JP2005065721A - Medical information system - Google Patents

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JP2005065721A
JP2005065721A JP2003208417A JP2003208417A JP2005065721A JP 2005065721 A JP2005065721 A JP 2005065721A JP 2003208417 A JP2003208417 A JP 2003208417A JP 2003208417 A JP2003208417 A JP 2003208417A JP 2005065721 A JP2005065721 A JP 2005065721A
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Hirokazu Sawazaki
洋和 澤崎
Kyojiro Nanbu
恭二郎 南部
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Toshiba Corp
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Toshiba Corp
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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To easily select the constituent of information detection equipment along the contents of a medical care action and to easily make preparations. <P>SOLUTION: The medical care actions are classified by actions beforehand, and equipment information specifying the information detection equipment for each classification item is turned to a template and registered in a storage part E. A control server B specifies an optional template and reads pertinent equipment information from a template storage part E at the time of setting, displays it at a display device F, recognizes the connection conditions of the information detection equipment corresponding to the equipment information, and manages a processing operation. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、手術などの医療行為の中で実行される治療やその中で発生する事象などに関する情報を時系列に記憶し且つ保管でき、これにより、その情報を、医療行為の事後分析や検証、更には医療行為の手順の最適化などに有効に活用できるようにした医療情報システムに関する。
【0002】
【従来の技術】
一般に、医療の現場では、手術などの医療行為が行われた場合、手術に関わった医師等により、その詳細が文書として記録され、カルテに添付して保管される。この記録には、手術中の様々な機器から出力されたデータを示すチャートや写真など添付されることも多い。
【0003】
このため、かかる医療行為を行った後で、その行為の手順や内容を検証したり再現したりしようとする場合、その記録を閲覧することが中心となる。しかし、この記録簿には、多種多様なデータが時間の順序とは無関係に記載されていることが多く、全ての情報が記録されているとは限らない。また、医療行為に関わった情報が一元化されないで、各部署に個別に保管されているような場合も多い。
【0004】
例えば、比較的簡単であると思われている手術であっても、心電図、呼吸、血圧など患者の生体状況を観察するモニタ情報のほかに、麻酔モニタ(麻酔量、投入レート)、電気メス(電圧、時間)など、患者に対して施す医療作業の情報が関わってくる。この他にも、術者が施す医療行為として、器具の利用、投薬など、様々な医療行為の情報が複雑に絡んでいることが多い。
【0005】
このため、医療に通じている医師などであっても、医療行為の一部始終を事後にくまなく確認・検証するには相当な時間を掛けて情報を集めて分析しなければならず、その手間や時間は膨大であった。また、全部の情報を集めたつもりでも、中心となる執刀医以外のスタッフの行動や、手術室の環境の変化など、記録されていない情報があることも多い。
【0006】
したがって、医師などの専門家であっても、医療行為全体を事後に確認・検証することはなかなか困難であった。つまり、一度行った手術などの医療行為を検討し、より最適な手順を構築しようとしても、その材料となる情報全てが手元にある訳ではなく、かかる最適化のために多大な労力が必要であった。ましてや、通常、医療行為に馴染みのない一般の人が、手術記録簿などから医療行為を事後に正確に読み取ることは殆どできない、というのが実情である。
【0007】
そこで、手術や治療などの医療行為を漏らさず且つ客観的に確認・検証するには、上述した手術記録のほかに、医療行為の現場でやり取りした会話を録音しておいたり、かかる現場の様子をテレビカメラで撮影しておいたりして、それらの会話や映像を併用することも考えられる。
【0008】
尚、医療情報については言及されていないが、特許文献1に、任意の自由な状況で常時通信、常時記録を可能にし、記録の証拠的価値を高めることのできるコミュニケーション記録システムが開示されている(特許文献1参照)。但し、このシステムでは、音声情報のみ記録するものであり、映像が主となる医療行為の情報記録には不十分である。
【0009】
【特許文献1】
特開2003−204282号公報。
【0010】
【発明が解決しようとする課題】
上述のように、音声や画像を併用するにしても、手術や治療などの医療行為は多種多様に渡り、録音機材、テレビカメラ、モニタ機器等の情報検出機器もそれぞれの行為で必要となる構成要素が異なる。全ての行為に対応する構成要素を予め用意しセットしておくことも考えられるが、大がかりなシステムとなり、必要/不要の取捨選択、セッティング等の事前準備が煩雑になってしまう。
【0011】
そこで、本発明は、上述した医療現場において、医療行為の内容に沿って情報検出機器の構成要素を容易に取捨選択することができ、事前準備を簡単に行うことのできる医療情報システムを提供することを目的とする。
【0012】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、本発明に係る医療情報システムは、医療行為に関わる情報を検出するために用意される情報検出機器の検出情報を収集して記録装置に記録する医療情報システムであって、予め前記医療行為を行為別に分類し、分類項目毎に前記情報検出機器を特定する機器情報を登録する登録手段と、前記登録手段に対して任意の分類項目を指定して該当する機器情報を読み出す読み出し手段と、前記登録手段から読み出された機器情報を提示する提示手段と、前記提示手段で提示された機器情報に対応する情報検出機器の接続状況を把握し、処理動作を管理する管理手段とを具備することを特徴とする。
【0013】
上記構成による医療情報システムでは、事前に医療行為が行為別に分類され、分類項目毎に必要となる情報検出機器を特定する機器情報が登録され、該当する分類項目を指定することで対象とする機器情報が読み出され、この情報によって特定される情報検出機器が管理下におかれる。このため、医療行為開始時の煩雑なセッティング内容が容易に把握することが可能となり、各種医療行為毎に適切な情報を漏れなく収集することが可能となる。
【0014】
