JP2005227928A - Home care/treatment support system - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、登録された在宅患者に対して、症状が軽い場合は、かかりつけ医がＩＴネットワーク(インターネット，イントラネット，専用電話回線等)で診察・処方し、必要に応じて糖尿病専門医，高血圧専門医，循環器専門医等のネットワーク医が診察(診断)・処方し、処方された薬を在宅患者は近くの調剤薬局で受け取ったり、デイケア，訪問看護を受けるようにした在宅療養・治療支援システムに関する。 In the present invention, when the symptom is mild with respect to a registered home patient, a doctor consults and prescribes on an IT network (Internet, intranet, dedicated telephone line, etc.), and if necessary, a diabetes specialist, a hypertension specialist, The present invention relates to a home medical treatment / treatment support system in which a network physician such as a cardiologist specializes in diagnosis (diagnosis) and prescription, and a home patient receives the prescribed medicine at a nearby dispensing pharmacy or receives day care and home care.
ここ数年、医療費削減の観点から、救急患者，急性期患者を治療した後、経過が良好である場合、基幹病院の医師は患者を紹介元の地域医療機関に逆紹介し（このために基幹病院の医師は地域医療機関に患者を逆紹介するための書面である逆紹介状を作成する）、以後の在宅療法に関わる医学的指導はした地域医療機関に定期的に（例えば月に一度）患者が通院して、この地域医療機関の医師から受ける場合が多い。また、長期治療が必要な場合、長期療養型の病院での治療・療養することが求められている。地域医療機関に患者を逆紹介するのは、基幹病院に過度に患者が集中して医療の効率が下がるのを避け、基幹病院と地域医療機関との機能の分担を明確化しようとする厚生労働省の方針に沿う処置である。自宅での治療(在宅治療・療法)を行う場合、在宅での定期的な生体情報の管理、訪問介護・看護が必要となる。また、定期的にかかりつけ医に通い、定期的に処方箋を発行してもらい、調剤薬局で処方薬を受け取らなければないという煩わしさがある。また、長期療養型病院は数が限られ、患者の自宅から離れたりして定期的な見舞いを行う家族にとって大きな負担となる。 In the past few years, from the viewpoint of reducing medical costs, after treating emergency and acute patients, if the progress is good, the doctor at the core hospital will refer the patient back to the referral community medical institution (for this purpose) The doctor at the core hospital prepares a referral letter, which is a written document to refer the patient back to the regional medical institution, and the medical instructor related to the home therapy is regularly given to the local medical institution (for example, once a month). ) Patients often go to the hospital and receive treatment from doctors at this regional medical institution. In addition, when long-term treatment is required, treatment / treatment at a long-term treatment type hospital is required. Referral of patients to a regional medical institution is based on the Ministry of Health, Labor and Welfare, which tries to clarify the division of functions between the main hospital and the local medical institution, avoiding excessive concentration of patients in the main hospital and reducing the efficiency of medical care. It is treatment in line with the policy. When performing treatment at home (home treatment / therapy), it is necessary to regularly manage biometric information at home, visit care / nursing. In addition, there is an annoyance that you have to go to your doctor regularly, have a prescription issued regularly, and receive prescription drugs at the dispensing pharmacy. In addition, the number of long-term care hospitals is limited, and this is a heavy burden for families who regularly visit patients away from their homes.
在宅療法の１つとして在宅酸素療法を支援するシステムとして、酸素濃縮器の運転状況とともに血中酸素濃度，脈拍などを在宅医療患者サイトから医療サイトに送信するシステムが提案されている(例えば、特許文献１：特許第３０７１７１９号公報)。
症状(容態)が安定している時はこのようなシステムで十分支援が可能であるが、症状に変化をきたした場合、重篤な状態か否かの判断を家族が行うことの対応が難しくなるという問題がある。また、患者を診断するために主治医と専門医とを通信ネットワークで接続するシステムが提案されている本(特許文献２：特開２００２−９９６１７号公報)。本発明は、上記問題に鑑みなされたもので、在宅療養・療法での管理，支援をきめ細やかにできるシステムを提供することを目的とする。また、掛かりつけ医/専門医によるはじめの診断／商法に不安がある場合、他の医師に診断／治療(セカンドオピニオン)を求めることが可能なシステムを提供することを目的とする。
上記の課題を解決するために、本発明の在宅療養・療法での管理支援できるシステムは、在宅療養・治療を支援するための支援システムであって、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、在宅患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段と、からなることを特徴とする。 In order to solve the above problems, a system capable of supporting management in home medical treatment / therapy of the present invention is a support system for supporting home medical treatment / treatment, A server that configures multiple specialists in an information network, performs medical guidance, and collectively manages medical sites equipped with information communication terminals, home patient information, medical site information, and health management support service site information It is characterized by comprising a site and transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home to a server of a health management support service site.
