療法を複写することおよびこの複写された療法を改変して新たな療法として記憶することは可能である。   Although the therapy stored in the therapy storage means cannot be modified, the therapy can be copied and the copied therapy can be modified and stored as a new therapy.

さらに,上記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画における薬剤の投与量及び投与日は,任意に変更可能である。上記投与量の変化(増加,減少,あるいは変化なし)をシンボル化した投与マークを薬剤の投与日に表示しておくことが望ましい。   Furthermore, the dosage and the administration date of the drug in the drug prescription and administration plan stored in the cancer chemotherapy protocol storage means can be arbitrarily changed. It is desirable to display a dosing mark symbolizing the change in dose (increase, decrease, or no change) on the day of drug administration.

上記のような投与量の変化は,絶対的変化でも良いが,例えば前回投与日における投与量と比べてどのぐらい増えたか減ったかといった相対的変化であっても良い。
その方が,理解しやすい場合も多いからである。
また,薬剤の投与日を変更するに際しては,個々の日付を変更する方法の他に,投与日をシフトさせる日数を入力することで,投与日を一斉にシフトさせるものであってもよい。シフトによる変更で,投与日変更の手間が大幅に省略される。
The dose change as described above may be an absolute change, but may be a relative change such as how much the dose has been increased or decreased compared to the dose on the previous administration day.
This is because it is often easier to understand.
In addition, when changing the administration date of a drug, in addition to the method of changing individual dates, the administration date may be shifted all at once by inputting the number of days to shift the administration date. By changing the shift, the labor of changing the administration date is greatly reduced.

本発明は,上記したように,癌治療のための複数の薬剤の一般的な使い方に相当する複数の療法をそれぞれ入力する療法入力手段と,
上記療法入力手段により入力された複数の療法をそれぞれ記憶する療法記憶手段と,
上記療法記憶手段に記憶された療法を参照して具体的患者の症状に適応する薬剤の処方および投与計画を作成する癌化学療法プロトコール作成手段と,
上記癌化学療法プロトコール作成手段により作成された薬剤の処方および投与計画を記憶する癌化学療法プロトコール記憶手段とを備え,
上記療法記憶手段が,診療科名及び疾患名と,それに対応する療法名を記憶するものであり,
前記癌化学療法プロトコール作成手段によって療法記憶手段に記憶された療法を参照するに際して,上記療法記憶手段に記憶された診療科名あるいは疾患を選択することで療法を参照することを特徴とする癌化学療法管理システムある。
As described above, the present invention includes a therapy input means for inputting a plurality of therapies corresponding to general usage of a plurality of drugs for cancer treatment,
Therapy storage means for storing a plurality of therapies input by the therapy input means,
A cancer chemotherapy protocol creation means for creating a prescription and administration plan of a drug adapted to a specific patient's condition with reference to the therapy stored in the therapy storage means;
Cancer chemotherapy protocol storage means for storing the prescription and administration plan of the drug prepared by the cancer chemotherapy protocol preparation means,
The therapy storage means stores the department name and disease name, and the corresponding therapy name,
Cancer chemistry characterized by referring to a therapy by selecting a department name or a disease stored in the therapy storage means when referring to the therapy stored in the therapy storage means by the cancer chemotherapy protocol creation means There is a therapy management system.

このように,具体的な患者あるいはその症状と切り離して規定される薬剤ごとの療法が,具体的患者の症状に適応する薬剤の処方および投与計画を作成する癌化学療法プロトコールとは別個にデータベース化して記憶されるので,癌化学療法プロトコールの作成時に,いちいち薬剤の仕様書を確認する必要がなく,迅速に癌化学療法プロトコールを作成できる。   In this way, a therapy for each drug that is specified separately from a specific patient or its symptoms is databased separately from the cancer chemotherapy protocol that creates drug prescriptions and dosing plans that adapt to the specific patient's symptoms. Therefore, when creating a cancer chemotherapy protocol, it is not necessary to check the drug specifications, and a cancer chemotherapy protocol can be created quickly.

また,本発明は,上記療法記憶手段が,診療科名及び疾患名と,それに対応する療法名を記憶するものであり,前記癌化学療法プロトコール作成手段によって療法記憶手段に記憶された療法を参照するに際して,上記療法記憶手段に記憶された診療科名あるいは疾患を選択することで療法を参照するものであるから,療法を診療科名や疾患名に基づいて効率よく且つ適切に設定することが出来る。   In the present invention, the therapy storage means stores a medical department name, a disease name, and a corresponding therapy name, and refers to the therapy stored in the therapy storage means by the cancer chemotherapy protocol creation means. In this case, since the therapy is referred to by selecting the department name or disease stored in the therapy storage means, it is possible to set the therapy efficiently and appropriately based on the department name or disease name. I can do it.

上記療法記憶手段に記憶された療法は,改変できないが,当該療法を複写することおよびこの複写された療法を改変して新たな療法として記憶することで,新たな療法を作り出すときの手間が少なくてすみ,忙しい医師の実情に適合した癌化学療法管理システムといえる。   The therapy memorized in the above therapy storage means cannot be modified, but it takes less time to create a new therapy by copying the therapy and altering the copied therapy and storing it as a new therapy. Tesumi, a cancer chemotherapy management system that fits the reality of busy doctors.

さらに,上記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画における薬剤の投与量及び投与日は,任意に変更可能であるので,患者の様態の変化に自在に適合することが出来,適切な診療に役立つものといえよう。
さらにまた,上記投与量の変化(増加,減少,あるいは変化なし)をシンボル化した投与マークを薬剤の投与日に表示しておくことで,急がしい状態の中でも誤りなく投与量の変化を把握することが出来,適切な医療の実現を促進することが出来る。
上記のような投与量の変化をり介しやすいようにするために,投与量の変化の表示については,絶対的変化でも良いが,例えば前回投与日における投与量と比べてどのぐらい増えたか減ったかといった相対的変化を採用することも可能である。
Furthermore, since the dose and date of drug in the drug prescription and administration plan stored in the cancer chemotherapy protocol storage means can be arbitrarily changed, it can be freely adapted to changes in the patient's condition. It can be said that it is useful for appropriate medical care.
Furthermore, by displaying the administration mark symbolizing the above dose change (increase, decrease, or no change) on the drug administration date, it is possible to grasp the dose change without error even in a rush situation. Can promote the realization of appropriate medical care.
In order to make it easier to pass through the above changes in dosage, the indication of changes in dosage may be an absolute change, but for example, how much has increased or decreased compared to the dosage on the previous administration day? It is also possible to adopt relative changes such as

続いて図面を参照して本発明の実施形態について説明し,本発明の理解に供する。
ここに,図1は,本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムに用いられるコンピュータシステム全体の概念図,図2は,本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムへの入り口で入場を規制するログイン画面を示す図,図3は,本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムのメニュー画面を示す図,図4は,療法一覧画面を示す図,図5は,化学療法名入力画面を示す図,図6は,疾患名入力画面を示す図,図7は,診療科名入力画面を示す図,図8は,医師名,登録者名などの入力画面を示す図,図9は,処方入力画面を示す図,図10は,レシピ詳細入力画面を示す図,図11は,薬品分類 選択画面を示す図,図12は,薬品選択画面を示す図,図13は,薬品投与方法の入力画面を示す図,図14は,薬品投与経路入力画面を示す図,図15は,薬品用法入力画面を示す図,図16は,処方日割り当て画面を示す図,図17は,処方日割り当て手順を示す図,図18は,処方日割り当て手順を示す図,図19は,割り当てクール一覧画面を示す図,図20は,割り当てクールの新規追加手順における療法選択画面を示す図,図21は,割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て画面を示す図,図22は,割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図,図23は,割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図,図24は,割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図,図25は,割り当てクールの変更手順における割り当てクール一覧画面を示す図,図26は,割り当てクールの変更手順における処方画面を示す図。図27は,割り当てクールの変更手順における処方量変更 画面を示す図,図28は,割り当てクールの変更手順における処方日変更画面一例を示す図,図29は,割り当てクールの変更手順における処方日変更画面のほかの例を示す図,図30は,割り当てクールの変更手順におけるカレンダ画面の一例を示す図,図31は,割り当てクールの変更手順における処方日変更画面のほかの例を示す図,図32は,割り当てクールの変更手順における処方日のシフト前後の画面を示す図,図33は,使用者マスタテーブルの内容を示す図,図34は,療法マスタテーブルの内容を示す図,図35は,患者療法マスタ属性テーブルの内容を示す図,図36は,患者療法マスタ処方明細テーブルの内容を示す図,図37は,投薬要求のチェック処理の手順を示すフロー図,図38は,前処置薬の追加に伴う投与計画更新の手順を示すフロー図,図39は,療法登録の画面を示す図,図40は,療法登録の画面を示す図,図41は,前処置薬入力画面を示す図,図42は,前処置薬入力画面を示す図,図43は,前処置薬入力画面を示す図,図44は,療法登録の画面で前処置薬が入力されていることを示す図,図45は,薬剤グループの過去分入力と限度額を表示する手順を示すフロー図,図46は,薬剤グループマスタを示す図,図47は,薬品マスタを示す図,図48は,薬剤の過去分を入力するための投与計画画面を示す図,図49は,累積投与量における薬剤グループ名を選択入力する画面を示す図,図50は,薬剤の過去分が入力されたことを示す投与計画 画面の図,図51は,追加された過去分が反映された療法登録の画面を示す図,図52は,総投与量とその限度額についての警告を示す図である。
また,図53は,癌化学療法管理システムへのログイン手順を示すフロー図,図54は,疾患名,療法などの入力手順を示すフロー図,図55は,療法入力手順を示すフロー図,図56は,処方方法,手技などの入力手順を示すフロー図,図57は,用法などの入力手順を示すフロー図,図58は,クール計画のカレンダへの入力手順を示すフロー図,図59は,療法選択手順などを示すフロー図,図60は,癌化学療法プロトコールの割り当て手順を示すフロー図,図61は,処方の修正手順を示すフロー図である。
以下,本発明の癌化学療法管理システムを実行するコンピュータ装置の概要を図1に示す。
図1に示すシステムは,1つの病院内の癌化学療法の管理を司るものであるが,当然のことながら,複数の病院をインターネットなどの広域あるいは地域的ネットワークで接続し,個別の病院とは独立したサーバを設けて管理データを集中的に取り扱うようにしてもよい。
図1に示すシステムでは,病院内で完結するシステムを取り扱い,以下に説明する療法マスタ,患者マスタ,病院設備マスタ,病院人事マスタ,などを記憶したデータサーバ1と,このデータサーバ1に接続された管理サーバ3が設けられる。上記療法マスタ,病院設備マスタ,病院人事マスタなどはそれらの総称であり,実際には,療法マスタは,診療科マスタ,単位マスタ,療法マスタ属性(図34),療法マスタ処方属性,療法マスタ処方明細,療法マスタ処方薬品補足,療法マスタ処方用法,療法マスタ処方コメントなどを含む。
病院設備マスタは,病棟・病室マスタ,その他を含む。
病院人事マスタは,使用者マスタ(図33),承認マスタなどを含む。
Subsequently, an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings for understanding of the present invention.
Here, FIG. 1 is a conceptual diagram of the entire computer system used in the cancer chemotherapy management system according to one embodiment of the present invention, and FIG. 2 is an entrance to the cancer chemotherapy management system according to one embodiment of the present invention. FIG. 3 is a diagram showing a menu screen of a cancer chemotherapy management system according to an embodiment of the present invention, FIG. 4 is a diagram showing a therapy list screen, and FIG. Fig. 6 is a diagram showing a chemotherapy name input screen, Fig. 6 is a diagram showing a disease name input screen, Fig. 7 is a diagram showing a department name input screen, and Fig. 8 is an input screen for doctor names, registrant names, etc. FIG. 9 is a diagram showing a prescription input screen, FIG. 10 is a diagram showing a recipe details input screen, FIG. 11 is a diagram showing a medicine classification selection screen, FIG. 12 is a diagram showing a medicine selection screen, FIG. Is a diagram showing an input screen for a medicine administration method, and FIG. FIG. 15 is a diagram showing an administration route input screen, FIG. 15 is a diagram showing a medicine usage input screen, FIG. 16 is a diagram showing a prescription date assignment screen, FIG. 17 is a diagram showing a prescription date assignment procedure, and FIG. FIG. 19 is a diagram illustrating an assignment procedure, FIG. 19 is a diagram illustrating an assignment cool list screen, FIG. 20 is a diagram illustrating a therapy selection screen in a new assignment cool addition procedure, and FIG. 21 is a therapy assignment screen in a new assignment cool addition procedure. FIG. 22 is a diagram showing a part of the therapy assignment procedure in the new assignment procedure of the assignment cool, FIG. 23 is a diagram showing a part of the therapy assignment procedure in the new addition procedure of the assignment cool, and FIG. The figure which shows a part of therapy assignment procedure in the new addition procedure of assignment cool, FIG. 25 is the figure which shows the assignment cool list screen in the change procedure of assignment cool, 26 is a view showing a prescription screen in allocation cool change procedure. FIG. 27 is a diagram showing a prescription amount change screen in the assignment cool change procedure, FIG. 28 is a diagram showing an example of a prescription date change screen in the assignment cool change procedure, and FIG. 29 is a prescription date change in the assignment cool change procedure. FIG. 30 is a diagram showing an example of a calendar screen in the assignment cool change procedure, FIG. 31 is a diagram showing another example of the prescription date change screen in the assignment cool change procedure, and FIG. 32 is a diagram showing screens before and after the prescription date shift in the assignment course changing procedure, FIG. 33 is a diagram showing the contents of the user master table, FIG. 34 is a diagram showing the contents of the therapy master table, and FIG. FIG. 36 is a diagram showing the contents of the patient therapy master prescription details table, and FIG. 37 is a diagram showing the check process of the medication request. FIG. 38 is a flowchart showing the procedure for updating the administration plan accompanying the addition of the pretreatment drug, FIG. 39 is a diagram showing the therapy registration screen, and FIG. 40 is a diagram showing the therapy registration screen. 41 is a diagram showing a pretreatment drug input screen, FIG. 42 is a diagram showing a pretreatment drug input screen, FIG. 43 is a diagram showing a pretreatment drug input screen, and FIG. 44 is a therapy registration screen. FIG. 45 is a flowchart showing a procedure for displaying the past entry and limit amount of a drug group, FIG. 46 is a diagram showing a drug group master, and FIG. 47 is a drug. FIG. 48 is a diagram showing a master, FIG. 48 is a diagram showing a dosage plan screen for inputting past amounts of drugs, FIG. 49 is a diagram showing a screen for selecting and inputting drug group names in cumulative dose, and FIG. Figure 51 of the administration plan screen showing that the past was entered, Figure 51, The figure which shows the screen of the therapy registration in which the added past part was reflected, FIG. 52 is a figure which shows the warning about a total dose and its limit amount.
53 is a flowchart showing a login procedure to the cancer chemotherapy management system, FIG. 54 is a flowchart showing an input procedure such as a disease name and therapy, and FIG. 55 is a flowchart showing a therapy input procedure. 56 is a flowchart showing an input procedure such as prescription method and procedure, FIG. 57 is a flowchart showing an input procedure such as usage, FIG. 58 is a flowchart showing an input procedure to the calendar of the cool plan, and FIG. FIG. 60 is a flowchart showing a procedure for assigning a cancer chemotherapy protocol, and FIG. 61 is a flowchart showing a prescription correction procedure.
An outline of a computer device that executes the cancer chemotherapy management system of the present invention is shown in FIG.
The system shown in Fig. 1 is responsible for managing cancer chemotherapy in one hospital. Naturally, multiple hospitals are connected via a wide-area or regional network such as the Internet. An independent server may be provided to handle management data intensively.
The system shown in FIG. 1 handles a system completed in a hospital and is connected to the data server 1 storing a therapy master, a patient master, a hospital equipment master, a hospital personnel master, and the like described below. A management server 3 is provided. The above therapy master, hospital equipment master, hospital HR master, etc. are generic names thereof. Includes details, therapy master prescription drug supplements, therapy master prescription usage, therapy master prescription comments, etc.
The hospital equipment master includes a ward / room master and others.
The hospital personnel master includes a user master (FIG. 33), an approval master, and the like.

