JP2004513060A - Organ protection solution - Google Patents

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    • A61K31/715Polysaccharides, i.e. having more than five saccharide radicals attached to each other by glycosidic linkages; Derivatives thereof, e.g. ethers, esters
    • A61K31/737Sulfated polysaccharides, e.g. chondroitin sulfate, dermatan sulfate

Abstract

本発明はポリ硫酸化グリコサミノグリカンを含有する器官保護溶液に関する。The present invention relates to organ protection solutions containing polysulfated glycosaminoglycans.

Description

【0001】
本発明は、MHCクラスI、MHCクラスIIプロテインおよびICAM1のインターフェロン(IFN)γ−誘発性アップレギュレーションを抑制する医薬組成物を製造するための硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカンの使用に関する。
【0002】
本発明は更にポリ硫酸化グリコサミノグリカンを含有する器官保護溶液および移植器官を生体外保護する方法に関する。
【0003】
循環障害を治療する医薬組成物を製造するためのグリコサミノグリカン、特にヘパリンおよびヘパリノイドの使用は周知である。
【0004】
近年、一連の付加的な疾患へのグリコサミノグリカンの使用が開示されている。米国特許第5236910号には糖尿病性腎症および神経障害の治療へのグリコサミノグリカンの使用が記載されている。同じ症状への低分子ヘパリンの使用はPijl等(J.Americ Soc.Nephrol、1997、8、456−462)により開示されている。
【0005】
米国特許第5032679号には平滑筋細胞増殖および関連する病気を抑制するためのグリコサミノグリカンの使用が記載されている。
【0006】
米国特許第4966894号にはレトロウィルスにより引き起こされる病気を治療するためにポリ硫酸化ヘパリンが記載されている。
【0007】
グラリンスキー(Gralinski)等はポリ硫酸化ヘパリンによる相補系の変調を記載した。
【0008】
Clin Exp Immunol(1997、107、578−584)において、ダグラス(Douglas)等によりヘパリン、ヘパラン硫酸またはヘパリン様分子でのインターフェロンγの炎症促進作用の拮抗性が研究された。ヘパリンはインターフェロンγの免疫抗原性作用に影響を及ぼすことができる。
【0009】
器官を移植する場合に、好ましくない拒絶反応が頻繁に発生する。これらの拒絶反応を阻止するために、多くの異なる方法が行われた。まず提供者と受容者の組織移植調和性抗原を比較した。提供者と受容者が最高で同じであるかまたはきわめて類似の組織移植調和性抗原を有する器官のみが移植される。
【0010】
それにもかかわらず、好ましくない器官拒絶が絶えず生じる。この場合に、例えば急性腎臓同種移植拒絶が生じ、この場合にTリンパ球によるアロMHC抗原の認識が管状細胞の溶解を伴う主な作用である。更にいわゆる対宿主移植片反応、器官で移植される提供者の免疫細胞からの受容者に対する強い反応を伴う。ホスト器官に対して細胞障害T細胞および細胞障害抗体が形成される。
【0011】
移植拒絶の危険を更に減少するために、器官を除去した後直ちに凍結し、器官保護溶液下に貯蔵する。更に受容者の免疫防御を抑制する薬剤を受容者に与える。
【0012】
器官保護溶液のすべての種類が文献に記載されている。例えばCollins等(Lancet、2巻、1969、1219)は器官を保護するために細胞内電解質溶液を記載した。Sacks SA(Lancet、1巻1973、1024)は浸透性安定作用を有する溶液を記載した。ATP−MgCl、AMP−MgClおよびイノシンがこれらの溶液中の有利な試薬として記載される(Siegel、NJ等、Am J Physiol、254、F530、1983、Belzer等、Transpl Proc 16 161 1984)。米国特許第4920004号はマンニトール、アデノシンおよびATP−MgClを含有する溶液を記載する。米国特許第4798824号および米国特許第4873230号はヒドロキシエチル澱粉を含有する器官保護溶液を記載する。米国特許第4879283号にはKHPO、MgSO、アデノシン、アロプリノール、ラフィノーゼおよびヒドロキシエチルセルロースを含有する溶液が記載されている。これはウィスコンシン大学溶液(=UW溶液)として知られている。この溶液は肝臓、腎臓および心臓を良好に保存するために記載された(Jamieson等、Transplantation、46巻、1988、517、Ploeg等、Transplantation、46巻、1988、191およびWicomb WN Transplantation 47巻、1988、733)。米国特許第5200398号にはグルクロン酸、その塩およびエステルを有するこれらの保護溶液中の付加的な添加剤が記載されている。
【0013】
移植用器官の保護および好ましくない器官拒絶の抑制に試みられた成功にもかかわらず、更に改良する必要がなお残っている。
【0014】
従って、本発明の課題は、移植の前および移植中の器官の保護および器官拒絶の危険の減少の両方の改良を達成することである。
【0015】
前記課題は、MHCクラスI、MHCクラスIIプロテインおよびICAM1のインターフェロンγ−誘発性アップレギュレーションを抑制する医薬組成物を製造するために、硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカンを使用することにより解決される。
【0016】
本発明は、更に細胞完全性および細胞活性を効果的に維持する適当な製薬組成物のための硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン量を含有する器官保護溶液に関する。
【0017】
例えば器官保護溶液が含まれる、本発明による使用のために製造される製薬組成物は、前記の化合物を、遊離化合物として、その生理的活性の塩またはエステルの形で、その互変異性体および/または異性体の形で、または遊離化合物と種々の塩の組み合わせの形で含有することができる。有利な生理的に有効な塩として、例えばNa塩、Ca塩またはMg塩が記載されるべきである。同様にジエチルアミン、トリエチルアミンまたはトリエタノールアミンのような有機塩基との塩が適している。製薬組成物は有利には少なくとも1種の遊離物質または少なくとも1種の化合物をその塩または混合物の形で含有することができる。
【0018】
本発明により使用されるポリ硫酸化グリコサミノグリカン(=ムコ多糖)は、例えばD−グルクロン酸またはL−イズロン酸のようないわゆるウロン酸の1つの分子がグルコサミンまたはガラクトサミンのようなアミノ糖の3位または4位でグリコシド結合している二糖の種々の結合単位からなる負の電荷の多糖類(=グリカン)である。二糖中の少なくとも1つの糖は、酸素原子または窒素原子により結合することができる、負の電荷のカルボキシレート基またはスルフェート基を有する。ウロン酸および硫酸エステル基とグリコサミノグリカンは強い酸性に反応する。これらの酸性反応基は一部はすでに天然に存在するが、例えば硫酸化を化合物に合成により導入することにより、本発明により必要な硫酸化の程度を得るために重要である。硫酸化法として、文献には、例として硫酸および硫黄−塩素酸での硫酸化(米国特許第4727063号、米国特許第4948881号)、ピリジン中の硫黄−塩素酸での硫酸化(Wolfrom等、J.Am Chem Soc、1953、75、1519)または亜硝酸での硫酸化(Shively等、Biochemistry 15巻、no18、1976、3932)が記載されている。当業者には他の方法が知られている。例としては、ヘパリン、ヘパラン硫酸、ケラタン硫酸、デルマタン硫酸、コンドロイチンまたはコンドロイチン硫酸のような天然のグリコサミノグリカンの硫酸化のための使用である。ヘパラン硫酸の構造はヘパリンの構造に相当し、ヘパリンと対照的にわずかのN硫酸基およびO硫酸基および多くのnアセチル基を有することが相違する。
【0019】
グリコサミノグリカンは腸粘膜のような動物の組織からまたは豚および牛の耳から容易に単離することができる。グリコサミノグリカンの単離に使用される組織は、例えば自己分解し、アルカリで抽出する。次いでプロテインを放置して凝結し、例えば酸性化により沈殿する。沈殿物をエタノールまたはアセトンのような極性の非水性溶液中に加えた後、有機溶剤で抽出することにより脂肪を除去する。蛋白質分解消化によりプロテインを最終的に除去し、グリコサミノグリカンを回収する。Charles等(Biochem J 30巻、1936、1927−1933)およびCoyne E Chemistry and Biology of Heparin(Elsevier Publishers North Holland NY Lunblad RL ed1981)には、例えばヘパリンを単離する方法が記載されている。
【0020】
