JP2005165996A - Support network system of medical institution - Google Patents

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JP2005165996A JP2003436193A JP2003436193A JP2005165996A JP 2005165996 A JP2005165996 A JP 2005165996A JP 2003436193 A JP2003436193 A JP 2003436193A JP 2003436193 A JP2003436193 A JP 2003436193A JP 2005165996 A JP2005165996 A JP 2005165996A
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide the newest medical treatment to medical institutions and clinics, etc. at remote/sparsely-populated areas which are easy to be left by progress of medical technology, to reduce economic burdens of terminal medical institutions and patients, to enable the patients to easily take health screening and diagnosis at nearby medical institutions and to relieve labor and an equipment burden to a specific newest medical institution and an expert as securing diagnostic/inspection precision. <P>SOLUTION: The most advanced diagnosis and inspection are provided to the patients by arranging terminal appliances of the minimum diagnostic check machines in a plurality of terminal medical institutions such as the clinics at the remote/sparsely-populated area, diagnosing, inspecting the patients by the terminal appliances in the terminal medical institutions, transmitting pieces of diagnostic/inspection data of the terminal appliances to a precision medical institution in which expert staff gathers via a communication network, performing data analysis processing in the precision medical institution and transmitting a processing result to the terminal medical institutions via the communication network. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

本発明は、医療機関の支援ネットワークシステムに係り、医療技術進歩に取り残され易い遠隔・過疎地の医療機関や診療所などに、最新医療を提供する好適技術に関するものである。  The present invention relates to a support network system of a medical institution, and relates to a suitable technique for providing the latest medical care to a medical institution or clinic in a remote / depopulated area that is likely to be left behind by progress in medical technology.

現在、医療機器・装置・設備や医療方法は急激な進歩をしており、大規模医療機関や大学病院などでは、最新の医療機器・装置・設備を駆使して、最新の診断・検査・治療が行われている。  Currently, medical equipment, devices, equipment, and medical methods are making rapid progress, and large-scale medical institutions and university hospitals make full use of the latest medical equipment, devices, equipment, and the latest diagnosis, inspection, and treatment. Has been done.

その反面において、これらの大規模医療機関などでは、待ち時間が発生して長く待たされて実際の診察時間が数分ということも起こり得る。  On the other hand, in these large-scale medical institutions and the like, there is a possibility that the waiting time is generated and the patient waits for a long time and the actual examination time is several minutes.

一方、離島や遠隔・過疎地の診療所などの医療機関では、優秀な医者などの人材不足、医療機器・装置・設備の老朽化などにより、最新の医療技術を受けにくくなるという問題が発生し、最新の医療を受けるために、多くの時間と交通費とを掛けて都会などまで行くことを余儀なくされることになりかねない。  On the other hand, medical institutions such as remote islands and remote / depopulated clinics have a problem that it is difficult to receive the latest medical technology due to lack of human resources such as excellent doctors and aging medical equipment / devices / equipment. In order to receive the latest medical treatment, it may be forced to go to the city etc. by spending a lot of time and transportation expenses.

これらの改善策として、最近発達した高速通信回線を使用して、在宅診断・検査などや医療機器・装置・設備の画像を、専門の医者などが常駐している大規模医療機関などに転送(伝送)して判断を委ねるなどの医療技術の導入が考えられている。
特開2001−357134号公報「画像撮影装置及び画像処理装置」 特開2002−282250号公報「超音波画像診断装置」 特開2002−015062号公報「高度医療画像診断システム」 特開2003−190098号公報「医療撮像データストリーミング」
特許文献1の技術は、自宅等において患者自身が、装置を操作・撮影して、その検査データを支援医療機関などに転送するというものであるが、患者の自己判断精度に問題があり、また、重病人やその付き添い人などに装置の操作を委ねるため、信頼性に限界がある。
特許文献2の技術は、超音波画像診断において、計測画面とモニター画面とを切り替え表示させて、診断の正確を確保するとともに、診断所要時間を短縮できるようにするものであるが、これらの装置を具備する医療機関でかつ超音波画像診断のみに限定される。
特許文献3の技術は、MR装置などの高度の画像撮影設備を備えた1箇所などの専門医院と、高度画像撮影設備を持たない複数箇所の医療機関とを通信回線で接続し、画像撮影を遠隔地の医療機関に伝送して、常駐している医療画像読影専門医と複数箇所の医療機関の医師とが画像をリアルタイムで見て協働し、確認・検討・診断などをする技術と解釈されるが、1箇所などの専門医院に、診断を受ける患者のみならず専門医なども集中するため、患者や医療関係者が順番待ち状態になって、専門医院のスケジュールに左右されて、効率低下を招くことが考えられる。
特許文献4の技術は、医療撮像装置で撮像した患者の未処理の医療画像データを遠隔地の端末に伝送し、遠隔端末で処理して医療画像を作成し、エキスパートに評価させるとともに、遠隔端末において医療撮像装置の撮像パラメータを制御可能にする技術と解釈される。
しかし、評価を担当するエキスパートなどに労力が集中して負担が増加するとともに、少なくとも評価の間、医療画像データを処理して医療画像を作成する設備を占有するものとなり、効率的な医療が行われにくくなる。また、データ交換を行うためには、これらに適合した設備が双方に必要になり、かつ複数の診療所などの医療機関を支援する場合には、それらのすべてに適合する設備が必要になり、設備費用が増大することになる。
As a measure to improve these, using recently developed high-speed communication lines, home diagnosis / inspection etc. and images of medical equipment / devices / equipment are transferred to large-scale medical institutions where specialist doctors are stationed ( It is considered to introduce medical technology, such as transmission).
Japanese Patent Laid-Open No. 2001-357134, “Image Capturing Device and Image Processing Device” Japanese Patent Application Laid-Open No. 2002-282250, “Ultrasonic Image Diagnostic Apparatus” Japanese Patent Application Laid-Open No. 2002-015062 “Advanced Medical Imaging System” JP 2003-190098 A “Medical Imaging Data Streaming”
The technique of Patent Document 1 is that the patient himself / herself operates / photographs the device at home or the like and transfers the examination data to a supporting medical institution or the like. Since the operation of the device is entrusted to a seriously ill person or his / her attendant, reliability is limited.
The technique of Patent Literature 2 is to switch between a measurement screen and a monitor screen in ultrasonic image diagnosis to ensure the accuracy of diagnosis and shorten the time required for diagnosis. It is limited to only a medical institution equipped with and ultrasonic image diagnosis.
The technology of Patent Document 3 connects a specialized clinic such as an MR apparatus with one or more advanced image capturing facilities to a plurality of medical institutions that do not have an advanced image capturing facility via a communication line, and performs image capturing. It is transmitted to a remote medical institution, and it is interpreted as a technology in which medical image interpretation specialists who are resident and doctors at multiple medical institutions collaborate by seeing images in real time to confirm, examine, and diagnose. However, since not only patients who receive diagnosis but also specialists are concentrated at one specialized hospital, patients and medical personnel are waiting in turn, and the efficiency is reduced due to the schedule of the specialized clinic. It is possible to invite.
The technology of Patent Document 4 transmits unprocessed medical image data of a patient imaged by a medical imaging apparatus to a remote terminal, processes the remote terminal to create a medical image, and makes an expert evaluate the remote image. Is interpreted as a technique that enables control of imaging parameters of a medical imaging apparatus.
However, labor is concentrated on experts who are in charge of evaluation and the burden increases, and at least during the evaluation, it occupies equipment for processing medical image data and creating medical images, so efficient medical care is performed. It becomes hard to be broken. In addition, in order to exchange data, equipment that conforms to these is necessary for both sides, and in order to support medical institutions such as multiple clinics, equipment that conforms to all of them is necessary. Equipment costs will increase.

本発明では、遠隔・過疎地診療所などの複数箇所の端末医療機関に対して、最新医療技術の提供を行う際に、端末医療機関のみならず患者の経済的負担を減らして、1種類の検査だけではなく複数の検査を受け易くして診断・検査精度を高めること、診断検査器や医療設備設置やメンテナンスの際の経済的負担を軽減することを可能にすること、特定の最新医療機関や専門家に対する時間的制限を減少させて労力や設備負担を軽減すること、専門施設の揃っている大病院などに出向くなどの患者の負担を低減すること、患者が長時間待たされるなどの不具合を解決すること、患者が最寄の診療所・小病院などで精密検査や診断を簡単に受けられるようにすることなどを解決すべき課題としている。  In the present invention, when providing the latest medical technology to a plurality of terminal medical institutions such as remote / depopulated medical clinics, one type of medical device is reduced by reducing the economic burden of not only the terminal medical institution but also the patient. Improve diagnosis and inspection accuracy by making it easy to receive multiple inspections as well as inspections, reduce the economic burden when installing and maintaining diagnostic inspection instruments and medical equipment, and certain state-of-the-art medical institutions Such as reducing the time limit on workers and specialists, reducing labor and equipment burden, reducing the burden on patients such as going to large hospitals with specialized facilities, and waiting for a long time. And to make it easier for patients to receive close examinations and diagnoses at the nearest clinic / small hospital.

