JP2005034191A - Pharmacy support system - Google Patents

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Abstract

<P>PROBLEM TO BE SOLVED: To provide a pharmacy support system capable of efficiently and more appropriately prescribing medicines on the basis of the attributes and fitness of a patient himself/herself. <P>SOLUTION: In the case that the patient has the experience of actually receiving the administration of the medicine decided in a medicine decision means 2 and actually generating an adverse effect such as side effects in the past and that fact is stored in an onset history storage means 6 as an onset history, the onset history information is outputted to a result output means 5 and displayed together with doubt information generated by a judgement means 4. Also, the onset history can be newly inputted and stored in the output display of the doubt information. <P>COPYRIGHT: (C)2005,JPO&NCIPI

Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、薬局において処方箋に基づいて調剤を行うための支援を行う薬局支援システムに関し、特に、より適正な薬剤の処方を行うための支援を行う薬局支援システムに関する。
【0002】
【従来の技術】
病院等で作成された処方箋に基づいて薬局で調剤、分包等を行うための支援を行う薬局支援システムが公知である。特に、大学病院等の総合病院においては、一患者に対し複数の医科において複数の処方箋が作成される場合もあり、当該処方箋をデータ化して薬局において一元管理することは、重要である。
【0003】
また、複数の医科に跨る複数の処方箋においては、組み合わせのよくない薬剤が含まれている場合(例えば、内科で処方された薬剤と、心臓外科で処方された内服薬とを同時に服用すると相互作用や副作用を生じる場合等)や、薬剤が重複(種類が同一または性質が類似)する場合(例えば、耳鼻咽喉科で処方された痛み止め薬と内科で処方された痛み止め薬)もある。これを防ぐべく、患者に処方されるすべての処方箋にある薬剤の中から、重複または相互作用や副作用等を引き起こす薬剤の組み合わせを検索・抽出する薬局支援システムも公知である(例えば、特許文献1)。このシステムにより、薬剤処方の効率化・迅速化を図っていた。
【0004】
【特許文献1】
特開平9−56785号公報
【0005】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、上記従来技術には問題があった。すなわち、特許文献1においては、処方箋内の薬剤同士の検索・抽出を行うものであり、患者自身の属性・適性には基づいていないため、患者に対する薬剤の適正使用が十分であるとは言えない場合があった。
【0006】
一方、薬局においては調剤後、服薬指導を行っている。このときの患者との対話の中で、患者の属性・適性に関する新たな情報を得ることにより初めて患者に好ましくない薬剤の組み合わせ(過去に副作用が出た組み合わせ等)が処方箋に含まれていることに気付く場合もあり得る。この場合、再び処方箋作成からやり直さねばならず、最初の調剤が無駄になるため、非効率的で処方までに多くの時間が掛かってしまう場合があった。
【0007】
本発明は、かかる従来技術の問題点を解決するべくなされたもので、患者自身の属性・適性に基づいて、効率的かつより適正に薬剤を処方することができる薬局支援システムを提供することを目的とする。
【0008】
【課題を解決するための手段】
本発明に係る薬局支援システムは、患者毎の処方箋に基づいて処方データを入力する処方データ入力手段と、当該処方データ入力手段に入力された処方データに基づいて所定の薬剤を決定する薬剤決定手段と、副作用等の患者に及ぼす悪影響を生じ得る薬剤の組み合わせが予め記憶された薬剤データ記憶手段と、前記薬剤データ記憶手段に記憶された薬剤の組み合わせと、前記薬剤決定手段において決定された薬剤の組み合わせとを照合し、前記副作用等の患者に及ぼす悪影響が生じ得るか否かを判断する判断手段と、前記判断手段において、前記悪影響が生じ得ない場合に、前記薬剤決定手段において決定された薬剤の処方の確定を表示する一方、前記悪影響が生じ得る場合に、疑義情報を表示する結果出力手段と、前記患者について過去に前記悪影響が実際に起こったことがあるか否かを入力し、記憶し、前記疑義情報とともに表示可能な発症歴記憶手段とを具備するものである。
【0009】
本発明に係る薬局支援システムにおいては、処方データ入力手段により、患者毎の処方箋に基づいて処方についての情報が入力される。処方についての情報が処方データとして入力されると、薬剤決定手段により、当該処方データに基づいて処方すべき所定の薬剤が決定される。