前記登録手段は、前記分類項目または機器情報の追加、変更を登録可能とする。このようなオプションを用意することで、柔軟な対応が可能となる。また、ネットワーク上からの登録処理を受け付けることで、例えば打ち合わせ室、医療情報管理機関等、システムの設置場所以外からの登録が可能となる。
【0015】
前記読み出し手段は、医療施設内通信システムからの通信により前記分類項目を指定できるようにする。これにより、例えば電子カルテの記載情報に基づいて前記分類項目を自動的に指定することが可能となる。
【0016】
前記提示手段は、前記管理手段で把握する機器の接続状況を提示可能とする。これにより、セッティング時にどの機器が接続されていないか容易に把握することができ、作業効率を大幅にアップさせることが可能となる。提示方法としては、例えば記録装置への記録情報を表示する表示装置を利用すればよい。
【0017】
好ましくは、前記管理手段において、前記接続状況から対応する情報検出機器が接続されていない場合に警告を発することが望ましい。これにより、必要機器の接続漏れを防止することが可能となる。
【0018】
前記情報検出機器としては、前記医療行為に関わる医療機器の動作状況を示す情報、投薬情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、医療現場を映す画像情報、医療現場における音情報、医療現場への人の出入り情報、患者の認識情報、及び医療現場の環境情報のうちの少なくとも1つのカテゴリに属する少なくとも1種類の情報を検出する機器が挙げられる。
【0019】
また、前記医療行為が患者に施す手術である場合には、前記情報検出機器は、手術室にある医療機器の動作状況を表す情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、手術室を映すビデオ画像、手術室における音声、手術室への人の出入り情報、及び患者の認識情報の少なくともいずれかを検出するものが挙げられる。
【0020】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照してこの発明の実施の形態を詳細に説明する。
【0021】
図1は、本実施形態に係る医療情報システムの概要を示すブロック図である。この医療情報システムは、医療行為の1つとしての手術時に発生する殆どすべての重要な事象(医療スタッフの手術作業及びそれに付随する医療行為、患者の状態、手術室の状態、及び手術環境などに関する事象)の情報をその発生順に時系列に記録するとともに表示し、保管し、さらに事後の分析等に活用できるようにしたシステムである。なお、医療行為は、必ずしも手術に限定されるものでは無く、診断、投薬、治療、リハビリテーションなどを含む広義の意味に解釈されるものである。
【0022】
この医療情報システムは、概略的には、図1に示すように、手術に関わる情報を検出する各種のセンサ群(測定機器、モニタなど)11と、この各種のセンサ群11の検出信号を入力して、その入力情報の時系列の記録(保管)・表示・分析などの処理を担う情報収集・記録サーバ12と、サーバ12に記録された任意の情報を表示する表示装置13とを備える。
【0023】
このうち、センサ群11は、設置対象及び設置場所などに応じて複数のカテゴリに分類できる。これらのカテゴリには、(1)医療機器の動作状況を確認するために1種以上の医療機器又はその周辺部に設置される複数のセンサ21a〜21n(nは任意数を意味する)、(2)手術室及び手術部位などの複数の箇所を撮影する複数のカメラ22a〜22n、(3)医師などの手術スタッフのバイタルを検出する複数のセンサ23a〜23n、(4)手術室内で交わされる音声(物の音も含む)を検出する複数のマイク24a〜24n、(5)手術室へのスタッフの出入りを把握するための1つ又は複数のセンサ25(又は25a〜25n)、(6)患者の生体情報を検出するための複数のセンサ26a〜26n、及び、(7)患者の識別情報を得るための1つ又は複数のセンサ27(又は27a〜27n)が含まれる。
【0024】
これらのセンサの具体例を、一部、そのセンサ信号の用途と共に、カテゴリ別に列挙する。
【0025】
(1)第1のカテゴリは、医療機器の動作状況を確認するためのセンサ群であり、医療機器が正常に動作しているか否かを確認する為に、その動作状況を示す信号を検出するセンサから成る。以下にセンサの具体例を示す。
【0026】
・点滴の滴下モニタセンサ:点滴の滴下状態が濡れ方、圧力、流量計、滴下などで測定される。また、点滴バッグの重量の減り具合から、かかる滴下状態を量るようにしてもよい。
・ベッドの角度センサ:角度計や圧力計が用いられ、患者ベッドの角度が測定される。
・吸引機のセンサ:吸引機の吸引状態が吸引機の音、圧力、流量など検出される。
・電気メスのセンサ:電気メスの駆動状態が、この電気メスで消費される電流や電圧から推定される。
・ベッドウォーマの温度センサ:温度計で測られる。
・麻酔システムのセンサ:麻酔ガスの濃度や量が検出される。
・ナビゲータのセンサ:X線CTスキャナの出力などで測定される。
・アース電流センサ:室内に流れ込む電流をモニタするために、手術室のアース電流が測られる。
・医療機器の電源の確認センサ:パイロットランプの光量が光センサーで測られ、これにより電源が正常に入っているか否か確認される。モニタ画面の光を光センサーで測ったり、電源ケーブルの電流を測ったりするようにしてもよい。 ・医療機器のダイヤルやスイッチ設定の確認センサ:これには、ダイヤルに角度モニタを貼る、カメラで撮る(ダイヤルに色を塗る)、接触スイッチを外付けする、磁石を貼る、光センサーで測るなどの適宜な構成を採用することができる。
【0027】
(2)第2のカテゴリである複数のカメラとしては、以下のようなものを挙げることができる。
【0028】
・器械台カメラ:メスなどの器具を置いてある器械台の近傍に設置され、その器械台から持ち出される器具が撮影される。
・広角カメラ:手術室内の全体視野を映すカメラが複数台、設置される。
・術野カメラ:患者の手術部位である局所及びその周辺(マイクロスコープに付ける)を映すカメラが1台以上、設置される。この術野カメラには内視鏡カメラも含まれる。
・麻酔医カメラ:このカメラにより、緊急薬品棚が撮影される(好適には、動きのあった時だけ撮影される)、麻酔医が見ているモニタを撮るなどの態様で使用される。麻酔医が使用するペンライトにカメラを付けておいてもよい。
・無影カメラ:確実に撮れているチャンネルを2つ以上自動的に選んで表示させる(急には切り替えない)。この自動選択に関わるカメラの選択・非選択の基準として、画像の明暗、自動焦点カメラを用いたときの焦点距離の異常、医療スタッフが被る帽子の色、マーカ、超音波などの距離センサの測定結果、ハレーションを起きているか否か、医者の帽子に識別用カラーコードを付けたときの画像に写ったカラーコード、などがある。
・ヘッドマウントカメラ:医師の防護メガネや整形用防護服に付けられる。
【0029】
(3)医師のバイタルを検出するための第3のカテゴリには、以下のようなセンサが分類される。このセンサは医師のストレスをモニタために設置される。好適には、複数の医師、技師、看護師などの医療者から同時にバイタルを検出し、特定の1人又は複数の医療者からの検出信号を用いて、データ列にキュー(Queue)を印付けする処理がサーバ12により行われる。このキュー付けの処理は、検出信号のパターンは各個人で異なることを考慮して実行される。具体的なセンサ例は以下のようである。
【0030】
・心拍、唾液中のアドレナリン(ストレスホルモン)、脳波、体温、血圧などを検出するセンサ
・目のまばたきを検出するセンサ:光センサでまつげの位置を検出する、目玉の反射の状態を検出する、筋電図計を用いる、カメラで術者を見上げるなどの態様で測定される。
・加速度センサ:医師の腕に加速度センサが付けられる。この加速度センサは傾斜計としても使用される。例えば、術衣にセンサ配線が施される。
・発汗を検出するセンサ:靴下に電極を付けて発汗が測られる。
・圧力、湿度などのセンサ:呼吸センサが医師などのマスクの中に組み込まれる。
【0031】
(4)第4のカテゴリに属するセンサは以下のようなものである。
【0032】