天然の供給源から単離されるこれらのグリコサミノグリカンを、有利には、例えば米国特許第5013724号に記載されるかまたは前記のように、ポリ硫酸化により他の誘導化に供給することができる。このポリ硫酸化によりグリコサミノグリカンは硫黄含量6〜15質量%を示す。本発明による使用または医薬組成物のために、硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカンを選択する。有利にはこれらのポリ硫酸化グリコサミノグリカンは硫黄含量13〜16質量%、より有利には13〜15質量%、特に13.5〜14.5質量%を有する。これらの物質を、MHCクラスI、MHCクラスIIプロテインおよびICAM1のインターフェロンγ−誘発性アップレギュレーションを抑制するために適している医薬組成物を製造するために使用する。これらの物質を生理的に有効な量で、MHCクラスI、MHCクラスIIプロテインおよびICAM1のインターフェロンγ−誘発性アップレギュレーションと結合した病気を治療および予防するために使用することが有利である。これらの物質の誘導体のなかで、1つの誘導体が、使用されるポリ硫酸化グリコサミノグリカンの適用特性を、その作用、安定性および特に身体からの排出に関して改良する化合物を含む。
【0021】
平均分子量1000〜20000ドルトン、有利には1500〜9000ドルトン、特に2000〜9000ドルトン、最適には2000〜6000ドルトンを有するヘパリンおよび/またはデルマタン硫酸を有利に使用すべきである。遊離酸または生理的に認容性の塩基との塩またはこれらの化合物から製造される混合物の形の低分子のポリ硫酸化ヘパリンおよび/またはデルマタン硫酸が特に有利である。これらの物質はわずかな凝結防止作用を有し、従って本発明により使用する場合に治療および予防に特に適している。ポリ硫酸化グリコサミノグリカンの有利な塩は、例えばナトリウム塩、カルシウム塩およびマグネシウム塩である。
【0022】
低分子グリコサミノグリカン、例えば低分子ヘパリンおよび/またはデルマタン硫酸は一連の方法により製造することができる。亜硝酸を用いる解重合を介した低分子ヘパリンの製造は、例えば欧州特許第0037319号またはBiochemistry、15巻、1976、3932に記載されている。低分子ヘパリンまたは低分子グリコサミノグリカンの製造は酵素を用いて(Biochem J.108巻、1968、647)、硫酸および硫黄塩素酸を用いて(フランス特許第2538404号、同時の硫酸化)、過ヨウ素酸塩またはγ放射線(欧州特許第0269937号)または超音波(Fuchs等、Lebensm Unters Forsch、198巻、1994,486−490)のような物理的方法を用いて実施することができる。
【0023】
本発明による付加的な使用は器官保護溶液である。器官保護溶液へのポリ硫酸化グリコサミノグリカンの有利な添加により、提供者の器官から除去した後に、すなわち生体外の器官の貯蔵を、MHCクラスI、MHCクラスIIプロテインおよびICAM1のインターフェロンγ−誘発性アップレギュレーションを抑制することにより更に高めることができる。有利には器官を当業者に周知のように凍結すべきである。
【0024】
前記のこれらの一連の溶液は文献から公知である。これらの溶液は一般に塩、緩衝液、浸透により器官を安定すると予想されるかまたは酸化を防止すると予想される物質、例えば糖、糖アルコール、プロテイン、アミノ酸、低級カルボン酸、プリン、ピリミジンまたは薬剤を含有する。これらの物質の例として、以下のものが挙げられる。ラフィノーゼ、グルコース、燐酸二水素カリウム、燐酸水素二カリウム、塩化カリウム、炭酸水素カリウム、炭酸水素ナトリウム、硫酸マグネシウム、塩化マグネシウム、アデノシン、アルブミン、マンニトール、クエン酸塩、ベラパミル、アロプリノール、インシュリン、デキサメタソン、ヒドロキシエチル澱粉、グルアチオンまたはグルクロン酸。
【0025】
器官保護溶液への本発明の目的とする使用は、今まで一般的であったよりよい状態で器官を移植し、またはより長い時間にわたり貯蔵することを可能にし、拒絶反応を減少することができる。
【0026】
器官の拒絶の危険を更に減少するために、ポリ硫酸化グリコサミノグリカンを移植患者または移植提供者に、可能な場合は移植の前に経口でまたは腸管外で投与することができる。術後の前記物質での患者の治療も実施できる。
【0027】
ポリ硫酸化グリコサミノグリカンは器官保護溶液または他の製薬組成物に10mg/l〜10000mg/l、有利には10mg/l〜5000mg/l、更に有利には50〜3000mg/l、きわめて有利には100mg/l〜3000mg/lの量で含まれる。付加的にヒドロキシエチル澱粉を含有する浸透安定物質5〜100g/lが有利である。
【0028】
他の有利な器官保護溶液は以下の組成を有する。
【0029】
a)硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン10mg/l〜10000mg/l、
ヒドロキシエチル澱粉5〜100g/lおよび
ラフィノーゼ5〜100ミリモル、または
b)硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン10mg/l〜10000mg/l、
ヒドロキシエチル澱粉5〜100g/l、
ラフィノーゼ5〜100ミリモル、
KHPO5〜40ミリモル、
MgSO1〜50ミリモル、
アデノシン1〜50ミリモル、
アロプリノール0.5〜5ミリモルまたは
グルタチオン1〜10ミリモル。
【0030】
患者の処理のために、ポリ硫酸化グリコサミノグリカンを常用の製剤処理物質と一緒に使用することができる。
【0031】
本発明による使用を目的とする製薬組成物は通常の方法で経口でまたは腸管外(皮下、静脈内、筋肉内、腹腔内)で投与することができるが、経口または静脈内投与が有利である。
【0032】
用量は患者の年齢、状態および体重および投与の種類に依存する。
【0033】
グリコサミノグリカンは最も有利には毎日体重1kg当たり0.1〜500mgの用量で投与する。腸管外投与の場合は、グリコサミノグリカンは毎日体重1kg当たり0.1〜30mgの用量で最適に投与され、経口投与の場合は毎日体重1kg当たり0.2〜500mgの用量で最適に投与され、投与される用量は1回または数回の用量で投与することができる。例えば少なくとも1種の低分子ヘパリンおよび/またはそのポリ硫酸化誘導体および/または少なくとも1種の低分子デルマタン硫酸および/またはそのポリ硫酸化誘導体の混合物を、腸管外投与の場合は毎日体重1kg当たり0.1〜30mgの用量でまたは経口投与の場合は毎日体重1kg当たり0.2〜500mgの用量で投与する。
【0034】
器官移植と関連する病気の治療および予防のためのポリ硫酸化グリコサミノグリカンを含有する製薬組成物のうち1つの組成物は、原則的に固体であるかまたは液体である、経口または腸管外投与のための常用の製剤投与形、例えば錠剤、被覆錠剤、カプセル、粉末、顆粒、糖衣錠、座薬、溶液または懸濁液を含む。これらは通常の方法で製造する。活性物質は錠剤形成剤、充填剤、保存料、錠剤崩壊剤、流動調節剤、軟化剤、湿潤剤、分散剤、乳化剤、溶剤、遅延剤、酸化防止剤および/または噴射ガスのような常用の製剤処理物質とともに処理することができる(H.Sucker等 Pharmazeutische Technologie Thieme−Verlag Stuttgart 1991参照)。こうして得られた投与形は一般に0.1〜90質量%の量で活性物質を含有する。
【0035】
錠剤、被覆錠剤、糖衣錠および硬質ゲルカプセルを製造するために、ポリ硫酸化グリコサミノグリカンを製薬的に不活性の、無機または有機賦形剤とともに処理することができる。錠剤、糖衣錠および硬質ゲルカプセルのためのこれらの賦形剤として乳糖、トウモロコシ澱粉またはこれらの誘導体、タルク、ステアリン酸またはこれらの塩を使用することができる。軟質ゲルカプセルのために、賦形剤として植物油、ワックス、脂肪、半固体および液体ポリオールが適している。
【0036】
溶液およびシロップの製造のために、適当な賦形剤は、例えば水、ポリオール、スクロース、転化糖、グルコース等である。注入溶液のために、水、アルコール、ポリオール、グリセリン、植物油が賦形剤として適している。座薬のためには、適当な賦形剤は天然油または硬化油、ワックス、脂肪、半液体ポリオールまたは液体ポリオール等である。
【0037】
製薬組成物は付加的に保存料、溶剤、安定剤、湿潤剤、乳化剤、柔軟剤、着色物質、芳香剤、浸透圧調節用塩、緩衝剤、保護層および/または酸化防止剤を含有することができる。
【0038】

試験のために、PTEC(近位尿細管上皮細胞)およびHUVEC(ヒト臍帯静脈内皮細胞)を使用することができる。PTEC細胞をDetrisac等(Kidney Int25、1984:383)に記載の方法により培養した。PTEC細胞をコラーゲンI(Sigma St Louis MO)および胎児牛血清(=FCS、Gibco BRL)で被覆された組織培地びん中に定着させた。培地はインシュリン(5μg/ml)、トランスフェリン(5μg/ml)、セレン(5ng/ml)、ヒドロコルチソン(36ng/ml)、トリヨードチロニン(4pg/ml)、表皮成長因子(10ng/ml)およびペニシリン/ストレプトマイシン[(5lU/ml、5μg/ml)すべてSigma社]が補充された、Dulbecco培地およびHams F12培地(両者ともGibcoBRL)の1:1の比により変性されたイーグル培地からなっていた。移植前組織の生検、移植に使用できない同種移植のような種々の源泉からおよび標準的外科的腎臓試料から細胞系が得られた。細胞で1回〜4回の通過から試験を実施した。上皮膜抗原(=EMA、Dako Glostrup、デンマーク)およびアデノシン−デアミナーゼ結合プロテイン(Dr、Dinjens、University Hospital Maastricht Netherlandsにより供給された)での正のマーキングによりPTECを特性化した。
【0039】
HUVEC細胞(=ヒト臍帯静脈の内皮細胞)を、Jaffe等(臍帯静脈由来のヒト上皮細胞の培地、形態的および免疫的基準による同定(Culture of Human Endothelial Cells Derived from Umbilical Veins.Identification by Morphologic and Immunologic Criteria.)J Clin Invest 52 1973 2745−2756)に記載の方法により新たな臍帯から回収した。操作は簡単には以下のように記載する。