上記管理サーバ3には,各医師や病室に設けられた複数の端末5が接続され,この端末5は,それぞれCPUなどの制御部7を具備している。これらの制御部7は後記する手順に基づいて,管理サーバ3との間で通信を行い,前記データサーバ1に蓄積された各マスタを参照しながらの各種の表示を行ったり,データの入力・書き込みを行うプログラムに従って作動する。   A plurality of terminals 5 provided in each doctor or hospital room are connected to the management server 3, and each terminal 5 includes a control unit 7 such as a CPU. These control units 7 communicate with the management server 3 on the basis of the procedure described later, perform various displays while referring to each master stored in the data server 1, and input / Operates according to the writing program.

次に前記端末5の1つから前記管理サーバ3にアクセスすることで医師が新しい療法についての登録を行うためのプログラムに従った前記制御部7の処理手順について,図53に示した制御部7の処理手順を示すフロー図を参照して操作者の操作と共に説明する。以下,S1,S2,は,処理手順(ステップ)の番号を示す。
A.療法新規登録手順
〈ログイン〉
まず最初に上記端末5において,上記癌化学療法管理システムが立ち上げられると,制御部7は図2に示すログイン画面1aをモニターに表示する(S1)。
上記ログイン画面1aには,利用者のコードと,利用者のパスワードの各入力窓1b,1cが表示されている。利用者が上記利用者コードとパスワードを入力し,OKボタン1dを押すと,制御部7は上記入力された利用者コードおよびパスワードを,前記データサーバ1に記憶された利用者マスタの利用者コードフィールド及びパスワードフィールドに記憶された利用者コード及びパスワードと照合する(S3)。
このように制御部7は,前記データサーバ1内の種々のマスタテーブルを参照し,またそれに書き込みを行うが,以下の説明中,特に重要な使用者マスタテーブル(図33),療法マスタ属性テーブル(図34),患者療法マスタ属性テーブル(図35)および患者療法マスタ処方明細テーブル(図36)についてのみ図示し,それ以外は図示を省略する。
Next, a processing procedure of the control unit 7 according to a program for a doctor to register a new therapy by accessing the management server 3 from one of the terminals 5 will be described with reference to the control unit 7 shown in FIG. This will be described together with the operation of the operator with reference to a flow chart showing the processing procedure. Hereinafter, S1, S2, and the numbers of processing procedures (steps) are shown.
A. Therapy registration procedure <Login>
First, when the cancer chemotherapy management system is started up in the terminal 5, the control unit 7 displays the login screen 1a shown in FIG. 2 on the monitor (S1).
On the login screen 1a, user code and user password input windows 1b and 1c are displayed. When the user inputs the user code and password and presses the OK button 1d, the control unit 7 uses the input user code and password as the user code of the user master stored in the data server 1. The user code and password stored in the field and password field are collated (S3).
In this way, the control unit 7 refers to various master tables in the data server 1 and writes to them. In the following explanation, particularly important user master table (FIG. 33), therapy master attribute table (FIG. 34), only the patient therapy master attribute table (FIG. 35) and the patient therapy master prescription details table (FIG. 36) are shown, and the other illustrations are omitted.

ここで入力された利用者コードとパスワードが,参照された利用者マスタにおける利用者コード,パスワードに一致していると判断された場合には,制御部は続いて図3のメニュー画面2aをモニタに表示する(S5)。
一致しない場合には,制御部7は,「入力データが間違っています。正しいデータを入力してください。」などのコメント共に上記図2に示したログイン画面1aを再表示する。
図3に示したメニュー画面2aの左側には,処方・投与計画の手順に進むための処方・投与計画ボタン2bが表示されている。また右側には,療法登録の手順に進むための療法登録ボタン2cが表示されている。
If it is determined that the user code and password entered here match the user code and password in the referenced user master, the control unit subsequently monitors the menu screen 2a in FIG. (S5).
If they do not match, the control unit 7 redisplays the login screen 1a shown in FIG. 2 together with a comment such as “input data is incorrect. Enter correct data”.
On the left side of the menu screen 2a shown in FIG. 3, a prescription / administration plan button 2b for proceeding to the prescription / administration plan procedure is displayed. On the right side, a therapy registration button 2c for proceeding to a procedure for therapy registration is displayed.

〈療法 名称など登録〉
上記療法登録ボタン2cが押されると(S7でYES),制御部7は図4に示す療法一覧画面3aをモニタに表示する(S9)。
上記療法一覧画面3aの上部には,療法の内容を示す療法名,疾患名,診療科名,1単位の療法を行う日数(1クール日数)の入力窓3b,3c,3d,3zが設けられている。
また下部には,新規ボタン3e,使用可ボタン3f,未確認ボタン3g,確認済ボタン3h,使用不可ボタン3i,全て表示ボタン3j,戻るボタン3kが表示されている。
<Register therapy name, etc.>
When the therapy registration button 2c is pressed (YES in S7), the control unit 7 displays the therapy list screen 3a shown in FIG. 4 on the monitor (S9).
At the top of the therapy list screen 3a, there are provided input windows 3b, 3c, 3d, and 3z for the therapy name, the disease name, the department name, and the number of days for which one unit of therapy is performed (1 cool day). ing.
In the lower part, a new button 3e, a usable button 3f, an unconfirmed button 3g, a confirmed button 3h, an unusable button 3i, an all display button 3j, and a return button 3k are displayed.

更に上記療法一覧画面3aの中央には,診療科名の一覧をツリー状に示す診療科表示部3mと,疾患名をツリー状に示す疾患名表示部3mとを切り替え表示するための診療科タブ3p及び疾患名タブ3rが表示されている。
ここでは新規の療法を登録する手順を入力する場面であるので,操作者は新規ボタン3eを押す(S11でYES)。
新規ボタン3eが押された信号は,制御部7に伝達され,これを受けた制御部7は,図5に示す療法登録画面4aを表示する(S13)。
この時,上記療法登録画面4aの上段の療法名入力窓3b,疾患名入力窓3c,診療科名入力窓3d,1クール日数入力窓3z,標準クール数入力窓3s,最大クール数入力窓3t,および申請医師入力窓3u,承認医師入力窓3v,登録者入力窓3w,登録確認者入力窓3xが表示され,制御部7は,更にこの療法の使用開始日入力窓3yをアクティブにする。
また制御部7は,下段の登録ボタン4b,レシピ追加ボタン4c,使用中止ボタン4d,及び終了ボタン4cをアクティブにする。
更に中段には,処方タブ4g,検査タブ4h,副作用タブ4iにより切り替え表示可能な処方表示部4j,検査表示部4k,副作用表示部4mのいずれか1つが表示可能となっている。
Further, in the center of the therapy list screen 3a, a medical department tab for switching between a medical department display unit 3m showing a list of medical department names in a tree form and a disease name display unit 3m showing a disease name in a tree form is displayed. 3p and disease name tab 3r are displayed.
Here, since it is a scene to input a procedure for registering a new therapy, the operator presses the new button 3e (YES in S11).
A signal indicating that the new button 3e has been pressed is transmitted to the control unit 7, and the control unit 7 that has received the signal displays the therapy registration screen 4a shown in FIG. 5 (S13).
At this time, the therapy name input window 3b, disease name input window 3c, clinical department name input window 3d, 1 cool day input window 3z, standard cool number input window 3s, and maximum cool number input window 3t on the upper stage of the therapy registration screen 4a. , And the application doctor input window 3u, the approved doctor input window 3v, the registrant input window 3w, and the registration confirmer input window 3x are displayed, and the control unit 7 activates the therapy use start date input window 3y.
In addition, the control unit 7 activates the lower registration button 4b, recipe addition button 4c, use stop button 4d, and end button 4c.
Further, in the middle stage, any one of the prescription display part 4j, the examination display part 4k, and the side effect display part 4m that can be switched and displayed by the prescription tab 4g, the examination tab 4h, and the side effect tab 4i can be displayed.

操作者は,まず上記療法名入力窓3bをクリックして,対象とする抗癌剤の使い方の名称,即ち化学療法名をテキスト入力する(S15)。このような入力は必ず医師により行われるため,前記図2に示したログイン画面1aにおけるIDとパスワードの入力は,療法登録の場合には,必ず医師のIDとパスワードでなければならない。
このようにして化学療法名が医師により入力されると,続いて操作者(医師)は疾患名の入力窓3cにポインタを置き,右クリックする(S17)。
上記疾患名入力窓3cにおける右クリック信号を受けた制御部7は,疾患名マスタの疾患名コードと疾患名称,疾患グループの各フィールドを参照して図6に表示されたツリー状の疾患名リスト4−2aを前記療法登録画面に重ねて表示する(S19)。
First, the operator clicks on the therapy name input window 3b and inputs the text of the name of how to use the target anticancer drug, that is, the chemotherapy name (S15). Since such input is always performed by a doctor, the ID and password input on the login screen 1a shown in FIG. 2 must be the doctor ID and password in the case of therapy registration.
When the chemotherapy name is input by the doctor in this manner, the operator (doctor) then places the pointer in the disease name input window 3c and right-clicks (S17).
Upon receiving the right click signal in the disease name input window 3c, the control unit 7 refers to the disease name code, disease name, and disease group fields of the disease name master, and displays a tree-like disease name list displayed in FIG. 4-2a is displayed over the therapy registration screen (S19).

上記のような疾患名リスト4−2aは,診療科ごとにまとめられており,診療科名の枝の先にその下位概念としての疾患名が表示されるようになっている。
従って操作者は,上記疾患名リスト4−2a内の各診療科名(例えば,内科,呼吸器科,…など)の枝に含まれる疾患名の中から1つの疾患名を選択し,選択された疾患名をダブルクリックするか,OKボタン4−2bを押す(S21)。
上記各疾患名におけるダブルクリック信号あるいはOKボタン押下信号を受信した制御部7は,選択された疾患名を疾患名入力窓3cに表示する(S23)。
The disease name list 4-2a as described above is compiled for each clinical department, and a disease name as a subordinate concept is displayed at the end of the branch of the clinical department name.
Therefore, the operator selects and selects one disease name from among the disease names included in the branches of each medical department name (for example, internal medicine, respiratory department,...) In the disease name list 4-2a. Double-click the disease name or press the OK button 4-2b (S21).
Upon receiving the double click signal or the OK button press signal for each disease name, the control unit 7 displays the selected disease name in the disease name input window 3c (S23).

次に操作者は,診療科名を入力するために診療科名入力窓3dにポインタを置いて右クリック操作をする(S25でYES)。
この右クリック操作信号を受けた制御部7は,図7に示された診療科名リスト画面4−3aを,診療科マスタの診療科コードフィールドおよび診療科名称フィールドを参照して表示する(S27)。
Next, the operator places a pointer on the clinical department name input window 3d and performs a right click operation in order to input the clinical department name (YES in S25).
Upon receiving this right-click operation signal, the control unit 7 displays the department name list screen 4-3a shown in FIG. 7 with reference to the department code field and department name field of the department master (S27). ).

〈医師名入力〉
ここで操作者が再度前記診療科リスト画面4−3a内の適用される診療科名を選択し,その場で右クリック操作する(S29でYES)と,制御部7は選択された診療科に属する医師名リスト画面4−4aを図8に示すように表示する(S31)。
このとき制御部7は,図33に示す使用者マスタの使用者コードフィールドと職種フィールドとを参照すると共に前記図2のログオン画面において入力された利用者コードとパスワードに基づいて前記利用者コードと職種を絞り込み,この絞り込まれた1名の医師を上記のように表示する。
上記のようにログイン画面における利用者コードとパスワードと共に,利用者マスタにあらかじめ登録された申請権限のある医師が参照されるので,療法について申請権限のある医師のみが,療法の登録を行いうるようになり,療法入力の正確性が保たれる。
<Enter doctor name>
Here, when the operator again selects the name of the applicable department in the department list screen 4-3a and right-clicks on the spot (YES in S29), the controller 7 selects the selected department. The belonging doctor name list screen 4-4a is displayed as shown in FIG. 8 (S31).
At this time, the control unit 7 refers to the user code field and the job type field of the user master shown in FIG. 33, and based on the user code and password entered on the logon screen of FIG. The job type is narrowed down, and the narrowed doctor is displayed as described above.
As mentioned above, the doctor with the application authority registered in the user master is referred to together with the user code and password on the login screen, so that only the doctor with the application authority for therapy can register the therapy. Therefore, the accuracy of therapy input is maintained.

医師の選択が終わると,操作者(申請医師本人)は,図8の医師名リスト画面4−4aの下部に表示されたOKボタン4−4bを押す。
このOKボタン4−4bの押下信号を受けた(S33でYES)制御部7は,選択された診療科名を診療科名入力窓3dに表示すると共に,選択された医師名を申請医師入力窓3uに表示する(S35)。
療法登録画面4aにおける登録者は,上記のようにこの登録画面4aに入力を行う者であり,多くの場合上記申請医師である。従って,申請医師の入力が終わると,登録者入力窓3wにも,申請医師の名前が表示される。
When the selection of the doctor is completed, the operator (applicant doctor himself) presses an OK button 4-4b displayed at the bottom of the doctor name list screen 4-4a in FIG.
Upon receipt of this OK button 4-4b pressing signal (YES in S33), the control unit 7 displays the selected medical department name on the clinical department name input window 3d and displays the selected doctor name on the application doctor input window. 3u is displayed (S35).
The registrant in the therapy registration screen 4a is a person who inputs to the registration screen 4a as described above, and in many cases is the applicant doctor. Accordingly, when the input of the applying doctor is completed, the name of the applying doctor is also displayed in the registrant input window 3w.

〈申請・登録・確認の権限〉
ここで療法の申請(作成)とそのマスタへの登録に関する権限について説明しておく。
療法及びその具体的適用である癌化学療法プロトコールは,治療の基本的情報であるので,ご入力や間違った改変があると医療ミスの原因となり極めて問題である。
従って,この癌化学療法管理システムにおいては,入力された療法について2重の確認あるいは承認手順を設けている。
<Application / registration / confirmation authority>
Here, the authority regarding the application (creation) of therapy and registration to the master will be described.
The therapy and its specific application, the cancer chemotherapeutic protocol, are basic information on treatment, so input or incorrect modifications can cause medical errors and are extremely problematic.
Therefore, in this cancer chemotherapy management system, a double confirmation or approval procedure is provided for the entered therapy.

そのような確認などの詳細をここで説明する。
まず,このシステムでは,療法の作成即ち申請と,それを療法マスタに登録する手順を別にしている。つまり,療法を作成する段階でのチェック手順と,作成された療法を最終的に療法マスタに登録する段階でのチェック手順を設けている。
療法については,それを作成することが出来るのは,医師に限ることはすでに述べた。
医療機関には医師のほかに薬剤師や看護士なども介在するが,療法については特に重要なので,医師に限ると共に,医師についても申請権限を設定して権限のある医師以外はログイン画面から療法作成の手順に入れないようになっている。このような申請者などの権限については,図33の使用者マスタに5段階に設定されている。
そのうち3段階が必須の権限であり,
○療法登録の権限
○割り当て登録の権限
○マスタ登録の権限
がある。
Details of such confirmation will be described here.
First, in this system, the preparation of the therapy, that is, the application, and the procedure for registering it in the therapy master are separated. In other words, a check procedure at the stage of creating a therapy and a check procedure at the stage of finally registering the created therapy in the therapy master are provided.
I have already mentioned that therapies can only be created by doctors.
In addition to doctors, pharmacists and nurses also intervene in medical institutions, but therapy is particularly important, so it is limited to doctors, and application rights are set for doctors as well. You can't go into the procedure. Such authority of the applicant is set in five levels in the user master of FIG.
Three of these are essential authorities,
○ Therapy registration authority ○ Assignment registration authority ○ Master registration authority.

