JP2005200411A - Lacrimal fluid layer stabilizing agent - Google Patents

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Masatane Nakamura
雅胤 中村
Shinichiro Hirai
慎一郎 平井
Akio Kimura
章男 木村
Kayoko Sakamoto
佳代子 坂本
Yukiko Sugihara
由起子 杉原
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a remedy for dry eye or keratoconjunctive epithelium disorder caused by the dry eye. <P>SOLUTION: An eye lotion contains mannose, so that the lotion stabilizes a lacrimal fluid layer and therefore produces an excellent improving effect on the dry eye or the keratoconjunctive epithelium disorder caused by the dry eye. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

本発明は、マンノースを有効成分として含有することを特徴とする涙液層の安定化剤に関する。また、本発明は、マンノースを有効成分として含有するドライアイまたはドライアイに起因する角結膜上皮障害の治療剤に関する。   The present invention relates to a tear film stabilizer comprising mannose as an active ingredient. The present invention also relates to a therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye or dry eye containing mannose as an active ingredient.

角膜は、直径約1cm、厚さ約1mmの透明な無血管の組織であり、また、結膜は、角膜縁より後方の眼球表面と眼瞼の裏面を覆っている粘膜であるが、これらは視機能に重要な影響を及ぼすことが知られている。   The cornea is a transparent avascular tissue with a diameter of about 1 cm and a thickness of about 1 mm. The conjunctiva is a mucous membrane covering the surface of the eyeball behind the corneal margin and the back of the eyelid. It is known to have a significant impact on

ところで、眼球の表面を覆っている涙液層は極めて薄く、滑らかに保たれているが、涙液層が不安定になるとその表面が滑らかでなくなる結果、まばたきをするまでの短時間のあいだにドライスポットという乾燥部分が生じ、角膜の一部が露出することがある。このように、眼球表面の涙液層が不安定化すれば、眼部に乾燥感や不快感を伴い、さらに角膜の露出が頻繁に生じると、ドライアイなどの症状を引き起こすことがある。   By the way, the tear film covering the surface of the eyeball is extremely thin and kept smooth, but when the tear film becomes unstable, the surface becomes unsmoothed, and for a short time before blinking. A dry portion called a dry spot may occur, and a part of the cornea may be exposed. As described above, if the tear film on the surface of the eyeball is destabilized, dryness and discomfort may occur in the eye, and if the cornea is frequently exposed, symptoms such as dry eye may be caused.

ドライアイは、涙液が減少したり、涙液の働きが悪くなったりすることによって、眼の表面に傷ができる症状であり、結果として眼の疲れ、痛み、充血などを起こし、角結膜上皮障害の原因にもなっている(非特許文献1)。また、近年では、コンタクトレンズの装用に伴い、ドライアイを原因とする角膜上皮障害が増加傾向にある。   Dry eye is a symptom in which the surface of the eye can be damaged due to a decrease in tears or a worsening of the function of the tears, resulting in eye fatigue, pain, hyperemia, etc. It is also a cause of failure (Non-Patent Document 1). In recent years, corneal epithelial disorders caused by dry eye have been increasing with the wearing of contact lenses.

一方、マンノース(mannose)は、植物界に広く分布しているマンナンなどの多糖の加水分解物(単糖類)として知られているが、医薬品の添加物としても使用されていて、人体に対する安全性も確認されている。特許文献1は、糖、カリウム及び殺菌消毒剤(抗生物質・抗菌剤)からなる重度の火傷、熱傷、褥傷などの創傷治療剤に関する発明を記載し、糖としてブドウ糖、マンノース、麦芽糖などが列挙されている。また、特許文献2は、アレルギー性鼻炎、アレルギー性結膜炎などの皮膚または粘膜疾患の治療用医薬組成物に関する発明を記載し、その医薬組成物の1つとしてグルコース、ガラクトース、マンノースなどの糖が挙げられている。   On the other hand, mannose is known as a hydrolyzate (monosaccharide) of polysaccharides such as mannan that is widely distributed in the plant kingdom, but it is also used as an additive for pharmaceuticals and is safe for the human body. Has also been confirmed. Patent Document 1 describes an invention related to wound treatment agents such as severe burns, burns, and bruises composed of sugar, potassium and a bactericidal disinfectant (antibiotic / antibacterial agent), and glucose, mannose, maltose and the like are listed as sugars. Has been. Patent Document 2 describes an invention relating to a pharmaceutical composition for treating skin or mucosal diseases such as allergic rhinitis and allergic conjunctivitis, and sugars such as glucose, galactose and mannose are mentioned as one of the pharmaceutical compositions. It has been.