また、本発明のシステムの制御方法は、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法であって、サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された患者の生体情報に基づいた診断要求するステップと、診断要求に応じて、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医に自動送信するステップとからなることを特徴とする。また、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法であって、サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された前記患者の生体情報が所定の値を外れる場合に自動的に診断要求するステップと、診断要求に応じて、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医に自動送信するステップとからなることを特徴とする。また、掛かりつけ医の診断要求に応じて、複数の専門医のうちのいずれかに患者の生体情報が情報通信ネットワークを介して送信されるステップをさらに含むことを特徴とする。 In addition, the system control method of the present invention comprises a medical site for a patient at home, comprising a physician and a plurality of specialists in an information network to provide medical guidance and an information communication terminal; A server site that collectively manages information, medical site information, and health management support service site information, and a transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home by a patient to a server of the health management support service site A home care / treatment support system control method comprising: a step of requesting a diagnosis based on a patient's biological information input and / or transmitted to the server at the server; and the patient's biological information according to the diagnosis request A step of automatically transmitting to the doctor via the information communication network. In addition, for home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site with information communication terminals, patient information, medical site information, and health management A home medical treatment / treatment support system comprising a server site that collectively manages information on a support service site and a transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home by a patient to a server of the health management support service site A control method, the step of automatically requesting diagnosis when the patient's biological information input and / or transmitted to the server deviates from a predetermined value in the server, and in response to the diagnosis request, the patient's biological information A step of automatically transmitting to the doctor via the information communication network. The method further includes a step of transmitting the patient's biological information to any one of the plurality of specialists via the information communication network in response to the diagnosis request of the attending doctor.
また、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法であって、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医及び／または専門医により診断された診断結果及び／または処方を入力するステップと、入力された診断結果及び保険料請求を患者のサイトに自動送信するステップとからなることを特徴とする。また、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法であって、患者の生体情報に基づいて、情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または専門医により診断された診断結果及び／または処方と合わせて、診断した医師以外の医師を選択・入力して診断要求するステップからなることを特徴とする。 In addition, for home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site with information communication terminals, patient information, medical site information, and health management A home medical treatment / treatment support system comprising a server site that collectively manages information on a support service site and a transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home by a patient to a server of the health management support service site A method for controlling a patient's biological information via an information communication network and inputting a diagnosis result and / or prescription diagnosed by a doctor and / or a specialist, and the input diagnosis result and insurance claim And automatically transmitting to the patient's site. In addition, for home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site with information communication terminals, patient information, medical site information, and health management A home medical treatment / treatment support system comprising a server site that collectively manages information on a support service site and a transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home by a patient to a server of the health management support service site A control method that selects a doctor other than the diagnosed doctor based on the patient's biological information and the diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending doctor and / or specialist via the information communication network -It is characterized by comprising a step of inputting and requesting diagnosis.
また、本発明の在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体は、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体であって、サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された患者の生体情報に基づいた診断要求するステップのプログラムコードと、診断要求に応じて、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医に自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする。 In addition, a computer-readable storage medium storing a program code of a control method for a home care / treatment support system according to the present invention is a medical device in which a home doctor and a plurality of specialists are configured by an information network for a patient at home. Medical site with information and communication terminals, server site that manages patient information, information on medical site, and information on health management support service site collectively, and health measured by the patient at home A computer-readable storage medium storing a program code of a control method for a home care / treatment support system comprising transmission means for transmitting related information to a server of a health management support service site, which is input to the server and / or to the server Program code of diagnosis request step based on transmitted patient biometric information and diagnosis Depending on the determined, characterized by comprising the program code of the step of automatically sending a physician wearing takes over the information communication network the biological information of the patient.