療法登録の権限は,療法を新規に作成したり,あるいは療法の複製を作ってそれを改変することに関する権限であり,前記のように医師のうちでも療法を作成することが認められた者にのみ設定される。
割り当て登録の権限は,後記する処方・投与計画を新規に作成したり,あるいはそれを改変することに関する権限であり,医師のうちでも処方・投与計画を作成することが認められた者にのみ設定される。
ただし,処方・投与計画については,個々の医師に任せて問題ないので,2重チェックの対象ではないが,権限が設定された医師のみが,登録することが出来る。もちろん,上記処方・投与計画についても2重チェックの対象とすることは可能である。手法としても療法についてのチェックと同様でよい。
さらにマスタ登録の権限は,上記のように作成された療法について,それを療法属性マスタに最終的に登録する権限である。
マスタ登録への手順は,特に新しいものではないので説明は省略されるが,作成された療法について登録確認者入力窓3xで右クリックをしたときに,マスタ登録の権限のある医師のリストが表示され,表示されたリストから選択された医師のID及びパスワードがログイン画面で入力されたID及びパスワードと一致すれば,マスタへの登録を許可するようになっている。
なお,図5で示した療法登録画面4aには承認医師の入力窓3vがあるが,これは,申請された療法についての登録の承認者の入力窓であるから,実質的に前記登録確認者と同じ人が入力することになる。
The authority to register a therapy is the authority to create a new therapy or to make a duplicate of a therapy and modify it. Only set.
The authority to register for assignment is the authority to create or modify a prescription / administration plan to be described later, and is set only for doctors who are allowed to create a prescription / administration plan. Is done.
However, since there is no problem with prescribing and administration plans, it is not subject to double check, but only authorized doctors can register. Of course, the above prescription / administration plan can also be subject to double check. The method may be the same as the check for therapy.
Further, the master registration authority is an authority to finally register the therapy created as described above in the therapy attribute master.
The procedure for master registration is not particularly new, so the explanation is omitted. However, when you right-click on the created therapy in the registration confirmer input window 3x, a list of doctors with authority to register the master is displayed. If the doctor's ID and password selected from the displayed list match the ID and password entered on the login screen, registration to the master is permitted.
In addition, the therapy registration screen 4a shown in FIG. 5 has an input window 3v for an approved doctor. Since this is an input window for an approver of registration for an applied therapy, the registration checker is substantially the same. Will be entered by the same person.

〈療法 処方入力〉
続いて,図9の処方入力の手順に移る。
ここでは操作者はまず前記1クール日数,標準クール数,最大クール数をそれぞれ1ク
ール日数入力窓3z,標準クール数入力窓3s,最大クール数3tにテキスト入力する。
これらの値は,その後それぞれの入力窓に表示される(S37)。
<Treatment prescription input>
Subsequently, the procedure proceeds to the prescription input procedure of FIG.
Here, the operator first inputs text into the 1-cool day input window 3z, the standard cool-number input window 3s, and the maximum cool-number 3t, respectively.
These values are then displayed in the respective input windows (S37).

〈療法 レシピ詳細入力〉
その後操作者は,中段の処方表示部4jの1つの欄にポインタを置いて,ここでダブルクリックする。
上記ダブルクリック操作信号は,制御部7に伝達される。
ダブルクリック操作信号を受信した(S39でYES)制御部7は,図10に示されたレシピ詳細入力画面5aを前記療法登録画面4aに重ねて表示する(S41)。
上記レシピ詳細入力画面5aには,最上段にレシピNo.入力窓5bが設けられ,その右側に該当する薬剤が内服薬であるか,注射であるか,あるいは外用薬であるかを選択するための薬種選択部5cが表示されている。
操作者はここで該当する薬種にチェックをいれ,その下段に設けられた薬品入力欄5dにポインタを置いて右クリック操作を行う。
<Enter therapy recipe details>
Thereafter, the operator places a pointer in one column of the prescription display section 4j in the middle row and double-clicks here.
The double click operation signal is transmitted to the control unit 7.
The control unit 7 that has received the double-click operation signal (YES in S39) displays the recipe detail input screen 5a shown in FIG. 10 on the therapy registration screen 4a (S41).
In the above recipe details input screen 5a, the recipe No. An input window 5b is provided, and a drug type selection unit 5c for selecting whether the corresponding drug is an internal medicine, an injection, or an external medicine is displayed on the right side thereof.
Here, the operator checks the corresponding drug type, puts the pointer on the drug input field 5d provided at the lower stage, and performs a right click operation.

〈療法 薬品入力〉
上記右クリック操作信号を受けた(S45でYES)制御部7は,更に図11に示された薬品リスト画面5−2aを前記レシピ詳細入力画面5aに重ねて表示する(S45)。
この時制御部7は,薬剤区分マスタの薬剤区分コードフィールド,薬剤区分名称フィールドと,薬品マスタの薬品コードフィールド,薬品名称フィールド及び薬剤区分コードフィールドを参照して,前記薬品リスト画面5−2aを表示する。
上記薬品リスト画面5−2aに表示された薬品リストは,薬品の種類(消化器系薬剤,ホルモン剤,補液,抗癌剤,準抗癌剤,抗癌剤(プロトコール用),準抗癌剤(プロトコール用),溶解・希釈(プロトコール用))などの分類を上位概念として,その下位概念に具体的薬品が配列されるツリー構造となっている。
ここでは新しい抗癌剤についての療法を登録する場面であるので,操作者は薬品分類としての抗癌剤(プロトコール用)を選択し,画面下部のOKボタン5−2bを押す。
上記このボタン押下信号に応じて制御部7は,図12に示すように抗癌剤(プロトコール用)の下位概念に属する各抗癌剤をリスト表示した抗癌剤リスト画面5−3aを表示する(S47,49)。
<Therapeutic drug input>
Upon receipt of the right click operation signal (YES in S45), the control unit 7 further displays the medicine list screen 5-2a shown in FIG. 11 on the recipe detail input screen 5a (S45).
At this time, the control unit 7 refers to the medicine classification code field, the medicine classification name field of the medicine classification master, the medicine code field, the medicine name field, and the medicine classification code field of the medicine master, and displays the medicine list screen 5-2a. indicate.
The drug list displayed on the above drug list screen 5-2a is the type of drug (digestive system drug, hormone drug, fluid replacement, anticancer drug, quasi-anticancer drug (for protocol), quasi-anticancer drug (for protocol), dissolution / dilution. (For protocol)) is a tree structure in which specific medicines are arranged in the subordinate concept with the classification such as) as a superordinate concept.
Here, since it is a scene which registers the therapy about a new anticancer agent, an operator selects the anticancer agent (for protocol) as a chemical | medical agent classification, and presses OK button 5-2b of the screen lower part.
In response to the button press signal, the control unit 7 displays an anticancer agent list screen 5-3a displaying a list of anticancer agents belonging to the subordinate concept of the anticancer agent (for protocol) as shown in FIG. 12 (S47, 49).

ここで操作者が該当する薬品を選択し,下部に表示されたOKボタン5−3bを押す。
このOKボタン押下信号を受けた(S51でYES)制御部7は,前記選択された抗癌剤名を前記レシピ入力詳細画面5aの薬品名入力欄5dに図13のように表示する。
こうして薬品名が入力されると,次に操作者は図13の中段右側に表示されたDOSE,最大量及びそれらの単位を入力する。
DOSEはその薬品の処方量であり,これらの処方量は,薬剤開発者側から仕様書などによって提供された標準的な処方量を入力することもできるが,医師が自己の経験や薬品に対する知識に基づいて,別の値を入力することも可能である。
また,その単位についても医師が自らの知見に基づいて,適切なものを入力することができる。
ただし,上記のようなDOSE,処方限界量である最大量,さらにはそれらの単位については,きわめて重要な情報であり,制御部が参照する薬品マスタの第1単位コード,第2単位コード,第3単位コードおよびAUC対象区分の各フィールドを参照するとともに,単位マスタにおける単位コードフィールド,単位名称フィールドを参照することにより,適切に設定される。
Here, the operator selects the corresponding medicine and presses the OK button 5-3b displayed at the bottom.
Upon receiving this OK button press signal (YES in S51), the control unit 7 displays the selected anticancer drug name in the drug name input field 5d of the recipe input detail screen 5a as shown in FIG.
When the medicine name is input in this way, the operator next inputs the DOSE, the maximum amount, and their units displayed on the right side of the middle stage of FIG.
DOSE is the prescription amount of the drug. For these prescription amounts, the standard prescription amount provided by the drug developer can be entered, but doctors have their own experience and knowledge about the drug. It is also possible to enter another value based on.
In addition, doctors can input appropriate units based on their knowledge.
However, the above-mentioned DOSE, the maximum amount that is the prescription limit amount, and their units are extremely important information, and the first unit code, the second unit code, the second unit code of the medicine master that is referred to by the control unit. It is set appropriately by referring to each field of the 3 unit code and the AUC target section and referring to the unit code field and the unit name field in the unit master.

上記のように,該当する薬品の処方量,最大量およびそれらの単位が,医師自らの知見に基づいて任意に設定あるいは変更することができる。これによって療法設定の自由度を著しく高めることができることが理解される。また,日々躍進する医療技術の推移を反映することができる。たとえば,学会発表,省令の変更新設,現場の経験則の推移などに応じて,進んだ療法をいち早くこのシステムに導入することができるのである。
さらにこのような応用性,柔軟性に基づいて,経験の浅い医師であっても,ベテラン医師が設定した優れた療法を迅速に取り入れることができ,療法技術の著しい発展に寄与することができる。
As described above, the prescription amount, maximum amount and unit of the corresponding medicine can be arbitrarily set or changed based on the doctor's own knowledge. It will be appreciated that this can significantly increase the degree of freedom in setting the therapy. It can also reflect changes in medical technology that make rapid progress every day. For example, advanced therapies can be quickly introduced into this system in response to presentations at academic conferences, changes in ministerial ordinances, and changes in on-site empirical rules.
Furthermore, based on such applicability and flexibility, even inexperienced doctors can quickly incorporate superior therapies set by experienced doctors, which can contribute to the significant development of therapy technology.

〈療法 薬品(投与方法)入力〉
次に医師は上記薬品・DOSE欄の下部に形成された投与方法入力窓5−5aにポインタを置いて,右クリックする。上記右クリック操作信号を受信した(S57でYES)制御部7は,投与方法・経路マスタにおける投与方法フィールド・経路区分フィールド,コードフィールド,および名称フィールドを参照して,図13に示すようにレシピ詳細入力画面5aと重ねて,手技リスト画面5−5bを表示する(S59)。
ここで表示される手技リストは,たとえば,静注,点滴静注,点滴静注(精密機械),皮下注,筋肉注,動注(内臓)…などを含む薬品の投与方法の一覧を表示するものであり,操作者は,この手技リストの中から適切な投与方法を選択して,画面下部に表示された登録ボタン5−5jを押す。
<Therapeutic drug (administration method) input>
Next, the doctor places a pointer in the administration method input window 5-5a formed at the bottom of the medicine / DOSE column and right-clicks. Upon receipt of the right click operation signal (YES in S57), the control unit 7 refers to the administration method field / route division field, code field, and name field in the administration method / route master, as shown in FIG. The procedure list screen 5-5b is displayed so as to overlap the detail input screen 5a (S59).
The procedure list displayed here displays a list of drug administration methods including, for example, intravenous injection, intravenous infusion, intravenous infusion (precision machine), subcutaneous injection, intramuscular injection, intraarterial injection (internal organs), etc. The operator selects an appropriate administration method from the technique list and presses the registration button 5-5j displayed at the bottom of the screen.

〈療法 薬品(投与経路)入力〉
上記登録ボタン5−5jの押下信号を受信した(S61でYES)制御部7は,さらに選択された手技の経路を具体化したルートリスト画面5−5cを,投与方法・経路マスタの投与方法・経路フィールド,コードフィールド,および名称フィールドを参照して,図14に示すように,レシピ詳細入力画面5aに重ねて表示する(S63)。
ルートは,たとえばメイン1,メイン2,サブ1,サブ2などで表示される。
ここで操作者が,適切なルートを選択しそこでダブルクリックするか画面下部の登録ボタン5−5hを押すことにより(S65でYES),図15に示すように投与方法とその投与経路が,投与方法入力窓5−5aおよび投与経路入力窓5−5dに,制御部7により表示される(S67)。
上記手順によって投与経路が入力されると,続いて前記投与経路の右側に表示された用法入力窓5−5eへの用法入力が行われる。
<Therapeutic drug (administration route) input>
The control unit 7 that has received the pressing signal of the registration button 5-5j (YES in S61) further displays a route list screen 5-5c that embodies the route of the selected procedure. Referring to the route field, code field, and name field, as shown in FIG. 14, the recipe detail input screen 5a is overlaid and displayed (S63).
The route is displayed in, for example, main 1, main 2, sub 1, sub 2, etc.
Here, when the operator selects an appropriate route and double-clicks there or presses the registration button 5-5h at the bottom of the screen (YES in S65), the administration method and the administration route are as shown in FIG. The information is displayed by the control unit 7 on the method input window 5-5a and the administration route input window 5-5d (S67).
When the administration route is input by the above procedure, the usage input is subsequently performed in the usage input window 5-5e displayed on the right side of the administration route.

〈療法 薬品(用法)入力〉
ここで操作者は,用法入力窓5−5eの用法欄5−5fにポインタを置いて右クリックする。
この右クリック操作信号を受けた(S69でYES)制御部7は,図15に示すように,用法マスタの用法区分フィールド,投与区分フィールド,用法コードフィールド,用法名称フィールドを参照して,適用可能な用法を用法リスト画面5−5gに表示する(S71)。
ここでは投与方法が注射であるから,「1回」が表示されているが,内服薬であれば,分1,分2,分3(朝・昼・夕食後)などの用法が表示される。上記のように用法が複数ある場合には,ツリー構造に展開される。
<Therapeutic medicine (usage) input>
Here, the operator places a pointer in the usage column 5-5f of the usage input window 5-5e and right-clicks.
Upon receipt of this right-click operation signal (YES in S69), the control unit 7 can be applied with reference to the usage division field, the administration division field, the usage code field, and the usage name field of the usage master as shown in FIG. The usage is displayed on the usage list screen 5-5g (S71).
Here, since the administration method is injection, “once” is displayed, but if it is an internal medicine, usage such as minutes 1, minutes 2, minutes 3 (after morning, noon, dinner) is displayed. When there are multiple usages as described above, they are expanded into a tree structure.

続いて操作者が,上記用法リスト画面5−5gに表示された用法にポインタを合わせ,ここでダブルクリックするか,あるいは画面下部のOKボタン5−5iを押す(S73で
YES)と,制御部7は,選択された用法を用法入力欄5−5fに表示する(S75)。
こうして薬品についての投与方法,投与経路,用法が入力されると,操作者は,前記レシピ詳細入力画面5aの下段に設けられた登録ボタン5eを押す。
こうして登録ボタン5eの押下信号が,制御部7に伝えられる(S77でYES)と,制御部7は,画面を図16に示された療法登録画面4aに戻す。この時,制御部7は,療法登録画面4aの右下に処方日割り当て欄6aを表示する(S79)。
Subsequently, when the operator moves the pointer to the usage displayed on the usage list screen 5-5g and double-clicks or presses the OK button 5-5i at the bottom of the screen (YES in S73), the control unit 7 displays the selected usage in the usage input field 5-5f (S75).
When the administration method, administration route, and usage for the medicine are thus entered, the operator presses a registration button 5e provided at the lower part of the recipe detail input screen 5a.
Thus, when the push signal of the registration button 5e is transmitted to the control unit 7 (YES in S77), the control unit 7 returns the screen to the therapy registration screen 4a shown in FIG. At this time, the control unit 7 displays the prescription date allocation field 6a on the lower right side of the therapy registration screen 4a (S79).