【0040】
臍帯静脈からコラゲナーゼVを用いて消化することにより(Sigma、St Louis MO 37℃、20分)上皮細胞を単離した。引き続き静脈を無菌培地ですすぎ、上皮細胞を収集した。培地は15%胎児牛血清(=FSC)、上皮細胞成長因子および抗生物質ペニシリンおよびストレプトマイシンが補充されたメディウム(Medium)199(GibcoBRL)からなっていた。細胞を1%ゼラチンで被覆した25cmびん中で培養した(Sigma St Louis MO)。
【0041】
細胞で3回目〜6回目の細胞培地の通過からすべての試験を実施した。HUVEC細胞をファクターVIII関連抗原(Dako High Wycombe 英国)および上皮マーカーEN4(CD31)で正の着色により特性化した。
【0042】
IFNγ刺激、ヘパリンおよび塩素酸ナトリウム処理
PTEC細胞およびHUVEC細胞の集密的細胞単層をトリプシンで処理し、24ウェルプレート中で散布した。集密が達成される場合に、ヘパリンブラウン(Heparin Braun(R) Braun−Melsungen Melsungen ドイツ)、低分子ヘパリンフラグミン(Fragmin(R))P Pfrimmer Kabi Erlangen ドイツ)および変性低分子ヘパリン(Knoll社、Ludwigshafen ドイツ)のような種々のヘパリンに含まれる濃度を変動した種々のヘパリノイドの存在または不在で72時間にわたり細胞をIFNγ(Sigma St Louis MO)で刺激した。
【0043】
一部の試験で、細胞結合ヘパラン硫酸プロテオグリカン(=HSPG)での硫酸化を抑制するために、培地を塩素酸ナトリウムで補充した。塩素酸塩を50〜150mMの濃度で使用した。塩素酸塩をIFNγ投与の24時間前に培地に添加した。IFNγの刺激を塩素酸塩の存在で実施した。浸透圧調節剤として塩化ナトリウムを使用した。培養した細胞を培養後、フローサイトメトリーのためにトリプシンEDTA処理で回収した。
【0044】
フローサイトメトリー
種々の被覆物の細胞を収集し、引き続き2個の試験管に分配し、洗浄した。細胞同位体に結合せず、RPEおよびFITC(Dako Glostrup デンマーク)およびCy−5(Dianowa ハンブルグ ドイツ)と結合した抗体を第1の試験管に投与した。この被覆物をFACSバックグラウンドのための負の対照として使用した。第2被覆物中の細胞をMHCクラスI(RPE複合、W6/32、Dako)、MHCクラスII(Cy−5複合、CR3/43、Dianowa)およびICAM1(FITC複合、Dianowa)に対する抗体で製造者に指示された濃度でマークした。4℃で30分細胞を培養後、細胞を洗浄し、フローサイトメトリー(FACScan Becton Dickinson)で分析した。少なくとも10000個の正の事例を分析した。結果を平均蛍光強度(MFI)として表現した。
【0045】
ドットブロット分析
ドットブロット分析のために、ニトロセルロース膜の細いストリップを製造し、これにヘパリン、フラグミンおよび種々の他のN脱硫酸N−アセチル化グリコサミノグリカン(=GAGs、すべて1mg/lの濃度で)1μlを塗布した。乾燥後、GAG損失を阻止するために、ストリップを1%グルタルアルデヒド+0.5%セチル−ピリジニウムクロリドで固定し、引き続きトリス緩衝液で洗浄した。完成したストリップを最後にコダックフィルムに露出した。
【0046】
統計的分析
抗原発現の変化の重要性をStudents T試験により決定した。0.05より少ないP値が重要であると考えられた。
【0047】
結果
MHCクラスI、クラスIIおよびICAM1プロテインの発現が用量に依存してIFNγによりPTECで変動した。MHCクラスIおよびICAM1発現はIFNγ50ng/mlの濃度によりアップレギュレートされた。更にIFNγの同じ濃度で、PTECでのMHCクラスIIの発現が上昇した(図1参照)。培養したHUVEC細胞で相当する結果が得られた。
【0048】
MHCおよびICAM1発現を変動するIFNγ能力へのヘパリンの影響を研究するために、HUVEC培養基およびPTEC培養基の両方をヘパリンの存在または不在でIFNγで刺激した。HUVEC培養基への0.03〜3mg/mlの濃度のヘパリンの投与はIFNγ100ng/mlにより引き起こされるMHCクラスIおよびICAM1プロテインのアップレギュレーションを完全に阻止する。同様にMHCクラスIプロテインの誘発がこれらの細胞でヘパリンの投与により抑制された。ヘパリンそれ自体はIFNγの不在で検査した3個の抗原の発現に影響を及ぼさなかった(図2)。
【0049】
PTECでの比較試験において、同様にIFNγ100ng/mlで誘発されたICAM1のアップレギュレーションおよびMHCクラスIIプロテインの誘発がヘパリンにより抑制できることが示される。しかしながらIFNγでのMHCクラスIプロテインのアップレギュレーションはヘパリンで影響されない。無視できるIFNγ濃度により誘発されるMHCクラスIプロテインのアップレギュレーションがヘパリンにより妨害されるかどうかを調べるために、IFNγで刺激した細胞10ng/mlで同じ試験を実施した。ヘパリンそれ自体は3mg/mlの濃度でIFNγでのMHCクラスIのアップレギュレーションの不十分な影響を有するのみであることが判明した(図3a参照)。対照的にMHCクラスIIの誘発およびICAM1のアップレギュレーションは0.03mg/mlヘパリン(p<0.01)により著しく阻害される(図3bおよび3c参照)。IFNγで刺激後のMHCおよびICAM1発現の阻害に関するヘパリンの硫酸化の程度の影響を調べるために、この試験システムで種々のヘパリノイドを検査した(表1)。ヘパリノイドはすべてIFNγで刺激後のMHCクラスIおよびICAM1を阻害するその能力に関して3mg/mlの濃度で検査した。MHCクラスII試験をIFNγ10ng/mlで刺激して実施した。標準的な、低分子ヘパリンに匹敵して、過硫酸化GAG(GAG6〜8)はIFNγで刺激後、HUVECおよびPTECの両方でMHCおよびICAM1の発現を阻害した。対照的に脱硫酸Nアセチル化GAG(GAG1〜5)はIFNγで刺激後、これらの細胞中でMHCおよびICAM1発現に影響を与えることができなかった(図4a〜cおよび5a〜c)。過硫酸化GAGsが標準的な低分子ヘパリンより明らかに阻害により効果的であることが明らかな傾向として示された。これはPTEC培地でより強調される(図5a)。IFNγ10ng/mlで刺激後の低分子ヘパリンおよびGAG6〜8およびPTEC細胞での他の用量に関連した試験は、IFNγで刺激した培地への0.03mg/mlの濃度のGAG6〜8の投与によりMHCおよびICAM1発現が阻害される(p<0.05)ことを示した。これらの条件下でヘパリンはMHCクラスIおよびII発現に関する重要な影響を示さず、ICAM1は同様にこれらの条件下でヘパリンにより阻害された。しかしながら過硫酸化GAGより著しく少ない(図6a)。これらの結果は明らかに過硫酸化GAGsがMHCおよびICAM1発現の阻害において匹敵するヘパリンより有効であることを示した。
【0050】
グリコサミノグリカンの硫酸化の程度がIFNγで刺激後のMHCおよびICAM1発現に関するGAGの阻害作用に重要な影響を有するかどうかを調べるために、PTEC細胞をNaClOの存在で培養した。このようにしてHSPGの硫酸化がブロックされることが予想された。対照として、細胞を等モル濃度のNaClで処理した。その後両方の被覆物をIFNγで0〜10ng/mlの濃度で刺激した。IFNγがNaClOで処理したPTEC細胞でのMHCおよびICAM1発現を変動できるにもかかわらず、この変動はNaClで処理した細胞よりかなり少なかった(図7a〜c)。これは、HSPGの硫酸化の程度がIFNγでのこれらの抗原の発現の変動に重要な役割を果たすことを意味する。
【0051】
IFNγ結合のためにGAGsを硫酸化しなければならないことを明らかにするために、125IFNγで結合試験を実施した。結果は両方のヘパリンおよび過硫酸化GAGsが125IFNγを結合できることを示した。これはもはやわずかの硫酸基のみを示す脱硫酸Nアセチル化GAGs(GAG3〜5)により行うことができない。高い割合の硫酸を有する脱硫酸化Nアセチル化GAGs(GAG1および2)は125IFNγを結合するが、ヘパリンまたは過硫酸化GAGsより明らかに少ない。ニトロセルロースフィルターに結合したヘパリンまたはGAGへの125IFNγの結合は結合溶液中の3000倍より多いヘパリンによりブロックすることができる。これらの条件下でGAG1および2に関してより多くの結合は行われないが、ヘパリン、フラグミンおよび過硫酸化GAGsへの結合は明らかに減少した(図8)。
【0052】
【表1】

Figure 2004513060
【0053】
*)この試験で使用される種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの特性
:分子数で割った全質量
:分子量
ND:測定されず、
FllaおよびFxa活性は、低分子ヘパリンに関する最初の国際規格(1987年に導入された、コードNo.85/600)を使用してHandeland等(Assay of Unfractionated and LMW Heparin with Chromogenic Substrate:Twin Methods with Factor Xa and Thrombin、Thrombosis Res 1984 35 627)に記載の方法により決定した。
【0054】
図1
IFNγで刺激後のPTECでの用量に関連したMHCクラスI、クラスIIおよびICAM1発現。
【0055】
細胞を72時間以上にわたり種々のIFNγ濃度で刺激した。その後MHCクラスI(左側目盛り)、MHCクラスII(右側目盛り)およびICAM1(左側目盛り)の発現をFACS(=フローサイトメトリー)により決定した。結果を相当する試験の平均蛍光強度として図面に示す。
【0056】
図2