また、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、前記患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体であって、サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された患者の生体情報が所定の値を外れる場合に自動的に診断要求するステップのプログラムコードと、診断要求に応じて、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医に自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする。また、掛かりつけ医の診断要求に応じて、複数の専門医のうちのいずれかに前記患者の生体情報が前記情報通信ネットワークを介して送信されるステップのプログラムコードをさらに含むことを特徴とする。
In addition, for home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site with information communication terminals, patient information, medical site information, and health management Home care and treatment support system comprising a server site that collectively manages information on support service sites, and a transmission means that transmits health-related information measured by the patient at home using a measuring device to a server of the health management support service site A computer-readable storage medium storing a program code of the control method according to
また、在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、前記患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体であって、患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して掛かりつけ医及び／または専門医により診断された診断結果及び／または処方を入力するステップのプログラムコードと、入力された診断結果及び保険料請求を患者のサイトに自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする。在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、また、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段とからなる在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体であって、患者の生体情報に基づいて、情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または前記専門医により診断された診断結果及び／または処方と合わせて、診断した医師以外の医師を選択・入力して診断要求するステップのプログラムコードからなることを特徴とする。 In addition, for home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site with information communication terminals, patient information, medical site information, and health management Home care and treatment support system comprising a server site that collectively manages information on support service sites, and a transmission means for transmitting health-related information measured by the measurement device at the patient at home to the server of the health management support service site A computer-readable storage medium storing a program code of the control method of the above, and inputting a diagnosis result and / or a prescription diagnosed by a doctor and / or a specialist who receives the patient's biological information via an information communication network The program code and the diagnostic results and insurance claims that were entered are automatically sent to the patient's site. Characterized in that it consists of a program code-up. For home patients, a medical site with a network of doctors and multiple specialists, and a medical site with information and communication terminals that are responsible for medical guidance, and patient information, information on medical sites, and health management A home medical treatment / treatment support system comprising a server site that collectively manages information on a support service site and a transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device at home by a patient to a server of the health management support service site A computer-readable storage medium storing a program code of a control method, and a diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending physician and / or the specialist via an information communication network based on a patient's biological information Program code of the step that requests diagnosis by selecting and entering a doctor other than the diagnosed doctor And wherein the Ranaru.
上述のシステムにおいては、（１）在宅での腹膜透析，在宅酸素療法，在宅栄養療法等が家族の負担が少なく、安心して実施できる。（２）患者はできるだけ通院回数を減らすことができ、掛かりつけ医または専門医の処方指示に基づき、患者は近所等患者の都合のよい調剤薬局に処方薬を取りに行ったり、配送依頼することも可能になる。初めの診断／処方（治療）に不安がある場合でも他の専門医に対して容易に別の診断／処方(治療)(セカンドホピニオン)を求めることができる。 In the system described above, (1) home peritoneal dialysis, home oxygen therapy, home nutrition therapy, etc. can be carried out with little burden on the family. (2) Patients can reduce the number of visits as much as possible. Based on prescribing instructions from the family doctor or specialist, the patient can go to the dispensing pharmacy convenient to the patient, such as the neighborhood, or request delivery It becomes possible. Even if there is anxiety about the initial diagnosis / prescription (treatment), another diagnosis / prescription (treatment) can be easily requested from another specialist.