〈療法 処方割り当て入力〉
以上の入力処理によって療法に関する入力と,使用する薬品に関する入力,および申請者に関する入力が,完了するので,続いてこの薬品についての処方日やその周期について入力する手順に移る。
上記のような処方日の割り当ては,図16の下段に示した処方欄4jの右半分の前記処方日割り当て欄6aを用いて行われる。
この処方日割り当て欄6aは,基本的に前記1クール日数できまる1つの日数間における選択された薬剤の投与スケジュールを表すものである。
従って原則的には,操作者がこの右半分の処方割り当て欄6aを用いて,薬剤を投与すべき日に該当する枠に投薬の印を付し,それを記憶することによって,達成されるが,ここでは,入力の簡易化を図るべく,以下に述べる改良されたカレンダ表示による入力方法が採用される。
<Treatment prescription assignment input>
The input regarding therapy, the input regarding the medicine to be used, and the input regarding the applicant are completed by the above input processing, and the procedure proceeds to the procedure for inputting the prescription date and the cycle of this drug.
The prescription date assignment as described above is performed using the prescription day assignment column 6a in the right half of the prescription column 4j shown in the lower part of FIG.
This prescription date allocation column 6a basically represents the administration schedule of the selected drug during one day that can be determined by the number of one cool day.
Therefore, in principle, this is achieved by the operator using the prescription assignment field 6a in the right half to mark the medicinal box corresponding to the day on which the drug should be administered and memorize it. Here, in order to simplify input, an improved calendar display input method described below is adopted.

すなわち前記図16に示す療法登録画面4aの右半分に表示された療法割り当て欄6aの適当な枠(投薬日)を右クリックする(S81でYES)と,制御部7は,1クール日数入力窓3zに入力された日数を適当な周期日数に分割したカレンダ入力画面6−1aを,図16のように療法登録画面4aに重ねて表示する(S83)。
上記カレンダ入力画面6−1aは,たとえば図示のように1クール日数が28日である場合,「28」を適当に割り切れる整数,たとえば図示の場合「7日」を1周期として28日間を4段に分割して表示する。
このカレンダ入力画面6−1aの第1の機能は,たとえば図17のように枠6−1pで示す縦1列の日付を選択して,その下部に設けられた登録ボタン6−1bを押す(S85でYES)と,上記選択された日に,図18に示すように,下向き矢印で表示される投薬日
マーク6−1cが表示される(S87)点である。
すなわち,医師がこの薬剤について7日ごとに薬剤の投与を行うようにしたい場合には,前記図17に示すように,横方向に7日1周期のカレンダ入力画面6−1aを作成し,1から7までの所望の投薬開始日を始点として,そこから下方向に向かって縦一列の日取りを選択し,登録ボタン6−1bを押すことにより,任意の開始日から7日間隔の投薬日を上記処方割り当て画面に一挙に入力・表示することができる点である。
That is, when the appropriate frame (medication date) in the therapy assignment field 6a displayed on the right half of the therapy registration screen 4a shown in FIG. 16 is right-clicked (YES in S81), the control unit 7 displays a 1-cool days input window. A calendar input screen 6-1a obtained by dividing the number of days input to 3z into an appropriate number of cycle days is displayed superimposed on the therapy registration screen 4a as shown in FIG. 16 (S83).
The calendar input screen 6-1a is an integer that can be appropriately divided by “28”, for example, when the number of cool days is 28 as shown in the figure, for example, “7 days” as shown in FIG. It is divided and displayed.
The first function of this calendar input screen 6-1a is to select a date in a vertical column indicated by a frame 6-1p as shown in FIG. 17, for example, and press a registration button 6-1b provided at the bottom thereof ( When YES in S85, the medication date mark 6-1c displayed by the downward arrow is displayed on the selected day as shown in FIG. 18 (S87).
That is, when the doctor wants to administer a drug every 7 days for this drug, as shown in FIG. 17, a calendar input screen 6-1a having a period of 7 days in the horizontal direction is created. From the desired start date of administration from 1 to 7, select a date in a vertical line from there downward, and press the registration button 6-1b, so that the administration date is 7 days apart from any start date Can be entered and displayed all at once on the prescription assignment screen.

さらにこの処方日割り当て欄6aの第2の機能は,該処方日割り当て欄6aの上段に表示された「投薬日のみ表示」ボタン6−1dを押す(S89でYES)ことにより,投薬日のみを詰めて表示する(S91)ことができるようにした点である。
即ち,「投薬日のみ表示」ボタン6−1dが押されると,制御部7は,図18に示すように,上記投薬日マーク6−1cが付された日のみを図18の右側に示すように詰めて表示する。
これにより,医師などは,薬剤投与の状況を一目で確認することが出来る。
なお,「投薬日のみ表示」ボタン6−1dが押されると,画面は図18の右側のように変わるが,その画面には「全て表示ボタン」6−1eが表示されており,操作者がこの「全て表示ボタン」6−1eを押すと(S93でYES),そのボタン押下信号を受けた制御部7は,画面を図18の左側の全クール日数を表示する画面に変更する(S95)。
Further, the second function of the prescription date assignment field 6a is to display only the prescription date by pressing the “display only medication date” button 6-1d displayed at the top of the prescription day assignment field 6a (YES in S89). The point is that it can be displayed in a packed manner (S91).
That is, when the “display only medication date” button 6-1d is pressed, the control unit 7 shows only the date with the medication date mark 6-1c on the right side of FIG. 18, as shown in FIG. Displayed in stuff.
This allows doctors and the like to check the state of drug administration at a glance.
When the “display only medication date” button 6-1d is pressed, the screen changes as shown on the right side of FIG. 18, but the “display all” button 6-1e is displayed on the screen, and the operator When the “all display button” 6-1e is pressed (YES in S93), the control unit 7 that has received the button pressing signal changes the screen to a screen that displays the total number of cool days on the left side of FIG. 18 (S95). .

さらにこの処方日割り当て画面の第3の機能は,上記図17に示されたカレンダ入力画面6−1aの周期を任意に変更できる点である。
その手法は種々のものがあるが,たとえば,上記カレンダ入力画面6−1aの左右いずれかの縦の辺6−1n又は6−1mにポインタを合わせると(S97でYES),ポインタが左右方向向きの矢印に変化し(S99),この状態で右クリックをしたまま,ポインタを移動させる(S101)ことにより,上記カレンダ入力画面6−1aの横および縦方向の長さを変化させる(S103)ようにした点である。
これによりたとえば当初7日1周期に設定されていたカレンダ入力画面6−1aをそれより長い,8日,9日,10日,…あるいはそれより短い6日,5日,4日…を1周期とするカレンダのように変更させうる。
上記のような周期の変更は,カレンダ入力画面6−1aの上端6−1xもしくは下端6−1yにポインタを置いた時に,そのポインタを上下方向の矢印に変化させ,その状態でポインタを上もしくは下方向に移動させることによって,カレンダ入力画面6−1aの上下方向の幅を変更させ,もって周期自体を変更させうるようにしてもよい。
Further, the third function of the prescription date assignment screen is that the cycle of the calendar input screen 6-1a shown in FIG. 17 can be arbitrarily changed.
There are various methods. For example, when the pointer is aligned with either the left or right vertical side 6-1n or 6-1m of the calendar input screen 6-1a (YES in S97), the pointer is directed in the horizontal direction. In this state, the pointer is moved with the right mouse button being clicked (S101), thereby changing the horizontal and vertical lengths of the calendar input screen 6-1a (S103). This is the point.
As a result, for example, the calendar input screen 6-1a that was initially set to one cycle on the 7th is a cycle that is longer than that, 8th, 9th, 10th,... Or 6th, 5th, 4th,. It can be changed like a calendar.
The change of the period as described above is such that when the pointer is placed on the upper end 6-1x or the lower end 6-1y of the calendar input screen 6-1a, the pointer is changed to an up and down arrow, and the pointer is moved up or down in that state. By moving it downward, the vertical width of the calendar input screen 6-1a may be changed so that the cycle itself can be changed.

以上述べたように,この処方日割り当て欄6aを用いることにより,任意周期の投薬スケジュールを迅速に入力することができ,しかも投薬日(下向き矢印でしめす)のみ,あるいは投薬日と無投薬日との両方を表示した状態のいずれかを簡単に切り替えることができ,医師の処方日の割り当て手間が,著しく簡素化されることとなる。
こうして割り当てが完了すると,操作者は療法登録画面4a下部の登録ボタン4bを押す。登録ボタン4bが押されると(S105でYES),制御部7は,図4〜図18で設定した療法に関するすべての要素,例えばクール日数,標準クール数,最大クール数(図5で設定),使用する抗癌剤などの薬剤(図13で設定)およびその薬剤の処方量,最大処方量およびそれらの単位(図12で設定),その薬剤の投与方法(図13で設定),投与経路(図14で設定),用法(図15で設定),割り当てられた処方日(図16〜図17で設定)を療法マスタ属性テーブル(図34)の各フィールドに記憶し,保存する(S
107)。
As described above, by using this prescription date allocation field 6a, it is possible to quickly enter a medication schedule of an arbitrary period, and only a medication date (indicated by a downward arrow), or a medication date and a no medication day. Either of the states in which both are displayed can be easily switched, and the labor for assigning the doctor's prescription date can be greatly simplified.
When the assignment is thus completed, the operator presses the registration button 4b at the bottom of the therapy registration screen 4a. When the registration button 4b is pressed (YES in S105), the control unit 7 makes all the elements related to the therapy set in FIGS. 4 to 18 such as the number of cool days, the standard cool number, the maximum cool number (set in FIG. 5), Drugs such as anticancer drugs to be used (set in FIG. 13), prescription amounts of the drugs, maximum prescription amounts and their units (set in FIG. 12), administration methods of the drugs (set in FIG. 13), administration routes (FIG. 14) ), Usage (set in FIG. 15), and assigned prescription date (set in FIGS. 16 to 17) are stored in each field of the therapy master attribute table (FIG. 34) and saved (S
107).

この保存内容自身は,たとえ医師であっても変更することはできないように,ロックをかけて保存することが望ましい。これは療法がみだりに変更されると,それを知らない別の医師そのほかその療法を使う医療関係者にとって大きい問題となるからである。
ただし,この保存内容を複写し,複写したものを改変することは可能である。このように複写された療法について別名保存することでその後の修正を可能として,さらに新しい療法を開発する基礎とすることで,療法独自の改良が可能となる。その結果,随時新しい情報に即した新しい療法の迅速な作成が可能となり,またそれを使った新しい化学療法プロトコールを簡単かつ迅速に作成することができるので,療法に不慣れな医師にとっても,最新の療法に随時接することができ,医療の進歩に大きく貢献することができる。
This stored content should be locked and stored so that even a doctor cannot change it. This is because if the therapy is changed suddenly, it will be a big problem for another doctor who doesn't know it and other medical personnel who use the therapy.
However, it is possible to copy the stored contents and modify the copied contents. By saving the copied therapy in another name, it is possible to modify it later, and by using it as a basis for developing a new therapy, the therapy itself can be improved. As a result, it is possible to quickly create new therapies based on new information at any time, and to create new chemotherapy protocols using them easily and quickly. You can stay in touch with therapy at any time and make a significant contribution to medical progress.

以上の手順によって,具体的患者に対する投薬の仕方,すなわち癌化学療法プロトコールとは別に,開発された薬剤ごとに医師がその薬剤の療法を自己の知見に基づいて任意に設定することができるので,これを用いる医師側の情報選択の自由度が著しく拡大され,これに従って具体的癌化学療法プロトコールを設定するときの自由度が著しく増大する。   With the above procedure, the doctor can arbitrarily set the therapy for each developed drug based on his / her own knowledge, separately from the method of medication for the specific patient, that is, the cancer chemotherapy protocol. This greatly expands the degree of freedom for physicians to choose information and accordingly increases the degree of freedom in setting specific cancer chemotherapy protocols.

B.処方・投与計画
続いて,前記のようにして登録された療法を具体的患者の治療計画に適用する手順,すなわち癌化学療法プロトコールの作成手順について,図19以下の図面を参照して説明する。
B. Prescription / Administration Plan Next, a procedure for applying the therapy registered as described above to a specific patient treatment plan, that is, a procedure for creating a cancer chemotherapy protocol will be described with reference to FIG. 19 and subsequent drawings.

〈ログイン〉
この処方・投与計画に入るには,前記図2のログイン画面1aにおいて,利用者コードおよびパスワードを入力し,OKボタンを押すことにより,前記図3のメニュー画面2aに入り,該メニュー画面2aの左側に配置された処方・投与計画ボタン2bを押すことにより始まる。
従って,前記のように事前に設定された申請が認められた医師,あるいは承認権限が認められた医師のみが,この手順に入ることができる。
以下は,処方・投与計画の新規作成の手順である。
<Login>
To enter this prescription / administration plan, enter the user code and password on the login screen 1a of FIG. 2 and press the OK button to enter the menu screen 2a of FIG. The process starts by pressing the prescription / administration plan button 2b arranged on the left side.
Therefore, only a doctor who has been granted a pre-set application as described above, or a doctor who has been approved for approval can enter this procedure.
The following is a procedure for creating a new prescription / administration plan.

〈患者選択〉
処方・投与計画手順が開始されると,図19の割り当てクール一覧画面13aが制御部7により表示される(S121)。
この割り当てクール一覧画面13aは,上段に患者番号入力窓13bおよび患者名称欄13cが形成され,処方・投与計画を作成する最初の段階で,操作者は,患者番号を入力する(S123でYES)。
患者番号が入力されると,処方・計画が既登録であるか否かが制御部7により判断される(124)。判断は図34に示す患者療法マスタ属性テーブルの記載を参照して行われる。この場合,新規作成であるから,判断はNOであり,次のS125でこの患者番号が制御部により患者マスタの患者番号フィールドおよび患者名称フィールドと参照され,患者名称が抽出されて,患者名称欄13cに表示される(S125)。
図19では患者番号700が入力されて,患者名称「湯山 和男」が表示されている。
このように患者番号と患者名称が確定すると,制御部7は割り当てクール一覧画面13aの下部に設けられた新規追加ボタン13dをアクティブにする。
<Patient selection>
When the prescription / administration plan procedure is started, the assigned cool list screen 13a of FIG. 19 is displayed by the control unit 7 (S121).
In the assignment cool list screen 13a, a patient number input window 13b and a patient name field 13c are formed in the upper stage, and the operator inputs a patient number at the first stage of creating a prescription / administration plan (YES in S123). .
When the patient number is input, the control unit 7 determines whether the prescription / plan is already registered (124). The determination is made with reference to the description of the patient therapy master attribute table shown in FIG. In this case, since it is newly created, the determination is NO, and in next S125, the patient number is referred to by the control unit as the patient number field and patient name field of the patient master, the patient name is extracted, and the patient name field It is displayed on 13c (S125).
In FIG. 19, the patient number 700 is input and the patient name “Kazuo Yuyama” is displayed.
When the patient number and the patient name are determined in this way, the control unit 7 activates the new addition button 13d provided at the lower part of the assignment cool list screen 13a.

