JP2005304601A - Method for calculating side deviation amount of hyoid bone median line to mandible median line in panoramic tomogram - Google Patents

Method for calculating side deviation amount of hyoid bone median line to mandible median line in panoramic tomogram Download PDF

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a judgement reference for the diagnosis of influence on the whole body by occlusion treatment and the treatment effect by calculating a hyoid bone deviation amount to a mandible median from a hyoid bone image projected on a panoramic tomogram clinically. <P>SOLUTION: In the panoramic tomogram of a certain patient, from the deviation amount α of a mandible rear part and the deviation amount (a) of a mandible front part, it is assumed that the hyoid bone is present in the median to the mandible and the deviation amount C of the hyoid bone is calculated. Further, an actual hyoid bone deviation amount β is computed from the same panoramic tomogram and the left and right deviation amounts of the hyoid bone are calculated by observing a difference between the deviation amount B and the deviation amount C obtained from an assumption expression. <P>COPYRIGHT: (C)2006,JPO&NCIPI

Description

本発明は、咬合不正患者における、咬合治療前後の診査基準の一つとして、パノラマ断層写真の下顎と舌骨の投影像から下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量を算出する方法に関するもの。   The present invention relates to a method for calculating the lateral deviation of the hyoid midline with respect to the mandibular midline from projection images of the mandible and hyoid bone of panoramic tomography as one of the examination criteria before and after occlusal treatment in an occlusal maltreatment patient Things about.

咬合不正によって頸椎をはじめとする脊椎は彎曲し、姿勢が悪化することは従来から言われているが、その作用機序の確証は得られていない。 また、不正咬合と脊椎の彎曲度など、全身への影響の数値化は困難であった。   Although it has been said that the vertebrae including the cervical vertebrae bend due to malocclusion and the posture deteriorates, there is no confirmation of the mechanism of action. In addition, it was difficult to quantify the effects on the whole body such as malocclusion and curvature of the spine.

また、Xray写真の中でも、パノラマ断層写真は歯科疾患の情報量が多く、診断において不可欠なレントゲン診査方法となっているが、これまで放射線の直進性を利用した規格化はおこなわれなかった。   Among Xray photographs, panoramic tomography has a large amount of information on dental diseases, and is an X-ray examination method indispensable for diagnosis. However, standardization using straightness of radiation has not been performed so far.

頸椎前面にある舌骨正中線と下顎正中線は、健常者において一致するはずであり、舌骨と下顎の左右的位置関係をパノラマ断層写真から数値化することによって、咬合不正により全身へあたえる影響の判定基準の一つとした。   The hyoid bone midline and mandibular midline on the front of the cervical vertebra should match in healthy subjects, and the influence on the whole body due to malocclusion by digitizing the lateral relationship between the hyoid bone and the mandible from panoramic tomograms This is one of the criteria.

パノラマ断層写真撮影時の頭部の固定は、前方部では切歯設置棒を上下顎切歯にて噛むみ込むことによって固定し、後方部では両側頭部を把持棒によって挟み込むようにして、頭部を所定の位置に設置する。この方法では、頭部設置位置の統一性を求めることは困難であり、パノラマ断層写真の中心線に対する舌骨の側方偏位量のみを求めても参考にできない。そこで、パノラマ断層写真の中心線に対する下顎の偏位状態を下顎前方部と下顎後方部から計測し、その下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量を算出することにある。 When panoramic tomography is taken, the head is fixed by biting the incisor mounting bar with the upper and lower jaw incisors in the front part and sandwiching both heads with the gripping bars in the rear part. The part is installed at a predetermined position. In this method, it is difficult to obtain the uniformity of the head installation position, and it is not possible to obtain reference only by determining the amount of lateral displacement of the hyoid bone relative to the center line of the panoramic tomogram. Therefore, the displacement state of the mandible with respect to the center line of the panoramic tomography is measured from the anterior portion of the lower jaw and the posterior portion of the lower jaw, and the lateral displacement amount of the hyoid midline with respect to the lower midline of the mandible is calculated.

以下に、本発明の課題を解決するための手段を図面を参照にしながら説明する。上記目的を達成する為に、まず、下顎前方部の側方偏位量aの算出方法について説明する。 Hereinafter, means for solving the problems of the present invention will be described with reference to the drawings. In order to achieve the above object, first, a method of calculating the lateral deviation amount a of the anterior part of the lower jaw will be described.

図1のように、模型もしくは、口腔内にて、実際の下顎中切歯歯冠部幅径Iを計測する。 As in FIG. 1, the model or at the oral cavity to measure the actual mandibular central incisor teeth tooth crown width size I 1.

続いて、図2のように、パノラマ断層写真像上の下顎中切歯歯冠部幅径Iと 下顎両側中切歯間のミドルラインとパノラマ断層写真中心線との距離Iを計測する。なお、ミドルラインがパノラマ断層写真中心線に対して、左側に偏位しているときを+の符号とし、右側に偏位しているときは、−の符合とする(図では−の符号となる)。以下の数式によって、実際の下顎前方部の側方偏位量aを算出できる。 Subsequently, as shown in FIG. 2, the width I 2 of the mandibular central incisor tooth on the panoramic tomographic image and the distance I 3 between the middle line between the central incisors of the lower jaw and the panoramic tomographic center line are measured. . When the middle line is deviated to the left with respect to the center line of the panoramic tomography, the sign is +, and when the middle line is deviated to the right, the sign is-(in the figure, the sign- Become). The actual lateral deviation amount a of the anterior portion of the lower jaw can be calculated by the following mathematical formula.

数1 a(mm)=I×I÷I Formula 1 a (mm) = I 3 × I 1 ÷ I 2

次に、下顎後方部の側方偏位量αと舌骨の側方偏位量βを同時に計測できるように、図3のような下顎と舌骨の位置関係を模した左右対称な金属フレームを作成した。その模型の構造は、両側下顎枝幅径に相当する4本のワイヤー、下顎両中切歯の正中に相当する1本のワイヤー、そして、模型正中に舌骨部として2本のワイヤーを組み込み、計測点を設けた。 Next, a symmetrical metal frame simulating the positional relationship between the mandible and the hyoid bone as shown in FIG. 3 so that the lateral deviation amount α of the posterior portion of the lower jaw and the lateral deviation amount β of the hyoid bone can be measured simultaneously. It was created. The model structure consists of four wires corresponding to the bilateral mandibular branch width diameter, one wire corresponding to the midline of the mandibular central incisors, and two wires as the hyoid bone in the midline of the model. Measurement points were provided.

図4は、前記模型をパノラマ断層写真撮影装置ASAHI−AUTO3(朝日レントゲン工業社製)の中心線上にて撮影したパノラマ断層写真である。このように、ほぼ左右対称な像が得られるのは、パノラマ断層写真撮影装置軌道の自転運動と公転運動の左右対称性精度が高いことによって可能となる。 FIG. 4 is a panoramic tomographic photograph obtained by photographing the model on the center line of a panoramic tomographic photographing apparatus ASAHI-AUTO3 (manufactured by Asahi Roentgen Kogyo Co., Ltd.). In this way, a substantially bilaterally symmetric image can be obtained due to the high left-right symmetry accuracy of the rotational and revolving motions of the panoramic tomography apparatus trajectory.