必要な複数箇所にマイクロフォンが設置される。このとき、音声を記録していることを医療スタッフに予め通知しておいて、極力、発話してもらうことが望ましい。音量やパワーに基づいてキューを印付けすることは望ましい。それは、手術中にキーポイントなるような事象が発生したときには、医療スタッフの音量などに変化があることが普通であるからである。また、音声の検出信号を声紋分析して、発話者を特定することも望ましく、特定された発話者が予め決めてある特定の医療スタッフ(例えば主治医)であるときには、その発話にキューを印付けすることができる。また、音声の検出信号から医療スタッフに掛かるストレスを分析することもできる。音声認識された音声データはテキストデータに変換して記録してもよい。なお、発話者表示にマイクアレイを使うようにしてもよい。
【0033】
(5)第5のカテゴリに係る手術室への人の出入りを検出するには、以下のセンサが使用可能である。
【0034】
・手術室のドアの開閉をモニタするセンサ:ドアの開閉スイッチ、カメラなどを使用できる。
・IDカードリーダ:IDカードの読込み時の認識情報を利用できる。
【0035】
(6)第6のカテゴリに係る患者の生体情報を検出するセンサは、代表的には、以下のようなものが挙げられる。
【0036】
・麻酔モニタのセンサ:心拍、酸素分圧、体温などがモニタされる。
・BISモニタ:麻酔薬投与中の麻酔深度であるBIS値(Bispectral Index)が検出される。
・脳神経モニタ:脳波などが検出される。
【0037】
(7)第7のカテゴリは患者の識別情報を検出するセンサであり、このセンサには、以下のようなものが挙げられる。
【0038】
・指紋の認識センサ:指紋により患者を識別する。
・目の虹彩の認識センサ:目の虹彩に基づいて患者を識別する。
・電子カルテシステム:電子カルテシステムと連携して本人確認を行う。
・リストバンド:予め患者のリストに付けたリストバンドの識別情報により本人確認を行う。
【0039】
これらの多種多様なセンサ(モニタ)21〜27の設置の概念を図2及び図3に示す。これらの多種多様なセンサ21〜27は、既存の医療機器に外付けで設置してもよい(図3(a)〜(d)参照)。なお、図3において、10a,10b,及び10cは検出対象の医療機器を示す。各センサ21(〜27)は無線LANのアンテナANに接続されている。さらに、センサ21〜27は、予め製造時において装置に組み込むようにしてもよい。各センサ21(〜27)が検出した信号は、そのアンテナANを介して、無線LANにより情報収集・記録サーバ12に送られる。このうち、幾つかのモニタやセンサは、フォーマット変換やA/D変換などの処理を担う専用のコンピュータ(PC)を介して、無線LANにより情報収集・記録サーバ12に接続されている。
【0040】
情報収集・記録サーバ12は、上述したようにセンサ(モニタ)21〜27から無線LANを介して送られてくる信号(モニタ信号)を入力し、その信号に同じクロック(時間情報)に基づくタイムスタンプ処理を施してHDD、CD、DVDなどの記録媒体に記録する。図2には、このサーバ12のより具体的な機能構成図を示している。
【0041】
このため、情報収集・記録サーバ12は、図4に概略示すように、手術室内の明かりの点灯に呼応してデータ収集及び記録を開始する(ステップS1、S2)。そして、全てのセンサ(モニタ)22〜27から検出データを一定タイミング毎に一括に収集し、記録媒体に一括して記録する(ステップS3、S4)。
【0042】
この記録に際し、情報収集・記録サーバ12は、各カテゴリにおける1つ又は複数のセンサ(モニタ)の検出(測定)信号のうち、予め定めた検出信号に対して所定の条件が成立するか否かを判断する。そして、所定の条件が成立したときには、その時点の信号にキューを印付けする。このため、図5に示すように、時間tの経過と共に、信号がカテゴリ別、更にはセンサ(モニタ)別に検出されて記録される中で、所定条件が成立する事象が発生した時点でキューが印付けられる。このキューは、図5において、キーポイントとして表されている。このキーポイントはしたがって、データ再生時の頭出しに利用される。
【0043】
図6には、ある手術を例にとったときの、時刻毎の具体的な記録内容をキーポイントと共に示している。
【0044】
この収集及び記録と並行して、情報収集・記録サーバ12は、所定項目のデータ、代表的なデータ、時系列上で変化のあったデータ、又は全データについて、表示装置13に時系列的に一括表示する(ステップS5)。この表示に係る表示装置13の画面のレイアウトを図7に概念的に示す。この例示に係る一括表示画像の場合、手術室の全体画像、術野画像、器械台画像、時系列データ1,2、数値データ1,2,3、及び切替ボタンが表示される。切替ボタンを操作することで、他の画像を表示させることができる。
【0045】
かかる一括収集及び一括記録、並びに、表示は、手術室内の明かりが消されるまで、一定のフレームレートで繰返し実行される(ステップS6、S7)。
【0046】
このように、手術室の明かりが点灯した時点から記録が開始され、各種のセンサ(モニタ)からの検出(測定)情報が情報収集・記録サーバ12に時系列に一括して収集及び記録されるとともに表示される。この処理は、手術室の明かり消灯するまで続けられる。
【0047】
さらに、情報収集・記録サーバ12は、このように収集し記録された多種多様な手術に関わるデータに対して、図8に示す処理を実行可能になっている。すなわち、このサーバ12の操作端末からの指令に基づいて、データの分析を行うか否かを判断し、かかる分析を行う場合には、所望の分析項目及びキーポイント情報を操作端末からの入力信号に応じて決める(ステップS21〜S23)。次いで、記録してあるデータから所望のキーポイント情報に基づいて頭出しされるデータ列を読み出し、所望の分析処理を実行する(ステップS24,S25)。この分析結果は例えば表示装置13に表示させる(ステップS26)。
【0048】
このように、本実施形態に係る医療情報システムによれば、手術に関わる殆ど全ての情報をありのまま時間経過に沿って忠実に且つ客観的に記録することができる。このため、医療事故の裁判などで、医療行為を後から検証する必要があるときに、その客観的な情報として有効に機能すると考えられる。
【0049】
これに加えて、手術に関わる殆ど全ての情報を術中に時系列に表示して提示することができる。これにより、術者や医療スタッフは、術中に、患者生体情報、術者等の行動情報、術中画像及び各種医療機器の動作情報を時系列的に一括収集し、必要な情報を抽出して見ることができる。これにより、手術時間の短縮化などの面で有益である。
【0050】
さらに、上述した時間経過に沿った情報記録及び時系列の情報表示に加え、記録した情報を時間情報に基づいて容易に分析できるようにすることができる。このため、医師などは、術後に手術の経過を詳細に分析して手術法や器具の改良に資する知見が得られるようになる。つまり、時系列に並んだ手術に関わる情報を簡単に且つ労少なくして得ることができることから、目的とする手術に対して最適な手順を確立する上で極めて有効なツールとなる。このように最適化した手順はまた、術中に読み出して表示させることで、術者に対する強力なナビゲータ機能を発揮することができる。
【0051】
なお、情報収集・記録サーバ12がデータにタイムスタンプ処理を施すときの基準となるクロック(時計信号)は、必ずしもサーバ自身が有する内部時計を用いる構成に限定されるものでは無く、外部から入力される電子時計情報であってもよい。また、内部時計をそのような外部の時計情報を用いて定期的に補正するようにしてもよい。
【0052】
また、情報収集・記録サーバ12が表示装置13に時系列情報を表示させるときに、どのような種類の情報を表示させるかについては各種の変形が可能である。例えば、固定情報のほかに、時間経過と共に大きな変化を示した情報を優先的に表示させたり、手術の進行状態に応じて表示項目をその時点の手術作業内容に応じて変えたりすることもできる。
【0053】
さらに、情報収集・記録サーバ12にセンサ(モニタ)21〜27からのデータを時系列に記憶させるときのキューの印付けに関しても、必ずしもサーバ12のソフトウエア処理に拠る自動的な印付けの手法に限定されない。例えば、医療行為の中で特異な事象が発生したときに医療スタッフ等がサーバ12のコンソールやセンサなどを手動で操作して、キュー印付けのための信号をサーバ12に送信させるようにしても良い。この場合、サーバ12は、この手動操作の信号を用いて、その時点の入力データにキューを印付けするように信号処理を行えばよい。これにより、医療スタッフが後で検証したいキーポイントを臨機応変に記憶させることができる。