〈療法選択〉
操作者によって上記新規追加ボタン13dが押される(S127でYES)と,制御部7は,図20の療法選択画面14aを表示する(S129)。
この療法一覧画面14aは,診療科表示部14bと,疾患名表示部14cからなり,診療科タブ14dを押すと診療科表示部14bが,疾患名タブ14eを押すと,疾患名表示部14cが,制御部7によって,それぞれ切り替え表示される。
このとき,制御部7は,図34に示す療法マスタ属性テーブルの診療科コードフィールドおよび診療科名称フィールドを参照して診療科名を表示し,疾患名コードフィールドおよび疾患名称フィールドを参照して,疾患名をそれぞれ表示する。
<Select therapy>
When the operator presses the new addition button 13d (YES in S127), the control unit 7 displays the therapy selection screen 14a of FIG. 20 (S129).
The therapy list screen 14a includes a medical department display unit 14b and a disease name display unit 14c. When the medical department tab 14d is pressed, the medical department display unit 14b presses, and when the disease name tab 14e is pressed, the disease name display unit 14c is displayed. , And are switched and displayed by the control unit 7, respectively.
At this time, the control unit 7 refers to the clinical department code field and the clinical department name field in the therapy master attribute table shown in FIG. 34, displays the clinical department name, refers to the disease name code field and the disease name field, Each disease name is displayed.

図20では,診療科タブ14dが押されて,診療科の分類(内科,呼吸器科,…)とその下位の分類である各診療科に属する登録された療法が表示されている。
操作者は,このページで,適宜の診療科を選択してその下位の療法を展開表示させ,展開表示された療法中から任意の療法を選択する。
また疾患名タブ14eを押して疾患名表示部14cを表示させ,任意の疾患名を選択する。
このように診療科あるいは疾患を選択することから,上記療法マスタ属性テーブルによって診療科あるいは疾患に関連づけられた療法を参照することができるので,診療科や疾患について熟知している医師にとって,きわめて理解しやすい,あるいは適切に療法を選択しやすいシステムが提供されている。
選択された療法名と疾患名は,療法一覧画面14aの上段に表示される(S13)。
こうして療法と疾患名の選択が完了した後,操作者は,療法一覧表示画面14aの下部に設けられた選択ボタン14fを押す。この選択ボタン14fの押下信号は制御部7に伝達され(S133でYES),制御部7は,画面を図21の療法割り当て画面14−2aに切り替える(S135)。
In FIG. 20, the clinical department tab 14d is pressed, and the registered therapies belonging to the clinical departments (internal medicine, respiratory department,...) And the lower classifications are displayed.
On this page, the operator selects an appropriate medical department, expands and displays the lower-level therapy, and selects an arbitrary therapy from the expanded therapy.
Further, the disease name tab 14e is pressed to display the disease name display unit 14c, and an arbitrary disease name is selected.
By selecting the department or disease in this way, the therapy master attribute table can refer to the therapy associated with the department or disease, so it is extremely understandable for doctors familiar with the department and disease. A system is provided that makes it easy to select the appropriate therapy.
The selected therapy name and disease name are displayed at the top of the therapy list screen 14a (S13).
After completing the selection of therapy and disease name in this way, the operator presses a selection button 14f provided at the bottom of the therapy list display screen 14a. The pressing signal of the selection button 14f is transmitted to the control unit 7 (YES in S133), and the control unit 7 switches the screen to the therapy assignment screen 14-2a of FIG. 21 (S135).

〈療法割り当て〉
こうして療法名,疾患名,診療科が決定されると,この療法名,疾患名,診療科で定義づけられる図4〜図18で設定した療法に関するすべての要素が,利用可能となる。
これらの要素を例示すると,クール日数,標準クール数,最大クール数(図5で設定),使用する抗癌剤などの薬剤(図19で設定)およびその薬剤の処方量,最大処方量およびそれらの単位(図12で設定),その薬剤の投与方法(図19で設定),投与経路(図14で設定),用法(図15で設定),割り当てられた処方日(図16〜図17で設定)などである。
<Therapeutic assignment>
When the therapy name, disease name, and medical department are determined in this way, all elements related to the therapy set in FIGS. 4 to 18 defined in the therapy name, disease name, and medical department are available.
Examples of these factors include the number of cool days, the standard number of cools, the maximum number of cools (set in FIG. 5), the drug used such as an anticancer drug (set in FIG. 19), the prescription amount of the drug, the maximum prescription amount and their units. (Set in FIG. 12), administration method of the drug (set in FIG. 19), administration route (set in FIG. 14), usage (set in FIG. 15), assigned prescription date (set in FIGS. 16 to 17) Etc.

上記したようにして特定患者に適用される化学療法が選択されると,続いてその療法の割り当て,すなわち投与計画を作成する手順に移行する。
図21は,療法割り当てのためのスケジュールをカレンダ14−2bで表示したものである。このカレンダ14−2bに療法を割り当てるためには,操作者は,まず割り当ての開始日と,割り当てのクール回数とを図21の開始日入力窓14−2cおよび回数入力窓14−2dに入力する。
上記開始日入力窓14−2cは,選択入力により,また回数入力窓14−2dはテキスト入力により入力される。
図21の開始日のプルダウンボタン14−2eが押される(S137でYES)ことにより,制御部7が,図22に示す日付入力用カレンダ14−3aを表示する(S139)。操作者がこのカレンダ14−3aにおける任意の日付を選択して実行ボタン14−3bを押すと(S141でYES),制御部7は,選択された日付を開始日入力窓14−2cに表示する(S143)とともに,カレンダ14−2bに,1クール期間の日数(ここでは21日)を参照して,図23に示されたような1クールごとに色分けしたカレンダ14−4aを表示する(S145)。
このカレンダ14−4aは,図23の右端に示した右向き又は左向きの矢印ボタン14−4b又は14−4cをクリックすることにより右又は左方向にカレンダ内容をシフトさせて表示することができる。
When the chemotherapy to be applied to a specific patient is selected as described above, the procedure proceeds to the assignment of the therapy, that is, the administration plan.
FIG. 21 shows a schedule for therapy allocation displayed on the calendar 14-2b. In order to assign the therapy to the calendar 14-2b, the operator first inputs the assignment start date and the number of times of assignment to the start date input window 14-2c and the number input window 14-2d in FIG. .
The start date input window 14-2c is input by selection input, and the frequency input window 14-2d is input by text input.
When the pull-down button 14-2e for the start date in FIG. 21 is pressed (YES in S137), the control unit 7 displays the date input calendar 14-3a shown in FIG. 22 (S139). When the operator selects an arbitrary date in the calendar 14-3a and presses the execution button 14-3b (YES in S141), the control unit 7 displays the selected date in the start date input window 14-2c. Along with (S143), the calendar 14-2b is displayed with reference to the number of days in one cool period (here, 21 days), as shown in FIG. ).
The calendar 14-4a can be displayed by shifting the contents of the calendar in the right or left direction by clicking the right or left arrow button 14-4b or 14-4c shown at the right end of FIG.

こうして患者ごとの癌化学療法の割り当て(癌化学療法プロトコール)が完成すると,操作者は画面下部の登録ボタン14−4dを押す(S147でYES)。これにより図24のように登録完了の表示14−5aが表示され,登録が完了する。
登録された内容は,図35に示す患者療法マスタ属性テーブルに書き込まれ,保存される(S149)。
なお上記のようなカレンダ14−4aを表示するために制御部7は,患者療法マスタ処方投与テーブル,患者療法マスタ処方明細テーブル(図36参照),患者療法マスタ処方用法テーブル,患者療法マスタ処方コメントテーブルを参照する。
また当然ながら操作者は,前記クール回数14−2d(図24では4回)を任意に変更
することができる。
When the assignment of cancer chemotherapy for each patient (cancer chemotherapy protocol) is completed in this way, the operator presses the registration button 14-4d at the bottom of the screen (YES in S147). As a result, the registration completion display 14-5a is displayed as shown in FIG. 24, and the registration is completed.
The registered contents are written and stored in the patient therapy master attribute table shown in FIG. 35 (S149).
In order to display the calendar 14-4a as described above, the control unit 7 controls the patient therapy master prescription administration table, the patient therapy master prescription specification table (see FIG. 36), the patient therapy master prescription usage table, and the patient therapy master prescription comment. Browse the table.
Of course, the operator can arbitrarily change the number of cools 14-2d (four times in FIG. 24).

上記の説明は,新しい処方・投与計画を登録する手順についてであるか,上記手順によって処方・投与計画がすでに登録されている状態で,前記ログイン画面1a(図2)からシステムに入り,前記図3のメニュー画面2aの左側に配置された「処方・投与計画ボタン2b」を押すことにより開かれる図19に示した割り当てクール一覧画面13aの患者番号入力窓13bに患者番号が入力される(S123でYES)
と,図25に示す割り当てクールの一覧画面15aが表示される(S150)。
この割り当てクール一覧画面15aには,左から順に「状況」,「クール期間」,「療法名称」,および「クール目」が表示されている。
The above description is about the procedure for registering a new prescription / administration plan, or the prescription / administration plan is already registered by the above procedure, and the system is entered from the login screen 1a (FIG. 2). The patient number is input to the patient number input window 13b of the assignment cool list screen 13a shown in FIG. 19 which is opened by pressing the “prescription / administration plan button 2b” arranged on the left side of the menu screen 2a (S123). (Yes)
Then, the assigned cool list screen 15a shown in FIG. 25 is displayed (S150).
In this assigned cool list screen 15a, “situation”, “cool period”, “therapy name”, and “cool eyes” are displayed in order from the left.

〈処方変更〉
これらの割り当て計画が,いまだ適用されていない,すなわち現在,クール期間に入っていない場合には,状況項目は「予定」と表示される。
上記のようにして表示されたクール一覧の中で,その予定表を確認したり変更したりしたい場合には,まず操作者は変更あるいは確認したい割り当てクールを選択し,図25の割付クール変更画面15aの下段に表示されたいずれかのボタンを押す。
処方内容(処方量)に関する修正を行いたい場合には変更ボタン15bを,スケジュール計画を確認したい場合にはカレンダボタン15cを押す。なおスケジュール計画を確認した後,さらにスケジュール計画自体を修正したい場合にも,カレンダボタン15cを押す(S151)。
上記変更ボタン15bが押されると,制御部7は,画面を図26に示す処方画面16aに変える。
カレンダボタン15cが押されると,制御部7は図30のカレンダ画面17aに画面を変更する(S152)。
<Prescription change>
If these allocation plans have not yet been applied, i.e. are not currently in the cool period, the status item is displayed as "planned".
In the list of cools displayed as described above, when the schedule is to be confirmed or changed, the operator first selects the assignment cool to be changed or confirmed, and the assignment cool change screen of FIG. Press any button displayed at the bottom of 15a.
The user presses the change button 15b to correct the prescription content (prescription amount), and presses the calendar button 15c to check the schedule plan. In addition, after confirming the schedule plan, the calendar button 15c is pushed (S151) when the schedule plan itself is to be corrected.
When the change button 15b is pressed, the control unit 7 changes the screen to a prescription screen 16a shown in FIG.
When the calendar button 15c is pressed, the control unit 7 changes the screen to the calendar screen 17a of FIG. 30 (S152).

〈処方量変更〉
上記変更ボタン15bが押された場合,すなわち処方量についての修正を行う場合の,制御部7の処理手順について説明する。
この場合には制御部7によって前記のように図26に示す処方画面16aが表示される。このとき,図26の投与スケジュール表示部16bには,その薬剤の投与日に投与マーク16cが表示される。投与マーク16cは,薬剤の投与量の相対的変化をシンボルマークで表現したものであり,ここではその一例として横向き矢印で示されている。この矢印には,3つの種類がある。すなわち横向き矢印→,下向き矢印↓,上向き矢印↑のいずれかが表示される。投与マーク16cの表示のない日付には,その薬剤の投与がないことを示している。
ここに→は,その日の投与量が,前回の投与量と比べて変化がないことを意味している。
↑は,その日の投与量が,前回の投与量と比べて増加していることを意味している。
↓は,その日の投与量が,前回の投与量と比べて減少していることを意味している。
ただし,投与量の変化は,絶対的変化ではなく,対表面積などにより修正された相対的変化を問題とする。
<Prescription change>
A processing procedure of the control unit 7 when the change button 15b is pressed, that is, when the prescription amount is corrected will be described.
In this case, the prescription screen 16a shown in FIG. At this time, an administration mark 16c is displayed on the administration date of the medicine on the administration schedule display portion 16b of FIG. The administration mark 16c expresses a relative change in the dose of the drug by a symbol mark, and is shown by a horizontal arrow as an example here. There are three types of arrows. That is, any one of a horizontal arrow →, a downward arrow ↓, and an upward arrow ↑ is displayed. The date without the indication of the administration mark 16c indicates that the medicine is not administered.
Here, → means that there is no change in the daily dose compared to the previous dose.
↑ means that the daily dose is increased compared to the previous dose.
↓ means that the daily dose has decreased compared to the previous dose.
However, dose changes are not absolute changes, but relative changes corrected by surface area and other factors.

たとえば,対表面積に応じて投与量が変化する薬剤について,前回投与日と比較して今回投与日には体表面積が10%減少した場合に,今回の投与量は体表面積の変化に応じて自動的に10%減少したものになる。従って,上記投与マークの判断基準が絶対量であれば,上記投与量の10%減少によって,下向き矢印↓が付されなければならないが,ここでの判断基準は体表面積などに応じた相対的変化を問題とするので,投与マークは→のままとなる。
逆に体表面積に応じた投与量に規定された薬剤について,体表面積が10%減少したにもかかわらず,医師において投与量を確保するために前回の投与量と同量となるように医師が変更した場合には,投与マークは,↑が表示される。
この画面の表示に当たって,制御部7は,患者に関するマスタとして,患者療法マスタ属性(図35参照),患者療法マスタ処方患者,患者療法マスタ処方投与,患者療法マスタ処方明細(図36参照),患者療法マスタ処方用法,患者療法マスタ処方コメントの各テーブルを参照する。
For example, for a drug whose dosage changes according to the surface area, if the body surface area decreases by 10% on the current administration day compared to the previous administration day, the current dosage is automatically adjusted according to the change in body surface area. This is a 10% reduction. Therefore, if the criterion for the administration mark is an absolute amount, a downward arrow ↓ must be attached due to a 10% decrease in the dose. The criterion here is a relative change according to the body surface area, etc. The administration mark remains as →.
Conversely, for a drug prescribed for a dose according to the body surface area, the doctor should ensure that the dose is the same as the previous dose in order to ensure the dose at the doctor, even though the body surface area has decreased by 10%. When changed, ↑ is displayed as the administration mark.
In displaying this screen, the control unit 7 sets the patient therapy master attribute (see FIG. 35), the patient therapy master prescription patient, the patient therapy master prescription administration, the patient therapy master prescription details (see FIG. 36), the patient as the master related to the patient. Refer to each table of therapy master prescription usage and patient therapy master prescription comments.

また上記したような変更内容(矢印など)の書き込みは,患者療法マスタ処方患者,患者療法マスタ処方投与,患者療法マスタ処方明細,患者療法マスタ処方用法,患者療法マスタ処方コメントの各テーブルに対して行われる。
制御部7によって上記処方画面16aが表示されている状態において,操作者が薬剤の投与日欄の中の特定の投与日を選択すると(S153でYES),制御部7はその選択信号を受信して画面下部の処方量変更ボタン16d,処方日変更ボタン16eをアクティブにする(S154)。
Also, the changes (such as arrows) described above are written in the patient therapy master prescription patient, patient therapy master prescription administration, patient therapy master prescription details, patient therapy master prescription usage, and patient therapy master prescription comments. Done.
When the prescription screen 16a is displayed by the control unit 7 and the operator selects a specific administration date in the drug administration date column (YES in S153), the control unit 7 receives the selection signal. Then, the prescription amount change button 16d and the prescription date change button 16e at the bottom of the screen are activated (S154).