しかしながら、マンノースが眼球表面の涙液層を安定化する知見は全くなく、また、ドライアイに対する薬理作用を検討する報告もない。
特開昭63−215631号公報 特開2002−308783号公報 臨眼,46, 738-743 (1992)
However, there is no knowledge that mannose stabilizes the tear film on the surface of the eyeball, and there is no report examining the pharmacological action on dry eye.
Japanese Unexamined Patent Publication No. 63-215631 JP 2002-308783 A Eyesight, 46, 738-743 (1992)

本発明は、ドライアイやドライアイに起因する角結膜上皮障害に対して優れた治療効果のある安全な点眼剤を提供することを課題とする。   An object of the present invention is to provide a safe eye drop having an excellent therapeutic effect on dry eye and keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye.

本発明者は、まず、角膜表面不正指数変化試験を実施して、マンノースを含有する点眼剤を点眼した後に眼球表面の球面不正(なお、球面不正は、角膜表面の涙液層の形状が不正になるほど大きくなる。)を経時的に測定したところ、驚くべきことに、入手が容易で、かつ、人体に対する安全性にも優れているマンノースが、涙液層の安定化効果を有することを見い出した。さらに、ドライアイモデルによる角膜上皮障害の治癒効力試験を実施することによって、マンノースが角膜上皮障害に対して優れた改善効果を発揮することを見い出し、本発明に至った。   The present inventor first conducted a corneal surface irregularity index change test, and after instilling eye drops containing mannose, the spherical irregularity on the surface of the eyeball (Note that the irregularity of the tear film on the corneal surface is illegal. Surprisingly, it was found that mannose, which is easily available and excellent in safety to the human body, has a stabilizing effect on the tear film. It was. Furthermore, by conducting a healing efficacy test for corneal epithelial disorders using a dry eye model, it was found that mannose exerts an excellent improvement effect on corneal epithelial disorders, and the present invention was achieved.

すなわち、本発明は、
(1)マンノースを有効成分として含有する涙液層の安定化剤、
(2)マンノースの濃度が0.01〜20%(w/v)である前(1)記載の涙液層の安定化剤、
(3)マンノースを有効成分として含有するドライアイまたはドライアイに起因する角結膜上皮障害の治療剤、
(4)ドライアイに起因する角結膜上皮障害が、角膜潰瘍、角膜炎、結膜炎、点状表層角膜症、角膜上皮欠損、結膜上皮欠損、乾性角結膜炎、上輪部角結膜炎または糸状角膜炎である前(3)記載の角結膜上皮障害の治療剤、
(5)剤型が点眼剤である前(1)〜(4)のいずれかに記載の涙液層の安定化剤または角結膜上皮障害の治療剤、
(6)マンノースを含有する点眼剤を点眼することにより、眼球表面の涙液層を安定化するシステム、
に関する。
That is, the present invention
(1) A tear film stabilizer containing mannose as an active ingredient,
(2) The tear film stabilizer according to (1), wherein the concentration of mannose is 0.01 to 20% (w / v),
(3) Dry eye containing mannose as an active ingredient or a therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye,
(4) The keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye is corneal ulcer, keratitis, conjunctivitis, punctate superficial keratopathy, corneal epithelial defect, conjunctival epithelial defect, dry keratoconjunctivitis, upper ring keratoconjunctivitis or filiform keratitis A therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder as described in (3) above,
(5) The tear film stabilizer or the therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder according to any one of (1) to (4), wherein the dosage form is an eye drop;
(6) a system for stabilizing the tear film on the surface of the eyeball by instilling an eye drop containing mannose;
About.

