JP2007089834A - Pressing and cooling apparatus - Google Patents

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JP2007089834A JP2005283440A JP2005283440A JP2007089834A JP 2007089834 A JP2007089834 A JP 2007089834A JP 2005283440 A JP2005283440 A JP 2005283440A JP 2005283440 A JP2005283440 A JP 2005283440A JP 2007089834 A JP2007089834 A JP 2007089834A
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隆敏 心石
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an all-purpose pressing and cooling apparatus which is excellent in cooling effect and with which a high treatment effect is obtained. <P>SOLUTION: The apparatus has: a window body 1 having a glass surface 11 made of sapphire glass or quartz glass; a cooling body 2 using a Peltier element; an adapter 3 for fitting a hand piece 60 for laser irradiation in an interchangeable manner; a supporting body 4 of the adaptor 3; and a rod body 5 for fitting the supporting body 4. The supporting body 4 is combined with a rod body 5 so that its vertical position is adjustable. The rod body 5 is fixed to the upper surface side of the cooling body 2. The window body 1 is fitted to the cooling body 2 in an interchangeable manner. The glass surface 11 of the window body 1 presses and cools a section to be irradiated with laser. <P>COPYRIGHT: (C)2007,JPO&INPIT

Description

本発明は接触式の圧迫冷却装置に関し、詳細には、レーザー照射用のハンドピースと組み合わせて使用する圧迫冷却装置に関する。   The present invention relates to a contact-type pressure cooling apparatus, and more particularly, to a pressure cooling apparatus used in combination with a handpiece for laser irradiation.

血管腫や血管性病変および色素性疾患の治療には、各種のレーザーが冷却装置と共に使用されている。   Various lasers are used with cooling devices for the treatment of hemangiomas, vascular lesions and pigmented diseases.

従来より、空冷冷却装置、水冷冷却装置、ガス冷却装置などの各種の冷却装置が、レーザー照射装置と共に用いられている。   Conventionally, various cooling devices such as an air cooling device, a water cooling device, and a gas cooling device have been used together with a laser irradiation device.

また、皮膚科レーザー手術中に患者の皮膚を冷却するための装置として、特許文献1に記載のものが知られている。   Moreover, the thing of patent document 1 is known as an apparatus for cooling a patient's skin during dermatological laser surgery.

特許文献1に記載の装置は、パルス化されたレーザーを環状体の開口を通して手術標的に方向付けながら患者の皮膚を冷却するために使用される環状熱電気的冷却器からなる。
また、環状体の冷却側で開口を覆う熱伝導性ウインドウ、装置に供給される電流を制御するための温度帰還回路、ウインドウ上の水分凝縮を防止するための手段、および装置の動作をレーザーパルスと同期させるための手段を含むことが記載されている。
装置の変更例では、熱電気的冷却器は環状である必要はないが、その冷却側に熱的に結合された熱伝導性ウインドウを有する必要性が記載されている。
そして、パルス化されたレーザービームがウインドウを介して手術標的に方向付けられる一方、ウインドウ自体が患者の皮膚を冷却するために用いられることが記載されている。
The device described in U.S. Patent No. 6,053,836 consists of an annular thermoelectric cooler used to cool a patient's skin while directing a pulsed laser through a toroidal opening to a surgical target.
In addition, a thermally conductive window covering the opening on the cooling side of the annular body, a temperature feedback circuit for controlling the current supplied to the device, means for preventing moisture condensation on the window, and the operation of the device with a laser pulse Including means for synchronizing with.
In a variation of the apparatus, the thermoelectric cooler need not be annular, but the need to have a thermally conductive window thermally coupled to its cooling side is described.
It is described that the pulsed laser beam is directed to the surgical target through the window, while the window itself is used to cool the patient's skin.

