JP2006293457A - Insurance application method, insurance business support device and program - Google Patents

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To attain the improvement of the customer satisfaction of an insurance subscriber and the efficiency of an insurance application business. <P>SOLUTION: A person in charge of insurance inputs information relating to an insurance application object case and an insured person by using a terminal 200 of the person in charge of insurance. The insurance business support device 100 acquires such attribute information as the insured person, and prescribes a compensation content (service) which can be selected by the insured person according to the generated insurance application object case based on the acquired attribute information and the inputted insurance application object case, and outputs it through an intracompany network 20 to the terminal 200 of the person in charge of insurance. The person in charge of insurance inputs the service selected by the insured person to the insurance business support device 100 by using the terminal 200 of the person in charge of insurance. The insurance business support device 100 selects an execution undertaker who executes the selected service, and transmits ordering information through the communication network 10 to an execution undertaker terminal 300 of the selected execution undertaker. <P>COPYRIGHT: (C)2007,JPO&INPIT

Description

本発明は、保険適用方法、保険業務支援装置、ならびに、プログラムに関し、特に、保険適用時の顧客満足度向上や業務効率化に好適な保険適用方法、保険業務支援装置、ならびに、プログラムに関する。   The present invention relates to an insurance application method, an insurance business support device, and a program, and more particularly, to an insurance application method, an insurance business support device, and a program suitable for improving customer satisfaction and improving business efficiency when applying insurance.

損害保険をはじめとする各種保険事業においては、時代の変化や顧客の要望などを反映した多種多様な保険商品が開発されている。このような保険商品により被保険者が受ける補償は、従来、保険加入時の契約に基づく金銭の給付によりおこなわれていた。よって、保険事業においては、保険適用事案が発生した際の給付金の算出や給付にかかる作業等が重要な業務であり、このような業務を情報システムの活用によって効率化する手法も提案されている(例えば、特許文献1)。
特開2004−30597号公報
In various insurance businesses, including property and casualty insurance, a wide variety of insurance products that reflect changing times and customer demands have been developed. The compensation received by the insured person with such an insurance product has been conventionally provided by the payment of money based on the contract at the time of insurance participation. Therefore, in the insurance business, calculation of benefits when insurance application cases occur and work related to benefits are important tasks, and methods for improving the efficiency of such operations by utilizing information systems have also been proposed. (For example, Patent Document 1).
JP 2004-30597 A

しかしながら、従来からの金銭による補償では、被保険者やその関係者(近親者など)に対する補償として不十分である場合もある。これは、保険が適用されるような事案が発生した場合、被保険者やその関係者(被保険者等)には、通常の日常生活とは異なる生活が強いられることが多く、金銭の補償では解消されない負担や損失が発生するためである。   However, the conventional compensation by money may not be sufficient as compensation for the insured person or related persons (relatives, etc.). This is because in cases where insurance is applied, the insured and related parties (insured, etc.) are often forced to live differently from normal daily life, and compensation for money This is because there is a burden and loss that cannot be resolved.

例えば、自動車事故等による人身傷害で被保険者に入院治療が必要となった場合、被保険者本人やその近親者等は、入院にかかる手続や手配などといった煩雑な作業をおこなわなければならない。また、入院期間中には、その間に必要となる生活用品等の購入やレンタル品の手配なども随時必要となる。このような活動や料金等にかかる費用自体は、従来の保険商品で給付される給付金にて補償することができるが、実際に活動しなければならないのは被保険者等自身であることから、金銭の給付では解消できない種々の負担や損失を被保険者等は被ることになる。   For example, when an insured person is required to be hospitalized due to personal injury due to a car accident or the like, the insured person or his close relatives must perform complicated procedures such as procedures and arrangements for hospitalization. In addition, during hospitalization, it is also necessary to purchase daily necessities and arrangements for rental items during the hospitalization period. Expenses related to such activities and fees can be compensated with benefits provided by conventional insurance products, but it is the insured itself that must actually act. The insured suffers various burdens and losses that cannot be eliminated by monetary benefits.

例えば、入院中の生活用品の購入費用が給付されたとしても、入院治療中の被保険者が購入のために行動することが困難な場合もあり、この場合、被保険者には多大な肉体的・精神的負担がかかることになる。   For example, even if the purchase cost of a household item during hospitalization is paid, it may be difficult for the insured who is hospitalized to act for the purchase. Will be mentally and mentally burdened.

その他にも、例えば、近親者の介添えや介護などが必要となるような場合には、家庭での家事時間や勤務先での労働時間などが浸食され、近親者の日常生活にも損失が発生することがある。また、被保険者が学生等である場合には、入院等の治療期間中に十分な学習ができず、本来習得できたはずの学力が習得できないなどといった損失も考えられる。   In addition, for example, when care is required for close relatives, housework time at home or work time at work is eroded, causing loss in daily life of close relatives. There are things to do. In addition, when the insured is a student or the like, there may be a loss such as not being able to learn enough during the treatment period such as hospitalization and not being able to acquire academic ability that should have been acquired.

すなわち、保険適用事案が発生することによって、定量的に求めることのできない副次的な損失も被保険者等は被ることになる。このような損失は、金銭的価値に換算することが困難であることはもとより、金銭が給付されることで解消されるものでもない。このため、従来からおこなわれている金銭の給付では、被保険者等に対する補償として不十分となる場合があった。   In other words, when an insurance application case occurs, the insured or the like suffers a secondary loss that cannot be quantitatively determined. Such a loss is difficult to convert into a monetary value and is not eliminated by the payment of money. For this reason, the conventional payment of money may not be sufficient as compensation for the insured.

なお、従来の保険商品においても、給付金以外の付帯サービスが補償されるものも存在するが、その内容については、保険加入時の契約において規定されたものに制限されていた。したがって、発生した保険適用事案の内容に応じて、保険加入者(被保険者等)が補償内容を選択することはできなかった。このため、契約内容によっては、保険料を支払っているにもかかわらず、被保険者が本当に必要とするサービスが補償されない場合もあり、保険加入者の顧客満足度を十分に満たせないこともあった。   Some existing insurance products are compensated for incidental services other than benefits, but their contents are limited to those specified in the contract at the time of insurance purchase. Therefore, insurance subscribers (insured persons, etc.) could not select the compensation content according to the content of the insurance application case that occurred. For this reason, depending on the contents of the contract, even though the insurance premium is paid, the service that the insured really needs may not be compensated, and the customer satisfaction of the insurance subscriber may not be sufficiently satisfied. It was.

よって、発生した保険適用事案に応じて保険加入者(被保険者)が補償内容を選択でき、選択された補償内容(サービス)が現物給付される保険商品が提供されることにより、保険加入者の顧客満足度を向上させることが期待できる。しかしながら、このような保険商品自体これまで存在せず、当然ながら、このような保険商品を効率的に提供するための手法やシステム等も存在していなかった。   Therefore, the insurance subscriber (insured person) can select the compensation content according to the insurance application case that has occurred, and the insurance subscriber is provided with the insurance product in which the selected compensation content (service) is provided in kind. Can be expected to improve customer satisfaction. However, such an insurance product itself has not existed so far, and of course, there has been no method or system for efficiently providing such an insurance product.

本発明は上記実状に鑑みてなされたもので、発生した保険適用事案に応じて被保険者が補償内容を選択可能な保険の適用を効率的におこなうための保険適用方法等を提供することにより、保険加入者の顧客満足度を向上させることを目的とする。   The present invention has been made in view of the above circumstances, and by providing an insurance application method for efficiently applying insurance that allows the insured to select compensation contents according to the insurance application case that has occurred. The aim is to improve customer satisfaction of insurance subscribers.

また、本発明は、発生した保険適用事案に応じて被保険者が補償内容を選択可能な保険の適用にかかる業務を支援するための保険業務支援装置等を提供することにより、保険業務の効率化を図ることを目的とする。   In addition, the present invention provides an insurance business support device for supporting the business related to the application of insurance that allows the insured to select the compensation contents according to the insurance application case that has occurred, thereby improving the efficiency of the insurance business. The purpose is to make it easier.

上記目的を達成するため、本発明の第1の観点にかかる保険適用方法は、
コンピュータに、
保険加入者に関する加入者情報と、サービスの実施が補償される保険商品に関する保険商品情報と、を予め記憶装置に記憶する記憶ステップと、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付ける入力ステップと、
入力された事案情報と、前記記憶装置に記憶されている加入者情報および保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する判別ステップと、
少なくとも判別した補償内容を示す補償情報を出力する出力ステップと、
を実行させることで、発生した保険適用事案に応じて被保険者が補償内容を選択可能な保険を適用することを特徴とする。
In order to achieve the above object, the insurance application method according to the first aspect of the present invention includes:
On the computer,
A storage step of storing in a storage device in advance the subscriber information relating to the insurance subscriber and the insurance product information relating to the insurance product for which the performance of the service is compensated;
An input step for receiving input of case information related to a case subject to insurance coverage;
A determination step of determining compensation contents selectable by the insured based on the input case information and the subscriber information and insurance product information stored in the storage device;
An output step of outputting compensation information indicating at least the determined compensation content;
By executing the above, it is characterized in that the insured person applies the insurance that can select the compensation contents according to the insurance application case that has occurred.

上記保険適用方法は、
前記コンピュータに、
前記出力ステップで出力された補償情報に基づいて選択された補償内容を示す情報の入力を受け付けることで、被保険者が選択したサービスを指定する指定ステップと、
前記指定ステップで指定されたサービスの実施を発注するための発注情報を作成し、作成した発注情報を、通信ネットワークを介して、当該サービスを実施する事業者の端末装置に送信することで、選択されたサービスの実施を発注する発注ステップと、
をさらに実行させることを特徴とする。
The above insurance application method is
In the computer,
A designation step for designating a service selected by the insured by receiving input of information indicating the compensation content selected based on the compensation information output in the output step;
Selection is made by creating ordering information for placing an order for the execution of the service specified in the specifying step, and transmitting the generated ordering information to a terminal device of a provider that performs the service via a communication network An ordering step to order the performance of the service provided;
Is further executed.

上記保険適用方法において、
前記記憶ステップは、サービス実施事業者を示す事業者情報を、前記保険商品情報に対応づけて予め前記記憶装置に記憶し、
前記発注ステップは、前記事業者情報に基づいて、前記指定ステップで指定されたサービスを実施するサービス事業者を選択し、選択したサービス事業者の端末装置に前記発注情報を送信することが望ましい。
In the above insurance application method,
The storage step stores in advance, in the storage device, company information indicating a service provider, in association with the insurance product information,
Preferably, the ordering step selects a service provider that implements the service specified in the specification step based on the provider information, and transmits the order information to a terminal device of the selected service provider.

上記保険適用方法において、
前記加入者情報は、各保険加入者の属性情報を含み、
前記判別ステップは、被保険者の前記属性情報に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別することが望ましい。
In the above insurance application method,
The subscriber information includes attribute information of each insurance subscriber,
In the determination step, it is desirable to determine the compensation contents that can be selected by the insured person based on the attribute information of the insured person.

上記保険適用方法において、
前記保険商品情報は、各補償内容の実施にかかる費用を示す情報を含み、この場合、
前記判別ステップは、所定期間毎に所定の限度額を設定し、設定した限度額と、各補償内容の実施にかかる費用とに基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別してもよい。
In the above insurance application method,
The insurance product information includes information indicating the cost of implementing each compensation content, in this case,
In the determination step, a predetermined limit amount is set for each predetermined period, and the compensation content that can be selected by the insured is determined based on the set limit amount and the cost for implementing each compensation content. Good.

上記目的を達成するため、本発明の第2の観点にかかる保険業務支援装置は、
保険加入者に関する加入者情報を予め記憶する加入者情報記憶手段と、
サービスの実施が補償される保険商品に関する保険商品情報を予め記憶する保険商品情報記憶手段と、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付け、入力された事案情報と、前記加入者情報記憶手段に記憶された加入者情報と、前記保険商品情報記憶手段に記憶された保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する補償内容判別手段と、
前記補償内容判別手段が判別した補償内容を示す補償情報を生成し、生成した補償情報を出力する出力手段と、
を備えることを特徴とする。
In order to achieve the above object, an insurance business support device according to a second aspect of the present invention provides:
Subscriber information storage means for storing subscriber information related to insurance subscribers in advance;
Insurance product information storage means for storing in advance insurance product information relating to insurance products for which the implementation of the service is compensated;
Accepting the input of the case information related to the insurance application case, the input case information, the subscriber information stored in the subscriber information storage means, and the insurance product information stored in the insurance product information storage means Based on the compensation content determination means for determining the compensation content selectable by the insured,
Output means for generating compensation information indicating the compensation content determined by the compensation content determination means, and outputting the generated compensation information;
It is characterized by providing.