【0010】
一方、薬剤データ記憶手段には、重複または相互作用や副作用等、患者に及ぼす悪影響を生じ得る薬剤の組み合わせが予め記憶されている。そして、薬剤データ記憶手段に記憶された薬剤の組み合わせと薬剤決定手段において決定されたすべての薬剤の組み合わせとが照合され、当該処方データ中のすべての薬剤の組み合わせの中から、重複または相互作用や副作用等、患者に及ぼす悪影響を引き起こし得る薬剤の組み合わせがないか判断される。判断手段における判断の結果、薬剤の組み合わせにより悪影響が生じ得ない場合は、前記薬剤決定手段において決定された薬剤で処方を確定すべき旨が結果出力手段により出力表示される。一方、薬剤の組み合わせにより悪影響が生じ得る場合は、生じる可能性のある副作用等の悪影響とともに、疑義が生じた薬剤の組み合わせが、疑義情報として結果出力手段により出力表示される。
【0011】
ここで、過去に患者が前記薬剤決定手段において決定された薬剤の投与を実際に受け、副作用等の悪影響が実際に生じた経験を有しており、発症歴記憶手段にこの旨が発症歴として記憶されていた場合、この発症歴情報が上記疑義情報とともに出力表示される。また、疑義情報の出力表示において前記発症歴を新たに入力し、記憶させることも可能である。
【0012】
このように、薬剤同士の組み合わせのみから副作用等の悪影響が生じるか否かを判断するのみならず、患者の実際の発症歴に基づいて処方箋に処方される薬剤を再検討し、疑義が生じる場合には、処方の見直しを図るべく警告することができる。また、調剤前に患者の実際の発症歴についてアンケートを行うことにより、調剤後の服薬指導時に薬剤に関する疑義が生じることを抑制することができる。したがって、患者自身の属性・適性に基づいて、効率的かつより適正に薬剤を処方することができる。
【0013】
好ましくは、前記患者の処方歴が記憶する処方歴記憶手段をさらに具備し、前記判断手段は、記憶された前記処方歴と前記薬剤決定手段で決定された薬剤とをさらに照合可能とするように構成される。
【0014】
この場合、処方歴記憶手段により、過去の患者の処方歴が記憶されており、判断手段において前述の発症歴に加えて、記憶された処方歴についても処方すべき所定の薬剤と照合可能となる。
【0015】
これにより、過去の処方歴も参照可能なため、これを勘案して患者に対してより適正な薬剤を処方することができる。
【0016】
好ましくは、決定された薬剤の処方に基づいて服薬指導する際に利用可能なサポート情報を記憶するサポート情報記憶手段をさらに具備するように構成される。
【0017】
この場合、一般的には調剤後、患者に対しての服薬指導の際に、薬剤師が当該服薬指導に利用可能なサポート情報(例えば、病気、検査、薬等の一般的な解説および症状に対する基本的な処方の仕方等)を適宜出力して、服薬指導に役立たせることができる。したがって、より適切、適正な服薬指導を行うことができる。
【0018】
【発明の実施の形態】
以下、添付図面を参照しつつ、本発明の実施の形態を説明する。図1は本発明の一実施形態における薬局支援システムの構成を示すブロック図である。
【0019】
本実施形態の薬局支援システムは、図1に示されるように、患者毎の処方箋に基づいて処方データを入力する処方データ入力手段1と、当該処方データ入力手段1に入力された処方データに基づいて所定の薬剤を決定する薬剤決定手段2と、副作用等の患者に及ぼす悪影響を生じ得る薬剤の組み合わせが予め記憶された薬剤データ記憶手段3と、前記薬剤データ記憶手段3に記憶された薬剤の組み合わせと、前記薬剤決定手段2において決定された薬剤の組み合わせとを照合し、前記副作用等の患者に及ぼす悪影響が生じ得るか否かを判断する判断手段4と、前記判断手段4において照合された薬剤の組み合わせにおいて、前記悪影響が生じ得ない場合に、前記薬剤決定手段2において決定された薬剤の処方の確定を表示する一方、前記悪影響が生じ得る場合に、疑義情報を表示する結果出力手段5と、前記患者について過去に前記悪影響が実際に起こったことがあるか否かを入力し、記憶し、前記疑義情報とともに表示可能な発症歴記憶手段6とを具備するものである。
【0020】
本実施形態の薬局支援システムは、単一または相互にデータ交換可能な複数のパソコン等のコンピュータにより実現される。
【0021】
また、本実施形態の薬局支援システムにおいては、前記薬剤決定手段2において決定された処方データを記憶する処方データ記憶手段9と、後述する処方歴記憶手段7とをさらに具備し、発症歴記憶手段6と合わせて記憶装置13内に患者情報記憶部12を形成している。この患者情報記憶部12内の各記憶手段は、患者毎にリンクされており、相互参照可能に構成される。記憶装置13は、コンピュータのハードディスク等の記憶装置により実現可能である。複数のコンピュータを用いる場合、記憶装置13をサーバ等に一括記憶する一方、LAN等により当該サーバ等に接続された単一または複数の担当端末により各記憶手段に記憶されたデータを利用することとしてもよいし、各記憶手段毎に異なるコンピュータに記憶され、LAN接続等により相互に利用可能とすることとしてもよい。
【0022】
また、本実施形態の薬局支援システムにおいては、前記患者情報記憶部12に記憶されるいずれかの患者情報を抽出するための患者選択手段10および発症歴記憶手段6に記憶させる発症歴を入力するための発症歴入力手段11をさらに具備している。当該患者選択手段10、発症歴入力手段11および前記処方データ入力手段1は、単一または複数の担当端末に接続されたキーボード、マウス、スキャナ、専用の入力装置等により実現される。
【0023】