以下、図面に基づき詳述する。図１は、本発明の在宅療養・治療支援システムの全体システムを示すものである。１は患者(在宅患者)サイト、２は健康管理支援サイト、３は掛かりつけ医サイト、３ａは複数の専門医で構成される専門医サイト、４は管理栄養士サイト、５は調剤薬局、６は訪問介護，デイケア等を行うケアサイト、７は電話回線，ＬＡＮ，インターネット等の情報通信ネットワーク、１０,２０,３０,４０,５０,６０,３００はコンピュータ、１０ａ,２０ａ,３０ａ,４０ａ,５０ａ,６０ａ,３００ａはＣＰＵ(制御部)で、それぞれのサイトでのシステムの制御を行う制御部，ＲＯＭ，ＲＡＭ等を含むものであり、制御プログラムが記憶されている。１１,２１,３１,４１,５１,６１,３０１は外部通信部、１２,２２,３２,４２,５２,６２,３０２は表示部、１３,２３,３３,４３,５３,６３,３０３は入力部、１４,２４,３４,４４,５４,６４,３０４は記憶部、１６,２６,３６,４６,５６,６６,３０６はサーバー、１７は、血糖計,血圧計,呼吸センサ,脈伯センサ,体温計,尿検査器などの医療用電子機器等の生体情報測定機器、１８はｉ−モードの通信機能を有する携帯電話(携帯端末)である。なお、それぞれのサイト１，２，３，４，５，６，３００でカメラ等の撮像手段を備えておけばより細やかな対応が可能である。
Hereinafter, it will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 shows an overall system of a home medical treatment / treatment support system of the present invention. 1 is a patient (home patient) site, 2 is a health care support site, 3 is a family doctor site, 3a is a specialist site composed of multiple specialists, 4 is a registered dietitian site, 5 is a dispensing pharmacy, and 6 is home care , A care site for day care, 7 is an information communication network such as a telephone line, LAN, Internet, etc. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 300 are computers, 10a, 20a, 30a, 40a, 50a, 60a, A CPU (control unit) 300a includes a control unit that controls the system at each site, a ROM, a RAM, and the like, and stores a control program. 11, 21, 31, 41, 51, 61, 301 are external communication units, 12, 22, 32, 42, 52, 62, 302 are display units, and 13, 23, 33, 43, 53, 63, 303 are inputs. 14, 24, 34, 44, 54, 64, 304 are storage units, 16, 26, 36, 46, 56, 66, 306 are servers, 17 is a blood glucose meter, blood pressure monitor, respiratory sensor, pulse sensor Reference numeral 18 denotes a biological information measuring device such as a medical electronic device such as a thermometer or a urine tester, and 18 is a mobile phone (portable terminal) having an i-mode communication function. If each
図２は、健康管理サイト２のサーバーに記憶・登録する場合の各サイトにおける表示部１２,２２,３２,４２,５２,６２,３０２に表示される画面の一例である。（ａ）は、患者サイト１または健康管理サイト２で新規に患者登録する場合の患者の新規登録画面である。なお、検索された画面，入力変更画面，削除画面も同様の表示形態とすることが好ましい。
FIG. 2 is an example of a screen displayed on the
（ｂ）は、掛かりつけ医サイト３，専門医サイト３ａ，健康管理サイト２のいずれかで新規に医師（掛かりつけ医，専門医）の登録する場合の新規登録画面である。なお、検索された画面，入力変更画面，削除画面も同様の表示形態とすることが好ましい。
(B) is a new registration screen in the case of registering a new doctor (family doctor, specialist) at any one of the
（ｃ）は、ケアサイト(訪問看護センター，デイケアセンター) または健康管理サイト２で新規にケアサイトを登録する場合の新規登録画面である。なお、検索された画面，入力変更画面，削除画面も同様の表示形態とすることが好ましい。
(C) is a new registration screen when a care site is newly registered at the care site (visiting nursing center, day care center) or the
（ｄ）は、調剤薬局(コンビニが同様の機能を果たす場合もある)５または健康管理サイト２で新規に調剤薬局を登録する場合の新規登録画面である。なお、検索された画面，入力変更画面，削除画面も同様の表示形態とすることが好ましい。
(D) is a new registration screen when a dispensing pharmacy is newly registered at the dispensing pharmacy (a convenience store may perform the same function) 5 or the
（ｅ）は、管理栄養士サイト４または健康管理サイト２で新規に新管理栄養士の新規登録する場合の新規登録画面である。なお、検索された画面，入力変更画面，削除画面も同様の表示形態とすることが好ましい。
(E) is a new registration screen when a new registered dietitian is newly registered at the registered
以下に、在宅での診断(健康診断)、処方について詳述する。診断を行うための生体情報として、血圧値(最高血圧／最低血圧)(ｍｍＨｇ)，脈拍数，呼吸数，血糖値(ｍｇ/ｄｌ)，尿蛋白，尿潜血，体温，尿酸(ｍｇ/ｄｌ)，クレアニチン(ｍｇ/ｄｌ)，血中酸素飽和度,心電図等があるが、血糖値を一例として説明する。 The following is a detailed explanation of diagnosis at home (health checkup) and prescription. As biological information for diagnosis, blood pressure value (maximum blood pressure / minimum blood pressure) (mmHg), pulse rate, respiratory rate, blood glucose level (mg / dl), urine protein, urine occult blood, body temperature, uric acid (mg / dl) , Creanitine (mg / dl), blood oxygen saturation, electrocardiogram, etc., the blood glucose level will be described as an example.