一方、図5は、模型をパノラマ断層装置の中心線から左側に約5mm平行移動させたXray像である。模型両側後方部に設置したワイヤー、模型中央部に設置したワイヤーともに偏位側は縮小して投影され、非偏位側は拡大して投影される。 On the other hand, FIG. 5 is an Xray image obtained by translating the model to the left by about 5 mm from the center line of the panoramic tomography apparatus. Both the wire installed at the rear side of the model and the wire installed at the center of the model are projected with the reduced side reduced, and the enlarged side is projected with the non-shifted side.

図6は、上記模型がパノラマ断層写真に表れる偏位量α、偏位量a、偏位量βの各計測点を示した模式図である。模型後方の偏位量の指標としては、左右下顎枝の幅径を模倣した。その計測点として、右側(X〜X)、左側(Y〜Y)4箇所設け、それぞれのワイヤー像の中点を結んだ線をL〜Lとしてそれぞれ計測した。模型中央に計測点を設けた舌骨部は、右側幅径(x〜x)、左側幅径(y〜y)5箇所設け、左右幅径の中点間距離をm〜mとしてそれぞれを計測した。模型前方正中部には、下顎両側中切歯の正中を模してワイヤーを一本垂直に設置し、模型前方部の側方偏位量aを求める際の指標とした。 FIG. 6 is a schematic diagram showing measurement points of the displacement amount α, the displacement amount a, and the displacement amount β that the model appears in the panoramic tomography. As an index of the amount of deviation behind the model, the width of the left and right mandibular branches was imitated. As the measurement points, four positions on the right side (X 1 to X 4 ) and left side (Y 1 to Y 4 ) were provided, and the lines connecting the midpoints of the respective wire images were measured as L 1 to L 4 , respectively. Hyoid part having a measuring point on the model center, right width diameter (x 1 ~x 5), the left width diameter (y 1 ~y 5) 5 points provided, the mid-point distance between the lateral width size m 1 ~ They were measured respectively as m 5. In the model front midline, a single wire was installed vertically, imitating the midline of the mandibular central incisors, and used as an index for determining the lateral displacement amount a of the model front.

図7は、パノラマ断層写真の中心線に対する模型後方の側方偏位量αの求め方を記したものである。まず、左右対称な2つの被写体の同部位の右側Xライン、左側Yラインそれぞれの中点CR点、CL点を求める。そのCR点とCL点を結びLラインとする。そして、CR点とCL点を中心に、Lラインに対して直交させ、Xライン,Yラインと同じ長さの線 X`ライン,Y`ラインを引く。つづいて、X`ライン、Y`ラインの上下の先端をクロスさせるようにして線を引く。この交点をD点とする。
最後に、Lラインの中点(LC点)を求める。
そして、D点とLC点の距離は、レントゲン装置の中心線に対する実際の側方偏位量α‘をパンラマ断層写真上の偏位量αとして変換できる。図7aのように、X=Yの場合は、α=0となり、図7bのように拡大率の左右差は、D点とLC点の距離として測定でき、また、XとYの長さの逆転は、正負の逆転で表される。
FIG. 7 shows how to obtain the lateral displacement amount α behind the model with respect to the center line of the panoramic tomogram. First, the midpoint CR point and the CL point of the right side X line and the left side Y line of the same part of two symmetrical subjects are obtained. The CR point and the CL point are connected to form an L line. Then, with the CR point and the CL point as the center, the X line and the Y line are drawn with the same length as the X line and the Y line. Subsequently, the lines are drawn so that the upper and lower ends of the X ` line and the Y ` line are crossed. Let this intersection point be D point.
Finally, the midpoint (LC point) of the L line is obtained.
The distance between the point D and the LC point can be converted from the actual lateral displacement amount α ′ with respect to the center line of the X-ray apparatus as the displacement amount α on the Panrama tomogram. As shown in FIG. 7a, when X = Y, α = 0, and as shown in FIG. 7b, the left-right difference in magnification can be measured as the distance between point D and LC, and the length of X and Y can be measured. Reversal is represented by positive and negative reversals.

また、αは以下のような式によって、表すことができる。 Α can be expressed by the following equation.

数2 α=L×X/(X+Y)−1/2L Formula 2 α = L × X / (X + Y) −1 / 2L

模型正中部の舌骨を模した被写体から求める偏位量βも、偏位量αと同様に、右側幅径(x〜x)、左側幅径(y〜y)、左右幅径の中点間距離(m〜m)を、以下の式に代入し偏位量β〜βを求めた。 Similarly to the displacement amount α, the displacement amount β obtained from the subject imitating the hyoid bone in the midline part of the model is also the right side width diameter (x 1 to x 5 ), left side width diameter (y 1 to y 5 ), and left and right width. The distance between the midpoints of the diameters (m 1 to m 5 ) was substituted into the following formula to determine the deviation amounts β 1 to β 5 .

数3 β=m×x/(x+y)−1/2m Formula 3 β = m × x / (x + y) −1/2 m

図8は、前記模型を使用した実験1の撮影条件を表した模写図であり、パノラマ断層写真装置の中心線に対して、一定量側方に平行移動させ、さらに、前方から後方に向けて一定間隔でスライドさせて連続撮影した。また、その側方平行移動量(a)は任意に求め、いくつかのサンプルを作成した。 FIG. 8 is a copy diagram showing the imaging conditions of Experiment 1 using the model, which is translated laterally by a certain amount with respect to the center line of the panoramic tomography apparatus, and further from the front to the rear. Slide continuously at regular intervals. Further, the lateral translation (a) was arbitrarily determined, and several samples were prepared.

この実験1によって、パノラマ断層写真装置の中心線に対する実際の側方偏位量α´とパノラマ断層写真上の側方偏位量αの比率とその比率に対応するLの相関関係、パノラマ断層写真装置の中心線に対する実際の側方偏位量β´、パノラマ断層写真上の側方偏位量βの比率とその比率に対応するmの相関関係をそれぞれ求めることができる。 According to Experiment 1, the ratio of the actual lateral displacement amount α ′ to the center line of the panoramic tomographic apparatus and the lateral displacement amount α on the panoramic tomographic image and the correlation of L corresponding to the ratio, the panoramic tomographic image The actual lateral deviation amount β ′ with respect to the center line of the apparatus, the ratio of the lateral deviation amount β on the panoramic tomogram, and the correlation between m corresponding to the ratio can be obtained.

図9は、実験1の全サンプルからf(L)=α/α´なる多項式近似曲線数式を最小二乗法にて求めた散布図である。撮影部位(L)の違いによる、投影像の拡大率の違いを解析できる。 FIG. 9 is a scatter diagram in which a polynomial approximate curve expression of f (L) = α / α ′ is obtained from all samples of Experiment 1 by the method of least squares. It is possible to analyze the difference in the magnification of the projected image due to the difference in the imaging region (L).