また、前記薬剤決定手段2および判断手段4は、記憶装置13に直接または間接的に接続されたコンピュータのCPUにより実現され、結果出力手段5は、コンピュータに接続されたモニタ、プリンタ、表示ランプ等により実現される。
【0024】
以下、本実施形態の薬局支援システムの具体的な動作について説明する。図2は本実施形態の薬局支援システムの動作を示すフロー図である。
【0025】
まず、薬局(病院の内外いずれの薬局をも含む)は、医局(他の病院等の医療機関すべてを含む)で作成された処方箋を受理する。この際、医局と薬局とがLAN等の電気通信回線により電気的に接続され、データ通信により処方箋の処方データを受信することとしてもよいし、患者によりもたらされた処方箋を薬剤師等のオペレータが直接受け取ることとしてもよい。
【0026】
処方箋を受理すると、受理した処方箋に基づいて、処方データ入力手段1により、患者毎の処方についての情報が入力される(ステップS1)。これに併せて当該処方箋の患者情報(例えば、患者ID等の患者を特定するための情報)が入力される(ステップS2)。入力の方法は、キーボードによる手入力でもよいし、スキャナ読み込みでもよいし、モニタに表示された履歴情報からマウス等により選択することとしてもよい。図3はモニタに表示された患者選択画面を示す図である。本実施形態においては、図3に示されるように、患者情報が示された患者一覧表示欄21の中からキーボードのカーソルまたはマウス等により反転表示22を切り替えて該当する患者表示を選択し、決定ボタン23をクリックすることにより決定する。
【0027】
ステップS1,S2により、処方についての情報が処方データとして入力されるとともに、患者が特定されると、薬剤決定手段2により、当該処方データに基づいて処方すべき所定の薬剤が決定される(ステップS3)。図4は決定された薬剤情報表示画面を示す図である。図4に示すように、患者情報を表示する患者情報欄41と、医療機関、診療科、担当医師等の処方箋提供元に関する情報を表示する医局情報欄42と、処方箋に基づく処方データを表示する処方データ表示欄43とが表示される。
【0028】
一方、記憶装置13内の薬剤データ記憶手段3には、重複または相互作用や副作用等、患者に及ぼす悪影響を生じ得る薬剤の組み合わせが予め記憶されている。そして、図4の疑義照会ボタン44がクリックされると、薬剤データ記憶手段3に記憶された薬剤の組み合わせと薬剤決定手段2において決定されたすべての薬剤の組み合わせとが照合され、当該処方データ中のすべての薬剤の組み合わせの中から、重複または相互作用や副作用等、患者に及ぼす悪影響を引き起こし得る薬剤の組み合わせがないかが判断手段4により判断される(ステップS4)。
【0029】
判断手段4における判断の結果、薬剤の組み合わせにより副作用等の悪影響が生じる疑義がない場合(ステップS5においてNo)は、前記薬剤決定手段2において決定された薬剤で処方を確定すべき旨が結果出力手段5により出力表示されて処方が確定する(ステップS6)。具体的には、図4において確定ボタン45をクリックすることにより処方が確定される。そして、確定した処方に基づいて調剤、分包等の作業が行われる。なお、ステップS6において処方が確定することによって、分包機へ処方データが自動転送され、自動的に分包作業を開始することとしてもよいし、結果出力手段5に出力された処方データに基づいて薬剤師が調剤することとしてもよい。
【0030】
調剤、分包作業の後、薬剤師は、患者に対して服薬指導を行う(ステップS7)。この服薬指導において薬剤師と患者とが直接会話することにより、処方に対して疑義が生じる場合もある。例えば、薬局が受理した処方箋自体に誤りがある場合である。このような疑義が生じた場合(ステップS8でNo)には、処方を変更すべく処理する(後述するステップS15)が、疑義がなければ(ステップS8でYes)、患者に薬剤を渡し、会計を行う(ステップS9)。
【0031】
なお、本実施形態の薬局支援システムとレセプトコンピュータとを接続して、ステップS6の処方確定と同時に会計コンピュータに当該処方データを転送し、会計計算および、レセプトの作成を行うとともに、分包作業等における調剤管理等を行うこととしてもよい。これにより、薬局支援システム、レセプトコンピュータおよび調剤・分包機等を相互通信可能な1つのシステム系として構成することができ、薬局業務の迅速化および高効率化とともに、信頼性の向上も達成することができる。
【0032】
一方、ステップS5において、薬剤の組み合わせにより副作用等の悪影響が生じる疑義がある場合(ステップS5においてYes)は、生じる可能性のある副作用等とともに悪影響が生じ得る薬剤の組み合わせが、疑義情報として結果出力手段5に出力表示される(ステップS11)。図5は疑義情報表示画面を示す図である。図5に示されるように、生じる恐れのある副作用等の症状が疑義項目一覧表示欄51に一覧表示され、各項目をクリック等して選択することにより、当該症状がいずれの薬剤の組み合わせで生じ得るかが該当薬剤表示欄52に表示される。
【0033】
なお、図5には、疑義項目の大項目として使用制限(薬剤を摂取することで生じ得る副作用等の症状について)のみ示されているが、本実施形態は、これに限るものではなく、飲食物(例えば、酒等のアルコールと組み合わせると副作用等が生じ得るものについて)等、種々の大項目が適用可能である。
【0034】
ここで、過去に患者が前記薬剤決定手段2において決定された薬剤の投与を実際に受け、副作用等の悪影響が実際に生じた経験を有しており、発症歴記憶手段6にこの旨が発症歴として記憶されていた場合(ステップS10)、この発症歴情報が上記疑義情報とともに出力表示される(ステップS12)。
【0035】