処方量を変更したい場合には,操作者は上記処方量変更ボタン16dを押す(S155
でYES)。この処方量変更ボタン16dの押下信号に応じて,制御部7は,図27に示
したような処方量変更画面16−1aを処方画面16aに重ねて表示する(S156)。
この例では,7月22日に投与されるエンドキサンに関する投与量が表示されている。ここで表示される量は,当初設定された量を100%とした割合の値であり,投与量を変更する場合には,この100%の数字を表示した割合表示窓16−1b内の数値を任意の数字に変更することにより達成される。
このようにして変更された投与量(処方量)は,登録ボタン16−1eを押す(S15
7でYES)ことで図36の患者療法マスタ処方明細テーブルに書き込まれ,そこにおけ
る投与量割合が変更される(S158)。
前記したように処方量が,前回の投与量と比べて相対値として変化した場合には,その変化が増加であれば↑が,減少であれば↓が,投与日の欄に→に代えて表示される。
When it is desired to change the prescription amount, the operator presses the prescription amount change button 16d (S155).
YES) In response to the pressing signal of the prescription amount change button 16d, the control unit 7 displays a prescription amount change screen 16-1a as shown in FIG. 27 so as to overlap the prescription screen 16a (S156).
In this example, the dose related to endoxane administered on July 22 is displayed. The amount displayed here is a value of a ratio in which the initially set amount is 100%. When changing the dose, the numerical value in the ratio display window 16-1b displaying the 100% number is displayed. Is achieved by changing to any number.
The dose (prescription amount) changed in this way is pushed by the registration button 16-1e (S15).
7), the data is written in the patient therapy master prescription detail table of FIG. 36, and the dose ratio is changed (S158).
As described above, when the prescription amount changes as a relative value compared to the previous dose, if the change is increased, ↑ is changed, and if the change is decreased, ↓ is changed. Is displayed.

上記投与マークとしての,→,↓,↑などは,その一例であり,要するに投与量の相対的変化が一目瞭然にわかるようなものであれば,上記矢印にこだわるものではない。
このように薬剤の投与量の変化が,矢印などの記号により表示可能であるので,薬剤投与量の実質的な変化を目視で直感的に評価でき,忙しい医療の分野で投与量の変化に関する見間違いが極めて少なくなるという優れた効果を達成することができる。
また図27には,患者の身長や体重が表示されており,これらから計算された体表面積も表示されている。前記したように,処方された薬剤が,対表面積あたりの重量で計算されている場合には,患者の体表面積の変化に応じて薬剤の投与量が自動的に変更される。
Examples of the above-mentioned administration marks are →, ↓, ↑, and the like. In short, as long as the relative change in dosage can be clearly understood, the above-mentioned arrow is not particular.
In this way, changes in drug dosage can be displayed with symbols such as arrows, so that substantial changes in drug dosage can be visually and intuitively evaluated, and changes in dosage can be seen in busy medical fields. It is possible to achieve an excellent effect that errors are extremely reduced.
In FIG. 27, the height and weight of the patient are displayed, and the body surface area calculated from these is also displayed. As described above, when the prescribed medicine is calculated by the weight per surface area, the dosage of the medicine is automatically changed according to the change in the body surface area of the patient.

このようにして投与量の割合を変更することにより,投与量自体の変更が達成されると,操作者は処方画面16aの登録ボタン16fを押すことにより,投与量が確定される。この場合,各患者ごとおよび各患者に対する療法ごとに設定された投与量が変更されるが,療法登録の手順で設定した基本となる療法ごとの投与量データは,変更されない。   When the change of the dose is achieved by changing the dose ratio in this way, the operator presses the registration button 16f on the prescription screen 16a to determine the dose. In this case, the dose set for each patient and for each therapy for each patient is changed, but the dose data for each basic therapy set in the procedure of therapy registration is not changed.

〈処方日変更〉
つづいて制御部7による処方日の変更手順について説明する。
前記図26に示した処方画面における処方日変更ボタン16eが押されると(S159でYES),制御部7は,図28に示すような処方日変更画面16−2aを表示する(S
160)。
ここでは処方日の変更が,今回のみであるか,今回以降のものであるかを設定する部分と,前回の表示,今回の表示16−2b,および次回の表示が並べて表示され,そのうち今回の表示が変更可能であり,今回の表示16−2bにおける日付を変更すると,前回,次回が自動的に変更される。
さらに処方日を変更するには,上記のような個々の日付(今回の表示16−2bに表示)を変更する方法のほか,シフトする日数を入力してもよい。処方日変更画面16−2aにはシフト日数を入力するシフト日数入力欄16−2cが表示されている。
さらに投薬については,投与を中止することについて今回のみであるか,今回以降の計画についてであるかを選択することができる。
上記処方日変更画面16−2aにおいて,今回の投与日のみを変更する場合には,「今回のみ」にチェックを付し,今回の日付を任意に変更するか,あるいはシフト日数を入力して変更する。
また投薬中止については,今回のみの中止であるか,次回以降も中止するかの入力を行う。
<Change in prescription date>
Next, the procedure for changing the prescription date by the control unit 7 will be described.
When the prescription date change button 16e on the prescription screen shown in FIG. 26 is pressed (YES in S159), the control unit 7 displays a prescription date change screen 16-2a as shown in FIG. 28 (S
160).
Here, the part for setting whether the prescription date is changed only for this time or after this time, the previous display, the current display 16-2b, and the next display are displayed side by side. The display can be changed. When the date in the current display 16-2b is changed, the previous time and the next time are automatically changed.
Further, in order to change the prescription date, the number of days to be shifted may be input in addition to the method of changing individual dates (displayed on the current display 16-2b) as described above. The prescription date change screen 16-2a displays a shift day input column 16-2c for inputting the shift days.
Furthermore, with regard to medication, it is possible to select whether this is the only time for discontinuing administration or the plan for the future.
To change only the current administration date on the prescription date change screen 16-2a, check "Only this time" and change the current date arbitrarily or enter the number of shift days To do.
In addition, regarding discontinuation of medication, enter whether to discontinue only this time or whether to discontinue next time.

これらの入力が完了すると操作者は,図28の処方日変更画面16−2aの下部に設けられたOKボタン16−2dを押す(S161でYES)。
このとき制御部7は,上記処方日変更画面16−2aに記載された変更データに基づいて,患者療法マスタ属性テーブル(図35参照),患者療法マスタ処方患者テーブル,患者療法マスタ処方投与テーブル,患者療法マスタ処方明細テーブル(図36参照),患者療法マスタ処方コメントテーブルの処方日に関する内容を更新する(S163)。
なお,処方日については,変更したい薬剤の投与日欄を右クリックすることでも変更することができる。
When these inputs are completed, the operator presses an OK button 16-2d provided at the bottom of the prescription date change screen 16-2a in FIG. 28 (YES in S161).
At this time, based on the change data described in the prescription date change screen 16-2a, the control unit 7 performs a patient therapy master attribute table (see FIG. 35), a patient therapy master prescription patient table, a patient therapy master prescription administration table, The contents related to the prescription date in the patient therapy master prescription detail table (see FIG. 36) and the patient therapy master prescription comment table are updated (S163).
The prescription date can also be changed by right-clicking the administration date column of the drug to be changed.

図29は,上記右クリックをすることによって,制御部7により表示される処方日変更画面16−3aを示している。
上記のような投与日の変更は,前記図23に示したカレンダ画面14−4aにおいても行いうる。
たとえば図23と同様の図30に示された療法割り当てのカレンダ画面14−4aで,いずれかの投与日(星印が付された日)を選択すると,この選択信号を受けた制御部7は,処方日変更ボタン16eをアクティブにする。
この状態で操作者が処方日変更ボタン16eを押すと,制御部7はそのボタン押下信号を受けて図31の処方日変更画面17−1aを表示する。
ここでは前記図28における処方日変更画面16−2aと同じ画面が表示される。
従ってここでも処方日の変更が可能である。
FIG. 29 shows a prescription date change screen 16-3a displayed by the control unit 7 by right-clicking.
The administration date can be changed on the calendar screen 14-4a shown in FIG.
For example, when one of the administration dates (the day marked with an asterisk) is selected on the therapy assignment calendar screen 14-4a shown in FIG. 30 similar to FIG. 23, the control unit 7 receiving this selection signal , Activates the prescription date change button 16e.
When the operator presses the prescription date change button 16e in this state, the control unit 7 receives the button press signal and displays the prescription date change screen 17-1a in FIG.
Here, the same screen as the prescription date change screen 16-2a in FIG. 28 is displayed.
Therefore, the prescription date can be changed here.

図31のカレンダ画面14−4aで処方日を変更すると,投与日のシフト状態が目視によって一目瞭然に理解できる。たとえば,図32のカレンダ画面14−4aでは,図30において示されたように7月22日を開始日とする療法割り当てが行われており,例えばその開始日の22日を7日間シフトさせる入力が行われた場合,このシフトの入力を受けた制御部7は,開始日を29日にシフトさせる。その結果,後続するすべての予定日が7日間だけシフトされ,図32に示したようなカレンダ画面17−2aに変更される。
以上述べた手順により,処方量の変更,処方日の変更などが完了すると,操作者は,療法割り当て画面17aの下部に表示された登録ボタン16fを押す(S165でYES)
。これにより変更された内容によって図35の患者療法マスタ属性テーブルの内容が更新される(S167)。
If the prescription date is changed on the calendar screen 14-4a in FIG. 31, the shift state of the administration date can be understood at a glance by visual observation. For example, in the calendar screen 14-4a of FIG. 32, as shown in FIG. 30, the therapy assignment with July 22 as the start date is performed. When the control is performed, the control unit 7 receiving the shift shifts the start date to the 29th. As a result, all subsequent scheduled dates are shifted by 7 days and changed to a calendar screen 17-2a as shown in FIG.
When the change of the prescription amount, the change of the prescription date, etc. is completed by the procedure described above, the operator presses the registration button 16f displayed at the bottom of the therapy assignment screen 17a (YES in S165).
. Thus, the contents of the patient therapy master attribute table of FIG. 35 are updated with the changed contents (S167).

上記のようにして,ある患者についての薬剤投与計画が作成されると共に,投与日が来ると,医師は実際に投与するための取り揃え要求を発信しなければならない。
一般的には,この取り揃え要求も管理サーバ3の記憶手段に蓄積される。患者と接している医師は,患者にあった投与計画を考えるが,考えた投与計画が,その患者について前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の投与計画と合致しなくなる場合がある。従って,医師による薬剤の取り揃え要求と,上記患者について前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の投与計画とを比較し,比較結果を表示することで医師が適切に対応できるようにすることが望ましい。このようなことのために,本発明の取り揃え要求−計画比較手段が採用される。
As described above, a medication administration plan for a patient is created, and when the administration date arrives, the doctor must issue a request for preparation for actual administration.
Generally, this assortment request is also accumulated in the storage means of the management server 3. The doctor in contact with the patient thinks about the administration plan for the patient, but the considered administration plan may not match the medication administration plan stored in the cancer chemotherapy protocol storage means for the patient. Therefore, the doctor should respond appropriately by comparing the request for medicines with the doctor and the administration plan of the medicine stored in the cancer chemotherapy protocol storage means for the patient and displaying the comparison result. Is desirable. For this reason, the assortment requirement-plan comparison means of the present invention is employed.

ただし例えば,患者の容態が急変したような場合には,まだ比較すべき投与計画自体が存在しない場合もありうる。そのような場合には,改めて投与計画を作成して比較するという手順をとることが望ましい。本発明における新投与計画作成手段は,そのような比較すべき投与計画が無い場合に,投与計画を速やかに作成する手順を実行するためのものである。   However, for example, if the patient's condition changes suddenly, there may not be a dosage plan to be compared yet. In such a case, it is desirable to take a new procedure to compare the dose schedule. The new administration plan creation means in the present invention is for executing a procedure for promptly creating an administration plan when there is no such administration plan to be compared.

具体的な手順を図を参照して説明する。
図37は前記制御部7による処理手順を示すものである。
医師は,自分の端末5を用いて,これから薬剤の投与をしようとするときに予め作成しておいた投薬のオーダ,即ち,薬剤の取り揃え要求を管理サーバ3から受信する(S301)。
このような取り揃え要求は,医師が事前に入力しておいたもので,データとしては,図26に示した投薬計画と同様,薬剤の量,形態,手技などを含むもので,管理サーバ3の記憶領域に記憶されているのを,患者名を入力することでダウンロードすることで取得される。
取り揃え要求が受信されると医師側の端末5の制御部7は,監査の必要性があるか否かを薬剤ごとに判断する(S302)。監査の必要性は薬剤ごとに予め定められ,薬剤マスタに薬剤と関連付けて記憶されている。
抗がん剤などのような場合は,ほとんどは必要であるが,念のため判断を入れている。
次に制御部7は,この取り揃え要求に対応する投与計画が登録されているか否かを,管理サーバ3内の記憶領域における癌化学療法プロトコール記憶手段を患者名によって検索する。対応する投与計画があると判断された場合(S303でYES)には,次に上記患者についての上記薬剤の取り揃え要求と,上記患者について前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の投与計画とが比較される(S304)。
A specific procedure will be described with reference to the drawings.
FIG. 37 shows a processing procedure by the control unit 7.
The doctor receives, from the management server 3, a medication order prepared in advance when trying to administer a drug, that is, a drug assortment request, using his terminal 5 (S 301).
Such an assortment request is input by the doctor in advance, and the data includes the amount, form, procedure, etc. of the drug as in the medication plan shown in FIG. The information stored in the storage area is acquired by downloading the patient name.
When the assortment request is received, the control unit 7 of the doctor-side terminal 5 determines for each medicine whether or not there is a need for audit (S302). The necessity for the inspection is predetermined for each medicine, and is stored in the medicine master in association with the medicine.
In cases such as anticancer drugs, most of them are necessary, but judgment is made just in case.
Next, the control unit 7 searches the cancer chemotherapy protocol storage means in the storage area in the management server 3 by the patient name as to whether or not the administration plan corresponding to the assortment request is registered. If it is determined that there is a corresponding administration plan (YES in S303), then the drug preparation request for the patient and the administration plan of the drug stored in the cancer chemotherapy protocol storage means for the patient Are compared (S304).

上記比較は,薬剤取り揃え要求に記載された情報(薬品名,手技,投与方法,処方量,用法,…)に患者名が記載されているので,その記載と処方された薬剤について登録された用法とが一致しているかどうかを確認することにより行われる。
比較結果は表示される(S305)。一致は通常完全一致が採用される(S5)。
一致しなかった場合の表示が,重要である。
In the above comparison, the patient name is described in the information (medicine name, procedure, administration method, prescription amount, usage, etc.) described in the drug assembling request. This is done by checking whether or not they match.
The comparison result is displayed (S305). A perfect match is usually adopted as the match (S5).
The display when they do not match is important.