図10は、実験1の全サンプルからg(m)=β/β´mなる多項式近似曲線数式を最小二乗法にて求めた散布図である。これは、実際の偏位量をβ´とパノラマ断層写真上の偏位量βの比率とその比率と対応するmの相関関係を求めたものであるが、さらにその比率をmにて除することによって、離散した散布図は近似化し特徴的な3次曲線がえられた。撮影部位(m)の違いによる、投影像の拡大率の違いを解析できる。 FIG. 10 is a scatter diagram in which a polynomial approximate curve expression of g (m) = β / β′m is obtained from all samples of Experiment 1 by the method of least squares. This is the actual deviation amount obtained by calculating the ratio of β ′ to the deviation amount β on the panoramic tomography and the correlation of m corresponding to the ratio, and further dividing the ratio by m. As a result, the discrete scatter diagram was approximated and a characteristic cubic curve was obtained. It is possible to analyze the difference in magnification of the projected image due to the difference in the imaging part (m).

そして、図11のように、実際のα’、β’計測点の前後的距離(L、m)の比率とパノラマ断層写真上の前後的距離(L、m)の比率が等しいと仮定したとき以下の比例式が成り立つ。 Then, as shown in FIG. 11, it is assumed that the ratio of the longitudinal distance (L 0 , m 0 ) of the actual α ′ and β ′ measurement points is equal to the ratio of the longitudinal distance (L, m) on the panoramic tomogram. Then the following proportional expression holds.

数1 L:m=(α’−a):(β’−a) Equation 1 L: m = (α'-a): (β'-a)

また、実験1にてf(L)=α/α’、g(m)=β/mβ’なる近似曲線式が得られており、上記比例式とともに算出された側方偏位量βを数式Bとして仮定することによって以下の数式が導かれる。 Further, in Experiment 1, approximate curve equations of f (L) = α / α ′ and g (m) = β / mβ ′ are obtained, and the lateral deviation amount β calculated together with the proportional equation is expressed as a mathematical expression. Assuming B, the following formula is derived:

数2 数式B=g(m)×m{L×a+m×α/f(L)−m×a}/L
上記の数式Bから算出した舌骨の側方偏位量とパノラマ断層写真の実際の舌骨側方偏位量βが一致したときは、下顎の側方偏位状態から舌骨の側方偏位量を推定できる数式を予め規格化することとなり、舌骨の側方偏位量を算出する際に数式Bは、一般性を有することが可能となる。
Equation 2 B = g (m) × m {L × a + m × α / f (L) −m × a} / L
When the amount of lateral displacement of the hyoid calculated from Equation B above matches the actual amount of lateral displacement β of the hyoid bone in the panoramic tomogram, the lateral displacement of the hyoid bone is determined from the lateral displacement state of the mandible. The mathematical formula that can estimate the amount of position is standardized in advance, and the mathematical formula B can have generality when calculating the lateral deviation amount of the hyoid bone.

前記数式Bと舌骨偏位量βの相関関係を確認するために、実験2においては、図12のように、一度側方にa(mm)平行移動したものをさらに、模型前方部を中心に一定の間隔で回転移動させパノラマ断層写真を連続撮影した。また、その側方平行移動量(a)は任意に求め、いくつかのサンプルを作成した。 In order to confirm the correlation between the mathematical formula B and the hyoid displacement amount β, in Experiment 2, as shown in FIG. The panoramic tomographic images were taken continuously by rotating at regular intervals. Further, the lateral translation (a) was arbitrarily determined, and several samples were prepared.

図13は、数式Bより得られた計算値とそれに対応する舌骨の側方偏位量βの相対関係を表した散布図である。また、その散布図より最小2乗法にて線形近似式が得られた。前記側方移動量aに関係なく、各サンプルの線形近似式は、いずれもほぼ同じ傾きをあらわしており、定数ηを計算値Bに乗ずることによって理想的な線形近似式の傾きを求めた。また、線形近似式とy軸の交点は前方の側方偏位量aと比例関係にあったので、比例定数γとして統計的な調整をした。 FIG. 13 is a scatter diagram showing the relative relationship between the calculated value obtained from Formula B and the corresponding lateral displacement amount β of the hyoid bone. A linear approximation formula was obtained from the scatter diagram by the least square method. Regardless of the lateral movement amount a, the linear approximation formulas of the samples all show substantially the same slope, and the slope of the ideal linear approximation formula is obtained by multiplying the calculated value B by the constant η. Since the intersection of the linear approximation formula and the y-axis was in a proportional relationship with the forward lateral displacement amount a, statistical adjustment was made as a proportionality constant γ.

数式Bを最も最適に推定できるように統計的な調整した数式Cとして、以下のように表現した。 Expression B is expressed as follows, which is statistically adjusted so that Expression B can be estimated most optimally.

数3 数式C=γ×a+η×B
a:下顎前方部の側方偏位量
γ、η:定数
Formula 3 Formula C = γ × a + η × B
a: lateral deviation amount γ, η: constant of anterior part of lower jaw

図14は、実測値βと計算値Cの相関関係を表した散布図である。その散布図より得られた線形近似式から、βとCはほぼ一致した理想的な数式Cが得られた。つまり、下顎正中線と舌骨正中線が一致するとき、下顎の偏位状態を計測することによって、舌骨の側方偏位量を推測できる。 FIG. 14 is a scatter diagram showing the correlation between the measured value β and the calculated value C. From the linear approximation obtained from the scatter diagram, an ideal mathematical formula C in which β and C substantially coincide with each other was obtained. That is, when the mandibular median line and the hyoid bone median line coincide, the lateral displacement amount of the hyoid bone can be estimated by measuring the mandibular deviation state.

尚、この課題を解決するための手段では、下顎舌骨を模したワイヤーフレームを作成、使用したが、この構造に限らない。また、実験1,2において求めた計測値は、それぞれ所定の方向に任意の移動量より求めたものでありこれに限らない。さらに、この実験は、パノラマ断層写真撮影装置ASAHIーAUTO3(朝日レントゲン工業社製)を使用したがこれに限らない。更に、下顎正中と舌骨正中が一致する際に、下顎の側方偏位量から舌骨の側方偏位量を推測する数式B、数式Cは、前述した数式に限らない。 In the means for solving this problem, a wire frame imitating the mandibular hyoid bone was created and used, but the structure is not limited to this. In addition, the measurement values obtained in Experiments 1 and 2 are each obtained from an arbitrary amount of movement in a predetermined direction, and are not limited thereto. Furthermore, although this experiment used the panoramic tomography apparatus ASAHI-AUTO3 (manufactured by Asahi Roentgen Kogyo Co., Ltd.), the present invention is not limited to this. Further, when the midline of the mandible and the midline of the hyoid bone coincide, the formulas B and C for estimating the lateral shift amount of the hyoid from the lateral shift amount of the mandible are not limited to the above-described formulas.

本発明は、パノラマ断層写真装置の軌道の左右対称性、自転運動と公転運動の時間的左右対称性の精度とX線の直進性を利用して得られる数式であり、特に、実験1で得られた特徴的なg(m)=β/β´mなる多項式近似曲線数式は、パノラマ断層写真装置の軌道と類似している。   The present invention is a mathematical formula obtained by utilizing the left-right symmetry of the trajectory of the panoramic tomography apparatus, the accuracy of temporal symmetry of rotation and revolution, and the straightness of X-rays. The characteristic polynomial approximation curve formula g (m) = β / β′m is similar to the trajectory of the panoramic tomography apparatus.

