JP2005327302A - Report generating system in network environment - Google Patents
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Images
Abstract
Description
本発明は、ネットワーク環境における医用画像のレポート作成と医用画像データ利用のためのシステムに関する。 The present invention relates to a system for creating a medical image report and using medical image data in a network environment.
医療施設の画像診断部門においてX線装置やX線CT装置などの医用画像診断装置によって収集される医用画像は、画像診断医によって読影と呼ばれる画像診断が行われる。画像診断の結果は画像診断報告書に記載され、依頼部門に送付される。 A medical image collected by a medical image diagnostic apparatus such as an X-ray apparatus or an X-ray CT apparatus in an image diagnostic department of a medical facility is subjected to image diagnosis called interpretation by an image diagnostician. The result of the image diagnosis is described in the image diagnosis report and sent to the requesting department.
従来は、X線装置で撮影されるX線画像はX線フィルムで、X線CT装置などのデジタル化された医用画像診断装置によって収集される医用画像もフィルムに焼き付けられて観察されてきたが、最近では、医用画像の保管と流通を改善するために医用画像をデジタルデータとしてサーバーに保管し、必要に応じてネットワークを経由して画像表示装置に配信し、これを観察する画像保管通信システム(PACS)が導入されている。 Conventionally, an X-ray image taken by an X-ray apparatus is an X-ray film, and a medical image collected by a digitized medical image diagnostic apparatus such as an X-ray CT apparatus has been printed on the film and observed. Recently, in order to improve the storage and distribution of medical images, medical images are stored on a server as digital data, and are distributed to an image display device via a network as needed, and are observed. (PACS) has been introduced.
従来は、画像診断医によって行われた読影の結果は、画像診断報告書の用紙に手書きで筆記され、これが依頼部門に配送されている。手書きの代わりにワードプロセッサなどを使用して作成し、紙にプリントすることも行われている。これらの場合、画像診断の根拠となる画像情報は画像診断報告書に書き込んだシェーマと呼ばれる手書きのスケッチによって画像診断医から依頼部門に伝えられる。 Conventionally, the result of interpretation performed by an image diagnostician is written by hand on a sheet of an image diagnosis report, and this is delivered to a request department. Instead of handwriting, it is also created using a word processor and printed on paper. In these cases, the image information that is the basis of the image diagnosis is transmitted from the image diagnosis doctor to the request department by a handwritten sketch called a schema written in the image diagnosis report.
最近では、ワードプロセッサなどを使用して作成した画像診断報告書の保管と依頼部門への送付を病院情報システム(以下、HIS)によって行うことが始まっている。この場合は、画像診断報告書はワードプロセッサなどの電子ファイルとして保存され、依頼部門の端末コンピュータに送られるか、電子メールによって送信される。これらの場合、ネットワークを経由するデータ量を減らすために、画像診断の根拠となる画像データは、画像の大きさを縮小し、画像の濃度分解能も減らし、画像の枚数も大幅に減らしたものを画像診断報告書に添付している。 Recently, it has begun to store a diagnostic imaging report created using a word processor or the like and send it to a requesting department using a hospital information system (hereinafter referred to as HIS). In this case, the diagnostic imaging report is stored as an electronic file such as a word processor and is sent to the terminal computer of the requesting department or sent by electronic mail. In these cases, in order to reduce the amount of data that passes through the network, the image data that is the basis for image diagnosis is the one that reduces the size of the image, reduces the density resolution of the image, and greatly reduces the number of images. Attached to diagnostic imaging report.
たとえば、最近のX線CT検査では1検査で、画素数512×512、深さ16ビットの画像データが数百枚発生することがあるが、この場合でも画像診断報告書には、画素数256×256、深さ8ビットの画像が1枚〜2枚添付される程度である。 For example, in recent X-ray CT examinations, one examination may generate hundreds of image data with a pixel number of 512 × 512 and a depth of 16 bits. Even in this case, the image diagnosis report also contains 256 pixels. The size is about 1 to 2 images with × 256 and 8-bit depth.
また、最近のX線CT検査またはMRI検査では三次元画像を作成し、この三次元画像を観察することによって画像診断を行うことが始まっている。三次元画像は対象を立体的に表示し、対話的に視線の方向を変化させるなどして多角的に観察することが可能であるので、画像診断医だけでなく、依頼部門の整形外科医などが行う手術計画などにも非常に有益な情報を提供することができる。しかしながら、ネットワークを経由するデータ量が膨大になるために依頼部門で三次元画像を再現して作成することは困難であり、また、画像報告書に添付する画像は三次元画像をある角度で投影した二次元画像を1枚〜2枚添付する程度であり、依頼部門にとって有用な三次元画像が生かされていない。 In recent X-ray CT examinations or MRI examinations, a three-dimensional image is created and image diagnosis is started by observing the three-dimensional image. 3D images can be viewed from multiple perspectives by displaying the object in three dimensions and interactively changing the direction of the line of sight, so that not only diagnostic imaging doctors but also orthopedic surgeons in the request department Very useful information can be provided for the operation plan to be performed. However, since the amount of data passing through the network becomes enormous, it is difficult for the requesting department to reproduce and create a 3D image, and the image attached to the image report projects the 3D image at a certain angle. Only one or two two-dimensional images are attached, and a three-dimensional image useful for the requesting department is not utilized.
このように、依頼部門で利用できる画像データが制限されている理由は、画像診断部門から依頼部門までのネットワークの帯域幅が狭く、依頼部門に充分な画像データを供給することができないことによる。一般に病院では、依頼部門の数は多く、利用者端末用コンピュータ装置の数も膨大である。このため全ての利用者端末用コンピュータ装置に高速のネットワークを敷設することは困難な場合が多い。 As described above, the reason why the image data that can be used in the requesting department is limited is that the network bandwidth from the image diagnosis department to the requesting department is narrow, and sufficient image data cannot be supplied to the requesting department. Generally, in hospitals, the number of request departments is large, and the number of computer devices for user terminals is enormous. For this reason, it is often difficult to construct a high-speed network in all user terminal computer devices.
図1は従来の画像診断部門と依頼部門の画像診断装置、画像表示装置とそのネットワーク環境を示すブロック図である。画像診断装置の一例であるX線CT装置101は被検体の複数断面のX線CTデータを収集し、再構成して複数断面の画像データを作成する。PACSサーバー102はX線CT装置101をはじめとする複数の画像診断装置で収集・再構成した画像データを保管し、必要に応じて利用者に転送する画像保管通信システム(PACS)のサーバーである。画像表示ワークステーション121、122、・・・はX線CT装置101またはPACSサーバー102で保管している画像データをネットワーク111経由で取得し、この画像データを使用して二次元・三次元・四次元画像を作成する画像処理用ワークステーションである。ネットワーク111はX線CT装置101またはPACSサーバー102から大量の画像データを画像表示ワークステーションに転送する大容量・高速のネットワークである。画像診断を行う画像診断医は、画像表示ワークステーション121、122、・・・を使用し、X線CT装置101またはPACSサーバー102からネットワーク111を経由して画像データを取得し、このデータを使用して二次元画像の画像処理と観察、三次元画像の作成と観察を行う。
FIG. 1 is a block diagram showing a conventional image diagnosis apparatus and image display apparatus of an image diagnosis department and a request department, and a network environment thereof. An
パーソナルコンピュータ131、132、・・・は画像診断医が画像診断報告書を作成するために使用するレポート作成端末である。画像診断を行う画像診断医は、画像表示ワークステーション121、122、・・・を使用して二次元画像の画像処理と観察、三次元画像の作成と観察を行い、これによって得た所見を基に画像診断報告書を作成する。このとき画像診断報告書の所見の根拠になった画像を画像診断報告書に添付する。先に述べたように、画像診断部門から依頼部門までのネットワークの帯域幅が狭いので、画像診断報告書には、画素数256×256、深さ8ビットの画像が1枚〜2枚添付される程度である。また三次元画像を作成して画像診断を行った場合でも、画像報告書に添付できる画像データは、三次元画像をある面に投影した二次元画像を1枚〜2枚添付する程度である。
病院情報システム(HIS)サーバー141は画像診断報告書とそれに添付された画像を蓄積し、画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報告書と添付画像を配布する。HISサーバー141は全病院のデータを管理するのでここに蓄積される画像診断報告書と添付された画像のデータ量も膨大になる。これも画像診断報告書に添付される画像のデータ量が制限される要因である。
The hospital information system (HIS)
ネットワーク151は病院情報システム(HIS)サーバー141に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像を依頼部門の利用者端末用コンピュータ装置161、162、・・・に配信するために使用するネットワークである。
The
依頼部門の利用者端末用コンピュータ装置161、162、・・・はHISサーバー141に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像をネットワーク151経由で受信する。依頼部門の利用者は利用者端末用コンピュータ装置161、162、・・・を使用して画像診断報告書を閲覧し、それに添付された画像を観察する。
The user
画像診断部門から依頼部門に送られる画像診断報告書に添付される画像は収集された画像データに比較すると非常に限定されたものである。画像診断報告書には、画素数256×256、深さ8ビットの画像が1枚〜2枚添付される程度である。また三次元画像を作成して画像診断を行った場合でも、画像報告書に添付できる画像データは、三次元画像をある面に投影した二次元画像を1枚〜2枚添付する程度である。依頼部門でも画像診断部門と同様にもっと多くの二次元画像を観察し、三次元画像を自由に操作して理解を深めたいという要求は大きいが、現状ではこれは実現されていない。 The image attached to the image diagnosis report sent from the image diagnosis department to the request department is very limited as compared with the collected image data. The image diagnosis report includes only one or two images of 256 × 256 pixels and a depth of 8 bits. Even when a three-dimensional image is created and image diagnosis is performed, the image data that can be attached to the image report is such that one or two two-dimensional images obtained by projecting the three-dimensional image onto a certain surface are attached. In the requesting department, as in the diagnostic imaging department, there is a great demand for observing more two-dimensional images and freely manipulating the three-dimensional images to deepen understanding, but this is not realized at present.