IFNγで刺激したHUVEC細胞のMHCおよびICAM1発現に関するヘパリンの作用。
【0057】
IFNγで刺激した(100ng/ml、72時間、灰色の棒グラフ)HUVECまたは刺激していない(白い棒グラフ)HUVECを種々のヘパリン濃度で刺激しながら培養した。その後MHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。結果を相当する試験の平均蛍光強度として図面に示す。
【0058】
図3
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCおよびICAM1発現に関するヘパリンの作用。
【0059】
IFNγで刺激した(10ng/ml、72時間)PTECまたは刺激していないPTECを種々のヘパリン濃度で刺激しながら培養した。その後3個の模造した培養基のMHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。図3aはMHCクラスI発現を示す。図3bはMHCクラスII発現を示す。図3cはICAM1発現を示す。結果を平均蛍光強度+/−2SDとして図面に示す。
【0060】
図4
IFNγで刺激した細胞のMHCおよびICAM1発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用。
【0061】
IFNγで刺激した(10ng/ml、72時間、黒い棒グラフ)HUVEC細胞または刺激していない(斜線のグラフ)HUVEC細胞を種々のヘパリンまたはグリコサミノグリカンを用いて刺激期間中3mg/mlの濃度で培養した。その後MHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。図4aはMHCクラスI発現を示し、図4bはMHCクラスII発現を示し、図4cはICAM1発現を示す。結果を平均蛍光強度+/−2SDとして図面に示す。
【0062】
図5
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCおよびICAM1発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用。
【0063】
IFNγで刺激した(10ng/ml、72時間、黒い棒グラフ)PTEC細胞または刺激していない(斜線のグラフ)PTEC細胞を種々のヘパリンまたはグリコサミノグリカンを用いて刺激期間中3mg/mlの濃度で培養した。その後MHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。図5aはMHCクラスI発現を示し、図5bはMHCクラスII発現を示し、図5cはICAM1発現を示す。結果を相当する試験の平均蛍光強度として図面に示す。
【0064】
図6
GAG6〜8およびヘパリンの、IFNγで刺激した(10ng/ml、72時間)PTEC細胞のMHCおよびICAM1発現を阻害するその作用の比較。
【0065】
PTEC細胞を刺激期間中に種々の濃度のGAG6、GAG7、GAG8およびヘパリンを用いて培養した。その後MHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。これらの抗原の発現はGAG(−GAG)の不在でまたはIFNγ(−IFN)の不在で決定した。図6aはMHCクラスI発現を示す。図6bはMHCクラスII発現を示し、図6cはICAM1発現を示す。結果を平均蛍光強度+/−2SDとして図面に示す。
【0066】
図7
IFNγにより生じたPTEC細胞でのMHCおよびICAM1発現の刺激の範囲のNaClOの作用。
【0067】
PTEC細胞を、IFNγで刺激する前に、一日、NaClO150mM(黒い棒グラフ)または浸透圧調節剤としてNaCl150mM(斜線のグラフ)で処理した。その後細胞を種々のIFNγ濃度で、同じ濃度のNaClOまたはNaClの存在で72時間刺激した。引き続き3個の模造培養基のMHCおよびICAM1発現をFACSにより決定した。図7aはMHCクラスI発現を示し、図7bはMHCクラスII発現を示す。図7cはICAM1発現を示す。結果を平均蛍光強度+/−2SDとして図面に示す。Student T試験において1つ星はp<0.05を意味し、2つ星はp<0.01を意味する。
【0068】
図8
ヘパリン、フラグミンおよび種々の他のグリコサミノグリカンへの125IFNγの結合。
【0069】
ヘパリン(Hep)、グリコサミノグリカン(GAG)1〜8およびフラグミン(Fragm)を前記のように製造したニトロセルロースフィルターでブロットした。ニトロセルロースストリップを3000倍過剰のヘパリンの存在または不在で125IFNγで培養した。
【図面の簡単な説明】
【図1】
IFNγで刺激後のPTECでの用量に関連したMHCクラスI、クラスIIおよびICAM1発現の結果を相当する試験の平均蛍光強度として示した図である。
【図2】
IFNγで刺激したHUVEC細胞のMHCクラスI、クラスIIおよびICAM1発現に関するヘパリンの作用の結果を相当する試験の平均蛍光強度として示した図である。
【図3a】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスI発現に関するヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図3b】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスII発現に関するヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図3c】
IFNγで刺激したPTEC細胞のICAM1発現に関するヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図4a】
IFNγで刺激したHUVEC細胞のMHCクラスI発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図4b】
IFNγで刺激したHUVEC細胞のMHCクラスII発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図4c】
IFNγで刺激したHUVEC細胞のICAM1発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図5a】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスI発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図5b】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスII発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図5c】
IFNγで刺激したPTEC細胞のICAM1発現に関する種々のヘパリンおよびグリコサミノグリカンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図6a】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスI発現を阻害するGAG6〜8およびヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図6b】
IFNγで刺激したPTEC細胞のMHCクラスI発現を阻害するGAG6〜8およびヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図6c】
IFNγで刺激したPTEC細胞のICAM1発現を阻害するGAG6〜8およびヘパリンの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図7a】
IFNγにより生じるPTEC細胞でのMHCクラスI発現の刺激へのNaClOの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図7b】
IFNγにより生じるPTEC細胞でのMHCクラスII発現の刺激へのNaClOの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図7c】
IFNγにより生じるPTEC細胞でのICAM1発現の刺激へのNaClOの作用の結果を平均蛍光強度として示した図である。
【図8】
ヘパリン、フラグミンおよび種々の他のグリコサミノグリカンへの125IFNγの結合を示す図である。[0001]
The present invention relates to a polysulfated glycoprotein having a sulfur content of at least 12.5% by weight for producing a pharmaceutical composition for inhibiting interferon (IFN) γ-induced up-regulation of MHC class I, MHC class II proteins and ICAM1. Regarding the use of Saminoglycans.
[0002]
The invention further relates to an organ protection solution containing polysulfated glycosaminoglycans and a method for ex vivo protection of transplanted organs.
[0003]
The use of glycosaminoglycans, especially heparin and heparinoids, for producing pharmaceutical compositions for treating circulatory disorders is well known.