これまで、下顎の偏位に対する全身的な影響の評価として、顔貌写真、モアレ写真など数値化は困難であったが、特に下顎側方偏位患者の下顎と舌骨の左右的位置関係を数値化することができ、咬合治療の術前術後の診断の一助となる。また、側方X線規格写真、3DCTによる下顎と舌骨の位置関係も同時に診査することによって、咬合治療による術前術後の舌骨の診断は、より確実なものとなる。 So far, it has been difficult to quantify facial effects, moire photos, etc., as an assessment of systemic effects on mandibular deviation, but in particular, the left and right positional relationship between the mandible and the hyoid bone is numerical. And helps diagnosis before and after occlusal treatment. Further, by examining the positional relationship between the mandible and the hyoid bone by lateral X-ray standard photographs and 3DCT at the same time, the diagnosis of the hyoid bone after the preoperative operation by the occlusal treatment becomes more reliable.

舌骨の位置的変化は、下顎偏位の是正と姿勢の変化に追随しておこり、X撮影は数ヶ月から1年の間隔をあけるほうが望ましい。 The positional change of the hyoid bone follows the correction of the mandibular deviation and the change of posture, and it is desirable that the X imaging is performed at intervals of several months to one year.

以下に、本発明の実施するための最良の形態を図面を参照にしなら説明する。
図15、図16、図17、図18、図19は、パノラマ断層写真の中心線に対する下顎後方部の側方偏位量αと舌骨前方部の側方偏位量βの求め方を記した模式図である。
The best mode for carrying out the present invention will be described below with reference to the drawings.
15, 16, 17, 18, and 19 describe how to obtain the lateral deviation amount α of the posterior portion of the lower jaw and the lateral displacement amount β of the anterior portion of the hyoid relative to the center line of the panoramic tomography. FIG.

図15のように まず、両側下顎枝切痕(sigmoid notch)の中央で彎曲の最も深い点(Nr1、Nl1点)と両側下顎枝後縁と両側下顎下縁平面によってできるゴニアルポイント(Gor、Gol点)を左右それぞれで結ぶ(Nr1−Gorライン、Nl1−Golライン)。続いて、右側にてNr1−Gorラインの中点であるNr2点を抽出する。左側でも同様に、Nl2点を抽出する。 First, as shown in FIG. 15, a gonial point (Gor, which is formed by the deepest point (Nr1, Nl1 point) of the fold at the center of the bilateral mandibular notch, the posterior edge of the bilateral mandibular branch, and the bilateral mandibular inferior planes. Gol points) are connected on the left and right sides (Nr1-Gor line, Nl1-Gol line). Subsequently, the Nr2 point that is the midpoint of the Nr1-Gor line is extracted on the right side. Similarly, N12 points are extracted on the left side.

図16のように、右側Nr2点と左側Nl2点を結びLラインとする。Lラインと下顎枝前縁との交点をNr3、Nl3点とする。そして、Lラインを下顎枝後縁まで延長させてできた交点をNr4、Nl4点とする。
また、図のようにnotch line、ゴニアルラインを加え、Lラインとの平行性を見ることによって、Lラインの精度を確認できる。
As shown in FIG. 16, the right Nr2 point and the left Nl2 point are connected to form an L line. Intersections between the L line and the lower edge of the lower jaw branch are Nr3 and Nl3 points. Then, intersection points formed by extending the L line to the trailing edge of the lower jaw branch are defined as Nr4 and Nl4 points.
Moreover, the accuracy of the L line can be confirmed by adding a notch line and a gonial line as shown in the figure and observing the parallelism with the L line.

舌骨においては、右側舌骨体前方の計測点をHr1点とし、舌骨後方関節部の上方切痕部をHr2点、下方切痕部をHr3点とする。左側舌骨体前方の計測点についても同様にHl1点、Hl2点、Hl3点を求める。 In the hyoid bone, the measurement point in front of the right hyoid body is Hr1, the upper notch portion of the posterior joint of the hyoid bone is Hr2, and the lower notch portion is Hr3 point. Similarly, for the measurement point in front of the left hyoid body, the Hl1, Hl2, and Hl3 points are obtained.

図17のように、右側のNr3−Nr4ラインの長さをX(mm)、左側のNl3−Nl4ラインの長さをY(mm)とする。左右N3−N4ラインの中点同士の長さをL(mm)とする。 As shown in FIG. 17, the length of the right Nr3-Nr4 line is X (mm), and the length of the left Nl3-Nl4 line is Y (mm). The length between the midpoints of the left and right N3-N4 lines is L (mm).

舌骨においては、右側のHr2点とHr3点を線で結びその中点をHr4点とする。そして、Hr1点とHr4点を線で結び、その中点を抽出する。左側舌骨体前方の計測点についても同様にHl4点を抽出する。 In the hyoid bone, the right Hr2 point and the Hr3 point are connected by a line, and the middle point is defined as the Hr4 point. Then, the Hr1 point and the Hr4 point are connected by a line, and the midpoint is extracted. Similarly, H4 points are extracted for the measurement points in front of the left hyoid body.

最後に、図18のように、Lラインに対して、X、Yを直交させそれぞれの上端と下端をクロスするように結び、その交点とLの中点との差を計測することによって、下顎骨後方の側方偏位量αを演算する。 Finally, as shown in FIG. 18, X and Y are orthogonally crossed with respect to the L line, and the upper end and the lower end of each are crossed, and the difference between the intersection and the midpoint of L is measured. The lateral displacement amount α behind the jawbone is calculated.

舌骨においても、右側のHr1―Hr4ラインの長さをx(mm)、左側のHl1―Hl4ラインをy(mm)とする。x、yそれぞれの中点どうしをむすび長さをm(mm)とする。舌骨の側方偏位量βを演算する。 Also in the hyoid bone, the length of the right Hr1-Hr4 line is x (mm) and the left Hl1-Hl4 line is y (mm). The length of the midpoint between x and y is m (mm). The amount of lateral displacement β of the hyoid bone is calculated.

次に、下顎前方部の側方偏位量a、下顎後方部の側方偏位量αから求められた下顎正中線と舌骨正中線と一致すると仮定した際の数式Cから算出される舌骨の側方偏位量と同一のパノラマ断層写真から算出した舌骨の側方偏位量βを引き算にて比較することによって、下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量を推測できる。 Next, the tongue calculated from Formula C when it is assumed that the mandibular midline and the hyoid bone midline determined from the lateral deviation amount a of the anterior portion of the lower jaw and the lateral displacement amount α of the posterior portion of the lower jaw coincide with each other. Estimate the lateral displacement of the hyoid midline relative to the mandibular midline by subtracting the hyoid lateral displacement β calculated from the same panoramic tomogram as the lateral displacement of the bone it can.