本発明は上記の課題を解決するために、PACSサーバーのネットワーク的近傍に高速のデータ処理装置を設置し、このデータ処理サーバーで二次元画像データの画像処理や三次元画像を作成する画像処理を行う。レポート作成システムは画像診断のキーとなるキー画像を画像診断報告書に貼り付けるとともに、そのキー画像を作成することを可能に画像処理パラメータセットをそのキー画像に付加する。ネットワークに接続した利用者端末用パーソナルコンピュータでは、画像診断報告書に添付されている画像処理パラメータセットを使用して、データ処理サーバーが二次元画像・三次元画像を作成するために必要なパラメータを指定する。データ処理サーバーは指定された画像処理パラメータに基づいてPACSサーバーから指定された画像データを読み出し、指定された画像処理パラメータに基づいてこれに二次元・三次元・四次元画像処理を施し、結果の画像データを利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。利用者端末用パーソナルコンピュータでは、データ処理サーバーから送付された画像データを画像診断報告書とともに表示し、画像診断報告書の理解に役立てる。必要に応じて、利用者端末用パーソナルコンピュータでは、画像処理パラメータを変更し、これをデータ処理サーバーに送付し、データ処理サーバーはこの変更された画像処理パラメータで画像処理を行い、結果を利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。 In order to solve the above problems, the present invention installs a high-speed data processing device in the network vicinity of the PACS server, and performs image processing of 2D image data and image processing for creating a 3D image by this data processing server. Do. The report creation system pastes a key image serving as a key for image diagnosis on the image diagnosis report, and adds an image processing parameter set to the key image so that the key image can be created. In the personal computer for user terminals connected to the network, the data processing server uses the image processing parameter set attached to the diagnostic imaging report to set the parameters necessary for the data processing server to create 2D and 3D images. specify. The data processing server reads the specified image data from the PACS server based on the specified image processing parameter, performs 2D, 3D, and 4D image processing on the image processing parameter based on the specified image processing parameter. The image data is sent to the personal computer for the user terminal. In the personal computer for user terminal, the image data sent from the data processing server is displayed together with the image diagnosis report to help understanding of the image diagnosis report. If necessary, the personal computer for the user terminal changes the image processing parameter and sends it to the data processing server. The data processing server performs image processing using the changed image processing parameter, and the result is sent to the user. Send to personal computer for terminal.
このように、従来は依頼部門においては画像診断報告書に添付される1〜2枚程度の画像を閲覧できるだけであったが、本発明では依頼部門は、画像診断報告書の閲覧に際して、画像診断報告書に添付された画像処理パラメータセットをもとに画像処理パラメータを変更し、データ処理サーバーに順次送信し、データ処理サーバーが画像データの取得と画像処理を行った結果を順次受信し、これを表示することによって、対話的に異なる画像や異なる画像処理の結果を参照できる。したがって、画像診断報告書の内容の理解を深めることが可能になる。 As described above, conventionally, the request department can only browse about one or two images attached to the image diagnosis report. However, in the present invention, the request department performs image diagnosis when browsing the image diagnosis report. Based on the image processing parameter set attached to the report, the image processing parameters are changed and sequentially transmitted to the data processing server. The data processing server sequentially receives the results of image data acquisition and image processing. By displaying, different images and results of different image processing can be referred interactively. Therefore, it becomes possible to deepen the understanding of the contents of the diagnostic imaging report.
従来は、依頼科には三次元画像処理を行うことができるワークステーションがほとんどないこと、また依頼科には高速のネットワークがほとんど敷設されていないので三次元画像処理に使用する画像データをPACSサーバーから依頼科までネットワークで転送するのに長時間を要すること、三次元画像の作成には専門的ノウハウが必要であるため依頼科の医師には難しいことなどから、三次元画像は画像診断部門で使用されるだけで、大きな効果が期待できる形成外科をはじめとする依頼科ではほとんど利用されてこなかった。本発明によって、三次元画像の応用が促進されることが期待できる。 Conventionally, the request department has few workstations that can perform 3D image processing, and the request department has few high-speed networks, so the image data used for 3D image processing is stored in the PACS server. 3D images are used in diagnostic imaging departments because it takes a long time to transfer from the network to the requesting department, and it is difficult for doctors of the requesting department because it requires specialized know-how to create 3D images. It has been rarely used in requested departments such as plastic surgery, which can be expected to have a great effect just by being used. The present invention can be expected to promote the application of three-dimensional images.
依頼科の利用者は、利用者端末用パーソナルコンピュータから、画像診断報告書に添付されている画像処理パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する。たとえば、X線CT画像データの三次元画像を閲覧する場合には、この画像処理パラメータセットには、三次元画像を作成するために使用するX線CTデータの指定と、対象物の空間領域やCT値範囲などのパラメータの指定と、三次元画像表示のための投影処理パラメータが含まれる。データ処理サーバーが三次元画像を作成してその結果をパーソナルコンピュータに転送するので、依頼科の利用者は利用者端末用パーソナルコンピュータにその結果画像を表示する。利用者端末用パーソナルコンピュータでこの画像を閲覧しながら対話的に画像処理パラメータを変更し、データ処理サーバーに送信すると、データ処理サーバーはこの変更された画像処理パラメータにしたがって画像処理を行い、その結果を利用者端末に送信するので、依頼科の利用者はパーソナルコンピュータを使用してあたかも画像処理ワークステーションが手元にあるように画像処理を行うことができる。 The user of the requesting department transmits the image processing parameter set attached to the image diagnosis report from the personal computer for the user terminal to the data processing server. For example, when viewing a three-dimensional image of X-ray CT image data, the image processing parameter set includes designation of X-ray CT data used for creating a three-dimensional image, a spatial region of an object, Specification of parameters such as a CT value range and projection processing parameters for displaying a three-dimensional image are included. Since the data processing server creates a three-dimensional image and transfers the result to the personal computer, the user of the requesting department displays the result image on the personal computer for the user terminal. When the image processing parameter is interactively changed while browsing this image on the personal computer for the user terminal and transmitted to the data processing server, the data processing server performs image processing according to the changed image processing parameter, and as a result Is transmitted to the user terminal, the user of the requesting department can use the personal computer to perform image processing as if the image processing workstation is at hand.