《発明の基本構成》
本発明は、遠隔・過疎地診療所などの端末医療機関における端末設備の診断検査器を、必要最小限の機能にとどめて複数種類揃えておき、これらの端末側の診断検査器で診断・検査を実施し、端末側の診断・検査データを、専門家スタッフが揃っている大病院などの精密医療機関に通信網を経由して伝送し、精密医療機関における高精度のデータ処理手段を利用して、本体側でデータ解析処理するとともに、その処理結果を、通信網を経由して端末医療機関に伝送することにより、端末医療機関において精密診療結果を得るとともに、患者に対して最先端の診断・検査を提供することを主要技術としている。
また、端末医療機関における端末設備と精密医療機関とを接続する技術の発展技術として、精密医療機関自体のメンテナンスや故障時の医療を可能にする技術を包含している。
端末医療機関にあっては、複数箇所であることを許容し、端末設備として少なくとも検査プローブなど、患者の状態を検出して所要データ化するために、必要最小限でかつ精密医療機関で処理可能な機能を有する診断検査器と、診断検査器に接続されてデータ伝送に必要なレベルまでデータ処理するデータ処理手段と、通信網にその種類に対応して接続されデータを送受信するための通信コントローラとを具備する。
通信網にあっては、得られる範囲において、可能な限り高速のもの、ブロードバンドなどが望ましく、専用または一般的な光ファイバー通信網、電話回線や電力線利用などの有線通信網、地上波や衛星利用などの無線通信網、インターネットなどが利用される。
<< Basic structure of invention >>
The present invention provides a plurality of types of diagnostic test equipment for terminal equipment in terminal medical institutions such as remote / depopulated medical clinics with the minimum necessary functions. Transmitting terminal-side diagnostic / inspection data to precision medical institutions such as large hospitals with specialist staff via a communication network, and using high-precision data processing means in precision medical institutions In addition to performing data analysis processing on the main unit side and transmitting the processing results to the terminal medical institution via the communication network, precise medical examination results are obtained at the terminal medical institution and state-of-the-art diagnosis for the patient・ The main technology is to provide inspection.
In addition, as a technology for developing a technology for connecting terminal equipment and a precision medical institution in a terminal medical institution, a technology that enables maintenance of the precision medical institution itself and medical treatment at the time of failure is included.
The terminal medical institution allows multiple locations, and at least the inspection probe and other terminal equipment can detect the patient's condition and convert it to the required data. Diagnostic tester having various functions, data processing means connected to the diagnostic tester and processing data to a level necessary for data transmission, and a communication controller connected to the communication network in accordance with the type and transmitting / receiving data It comprises.
In the communication network, it is desirable to use a high-speed network or broadband as much as possible, and a dedicated or general optical fiber communication network, a wired communication network such as a telephone line or a power line, terrestrial or satellite use, etc. Wireless communication networks and the Internet are used.

《端末医療機関の詳細構成》
端末医療機関にあっては、診断検査器、データ処理手段、通信コントローラに加えて、場合によってはこれらの機能を持つ端末医療機器、少なくともパーソナルコンピュータなどの電算機、各種機器を操作するためのキーボードやマウスなどの操作手段、端末医療機器やパーソナルコンピュータのデータを保存するためのデータ保存手段、端末医療機器やパーソナルコンピュータの画像データを映像化するためのモニター、音声を端末医療機器やパーソナルコンピュータに入力するためのマイクロホンやスピーカー・レシーバー、医療データや画像データなどをプリント出力するプリンターなどを具備するものが望ましい。
特に、診断検査器にあっては、精密医療機関に対して必要最小限の診断・検査データを取得して伝送し得る程度のものが必要である。例えば、超音波プローブであれば、垂直・60度・45度など所要角度に超音波を発信する超音波発振子や受信子、受信データを電気信号化する機能を有するものが必要である。
前記データ処理手段にあっては、端末医療機関の診断検査器で得られるデータを通信可能な情報に加工する機能や、精密医療機関から受信可能なすべてのデータをモニター、音声発生手段、データ保存手段に伝送するために好適データとする処理を行う機能を有するものが適用される。
《Detailed configuration of terminal medical institution》
In a terminal medical institution, in addition to a diagnostic tester, data processing means, and communication controller, in some cases, a terminal medical device having these functions, at least a computer such as a personal computer, a keyboard for operating various devices Operation means such as a mouse, data storage means for storing data of a terminal medical device or personal computer, a monitor for visualizing image data of the terminal medical device or personal computer, audio to the terminal medical device or personal computer It is desirable to have a microphone or speaker / receiver for inputting, a printer for printing out medical data, image data, or the like.
In particular, a diagnostic tester is required that can acquire and transmit the minimum necessary diagnostic / test data to a precision medical institution. For example, in the case of an ultrasonic probe, an ultrasonic oscillator that transmits ultrasonic waves at a required angle such as vertical, 60 degrees, and 45 degrees, a receiver, and a function that converts received data into electrical signals are required.
In the data processing means, a function to process data obtained by a diagnostic tester of a terminal medical institution into information that can be communicated, and monitor all data that can be received from a precision medical institution, sound generation means, data storage What has the function to perform the process made into suitable data for transmitting to a means is applied.

《精密医療機関の詳細構成》
精密医療機関にあっては、端末医療機関と提携などにより支援するための大規模医療機関、大学病院やその類似機能を有する支援医療機関を場合によって包含し、最新医療設備を始め通常の医療設備などを備えているとともに、端末医療機関の診断検査器を補完する機能と診断・検査データの処理(演算、解析、分析、画像化処理)を行うデータ処理手段と、通信網から伝送データを受信して必要に応じてその支援先の振り分け機能を有するとともにデータ処理手段で処理した診断・検査データや画像を端末医療機関に伝送するための通信コントローラと、伝送データの受信時に作動してデータ処理を開始させるアクセスコントローラと、必要に応じて各種のデータ保存を行うためのデータ保存手段と、少なくとも支援しようとしている提携先の端末医療機関以上の機能を持つ各種の診断検査器とを具備するものが必要である。
精密医療機関には、望ましくは端末医療機関の端末設備と同等の機能を有する移動端末が必要に応じて接続される。
精密医療機関の通信コントローラには、患者(被診察者)の診断などに使用される端末機器の要部とデータ処理・画像処理・データ伝送などを行う本体側(装置本体)との間に、移動端末との接続を行うための本体端末切換接続器を具備する。
この本体端末切換接続器は、前記した端末機器の要部と本体側(装置本体)と移動端末との接続を行うためのケーブルやコネクタなどの手段を具備する。
加えて、端末医療機関の医療・診断・検査を支援するために、医療機器メーカーや支援機関、さらに診断検査器などに対応した専門家などの駐留機関などを包含し、精密医療機関における故障発生時の支援するための医療機器メーカーや支援機関などが有機的に通信網などで接続される。
《Detailed structure of precision medical institution》
For precision medical institutions, large-scale medical institutions for supporting in cooperation with terminal medical institutions, university hospitals and supporting medical institutions with similar functions are sometimes included, and the latest medical equipment and normal medical equipment Etc., as well as a function to complement the diagnostic tester of the terminal medical institution, data processing means for processing diagnosis / test data (calculation, analysis, analysis, imaging), and transmission data from the communication network If necessary, the communication controller has a function to distribute the support destination and transmits the diagnosis / examination data and images processed by the data processing means to the terminal medical institution. An access controller that initiates the data, a data storage means for storing various data as needed, and at least a partnership that is trying to support It is required to collect and a diagnostic tester various having the terminal medical institution or more functions.
A mobile terminal having a function equivalent to the terminal equipment of the terminal medical institution is desirably connected to the precision medical institution as necessary.
In the communication controller of precision medical institutions, the main part of the terminal device used for diagnosis of patients (examinee) and the main body side (device main body) that performs data processing, image processing, data transmission, etc. A main body terminal switching connector for performing connection with a mobile terminal is provided.
The main body terminal switching connector includes means such as a cable and a connector for connecting the main part of the terminal device, the main body side (device main body), and the mobile terminal.
In addition, in order to support medical care, diagnosis, and inspection at terminal medical institutions, medical equipment manufacturers and support institutions, as well as stationed institutions such as specialists corresponding to diagnostic testers, etc., have failed in precision medical institutions. Medical equipment manufacturers and support organizations for supporting time are organically connected via a communication network.

《他の支援機関の詳細構成》
他の支援機関にあっては、精密医療機関と併用して配されるのが望ましい。
端末医療機関からのデータ処理依頼や支援要請が発生し、かつ精密医療機関が何らかの理由(最新医療機器が使用中、専門家が一時不在などの理由)によりデータ解析処理機能が低下して、端末医療機関の支援要請に応えられない場合、精密医療機関自体の医療機器が故障で修理を必要とする場合、あるいはメンテナンスを必要とする場合に、通信網あるいは直接有線(ケーブルなど)により接続される。
例えば他の支援機関は、精密医療機関と類似または同等以上の端末設備を有するものなどであるが、少なくとも操作手段、データ保存手段、モニター、音声入力手段、音声発生手段、データ処理手段を備えているものが望ましく、前述した医療機器メーカーや各種検査機関を包含する。
《Detailed structure of other support organizations》
In other support organizations, it is desirable to use them together with precision medical institutions.
A data processing request or support request from a terminal medical institution occurs, and the precision medical institution for some reason (the reason is that the latest medical device is in use or a specialist is temporarily absent) When a medical institution cannot respond to a request for support, a medical device of a precision medical institution itself is out of order and needs repair, or when maintenance is required, it is connected via a communication network or direct wire (such as a cable). .
For example, other support organizations have terminal equipment similar to or equivalent to or higher than precision medical institutions, but include at least operation means, data storage means, monitor, voice input means, voice generation means, and data processing means. It is desirable to include the medical device manufacturers and various inspection institutions described above.