特開平10−165523号公報Japanese Patent Laid-Open No. 10-165523

しかしながら、特許文献1に記載の装置は、装置の動作がレーザーパルスと同期し、短時間であるために、冷却による疼痛緩和効果および表皮障害の低減効果の面では、長時間冷却に比べて劣る。
特許文献1および他の冷却装置(空冷冷却装置、水冷冷却装置、ガス冷却装置)は、いずれも皮膚表面のみを冷却することを目的としており、皮膚を圧迫して血液を排除することによる治療効果の増大を目的とはしていない。
したがって、長時間の冷却が可能であり、圧迫加減が術者の手によって可能で、且つ、治療皮膚領域の血液排除の状態が容易に視認できる視認性良好なガラス製ウィンドウ体を有する冷却装置が望まれていた。
しかも、この装置が既存の各種レーザー機器および新規レーザー機器に対応して使用できるよう、汎用性をもたせるため、各種レーザー機器のハンドピースが着脱可能であることが望まれる。
すなわち、汎用性を有し、冷却効果に優れ、より高い治療効果を得ることができる、冷却装置が望まれていた。
However, since the operation of the device described in Patent Document 1 is synchronized with the laser pulse for a short time, the device is inferior to the long-time cooling in terms of the pain relieving effect due to cooling and the effect of reducing epidermal damage. .
Patent Document 1 and other cooling devices (air cooling cooling device, water cooling cooling device, gas cooling device) are all intended to cool only the skin surface, and the therapeutic effect by excluding blood by compressing the skin The purpose is not to increase.
Therefore, there is provided a cooling device having a glass window body with good visibility that can be cooled for a long time, can be compressed and adjusted by the operator's hand, and can easily see the state of blood exclusion in the treatment skin region. It was desired.
Moreover, in order to provide versatility so that this apparatus can be used in correspondence with various existing laser devices and new laser devices, it is desirable that the handpieces of the various laser devices be detachable.
That is, a cooling device that has versatility, is excellent in cooling effect, and can obtain higher therapeutic effect has been desired.

第1に、ガラス面を有するウィンドウ体と、
ペルチェ素子による冷却体と、
レーザー照射用のハンドピースを交換可能に取り付けるためのアダプターと、
該アダプターの支持体と、
該支持体を取り付けるための棒状体とを有し、
支持体が、棒状体に、上下位置調整可能に組み合わせられ、
棒状体が、冷却体の上面側に固定され、
ウィンドウ体が、冷却体に、交換可能に取り付けられ、
該ウィンドウ体のガラス面が、レーザーが照射される部位を圧迫して冷却することを特徴とする、圧迫冷却装置を提供する。
第2に、ガラス面が、サファイヤガラスによるものであって、アダプターが、血管腫および血管性病変治療用のレーザーを照射するハンドピース用であることを特徴とする、上記第1に記載の圧迫冷却装置を提供する。
第3に、ガラス面が、石英ガラスによるものであって、アダプターが、色素性疾患の治療用のレーザーを照射するハンドピース用であることを特徴とする、上記第1に記載の圧迫冷却装置を提供する。
また、ガラス面が、石英ガラスによるものであって、アダプターが、Qスイッチレーザーを照射するハンドピース用であることを特徴とする、上記第1に記載の圧迫冷却装置。
ここで、石英ガラスは、耐熱性及び耐衝撃性に優れた合成石英ガラスを用いることが望ましい。
First, a window body having a glass surface;
A cooling body with Peltier elements;
An adapter for mounting the laser irradiation handpiece in an interchangeable manner;
A support for the adapter;
A rod for attaching the support,
The support is combined with the rod-shaped body so that the vertical position can be adjusted,
The rod-shaped body is fixed to the upper surface side of the cooling body,
The window body is attached to the cooling body in a replaceable manner,
There is provided a compression cooling apparatus, wherein a glass surface of the window body compresses and cools a portion irradiated with a laser.
Secondly, the glass surface is made of sapphire glass, and the adapter is for a handpiece for irradiating a laser for treating hemangiomas and vascular lesions. A cooling device is provided.
Third, the pressure cooling apparatus according to the first aspect, wherein the glass surface is made of quartz glass, and the adapter is for a handpiece that irradiates a laser for treating a pigmented disease. I will provide a.
The compression cooling apparatus according to the first aspect, wherein the glass surface is made of quartz glass, and the adapter is for a handpiece that irradiates a Q switch laser.
Here, as the quartz glass, it is desirable to use a synthetic quartz glass excellent in heat resistance and impact resistance.

ここで、ウィンドウ体のガラス面は交換可能とすることができる。   Here, the glass surface of the window body may be replaceable.

また、ウィンドウ体について、ガラスの種類及びガラス面の形状や面積は、異なるものを採用することで、使用するレーザーの種類や目的に対応可能となる。   Moreover, about the window body, it becomes possible to respond to the type and purpose of the laser to be used by adopting different types of glass and shapes and areas of the glass surface.