また、パノラマ断層写真は、撮影部位(m)の違いによって被写体の拡大率は異なる。図19は、実験1より得られた、舌骨の実際の側方偏位量β´とレントゲン上の側方偏位量βの比率とその比率に対応するmの相関関係を表した散布図である。その散布図より多項式近似曲線数式h(m)が最小二乗法より得られる。   Further, in the panoramic tomographic image, the magnification rate of the subject varies depending on the photographing part (m). FIG. 19 is a scatter diagram showing the relationship between the ratio of the actual lateral deviation β ′ of the hyoid bone and the lateral deviation β on the X-ray and m corresponding to the ratio obtained from Experiment 1. It is. From the scatter diagram, a polynomial approximate curve formula h (m) is obtained by the method of least squares.

前記多項式近似曲線数式h(m)は、実際の舌骨の側方偏位量とレントゲン上の舌骨の側方偏位量(β−C)にもあてはまり、舌骨の実際の側方偏位量を数式Zとして以下のように表現される。 The polynomial approximate curve formula h (m) also applies to the actual lateral displacement of the hyoid bone and the lateral displacement of the hyoid on the X-ray (β-C), and the actual lateral displacement of the hyoid bone. The unit quantity is expressed by the following formula Z.

数4 Z=(β−C)/h(m) Equation 4 Z = (β-C) / h (m)

前記数式Zによって、パノラマ断層写真上の舌骨側方偏位量ではなく実際の舌骨側方偏位量を導くことにより、パノラマ断層写真撮影部位による被写体の拡大率の違いを規格化することとなり、舌骨の側方偏位量を算出する数式Zは、一般性を有することが可能となる。 Normalizing the difference in the magnification of the subject depending on the panoramic tomographic region by deriving the actual hyoid lateral displacement amount instead of the hyoid lateral displacement amount on the panoramic tomographic image by the mathematical formula Z. Thus, the mathematical formula Z for calculating the lateral displacement amount of the hyoid bone can have generality.

尚、この実施するための最良の形態では、下顎側方偏位量を、下顎前方部では下顎中切歯より、下顎後方部では下顎枝中央部の幅径より求めているが、測定部位はこれに限らない。舌骨の側方偏位量を求める際の測定部位は、舌骨体の関節部の上下切痕部より求めているが、測定部位はこれに限らない。更に、舌骨の側方偏位量を求める数式Zは、前述した数式に限らない。また、最小二乗法としては一般的なGauss−Neuton法、共役方向法のみならず、それらと同等の性能を有する算術式を用いればよい。更に、舌骨の側方偏位量を求める数式Zは、前述した数式に限らない。   In the best mode for carrying out the present invention, the amount of lateral deviation of the lower jaw is obtained from the central incisor of the lower jaw from the central incisor of the lower jaw, and from the width diameter of the central portion of the lower jaw branch at the rear of the lower jaw. Not limited to this. Although the measurement site | part at the time of calculating | requiring the amount of lateral displacement of the hyoid bone is calculated | required from the up-and-down notch part of the joint part of a hyoid bone body, a measurement site | part is not restricted to this. Furthermore, the mathematical formula Z for obtaining the amount of lateral displacement of the hyoid bone is not limited to the mathematical formula described above. Further, as the least square method, not only a general Gauss-Neuton method and a conjugate direction method, but also an arithmetic expression having performance equivalent to those may be used. Furthermore, the mathematical formula Z for obtaining the amount of lateral displacement of the hyoid bone is not limited to the mathematical formula described above.

図20a)、b)、c)、d)は、同一患者を約2ヶ月以内に撮影したパノラマ断層写真4枚である。そして、図21は、本発明によるそれぞれのパノラマ断層写真の計測値,下顎前方部側方偏位量a、下顎後方部側方偏位量α、舌骨の側方偏位量β、下顎正中に対する舌骨の側方偏位量Zの結果である。下顎左側偏位症例の舌骨偏位方向は右逆側への偏位としてすべて確認できた。また、上顎に対する下顎左側偏位量は約2mmであるのに対し、舌骨偏位量は7から10mmと大きな値となった。 FIGS. 20a), b), c), and d) are four panoramic tomographic photographs taken of the same patient within about two months. FIG. 21 shows measured values of respective panoramic tomograms according to the present invention, anterior mandibular lateral displacement amount a, posterior mandibular lateral displacement amount α, hyoid lateral displacement amount β, mandibular midline. Is the result of the lateral displacement Z of the hyoid relative to The hyoid bone displacement direction in all cases of left mandibular deviation was confirmed as the rightward deviation. In addition, the amount of left lateral deviation with respect to the upper jaw was about 2 mm, while the amount of deviation of the hyoid bone was as large as 7 to 10 mm.

また、当方の下顎側方偏位130症例の約91%において下顎偏位側と反対側への舌骨偏位が認められた。また、詳細は記さないが高齢者における左右非対称な姿勢は、下顎の側方偏位に対して、体幹を捻転、傾斜させて舌骨を逆側へ偏位させようとする姿勢であることを示唆していた。 In addition, about 91% of our 130 cases of lateral mandibular deviation, hyoid displacement to the opposite side of the mandibular deviation side was observed. In addition, although not described in detail, the asymmetric posture in the elderly is a posture that attempts to shift the hyoid bone to the opposite side by twisting and tilting the trunk with respect to the lateral shift of the lower jaw. Suggested.