【0054】
ところで、上記構成による医療情報システムでは、多種多様な医療行為を想定して各種センサ群等の構成要素を取り揃えている。しかしながら、実際には、医療行為を類別してみると、その分類別に必要な構成要素が限られる。そこで、この発明では、予め医療行為を分類し、予め分類別に必要となる構成要素を列挙し、オプションで列挙された構成要素の選択・追加を可能とし、セッティング時に接続確認を行えるようにする。
【0055】
一例として、手術室に配置される医療情報システムの概略構成を図9に示して、この発明の特徴点を説明する。
【0056】
図9に示すシステムでは、センサ機器として、内視鏡カメラA1、X線カメラA2、術野カメラA3、顕微鏡カメラA4、薬品棚カメラA5、器械台カメラA6、室内監視カメラA7、A8、麻酔モニタA9、MRIモニタA10、電気メスモニタA11を備え、それぞれ例えば無線LANによって制御サーバB、情報収集サーバCに接続可能となされている。
【0057】
制御サーバBは、上記情報収集サーバC、オペレータの指示入力を受け付ける入力操作装置D、医療行為の分類別にセンサを対応付けたテンプレートを格納するテンプレート格納部E、テンプレートの表示、センサ接続状態のモニタ表示等を行う表示装置Fが接続され、さらにHIS(Hospital Information System)と接続されて電子カルテ等の情報を取り込めるようになされている。
【0058】
図10は、手術室で執刀可能な手術内容と、各手術の執刀時に要求されるセンサ機器の分類例を示している。すなわち、内視鏡手術では、内視鏡カメラA1、薬品棚カメラA5、器械台カメラA6、室内監視カメラA7、A8、麻酔モニタA9、電気メスモニタA11が必要となり、開腹手術では、X線カメラA2、術野カメラA3、薬品棚カメラA5、器械台カメラA6、室内監視カメラA7、A8、麻酔モニタA9、電気メスモニタA11が必要となり、脳外科手術では、X線カメラA2、術野カメラA3、顕微鏡カメラA4、薬品棚カメラA5、器械台カメラA6、室内監視カメラA7、A8、麻酔モニタA9、MRIモニタA10、電気メスモニタA11が必要となる。これらの関係はテンプレートにまとめられ、予めテンプレート格納部Eにセットされる。
【0059】
図11は、上記表示装置Fにシステム設定状態を表示した例を示している。この例では、情報収集された画像、モニタ波形、数値データの表示画面F0に、テンプレートのプルダウン選択表示F1、選択テンプレートの登録内容F2、項目(機器)追加、削除の選択ボタン表示F3、テンプレート登録操作ボタン表示F4等のセンサ機器リスト欄を合わせて表示している。オペレータは、この表示画面を見ながら入力操作装置Dを操作することにより、テンプレートの登録、選択、接続センサ確認等を行うことができる。
【0060】
図12は、上記構成によるシステムの運用処理手順を示している。
【0061】
まず、オペレータの起動操作によりシステムが起動されると、医療行為毎に分類されたテンプレートを一覧表示し(ステップS1)、テンプレートが選択された場合には、テンプレートに登録されているセンサ情報を取得し、その内容を表示する(ステップS2、S3)。ここで、オプションの指定がある場合には、指定入力に従ってセンサ情報登録機器の追加、削除を行う(ステップS4、S5)。
【0062】
オプション指定が完了した場合には、テンプレートに登録されているセンサの接続状態を把握し、対象機器が正常に動作するか動作チェックを行う(ステップS6)。対象機器全ての動作チェック結果に異常があった場合には、機器を特定して警告を発する(ステップS6)。全て正常であった場合には、セッティング完了を提示して(ステップS7)、医療行為の情報収集処理に移行する。
【0063】
以上のように、上記実施形態のシステムによれば、事前に医療行為が行為別に分類され、分類項目毎に必要となる情報検出機器を特定する機器情報がテンプレートとして登録され、該当するテンプレート(分類項目)を指定することで対象とするセンサ機器情報が読み出され、この情報によって特定されるセンサ機器が管理下におかれる。このため、医療行為開始時の煩雑なセッティング内容が容易に把握することが可能となり、各種医療行為毎に適切な情報を漏れなく収集することが可能となる。
【0064】
また、テンプレートの追加登録、テンプレートの登録機器情報の追加、変更をオプションとして用意されているため、例えば手術内容として複数の行為に渡るような場合に柔軟な対応が可能となる。また、HIS等のネットワーク上からの登録処理を受け付け可能とすることで、例えば打ち合わせ室、医療情報管理機関等、システムの設置場所以外からの自動登録が可能となる。
【0065】
特に、HISからの通信によりテンプレートを指定できるようにすれば、例えば電子カルテに記載された診断情報に対応するテンプレートを自動的に指定し、読み出し設定することが可能となる。また、指定テンプレートに登録された機器の接続状況を表示装置に表示するようにしているので、オペレータは接続されていないセンサ機器を簡単に把握することができ、適切な処置を実施することができ、作業効率を大幅にアップさせることが可能となる。また、接続状況から対応するセンサ機器が接続されていない場合には警告が発せられるので、必要機器の接続漏れを防止することができる。
【0066】
そのほか、本発明は、特許請求の範囲に記載の趣旨を逸脱しない範囲で、適宜に変形して実行可能なものである。
【0067】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、医療現場において、医療行為の内容に沿って情報検出機器の構成要素を容易に取捨選択することができ、事前準備を簡単に行うことのできる医療情報システムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の一実施形態に係る医療情報システムの概略ブロック図。
【図2】図1に示す医療情報システムのより詳細な一例を示す機能ブロック図。
【図3】センサの医療機器に対する外付けの状態を説明する図。
【図4】サーバにより実行されるデータの収集及び記録の処理を説明する概略フローチャート。
【図5】サーバにより収集・記録(保管)された時系列のデータをキーポイントと共に説明する図。
【図6】ある手術を例にしたときのセンサ(モニタ)を通して検出(測定)した手術に関わる情報のカテゴリ別の時系列化したリスト。
【図7】術中の表示画面の一例を示す模式図。
【図8】術後に行う手術に関わる情報の時間情報に基づく分析の概要を説明するフローチャート。
【図9】手術室に配置される医療情報システムの概略構成を示すブロック図。
【図10】本発明の適用例として、手術室で執刀可能な手術内容と、各手術の執刀時に要求されるセンサ機器の分類例を示す図。
【図11】図9の表示装置にシステム設定状態を表示した例を示す図。
【図12】図9の構成によるシステムの運用処理手順を示すフローチャート。
【符号の説明】
11…センサ(モニタ)の群、12…情報収集・記録サーバ、13…表示装置、21〜27…センサ(モニタ)、A1…内視鏡カメラ、A2…X線カメラ、A3…術野カメラ、A4…顕微鏡カメラ、A5…薬品棚カメラ、A6…器械台カメラ、A7、A8…室内監視カメラ、A9…麻酔モニタ、A10…MRIモニタ、A11…電気メスモニタ、B…制御サーバ、C…情報収集サーバ、D…入力操作装置、E…テンプレート格納部、F…表示装置。
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention can store and store information related to treatments performed in medical practices such as surgery and events occurring therein in time series, and this information can be used for post-analysis and verification of medical practices. Furthermore, the present invention relates to a medical information system that can be effectively used for optimizing medical procedures.