さらに、レーザーによる圧迫冷却治療方法としては、レーザー照射による治療を、冷却面であるガラス面で患部を圧迫しつつ行う際に、治療標的となる皮膚層に合わせて、段階的に圧迫する力を調整して治療を行う方法を提供できる。
また、レーザーによる圧迫冷却治療方法としては、レーザー照射による治療を、冷却面であるガラス面で患部を圧迫しつつ行う際に、第1段階としてレーザーエネルギーが深層に届くように強く圧迫して治療を行い、第2段階で中間層に届くように第1段階より力を弱めて圧迫しつつ治療を行い、第3段階で表層に届くように第2段階より力を弱めて圧迫しつつ治療を行う方法を提供できる。
Furthermore, as a laser pressure cooling treatment method, when the treatment by laser irradiation is performed while pressing the affected area with the glass surface, which is a cooling surface, the force of stepwise compression is applied in accordance with the skin layer to be treated. A method of adjusting and treating can be provided.
In addition, as a laser pressure cooling treatment method, when the treatment by laser irradiation is performed while pressing the affected part with the glass surface, which is the cooling surface, as a first step, the laser energy is strongly compressed so that it reaches the deep layer. In the second stage, treatment is performed while pressing with lower pressure than the first stage so that it reaches the middle layer. In the third stage, treatment is performed while pressing with lower force than the second stage so as to reach the surface layer. Can provide a way to do it.

本発明によると、次の3項目の効果を得ることができる。
第1に、長時間の冷却が可能であるので、疼痛緩和効果および表皮障害の低減効果に優れている。
また、冷却による疼痛の低減と、表皮のダメージが減少するため、高出力での治療が可能になる。
第2に、皮膚を圧迫して血液を排除するので、治療標的となる皮膚層までの間に介在する血液中のヘモグロビンによるレーザーエネルギーの吸収・減弱が低減する。このため、治療標的となる皮膚層の治療効果の増大を図ることができる。
第3に、各種のレーザー機器のハンドピースに対応したアダプターを用い、各種レーザー機器のハンドピースが着脱可能となるように構成したので、汎用性に優れ、既存の各種レーザー機器および新規レーザー機器に装着して使用することができる。
すなわち、本発明によると、汎用性を有し、冷却効果に優れ、より高い治療効果を得ることができる。
According to the present invention, the following three items of effects can be obtained.
First, since cooling for a long time is possible, it is excellent in the pain relieving effect and the effect of reducing epidermis damage.
In addition, since the pain due to cooling is reduced and the damage to the epidermis is reduced, treatment with high output becomes possible.
Secondly, since the blood is excluded by pressing the skin, absorption / attenuation of laser energy by hemoglobin in the blood intervening to the skin layer as a treatment target is reduced. For this reason, the therapeutic effect of the skin layer used as a treatment target can be increased.
Third, using adapters that are compatible with various laser device handpieces, the various laser device handpieces are designed to be detachable, so they are highly versatile and can be used in existing and new laser devices. Can be installed and used.
That is, according to the present invention, it has versatility, has an excellent cooling effect, and can obtain a higher therapeutic effect.

まず、本発明にかかる圧迫冷却装置について説明する。   First, the compression cooling apparatus according to the present invention will be described.

本発明の圧迫冷却装置は、図1に示すように、圧迫と視認性に優れたL字状のウィンドウ体1と、ペルチェ素子を使用した冷却機構を備えた冷却体2と、ハンドピース60に対応したアダプター3と、該アダプター3の支持体4と、該支持体4を取り付けるための棒状体5とを有している。
図1中、2aは冷却体2の放熱側を示し、2bは冷却体2の冷却側を示している。
図4〜図11に示すように、冷却体2と、支持体4と、棒状体5とで、冷却ユニット9を構成している。
As shown in FIG. 1, the compression cooling device of the present invention includes an L-shaped window body 1 excellent in compression and visibility, a cooling body 2 having a cooling mechanism using a Peltier element, and a handpiece 60. It has a corresponding adapter 3, a support 4 of the adapter 3, and a rod-like body 5 for attaching the support 4.
In FIG. 1, 2 a indicates the heat radiation side of the cooling body 2, and 2 b indicates the cooling side of the cooling body 2.
As shown in FIGS. 4 to 11, the cooling unit 9 is configured by the cooling body 2, the support body 4, and the rod-shaped body 5.