《移動端末の詳細構成》
精密医療機関には、その一つの診断検査器が故障した場合の支援や、精密医療機関の場所まで移動して、代わりに診断・検査を実施する移動端末が接続される。
移動端末は、少なくとも端末医療機関が具備する診断検査器と同等以上で、精密医療機関の診断検査器と同等程度の機能を有する診断検査器を具備するとともに、車両、鉄道、船舶、航空機やヘリコプターなどの移動手段に搭載したものを包含する。
なお、通信手段にあっては、端末医療機関や精密医療機関で説明した通信コントローラに準じるものを具備することが望ましい。
<Detailed configuration of mobile terminal>
The precision medical institution is connected to a mobile terminal that supports the case where one diagnostic tester breaks down, moves to the location of the precision medical institution, and performs diagnosis / inspection instead.
The mobile terminal is equipped with a diagnostic tester that is at least equal to or more than the diagnostic tester of the terminal medical institution and has the same function as the diagnostic tester of the precision medical institution, as well as vehicles, railways, ships, aircraft and helicopters. Including those mounted on moving means such as.
Note that it is desirable that the communication means includes a communication controller similar to the communication controller described in the terminal medical institution or precision medical institution.

(1)端末医療機関に、必要最小限の診断検査器の端末設備を配して患者を端末医療機関で診断・検査し、診断・検査結果の詳細について必要に応じて精密医療機関の支援を受けることにより、医療技術進歩に取り残され易い遠隔・過疎地の医療機関や診療所などに、最新医療を提供することが容易になる。
(2)上記により、端末医療機関の設備費用を軽減することができるとともに、患者の経済的負担を減らすことができる。
(3)端末医療機関で複数の検査を実施することにより、在宅医療で簡易的に行う場合と比較して、精度の高い医療を容易に提供することができる。
(4)必要最小限の診断検査器の端末設備を配することにより、端末医療機関において複数の検査を受け易くして診断・検査精度を高めることができる。
(5)端末医療機関の設備の簡略化により、メンテナンスを容易に行うことができる。
(6)端末医療機関の診断・検査データを、精密医療機関に伝送して解析処理することにより、信頼性の高い診断・検査・治療を実施することができる。
(7)端末医療機関に診断・検査を分散することが容易になり、大学病院などへの患者の集中を少なくすることができるとともに、患者が長時間待たされるなどの不具合を解決することができる。
(8)端末医療機関と精密医療機関とを通信網で接続する技術の採用により、精密医療機関自体のメンテナンスを簡単にするとともに、医療機器の故障時における医療の中断を低減することができる。
(9)端末医療機関に、データ保存手段、画像データを映像化するためのモニター、マイクロホンやスピーカー・レシーバー、プリンターなどを配することにより、精密医療機関との音声による医療情報の交換や患者への提供を効果的に行うことができる。
(10)精密医療機関に通信コントローラを配して、端末医療機関からの伝送データの処理開始や、支援先の振り分けを行うことにより、精密医療機関が混雑している場合などにあっても、端末医療機関の要請に応じたきめの細かい対応をすることができる。
(11)精密医療機関の医療設備の一部を端末医療機関で活用することにより、精密医療機関にあっては、最新の医療設備や専門スタッフなどの稼働率および効率が高まり、設備などの投資費用の早期回収やコスト低減を図ることができる。
(12)医療設備を分けて、最小限必要な診断検査器のみを救急車などに搭載することにより、搭載し得る診断検査器の種類を増やし、かつ医療支援範囲を広くして、適確な救急医療を実施することができる。
(1) The terminal medical institution is equipped with the minimum necessary diagnostic test equipment terminal equipment to diagnose and inspect the patient at the terminal medical institution, and support the precision medical institution as necessary for details of the diagnosis and inspection results. By receiving it, it becomes easy to provide the latest medical care to medical institutions and clinics in remote and depopulated areas that are easily left behind by advances in medical technology.
(2) With the above, the equipment cost of the terminal medical institution can be reduced, and the economic burden on the patient can be reduced.
(3) By performing a plurality of examinations at the terminal medical institution, it is possible to easily provide highly accurate medical care as compared with a case where it is simply performed at home medical care.
(4) By providing the terminal equipment of the minimum necessary diagnostic tester, it is easy to receive a plurality of tests in the terminal medical institution, and the diagnosis / test accuracy can be improved.
(5) Maintenance can be easily performed by simplifying the equipment of the terminal medical institution.
(6) The diagnosis / inspection / treatment with high reliability can be performed by transmitting the diagnosis / inspection data of the terminal medical institution to the precision medical institution for analysis processing.
(7) It is easy to distribute diagnosis and examinations to terminal medical institutions, can reduce the concentration of patients at university hospitals, etc., and can solve problems such as patient waiting for a long time. .
(8) By adopting a technology for connecting a terminal medical institution and a precision medical institution through a communication network, it is possible to simplify the maintenance of the precision medical institution itself and reduce medical interruption when a medical device fails.
(9) By providing data storage means, monitors for imaging image data, microphones, speakers / receivers, printers, etc. to terminal medical institutions, exchange of medical information by voice with precision medical institutions and to patients Can be effectively provided.
(10) Even if the precision medical institution is congested by allocating a communication controller to the precision medical institution and starting processing of transmission data from the terminal medical institution and distributing support destinations, It is possible to respond finely to the request of the terminal medical institution.
(11) By utilizing some medical equipment of precision medical institutions at terminal medical institutions, the availability and efficiency of the latest medical equipment and specialized staff in precision medical institutions will increase, and equipment investment Costs can be recovered early and costs can be reduced.
(12) By separating medical equipment and mounting only the minimum necessary diagnostic test equipment in an ambulance, etc., the number of types of diagnostic test equipment that can be installed is increased, and the range of medical support is widened to provide appropriate emergency services. Medical care can be performed.

端末医療機関に、必要最小限の診断検査器の端末設備を配して、通信網経由で精密医療機関と連携を図ることにより、端末医療機関で患者を診断・検査した場合でも、最先端の医療を受けることができるようになし、端末医療機関や患者の経済的負担や時間的負担を軽減するとともに、精密医療機関自体の機能性を向上させるものであり、現時点で得られる医療技術や通信技術などで最良の医療を実現している。  Even if the terminal medical institution diagnoses and inspects the patient, the terminal medical institution is equipped with the terminal equipment of the minimum necessary diagnostic tester and cooperates with the precision medical institution via the communication network. The medical technology and communications available at the present time are designed to improve the functionality of precision medical institutions as well as to reduce medical and time burdens on terminal medical institutions and patients. We realize the best medical care by technology.

図1は、本発明における医療機関の支援ネットワークシステムの基本構成を示しており、端末医療機関Aと精密医療機関Bとが、通信網Cによって接続されている。
また、精密医療機関Bには、必要に応じて支援機関Dが接続される。
FIG. 1 shows a basic configuration of a medical institution support network system according to the present invention. A terminal medical institution A and a precision medical institution B are connected by a communication network C.
The precision medical institution B is connected to a support institution D as necessary.

端末医療機関Aは、遠隔・過疎地の診療所や最新の医療設備などが不十分である中小病院などであって、図1に示すように、端末設備10と通信コントローラ20とを有している。  The terminal medical institution A is a small / medium hospital or the like where remote medical facilities or remote medical facilities are insufficient, and has a terminal facility 10 and a communication controller 20 as shown in FIG. Yes.

前記端末医療機関Aは、1箇所のみに限定せず、複数箇所であることを許容するが、端末設備10には、少なくとも患者の状態を検出するための検査プローブなどの診断検査器11と、パーソナルコンピュータなどの電算機機能と、各種機器を操作するためのキーボードやマウスなどの操作手段12と、各種のデータを保存するためのデータ保存手段13と、静止画像、動画、各種データや文字情報などを表示させるモニター14と、音声などを入力するためのマイクロホンなどの音声入力手段15と、データ保存手段13や通信網Cに接続されるスピーカーやレシーバーなどの音声発生手段16と、診断検査器11などで得られるデータや精密医療機関Bから送られる各種データを処理するデータ処理手段17と、医療データや画像データなどをプリント出力するプリンターなどを具備するものが望ましい。  The terminal medical institution A is not limited to only one place, but allows a plurality of places, but the terminal equipment 10 includes at least a diagnostic tester 11 such as a test probe for detecting a patient's condition, Computer functions such as a personal computer, operation means 12 such as a keyboard and mouse for operating various devices, data storage means 13 for storing various data, still images, moving images, various data and character information A voice input means 15 such as a microphone for inputting voice, a voice generation means 16 such as a speaker or a receiver connected to the data storage means 13 or the communication network C, and a diagnostic tester 11, data processing means 17 for processing various data sent from precision medical institution B, and medical data and image data Those having a like printout to the printer etc. are preferable.