[0002]
[Prior art]
Generally, in the medical field, when a medical action such as an operation is performed, details of the operation are recorded as a document by a doctor involved in the operation and attached to the medical record. This record is often accompanied by charts and photographs showing data output from various devices during the operation.
[0003]
For this reason, after performing such a medical practice, when it is going to verify or reproduce the procedure and content of the practice, it is centered on browsing the record. However, in this record book, various types of data are often described regardless of the order of time, and not all information is recorded. In many cases, information related to medical practice is not centralized and stored individually in each department.
[0004]
For example, even for surgery that seems to be relatively simple, in addition to monitor information for observing the patient's biological conditions such as electrocardiogram, respiration, blood pressure, etc., an anesthesia monitor (anesthetic volume, input rate), electric knife ( Voltage, time), and other medical work information to be performed on the patient. In addition to this, information on various medical practices such as use of instruments and medication is often involved as medical practices performed by the surgeon.
[0005]
For this reason, even doctors who are familiar with medical care must collect and analyze information over a considerable amount of time in order to confirm and verify all aspects of medical practice after the fact. The effort and time were enormous. Even if you intend to collect all the information, there are often unrecorded information such as the actions of staff other than the central surgeon and changes in the operating room environment.
[0006]
Therefore, even specialists such as doctors have had difficulty in confirming and verifying the entire medical practice after the fact. In other words, considering a medical practice such as surgery once performed and trying to construct a more optimal procedure, not all the information that becomes the material is at hand, and a great deal of effort is required for such optimization. there were. Moreover, it is usually the case that a general person who is not familiar with medical practice can hardly read the medical practice accurately from the operation record book after the fact.
[0007]
Therefore, in order to confirm and verify medical actions such as surgery and treatment objectively and objectively, in addition to the above-mentioned surgical records, it is possible to record conversations exchanged at the spot of medical actions, It is also possible to use the conversation and video together.
[0008]
In addition, although medical information is not mentioned, Patent Document 1 discloses a communication recording system that enables continuous communication and continuous recording in an arbitrary free situation and can increase the evidence value of the recording. (See Patent Document 1). However, in this system, only audio information is recorded, and video is insufficient for recording information on medical practice mainly.
[0009]
[Patent Document 1]
JP2003-204282A.
[0010]
[Problems to be solved by the invention]
As described above, even if audio and images are used together, there are a wide variety of medical practices such as surgery and treatment, and information detection devices such as recording equipment, TV cameras, and monitor devices are also required for each act. The elements are different. Although it is conceivable to prepare and set components corresponding to all actions in advance, it becomes a large-scale system, and preliminary preparation such as necessary / unnecessary selection and setting becomes complicated.
[0011]
Therefore, the present invention provides a medical information system in which the components of the information detection device can be easily selected in accordance with the contents of the medical practice in the above-described medical field, and the advance preparation can be easily performed. For the purpose.
[0012]
[Means for Solving the Problems]
In order to achieve the above object, a medical information system according to the present invention is a medical information system that collects detection information of an information detection device prepared for detecting information related to medical practice and records it in a recording device. , Previously classifying the medical practice by action, registering device information for identifying the information detection device for each classification item, and specifying any classification item for the registration unit and corresponding device information Management for grasping the connection status of information detecting devices corresponding to the device information presented by the presenting device, the presenting device for presenting the device information read from the registering device, and managing the processing operation Means.
[0013]
In the medical information system configured as described above, medical activities are classified in advance, and device information that identifies information detection devices required for each classification item is registered, and the target device by specifying the corresponding classification item Information is read out, and the information detection device specified by this information is managed. For this reason, complicated setting contents at the start of medical practice can be easily grasped, and appropriate information can be collected for each medical practice without omission.
[0014]
The registration unit can register addition or change of the classification item or device information. By preparing such an option, a flexible response is possible. In addition, by accepting registration processing from the network, registration from places other than where the system is installed, such as a meeting room or a medical information management organization, becomes possible.
[0015]
The reading means can specify the classification item by communication from a communication system in a medical facility. Thereby, for example, the classification item can be automatically specified based on the description information of the electronic medical record.
[0016]
The presenting means can present the connection status of the device ascertained by the managing means. As a result, it is possible to easily grasp which device is not connected at the time of setting, and it is possible to greatly improve work efficiency. As a presentation method, for example, a display device that displays recording information on the recording device may be used.
[0017]
Preferably, the management unit issues a warning when a corresponding information detection device is not connected based on the connection status. As a result, it is possible to prevent leakage of necessary equipment.
[0018]
As the information detection device, information indicating the operation status of the medical device involved in the medical practice, medication information, patient biological information, surgeon vital information, image information reflecting the medical site, sound information in the medical site, medical site And a device that detects at least one type of information belonging to at least one of the following information: human access information, patient recognition information, and medical environment information.
[0019]
In addition, when the medical action is an operation performed on a patient, the information detection device reflects information indicating an operation status of the medical device in the operating room, patient biological information, surgeon vital information, and the operating room. Examples include those that detect at least one of a video image, sound in an operating room, information on the person entering and exiting the operating room, and patient recognition information.
[0020]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings.
[0021]
FIG. 1 is a block diagram showing an outline of a medical information system according to this embodiment. This medical information system relates to almost all important events that occur during surgery as one of the medical practices (such as the medical staff's surgical operations and the accompanying medical practices, patient status, operating room status, and surgical environment). (Event) information is recorded in chronological order in order of occurrence, displayed, stored, and used for subsequent analysis. Note that medical practice is not necessarily limited to surgery, but is interpreted in a broad sense including diagnosis, medication, treatment, rehabilitation, and the like.
[0022]
As schematically shown in FIG. 1, this medical information system inputs various sensor groups (measuring equipment, monitors, etc.) 11 for detecting information related to surgery and detection signals of these various sensor groups 11. The information collection / recording server 12 responsible for processing such as time-series recording (storage) / display / analysis of the input information and the display device 13 for displaying arbitrary information recorded in the server 12 are provided.
[0023]
Among these, the sensor group 11 can be classified into a plurality of categories according to the installation target and the installation location. These categories include (1) a plurality of sensors 21a to 21n (n is an arbitrary number) installed in one or more types of medical devices or their peripheral parts in order to confirm the operation status of the medical devices, 2) A plurality of cameras 22a to 22n for photographing a plurality of locations such as an operating room and a surgical site, (3) a plurality of sensors 23a to 23n for detecting vitals of surgical staff such as doctors, and (4) exchanged in the operating room. A plurality of microphones 24a to 24n for detecting sound (including sounds of objects), (5) one or a plurality of sensors 25 (or 25a to 25n) for grasping the entrance and exit of the staff to the operating room, (6) A plurality of sensors 26a-26n for detecting patient biometric information and (7) one or more sensors 27 (or 27a-27n) for obtaining patient identification information are included.