ウィンドウ体1は、ガラス面11を有し、冷却体2に、取付ネジ21によって交換可能に取り付け可能なものである。
ここで、ガラス面11に、サファイヤガラスを採用した場合には、アダプター3として、血管腫および血管性病変治療用のレーザーを照射するハンドピースに対応したものを用いることができる。
また、アダプター3として、Qスイッチレーザーを照射するハンドピースに対応したものを用いることもできる。
他の例として、ガラス面11に、耐熱性及び耐衝撃性に優れた合成石英ガラスを採用することができる。
この場合、アダプター3として、色素性疾患の治療用のレーザーを照射するハンドピースに対応したものを用いることができる。
該ウィンドウ体1は、レーザーの種類や治療目的に応じて、ガラス面の種類及び形状や面積が異なるものを採用することができる。
例えば、図3に示すように、正方形状のガラス面11aを有するもの、円状のガラス面11bを有するもの等の、各種のウィンドウ体1を採用できる。
ウィンドウ体1のガラス面11は、ペルチェ素子による冷却体2によって、動作中は表面温度が低温(0.5℃±1℃)に保たれている。
ここで、ペルチェ素子による冷却体2は、冷却側2bに接合したウィンドウ体1を冷却することにより、ガラス面11の冷却を行う。
このように、ペルチェ素子を用いてガラスを冷却すると、治療効果に適した低温が得られ、接触式にすることで、長時間の冷却が可能になる。
The window body 1 has a glass surface 11 and can be attached to the cooling body 2 in a replaceable manner by means of mounting screws 21.
Here, when sapphire glass is employed for the glass surface 11, a adapter corresponding to a handpiece for irradiating a laser for treating hemangiomas and vascular lesions can be used as the adapter 3.
Further, as the adapter 3, a adapter corresponding to a handpiece that irradiates a Q-switch laser can be used.
As another example, synthetic quartz glass excellent in heat resistance and impact resistance can be used for the glass surface 11.
In this case, as the adapter 3, a adapter corresponding to a handpiece that irradiates a laser for treating a pigmented disease can be used.
As the window body 1, those having different types, shapes, and areas of glass surfaces can be employed depending on the type of laser and the purpose of treatment.
For example, as shown in FIG. 3, various types of window bodies 1 such as those having a square glass surface 11a and those having a circular glass surface 11b can be employed.
The glass surface 11 of the window body 1 is kept at a low surface temperature (0.5 ° C. ± 1 ° C.) during operation by the cooling body 2 using Peltier elements.
Here, the cooling body 2 by a Peltier element cools the glass surface 11 by cooling the window body 1 joined to the cooling side 2b.
Thus, when glass is cooled using a Peltier element, a low temperature suitable for a therapeutic effect can be obtained, and by using a contact type, cooling for a long time is possible.

アダプター3は、図12に一例を示すように、レーザー照射用の各種のハンドピース60を交換可能に取り付けるために、各種ハンドピースの形状およびサイズに対応したものである。
例えば、ダイレーザー用、Qスイッチレーザー(ルビーレーザー、アレキサンドライトレーザー、ヤグレーザー)用のハンドピースの形状およびサイズに対応した段付短円筒状のアダプターを各々用意することで、各レーザーのハンドピースを用いることが可能になり、汎用性に優れたものとなる。
なお、図12中、(a)はアダプターの側面図、(b)は平面図、(c)は底面図、(d)は斜視図を示す。
As shown in an example in FIG. 12, the adapter 3 corresponds to the shape and size of various handpieces in order to attach various handpieces 60 for laser irradiation in a replaceable manner.
For example, by preparing stepped short cylindrical adapters corresponding to the shape and size of handpieces for die lasers and Q-switched lasers (ruby lasers, alexandrite lasers, yag lasers) It becomes possible to use it, and it will be excellent in versatility.
In FIG. 12, (a) is a side view of the adapter, (b) is a plan view, (c) is a bottom view, and (d) is a perspective view.