画像処理パラメータセットに例えば放射線科専門医が行った三次元画像を作成する過程を含めることが可能であるので、放射線科専門医が行った三次元画像を作成する過程を依頼科の照会医師が再現しながら観察することも可能になり、放射線科専門医が作成した三次元画像の一場面を報告書に添付して依頼科の照会医師に送付する場合に比べて放射線科専門医と依頼科照会医師の意思疎通を格段に改善し、照会医師の理解を改善することができる。 For example, the process of creating a 3D image performed by a radiologist can be included in the image processing parameter set, so the referring doctor of the requesting department reproduces the process of creating a 3D image performed by the radiologist. Compared to sending a scene of a 3D image created by a radiologist attached to the report and sending it to the referral doctor, the will of the radiologist and the referral doctor It can greatly improve communication and improve the understanding of the referring physician.
従来は、X線CT画像データの三次元画像処理を行う利用者は、X線CT装置やPACSサーバーと接続された三次元画像処理用ワークステーションを使用し、三次元画像を作成するために使用するX線CTデータをX線CT装置やPACSサーバーから三次元画像処理用ワークステーションに転送し、このワークステーションで対象物の空間領域やCT値範囲などのパラメータの指定と三次元画像表示のための投影処理パラメータの指定を行って三次元画像を作成し、結果画像を表示している。このため、三次元画像処理を行う利用者のそれぞれの場所に高価な三次元画像処理用ワークステーションを設置する必要がある。また、三次元画像を作成するために使用する大量のX線CTデータをX線CT装置やPACSサーバーから三次元画像処理用ワークステーションに転送するために三次元画像処理を行うそれぞれの利用者の場所まで高速大容量のネットワークを敷設する必要があり、また、ネットワークトラフィックを増大させている。 Conventionally, a user who performs 3D image processing of X-ray CT image data uses a 3D image processing workstation connected to an X-ray CT apparatus or a PACS server, and is used to create a 3D image. X-ray CT data to be transferred from an X-ray CT system or PACS server to a 3D image processing workstation, for specifying parameters such as the spatial region of the object and CT value range, and for displaying 3D images The projection processing parameters are designated, a three-dimensional image is created, and the result image is displayed. For this reason, it is necessary to install an expensive 3D image processing workstation at each location of the user who performs 3D image processing. In addition, a large amount of X-ray CT data used to create a 3D image is transferred from an X-ray CT apparatus or PACS server to a 3D image processing workstation. It is necessary to construct a high-speed and large-capacity network up to the place, and the network traffic is increased.
本発明では、レポート作成システムには画像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する画像検査や医師が画像診断を行うときに使用する過去の画像検査、生理検査、病歴情報などの中で、依頼部門利用者にとって有用な情報をキー画像、キー情報として報告書に貼り付けるとともに、そのキー画像を取得することを可能にする画像処理パラメータセットを報告書のキー画像に付加し、またキー情報に関連する情報を取得することを可能にする情報取得パラメータセットを報告書のキー情報に付加する機能を備えた。依頼部門利用者端末には利用者が報告書を閲覧するときにキー画像およびキー情報に付加されている画像処理パラメータセットおよび情報取得パラメータセットまたはそれを構成するパラメータのいくつかに変更を加えた画像処理パラメータセットおよび情報取得パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する機能を備えた。データ処理サーバーには受信した画像処理パラメータセットに基づいてPACSサーバーから画像データを取得し、この画像データに画像処理を行って画像を作成し、この画像を利用者端末装置に送付する機能と、受信した情報取得パラメータセットに基づいてHISからデータを取得し、これに指定された処理を加えて利用者端末装置に送付する機能とを備えた。これによって、利用者端末装置において報告書に貼り付けられたキー画像に関連した画像とキー情報に関連した情報を対話的に表示することを可能にした。 In the present invention, in addition to the key image that is a key for image diagnosis, the report creation system includes the related image examination and the past image examination used when the doctor performs image diagnosis, physiological examination, medical history information, etc. Information useful for requesting department users is pasted into the report as a key image and key information, and an image processing parameter set that makes it possible to acquire the key image is added to the key image of the report. It has a function to add an information acquisition parameter set that makes it possible to acquire information related to the key information of the report. Changed the image processing parameter set and information acquisition parameter set added to the key image and key information when the user browses the report to the request department user terminal or some of the parameters that compose it A function for transmitting an image processing parameter set and an information acquisition parameter set to a data processing server is provided. The data processing server acquires image data from the PACS server based on the received image processing parameter set, performs image processing on the image data, creates an image, and sends the image to the user terminal device; It has a function of acquiring data from the HIS based on the received information acquisition parameter set, adding a specified process to the data, and sending it to the user terminal device. As a result, the user terminal device can interactively display an image related to the key image pasted on the report and information related to the key information.
本発明では、画像診断報告書によって、画像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する他のモダリティによる画像検査や過去の画像検査、生理検査、病歴情報などデータや情報を取得することが可能になった。これらのデータや情報は画像診断報告書の作成時には多大な労力をかけて収集されている。例えば、完全な画像管理システムが整備されていない病院では、例えばCT検査、MR検査、DSA検査を管理するそれぞれの画像保管システムからそれぞれの画像データを取得し、さらに過去の画像検査のフィルムをフィルム倉庫から取得し、HISから生理検査データを取得して画像検査の読影を行っているが、それらの集積は読影が終わればまた霧散してしまっている。本発明では、画像診断医がこれらの集積の中で重要であると判断した情報を後刻取得可能とする手段を一枚の画像診断報告書に集約することができた。本発明による画像診断報告書を閲覧することによって、依頼部門利用者だけでなく、他の画像診断医も、さらに画像診断報告書を作成した画像診断医自身も、その患者に関する重要な情報を何時でも直ちに入手することが可能になる。また、将来行われるであろうその患者の画像検査に際して、この画像診断報告書を利用して画像読影に必要とする過去の画像検査、生理検査、病歴情報などを短時間に収集できるので、病院の運営管理の面からも、経済面からも非常に有用である。 In the present invention, it is possible to acquire data and information such as image examinations by other modalities related to the image diagnosis, past image examinations, physiological examinations, medical history information, etc. in addition to the key images that are the keys for image diagnosis by the image diagnosis report Became. These data and information are collected with a great deal of effort when preparing the diagnostic imaging report. For example, in a hospital that does not have a complete image management system, each image data is acquired from each image storage system that manages, for example, CT examination, MR examination, and DSA examination. Acquired from the warehouse, acquired physiological examination data from the HIS, and interpreted the image examination, but the accumulation of these was scattered once the interpretation was completed. In the present invention, means for enabling later acquisition of information that the image diagnostician has determined to be important in the accumulation can be integrated into a single image diagnosis report. By browsing the image diagnosis report according to the present invention, not only the users in the request department but also other image diagnosis doctors and the image diagnosis doctor who created the image diagnosis report at any time receive important information about the patient. But it will be available immediately. In addition, in the case of an image examination of the patient that will be performed in the future, it is possible to collect past image examinations, physiological examinations, medical history information, etc. necessary for image interpretation using this diagnostic imaging report in a short time. It is very useful from the aspect of management and economics.