前記診断検査器11について補足説明すると、精密医療機関Bが解析し得る必要最小限の診断・検査データを取得できる程度の機能を有するものが必要である。
例えば、超音波プローブであれば、少なくとも、垂直・60度・45度などの所要角度に超音波を発信し得る超音波発振子や受信子に加えて受信データを電気信号化する機能を有するものが必要である。
この場合、端末設備10のみでデータ処理してモニター14に画像を表示できる機能を持つことを排除するものではないが、精密医療機関Bで解析し得る程度の最小限の機能を有するものとされる。
The supplementary explanation of the diagnostic tester 11 is required to have a function capable of acquiring the minimum necessary diagnosis / test data that can be analyzed by the precision medical institution B.
For example, an ultrasonic probe has a function of converting received data into an electrical signal in addition to an ultrasonic oscillator and a receiver that can transmit ultrasonic waves at a required angle of at least 60 degrees or 45 degrees. is required.
In this case, it does not exclude having a function of processing data only by the terminal equipment 10 and displaying an image on the monitor 14, but it has a minimum function that can be analyzed by the precision medical institution B. The

前記データ保存手段13について補足説明すると、診断検査器11で得られた各種データ、端末医療機関A・精密医療機関B・通信網Cに関する情報、患者などの情報や、精密医療機関Bで解析されて端末医療機関Aに伝送された情報などを包含して、これらのデータを保存するハードディスクその他の記憶媒体などを具備するものとされる。  As a supplementary explanation of the data storage means 13, various data obtained by the diagnostic tester 11, information on the terminal medical institution A / precision medical institution B / communication network C, patient information, etc. Including the information transmitted to the terminal medical institution A, it includes a hard disk or other storage medium for storing these data.

データ処理手段17について補足説明すると、端末医療機関Aの診断検査器11で得られるデータを通信可能な情報に加工する機能や、精密医療機関Bから受信可能なすべてのデータをモニター14、音声発生手段16、データ保存手段13に伝送するために好適データとする処理機能を有するものが適用される。  As a supplementary explanation of the data processing means 17, the function of processing the data obtained by the diagnostic tester 11 of the terminal medical institution A into communicable information, and all the data that can be received from the precision medical institution B are monitor 14, sound generation Means 16 and data storage means 13 having a processing function for suitable data to be transmitted are applied.

通信コントローラ20について補足説明すると、端末設備10と通信網Cとの間に介在し、通信網Cの種類に適合したものとして通信可能な発信および受信を行うものが適される。  A supplementary explanation of the communication controller 20 will be described. The communication controller 20 is provided between the terminal equipment 10 and the communication network C and performs transmission and reception capable of communication as being suitable for the type of the communication network C.

前記精密医療機関Bは、都市部などの最新鋭医療設備などを備えている大学病院や大規模医療機関などであって、図1に示すように、端末医療機関Aと提携してその支援を行うための設備や人材などを具備しているものが好適であり、端末設備30、通信コントローラ40、アクセスコントローラ50とを有している。  The precision medical institution B is a university hospital or a large-scale medical institution equipped with state-of-the-art medical facilities such as urban areas, and as shown in FIG. A device equipped with equipment and personnel for performing the operation is suitable, and includes a terminal facility 30, a communication controller 40, and an access controller 50.

前記端末設備30は、複数の端末医療機関Aの端末設備10と同等以上の機能を具備するだけではなく、これらを補完する最新の機能を有するものが適用され、さらに、端末医療機関Aにおける各手段、つまり、診断検査器11、操作手段12、データ保存手段13、モニター14、音声入力手段15、音声発生手段16およびデータ処理手段17よりも優れた機能を有する診断検査器31、操作手段32、データ保存手段33、モニター34、音声入力手段35、音声発生手段36、データ処理手段37を具備するものが適用される。  The terminal equipment 30 is not only provided with functions equal to or higher than those of the terminal equipment 10 of a plurality of terminal medical institutions A, but also has the latest functions to complement these, and each terminal medical institution A Means, that is, diagnostic tester 11, operation unit 12, data storage unit 13, monitor 14, voice input unit 15, voice generation unit 16, and data processing unit 17. A data storage means 33, a monitor 34, a voice input means 35, a voice generation means 36, and a data processing means 37 are applied.

前記通信コントローラ40は、通信網Cを経由して端末医療機関Aから支援依頼や伝送データがあった場合に、通常、端末設備30およびデータ処理手段37を作動させて、必要なデータ処理、つまり最新鋭の技術を駆使して医療データを解析・分析・画像化するなどの処理を実施する。
端末設備30の診断検査器31が作動中で、そのデータ処理が実施中などの理由で、端末医療機関Aのデータ処理余裕がない場合(データ解析処理機能が不十分である場合)には、その医療データをデータ保存手段33に一時蓄積しておくか、あるいは支援機関Dを利用して医療データを処理するかの選択を実施する。
また、精密医療機関Bにおいて、医療データが処理終了した場合、その結果を端末医療機関Aに伝送する処理を実行する。
When there is a support request or transmission data from the terminal medical institution A via the communication network C, the communication controller 40 normally operates the terminal equipment 30 and the data processing means 37 to perform necessary data processing, that is, The medical data is analyzed, analyzed, and imaged using the latest technology.
When there is no data processing margin of the terminal medical institution A due to the fact that the diagnostic tester 31 of the terminal equipment 30 is in operation and the data processing is being executed, etc. (when the data analysis processing function is insufficient) A selection is made as to whether the medical data is temporarily stored in the data storage means 33 or the medical data is processed using the support organization D.
Further, when the medical data is processed in the precision medical institution B, a process of transmitting the result to the terminal medical institution A is executed.

前記通信網(通信手段)Cは、端末医療機関A精密医療機関Bの間で得られる範囲の高速通信手段であることが望ましく、例えば光ファイバー通信網、ケーブルあるは電気配線利用の有線通信網、衛星通信を含む各種の無線通信網、インターネットなどで、少なくともこれらの一つ、望ましくは二つ以上が使用される。  The communication network (communication means) C is preferably a high-speed communication means within a range obtained between the terminal medical institution A and the precision medical institution B. For example, an optical fiber communication network, a cable or a wired communication network using electrical wiring, At least one of these, preferably two or more, are used in various wireless communication networks including satellite communication, the Internet, and the like.

〔超音波診断・検査〕
図2に基づいて、図1の基本構成による支援状況を説明する。
以下、フローチャートに基づいて、各ステップに分けて説明する。
[Ultrasonic diagnosis and inspection]
Based on FIG. 2, the support situation by the basic structure of FIG. 1 is demonstrated.
Hereinafter, each step will be described separately based on the flowchart.

「S1」:図1の端末医療機関Aにおいて、患者の超音波診断・検査を実施し、端末設備10の診断検査器11(端末:この場合超音波検査装置)を作動させる。“S1”: The terminal medical institution A of FIG. 1 performs ultrasonic diagnosis / examination of the patient, and operates the diagnostic tester 11 (terminal: ultrasonic inspection apparatus in this case) of the terminal equipment 10.

「S2」:精密医療機関Bの支援が必要な場合、通信網Cを利用して精密医療機関Bにアクセスする。“S2”: When the support from the precision medical institution B is necessary, the precision medical institution B is accessed using the communication network C.

「S3」:精密医療機関Bの本体(データ処理手段37など)のリアルタイム利用が可能か否かを判別する。
この判別は、通常の場合、データ処理手段37が不使用であるか、使用中でも処理の割り込みが可能か否かにより行われる。
リアルタイム利用ができない場合、つまり「no」である場合には、「S4」に移行し、利用可能の場合、つまり「yes」である場合には、「S8」に移行する。
“S3”: It is determined whether or not the main body (such as the data processing unit 37) of the precision medical institution B can be used in real time.
This determination is normally made based on whether the data processing means 37 is not used or whether processing interruption is possible even during use.
If real-time use is not possible, i.e., "no", the process proceeds to "S4". If available, i.e., "yes", the process proceeds to "S8".

「S4」:利用不可の場合には、順番待ちをするか否かが選択され、順番待ちをしない場合、つまり「no」である場合には、「S5」に移行し、順番待ちをする場合、つまり「yes」である場合には、「S6」に移行する。“S4”: When not available, whether to wait for the order is selected. When not waiting for the order, that is, when it is “no”, the process proceeds to “S5” to wait for the order. That is, in the case of “yes”, the process proceeds to “S6”.

「S5」精密医療機関Bの支援を中断し、かつ、支援を必要とするレベルの診断・検査を中止する場合には、診断・検査を延期する。“S5” When the support of the precision medical institution B is interrupted and the diagnosis / inspection at a level requiring the support is stopped, the diagnosis / inspection is postponed.

「S6」:順番待ちをする場合には、待機して精密医療機関Bからの連絡を待つことになる。“S6”: When waiting for the turn, the user waits for the contact from the precision medical institution B.