より具体的には、図5に示されるように、疑義項目一覧表示欄51の疑義項目毎に発症歴チェック欄53が設けられる。そして、各疑義項目と発症歴記憶手段6に記憶された患者の発症歴情報とが照合され、該当症状が検出されると、発症歴チェック欄53の「有」にチェックされ、警告表示される。この際、発症歴チェック欄53の「有」にチェックされる疑義項目を「無」にチェックされる疑義項目とは色分け表示する等により、警告項目53として強調表示することとしてもよい。
【0036】
また、疑義情報の出力表示において前記発症歴を新たに入力し、記憶させることも可能である。具体的には、薬剤師等のオペレータが図5の疑義情報表示画面を見ながら、患者に対して以前に処方された薬剤によって疑義項目の症状が生じたことがあるかどうかについてのアンケートを行う。そして、当該アンケートに基づいて、発症歴入力手段11としてのマウス等を用いて、発症歴チェック欄53にチェックする(ステップS13)。当該チェックされた結果は、発症歴記憶手段6により、更新された発症歴情報として記憶される(ステップS14)。
【0037】
こうして、ステップS11,S12において疑義結果が出力されたことを受けて、処方の変更をするか否かについて医局に対する疑義照会が行われる(ステップS15)。処方を変更する場合(ステップS15においてYes)は、医局からの新たな処方箋に基づいて再び処方データが入力される(ステップS1に戻る、以降の動作は上記と同様)。具体的には、図5において再入力ボタン54をクリックすることにより、患者等の特定はそのままに新たな処方データを入力可能に構成される。
【0038】
また、医局からの指示により処方を変更する必要がない場合には、処方を確定し調剤作業等を開始する(ステップS6、以降の動作は上記と同様)。具体的には、図5において決定ボタン55をクリックすることにより、図4の薬剤情報表示画面を再び表示させ、確定ボタン45をクリックすることにより、処方を確定させる。
【0039】
以上のように、薬剤同士の組み合わせのみから副作用等の悪影響が生じるか否かを判断するのみならず、患者の実際の発症歴に基づいて処方箋に処方される薬剤を再検討し、疑義が生じる場合には、処方の見直しを図るべく警告することができる。また、調剤前に患者の実際の発症歴についてアンケートを行うことにより、調剤後の服薬指導時に薬剤に関する疑義が生じることを抑制することができる。したがって、患者自身の属性・適性に基づいて、効率的かつより適正に薬剤を処方することができる。
【0040】
本実施形態においては、図1に示すように、前記患者の処方歴を記憶する処方歴記憶手段7をさらに具備し、前記判断手段4は、記憶された前記処方歴と前記薬剤決定手段2で決定された薬剤とをさらに照合可能とするように構成される。この処方歴記憶手段7は、前述の処方データ記憶手段8および発症歴記憶手段6とともに患者情報記憶部12を構成する。
【0041】
この処方歴記憶手段7には、過去の患者の処方歴が記憶されており、判断手段4において前述の発症歴に加えて、記憶された処方歴についても処方すべき所定の薬剤と照合可能である。具体的には、図5において処方歴表示ボタン56をクリックすることにより患者毎の処方歴56が表示されるように構成される。
【0042】
これにより、過去の処方歴も参照可能なため、これを勘案して患者に対してより適正な薬剤を処方することができる。
【0043】
また、本実施形態においては、図1に示すように、決定された薬剤の処方に基づいて服薬指導する際に利用可能なサポート情報を記憶するサポート情報記憶手段8をさらに具備するように構成される。
【0044】
これにより、ステップS7における服薬指導の際に、薬剤師が当該服薬指導に利用可能なサポート情報(例えば、病気、検査、薬等の一般的な解説および症状に対する基本的な処方の仕方等)を適宜出力して、服薬指導に役立たせることができる。したがって、より適切、適正な服薬指導を行うことができる。
【0045】
【発明の効果】
本発明に係る薬局支援システムによれば、薬剤同士の組み合わせのみから副作用等の悪影響が生じるか否かを判断するのみならず、患者の実際の発症歴に基づいて処方箋に処方される薬剤を再検討し、疑義が生じる場合には、処方の見直しを図るべく警告することができる。また、調剤前に患者の実際の発症歴についてアンケートを行うことにより、調剤後の服薬指導時に薬剤に関する疑義が生じることを抑制することができる。したがって、患者自身の属性・適性に基づいて、効率的かつより適正に薬剤を処方することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の一実施形態における薬局支援システムの構成を示すブロック図である。
【図2】本実施形態の薬局支援システムの動作を示すフロー図である。
【図3】モニタに表示された患者選択画面を示す図である。
【図4】決定された薬剤情報表示画面を示す図である。
【図5】疑義情報表示画面を示す図である。
【符号の説明】
1 処方データ入力手段
2 薬剤決定手段
3 薬剤データ記憶手段
4 判断手段
5 結果出力手段
6 発症歴記憶手段
7 処方歴記憶手段
8 サポート情報記憶手段
[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a pharmacy support system that provides support for dispensing at a pharmacy based on a prescription, and more particularly, to a pharmacy support system that provides support for prescribing a more appropriate drug.