[0004]
Recently, the use of glycosaminoglycans for a range of additional diseases has been disclosed. U.S. Pat. No. 5,236,910 describes the use of glycosaminoglycans for the treatment of diabetic nephropathy and neuropathy. The use of low molecular weight heparin for the same conditions has been disclosed by Pijl et al. (J. Americ Soc. Nephrol, 1997, 8, 456-462).
[0005]
U.S. Pat. No. 5,032,679 describes the use of glycosaminoglycans to inhibit smooth muscle cell proliferation and related diseases.
[0006]
U.S. Pat. No. 4,966,894 describes polysulfated heparin for treating diseases caused by retroviruses.
[0007]
Glalinski et al. Described the modulation of the complement system by polysulfated heparin.
[0008]
In Clin Exp Immunol (1997, 107, 578-584), Douglas et al. Studied the antagonism of the proinflammatory action of interferon-γ on heparin, heparan sulfate or heparin-like molecules. Heparin can influence the immunogenic effects of interferon gamma.
[0009]
Undesirable rejection frequently occurs when organs are transplanted. Many different approaches have been taken to prevent these rejections. First, we compared donor and recipient tissue transplant harmonized antigens. Only organs in which the donor and recipient have at most the same or very similar tissue transplant matching antigens are transplanted.
[0010]
Nevertheless, undesired organ rejections occur constantly. In this case, for example, acute renal allograft rejection occurs, in which case the recognition of allo-MHC antigens by T lymphocytes is the main effect with the lysis of tubular cells. In addition, there is the so-called graft-versus-host reaction, a strong response to the recipient from the donor's immune cells transplanted in the organ. Cytotoxic T cells and cytotoxic antibodies are formed against the host organ.
[0011]
To further reduce the risk of transplant rejection, the organs are frozen immediately after removal and stored under organ protection solution. In addition, a drug is provided to the recipient that suppresses the immune defense of the recipient.
[0012]
All types of organ protection solutions are described in the literature. For example, Collins et al. (Lancet, 2, 1969, 1219) described intracellular electrolyte solutions to protect organs. Sacks SA (Lancet, Vol. 1, 1973, 1024) described a solution with osmotic stabilization. ATP-MgCl 2 , AMP-MgCl 2 And inosine are described as advantageous reagents in these solutions (Siegel, NJ et al., Am J Physiol, 254, F530, 1983, Belzer et al., Transpl Proc 16 161 1984). U.S. Patent No. 4920004 discloses mannitol, adenosine and ATP-MgCl. 2 Are described. U.S. Pat. Nos. 4,798,824 and 4,873,230 describe organ protection solutions containing hydroxyethyl starch. U.S. Pat. No. 4,879,283 includes KH 2 PO 4 , MgSO 4 , Adenosine, allopurinol, raffinose and hydroxyethylcellulose are described. This is known as the University of Wisconsin solution (= UW solution). This solution was described for good preservation of liver, kidney and heart (Jamison et al., Transplantation, 46, 1988, 517, Ploeg et al., Transplantation, 46, 1988, 191 and Wicomb WN Transplantation 47, 1988). 733). U.S. Pat. No. 5,200,398 describes additional additives in these protective solutions with glucuronic acid, its salts and esters.
[0013]
Despite the success of attempts at protecting transplant organs and controlling unwanted organ rejection, there remains a need for further improvements.
[0014]
It is therefore an object of the present invention to achieve both an improved protection of the organ before and during transplantation and a reduced risk of organ rejection.
[0015]
The object is to provide a pharmaceutical composition for inhibiting the interferon gamma-induced up-regulation of MHC class I, MHC class II proteins and ICAM1 in order to produce a pharmaceutical composition which has a sulfur content of at least 12.5% by weight. It is solved by using glycans.
[0016]
The present invention further relates to an organ protection solution containing an amount of polysulfated glycosaminoglycan having a sulfur content of at least 12.5% by weight for a suitable pharmaceutical composition to effectively maintain cell integrity and cellular activity. .
[0017]
Pharmaceutical compositions prepared for use according to the invention, for example comprising an organ protection solution, comprise the compound as a free compound, in the form of its physiologically active salts or esters, its tautomers and And / or in the form of isomers or in the form of combinations of the free compounds with various salts. As advantageous physiologically effective salts, for example, Na, Ca or Mg salts should be mentioned. Also suitable are salts with organic bases, such as diethylamine, triethylamine or triethanolamine. The pharmaceutical composition can advantageously contain at least one free substance or at least one compound in the form of a salt or a mixture thereof.
[0018]
The polysulfated glycosaminoglycans (= mucopolysaccharides) used according to the invention are compounds in which one molecule of a so-called uronic acid, such as D-glucuronic acid or L-iduronic acid, is an amino sugar such as glucosamine or galactosamine. It is a negatively charged polysaccharide (= glycan) composed of various bonding units of a disaccharide having a glycosidic bond at the 3- or 4-position. At least one of the disaccharides has a negatively charged carboxylate or sulfate group that can be linked by an oxygen or nitrogen atom. Glycosaminoglycans and uronic acid and sulfate groups react strongly with acids. Some of these acidic reactive groups are already naturally occurring, but are important for obtaining the degree of sulfation required by the present invention, for example, by introducing sulfation into the compound synthetically. As sulfation methods, the literature includes, for example, sulfation with sulfuric acid and sulfur-chloric acid (U.S. Pat. No. 4,727,063, U.S. Pat. No. 4,948,881), sulfation with sulfur-chloric acid in pyridine (Wolfrom et al.). J. Am Chem Soc, 1953, 75, 1519) or sulfation with nitrous acid (Shivery et al., Biochemistry 15, vol. 18, 1976, 3932). Other methods are known to those skilled in the art. Examples are the use for the sulfation of natural glycosaminoglycans such as heparin, heparan sulfate, keratan sulfate, dermatan sulfate, chondroitin or chondroitin sulfate. The structure of heparan sulfate corresponds to the structure of heparin, with the difference that it has few N and O sulfate groups and many n-acetyl groups in contrast to heparin.
[0019]
Glycosaminoglycans can be easily isolated from animal tissues such as the intestinal mucosa or from pig and bovine ears. The tissue used for the isolation of glycosaminoglycans is, for example, autolysed and extracted with alkali. The protein is then allowed to set and precipitate, for example by acidification. After adding the precipitate to a polar non-aqueous solution such as ethanol or acetone, the fat is removed by extraction with an organic solvent. The protein is finally removed by proteolytic digestion and the glycosaminoglycans are recovered. Charles et al. (Biochem J, vol. 30, 1936, 1927-1933) and Coyne E Chemistry and Biology of Heparin (Elsevier Publishers North Holland, NY, Lundblad, for example, are described in the literature, for example, RL, 1981).
[0020]
These glycosaminoglycans isolated from natural sources can advantageously be supplied to other derivatizations by polysulfation, for example as described in US Pat. No. 5,017,724 or as described above. it can. The glycosaminoglycan exhibits a sulfur content of 6 to 15% by mass due to the polysulfation. For use or a pharmaceutical composition according to the invention, a polysulphated glycosaminoglycan having a sulfur content of at least 12.5% by weight is selected. Advantageously, these polysulphated glycosaminoglycans have a sulfur content of 13 to 16% by weight, more preferably 13 to 15% by weight, in particular 13.5 to 14.5% by weight. These substances are used to prepare pharmaceutical compositions suitable for inhibiting interferon gamma-induced up-regulation of MHC class I, MHC class II proteins and ICAM1. It is advantageous to use these substances in physiologically effective amounts for treating and preventing diseases associated with interferon gamma-induced up-regulation of MHC class I, MHC class II proteins and ICAM1. Among the derivatives of these substances, one derivative comprises compounds which improve the application properties of the polysulphated glycosaminoglycans used, with regard to their action, stability and, in particular, elimination from the body.
[0021]
Heparin and / or dermatan sulfate having an average molecular weight of from 1000 to 20,000 daltons, preferably from 1500 to 9000 daltons, in particular from 2000 to 9000 daltons, optimally from 2000 to 6000 daltons, should be used. Particular preference is given to low-molecular-weight polysulphated heparin and / or dermatan sulphate in the form of salts with free acids or physiologically tolerable bases or mixtures prepared from these compounds. These substances have a slight anticoagulant action and are therefore particularly suitable for treatment and prevention when used according to the invention. Preferred salts of polysulphated glycosaminoglycans are, for example, sodium, calcium and magnesium salts.
[0022]
Low molecular weight glycosaminoglycans such as low molecular weight heparin and / or dermatan sulfate can be produced by a series of methods. The production of low molecular weight heparin via depolymerization with nitrous acid is described, for example, in EP 0037319 or Biochemistry, Vol. 15, 1976, 3932. The production of low molecular weight heparin or low molecular weight glycosaminoglycans is carried out using enzymes (Biochem J. 108, 1968, 647) and using sulfuric acid and sulfur chloric acid (Fr. Patent 2,538,404, simultaneous sulfation). It can be performed using physical methods such as periodate or gamma radiation (EP 0269937) or ultrasound (Fuchs et al., Lebensm Unters Forsch, 198, 1994, 486-490).