「S7」:精密医療機関Bから連絡が入った場合に、アラーム(音声発生手段16)を作動させる。「S3」において、再度、リアルタイム利用可能か否かを判別し、「yes」である場合には、「S8」に移行する。“S7”: When contact is received from the precision medical institution B, an alarm (sound generation means 16) is activated. In “S3”, it is determined again whether real-time use is possible. If “yes”, the process proceeds to “S8”.

「S8」:診断検査器11(検査プローブ)の作動を確認し、不作動、つまり「no」である場合には、診断検査器11を再作動させ、作動している場合、つまり「yes」である場合には、「S9」に移行する。“S8”: The operation of the diagnostic tester 11 (test probe) is confirmed. When the diagnostic tester 11 is inoperative, that is, “no”, the diagnostic tester 11 is reactivated, and when it is activated, that is, “yes”. If it is, the process proceeds to “S9”.

「S9」:診断検査器11を操作して、患者の診断・検査を開始する。“S9”: The diagnostic tester 11 is operated to start diagnosis / examination of the patient.

「S10」:診断・検査で得られた画像などから本体側サポート(精密医療機関Bによる解析など)が必要であるか否かを判断し、サポートが必要である場合、つまり「yes」である場合には、S11に移行し、サポートを必要としない程度の結果が得られた場合など、つまり「no」である場合には、S13に移行する。“S10”: It is determined whether or not main body side support (analysis by precision medical institution B, etc.) is necessary from images obtained by diagnosis / examination. If support is necessary, that is, “yes”. In such a case, the process proceeds to S11, and if a result that does not require support is obtained, that is, if “no”, the process proceeds to S13.

「S11」:精密医療機関Bによる支援は、伝送した医療データの解析などだけではなく、専門家医による音声なども含まれる。“S11”: Support by the precision medical institution B includes not only analysis of the transmitted medical data but also voice by a specialist.

「S12」:サポートを終了させるか否かが判別され、「yes」である場合には、「S13」に移行し、「no」である場合には、「S11」に移行してサポートが続行される。“S12”: It is determined whether or not to end the support. If “yes”, the process proceeds to “S13”, and if “no”, the process proceeds to “S11” and the support continues. Is done.

「S13」:端末医療機関Aにおける診断・検査が終了したか否かが判別され、「yes」である場合には、「S14」に移行し、「no」である場合には、診断・検査の終了、およびその判別が行われる。“S13”: It is determined whether or not the diagnosis / examination at the terminal medical institution A is completed. If “yes”, the process proceeds to “S14”, and if “no”, the diagnosis / examination is performed. And the determination is made.

「S14」:診断・検査の終了に伴って、医療データなどの保存が実行される。“S14”: With the completion of diagnosis / examination, medical data and the like are stored.

「S15」データ保存により、超音波検査の一連の処理が終了する。With the “S15” data storage, a series of ultrasonic inspection processes is completed.

図3は、医療機関の支援ネットワークシステムの実施例2を示している。
精密医療機関B、通信網Cおよび支援機関Dにあっては、図1の実施例1と同様の構成であるが、端末医療機関Aの端末設備10に配される診断検査器11として、患者の体内に挿入して内部の状況を把握し場合によっては切断・除去などの処理をするための内視鏡11aと、真空圧を利用して血液や洗浄液などを吸引するための吸引ボトル11bと、これらの器具による操作や作動を補助するための検査補助手段11cとを具備するものが適用される。
その他の箇所や機能については、図1に準じるため説明を省略する。
FIG. 3 shows a second embodiment of the medical institution support network system.
The precision medical institution B, the communication network C, and the support institution D have the same configuration as that of the first embodiment shown in FIG. 1, but the patient is used as the diagnostic tester 11 disposed in the terminal equipment 10 of the terminal medical institution A. An endoscope 11a for inserting into the body of the body, grasping the internal situation and performing processing such as cutting / removing in some cases, and a suction bottle 11b for sucking blood, washing liquid, etc. using vacuum pressure A device provided with inspection assisting means 11c for assisting operations and operations with these instruments is applied.
Other portions and functions are the same as those in FIG.

この場合の診断検査器11にあっても、診断検査器11の機能を必要最小限にとどめ、映像などを精密医療機関Bに伝送して、映像の解析に加えて、内視鏡11aや吸引ボトル11bの操作などに関する支援も受けることが可能となる。  Even in the diagnostic tester 11 in this case, the functions of the diagnostic tester 11 are kept to the minimum necessary, and images and the like are transmitted to the precision medical institution B, in addition to video analysis, the endoscope 11a and suction It is also possible to receive support related to the operation of the bottle 11b.

図4は、医療機関の支援ネットワークシステムの実施例3を示している。
精密医療機関B、通信網Cおよび支援機関Dにあっては、図1の実施例と同様の構成である。
端末医療機関Aの端末設備10に配される診断検査器11として、脳波検査端末が適用される。
該診断検査器11には、患者の検査部位に貼付するなどの複数の電極11dと、各電極11dを接続するための接続子11eと、必要に応じてパルス光などを発生させる発光手段11fとが配され、これらの作動補助が検査補助手段11cによりなされる。
その他の箇所や機能については、図1に準じるため説明を省略する。
FIG. 4 shows a third embodiment of the medical institution support network system.
The precision medical institution B, the communication network C, and the support institution D have the same configuration as the embodiment in FIG.
An electroencephalogram test terminal is applied as the diagnostic tester 11 arranged in the terminal equipment 10 of the terminal medical institution A.
The diagnostic tester 11 includes a plurality of electrodes 11d that are attached to a patient's examination site, a connector 11e for connecting each electrode 11d, and a light emitting unit 11f that generates pulsed light as necessary. These assisting operations are performed by the inspection assisting means 11c.
Other portions and functions are the same as those in FIG.

脳波検査を行う場合にあっても、診断検査器11の機能を必要最小限にとどめ、映像などを精密医療機関Bに伝送して、映像の解析に加えて、診断検査器11の操作などに関する支援も受けることが可能となる。  Even in the case of performing an electroencephalogram, the functions of the diagnostic tester 11 are kept to the minimum necessary, and images and the like are transmitted to the precision medical institution B. In addition to video analysis, the diagnostic tester 11 is operated. Support can also be received.

図5は、医療機関の支援ネットワークシステムの実施例4を示している。
端末医療機関Aの端末設備10に配される診断検査器11としては、実施例1〜3で取り上げなかったもの、例えば「放射線」「電気」「磁気」「超音波」「光」「イオン」「圧力」「映像」「音」などを利用した各種センサや、その他のセンサを利用したプローブなどを包含する。
また、通信コントローラ20・40の補助機能として、通信網Cが光ファイバー利用である場合に、端末医療機関A、精密医療機関B、通信網Cの相互間のデータ伝送を好適化するために、AD変換手段(アナログ・デジタル変換手段)20a・40aや光電変換手段20b・40bが配される。
FIG. 5 shows a fourth embodiment of the medical institution support network system.
As the diagnostic tester 11 arranged in the terminal equipment 10 of the terminal medical institution A, those not taken up in the first to third embodiments, for example, “radiation”, “electricity”, “magnetism”, “ultrasound”, “light”, “ion” Various sensors using “pressure”, “video”, “sound”, and the like, and probes using other sensors are included.
In addition, as an auxiliary function of the communication controllers 20 and 40, when the communication network C uses an optical fiber, in order to optimize data transmission among the terminal medical institution A, the precision medical institution B, and the communication network C, AD Conversion means (analog / digital conversion means) 20a and 40a and photoelectric conversion means 20b and 40b are arranged.

図6は、医療機関の支援ネットワークシステムの実施例5を示している。
端末医療機関Aにおける端末設備10には、必要最小限でかつ複数選択した端末(プローブ部分など)である超音波エコー端末m、超音波心エコー端末n、内視鏡(上部)端末o、内視鏡(下部)端末p、脳波形端末q、心電図端末r、MRI・MRA端末s、X線CT端末t、血液検査端末u、たんぱく質診断端末vが配されるものとしている。
FIG. 6 shows a fifth embodiment of the medical institution support network system.
The terminal equipment 10 in the terminal medical institution A includes an ultrasonic echo terminal m, an ultrasonic echo terminal n, an endoscope (upper) terminal o, an internal terminal, which are the minimum necessary and a plurality of selected terminals (probe portions, etc.) An endoscope (lower) terminal p, an electroencephalogram terminal q, an electrocardiogram terminal r, an MRI / MRA terminal s, an X-ray CT terminal t, a blood test terminal u, and a protein diagnostic terminal v are arranged.

この端末設備10には、これまで説明した機能に加えて、各端末m〜vを適宜切り換えて通信網Cに接続して、医療データなどを伝送するための切換接続器18が配される。  In addition to the functions described so far, the terminal equipment 10 is provided with a switching connector 18 for appropriately switching the terminals m to v and connecting them to the communication network C to transmit medical data and the like.

また、本体側である精密医療機関Bや支援機関Dには、端末設備10に対応して、各端末m〜vのデータ処理を行うとともに、精密医療機関自身の端末のデータ処理を行うための超音波エコー本体M、超音波心エコー本体N、内視鏡(上部)本体O、内視鏡(下部)本体P、脳波形本体Q、心電図本体R、MRI・MRA本体S、X線CT本体T、血液検査本体U、たんぱく質診断本体Vが配される。  Further, the precision medical institution B and the support institution D on the main body side perform data processing of each terminal m to v corresponding to the terminal equipment 10 and also perform data processing of the terminal of the precision medical institution itself. Ultrasound echo body M, ultrasound echo echo body N, endoscope (upper) body O, endoscope (lower) body P, brain waveform body Q, electrocardiogram body R, MRI / MRA body S, X-ray CT body T, blood test body U, and protein diagnosis body V are arranged.