図５は、生体情報測定装置１７(図１参照)としての外部通信機能を有する血糖計であり、図５(ａ)は、その概観斜視図、図２（ｂ）は、その上面図である。１６０ｂは電源ＯＮ／ＯＦＦスイッチ、１６０ｃは記憶部１６４に記憶された血糖値などのトレンド値を呼出し、表示部１６２に表示させるための記憶呼出スイッチである。表示部１６２は、血糖値、そのトレンド情報等を表示する。１６３は、入力部(テンキー)、１６７は血糖値測定部である。なお、入力部１６３は開始スイッチ，外部送信スイッチも含んでいる。 FIG. 5 is a blood glucose meter having an external communication function as the biological information measuring device 17 (see FIG. 1), FIG. 5 (a) is an overview perspective view thereof, and FIG. 2 (b) is a top view thereof. . 160 b is a power ON / OFF switch, and 160 c is a memory call switch for calling a trend value such as a blood sugar level stored in the storage unit 164 and displaying it on the display unit 162. The display unit 162 displays a blood sugar level, trend information thereof, and the like. Reference numeral 163 denotes an input unit (numeric keypad), and 167 denotes a blood glucose level measurement unit. The input unit 163 also includes a start switch and an external transmission switch.
図３は、血糖計１６０の記憶部(不図示)，健康管理サイト２のサーバーに記憶された血糖値，そのトレンド値，投与薬(例えばインスリン)の有無の一例(図４(ａ))とトレンドグラフである(図４(ｂ))。図４(ａ)に示すような、患者の識別情報と併せた生体情報(血糖値の外に、血圧値(最高血圧／最低血圧)(ｍｍＨｇ)，脈拍数，呼吸数，尿蛋白，尿潜血，体温，尿酸(ｍｇ/ｄｌ)，クレアニチン(ｍｇ/ｄｌ)，血中酸素飽和度，心電図等のうち少なくいずれかを含むようにしてもよい)は健康管理支援サイト２のサーバー２６に記憶されている。図４に示すデータは、後述するように、予め登録し、識別(ＩＤ)番号を付与された患者のみが識別番号とパスワードを患者サイト１の入力部１３，携帯電話，掛かりつけ医サイト３の入力部３３，専門医サイト３ａの入力部３０３，ケアサイト６の入力部６３のいずれかで入力することで、サーバー２６からデータを呼び出し、患者サイト１の表示部１２，携帯電話，掛かりつけ医サイト３の表示部３２，専門医サイト３ａの表示部３０２，ケアサイト６の表示部６２，血糖計１６０の表示部１６２のいずれかで表示させたり、プリント出力して確認が可能である。
FIG. 3 shows an example (FIG. 4 (a)) of an example (FIG. 4 (a)) of blood glucose levels stored in a storage unit (not shown) of the
このシステムにより在宅療養・治療支援サービスを受けようとする患者(被検者)は、健康管理サイト２に登録する必要がある。まず、健康管理サイト２にインターネット，ＬＡＮ等の情報通信ネットワーク７を介して健康管理サイト２のｗｅｂサイトにアクセスし、患者(被検者)登録を行う必要がある。
A patient (subject) who intends to receive home medical treatment / treatment support service by this system needs to be registered in the
図２(ａ)は、その登録画面の一例であり、患者サイト１の表示部１２、健康管理支援サイト２の表示部２２に表示される。患者氏名，住所，生年月日，健康保険証番号，主治医(掛かりつけ医)，電話番号を入力すると、患者の識別(ＩＤ)番号が付与され、表示される。健康管理支援サイト２で予め許可を得た薬局名，健康管理支援サイト２で予め許可を得たケアサイト，健康管理支援サイト２で予め許可を得た管理栄養士サイト，健康管理支援サイト２で予め許可を得た病院名，健康管理支援サイト２で予め許可を得た主治医名，診療科名(希望診療科名)，現在の病状(基礎疾患)，疾患名，既往症等を入力(または選択)し、登録ボタンを押下(クリック)すると、健康管理支援サイト２のサーバー２６に入力、登録された患者情報が記憶される。また、図２(ａ)は患者に対して、掛かりつけ医サイト３または専門医サイト３ａの表示部３２，３０２で診断結果／処方を入力したり、患者サイト１に送信する場合の情報を示す画面である。また、患者サイト１において、診断結果／処方を表示部１２に表示させる画面である。また、患者サイト１から他の診断(セカンドオピニオン)を求めるために、他の専門医サイト３ａに送信するために確認したり、入力する画面でもある。さらにセカンドオピニオンを求められた専門医サイト３ａの表示部３２，３０２で診断結果／処方を入力したり、患者サイト１に送信する場合の情報を示す画面でもある。