本発明では、一枚の画像診断報告書によって、画像診断のキーとなるキー画像のほかに関連する他のモダリティによる画像検査や過去の画像検査、生理検査、病歴情報などデータや情報を取得することが可能になった。画像診断報告書の作成時にはこれらのデータや情報は多大な労力をかけて収集されている。例えば、完全な画像管理システムが整備されていない病院では、例えばCT検査、MR検査、DSA検査を管理するそれぞれの画像保管システムからそれぞれの画像データを取得し、さらに過去の画像検査のフィルムをフィルム倉庫から取得し、HISから生理検査データを取得して画像検査の読影を行っている。本発明では、これらの情報にアクセスするために必要な手段や経路をすべて、一枚の画像診断報告書に集約している。また、完全な画像管理システムが整備されていない病院でも、画像診断報告書を作成すときに集積した例えばCT検査、MR検査、DSA検査の画像データの中から重要なデータを、それらを管理するそれぞれの画像保管システムから取得し、PACSサーバーに集積しておくことによって、画像診断医が重要であると判断した情報を一枚の画像診断報告書によって後刻取得することが可能になる。本発明による画像診断報告書を閲覧することによって、依頼部門利用者だけでなく他の画像診断医も、画像診断報告書を作成した画像診断医自身も、その患者に関する重要な情報を何時でも入手することが可能になる。また、その患者が画像検査を再度行う場合に、この画像診断報告書を利用して画像読影に必要とする過去の画像検査、生理検査、病歴情報などの情報に短時間でアクセスできるので、病院の運営面・経済面からも非常に有用である。 In the present invention, data and information such as an image examination by other modalities other than a key image that is a key for image diagnosis, a past image examination, a physiological examination, and medical history information are acquired by one image diagnosis report. It became possible. These data and information are collected with great effort when preparing an image diagnosis report. For example, in a hospital that does not have a complete image management system, each image data is acquired from each image storage system that manages, for example, CT examination, MR examination, and DSA examination. Acquired from the warehouse, acquired physiological examination data from the HIS, and interpreted the image examination. In the present invention, all the means and routes necessary for accessing these pieces of information are integrated into a single image diagnosis report. Even in hospitals that do not have a complete image management system, they manage important data from, for example, CT, MR, and DSA image data collected when preparing an image diagnosis report. By acquiring the information from each image storage system and accumulating it in the PACS server, it is possible to acquire the information determined by the image diagnostician later as a single image diagnosis report. By browsing the diagnostic imaging report according to the present invention, not only the users in the request department but also other diagnostic physicians and the diagnostic physician who created the diagnostic imaging report can always obtain important information about the patient. It becomes possible to do. In addition, when the patient performs an image examination again, this image diagnosis report can be used to quickly access information such as past image examinations, physiological examinations, and medical history information necessary for image interpretation. It is also very useful from the operational and economic viewpoints.
本発明では依頼部門のネットワークには低速のネットワークを使用できる。また、画像専用のネットワークでなく他の病院情報システムなどのネットワークと兼用できる。画像診断部門においても、X線CT装置またはPACSサーバーとデータ処理サーバーの間には高速ネットワークを敷設する必要があるが、データ処理サーバーとパーソナルコンピュータとの間のネットワークは低速のものでよい。 In the present invention, a low-speed network can be used as the requesting department network. In addition, it can be used not only as a dedicated image network but also as a network such as another hospital information system. In the diagnostic imaging department, it is necessary to install a high-speed network between the X-ray CT apparatus or the PACS server and the data processing server. However, the network between the data processing server and the personal computer may be low-speed.
画像診断専門医と複数の利用者が一つの三次元画像処理を共有することができる。専門医が、三次元画像を作成するために使用するX線CTデータの指定と、対象物の空間領域やCT値範囲などのパラメータの指定と、三次元画像表示のための投影処理パラメータの指定を行い、データ処理サーバーが三次元画像を作成した結果を複数のパーソナルコンピュータに転送することによって、複数の利用者が一つの三次元画像処理を共有することができる。たとえば放射線科専門医が読影に使用した三次元画像の作成プロセスを依頼部門の照会医師が再現して観察することが可能である。 Diagnostic imaging specialists and multiple users can share one 3D image processing. The specialist specifies the X-ray CT data used to create the 3D image, specifies the parameters such as the spatial region and CT value range of the object, and specifies the projection processing parameters for displaying the 3D image. The data processing server transfers the result of creating the 3D image to a plurality of personal computers, so that a plurality of users can share one 3D image processing. For example, the inquiry doctor in the request department can reproduce and observe the creation process of the three-dimensional image used by the radiologist for interpretation.
設備費用や設置面積を減らすことができる。複数台の三次元画像処理ワークステーションよりも、高速データ処理サーバーと複数台のパーソナルコンピュータの方が設備費用を少なくできる。またワークステーションよりもパーソナルコンピュータの方が占有面積を小さくできる。 Equipment costs and installation area can be reduced. A high-speed data processing server and a plurality of personal computers can reduce the equipment cost compared to a plurality of three-dimensional image processing workstations. Also, the personal computer can occupy a smaller area than the workstation.
PACSのサーバーと、PACSのサーバーのネットワーク的近傍に設置した高速のデータ処理装置と、医用画像データを画像処理して作成した画像を表示する画像表示装置と、表示した画像に基づいて医師が行った画像診断の結果を報告書として作成するレポート作成装置と、作成した報告書の保管と依頼部門利用者への送付を行うHISと、報告書の閲覧に使用する依頼部門利用者端末コンピュータ装置とを具備する情報システムにおいて、依頼部門利用者の理解に役立つ画像を作成するための画像処理パラメータセットを報告書に付加するレポート作成装置の機能と、利用者が報告書を閲覧するときに報告書に付加されている画像処理パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する依頼部門利用者端末の機能と、受信した画像処理パラメータセットに基づいてPACSサーバーから画像データを取得し、これを画像処理して画像を作成し、これを利用者端末に送付するデータ処理サーバーの機能と、送付された画像を表示する依頼部門利用者端末の機能とを備え、データ処理サーバーと依頼部門利用者端末とを接続するネットワークとして中・低速のネットワークを使用しても、利用者端末において報告書に関連する二次元・三次元・四次元画像の表示を行うことを可能にした。 A PACS server, a high-speed data processing device installed near the network of the PACS server, an image display device that displays an image created by performing image processing on medical image data, and a doctor based on the displayed image A report creation device for creating the result of diagnostic imaging as a report, a HIS for storing the created report and sending it to the requesting department user, and a request department user terminal computer device used for viewing the report, In the information system comprising the function of the report creation device for adding an image processing parameter set for creating an image useful for understanding of the requesting department user to the report, and when the user views the report The function of the requesting department user terminal that sends the image processing parameter set added to the data processing server and the received image processing Acquires image data from the PACS server based on the parameter set, creates an image by processing this, and sends it to the user terminal. Uses the requested department to display the sent image. Even if a medium or low-speed network is used as a network for connecting the data processing server and the requesting department user terminal, the user terminal has a 2D, 3D, 4 Dimensional images can be displayed.
依頼部門利用者端末に報告書に付加されている画像処理パラメータセットを変更してデータ処理サーバーに送信する機能を備え、データ処理サーバーが処理した結果の画像の受信と表示を利用者端末で実行することによって、データ処理サーバーと依頼部門利用者端末を接続するネットワークとして中・低速のネットワークを使用しても、利用者端末において報告書に関連する二次元・三次元・四次元画像の操作と表示を事実上対話的に行うことを可能にした。 The requesting department user terminal has a function to change the image processing parameter set attached to the report and send it to the data processing server. The user terminal receives and displays the image processed by the data processing server. Therefore, even if a medium or low speed network is used as a network to connect the data processing server and the requesting department user terminal, it is possible to operate 2D, 3D, and 4D images related to reports on the user terminal. It has become possible to make the display virtually interactive.
レポート作成システムに、報告書に依頼部門の理解に役立つ画像を作成する画像処理パラメータセットの識別子を付加し、画像処理パラメータの識別子に対応する画像処理パラメータセットをPACSサーバーに保存する機能と、依頼部門利用者端末に、報告書に付加されている画像処理パラメータの識別子をデータ処理サーバーに送信する機能と、データ処理サーバーに、受信した画像処理パラメータの識別子に対応する画像処理パラメータセットをPACSサーバーから取得し、PACSサーバーから画像データを取得し、これに画像処理を加えて画像を作成し、これを報告書の閲覧を行っている利用者端末に送付する機能備えた。 A function that adds an identifier of an image processing parameter set for creating an image useful for understanding of the requesting department to the report and saves the image processing parameter set corresponding to the identifier of the image processing parameter in the PACS server to the report creation system, and a request A function for transmitting the image processing parameter identifier added to the report to the department user terminal to the data processing server, and the image processing parameter set corresponding to the received image processing parameter identifier to the PACS server The image data is acquired from the PACS server, image processing is added to the image data to create an image, and the image data is sent to the user terminal viewing the report.