[0023]
An additional use according to the invention is an organ protection solution. Advantageous addition of polysulfated glycosaminoglycans to the organ protection solution, after removal from the donor organ, i.e., storage of the organ in vitro, reduces the MHC class I, MHC class II protein and ICAM1 interferon gamma- It can be further increased by suppressing the induced up-regulation. Advantageously, the organ should be frozen as is well known to those skilled in the art.
[0024]
These series of solutions are known from the literature. These solutions generally contain salts, buffers, substances that are expected to stabilize the organ by osmosis or to prevent oxidation, such as sugars, sugar alcohols, proteins, amino acids, lower carboxylic acids, purines, pyrimidines or drugs. contains. Examples of these substances include: Raffinose, glucose, potassium dihydrogen phosphate, dipotassium hydrogen phosphate, potassium chloride, potassium bicarbonate, sodium bicarbonate, magnesium sulfate, magnesium chloride, adenosine, albumin, mannitol, citrate, verapamil, allopurinol, insulin, dexamethasone, hydroxy Ethyl starch, gluathion or glucuronic acid.
[0025]
The intended use of the present invention in organ protection solutions allows organs to be transplanted or stored for a longer time in a better condition than has been common before, and can reduce rejection.
[0026]
To further reduce the risk of organ rejection, polysulfated glycosaminoglycans can be administered to the transplant patient or donor, orally, if possible, or parenterally before transplantation. Treatment of the patient with the substance after surgery can also be performed.
[0027]
The polysulphated glycosaminoglycans can be present in organ protection solutions or other pharmaceutical compositions in an amount of 10 mg / l to 10000 mg / l, preferably 10 mg / l to 5000 mg / l, more preferably 50 to 3000 mg / l, very preferably Is contained in an amount from 100 mg / l to 3000 mg / l. Preference is given to 5-100 g / l of osmotic stabilizer additionally containing hydroxyethyl starch.
[0028]
Another advantageous organ protection solution has the following composition:
[0029]
a) 10 mg / l to 10,000 mg / l of a polysulfated glycosaminoglycan having a sulfur content of at least 12.5% by weight,
Hydroxyethyl starch 5-100 g / l and
Raffinose 5-100 mmol, or
b) 10 mg / l to 10,000 mg / l of polysulfated glycosaminoglycans having a sulfur content of at least 12.5% by weight,
Hydroxyethyl starch 5-100 g / l,
Raffinose 5-100 mmol,
KH 2 PO 4 5-40 mmol,
MgSO 4 1-50 mmol,
Adenosine 1-50 mmol,
Allopurinol 0.5-5 mmol or
Glutathione 1-10 mmol.
[0030]
For the treatment of patients, polysulphated glycosaminoglycans can be used together with conventional preparation treatment substances.
[0031]
Pharmaceutical compositions intended for use according to the invention can be administered orally or parenterally (subcutaneously, intravenously, intramuscularly, intraperitoneally) in the usual way, with oral or intravenous administration being advantageous. .
[0032]
The dose depends on the age, condition and weight of the patient and on the type of administration.
[0033]
Glycosaminoglycans are most advantageously administered daily at a dose of 0.1 to 500 mg / kg body weight. For parenteral administration, glycosaminoglycans are optimally administered daily at a dose of 0.1-30 mg / kg body weight, and for oral administration optimally at a dose of 0.2-500 mg / kg body weight. The administered dose can be administered in one or several doses. For example, a mixture of at least one low-molecular-weight heparin and / or a polysulfated derivative thereof and / or at least one low-molecular-weight dermatan sulfate and / or a polysulfated derivative thereof may be administered at a dose of 0 / kg body weight daily for parenteral administration. It is administered at a dose of 0.1 to 30 mg or, in the case of oral administration, daily at a dose of 0.2 to 500 mg per kg of body weight.
[0034]
One of the pharmaceutical compositions containing polysulfated glycosaminoglycans for the treatment and prevention of diseases associated with organ transplantation is oral or parenteral, which is essentially solid or liquid Conventional dosage forms for administration include, for example, tablets, coated tablets, capsules, powders, granules, dragees, suppositories, solutions or suspensions. These are manufactured in the usual way. The active substance may be any of the conventional agents such as tablet formers, fillers, preservatives, tablet disintegrants, flow modifiers, emollients, wetting agents, dispersants, emulsifiers, solvents, retarders, antioxidants and / or propellants. It can be processed together with the formulation processing substance (see H. Sucker et al., Pharmazeutische Technology Thieme-Verlag Stuttgart 1991). The dosage forms thus obtained generally contain the active substances in an amount of from 0.1 to 90% by weight.
[0035]
Polysulfated glycosaminoglycans can be treated with pharmaceutically inert, inorganic or organic excipients to produce tablets, coated tablets, dragees and hard gel capsules. Lactose, corn starch or derivatives thereof, talc, stearic acid or salts thereof can be used as these excipients for tablets, dragees and hard gel capsules. For soft gel capsules, vegetable oils, waxes, fats, semi-solid and liquid polyols are suitable as excipients.
[0036]
For the preparation of solutions and syrups, suitable excipients are, for example, water, polyols, sucrose, invert sugar, glucose and the like. For injection solutions, water, alcohols, polyols, glycerin, vegetable oils are suitable as excipients. For suppositories, suitable excipients are natural or hardened oils, waxes, fats, semi-liquid or liquid polyols and the like.
[0037]
Pharmaceutical compositions additionally contain preservatives, solvents, stabilizers, wetting agents, emulsifiers, softeners, coloring substances, fragrances, salts for regulating the osmotic pressure, buffers, protective layers and / or antioxidants. Can be.
[0038]
An example
For testing, PTEC (proximal tubular epithelial cells) and HUVEC (human umbilical vein endothelial cells) can be used. PTEC cells were cultured by the method described in Detrisac et al. (Kidney Int 25, 1984: 383). PTEC cells were established in tissue culture bottles coated with collagen I (Sigma St Louis MO) and fetal calf serum (= FCS, Gibco BRL). The medium is insulin (5 μg / ml), transferrin (5 μg / ml), selenium (5 ng / ml), hydrocortisone (36 ng / ml), triiodothyronine (4 pg / ml), epidermal growth factor (10 ng / ml) And Eagle's medium modified by a 1: 1 ratio of Dulbecco medium and Hams F12 medium (both GibcoBRL) supplemented with penicillin / streptomycin ((5 lU / ml, 5 μg / ml) all from Sigma). . Cell lines were obtained from various sources, such as pretransplant tissue biopsies, allografts not available for transplantation, and from standard surgical kidney samples. The test was performed from one to four passes on the cells. PTEC was characterized by positive marking with epithelial antigens (= EMA, Dako Glostrup, Denmark) and adenosine-deaminase binding protein (supplied by Dr, Dinjens, University Hospital Maastricht Netherlands).
[0039]
HUVEC cells (= endothelial cells of human umbilical vein) were identified by Jaffe et al. (Culture of Human Endothelial Cells Derived from Medical Imaging Medical Imaging, Human and Human Endothelial Cells by Culture, Morphological and Immunological Standards). Criteria.) J Clin Invest 52 1973 2745-2756). The operation is briefly described as follows.
[0040]
Epithelial cells were isolated from the umbilical vein by digestion with collagenase V (Sigma, St Louis MO 37 ° C., 20 minutes). The vein was subsequently rinsed with sterile medium and the epithelial cells were collected. The medium consisted of Medium 199 (GibcoBRL) supplemented with 15% fetal calf serum (= FSC), epidermal growth factor and the antibiotics penicillin and streptomycin. 25 cm coated cells with 1% gelatin 2 Cultured in bottles (Sigma St Louis MO).
[0041]
All tests were performed on the cells from the third to sixth passage through the cell culture medium. HUVEC cells were characterized by positive staining with Factor VIII-related antigen (Dako High Wycombe UK) and epithelial marker EN4 (CD31).
[0042]
IFNγ stimulation, heparin and sodium chlorate treatment
Confluent cell monolayers of PTEC and HUVEC cells were treated with trypsin and sprinkled in 24-well plates. If confluence is achieved, heparin brown (Heparin Braun® Braun-Melsungen Melsungen, Germany), low molecular weight heparin fragmin (Fragmin®) P Pfrimmer Kabi Erlangen, Germany, and modified low molecular weight heparin (Knwlng, Lundlug, L.) Cells were stimulated with IFNγ (Sigma St Louis MO) for 72 hours in the presence or absence of various heparinoids at varying concentrations contained in various heparins (Germany).