上記保険業務支援装置は、
前記保険商品により補償されるサービスの実施事業者に関する事業者情報を予め記憶する事業者情報記憶手段と、
前記出力手段が出力した補償情報に基づいて選択されたサービスを示す指定サービス情報の入力を受け付け、入力された指定サービス情報が示すサービスの実施事業者を前記事業者情報記憶手段に記憶された事業者情報に基づいて判別する実施事業者判別手段と、
前記指定サービス情報が示すサービスの実施を発注するための発注情報を生成し、前記実施事業者判別手段が判別した実施事業者の端末装置に、通信ネットワークを介して前記発注情報を送信する発注手段と、をさらに備えていることが望ましい。
The insurance business support device
An operator information storage means for storing in advance operator information related to an operator of a service compensated by the insurance product;
The business in which designated service information indicating the service selected based on the compensation information output by the output means is received and the service provider indicated by the input designated service information is stored in the business information storage means Implementing company discriminating means for discriminating based on the person information,
Ordering means for generating ordering information for placing an order for the implementation of the service indicated by the designated service information, and transmitting the ordering information to a terminal device of the executing company determined by the executing company determining means via a communication network It is desirable to further include

上記保険業務支援装置において、
前記保険商品情報は、少なくとも、前記保険商品により補償される複数のサービスを示すサービス情報と、各サービスの実施にかかる費用を示す費用情報とを含むものとすることができ、この場合、
前記補償内容判別手段は、所定期間毎に所定の限度額を設定し、設定した限度額と、前記保険商品情報記憶手段に記憶された前記費用情報とに基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別することが望ましい。
In the above insurance business support device,
The insurance product information may include at least service information indicating a plurality of services compensated by the insurance product, and cost information indicating a cost for performing each service.
The compensation content determination means sets a predetermined limit amount for each predetermined period, and the insured can select based on the set limit amount and the cost information stored in the insurance product information storage means It is desirable to determine the contents of compensation.

上記目的を達成するため、本発明の第3の観点にかかるプログラムは、
コンピュータに、
保険加入者に関する加入者情報と、補償内容を被保険者が選択可能な保険商品に関する保険商品情報と、前記保険商品により補償されるサービスの実施事業者を示す事業者情報と、を予め記憶する機能と、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付ける機能と、
入力された事案情報と、前記加入者情報と前記保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する機能と、
判別した補償内容を示す補償情報を出力する機能と、
前記出力された補償情報に基づいて選択されたサービスを示す指定サービス情報の入力を受け付ける機能と、
前記事業者情報に基づいて、前記入力された指定サービス情報が示すサービスの実施事業者を判別する機能と、
前記入力された指定サービス情報に基づいて、指定されたサービスの実施を発注するための発注情報を作成する機能と、
作成した発注情報を、判別した実施事業者の端末装置に、通信ネットワークを介してサービス実施事業者の端末装置に送信して、前記指定されたサービスの実施を発注する機能と、
を実現させることを特徴とする。
In order to achieve the above object, a program according to the third aspect of the present invention is:
On the computer,
Subscriber information relating to the insurance subscriber, insurance product information relating to the insurance product for which the insured can select the compensation content, and business operator information indicating the service provider of the service compensated by the insurance product are stored in advance. Function and
A function for receiving input of case information related to cases covered by insurance coverage,
A function for determining compensation contents that can be selected by the insured based on the input case information, the subscriber information, and the insurance product information;
A function for outputting compensation information indicating the determined compensation content;
A function of receiving input of designated service information indicating a service selected based on the outputted compensation information;
A function of determining a service provider of the service indicated by the input designated service information based on the provider information;
A function of creating ordering information for ordering execution of the designated service based on the inputted designated service information;
A function of sending the created order information to the terminal device of the determined implementing company to the terminal device of the service implementing company via the communication network, and ordering the implementation of the specified service;
It is characterized by realizing.

本発明によれば、受け付けた保険適用対象事案に関する情報と、保険加入者の属性などを示す情報とに基づいて、発生した保険適用対象事案に応じて被保険者等が選択できる補償内容(サービス)を判別して提示し、被保険者等が選択したサービスを指定することで、当該サービスを実施する事業者を特定し、特定した事業者の端末装置に、サービスの実施を発注する情報を自動的に送信して発注することができる。これにより、発生した保険適用対象事案に応じて被保険者等が補償内容を選択可能な保険商品の保険適用業務を効率的におこなうことができる。この結果、保険適用対象事案が発生した後に被保険者等が強いられる種々の不便を、個別の状況に応じたサービスを提供することで解消できるとともに、その適用がスムースにおこなわれるので、被保険者等の顧客満足度を向上させることができる。また、コンピュータを用いて、このような保険商品の保険適用業務をおこなうので、保険適用業務の効率化を図ることができる。   According to the present invention, the compensation contents (services) that can be selected by the insured, etc. according to the generated insurance application case based on the received information on the insurance application case and the information indicating the attributes of the insurance subscriber ) To identify and present the service selected by the insured, etc., to identify the business operator that implements the service, and to place information on ordering the implementation of the service from the terminal device of the identified business operator You can automatically send and place an order. Accordingly, it is possible to efficiently carry out insurance application work of insurance products that allow the insured or the like to select compensation contents according to the insurance application target case that has occurred. As a result, various inconveniences that the insured, etc. are forced after the occurrence of insurance coverage cases can be solved by providing services according to individual circumstances, and the application is made smoothly, so the insured Can improve customer satisfaction. In addition, since the insurance application work for such insurance products is performed using a computer, the efficiency of the insurance application work can be improved.

本発明にかかる実施の形態を以下説明する。本実施の形態では、保険商品の開発・販売等をおこなう保険事業者(以下、「保険事業者TN」とする)が販売した保険商品について、当該保険商品による補償が被保険者に適用される場合を例に以下説明する。   Embodiments according to the present invention will be described below. In this embodiment, for insurance products sold by insurance companies that develop and sell insurance products (hereinafter referred to as “insurer TN”), compensation by the insurance products is applied to the insured. A case will be described below as an example.

本実施の形態にかかる保険商品は、例えば、自動車保険などの損害保険であるものとし、発生した保険適用対象事案(詳細後述)に応じて保険加入者(被保険者)が補償内容を任意に選択することができるものとする。また、本実施の形態にかかる保険商品によって提供(給付)される補償は、金銭を給付する給付金の他、被保険者(保険加入者本人およびその関係者(近親者など)。以下、「保険加入者等」もしくは「被保険者等」とする)が受けることができるサービスであるものとする。また、補償されるサービスには、そのサービスを手配するための手続なども含まれるものとする。以下、本実施の形態における「保険商品」とは、上記のような特徴の保険商品をいう。   The insurance product according to the present embodiment is assumed to be non-life insurance such as automobile insurance, for example, and the insurance subscriber (insured person) arbitrarily selects the compensation contents according to the insurance application case (details will be described later). It shall be possible to select. In addition, the compensation provided (benefit) by the insurance product according to the present embodiment includes insured persons (insured persons and their related persons (such as close relatives)) in addition to the benefits for providing money. “Insurers” or “Insured” etc.). In addition, the service to be compensated includes procedures for arranging the service. Hereinafter, the “insurance product” in the present embodiment refers to an insurance product having the characteristics described above.

図1は、本実施の形態にかかる保険適用システムの構成を模式的に示す図である。図示するように、本実施の形態にかかる保険適用システム1は、保険業務支援装置100と、複数の保険担当者端末200と、複数の実施事業者端末300と、から構成される。このうち、保険業務支援装置100と複数の実施事業者端末300とは、通信ネットワーク10を介して相互接続される。   FIG. 1 is a diagram schematically showing a configuration of an insurance application system according to the present embodiment. As shown in the figure, the insurance application system 1 according to the present embodiment includes an insurance business support device 100, a plurality of insurance officer terminals 200, and a plurality of implementation operator terminals 300. Among these, the insurance business support device 100 and the plurality of business operator terminals 300 are interconnected via the communication network 10.

また、保険業務支援装置100と複数の保険担当者端末200は、いわゆるクライアント−サーバシステムを構成しており、保険業務支援装置100がサーバとして機能し、複数の保険担当者端末200がクライアントとして機能する。本実施の形態においては、保険担当者端末200が保険業務支援装置100に対する入出力端末として機能することとする。   The insurance business support device 100 and the plurality of insurance officer terminals 200 constitute a so-called client-server system. The insurance business support device 100 functions as a server, and the plurality of insurance officer terminals 200 functions as clients. To do. In the present embodiment, it is assumed that the insurance person in charge terminal 200 functions as an input / output terminal for the insurance business support apparatus 100.

本実施の形態にかかる保険業務支援装置100は、例えば、メインフレームやワークステーションなどといった情報処理装置で構成され、保険事業者TNによって運用される。本実施の形態では、例えば、保険事業者TNの複数の拠点や部門を統括するような部門等(例えば、本社など)に保険業務支援装置100が設置されるものとする。   The insurance business support device 100 according to the present embodiment is configured by an information processing device such as a mainframe or a workstation, and is operated by an insurance provider TN. In the present embodiment, for example, it is assumed that the insurance business support apparatus 100 is installed in a department or the like (for example, a head office) that supervises a plurality of bases or departments of the insurance company TN.

また、保険担当者端末200は、保険事業者TNにおいて、保険商品の販売や保険適用業務などをおこなう担当者(例えば、営業担当者や顧客担当者など。以下、「保険担当者」とする)によって操作される端末装置であり、保険事業者TNの複数の拠点等(例えば、支店や代理店など)に設置される。よって、保険担当者端末200は、設置されている拠点での業務処理に用いられる端末装置とすることができ、例えば、ワークステーションやパーソナルコンピュータなどで構成される。   In addition, the insurance officer terminal 200 is a person in charge of sales of insurance products, insurance application work, etc. (for example, a sales person or a customer person in charge, hereinafter referred to as “insurance person”) in the insurance company TN. And is installed at a plurality of bases (for example, branches and agents) of the insurance business operator TN. Therefore, the insurance officer terminal 200 can be a terminal device used for business processing at the installed base, and is composed of, for example, a workstation or a personal computer.

各保険担当者端末200は、例えば、保険事業者TNの社内ネットワーク20により保険業務支援装置100と接続されており、保険業務支援装置100との間で情報の送受信をおこなう。この場合の社内ネットワーク20は、例えば、LAN(Local Area Network:構内通信網)や、専用回線などを利用したWAN(Wide Area Network:広域通信網)などである。社内ネットワーク20は、第三者からアクセスできないネットワークであることが望ましい。   Each insurance officer terminal 200 is connected to the insurance business support apparatus 100 via, for example, the internal network 20 of the insurance company TN, and transmits and receives information to and from the insurance business support apparatus 100. The internal network 20 in this case is, for example, a local area network (LAN) or a wide area network (WAN) using a dedicated line. The in-house network 20 is preferably a network that cannot be accessed by a third party.

また、実施事業者端末300は、保険事業者TNが販売する保険商品が適用されることで補償されるサービスを実施する事業者によって運用される情報処理装置であり、例えば、ワークステーションやパーソナルコンピュータなどで構成される。実施事業者端末300は通信ネットワーク10を介して保険業務支援装置100と接続されるが、この場合の通信ネットワーク10は、例えば、インターネットなどとすることができる。   In addition, the implementation provider terminal 300 is an information processing apparatus operated by a provider that implements a service that is compensated by applying insurance products sold by the insurance provider TN, such as a workstation or a personal computer. Etc. The business operator terminal 300 is connected to the insurance business support apparatus 100 via the communication network 10, and the communication network 10 in this case can be, for example, the Internet.

次に、本実施の形態にかかる保険業務支援装置100の構成を図2を参照して説明する。図2は、保険業務支援装置100の構成を示すブロック図である。   Next, the configuration of the insurance business support apparatus 100 according to the present embodiment will be described with reference to FIG. FIG. 2 is a block diagram illustrating a configuration of the insurance business support device 100.

図示するように、本実施形態にかかる保険業務支援装置100は、制御部110、通信制御部120、入力制御部130、出力制御部140、プログラム格納部150、記憶部160、などから構成されている。   As shown in the figure, the insurance business support device 100 according to the present embodiment includes a control unit 110, a communication control unit 120, an input control unit 130, an output control unit 140, a program storage unit 150, a storage unit 160, and the like. Yes.

制御部110は、例えば、CPU(Central Processing Unit:中央演算処理装置)などから構成され、保険業務支援装置100の各部を制御するとともに、プログラム格納部150に格納されているプログラムの実行により、通信制御部120、入力制御部130、出力制御部140、記憶部160と協働して、後述する各処理を実現する。   The control unit 110 includes, for example, a CPU (Central Processing Unit) and the like. The control unit 110 controls each unit of the insurance business support device 100, and performs communication by executing a program stored in the program storage unit 150. In cooperation with the control unit 120, the input control unit 130, the output control unit 140, and the storage unit 160, each process described later is realized.

より詳細には、プログラム格納部150に格納されているプログラムを実行することで、制御部110は、図3に示す各構成として機能する。すなわち、制御部110は、プログラムの実行により、情報受付部111、補償内容判別部112、情報生成部113、として機能する。   More specifically, by executing a program stored in the program storage unit 150, the control unit 110 functions as each component illustrated in FIG. That is, the control unit 110 functions as an information receiving unit 111, a compensation content determination unit 112, and an information generation unit 113 by executing the program.

情報受付部111は、通信制御部120や入力制御部130との協働により、入力された情報を受け付ける。本実施の形態では、特に、保険担当者端末200で入力された情報を、通信制御部120を介して受け付ける。本実施の形態において、情報受付部111は、保険事業者TNが販売する保険商品の適用対象となる事案(以下、「保険適用対象事案」とする)に関する情報(以下、「事案情報」とする)や、保険適用対象事案に応じて、被保険者が補償内容として選択指定したサービスを示す情報(以下、「指定サービス情報」とする)、などを受け付ける。   The information reception unit 111 receives input information in cooperation with the communication control unit 120 and the input control unit 130. In the present embodiment, in particular, information input at the insurance officer terminal 200 is received via the communication control unit 120. In the present embodiment, the information reception unit 111 sets information (hereinafter referred to as “case information”) related to a case (hereinafter referred to as “insurance applicable case”) to which the insurance product TN sells the insurance product TN. ), Information indicating the service selected and designated as the compensation content by the insured in accordance with the insurance application case (hereinafter referred to as “designated service information”), and the like.