依頼部門利用者端末装置に、報告書に付加されている画像処理パラメータの識別子に基づいて画像処理パラメータセットの一部または全部をPACSサーバーから取得し、これを変更してデータ処理サーバーに送信する機能と、データ処理サーバーが処理した結果の画像を受信し、これを表示する機能とを備えることによって、データ処理サーバーと依頼部門利用者端末装置を接続するネットワークとして中・低速のネットワークを使用しても、利用者端末装置において報告書に関連する二次元・三次元・四次元画像の操作と表示を事実上対話的に行うことを可能にした。 The requesting department user terminal device acquires part or all of the image processing parameter set from the PACS server based on the identifier of the image processing parameter added to the report, changes it, and transmits it to the data processing server. It has a function and a function to receive and display the image processed by the data processing server, so that a medium / low speed network can be used as a network connecting the data processing server and the requesting department user terminal device. However, the operation and display of 2D, 3D, and 4D images related to the report can be performed virtually interactively on the user terminal device.
PACSのサーバーと高速のデータ処理装置とを一体の構造とすることによって、病院における画像データ保管の機能と画像作成の機能とを密接に関連付け、これによって二次元・三次元・四次元画像を作成するための画像データ取得の高速化とネットワーク負荷の減少を実現した。 By integrating the PACS server and high-speed data processing device into a single structure, the image data storage function in the hospital and the image creation function are closely linked, thereby creating 2D, 3D, and 4D images. The speed of image data acquisition and the reduction of network load are realized.
医用画像データの処理は高速のデータ処理装置で実行し、制御用信号の作成と送信、データ処理サーバーが作成した二次元・三次元・四次元画像の受信と表示のみを画像表示装置で実行することによって、画像表示装置として画像処理能力が低いパーソナルコンピュータを使用しても画像診断を行うことを可能にした。 Medical image data processing is executed by a high-speed data processing device, and only the generation and transmission of control signals and the reception and display of 2D, 3D and 4D images created by the data processing server are executed by the image display device This makes it possible to perform image diagnosis even when a personal computer having a low image processing capability is used as the image display device.
画像表示装置と、表示した画像に基づいて行った画像診断の結果を報告書として作成するレポート作成システムとを一体化した。 The image display device and a report creation system for creating a report on the result of image diagnosis performed based on the displayed image are integrated.
データ処理サーバーは作成した二次元・三次元・四次元画像を送信するときに画像データの圧縮を行い、利用者端末コンピュータ装置は二次元・三次元・四次元画像を受信するときに画像データの復元を実行することによって、データ処理サーバーと利用者端末コンピュータ装置とを接続するネットワークとして中・低速のネットワークを使用しても、利用者端末コンピュータ装置における二次元・三次元・四次元画像の操作と表示応答を事実上対話的に行うことを可能にした。 The data processing server compresses the image data when transmitting the created 2D, 3D and 4D images, and the user terminal computer device receives the 2D, 3D and 4D images. By performing restoration, even if a medium or low speed network is used as a network connecting the data processing server and the user terminal computer device, the operation of the 2D, 3D, or 4D image on the user terminal computer device is performed. The display response can be performed virtually interactively.
報告書の上に貼り付けられたキー画像が画像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータセットの識別子にリンクしていて、キー画像をクリックすることによって画像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータセットの識別子がデータ処理サーバーに送信される機能を具備した。 Image processing for creating an image by clicking the key image, where the key image pasted on the report is linked to the image processing parameter set for creating the image or the identifier of the image processing parameter set. A function of transmitting an identifier of a parameter set or an image processing parameter set to a data processing server is provided.
データ処理サーバーから送られる画像および医用データが報告書の上に表示される機能を具備した。また、データ処理サーバーから送られる画像および医用データが報告書とは別のウィンドウに表示される機能を具備した。 It has a function to display images and medical data sent from the data processing server on the report. In addition, it has a function for displaying images and medical data sent from the data processing server in a window separate from the report.
報告書の上に貼り付けられたキー画像をクリックすることによって画像処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェースが報告書の画面上に表示され、これを操作することによって変更した画像処理パラメータをデータ処理サーバーに送信する機能を具備した。 By clicking the key image pasted on the report, a user interface for changing the image processing parameters is displayed on the report screen. By operating this, the changed image processing parameters are processed. It has a function to send to the server.
報告書の上に貼り付けられたキー画像をクリックすることによって画像処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェースが報告書とは別のウィンドウに表示され、これを操作することによって変更した画像処理パラメータをデータ処理サーバーに送信する機能を具備した。 The user interface for changing the image processing parameters by clicking the key image pasted on the report is displayed in a window separate from the report. By operating this, the changed image processing parameters are displayed. A function to transmit to the data processing server is provided.
画像診断報告書に画像検査のキー画像を作成するためのパラメータセット、関連する画像検査のキー画像を作成するためのパラメータセット、関連する生理検査のデータを取得するためのパラメータセット、病歴情報を取得するためのパラメータセットを添付した。利用者端末は画像診断報告書の閲覧時にこれらのパラメータセットをデータ処理サーバーに送信する機能を備えている。データ処理サーバーは受信したパラメータセットに基づいて、該当する画像データ、検査データ、病歴データをPACSやHISから取得し、処理を行い、結果を利用者端末に送信する機能を備えている。これによって画像診断報告書の配布を受けた依頼科の利用者が、これらの画像データ、検査データ、病歴データ情報にPACSやHISの端末を使用しなくても容易にアクセスすることが可能になった。 A parameter set for creating a key image for an image examination in a diagnostic imaging report, a parameter set for creating a key image for an associated image examination, a parameter set for obtaining data for a related physiological examination, and medical history information A parameter set for acquisition was attached. The user terminal has a function of transmitting these parameter sets to the data processing server when browsing the diagnostic imaging report. The data processing server has a function of acquiring the corresponding image data, examination data, and medical history data from the PACS or HIS based on the received parameter set, processing, and transmitting the result to the user terminal. As a result, users of the requested department who received the distribution of diagnostic imaging reports can easily access these image data, examination data, and medical history data information without using a PACS or HIS terminal. It was.
以下、本発明によるネットワーク環境における医用画像のレポート作成と医用画像データおよび医用情報データの利用のためのシステムにについて説明する。図2は本発明による画像診断部門と依頼部門の画像診断装置、画像表示装置、レポート関係システムのネットワーク環境を示すブロック図である。画像診断装置の一例であるX線CT装置101は被検体の複数断面のX線CTデータを収集し、再構成して複数断面の画像データを作成する。PACSサーバー102はX線CT装置101をはじめとする複数の画像診断装置で収集・再構成した画像データを保管し、必要に応じて利用者に転送するPACSのサーバーである。画像表示ワークステーション121、122、・・・はX線CT装置101またはPACSサーバー102で保管している画像データをネットワーク111経由で取得し、この画像データを使用して二次元・三次元・四次元画像を作成する画像表示ワークステーションである。ネットワーク111はX線CT装置101またはPACSサーバー102から大量の画像データを画像表示ワークステーションに転送する大容量・高速のネットワークである。画像診断を行う画像診断医は、画像表示ワークステーション121、122、・・を使用し、X線CT装置101またはPACSサーバー102からネットワーク111を経由して画像データを取得し、このデータを使用して二次元画像の画像処理と観察、三次元・四次元画像の作成と観察を行う。
Hereinafter, a system for creating a medical image report and using medical image data and medical information data in a network environment according to the present invention will be described. FIG. 2 is a block diagram showing a network environment of an image diagnosis apparatus, an image display apparatus, and a report related system of the image diagnosis department and the request department according to the present invention. An
パーソナルコンピュータ131、132、・・・は画像診断医が画像診断報告書を作成するために使用するレポート作成端末である。画像診断を行う画像診断医は、画像表示ワークステーション121、122、・・を使用して二次元画像の画像処理と観察、三次元・四次元画像の作成と観察を行い、これによって得た所見を基にレポート作成端末131、132、・・・を使用して画像診断報告書を作成する。このとき画像診断報告書の所見の根拠になった画像を作成するために使用する画像処理パラメータセットを画像診断報告書に添付する。これには大量の画像データから選択したキー画像を指定するパラメータ、それを最適の状態で表示するための画像処理パラメータや三次元画像を作成するためのパラメータなどが含まれる。
HISサーバー141は画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットを蓄積し、画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットを配布する。ネットワーク151はHISサーバー141に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットを依頼部門の利用者端末用コンピュータ装置161、162、・・・に配信するために使用するネットワークである。
The HIS
依頼部門の利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・はHISサーバー141に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットをネットワーク151経由で受信する。依頼部門の利用者は利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・を使用して画像診断報告書を閲覧し、それに添付された画像処理パラメータをデータ処理サーバー103に送信する。
The personal computer for
データ処理サーバー103は、PACSサーバーのネットワーク的近傍に設置した高速のデータ処理装置で、このデータ処理サーバーで二次元画像データの画像処理や三次元・四次元画像を作成する画像処理を行う。データ処理サーバーは、利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・から送信される画像診断報告書に添付された画像処理パラメータに基づいてPACSサーバー102から指定された画像データを読み出し、画像処理パラメータに基づいて二次元・三次元・四次元画像処理を施し、結果の画像データをネットワーク151経由で利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・に送付する。
The
利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・では、データ処理サーバー103から送付された画像データを画像診断報告書とともに表示する。必要に応じて、利用者端末用パーソナルコンピュータでは、画像処理パラメータを変更し、これをデータ処理サーバーに送付し、データ処理サーバーはこの変更された画像処理パラメータで画像処理を行い、結果の画像データをネットワーク151経由で利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。この操作を繰り返し行うことができる。
In the user terminal
本発明では大量の画像データを必要とする二次元・三次元・四次元画像処理はデータ処理サーバーで集中して行い、その結果の画像をネットワーク151経由で利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・に配信するので、ネットワーク151のトラフィックはそれほど増加しない。
In the present invention, two-dimensional, three-dimensional, and four-dimensional image processing that requires a large amount of image data is concentrated in a data processing server, and the resulting image is transmitted via a
報告書に添付する画像処理パラメータセットには下記のパラメータを含んでいる。
1)患者を指定するパラメータ、2)画像データを指定するパラメータ、3)画像処理を行うためのパラメータ、4)画像表示のためのパラメータ。
The image processing parameter set attached to the report includes the following parameters.