具体例を投与計画を示す図39を参照して説明する。
この場合,キロサイド500mgを2日目と3日目に投与する計画になっている。従って,合計1000mgを投与する計画となっているが,もし取り揃え要求に500mgが3本ということになっていれば,計画よりも多いということになる。
しかしながら,キロサイドという薬の投薬量は,患者の体表面積あたりの量で表されているので,もしこの計画を立てた時点よりも患者の体表面積が多くなっていれば,現在は計画量より多く与えても良いことになる。そこで医師は計画よりも多めに投与するように計画を変更する指示を行う事が出来る。このように,計画と要求とがずれることがありうる。
従って上記のように,S304の比較で一致しない場合が生じるものであり,一致しなくても医師がそれでよい,ということで承認を表すボタンを押せば取り揃え要求値が計画として採用される。即ち,投与計画側が書き換えられる。また取り揃え要求が間違っていれば,医師はキャンセルを示すボタンを押す。これによって,取り揃え要求が修正される。
A specific example will be described with reference to FIG.
In this case, it is planned to administer kiloside 500 mg on the second and third days. Therefore, it is planned to administer a total of 1000 mg, but if there are three 500 mg in the assortment request, it will be more than planned.
However, the dosage of the drug kiloside is expressed in terms of the patient's body surface area, so if the patient's body surface area is greater than the time when this plan was made, it is currently greater than the planned amount. You can give more. Therefore, the doctor can give an instruction to change the plan to administer more than the plan. In this way, there is a possibility that the plan and the request are shifted.
Therefore, as described above, there is a case where the comparison does not match in the comparison in S304, and if the doctor does not need to match, it is sufficient, and if the button indicating approval is pressed, the assortment request value is adopted as the plan. That is, the administration plan side is rewritten. If the request is incorrect, the doctor presses the cancel button. This corrects the assortment request.

一方,S303で管理サーバ3内を検索しても,場合によって投与計画自体が無い場合もある。
例えば,容態急変などの緊急の場合には,計画を立てる暇が無いこともある。つまり医師が診断してすぐ処方(投与)ということもある。
そういう場合には,登録計画なし(プロトコールなし)の表示を出す(S306)。
そこで医師は,改めて投与計画を入力することが出来る(S307)。
そこで入力された計画と,現在受けている取り揃え要求とが,S304で比較チェックされる。
ここでは当然取り揃え要求と投与計画が一致しているはずであるが,入力ミスなどを回避するために,一応チェックしている。
このようにして厳重な投与が必要な抗がん剤の投与計画について,適切な投与が行われているかどうかをチェックすることが出来る。
On the other hand, even if the management server 3 is searched in S303, there may be no administration plan itself depending on the case.
For example, in the case of an emergency such as a sudden change in condition, there may be no time for planning. In other words, it is sometimes called prescription (administration) immediately after diagnosis by a doctor.
In such a case, a display indicating no registration plan (no protocol) is issued (S306).
Therefore, the doctor can input the administration plan again (S307).
The plan inputted there and the currently received stock request are compared and checked in S304.
Of course, the assortment request and the administration plan should be the same here, but in order to avoid typing errors etc., it is checked once.
In this way, it is possible to check whether or not an appropriate administration is being performed for an anticancer drug administration plan that requires strict administration.

癌化学療法においては,複数の薬剤が用いられるが,このような薬剤には大別して主薬と前処置薬とがある。前処置薬とは,抗がん剤などのある主薬を使用するに当たって前もって投与することを前提とするものである。例えば,抗がん剤Aの機能として強烈な吐き気を催すというものがあった場合,プロトコール(投与計画)が実行される何日か前から,生理食塩水を体内に投与しておくことが有効な場合がある。
このような主薬Aの機能を補うもので,それ自身としては癌化学療法への効果がないが,主薬投与に先立って投与するものを前処置薬という。種類としては,上記生理食塩水やブドウ糖のようなものが挙げられる。
このような生理食塩水やブドウ糖の投与は,主薬である抗がん剤とは直接関係が無いので,一般的には主薬と関係なく,必要に応じて医師が投与計画中に挿入しておく扱いになっている。
そのため,従来の癌化学療法計画システムでは,投与計画の変更,例えば,クール期間のシフトを行っても,こういった前処置薬は追従してシフトされることがない。
しかしながら,主薬の投与に関係の無い日に前処置薬が投与されたのでは,前処置薬投与の意味が無い。従って,こういった前処置薬を主薬と関連付けて薬剤投与計画に反映させることが望ましい。
そのために,この発明では,前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤投与計画で使用される主薬に関連させて前処置薬及び該前処置薬の投与計画を入力する前処置薬追加入力手段を採用する。そして,上記前処置薬追加入力手段により入力された前処置薬の投与計画を前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された前記薬剤の処方および投与計画に反映させて前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画を更新する。この更新処理を行うのが癌化学療法プロトコール更新手段である。
これによって,薬剤の投与計画に変動があった場合でも,それと一緒に前処置薬の投与計画もシフトされるので,前処置薬の働きが適切となり,患者の苦痛を和らげるなどの前処置薬の効果が間違いなく発揮される。
In cancer chemotherapy, multiple drugs are used. These drugs are roughly divided into main drugs and pretreatment drugs. Pretreatment drugs are premised on pre-administration of certain active drugs such as anticancer drugs. For example, if there is something that causes intense nausea as a function of anticancer agent A, it is effective to administer physiological saline into the body several days before the protocol (administration plan) is executed There are cases.
This supplements the function of the main drug A and has no effect on cancer chemotherapy as such but is administered before the main drug is administered. Examples of the type include the above-mentioned physiological saline and glucose.
Since the administration of physiological saline and glucose is not directly related to the anticancer drug, which is the main drug, it is generally inserted by the doctor into the administration plan as needed regardless of the main drug. It is treated.
Therefore, in the conventional cancer chemotherapy planning system, even if the administration plan is changed, for example, when the cool period is shifted, such pretreatment drugs are not shifted following.
However, if a pretreatment drug is administered on a day that is not related to the main drug administration, there is no point in pretreatment drug administration. Therefore, it is desirable to associate these pretreatment drugs with the main drug and reflect them in the drug administration plan.
Therefore, in this invention, pretreatment drug additional input means for inputting a pretreatment drug and the administration plan of the pretreatment drug in relation to the main drug used in the drug administration plan stored in the cancer chemotherapy protocol storage means. Is adopted. Then, the pretreatment drug administration plan input by the pretreatment drug additional input unit is reflected in the prescription and administration plan of the drug stored in the cancer chemotherapy protocol storage unit, and is stored in the cancer chemotherapy protocol storage unit. Update stored drug prescriptions and dosing schedules. This update process is performed by the cancer chemotherapy protocol update means.
As a result, even if there is a change in the drug administration plan, the pretreatment drug administration plan is shifted along with it, so that the pretreatment drug works properly and the pretreatment drug can be used to relieve pain. The effect is definitely demonstrated.

具体的関連付けの処理を図38に示したフロー図及び図39〜44を参照して説明する。
この処理も医師の端末5の制御部7が行う処理である。
医師が,問題となる主薬が含まれるプロトコール(投与計画)を選択する(S400)。
上記選択に応じてそのプロトコールが記載された投与計画を示す画面(図39)が開かれる(S402)。
図39の画面が開かれると,医師は,画面中の前処置薬ボタン39aを押す(S404)。
これに応じて図40の画面が開かれる(S406)。
Specific association processing will be described with reference to the flowchart shown in FIG. 38 and FIGS.
This process is also performed by the control unit 7 of the doctor's terminal 5.
The doctor selects a protocol (administration plan) including the main drug in question (S400).
In response to the selection, a screen (FIG. 39) showing the administration plan describing the protocol is opened (S402).
When the screen of FIG. 39 is opened, the doctor presses the pretreatment drug button 39a in the screen (S404).
In response to this, the screen of FIG. 40 is opened (S406).

ここで医師は,前処置薬に対応する主薬を選択する。選択の方法は,Rp指示画面40aに指示されるように主薬の含まれる処方(Rp)のNo.(40b)をクリックする(S408)。図の例では,主薬エンドキサンに対する前処置薬を登録するので,Rp.No.〔4〕をクリックする。
クリックを検出すると,制御部7は,続いて,画面を図41で示される画面に移行させる(S410)。画面上部41aに前処置薬の処理画面が表示される。
この画面中の処方領域41bで右クリックする(S412)と,図11と同様科名リストが表示され,そこで科名を選択した後,図12の要領で更に表示される前処置薬を選択して,OKボタンを押すと,前処置薬が確定入力され(S414),画面は図41に戻る。
ここで医師は,画面の前処置薬処方期間の日数を前処置薬処方期間入力欄41cに入力する(S416)。すなわち,主薬の投与よりも何日前にこの前処置を行うかの日数を入力する。図42は,日数が入力された状態を示している。ここでは,「3日」が入力されている。この入力により,図42の期間表示部42aが投薬日前3日まで表示されるようになる。
ここでOKボタン42bを押すと(S418),図43の画面 に移行すると共に,選択された前処置薬,ここではブドウ糖がその投薬される計画と共にRpNo.7の処方欄に書き込まれる(S420)。また,別に必要な情報は手入力により書き込み可能である。
ここで更にOKボタン43aが押されると,制御部7は,図44の画面を表示する。こうして新しく追加的にブドウ糖が,Rpに表示され,前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画が更新される(S422)。
処方欄にはどの薬を主薬とする補助薬であるかが分かるように,主薬がRpNo.により記載されている。もちろん,前処置薬処方期間の日数(3日)も反映された投与計画に変更されていることが図面から理解される。
また,前処置薬のRpを選択することで,対応する主薬を高輝度表示してもよい。
医師は,これで問題なければ保存ボタン44aを押す。これにより,このデータが投与計画に反映される。
前処置薬が複数あれば複数入力することになる。
Here, the doctor selects the main drug corresponding to the pretreatment drug. As the method of selection, the No. of the prescription (Rp) containing the main drug is instructed on the Rp instruction screen 40a. Click (40b) (S408). In the example in the figure, since the pretreatment drug for the main drug endoxan is registered, Rp. No. Click [4].
When the click is detected, the control unit 7 subsequently shifts the screen to the screen shown in FIG. 41 (S410). A pretreatment drug processing screen is displayed in the upper part 41a of the screen.
When right-clicking in the prescription area 41b in this screen (S412), a department name list is displayed as in FIG. 11, and after selecting a department name there, a pretreatment drug displayed further as shown in FIG. 12 is selected. When the OK button is pressed, the pretreatment drug is confirmed and input (S414), and the screen returns to FIG.
Here, the doctor inputs the number of days of the pretreatment drug prescription period on the screen in the pretreatment drug prescription period input field 41c (S416). In other words, enter the number of days before this drug is administered before the main drug is administered. FIG. 42 shows a state in which the number of days has been input. Here, “3 days” is entered. By this input, the period display unit 42a in FIG. 42 is displayed up to 3 days before the medication date.
When the OK button 42b is pressed here (S418), the screen shifts to the screen shown in FIG. 43, and the selected pretreatment drug, here glucose, is scheduled to be administered together with the RpNo. 7 is written in the prescription column 7 (S420). In addition, necessary information can be written manually.
If the OK button 43a is further pressed here, the control unit 7 displays the screen of FIG. In this way, glucose is additionally displayed in Rp, and the drug prescription and administration plan stored in the cancer chemotherapy protocol storage means are updated (S422).
In the prescription column, the main drug is RpNo. It is described by. Of course, it is understood from the drawing that the administration plan is changed to reflect the number of days of pretreatment drug prescription period (3 days).
Further, by selecting Rp of the pretreatment drug, the corresponding main drug may be displayed with high brightness.
If there is no problem with this, the doctor presses the save button 44a. This will reflect this data in the dosing schedule.
If there are multiple pretreatment drugs, multiple entries will be made.

一方,薬剤には一般的に投与量の限界がある。特に抗がん剤などの癌化学療法で用いられるものは,効果が激しいので,生涯に使用できる投与量限界が厳しく決められているものが少なくない。これを,総投与量限界,生涯投与量限界などと呼んでいる。上記総投与量は,当然のことであるが,具体的な個々の薬剤ごとの値ではなく,ここの薬剤と効能が共通する上位概念としての薬剤である。この発明では,これを薬剤グループと呼ぶ。
この発明では,上記のような薬剤グループについての投与量限界値が投与量限界値記憶手段に予め記憶される。
また,前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画が反映された薬剤の投与量履歴を含むデータについては薬歴マスタのような薬歴記憶手段に記憶される。
上記のような総薬剤投与量は,本発明における癌化学療法プロトコール記憶手段における各薬剤の使用量の合計であるから,癌化学療法プロトコール記憶手段を用いる本発明では,その管理が極めて容易である。
しかしながら,このことは本システムで管理されている薬剤についてのみ言えることであり,例えば,別の病院の別のシステムで管理されていた患者を途中から受け入れた場合には,データの互換性が無いので,そのままでは総投与量を管理することが出来ない。
そこで上記のような他の病院でのデータような過去の投薬量に関するデータは,上記薬歴記憶手段に記憶された薬剤の投与量履歴とは別に,このシステムに入力される。この手順を果たすのが,履歴外薬剤投与量入力手段である。
その結果,上記薬剤グループについて,上記薬歴記憶手段に記憶された薬剤の投与量と,上記履歴外薬剤投与量入力手段により入力された薬剤の投与量を合算することで,この患者におけるこの薬剤グループのこれまでの使用量が算出される。医師としては,これが,この薬剤グループにおける総投薬量の限界を超えないように注意する必要がある。そのため,この発明では,上記合算値と上記投与量限界値記憶手段に記憶された投与量限界値とを表示部にあわせて表示することで,医師の注意を喚起することにしている。
さらに,この合算値がもし上記総投薬量の限界を超えそうな場合には,警告を発して医師に注意する。
本発明における薬剤投与量限界警告表示手段はこのような警告を表示するためのものである。薬品マスタメンテナンス画面を開き(S500),図47に示す画面における累積投与グループ入力窓47aにポインタを当てて,薬剤グループを選択する。選択の方法は,図11に示したものと同様である。
On the other hand, there are generally dose limits for drugs. In particular, those used in cancer chemotherapy such as anticancer drugs are highly effective, and there are many cases in which the limit of the dose that can be used throughout life is strictly determined. This is called the total dose limit and lifetime dose limit. The total dose is, of course, not a specific value for each individual drug, but a drug as a superordinate concept that has the same efficacy as the drug here. In the present invention, this is called a drug group.
In the present invention, the dose limit value for the drug group as described above is stored in advance in the dose limit value storage means.
Further, data including a drug dosage history reflecting the prescription and administration plan of the drug stored in the cancer chemotherapy protocol storage means is stored in a drug history storage means such as a drug history master.
Since the total drug dose as described above is the sum of the amount of each drug used in the cancer chemotherapy protocol storage means in the present invention, it is very easy to manage in the present invention using the cancer chemotherapy protocol storage means. .
However, this is only true for drugs managed by this system. For example, if a patient managed by another system at another hospital is accepted from the middle, there is no data compatibility. Therefore, the total dose cannot be managed as it is.
Therefore, data related to past dosages such as data at other hospitals as described above is input to this system separately from the drug dosage history stored in the drug history storage means. This procedure is performed by an off-history drug dose input means.
As a result, for the drug group, the drug dose stored in the drug history storage means and the drug dose input by the out-of-history drug dose input means are summed, and this drug in this patient The group's previous usage is calculated. As a physician, care should be taken that this does not exceed the total dosage limit for this group of drugs. For this reason, in the present invention, the combined value and the dose limit value stored in the dose limit value storage means are displayed in accordance with the display unit to alert the doctor.
In addition, if this combined value is likely to exceed the total dosage limit, a warning is issued to alert the physician.
The drug dose limit warning display means in the present invention is for displaying such a warning. The medicine master maintenance screen is opened (S500), and a medicine group is selected by placing a pointer on the cumulative administration group input window 47a in the screen shown in FIG. The selection method is the same as that shown in FIG.