[0002]
[Prior art]
A pharmacy support system that performs support for dispensing, packaging, etc. at a pharmacy based on a prescription created at a hospital or the like is known. In particular, in a general hospital such as a university hospital, a plurality of prescriptions may be created for a patient in a plurality of medical departments, and it is important to convert the prescriptions into data and manage them at a pharmacy centrally.
[0003]
In addition, multiple prescriptions across multiple medical departments contain drugs that are not well combined (for example, taking a drug prescribed in internal medicine and an internal medicine prescribed in cardiac surgery at the same time will cause interaction and There may be side effects, etc., and there may be overlapping drugs (of the same type or similar properties) (for example, pain medications prescribed in otolaryngology and pain medications prescribed in internal medicine). In order to prevent this, a pharmacy support system that searches for and extracts combinations of drugs that cause duplication, interaction, or side effects from drugs in all prescriptions prescribed to patients is also known (for example, Patent Document 1). ). This system was designed to improve the efficiency and speed of drug prescription.
[0004]
[Patent Document 1]
Japanese Patent Laid-Open No. 9-56785
[Problems to be solved by the invention]
However, there is a problem with the above prior art. That is, in patent document 1, since it searches and extracts medicines in a prescription and is not based on the patient's own attributes and suitability, it cannot be said that proper use of medicines for patients is sufficient. There was a case.
[0006]
On the other hand, pharmacies provide medication instruction after dispensing. In the dialogue with the patient at this time, a combination of drugs that are not preferable to the patient (such as a combination with side effects in the past) is included in the prescription for the first time by obtaining new information on the patient's attributes and suitability. You may notice. In this case, it is necessary to redo the preparation of the prescription again, and the first dispensing is wasted, which may be inefficient and take a long time to prescribe.
[0007]
The present invention has been made to solve such problems of the prior art, and provides a pharmacy support system capable of prescribing drugs efficiently and more appropriately based on the attributes and aptitudes of patients themselves. Objective.
[0008]
[Means for Solving the Problems]
The pharmacy support system according to the present invention includes prescription data input means for inputting prescription data based on a prescription for each patient, and drug determination means for determining a predetermined drug based on prescription data input to the prescription data input means. A drug data storage means in which a combination of drugs that may cause adverse effects on the patient such as side effects, a combination of drugs stored in the drug data storage means, and a drug determined in the drug determination means A determination means for comparing the combination and determining whether an adverse effect on the patient such as the side effect can occur; and in the determination means, if the adverse effect cannot occur, the drug determined by the drug determination means A result output means for displaying suspicion information when the adverse effects may occur, and a past for the patient The adverse effects enter the actual on whether what happened is, store, is to and a development history storage means which can be displayed together with the question information.
[0009]
In the pharmacy support system according to the present invention, prescription data input means inputs prescription information based on a prescription for each patient. When information about the prescription is input as prescription data, the medicine determination means determines a predetermined medicine to be prescribed based on the prescription data.
[0010]
On the other hand, in the drug data storage means, combinations of drugs that may cause adverse effects on the patient, such as duplication or interaction and side effects, are stored in advance. Then, the combination of the medicine stored in the medicine data storage means and the combination of all the medicines determined by the medicine determination means are collated, and from among all the combinations of the medicines in the prescription data, It is determined whether there are drug combinations that can cause adverse effects on the patient, such as side effects. As a result of the determination by the determination means, if no adverse effect can occur due to the combination of the drugs, the result output means displays that the prescription should be confirmed with the drug determined by the drug determination means. On the other hand, when adverse effects may occur due to the combination of medicines, the combination of medicines in which suspicion has occurred, together with adverse effects such as possible side effects, is output and displayed as suspicion information by the result output means.
[0011]
Here, in the past, the patient actually received administration of the drug determined by the drug determination means, and had an experience that adverse effects such as side effects actually occurred. If stored, this onset history information is output and displayed together with the suspicion information. It is also possible to newly input and store the onset history in the display of suspicion information.
[0012]
In this way, when not only judging whether adverse effects such as side effects occur from only the combination of drugs, but also reconsidering the drug prescribed in the prescription based on the patient's actual onset history, when doubt arises Can be warned to review the prescription. Moreover, it can suppress that the doubt about a medicine arises at the time of the medication instruction | indication after dispensing by conducting a questionnaire about the actual onset history of a patient before dispensing. Therefore, it is possible to prescribe a drug efficiently and more appropriately based on the patient's own attributes and suitability.
[0013]
Preferably, a prescription history storage means for storing a prescription history of the patient is further provided, and the determination means can further collate the stored prescription history with the medicine determined by the medicine determination means. Composed.
[0014]
In this case, the prescription history of the past patient is stored by the prescription history storage means, and in addition to the above-described onset history, the stored prescription history can be collated with a predetermined medicine to be prescribed in the determination means. .