FIG. 2A shows an example of the registration screen, which is displayed on the
図２(ｂ)は、健康管理支援サイト２で予め許可を得た医師(掛かり付け医または専門医)を登録したり、医師(掛かり付け医または専門医)からの登録要求により登録する画面であり、健康管理支援サイト２の表示部２２または掛かりつけ医サイト３が健康管理サイト２にインターネット，ＬＡＮ等の情報通信ネットワーク７を介して健康管理サイト２のｗｅｂサイトにアクセスし、掛かりつけ医サイト３の表示部３２に表示させて入力し登録する画面であり、氏名，住所，生年月日，電話番号，専門区分等を入力し、登録する。登録されたデータは、健康管理支援サイト２のサーバー２６に記憶され、患者が主治医を選択する時にスクロール表示でき、利用可能となっている。
FIG. 2B is a screen for registering a doctor (patient doctor or specialist) who has obtained permission in advance in the health
図２(ｃ)は、健康管理支援サイト２で予め許可を得たケアサイト(看護/介護サイト，デイケアサイト等)を登録したり、ケアサイト(看護/介護サイト，デイケアサイト等)からの登録要求により登録する画面であり、健康管理支援サイト２の表示部２２またはケアサイト(看護/介護サイト，デイケアサイト等)６から健康管理サイト２にインターネット，ＬＡＮ等の情報通信ネットワーク７を介して健康管理サイト２のｗｅｂサイトにアクセスし、ケアサイト６表示部６２に表示させて入力し登録する画面であり、名称，住所，電話番号を入力し、登録する。登録されたデータは、健康管理支援サイト２のサーバー２６に記憶され、患者がケアサイトを選択する時にスクロール表示でき、利用可能となっている。
Fig. 2 (c) shows the registration of a care site (nursing / nursing site, day care site, etc.) that has been previously approved by the health
図２(ｄ)は、健康管理支援サイト２で予め許可を得た調剤薬局(または調剤薬局の機能を果たすコンビーニェンス・ストア等)を登録したり、薬局からの登録要求により登録する画面であり、健康管理支援サイト２の表示部２２またはケアサイト(看護/介護サイト，デイケアサイト等)６から健康管理サイト２にインターネット，ＬＡＮ等の情報通信ネットワーク７を介して健康管理サイト２のｗｅｂサイトにアクセスし、調剤薬局５の表示部５２に表示させて入力し登録する画面であり、名称，住所，電話番号を入力し、登録する。登録されたデータは、健康管理支援サイト２のサーバー２６に記憶され、患者が調剤薬局を選択する時にスクロール表示でき、利用可能となっている。
FIG. 2 (d) is a screen for registering a dispensing pharmacy (or a convenience store that performs the function of a dispensing pharmacy) that has been previously approved in the health
図２(ｅ)は、健康管理支援サイト２で予め許可を得た管理栄養士を登録したり、管理栄養士からの登録要求により登録する画面であり、健康管理支援サイト２の表示部２２またはケアサイト(看護/介護サイト，デイケアサイト等)６から健康管理サイト２にインターネット，ＬＡＮ等の情報通信ネットワーク７を介して健康管理サイト２のｗｅｂサイトにアクセスし、管理栄養士サイト４の表示部４２に表示させて入力し登録する画面であり、名称，住所，電話番号を入力し、登録する。登録されたデータは、健康管理支援サイト２のサーバー２６に記憶され、患者が管理栄養士を選択する時にスクロール表示でき、利用可能となっている。
FIG. 2 (e) is a screen for registering a registered dietitian who has obtained permission in advance in the health
こうして、健康管理支援サイト２において、患者，医師(掛かりつけ医，専門医，栄養管理者の情報をリンクしたデータベースが構築され、情報通信ネットワークにより、患者，医師(掛かりつけ医，専門医，栄養管理者それぞれのサイトからアクセス可能となっている。このため、例えば、患者サイト１からの例えば血糖値の診断要求に応じて、その旨の送信が掛かりつけ医に自動送信可能となる(図３(ａ))。また、例えば、血糖値が閾値を外れるような場合、自動的に診断(処方)請求がなされ、その旨の送信が掛かりつけ医に自動送信可能となる(図３(ｂ))。また、掛かりつけ医からの診断(処方)請求に応じて、患者の血糖値を専門医に自動的に送信される。また、患者サイト１からの例えば血糖値の診断要求セカンドオピニオンの要求に応じて、その旨の送信が前記掛かりつけ医／専門医以外の専門医に自動送信可能となる。