偏位量aを算出する際の模型上の計測点を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the measurement point on the model at the time of calculating deviation | shift amount a. 偏位量aを算出する際のパノラマ断層写真上の計測点を表した模式図である。It is a schematic diagram showing the measurement point on the panoramic tomography when calculating the deviation | shift amount a. 本発明の数式を求めるために使用した下顎と舌骨を模したワイヤー模型の斜視図である。It is a perspective view of the wire model which imitated the mandible and hyoid used for calculating | requiring the numerical formula of this invention. 図3の模型をパノラマ断層写真装置の中心線上にて、撮影したレントゲン像である。FIG. 4 is an X-ray image obtained by photographing the model of FIG. 3 on the center line of the panoramic tomography apparatus. 図1の模型をパノラマ断層写真装置の中心線から約5mm左側方に平行移動させたレントゲン像である。2 is an X-ray image obtained by translating the model of FIG. 1 to the left by about 5 mm from the center line of the panoramic tomography apparatus. 図1の模型のパノラマ断層写真上の計測点を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the measurement point on the panoramic tomography photograph of the model of FIG. 側方偏位量α、側方偏位量βの算出方法を表した模式図である。It is a schematic diagram showing a calculation method of the lateral displacement amount α and the lateral displacement amount β. 模型を一度側方に平行移動させたものを更に、前後移動させた実験1の撮影条件を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the imaging conditions of Experiment 1 which moved the model back and forth further once parallelly moved to the side. 実験1より得られた、レントゲン上の偏位量α、実際の偏位量α´の比率とその比率に対応するLの相関関係を表した散布図である。FIG. 5 is a scatter diagram showing the ratio of the deviation amount α on the X-ray and the actual deviation amount α ′ obtained from Experiment 1 and the correlation of L corresponding to the ratio. 実験1より得られた、レントゲン上の偏位量β、実際の偏位量β´の比率をmで除した比率とその比率に対応するmの相関関係を表した散布図である。It is a scatter diagram showing the correlation of m corresponding to the ratio obtained by Experiment 1 by dividing the ratio of the deviation amount β on the X-rays and the actual deviation amount β ′ by m. パノラマ断層装置における、偏位量a、実際の偏位量α´、β´、実際のα、βの前後的距離L、m、レントゲン上のα、βの前後的距離L、mの関係を表した模式図であるIn the panoramic tomography apparatus, the displacement amount a, the actual displacement amounts α ′ and β ′, the actual distances L 0 and m 0 of the actual α and β, the longitudinal distances L and m of α and β on the X-ray It is a schematic diagram showing the relationship 側方に一度平行移動後、さらに前方前歯部を中心に回転移動させた実験2の撮影条件を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the imaging condition of the experiment 2 which carried out the rotational movement centering on the front front tooth | gear part further after parallel translation once to the side. 実験2より得られた計算値Bと実測値βの相関関係を表した散布図である。6 is a scatter diagram showing the correlation between a calculated value B obtained from Experiment 2 and an actual measurement value β. FIG. 計算値Bを定数γ、ηによって修正した計算値Cと実測値βの相関関係を表した散布図である。It is a scatter diagram showing the correlation between the calculated value C obtained by correcting the calculated value B with constants γ and η and the actual measured value β. パノラマ断層写真から偏位量α、偏位量βの算出方法を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the calculation method of deviation amount (alpha) and deviation amount (beta) from a panoramic tomography photograph. パノラマ断層写真から偏位量α、偏位量βの算出方法を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the calculation method of deviation amount (alpha) and deviation amount (beta) from a panoramic tomography photograph. パノラマ断層写真から偏位量α、偏位量βの算出方法を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the calculation method of deviation amount (alpha) and deviation amount (beta) from a panoramic tomography photograph. パノラマ断層写真から偏位量α、偏位量βの算出方法を表した模式図である。It is the schematic diagram showing the calculation method of deviation amount (alpha) and deviation amount (beta) from a panoramic tomography photograph. 実験1より得られた、パノラマ断層写真上の偏位量β、実際の偏位量β´の比率とmの相関関係を表した散布図である。FIG. 10 is a scatter diagram showing the correlation between the ratio of the displacement amount β on the panoramic tomographic photograph, the actual displacement amount β ′, and m obtained from Experiment 1. (a)、(b)、(c)、(d)は、約2ヶ月以内に得られた同一患者のパノラマ断層写真である。(A), (b), (c), (d) are panoramic tomograms of the same patient obtained within about two months. 図20の偏位量a、偏位量α、偏位量β、舌骨の側方偏位量の表20 is a table of the displacement amount a, the displacement amount α, the displacement amount β, and the lateral displacement amount of the hyoid bone.

符号の説明Explanation of symbols

1 プラスチック製下顎切歯設置棒
2 パノラマ断層写真中心線
3 下顎ミドルライン
4 下顎前歯正中部
5 下顎枝幅径部
6 舌骨部
7 下顎前方部の側方偏位量a
8 実際の下顎後方部の側方偏位量α’
9 実際の舌骨の側方偏位量β’
10 パノラマ断層写真上のα測定部位の距離L
11 パノラマ断層写真上のβ測定部位の距離m
12 実際のα’測定部位の前後距離L
13 実際のβ’測定部位の前後距離m
14 起動軸軌跡
15 回転軸
16 Notch line
17 L line
18 ゴ二アルライン
19 下顎後方部の側方偏位量α
20 舌骨の側方偏位量β

1 Plastic lower jaw incisor setting stick
2 panoramic tomographic center line
3 Lower jaw middle line
4 lower middle anterior teeth
5 Mandibular branch width
6 Hyoid bone
7 Lateral deviation of the anterior part of the lower jaw a
8 Actual lateral deviation α 'of the lower jaw
9 Actual amount of lateral displacement of the hyoid bone β '
10 Distance L of α measurement site on panoramic tomography
11 Distance m of β measurement site on panoramic tomography
12 Actual front-rear distance L 0 of α ′ measurement site
13 Actual front-rear distance m 0 of β ′ measurement site
14 Start axis trajectory
15 Rotating shaft
16 Notch line
17 L line
18 Gonial Line
19 Lateral deviation α of the posterior part of the lower jaw
20 Hyoid bone lateral displacement β

Claims (16)