[0015]
Thereby, since the past prescription history can also be referred to, it is possible to prescribe a more appropriate medicine for the patient in consideration of this.
[0016]
Preferably, the apparatus is further configured to further include support information storage means for storing support information that can be used when taking a medication instruction based on the determined prescription of the medicine.
[0017]
In this case, in general, support information (for example, general explanation of illness, examination, medicine, etc. and basic information on symptoms) that can be used by the pharmacist when taking instructions for patients after dispensing. Appropriate prescriptions, etc.) can be output as appropriate to help with medication instruction. Therefore, more appropriate and appropriate medication instruction can be performed.
[0018]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the accompanying drawings. FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a pharmacy support system according to an embodiment of the present invention.
[0019]
As shown in FIG. 1, the pharmacy support system according to the present embodiment is based on prescription data input means 1 for inputting prescription data based on a prescription for each patient, and prescription data input to the prescription data input means 1. A drug determination unit 2 for determining a predetermined drug, a drug data storage unit 3 in which a combination of drugs that may cause adverse effects on a patient such as side effects is stored in advance, and a drug stored in the drug data storage unit 3 A combination of the combination and the combination of drugs determined by the drug determination unit 2 is performed. The determination unit 4 determines whether an adverse effect on the patient such as the side effects can occur. When the adverse effect cannot occur in the combination of drugs, the confirmation of the drug prescription determined by the drug determination unit 2 is displayed, while the adverse effect is displayed. If there is a possibility that the adverse effect has occurred, the result output means 5 for displaying the suspicion information, and whether or not the adverse effect has actually occurred in the past for the patient is input and stored, and the onset that can be displayed together with the suspicion information And a history storage means 6.
[0020]
The pharmacy support system of this embodiment is realized by a single computer or a plurality of computers such as personal computers that can exchange data with each other.
[0021]
The pharmacy support system of the present embodiment further comprises a prescription data storage unit 9 for storing prescription data determined by the drug determination unit 2 and a prescription history storage unit 7 to be described later, and an onset history storage unit. 6, a patient information storage unit 12 is formed in the storage device 13. Each storage means in the patient information storage unit 12 is linked to each patient and is configured to be cross-referenced. The storage device 13 can be realized by a storage device such as a hard disk of a computer. When using a plurality of computers, the storage device 13 is collectively stored in a server or the like, while the data stored in each storage means is used by a single or a plurality of responsible terminals connected to the server or the like via a LAN or the like. Alternatively, each storage means may be stored in a different computer and used mutually by a LAN connection or the like.
[0022]
Moreover, in the pharmacy support system of this embodiment, the patient selection means 10 for extracting any patient information memorize | stored in the said patient information storage part 12 and the onset history memorize | stored in the onset history memory means 6 are input. The onset history input means 11 is further provided. The patient selection means 10, the onset history input means 11 and the prescription data input means 1 are realized by a keyboard, a mouse, a scanner, a dedicated input device or the like connected to a single or a plurality of responsible terminals.
[0023]
The medicine determination means 2 and the determination means 4 are realized by a CPU of a computer connected directly or indirectly to the storage device 13, and the result output means 5 is a monitor, a printer, a display lamp, etc. connected to the computer. It is realized by.
[0024]
Hereinafter, a specific operation of the pharmacy support system of the present embodiment will be described. FIG. 2 is a flowchart showing the operation of the pharmacy support system of this embodiment.
[0025]
First, a pharmacy (including both pharmacies inside and outside a hospital) receives a prescription created by a medical office (including all medical institutions such as other hospitals). At this time, the medical office and the pharmacy may be electrically connected by an electric communication line such as a LAN, and the prescription data of the prescription may be received by data communication. An operator such as a pharmacist may receive the prescription brought by the patient. It may be received directly.
[0026]
When the prescription is received, information about the prescription for each patient is input by the prescription data input means 1 based on the received prescription (step S1). In addition to this, patient information (for example, information for specifying a patient such as a patient ID) of the prescription is input (step S2). The input method may be manual input with a keyboard, reading with a scanner, or selection with a mouse or the like from history information displayed on a monitor. FIG. 3 is a diagram showing a patient selection screen displayed on the monitor. In this embodiment, as shown in FIG. 3, the corresponding patient display is selected by switching the reverse display 22 from the patient list display column 21 in which the patient information is displayed by using a keyboard cursor or a mouse. It is determined by clicking the button 23.
[0027]
In Steps S1 and S2, information about prescription is input as prescription data, and when a patient is specified, the medicine determination means 2 determines a predetermined medicine to be prescribed based on the prescription data (Step S1). S3). FIG. 4 is a diagram showing a determined medicine information display screen. As shown in FIG. 4, a patient information column 41 for displaying patient information, a medical office information column 42 for displaying information on a prescription provider such as a medical institution, a medical department, a doctor in charge, and the prescription data based on the prescription are displayed. A prescription data display field 43 is displayed.