In this way, in the health
また、患者はできるだけ通院回数を減らすことができ、掛かりつけ医または専門医の処方指示に基づき、患者は近所等患者の都合のよい調剤薬局に処方薬を取りに行ったり、配送依頼することも可能になる。 In addition, patients can reduce the number of visits as much as possible, and based on prescribing instructions from the doctor or specialist, patients can go to the dispensing pharmacy convenient to the patient, such as the neighborhood, and request delivery become.
１ 患者(在宅患者)サイト、２ 健康管理支援サイト、３ 掛かりつけ医サイト、３ａ 複専門医サイト、４ 管理栄養士サイト、５ 調剤薬局、６ ケアサイト、７ 情報通信ネットワーク、１０,２０,３０,４０,５０,６０,３００ コンピュータ、１０ａ,２０ａ,３０ａ,４０ａ,５０ａ,６０ａ,３００ａ ＣＰＵ(制御部)、１１,２１,３１,４１,５１,６１,３０１ 外部通信部、１２,２２,３２,４２,５２,６２,３０２ 表示部、１３,２３,３３,４３,５３,６３,３０３ 入力部、１４,２４,３４,４４,５４,６４,３０４ 記憶部、１６,２６,３６,４６,５６,６６,３０６ サーバー、１７ 生体情報測定機器、１８ ｉ−モードの通信機能を有する携帯電話
1 patient (home patient) site, 2 health care support site, 3 care physician site, 3a multispecialist site, 4 administrative dietitian site, 5 dispensing pharmacy, 6 care site, 7 information communication network, 10, 20, 30, 40 , 50, 60, 300 Computer, 10a, 20a, 30a, 40a, 50a, 60a, 300a CPU (control unit) 11, 21, 31, 41, 51, 61, 301 External communication unit, 12, 22, 32, 42, 52, 62, 302 Display unit, 13, 23, 33, 43, 53, 63, 303 Input unit, 14, 24, 34, 44, 54, 64, 304 Storage unit, 16, 26, 36, 46, 56, 66, 306 Server, 17 Biological information measuring device, 18 Cellular phone having i-mode communication function
Claims (11)
在宅での患者に対し、掛かりつけ医，複数の専門医を情報ネットワークで構成して、医学的指導を担い、情報通信端末を備えた医療サイトと、
前記患者情報，医療サイトの情報，健康管理支援サービスサイトの情報を一括して管理するサーバーサイトと、
前記患者が在宅において測定機器により測定した健康関連情報を健康管理支援サービスサイトのサーバに送信する送信手段と、からなることを特徴とする在宅療養・治療支援システム。 A support system for supporting home care and treatment,
For patients at home, a medical site with a network of information doctors and a medical doctor who consists of an information network consisting of a family doctor and multiple specialists,
A server site that collectively manages the patient information, medical site information, and health management support service site information;
A home medical treatment / treatment support system, comprising: transmission means for transmitting health-related information measured by a measurement device while the patient is at home to a server of a health management support service site.