本発明のマンノースを含有する点眼剤は、涙液層を安定化して、ドライアイまたはドライアイに起因する角結膜上皮障害を治療することを目的とするものであるが、コンタクトレンズの装用に伴う角膜上皮障害の治療も当然に本発明の目的に含まれる。本発明のマンノースを含有する点眼剤がドライアイモデルによる角膜上皮障害に対して治療効果を発揮するのは、マンノースによる涙液層の安定化作用に基づくものであると推察される。  The eye drop containing mannose of the present invention is intended to stabilize the tear film and treat keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye or dry eye. The treatment of corneal epithelial disorders is naturally included in the object of the present invention. It is presumed that the eye drop containing the mannose of the present invention exerts a therapeutic effect on the corneal epithelial disorder caused by the dry eye model is based on the stabilizing action of the tear film by mannose.

本発明で用いられるマンノースは、特に制限はなく、市販のマンノースをそのまま使用しても差し支えない。マンノースは、動植物の糖タンパク質の構成成分であり、また、医薬品の添加物として使用されているので、人体に対する安全性が高い。   The mannose used in the present invention is not particularly limited, and a commercially available mannose may be used as it is. Mannose is a constituent of glycoproteins of animals and plants, and is used as an additive for pharmaceuticals, so it is highly safe for the human body.

本発明の涙液層安定化剤または角結膜上皮障害治療剤の好ましい投与剤型としては、例えば点眼剤が挙げられ、汎用されている技術を用いて製剤化することができる。  A preferable dosage form of the tear film stabilizer or keratoconjunctival epithelial disorder therapeutic agent of the present invention is, for example, eye drops, which can be formulated using a widely used technique.

本発明の点眼剤中のマンノースの濃度は、特に制限されないが、点眼剤の特性や効果等の観点から、マンノースの濃度は0.01〜20%(w/v)、好ましくは0.1〜15%(w/v)、より好ましくは1〜10%(w/v)である。   The concentration of mannose in the eye drop of the present invention is not particularly limited, but from the viewpoint of the characteristics and effects of the eye drop, the concentration of mannose is 0.01 to 20% (w / v), preferably 0.1 to 0.1%. 15% (w / v), more preferably 1 to 10% (w / v).

本発明のマンノースを含有する点眼剤には、本発明の目的を損なわない範囲で他の薬物を配合することもできる。その様な薬物としては、抗菌剤、抗炎症剤、抗ヒスタミン剤、抗緑内障剤、抗アレルギー剤、免疫抑制剤、代謝拮抗剤などが挙げられる。  The eye drop containing mannose of the present invention can be blended with other drugs as long as the object of the present invention is not impaired. Examples of such drugs include antibacterial agents, anti-inflammatory agents, antihistamines, antiglaucoma agents, antiallergic agents, immunosuppressive agents, antimetabolites and the like.

本発明の点眼剤には、等張化剤、緩衝剤、pH調節剤、可溶化剤、安定化剤、保存剤等を適宜配合することができる。  In the eye drop of the present invention, an isotonic agent, a buffer, a pH adjuster, a solubilizer, a stabilizer, a preservative and the like can be appropriately blended.

等張化剤としては、例えばグリセリン、プロピレングリコール、塩化ナトリウム、塩化カリウム、ソルビトール、マンニトール等を挙げることができる。  Examples of isotonic agents include glycerin, propylene glycol, sodium chloride, potassium chloride, sorbitol, mannitol and the like.

緩衝剤としては例えば、リン酸、リン酸塩、クエン酸、酢酸、ε-アミノカプロン酸、トロメタモール等を挙げることができる。  Examples of the buffer include phosphoric acid, phosphate, citric acid, acetic acid, ε-aminocaproic acid, trometamol, and the like.

pH調節剤としては、例えば塩酸、クエン酸、リン酸、酢酸、水酸化ナトリウム、水酸化カリウム、ホウ酸、ホウ砂、炭酸ナトリウム、炭酸水素ナトリウム等を挙げることができる。  Examples of the pH adjuster include hydrochloric acid, citric acid, phosphoric acid, acetic acid, sodium hydroxide, potassium hydroxide, boric acid, borax, sodium carbonate, sodium hydrogen carbonate and the like.