本実施の形態にかかる保険商品の場合、保険適用対象事案は、例えば、自動車事故などといった、保険加入者の所有物等に損害が生じたり、保険加入者等の人身に傷害を受けたりする事案をいう。本実施の形態ではさらに、発生した事故等に起因する種々の事象も保険適用対象事案に含まれるものとする。本実施の形態では、例えば、事故により受けた人身傷害から回復するまでの間に被保険者等に必要となる種々の行為や事象(例えば、入院、転院、退院、通院、休学(復学)、休職(復職)、など)が含まれるものとする。   In the case of the insurance product according to the present embodiment, the cases covered by the insurance are cases in which the property of the insurance subscriber, such as a car accident, is damaged, or the insurance subscriber is injured. Say. In the present embodiment, it is further assumed that various events resulting from accidents and the like that have occurred are also included in the insurance application cases. In this embodiment, for example, various actions and events (for example, hospitalization, transfer, discharge, hospital visit, leave of absence (return to school), etc. required for the insured person etc. before recovering from personal injury caused by an accident, Leave of absence (reinstatement), etc.).

なお、このような保険適用対象事案に関する事案情報には、事故等の発生場所や当該被保険者等を特定する情報の他、被保険者等が受けた人身傷害の内容や程度、および、回復状況などを示す情報も含まれるものとする。この場合の人身傷害の程度には、全治もしくは完治するまでの期間や必要入院日数などといった、医師の判断などに基づく客観的な程度基準の他、例えば、近親者等による介添えの要否などといった、被保険者等に個別の事案も含まれるものとする。   In addition, incident information related to such insurance-covered incidents includes the information on the location of the accident and the information about the insured, etc., as well as the content and extent of personal injury incurred by the insured, and recovery. Information indicating the situation and the like is also included. The degree of personal injury in this case includes objective criteria based on the judgment of the doctor, such as the period until complete or complete cure and the number of days required for hospitalization, as well as the necessity of assistance by close relatives, etc. Individual cases are also included in the insured.

また、指定サービス情報は、本実施の形態にかかる保険商品で補償されるサービスのうち、発生した保険適用対象事案に応じて、当該事案の被保険者等が任意に選択したサービスを示す情報である。   Also, the designated service information is information indicating a service arbitrarily selected by the insured of the case in accordance with the insurance covered case among the services covered by the insurance product according to the present embodiment. is there.

情報受付部111は、このような事案情報や指定サービス情報などを受け付け、受け付けた情報に応じて、補償内容判別部112や情報生成部113に指示する。   The information reception unit 111 receives such case information, designated service information, and the like, and instructs the compensation content determination unit 112 and the information generation unit 113 according to the received information.

補償内容判別部112は、情報受付部111が事案情報を受け付けた場合に、当該保険適用対象事案の内容や被保険者等の属性などに基づいて、当該保険適用対象事案に応じて被保険者等が任意に選択可能な補償内容(サービス)を判別する。本実施の形態では、被保険者等の属性として、保険加入者本人の属性の他、当該保険加入者の近親者等についての属性も含まれるものとする。この場合の属性には、例えば、氏名、年齢(生年月日)、性別、居住地、職業等(有職・無職の別や、未就業者であるか否か、未就学者であるか否か、など)、勤務地、配偶者の有無、同居人の有無、他の加入保険の有無、などが含まれる。また、保険加入者本人の近親者等についての属性については、上記の他に当該保険加入者本人との続柄なども含まれる。   When the information reception unit 111 receives the case information, the compensation content determination unit 112 is based on the contents of the insurance application case and the attributes of the insured person, etc. The contents of compensation (service) that can be arbitrarily selected are determined. In the present embodiment, it is assumed that the attributes of the insured person and the like include the attributes of the insurance subscriber himself / herself and the attributes of the relatives of the insurance subscriber. The attributes in this case include, for example, name, age (date of birth), gender, place of residence, occupation, etc. (whether they are employed or unemployed, whether they are unemployed, and whether they are preschoolers) , Etc.), location, presence / absence of spouse, presence / absence of living person, presence / absence of other insurance. In addition to the above, the attributes of the insurance subscriber's close relatives include the relationship with the insurance subscriber himself / herself.

本実施の形態では、このような保険加入者等の属性を示す属性情報や、保険適用対象事案と補償内容との関係を示す情報などが記憶部160に記録されている(詳細後述)。よって、補償内容判別部112は、情報受付部111が事案情報を受け付けたことにより、記憶部160にアクセスして各情報を参照し、当該保険適用対象事案において被保険者等が選択することのできる補償内容(サービス)を判別する。補償内容判別部112は、被保険者等が選択可能な補償内容(サービス)を判別すると、判別された補償内容(サービス)を示すための情報の生成を情報生成部113に指示する。   In the present embodiment, attribute information indicating the attributes of such insurance subscribers, information indicating the relationship between insurance application cases and compensation contents, and the like are recorded in the storage unit 160 (details will be described later). Therefore, when the information receiving unit 111 receives the case information, the compensation content determining unit 112 accesses the storage unit 160 to refer to each information, and the insured or the like selects the insured case in the insurance application case. Determine the content of compensation (services) that can be made. When the compensation content determination unit 112 determines the compensation content (service) that can be selected by the insured or the like, the compensation content determination unit 112 instructs the information generation unit 113 to generate information for indicating the determined compensation content (service).

情報生成部113は、情報受付部111または補償内容判別部112からの指示に応じて、出力する種々の情報を生成する。例えば、保険担当者端末200での入力に用いられる画面や、補償内容判別部112により被保険者が選択可能であると判別されたサービス(補償内容)を保険担当者に提示するための情報などを生成する。情報生成部113が生成した情報は、通信制御部120を介して保険担当者端末200に出力される。   The information generation unit 113 generates various information to be output in response to an instruction from the information reception unit 111 or the compensation content determination unit 112. For example, a screen used for input on the insurer terminal 200, information for presenting to the insurer a service (compensation content) determined by the compensation content determination unit 112 that the insured person can be selected, etc. Is generated. Information generated by the information generation unit 113 is output to the insurer terminal 200 via the communication control unit 120.

また、情報生成部113は、保険商品により提供される補償としてサービスを提供する場合に、サービス実施事業者に発注するための所定の発注情報を生成する。本実施の形態では、情報生成部113が電子メール作成・送受信機能(メールサーバー機能)を有しているものとし、サービス実施業者に発注指示するための電子メールを作成し、通信制御部120との協働により実施事業者端末300に送信する。   In addition, the information generation unit 113 generates predetermined order information for placing an order with a service provider when providing a service as compensation provided by an insurance product. In this embodiment, it is assumed that the information generation unit 113 has an e-mail creation / transmission / reception function (mail server function), creates an e-mail for instructing an order to the service provider, Is transmitted to the implementing company terminal 300 in cooperation with

本実施形態では、プログラムの実行によるソフトウェア処理で、制御部110が論理的に上記各構成として機能するものとするが、これらの構成を、例えば、ASIC(Application Specific Integrated Circuit:特定用途向け集積回路)などで構成し、ハードウェア処理により実現されてもよい。   In the present embodiment, it is assumed that the control unit 110 logically functions as each of the above-described components by software processing by executing a program. These configurations are, for example, an ASIC (Application Specific Integrated Circuit). ) Etc., and may be realized by hardware processing.

通信制御部120は、例えば、NIC(Network Interface Card)やモデムなどといった通信装置から構成され、保険業務支援装置100と社内ネットワーク10および通信ネットワーク20とを接続し、保険担当者端末200および実施事業者端末300との間で通信をおこなう。ここで、通信ネットワーク10は、例えば、インターネットなどのWAN(Wide Area Network:広域通信網)などである。   The communication control unit 120 includes, for example, a communication device such as a NIC (Network Interface Card) or a modem, and connects the insurance business support device 100 to the in-house network 10 and the communication network 20. Communication with the user terminal 300. Here, the communication network 10 is, for example, a WAN (Wide Area Network) such as the Internet.

入力制御部130は、例えば、キーボードやポインティングデバイスなどの入力装置13を接続し、ユーザの操作に応じた入力信号を制御部110に入力する。   The input control unit 130 connects an input device 13 such as a keyboard or a pointing device, for example, and inputs an input signal according to a user operation to the control unit 110.

出力制御部140は、例えば、ディスプレイやプリンタなどの出力装置14を接続し、制御部110の処理結果などを出力装置14に出力する。   For example, the output control unit 140 connects the output device 14 such as a display or a printer, and outputs the processing result of the control unit 110 to the output device 14.

プログラム格納部150は、例えば、ハードディスク装置などの記憶装置から構成され、制御部110が実行するプログラムを格納する。プログラム格納部150には、制御部110を、上述した情報受付部111、補償内容判別部112、情報生成部113、として機能させるためのプログラムが格納される。また、制御部110が、通信制御部120、入力制御部130、出力制御部140、記憶部160を制御するためのプログラムも格納される。すなわち、制御部110がプログラム格納部150に格納されている各プログラムを実行することにより、保険業務支援装置100全体として後述する各処理が実現される。   The program storage unit 150 includes a storage device such as a hard disk device, for example, and stores a program executed by the control unit 110. The program storage unit 150 stores a program for causing the control unit 110 to function as the information reception unit 111, the compensation content determination unit 112, and the information generation unit 113 described above. The control unit 110 also stores programs for controlling the communication control unit 120, the input control unit 130, the output control unit 140, and the storage unit 160. That is, when the control unit 110 executes each program stored in the program storage unit 150, each process described below is realized as the insurance business support device 100 as a whole.

記憶部160は、例えば、ハードディスク装置などの記憶装置から構成され、本実施の形態にかかる各処理を実現するために必要な種々の情報が記録される。本実施の形態では、図4に示すようなデータベース(DB)が記憶部160に構成される。図示するように、記憶部160には、保険事業者情報DB161、加入者情報DB162、保険商品情報DB163、サービス情報DB164、契約情報DB165、実施事業者情報DB166、適用事案情報DB167、などのデータベースが構成される。各データベースについて以下説明する。   The storage unit 160 is configured by a storage device such as a hard disk device, for example, and records various information necessary for realizing each process according to the present embodiment. In the present embodiment, a database (DB) as shown in FIG. As shown in the figure, the storage unit 160 includes databases such as an insurance company information DB 161, a subscriber information DB 162, an insurance product information DB 163, a service information DB 164, a contract information DB 165, an implementation company information DB 166, and an application case information DB 167. Composed. Each database will be described below.

保険事業者情報DB161は、保険事業者TNに関する情報を格納し、本実施の形態では特に、保険事業者TNの保険担当者に関する情報などを格納する。本実施の形態では、少なくとも、保険担当者端末200を操作して保険業務支援装置100にアクセスすることが許可されている保険担当者に関する情報が格納されているものとする。保険事業者情報DB161に記録される情報の例を図5(a)に示す。   The insurance business operator information DB 161 stores information related to the insurance business operator TN, and particularly stores information related to the insurance operator of the insurance business operator TN in the present embodiment. In this embodiment, it is assumed that at least information related to an insurance person who is permitted to operate the insurance person terminal 200 to access the insurance service support apparatus 100 is stored. An example of information recorded in the insurance company information DB 161 is shown in FIG.

図示するように、保険事業者情報DB161には、保険担当者毎に一意に割り当てられている識別情報(担当者ID)を主キーとしたレコードが作成されており、各レコードには、当該保険担当者の氏名や所属部署などを示す属性情報の他、保険担当者端末200を用いた保険業務支援装置100にアクセスする際に必要となる認証情報(例えば、ログインIDやパスワード)、などが記録される。   As shown in the figure, in the insurance company information DB 161, a record is created with identification information (person in charge ID) uniquely assigned to each person in charge of insurance as a main key. In addition to attribute information indicating the name and department of the person in charge, authentication information (for example, login ID and password) necessary for accessing the insurance business support device 100 using the insurance person in charge terminal 200 is recorded. Is done.

なお、保険事業者情報DB161には、上記のような保険事業者TNの保険担当者に関する情報の他に、例えば、保険業務支援装置100にアクセスが許可されている保険担当者端末200を特定する情報(例えば、IPアドレスやMACアドレスなど)、などが記録されていてもよい。   The insurance operator information DB 161 specifies, for example, the insurance operator terminal 200 that is permitted to access the insurance business support device 100 in addition to the information related to the insurance operator of the insurance operator TN as described above. Information (for example, IP address or MAC address) may be recorded.

加入者情報DB162は、保険事業者TNが販売する保険商品の加入者(保険加入者)に関する情報を格納する。加入者情報DB162に記録される情報の例を図5(b)に示す。図示するように、加入者情報DB162には、保険加入者毎に一意に割り当てられている識別情報(加入者ID)を主キーとしたレコードが作成され、各レコードには、当該保険加入者が加入している保険商品を示す情報(「保険商品」)の他、当該保険加入者本人に関する属性情報(本人属性)、当該保険加入者本人の関係者(近親者など)に関する属性情報(関係者属性)、当該保険加入者に対し補償適用処理がなされているか否かを示すフラグ(適用フラグ)、などが記録される。なお、保険商品を示す情報として、後述する保険商品IDが記録されるものとする。   The subscriber information DB 162 stores information on the subscribers (insurance subscribers) of insurance products sold by the insurance company TN. An example of information recorded in the subscriber information DB 162 is shown in FIG. As shown in the figure, in the subscriber information DB 162, a record is created with identification information (subscriber ID) uniquely assigned to each insurance subscriber as a main key. In addition to information indicating the insurance products that are subscribed (“insurance products”), attribute information about the insurance subscriber (person attribute), attribute information about the person concerned (such as a close relative) Attribute), a flag (application flag) indicating whether or not the compensation application processing has been performed for the insurance subscriber, and the like are recorded. In addition, insurance product ID mentioned later shall be recorded as information which shows an insurance product.