アダプター3を納める開孔部を有する支持体4は、棒状体5と上下スライド自在に組み合う短円筒部41と、短円筒部41の背面側に位置する凸部に設けた調整ネジ42を備えている。
支持体4の位置を棒状体5に対して上下にスライドして各種ハンドピースの焦点調整用に高さ位置に調整してから、調整ネジ42を締め付けることで、支持体4の位置が棒状体5に固定される
また、他の好ましい実施例として、アダプターの内径を同心円状に自在に変更して、各種ハンドピースに1個で対応できる機構のアダプターがある。
The support body 4 having an opening for accommodating the adapter 3 includes a short cylindrical portion 41 that is slidably assembled with the rod-shaped body 5 and an adjustment screw 42 provided on a convex portion located on the back side of the short cylindrical portion 41. Yes.
The position of the support body 4 is slid up and down with respect to the rod-shaped body 5 and adjusted to the height position for focus adjustment of various handpieces, and then the adjustment screw 42 is tightened, so that the position of the support body 4 is the rod-shaped body. Further, as another preferred embodiment, there is an adapter having a mechanism that can adapt to various handpieces by changing the inner diameter of the adapter concentrically.

棒状体5は、冷却体2の上面側に固定され、上端側が接続管51に接続されている。
この接続管51は、冷却体2の放熱側を冷却する環流式冷却水管と、冷却体2の冷却側を電気制御するケーブルとを納めたものである。
The rod-shaped body 5 is fixed to the upper surface side of the cooling body 2, and the upper end side is connected to the connecting pipe 51.
The connection pipe 51 is provided with a circulating cooling water pipe that cools the heat radiation side of the cooling body 2 and a cable that electrically controls the cooling side of the cooling body 2.

ハンドピース60の上端側には、レーザー導光路となる接続体61が接続されている。   A connection body 61 serving as a laser light guide is connected to the upper end side of the handpiece 60.

図2中、番号70は、冷却体2のペルチェモジュールの放熱側を冷却する冷却水を有するチラーユニットを示し、番号80は、コントロールセットを示している。
ここで、チラーユニット70は、冷却水の冷却用に用いるものである。
また、コントロールセット80は、ウィンドウ体1の温度調整用に用いるものである。
In FIG. 2, numeral 70 indicates a chiller unit having cooling water for cooling the heat radiation side of the Peltier module of the cooling body 2, and numeral 80 indicates a control set.
Here, the chiller unit 70 is used for cooling the cooling water.
The control set 80 is used for adjusting the temperature of the window body 1.

上記の圧迫冷却装置の使用方法について説明する。   The usage method of said compression cooling apparatus is demonstrated.

まず、治療目的に応じたレーザーを照射するハンドピース60を選択する。   First, the handpiece 60 which irradiates the laser according to the treatment purpose is selected.

また、選択したハンドピース60に対応したガラス面11を有するウィンドウ体1を、冷却体2に取り付ける。   Further, the window body 1 having the glass surface 11 corresponding to the selected handpiece 60 is attached to the cooling body 2.

そして、ハンドピース60に対応したアダプター3を、ハンドピース60に取り付けた後に、支持体4に装着する。   Then, after the adapter 3 corresponding to the handpiece 60 is attached to the handpiece 60, it is attached to the support 4.

装着後、ハンドピース60の焦点距離に対応して、支持体4の上下位置を、調整ネジ42によって調整し、棒状体5に支持体4を固定することで、準備が完了する。   After the mounting, the vertical position of the support body 4 is adjusted by the adjustment screw 42 corresponding to the focal length of the handpiece 60, and the support body 4 is fixed to the rod-shaped body 5 to complete the preparation.

使用の際には、患部に、皮膚との接着および冷却効率を高めるために、ジェリーを塗布した後に、ガラス面11で患部を圧迫した状態で、ハンドピース60からレーザーを照射する。   In use, in order to increase adhesion to the skin and cooling efficiency on the affected part, a laser is irradiated from the handpiece 60 in a state where the affected part is pressed with the glass surface 11 after applying jelly.

すると、患部がガラス面11により圧迫した状態で冷却されつつ、高出力のレーザーがガラス面11を通して照射されるので、血管腫や血管性病変および色素性疾患等の治療を各種レーザーに対応してより効果的に行うことが可能となる。   Then, since the high-power laser is irradiated through the glass surface 11 while the affected part is cooled in a state of being pressed by the glass surface 11, the treatment of hemangiomas, vascular lesions, pigmented diseases and the like is supported by various lasers. It becomes possible to carry out more effectively.