図6に併記するように、精密医療機関Bや支援機関Dに好適と思われる支援例は、医療機器や電算機などのメーカー、大学病院、検査会社などである。  As shown in FIG. 6, examples of support that may be suitable for the precision medical institution B and the support institution D include manufacturers of medical devices and computers, university hospitals, inspection companies, and the like.

図7は、医療機関の診断・検査時の複数処理状況を示すフローチャートを示している。
以下、フローチャートに基づいて、各ステップに分けて説明する。
FIG. 7 shows a flowchart showing a plurality of processing states at the time of diagnosis / inspection of a medical institution.
Hereinafter, each step will be described separately based on the flowchart.

「S21」:端末医療機関において、診断・検査を開始する。“S21”: Start diagnosis / examination at the terminal medical institution.

「S22」:通信網を利用して精密医療機関にアクセスする。“S22”: Access to a precision medical institution using a communication network.

「S23」:精密医療機関のリアルタイム利用が可能か否かを判別する。
リアルタイム利用可能、つまり「yes」である場合には、図2に示す「S8」に移行して以後の処理が行われ、リアルタイム利用ができない場合、つまり「no」である場合には、「S24」に移行する。
“S23”: It is determined whether or not the precision medical institution can be used in real time.
When real-time use is possible, that is, “yes”, the process proceeds to “S8” shown in FIG. 2, and the subsequent processing is performed. When real-time use is not possible, that is, “no”, “S24” is performed. ”.

「S24」:精密医療機関の支援の順番待ちをするか否かが判別され、順番待ちを行う場合、つまり「yes」である場合には、図2に示す「S6」に移行して以後の処理が行われ、順番待ちを行わない場合、つまり「no亅である場合には、「S25亅に移行する。“S24”: It is determined whether or not to wait for the turn of assistance from the precision medical institution. If the turn is waited, that is, “yes”, the process proceeds to “S6” shown in FIG. When the process is performed and no waiting for the order is performed, that is, in the case of “no 亅”, the process proceeds to “S25 亅.

「S25」:精密医療機関の支援がない状態のまま、端末を使用して診断・検査を行うか否かを判別し、「yes」である場合には、「S26」に移行し、「no」である場合には、「S34」に移行して診断を中断または終了する。“S25”: It is determined whether or not to perform diagnosis / inspection using the terminal without the support of the precision medical institution. If “yes”, the process proceeds to “S26”, and “no” ”, The process proceeds to“ S34 ”to interrupt or end the diagnosis.

「S26」:端末を使用して診断・検査を実施する。“S26”: Diagnosis and inspection are performed using the terminal.

「S27」:端末の使用中、または終了時などに、精密医療機関のリアルタイム利用が可能になったか否かを判別する。
リアルタイム利用可能、つまり「yes」である場合には、図2に示す「S8」に移行して以後の処理が行われ、リアルタイム利用ができない場合、つまり「no」である場合には、「S28」に移行する。
“S27”: It is determined whether or not real-time use of the precision medical institution becomes possible during use of the terminal or when it is terminated.
If the real-time use is possible, that is, “yes”, the process proceeds to “S8” shown in FIG. 2, and the subsequent processing is performed. If real-time use is not possible, that is, “no”, “S28” is performed. ”.

「S28」:端末で得られた医療データについて、通信網を介して支援機関に伝送する。“S28”: The medical data obtained at the terminal is transmitted to the support organization via the communication network.

「S29」:精密医療機関のバックアップをする支援機関を代わりに利用するか(または利用できるか)否かを判別する。
利用しない場合、つまり「no」である場合には、S30に移行し、利用する場合、つまり「yes」である場合には、S32に移行する。
“S29”: It is determined whether or not a support organization that backs up a precision medical institution is used instead (or can be used).
When it is not used, that is, when it is “no”, the process proceeds to S30, and when it is used, that is, when it is “yes”, the process proceeds to S32.

「S30」:医療データを端末医療機関のデータ保存手段(図1など参照)に一時保存する。“S30”: The medical data is temporarily stored in the data storage means (see FIG. 1 etc.) of the terminal medical institution.

「S31」:待機状態の解消、精密医療機関の支援が可能になったか否かを判別し、「no」である場合には、その判別が繰り返され、利用可能状態になった場合、つまり「yes」である場合には、S32に移行する。“S31”: It is determined whether or not the standby state has been resolved and the support of the precision medical institution has become possible. If “no”, the determination is repeated, and when the state becomes available, that is, “ If yes, the process proceeds to S32.

「S32」:精密医療機関および支援機関において、端末医療機関の医療データについて必要な処理を実施する。“S32”: Necessary processing is performed on the medical data of the terminal medical institution at the precision medical institution and the support institution.

「S33」:医療データの処理結果を通信網経由で端末医療機関に伝送し、その結果について必要な表示などを行う。“S33”: The medical data processing result is transmitted to the terminal medical institution via the communication network, and the result is displayed as necessary.

「S34」:患者に十分な説明をするなどにより、終了となる。“S34”: The process is ended when sufficient explanation is given to the patient.

図8は、端末医療機関における端末(端末設備)のメンテナンス方法のフローチャートを示している。
端末医療機関の端末設備は、精密医療機関のデータ処理手段37(図1など参照)のデータ処理を受けることによって、最新の診断・検査技術となるが、そのメンテナンスを精密医療機関に依存することによって、遠隔メンテナンスを実行することができる。
以下、フローチャートに基づいて、各ステップに分けて説明する。
FIG. 8 shows a flowchart of a maintenance method of the terminal (terminal equipment) in the terminal medical institution.
The terminal equipment of the terminal medical institution becomes the latest diagnosis and inspection technology by receiving the data processing of the data processing means 37 (see FIG. 1 etc.) of the precision medical institution, but its maintenance depends on the precision medical institution. Can perform remote maintenance.
Hereinafter, each step will be described separately based on the flowchart.

「S41」:端末医療機関において、メンテナンスを実行すべく、対象とする端末(診断検査器)などを作動させる。“S41”: In a terminal medical institution, a target terminal (diagnostic tester) or the like is operated to perform maintenance.

「S42」:精密医療機関にアクセスして、医療データを伝送する。“S42”: Access to a precision medical institution and transmit medical data.

「S43」:精密医療機関において、医療データを受信する。“S43”: Medical data is received at a precision medical institution.

「S44」:医療データの受信とともに、メンテナンスを開始する。“S44”: Maintenance is started upon receipt of medical data.

「S45」:端末医療機関からの医療データを解析するなどにより、端末設備が正常に作動していることを確認し、診断・検査方法や端末設備の操作や作動状況について、必要であれば精密医療機関から指示を行う。“S45”: Confirm that the terminal equipment is operating normally by analyzing medical data from the terminal medical institution, etc., and if necessary, check the diagnosis / inspection method and the operation and operating status of the terminal equipment. Give instructions from a medical institution.

「S46」:端末医療機関において、指示された内容に基づき、端末設備の操作や作動を行う。“S46”: The terminal medical institution operates and operates the terminal equipment based on the instructed contents.

「S47」:端末医療機関の端末設備が正常であることを確認してメンテナンスを終了するか否かが選択される。
終了できない場合、つまり「no」である場合には、S45に移行し、メンテナンスを終了させる場合、つまり「yes」である場合には、S48に移行する。
“S47”: It is selected whether or not to end maintenance after confirming that the terminal equipment of the terminal medical institution is normal.
If the process cannot be completed, i.e., "no", the process proceeds to S45. If the maintenance is completed, i.e., "yes", the process proceeds to S48.

「S48」:精密医療機関の本体側と端末医療機関の端末設備(端末側)との連携により、メンテナンス終了となる。“S48”: Maintenance is completed by cooperation between the main body side of the precision medical institution and the terminal equipment (terminal side) of the terminal medical institution.

図9ないし図12は、精密医療機関における故障発生時などの対処方法を示している。
精密医療機関Bに故障が発生した場合やその修理を行う場合には、最新鋭医療の中断を軽減するために、支援機関Dと移動端末Eが利用される。
FIGS. 9 to 12 show a coping method when a failure occurs in a precision medical institution.
When a failure occurs in the precision medical institution B or when repairs are made, the support institution D and the mobile terminal E are used to reduce interruption of state-of-the-art medical care.