加入者情報DB162に記録される属性情報は、上述したような、被保険者等が選択可能な補償内容を判別する際に参照される属性を示す情報である。このような属性情報は、保険加入時の申し込み内容などに基づいて入力される他、例えば、保険適用対象事案が発生した際などに随時入力されるものとする。なお、本実施の形態では、加入保険を示す情報として、後述する保険商品IDが記録されるものとする。また、適用フラグは、保険適用中であれば「1」が記録され、保険適用中でなければ「0」が記録されるものとする。   The attribute information recorded in the subscriber information DB 162 is information indicating an attribute referred to when determining the compensation contents that can be selected by the insured person as described above. Such attribute information is input on the basis of the application contents at the time of insurance subscription or the like, for example, at any time when an insurance application case occurs. In this embodiment, it is assumed that an insurance product ID, which will be described later, is recorded as information indicating the insurance coverage. In addition, “1” is recorded as the application flag when insurance is being applied, and “0” is recorded when insurance is not being applied.

保険商品情報DB163は、保険事業者TNが販売する保険商品に関する情報を格納する。ここでは、少なくとも、各保険商品とその適用条件を示す情報が格納される。保険商品情報DB163に記録される情報の例を図5(c)に示す。図示するように、保険商品情報DB163には、保険商品毎に一意に割り当てられている識別情報(保険商品ID)を主キーとしたレコードが作成されており、各レコードには、当該保険商品の名称や保険料金額などを示す商品情報、当該保険商品の補償内容や適用される条件および適用対象などを示す補償内容情報、などが記録される。   The insurance product information DB 163 stores information related to insurance products sold by the insurance company TN. Here, at least information indicating each insurance product and its application conditions is stored. An example of information recorded in the insurance product information DB 163 is shown in FIG. As shown in the drawing, in the insurance product information DB 163, a record having identification information (insurance product ID) uniquely assigned to each insurance product as a main key is created, and each record includes the insurance product information DB 163. Product information indicating a name, an insurance fee amount, etc., compensation content information of the insurance product, compensation conditions information indicating application conditions, application targets, and the like are recorded.

保険商品情報DB163に記録される補償内容情報には、例えば、補償が適用される期間中の所定期間毎に給付される給付金の金額とその単位期間を示す情報や、補償されるサービスの内容を示す情報などが含まれる。このような補償内容は、保険適用対象事案毎に予め定められているものとする。なお、補償が適用される期間中の所定期間毎に給付される給付金の限度額は、例えば、被保険者等の入院日数等に応じて増額されてもよい。   The compensation content information recorded in the insurance product information DB 163 includes, for example, information indicating the amount and unit period of benefits to be paid for each predetermined period during the period in which the compensation is applied, and the content of the service to be compensated The information indicating is included. It is assumed that such compensation details are predetermined for each insurance application case. It should be noted that the limit of the benefit that is paid for each predetermined period during the period in which the compensation is applied may be increased according to, for example, the number of days of hospitalization of the insured or the like.

サービス情報DB164は、保険事業者TNが販売する保険商品により補償されるサービスに関する情報を格納する。上述したように、本実施の形態にかかる保険商品は、保険適用対象事案が発生した場合に、給付金の他、被保険者等が所望する種々のサービスの提供を補償する。よって、サービス情報DB164は、このような、保険の適用によって提供されるサービスについての情報を格納する。   The service information DB 164 stores information related to services that are compensated by insurance products sold by the insurance company TN. As described above, the insurance product according to the present embodiment compensates for the provision of various services desired by the insured in addition to the benefits when an insurance application case occurs. Therefore, the service information DB 164 stores information on services provided by such insurance application.

サービス情報DB164に記録される情報の例を図6に示す。図示するように、サービス情報DB164には、サービス毎に一意に割り当てられている識別情報(サービスID)を主キーとしたレコードが作成されており、各レコードには、サービスの名称や内容などを示すサービス情報、当該サービスの実施にかかるコストを示すコスト情報、当該サービスを実施する事業者等を示す事業者情報、などが記録される。   An example of information recorded in the service information DB 164 is shown in FIG. As shown in the figure, in the service information DB 164, a record having identification information (service ID) uniquely assigned to each service as a main key is created, and each record includes the name and content of the service. Service information to be displayed, cost information to indicate the cost for implementing the service, business operator information to indicate a business operator that performs the service, and the like are recorded.

本実施の形態にかかる保険商品により補償されるサービスとして、例えば、入院中もしくは退院後の看護人(ホームヘルパー)の手配、入院中の物品購入(レンタル)の手配、転院の手配、入院中の家庭教師派遣の手配、退院時の交通機関(タクシーなど)の手配、退院後に必要となる挨拶に関するサービスの手配、などといった、被保険者等が必要とするサービスであって、被保険者等に煩雑な手続などが強いられるサービスの手配などを代行しておこなうサービスが含まれる。   Services compensated by the insurance product according to the present embodiment include, for example, arrangement of a nurse (home helper) during hospitalization or after discharge, arrangement of purchase of goods (rental) during hospitalization, arrangement of hospital transfer, Services required by the insured, such as arrangements for tutoring, transportation (e.g. taxis) at the time of discharge, arrangements for greetings required after discharge, etc. This includes services that are arranged on behalf of services that require complicated procedures.

契約情報DB165は、保険加入者の契約内容を示す情報を格納する。契約情報DB165に記録される情報の例を図7(a)に示す。図示するように、契約情報DB165には、契約毎に一意に割り当てられている保険証券番号(証券番号)を主キーとしたレコードが作成されており、各レコードには、当該契約における保険加入者を示す加入者ID(加入者)、当該契約で販売された保険商品を示す保険商品ID(保険商品)、当該契約による補償適用期間を示す情報(補償期間)、などが記録される。   The contract information DB 165 stores information indicating the contract details of the insurance subscriber. An example of information recorded in the contract information DB 165 is shown in FIG. As shown in the figure, in the contract information DB 165, a record having a policy key (security number) uniquely assigned to each contract as a primary key is created, and each record includes an insurance subscriber in the contract. Are recorded, an insurance product ID (insurance product) indicating an insurance product sold under the contract, information indicating a compensation application period under the contract (compensation period), and the like.

実施事業者情報DB166は、保険事業者TNが販売する保険商品の適用により補償されるサービスを実施する事業者等(サービス事業者)に関する情報を格納する。本実施の形態では、保険事業者TNと予め所定の契約を締結しているサービス事業者が、本実施の形態にかかる保険商品の適用により補償されるサービスを実施するものとする。よって、実施事業者情報DB166には、このようなサービス事業者に関する情報が格納される。   The implementation business entity information DB 166 stores information related to a business entity (service business operator) that implements a service that is compensated by application of insurance products sold by the insurance business operator TN. In the present embodiment, it is assumed that a service provider that has concluded a predetermined contract with the insurance provider TN in advance performs a service that is compensated for by applying the insurance product according to the present embodiment. Therefore, information regarding such service providers is stored in the implementation provider information DB 166.

実施事業者情報DB166に記録される情報の例を図7(b)に示す。図示するように、実施事業者情報DB166には、サービス事業者毎に一意に割り当てられている識別情報(事業者ID)を主キーとしたレコードが作成され、各レコードには、当該サービス事業者の名称を示す情報、所在地、電話番号、ファクシミリ番号、電子メールアドレスなどといった連絡情報、当該サービス事業者が提供可能なサービスの内容を示す提供サービス情報、などが記録される。なお、本実施の形態では、病院などの医療施設も、被保険者に対し医療サービスを提供するサービス実施事業者とする。このような医療施設については、保険事業者TNと予め契約を結んでいない事業者についての情報も実施事業者情報DB166に格納されているものとする。   An example of information recorded in the implementation provider information DB 166 is shown in FIG. As shown in the figure, in the implementation provider information DB 166, a record having identification information (provider ID) uniquely assigned to each service provider as a main key is created. Information indicating the name, contact information such as location, telephone number, facsimile number, and e-mail address, provided service information indicating the contents of services that can be provided by the service provider, and the like are recorded. In the present embodiment, medical facilities such as hospitals are also service providers that provide medical services to insured persons. For such a medical facility, it is assumed that information on a business operator that has not made a contract with the insurance business operator TN is also stored in the implementation business operator information DB 166.

適用事案情報DB167は、被保険者に対し現在保険を適用している事案に関する情報を格納する。適用事案情報DB167に記録される情報の例を図7(c)に示す。図示するように、適用事案情報DB167には、保険が適用された事案毎に一意に割り当てられている識別情報(事案ID)を主キーとしたレコードが作成され、各レコードには、対象となる事案の詳細を示す対象事案情報、保険適用対象事案発生後の保険適用期間中に発生した事象などの時系列順の履歴を示す履歴情報、被保険者の選択により指定されたサービスやサービスを提供したサービス実施事業者などを示す適用サービス情報、などが記録される。   The applied case information DB 167 stores information on a case where insurance is currently applied to the insured. An example of information recorded in the application case information DB 167 is shown in FIG. As shown in the figure, in the applied case information DB 167, a record is created with identification information (case ID) uniquely assigned to each case to which insurance is applied as a primary key, and each record is a target. Provides case information showing details of cases, history information showing history in chronological order, such as events that occurred during the period of insurance coverage after the occurrence of cases covered by insurance, and services and services specified by the insured's selection Application service information indicating the service provider that has performed is recorded.

保険担当者端末200は、上述したように、例えば、ワークステーションやパーソナルコンピュータなどから構成され、少なくとも、入力装置(キーボードやポインティングデバイスなど)、演算装置(CPUなど)、記憶装置(メモリやハードディスクなど)、出力装置(ディスプレイやプリンタなど)、などを有する他、例えば、モデムやルータなどの通信装置を有することで、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100と通信可能な構成を備える。   As described above, the insurance officer terminal 200 includes, for example, a workstation or a personal computer, and includes at least an input device (keyboard, pointing device, etc.), an arithmetic device (CPU, etc.), and a storage device (memory, hard disk, etc.). ), An output device (such as a display or a printer), etc., and a communication device such as a modem or a router, for example, so that it can communicate with the insurance business support device 100 via the in-house network 20.

また、実施事業者端末300も、例えば、ワークステーションやパーソナルコンピュータなどから構成され、少なくとも、入力装置(キーボードやポインティングデバイスなど)、演算装置(CPUなど)、記憶装置(メモリやハードディスクなど)、出力装置(ディスプレイやプリンタなど)、などを有する他、例えば、モデムやルータなどの通信装置を有することで、通信ネットワーク10を介して保険業務支援装置100と通信可能な構成を備える。この場合、実施事業者端末300は、例えば、保険業務支援装置100が送信する電子メールを受信する機能、あるいは、保険業務支援装置100が送信するファクシミリデータを受信する機能などを有しているものとする。   In addition, the business operator terminal 300 is also configured by, for example, a workstation or a personal computer, and at least an input device (such as a keyboard or pointing device), an arithmetic device (such as a CPU), a storage device (such as a memory or a hard disk), and an output In addition to having a device (display, printer, etc.), for example, by having a communication device such as a modem or a router, a configuration capable of communicating with the insurance business support device 100 via the communication network 10 is provided. In this case, the business operator terminal 300 has, for example, a function of receiving an e-mail transmitted from the insurance business support apparatus 100 or a function of receiving facsimile data transmitted from the insurance business support apparatus 100. And

以上のような構成の保険適用システム1の動作を以下説明する。本実施の形態では、保険適用対象事案が発生した場合に、保険適用システム1を用いて、本実施の形態にかかる保険商品にて補償されるサービスを被保険者に提供する業務をおこなう。この場合に保険業務支援装置100が実行する「保険適用処理」を、図8に示すフローチャートを参照して説明する。ここでは、プログラム格納部150に格納されているプログラムを実行することにより、制御部110が、情報受付部111、補償内容判別部112、情報生成部113、として機能し、記憶部160に構成されている各データベースとの協働により処理が実行される。   The operation of the insurance application system 1 configured as described above will be described below. In the present embodiment, when an insurance application case occurs, the insurance application system 1 is used to provide a service that is compensated by the insurance product according to the present embodiment to the insured. The “insurance application process” executed by the insurance business support apparatus 100 in this case will be described with reference to the flowchart shown in FIG. Here, by executing a program stored in the program storage unit 150, the control unit 110 functions as the information reception unit 111, the compensation content determination unit 112, and the information generation unit 113, and is configured in the storage unit 160. Processing is executed in cooperation with each database.