[0028]
On the other hand, in the medicine data storage means 3 in the storage device 13, combinations of medicines that may cause adverse effects on the patient such as duplication or interaction and side effects are stored in advance. Then, when the question inquiry button 44 in FIG. 4 is clicked, the combination of the medicine stored in the medicine data storage means 3 and the combination of all the medicines determined by the medicine determination means 2 are collated, and in the prescription data The determination means 4 determines whether there is any combination of drugs that can cause adverse effects on the patient, such as duplication or interaction or side effects, among all the combinations of drugs (step S4).
[0029]
As a result of the determination by the determination means 4, if there is no suspicion that adverse effects such as side effects are caused by the combination of drugs (No in step S5), a result output indicating that the prescription should be confirmed with the drug determined by the drug determination means 2 The output is displayed by means 5 and the prescription is determined (step S6). Specifically, the prescription is confirmed by clicking the confirm button 45 in FIG. Then, operations such as dispensing and packaging are performed based on the determined prescription. Note that the prescription data is automatically transferred to the packaging machine when the prescription is confirmed in step S6, and the packaging work may be automatically started. Based on the prescription data output to the result output means 5 It may be dispensed by a pharmacist.
[0030]
After dispensing and packaging work, the pharmacist gives medication instruction to the patient (step S7). In this medication instruction, the pharmacist and the patient may have a direct conversation, which may cause doubt about the prescription. For example, there is an error in the prescription itself accepted by the pharmacy. When such a doubt arises (No in step S8), the prescription is processed (step S15 described later), but if there is no doubt (Yes in step S8), the drug is delivered to the patient, and the accounting Is performed (step S9).
[0031]
In addition, the pharmacy support system of this embodiment and the receipt computer are connected, the prescription data is transferred to the accounting computer at the same time as the prescription determination in step S6, accounting calculation and creation of the receipt, packaging work, etc. It is good also as performing the dispensing management etc. in. As a result, the pharmacy support system, the receipt computer, the dispensing / packaging machine, etc. can be configured as one system system that can communicate with each other, and pharmacy operations can be made faster and more efficient, as well as improving reliability. Can do.
[0032]
On the other hand, in step S5, when there is a suspicion that adverse effects such as side effects are caused by the combination of drugs (Yes in step S5), the combination of drugs that may cause adverse effects along with the possible side effects is output as suspicion information. The output is displayed on the means 5 (step S11). FIG. 5 is a diagram showing a suspicion information display screen. As shown in FIG. 5, symptoms such as side effects that may occur are listed in the suspicious item list display column 51, and by clicking each item to select it, the symptom occurs in any combination of drugs. Whether or not to obtain is displayed in the corresponding medicine display field 52.
[0033]
Note that FIG. 5 shows only use restrictions (about symptoms such as side effects that may occur due to ingestion of drugs) as major items of questionable items, but this embodiment is not limited to this. Various large items such as products (for example, those that may cause side effects when combined with alcohol such as liquor) are applicable.
[0034]
Here, in the past, the patient actually received the drug determined by the drug determination means 2 and had an actual experience of adverse effects such as side effects. When stored as a history (step S10), the onset history information is output and displayed together with the suspicion information (step S12).
[0035]
More specifically, as shown in FIG. 5, an onset history check column 53 is provided for each questionable item in the questionable item list display column 51. Then, each questionable item is compared with the onset history information of the patient stored in the onset history storage means 6, and when the corresponding symptom is detected, “present” in the onset history check column 53 is checked and a warning is displayed. . At this time, the suspicious item checked as “present” in the onset history check column 53 may be highlighted as the warning item 53 by color-coding the suspicious item checked as “none”.
[0036]
It is also possible to newly input and store the onset history in the display of suspicion information. Specifically, an operator such as a pharmacist conducts a questionnaire as to whether or not a symptom of a suspicious item has been caused by a medicine prescribed for a patient while viewing the suspicion information display screen in FIG. Based on the questionnaire, the onset history check column 53 is checked using a mouse or the like as the onset history input means 11 (step S13). The checked result is stored as updated onset history information by the onset history storage means 6 (step S14).
[0037]
Thus, in response to the output of the suspicion result in steps S11 and S12, a suspicion inquiry to the medical office is performed as to whether or not to change the prescription (step S15). When changing the prescription (Yes in step S15), prescription data is input again based on a new prescription from the medical office (returning to step S1, the subsequent operations are the same as above). Specifically, by clicking the re-input button 54 in FIG. 5, it is possible to input new prescription data without changing the identification of the patient or the like.
[0038]
If it is not necessary to change the prescription according to an instruction from the medical office, the prescription is confirmed and the dispensing operation is started (step S6, the subsequent operations are the same as above). Specifically, by clicking the decision button 55 in FIG. 5, the medicine information display screen of FIG. 4 is displayed again, and by clicking the confirmation button 45, the prescription is confirmed.
[0039]
As described above, not only whether or not adverse effects such as side effects occur only from the combination of drugs, but also the drug prescribed in the prescription based on the actual history of the patient is reviewed, and doubt arises In some cases, warnings can be issued to review the prescription. Moreover, it can suppress that the doubt about a medicine arises at the time of the medication instruction | indication after dispensing by conducting a questionnaire about the actual onset history of a patient before dispensing. Therefore, it is possible to prescribe a drug efficiently and more appropriately based on the patient's own attributes and suitability.