精密医療機関Bには、図9に示すように、診断検査器31と本体側(装置本体)Zとの間に通信コントローラ40(図1などに記載した)の一部をなす本体端末切換接続器40cが配される。
本体端末切換接続器40cには、支援機関Dと移動端末Eとが電気ケーブルや光ファイバーなどの通信網により接続され、診断検査器31と本体側Zとの間は、通常の場合、電気ケーブルにより接続される。
なお、本体側Zは、図1などに記載した操作手段32、データ保存手段33、モニター34、音声入力手段35、音声発生手段36、データ処理手段37などの機能を持つものとされる。
As shown in FIG. 9, the precision medical institution B has a main body terminal switching connection that forms part of the communication controller 40 (described in FIG. 1 and the like) between the diagnostic tester 31 and the main body side (device main body) Z. A container 40c is arranged.
The support terminal D and the mobile terminal E are connected to the main body terminal switching connector 40c by a communication network such as an electric cable or an optical fiber, and the diagnostic tester 31 and the main body side Z are usually connected by an electric cable. Connected.
The main body side Z has functions such as the operation means 32, data storage means 33, monitor 34, voice input means 35, voice generation means 36, and data processing means 37 described in FIG.

支援機関Dは、医療機器メーカーなどで、精密医療機関Bの本体側に相当する操作手段32、モニター34、図1などに示すデータ処理手段37などの機能を具備しているものとされる。  The support organization D is a medical device manufacturer or the like, and has functions such as an operation unit 32, a monitor 34, and a data processing unit 37 shown in FIG.

移動端末Eは、本来精密医療機関Bが具備している診断検査器31、または少なくとも端末設備10の診断検査器11の機能を有する診断検査器61を具備して、図9ではMRI・MRAなどとしており、車両62に診断検査器61を搭載することにより、移動可能とされる。  The mobile terminal E is equipped with a diagnostic tester 31 originally provided in the precision medical institution B, or at least a diagnostic tester 61 having a function of the diagnostic tester 11 of the terminal equipment 10, and in FIG. It can be moved by mounting the diagnostic tester 61 on the vehicle 62.

図9は、精密医療機関Bにおいて故障発生またはその恐れなどがある場合に、移動端末Eを精密医療機関Bまで移動して待機させ、その一方で、診断検査器31または本体側Zが正常であるか否かのテストを行う状況を示している。  FIG. 9 shows that the mobile terminal E moves to the precision medical institution B and waits when there is a failure in the precision medical institution B, or the like, while the diagnostic tester 31 or the main body side Z is normal. It shows the situation for testing whether or not there is.

図9において実線の矢印で示すように、診断検査器31と本体側Zとを使用して異常が発生しているか否かをテストする。異常が認められた場合には、診断検査器31または本体側Zのいずれかが故障していると判定する。  As shown by a solid line arrow in FIG. 9, whether or not an abnormality has occurred is tested using the diagnostic tester 31 and the main body side Z. When abnormality is recognized, it determines with either the diagnostic tester 31 or the main body side Z having failed.

図10は、診断検査器31に異常があるか否かのテストを行う状況を示している。
実線の矢印で示すように、本体端末切換接続器40cを経由して、本体側Zと移動端末Eとを接続し、この組み合わせで正常に作動するか否かを確認する。
この組み合わせに異常が認められず、かつ診断検査器31または本体側Zのいずれかに異常が認められる場合は、診断検査器31に異常があるとして、その修理・点検を行う間に、患者を移動端末Eに誘導して診断・検査を実施することができる。
この診断・検査にあっては、最新鋭の本体側Zを活用しながら、白抜きの矢印で示すように、診断検査器61により診断・検査を実施する。
FIG. 10 shows a situation where a test is performed to determine whether or not the diagnostic tester 31 has an abnormality.
As indicated by the solid line arrow, the main body side Z and the mobile terminal E are connected via the main body terminal switching connector 40c, and it is confirmed whether or not this combination operates normally.
If there is no abnormality in this combination and any abnormality is found in either the diagnostic tester 31 or the main body side Z, it is assumed that there is an abnormality in the diagnostic tester 31 and the patient is Diagnosis and inspection can be performed by guiding the mobile terminal E.
In this diagnosis / inspection, diagnosis / inspection is performed by the diagnostic inspector 61 as shown by the white arrow while utilizing the state-of-the-art main body side Z.

図11は、本体側Zに異常があるか否かをテストする状況を示している。
診断検査器31と本体側Zとが接続されている通常の条件で異常が発生している場合には、診断検査器31が疑わしいとして、移動端末Eを利用して診断・検査を行うが、図11において実線の矢印で示すように、移動端末Eに切り換えても異常が認められる場合には、図11に白抜きの矢印で示すように、本体側Zに異常があると判定して、図12に示すバックアップが実施される。
FIG. 11 shows a situation in which it is tested whether or not the main body side Z is abnormal.
When an abnormality has occurred under normal conditions in which the diagnostic tester 31 and the main body side Z are connected, the diagnostic tester 31 is considered suspicious, and a diagnosis / inspection is performed using the mobile terminal E. As shown by a solid line arrow in FIG. 11, when an abnormality is recognized even after switching to the mobile terminal E, it is determined that there is an abnormality in the main body side Z as shown by a white arrow in FIG. The backup shown in FIG. 12 is performed.

図12は、精密医療機関Bの本体側Zのバックアップ状況を示している。
本体側Zが故障している場合で、その故障の程度がデータ処理手段37などであって、操作手段32、データ保存手段33、モニター34、音声入力手段35、音声発生手段36、通信コントローラ40が正常であれば、図12に実線および白抜きの矢印で示すように、支援機関Dと診断検査器31とを利用して診断・検査を実施し、並行して本体側Zの修理・交換・点検などを行うことができる。
この診断・検査にあっても、基本的に最新鋭の医療レベルが損なわれることがない。
FIG. 12 shows the backup status of the main body side Z of the precision medical institution B.
When the main body side Z is out of order, the degree of the failure is the data processing unit 37 and the like, and the operation unit 32, the data storage unit 33, the monitor 34, the voice input unit 35, the voice generation unit 36, and the communication controller 40. If normal, the diagnosis / inspection is performed using the support organization D and the diagnostic tester 31 as shown by the solid line and the white arrow in FIG.・ Inspection can be performed.
Even in this diagnosis and examination, the state-of-the-art medical level is basically not impaired.

図13は、支援機関Dによる診断検査器31のメンテナンス状況を示している。
本体側Zに原因がある故障であることがはっきりしている場合には、図9ないし図12に示した移動端末Eを使用することなく、実線の矢印および白抜きの矢印で示すように、支援機関Dと診断検査器31とを使用して、診断・検査を実施することが可能である。
本体側Zの異常個所の修理・交換・点検などを実施して、正常に戻した後に、破線の矢印で示すように、診断検査器31と本体側Zとを接続してテストを行い、支援機関Dを使用した場合との差がなく正常状態に復元していることが認められたら、支援機関Dを切り離し、精密医療機関Bのみによる診断・検査状態に戻せばよい。
FIG. 13 shows the maintenance status of the diagnostic tester 31 by the support organization D.
When it is clear that the failure is caused by the main body side Z, as shown by solid arrows and white arrows without using the mobile terminal E shown in FIGS. 9 to 12, Diagnosis / inspection can be performed using the support organization D and the diagnostic tester 31.
After repairing, exchanging, and inspecting the abnormal part on the main body side Z and returning it to normal, the diagnostic tester 31 and the main body side Z are connected and tested, as shown by the dashed arrows. If it is recognized that there is no difference from the case where the institution D is used and the state is restored to the normal state, the support institution D may be disconnected and returned to the diagnosis / inspection state by the precision medical institution B alone.

(1)近い将来などにおいて、精密医療機関の医療設備の向上や、データベース化した医療情報についてのコンピュータなどによる自動診断技術向上があった場合などにおいても、端末医療機関による診断・検査患者に対して、最先端の医療を提供することが可能である。
(2)診断検査器の性能向上があった場合でも、端末医療機関の設備投資を抑制し、精密医療機関による支援を継続して行うことが可能である。
(3)医療制度や法律の変更により、救急車、救急ヘリコプター、その他の交通機関、あるいは公共施設などにおいて、急患が発生した場合の医療支援に対しても適用可能である。
(1) In the near future, even if there are improvements in the medical equipment of precision medical institutions and improvements in automatic diagnosis technology using computers for medical information in a database, etc. It is possible to provide state-of-the-art medical care.
(2) Even when the performance of the diagnostic tester is improved, it is possible to suppress the capital investment of the terminal medical institution and continue to support the precision medical institution.
(3) It can also be applied to medical assistance in the event of an emergency in ambulances, ambulance helicopters, other transportation systems, or public facilities due to changes in medical systems and laws.

本発明における医療機関の支援ネットワークシステムの実施例1の基本構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the basic composition of Example 1 of the assistance network system of the medical institution in this invention. 図1の基本構成による支援状況を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the assistance condition by the basic composition of FIG. 医療機関の支援ネットワークシステムの実施例2を示すブロック図である。It is a block diagram which shows Example 2 of the assistance network system of a medical institution. 医療機関の支援ネットワークシステムの実施例3を示すブロック図である。It is a block diagram which shows Example 3 of the assistance network system of a medical institution. 医療機関の支援ネットワークシステムの実施例4を示すブロック図である。It is a block diagram which shows Example 4 of the assistance network system of a medical institution. 医療機関の支援ネットワークシステムの実施例5を示すブロック図である。It is a block diagram which shows Example 5 of the assistance network system of a medical institution. 医療機関の診断・検査時の複数処理状況を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows the multiple processing status at the time of the diagnosis and test | inspection of a medical institution. 端末医療機関における端末(端末設備)のメンテナンス方法のフローチャートである。It is a flowchart of the maintenance method of the terminal (terminal equipment) in a terminal medical institution. 精密医療機関の異常発生時における移動端末の利用状況を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the utilization condition of the mobile terminal at the time of abnormality occurrence of a precision medical institution. 図9において診断検査器の異常有無のテスト状況を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the test condition of the presence or absence of abnormality of a diagnostic test device in FIG. 図9において本体側の異常有無のテスト状況を示すブロック図である。FIG. 10 is a block diagram illustrating a test status of whether there is an abnormality on the main body side in FIG. 9. 図9において本体側のバックアップ状況を示すブロック図である。FIG. 10 is a block diagram illustrating a backup state on the main body side in FIG. 9. 図9において支援機関による診断検査器のメンテナンス状況を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the maintenance condition of the diagnostic tester by a support organization in FIG.