この保険適用処理では、保険適用対象事案が発生した場合に、保険適用対象事案や被保険者などを特定するための「対象特定処理」(ステップS100)、被保険者が選択可能な補償内容(サービス)を判別して提示するための「補償内容判別処理」(ステップS200)、被保険者が選択したサービスの実施をサービス実施事業に発注するための「発注処理」(ステップS300)が、保険業務支援装置100を用いて順次実行することで、被保険者に保険を適用するための業務を支援する。各処理について以下説明する。なお、本実施の形態では、発生した保険適用対象事案に応じて被保険者が補償内容を選択できる保険商品を対象とした場合を説明する。   In this insurance application process, when an insurance application case occurs, the “target specification process” (step S100) for specifying the insurance application case or the insured person, the compensation contents that can be selected by the insured person (step S100) “Compensation content determination processing” (step S200) for determining and presenting (service), and “order processing” (step S300) for placing an order for the implementation of the service selected by the insured person in the service implementation business. By sequentially executing using the business support device 100, the business for applying insurance to the insured is supported. Each process will be described below. In the present embodiment, a case will be described in which an insurance product that allows the insured to select compensation contents according to the insurance application case that has occurred is targeted.

まず、「対象特定処理」について図9に示すフローチャートを参照して説明する。本処理は、保険事業者TNの保険担当者が、保険担当者端末200を用いて保険業務支援装置100にアクセスすることを契機に開始される。この場合、保険担当者は、例えば、保険適用対象事案が発生した保険加入者からの電話連絡などに応じて保険担当者端末200を操作し、保険業務支援装置100にアクセスする。   First, the “target identification process” will be described with reference to the flowchart shown in FIG. This process is started when the insurance person in charge of the insurance company TN accesses the insurance business support apparatus 100 using the insurance person terminal 200. In this case, for example, the insurance person operates the insurance person terminal 200 in response to a telephone call from an insurance subscriber in whom an insurance application case has occurred, and accesses the insurance business support apparatus 100.

保険担当者端末200からのアクセスがあると、情報受付部111が、保険事業者情報DB161に記録されている認証情報に基づいたアクセス者の認証(ログイン認証)をおこなう(ステップS101)。すなわち、保険事業者情報DB161に登録されている保険担当者のみが保険業務支援装置100にアクセス可能となるよう制限される。   When there is an access from the insurance person-in-charge terminal 200, the information receiving unit 111 authenticates the accessor (login authentication) based on the authentication information recorded in the insurance company information DB 161 (step S101). That is, it is restricted that only the insurance person in charge registered in the insurance company information DB 161 can access the insurance business support apparatus 100.

ログイン認証によりアクセスが許可されると(ステップS102:Yes)、情報生成部113が、保険適用対象事案が発生した場合の処理であるか、発生後の経過処理であるかを選択するための「処理選択画面」(図10(a))を生成し、通信制御部120との協働により、社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS103)。   When access is permitted by login authentication (step S102: Yes), the information generation unit 113 selects “whether it is a process when an insurance application case occurs or a post-occurrence process”. A “processing selection screen” (FIG. 10A) is generated and transmitted to the insurance officer terminal 200 via the in-house network 20 in cooperation with the communication control unit 120 (step S103).

保険担当者端末200では、ディスプレイなどの出力装置に、図10(a)に示すような処理選択画面が表示される。図示するように、処理選択画面には、例えば、保険適用対象事案の発生時の処理である「新規事案処理」と、発生した保険適用対象事案についての経過処理である「経過処理」とが選択可能に表示される。保険担当者は、保険担当者端末200を操作して、おこなう処理を選択する。ここでは、新規事案処理を選択することとする。保険担当者端末200は、選択された処理内容を示す情報(以下、「処理内容情報」とする)を、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100に送信する。   In the insurance officer terminal 200, a process selection screen as shown in FIG. 10A is displayed on an output device such as a display. As shown in the figure, on the process selection screen, for example, a “new case process” that is a process at the time of occurrence of an insurance application case and a “progress process” that is a process of an insurance application case that has occurred are selected. Displayed as possible. The insurance person operates the insurance person terminal 200 and selects a process to be performed. Here, a new case process is selected. The insurance officer terminal 200 transmits information indicating the selected processing content (hereinafter referred to as “processing content information”) to the insurance business support apparatus 100 via the in-house network 20.

保険業務支援装置100では、通信制御部120が保険担当者端末200から処理内容情報を受信すると、保険業務支援装置100に入力する。通信制御部120からの入力により、情報受付部111が、処理内容情報を受け付ける(ステップS104)。情報生成部113は、処理内容情報が受け付けられたことに応じて、次に表示する画面を生成する。情報生成部113は、発生した保険適用対象事案の当事者となった保険加入者(被保険者)を特定するための「被保険者情報入力画面」(図10(b))を生成し、通信制御部120との協働により社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS105)。   In the insurance business support apparatus 100, when the communication control unit 120 receives the processing content information from the insurance officer terminal 200, the information is input to the insurance business support apparatus 100. In response to an input from the communication control unit 120, the information receiving unit 111 receives processing content information (step S104). The information generation unit 113 generates a screen to be displayed next in response to reception of the processing content information. The information generation unit 113 generates an “insured person information input screen” (FIG. 10B) for identifying an insurance subscriber (insured person) who is a party to the generated insurance application case, and performs communication. In cooperation with the control unit 120, the data is transmitted to the insurer terminal 200 via the in-house network 20 (step S105).

保険担当者端末200では、ディスプレイなどの出力装置に被保険者情報入力画面が表示される。この被保険者情報入力画面には、例えば、証券番号や被保険者の氏名などを入力するエリアが用意されており、被保険者からの連絡に基づいて、保険担当者がこれらの情報(被保険者特定情報)を入力する。ここでは、保険担当者が保険担当者端末200を操作して被保険者特定情報を入力し、社内ネットワーク20を介して、入力された被保険者特定情報が保険業務支援装置100に送信される。   In the insurer terminal 200, an insured person information input screen is displayed on an output device such as a display. In this insured person information input screen, for example, an area for entering a security number, the insured person's name, and the like is prepared. Enter insurer specific information). Here, the insurance person operates the insurance person terminal 200 to input the insured person identification information, and the inputted insured person identification information is transmitted to the insurance business support apparatus 100 via the in-house network 20. .

保険業務支援装置100では、保険担当者端末200から送信された被保険者特定情報を通信制御部120が受信し、制御部110に入力される。入力された被保険者特定情報は、情報受付部111により受け付けられることで、被保険者が特定される(ステップS106)。ここでは、情報受付部111が加入者情報DB162あるいは契約情報DB165にアクセスし、被保険者特定情報が示す被保険者の氏名や証券番号などに基づいて、対象となる保険加入者を特定する。   In the insurance business support apparatus 100, the communication control unit 120 receives the insured person identification information transmitted from the insurance person in charge terminal 200 and inputs the information to the control unit 110. The inputted insured person identification information is received by the information receiving unit 111, whereby the insured person is specified (step S106). Here, the information receiving unit 111 accesses the subscriber information DB 162 or the contract information DB 165, and identifies the target insurance subscriber based on the insured person's name or the security number indicated by the insured person identification information.

また、情報受付部111は、ステップS104で受け付けた処理内容情報に基づいて、対象とする事案が、新たに発生した事案(新規事案)であるか、すでに保険適用を開始している事案であるかを判別する(ステップS107)。   In addition, the information receiving unit 111 is a case where the target case is a newly generated case (new case) based on the processing content information received in step S104 or has already started insurance application. Is determined (step S107).

すでに保険適用中である場合(ステップS107:No)、情報受付部111は、適用事案情報DB167にアクセスし、入力された被保険者特定情報が示す被保険者についての事案情報を取得することで(ステップS108)、対象とする事案を特定する(ステップS111)。   If insurance is already applied (step S107: No), the information reception unit 111 accesses the application case information DB 167 and acquires case information about the insured person indicated by the input insured person specific information. (Step S108), a target case is specified (Step S111).

一方、新たに発生した事案であり、まだ保険適用が開始されていない場合(ステップS107:Yes)、情報受付部111が、加入者情報DB162における当該被保険者のレコードの適用フラグを、保険適用中であることを示すフラグに更新するとともに、情報生成部113が、発生した保険適用対象事案を指定するための「事案情報入力画面」(図10(c))を生成し、社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS109)。   On the other hand, if it is a newly occurred case and insurance application has not yet started (step S107: Yes), the information receiving unit 111 sets the application flag of the record of the insured in the subscriber information DB 162 to the insurance application. The information generation unit 113 generates a “case information input screen” (FIG. 10C) for designating the generated insurance application target case, and updates the internal network 20. To the insurance officer terminal 200 (step S109).

保険担当者端末200では、ディスプレイなどの出力装置に事案情報入力画面が表示される。この事案情報入力画面には、発生した保険適用対象事案の詳細を指定するための入力エリア等が用意されており、保険担当者が、被保険者からの連絡に応じて、発生した保険適用対象事案の詳細を示す情報(以下、「事案情報」とする)を入力する。ここでは、例えば、保険適用対象事案の種類や発生場所、被保険者が受けた傷害の内容や程度、傷害の回復に必要な措置(例えば、入院や通院など)やその期間(例えば、予定入院日数など)、保険適用対象事案の発生時に利用された医療施設(事故後に搬送された病院など)、などが入力される。   In the insurance officer terminal 200, a case information input screen is displayed on an output device such as a display. This incident information input screen has an input area for specifying the details of the insurance coverage cases that have occurred, and the insurance person in charge responds to the insured person in response to the insurance coverage that occurred. Enter information indicating the details of the case (hereinafter referred to as “case information”). Here, for example, the type and location of the cases covered by the insurance, the content and extent of the injury received by the insured, the measures necessary to recover from the injury (for example, hospitalization or hospital visit), and the duration (for example, scheduled hospitalization) The number of days, etc.), the medical facility used at the time of the occurrence of the insurance coverage case (such as a hospital transported after the accident), etc. are entered.

保険担当者が保険担当者端末200を操作して事案情報を入力すると、保険担当者端末200は、入力された事案情報を、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100に送信する。   When the insurance person operates the insurance person terminal 200 and inputs the case information, the insurance person terminal 200 transmits the inputted case information to the insurance business support apparatus 100 via the internal network 20.

保険業務支援装置100では、保険担当者端末200から送信された事案情報を通信制御部120が受信し、制御部110に入力される。入力された事案情報が情報受付部111で受け付けられ、適用事案情報DB167に記録される(ステップS110)。これにより、発生した保険適用対象事案が特定される(ステップS111)。   In the insurance business support apparatus 100, the case information transmitted from the insurance person in charge terminal 200 is received by the communication control unit 120 and input to the control unit 110. The input case information is received by the information receiving unit 111 and recorded in the application case information DB 167 (step S110). Thereby, the generated insurance application target case is specified (step S111).

なお、ステップS108においては、情報受付部111が適用事案情報DB167にアクセスして新たなレコードを作成し、入力された事案情報などを格納する。このとき、情報受付部111は、加入者情報DB162にアクセスし、加入している保険の種類などを特定し、適用事案情報DB167に記録する。   In step S108, the information receiving unit 111 accesses the application case information DB 167, creates a new record, and stores the input case information. At this time, the information receiving unit 111 accesses the subscriber information DB 162, identifies the type of insurance that is subscribed, and the like, and records it in the application case information DB 167.

このようにして、発生した保険適用対象事案と被保険者が特定されると、「対象特定処理」は終了し、図8に示す「保険適用処理」のフローに戻る。この場合、「補償内容判別処理」が実行される(ステップS200)。この「補償内容判別処理」を、図11に示すフローチャートを参照して説明する。   In this way, when the generated insurance application case and the insured person are specified, the “target specifying process” ends, and the flow returns to the “insurance application process” flow shown in FIG. In this case, the “compensation content determination process” is executed (step S200). This “compensation content determination process” will be described with reference to the flowchart shown in FIG.

処理が開始されると、まず、情報生成部113により、対象とする事案について、被保険者等が選択可能な補償内容(サービス)を特定する段階であるか、すでに被保険者等により補償内容(サービス)が選択された段階であるかを保険担当者に選択させるための処理選択画面を生成し、通信制御部120との協働により、社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS201)。   When the process is started, the information generation unit 113 first determines whether the insured person can select a compensation content (service) that can be selected by the insured person, or has already been compensated by the insured person. A process selection screen for causing the insurance person to select whether or not (service) is selected is generated and transmitted to the insurance person terminal 200 via the internal network 20 in cooperation with the communication control unit 120. (Step S201).

保険担当者端末200では、ディスプレイなどの出力装置に、処理選択画面が表示され、保険担当者が保険担当者端末200を操作して、いずれの処理を実行するかを選択する。ここでは、保険適用対象事案が発生した場合であるため、被保険者等により選択可能な補償内容(サービス)を特定する処理を選択する。保険担当者端末200は、保険担当者により選択された処理内容を示す情報(処理内容情報)を、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100に送信する。   In the insurance officer terminal 200, a process selection screen is displayed on an output device such as a display, and the insurance officer operates the insurance officer terminal 200 to select which process to execute. Here, since a case subject to insurance application has occurred, a process for selecting compensation contents (services) that can be selected by the insured or the like is selected. The insurance officer terminal 200 transmits information (processing content information) indicating the processing content selected by the insurance officer to the insurance business support device 100 via the in-house network 20.