ここで、長時間の冷却によって、皮膚疼痛感覚を低下させ、且つ、レーザー治療時の表皮障害を減少させて、通常よりも高エネルギーの照射を可能にするので、効果的な治療が可能になる。   Here, by cooling for a long time, the skin pain sensation is reduced and the epidermal damage at the time of laser treatment is reduced, enabling irradiation with higher energy than usual, thus enabling effective treatment. .

次回の使用からは、アダプター3を取り付けてあるハンドピース60を、支持体4に装着するだけで準備完了となるため、極めて取り扱いが簡単である。
また、新規レーザー装置の専用として使用する場合は、設計の段階から、ハンドピース60にアダプター3を固定して作成することができる。
From the next use, preparation is completed simply by mounting the handpiece 60 to which the adapter 3 is attached to the support 4, so that handling is extremely easy.
Moreover, when using it as an exclusive use of a new laser apparatus, it can produce by fixing the adapter 3 to the handpiece 60 from the design stage.

次に上記の圧迫冷却装置を用いた深部血管腫の治療方法について、具体的に説明する。   Next, a method for treating deep hemangioma using the above-described compression cooling apparatus will be specifically described.

本発明者は、一般に治療が困難であるとされている深部血管腫の有効な治療手段を求め、鋭意研究を続けた結果、治療箇所の皮膚をガラス面11で強く圧迫し、初めに深部深層にレーザーを照射することが、有効であることを見出した。
ここで、血管腫の治療の場合には、ガラス面11に、サファイヤガラスを採用し、アダプター3として、血管腫治療用の、例えば、ダイレーザーを照射するハンドピースに対応したものを用いる。
The present inventor has sought an effective treatment means for deep hemangioma, which is generally considered difficult to treat, and as a result of intensive research, as a result of strongly pressing the skin of the treatment site with the glass surface 11, It was found that it was effective to irradiate a laser.
Here, in the case of hemangioma treatment, sapphire glass is used for the glass surface 11, and the adapter 3 is used for treating a hemangioma, for example, a handpiece for irradiating a dilaser.

すなわち、本発明者によって、以下の治療方法が発明された。   That is, the following treatment method was invented by the present inventor.

レーザー照射による治療を、冷却面であるガラス面11で患部を圧迫しつつ行う際に、治療標的となる皮膚層に合わせて、段階的に圧迫する力を調整して治療を行うことを特徴とする、レーザーによる圧迫冷却治療方法。
レーザー照射による治療を、冷却面であるガラス面11で患部を圧迫しつつ行う際に、第1段階としてレーザーエネルギーが深層に届くように強く圧迫して治療を行い、第2段階で中間層に届くように第1段階より力を弱めて圧迫しつつ治療を行い、第3段階で表層に届くように第2段階より力を弱めて圧迫しつつ治療を行うことを特徴とする、レーザーによる圧迫冷却治療方法。
When performing treatment by laser irradiation while compressing the affected area with the glass surface 11 that is a cooling surface, the treatment is performed by adjusting the pressing force stepwise according to the skin layer to be treated. Laser cooling treatment method using laser.
When the treatment by laser irradiation is performed while pressing the affected part with the glass surface 11 as a cooling surface, the first step is performed by squeezing the laser energy so that it reaches the deep layer, and the second step is performed on the intermediate layer. Laser compression, characterized by treatment with pressure reduced from the first stage to reach, and treatment with pressure reduced from the second stage to reach the surface in the third stage Cooling treatment method.

ここで、圧迫により、皮膚表面と深部血管腫間の介在血液を排除することにより、介在血液中のヘモグロビンによるレーザーエネルギーの吸収・減弱を低減させ、真皮深層にレーザーエネルギーが効率よく届くことになる。   Here, by eliminating the intervening blood between the skin surface and deep hemangiomas by compression, the absorption and attenuation of laser energy due to hemoglobin in the intervening blood is reduced, and the laser energy can efficiently reach the deep dermis. .