[0043]
In some tests, the medium was supplemented with sodium chlorate to suppress sulfation with cell-bound heparan sulfate proteoglycans (= HSPG). Chlorate was used at a concentration of 50-150 mM. Chlorate was added to the medium 24 hours before IFNγ administration. Stimulation of IFNγ was performed in the presence of chlorate. Sodium chloride was used as an osmotic pressure regulator. After culturing, the cultured cells were collected by trypsin EDTA treatment for flow cytometry.
[0044]
Flow cytometry
Cells of various coatings were collected and subsequently distributed into two tubes and washed. Antibodies that did not bind to cell isotopes but were conjugated to RPE and FITC (Dako Glostrup Denmark) and Cy-5 (Dianowa Hamburg Germany) were administered to the first tube. This coating was used as a negative control for FACS background. Cells in the second coating were treated with antibodies against MHC class I (RPE conjugate, W6 / 32, Dako), MHC class II (Cy-5 conjugate, CR3 / 43, Diana) and ICAM1 (FITC conjugate, Diana) At the indicated density. After culturing the cells at 4 ° C. for 30 minutes, the cells were washed and analyzed by flow cytometry (FACScan Becton Dickinson). At least 10,000 positive cases were analyzed. The results were expressed as mean fluorescence intensity (MFI).
[0045]
Dot blot analysis
For dot blot analysis, thin strips of nitrocellulose membrane were prepared, to which heparin, fragmin and various other N-desulfated N-acetylated glycosaminoglycans (= GAGs, all at a concentration of 1 mg / l) 1 μl was applied. After drying, the strips were fixed with 1% glutaraldehyde + 0.5% cetyl-pyridinium chloride to prevent GAG loss and subsequently washed with Tris buffer. The finished strip was finally exposed to Kodak film.
[0046]
Statistical analysis
The significance of changes in antigen expression was determined by the Students T test. P values less than 0.05 were considered important.
[0047]
result
MHC class I, class II and ICAM1 protein expression varied in PTEC by IFNγ in a dose-dependent manner. MHC class I and ICAM1 expression was up-regulated by a concentration of 50 ng / ml IFNγ. Further, at the same concentration of IFNγ, the expression of MHC class II on PTEC was increased (see FIG. 1). Corresponding results were obtained with cultured HUVEC cells.
[0048]
To study the effect of heparin on the ability of IFNγ to alter MHC and ICAM1 expression, both HUVEC and PTEC media were stimulated with IFNγ in the presence or absence of heparin. Administration of heparin at a concentration of 0.03 to 3 mg / ml to HUVEC media completely blocks the up-regulation of MHC class I and ICAM1 proteins caused by 100 ng / ml of IFNγ. Similarly, induction of MHC class I protein was suppressed in these cells by administration of heparin. Heparin itself did not affect the expression of the three antigens tested in the absence of IFNγ (FIG. 2).
[0049]
Comparative studies with PTEC show that heparin can also suppress ICAM1 up-regulation and MHC class II protein induction induced by IFNγ 100 ng / ml. However, upregulation of MHC class I proteins on IFNγ is not affected by heparin. The same test was performed with 10 ng / ml of cells stimulated with IFNγ to determine if the upregulation of MHC class I protein induced by negligible IFNγ concentrations was prevented by heparin. Heparin itself was found to have only a poor effect of MHC class I up-regulation with IFNγ at a concentration of 3 mg / ml (see FIG. 3a). In contrast, induction of MHC class II and up-regulation of ICAM1 is significantly inhibited by 0.03 mg / ml heparin (p <0.01) (see FIGS. 3b and 3c). Various heparinoids were tested in this test system to determine the effect of the degree of heparin sulfation on the inhibition of MHC and ICAM1 expression after stimulation with IFNγ (Table 1). All heparinoids were tested at a concentration of 3 mg / ml for their ability to inhibit MHC class I and ICAM1 after stimulation with IFNγ. MHC class II tests were performed stimulated with 10 ng / ml IFNγ. Compared to standard, low molecular weight heparin, persulfated GAGs (GAG6-8) inhibited MHC and ICAM1 expression on both HUVEC and PTEC after stimulation with IFNγ. In contrast, desulfated N-acetylated GAGs (GAG1-5) failed to affect MHC and ICAM1 expression in these cells after stimulation with IFNγ (FIGS. 4a-c and 5a-c). Persulfated GAGs showed a clear tendency to be clearly more effective at inhibiting than standard small molecule heparin. This is accentuated in PTEC medium (FIG. 5a). Studies related to low molecular weight heparin and GAGs 6-8 after stimulation with 10 ng / ml IFNγ and other doses on PTEC cells were performed by administering GAGs 6-8 at a concentration of 0.03 mg / ml to the medium stimulated with IFNγ. And that ICAM1 expression was inhibited (p <0.05). Under these conditions heparin had no significant effect on MHC class I and II expression, and ICAM1 was similarly inhibited by heparin under these conditions. However, significantly less than persulfated GAG (FIG. 6a). These results clearly indicated that persulfated GAGs were more effective than comparable heparin in inhibiting MHC and ICAM1 expression.
[0050]
To determine whether the degree of glycosaminoglycan sulfation has a significant effect on the inhibitory effect of GAGs on MHC and ICAM1 expression after stimulation with IFNγ, PTEC cells were isolated from NaClO. 3 Cultured in the presence of It was expected that HSPG sulfation would be blocked in this way. As a control, cells were treated with equimolar NaCl. Thereafter both coatings were stimulated with IFNγ at a concentration of 0-10 ng / ml. IFNγ is NaClO 3 Despite being able to vary MHC and ICAM1 expression in PTEC cells treated with NaCl, this variation was significantly less than cells treated with NaCl (FIGS. 7a-c). This means that the degree of HSPG sulfation plays an important role in the variability of the expression of these antigens on IFNγ.
[0051]
To demonstrate that GAGs must be sulfated for IFNγ binding, 125 Binding studies were performed with IFNγ. The result is that both heparin and persulfated GAGs 125 It has been shown that IFNγ can be bound. This can no longer be done with desulfated N-acetylated GAGs (GAGs 3-5) which show only a few sulfate groups. Desulfated N-acetylated GAGs with a high proportion of sulfuric acid (GAG1 and 2) 125 It binds IFNγ but is clearly less than heparin or persulfated GAGs. To heparin or GAG bound to nitrocellulose filters 125 IFNγ binding can be blocked by more than 3000-fold heparin in the binding solution. Under these conditions no more binding occurs for GAGs 1 and 2, but binding to heparin, fragmin and persulfated GAGs was clearly reduced (FIG. 8).
[0052]
[Table 1]
Figure 2004513060
[0053]
*) Characteristics of various heparin and glycosaminoglycans used in this test
M p : Total mass divided by number of molecules
M w : Molecular weight
ND: not measured,
Flla and Fxa activities were determined using the first international standard for low molecular weight heparin (Code No. 85/600, introduced in 1987) by Handeland et al. Xa and Thrombin, Thrombosis Res 1984 35 627).
[0054]
FIG.
MHC class I, class II and ICAM1 expression in relation to dose on PTEC after stimulation with IFNγ.
[0055]
Cells were stimulated with various IFNγ concentrations for over 72 hours. Thereafter, the expression of MHC class I (left scale), MHC class II (right scale) and ICAM1 (left scale) was determined by FACS (= flow cytometry). The results are shown in the figures as the mean fluorescence intensity of the corresponding test.
[0056]
FIG.
Effect of heparin on MHC and ICAM1 expression in HUVEC cells stimulated with IFNγ.
[0057]
HUVECs stimulated with IFNγ (100 ng / ml, 72 hours, gray bars) or unstimulated (white bars) were cultured with stimulation at different heparin concentrations. Thereafter, MHC and ICAM1 expression was determined by FACS. The results are shown in the figures as the mean fluorescence intensity of the corresponding test.
[0058]
FIG.
Effect of heparin on MHC and ICAM1 expression in PTEC cells stimulated with IFNγ.
[0059]
PTEC stimulated with IFNγ (10 ng / ml, 72 hours) or unstimulated PTEC were cultured with stimulation at various heparin concentrations. The MHC and ICAM1 expression of the three replicate cultures was then determined by FACS. FIG. 3a shows MHC class I expression. FIG. 3b shows MHC class II expression. FIG. 3c shows ICAM1 expression. The results are shown in the figures as mean fluorescence intensity +/- 2 SD.
[0060]
FIG.
Effect of various heparin and glycosaminoglycans on MHC and ICAM1 expression in cells stimulated with IFNγ.