保険業務支援装置100では、通信制御部120が、保険担当者端末200から送信された処理内容情報を保険業務支援装置100に入力する。情報受付部111は、通信制御部120からの入力により、処理内容情報を受け付ける(ステップS202)。情報受付部111は、受け付けた処理内容情報に基づき、保険担当者が選択した処理が、補償内容(サービス)の特定であるか、すでに選択されたサービスの発注であるかを判別する(ステップS203)。すでに選択されたサービスの発注である場合(ステップS203:No)、「補償内容判別処理」を終了し、「保険適用処理」(図8)のフローに戻る。この場合、選択されたサービスを発注するための「発注処理」(詳細後述)が実行される(ステップS300)。   In the insurance business support apparatus 100, the communication control unit 120 inputs the processing content information transmitted from the insurance person in charge terminal 200 to the insurance business support apparatus 100. The information receiving unit 111 receives processing content information in response to an input from the communication control unit 120 (step S202). Based on the received processing content information, the information receiving unit 111 determines whether the process selected by the insurance person is the specification of the compensation content (service) or the order of the already selected service (step S203). ). If the order has already been selected for the service (step S203: No), the “compensation content determination process” is terminated, and the flow returns to the “insurance application process” (FIG. 8). In this case, “order processing” (details will be described later) for ordering the selected service is executed (step S300).

一方、保険担当者が選択した処理が、被保険者等が選択可能な補償内容(サービス)の特定(判別)である場合には(ステップS203:Yes)、補償内容判別部112が加入者情報DB162にアクセスし、対象特定処理のステップS106で特定された被保険者のレコードから、当該被保険者本人の属性情報と当該被保険者本人の関係者(近親者など)の属性情報(以下、「被保険者等の属性情報」とする)を取得する(ステップS204)。   On the other hand, when the process selected by the insurer is identification (discrimination) of compensation contents (services) that can be selected by the insured or the like (step S203: Yes), the compensation contents judgment unit 112 receives the subscriber information. The DB 162 is accessed, and from the insured person's record specified in step S106 of the target specifying process, the attribute information of the insured person and the attribute information of the person concerned (such as a close relative) ("Insured person attribute information") is acquired (step S204).

補償内容判別部112が当該被保険者等の属性情報を取得すると、取得された属性情報を修正可能に表示する「属性情報表示画面」(図12)を情報生成部113が生成し、通信制御部120と社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS205)。   When the compensation content determination unit 112 acquires the attribute information of the insured or the like, the information generation unit 113 generates an “attribute information display screen” (FIG. 12) that displays the acquired attribute information in a modifiable manner, and performs communication control. The data is transmitted to the insurer terminal 200 via the unit 120 and the internal network 20 (step S205).

保険担当者端末200では、ディスプレイなどの出力装置に属性情報表示画面が表示される。ここには、既に加入者情報DB162に登録済みの属性情報が修正可能に表示される他、未登録の項目について入力可能に表示される。保険担当者は、被保険者との電話連絡などにより、すでに登録されている属性情報の正否を確認するとともに、未登録項目についての通知を要求する。保険担当者は保険担当者端末200を操作し、被保険者からの連絡に基づいた属性情報の修正・追加などをおこなう。保険担当者端末200は、保険担当者により修正もしくは追加された属性情報を、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100に送信する。   In the insurance officer terminal 200, an attribute information display screen is displayed on an output device such as a display. Here, the attribute information already registered in the subscriber information DB 162 is displayed so that it can be corrected, and unregistered items can be input. The person in charge of insurance confirms the correctness of the already registered attribute information by telephone contact with the insured person and requests notification of unregistered items. The insurance person operates the insurance person terminal 200 to correct / add attribute information based on the contact from the insured person. The insurance officer terminal 200 transmits the attribute information modified or added by the insurance officer to the insurance business support apparatus 100 via the in-house network 20.

保険業務支援装置100では、保険担当者端末200から送信された属性情報を通信制御部120が受信し、制御部110に入力する。情報受付部111は、加入者情報DB162にアクセスし、入力された属性情報に修正もしくは追加がある場合には、当該被保険者のレコードに記録されている属性情報を更新する(ステップS206)。   In the insurance business support device 100, the communication control unit 120 receives the attribute information transmitted from the insurance officer terminal 200 and inputs the attribute information to the control unit 110. The information receiving unit 111 accesses the subscriber information DB 162, and when the input attribute information is corrected or added, the information receiving unit 111 updates the attribute information recorded in the insured person's record (step S206).

次に補償内容判別部112は、発生した保険適用対象事案の内容と、被保険者が契約している保険商品の補償内容に基づいて、サービスの提供を補償する際の所定期間毎の限度額を決定する(ステップS207)。ここでは、補償内容判別部112が、保険事業者情報DB161の各データベースにアクセスし、適用される保険が補償する所定期間毎の給付金金額を特定し、この給付金金額をサービス補償の限度額とする。なお、サービス補償の限度額は、例えば、被保険者等の入院日数等に応じて増額されてもよい。また、被保険者等に対してサービスが提供された場合(詳細後述)は、サービスの内容に応じて減額される。   Next, the compensation content determination unit 112 determines the limit amount for each predetermined period when compensating for the provision of the service based on the content of the insurance coverage case that has occurred and the compensation content of the insurance product with which the insured is contracted. Is determined (step S207). Here, the compensation content determination unit 112 accesses each database of the insurance provider information DB 161, specifies the amount of benefit for each predetermined period covered by the applied insurance, and uses this amount of benefit as the service compensation limit. And The service compensation limit may be increased in accordance with, for example, the number of days of hospitalization of the insured or the like. In addition, when a service is provided to an insured person (details will be described later), the amount is reduced according to the content of the service.

補償内容判別部112は、所定期間毎の限度額を決定すると、被保険者が契約している保険商品の内容と限度額とに基づいて、サービス情報DB164に記録されているサービスのうち、当該被保険者が選択可能なサービス(補償内容)がいずれであるかを判別して特定する(ステップS208)。ここでは、所定期間毎に被保険者が選択可能な補償内容を特定した後、サービス情報DB164に記録されている各サービスのコスト情報に基づき、所定期間毎に決定された限度額内で補償することができるサービスを、被保険者が選択可能な補償内容として特定する。   When determining the limit amount for each predetermined period, the compensation content determination unit 112 determines, among the services recorded in the service information DB 164, based on the content and limit amount of the insurance product with which the insured is contracted. The service (compensation content) that can be selected by the insured is determined and specified (step S208). Here, after specifying compensation contents selectable by the insured for each predetermined period, compensation is made within the limit determined for each predetermined period based on the cost information of each service recorded in the service information DB 164. The services that can be used are specified as compensation contents that can be selected by the insured.

保険商品と限度額とに基づいて、選択可能な補償内容が判別されると、補償内容判別部112は、被保険者等の属性情報や発生した保険適用対象事案の内容などに基づいて、特定された補償内容の中から、さらに当該被保険者等に好適な補償内容(サービス)がいずれであるかを判別して特定する(ステップS209)。ここでは、被保険者等の状況に応じたサービスを、保険事業者TNから被保険者等に提案するために、補償内容判別部112が好適なサービスを選出する。   When selectable compensation content is determined based on the insurance product and the limit amount, the compensation content determination unit 112 identifies based on the attribute information of the insured, etc., the content of the insurance application case that has occurred, etc. Further, it is determined and specified which compensation content (service) is suitable for the insured person or the like from the compensation content thus provided (step S209). Here, in order to propose a service according to the situation of the insured person from the insurance company TN to the insured person, the compensation content determination unit 112 selects a suitable service.

この場合、例えば、図13や図14に示すように、被保険者等の状況に応じた好適なサービスが所定期間毎に選出される。   In this case, for example, as shown in FIGS. 13 and 14, a suitable service corresponding to the situation of the insured person is selected every predetermined period.

補償内容判別部112は、被保険者等に好適な補償内容となるサービスを特定すると、補償内容判別部112が特定したサービスを示す選択可能サービス情報を情報生成部113が生成し、通信制御部120との協働により、社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信し(ステップS210)、「補償内容判別処理」を終了する。ここでは、保険担当者端末200を操作することによって、特定されたサービスが選択可能となるような選択可能サービス情報が生成される。   When the compensation content determination unit 112 specifies a service that is suitable for the insured or the like, the information generation unit 113 generates selectable service information indicating the service specified by the compensation content determination unit 112, and the communication control unit In cooperation with 120, the data is transmitted to the insurer terminal 200 via the in-house network 20 (step S210), and the “compensation content determination process” is terminated. Here, selectable service information is generated so that the specified service can be selected by operating the insurance officer terminal 200.

保険担当者端末200では、保険業務支援装置100から送信された選択可能サービス情報がディスプレイなどの出力装置に表示される。保険担当者は、例えば、電話連絡などによって、当該被保険者等が選択可能なサービス(補償内容)がいずれであるかを通知する。あるいは、保険業務支援装置100から送信された選択可能サービス情報を、例えば、プリンタなどの出力装置で印字出力したものを、保険担当者が当該被保険者等を訪問して、選択可能なサービス(補償内容)を説明する。   In the insurance officer terminal 200, selectable service information transmitted from the insurance business support device 100 is displayed on an output device such as a display. For example, the person in charge of insurance notifies which service (compensation content) is selectable by the insured by telephone or the like. Alternatively, the selectable service information transmitted from the insurance business support device 100 is printed out by an output device such as a printer, for example, and the insurer visits the insured or the like to select a service ( Compensation details).

このような保険担当者の活動により、選択可能なサービス(補償内容)が被保険者等に通知される。被保険者等は、提案されたサービスの中から、提供を希望するサービスを選択して、保険担当者に通知する。選択されたサービスを通知された保険担当者は、保険担当者端末200を用いて、選択されたサービスを実施するための業務をおこなう。ここでは、保険事業者TNと契約を結んだサービス実施事業者にサービスの実施を発注することで、サービスの実施がおこなわれる。この場合、保険業務支援装置100により「発注処理」が実行される(ステップS300)。この「発注処理」を図15に示すフローチャートを参照して説明する。   The insured person or the like is notified of selectable services (compensation contents) by the activities of the person in charge of insurance. The insured or the like selects a service desired to be provided from the proposed services, and notifies the insurance person in charge. The insurance officer who has been notified of the selected service uses the insurance officer terminal 200 to perform a task for implementing the selected service. Here, the service is performed by placing an order for the service to be executed from the service provider that has contracted with the insurance provider TN. In this case, the “ordering process” is executed by the insurance business support apparatus 100 (step S300). This “ordering process” will be described with reference to the flowchart shown in FIG.

ここで、保険担当者が電話連絡などによって、選択可能なサービスを被保険者等に通知し、被保険者等がその場で選択した場合は、上記「補償内容判別処理」(ステップS200)から継続して「発注処理」が実行される。一方、保険担当者が被保険者等を訪問するなどして選択可能な補償内容を通知した場合は、再度、上記「対象特定処理」(ステップS100)を実行した上で、「補償内容判別処理」において、保険担当者が「選択されたサービスの発注をおこなう処理」であることを選択することで(ステップS203:No)、「発注処理」が実行されるものとする。   Here, when the insured person notifies the insured or the like of selectable services by telephone contact or the like, and the insured or the like selects on the spot, the above “compensation content determination process” (step S200). The “order processing” is executed continuously. On the other hand, when the insurance person notifies the selectable compensation contents by visiting the insured or the like, the above “target identification process” (step S100) is executed again, and then the “compensation content determination process” is performed. In “”, the insurance person selects that “the process for placing an order for the selected service” (step S203: No), and the “order process” is executed.

処理が開始されると、情報生成部113が、上記「補償内容判別処理」のステップS210で生成した選択可能サービス情報を生成し、通信制御部120との協働により、社内ネットワーク20を介して保険担当者端末200に送信する(ステップS301)。すなわち、被保険者等が選択可能な補償内容(サービス)を示す情報が、保険担当者が保険担当者端末200を操作することで選択できる形式で、保険担当者端末200のディスプレイに表示される。   When the process is started, the information generation unit 113 generates the selectable service information generated in step S210 of the “compensation content determination process” and cooperates with the communication control unit 120 via the internal network 20. It transmits to the insurance person in charge terminal 200 (step S301). That is, information indicating compensation contents (services) that can be selected by the insured or the like is displayed on the display of the insurer terminal 200 in a format that the insurer can select by operating the insurer terminal 200. .

保険担当者は、保険担当者端末200を操作し、被保険者等が選択したサービス(補償内容)を選択する。保険担当者端末200は、選択されたサービスを示す情報(以下、「選択サービス情報」とする)を、社内ネットワーク20を介して保険業務支援装置100に送信する。   The insurance person operates the insurance person terminal 200 and selects the service (compensation content) selected by the insured or the like. The insurance person-in-charge terminal 200 transmits information indicating the selected service (hereinafter referred to as “selected service information”) to the insurance business support apparatus 100 via the in-house network 20.

保険業務支援装置100では、保険担当者端末200から送信された選択サービス情報を通信制御部120が受信し、制御部110に入力する。情報受付部111は、通信制御部120からの入力により、選択サービス情報を受け付ける(ステップS302)。   In the insurance business support device 100, the communication control unit 120 receives the selected service information transmitted from the insurance officer terminal 200 and inputs it to the control unit 110. The information receiving unit 111 receives the selected service information by input from the communication control unit 120 (step S302).

情報受付部111によって、選択サービス情報が受け付けられると、補償内容判別部112が、適用事案情報DB167にアクセスして、サービス提供の対象となる保険適用対象事案を特定する(ステップS303)。また、加入者情報DB162にアクセスし、被保険者等の属性情報を取得する(ステップS304)。   When the selected service information is received by the information reception unit 111, the compensation content determination unit 112 accesses the application case information DB 167 and identifies the insurance application target case for which the service is to be provided (step S303). Further, the subscriber information DB 162 is accessed, and attribute information such as the insured person is acquired (step S304).