具体的には,図45のフロー図に従って処理が進められる。
まず医師が図47に示す療法割当画面を開き(S506),図48の過去分入力ボタン48aを押す。過去分入力ボタン48aが押される(S508)と,画面は図49に切り替わる(S510)。
この制御は,制御部7が,図46に示される薬剤グループマスタと図47に示される薬剤マスタとを参照して薬剤グループリストの画面(図49)を開く処理である。図46に示される薬剤グループマスタは,薬剤グループを単に列挙したものであり,図47に示される薬剤マスタは,上記薬剤グループに含まれる個々の薬剤の単位,換算値などの内容をグループと関連させて記憶するためのマスタである。
医師はここで,過去のカルテから例えば塩酸ドキソルビシンの過去の投与量を手入力する(S512)。過去のカルテのデータとは,前記のように他の病院から来た患者の場合に,上記他の病院でのカルテに書かれたデータであったり,このシステムが立ち上げられる前に患者に与えられた薬剤量のデータなどが考えられる。従って,上記過去分のデータが電子データであれば,そこからデータを移行させてもよい。
入力される投与量は,体重・体表面積あたりではなく,実際の投与量である。
続いて医師が登録ボタン49aを押す(S514)と,患者ごとの薬歴マスタにおける投与量に反映される。即ち,図50の総投与量チェック欄50aに上限値と,投与済量とが表示される(S516)。
その結果,図51のプロトコール画面に示されるように,薬剤グループ「塩酸ドキソルビシン」に含まれる具体的薬剤「メイロン」について過去分との合算が行われ,限度オーバーか否かが制御部7によって判断され(S518),限度オーバーであれば,図52に示されるようなの警告画面が表示される(S520)。
Specifically, the processing proceeds according to the flowchart of FIG.
First, the doctor opens the therapy allocation screen shown in FIG. 47 (S506), and presses the past input button 48a in FIG. When the past input button 48a is pressed (S508), the screen is switched to FIG. 49 (S510).
This control is a process in which the control unit 7 opens the medicine group list screen (FIG. 49) with reference to the medicine group master shown in FIG. 46 and the medicine master shown in FIG. The drug group master shown in FIG. 46 is simply a list of drug groups, and the drug master shown in FIG. 47 associates the contents of units, conversion values, etc. of individual drugs included in the drug group with the groups. It is a master to let memorize.
Here, the doctor manually inputs the past dose of, for example, doxorubicin hydrochloride from the past chart (S512). In the case of patients coming from other hospitals as described above, past medical chart data is data written in the charts of other hospitals mentioned above, or given to patients before this system is launched. For example, data on the amount of drug obtained can be considered. Therefore, if the past data is electronic data, the data may be transferred therefrom.
The dose entered is not the actual body weight / body surface area, but the actual dose.
Subsequently, when the doctor presses the registration button 49a (S514), it is reflected in the dose in the medicine history master for each patient. That is, the upper limit value and the administered dose are displayed in the total dose check column 50a of FIG. 50 (S516).
As a result, as shown in the protocol screen of FIG. 51, the specific drug “Meyron” included in the drug group “Doxorubicin hydrochloride” is added to the past, and the control unit 7 determines whether the limit is exceeded. If it is over the limit (S518), a warning screen as shown in FIG. 52 is displayed (S520).

最終的な総投与量は患者ごとの薬歴マスタに保存される。
図52に示す警告画面には,総投与量の上限値と,これまでの総投与量或いはこの総投与量とこれからの計画投与量との合計値が表示される。これらの合計値が,上限量を越えていればが,超えている旨の警告を表示する。
その際,計画量と上限値の両方が表示される。
これによって医師は,投与剤が総投与量の上限を超えていれば,剤の交代を考えるなどの処置を施す。もし体表面積が増大していれば,上限量も増大しているので,上限量の計算をやり直すようなこともありうる。
このような総投与量の自動チェックによって,投与薬剤がいつの間にか上限を超えて危険領域に入ってしまうようなミスの発生を未然に防止することが出来るようになる。
また他の医療機関での投与量を加算することが出来るので,総投与量の厳密管理が可能となるものである。
The final total dose is stored in a patient history master for each patient.
The warning screen shown in FIG. 52 displays the upper limit value of the total dose and the total dose so far or the total value of the total dose and the planned dose in the future. If these total values exceed the upper limit, a warning to the effect that they have been exceeded is displayed.
At that time, both the planned amount and the upper limit are displayed.
This allows physicians to take action, such as considering drug replacement, if the dose exceeds the total dose limit. If the body surface area has increased, the upper limit has also increased, so the upper limit may be calculated again.
Such an automatic check of the total dose makes it possible to prevent the occurrence of mistakes that cause the administered drug to exceed the upper limit and enter the dangerous area.
In addition, since the doses at other medical institutions can be added, the total dose can be strictly controlled.

本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムに用いられるコンピュータシステム全体の概念図。The conceptual diagram of the whole computer system used for the cancer chemotherapy management system concerning one Embodiment of this invention. 本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムへの入り口で入場を規制するログイン画面を示す図。The figure which shows the login screen which controls an entrance at the entrance to the cancer chemotherapy management system concerning one Embodiment of this invention. 本発明の一実施形態にかかる癌化学療法管理システムのメニュー画面を示す図。The figure which shows the menu screen of the cancer chemotherapy management system concerning one Embodiment of this invention. 療法一覧画面を示す図。The figure which shows a therapy list screen. 化学療法名入力画面を示す図。The figure which shows a chemotherapy name input screen. 疾患名入力画面を示す図。The figure which shows a disease name input screen. 診療科名入力画面を示す図。The figure which shows a medical department name input screen. 医師名,登録者名などの入力画面を示す図。The figure which shows input screens, such as a doctor name and a registrant name. 処方入力画面を示す図。The figure which shows a prescription input screen. レシピ詳細入力画面を示す図。The figure which shows a recipe detailed input screen. 薬品分類選択画面を示す図。The figure which shows a chemical | medical agent classification selection screen. 薬品選択画面を示す図。The figure which shows a chemical | medical agent selection screen. 薬品投与方法の入力画面を示す図。The figure which shows the input screen of a chemical | medical agent administration method. 薬品投与経路入力画面を示す図。The figure which shows a chemical | medical agent administration route input screen. 薬品用法入力画面を示す図。The figure which shows a chemical usage input screen. 処方日割り当て画面を示す図。The figure which shows a prescription day allocation screen. 処方日割り当て手順を示す図。The figure which shows a prescription day allocation procedure. 処方日割り当て手順を示す図。The figure which shows a prescription day allocation procedure. 割り当てクール一覧画面を示す図。The figure which shows an allocation cool list screen. 割り当てクールの新規追加手順における療法選択画面を示す図。The figure which shows the therapy selection screen in the new addition procedure of allocation cool. 割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て画面を示す図。The figure which shows the therapy assignment screen in the new addition procedure of assignment cool. 割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図。The figure which shows a part of therapy assignment procedure in the new addition procedure of assignment cool. 割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図。The figure which shows a part of therapy assignment procedure in the new addition procedure of assignment cool. 割り当てクールの新規追加手順における療法割り当て手順の一部を示す図。The figure which shows a part of therapy assignment procedure in the new addition procedure of assignment cool. 割り当てクールの変更手順における割り当てクール一覧画面を示す図。The figure which shows the allocation cool list screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方画面を示す図。The figure which shows the prescription screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方量変更画面を示す図。The figure which shows the prescription amount change screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方日変更画面一例を示す図。The figure which shows an example of the prescription day change screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方日変更画面のほかの例を示す図。The figure which shows the other example of the prescription date change screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順におけるカレンダ画面の一例を示す図。The figure which shows an example of the calendar screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方日変更画面のほかの例を示す図。The figure which shows the other example of the prescription date change screen in the change procedure of allocation cool. 割り当てクールの変更手順における処方日のシフト前後の画面を示す図。The figure which shows the screen before and behind the shift of the prescription day in the change procedure of allocation cool. 使用者マスタテーブルの内容を示す図。The figure which shows the content of a user master table. 療法マスタテーブルの内容を示す図。The figure which shows the content of the therapy master table. 患者療法マスタ属性テーブルの内容を示す図。The figure which shows the content of the patient therapy master attribute table. 患者療法マスタ処方明細テーブルの内容を示す図。The figure which shows the content of the patient therapy master prescription detailed table. 投薬要求のチェック処理の手順を示すフロー図。The flowchart which shows the procedure of the check process of a medication request. 前処置薬の追加に伴う投与計画更新の手順を示すフロー図。The flowchart which shows the procedure of the administration plan update accompanying the addition of a pretreatment drug. 療法登録の画面を示す図。The figure which shows the screen of therapy registration. 療法登録の画面を示す図。The figure which shows the screen of therapy registration. 前処置薬入力画面を示す図。The figure which shows a pretreatment medicine input screen. 前処置薬入力画面を示す図。The figure which shows a pretreatment medicine input screen. 前処置薬入力画面を示す図。The figure which shows a pretreatment medicine input screen. 療法登録の画面で前処置薬が入力されていることを示す図。The figure which shows that the pretreatment medicine is input on the therapy registration screen. 薬剤グループの過去分入力と限度額を表示する手順を示すフロー図。The flowchart which shows the procedure of displaying the past amount input and limit amount of a medicine group. 薬剤グループマスタを示す図。The figure which shows the chemical | medical agent group master. 薬品マスタを示す図。The figure which shows the chemical | medical agent master. 薬剤の過去分を入力するための投与計画画面を示す図。The figure which shows the administration plan screen for inputting the past part of a chemical | medical agent. 累積投与量における薬剤グループ名を選択入力する画面を示す図。The figure which shows the screen which selects and inputs the chemical | medical agent group name in a cumulative dose. 薬剤の過去分が入力されたことを示す投与計画画面の図。The figure of the administration plan screen which shows that the past part of the chemical | medical agent was input. 追加された過去分が反映された療法登録の画面を示す図。The figure which shows the screen of the therapy registration in which the past part added was reflected. 総投与量とその限度額についての警告を示す図。The figure which shows the warning about the total dose and its limit. 癌化学療法管理システムへのログイン手順を示すフロー図。The flowchart which shows the login procedure to a cancer chemotherapy management system. 疾患名,療法などの入力手順を示すフロー図。The flowchart which shows input procedures, such as a disease name and therapy. 療法入力手順を示すフロー図。The flowchart which shows a therapy input procedure. 処方方法,手技などの入力手順を示すフロー図。The flowchart which shows the input procedure, such as a prescription method and a technique. 用法などの入力手順を示すフロー図。The flowchart which shows input procedures, such as usage. クール計画のカレンダへの入力手順を示すフロー図。The flowchart which shows the input procedure to the calendar of a cool plan. 療法選択手順などを示すフロー図。The flowchart which shows a therapy selection procedure. 癌化学療法プロトコールの割り当て手順を示すフロー図。The flowchart which shows the allocation procedure of a cancer chemotherapy protocol. 処方の修正手順を示すフロー図。The flowchart which shows the correction procedure of prescription.

符号の説明Explanation of symbols

1…データサーバ
3…管理サーバ
5…端末
7…制御部
1a…ログイン画面
2a…メニュー画面
3a…療法一覧画面
4a…療法登録画面
4−3a…診療科名リスト画面
4−4a…医師名リスト画面
5a…レシピ詳細入力画面
5−2a…薬品リスト画面
5−3a…抗癌剤リスト画面
5−5b…手技リスト画面
5−5c…ルートリスト画面
5−5g…用法リスと画面
6−1a…カレンダ入力画面
13a…割り当てクール一覧画面
14a…療法一覧画面
14−2a…療法割り当て画面
14−4a…カレンダ
15a…割り当てクールの一覧画面
39a…前処理薬ボタン
40a…Rp指示画面
40b…処方(Rp)のNo.
41a…画面上部
41b…処方領域
41c…前処置薬処方期間入力欄
42a…疾患名リスト
42b…OKボタン
43a…OKボタン
44a…保存ボタン
47a…累積投与グループ入力窓
47b…薬品名窓
48a…過去分入力ボタン
49a…登録ボタン
50a…総投与量チェック欄
S300,〜…処理手順番号
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 ... Data server 3 ... Management server 5 ... Terminal 7 ... Control part 1a ... Login screen 2a ... Menu screen 3a ... Therapy list screen 4a ... Therapy registration screen 4-3a ... Medical department name list screen 4-4a ... Doctor name list screen 5a ... Recipe details input screen 5-2a ... Drug list screen 5-3a ... Anticancer agent list screen 5-5b ... Procedure list screen 5-5c ... Route list screen 5-5g ... Usage list and screen 6-1a ... Calendar input screen 13a ... cool assignment list screen 14a ... therapy list screen 14-2a ... therapy assignment screen 14-4a ... calendar 15a ... cool assignment list screen 39a ... pretreatment drug button 40a ... Rp instruction screen 40b ... prescription (Rp) No.
41a ... upper part 41b ... prescription area 41c ... pretreatment drug prescription period input field 42a ... disease name list 42b ... OK button 43a ... OK button 44a ... save button 47a ... cumulative administration group input window 47b ... drug name window 48a ... past Input button 49a ... Register button 50a ... Total dose check column S300, ...... Processing procedure number

Claims (7)

癌治療のための複数の薬剤の一般的な使い方に相当する複数の療法をそれぞれ入力する療法入力手段と,
上記療法入力手段により入力された複数の療法をそれぞれ記憶する療法記憶手段と,
上記療法記憶手段に記憶された療法を参照して具体的患者の症状に適応する薬剤の処方および投与計画を作成する癌化学療法プロトコール作成手段と,
上記癌化学療法プロトコール作成手段により作成された薬剤の処方および投与計画を記憶する癌化学療法プロトコール記憶手段とを備え,
上記療法記憶手段が,診療科名及び疾患名と,それに対応する療法名を記憶するものであり,
前記癌化学療法プロトコール作成手段によって療法記憶手段に記憶された療法を参照するに際して,上記療法記憶手段に記憶された診療科名あるいは疾患を選択することで療法を参照することを特徴とする癌化学療法管理システム。
A therapy input means for inputting a plurality of therapies corresponding to general usage of a plurality of drugs for cancer treatment,
Therapy storage means for storing a plurality of therapies input by the therapy input means,
A cancer chemotherapy protocol creation means for creating a prescription and administration plan of a drug adapted to a specific patient's condition with reference to the therapy stored in the therapy storage means;
Cancer chemotherapy protocol storage means for storing the prescription and administration plan of the drug created by the cancer chemotherapy protocol creation means,
The therapy storage means stores the department name and disease name, and the corresponding therapy name,
Cancer chemistry characterized by referring to a therapy by selecting a department name or a disease stored in the therapy storage means when referring to the therapy stored in the therapy storage means by the cancer chemotherapy protocol creation means Therapy management system.
前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画における薬剤の投与量が,任意に変更可能である請求項1に記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to claim 1, wherein a drug prescription stored in the cancer chemotherapy protocol storage unit and a dose of the drug in the administration plan can be arbitrarily changed. 前記癌化学療法プロトコール記憶手段に記憶された薬剤の処方および投与計画における薬剤の投与日が,任意に変更可能である請求項1に記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to claim 1, wherein a drug prescription stored in the cancer chemotherapy protocol storage means and a drug administration date in the administration plan can be arbitrarily changed. 上記薬剤の投与量の変化をシンボル化した投与マークを薬剤の投与日に表示する投与マーク表示手段をさらに備えてなる請求項2に記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to claim 2, further comprising administration mark display means for displaying an administration mark symbolizing a change in the dose of the drug on the administration date of the drug. 上記薬剤の投与量の変化が相対的変化である請求項4に記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to claim 4, wherein a change in the dose of the drug is a relative change. 薬剤の投与日を変更するに際して,今回だけの変更であるか,今回以降のものであるかを指定可能とした請求項3に記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to claim 3, wherein, when changing the administration date of a drug, it is possible to specify whether the change is only for this time or after this time. 薬剤の投与日を変更するに際して,投与日をシフトさせる日数を入力することで,投与日を一斉にシフトさせるものである請求項3〜6のいずれかに記載の癌化学療法管理システム。   The cancer chemotherapy management system according to any one of claims 3 to 6, wherein when changing the administration date of a drug, the administration date is shifted all at once by inputting the number of days to shift the administration date.
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