[0024]
Some specific examples of these sensors are listed by category together with the application of the sensor signals.
[0025]
(1) The first category is a sensor group for confirming the operation status of the medical device, and detects a signal indicating the operation status in order to confirm whether or not the medical device is operating normally. It consists of sensors. The specific example of a sensor is shown below.
[0026]
・ Drip drip monitor sensor: The drip drip state is measured by wetness, pressure, flow meter, drip, etc. Moreover, you may make it measure this dripping state from the reduction of the weight of an infusion bag.
-Bed angle sensor: An angle meter or pressure gauge is used to measure the angle of the patient bed.
・ Suction machine sensor: Suction machine sound, pressure, flow rate, etc. are detected.
-Electric knife sensor: The driving state of the electric knife is estimated from the current and voltage consumed by the electric knife.
-Bed warmer temperature sensor: Measured with a thermometer.
Anesthesia system sensor: The concentration and amount of anesthetic gas are detected.
Navigator sensor: Measured by the output of an X-ray CT scanner or the like.
Earth current sensor: The operating room earth current is measured to monitor the current flowing into the room.
-Medical device power supply confirmation sensor: The light quantity of the pilot lamp is measured by the optical sensor, and it is confirmed whether the power supply is normally turned on. You may make it measure the light of a monitor screen with an optical sensor, or measure the electric current of a power cable.・ Medical device dial and switch setting confirmation sensor: For this, attach an angle monitor to the dial, take a picture with a camera (color the dial), attach a contact switch, attach a magnet, measure with an optical sensor, etc. The appropriate configuration can be adopted.
[0027]
(2) Examples of the plurality of cameras that are the second category include the following.
[0028]
Instrument table camera: An instrument such as a scalpel is installed in the vicinity of an instrument table, and an instrument taken out of the instrument table is photographed.
・ Wide-angle camera: A number of cameras that reflect the entire field of view in the operating room will be installed.
• Surgical field camera: One or more cameras are installed that reflect the area of the patient's surgery and its surroundings (attached to the microscope). This operative field camera includes an endoscopic camera.
Anesthesiologist camera: This camera is used in such a manner that an emergency medicine shelf is photographed (preferably only when there is a movement), a monitor that an anesthesiologist is looking at, and the like. A camera may be attached to the penlight used by the anesthesiologist.
• Shadowless camera: Automatically select and display two or more channels that are surely taken (do not switch suddenly). As the criteria for the selection / non-selection of cameras related to this automatic selection, measurement of distance sensors such as image contrast, abnormal focal length when using an autofocus camera, hat color worn by medical staff, markers, ultrasound, etc. As a result, there are whether or not halation is occurring, a color code shown in an image when an identification color code is attached to a doctor's hat, and the like.
・ Head-mounted camera: Attached to doctor's protective glasses or protective clothing for orthopedics.
[0029]
(3) The following sensors are classified into the third category for detecting a doctor's vitals. This sensor is installed to monitor the doctor's stress. Preferably, vitals are simultaneously detected from medical personnel such as a plurality of doctors, technicians, nurses, etc., and a queue is marked on the data string using detection signals from one or more specific medical personnel. Processing to be performed is performed by the server 12. This cueing process is executed in consideration of the fact that the pattern of the detection signal is different for each individual. A specific sensor example is as follows.
[0030]
-Sensors that detect heart rate, adrenaline (stress hormone) in saliva, brain waves, body temperature, blood pressure, etc.
Sensor for detecting eye blink: Measured in such a manner that the position of eyelashes is detected with an optical sensor, the state of eyeball reflection is detected, an electromyograph is used, and the operator is looked up with a camera.
Acceleration sensor: An acceleration sensor is attached to the doctor's arm. This acceleration sensor is also used as an inclinometer. For example, sensor wiring is applied to the surgical clothes.
-Sensor for detecting sweating: An electrode is attached to socks to measure sweating.
-Sensors such as pressure and humidity: A respiration sensor is incorporated into a mask of a doctor or the like.
[0031]
(4) The sensors belonging to the fourth category are as follows.
[0032]
Microphones are installed at the necessary multiple locations. At this time, it is desirable to notify the medical staff in advance that voice is being recorded and to have the user speak as much as possible. It is desirable to mark cues based on volume and power. This is because when an event that becomes a key point occurs during the operation, there is usually a change in the volume of the medical staff. It is also desirable to analyze the voice detection signal to identify the speaker, and when the specified speaker is a specific medical staff (for example, the attending physician), the utterance is marked with a queue. can do. Further, it is possible to analyze the stress applied to the medical staff from the voice detection signal. The voice data that has been voice-recognized may be converted into text data and recorded. A microphone array may be used for speaker display.
[0033]
(5) The following sensors can be used to detect the entry and exit of a person in the operating room related to the fifth category.
[0034]
-Sensors that monitor the opening and closing of operating room doors: Door opening and closing switches and cameras can be used.
ID card reader: The recognition information at the time of reading the ID card can be used.
[0035]
(6) The sensor which detects the patient's biological information which concerns on a 6th category typically includes the following.
[0036]
Anesthesia monitor sensors: heart rate, oxygen partial pressure, body temperature, etc. are monitored.
BIS monitor: A BIS value (Bisspectral Index), which is the depth of anesthesia during anesthetic administration, is detected.
-Cranial nerve monitor: EEG etc. are detected.
[0037]
(7) The seventh category is a sensor for detecting patient identification information. Examples of this sensor include the following.
[0038]
-Fingerprint recognition sensor: identifies a patient by fingerprint.
Eye iris recognition sensor: identifies the patient based on the eye iris.
・ Electronic medical record system: The identity of the patient is verified in cooperation with the electronic medical record system.
-Wristband: Identity verification is performed based on the wristband identification information previously attached to the patient list.
[0039]
The concept of installation of these various sensors (monitors) 21 to 27 is shown in FIGS. These various sensors 21 to 27 may be installed externally on existing medical devices (see FIGS. 3A to 3D). In FIG. 3, reference numerals 10a, 10b, and 10c denote medical devices to be detected. Each sensor 21 (-27) is connected to the antenna AN of the wireless LAN. Furthermore, the sensors 21 to 27 may be incorporated in advance in the apparatus at the time of manufacture. The signals detected by the sensors 21 (-27) are sent to the information collection / recording server 12 by the wireless LAN via the antenna AN. Among these, some monitors and sensors are connected to the information collection / recording server 12 via a wireless LAN via a dedicated computer (PC) that performs processing such as format conversion and A / D conversion.
[0040]
As described above, the information collection / recording server 12 inputs signals (monitor signals) sent from the sensors (monitors) 21 to 27 via the wireless LAN, and the time based on the same clock (time information) is input to the signals. Stamp processing is performed and recording is performed on a recording medium such as an HDD, CD, or DVD. FIG. 2 shows a more specific functional configuration diagram of the server 12.