次に補償内容判別部112は、実施事業者情報DB166にアクセスし、ステップS301で受け付けた選択サービス情報が示すサービス内容と、ステップS303で特定した保険適用対象事案やステップS304で取得した被保険者等の属性情報に基づいて、被保険者等が選択したサービスを実施するのに好適な実施事業者を特定する(ステップS305)。ここでは、例えば、被保険者等がサービスを必要とする場所でサービス提供可能な実施事業者を選択するなどにより、好適な実施事業者が特定される。   Next, the compensation content determination unit 112 accesses the service provider information DB 166, the service content indicated by the selected service information received in step S301, the insurance application case identified in step S303 and the insured person acquired in step S304. Based on the attribute information, etc., an implementation provider suitable for implementing the service selected by the insured or the like is specified (step S305). Here, for example, a suitable operator is identified by selecting an operator who can provide a service in a place where the insured or the like needs the service.

補償内容判別部112によりサービス実施事業者が特定されると、情報生成部113は、当該サービス実施事業者にサービスの実施を発注するための発注情報を生成する(ステップS306)。ここでは、例えば、発注するサービスの内容、サービスの実施場所や日時、依頼主である被保険者等についての情報、などを含んだ電子メールを作成する。   When the service provider is specified by the compensation content determination unit 112, the information generator 113 generates order information for placing an order for the service provider to perform the service (step S306). Here, for example, an e-mail including the contents of the service to be ordered, the location and date of the service, information about the insured person who is the client, and the like is created.

情報生成部113は、作成した発注情報を、通信制御部120との協働により、通信ネットワーク10を介して、特定されたサービス実施事業者の実施事業者端末300に送信(出力)し(ステップS307)、処理を終了する。これにより、被保険者等が選択したサービスの実施が、サービス実施事業者に発注され、被保険者等に対し提供される。   The information generation unit 113 transmits (outputs) the created ordering information to the service provider terminal 300 of the identified service service provider via the communication network 10 in cooperation with the communication control unit 120 (step). S307), the process is terminated. As a result, the implementation of the service selected by the insured is ordered from the service provider and provided to the insured.

このようにして、サービスが被保険者等に提供されると、被保険者等に提供されたサービスの内容に関する情報が適用事案情報DB167に記録される。そして、保険適用期間中の時間経過に応じて、補償内容が順次更新される。すなわち、保険適用期間中に上述した補償内容判別処理を再度実行することにより、その時点で被保険者等が選択可能な補償内容(サービス)が判別される。この場合、補償内容判別部112により、所定期間毎の限度額が再度決定される。   In this way, when the service is provided to the insured or the like, information regarding the contents of the service provided to the insured or the like is recorded in the application case information DB 167. Then, the compensation content is updated sequentially as time passes during the insurance application period. That is, by executing the compensation content determination process described above again during the insurance application period, the compensation content (service) that can be selected by the insured at that time is determined. In this case, the compensation content determination unit 112 determines the limit amount for each predetermined period again.

この所定期間毎の限度額は、例えば、所定期間毎に給付される給付金の累積金額などに基づいて決定される。例えば、図13および図14に例示したように、入院3日後から10日毎に¥100,000の給付金が退院するまで給付される場合、入院3日目から13日目まで(第1期間)の限度額は、¥100,000となり、第1期間の間に被保険者等が選択可能なサービスは、この限度額内で提供可能なものになる。次に、入院14日目から23日目(第2期間)にさらに¥100,000が給付されるが、第1期間で被保険者等がサービスの提供を受けなかった場合、第1期間の限度額と第2期間の限度額の累積額である¥200,000を限度額として、サービスを選択することができる。一方、第1期間において、被保険者等がサービスの提供を受けた場合には、そのサービスの提供にかかるコストを上記累積金額から減じた金額が、第2期間までの限度額となる。   The limit amount for each predetermined period is determined based on, for example, the accumulated amount of benefits provided for each predetermined period. For example, as illustrated in FIG. 13 and FIG. 14, when a benefit of ¥ 100,000 is paid every 10 days from 3 days after hospitalization until the hospital is discharged, from the 3rd day to 13th day (first period) The limit amount is ¥ 100,000, and the services that can be selected by the insured during the first period can be provided within the limit amount. Next, ¥ 100,000 will be further paid from the 14th day to the 23rd day (second period) of hospitalization, but if the insured did not receive the service in the first period, the first period A service can be selected with a limit amount of ¥ 200,000, which is the cumulative amount of the limit amount and the limit amount for the second period. On the other hand, when the insured or the like is provided with the service in the first period, the amount obtained by subtracting the cost for providing the service from the accumulated amount is the limit amount until the second period.

この結果、被保険者等に提供されたサービスの内容に応じ、所定期間毎の限度額は減額されることとなる。但し、所定期間毎の限度額は、例えば被保険者等の入院日数等に応じて増額されてもよいので、上記の過程を通じ、所定期間毎の限度額は増減してもよいこととなる。このような限度額の算出をおこなう場合、補償内容判別部112は、適用事案情報DB167に随時記録される履歴情報に基づいて、その時点での被保険者等の状況(例えば、入院中である、退院後の療養期間である、など)を認識するとともに、履歴情報が示す日時情報に基づいて、所定期間毎の限度額を算出する。   As a result, the limit amount for each predetermined period is reduced according to the contents of the service provided to the insured. However, the limit amount for each predetermined period may be increased according to, for example, the number of days of hospitalization of the insured or the like, so that the limit amount for each predetermined period may be increased or decreased through the above process. When such a limit is calculated, the compensation content determination unit 112, based on the history information recorded in the application case information DB 167 as needed, the status of the insured at that time (for example, being hospitalized) , The medical treatment period after discharge, etc.) and the limit amount for each predetermined period is calculated based on the date / time information indicated by the history information.

以上のように、本実施の形態にかかる保険業務支援装置100を用いて「保険適用処理」をおこなうことにより、発生した保険適用対象事案に応じて被保険者等が補償内容を選択可能な保険商品の保険適用業務を効率的におこなうことができる。これにより、保険適用対象事案が発生した後に被保険者等が強いられる種々の不便を、個別の状況に応じたサービスを提供することで解消できるとともに、その適用がスムースにおこなわれるので、被保険者等の顧客満足度を向上させることができる。また、保険業務支援装置100などの情報システムを用いて、このような保険商品の保険適用業務をおこなうので、保険適用業務の効率化を図ることができる。   As described above, by performing “insurance application processing” using the insurance business support apparatus 100 according to the present embodiment, insurance that allows the insured or the like to select the compensation content according to the insurance application case that has occurred. It is possible to efficiently carry out insurance application work for products. As a result, the various inconveniences that the insured, etc. are forced after the occurrence of an insurance coverage case can be resolved by providing services according to individual circumstances, and the application is made smoothly. Can improve customer satisfaction. In addition, since the insurance application business for such insurance products is performed using an information system such as the insurance business support device 100, the efficiency of the insurance application business can be improved.

上記実施の形態は一例であり、本発明の適用範囲はこれに限られない。すなわち、種々の応用が可能であり、あらゆる実施の形態が本発明の範囲に含まれる。   The above embodiment is an example, and the scope of application of the present invention is not limited to this. That is, various applications are possible, and all embodiments are included in the scope of the present invention.

例えば、上記実施の形態では、サービス実施事業者にサービスの実施を発注するための発注情報を電子メールとしたが、これに限られず、任意の形態で発注情報が生成・出力されてもよい。例えば、プリンタなどの出力装置によって印字出力し、ファクシミリ通信によりサービス実施事業者に送信されてもよい。   For example, in the above-described embodiment, the order information for placing an order for service execution from the service provider is an e-mail. However, the present invention is not limited to this, and order information may be generated and output in any form. For example, it may be printed out by an output device such as a printer and transmitted to the service provider by facsimile communication.

また、上記実施の形態では、自動車保険などの損害保険の場合を例に説明したが、保険の種類はこれに限られず任意であり、発生した保険適用対象事案に応じて被保険者等が補償内容(サービス)を選択可能であれば、種々の保険商品についての保険適用に本発明を適用することができる。   In the above embodiment, the case of non-life insurance such as car insurance has been described as an example. However, the type of insurance is not limited to this, and it is arbitrary, and the insured etc. compensates according to the insurance application case that occurred. If the content (service) can be selected, the present invention can be applied to insurance application for various insurance products.

上記実施の形態では、所定期間毎に限度額を設定し、限度額内で提供できるサービスを特定したが、限度額の設定は任意であり、限度額を設定せずにサービスを特定するようにしてもよい。   In the above embodiment, a limit amount is set for each predetermined period, and services that can be provided within the limit amount are specified. However, setting the limit amount is optional, and services are specified without setting a limit amount. May be.

また、上記実施の形態では、保険担当者端末200を保険事業者TNの拠点に設置した情報処理装置から構成したが、例えば、保険担当者が携行できる携帯型の端末装置(例えば、ノート型パーソナルコンピュータやPDA(Personal Data Assistance)など)により保険担当者端末200を構成してもよい。この構成によれば、例えば、保険担当者が被保険者等を訪問した場合などに、その場で保険適用業務をおこなうことができ、より効率的に保険適用業務を進めることができる。この場合、例えば、保険業務支援装置100にRAS(Remote Access Server)などの認証機能を構成し、端末固有の識別情報や電話回線番号などに基づいて認証することで、社内ネットワーク20を利用したアクセスをおこなう。あるいは、例えば、VPN(Virtual Private Network)などのセキュリティ機能を用いることにより、インターネットなどの通信ネットワーク10を介したアクセスを実現してもよい。このようなアクセス方法は、保険事業者TNの各拠点に設置されている保険担当者端末200を用いる場合に適用してもよい。   In the above embodiment, the insurer terminal 200 is configured by an information processing apparatus installed at the base of the insurance company TN. However, for example, a portable terminal device (for example, a notebook personal computer) that can be carried by an insurer. The insurer terminal 200 may be configured by a computer or PDA (Personal Data Assistance). According to this configuration, for example, when an insurance person visits an insured person or the like, the insurance application work can be performed on the spot, and the insurance application work can be advanced more efficiently. In this case, for example, an authentication function such as a RAS (Remote Access Server) is configured in the insurance business support device 100, and authentication is performed based on identification information unique to the terminal, a telephone line number, and the like, thereby making access using the in-house network 20 To do. Alternatively, for example, access via a communication network 10 such as the Internet may be realized by using a security function such as VPN (Virtual Private Network). Such an access method may be applied when using the insurer terminal 200 installed at each base of the insurance company TN.

上記実施の形態では、保険事業者TN側の情報システムをクライアント−サーバシステムにより構成した例を示したが、本発明を実施するための情報システムの形態はこれに限られず任意である。例えば、保険業務支援装置100の入力装置13や出力装置14を用いて上述した各種の入出力をおこなってもよい。あるいは、保険担当者端末200のそれぞれに、上述した情報受付部111、補償内容判別部112、情報生成部113、などと同等の機能を構成することにより、各保険担当者端末200が上述した各処理を実行してもよい。この場合、保険業務支援装置100に構成されている各データベースを利用して処理をおこなってもよい他、例えば、各保険担当者端末200に上述した各データベースを構成して処理をおこなってもよい。すなわち、上述した各処理は、複数の情報処理装置の協働により実行されてもよい他、単体の情報処理装置により実行されてもよい。   In the above-described embodiment, the example in which the information system on the insurance provider TN side is configured by the client-server system has been described. However, the form of the information system for implementing the present invention is not limited to this and is arbitrary. For example, the above-described various inputs / outputs may be performed using the input device 13 and the output device 14 of the insurance business support device 100. Alternatively, each insurance officer terminal 200 has the same functions as the information reception unit 111, the compensation content determination unit 112, the information generation unit 113, and the like described above. Processing may be executed. In this case, processing may be performed using each database configured in the insurance business support apparatus 100, or for example, each database described above may be configured and processed in each insurance officer terminal 200. . That is, each process described above may be executed by cooperation of a plurality of information processing apparatuses, or may be executed by a single information processing apparatus.

また、上記実施の形態では、保険事業者TNの保険担当者のみが情報の入出力をおこなうものとしたが、例えば、提供する情報やアクセス可能な者を制限することなどにより、保険加入者が情報の入出力をおこなえるようにしてもよい。この場合、例えば、パーソナルコンピュータなどの任意の情報処理装置を用いて、インターネットなどの通信ネットワーク10を介して保険業務支援装置100にアクセスし、各保険加入者が選択可能な補償内容(サービス)を照会できるようにする。これにより、保険加入者自身で事前に補償内容のシミュレーションをおこなえる他、保険適用事案が発生した後の保険担当者とのやりとりをスムースに進めることができる。また、保険加入者等によって、サービスの発注をおこなえるようにしてもよい。   In the above embodiment, only the insurance person in charge of the insurance company TN inputs / outputs information. However, for example, by restricting the information to be provided and accessible persons, the insurance subscriber Information may be input / output. In this case, for example, using any information processing device such as a personal computer, the insurance business support device 100 is accessed via the communication network 10 such as the Internet, and compensation contents (services) selectable by each insurance subscriber are obtained. Enable to query. As a result, the insurance subscriber can perform the simulation of the compensation contents in advance, and can smoothly proceed with the insurance staff after the insurance application case occurs. Further, the service order may be made by an insurance subscriber or the like.