パノラマ断層写真の中心線に対する、下顎前方部の側方偏位量aと下顎後方部の側方偏位量αから、被験者の下顎正中線と舌骨正中線が一致すると仮定したときの舌骨の側方偏位量を数式Cにて推測し、一方、同じパノラマ断層写真の中心線に対する舌骨側方偏位量βを演算し、前記推測式Cと舌骨側方偏位量βを包含する数式Zを作成し、下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   Hyoid bones assuming that the subject's mandibular midline and hyoid midline coincide with the lateral deviation amount a of the mandibular anterior portion and the lateral deviation amount α of the posterior portion of the mandible with respect to the center line of the panoramic tomography The lateral displacement amount of the hyoid bone is estimated by the formula C. On the other hand, the hyoid lateral displacement amount β with respect to the center line of the same panoramic tomogram is calculated, and the estimated formula C and the hyoid lateral displacement amount β are calculated. A method of creating an enclosing mathematical formula Z and calculating a lateral displacement amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline from a panoramic tomographic photograph. 前記パノラマ断層写真の中心線に対する、下顎前方部の側方偏位量aを求める演算式が以下のように表現されるものであることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
a(mm)=I×I÷I
1:実際の下顎中切歯歯冠部幅径
:パノラマ断層写真像上の下顎中切歯歯冠部幅径
:パノラマ断層写真像上の下顎両側中切歯間のミドルラインとパノラマ断層写真の中心線との距離
The hyoid bone relative to the midline of the mandible according to claim 1, wherein an arithmetic expression for obtaining the lateral deviation amount a of the anterior part of the lower jaw with respect to the center line of the panoramic tomographic image is expressed as follows: A method of calculating the lateral deviation of the median line from the panoramic tomography.
a (mm) = I 3 × I 1 ÷ I 2
I 1: Actual mandibular central incisor crown width I 2 : Mandibular central incisor crown width on panoramic tomographic image I 3 : Middle line between mandibular central incisors on panoramic tomographic image Distance from the centerline of panoramic tomography
前記パノラマ断層写真の中心線に対する、下顎後方部の側方偏位量αを求める演算式が以下のように表現されるものであることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
α(mm)=L×X/(X+Y)−1/2L
L:パノラマ断層写真における、左右下顎枝中心点間の距離
X:パノラマ断層写真における、右側下顎枝の幅径
Y:パノラマ断層写真における、左側下顎枝の幅径
The hyoid bone relative to the midline of the mandible according to claim 1, wherein an arithmetic expression for obtaining a lateral deviation amount α of the posterior portion of the lower jaw with respect to the center line of the panoramic tomogram is expressed as follows: A method of calculating the lateral deviation of the median line from the panoramic tomography.
α (mm) = L × X / (X + Y) −1 / 2L
L: Distance between center points of left and right mandibular branches in panoramic tomography X: Width diameter of right mandibular branch in panoramic tomography Y: Width diameter of left mandibular branch in panoramic tomography
前記パノラマ断層写真の中心線に対する、舌骨の側方偏位量βを求める演算式が以下のように表現されるものであることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
β(mm)=m×x/(x+y)−1/2m
m:パノラマ断層写真における、左右に分かれた舌骨像の中心点間の距離
x:パノラマ断層写真における、右側舌骨体部の幅径
y:パノラマ断層写真における、左側舌骨体部の幅径
2. The median hyoid bone relative to the midline of the mandible according to claim 1, wherein an arithmetic expression for calculating a lateral displacement amount β of the hyoid relative to the center line of the panoramic tomographic image is expressed as follows: A method for calculating the amount of lateral deviation of a line from a panoramic tomogram.
β (mm) = m × x / (x + y) −1/2 m
m: distance between the center points of the left and right hyoid bone images in the panoramic tomography x: the width of the right hyoid body in the panoramic tomography y: the width of the left hyoid body in the panoramic tomography
前記推測式Cは、左右対称な両側下顎枝幅径を模放した模型を作成し、その模型を所定方向へ任意の間隔で数箇所移動させると同時にパノラマ断層写真にて連続撮影する実験によって、パノラマ断層写真上に投影される前記下顎後方部の側方偏位量αとパノラマ断層写真装置の中心線に対する実際の下顎後方部の側方偏位量α‘の比率とその比率に対応する左右下顎枝中心点間の距離Lの相関関係を2次元の座標軸上に散布図状にて表示し、その散布図から最小二乗法にて求めた近似式f(L)を包含させた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   The estimation formula C is a model in which left and right symmetrical bilateral mandibular branch width diameters are imitated, and the model is moved in a predetermined direction at arbitrary intervals at the same time, and at the same time, continuously taken in panoramic tomography, The ratio of the lateral deviation amount α of the posterior portion of the lower jaw projected on the panoramic tomography image and the actual lateral displacement amount α ′ of the posterior portion of the lower jaw portion with respect to the center line of the panoramic tomography apparatus, and the right and left corresponding to the ratio This is a mathematical expression including the approximate expression f (L) obtained by displaying the correlation of the distance L between the mandibular branch center points on a two-dimensional coordinate axis in a scatter diagram form and using the least square method from the scatter diagram. 2. The method of calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline according to claim 1 from a panoramic tomographic image. 前記推測式Cは、以下のように表現される前記近似式f(L)を包含させた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法
f(L)=α/α’
α:パノラマ断層写真における下顎後方部の側方偏位量
α’:パノラマ断層写真装置の中心線に対する下顎後方部の側方偏位量
2. The lateral displacement of the hyoid midline with respect to the mandibular midline according to claim 1, wherein the estimation formula C is a formula including the approximate formula f (L) expressed as follows. Method f (L) = α / α ′ for calculating quantity from panoramic tomography
α: Lateral deviation of the posterior part of the mandible in panoramic tomography α ′: Lateral deviation of the posterior part of the lower jaw with respect to the center line of the panoramic tomography apparatus
前記推測式Cは、舌骨を模倣した模型を作成し、その模型を所定方向へ任意の間隔で数箇所移動させると同時にパノラマ断層写真にて連続撮影する実験によって、パノラマ断層写真上に投影される舌骨の側方偏位量βと実際のパノラマ断層写真装置の中心線に対する舌骨の側方偏位量β‘の比率をさらにその比率に対応する左右舌骨中心点間の距離mにて除することによって離散化した分布度数を近似化した比率とmの相関関係を2次元の座標軸上に散布図状にて表示し、その散布図から最小二乗法にて求めた近似式g(m)を包含させた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   The speculative formula C is projected on the panoramic tomographic image by an experiment in which a model imitating the hyoid bone is created, and the model is moved at several intervals in a predetermined direction and at the same time the panoramic tomographic image is taken continuously. The ratio of the lateral displacement amount β ′ of the hyoid bone and the lateral displacement amount β ′ of the hyoid bone to the actual center line of the panoramic tomography apparatus is further set to the distance m between the left and right hyoid bone center points corresponding to the ratio. The correlation between the ratio obtained by dividing the discretized distribution frequency and m and the correlation of m is displayed in a scatter diagram on a two-dimensional coordinate axis, and the approximate expression g ( The method of calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline from the panoramic tomographic image according to claim 1, wherein m) is included. 前記推測式Cは、以下のように表現される前記近似式g(m)を包含させた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
g(m)=β/β’m
β:パノラマ断層写真における舌骨の側方偏位量
β’:パノラマ断層写真装置の中心線に対する舌骨の側方偏位量
m:パノラマ断層写真における、左右に分かれた舌骨像の中心点間の距離
The lateral deviation of the hyoid midline with respect to the mandibular midline according to claim 1, wherein the estimation formula C is a formula including the approximate formula g (m) expressed as follows. A method of calculating the amount from panoramic tomography.
g (m) = β / β′m
β: lateral displacement of the hyoid bone in the panoramic tomogram β ′: lateral displacement of the hyoid bone relative to the center line of the panoramic tomographic apparatus m: the center point of the left and right hyoid image in the panoramic tomographic image Distance between
前記推測式Cは、以下のように表現される比例式を包含させた数式Bとその数式Bと対応する舌骨の側方偏位量βが一致するように、数式Bを統計的に調節することによって得られた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
L:m=(α’−a):(β’−a)
L:パノラマ断層写真における、左右下顎枝中心点間の距離
m:パノラマ断層写真における、左右に分かれた舌骨像の中心点間の距離
β’: パノラマ断層写真装置の中心線に対する舌骨の側方偏位量
α’: パノラマ断層写真装置の中心線に対する下顎後方部の側方偏位量
a:パノラマ断層写真装置の中心線に対する下顎前方部の側方偏位量