[0061]
HUVEC cells stimulated with IFNγ (10 ng / ml, 72 hours, black bar graph) or unstimulated (hatched graph) HUVEC cells with various heparin or glycosaminoglycans at a concentration of 3 mg / ml during the stimulation period. Cultured. Thereafter, MHC and ICAM1 expression was determined by FACS. FIG. 4a shows MHC class I expression, FIG. 4b shows MHC class II expression, and FIG. 4c shows ICAM1 expression. The results are shown in the figures as mean fluorescence intensity +/- 2 SD.
[0062]
FIG.
Effect of various heparin and glycosaminoglycans on MHC and ICAM1 expression in IFNγ-stimulated PTEC cells.
[0063]
PTEC cells stimulated with IFNγ (10 ng / ml, 72 hours, black bar graph) or unstimulated (hatched graph) PTEC cells with various heparin or glycosaminoglycans at a concentration of 3 mg / ml during the stimulation period. Cultured. Thereafter, MHC and ICAM1 expression was determined by FACS. FIG. 5a shows MHC class I expression, FIG. 5b shows MHC class II expression, and FIG. 5c shows ICAM1 expression. The results are shown in the figures as the mean fluorescence intensity of the corresponding test.
[0064]
FIG.
Comparison of GAGs 6-8 and heparin's effects on inhibiting MHC and ICAM1 expression of PTEC cells stimulated with IFNγ (10 ng / ml, 72 hours).
[0065]
PTEC cells were cultured with various concentrations of GAG6, GAG7, GAG8 and heparin during the stimulation period. Thereafter, MHC and ICAM1 expression was determined by FACS. Expression of these antigens was determined in the absence of GAG (-GAG) or in the absence of IFNγ (-IFN). FIG. 6a shows MHC class I expression. FIG. 6b shows MHC class II expression and FIG. 6c shows ICAM1 expression. The results are shown in the figures as mean fluorescence intensity +/- 2 SD.
[0066]
FIG.
Stimulation of MHC and ICAM1 expression in PTEC cells produced by IFNγ NaClO 3 Action.
[0067]
PTEC cells were allowed to undergo NaClO for one day before stimulation with IFNγ. 3 Treated with 150 mM (black bar graph) or 150 mM NaCl as osmotic agent (shaded graph). The cells were then treated at various IFNγ concentrations with the same concentration of NaClO. 3 Or stimulated for 72 hours in the presence of NaCl. Subsequently, MHC and ICAM1 expression of the three mock cultures was determined by FACS. FIG. 7a shows MHC class I expression and FIG. 7b shows MHC class II expression. FIG. 7c shows ICAM1 expression. The results are shown in the figures as mean fluorescence intensity +/- 2 SD. In the Student T test, one star means p <0.05 and two stars means p <0.01.
[0068]
FIG.
To heparin, fragmin and various other glycosaminoglycans 125 IFNγ binding.
[0069]
Heparin (Hep), glycosaminoglycans (GAG) 1-8 and fragmin (Fragm) were blotted on nitrocellulose filters prepared as described above. Nitrocellulose strips were prepared in the presence or absence of a 3000-fold excess of heparin. 125 Cultured with IFNγ.
[Brief description of the drawings]
FIG.
FIG. 4 shows the results of MHC class I, class II and ICAM1 expression in relation to dose in PTEC after stimulation with IFNγ as mean fluorescence intensity of the corresponding test.
FIG. 2
FIG. 7 shows the results of the effect of heparin on MHC class I, class II and ICAM1 expression of HUVEC cells stimulated with IFNγ as mean fluorescence intensity of the corresponding test.
FIG. 3a
FIG. 4 shows the results of the effect of heparin on the expression of MHC class I in PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 3b
FIG. 4 shows the results of the effect of heparin on the expression of MHC class II in PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 3c
FIG. 10 shows the results of the effect of heparin on ICAM1 expression in PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 4a
FIG. 7 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on MHC class I expression in HUVEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 4b
FIG. 4 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on MHC class II expression of HUVEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 4c
FIG. 7 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on ICAM1 expression in HUVEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 5a
FIG. 4 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on MHC class I expression of IFNγ-stimulated PTEC cells as average fluorescence intensity.
FIG. 5b
FIG. 7 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on MHC class II expression of PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 5c
FIG. 4 shows the results of the effects of various heparins and glycosaminoglycans on ICAM1 expression in PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 6a
FIG. 10 shows the results of the effects of GAGs 6 to 8 and heparin, which inhibit MHC class I expression on PTEC cells stimulated with IFNγ, as average fluorescence intensity.
FIG. 6b
FIG. 10 shows the results of the effects of GAGs 6 to 8 and heparin, which inhibit MHC class I expression on PTEC cells stimulated with IFNγ, as average fluorescence intensity.
FIG. 6c
FIG. 10 shows the results of the effects of GAGs 6 to 8 and heparin that inhibit ICAM1 expression on PTEC cells stimulated with IFNγ as average fluorescence intensity.
FIG. 7a
NaClO to stimulate MHC class I expression in PTEC cells caused by IFNγ 3 FIG. 6 is a diagram showing the result of the action of Example 1 as an average fluorescence intensity.
FIG. 7b
NaClO to stimulate MHC class II expression in PTEC cells caused by IFNγ 3 FIG. 4 is a diagram showing the result of the action of Example 1 as an average fluorescence intensity.
FIG. 7c
NaClO to stimulate ICAM1 expression in PTEC cells caused by IFNγ 3 FIG. 4 is a diagram showing the result of the action of Example 1 as an average fluorescence intensity.
FIG. 8
To heparin, fragmin and various other glycosaminoglycans 125 FIG. 2 is a view showing IFNγ binding.

Claims (7)

細胞完全性および細胞活性を維持するために有効な以下の成分量:
a)硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン10mg/l〜10000mg/l
b)ヒドロキシエチル澱粉5〜100g/l
を含有する器官保護溶液。
The following components are effective to maintain cell integrity and activity:
a) 10 mg / l to 10,000 mg / l of polysulfated glycosaminoglycans having a sulfur content of at least 12.5% by weight
b) 5 to 100 g / l of hydroxyethyl starch
An organ protection solution containing
a)硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン10mg/l〜10000mg/l
b)ヒドロキシエチル澱粉5〜100g/l
c)ラフィノーゼ5〜100ミリモル
を含有する請求項1記載の器官保護溶液。
a) 10 mg / l to 10,000 mg / l of polysulfated glycosaminoglycans having a sulfur content of at least 12.5% by weight
b) 5 to 100 g / l of hydroxyethyl starch
2. The organ protection solution according to claim 1, comprising c) 5 to 100 mmol of raffinose.
a)硫黄含量少なくとも12.5質量%を有するポリ硫酸化グリコサミノグリカン10mg/l〜10000mg/l
b)ヒドロキシエチル澱粉5〜100g/l
c)ラフィノーゼ5〜100ミリモル
d)KHPO5〜40ミリモル
e)MgSO1〜50ミリモル
f)アデノシン1〜50ミリモル
g)アロプリノール0.5〜5ミリモル
h)グルタチオン1〜10ミリモル
を含有する請求項1または2記載の器官保護溶液。
a) 10 mg / l to 10,000 mg / l of polysulfated glycosaminoglycans having a sulfur content of at least 12.5% by weight
b) 5 to 100 g / l of hydroxyethyl starch
c) 5-100 mmol of raffinose d) 5-40 mmol of KH 2 PO 4 e) 1-50 mmol of MgSO 4 f) 1-50 mmol of adenosine g) 0.5-5 mmol of allopurinol h) 1-10 mmol of glutathione The organ protection solution according to claim 1 or 2, wherein
MHCクラスIおよびMHCクラスIIプロテインおよびICAM1のγ−インターフェロン誘発性アップレギュレーションを抑制する医薬組成物を製造するための請求項1から3までのいずれか1項記載の器官保護溶液の適用。4. The application of an organ protection solution according to any one of claims 1 to 3 for the manufacture of a pharmaceutical composition for inhibiting γ-interferon-induced up-regulation of MHC class I and MHC class II proteins and ICAM1. MHCクラスIおよびMHCクラスIIプロテインおよびICAM1のγ−インターフェロン誘発性アップレギュレーションと結合した病気を治療および予防するための請求項4記載の器官保護溶液の適用。The application of the organ protection solution according to claim 4, for treating and preventing diseases associated with γ-interferon-induced up-regulation of MHC class I and MHC class II proteins and ICAM1. 移植患者を治療するための請求項4または5記載の器官保護溶液の適用。Application of the organ protection solution according to claim 4 or 5 for treating a transplant patient. 移植に使用される器官を保護および貯蔵するための請求項4または5記載の器官保護溶液の適用。Application of the organ protection solution according to claim 4 or 5 for protecting and storing organs used for transplantation.
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