[0041]
Therefore, the information collection / recording server 12 starts data collection and recording in response to lighting of the light in the operating room, as schematically shown in FIG. 4 (steps S1 and S2). Then, the detection data from all the sensors (monitors) 22 to 27 are collected at a given timing and recorded on the recording medium (steps S3 and S4).
[0042]
In this recording, the information collection / recording server 12 determines whether or not a predetermined condition is satisfied with respect to a predetermined detection signal among detection (measurement) signals of one or more sensors (monitors) in each category. Judging. When a predetermined condition is satisfied, a cue is marked on the signal at that time. For this reason, as shown in FIG. 5, as time t elapses, a signal is detected and recorded for each category, and further for each sensor (monitor). Be marked. This cue is represented as a key point in FIG. This key point is therefore used for cueing during data reproduction.
[0043]
FIG. 6 shows the specific recorded contents for each time together with key points when a certain operation is taken as an example.
[0044]
In parallel with this collection and recording, the information collection / recording server 12 time-sequentially displays data of a predetermined item, representative data, data that has changed in time series, or all data on the display device 13 in time series. Collective display is performed (step S5). The screen layout of the display device 13 related to this display is conceptually shown in FIG. In the case of the collective display image according to this example, an entire image of the operating room, an operative field image, an instrument table image, time series data 1 and 2, numerical data 1, 2, 3 and a switching button are displayed. By operating the switching button, another image can be displayed.
[0045]
Such collective collection, collective recording, and display are repeatedly executed at a constant frame rate until the light in the operating room is turned off (steps S6 and S7).
[0046]
In this way, recording is started from the time when the operating room light is turned on, and detection (measurement) information from various sensors (monitors) is collected and recorded in time series in the information collection / recording server 12. It is displayed with. This process continues until the operating room lights are turned off.
[0047]
Furthermore, the information collection / recording server 12 can execute the processing shown in FIG. 8 on the data related to various kinds of operations collected and recorded in this way. That is, based on a command from the operation terminal of the server 12, it is determined whether or not to analyze the data. When such analysis is performed, a desired analysis item and key point information are input from the operation terminal. (Steps S21 to S23). Next, a data string cued based on the desired key point information is read from the recorded data, and a desired analysis process is executed (steps S24 and S25). This analysis result is displayed on the display device 13, for example (step S26).
[0048]
As described above, according to the medical information system according to the present embodiment, almost all information related to the operation can be faithfully and objectively recorded as time passes. For this reason, when it is necessary to verify the medical practice later, such as in a medical accident trial, it is considered to function effectively as objective information.
[0049]
In addition, almost all information related to the operation can be displayed and presented in time series during the operation. As a result, the surgeon and medical staff collect patient vital information, behavior information of the surgeon, intraoperative images, and operation information of various medical devices in a time series during the operation, and extract and view necessary information. be able to. This is beneficial in terms of shortening the operation time.
[0050]
Furthermore, in addition to the information recording and time-series information display along the above-described time passage, the recorded information can be easily analyzed based on the time information. For this reason, doctors and the like can obtain knowledge that contributes to improvement of surgical methods and instruments by analyzing the progress of surgery in detail after surgery. In other words, since information related to operations arranged in time series can be obtained easily and with less effort, it is an extremely effective tool for establishing an optimal procedure for a target operation. The procedure optimized in this way can also display a powerful navigator function for the surgeon by reading and displaying it during the operation.
[0051]
Note that the clock (clock signal) used as a reference when the information collection / recording server 12 performs time stamp processing on data is not necessarily limited to the configuration using the internal clock of the server itself, and is input from the outside. Electronic clock information may be used. Further, the internal clock may be periodically corrected using such external clock information.
[0052]
In addition, when the information collection / recording server 12 displays time-series information on the display device 13, various types of modifications can be made as to what kind of information is displayed. For example, in addition to fixed information, information showing a large change with time can be preferentially displayed, or the display item can be changed according to the operation work content at that time according to the progress of the operation. .
[0053]
Further, regarding the marking of a queue when data from the sensors (monitors) 21 to 27 is stored in the information collecting / recording server 12 in time series, an automatic marking method based on the software processing of the server 12 is not necessarily required. It is not limited to. For example, when a unique event occurs in a medical practice, a medical staff or the like manually operates a console or a sensor of the server 12 to cause the server 12 to transmit a signal for cue marking. good. In this case, the server 12 may perform signal processing so as to mark the queue on the input data at that time using the signal of the manual operation. As a result, key points that the medical staff wants to verify later can be memorized in a flexible manner.
[0054]
By the way, in the medical information system having the above-described configuration, components such as various sensor groups are prepared assuming various medical practices. However, in practice, when categorizing medical practices, the components necessary for each category are limited. Therefore, according to the present invention, medical actions are classified in advance, components necessary for each classification are enumerated in advance, and optional enumerated components can be selected and added, and connection confirmation can be performed at the time of setting.
[0055]
As an example, a schematic configuration of a medical information system arranged in an operating room is shown in FIG. 9 to describe the features of the present invention.
[0056]
In the system shown in FIG. 9, as a sensor device, an endoscope camera A1, an X-ray camera A2, an operative field camera A3, a microscope camera A4, a medicine shelf camera A5, an instrument table camera A6, indoor monitoring cameras A7 and A8, anesthesia monitor A9, an MRI monitor A10, and an electric knife monitor A11 are connected to the control server B and the information collection server C, for example, by a wireless LAN.
[0057]
The control server B includes the information collection server C, an input operation device D that receives an instruction input from the operator, a template storage unit E that stores a template in which a sensor is associated with each medical practice classification, a template display, and a sensor connection state monitor. A display device F for performing display or the like is connected, and further connected to a HIS (Hospital Information System), and information such as an electronic medical record can be taken in.
[0058]
FIG. 10 shows an operation content that can be operated in an operating room and an example of classification of sensor devices required at the time of performing each operation. That is, endoscopic surgery requires an endoscope camera A1, medicine shelf camera A5, instrument table camera A6, indoor surveillance cameras A7 and A8, anesthesia monitor A9, and electric scalpel monitor A11. In open surgery, X-ray camera A2 is required. , Operative field camera A3, medicine shelf camera A5, instrument table camera A6, indoor surveillance cameras A7, A8, anesthesia monitor A9, electric scalpel monitor A11 are required. In brain surgery, X-ray camera A2, operative field camera A3, microscope camera A4, medicine shelf camera A5, instrument table camera A6, indoor monitoring cameras A7 and A8, anesthesia monitor A9, MRI monitor A10, and electric knife monitor A11 are required. These relationships are compiled into a template and set in the template storage unit E in advance.
[0059]
FIG. 11 shows an example in which the system setting state is displayed on the display device F. In this example, the information collected image, monitor waveform, numerical data display screen F0, template pull-down selection display F1, selected template registration content F2, item (device) addition / deletion selection button display F3, template registration A sensor device list column such as operation button display F4 is also displayed. The operator can perform template registration, selection, connection sensor confirmation, and the like by operating the input operation device D while viewing the display screen.
[0060]
FIG. 12 shows an operation processing procedure of the system configured as described above.
[0061]
First, when the system is activated by the operator's activation operation, a list of templates classified for each medical practice is displayed (step S1). When a template is selected, sensor information registered in the template is acquired. The contents are displayed (steps S2 and S3). Here, when there is an option designation, the sensor information registration device is added or deleted according to the designation input (steps S4 and S5).