薬物や他の添加物が水難溶性の場合などに添加される可溶化剤としては、例えばポリソルベート80、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油60、マクロゴール4000等を挙げることができる。   Examples of solubilizers added when the drug or other additives are poorly water soluble include polysorbate 80, polyoxyethylene hydrogenated castor oil 60, macrogol 4000, and the like.

安定化剤としては、例えばエデト酸、エデト酸ナトリウム等を挙げることができる。  Examples of the stabilizer include edetic acid and sodium edetate.

保存剤としては、ソルビン酸、ソルビン酸カリウム、塩化ベンザルコニウム、塩化ベンゼトニウム、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル、クロロブタノール等が挙げられ、これらの保存剤を組み合わせて使用することもできる。  Examples of the preservative include sorbic acid, potassium sorbate, benzalkonium chloride, benzethonium chloride, methyl paraoxybenzoate, propyl paraoxybenzoate, chlorobutanol, and the like, and these preservatives can be used in combination.

本発明の点眼剤のpHは4.0〜8.0に設定することが望ましく、また、浸透圧比は1.0付近に設定することが望ましい。  The pH of the eye drop of the present invention is preferably set to 4.0 to 8.0, and the osmotic pressure ratio is preferably set to around 1.0.

本発明の点眼剤の点眼回数は症状、年令、剤型等によって適宜選択できるが、好ましくは1日1回〜6回程度である。マンノースの投与量は好ましくは1日2μg〜約100mgである。  The number of eye drops of the eye drop of the present invention can be appropriately selected depending on symptoms, age, dosage form, etc., but is preferably about 1 to 6 times a day. The dosage of mannose is preferably 2 μg to about 100 mg per day.

後述する角膜表面不正指数変化試験の項で詳述するが、本発明のマンノースを含有する点眼剤を点眼した後に眼球表面の球面不正を経時的に測定したところ、マンノースを含有する点眼剤は、眼球表面の涙液層を安定に保持する。また、角膜上皮障害の治癒効力試験の結果より、マンノースを含有する点眼剤はドライアイモデルにおいて優れた治癒効果を発揮し、ドライアイに起因する角結膜上皮障害の治療剤として有用である。   As described in detail in the section of corneal surface irregularity index change test described later, when the spherical irregularity of the eyeball surface was measured over time after instilling the eyedrops containing mannose of the present invention, the eyedrops containing mannose were: Stablely maintains the tear film on the surface of the eyeball. In addition, from the results of a test for the healing efficacy of corneal epithelial disorder, eye drops containing mannose exhibit an excellent healing effect in a dry eye model and are useful as a therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye.

以下に、実施例を掲げて本発明を詳しく説明するが、これは本発明をよりよく理解するためのものであり、本発明の範囲を限定するものではない。   The present invention will be described in detail below with reference to examples, but this is for better understanding of the present invention and does not limit the scope of the present invention.

[角膜表面不正指数変化試験]
本試験は、角膜形状測定装置を用いて、被験点眼剤を点眼した後の角膜表面の不正度(涙液層の不正度)を測定することによって、各被験点眼剤の涙液安定化作用を評価するものである。
[Cornea surface irregular index change test]
This test uses a corneal shape measuring device to measure the tear level stabilization effect of each test eye drop by measuring the degree of irregularity of the corneal surface (the degree of tear layer fraud) after instilling the test eye drop. It is something to evaluate.

(実験方法)
5%マンノース(w/v)水溶液20μlを雄性日本白色ウサギの眼に全身麻酔下で点眼した後、強制開瞼下で0(点眼直後)、10分後の角膜表面形状を角膜形状測定装置(トーメー社製「TMS−2N」)を用いて測定した。
(experimental method)
After applying 20 μl of 5% mannose (w / v) aqueous solution to male Japanese white rabbit eyes under general anesthesia, 0 (immediately after instillation) and 10 minutes after corneal shape measurement apparatus (for corneal shape measurement) It was measured using “TMS-2N” manufactured by Tome.