The inference formula C statistically adjusts the formula B so that the formula B including the proportional formula expressed as follows and the lateral displacement amount β of the hyoid corresponding to the formula B coincide with each other. The method of calculating a lateral deviation amount of the hyoid bone midline with respect to the lower midline of the mandible from the panoramic tomography according to claim 1, wherein
L: m = (α′−a): (β′−a)
L: Distance between center points of left and right mandibular branches in panoramic tomography m: Distance between center points of hyoid image divided into left and right in panoramic tomography β ′: Hyoid bone side relative to center line of panoramic tomography apparatus Amount of lateral displacement α ′: A lateral displacement amount of the posterior portion of the lower jaw with respect to the center line of the panoramic tomography apparatus a: A lateral displacement amount of the anterior portion of the lower jaw with respect to the center line of the panoramic tomography apparatus
前記推測式Cは、以下のように表現される数式Bとその数式Bと対応する舌骨の側方偏位量βが一致するように、数式Bを統計的に調節することによって得られた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
数式B=g(m)×m{L×a+m×α/f(L)−m×a}/L
L:パノラマ断層写真における、左右下顎枝中心点間の距離
m:パノラマ断層写真における、左右に分かれた舌骨像の中心点間の距離
α:パノラマ断層写真における下顎後方部の側方偏位量
a:パノラマ断層写真装置の中心線に対する
g(m)、 f(L):変数
The inference formula C is obtained by statistically adjusting the formula B so that the formula B expressed as follows and the lateral displacement amount β of the hyoid corresponding to the formula B coincide with each other. The method for calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline from the panoramic tomographic image according to claim 1, which is a mathematical formula.
Formula B = g (m) × m {L × a + m × α / f (L) −m × a} / L
L: Distance between the central points of the left and right mandibular branches in the panoramic tomogram m: Distance between the central points of the left and right hyoid bone images in the panoramic tomography α: Side displacement of the posterior part of the lower jaw in the panoramic tomogram a: g (m) with respect to the center line of the panoramic tomographic apparatus, f (L): variable
前記推測式Cは、下顎正中線と舌骨正中線が一致する模型を作成し、その模型を所定方向に任意の間隔で数箇所移動させると同時にパノラマ断層写真にて連続撮影する実験から、下顎に連動する舌骨の側方偏位量を前記数式Bにて仮定し、その数式Bと対応する舌骨の側方偏位量βの相関関係を2次元の座標軸上に散布図にて表示し、数式Bと舌骨の側方偏位量βが一致するように、数式Bを統計的に調節することによって得られた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   The estimation formula C is based on an experiment in which a model in which the midline of the mandible and the hyoid bone midline coincide with each other, and the model is moved in a predetermined direction at an arbitrary interval at the same time and simultaneously taken in panoramic tomography. Assuming the lateral displacement of the hyoid in conjunction with the formula B, the correlation between the lateral displacement β of the hyoid corresponding to the mathematical formula B is displayed in a scatter diagram on a two-dimensional coordinate axis. The formula B is a mathematical formula obtained by statistically adjusting the mathematical formula B so that the lateral displacement amount β of the hyoid bone is coincident with the lower midline of the lower jaw. A method of calculating lateral deviation of the hyoid midline from panoramic tomographic images. 前記推測式Cは、以下のように表現される数式Bを包含する数式とその数式と対応する舌骨の側方偏位量βが一致するように、数式Bを統計的に調節することによって得られた数式であることを特徴とする請求項1記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
C=γ×a+η×B
a:パノラマ断層写真における、下顎前方部の側方偏位量
B:下顎と舌骨の中心線が一致していると仮定し、下顎の偏位状態より算出された舌骨の側方偏位量
γ,η:定数
The inference formula C is obtained by statistically adjusting the formula B so that the formula including the formula B expressed as follows and the lateral displacement amount β of the hyoid corresponding to the formula match. The method of calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline from the panoramic tomography according to claim 1, wherein the formula is an obtained mathematical formula.
C = γ × a + η × B
a: Lateral deviation of the anterior part of the mandible in panoramic tomography B: Lateral deviation of the hyoid calculated from the deviation of the mandible assuming that the center line of the mandible and the hyoid bone are coincident Quantity γ, η: Constant
前記数式Zは、被験者の下顎正中線と舌骨正中線が一致していると仮定し、下顎前方部の側方偏位量a及び下顎後方部の側方偏位量αからパノラマ断層写真上で投影される舌骨偏位量を推測できる前記推測式Cと同じパノラマ断層写真の中心線に対する舌骨の側方偏位量βを引き算にて舌骨の側方偏位量を算出する数式であることを特徴とする請求項1に記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   The mathematical formula Z assumes that the subject's mandibular midline and hyoid bone midline coincide with each other, and the panoramic tomographic image shows the lateral deviation amount a of the mandibular anterior portion and the lateral deviation amount α of the posterior portion of the mandible. The amount of lateral displacement of the hyoid is calculated by subtracting the amount of lateral displacement β of the hyoid relative to the center line of the panoramic tomographic image, which is the same as the estimation formula C in which the amount of displacement of the hyoid can be estimated The method for calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline relative to the mandibular midline according to claim 1 from a panoramic tomographic image. 前記数式Zは、パノラマ断層写真上の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量を、実際の舌骨の側方偏位量に変換するが以下のように表現されるものであることを特徴とする請求項1又は請求項13に記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
Z=(β−C)/h(m)
β:パノラマ断層写真における、舌骨の側方偏位量
C:下顎正中線と舌骨正中線が一致していると仮定したとき、パノラマ断層写真に投影される舌骨偏位量を推測できる数式
h(m):変数
The mathematical formula Z converts the lateral displacement amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline on the panoramic tomogram into the actual lateral displacement amount of the hyoid bone, which is expressed as follows. 14. The method of calculating a lateral deviation amount of the hyoid midline with respect to the mandibular midline according to claim 1 or 13, from a panoramic tomogram.
Z = (β−C) / h (m)
β: Hyoid bone lateral displacement amount in panoramic tomography C: Hyoid bone displacement amount projected on panoramic tomography photo can be estimated when it is assumed that the mandibular midline matches the hyoid bone median line Formula h (m): Variable
前記近似式h(m)は、舌骨を模倣した模型を作成し、その模型を所定方向へ任意の間隔で数箇所移動させると同時にパノラマ断層写真にて連続撮影する実験によって、パノラマ断層写真上に投影される舌骨の側方偏位量βとパノラマ断層写真装置の中心線に対する実際の舌骨の側方偏位量β‘に対する比率とその比率に対応する左右舌骨中心点間の距離mの関係を2次元の座標軸上に散布図状にて表示し、その散布図から最小二乗法にて求めた近似式であることを特徴とする請求項1、請求項13又は請求項14記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。   The approximate expression h (m) is based on the panoramic tomographic image obtained by creating a model imitating the hyoid bone, moving the model several times in a predetermined direction at an arbitrary interval, and continuously shooting the panoramic tomographic image. Of the hyoid bone side projection β projected onto the center and the ratio of the actual hyoid bone side displacement β ′ to the center line of the panoramic tomography apparatus and the distance between the left and right hyoid bone center points corresponding to the ratio The relation of m is an approximate expression obtained by displaying the relationship of m on a two-dimensional coordinate axis as a scatter diagram and obtaining the scatter diagram from the scatter diagram using the least square method. Of calculating lateral displacement of the hyoid midline relative to the mandibular midline from the panoramic tomogram. 前記数式Zは、以下のように表現される前記近似式h(m)を含有する数式を特徴とする請求項1、請求項13又は請求項14記載の下顎正中線に対する舌骨正中線の側方偏位量をパノラマ断層写真から算出する方法。
h(m)=β/β’
β:パノラマ断層写真における舌骨の側方偏位量
β’:パノラマ断層写真装置の中心線に対する舌骨の側方偏位量
m:パノラマ断層写真における、左右に分かれた舌骨像の中心点間の距離
The hyoid bone midline with respect to the lower midline of the mandible according to claim 1, 13 or 14, wherein the mathematical formula Z includes the approximate expression h (m) expressed as follows. A method of calculating the amount of lateral deviation from panoramic tomographic images.
h (m) = β / β ′
β: lateral displacement of the hyoid bone in the panoramic tomogram β ′: lateral displacement of the hyoid bone relative to the center line of the panoramic tomographic apparatus m: the center point of the left and right hyoid image in the panoramic tomographic image Distance between
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