1) a parameter for designating a patient, 2) a parameter for designating image data, 3) a parameter for performing image processing, and 4) a parameter for displaying an image.
これまでの説明では、画像診断報告書の所見の根拠になった画像を作成するために使用する画像処理パラメータセットを画像診断報告書に添付する場合について説明したが、他の実施例では画像診断報告書には画像処理パラメータセットの識別子を添付し、この識別子に対応する画像処理パラメータセットはPACSサーバーまたはHISサーバーに保存する。この場合には、画像診断報告書には画像処理パラメータセットの識別子が添付される。 In the above description, the case where the image processing parameter set used to create the image that is the basis of the findings of the image diagnosis report is attached to the image diagnosis report has been described. An identifier of the image processing parameter set is attached to the report, and the image processing parameter set corresponding to this identifier is stored in the PACS server or the HIS server. In this case, an image processing parameter set identifier is attached to the diagnostic imaging report.
HISサーバー141は画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットの識別子を蓄積し、画像診断を依頼した依頼部門にこの画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットの識別子をネットワーク151経由で配布する。
The HIS
依頼部門の利用者端末用パーソナルコンピュータ161、162、・・・はHISサーバー141に蓄積された画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータセットの識別子をネットワーク151経由で受信する。依頼部門の利用者は利用者端末用パーソナルコンピュータを使用して画像診断報告書を閲覧し、それに添付された画像処理パラメータセットの識別子をデータ処理サーバー103に送信する。画像処理パラメータセットの識別子を受信したデータ処理サーバーはこの識別子をPACSサーバー102またはHISサーバー141に送信し、この識別子に対応する画像処理パラメータをPACSサーバーまたはHISサーバーから取得する。
The personal computer for
データ処理サーバーは、この画像処理パラメータに基づいて指定された画像データをPACSサーバーから読み出し、画像処理パラメータに基づいてこれに二次元・三次元・四次元画像処理を施し、結果の画像データを利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。 The data processing server reads the image data designated based on the image processing parameter from the PACS server, performs two-dimensional, three-dimensional, and four-dimensional image processing on the image processing parameter based on the image processing parameter, and uses the resulting image data To the personal computer for the user terminal.
利用者端末用パーソナルコンピュータでは、データ処理サーバーから送付された画像データを画像診断報告書とともに表示する。必要に応じて、利用者端末用パーソナルコンピュータは画像処理パラメータのうち、画像処理を行うためのパラメータ、画像表示のためのパラメータをデータ処理サーバー経由で取得し、これを変更してデータ処理サーバーに送付する。データ処理サーバーはこの変更された画像処理パラメータで画像処理を行い、結果を利用者端末用パーソナルコンピュータに送付する。この操作を繰り返して行うことができる。また、変更したパラメータはPACSサーバーまたはHISサーバーに保存することができる。 The personal computer for user terminal displays the image data sent from the data processing server together with the image diagnosis report. If necessary, the personal computer for the user terminal obtains, through the data processing server, the image processing parameters and the image display parameters from among the image processing parameters, and changes them to the data processing server. Send it. The data processing server performs image processing using the changed image processing parameters, and sends the result to the personal computer for the user terminal. This operation can be repeated. The changed parameters can be stored in the PACS server or the HIS server.
画像診断を行う画像診断医は、画像表示ワークステーション121、122、・・を使用して二次元画像の画像処理と観察、三次元・四次元画像の作成と観察を行い、これによって得た所見を基にレポート作成端末131、132、・・・を使用して画像診断報告書を作成する。このとき画像診断医は、画像診断報告書の主体である画像検査だけでなく、他の画像検査も参照して画像読影を行う。例えば、血管造影検査の画像診断報告書を作成する場合には、同時期に行われたX線CT検査やMRI検査の画像を参照して、総合的に診断を行う。このような関連する画像検査の情報は画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師にとっても重要なデータである。本発明では、画像診断報告書の主体である画像検査だけでなく他の画像検査のキー画像とその画像検査にアクセスして画像を作成することを可能にする画像処理パラメータセットを画像診断報告書に添付することが可能である。画像診断部門では関連画像検査の検索やその検査データの配信はPACSによって通常行われるが、依頼科にはPACSは通常敷設されていない。これまでに説明した仕組みを使用することによって、画像診断医が画像診断報告書を作成するときに参考とした関連画像検査の画像データにアクセスして画像を作成することを可能にするパラメータセットを画像診断報告書に添付し、画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師が報告書に記載されている希望する関連画像検査のパラメータセットをデータ処理サーバーに送信することによって、希望する画像検査の画像を閲覧することが可能になる。
An image diagnostician who performs image diagnosis uses the
画像診断を行う画像診断医は、画像診断報告書の主体である画像検査のデータだけでなくその患者の過去の画像検査も参照して画像読影を行う。例えば、血管造影検査の画像診断報告書を作成する場合には、過去に行われた血管造影検査のだけでなく過去に行われたX線CT検査やMRI検査の画像を参照する。このような過去の画像検査の情報は画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師にとっても重要なデータであることがある。本発明では、画像診断報告書の主体である画像検査だけでなく過去の画像検査のキー画像とその画像検査にアクセスして画像を作成することを可能にする画像処理パラメータセットを画像診断報告書に添付することが可能である。画像診断部門では過去の画像検査の検索やその検査データの配信はPACSによって通常行われるが、依頼科にはPACSは通常敷設されていない。これまでに説明した仕組みを使用することによって、画像診断医が画像診断報告書を作成するときに参考とした過去の画像検査の画像データにアクセスして画像を作成することを可能にするパラメータセットを画像診断報告書に添付し、画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師が報告書に記載されている希望する過去の画像検査のパラメータセットをデータ処理サーバーに送信することによって、希望する画像検査の画像を閲覧することが可能になる。 An image diagnostician who performs image diagnosis performs image interpretation by referring not only to the data of the image examination that is the subject of the image diagnosis report but also the past image examination of the patient. For example, when creating an image diagnostic report for an angiographic examination, an image of an X-ray CT examination or an MRI examination performed in the past as well as an angiographic examination performed in the past is referred to. Such information on past image examinations may be important data for doctors of requesting departments who browse image diagnosis reports. In the present invention, not only an image inspection that is the main body of an image diagnosis report but also a key image of a past image inspection and an image processing parameter set that makes it possible to create an image by accessing the image inspection are provided. Can be attached. In the image diagnosis department, search of past image inspections and distribution of inspection data are normally performed by PACS, but PACS is not normally laid in the request department. By using the mechanism described so far, a parameter set that enables image diagnosticians to access and create image data from past image examinations used as a reference when creating an image diagnosis report Is attached to the diagnostic imaging report, and the requesting doctor who views the diagnostic imaging report transmits the parameter set of the desired past imaging examination described in the report to the data processing server. The inspection image can be browsed.