マンノース水溶液の代わりにコントロールとして生理食塩水20μlを用い、上記と同じ操作を行った。   The same operation as described above was performed using 20 μl of physiological saline as a control instead of the mannose aqueous solution.

(結果)
測定した球面不正指数(球面不正指数は角膜表面の涙液層の形状が不正になるほど大きな値となる。)に基づいて、球面不正指数変化(点眼直後の球面不正指数を10分後における球面不正指数から減じた値をいう。)を算出した。これらの結果を表1に示す。なお、各被験溶液の球面不正指数変化は、3例または5例の平均値を示す。

Figure 2005200411
(result)
Based on the measured spherical irregularity index (the spherical irregularity index increases as the shape of the tear film on the cornea becomes invalid), the spherical irregularity index changes (the spherical irregularity index immediately after instillation is 10 minutes later) The value subtracted from the index.) Was calculated. These results are shown in Table 1. In addition, the spherical irregularity index change of each test solution shows the average value of 3 cases or 5 cases.
Figure 2005200411

(考察)
表1から明らかなように、マンノース含有水溶液はマンノースを配合しない生理食塩水と比較して顕著な涙液安定化効果を示す。
(Discussion)
As is apparent from Table 1, the mannose-containing aqueous solution exhibits a remarkable tear stabilizing effect as compared with physiological saline containing no mannose.

[角膜上皮障害の治癒効力試験]
雄性SDラットを用い、Fujiharaらの方法(Invest. Ophthalmol. Vis. Sci 42(1):96-100 (2001))に準じ、ドライアイモデルを作製した。ドライアイモデル作成後、宮田らの方法(眼科臨床医報 48(2):183-188 (1994))に修飾を加えた手法で、角膜上皮障害の改善率を判定した。
[Healing efficacy test for corneal epithelial disorder]
A dry eye model was prepared using male SD rats according to the method of Fujihara et al. (Invest. Ophthalmol. Vis. Sci 42 (1): 96-100 (2001)). After the dry eye model was created, the improvement rate of corneal epithelial disorder was determined by a modification of the method of Miyata et al. (Ophthalmology Clinic 48 (2): 183-188 (1994)).

(実験方法)
雄性SDラットにネンブタールを投与して全身麻酔を施した。ついで眼窩外涙腺を摘出し、2ヶ月かけて角膜上皮障害を誘発させた。
(experimental method)
Nembutal was administered to male SD rats for general anesthesia. Subsequently, the extraorbital lacrimal gland was removed and corneal epithelial injury was induced over 2 months.

つぎに、5%マンノース(w/v)水溶液を1日6回、7日間点眼した。   Next, 5% mannose (w / v) aqueous solution was instilled 6 times a day for 7 days.

点眼開始7日後、角膜上皮の障害部分をフルオレセインにて染色した。角膜上皮の上部、中間部および下部のそれぞれについて、フルオレセインによる染色の程度を下記の基準に従ってスコア判定し、上記各部のスコアの合計の平均値から角膜上皮障害の改善率を算出した。   Seven days after the start of instillation, the damaged part of the corneal epithelium was stained with fluorescein. The degree of staining with fluorescein for each of the upper, middle and lower parts of the corneal epithelium was scored according to the following criteria, and the improvement rate of corneal epithelial disorder was calculated from the average value of the scores of the respective parts.

マンノース水溶液の代わりにコントロールとして生理食塩水を用い、上記と同じ操作を行った。   The same operation as described above was performed using physiological saline as a control instead of the mannose aqueous solution.

さらに、正常眼についても上記各部のスコアの合計の平均値を求めた。   Furthermore, the average value of the total score of each part was also obtained for normal eyes.

(判定基準)
0:染色されていない。
(Criteria)
0: Not dyed.

1:染色が疎であり、各点状の染色部分は離れている。   1: Dyeing is sparse and each dot-like dyeing part is separated.