前記サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された前記患者の生体情報に基づいた診断要求するステップと、
診断要求に応じて、前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医に自動送信するステップとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A control method,
Requesting a diagnosis based on the patient biometric information input and / or transmitted to the server at the server;
A method for controlling a home medical treatment / treatment support system, comprising: automatically transmitting the patient's biological information to the attending doctor via an information communication network in response to a diagnosis request.
前記サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された前記患者の生体情報が所定の値を外れる場合に自動的に診断要求するステップと、
診断要求に応じて、前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医に自動送信するステップとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A control method,
Automatically requesting diagnosis when the patient biometric information input and / or transmitted to the server deviates from a predetermined value at the server;
A method for controlling a home medical treatment / treatment support system, comprising: automatically transmitting the patient's biological information to the attending doctor via an information communication network in response to a diagnosis request.
前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または前記専門医により診断された診断結果及び／または処方を入力するステップと、前記入力された診断結果及び保険料請求を前記患者のサイトに自動送信するステップとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A control method,
Inputting the diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending physician and / or the specialist via the information communication network with the patient's biological information; A method for controlling a home medical treatment / treatment support system comprising the step of automatically transmitting to a home site.
前記患者の生体情報に基づいて、情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または前記専門医により診断された診断結果及び／または処方と合わせて、診断した医師以外の医師を選択・入力して診断要求するステップからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A control method,
Based on the patient's biological information, a doctor other than the diagnosed doctor is selected and input together with the diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending doctor and / or the specialist via the information communication network. A method for controlling a home medical treatment / treatment support system comprising a step of requesting a diagnosis.
前記サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された前記患者の生体情報に基づいた診断要求するステップのプログラムコードと、
診断要求に応じて、前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医に自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A computer-readable storage medium storing a program code of a control method,
A program code for requesting diagnosis based on biometric information of the patient input and / or transmitted to the server at the server;
A program code for a control method of a home care / treatment support system, characterized by comprising: Is a computer-readable storage medium in which is stored.
前記サーバにおいて入力及び／またはサーバへ送信された前記患者の生体情報が所定の値を外れる場合に自動的に診断要求するステップのプログラムコードと、
診断要求に応じて、前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医に自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A computer-readable storage medium storing a program code of a control method,
A program code of the step of automatically requesting a diagnosis when the patient's biometric information input and / or transmitted to the server deviates from a predetermined value in the server;
Program code of a control method for home medical treatment / treatment support system, comprising: a program code for automatically transmitting the patient's biological information to the attending doctor via an information communication network in response to a diagnosis request Is a computer-readable storage medium in which is stored.
前記患者の生体情報を情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または前記専門医により診断された診断結果及び／または処方を入力するステップのプログラムコードと、前記入力された診断結果及び保険料請求を前記患者のサイトに自動送信するステップのプログラムコードとからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体。 For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A computer-readable storage medium storing a program code of a control method,
Program code of the step of inputting the diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending physician and / or the specialist via the information communication network, and the inputted diagnosis result and insurance claim A computer-readable storage medium storing program code of a control method for a home care / treatment support system, characterized in that the program code of the step of automatically transmitting to the patient site is stored.
前記患者の生体情報に基づいて、情報通信ネットワークを介して前記掛かりつけ医及び／または前記専門医により診断された診断結果及び／または処方と合わせて、診断した医師以外の医師を選択・入力して診断要求するステップのプログラムコードからなることを特徴とする在宅療養・治療支援システムの制御方法のプログラムコードが記憶されたコンピュータ可読記憶媒体。
For home patients, a medical doctor with multiple information specialists and a medical site that provides medical guidance and has an information communication terminal, patient information, medical site information, and health management support A home medical treatment / treatment support system comprising: a server site that collectively manages information on service sites; and a transmission unit that transmits health-related information measured by the measurement device at the patient at home to a server of the health management support service site. A computer-readable storage medium storing a program code of a control method,
Based on the patient's biological information, a doctor other than the diagnosed doctor is selected and input together with the diagnosis result and / or prescription diagnosed by the attending doctor and / or the specialist via the information communication network. A computer-readable storage medium storing a program code of a control method for a home care / treatment support system, characterized by comprising a program code of a step for requesting diagnosis.
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