画像診断を行う画像診断医は、画像診断報告書の主体である画像検査のデータだけでなくその患者の生理検査データなどの検査データやその患者の病歴データなどを参照して画像読影を行う。生理検査データなどの検査データや病歴データなども画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師にとっても重要なデータであることがある。本発明では、画像診断報告書の主体である画像検査だけでなく関連する生理検査データなどの検査データや病歴データにアクセスして表示することを可能にする情報取得パラメータセットを画像診断報告書に添付することが可能である。病院では生理検査データなどの検査データや病歴データの配信は通常HISが担当しているが、希望するデータを閲覧するためにはHIS端末を使用して検索を行うことが必要である。本発明では、レポート作成端末131、132、・・・を使用して画像診断報告書を作成する画像診断医が参考とした生理検査データなどの検査データや病歴データを取得することを可能にする情報取得パラメータセットを画像診断報告書に添付する。利用者用端末を使用して画像診断報告書を閲覧する利用科の医師は、報告書に記載されている情報取得パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する。データ処理サーバーは情報取得パラメータセットに従って生理検査データなどの検査データや病歴データをHISなどから取得して画像診断報告書を閲覧している利用者用端末に送信する。これによって、希望する生理検査データなどの検査データや病歴データを閲覧することが可能になる。
An image diagnostician who performs image diagnosis performs image interpretation with reference to examination data such as physiological examination data of the patient, medical history data of the patient, and the like as well as image examination data that is the subject of the imaging diagnosis report. Examination data such as physiological examination data and medical history data may also be important data for doctors of the requesting department who browse the image diagnosis report. In the present invention, not only the image examination that is the main body of the image diagnosis report but also an information acquisition parameter set that enables access to and display of examination data such as related physiological examination data and medical history data is included in the image diagnosis report. It is possible to attach. In hospitals, HIS is usually in charge of distribution of examination data such as physiological examination data and medical history data. However, in order to view desired data, it is necessary to perform a search using an HIS terminal. In the present invention, it is possible to acquire examination data such as physiological examination data and medical history data referred to by an image diagnostician who creates an image diagnosis report using the
本発明では、レポート作成端末には、画像診断報告書の主体である画像検査のほかに画像診断医が使用した関連する画像検査や過去の画像検査、最近および過去の生理検査、病歴情報などの中で、依頼部門利用者にとって有用な情報をキー画像、キー情報として報告書に貼り付けるとともに、それらの画像検査、生理検査、病歴情報を取得することを可能にする画像処理パラメータセットおよび情報取得パラメータセットを報告書のキー情報に付加する機能を備えた。依頼部門利用者端末には、利用者が報告書を閲覧するときにキー画像およびキー情報に付加されている画像処理パラメータセットおよび情報取得パラメータセットまたはそれを構成するパラメータのいくつかに変更を加えた画像処理パラメータセットおよび情報取得パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する機能を備えた。データ処理サーバーには受信した画像処理パラメータセットに基づいてPACSサーバーから画像データを取得し、この画像データに画像処理を行って画像を作成し、この画像を利用者端末装置に送付する機能と、受信した情報取得パラメータセットに基づいてHISからデータを取得し、これに指定された処理を加えて利用者端末装置に送付する機能とを備えた。これによって、利用者端末装置において報告書に貼り付けられたキー画像に関連した画像とキー情報に関連した情報を対話的に表示することが可能になった。 In the present invention, in addition to the image examination that is the subject of the image diagnosis report, the report creation terminal includes related image examinations used by the image diagnostician, past image examinations, recent and past physiological examinations, medical history information, etc. Among them, information useful for requesting department users is pasted into the report as key images and key information, and the image processing parameter set and information acquisition that makes it possible to acquire their image examination, physiological examination, and medical history information A function to add a parameter set to the key information of the report is provided. In the requesting department user terminal, changes are made to the image processing parameter set and the information acquisition parameter set added to the key image and key information when the user views the report, or some of the parameters that make it up. The image processing parameter set and the information acquisition parameter set are transmitted to the data processing server. The data processing server acquires image data from the PACS server based on the received image processing parameter set, performs image processing on the image data, creates an image, and sends the image to the user terminal device; It has a function of acquiring data from the HIS based on the received information acquisition parameter set, adding a specified process to the data, and sending it to the user terminal device. This makes it possible to interactively display an image related to the key image pasted on the report and information related to the key information in the user terminal device.
図3は、PACSサーバーとデータ処理サーバーを一体の構造とした実施例である。PACSサーバー+データ処理サーバー104は、図2におけるPACSサーバー102とデータ処理サーバー103を一体の構造としたものである。PACSサーバーとデータ処理サーバーを一体構造とすることによって病院における画像データ保管の機能と画像作成の機能とを密接に関連付け、これによって二次元・三次元・四次元画像を作成するための画像データ取得の高速化とネットワーク負荷の減少を実現することができる。
FIG. 3 shows an embodiment in which a PACS server and a data processing server are integrated. The PACS server +
これまでの説明では、画像診断部門では高性能の画像処理ワークステーションを使用して画像診断を行う例について説明したが、医用画像データの処理は高速のデータ処理サーバーで実行し、制御用信号の作成と送信、データ処理サーバーが作成した二次元・三次元・四次元画像の受信と表示のみを画像表示ワークステーションで実行することによって、画像表示ワークステーションとして画像処理能力が低いパーソナルコンピュータを使用しても画像断を行うことが可能になった。また、 これによって、画像表示ワークステーション121、122・・・とレポート作成端末131、132・・・を一体化することも可能になった。
In the description so far, the image diagnosis department has described an example of performing image diagnosis using a high-performance image processing workstation. However, medical image data processing is executed by a high-speed data processing server, and control signal A personal computer with low image processing capability is used as the image display workstation by executing only the reception and display of the 2D, 3D, and 4D images created by the data processing server. Even now, it is possible to cut off images. Also, the
図4は複数の利用者が画像診断報告書を使用してカンファレンスを行う例を説明するブロック図である。図2および図3と同一番号のものは図2および図3と同一の機能を持つ。カンファレンスコントローラ181は、カンファレンスに参加する複数の利用者が使用する電話会議システムやテレビ会議システムのコントローラである。レポート作成端末で作成する画像診断報告書には、作成した画像診断医と画像診断報告書を配布する依頼科の医師などの関係者にアクセスすることが可能なアドレス情報と、作成した画像診断医などがカンファレンスに参加可能な日時を示すスケジュール情報を添付することができる。画像診断報告書を閲覧する依頼科の医師は画像診断報告書のアドレス情報やスケジュール情報にリンクする例えばアイコンをクリックすることによって、関係者の名前とスケジュールを知ることができ、複数の関係者によるカンファレンスを計画することが可能になる。スケジュールが決まれば、カンファレンスの主宰者は画像診断報告書のアドレス情報によって参加者を招集する。カンファレンスの参加者は電話会議システムやテレビ会議システムを使用してカンファレンスを行いながら、複数の利用者端末装置を使用して画像診断報告書に関連する画像検査データや生理検査データ、病歴情報をもとにカンファレンスを進行する。
FIG. 4 is a block diagram illustrating an example in which a plurality of users conduct a conference using an image diagnosis report. Components having the same numbers as those in FIGS. 2 and 3 have the same functions as those in FIGS. The
利用者端末装置は画像診断報告書に添付されている画像検査データや生理検査データ、病歴データを選択し、パラメータセットをデータ処理サーバーに送信する。データ処理サーバーはこのパラメータセットに基づいて関連データの取得と処理を行い、その結果をカンファレンスに参加している複数の利用者端末に転送する。カンファレンスの参加者はこれらのデータを閲覧し、必要に応じて変更したパラメータをデータ処理サーバーに送信することによって、複数の利用者が対話的にカンファレンスを進めることが可能である。例えば、本発明を使用することによって画像診断専門医と複数の利用者が一つの三次元画像処理を共有することができる。利用者端末装置は画像診断報告書に添付されているパラメータセットを使用して三次元画像を作成するために使用するX線CTデータの指定と、対象物の空間領域やCT値範囲などのパラメータの指定と、三次元画像表示のための投影処理パラメータの指定を行い、データ処理サーバーがこのパラメータセットに基づいて関連データの取得と三次元画像の作成を行い、作成結果を複数の利用者端末に転送することによって、複数の利用者が三次元画像処理を共有することができる。この例では、カンファレンスコントローラ181を使用した電話会議システムやテレビ会議システムを示したが、カンファレンスコントローラ181を使用しないで他の方法でカンファレンスを進行してもよい。