2:染色が中程度であり、点状の染色部分の一部が隣接している。   2: The dyeing is moderate, and some of the dotted dyed portions are adjacent.

3:染色が密であり、各点状の染色部分は隣接している。   3: Dyeing is dense and each dot-like dyeing part is adjacent.

(結果)
生理食塩水点眼群(コントロール)における上記各部のスコアの合計の平均値を基準(改善率:0%)にして5%マンノース(w/v)点眼群の改善率を算出した。これを表2に示す。なお、スコアの平均値は各8例の平均である。改善率は以下の計算式により算出した。
(result)
The improvement rate of the 5% mannose (w / v) ophthalmic group was calculated based on the average value of the scores of the respective parts in the physiological saline ophthalmic group (control) as a reference (improvement rate: 0%). This is shown in Table 2. In addition, the average value of a score is an average of 8 cases each. The improvement rate was calculated by the following formula.

改善率(%)={(コントロール)−(マンノース)}/ 障害度×100
障害度=(コントロール)−(正常眼)

Figure 2005200411
Improvement rate (%) = {(control) − (mannose)} / degree of failure × 100
Disability = (control)-(normal eye)
Figure 2005200411

(考察)
上記のラットを用いた角膜上皮障害の治癒効力試験の結果から明らかなように、マンノースは角膜上皮障害を顕著に改善する。
(Discussion)
Mannose significantly improves corneal epithelial disorder, as is apparent from the results of the above-mentioned results of the healing efficacy test for corneal epithelial disorder using rats.

[製剤例]
マンノースを用いた代表的な製剤例を以下に示す。
[Formulation example]
A typical formulation example using mannose is shown below.

処方例(点眼剤)
100ml中
マンノース 5g
濃グリセリン 500mg
ポリソルベート80 200mg
リン酸二水素ナトリウム二水和物 適量
1N水酸化ナトリウム 適量
塩酸 適量
滅菌精製水 適量
Formulation example (eye drops)
Mannose 5g in 100ml
Concentrated glycerin 500mg
Polysorbate 80 200mg
Sodium dihydrogen phosphate dihydrate appropriate amount 1N sodium hydroxide appropriate amount hydrochloric acid appropriate amount sterilized purified water appropriate amount

上記処方例と同様にして、マンノースを100ml中に100mg、1g、3g、10g含有する点眼剤を調製することができる。




An eye drop containing 100 mg, 1 g, 3 g, and 10 g of mannose in 100 ml can be prepared in the same manner as in the above formulation example.




Claims (6)

マンノースを有効成分として含有する涙液層の安定化剤。 A tear film stabilizer containing mannose as an active ingredient. マンノースの濃度が0.01〜20%(w/v)である請求項1記載の涙液層の安定化剤。 The tear film stabilizer according to claim 1, wherein the concentration of mannose is 0.01 to 20% (w / v). マンノースを有効成分として含有するドライアイまたはドライアイに起因する角結膜上皮障害の治療剤。 A therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye or dry eye containing mannose as an active ingredient. ドライアイに起因する角結膜上皮障害が、角膜潰瘍、角膜炎、結膜炎、点状表層角膜症、角膜上皮欠損、結膜上皮欠損、乾性角結膜炎、上輪部角結膜炎または糸状角膜炎である請求項3記載の角結膜上皮障害の治療剤。 The keratoconjunctival epithelial disorder caused by dry eye is corneal ulcer, keratitis, conjunctivitis, punctate superficial keratopathy, corneal epithelial defect, conjunctival epithelial defect, dry keratoconjunctivitis, upper limbal keratoconjunctivitis or filiform keratitis 3. The therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder according to 3. 剤型が点眼剤である請求項1〜4のいずれかに記載の涙液層の安定化剤または角結膜上皮障害の治療剤。 5. The tear film stabilizer or the therapeutic agent for keratoconjunctival epithelial disorder according to any one of claims 1 to 4, wherein the dosage form is an eye drop. マンノースを含有する点眼剤を点眼することにより、眼球表面の涙液層を安定化するシステム。
A system that stabilizes the tear film on the surface of the eyeball by instilling eye drops containing mannose.
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