従来は、真皮の浅い血管腫から治療を開始し、治癒するにしたがって次第に深いところに向かって治療が進められていた結果、真皮浅層から中層にかけて治療に伴う瘢痕化が起こり、瘢痕によるレーザーエネルギーの吸収・減弱により、レーザーエネルギーの深部到達が阻害されて深層の血管腫の治療効果が低減していた。   In the past, treatment began with shallow hemangioma of the dermis and progressed deeper as it healed. Absorption / attenuation of cis inhibits the penetration of laser energy into the deep part and reduces the therapeutic effect of deep hemangiomas.

これに対して、初期治療から、本発明の圧迫冷却装置を使い、冷却しつつ圧迫することによって、深層の血管腫から治療を始め、次第に表層の血管腫に向かって治療を行うと、良好な結果が得られることが確認された。
すなわち、本発明者は、従来と異なり、深層→中間層→浅層の順で治療を行うことにより、従来の浅層から始める治療法で難治性となっていた深部血管腫に対し、本治療法が極めて有効であることを見出した。
On the other hand, from the initial treatment, by using the compression cooling device of the present invention and compressing while cooling, it is preferable to start treatment from the deep hemangioma and gradually toward the hemangioma of the surface layer. It was confirmed that a result was obtained.
In other words, the present inventor, unlike the conventional method, performs the treatment in the order of deep layer → intermediate layer → shallow layer to treat deep hemangioma that has been refractory by the conventional treatment method starting from the shallow layer. We found that the law is extremely effective.

また、浅層の血管腫の治療では、圧迫すると、血液が排除され、血管中のヘモグロビン量が減少する結果、ヘモグロビンにレーザーエネルギーが吸収されて高熱を出し、目的の血管を焼くことによる血管腫の治療効果が低下すると考えられるが、長めに冷却することで、血管収縮神経が麻痺し、その結果、血管が拡張して血管腫がハッキリと浮き出ることが確認された。
これを、ほてり効果「Flare effect」と名付けているが、これによって表層の血管腫も血液量が増加して充分に治療可能になることが確認された。
Also, in the treatment of shallow hemangiomas, compression removes blood and decreases the amount of hemoglobin in the blood vessels. As a result, hemoglobin absorbs laser energy and emits high heat, burning the target blood vessels. However, it was confirmed that the vasoconstriction nerve was paralyzed by cooling for a long time, and as a result, the blood vessels dilated and the hemangioma appeared clearly.
This is called the “Flare effect”, and it was confirmed that the hemangioma of the surface layer can be sufficiently treated by increasing the blood volume.

さらに、本発明者は、次のような効果を確認した。   Furthermore, this inventor confirmed the following effects.

血管腫をはじめ毛細血管拡張症も、優れた冷却効果により、高エネルギー照射にもかかわらず、表皮剥離が起こらず、治療直後の化粧が可能になった。
また、表皮剥離が起こらないため、表皮新生後に生じる二次性色素沈着によるDown Timeが著しく減少し、治療後のケアが楽になる。
Hemangiomas and telangiectasias can be made immediately after treatment because of the excellent cooling effect, despite the high energy irradiation, no epidermis peeling occurs.
In addition, since epidermis peeling does not occur, Down Time due to secondary pigmentation that occurs after the epidermis is remarkably reduced, and care after treatment becomes easier.

苺状血管腫のレーザー治療において、表皮が脆弱なため従来は潰瘍を形成することがあるが、表皮の損傷を軽減する冷却と併せて、深部からの治療によって良好な結果が得られる。   In laser treatment of rod-shaped hemangiomas, the epidermis is fragile and may form ulcers in the past, but good results are obtained by treatment from deeper areas, along with cooling to reduce damage to the epidermis.

次に、各種色素性疾患の治療について、具体的に説明する。
ここで、色素性疾患の治療の場合には、ガラス面11に、耐熱性および耐衝撃性に優れた合成石英ガラスを採用し、アダプター3として、色素性疾患治療用の、例えば、Qスイッチレーザーを照射するハンドピースに対応したものを用いる。
石英ガラスを用いることで、Qスイッチレーザーの高エネルギーに対しても、ガラスが破損せずに耐えるため、治療が可能になった。
また、治療の際に圧迫することで、真皮の浅い層から中間層までの介在血液を排除し、ヘモグロビンによるレーザーエネルギー損失を低減させる結果、深部に存在する真皮メラノサイトへの治療効果が増大することが確認された。
Next, treatment of various pigmented diseases will be specifically described.
Here, in the case of the treatment of pigmented diseases, a synthetic quartz glass excellent in heat resistance and impact resistance is adopted for the glass surface 11, and for example, a Q switch laser for treating the pigmented diseases as the adapter 3. The one corresponding to the handpiece that irradiates is used.
By using quartz glass, the high energy of the Q-switched laser can be withstood without being broken, so that treatment is possible.
In addition, pressure applied during treatment eliminates intervening blood from the shallow layer to the middle layer of the dermis and reduces laser energy loss due to hemoglobin, resulting in an increased therapeutic effect on deep dermal melanocytes. Was confirmed.