The user terminal device selects image examination data, physiological examination data, and medical history data attached to the image diagnosis report, and transmits a parameter set to the data processing server. The data processing server acquires and processes related data based on this parameter set, and transfers the result to a plurality of user terminals participating in the conference. A conference participant can view the data and send parameters changed as necessary to the data processing server, so that a plurality of users can proceed with the conference interactively. For example, by using the present invention, a diagnostic imaging specialist and a plurality of users can share one 3D image processing. The user terminal device uses the parameter set attached to the diagnostic imaging report to specify X-ray CT data used to create a three-dimensional image, and parameters such as the spatial region of the object and the CT value range. And projection processing parameters for 3D image display, the data processing server acquires related data and creates 3D images based on this parameter set, and creates the results of multiple user terminals By transferring to, a plurality of users can share the 3D image processing. In this example, a telephone conference system or a video conference system using the
図5は、本発明の医用画像のレポート作成と医用画像データ利用のためのシステムを説明するブロック図である。X線CT装置101で作成された画像データはPACSサーバー102に送られ、保管される。画像診断専門医は画像処理用ワークステーション121を使用して、二次元画像の画像処理や三次元・四次元画像の作成を行い、得られた所見に基づいて、レポート作成用パーソナルコンピュータ131を使用して画像診断報告書を作成する。二次元画像の画像処理や三次元・四次元画像の作成に使用した画像処理パラメータはPACSサーバーに保管される。依頼部門の医師の理解を支援することができるキー画像を再現するために、画像診断報告書にはそのキー画像の画像処理パラメータを添付する。作成された画像診断報告書とそれに添付された画像処理パラメータはHISさーバー141に保管され、ネットワーク経由で利用者端末用パーソナルコンピュータ161に送られる。
FIG. 5 is a block diagram illustrating a system for creating a medical image report and using medical image data according to the present invention. The image data created by the
依頼部門の医師は利用者端末用パーソナルコンピュータ161を使用して送付された画像診断報告書を閲覧する。画像診断報告書のアイコンをクリックするとキー画像を作成するための画像処理パラメータ171がネットワーク経由でデータ処理サーバー103に送られる。データ処理サーバーは送られてきた画像処理パラメータに基づいて必要とする画像データをPACSサーバーから取得する。画像処理パラメータに基づいてこの画像データに二次元・三次元・四次元画像処理を行い、結果の画像172を利用者端末用パーソナルコンピュータ161に送付する。依頼部門の医師は利用者端末用パーソナルコンピュータでこの画像を観察するが、画像処理パラメータを変更して再度データ処理サーバーに送信することができる。データ処理サーバーはこの変更された画像処理パラメータに基づいて画像処理を行い、利用者端末用パーソナルコンピュータに結果を送付する。この操作を対話的に繰り返して行うことができる。
The doctor in the request department browses the diagnostic imaging report sent using the personal computer for user terminal 161. When an image diagnosis report icon is clicked, an
データ処理サーバーは作成した二次元・三次元・四次元画像を送信するときに画像データの圧縮を行い、利用者端末用パーソナルコンピュータは圧縮画像データを受信するときに二次元・三次元・四次元画像データを復元することによって、データ処理サーバーと利用者端末用パーソナルコンピュータを接続するネットワークとして中・低速のネットワークを使用しても、利用者端末用パーソナルコンピュータにおける二次元・三次元・四次元画像の表示と操作の応答を対話的に行うことが可能になった。 The data processing server compresses the image data when sending the created 2D, 3D, and 4D images, and the personal computer for the user terminal receives the 2D, 3D, and 4D when receiving the compressed image data By restoring the image data, 2D, 3D, and 4D images in the personal computer for user terminals can be used even if a medium or low speed network is used as a network to connect the data processing server and personal computer for user terminals. It is now possible to interactively display and respond to operations.
他の実施例では、報告書の上に貼り付けられたキー画像が画像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータセットの識別子にリンクしていて、キー画像をクリックすることによって画像を作成するための画像処理パラメータセットまたは画像処理パラメータセットの識別子がデータ処理サーバーに送信される機能を具備した。 In another embodiment, the key image pasted on the report is linked to the image processing parameter set or image processing parameter set identifier for creating the image, and the image is displayed by clicking the key image. The image processing parameter set to be created or the identifier of the image processing parameter set is transmitted to the data processing server.
他の実施例では、利用者端末の画面に表示される画像診断報告書の上に、データ処理サーバーから送られる画像が表示される領域と画像処理パラメータを対話的に変更するための制御器を設け、専用のソフトウェアをインストールしないでも使用できるようにした。 In another embodiment, a controller for interactively changing an image processing parameter and an area in which an image sent from a data processing server is displayed on an image diagnosis report displayed on a screen of a user terminal. It can be used without installing dedicated software.
他の実施例では、データ処理サーバーから送られる画像が報告書とは別のウィンドウに表示される機能を備えた。 In another embodiment, an image sent from the data processing server is displayed in a window separate from the report.
他の実施例では、画像診断報告書の上に貼り付けられたサムネイル画像をクリックすることによって画像処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェースが画面上に表示され、これを操作することによって変更した画像処理パラメータをデータ処理サーバーに送信する機能を備えた。 In another embodiment, a user interface for changing image processing parameters is displayed on the screen by clicking a thumbnail image pasted on the diagnostic imaging report, and the image changed by operating this user interface is displayed. A function for transmitting processing parameters to a data processing server is provided.
他の実施例では、報告書の上に貼り付けられたサムネイル画像をクリックすることによって画像処理パラメータを変更するためのユーザーインターフェースが報告書とは別のウィンドウに表示され、これを操作することによって変更した画像処理パラメータをデータ処理サーバーに送信する機能を備えた。 In another embodiment, a user interface for changing image processing parameters by clicking on a thumbnail image pasted on the report is displayed in a separate window from the report, and by manipulating it, A function for transmitting the changed image processing parameters to the data processing server is provided.
上記の実施例ではX線CT装置とそれから得られたX線CT画像データを例として説明したが、MR装置、核医学装置、超音波装置などの医用画像装置とそれらから得られた画像データの場合も全く同様である。また、それらの医用画像装置とそれらから得られた画像データを同時に使用する場合も同様に機能する。
In the above embodiment, the X-ray CT apparatus and the X-ray CT image data obtained from the X-ray CT apparatus have been described as examples. However, medical image apparatuses such as MR apparatuses, nuclear medicine apparatuses, and ultrasonic apparatuses, and image data obtained therefrom The case is exactly the same. Further, the same function is performed when these medical image apparatuses and image data obtained from them are used at the same time.
101 X線CT装置
102 PACSサーバー
103 データ処理サーバー
104 PACS+データ処理サーバー
111 高速ネットワーク
112 中・低速ネットワーク
121 画像処理用ワークステーション
122 画像処理用ワークステーション
131 レポート作成用パーソナルコンピュータ
132 レポート作成用パーソナルコンピュータ
141 HISサーバー
151 中・低速ネットワーク
161 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ
162 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ
163 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ
164 依頼部門利用者端末用パーソナルコンピュータ
171 利用者端末からデータ処理サーバーに送られる画像処理パラメータセット・情報取得パラメータセット
172 データ処理サーバーから利用者端末に送られる画像処理された画像データと取得された情報データ
181 カンファレンスコントローラ
101
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