[0040]
In this embodiment, as shown in FIG. 1, it further comprises a prescription history storage means 7 for storing the prescription history of the patient, and the determination means 4 includes the stored prescription history and the medicine determination means 2. It is configured to be able to further collate with the determined medicine. The prescription history storage unit 7 constitutes a patient information storage unit 12 together with the prescription data storage unit 8 and the onset history storage unit 6 described above.
[0041]
The prescription history storage means 7 stores the prescription history of the past patient. In addition to the above-described onset history in the determination means 4, the stored prescription history can be collated with a predetermined medicine to be prescribed. is there. Specifically, a prescription history 56 for each patient is displayed by clicking a prescription history display button 56 in FIG.
[0042]
Thereby, since the past prescription history can also be referred to, it is possible to prescribe a more appropriate medicine for the patient in consideration of this.
[0043]
Moreover, in this embodiment, as shown in FIG. 1, it is comprised so that the support information storage means 8 which memorize | stores the support information which can be utilized when taking a medication based on the determined prescription of the medicine will be further provided. The
[0044]
Thereby, support information (for example, general explanation of illness, examination, medicine, etc. and basic prescription method for symptoms, etc.) that can be used by the pharmacist when taking the medication instruction in step S7 as appropriate. You can output and use it for medication instruction. Therefore, more appropriate and appropriate medication instruction can be performed.
[0045]
【The invention's effect】
According to the pharmacy support system according to the present invention, not only whether or not adverse effects such as side effects occur from only combinations of drugs, but also the drugs prescribed in the prescription based on the actual onset history of the patient are reproduced. You can warn to review the prescription if you have any doubts. Moreover, it can suppress that the doubt about a medicine arises at the time of the medication instruction | indication after dispensing by conducting a questionnaire about the actual onset history of a patient before dispensing. Therefore, it is possible to prescribe a drug efficiently and more appropriately based on the patient's own attributes and suitability.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a pharmacy support system in an embodiment of the present invention.
FIG. 2 is a flowchart showing the operation of the pharmacy support system of the present embodiment.
FIG. 3 is a diagram showing a patient selection screen displayed on a monitor.
FIG. 4 is a diagram showing a determined medicine information display screen.
FIG. 5 is a diagram showing a suspicion information display screen.
[Explanation of symbols]
DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Prescription data input means 2 Drug determination means 3 Drug data storage means 4 Judgment means 5 Result output means 6 Onset history storage means 7 Prescription history storage means 8 Support information storage means

Claims (3)

患者毎の処方箋に基づいて処方データを入力する処方データ入力手段と、
当該処方データ入力手段に入力された処方データに基づいて所定の薬剤を決定する薬剤決定手段と、
副作用等の患者に及ぼす悪影響を生じ得る薬剤の組み合わせが予め記憶された薬剤データ記憶手段と、
前記薬剤データ記憶手段に記憶された薬剤の組み合わせと、前記薬剤決定手段において決定された薬剤の組み合わせとを照合し、前記副作用等の患者に及ぼす悪影響が生じ得るか否かを判断する判断手段と、
前記判断手段において、前記悪影響が生じ得ない場合に、前記薬剤決定手段において決定された薬剤の処方の確定を表示する一方、前記悪影響が生じ得る場合に、疑義情報を表示する結果出力手段と、
前記患者について過去に前記悪影響が実際に起こったことがあるか否かを入力し、記憶し、前記疑義情報とともに表示可能な発症歴記憶手段とを具備することを特徴とする薬局支援システム。
Prescription data input means for inputting prescription data based on a prescription for each patient;
A medicine determination means for determining a predetermined medicine based on the prescription data input to the prescription data input means;
Drug data storage means in which a combination of drugs that may cause adverse effects on patients such as side effects is stored in advance;
A judgment means for collating the combination of medicines stored in the medicine data storage means with the combination of medicines determined by the medicine determination means and judging whether or not adverse effects on the patient such as the side effects can occur; ,
In the determination means, when the adverse effect cannot occur, a result output means for displaying the suspicion information when displaying the confirmation of the prescription of the drug determined in the drug determination means, while the adverse effect may occur,
A pharmacy support system, comprising: an onset history storage unit capable of inputting, storing, and displaying together with the suspicion information whether or not the adverse effect has actually occurred in the past for the patient.
前記患者の処方歴を記憶する処方歴記憶手段をさらに具備し、前記判断手段は、記憶された前記処方歴と前記薬剤決定手段で決定された薬剤とをさらに照合可能とすることを特徴とする請求項1記載の薬局支援システム。The apparatus further comprises prescription history storage means for storing the prescription history of the patient, wherein the determination means can further collate the stored prescription history with the medicine determined by the medicine determination means. The pharmacy support system according to claim 1. 決定された薬剤の処方に基づいて服薬指導する際に利用可能なサポート情報を記憶するサポート情報記憶手段をさらに具備することを特徴とする請求項1または2記載の薬局支援システム。3. The pharmacy support system according to claim 1 or 2, further comprising support information storage means for storing support information that can be used when taking medication instruction based on the determined prescription of the medicine.
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