[0062]
When option designation is completed, the connection state of the sensor registered in the template is grasped, and an operation check is performed to check whether the target device operates normally (step S6). If there is an abnormality in the operation check result of all the target devices, the device is identified and a warning is issued (step S6). If everything is normal, the setting completion is presented (step S7), and the process proceeds to medical practice information collection processing.
[0063]
As described above, according to the system of the above embodiment, medical practices are classified in advance, and device information that identifies information detection devices required for each category is registered as a template. By specifying the item, target sensor device information is read, and the sensor device specified by this information is managed. For this reason, complicated setting contents at the start of medical practice can be easily grasped, and appropriate information can be collected for each medical practice without omission.
[0064]
In addition, since additional registration of templates and addition / change of registered device information of templates are prepared as options, for example, a flexible response can be made in the case of a plurality of actions as surgical contents. In addition, by making it possible to accept registration processing from a network such as HIS, automatic registration from locations other than where the system is installed, such as a meeting room or a medical information management organization, becomes possible.
[0065]
In particular, if a template can be designated by communication from the HIS, for example, a template corresponding to diagnostic information described in an electronic medical record can be automatically designated and read out and set. In addition, since the connection status of the devices registered in the specified template is displayed on the display device, the operator can easily grasp the sensor devices that are not connected and can take appropriate measures. As a result, work efficiency can be greatly increased. Further, since a warning is issued when the corresponding sensor device is not connected due to the connection status, it is possible to prevent connection leakage of necessary devices.
[0066]
In addition, the present invention can be appropriately modified and executed without departing from the scope of the claims.
[0067]
【The invention's effect】
As described above, according to the present invention, in the medical field, the medical information system that can easily select the constituent elements of the information detection device according to the contents of the medical practice and can easily perform the advance preparation. Can be provided.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a schematic block diagram of a medical information system according to an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a functional block diagram showing a more detailed example of the medical information system shown in FIG.
FIG. 3 is a diagram illustrating a state where a sensor is externally attached to a medical device.
FIG. 4 is a schematic flowchart for explaining data collection and recording processing executed by a server.
FIG. 5 is a diagram illustrating time-series data collected and recorded (stored) by a server together with key points.
FIG. 6 is a time-series list of information related to surgery detected (measured) through a sensor (monitor) when a certain surgery is taken as an example according to category.
FIG. 7 is a schematic diagram showing an example of a display screen during surgery.
FIG. 8 is a flowchart for explaining an outline of analysis based on time information of information related to surgery performed after surgery.
FIG. 9 is a block diagram showing a schematic configuration of a medical information system disposed in an operating room.
FIGS. 10A and 10B are diagrams showing an operation content that can be operated in an operating room and an example of classification of sensor devices required at the time of performing each operation as an application example of the present invention.
11 is a diagram showing an example in which a system setting state is displayed on the display device of FIG. 9;
12 is a flowchart showing an operation processing procedure of the system configured as shown in FIG. 9;
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 11 ... Group of sensors (monitor), 12 ... Information collection / recording server, 13 ... Display device, 21-27 ... Sensor (monitor), A1 ... Endoscopic camera, A2 ... X-ray camera, A3 ... Surgical field camera, A4 ... Microscope camera, A5 ... Medicine shelf camera, A6 ... Instrument table camera, A7, A8 ... Indoor surveillance camera, A9 ... Anesthesia monitor, A10 ... MRI monitor, A11 ... Electric scalpel monitor, B ... Control server, C ... Information collection server , D ... input operation device, E ... template storage unit, F ... display device.

Claims (10)

医療行為に関わる情報を検出するために用意される情報検出機器の検出情報を収集して記録装置に記録する医療情報システムであって、
予め前記医療行為を行為別に分類し、分類項目毎に前記情報検出機器を特定する機器情報を登録する登録手段と、
前記登録手段に対して任意の分類項目を指定して該当する機器情報を読み出す読み出し手段と、
前記登録手段から読み出された機器情報を提示する提示手段と、
前記提示手段で提示された機器情報に対応する情報検出機器の接続状況を把握し、処理動作を管理する管理手段とを具備することを特徴とする医療情報システム。
A medical information system for collecting detection information of an information detection device prepared for detecting information related to medical practice and recording it in a recording device,
A registration unit that classifies the medical practice in advance and registers device information that identifies the information detection device for each classification item;
A reading means for designating an arbitrary classification item to the registration means and reading the corresponding device information;
Presenting means for presenting device information read from the registration means;
A medical information system comprising: a management unit that grasps a connection state of an information detection device corresponding to the device information presented by the presentation unit and manages a processing operation.
前記登録手段は、前記分類項目または機器情報の追加、変更を登録するオプション設定手段を備えることを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the registration unit includes an option setting unit that registers addition or change of the classification item or device information. 前記登録手段は、ネットワーク上からの登録処理を受け付けることを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the registration unit accepts registration processing from a network. 前記読み出し手段は、医療施設内通信システムからの通信により前記分類項目を指定することを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the reading unit specifies the classification item by communication from a communication system in a medical facility. 前記読み出し手段は、電子カルテの記載情報に基づいて前記分類項目を指定することを特徴とする請求項4に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 4, wherein the reading unit specifies the classification item based on information described in an electronic medical record. 前記提示手段は、前記管理手段で把握する機器の接続状況を提示することを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the presenting unit presents a connection status of the device grasped by the managing unit. 前記管理手段は、前記接続状況から対応する情報検出機器が接続されていない場合に警告を発することを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the management unit issues a warning when a corresponding information detection device is not connected based on the connection status. 前記提示手段は、前記記録装置に記録する情報を表示する表示装置に前記機器情報を表示することを特徴とする請求項1記載の医療情報システム。The medical information system according to claim 1, wherein the presenting unit displays the device information on a display device that displays information to be recorded in the recording device. 前記情報検出機器は、前記医療行為に関わる医療機器の動作状況を示す情報、投薬情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、医療現場を映す画像情報、医療現場における音情報、医療現場への人の出入り情報、患者の認識情報、及び医療現場の環境情報のうちの少なくとも1つのカテゴリに属する少なくとも1種類の情報を検出する機器であることを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。The information detection device includes information indicating an operation status of the medical device related to the medical action, medication information, patient biological information, surgeon vital information, image information reflecting the medical site, sound information in the medical site, and to the medical site. The medical information according to claim 1, wherein the medical information is a device that detects at least one type of information belonging to at least one of the information on the entry and exit of the person, the recognition information on the patient, and the environmental information on the medical site. system. 前記医療行為は患者に施す手術であって、
前記情報検出機器は、手術室にある医療機器の動作状況を表す情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、手術室を映すビデオ画像、手術室における音声、手術室への人の出入り情報、及び患者の認識情報の少なくともいずれかを検出することを特徴とする請求項1に記載の医療情報システム。
The medical practice is an operation performed on a patient,
The information detection device includes information representing the operation status of a medical device in the operating room, patient biometric information, surgeon vital information, video image of the operating room, audio in the operating room, and information of people entering and exiting the operating room. The medical information system according to claim 1, wherein at least one of recognition information of a patient and patient is detected.
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