上記実施の形態にかかる保険業務支援装置100および保険担当者端末200は、専用装置から構成可能であることはもとより、汎用のコンピュータ装置などを用いて構成することもできる。すなわち、このような汎用装置に上述したプログラムをインストールして実行させることで、上記実施の形態にかかる保険業務支援装置100または保険担当者端末200として機能させることができる。   The insurance business support device 100 and the insurance person in charge terminal 200 according to the above embodiment can be configured by using a general-purpose computer device as well as a dedicated device. That is, by installing and executing the above-described program in such a general-purpose device, it can function as the insurance business support device 100 or the insurance staff terminal 200 according to the above embodiment.

このようなプログラムの提供方法は任意であり、例えば、CD−ROMなどの記憶媒体に格納して配布可能であることはもとより、プログラムデータを搬送波に重畳することで、所定の通信媒体(例えば、インターネットなど)を介して配布することもできる。   Such a program providing method is arbitrary. For example, the program data can be stored and distributed in a storage medium such as a CD-ROM, and the program data can be superposed on a carrier wave so that a predetermined communication medium (for example, It can also be distributed via the Internet).

本発明の実施の形態にかかる保険適用システムの構成を示す図である。It is a figure which shows the structure of the insurance application system concerning embodiment of this invention. 図1に示す保険業務支援装置の構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the structure of the insurance business support apparatus shown in FIG. 図2に示す制御部により実現される機能を示す機能ブロック図である。It is a functional block diagram which shows the function implement | achieved by the control part shown in FIG. 図2に示す記憶部に構成されるデータベースの例を示す図である。It is a figure which shows the example of the database comprised by the memory | storage part shown in FIG. 図4に示すデータベースに記録される情報の例を示す図であり、(a)は保険事業者情報DBに記録される情報の例を示し、(b)は加入者情報DBに記録される情報の例を示し、(c)は保険商品情報DBに記録される情報の例を示す。It is a figure which shows the example of the information recorded on the database shown in FIG. 4, (a) shows the example of the information recorded on insurance provider information DB, (b) is the information recorded on subscriber information DB. (C) shows an example of information recorded in the insurance product information DB. 図4に示すサービス情報DBに記録される情報の例を示す図である。It is a figure which shows the example of the information recorded on service information DB shown in FIG. 図4に示すデータベースに記録される情報の例を示す図であり、(a)は契約情報DBに記録される情報の例を示し、(b)は実施事業者情報DBに記録される情報の例を示し、(c)は適用事案情報DBに記録される情報の例を示す。It is a figure which shows the example of the information recorded on the database shown in FIG. 4, (a) shows the example of the information recorded on contract information DB, (b) shows the information recorded on implementation provider information DB. An example is shown, and (c) shows an example of information recorded in the application case information DB. 本発明の実施の形態にかかる「保険適用処理」を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating the "insurance application process" concerning embodiment of this invention. 図8に示す保険適用処理で実行される「対象特定処理」を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating the "target specification process" performed by the insurance application process shown in FIG. 図9に示す対象特定処理で表示される画面の表示例を示す図であり、(a)は「処理選択画面」の表示例を示し、(b)は「被保険者情報入力画面」の表示例を示し、(c)は「事案情報入力画面」の表示例を示す。It is a figure which shows the example of a display of the screen displayed by the object specific process shown in FIG. 9, (a) shows the example of a display of a "process selection screen", (b) is the table | surface of an "insured person information input screen" An example is shown, and (c) shows a display example of a “case information input screen”. 図8に示す保険適用処理で実行される「補償内容判別処理」を説明するためのフローチャートである。FIG. 9 is a flowchart for explaining a “compensation content determination process” executed in the insurance application process shown in FIG. 8. FIG. 図11に示す補償内容判別処理で表示される「属性情報表示画面」の表示例を示す図である。It is a figure which shows the example of a display of the "attribute information display screen" displayed by the compensation content discrimination | determination process shown in FIG. 図11に示す補償内容判別処理において特定されるサービスの例を示す図である。It is a figure which shows the example of the service specified in the compensation content discrimination | determination process shown in FIG. 図11に示す補償内容判別処理において特定されるサービスの他の例を示す図である。It is a figure which shows the other example of the service specified in the compensation content discrimination | determination process shown in FIG. 図8に示す保険適用処理で実行される「発注処理」を説明するためのフローチャートである。FIG. 9 is a flowchart for explaining an “ordering process” executed in the insurance application process shown in FIG. 8. FIG.

符号の説明Explanation of symbols

10 通信ネットワーク
20 社内ネットワーク
100 保険業務支援装置
111 情報受付部
112 補償内容判別部
113 情報生成部
161 保険事業者情報DB
162 加入者情報DB
163 保険商品情報DB
164 サービス情報DB
165 契約情報DB
166 実施事業者情報DB
167 適用事案情報DB
200 保険担当者端末
300 実施事業者端末
DESCRIPTION OF SYMBOLS 10 Communication network 20 Internal network 100 Insurance business support apparatus 111 Information reception part 112 Compensation content discrimination | determination part 113 Information generation part 161 Insurance company information DB
162 Subscriber information DB
163 Insurance product information DB
164 Service information DB
165 Contract information DB
166 Implementing company information DB
167 Application case information DB
200 Insurance officer terminal 300 Implementing company terminal

Claims (9)

コンピュータに、
保険加入者に関する加入者情報と、サービスの実施が補償される保険商品に関する保険商品情報と、を予め記憶装置に記憶する記憶ステップと、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付ける入力ステップと、
入力された事案情報と、前記記憶装置に記憶されている加入者情報および保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する判別ステップと、
少なくとも判別した補償内容を示す補償情報を出力する出力ステップと、
を実行させることで、発生した保険適用事案に応じて被保険者が補償内容を選択可能な保険を適用することを特徴とする保険適用方法。
On the computer,
A storage step of storing in a storage device in advance the subscriber information relating to the insurance subscriber and the insurance product information relating to the insurance product for which the performance of the service is compensated;
An input step for receiving input of case information related to a case subject to insurance coverage;
A determination step of determining compensation contents that can be selected by the insured based on the input case information and the subscriber information and insurance product information stored in the storage device;
An output step of outputting compensation information indicating at least the determined compensation content;
An insurance application method characterized by applying insurance that allows the insured to select compensation contents according to the insurance application case that has occurred.
前記コンピュータに、
前記出力ステップで出力された補償情報に基づいて選択された補償内容を示す情報の入力を受け付けることで、被保険者が選択したサービスを指定する指定ステップと、
前記指定ステップで指定されたサービスの実施を発注するための発注情報を作成し、作成した発注情報を、通信ネットワークを介して、当該サービスを実施する事業者の端末装置に送信することで、選択されたサービスの実施を発注する発注ステップと、
をさらに実行させる、
ことを特徴とする請求項1に記載の保険適用方法。
In the computer,
A designation step for designating a service selected by the insured by receiving input of information indicating the compensation content selected based on the compensation information output in the output step;
Selection is made by creating ordering information for placing an order for the execution of the service specified in the specifying step, and transmitting the generated ordering information to a terminal device of a provider that performs the service via a communication network An ordering step to order the performance of the service provided;
To run further,
The insurance application method according to claim 1.
前記記憶ステップは、サービス実施事業者を示す事業者情報を、前記保険商品情報に対応づけて予め前記記憶装置に記憶し、
前記発注ステップは、前記事業者情報に基づいて、前記指定ステップで指定されたサービスを実施するサービス事業者を選択し、選択したサービス事業者の端末装置に前記発注情報を送信する、
ことを特徴とする請求項2に記載の保険適用方法。
The storage step stores in advance, in the storage device, company information indicating a service provider, in association with the insurance product information,
The ordering step selects a service provider that implements the service specified in the specification step based on the provider information, and transmits the order information to a terminal device of the selected service provider.
The insurance application method according to claim 2, wherein:
前記加入者情報は、各保険加入者の属性情報を含み、
前記判別ステップは、被保険者の前記属性情報に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する、
ことを特徴とする請求項1乃至3のいずれか1項に記載の保険適用方法。
The subscriber information includes attribute information of each insurance subscriber,
In the determination step, based on the attribute information of the insured person, a compensation content that can be selected by the insured person is determined.
The insurance application method according to any one of claims 1 to 3.
前記保険商品情報は、各補償内容の実施にかかる費用を示す情報を含み、
前記判別ステップは、所定期間毎に所定の限度額を設定し、設定した限度額と、各補償内容の実施にかかる費用とに基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する、
ことを特徴とする請求項1乃至4のいずれか1項に記載の保険適用方法。
The insurance product information includes information indicating the cost of implementing each compensation content,
The determination step sets a predetermined limit amount for each predetermined period, and determines the compensation content that can be selected by the insured based on the set limit amount and the cost for implementing each compensation content.
The insurance application method according to any one of claims 1 to 4, wherein the insurance is applied.
保険加入者に関する加入者情報を予め記憶する加入者情報記憶手段と、
サービスの実施が補償される保険商品に関する保険商品情報を予め記憶する保険商品情報記憶手段と、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付け、入力された事案情報と、前記加入者情報記憶手段に記憶された加入者情報と、前記保険商品情報記憶手段に記憶された保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する補償内容判別手段と、
前記補償内容判別手段が判別した補償内容を示す補償情報を生成し、生成した補償情報を出力する出力手段と、
を備えることを特徴とする保険業務支援装置。
Subscriber information storage means for storing subscriber information related to insurance subscribers in advance;
Insurance product information storage means for storing in advance insurance product information relating to insurance products for which the implementation of the service is compensated;
Accepting the input of the case information related to the insurance application case, the input case information, the subscriber information stored in the subscriber information storage means, and the insurance product information stored in the insurance product information storage means Based on the compensation content determination means for determining the compensation content selectable by the insured,
Output means for generating compensation information indicating the compensation content determined by the compensation content determination means, and outputting the generated compensation information;
An insurance business support device comprising:
前記保険商品により補償されるサービスの実施事業者に関する事業者情報を予め記憶する事業者情報記憶手段と、
前記出力手段が出力した補償情報に基づいて選択されたサービスを示す指定サービス情報の入力を受け付け、入力された指定サービス情報が示すサービスの実施事業者を前記事業者情報記憶手段に記憶された事業者情報に基づいて判別する実施事業者判別手段と、
前記指定サービス情報が示すサービスの実施を発注するための発注情報を生成し、前記実施事業者判別手段が判別した実施事業者の端末装置に、通信ネットワークを介して前記発注情報を送信する発注手段と、をさらに備える、
ことを特徴とする請求項6に記載の保険業務支援装置。
An operator information storage means for storing in advance operator information related to an operator of a service compensated by the insurance product;
The business in which designated service information indicating the service selected based on the compensation information output by the output means is received and the service provider indicated by the input designated service information is stored in the business information storage means Implementing company discriminating means for discriminating based on the person information,
Ordering means for generating ordering information for placing an order for the implementation of the service indicated by the designated service information, and transmitting the ordering information to a terminal device of the executing company determined by the executing company determining means via a communication network And further comprising
The insurance business support device according to claim 6.
前記保険商品情報は、少なくとも、前記保険商品により補償される複数のサービスを示すサービス情報と、各サービスの実施にかかる費用を示す費用情報とを含み、
前記補償内容判別手段は、所定期間毎に所定の限度額を設定し、設定した限度額と、前記保険商品情報記憶手段に記憶された前記費用情報とに基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する、
ことを特徴とする請求項6または7に記載の保険業務支援装置。
The insurance product information includes at least service information indicating a plurality of services compensated by the insurance product, and cost information indicating a cost for performing each service,
The compensation content determination means sets a predetermined limit amount for each predetermined period, and the insured can select based on the set limit amount and the cost information stored in the insurance product information storage means Determine the compensation,
The insurance business support device according to claim 6 or 7, wherein
コンピュータに、
保険加入者に関する加入者情報と、補償内容を被保険者が選択可能な保険商品に関する保険商品情報と、前記保険商品により補償されるサービスの実施事業者を示す事業者情報と、を予め記憶する機能と、
保険適用対象事案に関する事案情報の入力を受け付ける機能と、
入力された事案情報と、前記加入者情報と前記保険商品情報と、に基づいて、被保険者が選択可能な補償内容を判別する機能と、
判別した補償内容を示す補償情報を出力する機能と、
前記出力された補償情報に基づいて選択されたサービスを示す指定サービス情報の入力を受け付ける機能と、
前記事業者情報に基づいて、前記入力された指定サービス情報が示すサービスの実施事業者を判別する機能と、
前記入力された指定サービス情報に基づいて、指定されたサービスの実施を発注するための発注情報を作成する機能と、
作成した発注情報を、判別した実施事業者の端末装置に、通信ネットワークを介してサービス実施事業者の端末装置に送信して、前記指定されたサービスの実施を発注する機能と、
を実現させることを特徴とするプログラム。
On the computer,
Subscriber information relating to insurance subscribers, insurance product information relating to insurance products for which the insured can select compensation contents, and business operator information indicating a service provider of services compensated by the insurance products are stored in advance. Function and
A function for receiving input of case information related to cases covered by insurance coverage,
A function for determining compensation contents that can be selected by the insured based on the input case information, the subscriber information, and the insurance product information;
A function for outputting compensation information indicating the determined compensation content;
A function of receiving input of designated service information indicating a service selected based on the outputted compensation information;
A function of determining a service provider of the service indicated by the input designated service information based on the provider information;
A function of creating ordering information for ordering execution of the designated service based on the inputted designated service information;
A function for sending the created order information to the terminal device of the determined implementation company to the terminal device of the service implementation company via the communication network, and ordering the implementation of the specified service;
A program characterized by realizing.
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