さらに、長時間の冷却により疼痛が少ないので、小児の治療が容易となる。   Furthermore, since the pain is reduced by cooling for a long time, treatment of the child becomes easy.

本発明の圧迫冷却装置の斜視図である。It is a perspective view of the compression cooling device of the present invention. 本発明の圧迫冷却装置にハンドピースを取り付けた状態の斜視図である。It is a perspective view of the state where the handpiece was attached to the compression cooling device of the present invention. 本発明の圧迫冷却装置の各種ウィンドウ体の斜視図である。It is a perspective view of the various window bodies of the compression cooling device of the present invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの使用状態を表す参考図である。It is a reference figure showing the use condition of the cooling unit concerning the compression cooling device of the present invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの斜視図である。It is a perspective view of the cooling unit which concerns on the compression cooling device of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの正面図である。It is a front view of the cooling unit which concerns on the compression cooling apparatus of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの背面図である。It is a rear view of the cooling unit which concerns on the compression cooling apparatus of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの平面図である。It is a top view of the cooling unit which concerns on the compression cooling device of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの底面図である。It is a bottom view of the cooling unit which concerns on the compression cooling apparatus of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの右側面図である。It is a right view of the cooling unit which concerns on the compression cooling device of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係る冷却ユニットの左側面図である。It is a left view of the cooling unit which concerns on the compression cooling apparatus of this invention. 本発明の圧迫冷却装置に係るアダプターの図である。It is a figure of the adapter which concerns on the compression cooling device of this invention.

符号の説明Explanation of symbols

1 ウィンドウ体
11 ガラス面
2 冷却体
21 取付ネジ
3 アダプター
4 支持体
41 短円筒部
42 調整ネジ
5 棒状体
51 接続管
60 ハンドピース
61 接続体
70 チラーユニット
80 コントロールセット
9 冷却ユニット
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Window body 11 Glass surface 2 Cooling body 21 Mounting screw 3 Adapter 4 Support body 41 Short cylindrical part 42 Adjustment screw 5 Rod-shaped body 51 Connection pipe 60 Handpiece 61 Connection body 70 Chiller unit 80 Control set 9 Cooling unit

Claims (3)

ガラス面を有するウィンドウ体と、
ペルチェ素子による冷却体と、
レーザー照射用のハンドピースを交換可能に取り付けるためのアダプターと、
該アダプターの支持体と、
該支持体を取り付けるための棒状体とを有し、
支持体が、棒状体に、上下位置調整可能に組み合わせられ、
棒状体が、冷却体の上面側に固定され、
ウィンドウ体が、冷却体に、交換可能に取り付けられ、
該ウィンドウ体のガラス面が、レーザーが照射される部位を圧迫して冷却することを特徴とする、圧迫冷却装置。
A window body having a glass surface;
A cooling body with Peltier elements;
An adapter for mounting the laser irradiation handpiece in an interchangeable manner;
A support for the adapter;
A rod for attaching the support,
The support is combined with the rod-shaped body so that the vertical position can be adjusted,
The rod-shaped body is fixed to the upper surface side of the cooling body,
The window body is attached to the cooling body in a replaceable manner,
A compression cooling apparatus, wherein a glass surface of the window body compresses and cools a portion irradiated with a laser.
ガラス面が、サファイヤガラスによるものであることを特徴とする、請求項1に記載の圧迫冷却装置。   2. The compression cooling apparatus according to claim 1, wherein the glass surface is made of sapphire glass. ガラス面が、石英ガラスによるものであることを特徴とする、請求項1に記載の圧迫冷却装置。
2. The compression cooling apparatus according to claim 1, wherein the glass surface is made of quartz glass.
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