符号の説明Explanation of symbols

A…端末医療機関、B…精密医療機関、C…通信網、D…支援機関、E…移動端末、10…端末設備、11…診断検査器、11a…内視鏡、11b…吸引ボトル、11c…検査補助手段、11d…電極、11e…接続子、11f…発光手段、12…操作手段、13…データ保存手段、14…モニター、15…音声入力手段、16…音声発生手段、17…データ処理手段、18…切換接続器、20…通信コントローラ、20a…AD変換手段(アナログ・デジタル変換手段)、20b…光電変換手段、30…端末設備、31…診断検査器、32…操作手段、33…データ保存手段、34…モニター、35…音声入力手段、36…音声発生手段、37…データ処理手段、40…通信コントローラ、40a…AD変換手段(アナログ・デジタル変換手段)、40b…光電変換手段、40c…本体端末切換接続器、50…アクセスコントローラ、61…診断検査器、62…車両、m…超音波エコー端末、n…超音波心エコー端末、o…内視鏡(上部)端末、p…内視鏡(下部)端末、q…脳波形端末、r…心電図端末、s…MRI・MRA端末、t…X線CT端末、u…血液検査端末、v…たんぱく質診断端末、M…超音波エコー本体、N…超音波心エコー本体、O…内視鏡(上部)本体、P…内視鏡(下部)本体、Q…脳波形本体、R…心電図本体、S…MRI・MRA本体、T…X線CT本体、U…血液検査本体、V…たんぱく質診断本体、Z…本体側(装置本体)。A ... Terminal medical institution, B ... Precision medical institution, C ... Communication network, D ... Supporting institution, E ... Mobile terminal, 10 ... Terminal equipment, 11 ... Diagnostic tester, 11a ... Endoscope, 11b ... Suction bottle, 11c ... Examination auxiliary means, 11d... Electrode, 11e... Connector, 11f .. Light emitting means, 12 .. Operation means, 13... Data storage means, 14. Means, 18 ... switching connector, 20 ... communication controller, 20a ... AD conversion means (analog / digital conversion means), 20b ... photoelectric conversion means, 30 ... terminal equipment, 31 ... diagnostic tester, 32 ... operation means, 33 ... Data storage means, 34 ... monitor, 35 ... sound input means, 36 ... sound generation means, 37 ... data processing means, 40 ... communication controller, 40a ... AD conversion means (analog / digital conversion) Stage), 40b ... photoelectric conversion means, 40c ... main body terminal switching connector, 50 ... access controller, 61 ... diagnostic tester, 62 ... vehicle, m ... ultrasonic echo terminal, n ... ultrasonic echocardiographic terminal, o ... within Endoscope (upper) terminal, p ... Endoscope (lower) terminal, q ... EEG waveform terminal, r ... ECG terminal, s ... MRI / MRA terminal, t ... X-ray CT terminal, u ... Blood test terminal, v ... Protein diagnostic terminal, M ... ultrasound echo body, N ... ultrasound echocardiogram body, O ... endoscope (upper) body, P ... endoscope (lower) body, Q ... brain waveform body, R ... electrocardiogram body, S ... MRI / MRA main body, T ... X-ray CT main body, U ... blood test main body, V ... protein diagnosis main body, Z ... main body side (device main body).

Claims (10)

端末医療機関に対して最新医療技術の提供を行う医療機関の支援方法であって、端末医療機関(A)に必要最小限の診断検査器(11)を有する端末設備(10)を配しておき、患者を端末医療機関における端末設備で診断・検査し、その端末設備の診断・検査データを精密医療機関(B)に通信網(C)を経由して伝送し、精密医療機関においてデータ解析処理するとともに、その処理結果を通信網経由で端末医療機関に伝送することにより、端末医療機関の患者に診断・検査を提供することを特徴とする医療機関の支援方法。A support method for a medical institution that provides the latest medical technology to a terminal medical institution, and the terminal medical institution (A) is provided with terminal equipment (10) having a minimum necessary diagnostic tester (11) The patient is diagnosed / inspected at the terminal equipment at the terminal medical institution, and the diagnosis / inspection data of the terminal equipment is transmitted to the precision medical institution (B) via the communication network (C), and the data analysis is performed at the precision medical institution. A medical institution support method characterized by providing diagnosis and examination to a patient of a terminal medical institution by processing and transmitting the processing result to the terminal medical institution via a communication network. 精密医療機関(B)のデータ解析処理機能の低下時に、精密医療機関と同等の他の支援機関(D)に診断・検査データを転送してデータ解析処理を行うことを特徴とする請求項1記載の医療機関の支援方法。The data analysis processing is performed by transferring diagnosis / test data to another support organization (D) equivalent to the precision medical institution when the data analysis processing function of the precision medical institution (B) is lowered. The medical institution support method described. 端末医療機関に対して最新医療技術の提供を行う医療機関の支援ネットワークであって、端末医療機関(A)に必要最小限配され診断検査器(11)を有する端末設備(10)と、該端末設備の診断・検査データを伝送する通信網(C)と、伝送された診断・検査データをデータ解析処理するとともにその処理結果を通信網経由で端末医療機関に伝送する精密医療機関(B)とを具備する医療機関の支援ネットワーク。A support network of a medical institution that provides the latest medical technology to the terminal medical institution, the terminal equipment (10) having a diagnostic tester (11) disposed at the minimum necessary in the terminal medical institution (A); A communication network (C) for transmitting diagnosis / inspection data of terminal equipment, and a precision medical institution (B) for performing data analysis processing on the transmitted diagnosis / inspection data and transmitting the processing results to the terminal medical institution via the communication network Supporting network for medical institutions. 通信網(C)に、精密医療機関(B)のデータ処理・分析機能と同等程度の機能を持つ支援機関(D)が接続されることを特徴とする請求項3記載の医療機関の支援ネットワーク。4. The medical institution support network according to claim 3, wherein a support institution (D) having a function equivalent to the data processing / analysis function of the precision medical institution (B) is connected to the communication network (C). . 精密医療機関(B)に、端末医療機関(A)と同等機能を持つ移動端末(E)が配されることを特徴とする請求項3または4記載の医療機関の支援ネットワーク。5. The medical institution support network according to claim 3, wherein a mobile terminal (E) having a function equivalent to that of the terminal medical institution (A) is arranged in the precision medical institution (B). 端末医療機関(A)が複数箇所に分散されていることを特徴とする請求項3、4または5記載の医療機関の支援ネットワーク。6. The medical institution support network according to claim 3, 4 or 5, wherein the terminal medical institutions (A) are distributed at a plurality of locations. 端末医療機関(A)に、患者の状態を検出する診断検査器(11)と、該診断検査器に接続されてデータ処理するデータ処理手段(17)と、通信網(C)に接続して伝送するための通信コントローラ(20)とが具備されることを特徴とする請求項3、4、5または6記載の医療機関の支援ネットワーク。Connected to a terminal medical institution (A), a diagnostic tester (11) for detecting the patient's condition, data processing means (17) for data processing connected to the diagnostic tester, and a communication network (C) The medical institution support network according to claim 3, 4, 5 or 6, further comprising a communication controller (20) for transmission. 端末医療機関(A)に、精密医療機関(B)から伝送される画像・映像のモニター(14)が具備されることを特徴とする請求項3、4、5、6または7記載の医療機関の支援ネットワーク。8. The medical institution according to claim 3, 4, 5, 6, or 7, wherein the terminal medical institution (A) is provided with a monitor (14) for images / videos transmitted from the precision medical institution (B). Support network. 精密医療機関(B)に、通信網(C)から伝送データを受信して必要に応じてその支援先の振り分け機能を有する通信コントローラ(20)が具備されることを特徴とする請求項3、4、5、6、7または8記載の医療機関の支援ネットワーク。The precision medical institution (B) is equipped with a communication controller (20) having a function of distributing transmission support destinations as needed by receiving transmission data from the communication network (C). The medical institution support network according to 4, 5, 6, 7 or 8. 精密医療機関(B)に、伝送データの受信時に作動してデータ処理を開始させるアクセスコントローラ(50)が具備されていることを特徴とする請求項3、4、5、6、7、8または9記載の医療機関の支援ネットワーク。9. The precision medical institution (B) is provided with an access controller (50) that operates when receiving transmission data and starts data processing, according to claim 3, 4, 5, 6, 7, 8, or 9. A medical institution support network according to 9.
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